В то время как повышение иммунитета при ангине является профилактической мерой, направленной на увеличение резистентности верхних дыхательных органов в будущем, борьба с её возбудителем имеет первостепенное значение. 98% заболеваний вызывается бактериальными возбудителями, чувствительными к антибиотикам.
Вконтакте
Воспаление миндалин – ангина – возникает в результате совокупности факторов:
Симптомы бактериальных ангин:
Предел колебания температуры индивидуален в каждом конкретном случае: он определяется активностью воспалительного процесса и силой иммунного ответа. У одних людей температура поднимается до 38 C, у других, в частности, у детей – до 40 C и выше. Антибиотики показаны в обоих случаях.
Выбор препарата определяется микроорганизмом, вызвавшим конкретный случай заболевания. За долгое время терапии и исследования болезни были выявлены его основные возбудители:
Антибиотики первого ряда – таблетки на основе классического пенициллина, эффективного против и стафилококков:
Антибиотики второго ряда относятся к категории макролидов и являются альтернативой пенициллиновым препаратам:
Антибиотики тетрациклинового и сульфаниламидного ряда в терапии ангины неэффективны и не должны использоваться.
Инъекционное введение антибиотических средств (Бензилпенициллин, Бициллины) практикуется в совокупности с таблетированным употреблением в следующей схеме:
Использование исключительно инъекционных средств оправдано в случаях тяжелой формы заболевания, в т.ч. у детей.
Системную антибиотикотерапию следует поддержать применением местных антибиотиков, имеющих противовоспалительное действие. Одним из эффективных препаратов является спрей Биопарокс. Входящий в него фузафунгин при орошении горла уничтожает не только бактерии, но и грибки вида Кандида.
При ангине широко применяется . Этот препарат не является антибиотическим средством. Входящий в его состав бензидамин обладает обезболивающим и противовоспалительным действием. Благодаря своим свойствам, он существенно облегчает самочувствие больного, что создает иллюзию выздоровления. Однако Тантум верде не борется с патогенными агентами и не способен вылечить ангину.
Полоскание горла антимикробным фурацилином, несмотря на свою эффективность против стафилококков, не оказывает существенного влияния на патогенную флору. Полоскания имеют простое гигиеническое значение: наиболее целесообразно использовать для этого соленую воду.
Следует отметить, что все средства местного действия, включая , относятся к вспомогательным второстепенным средствам, дополняющим системную антибиотикотерапию.
Заболевание классифицируется по степени поражения тканей горла инфекционными агентами и выраженности клинических симптомов воспаления. Бактериальные первичные ангины подразделяют на следующие виды:
Катаральная форма является негнойной. В общем смысле катаром называют воспаление слизистых. В отношении ангины имеют в виду такую форму заболевания, при котором самым очевидным симптомом становится отек миндалин, покраснение и увеличение их размеров.
При отсутствии лечения катаральная стадия переходит в фолликулярную. Процесс может происходить настолько быстро, что создается впечатление отсутствия катаральной формы. На фолликулярной стадии воспаление распространяется глубже в ткани и затрагивает фолликулы миндалин. Это ведет к образованию небольших фурункулов, которые, прорываясь, выделяют гной.
При лакунарной форме процесс прогрессирует: область нагноения выходит за пределы фолликулов, образуя так называемые лакуны. Для этой стадии также характерен гнойный налет на миндалинах.
Ликвидация инфекционного очага представляет первостепенную задачу. Более эффективного способа ликвидировать воспаление, чем антибиотики, не существует.
Все виды ангины хорошо лечатся пенициллинами. Взрослым рекомендованы следующие дозировки:
Макролиды употребляют за 1 час до или через 1,5 часа после еды следующими дозировками:
Приведенные дозировки являются ориентировочными. Важно употреблять антибиотические средства систематически, т.е. с равными промежутками времени, а также соотносить их прием с приемами пищи.
Основной симптом для назначения антибиотиков – повышение температуры. Нормальная температура тела при этом заболевании – ситуация исключительно редкая, наблюдаемая, например, при грибковой ангине. В этих случаях применение антибактериальных средств неэффективно. То же следует сказать и о вирусной ангине, которая требует антивирусной терапии.
Небактериальные формы ангины занимают 2% от всех случаев заболевания. Часто они являются следствием ослабления резистентности организма вследствие длительного употребления антибиотиков.
