Что нужно знать про купание ребенка с атопическим дерматитом. С дерматитом на море: как лечиться, и какой курорт выбрать

Атопический дерматит считается детской болезнью. Он возникает с раннего возраста и очень тяжело поддается лечению. Реже встречается аллергическое проявление после 12 лет.
Главной причиной возникновения заболевания считается генетическая предрасположенность. Наличие бронхиальной астмы и проявлений атопического дерматита у кровных родственников, значительно увеличивают шансы, что он унаследуется ребенком.
Также провокаторами могут быть и внешние факторы, такие как:

• Контакт с домашними животными (аллергия на шерсть);
• Пыльца;
• Продукты питания;
• Инфекционные заболевания у беременных;
• Токсикоз во время беременности;
• Злоупотребление в период беременности вредными привычками.

Иногда возникают случаи, что не удается установить конкретную причину появления дерматита. Это очень влияет на процесс лечения.

Симптоматика проявлений атопического дерматита

Выделяют три фазы протекания болезни, соответственно этим фазам проявляются и симптомы:

1. младенческая (до 3-х лет): проявляется в виде покраснений и мелкой сыпи на коже, это явление наблюдается в основном на коже лица, ягодицах и конечностях;
2. детская (от 3 до 7 лет): наблюдается в местах сгиба суставов, на этих участка кожа тусклая, очень сухая, могут появляться чешуйки сухой кожи и трещины. Проявляется в виде покраснений и образований папулы;
3. взрослая: кожа очень сухая, симптомы проявляются в области шеи, лице, спине, груди. Иногда могут появиться трещины на локтях и стопах.

Практически все проявления атопического дерматита сопровождаются зудом и жжением кожи.

В таких случаях необходимо медицинское вмешательство. Так как при острой форме протекания болезни были проявления бронхиальной астмы, которая может стать причиной асфиксии.

Как правильно принимать душ при атопическом дерматите?

Некоторые специалисты считают, что вода не дает заживать ранам и сопутствует распространению дерматита по всему телу. Это далеко не так, если правильно принимать душ или ванну при атопическом дерматите , они могут быть даже полезными и лечебными.
Необходимо соблюдать следующие правила:

• Вода должна быть очищена от хлора, для этого ее надо прокипятить методом фильтрации;
• При купании не использовать мочалок, щеток или других предметов, что могут повредить кожу;
• Во время купания, не используйте мыло или другие щелочные средства, которые раздражают кожу, лучше купите в аптеке гипоаллергенные препараты для купания;
• Водные процедуры не должны длиться более 20 минут, вода должна быть не холодной, и не горячей;
• Вытирая тело ребенка, не надо тереть, делайте все аккуратно, промакивая кожу малыша.

Что касается приема ванн, лучше это делать раз в неделю, при этом использовать лечебные травы, предварительно их запарить и отстоять. Не забывайте о температуре воды и длительности процесса. После купания обязательно увлажните кожу малыша гипоаллергенным кремом.
Все свои действия необходимо согласовывать с лечащим доктором, чтобы не навредить и так воспаленной коже малыша.

Видео: «Атопический дерматит»

ВВЕДЕНИЕ: Хроническое воспалительное заболевание — атопический дерматит (АД) одно из наиболее частых кожных педиатрических заболеваний, он поражает от 8% до 20% детей. Механизм развития АД включает дисфункцию барьерной функции кожи, а также такие иммунологические изменения, как увеличение продукции специфических IgE-антител и нарушение соотношения Th1/Th2-лимфоцитов в сторону Th2-хелперов, что изменяет цитокиновый профиль.

Терапия и профилактика AД включают применение смягчающих средств, определенный режим купания, диетические рекомендации и предотвращение контакта с провоцирующими факторами. Когда эти меры не контролируют заболевание, возникает необходимость в подключении медикаментозных средств: кортикостероидов местного действия (МГКС), антибиотиков и иммуномодуляторов.

Большинство руководств по терапии AД подчеркивают важность ухода за кожей с применением после ванны/душа увлажняющих средств. Нарушение эпидермального барьера у больных АД может способствовать проникновению через кожу аллергенов и антигенов. Корейские дерматологи рекомендуют пациентам однократные ежедневные и очень краткие купания в тёплой воде с использованием слабокислого мыла и последующим втиранием смягчающего средства.

Для мытья следует использовать мягкие моющие средства со скорректированным значением рН, подкисляющие среду до рН 5.5-6.0, потому что использование нейтрально-щелочного мыла может привести к осаждению комплексов антиген-антитело, весьма зависимое от увеличения рН и активности сериновых протеаз. Таким образом, для удаления с кожи инфекционных организмов, раздражителей и аллергенов регулярный душ с использованием слабокислого мыла может быть наименее вредным для больного АД.

Тем не менее, предыдущее исследование показало, что заметное число страдающих АД не использует мыло или после ванны/душа не применяет смягчающие средства. Более половины больных АД не знакомы с преимуществами повседневного купания. Кроме того, все пациенты, избегающие контакта экзематозных участков с мылами и моющими средствами, считали, что эти меры необходимы для улучшения состояния кожи.

Общеизвестно, что частое купание не очень хорошо сказывается на течении атопического дерматита, и целью настоящего исследования была оценка эффекта купания на кожу больных, не применяющих кортикостероидов местного действия.

МЕТОДЫ: С июля по август 2010 года в исследование включено 96 педиатрических пациентов, 54 мальчика и 42 девочки, страдающих атопическим дерматитом. Возраст от 1 до 13 лет, при этом среднее значение 4,7лет ± стандартное отклонение возраста 2,3 года.

Родители большинства больных детей купали их один раз в день 14 дней, используя при этом умеренно-кислые моющие средства, а после купания применяли смягчающие средства. Родителям было рекомендовано мыть детей один раз в день по 10-15 минут в тёплой, но не горячей, воде мягким моющим средством (Physiogel ®; Stiefel, Оффенбах, Германия), не используя жёсткой мочалки. После купания тело вытирали сухим мягким полотенцем не более 3 минут и смазывали смягчающим средством (лосьоны Physiogel ®, Stiefel, Оффенбах, Германия). Родителям было предложено применять смягчающие средства 2-3 раза в день и избегать раздражителей.

Родители должны были вести дневник, в котором отмечали частоту купания и кожные симптомы. На начальном этапе исследования и последующих врачебных осмотрах определялось значение индекса SCORAD (SCORing Atopic Dermatitis), который позволяет оценить сыпь и ее симптомы в диапазоне от 0-103баллов. Максимальный индекс соответствует тяжёлому атопическому дерматиту. По приверженности режиму купания пациентов разделили на две группы.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Из исследования были исключены 15 пациентов, у которых не было ежедневных записей в дневнике или применявшие увлажнители менее одного раза в день. До конечной точки исследования дошёл 81 пациент, 48 мальчиков и 33 девочки.

В группу А вошло 60 детей, 34 мальчика и 26 девочек среднего возраста 3,9 ± 3,2 года. Группа В состояла из 21 ребёнка, 14 мальчиков и 7 девочек среднего возраста 6,1 ± 3,6 года. Пациенты в группе B были старше (р =0,008). В начале исследования между участниками двух групп не было выявлено никакой разницы в индексе SCORAD, выраженности зуда, нарушениях сна и величины трансэпидермальной потери влаги TEWL, являющейся показателем защитного барьера кожи.

В течение периода наблюдения частота использования увлажняющих средств в группе А составила 2,3 ± 1,0 и в группе B — 2,1 ± 0,4, что не было статистически значимым (р =0,079). Среднее число ежедневных купаний в группе А составило 1,2 ± 0,3 и 0,8 ± 0,1 в группе В (р <0,001).

В группе А было выявлено значительное уменьшение индекса SCORAD, выраженности зуда, бессонницы (р <0,001). В группе В выраженность зуда значительно снизилась по сравнению с начальными результатами (р =0,012), в то время как не было выявлено никаких различий в индексе SCORAD и степени нарушения сна (р =0,595 и 0,067). Тем не менее, в обеих группах не было выявлено никаких изменений с исходным TEWL. Более значительная регрессия индекса SCORAD отмечалась в группе А, чем в группе В (р =0,038). Тем не менее, между группами А и В не было никаких существенных различий в изменении выраженности зуда, нарушении сна и степени TEWL.

ВЫВОДЫ: Ежедневное купание с использованием слабокислых мыльных средств может уменьшить кожные симптомы у детей с атопическим дерматитом в летний период. Возможно, это обусловлено удалением с кожи раздражающих агентов: колоний микроорганизмов, частичек пыли, пота; или способствует гидратации кожи. Необходимо обучать пациентов и их родителей правильно ухаживать за чувствительной кожей и регулярно купаться.

Материал подготовила Ильич Е.А.

Определение фенотипов хронической обструктивной болезни лёгких

Любая классификация несовершенна, нет предела оптимизации, тем более, позволяющей улучшить прогнозирование исхода и привлечение дополнительных терапевтических возможностей.

Нимесулид-индуцированная острая почечная недостаточность

Расширение возрастного спектра применения нестероидных противовоспалительных смущает, особенно учитывая невозможность проведения адекватных клинических исследований в педиатрической когорте. Большинство рекомендаций основано на умозаключениях, которые не согласуются с клинической практикой.

Клинические аспекты декомпрессионной болезни

Стремление к получению запредельных уровней адреналина при рутинной городской жизни приводит к росту некоторых экзотических, а потому малознакомых докторам, патологических состояний.

Бруцеллез с тромбоцитопенией

Многие инфекционные заболевания не похожи сами на себя, бывает и так, что в клинической картине вообще нет ни одного характерного признака. Но это не значит, что обнаружить инфекцию невозможно.

