Желтое тело по неделям. Что такое желтое тело при беременности? Нормальные размеры, отклонения от нормы

Далеко не каждый врач-гинеколог может подробно объяснить своей пациентке, что конкретно показывает снимок УЗИ, например, в тех случаях, когда беременной женщине был поставлен диагноз — киста желтого тела на ранних сроках беременности. Вот поэтому первым делом нужно знать о том, что временная железа в яичниках, под названием желтое тело, является одним из важных механизмов, необходимых для нормального сохранения и развития плода.

Многие женщины, находясь в интересном положении, даже не задумываются над тем, что в их организме с самых первых дней зачатия присутствует желтое тело. Известно об этом становится только при прохождении первого обследования на УЗИ.

Этот самый орган находится в женском организме не постоянно, однако образуется при каждом менструальном цикле. Желтым его прозвали потому, что содержимое тела имеет соответствующий названию оттенок, который ему придает гормон лютеотропин. Анализируя состояние беременности при проведении самого первого ультразвукового исследования, врач оценивает размеры желтого тела, а также определяет, есть ли беременность.

Временную железу эндокринной системы под названием желтое тело, образует фолликул в процессе овуляции. Находится этот так называемый «отросток» в одном из яичников, а к концу менструального цикла он угасает и сокращается, яичник подготавливается к новому циклу и овуляции.

Если зачатие произошло, то желтое тело на ранних сроках беременности последующие 12 недель будет отвечать за ее развитие, активно выделяя прогестерон. Потом эту функцию выработки гормонов перенимает плацента. Именно прогестерон отвечает за нормальное прикрепление плода в матке, подавляя сокращения детородного органа. При его нехватке может возникнуть реальная угроза прерывания беременности.

У некоторых женщин желтое тело сохраняется вплоть до самих родов. Присутствие желтого тела в одном из яичников при беременности иногда, в совокупности с другими симптомами, может быть явным признаком того, что яйцеклетка закрепилась в полости матки и зачатие произошло.

Необходимо также знать о том, что вне беременности в яичнике может образоваться киста желтого тела, и этому способствует множество причин. Диагностировать патологию можно во время обследования на УЗИ. Само по себе желтое тело появляется бессимптомно, а кисту не всегда отмечают при проведении исследования.

Этот эндокринный орган специалист УЗИ особенно пристально осматривает в таких случаях:

• при анализе овуляторных функций перед планированием зачатия;
• когда имеются подозрения на лютеиновую кисту в начале беременности;
• для наблюдения за кистой лютеиновой железы.

Иногда овулируются сразу два яичника, в результате чего появляются два желтых тела во время беременности. В этом случае чаще всего у женщин рождаются двойняшки, так как оплодотворяются сразу две яйцеклетки. Однако это не обязательно должно быть именно так, поскольку и при двойне желтое тело может быть одним, в зависимости от того, двуяйцевые или однояйцевые близнецы.

Заблуждения на счет желтого тела

Из-за недостатка знаний и информации некоторые женщины иногда заблуждаются в отношении желтого тела. И его функциональных особенностей.
Наиболее распространёнными заблуждениями являются:

1. Желтое тело является признаком наступившей овуляции. На самом деле это не так, поскольку этот эндокринный орган не исчезает до начала менструации. Кроме того в день, когда яйцеклетка покидает фолликул, еще нет желтого тела.
2. После своего увядания желтое тело образует рубцы на яичниках. Это на самом деле так, однако, такой естественный биологический процесс не отражается на детородной способности женщины вплоть до наступления климакса. Как говорят гинекологи, есть процент женщин, у которых данные шрамы со временем затягиваются.
3. Желтое тело превращается в кисту. Такое бывает лишь в тех случаях, когда временная железа своевременно не закончила свое развитие. Если размеры кистозного образования превышают 3 см, значит, оно требует врачебного вмешательства и своевременного удаления.
4. Желтое тело существует на протяжении всей беременности и исчезает только после родов. В реальности же все немного иначе и эндокринная железа существует до тех пор, пока во втором триместре беременности не образуется плацента.
5. Появление желтого тела всегда говорит о беременности. Это не всегда так. Как уже было сказано, желтое тело может появляться вне беременности, образовываясь в день овуляции и существуя до наступления месячных. Если оплодотворение произошло, то оно существует до второго триместра.

Желтое тело на УЗИ

На мониторе аппарата ультразвукового исследования желтое тело имеет вид небольшого мешковидного отростка, находящегося возле яичника. Если же его не видно вовремя осмотра, то это может свидетельствовать о заболеваниях органов репродуктивной системы. Кстати, задержка менструации также может быть тому причиной.