Защитная система человека принимает на себя первые атаки инфекции, амортизируя их последствия. Антибиотики приходят на помощь во вторую очередь.
По этой причине антибиотикотерапия для детей является даже более обязательной, чем для взрослых.
У детей заболевание развивается быстрее, с резкой динамикой, пиковыми значениями температуры тела. Детская иммунная система только учится правильно распознавать и реагировать на проникновение чужих микроорганизмов.
Детям применяют те же антибиотики, что и взрослым. По традиции предпочтение отдается суспензиям. Дозировки уменьшаются в соответствии с весом ребенка.
Воспаление миндалин в 98% случаев подавляется исключительно антибиотиками. Ангина – стремительно развивающееся заболевание. Выжидательная тактика не целесообразна, т.к. переход в гнойную стадию происходит за несколько часов.
Наличие открытого гнойного очага в глотке само по себе представляет опасность, в частности:
Все антибактериальные средства оказывают системное воздействие на организм матери и плода и являются нежелательными для приема беременными женщинами. В этом случае препараты могут назначаться врачом в той дозировке и с такой длительностью курса, при которых польза от употребления будет существенного превосходить возможный вред. Лекарство выбирают из ряда пенициллинов или макролидов.
Прием антимикробных средств всегда ограничен во времени, т.к., с одной стороны, они эффективны на коротком промежутке, с другой – формируют у бактерий устойчивость.
При стандартном течении заболевания антибактериальные препараты принимают 7 дней с возможностью продления курса до 10 дней.
По другому правилу антибиотики пьют в течение периода с острой симптоматикой (до снижения температуры), к которому добавляют еще 2 дня. В результате получаются аналогичные 7-10 дней.
Некоторые средства, например Бициллин, используют один раз в несколько дней. Другие – Сумамед и Азитромицин – принимают не более 3 дней.
Если же антибиотик не облегчает симптомы в течение 2 дней, то следует пересмотреть тактику лечения: выбрать другой антибактериальный препарат или заменить его на .
В данном видео рассматриваются вопросы целесообразности использования антибиотиков при ангине.
Наступило время вирусных инфекций, и ангина из их числа. И от них ни кто не застрахован. Заболеть может любой, но если с обычными заболевшими все понятно – нужно лечиться антибиотиками, то что делать беременным женщинам и кормящим матерям, как им лечить ангину? И чем она опасна для малыша, и опасно ли лечение антибиотиками при беременности кормлении грудью?
Ангина – заболевание инфекционное, вызываемое стрептококками, стафилококками и т. д. при котором воспаляются миндалины, с возможным появлением гнойного налета (например, при ). Ангина передается воздушно-капельным путем, но может быть и следствием простуды, хронического насморка и даже кариеса. Если вы заподозрили у себя хотя бы малейшие , необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений как для себя так и для будущего ребенка.
Симптомы ангины у женщин во время беременности не отличаются от таковых у обычных людей. Приведем основные:
При на миндалинах появляются белые точки, а при лакунарной – желтоватый налет.
Ангина у беременных ввиду сниженного иммунитета может протекать и (прим. к ссылке - не стоит пугаться, конечно, не обязательно это будет именно данная форма).
Если у вас появился хотя бы один из вышеперечисленных признаков, срочно идите к врачу, и не занимайтесь самолечением т. к. в результате неправильного лечения ангины при беременности, а также его затягивании последствия для плода могут быть очень опасными. Повышенная температура может стать причиной различных врожденных пороков у детей.
Лечащий врач назначит подходящее в вашем случае лечение, может прописать антибиотики – не пугайтесь, сейчас существуют щадящие препараты, которые не наносят вред ни матери, ни плоду.
В первую очередь, необходимо обязательно соблюдать постельный режим.
Показан прием жаропонижающих средств, но при температуре ниже 38 °C и хорошей переносимости лучше не прибегать к данным препаратам, и ограничиться немедикаментозными средствами – обильное питье, обтирание губкой, намоченной в воде комнатной температуры.
Полезными свойствами обладают кисели из различных ягод – брусники, клюквы, малины. Хорошим эффектом обладает чай или отвары с шиповником. В пищу следует употреблять продукты, богатые белками, витаминами, особенно витамином С. Полезно употребление куриного бульона – он не только восстанавливает потерянную жидкость, но и улучшает общее самочувствие.