Дозозависимое влияние алкоголя на когнитивные функции

Если бы парламентарии прочитали этот материал, то любимая законотворческая дискуссия "пить или не пить за рулём" была бы уничтожена ещё в состоянии зародыша.

Изменения в опухолевой ткани при лучевой терапии (часть 2)

Не стоит торопиться с одновременным назначением лучевой и химиотерапии, пока эффективность этого действа под большим сомнением.

Можно ли купаться при дерматите?

Еще не так давно многие дерматологи рекомендовали воздержаться от частых купаний в случае, если у вас диагностирован дерматит. Сегодня взгляды врачей на эту проблему иные: если правильно подобрать состав воды и научиться готовить отвары и настои для купаний, количество водных процедур можно не сокращать. И все-таки большинство людей, страдающих от этого заболевания, интересует вопрос: можно ли купаться при дерматите у взрослых и детей, и если да, то какие правила стоит соблюдать, чтобы не ухудшить состояние кожи?

Можно ли мочить дерматит?

Попадание воды на пораженные участки кожи обычно вызывает усиление симптомов заболевания, а также провоцирует распространение поражения на другие части тела. Чтобы разобраться, можно ли купаться при дерматите у взрослого и ребенка, сначала нужно определить, какая именно разновидность заболевания была диагностирована:

При атопическом дерматите купаться не просто можно, а необходимо. Главное требование, которое при этом нужно соблюдать – это использование не слишком горячей и не чересчур холодной воды.

При себорейном дерматите обострение может происходить из-за применения жесткой хлорированной воды. Если заменить ее на мягкую родниковую или термальную, неприятные симптомы могут уменьшиться.

ри контактном дерматите нужно обратить внимание на состояние кожи после контакта со средствами гигиены – гелем для душа, мылом. Возможно, именно они являются виновниками появления симптомов заболевания.

Можно ли купаться при аллергическом дерматите? Для начала нужно установить, от чего именно происходит аллергическая реакция. Если вы используете для купания отвары трав, обязательно сообщите об этом доктору: некоторые растения как раз и являются провокаторами аллергического дерматита.

Как нужно и можно мыться при дерматите?

Главное требование по отношению к водным процедурам при дерматите – использование специальных средств личной гигиены максимально щадящих и мягкой воды. Жителям сельской местности проще выполнять это предписание, так как в большинстве случаев у них есть доступ к колодезной или родниковой воде.

А как же быть жителям городов? Горожанам можно посоветовать следующее: отстаивать воду перед купанием, кипятить ее или же приобрести специальную насадку-фильтр, которая надевается на головку душа и задерживает частички хлора.

Что касается температуры воды и продолжительности гигиенических процедур при дерматите, то оптимальным решением будет принятие ванны или душа при температуре 37-38 градусов в течение 10-20 минут. Дольше указанного времени в воде лучше не находиться. Если же выбирать между душем и ванной, то лучше отдать предпочтение именно душу.

Запрещается использовать жесткие мочалки, антицеллюлитные рукавички и скрабы для кожи. Запомните: пораженные дерматитом участки нельзя тереть, поэтому во время и после купания от подобных средств придется отказаться. Это же относится к растиранию кожи после принятия ванны или душа. Откажитесь от интенсивных движений во время вытирания: просто промакивайте мокрую кожу мягким полотенцем, давая влаге самой впитаться в ткань.

Не стоит купаться в бассейнах, так как вода в них обычно очень жесткая и содержит большое количество хлора.

Дерматит и морская вода

Чем ближе период отпусков, тем больше взрослых и детей с кожными проблемами интересует ответ на вопрос: можно ли купаться в море при дерматите – атопическом, аллергическом и других?

Многие люди отмечают, что во время отпуска, проведенного на море, симптомы дерматита уменьшаются. Кожа становится менее сухой, пропадает зуд и покраснение. Причина такой перемены кроется в целебном составе морской воды, который благотворно влияет на пораженные участки эпидермиса.

Кроме непосредственно купаний в море, нужно учитывать и положительный эффект от морского климата. Насыщенный микрокапельками воздух мягко воздействует на поврежденную кожу, не причиняя ей вреда.

В качестве времени для отпуска рекомендуется выбирать бархатный сезон. В этот период разница между температурой воды и воздуха не такая большая, как в июле-августе. Что касается выбора места отдыха, то стоит отдать предпочтение европейским побережьям: резкая смена климата, которая наблюдается при перелете из России в азиатские страны, Турцию и Египет, может негативно сказаться на состоянии кожи.

Минеральная вода при дерматите

Благодаря составу, богатому минералами, микро- и макроэлементами, такая вода производит тонизирующий и целебный эффект. Именно поэтому ее рекомендуется использовать для принятия ванн и обливаний при дерматите. Лучше отдавать предпочтение воде без газа, но если вы купили газированную, не расстраивайтесь: просто дайте ей постоять в открытой посуде, чтобы весь газ вышел.

Термальная вода при атопическом дерматите

В Европе находится много термальных источников: они расположены в Исландии, Франции, Швейцарии, Венгрии. Для тех же, кто пока не готов лично посетить их, есть альтернатива – бутылированная термальная вода, которую можно купить в аптеках и косметических магазинах. Легкая структура, оптимальная мягкость, сбалансированный состав – все это делает термальную воду подходящим средством для лечения дерматитов.

Средства «Ла-Кри» для умывания и купания

Так как на время лечения придется отказаться от использования геля для душа и мыла, их рекомендуется заменить щадящими средствами, в состав которых не входят отдушки, красители и парабены. В частности, вы можете использовать очищающий гель «Ла-Кри». Он содержит производные масла авокадо и оливы, экстракты солодки и грецкого ореха, гипоаллергенные моющие вещества – эти компоненты мягко очищают кожу, не пересушивая ее.

Можно ли принимать ванну при дерматите?

Поражая кожные покровы человека, дерматит сопровождается зудом, жжением и другими неприятными ощущениями. Желая облегчить состояние при обострении данного заболевания, многие могут задаваться вопросом: можно ли мыться при дерматите?

Водные процедуры при аллергическом дерматите

Главной проблемой тех, кто страдает аллергическим дерматитом (дерматит кожи рук, дерматит стопы), является усиление зуда в области высыпаний, а также их распространение на остальные участки тела после проведения водных процедур. Однако, несмотря на столь неприятный побочный эффект, ответ врачей на вопрос, можно ли мыться при аллергическом дерматите, является положительным. Но для этого необходимо соблюдать некоторые важные правила:

При аллергическом дерматите принимать водные процедуры можно.

• температура воды для купания не должна превышать 37-38°C, а время пребывания в ней - 20 минут;
• ни в коем случае нельзя тереть пораженную заболеванием кожу. А потому лучше отказаться от раздражающих ее мочалок и скрабов для тела;
• выбирая между ванной и душем, лучше остановить выбор в пользу последнего;
• после водных процедур кожу аккуратно просушивают мягким полотенцем и смазывают питательным или увлажняющим кремом.

При желании возможно использование отвара лекарственных трав для проведения благотворно влияющих на состояние кожи купаний (ромашка, календула и др.). Однако данная процедура должна проводиться только с назначения лечащего врача и при отсутствии аллергии на один из компонентов отвара.

Купание при контактном дерматите

Контактный дерматит отличается от аллергического лишь тем, что возникает в результате непосредственного контакта с аллергеном. Можно ли мыться при контактном дерматите? Если у человека отсутствует негативная реакция на воду, то схема принятия водных процедур в данном случае будет та же, что и при аллергическом дерматите. В противном случае необходимо обратиться к дерматологу для сдачи аллергологических проб с целью выявления реакции на содержащиеся в местной воде вещества (поскольку именно они вызывают кожные высыпания). Лицам, чье заболевание обостряется от контакта с водопроводной водой, рекомендуется перейти на умывания кипяченой или минеральной водой.

Можно ли мыться при себорейном дерматите? На протяжении всего периода лечения данного заболевания показаны регулярные водные процедуры с применением специальных средств, поскольку этот вид дерматита может вызвать осложнения — пиодермию. К ним относятся препараты, содержащие цинк, клобетазола пропионат, сульфид селена, циклопирокс или кетоконазол (во избежание развития побочных эффектов назначение препаратов должно осуществляться лечащим врачом).

Совет! При обострении себореи показано мытье головы с периодичностью раз в 1-2 дня и умывание лица и тела 2 раза в день с использованием выписанных лечащим врачом лекарственных средств.

Влияние морской воды

Также нередко можно услышать вопрос: можно ли купаться в море при дерматите? Задают его не случайно, поскольку купание в морской воде, при отсутствии на нее аллергических реакций, действительно производит благотворный эффект. Особенно рекомендуются поездки на море в бархатный сезон, когда температура воды соответствует норме для людей, страдающих дерматитом.

Однако в случаях обширного обострения данного заболевания рекомендуется предварительная консультация специалиста.

Как видим, вышеупомянутое заболевание не является противопоказанием к гигиеническим процедурам. Водные процедуры, проводимые в рамках рекомендуемых условий, облегчат состояние больного, в то время как отсутствие гигиены лишь усугубит имеющиеся проблемы.

Страница, которую вы запросили, не существует.

• Возможно вы ошиблись при написании адреса страницы
• Используйте ссылки на сайте, для перехода на другие страницы сайта!

Комментариев пока нет!

Из за чего пульсирует головная боль

Почему пульсирует в голове? Головная боль – далее.

Грибок между пальцами ног лечение отзывы

Боли головы в теменной области

Теменная головная боль Довольно распространенные болевые ощущения в далее.