Если произошло успешное оплодотворение и эмбрион развивается, то желтое тело при беременности на самых ранних сроках имеет размер около 1,8см. Когда врач фиксирует более 2,2 см, отсутствует овуляция и нет роста фолликул, значит, речь идет о фолликулярной кисте. Такой симптом не является поводом к немедленному реагированию, достаточно понаблюдать за ним в течение нескольких циклов и вполне вероятно, что эта проблема рассосется во время месячных.

Ультразвуковая диагностика, как правило, может осуществляться через переднюю брюшную стенку и с введением влагалищного датчика. При подготовке к процедуре пациентка должна опорожнить мочевой пузырь.

Размеры желтого тела:

• от 1,8 до 2,2 см – нормальные параметры, когда шансы успешно забеременеть очень высокие;
• 2,1-3 см – при беременности такие размеры отростка говорят о нормально протекающем процессе. Вне зачатия так может проявляться фолликулярная киста;
• более 4 см – очевидный признак кисты.

Визуализируется лютеиновая железа в виде овального мешочка в яичнике. Если такового не обнаружено, то это означает, что присутствуют проблемы в эндокринной системе. Когда плод виден на мониторе, а желтого тела нет – угроза прерывания беременности.

Бывают случаи, когда желтое тело имеет слишком маленькие размеры и появляется риск, что прогестерона будет вырабатываться слишком мало. Для предотвращения выкидыша беременная женщина должна чаще сдавать анализ крови на гормоны, чтобы гинеколог мог контролировать количество этого гормона.

Чтобы спасти ребенка, лечащий гинеколог должен провести гормонотерапию препаратами прогестерона.

Проблемы в развитии желтого тела

В медицинской практике различают лишь две основные причины нарушений, связанных с желтым телом при беременности: кистозное образование и отсутствие активности желтого тела, чреватое выкидышем.

Такой патологический случай, как гипофункция, может являться серьезным осложнением и угрозой прерывания беременности.

Основными его признаками являются:

• кровотечение;
• выделения коричневого цвета, мазня;
• тонус;
• отслоение плодного яйца.

Если врач УЗИ подтвердил этот диагноз, то пониженная деятельность желтого тела корректируется при помощи медикаментозной терапии и, как правило, пациентке назначается прогестерон. Принимая препарат по графику и в правильной дозировке, можно стабилизировать состояние и плод продолжит свое внутриутробное развитие.

Рассматривая другую проблему беременности – внематочное зачатие, можно отметить, что в этом случае желтое тело продуцирует крайне низкое количество гормонов. Это позволяет своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры. Желтое тело, находящееся в яичнике, на беременность оказывает непосредственное влияние и отвечает за формирование плаценты, а также развитие эмбриона.

Если у пациентки вне беременности была выявлена киста желтого тела, то зачать ребенка вполне реально, поскольку овуляция может происходить в другом яичнике.

Кистозное образование при беременности

Подозрения на кисту в желтом теле появляются при прохождении пациенткой ультразвуковой диагностики, когда специалист изучает размеры эндокринной железы.

Киста желтого тела при беременности не является опасной для здоровья беременной женщины и ее ребенка, однако будущая мама может ощущать характерные боли в нижней части живота. Болевые ощущения могут усиливаться при половом акте и физических нагрузках, поэтому следует проявлять осторожность, чтобы избежать разрыва кисты или ее перекручивания.

Однако на фоне этого, новообразование способно самостоятельно исчезать в начале второго триместра или после рождения малыша. Иногда бывает так, что на фоне формирования плаценты во втором триместре беременности, желтое тело продолжает увеличиваться. В этом случае оно может превращаться в кисту.

Даже когда беременность не просматривается, УЗИ может показывать кисту, которая образовывается из эндокринного отростка в месте, где лопнул фолликул. Такой недуг, как правило, не беспокоит женщину и в основном она даже не догадывается о появлении кисты. Ультразвуковое обследование при этом очень необходимо, поскольку желтое тело помогает оценить общее состояние репродуктивной системы пациентки, можно ли зачать ребенка и как в общем проходит беременность. В заключение следует резюмировать, что образование желтого тела в яичнике женщины – это нормальный репродуктивный процесс, который должен происходить каждый цикл. Чем больше желтое тело, тем лучше будет протекать беременность. При этом профилактические осмотры и лечащего врача-гинеколога должны стать регулярными.

Желтое тело при беременности. Видео

Сыну неделю нащад исполнилось 18 лет. Он учится в 11 классе. Надеюсь поступит на бюджет, учится хорошо. БМ алименты выплачивать больше не желает. Платил по 30-35т. Давно договаривались, что он не будет уменьшать выплаты, так как во втором браке у него родился тоже ребенок. А я с алиментов буду откладывать сыну на учебу. Но пару лет назад я купила с новым мужем квартиру в ипотеку и платим часть платежей из алиментов. У меня есть еще ребенок садовского возраста. Поэтому я не работаю, болеет часто. Сын хочет ехать поступать в город где живет бм. А бм против. Удалось ли вам и как договориться с бм, чтобы они помогали деньгами после 18 лет.

Ирина Красавина

Девочки. Помогите моему больному мозгу. Я сейчас в процессе лишения брата родительских прав. Обратилась в опеку, собрала бумажки из больницы, полиции, характеристики из школы и детского сада, в который раньше ходила младшая племянница, с последнего места работы брата. Есть свидетельства соседей и его друга, что он пьет и не работает. Органы опеки провели оценку жилищных условий у нас и у брата. Он против лишения прав, сказал что бросит пить и заберет детей себе. Но...выяснился один нюанс. Брат сейчас живет с одной дамой, это я знала давно, они вместе пьют, оба не работают. И вот эта дама сейчас беременна и как я поняла они хотят расписаться.
Если опустить мой шок от ситуации и отсутствие мозгов у обоих, меня интересует вопрос. Если вдруг он бросит пить (в чем я сильно сомневаюсь) мне могут отказать в лишении его прав?Он сможет забрать детей?

П.с. и еще вопросик. можно ли что-то предпринять по поводу этой мадамы?ну не знаю, может принудительно лечить или еще чего. Она же беременная и пьет((((ну как так то?
Короче буду рада любым советам и примерам из жизни

***K***

Регулярно на форуме всплывают темы про поездки во время беременности, в обсуждении куча историй с хорошим концом. Сегодня в Вестях был сюжет про подобную очередную мадам, у которой все вроде было хорошо и ну никак нельзя лишать себя любимую отдыха в Таиланде. Как результат - малыш 700 граммов, проблемы со здоровьем и сейчас, и в долгосрочной перспективе, огромные счета из клиники, сбор денег. Одна подобная история перечеркивает тысячи с благополучным концом. Берегите своих малышей

Ящер

С добрым утречком, мои любознательные и проницательные подруги, Ванги и Шерлоки Холмсы! Представляю вашему вниманию угадайку по праздничному во всех отношениях поэтическому конкурсу. Предлагаю пораскинуть мозгами и вывести на чистую воду наших хитроумных шифровальщиков-авторов.
Поле для раскидывания мозгов здесь:

Список авторов:
Арсалана
Жить хорошо
Запрещённый приём
Квокка Улыбакка
Крысатуля
Лена Токарева
Чучундра
Юка
Ящер
Брат Организация
Софико
Аноним 1
Аноним 2
Аноним 3
Аноним 4

Итак, поехали!

Дарья С

Всем здравствуйте. Плохой день у нас сегодня. Ребенок заболел в понедельник, сильный кашель до рвоты и тем Ра. Я вчера, очень высокая темпр Ра.
Бабушка нам пришла помочь и крикнула мне с кухни, что кружится голова, потом она упала. Позвонила в скорую. Мне сказали, переложить на кровать, измерить давление, (было 150) дать капотен. И сказали, что звонок переадресует в службу неотложной помощи. Ну ладно, сижу жду. Давление у мамы растет, уже 180, она красная, прошло 40 минут, опять звоню, и как я поняла, неотложная помощь, это врач из пол ки. Звоню в пол ку, они сказали, ждите в течении двух часов. Это что же такое? Что должно вообще произойти, чтоб скорая приехала? В итоге мне перезвонили из пол ки и сказали что после моего звонка передали вызов обратно в скорую. Бригада,Приехала ещё через полчаса. Сделали ЭКГ, укол, таблетки и сказали ждать врача.
Но. В пол ке мне ответили, что вызовет к нам отменён. Я спросила, ждать ли врача мне, с высокой температурой? Сказали ко мне придёт.
Вопрос. Мама лежит, стать не может голова кружится, когда она до врача дойти сможет? Впереди праздники, она без помощи останется? Это нормально? Невролог приходит по вторникам. Поставили криз и нарушение мозгового кровообращения. Невролог нас и лечит, уздг делали в январе, капали церепро, потом кололи пикамелон и вот так. Таблетки бы выписать.
К то нибудь обращался в платную скорую? Телефон, если что найду. Есть в ней смысл?
Что вообще делать нам?

Чтобы женщина могла благополучно выносить ребеночка, успешного оплодотворения еще недостаточно. Здесь многое зависит от функциональности желтого тела, которое вырабатывает гормоны, необходимые для имплантации и роста бластоцисты. образуется из клеток вскрывшегося фолликула, из которого вышла яйцеклетка. Это происходит после каждой овуляции, но только в случае, когда состоялось оплодотворение, желтое тело не погибает, а продолжает функционировать дальше, потому что поддерживать его жизнедеятельность способен лишь хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), вырабатываемый образовавшимся после зачатия хорионом.

Основная задача желтого тела - выработка и эстрогена. Прогестерон создает благоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки: образует необходимый гормональный фон, при котором женский организм не будет отторгать «чужестранца», и подготавливает для заселения маточный эпителий. Также этот гормон необходим для выработки молока в будущем. Он же блокирует наступление следующей овуляции. Прогестерон называют гормоном беременности и, как мы уже говорили, за его выработку отвечает желтое тело.

Размеры желтого тела при беременности во многом обусловлены количеством продуцируемых им гормонов. В разные сроки размеры желтого тела неодинаковы: оно продолжает увеличиваться на первых неделях, достигая размера крупной вишни, и затем постепенно уменьшается и исчезает, поскольку созревает плацента, перебирающая на себя все его функции. Это происходит в среднем на 10-16 неделях беременности, хотя у некоторых женщин желтое тело доживает до самого конца беременности.

Обнаружить желтое тело и оценить его размеры возможно во время прохождения УЗИ. Специалисты рассматривают как норму размеры желтого тела при беременности в диапазоне от 10 до 30 миллиметров. Если же оно меньшее или большее, то, скорее всего, речь идет о каком-то нарушении: недостаточности желтого тела или его кисте.

Недостаточность желтого тела при беременности

Недостаточностью желтого тела называют его низкую функциональную способность, то есть состояние, при котором желтое тело не справляется со своими прямыми обязанностями, что происходит вследствие низкой выработки прогестерона. Дефицит прогестерона приводит к тому, что оплодотворенная яйцеклетка не может закрепиться и отторгается маткой: происходит выкидыш. Если же ей удалось имплантироваться, то на фоне пониженного уровня прогестерона постоянно существует высокий риск отторжения. Кроме того, в любой момент может развиться плацентарная недостаточность.

Недостаточность желтого тела рассматривается акушерами-гинекологами как патология и в обязательном порядке поддается коррекции. Для этого применяют гормональные препараты.

Киста желтого тела при беременности

Если же размеры желтого тела при беременности превышают допустимую норму, то врач сразу заподозрит кисту. Почему на желтом теле образовывается киста, достоверно выяснить пока что не удается. Медики рассматривают несколько версий, ни одна из которых пока что не получила научного подтверждения. Тем не менее, достаточно часто в период беременности у женщин обнаруживают : она диагностируется во время прохождения УЗИ.

Киста желтого тела не представляет никакой опасности ни беременности, ни женщине, ни малышу. Это временное доброкачественное образование, которое самостоятельно рассасывается еще ко второму триместру или вскоре после родов, поэтому не должно служить поводом для волнений. Единственное неудобство: она может вызывать дискомфортные и даже болезненные ощущения, усиливающиеся при половом акте (примите к сведению, что страстные любовные утехи могут спровоцировать разрыв кисты, поэтому нужно проявлять деликатность во время секса).

Переживать насчет размеров желтого тела при беременности не стоит в любом случае. Как вы видите, состояние можно подкорректировать, если это будет необходимым, так что вашему крохе ничего не угрожает. Будьте спокойны и рассудительны: не впадайте в панику по любому поводу. Но и не отвергайте помощь врачей: очень часто своевременное вмешательство специалистов помогает сохранить долгожданную беременность. Пусть она пройдет у вас до последнего предназначенного дня без сучка и задоринки!

Специально для - Елена Кичак

Иногда при плановом осмотре у гинеколога на ультразвуке женщина может услышать про образование у нее желтого тела. Что же такое желтое тело, почему оно образовывается, зачем нужно и неопасно ли это для здоровья – все это мы рассмотрим конкретнее в нашей статье.

Желтое тело – это железа внутренней секреции, временно возникающая в половой системе женщины при определенных обстоятельствах. Если само название «желтое тело» вас пугает, могу вас успокоить – это совершенно неопасный и нормальный процесс для женщины в активной репродуктивной фазе. Кстати, для прекрасных дам, планирующих беременность, появление желтого тела является важной и ответственной частью процесса имплантации и развития плода на ранних сроках.

1. Эндокринная железа желтого тела является не чем иным, как источником синтеза необходимого для развития беременности гормона прогестерона. Именно эта часть репродуктивной системы женщины отвечает за наполнение кровяного русла женским гормоном на должном уровне.
2. После овуляции происходит выход яйцеклетки из доминантного фолликула, а на месте этого отверстия образуется желтое тело небольшого размера.
3. Появление желтого тела при ультразвуковом осмотре не свидетельствует о беременности, а только является признаком факта произошедшей овуляции.
4. Если рассмотреть возникновение и размер желтого тела по дням цикла, то моментом его появления считается не собственно день выхода яйцеклетки из фолликула, а момент исчезновения с ультразвуковой карты яйценосного бугорка. На ранних сроках беременности желтое тело будет присутствовать, незначительно изменяя свой размер, и исчезнет только после образования плаценты – в конце первого триместра. Это происходит, потому что окончательно сформированная плацента самостоятельно поддерживает гормональный фон, секретируя прогестерон, и функциональная необходимость в желтом теле исчезает.
5. От качества и размера образовавшегося желтого тела зависит успешное внедрение бластоцисты оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий матки, а также последующий нормальный рост плодного яйца.
6. Если при овуляции, беременность так и не происходит, начинается плановое менструальное кровотечение. В это время желтое тело уменьшается в размерах, а затем и вовсе исчезает с поверхности фолликула, оставляя на этом месте рубец, который в гинекологии называется белым телом. Образование белого тела является вполне нормальным процессом и никакой опасности для здоровья женщины и ее способности иметь детей, не несет. В некоторых клинических наблюдениях было отмечено даже исчезновение таких рубцов естественным путем.
7. Желтое тело – это исключительно женская железа и у мужчин она появиться не может.

Как образуется желтое тело

Процесс образования желтого тела нормального размера, его существование и исчезновение делится на 4 стадии, за течение которых отвечает гипофизарная железа, яичники и иммунная система женщины.

Стадия 1: пролиферация фолликула

В момент овуляции – выброса готовой к оплодотворению яйцеклетки из фолликула в брюшную полость, наблюдается нормальный скачек уровня лютеинизирующего гормона, под воздействием которого и начинается преобразование стенок яичника. Ткань лопнувшего фолликула равномерно собирается в складки в месте разрыва. Следующим шагом происходит выброс крови в соединенную таким образом полость, и активное деление ее клеток.

Стадия 2: васкуляризация желтого тела

На этом этапе происходит прорастание кровеносных сосудов во вновь образовывающиеся клетки железы фолликула. Таким образом, это позволит желтому телу в яичнике достигнуть нужных размеров и полноценно работать за счет хорошего кровообращения. Врачами установлено, что желтое тело яичника имеет самое интенсивное кровообращение в женском теле.

Стадия 3: расцвет желтого тела

Под «расцветом» понимается максимальная гормональная активность вновь образовавшейся железы. В этот период желтое тело приобретает темно-красный цвет, увеличивается в размере и начинает выступать в виде бугорка над поверхностью яичника, что является вполне нормальным. Эта стадия – самая благоприятная для беременности. Если в это время, около 10 – 12 дней, оплодотворение яйцеклетки и ее имплантация в слизистую оболочку матки не происходят, активность желтого тела постепенно начинает снижаться.

Стадия 4: угасание желтого тела

Эта стадия характеризуется возникновением дистрофических процессов в клетках вновь образовавшегося желтого тела, если беременность не наступила. Клетки постепенно начинают уменьшаться в размере, пока полностью не превращаются в рубец бледно-белого цвета. Это белое тело впоследствии может самопроизвольно исчезнуть, а может остаться, что в принципе тоже является нормальным. Именно на этой стадии концентрация гормонов беременности постепенно снижается, что влечет за собой отторжение верхнего слоя слизистой матки и наступление регулярного менструального кровотечения. С момента начала регрессии в яичнике начинает формироваться новый фолликул и железы внутренней секреции запускают процесс созревания новой яйцеклетки. В том случае, если в период с 10 до 12 дней, прикрепление плодного яйца к эндометрию матки все же произошло, вырабатываемый им хронический гонадотропин стимулирует работу желтого тела до полного завершения образования плаценты на 12-й неделе беременности.

Каким размером должно быть желтое тело

Нормальные размеры желтого тела во время беременности индивидуальны и во многом зависят от количества гормонов, которое оно вырабатывает. В зависимости от стадии развития, количество продуцируемых гормонов неодинаков, поэтому и размер желтого тела по дням цикла и на разных неделях беременности – разный.

1. В первую неделю беременности желтое тело постоянно увеличивается, пока не достигнет размера крупной черешни.
2. По мере образования плаценты, где-то с 5 – 6 дня от начала формирования, желтое тело начинает постепенно уменьшаться в объеме и совсем исчезает к концу первого триместра – от 9 до 16 недели беременности.
3. Акушерами-гинекологами зафиксированы случаи, когда желтое тело не исчезает вплоть до предродового периода на последних неделях беременности.

Обследование желтого тела на УЗИ

Обнаружить и определить, нормального ли размера желтое тело, может только наблюдающий врач на очередном ультразвуковом осмотре.

1. Желтое тело можно обнаружить в виде округлого мешочка неоднородной структуры, который располагается обычно с одной стороны яичника.
2. Желтое тело обязательно должно быть немного приподнято над уровнем яичника. Если на ультразвуке отчетливо не видно выделение округлого мешочка, а беременность как факт зафиксирована – это может быть плохим признаком угрозы выкидыша из-за причины недостатка гормона беременности в организме.
3. В случае задержки менструации, если гинеколог не диагностирует возникновение желтого тела – это может свидетельствовать о заболевании эндокринной или половой системы женщины.
4. Зачастую за норму принимаются среднестатистические значения с небольшими отклонениями: от 10 до 30 мм.
5. Считается, что любые отклонения от нормы в меньшую или большую сторону могут быть признаками нарушения течения беременности. Такие случаи требуют дополнительного обследования.
6. Вероятными причинами отклонения размеров желтого тела от нормы могут быть либо его недостаточность, либо развитие кисты.

УЗИ: нормальные размеры желтого тела

1. Золотой серединой диаметра среднестатистического желтого тела можно считать 18 мм. Именно при такой норме плодное яйцо прикрепляется к эндометрию матки, хорошо растет и развивается.
2. При увеличенных размерах желтого тела до 24 мм гинекологи диагностируют рост фолликула и отсутствие факта овуляции. Пределы такого диаметра считаются следствием развития фолликулярной кисты. Однако такое образование не несет никаких негативных последствий для здоровья женщины и ее репродуктивной системы. Зачастую оно самостоятельно исчезает во время очередной менструации либо постепенно через 3 – 4 цикла.
3. Размер желтого тела в пределах 29 мм и больше, при отсутствии беременности, диагностируют как кисту.
4. Нормы диаметров желтого тела на УЗИ в мм:

• 18 – 24: овуляция;
• 19 – 29: норма при беременности;
• 24 – 29: развитие кисты фолликула, если беременность не произошла;
• 29 – 40: процесс развития кисты желтого тела.

Патологии работы желтого тела

Часто неудачные попытки забеременеть напрямую связаны с неправильной работой репродуктивной системы, а также с патологическими процессами при овуляции и развитии желтого тела.

Недостаточность желтого тела при беременности

1. Под недостаточной работой желтого тела в медицинской практике понимают низкий уровень вырабатываемого им гормона беременности.
2. Из-за низкого уровня прогестерона в организме женщины, плодное яйцо не может закрепиться на поверхности эндометрия матки и начать полноценное развитие. Зачастую это приводит к самопроизвольному выкидышу вследствие отторжения инородного организма (плода) телом матери.
3. Если же в условиях недостаточности плодному яйцу все же удается внедриться бластоцистой в слизистую матки, на фоне пониженного уровня прогестерона развитие эмбриона будет затруднено и все еще высоким будет уровень угрозы отторжения.
4. При диагнозе острой недостаточности желтого тела, акушерами предпринимаются действия по искусственной коррекции уровня гормона беременности в организме матери. Современные гормональные препараты предупреждают возможность развития плацентарной недостаточности в первом триместре беременности с помощью достижений современной медицины.

Киста желтого тела при беременности

1. Даже небольшое превышение диаметра желтого тела во время беременности должно подтолкнуть женщину к проверке развития кисты.
2. Причины формирования кисты из временно образовавшейся железы яичника до сих пор не установлены. Бытует ряд теорий, но ни одна из них по сей день не получила своего научного обоснования. Основной причиной, принятой за частое совпадение с таким диагнозом – это вредные привычки женщины.
3. Медициной не определены негативные влияния возникающей кисты желтого тела на организм женщины. Кроме этого, развивающемуся плоду наличие такой патологии также не приносит негативных последствий.
4. В гинекологии киста желтого тела именуется как временное доброкачественное образование во время беременности, которое самостоятельно исчезает к концу родов и не мешает благополучному их разрешению.
5. Негативными для женщины могут стать неприятные, и даже болезненные ощущения, усиливающиеся во время полового акта, при развившейся кисте желтого тела. Излишне активное и неаккуратное занятие сексом может стать причиной разрыва такого образования.

Яичники – парный орган женского организма, главная функция которого заключается в подготовке к зачатию. Внутри яичника каждый месяц созревает фолликул, из которого впоследствии выходит яйцеклетка. Этот процесс называется овуляцией. Для поддержания наступившей беременности на ранних этапах – до полного созревания плаценты – формируется желтое тело.

Желтое тело – что это такое

Желтым телом называют временный эндокринный орган, который помогает слизистой оболочке матки принять эмбрион, не отторгнуть его и обеспечить должное развитие на первоначальном этапе. Железа синтезирует , а также ряд других необходимых веществ, без которых невозможно нормальное, гармоничное развитие плода:

• андрогены;
• окситоцин;
• эстроген;
• ингибин;
• релаксин.

Орган получил название «желтый» благодаря пигменту лютеину, который находится внутри железы. Размеры тела варьируются в пределах 10-27 мм и меняются в зависимости от фазы менструального цикла. Размеры, не соответствующие нормам, свидетельствуют о возможных патологиях в ее функционировании:

• размеры меньше нормы – недостаточность лютеиновой железы;
• размеры больше нормы – признак кисты.

Стадии развития

Все фазы жизнедеятельности железы контролируются гипофизом, иммунной системой и яичниками.

1. Фаза пролиферации.
В организме происходит резкое увеличение уровня лютеинизирующего гормона, яйцеклетка покидает фолликул и выходит в брюшную полость. После стенки фолликула образуют складки, происходит кровоизлияние и начинается активное деление гранулезных клеток. Если произойдет лютеинизация фолликула, который доминирует, орган может образоваться без овуляции.

2. Фаза васкуляризации.
На этом этапе происходит прорастание кровеносных сосудов, которые поддерживают жизнедеятельность железы. Именно здесь фиксируется наиболее активный кровоток.

3. Фаза «расцвета».
К этому моменту активность органа достигает своего пика, он меняет оттенок – становится багровым, увеличивается в размерах и приобретает выпуклую форму, выступая над поверхностью яичника. Длительность фазы составляет десять дней, затем активность железы снижается.

4. Фаза регресса.
Если зачатие не наступило, в клетках происходят дистрофические изменения, образуется белое тело или рубцовый участок, который естественным путем исчезает. Параллельно снижается уровень половых гормонов, отторгается эндометрий и наступает менструация. Затем автоматически начинается процесс образования новых фолликулов.

Если зачатие произошло, функционирование лютеиновой железы продолжается и ее деятельность длится вплоть до 12 недели беременности. Затем необходимые для развития функции выполняет плацента, а железа исчезает самопроизвольно.

Диагностика органа

Осмотр проводят во время ультразвукового обследования яичников. Исследование назначают в таких случаях:

• для оценивания овуляторной функции организма;
• при планировании беременности;
• при бесплодии;
• на начальных этапах беременности при подозрении на кисту;
• с целью контроля динамики развития кисты.

Исследование проводят двумя способами:

1. трансабдоминально – через живот, мочевой пузырь необходимо наполнить;
2. трансвагинально – с помощью влагалищного датчика, мочевой пузырь нужно опорожнить.

Железа визуализируется на мониторе медицинской аппаратуры в виде мешочка круглой формы в одном из яичников (доминирующем). Если она не просматривается, необходимо оценить сопутствующие признаки:

• отсутствует менструация – симптом, указывающий на патологию эндокринной системы или репродуктивной системы;
• если тест указывает на беременность, плод визуализируется, но временный орган отсутствует – опасность выкидыша, необходимо срочно начать лечение препаратами, которые поддержат развитие плода;
• если месячные не наступили, лютеиновая железа визуализируется, но плод не просматривается, вероятнее всего, зачатие прошло успешно.

Примечание: оценивать состояние пациентки и развитие плода только по результатам УЗИ и размерам лютеиновой железы нецелесообразно. Важно провести комплексное обследование и учесть другие показатели. Чаще всего, чтобы нормализовать состояние женщины, достаточно назначить легкий курс терапии специальными препаратами.

Как признак беременности

Многие женщины ошибочно полагают, что его наличие в яичнике – это симптом, подтверждающий зачатие. Однако лютеиновая железа лишь косвенный признак, указывающий на возможное зачатие.

Временный орган созревает в яичнике, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Этот период является лучшим для зачатия. Если он отсутствует, овуляция не наступила, следовательно, беременность невозможна.

Примечание: предположить беременность, как свершившийся факт, можно лишь в том случае, если до начала менструации остается не более двух дней и железа отлично просматривается во время УЗИ и ее размеры остаются стабильными.

Размеры желтого тела – норма

На орган возложена важная функция – синтез гормонов, которые помогают плоду развиваться на начальном этапе. Именно поэтому на ранних сроках лютеиновая железа имеет разные размеры.

Примечание: известны случаи, когда орган продолжал функционировать на протяжении полугода после зачатия и даже всей беременности. Тогда пациентке назначают курс терапии специальными препаратами, которые останавливают работу ненужных источников гормонов.

Специалисты обязательно предельно внимательно изучают параметры тела на ранних этапах беременности. Любые отклонения и своевременно назначенная терапия позволит избежать выкидыша. Если по результатам размеры лютеиновой железы составляют от 15 до 30 мм (в зависимости от недели беременности), орган функционирует нормально и плод развивается гармонично.

Размеры меньше нормы

Показатели меньше нормы указывают на то, орган не способен в полном объеме выполнять возложенные на него функции, следовательно, в организме в недостаточном количестве синтезируется гормон – прогестерон. Это может спровоцировать выкидыш, замершую беременность или недостаточность плаценты.

Примечание: своевременно выявленная патология и назначенное лечение позволяют легко устранить существующие риски. Для этого прописываются прогестерон содержащие препараты. Уменьшающиеся размеры в начале второго триместра – явление естественное и не требует медицинского вмешательства.

Размеры больше нормы

В этом случае специалист исследует лютеиновую железу на наличие кисты. Для развития плода она не представляет угрозы. Терапия необходима в редких случаях, чаще всего киста исчезает самопроизвольно в третьем триместре или сразу после родов.

Примечание: если киста достигает в размерах 60-70 мм, женщине необходимо соблюдать осторожность во время интимной близости, в противном случае возможен разрыв доброкачественного образования.
Патологии в функционировании

Патологии лютеиновой железы диагностируются по измененным размерам органа. Патологическим является уменьшение и увеличение желтого тела.
Недостаточность желтого тела

Когда железа меньше установленной нормы, в организме синтезируется недостаточное количество гормонов, нормальное развитие плода невозможно. Причинами недостаточности являются сбои в функционировании яичников, гипофиза или генетические нарушения.

Определить недостаточность можно до зачатия по сопутствующим симптомам:

• нарушения менструального цикла;
• нерегулярные месячные;
• болезненные месячные.

Подтвердить диагноз можно только на основе комплексного обследования:

• ультразвуковое исследование;
• построение графика ;
• анализ крови на количество гормонов – проводится через неделю после овуляции;
• биопсия эндометрия.

Патология приводит к невозможности зачатия, самопроизвольным выкидышам. По причине чрезмерных сокращений мышечной ткани, недостаточной готовности эпителия матки эмбрион не может закрепиться в организме женщины. Даже если данный этап прошел успешно, высок риск отслойки плаценты и преждевременного завершения беременности.

Исправить ситуацию можно при помощи гормональной терапии, в ходе которой назначаются такие препараты, как или , также прогестерон могут вводить в организм при помощи инъекций. Курс терапии продолжают до 12 недели беременности, чтобы исключить вероятность выкидыша.

Примечание: нехватка гормона прогестерона – одна из самых частых причин, вызывающих выкидыш, но грамотная терапия восполняет его нехватку, позволяет успешно выносить малыша и родить здорового ребенка.

Киста желтого тела на ранних сроках

Данная проблема не является причиной дисфункции лютеиновой железы. Это доброкачественное образование, которое появляется вместо исчезнувшего временного органа. Продолжительность жизни кисты составляет четыре менструальных цикла. Женщина ведет привычный образ жизни, не ощущает признаков патологии. Редко возникают болевые ощущения, дискомфорт внизу живота, в пояснице или по бокам.

Самая распространенная причина появления кисты – нарушения кровообращения. Орган естественным путем не исчезает, внутри него скапливается жидкость, а это является причиной его увеличения до 2-7 см.

В период беременности киста не представляет угрозы для плода и женщины. Ее не удаляют, а лишь контролируют ее развитие. Киста представляет собой видоизмененное желтое тело, которое продолжает выполнять свою функцию – синтезировать гормон прогестерон. Опасность представляет лишь киста, у которой лопнула оболочка, но такие ситуации единичны. Чтобы избежать осложнений, достаточно соблюдать все меры предосторожности во время интимной близости.

Киста исчезает естественным путем в третьем триместре или сразу после родов. Если доброкачественное образование появляется, когда не наступает зачатие, могут проявляться нарушения менструального цикла, но они не несут никакой угрозы здоровью. Когда организм не может самостоятельно справиться с кистой, и она не исчезает долгое время, принимается решение о ее удалении.

Учитывая, что патологии в функционировании желтого тела можно диагностировать только во время ультразвукового исследования, нельзя пропускать визиты к гинекологу и игнорировать назначенные обследования. Это поможет своевременно выявить отклонения в организме женщины и при помощи специальной медикаментозной терапии устранить их. Результатом лечения станет долгожданное, успешное зачатие и рождение здорового, счастливого малыша.