В качестве вспомогательного местного лечения ангины у беременных можно полоскать горло , хлоргексидина, мирамистина, а также различными лечебными травами – ромашкой, корой дуба, эвкалиптом. Раствор или отвар для полоскания горла должен быть теплым, но не горячим!
Что касается , то здесь стоит задуматься. Он может вызывать аллергические реакции.
Шалфей при беременности использовать нельзя, даже для полоскания горла, в связи с его влиянием на уровень гормонов (прогестерон, эстрадиол). Также он может усиливать маточные сокращения.
Перед применением того или иного отвара обязательно ознакомьтесь с инструкцией, т. к. при бесконтрольном применении даже такие, казалось бы безобидные лекарственные средства могут нанести вред будущему ребенку, или вызвать аллергию у матери.
Также при лечении ангины у беременных запрещается использование любых йодсодержащих средств: Люголь и т. д.
Перед тем, как назначить тот или иной антибиотик в период беременности, врач в обязательном порядке должен выявить возбудителя заболевания, и уже в зависимости от этого и назначить подходящий антибиотик.
В некоторых случаях все-таки приходится , но есть ряд препаратов, которые не наносят вреда ни матери ни будущему ребенку. Такие препараты не влияют на плаценту и действуют только на организм матери.
Антибиотик в обязательном порядке должен назначать только лечащий врач, во избежание нанесения токсического вреда плоду.
Среди относительно безобидных препаратов можно выделить антибиотики из группы пенициллинов – , и группы цефалоспоринов – цефазолин, цефепим. Лечащий врач назначит антибиотики по возможности самым коротким, но в то же время максимально эффективным курсом.
При беременности нельзя принимать антибиотики из группы макролидов, ввиду их возможного негативного влияния на плод. Среди них можно выделить такие, как кларитромицин, рокситромицин и мидекамицин.
При любой форме ангины во время беременности хорошей эффективностью обладает коротковолновое ультрафиолетовое излучение горла и полости рта. Также можно прибегнуть к орошению миндалин антисептическими растворами с помощью ультразвука в случаях затяжного течения болезни, а также, при возникновении риска перехода заболевания в хроническую форму.
Среди осложнений ангины могут появиться такие неприятные последствия, как перитонзилярный абсцесс (когда инфекция проникает в близлежащие ткани), поражение почек, сердца (миокардит), менингит, а также заражение крови (сепсис).
Также осложнения могут возникнуть и у будущего ребенка. При интоксикации может нарушиться поступление питательных веществ к плоду, вследствие чего у малыша могут возникнуть пороки различных органов. Самое опасное время заболевания ангиной при беременности – срок до 12 недель, т. к. в этот период формируются все системы и органы ребенка, и возникает опасность выкидыша.
При заболевании появляется опасность возникновения у ребенка уродств, а также риск выкидыша.
Чтобы избежать осложнений ангины в период беременности необходимо в обязательном порядке соблюдать постельный режим, лишний раз не нагружайте себя, а также не затягивайте лечение ангины при беременности и своевременно обращайтесь к врачу, и тогда все будет хорошо!
При лечении ангины у кормящей матери также очень важно соблюдение постельного режима.
Также показано обильное теплое питье – чай с молоком, морсы и кисели, если, конечно, у малыша нет противопоказаний к тем или иным продуктам. Но даже частое употребление теплого чая с молоком поможет снять болезненное ощущение в горле.
Не забывайте про использование , полоскайте горло отварами трав ромашки, календулы, эвкалипта.
Не отказывайтесь от полоскания горла раствором фурацилина.
Разнообразьте питание, включите в рацион больше витаминов, это будет полезно и вам, и малышу. Пища должна быть не только разнообразной, но и мягкой, каши, супы-пюре. А вот острую, кислую пищу при ангине у кормящей матери нужно исключить. Исключите так же горячую и холодную еду и напитки, берегите и без того воспаленное горло.
Делайте ингаляции с травами (например, ромашкой), содой, компрессы и прогревания, если конечно у вас нет температуры.