Здоровое питание для восстановления волос

Мы лечим волосы дома.Inspiration_Beauty. Только в том случае, если вы решились на резкие перемены в образе, а в частности, на смену прически

Восстановление волос в домашних условиях после окрашивания

Восстановление волос в домашних условиях у мужчин

Мужчинам в помощь: способы восстановления и ускорения роста волос В последнее время все больше медийных лиц мужского пола позиционируют отсутствие

Атопический дерматит у взрослых, лечение, симптомы, причины возникновения

Атопический дерматит, инфантильная экзема, нейродермит — все это одно хроническое кожное заболевание, сопровождающееся интенсивным зудом, которое чаще всего бывает у младенцев и подростков.

Еще 30-40 лет назад это заболевание не носило столь масштабного распространения и если были клинические случаи нейродермита, это было достаточно редким явлением, тем более у взрослого населения.

Однако, вчерашние дети уже выросли и стали взрослыми, поэтому наличие атопического дерматита у взрослых, которые в детстве страдали этим недугом, также не редкость в наши дни.

На сегодняшний день всеобщая аллергизация, наличие небывалой химической атаки на растущий организм, приводят к распространению нейродермита у детей, а также и среди взрослых. Поскольку это хроническое заболевание, с периодами ремиссии и периодами обострений, то и лечением атопического дерматита приходится заниматься постоянно, более интенсивно во время рецидива и в более щадящем режиме в период ремиссии.

Атопический дерматит считается незаразным кожным заболеванием. При обострении дерматит проявляется интенсивным зудом, сухостью, раздражением кожи, доставляя и психологический, косметический и физический дискомфорт, ухудшает качество жизни человека на работе, в семье, а постоянный зуд провоцирует расчесывание и повышает риск развития вторичного инфицирования.

Причины возникновения атопического дерматита

• Наследование особенностей системы комплимента

Основная роль в возникновении атопического дерматита принадлежит генетической расположенности, спонтанно проявляющейся чрезмерной чувствительности к различным белковым и небелковым веществам, которые способствуют выраженному нарушению барьерной функции кожных покровов. Когда даже первый контакт с аллергеном вызывает реакцию. Нерациональное вскармливание младенцев смесями на белке коровьего молока.

Среди членов семьи наследственный фактор передачи этого заболевания очень велик, поэтому если близкие родственники страдают бронхиальной астмой, различными видами дерматитов, аллергическим ринитом, то у детей вероятность развития этого заболевания равна 50%, а если оба родителя страдают атопическим дерматитом, то в 80% случаев дети унаследуют склонность к нему. Наибольшая вероятность проявления этого заболевания в первые 5 лет жизни ребенка. Эта генетическая предрасположенность чаще передается по материнской линии.

• Большинство людей, страдавших в детстве атопическим дерматитом, будучи взрослыми также страдают им в той или иной мере.
• Зачастую наличие такого кожного заболевания является причиной развития в дальнейшем аллергии и бронхиальной астмы.

Такое широкое распространение по всему миру этого кожного заболевания кроется в причинах глобального характера, касающиеся каждого из нас:

• Неблагоприятные экологические факторы — загрязнение воздуха, воды
• Нерациональное и вредное питание — фаст-фуд, употребление большого количества консервантов, искусственных, химизированных продуктов питания, пестицидов и нитратов, гормонов и антибиотиков в мясных продуктах.
• Рост числа лекарственно устойчивых инфекционных заболеваний
• Ежедневные психологические стрессы, частые нервные перегрузки
• Отсутствие рациональных физических нагрузок на свежем воздухе.

Также причинами атопического дерматита могут стать любые аллергены: домашняя пыль, в которой чаще всего сильнейшими аллергенами являются клещи, наличие домашних животных, их шерсть, корм для рыбок, подстилки для шиншилл, контакт с синтетическими материалами, а также резкая смена климата, влажности и температуры воздуха.

• Аллергия на лекарственные препараты

зачастую является провоцирующим фактором развития дерматита, особенно сильную аллергическую реакцию могут вызывать антибиотики, анестетики, витамины и пр. , любое фармацевтическое средство может вызвать неадекватную реакцию у людей, склонных к аллергическим проявлениям.

Симптомы, признаки атопического дерматита

Бывают случаи самопроизвольного излечения атопического дерматита по мере роста ребенка. В основном у мальчиков в период пубертата или у женщин с началом половой жизни и беременностью. Однако, даже при этом кожа у таких людей остается восприимчивой в ответ на различные внешние и внутренние раздражители. Излюбленная локализация дерматита в складках тел, на руках- локти, кисти, на ногах -подколенные складки, на лице и шее, на лбу, вокруг глаз, а также на плечах, на спине и груди, также возможно растрескивание кожи на стопах и кистях рук.

У пожилых людей он может выглядеть в виде шелушащихся папул, бляшек, без характерную локализации, чаще всего это хроническая экзема кистей рук. При сильных обострениях высыпания могут быть генерализованными, в основном в области складок. Кожа не молодых людей с таким кожным поражением всегда слишком сухая и немного эритематозная.

Постоянный нестерпимый зуд, заставляет пациенты все время расчесывать очаги воспаления, что зачастую осложняется присоединением вторичной стрептококковой или стафилококковой инфекцией.

Кроме сухости, шелушения кожи, а также обесцвечивания кожи, утолщение кожи, также могут возникать пузырьки, которые периодически вскрываются, вызывая мокнутие, затем подсыхают, образуя желтовато-грубые корочки.

Иногда коньюктивиты, дерматиты грудных сосков, крапивница и хейлиты — также могут быть симптомами атопического дерматита. В очень серьезных случаях, длительно текущих периодах обострений, когда пациент долго проводит лечение различными гормональными средствами может возникать серьезное заболевание — гипокортицизм (угнетение функции надпочечников), которое сопровождается постоянной повышенной утомляемостью, похудением, гипотонией, симптомами пониженной кислотностью желудка, гипогликемией (глюкоза в крови — норма).

Одним из характерных симптомов заболевания является утолщение кожи, а также усиление кожного рисунка, цвет кожи на веках становится более темным, появляются трещины на коже. А также существует целый ряд симптомов, которые иногда сопровождают атопический дерматит:

• Симптом удвоения складки нижнего века.
• Незначительная инфильтрация и гиперемия стопы, трещины, шелушение.
• Ногти теряют продольную исчерченность, поэтому вид ногтя становится как бы полированным.
• Истончение волос в затылочной области головы, частичное или полное исчезновение волос на бровях.

Лечение атопического дерматита

К общим методам комплексной терапии дерматита относятся:

• Прием атигистаминных препаратов (Таблетки от аллергии), эти средства способствуют только снятию зуда, как одного из симптомов атопического дерматита — это Кларитин, Супрастин, Цетрин, Зиртек, Телфаст.
• По возможности избегать контакта с аллергеном, устранение его действия.
• Диетическое питание — гипоаллергенная диета
• Очень важно очищать ЖКТ с помощью детоксикационных средств, таких как Полифепан, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум СТИ, активированный уголь и пр.

Очень часто при обострении врачи назначают гормональные крема и мази от дерматита такие как Элоком, Акридерм, Целестодерм и пр. Их эффективность не вызывает сомнения, они очень быстро оказывают противовоспалительное и противоаллергическое действие, но длительное их использование очень опасно, о потенциальном вреде для здоровья гормональных мазей, а также полный перечень всех кортикостероидных местных средств можно найти в нашей статье Мази от псориаза -гормональные и негормональные.

• Негормональные мази при атопическом дерматите

Таких кремов и мазей очень широкий выбор, более подробно об их использовании читайте в наших статьях Атопический дерматит у детей и мази от дерматита. К ним относятся — Протопик, Элидел, Эплан, Фенистил, Лостерин, крем Тимоген, Нафтадерм, Видестим, Дестин, Айсида и др. (см. лечение дерматита на руках).

• Антисептики и противомикробные мази

Для обработки очагов воспаления, с целью профилактики присоединения инфекции применяются антисептики — Зеленый бриллиантовый раствор, Фукарцин, Метиленовый синий. При присоединении вторичной инфекции врач назначает местно противомикробные мази, такие как Линкомициновая мазь, Эритромициновая мазь, Целестодерм с гарамицином, а также пероральный прием антибиотиков — Ровамицин, Доксициклин, Сумамед, Зитролид, Эритромицин и др. только по назначению врача.

• Лечение дисбактериоза и заболеваний ЖКТ

Зачастую развитие дерматитов сопряжено с дисбактериозом кишечника, поэтому прием различных пробиотиков также целесообразен — РиоФлора Иммунно, Бифидобактерин, Лактобактерин, Аципол и др. (см. список БАД и препаратов пробиотиков, аналогов Линекса). Возможной дополнительной причиной такого дерматита и дисбактериоза, может быть нарушение пищеварения, а именно функции поджелудочной железы (Панкреатит — симптомы, лечение), при этом назначаются ферментные препараты, такие как Панкреатин, Креон, Мезим.

Также к пораженным участкам кожи могут присоединяться грибковые агенты, которые лечат местными антимикотическими средствами и противогрибковыми препаратами в таблетках.

Поскольку возникновение заболевания зависит от психосоматического состояния человека, его нервной системы, также могут быть показаны успокоительные средства, такие как Новопассит, Персен, Глицин, Валериана, Пустырник и пр.

Если присоединяется герпетическая инфекция, назначают противовирусные местные и пероральные средства — Ацикловир, Фамвир и пр. (Герпес на теле — лечение).

Чтобы лечение атопического дерматита у взрослых было максимально эффективным, не стоит увлекаться медикаментозным лечением, поскольку сами лекарственные препараты нередко являются провоцирующими факторами усиления дерматита и развития аллергии, поэтому желательно использовать немедикаментозные методы лечения и попытаться изменить свой образ жизни:

• Постоянно использовать гипоаллергенные увлажняющие средства для кожи — лосьоны, крема.
• Избегать расчесывания сыпи, во избежании попадания инфекции на кожу, для этого лучше накладывать повязки на пораженные участки кожи во время рецидива.
• Используйте увлажнители и очистители воздуха

Регулярно проводить влажную уборку в помещении без использования различной бытовой химии, а также желательно использовать очистители и увлажнители воздуха в комнате, где большую часть времени проводит пациент с дерматитом.

• Соблюдать диету, по возможности ограничивать контакта с аллергенами.
• Избегайте резких перепадов температур

Пациенты с дерматитом должны избегать резких перепадов температуры окружающей среды, сильного перегрева или воздействия холода. Поэтому посещение сауны ими не целесообразно, а вот воздействие солнца положительно влияет на состояние большинства пациентов. Однако, нередко у людей,склонных к аллергии возможно возникновение такой странной реакции как холодовая аллергия или аллергия на солнце.

Поскольку чрезмерное перегревание повышает потоотделение, вызывает дополнительный зуд и раздражение, не рекомендуется носить тесную и слишком теплую одежду, нельзя допускать контакта кожи с шерстью и синтетикой. Поэтому следует носить гипоаллергенное хлопчатобумажное белье, без агрессивных красителей.

Пациентам с атопией не следует слишком часто купаться, поскольку это способствует обезжириванию и высушиванию кожи, не применять также при купании обычного или жидкого мыла с различными отдушками. Необходимо подбирать мыло не раздражающее кожу, такое как Aveeno, Dove, Alpha-Kerryа. При приеме душа нельзя чтобы вода была слишком горячей. Оптимальнее всего намазывать тело специальными маслами и максимально быстро смывать их, можно пользоваться маслом Лацеран или Эуцерин, или гидрофильные масла.

Любое лечение в санаториях, а также морское купание весьма благотворно влияет на состояние кожи, поэтому купание в прохладной морской воде желательно для всех больных атопическим дерматитом. А вот посещение бассейнов, хлорированных или обработанных прочими химическими средствами, не рекомендуется.

Очень полезно периодически принимать лечебные ванны с крахмалом — 0,5 кг крахмала на 6 литров воды, ванны с отрубями — 1 кг отрубей кипятят в 3 литрах воды полчаса, процеженный отвар выливают в ванну. Ванны с ромашкой — 1 кг ромашки заваривают в 4 литрах, настаивают полчаса и выливают в ванну, можно принимать ванны с хвойным экстрактом.

Не стоит носить украшения, браслеты для часов из никеля, при этом контактная аллергия сильно повышается. Как показывают последние исследования, даже казалось бы безопасное золото может отрицательно влиять на человека, тем более если золотые украшения содержат драгоценные камни, обработанные в ядерном реакторе. В большинстве дешевой бижутерии, производимой сейчас в Китае, обнаружено наличие свинца, мышьяка, ртути, кадмия, что отрицательно сказывается на здоровье даже абсолютно здорового человека.

При атопическом дерматите у взрослых недопустимо нахождение в доме домашних животных, также нельзя иметь в квартире шкуры животных. Особенно сильно влияют на людей с дерматитом кошки, морские свинки, шиншиллы, птицы из-за перьев и помета.

Если известен аллерген, вызывающий дерматит, то можно использовать современный метод системной иммунотерапии, когда вводятся поэтапно в организм по нарастающей дозы конкретного аллергена. При такой терапии иммунная система в динамике должна становиться менее чувствительной к этому аллергену.

Почему болеют дети атопическим дерматитом? Как лечить заболевание

Атопический дерматит это хронический воспалительный процесс, сопровождающийся тяжёлыми кожными реакциями.

Заболевание часто проявляется у детей ввиду несовершенства иммунной системы.

Причиной аллергических реакций являются десятки раздражителей.

Причины возникновения атопического дерматита у детей

Поражение кожных покровов, зуд, мокнутие у деток возникает в большинстве случаев при наследственной предрасположенности к аллергическим реакциям. Слабый иммунитет усиливает риск патологических изменений.

Стадии атопического дерматита у детей

Симптомы атопического дерматита у детей

Имеют характерные признаки. Важная особенность: чередование обострения и стойкой ремиссии.

Обострения атопического дерматита у детей часто возникают в период ослабления иммунитета после тяжёлых заболеваний, при частых стрессах. Вызывает высыпания на коже употребление продуктов, провоцирующих аллергию.

• Шелушение кожи;
• Зуд, досаждающий ребёнку, особенно, по ночам;
• В поражённых зонах усиливается рисунок на поверхности эпидермиса;
• Огрубевшие участки уплотняются;
• Вторичное инфицирование провоцирует проявление гнойничков, мокнутие проблемных участков;
• Пузырьки нередко сливаются, образуют обширные зоны поражения на лице, под коленями, на руках, локтях, груди;
• Участки красно-оранжевого оттенка имеют слабый либо ярко-выраженный цвет в зависимости от степени тяжести заболевания.

Фото атопического дерматита у детей

Для атопического дерматита у детей характерны сезонные рецидивы.

Симптоматика на коже проявляется «волнами»:

• Осенне-зимний период — на коже заметны высыпания, шелушение, поражённые зоны уплотняются, чешутся.
• Лето – период ремиссии: кожные покровы практически чистые, ребёнок хорошо себя чувствует.

При обострении обязателен подбор правильных препаратов, облегчающих состояние больного . Важен комплексный подход.

Лечение атопического дерматита у детей

Главная задача — минимизировать действие раздражающих факторов.

Исключение контакта с аллергеном – обязательное условие для выздоровления . Чем точнее родители соблюдают правила, избегают воздействия негативных факторов, тем проще предупредить тяжёлые рецидивы.

Традиционная медицина

Для лечения атопического дерматита и снятия симптоматики аллергологи рекомендуют следующее лечение:

Средства не вызывают сонливости, имеют пролонгированное действие.

Подойдут известные препараты предыдущих поколений:

Предназначение – собирать, выводить токсины, аллергены из организма.

• Энтеросгель;
• Белый уголь;
• Полисорб;
• В крайнем случае, дайте ребёнку активированный уголь (на 10 кг веса – 1 таблетка).

Мази, гели, кремы детям при атопическом дерматите

Врач назначит препарат, подходящий по возрасту.

Ежедневно смазывайте у ребенка поражённые участки на:

Следите за реакцией кожи вашего ребенка на глюкокортикостероиды и негормональные мази:

1. Присоединение бактериальной инфекции требует назначения антибиотиков . Препараты назначает врач после проведения специального теста.
2. Исключите стрессовые ситуации , обеспечьте спокойную обстановку в семье.
3. По рекомендации врача давайте седативные препараты , отвары трав с успокаивающим действием.
4. Отличный эффект дают физиотерапевтические процедуры : магнитотерапия, фонофорез, лазерное лечение.
5. Важно пролечить кишечные заболевания , часто досаждающие детям в раннем возрасте.
6. Исключите продукты-аллергены , готовьте блюда, не раздражающие стенки желудка и кишечника.
7. Создайте оптимальные условия в комнате , где находится аллергик. Важна оптимальная влажность воздуха, комфортная температура, особенно, в отопительный период.

В эти периоды сокращается количество витаминов, поступающих в организм, обостряется течение респираторных, вирусных инфекций, начинаются эпидемии. Проведите витаминотерапию, давайте деткам иммуномодуляторы для повышения защитных сил.

При склонности к аллергии обеспечьте правильный уход за кожей младенца.

Среди эффективных ходовых составов врачи выделяют эмоленты – косметические продукты, содержащие особые жировые компоненты.

Топикрем;

Серия Ойлатум (мыло, эмульсия, гель для душа, крем);

Крем + молочко Физиогель;

Молочко + бальзам + крем Дардия;

Косметическая продукция Липикар;

Линия для ухода за чувствительной кожей А-Дерма.

Не покупайте косметические продукты впрок: составы с высокой концентрацией эмолентов имеют относительно короткий срок хранения. Стоимость достаточно высока, но эффект от регулярного применения оправдывает затраты.

После консультации у дерматолога и педиатра дополните лечение атопического дерматита у детей домашними средствами. Сочетание медикаментов и природных компонентов ускорит исчезновение неприятной симптоматики.

Проверенные рецепты которые помогут вашему ребенку:

Травяные ванны. Заварите 2 ст. л. череды в литре кипятка, пусть средство настоится в термосе на протяжении часа. Отфильтруйте жидкость, добавьте в ванночку с кипячёной водой;

Крахмальная ванна. На литр холодной воды – 2 ст. л. крахмала. Размешайте, вылейте массу в ванну с водой. Проверьте, чтобы температура была комфортной для раздражённой кожи, не слишком горячей.

Санаторно-курортное лечение – эффективный метод восстановления защитных сил .

Ванны с лечебными компонентами, свежий воздух, природные фитонциды – отличный способ укрепить организм.

Врач посоветует районы, оптимальные для оздоровления малыша и деток постарше.

Учтите возраст юного пациента, климат санаторно-курортной зоны.

Отличные отзывы заслужили санатории Израиля. Максимальный комфорт, высокий уровень технологий, комплексный подход к лечению атопического дерматита обеспечивают высокие результаты терапии.

В чём купать ребёнка

Вода – тёплая, отстоянная или отфильтрованная;

Длительность процедуры – от 15 до 20 минут;

Откажитесь от мочалки, аккуратно протирайте поражённую кожу рукой;

Применяйте специальные составы для ухода за проблемной кожей у деток;

Запрещено водить малыша в бассейны, где вода обязательно обрабатывается хлором.

Используйте мягкое полотенце. Для смягчения эпидермиса, уменьшения зуда нанесите на кожу Липикар или Бепантен.