И не бросайте кормление ребенка грудью ни в коем случае. Во-первых, этим вы защитите малыша от возможности заболеть вместе с вами, ведь материнское молоко, это лучшее профилактическое средство для крохи в период разгула вирусных инфекций. А во-вторых, все препараты, которые вам выпишет врач, не навредят малышу, а материнское молоко укрепит его иммунитет. Даже если возникнет необходимость лечь в больницу, продолжайте кормить малыша грудным молоком, для этого несколько раз в день сцеживайтесь и отдавайте молоко в стерильных бутылочках родным для кормления крохи.
Для того чтобы оградить себя и будущего ребенка от этого неприятного заболевания необходимо избегать контактов с зараженными людьми. Если заболел кто-то из домашних, максимально ограничьте контакт и соблюдайте всевозможные меры предосторожности: носите маску, выделите для себя и больного отдельную посуду.
Также очень важным моментом является своевременное лечение различных очагов инфекции в ротовой полости: кариозные зубы, которые способствуют снижению иммунитета и появлению ангины.
Самое главное, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу – вовремя и правильно поставленный диагноз убережет вас от осложнений. Будьте здоровы!
Во время вынашивания ребенка женщина особенно внимательно относится к своему здоровью. Любое заболевание может сказаться на состоянии будущей мамы. Гормональные перестройки приводят к снижению иммунитета, что позволяет прижиться эмбриону, но чревато простудами для мамы. при беременности может появляться по разным причинам, но игнорировать ее нельзя, так как любая инфекция потенциально опасна для плода.
Как правило, болезненные ощущения в горле у беременной женщины появляются по тем же причинам, что и вне беременности. В первую очередь стоит заподозрить простудное заболевание, так как иммунитет в это время плохо справляется со своей задачей.
Прежде, чем лечить горло при беременности, нужно определить причину боли и круг допустимых препаратов в конкретном триместре. Заниматься лечением должен только врач. Никакие народные и лекарственные средства не могут быть полностью безопасными.
К болезненным ощущения в горле могут привести следующие факторы:
Начинать лечение нужно уже с первых симптомов, но после того, как поставлен диагноз. Аллергия и ангина требуют разного лечения и разных препаратов.
Обращаться к врачу необходимо с любыми жалобами, но есть ряд признаков, требующих немедленной медицинской помощи, так как они опасны для матери и ребенка:
В период вынашивания ребенка нежелательно игнорировать любые симптомы. После перенесенной болезни желательно сделать УЗИ, чтобы оценить состояние плода.
Во время беременности, особенно в первом триместре прием любых медикаментов нежелателен. Все препараты должен подбирать врач с учетом срока беременности, тяжести ее состояния, стадии заболевания. Не рекомендуется принимать какие-либо лекарства для профилактики без консультации врача.
Абсолютно безопасных препаратов для беременных практически нет, все медикаменты подбираются с учетом потенциальной пользы и возможного риска для матери и ребенка. Как правило, сама инфекция куда опаснее любого антибиотика, поэтому отказываться от предложенного врачом лечения нельзя.
Допустимые лекарства для беременных:
Полоскания горла и ингаляции можно считать самыми безопасными и эффективными средствами лечения боли в горле при беременности. При этом важно не использовать сильнодействующих препаратов.
Полоскания горла при беременности можно проводить со следующими ингредиентами:
Полезное видео — Простое народное средство от боли в горле:
Ингаляции желательно проводить домашним , а не горячим паром, он вреден для сосудов. В небулайзер можно добавлять или минеральную воду. Любые препараты для ингаляций можно использовать только после разрешения врача. Ингаляции снимают воспаление, очищают и выводят мокроту из бронхов.
Многие женщины во время беременности стараются лечиться исключительно народными средствами, считая их безопасными. Но не все народные рецепты безопасны. Они могут вызывать сильнейшие аллергические реакции, воздействовать на плод, провоцировать тонус матки или же просто быть бесполезными при данном заболевании, которое будет усугубляться.
К относительно безопасным народным средствам для лечения боли в горле можно отнести следующие:
Беременных женщинам нежелательно употреблять народные средства, травы, соки без консультации врача. В некоторых случаях слишком активное лечение может нанести вред.
Ангиной, или острым тонзиллитом, называется воспаление (в тяжелых формах – гнойное) миндалин, небного язычка и дужек, задней стенки горла. Заболевание особо опасно для беременных во 2 триместре из-за возможных осложнений.