Средства для купания

Купите специальное лечебное мыло с колд-кремом , не раздражающее нежную кожу;

Используйте гипоаллергенные гели для душа , эмульсии без синтетических красителей и отдушек;

Купите деликатные составы для купания от известных производителей : ванна Трикзера, масло для ванны Мустела Стератория, средство для ванны А-Дерма;

В период обострения заменяйте купание бережным обтирание атопичной кожи . Эффективна мицелярная вода от компании Биодерма Сенсибио Н20, термальная вода Ля Рош.

Что можно есть детям при атопическом дерматите

Диета – необходимое условие для сохранения стойкой ремиссии . Не рискуйте здоровьем малыша, давайте только продукты с низкой степенью аллергизации.

Овощи, фрукты со светлой окраской;

Кисломолочные продукты;

Нежирная говядина, крольчатина, мясо индейки;

Гречневая, овсяная каша;

Растительное и топлёное сливочное масло;

Супы на овощном отваре или втором бульоне;

Фруктовые кисели (не слишком сладкие);

Фруктоза вместо сахара;

Галетное печенье;

Пюре из картофеля, предварительно замоченного на 5–6 часов для удаления излишков крахмала;

Зелёный чай, минеральная вода (по рекомендации врача).

Как ввести прикорм при атопическом дерматите

Малыши, страдающие от атопического дерматита, нуждаются в осторожном добавлении новых блюд.

Сроки введения прикорма сдвигаются на полтора месяца, когда пищеварительная и иммунная система больше окрепнут. Для грудничков оптимальный период – 7–7,5 месяцев, для искусственников – 6 месяцев.

Морковного сока;

Мясные блюда вводите осторожно;

Позже вводите в рацион фрукты, соки, каши.

Давайте новый продукт не более? ч. л., проследите за реакцией в течение дня–двух.

Теперь вы знаете, что такое атопический дерматит, почему возникают аллергические реакции. Соблюдайте рекомендации, избегайте провоцирующих факторов, и вы облегчите жизнь малышу с повышенной сенсибилизацией организма.

Есть много рецептов ванн и полосканий, которые помогут при различных формах этого заболевания. Осветим некоторые из них и рассмотрим, в чем купать ребенка при атопическом дерматите и при аллергических дерматозных высыпаниях.

Речь пойдёт о грудничках, так как эта возрастная категория наиболее чувствительна к влияниям различных препаратов и растительных элементов.

Аллергикам купаться можно, влага не вредна больной коже. Проблема часто возникает из-за хлорки, которая содержится в водопроводной воде. Жители городов вынуждены с этим мириться, так как других вариантов у них просто нет.

Но можно ли купать ребенка при дерматите, возникающем на почве аллергических реакций?

Чтобы не усугубить раздражение кожи малыша, родителям придётся потрудиться. Снизить щелочную среду поможет отстаивание воды или очищающие фильтры.

Родители часто интересуются, можно ли купать ребенка при аллергическом дерматите со специальными средствами и отварами трав, и с какими именно?

1. Заметим, что при аллергии нужно очень осторожно применять любое новое средство, особенно синтетического или растительного происхождения.
2. Применив какое-либо средство впервые, нужно выждать два дня и посмотреть на реакцию детского организма.

Народные методы

Народная медицина советует купать ребёнка при аллергическом дерматите с использованием следующих средств:

• Свежей заварки чёрного чая.
• Отвара .
• Отвара коры дуба.
• Настоя пшеничных отрубей или овса (при сухой коже).
• Отвара череды, ромашки, мяты (при мокнутии или жирной коже).

Последний из названных рецептов может сам вызывать аллергию, поэтому использовать его для купания грудничка с аллергией нужно крайне осторожно.

Лучше заваривать ингредиенты по очереди, а не делать отвар сразу из всех. Может возникнуть аллергическая реакция только на один из них.

Атопический дерматит

Причины развития атопического дерматит а

Точно определить причину атопического дерматита пока не удалось, но существуют предрасполагающие факторы (генетика, пищевые аллергии, инфекции, раздражающее воздействие химических веществ, экстремальные температура и влажность, а также стрессы). Примерно 10% всех случаев атопических дерматитов вызываются аллергией на определенные виды пищевых продуктов (например, на яйца, земляные орехи, молоко). Атопический (аллергический) дерматит имеет тенденцию обостряться при усиленном потоотделении, нервно-психическом напряжении и экстремальных значениях температуры и влажности.

Раздражение - вторичная причина атопического дерматита; вызывает изменение структуры кожи, что в конце концов приводит к хроническому повреждению кожи.

Факторы, играющие роль в реализации атопического дерматита.

В 80% случаев семейный анамнез отягощен, причем чаще по линии матери, реже по линии отца, а часто - по обеим. Если атопические заболевания есть у обоих родителей, риск заболевания у ребенка составляет 60-80%, если у одного - 45-50%, если оба здоровы - 10-20%. Эндогенные факторы в сочетании с различными экзогенными факторами приводят к развитию симптомов атопического дерматита.

В первые годы жизни атопический (аллергический) дерматит является следствием пищевой аллергии. Частой причиной являются белки коровьего молока, яйца, злаки, рыба, а также соя. Известны преимущества грудного вскармливания, но необходимо соблюдение гипоаллергенной диеты кормящей матерью. Но в некоторых случаях, когда сама мать страдает тяжелой аллергией, приходится применять искусственное вскармливание молочными смесями на основе высокогидролизированных или частично гидролизированных молочных белков, реже соевые смеси.

С возрастом ведущая роль пищевой аллергии в возникновении атопического дерматита уменьшается (например, до 90% детей, не переносивших коровье молоко, приобретают способность его переносить - толерантность - к 3 годам), и на первый план выходят такие аллергены, как клещ домашней пыли, пыльца, споры плесневых грибов. Особую роль в течении атопического дерматита играет стафилококк. Он высевается с 93% участков пораженной и с 76% интактной (не измененной на вид) кожи. Стафилококк вырабатывает эндотоксины со свойствами суперантигенов и может поддерживать хроническое воспаление при атопическом дерматите.

Симптомы потницы

Внешне признаки аллергических дерматитов отличаются друг от друга характером сыпи.

Потница возникает на сгибах рук, ног, шее, подмышками, в тех местах, где повышена влажность и которые чаще потеют. Сыпь при потнице мелкая, розовая, не воспаляется и быстро, в течение 2-3 дней проходит. Часто задают вопрос, может ли быть потница на лице, когда весь ребенок покрыт мелкими прыщиками, сыпью с ног до головы – это не потница, а аллергический дерматит (это тот же атопический дерматит), хотя эти понятия схожи, и проходит такая сыпь намного дольше – в течение месяца при условии строгой гипоаллергенной диеты и умеренном питании.

Симптомы диатеза, атопического дерматита

Диатез чаще проявляется как покраснение щек, шелушение, прыщики на щеках и лице и дальше лица не распространяется. Причина диатеза по простому – «что-то не то съели», это моментальная аллергическая реакция ребенка на продукт питания и проходит, если исключить этот аллерген из меню ребенка. Диатез - это не самостоятельное заболевание, а младенческая стадия атопического дерматита, и если игнорировать его проявления и не лечить, аллергический дерматит перейдет во взрослую стадию.

Сыпь при аллергическом дерматите - мелкие красные прыщички в основном на сгибах и кистях рук, ног, подмышками, на боках, на животе, на голове, в том числе и в волосах, и покрасневшие шершавые пятна вокруг глаз и на щеках, часто на теле. Пятно сыпи может увеличиваться в размерах и мокнуть (детская экзема), воспаляться, напоминая прыщ или сыпь при ветрянке, кожа может утолщаться, трескаться. Сыпь часто сопровождается зудом, особенно по ночам и после того, как ребенок вспотеет. Сыпь при атопическом дерматите долго не проходит даже при гипоаллергенной диете, оставляет после себя темные пятна на коже .

Основная причина обострения атопического дерматита в возрасте до года – тот же аллерген и переедание. Аллергия – чрезмерно активная реакция иммунной системы на чужеродный белок. Иммунная система находит его, вырабатывает антитела, которые нейтрализуют аллерген – процесс сопровождается воспалительной реакцией. Дело в том, что ферменты ребенка не могут полностью расщепить некоторые вещества и они поступают в кишечник в виде аллергена. При переедании также не вся пища успевает разложиться на усваиваемые организмом составляющие и она начинает гнить в кишечнике, появляются токсины, которые всасываются в кровь и вызывают аллергическую реакцию организма. Незрелая печень ребенка не способна нейтрализовать эти токсины, и они выделяются с мочой, через легкие и с потом. С потом токсины – аллергены – попадают на кожу, кожа воспаляется, появляется атопический дерматит, к воспалению присоединяется инфекция.

Печень у ребенка - один из самых незрелых органов, но ее активность, ее способность к нейтрализации всосавшихся токсинов индивидуальны. Именно поэтому аллергический дерматит есть не у всех; взрослая печень может нейтрализовать почти все, поэтому у взрослых нет таких проблем; атопический дерматит часто проходит с возрастом, что обусловлено дозреванием клеток печени.

Атопический марш.

Атопический марш является естественным ходом развития проявлений аллергического дерматита. Он характеризуется типичной последовательностью развития клинических симптомов атопической болезни, когда одни симптомы становятся более выраженными, тогда как другие идут на убыль. Обычно симптомы и признаки атопического дерматита предшествуют появлению бронхиальной астмы и аллергического ринита. По данным нескольких исследований, приблизительно у половины пациентов с атопическим дерматитом в дальнейшем развивается бронхиальная астма, особенно при тяжелом аллергическом дерматите, и у двух третей - аллергический ринит

У детей с самым легким течением заболевания не было отмечено развития аллергического ринита или бронхиальной астмы. Степень тяжести атопического дерматита можно рассматривать как фактор риска бронхиальной астмы. По данным исследований, при тяжелом атопическом дерматите риск развития бронхиальной астмы составляет 70%, при легком - 30%, а в целом среди всех детей - 8-10%. Поэтому так важно, чтобы лечение было направлено не только на предотвращение обострений самого атопического дерматита, но и на то, чтобы предупредить развитие других форм атопической болезни.

Заболевание отрицательно сказывается на качестве жизни больных и их семей, а также требует немалых расходов. Исследования показали, что уход за ребенком с атопическим дерматитом связан с большим стрессом, чем уход за ребенком с инсулинозависимым сахарным диабетом.

Лечение кожных аллергических симптомов и атопического дерматита

Лечение потницы: не допускайте, чтобы ребенок потел, часто меняйте подгузник, мокрые ползунки, поддерживайте в комнате ребенка нормальную влажность и температурный режим 20-21 градус. Хотя бы временно уберите из-под простыни ребенка клеенку. Купайте ребенка в слабо-розовом растворе марганцовки, либо добавляйте в ванну настой череды. Пораженные места смазывайте детским кремом или стирилизованным растительным маслом.

Лечением диатеза - начальной стадии атопического дерматита - является исключение из рациона питания ребенка продуктов, способных вызвать аллергию. Исключение аллергена из меню мамы, если она кормит ребенка грудью. Проявления диатеза можно смазывать настоем череды, но лучше настоем лаврового листа – не так сильно сушит кожу, как череда. Отдельные прыщики можно смазывать зеленкой.

Лечение и последствия атопического дерматита весьма многограннее и имеют больше нюансов. Помимо того, что лечение атопического (аллергического) дерматита проходит успешно только при условии выполнения рекомендаций, перечисленных выше для лечения потницы, есть и дополнительные методы лечения.

Лечение атопического дерматита

В настоящее время полное излечение от атопического дерматита не представляется возможным. Атопический дерматит - хроническое заболевание, требующее длительного контроля за течением болезни. Необходим комплексный подход к терапии. Лечение состоит из подбора наиболее адекватных комбинаций вспомогательной базисной терапии (уход за кожей) и противовоспалительной терапии по мере необходимости. Исключение или снижение контакта с аллергеном и уменьшение неаллергенных воздействий предупреждает обострение аллергии. Эффективность лечения при атопическом дерматите значительно повышается при условии обучения пациента, его родителей и семьи в системе аллергошкол.

Так как атопический дерматит хроническое заболевание, то для успешности его лечения требуется постоянное сотрудничество между врачом и родителями маленького пациента.

Усилия доктора направлены, в первую очередь, на подавление аллергического воспаления кожи малыша и уменьшение действия аллергенов. Правильно подобранная диета, с исключением из рациона пищевых аллергенов, может существенно улучшить состояние, прогноз и исход атопического дерматита.

Ведущим врачом у детей с атопическим дерматитом должен быть дерматолог, взаимодействующий с аллергологом и другими специалистами (невропатолог, гастроэнтеролог).

Наружное лечение занимает важное место в комплексном лечении детей с атопическим дерматитом. Его выбор зависит от состояния кожи, площади поражения и стадии болезни, а целями являются: подавление воспаления в коже, уменьшение зуда, устранение сухости, профилактика вторичной инфекции.

Основные цели лечения атопического дерматита.

1. Устранение или уменьшение воспалительных изменений на коже и зуда.
2. Восстановление структуры и функции кожи, нормализация влажности кожи.
3. Предотвращение развития тяжелых форм заболевания.
4. Лечение сопутствующих заболеваний.
5. Предотвращение прогрессии атопической болезни (атопического марша).

Средства лечения атопического дерматита логически вытекают из его причин:

Аллергические симптомы провоцирует аллерген, следовательно, все потенциальные аллергены из меню ребенка и вокруг него нужно исключить, так как аллергены еще и усиливают действие друг друга. Пример: вы давали ребенку вишню – не было высыпаний на коже, а дали ребенку вишенку во время обострения атопического дерматита и сыпь молниеносно расползлась по всему телу. То же относится к жареному, сладкому. Жирные продукты не могут расщепиться и усвоиться полностью, а сахара усиливают процессы брожения в кишечнике, отравляя детский организм токсинами. Исключите из меню на время аллергических высыпаний все красные овощи и фрукты, ягоды и соки из них, зелень, злаки, содержащие глютен, особенно манную кашу. Питание, диета ребенка с атопическим дерматитом полностью распространяется и на маму, если она кормит грудью.

Устранение контакта с аллергеном.

При лечении атопического дерматита важную роль играют мероприятия по уменьшению контакта с аллергенами. В раннем возрасте основную роль играют диетические ограничения.

Диета, как правило, включает в себя избегание яиц и коровьего молока, а также экстрактивных веществ, пищевых добавок, консервантов, эмульгаторов, жареных блюд копченостей, соусов, газированных напитков и продуктов с высокой аллергизирущей активностью (мед, шоколад, какао), независимо от того, были они причинным фактором или нет. При этом примерно в 90% случаях пищевыми продуктами, вызывающими обострения атопического дерматита являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и рыба. Если пищевой аллерген является значимым, то его устранение из диеты приводит к значимому клиническому улучшению. Но, поскольку практически любой продукт может вызвать аллергическую реакцию, то подбор такой элиминационной диеты (диеты с исключением определенных продуктов) должен быть строго индивидуальным и основываться на доказанной непереносимости продукта. Помимо этого рекомендуется уменьшение количества соли в пище.

Гипоаллергенная диета. Примерное меню ребенка - атопика

завтрак - каша из необжаренной гречки (варенная на третьей воде и вымоченная сначала пару часов)+ масла полчайной ложки на грамм 200 каши.
обед - суп-пюре: овощи варенные и помятые чуть-чуть (вымоченный картофель, капуста белокочанная, лук, растительное масло чайная ложка)+ говядина 50 грамм, варить 30 мин. затем слить и опять варить до готовности.
ужин - каша из пшена (без глютена, это не пшеница!)Если коротко, то - перебрать, помыть 6 раз в холодной воде, затем на 3ей воде варить. Объясню: на 3ей воде, значит закипело-слили и так 2 раза.
Из фруктов только яблоки, но не магазинные.
Все травы могут быть аллергенами и давать накопительную аллергию, то есть высыпет через 3-4 недели и непонятно отчего.

Не перекармливайте ребенка, пусть он ест медленно, небольшими порциями и хорошо пережевывая пищу если уже жует – так он насытится меньшим количеством еды и она усвоится полностью. При искусственном вскармливании из бутылочки разведите в воде меньшее количество смеси, чем положено по норме, сделайте поменьше дырку в соске. Иногда отнимайте бутылочку и давайте снова через некоторое время. Любой педиатр вам скажет, что у худых детей атопический дерматит встречается очень редко.

В более старшем возрасте все большую роль играют мероприятия по устранению из окружающей среды аллергенов клеща домашней пыли, аллергенов животных, плесневых грибков, пыльцы и т.д.

Некоторые меры следует применять независимо от того, какой именно аллерген является «виновным» в возникновения атопического дерматита. Прежде всего речь идет об уменьшении контакта с пылью, рекомендациям по уборке и по уходу за постельными принадлежностями.

Не следует ставить компьютер, телевизор и другую бытовую технику в спальне. В доме, где живет аллергик, категорически нельзя курить.

Также детям со склонностью к атопическому дерматиту следует избегать контакта с ирритантами (раздражающими веществами), в том числе щелочным мылом и детергентами, входящими в состав обычных средств бытовой химии, избегать раздражающего действия факторов температуры и влажности, структуры ткани.

Не пользуйтесь закрытой облегающей одеждой, а замените ее просторными вещами из хлопка или смесовых тканей, чтобы избежать перегрева. Наиболее важными качествами в данном случае, по-видимому, являются воздухопроницаемость и мягкость (одежда не должна натирать!). Два рандомизированных контролируемых исследования выявили, что с точки зрения комфорта и отсутствия раздражения кожи большую роль играли такие факторы, как текстура или мягкость/грубость ткани, чем использование натурального или синтетического материала. Ногти надо коротко стричь, чтобы не повредить кожу при расчесывании атопических проявлений.

Что касается такой меры, как использование специальных противоаллергенных защитных чехлов, непроницаемых для аллергенов, то эта мера также может оказаться полезной всем больным с атопическим дерматитом. Об этом говорят данные медицинских исследований. Так, в 12-месячном исследовании у взрослых применение специальных защитных чехлов на постельные принадлежности привело к клиническому улучшению течения атопического дерматита даже у пациентов, у которых не была выявлена гиперчувствительность к клещу домашней пыли. Это свидетельствует о том, что такие чехлы уменьшают контакт с целым рядом факторов (с аллергенами других групп, раздражающими факторами и даже, возможно, с бактериальными суперантигенами).

Изъять все меховые игрушки, пластмассовые и резиновые игрушки, имеющие хотя бы незначительный запах. Оставшиеся игрушки часто мыть с детским мылом.

Попадание аллергенов в кровь мы ограничили, что же делать с уже имеющимися? Поскольку токсины могут выводиться с мочой, побольше поите ребенка при обострении атопического дерматита. Воду лучше давать не кипяченую, а артезианскую с минеральными веществами.

Ограничить всасывание токсинов из кишечника помогут сорбенты: энтеросгель, сорбогель, смекта, активированный уголь – они абсолютно безвредны, не всасываются в кишечнике и их имеет смысл принимать и кормящей маме и ребенку.

Очень важно при Атопическом дерматите добиться устойчивого стула 1-2 раза в день и у ребенка, и у кормящей мамы. Хорошо в этом смысле работает сироп лактулозы - дюфалак, нормазе – его можно применять даже маленькому ребенку, не вызывает привыкания, но начать лучше с самой маленькой дозировки и постепенно довести до нормы, рекомендуемой для возрастной группы. Давать сироп лучше утром натощак, отменять так же постепенно уменьшая дозу.

Теперь нужно свести к минимуму потливость и контакт кожи с всяческими микробами. Поддерживайте в комнате ребенка оптимальный температурный режим 20-21 градус и влажность 60-70%, чаще проветривайте, каждый день меняйте постельное белье. Часто меняйте нательное белье, оно должно быть хлопчатобумажным, с длинными рукавами и штанинами. Как только белье стало влажным – сразу смените. Стирать вещи ребенка с атопическим дерматитом - постельное белье (в том числе свое), одежду только в детском порошке или с детским мылом.

Гулять нужно побольше, при этом одевая на ребенка минимальное количество одежды. Одежда не должна натирать, вообще минимизировать контакт кожи с верхней одеждой, синтетикой, красителями.

Особо о купании при Атопическом дерматите.

Ванны не очень хорошо сказываются на течении атопического дерматита. Купать при обострении заболевания нужно недолго, в теплой и только кипяченой воде, либо воде пропущенной через хороший фильтр – вода не должна содержать хлора! Купать можно в слабом чистотеле, слабо-розовом растворе марганцовки, в ванне с добавлением морской соли (чуть-чуть). Мылом и шампунем при атопическом дерматите пользоваться только детским и не чаще 1 раза в неделю, чтобы не смывать защитную жировую пленку с кожи ребенка.

Запрет купания при Атопическом дерматите является ошибкой, но при этом необходимо соблюдать несколько простых правил:

1. Ванна или душ должны быть умеренно теплыми. Оптимальная продолжительность купания - около 20 минут. Лучше, если это возможно, использовать дехлорированную воду (фильтры или отстаивание воды в ванне в течение 1-2 часов с последующим добавлением кипятка.
2. Нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу вне зависимости от того, есть ли симптомы аллергического дерматита на данный момент. Можно использовать только высококачественные гипоаллергенные очищающие средства с нейтральным рН.
3. При обострении атопического дерматита после купания кожу следует промокнуть мягким полотенцем (не вытирать насухо и не растирать!) и нанести в течение 3 минут смягчающее средство (Бепантен, Липикар, F-99 и т.п.).
4. Следует избегать купания в бассейнах с хлорированной водой. В некоторых случаях отрицательного воздействия можно избежать, применяя после сеанса душ с использованием мягких очищающих средств, с последующим нанесением увлажняющих и смягчающих кожу препаратов.

Медикаментозное лечение атопического дерматита

Лечение Атопического дерматита назначает только врач индивидуально, исходя из симптомов и характера сыпи.

Некоторые педиатры советуют принимать анаферон во время обострения атопического дерматита. Анаферон оказывает модулирующее влияние на все ключевые компоненты иммунной системы, значительно повышая продукцию ИФН, что снижает уровень Th 2 (Т-хелперов 2) активации и обеспечивает не только профилактику ОРВИ, но и способствует понижению уровня иммуноглобулина Е IgE (одного из показателей аллергической настроенности организма). Это было доказано при клинических исследованиях Анаферона детского на группе детей с бронхиальной астмой.

Роль аллерген-специфической иммунотерапии в лечении атопического дерматита.

Если установлен причинный аллерген, важное значение приобретает аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). Полученные данные говорят о том, что АСИТ может не только предотвратить обострения атопического дерматита, но и воспрепятствовать прогрессированию атопического марша.

Какие средства системного (общего) действия применяются при атопическом дерматите?

Прежде всего, антигистаминные препараты. Показания к их назначению обусловлено важнейшей ролью гистамина в механизмах развития кожного зуда.
В исследовании ETAC (по-английски: Лечение Ребенка с Атопией на Раннем Этапе) изучалась роль цетиризина (зиртек) в предотвращении развития атопического марша. Младенцы получали лечение высокими дозами цетиризина (0.25 мг/кг два раза в день) или плацебо. Результаты исследования не совсем однозначны, но в целом применение Зиртека привело к снижению риска развития бронхиальной астмы в 2 раза у детей с сенсибилизацией к аэроаллергенам.

Медикаменты противоаллергенные: супрастин, тавегил, димедрол. При сильном зуде можно использовать антигистаминные препараты местного действия – фенистил-гель. Сухую кожу и трещины часто мазать бипантеном, дермопантеном (крем или мазь).

Антигистаминные препараты первого поколения назначаются в период выраженного обострения атопического дерматита, когда их седативный эффект необходим. Для длительного применения выбирают препараты 2 и 3 поколения, т.к. они не вызывают сонливости, сухости во рту; нет необходимости в частой смене препарата.

Системные антибиотики применяются при повышении температуры и лимфадените, явных признаках вторичной инфекции.
Предпочитают группу макролидов и цефалоспорины 2-3 поколения.
В особо тяжелых, упорных случаях, при наличии обширных эрозированных поверхностей кожи применяют системные гормоны (глюкокортикоиды).
Иногда назначаются средства, регулирующие функцию нервной системы.
При обычном неосложненном течении атопического дерматита при отсутствии признаков иммунологической недостаточности иммунотерапия не назначается.

Наружное (местное, топическое) лечение атопического дерматита.

Без наружной терапии невозможно представить себе лечение атопического дерматитита.

Цели местного лечения атопического дерматитита:

1. Подавление воспаления в коже и связанных с ним основных симптомов острой (гиперемия, отек, зуд) и хронической (лихенификация, зуд) фаз заболевания.
2. Устранение сухости кожи.
3. Профилактика вторичной инфекции.
4. Восстановление поврежденного эпителия.
5. Улучшение барьерной функции кожи.

Использование увлажнителей совместно с гидратацией может способствовать восстановлению и сохранению барьера рогового слоя. Устранение сухости кожи - важнейшая часть лечения атопического дерматита.

При обострениях применяют наружные гормональные препараты топического (местного) действия. Предпочтение отдается препаратам последнего поколения (Адвантан, Элоком). Лечение начинают с высокоактивных средств (3-5 дней), а затем (при необходимости) продолжить терапию менее активным препаратом (до 2-3 недель).

Хорошо помогают при внешних проявлениях аллергии (только на саму сыпь, не устраняя причины дерматита)кортикостероидные гормональные мази и кремы. Кортикостероидные гормоны последнего поколения относительно безопасны и имеют минимум побочных эффектов благодаря тому, что практически не всасываются в системный кровоток, применяются при атопическом дерматите с полугода. Это, например, элоком, адвантан. При мокнутии лучше применять виде крема, при сухости кожи и трещинах – мази. Резко отменять гормоны не стоит, постепенно снижайте дозу препарата, смешивая гормональный крем с детским кремом, мазь с бипантеном.

Нельзя применять фторированные гормоны детям первых лет жизни, а также всем пациентам - на лицо, шею, в естественных кожных складках и аногенитальной области в связи с риском развития атрофии кожи.

Гормональные наружные средства абсолютно противопоказаны:
1. при туберкулезном, сифилитическом и любом вирусном процессе (включая ветрянку и простой герпес) в месте нанесения препарата,
2. при кожной реакции на вакцинацию в месте нанесения препарата,
3. при повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Причины, по которым лечение топическими гормональными препаратами может быть неэффективно:
1. продолжающийся контакт с аллергеном,
2. суперинфекция золотистым стафилококком,
3. неадекватная активность препарата,
4. использование в недостаточном количестве,
5. несоблюдение режима лечения,
6. реакция на компоненты препарата,
7. редко - нечувствительность к стероидам.

Помимо этого, при обострении атопического дерматитаприменяются различные примочки, влажно-высыхающие повязки, дезинфицирующие жидкости (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции существуют готовые формы наружных антибиотиков (тетрациклиновая мазь), противогрибковых средств (кандид, клотримозол) и их комбинаций. При глубоких трещинах применяются препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже (цинковая мазь).

Новый препарат и новый подход к наружной терапии атопического дерматита.

Несмотря на эффективность стероидов, их применение, особенно на участках с тонкой кожей (лицо, шея, естественные складки, анальная область, наружные половые органы) может вызвать ряд побочных эффектов: атрофию кожи, развитие стрий, телеангиоэктазий (расширенных мелких сосудиков) и т.д. Если же площадь поражения очень велика, то применение стероидов может вызвать системный эффект. Поэтому ведутся разработки топических негормональных препаратов.

В настоящее время таким новым негормональным препаратом местного действия является Элидел (пимекролимус 1% крем). Он относится к новому классу ингибиторов кальциневрина (блокирует особый фермент в Т-лимфоцитах, ответственный за выработку воспалительных медиаторов). Он хорошо проникает в кожу, но практически не проникает через кожу в системный кровоток. Его применение разрешено начиная с 3-месячного возраста, и он не вызывает образования стрий, телеангиоэктазий и атрофии кожи. Кроме того, по показателю облегчения зуда препарат демонстрирует более быстрый эффект, чем кортикостероиды.

Предложена новая стратегия подхода к лечению обострения атопического дерматита на основе Элидела, при которой в качестве постоянного поддерживающего лечения применяются увлажняющие и смягчающие кожу средства, а при первых, самых ранних признаках надвигающегося обострения аллергического дерматита начинается лечение Элиделом 2 раза в день, и только при тяжелых обострениях используются топические гормональные препараты.

В последнем случае после курса топических гормонов Элидел используют для продолжения лечения после стихания процесса до умеренного и продолжают до стихания обострения, а в дальнейшем рекомендуется его применение при появлении первых симптомов атопического дерматита. Исследования показали, что с помощью такой стратегии можно предотвратить прогрессирование обострения до тяжелого, при лечении легких и среднетяжелых обострений вообще обойтись без использования гормональных препаратов, а с помощью стратегии раннего применения добиться контроля заболевания. От новой стратегии ожидают долгожданной возможности прервать прогрессирование атопического марша. К сожалению, препарат не из дешевых. Но уже сейчас он занял прочное место в лечении проявлений на участках с чувствительной тонкой кожей.

Физиотерапия и фитотерапия в лечение атопического дерматита.

При атопическом дерматите широко применяется фототерапия в качестве полезного дополнения к лечению медикаментозными методами. Это позволяет не только улучшить симптомы, но и сократить применение стероидных препаратов. Применяются и другие физиотерапевтические методы (лазаротерапию, ультрафонофорез, переменное магнитное поле, КВЧ-терапию.

Хороший эффект может оказать санаторно-курортное лечение.
Рассматривается возможность лечения атопического дерматита с помощью анти- IgE-антител (омализумаб, или Xolair). Подобный метод начинали применять при среднетяжелой и тяжелой бронхиальной астме. Исследования по его использованию при атопическом дерматите еще не завершены.

Еще препараты, использующиеся при атопическом дерматите: Сунамол С (из яичной скорлупы), зодак, сыпь мазать на выбор и по ситуации либо элоколом (если очень сильный зуд), либо драполеном (гормональная противовоспалительная мазь). Мазь Фуцидин Г и капли Фенистил, креон, зиртек.

Профилактика атопического дерматита.

Атопический дерматит – одно из наиболее распространенных заболеваний кожи в детском возрасте, возникающее в первую очередь у детей с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, имеющее хроническое рецидивирующее течение, возрастные особенности локализации и морфологии очагов воспаления и обусловленное гиперчувствительностью к аллергенам.

Наследственная отягощенность по атопии оценивается в 50-70% и более. Выявлено, что у таких детей один из родителей страдает аллергией в 20-50% случаев. Когда аллергией страдают оба родителя, то вероятность развития атопического дерматита у ребенка возрастает до 75 %. Кроме того, доказано, что у 80% больных атопическим дерматитом прослеживается также наследственная отягощенность по таким атопическим заболеваниям, как атопическая бронхиальная астма, атопический конъюнктивит, крапивница, вазомоторный ринит.

Атопический дерматит в большей степени (66%) поражает девочек, реже мальчиков (35%). По мнению многих исследований, у детей, живущих в мегаполисах атопический дерматит встречается чаще, чем у детского населения сельской местности.

Мероприятия по профилактике атопического дерматита необходимо проводить еще до рождения ребенка - в антенатальном периоде (антенатальная профилактика) и продолжить на первом году жизни (постнатальная профилактика).

Антенатальная профилактика должна осуществляться совместно с аллергологом, врачами гинекологического отделения и детской поликлиники. Существенно увеличивают риск формирования атопического дерматита массивная медикаментозная терапия беременной, воздействие на нее профессиональных аллергенов, одностороннее углеводистое питание, злоупотребление облигатными пищевыми аллергенами и др.

В раннем постнатальном периоде необходимо постараться избежать излишнего медикаментозного лечения, раннего искусственного вскармливания, которые ведут к стимуляции синтеза иммуноглобулина. Строгая диета касается не только ребенка, но и кормящей грудью матери. При наличии фактора риска по атопическому дерматиту необходимы правильный уход за кожей новорожденного, нормализация деятельности желудочно-кишечного тракта.

Но полностью исключать контакт с аллергенами не стоит, нужно как бы постепенно приучать к ним организм ребенка и вне обострения атопического дерматита в минимальных количествах по одному вводить такие продукты в меню малыша.

Атопический дерматит – это заболевание кожного покрова, которому часто подвержены маленькие дети. Поэтому вопрос, можно ли купать и в чем купать ребенка при атопическом дерматите всегда является актуальным.

Не так давно, большинство врачей дерматологов не рекомендовали принимать водные процедуры при проблемной коже. Было принято считать, что влага затрудняет процесс заживления симптомов дерматита. Сегодня ответ специалистов на вопрос, можно ли мыться при этом заболевании зависит, прежде всего, от диагностированной разновидности заболевания кожи. Пациенту, страдающему атопическим дерматитом, сегодня не запрещено купаться, единственное ограничение не принимать ванны в слишком горячей или холодной воде.

Основные правила купания

Правильное проведение водных процедур поможет получить максимальную пользу и не ухудшить состояние кожи:

• Продолжительность нахождения в воде не более 20 минут. Температура воды должна быть приятной для купания, это 37-38 градусов.
• Не мыться при дерматите в воде содержащей хлор. Водопроводную воду придется прокипятить или приобрести специальный фильтр.
• Не купаться в бассейнах, так как вода там, как правило, хлорированная.
• Желательно не принимать ванны, а отдать предпочтение душу.
• Не следует пользоваться мочалками, различными щетками или скрабами, это может ухудшить состояние поврежденных участков кожи.
• Также не следует вытираться или растираться, можно лишь промокнуть тело мягким полотенцем.

Все используемые средства для купания не должны содержать щелочных или аллергенных компонентов.

Средства для купания при атопическом дерматите

Купать малыша при атопическом дерматите можно и даже нужно, чтобы соблюдать гигиену, однако, важно проконсультироваться с врачом, чтобы он объяснил, как именно необходимо проводить водные процедуры.

Все средства для купания при атопическом дерматите можно подразделить на следующие группы:

• Эмульсии (Эмолиум, Ойлатум).
• Масла (Авен, Мустела Стелатория).
• Пенки и гели (ванна Трикзера, А-дерма).
• Ванны с отваром трав.

Способ употребления специальных средств для купания, как правило, описан на упаковке. Для подготовки лечебной ванны народная медицина предлагает применять такие травы как череда, крапива, чистотел, а также корень лопуха, березовые почки и листья, молоко и оливковое масло, морскую соль и крахмал.

Перед приготовлением ванны обязательно нужно проверить индивидуальную непереносимость к используемым компонентам.

Каждое купание должно заканчиваться увлажнением кожи. Для этого рекомендуется применять препараты; Бепантен, Пантенол, Дерма и другие подобные мази. Для увлажнения кожи на протяжении всего дня можно при помощи увлажнителей воздуха, либо при их отсутствии пользоваться специальной термальной водой (Авен, Ля-Рош-Позе).

Лечебные ванны при атопическом дерматите довольно эффективны. Они способствуют снижению воспаления пораженных участков кожи. К самым распространенным рецептам ванн относят:

• Ванна с березовыми почками и листьями, 200 гр. листьев и почек заливается литром кипятка и настаивается 3 часа. Далее процедить и влить в приготовленную ванну.
• Тем же способом настаивается отвар из таких трав как чистотел, фиалка, крапива, череда.
• Ванна Клеопатры. Литр молока смешивают с половиной стакана нерафинированного оливкового масла. Приготовленную смесь влить в ванну и принимать около 15-20 минут.
• Ванна с морской солью. Добавить в ванну 5 ложек соли и перемешивать до окончательного растворения.
• Крахмальная ванна: на литр воды добавить 2-3 ложки крахмала. Полученную смесь влить в ванну.

Море и атопический дерматит

После водных процедур при атопическом дерматите, кожу малыша важно увлажнить специальными препаратами.

Пребывание у моря нередко является благоприятным фактором при лечении различных заболеваний. Также и при атопическом дерматите отдых на море способен принести немало пользы для состояния кожи :

1. Морской климат уменьшает болезненные процессы кожного покрова.
2. Морская вода уменьшает проявления зуда, сухости и покраснения кожи.
3. Влажный морской воздух способствует снижению интенсивного периода обострения.

С особой ответственностью следует отнестись к выбору времени и места отдыха, резкая смена климата не должна навредить общему состоянию организма ребенка. Следующие рекомендации могут помочь с выбором места отпуска:

• Лучший период для отдыха с ребенком, страдающим атопическим дерматитом на море – бархатный сезон (сентябрь, октябрь). Жаркий летний климат вреден при кожных заболеваниях.
• Не следует ехать отдыхать за границу с ребенком младше трех лет. Процесс акклиматизации в этом возрасте переносится сложнее.
• Благоприятными местами для отпуска на море могут стать побережья Азовского и Мертвого моря, курорты Болгарии и Греции.

Для того чтобы отпуск на море принес наибольшую эффективность в лечении атопического дерматита следует придерживаться некоторых рекомендаций:

• Обязательное использование солнцезащитных средств. Солнечные ожоги могут привести к обострению заболевания.
• Как можно редко находиться непосредственно под солнцем.
• Не следует долгое время пребывать на улице при температуре выше 35 градусов.
• Благоприятное время для нахождения на солнце это утренние и вечерние часы.
• Не допускать избыточного потоотделения, пот способен раздражать больные участки кожи.
• Не следует купаться в море больше 10 минут, при этом важно постоянно наблюдать за состоянием кожи.
• После морской воды следует принять душ, для удаления остатков соли с поверхности тела.
• После душа промокнуть тело мягким полотенцем.

На протяжении всего отдыха следует придерживаться гипоаллергенной диеты, не стоит злоупотреблять экзотическими продуктами. Также следует придерживаться привычного режима дня и не допускать стрессового состояния для ребенка.

Купание на море при атопическом дерматите полезно, если соблюдать некоторые несложные правила.

Водные процедуры при атопическом дерматите не только разрешены, но и настоятельно рекомендованы дерматологами. Соблюдая общие принципы купания, при этом выполняя все рекомендации врача по основному лечению заболевания, можно значительно облегчить состояние ребенка во время обострения и ускорить процесс полного выздоровления.