Уязвимость будущей мамы для простудных заболеваний (в том числе для ангины) велика на протяжении всей беременности. Но именно на 16-17 неделе нежелательные осложнения могут оказать влияние на формирование костной ткани будущего ребенка, а 19-20 неделя очень важна для еще не родившихся девочек – в этот период происходит процесс формирования яйцеклеток. В течение 18-22 недели матка усиленно растет, появляется риск ослабления шейки, что чревато выкидышем.
Любые возникающие в этот период инфекции необходимо диагностировать в самые ранние сроки с последующим лечением под наблюдением врача.
Ангина возникает как результат активизации деятельности патогенных микробов, попадающих в организм человека или уже находящихся там. Возбудителем чаще всего выступают стрептококки группы А, стафилококки, иногда вирусы и грибы.
Существует ряд факторов, способствующих возникновению заболевания:
На страже здоровья каждого человека стоит данный ему от природы иммунитет. У будущей мамы во 2 триместре он начинает понемногу слабеть – ведь в этот период происходит формирование основных органов нового маленького человечка.
Снижение иммунитета может происходить при постоянном нервном напряжении. Беременные женщины обычно легковозбудимые, очень чувствительные и быстро переходят от веселья к грусти. Ослабление иммунитета может возникать и по причинам, далеким от ношения ребенка, однако от этого не становящимися менее актуальными:
Ангина опасна еще тем, что в некоторых случаях протекает без температуры, и часто на вторичные симптомы внимание обращается не сразу, а лишь после значительного ухудшения состояния.
Во 2 триместре беременности некоторые считают, что ангина не опасна, ведь почти все органы будущего малыша сформированы. Не стоит заблуждаться, ангина, особенно без температуры, чревата осложнениями для любого. При беременности негативные последствия могут настигнуть не только маму. Именно поэтому надо знать все симптомы ангины.
Любая простуда начинается с легкого недомогания, это связано с постепенным повышением температуры тела. Начинается ломота в суставах и головная боль. Но все эти признаки могут быть вестниками и других болезней.
Ангина по степени тяжести может быть:
При наблюдается покраснение и боль в горле, отек миндалин, налет на языке . Для лакунарной и фолликулярной ангин характерно наличие гнойных налетов на миндалинах. Независимо от степени тяжести симптомы ангины следующие:
Даже при слабо выраженных симптомах необходимо показаться врачу, ведь лечить болезнь всегда легче на начальной стадии. Особенно актуально это для беременных, когда речь идет и о здоровье будущего ребенка. Если же говорить о возможных осложнениях после ангины, то здесь выстраивается целый ряд тяжелых заболеваний.
снижен самой природой, ведь плод – это инородное тело для организма женщины. Именно поэтому часто начальные симптомы у беременных выражены неясно, и очень опасно их пропустить. Температуры нет, день-два болит горло. Наверное, достаточно будет пополоскать. И вдруг резкий скачок температуры, заложенное горло, а главное – вылечить или фолликулярную ангину до конца без антибиотиков уже невозможно.
Ангина дает осложнения на многие важнейшие органы человеческого организма:
Для будущей мамы ангина опасна вдвойне – она может стать причиной выкидыша.
Заложенное горло, температура, гнойные налеты без должного и своевременного лечения могут вызвать в процессе развития плода следующие негативные изменения:
Всех этих последствий можно избежать, если не пропустить момент начала болезни, со вниманием относиться к своему здоровью и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Ангина – очень коварное заболевание и особо опасно осложнениями. Для постановки диагноза и назначения курса лечения будущей маме во 2 триместре беременности необходима консультация опытного и знающего специалиста. Все мероприятия по лечению болезни должны проводиться комплексно и носить максимально щадящий характер. Самое главное – не допустить перехода болезни в тяжелую форму, когда возрастает риск осложнений и интоксикации организма.
Начинать лечение следует с постельного режима, обильного теплого питья и витаминизированного питания. Вопрос питания особенно важен. При ангине, тем более тяжелой ее форме, аппетит практически отсутствует, а ведь ребеночку все равно нужно расти и развиваться. Если ангина лакунарная или фолликулярная, прием антибиотиков неизбежен, и тогда, чтобы вывести токсины, надо побольше пить и есть полноценную пищу.
Назначение медикаментозных препаратов при ангине во время беременности должно учитывать соотношение возможной интоксикации организма матери и негативного воздействия на плод.
Посещать поликлинику и другие общественные места при ангине категорически запрещается вследствие увеличения риска заражения другими инфекционными заболеваниями простудного характера.
Все антибиотики подразделяются на 3 большие группы:
К проверенным препаратам относятся пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефалексин, Цефуроксим, Цефотаксим, Цефазолин, Супракс), Эритромицин, Спирамицин, Вильпрафен. Действие этих лекарств безопасно для мамы и малыша. Однако и их применение должно проходить только под наблюдением врача.
Если возникла необходимость использования в лечении антибиотиками, делать это надо строго по предписанию и проходить полный курс, назначенный специалистом, а не прерывать лечение при первых признаках облегчения.
Антибиотики не являются панацеей при ангине, их применение оправдано только при тяжелых проявлениях заболевания, когда остальные средства не дали должного эффекта. На начальных стадиях болезни эффективным является применение средств местного действия, направленное на снятие симптомов ангины:
Если выявлено, что заболевание носит вирусный характер, становится оправданным назначение лечащим врачом препаратов Ингавирин, Кагоцел, Реленза, Арбидол, Тамифлю, Анаферон.
Для понижения температуры во время беременности показаны препараты, где главная составляющая – парацетамол. Аспирин принимать строго запрещается из-за вызываемых им побочных эффектов, в частности, аллергической реакции.
Народная медицина предлагает немало средств для лечения ангины, но и они могут вызывать нежелательные последствия при беспорядочном и неграмотном употреблении.
Перед использованием необходимо изучить инструкцию, где указаны возможные негативные реакции, а если уверенности в правильности принятого решения нет, посоветоваться с врачом.
Полоскание горла – первейшее средство, которое предлагает народная медицина. При
полоскании на миндалины и горло попадает антисептический настой, и микробы погибают, а при гнойных формах – вымывается гной. Для настоев используются лекарственные травы календула, эвкалипт, ромашка, шалфей.
Для приготовления настоя берется 1 ст. л. сухого сырья и заваривается стаканом кипятка. Настаивается в течение часа. Полоскания проводятся как можно чаще, после процедуры 30 мин. ничего нельзя брать в рот (есть или пить), чтобы не смывать с миндалин антисептик.
Хороший эффект при тяжелых формах заболевания оказывает раствор соды, соли и йода: на 1 ст. теплой кипяченой воды по 0,5 ч. л. соды и соли и несколько капель йода.
Главное при полоскании – регулярность и последовательность, особенно в начале болезни.
В качестве щадящих средств для лечения ангины у беременных используются ингаляции с лекарственными травами и согревающие компрессы на горло. Ингаляции можно проводить над кастрюлей или над носиком чайника, есть и аптечные ингаляторы. Кроме лекарственных трав (календула, ромашка, эвкалипт), хорошо помогают ингаляции с толченым хорошо посоленным картофелем.
Компрессы делают на спирту или на меду с луковым соком. Если такие компрессы вызывают раздражение, можно смочить льняную ткань в теплом растворе ромашки и закутать полиэтиленом с теплым шарфом.
При согревающих процедурах необходимо предварительно сбить температуру, иначе она может подняться еще выше.
Конечно, профилактические меры обязательны, особенно для будущих мам. Главное – не допускать переохлаждения организма и контакта с инфицированными людьми. Вторичные меры (закаливание, сбалансированный рацион, употребление поливитаминов) важны, несомненно, здесь первое место занимает укрепление иммунитета.
https://youtu.be/rL_CbIoKCwc
Ангина во 2 триместре не так опасна, как в 1 или 3, однако не стоит расслабляться, . Следует помнить, что болезнь всегда легче излечивается на начальных стадиях. Еще лучше – не болеть вообще, побольше внимания уделяя профилактическим мерам.
Если же болезни избежать не удалось – и Вы заболели, не забывайте, что теперь Вы в ответе за новую жизнь, принимайте взвешенные решения при , советуйтесь с лечащим врачом и доводите лечение до конца, помня о возможных осложнениях. При должном и своевременном лечении заболевание проходит полностью и без последствий.
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам