Цистит при беременности — лечение и причины заболевания

Во время обострения цистита большинство будущих мам стараются помочь себе без использования медикаментозных средств. Это обусловлено тем, что многие препараты нельзя пить при беременности.

Определение болезни

У женщин в период ожидания малыша могут обостряться различные заболевания мочеполовой системы. Наиболее распространенным считается цистит при беременности. Симптомы и лечение лучше определять совместно с гинекологом. Он даст направление на анализы, направит к профильному специалисту в случае необходимости или сам назначит подходящую терапию.

Стоит знать, что появление рези и жжения при мочеиспускании, болевые ощущения внизу живота и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря являются главными признаками того, что у вас начался острый цистит при беременности. Лечение поможет быстро устранить все указанные неприятные симптомы.

Если при этом моча мутнеет, в ней появляется примесь крови, то без визита к врачу не обойтись. Это является признаком серьезных проблем, а в ряде случаев может даже свидетельствовать о начале онкологического заболевания.

Причины заболевания

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Недуг может быть вызван условно-патогенными микроорганизмами. Это могут быть стрептококки, кишечные палочки, стафилококки. Также микроорганизмы, вызывающие уреаплазму, микоплазму, трихомоназ, хламидиоз, могут спровоцировать цистит при беременности. Лечение будет напрямую зависеть от выявленного возбудителя.

Но встречается также неинфекционная форма заболевания. Цистит может возникнуть из-за химического или механического раздражения слизистых оболочек мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Но чаще всего причиной становится изменение гормонального фона и ослабление иммунитета будущей мамы. Из-за этого возбудители инфекций начинают размножаться быстрее, что приводит к развитию болезни.

Возможная диагностика и назначенное лечение

Заметив у себя неприятные симптомы, можно, конечно, заняться самолечением, вспомнив все народные методы избавления от подобного недуга. Но если не убрать причину, то болезнь будет постоянно обостряться. Кроме того, вылечить запущенную форму будет уже намного сложнее.

Для постановки диагноза и выявления возбудителя инфекции врачи рекомендуют пройти общее обследование, сдать анализ мочи по Нечипоренко и сделать бакпосев. Помимо этого, проверяют микрофлору во влагалище и делают УЗИ органов, относящихся к мочеполовой системе.

Полученные результаты тестов позволяют гинекологу или урологу подобрать наиболее подходящий препарат.

Хроническая форма

Многие женщины затягивают с лечением до тех пор, пока болезнь не становится их постоянным спутником. Хроническое ее течение характеризуется тем, что обострения бывают не реже, чем 2 раза в год. При этом спровоцировать появление симптомов может обычная простуда или даже незначительное переохлаждение. Также причиной острого цистита может стать плохая гигиена, сексуальная активность, купание в открытых водоемах или редкие мочеиспускания.

Запускать болезнь нельзя. Если у вас начался цистит при беременности, лечение должно быть назначено своевременно. Иначе это может привести к развитию пиелонефрита, стать причиной малого веса ребенка и существенно осложнить течение родов.

Необходимая терапия

Если у вас начался цистит во время беременности, лечение будет подобрано таким образом, чтобы никак не навредить ребенку. В обычных ситуациях терапия заключается в приеме антибиотиков. Но в интересном положении большинство антибактериальных средств пить нельзя. Поэтому часто врачи используют другую тактику.

Для того чтобы облегчить состояние пациенток, назначают физиотерапевтические процедуры. Рекомендованы могут быть такие методы терапии, как УВЧ, ионофорез, индуктотермия. Поэтому не стоит бояться идти к врачу и говорить о том, что у вас начался цистит. При беременности лечение с помощью медикаментов будет назначено лишь в том случае, когда ситуация уж слишком плачевна. Уролог или гинеколог сможет подобрать антибактериальное средство, изготовленное из природного сырья. Оно не окажет негативного влияния на плод, зато поможет избежать проблем, к которым мог бы привести не вылеченный цистит.

Например, гинеколог может назначить препарат «Монурал» или «Амоксиклав». Они способны концентрироваться в моче и тем самым сокращать срок необходимого лечения. У них мало побочных действий, их разрешено принимать беременным женщинам и детям.

Инсталляции

Одним из наиболее эффективных методов считается проведение инсталляций. Так называют введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь через специальный катетер. Не стоит отказываться, если врач вам предлагает такую процедуру. Она способна быстро принести облегчение, если у вас начался цистит при ранней беременности. Лечение также помогает восстановить стенки мочевого пузыря и предупредить возможные рецидивы.

Проводят процедуру лишь в стенах медицинского учреждения. Делается она следующим образом. В уретру вводят специальный одноразовый катетер и выпускают всю мочу. После этого через него в мочевой пузырь вводят антисептик с помощью шприца Жане. Затем его отсоединяют, и через катетер введенная жидкость выливается. Процесс повторяют несколько раз до тех пор, пока раствор, который выходит наружу, не станет полностью прозрачным. После этого антисептик вводят еще раз, заполняя пузырь наполовину. При этом важно не мочиться за 2 часа до процедуры и столько же времени после ее проведения.

Альтернативные методы

Врачи нередко советуют будущим мамам способы терапии, которые каждая женщина может использовать дома. Народное лечение цистита при беременности заключается в использовании мочегонных средств. Даже урологи и гинекологи советуют делать отвары из зверобоя, полевого хвоща, календулы, шиповника, зерен овса. Конечно, они не являются основным способом избавления от проблемы, но зато могут существенно ускорить выздоровление и сократить необходимые сроки лечения.

Но не стоит забывать, что будущим мамам нельзя бесконтрольно употреблять травы, поэтому перед использованием народных методов надо посоветоваться с врачом. Он расскажет о том, с какой периодичностью можно употреблять такие отвары, если у вас начался цистит при беременности. Лечение народными средствами не всегда является безопасным.

Полезные морсы

Наряду с медикаментозным лечением, часто врачи рекомендуют увеличить объем потребляемой жидкости. Для этих целей они рекомендуют делать морсы из клюквы. В правильно приготовленном напитке содержится колоссальное количество витамина С. Морс сможет немного облегчить состояние, если начался цистит у женщин при беременности. Лечение при этом окажется более эффективным, а необходимый срок терапии с помощью медикаментозных средств может быть сокращен.

Для приготовления полезного напитка понадобится 2 стакана ягод, 5 ложек сахара и 2 литра воды. Клюкву необходимо перемять с помощью толкушки для пюре, полученную массу выложить на марлю, сложенную в несколько слоев, и отжать через нее сок. Оставшуюся мякоть выкладывают в кастрюлю, заливают водой с сахаром. Полученная смесь доводится до кипения и проваривается 5 минут. После отвар надо остудить и смешать его с выжатым из ягод соком.

Популярные народные рецепты

Многие способы, которые предлагают сторонники альтернативных методов лечения, популярны и среди врачей. Урологи рекомендуют пить клюквенный морс, исключить из меню кофе, жирные блюда и алкоголь. Упор желательно делать на продукты, которые благотворно влияют на мочеполовую систему: петрушку, укроп, бруснику, шиповник, морковь, спаржу.

Популярным народным методом является использование настоя пшена. Для этого его промывают и заливают водой в пропорции 1:4 на ночь. Утром настой размешивают и процеживают. Пьют его по ½ стакана несколько раз в день.

Все народные рецепты основаны на том, что больная должна принимать отвары или настои из растений, обладающих мочегонным и антимикробным действием. К ним относят бруснику, вереск, зверобой, осину, толокнянку, эхинацею.

Среди домашних методов популярностью пользуется следующий. Целители предлагают смешать натертое яблоко, хрен и мед. Эта смесь принимается по 1 ч. л. до еды. Также можно хрен настаивать в горячем молоке: на 1 стакан жидкости необходима 1 ст. л. этого корня. Процеженный настой пьется на протяжении дня небольшими глотками.

Профилактические методы

Если вы не хотите узнать, как проявляется цистит при беременности, лечение в домашних условиях лучше проводить в профилактических целях. Для этого не надо употреблять фармацевтические новинки, достаточно просто соблюдать определенные рекомендации врачей.

Среди них наиболее действенными являются следующие:

Своевременная и полноценная гигиена половых органов;

Ограничение жирной и жареной пищи;

Исключение переохлаждения органов малого таза;

Употребление большого количества жидкости, включая клюквенные морсы.

Помимо этого, важно вести активный образ жизни (беременность - это не болезнь, поэтому двигаться можно и даже нужно) и минимизировать количество стрессов. Одной из возможных причин развития цистита может стать постоянно переполненный мочевой пузырь. Поэтому будущие мамы должны его опорожнять достаточно часто.

Около 10% женщин во время беременности страдают воспалением мочевика. Это обусловлено высокой нагрузкой на внутренние органы и склонностью к инфицированию. Чем лечить цистит у беременных решает врач, самостоятельно определять способ терапии нельзя. Прием многих медикаментозных средств при вынашивании может навредить женщине и будущему малышу.

Тревожный симптом – боль при мочеиспускании, пациентка жалуется на частые позывы к деуринизации. Но заболевание не только доставляет неудобство беременной, но и является серьезной угрозой для вынашивания. Цистит способен вызвать такие осложнения:

  • инфекционный процесс в почках;
  • сбой в работе парного органа;
  • изменение плаценты;
  • неправильное развитие ребенка.

Способы терапии

Цистит при беременности возникает на любом сроке и часто протекает в острой форме. Характеризуется ярко выраженной симптоматикой, вызывает ухудшение состояния беременной. Выявляют патологию с помощью диагностических исследований. Анализ крови показывает увеличенное СОЭ и уровень лейкоцитов, в составе мочи присутствует эпителий, вредоносные микроорганизмы. При ультразвуковом исследовании заметно утолщение стенок мочевика и наличие остаточной урины.

При остром течении заболевания лечение цистита осуществляется таким образом:

  • устраняется причина воспаления воздействием на патогенную микрофлору;
  • симптоматическое лечение для облегчения состояния больной;
  • особая диета;
  • постельный режим.

Антибиотики при беременности

Такие средства при вынашивании вызывают изменение микрофлоры, способны спровоцировать аллергическую реакцию, негативно воздействовать на развитие плода. Поэтому нельзя допускать, чтобы женщина при беременности пила антибиотики по традиционной схеме приема.

В то же время нужно воздействовать на патогенную микрофлору, ее распространение способствует инфицированию других органов мочевыводящей системы. Поэтому антибиотики все же пьем при беременности, но в минимальной дозировке.

Монурал

Препарат широкого спектра действия является незаменимым при инфекционных заболеваниях мочеполовой системы, он признан безопасным. Принимается при цистите во время беременности однократно, лекарственная форма – порошок (3 гр.) или гранула. Способствует уничтожению патогенных бактерий и нормализации работы мочевыводящей системы.

Амоксиклав

Используется этот препарат для лечения цистита несколько реже, содержит амоксицилин, и также является антибиотиком широкого спектра действия. Лекарственная форма – таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Схема лечения устанавливается врачом с учетом индивидуальных особенностей.

В некоторых случаях требуется инстилляция мочевого пузыря, введение в его полость антибиотиков, антисептических препаратов. Осуществляется промывание с применением катетера, который вводят в уретру.

Лечение острого цистита

Острый цистит во время беременности возникает резко, развивается стремительно, характеризуется сильными болями при деуринизации и в нижней части брюшной полости. У женщины повышается температура тела. Лечение беременной направлено на избавление от патологических бактерий и снятие проявлений болезни.

Устанавливает схему лечения врач, использование действенных и безопасных средств позволяет предотвратить распространение возбудителя и переход в хроническую стадию.

Медикаментозные препараты

Перед тем как назначить лечение, беременная должна пройти обследование, что позволяет установить тип возбудителя. Учитывая природу патогенных микроорганизмов, врач назначает лечение:

  1. Антибактериальные препараты. Пенициллиновой группы (Ампициллин, Амоксиклав), цефалоспорины (Цефазолин), фосфомицин (Монурал). Они могут использоваться в период вынашивания, не проходят через плаценту.
  2. Противовирусные средства. Употребляют препараты различных групп. Для улучшения сопротивляемости организма (Анаферон, Интерферон), для избавления от вирусных бактерий (Ацикловир).
  3. Противогрибковые. Для борьбы с грибковыми возбудителями используют Ламизил, Микомепт.

Также применяются противопротозойные лекарства (Ординазол, Метронидазол). Самостоятельно осуществлять выбор препаратов строго запрещено, некоторые из вышеперечисленных средств не используются в первые месяцы беременности. Если женщину беспокоят сильные боли – выписывают препараты спазмолитического действия (Но-шпа, Папаверин). В этих целях применяют и нестероидные средства (Нурофен, Ибупрофен). При цистите острой формы рекомендовано увеличить объем выпиваемой жидкости, для быстрого выведения инфекции.

Строго запрещено при беременности использование некоторых медикаментозных средств – сульфаниламиды и тетрациклины. Они способны вызвать отклонения развития ребенка. Также при острой форме цистита нельзя делать промывания мочевика.

Народные средства

В качестве дополнительного лечения могут использоваться отвары и настои на растительной основе, приготовленные в домашних условиях. Средства из лечебных трав позволяют уменьшить воспаление, улучшить состояние слизистой оболочки, предотвращают размножение бактерий и безопасны при беременности. Лечение народными средствами осуществляется на протяжении 1–2 месяцев.

Для выведения урины пейте чаи на основе толокнянки и подорожника. Оказывают противовоспалительный эффект такие травы:

  • ромашка;
  • хвощ полевой;
  • зверобой.

При лечении цистита во время беременности пересмотрите рацион, уберите острые блюда исключите употребление соли. Пейте напитки на основе клюквы, рябины, березовых листьев, брусники, кореньев алтея. Относительно применения согревающих процедур при беременности требуется консультация врача.

Лечение хронического цистита

Такая форма заболевания является следствием не вылеченного острого цистита. Симптоматика размытая, лечение направлено на предотвращение рецидивов патологии, избавление от инфекции. Очень важно укреплять защитные силы организма при хроническом цистите ввиду возможной активизации присутствующих патогенных бактерий или проникновения новых.

Медикаментозные препараты

Полностью вылечить цистит в хронической форме во время беременности довольно сложно. Основные действия направлены на исключение рецидивов. Женщина должна принимать выписанные врачом лекарственные препараты, придерживаться диеты, пить больше жидкости.

Диагностируют хронический цистит на ранних сроках беременности. В этот период использование многих препаратов может навредить здоровью женщины и вызвать нарушения развития у ребенка. Именно поэтому применяют инстилляции, что исключает попадание компонентов к плоду. Для лечения цистита при беременности путем промываний используются такие средства:

  • риванол;
  • диоксидин;
  • азотнокислое серебро;
  • борную кислоту;
  • хлоргексидин.

Если возбудителем являются вредоносные бактерии, применяют бактериофаги. Промывание мочевика позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы, которые находятся в толще слизистой.

Процедура проводится после предварительного опорожнения мочевика. Для предотвращения попадания инфекции, проход мочевыводящего канала обрабатывается антисептиком. Далее лекарственное средство вводят через уретру. Такой метод воздействует на очаг воспаления местно, что способствует уничтожению возбудителя и быстрому восстановлению нормальной работы органов.

Также применяются лекарства от цистита при беременности на растительной основе с противовоспалительным эффектом.

Хронический цистит при беременности лечится такими препаратами:

  • цистон;
  • монурель;
  • фитолизин;
  • канефрон Н.

Для предотвращения обострений цистита требуется витаминотерапия и употребление пробиотиков.

Народные средства

При наличии хронического цистита у беременных можно использовать лекарства на растительной основе, которые помогут избежать обострений:

  • смесь кедровых орехов и меда;
  • чай на основе кореньев алтея и черной смородины;
  • мочегонные отвары из полевого хвоща, семян укропа, листьев березы;

  • настои из толокнянки;
  • смесь меда и черной редьки;
  • клюквенные, рябиновые, брусничные морсы.

Профилактика

Инфекционные воспаления мочевыводящих органов при беременности могут вызвать серьезные осложнения, поэтому важно предпринять все необходимые меры для предотвращения цистита.

Прежде чем забеременеть, женщине нужно пройти комплексное обследование, при наличии гинекологических заболеваний или инфекций – пролечиться. Для укрепления защитных сил организма пейте витамины, употреблять свежие фрукты и овощи.

Соблюдайте правила личной гигиены, для предотвращения попадания инфекции в мочевыводящие протоки. Во время беременности носите хлопковое нижнее белье, держите поясницу и ноги в тепле, не находитесь на сквозняках.

Цистит - это воспалительный процесс, охватывающий стенки мочевого пузыря. Имеет преимущественно инфекционную природу, у женщин часто протекает хронически. Может обостряться у беременных без видимых причин или вследствие распространения инфекционных возбудителей из хронического очага инфекции (тонзиллит, кариес, гайморит, пиелонефрит). У некоторых женщин обостряется цистит только при беременности, и они могут раньше других узнавать о своем положении.

Причины развития цистита

Специалисты выделяют две главные причины развития цистита в период беременности - наличие хронической инфекции и нарушение уродинамики мочевыводящих путей. Несмотря на высокую распространенность, воспалительный процесс в мочевом пузыре может провоцировать внутриутробные патологии, осложнять роды и повышать риск развития детей с врожденными аномалиями.

Цистит во время беременности развивается на фоне гормональной перестройки организма. Начинает активно вырабатываться прогестерон, который снижает тонус не только матки, но и мочевого пузыря и других внутренних органов. Это приводит к лоханочно-почечному рефлюксу и застойным процессам. Концентрированная моча является благоприятной средой для размножения микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс.

Кроме того, высокая концентрация прогестерона и эстрогенов заметно снижает устойчивость эпителия мочевого пузыря к бактериям, которые считаются условно-патогенными (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка).

Во второй половине беременности происходит сдавливание мочеточника увеличенной маткой и расширенными венами яичников. К концу срока вынашивания плода сильно ослабляется сфинктер уретры, что также способствует распространению инфекции восходящим путем.

Симптомы цистита у беременных

Цистит протекает в и форме. Из-за снижения иммунитета и других естественных изменений спровоцировать рецидив воспалительного процесса может даже банальное переохлаждение.

Чаще всего болезнь обостряется на фоне ОРЗ: через несколько дней после развития респираторного заболевания возникают рези и боли. Вне обострения цистит при беременности протекает практически без симптомов. Иногда женщины чувствуют дискомфорт в области уретры, особенно после интимной близости или вынужденной задержки мочи.

Симптомы при обострении цистита:

  • дискомфорт в области живота и уретры, чувство жжения;
  • выраженная боль в начале и в конце мочеиспускания;
  • помутнение мочи;
  • повышение температуры тела;
  • головная боль и другие признаки интоксикации.

Начинайте лечение при первых симптомах цистита при беременности. Даже если резь незначительная и нет выраженных болей во время мочеиспускания - отказываться от помощи врача не рекомендуется.

Цистит - это в любом случае инфекционное заболевание, а инфекция может отрицательно влиять на развитие плода. На фоне цистита часто обостряются заболевания почек. В таком случае потребуются госпитализация беременной и проведение серьезного антибактериального лечения.

Только квалифицированный специалист знает, чем лечить цистит при беременности. Врач должен обязательно определить тип возбудителя, исследовать мочевой пузырь, почки, при этом контролируя развитие плода и предупреждая угрозу выкидыша на фоне выраженного инфекционного процесса.

Цистит в первом триместре беременности

Чаще всего развивается цистит в первом триместре беременности, когда происходит изменение гормонального фона, снижается тонус мышц внутренних органов и ослабляется иммунитет. Женщина в этот период предрасположена к инфекциям.

Возбудителем цистита на ранних сроках беременности является кишечная палочка. Она может проникать на уретру с перианальной области. Также цистит в начале беременности вызывают стафилококки, стрептококки и другие условно-патогенные микроорганизмы.

Провоцирующие факторы

  • обострение хронических инфекционных заболеваний: кольпита, вульвита, гарднереллеза, тонзиллита;
  • переохлаждение организма;
  • урогенитальные, венерические инфекции;
  • развитие респираторно-вирусных заболеваний, включая грипп;
  • злоупотребление острой пищей;
  • хронические запоры;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • нарушение микробиоценоза влагалища, дисбактериоз кишечника;
  • ношение слишком тесного белья из синтетических тканей, сдавливание области таза узкими джинсами и брюками.

Чем больше из перечисленных факторов влияют на организм беременной, тем выше риск развития цистита.

Цистит как признак беременности до задержки

В некоторых источниках цистит называют первым признаком беременности - настолько часто заболевание встречается у женщин в положении. Но специалисты скептически относятся к этому.

К сожалению, у женщины нет других способов установить беременность до задержки. Если воспалительный процесс в мочевом пузыре обостряется только при беременности, стоит насторожиться и обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит лечение, которое предотвратит распространение инфекции и поможет избежать угрозы выкидыша.

Если и рассматривать цистит как признак беременности, то только предположительный. В любом случае определить точный срок может только гинеколог (по данным осмотра и УЗИ). Современные тесты позволяют обнаружить беременность в первый день задержки, и им стоит доверять больше, чем предположительным признакам.

Лечение цистита при беременности

Что делать, если цистит при беременности возник внезапно? Первым шагом должно быть обращение к врачу. Запишитесь к гинекологу, терапевту или урологу. На приеме расскажите доктору о том, какие симптомы вас беспокоят.

Если лечение цистита во время беременности проводит уролог, он должен обязательно учитывать срок: в первом триместре многие препараты обладают тератогенным действием и принимать их запрещено. Предпочтение отдается растительным средствам.

Серьезные лекарства от цистита при беременности (антибиотики, гормоны) назначают строго по показаниям. Прежде чем принять какое-либо средство, изучите инструкцию и проконсультируйтесь с врачом. Особенно опасны антибактериальные и противовоспалительные препараты от цистита в начале беременности, когда плацента не выполняет барьерную функцию по отношению к опасным веществам.

На втором триместре начинает функционировать гематоплацентарный барьер, что позволяет расширять круг применяемых препаратов. Врач уже может назначать средства от цистита при беременности из группы цефалоспоринов, нитрофуранов и аминогликозидов. Дополнительно могут назначаться витамины, спазмолитики, дезинтоксикационные средства.

Как лечить цистит на ранних сроках беременности

Лечение цистита при беременности на ранних сроках может включать:

  • прием антибиотиков (с учетом выявленного возбудителя);
  • соблюдение постельного или полупостельного режима;
  • обильное питье;
  • отказ от тяжелых блюд, острой пищи, пряности;
  • сохранение физического и психоэмоционального покоя.

При резком повышении температуры обязательно используют жаропонижающие средства. Длительная лихорадка может осложнять беременность и приводить к выкидышам. Активное размножение инфекционных возбудителей сопровождается интоксикацией, которая также опасна для будущего ребенка. Женщине необходимо пить до 2,5 литров теплой жидкости в день. В случае задержки мочеиспускания сразу же обращайтесь за помощью к специалистам.

Если тяжесть состояния женщины позволяет, лечение цистита при беременности проводят в домашних условиях. Но при этом врач регулярно назначает консультации и дополнительные исследованию. По результатам анализа мочи можно определить эффективность проводимого лечения. Но даже после выздоровления бактериурия может сохраняться несколько месяцев.

Таблетки от цистита при беременности

Противовоспалительные и антибактериальные препараты чаще всего назначают при беременности в таблетках. Доза подбирается индивидуально. Обычно специалисты назначают антибиотики широкого спектра действия, чтобы обеспечить защиту организма женщины от различных возбудителей.

Чаще всего назначают , в некоторых случаях и . При тяжелом течении лечение цистита при беременности проводят в стационаре, с использованием инфузионной терапии. Все препараты должны назначаться только лечащим врачом!

Народная медицина в помощь беременной женщине

Народное лечение при цистите можно рассматривать лишь в качестве дополнения к стандартной терапии. Некоторые лекарственные растения обладают антимикробной активностью, снимают воспаление и восстанавливают нормальное мочеиспускание.

Но при выборе народного метода лечения необходимо учитывать тот факт, что некоторые травы противопоказаны при беременности, могут повышать тонус матки и обладают тератогенным действием. Перед использованием конкретного рецепта посоветуйтесь с гинекологом.

В острый период рекомендуется заваривать листья , цветы , полевой хвощ. Эти травы разрешены во время беременности, обладают диуретическими свойствами и противовоспалительным действием. Брусника повышает устойчивость эпителия мочевого пузыря к патогенным микроорганизмам и может использоваться для профилактики частых рецидивов инфекций мочевыводящих путей.

Заключение

Цистит при беременности - серьезное заболевание, требующее соответствующего лечения. Не отказывайтесь от помощи врача, следуйте его рекомендациям и берегите свое здоровье.

В период беременности каждая женщина становится уязвимой перед множеством бактериальных инфекций. Высокий риск заболеваний объясняется сниженным иммунитетом. До зачатия иммунный барьер отторгал болезнетворные микроорганизмы, но в период беременности они легко проникают в организм через систему дыхания и желудочно-кишечный тракт. Наиболее распространённым инфекционным заболеванием, которым заражаются беременные женщины, считается цистит.

Около 10% беременных девушек становятся заложницами бактериурии. Её коварность основывается на бессимптомном течении. Патология может негативно отражаться на формировании и развитии плода. Также у 20% женщин в положении проявляются явные проблемы по части урологической системы, это воспаление оболочки мочевого пузыря, иными словами – цистит. Среди осложнений инфицирования мочеполовой системы во время беременности, самым распространённым является пиелонефрит. По статистике это заболевание встречается у 2% беременных. Это объясняет необходимость постоянного контроля над мочеполовой системой. Именно поэтому гинекологи настаивают на частых сдачах мочи на анализ. В первом и втором триместрах два раза в месяц, а в третьем каждые 7–10 дней.

Почему у беременных высокий риск развития цистита?

Мы уже упоминали основную причину, это снижение иммунитета. Кроме этого, беременные женщины подвергаются нарушению оттока мочи из-за постоянно растущей матки. Таким образом, происходит застой мочи в почках, что крайне опасно для женщин в положении. Беременные женщины, перенёсшие цистит в детстве, рискуют заболеть им в период вынашивания плода на 27% больше, чем женщины, которые никогда не сталкивались с такой проблемой. Если цистит в детстве был осложнён пиелонефритом, то риск заполучить инфекции мочеполовой системы при беременности повышается на 47%.

Когда необходимо обследование у врачей иных специализаций

При беременности показанием к обследованию у терапевта и уролога могут стать любые изменения в анализах мочи, боли в пояснице и животе, изменения цвета мочи. Это ведет к высокому риску прерывания беременности или преждевременных родов на фоне острого цистита.

Классификации циститов

Данная классификация циститов предложена Г.И. Гольдиным.

А. Первичные циститы

1. Острые циститы

- инфекционные (специфические и неспецифические);
- химические;
- термические;
- токсические;
- лекарственные;
- алиментарные;
- нейрогенные.

Б. Вторичные циститы

1. Пузырного происхождения:

- при камнях и инородных телах;
- при повреждениях и ранениях;
- при опухолях;
- при аномалиях развития;
- после операции на мочевом пузыре.

2. Внепузырного происхождения:

- при аденоме предстательной железы;
- при заболеваниях и травмах позвоночника;
- при стриктурах уретры;
- при беременности, родах и послеродовые;
- при заболеваниях органов таза.

Суть опасности цистита для беременной женщины и плода

Любая инфекция мочеполовой системы во время беременности может спровоцировать серьёзные последствия, среди которых:

Внутриутробная гибель плода;

Роды раньше срока;

Дефицит веса у ребёнка при рождении;

Анемия у беременной;

Артериальная гипертензия беременных.

Научные данные утверждают, что перенесённые инфекции во время беременности могут быть причиной развития ДЦП (детского церебрального паралича) и задержку психомоторного развития на период полового созревания.

Причины цистита при беременности

Цистит разделяют на: инфекционный и неинфекционный.

Неинфекционный цистит развивается при:

Наличии мочевых камней, которые могут спровоцировать повреждение оболочки слизистой;

Вследствие раздражения слизистой оболочки химическими веществами, присутствующими в моче;

Реакции на некоторые виды лекарственных препаратов.

Неинфекционный цистит имеет свойство «перевоплощаться», когда к первоначальному процессу воспаления крепится инфекция.

Инфекционный цистит боле распространён, среди возбудителей выделяют:

Кишечную палочку (80%);
- клебсиеллу (3,7%);
- стафилококк (5%);
- стрептококк (2,5%);
- энтерококк (2,2%);
- вульгарный протей (8,2%);
- возбудители газовой гангрены (крайне редко).

Часто цистит развивается на фоне ИППП (инфекции передающиеся половым путем):

Хламидиоз;
- гонорея;
- уреплазмоз;
- микоплазмоз.

Также среди возбудителей цистита (инфекционного) отмечают туберкулёзные микробактерии и трепонему. Распространены случаи инфицирования мочевого пузыря при процедуре катетеризации. В зоне риска беременные и недавно родившие женщины, в этот период тонус стенок мочевого пузыря сильно ослаблен.

Патогенез

Пути передачи возбудителя:

Восходящий;
- нисходящий;
- лимфонный;
- гематогенный;
- контактный.

Инфекционный возбудитель проникает внутрь мочевого пузыря беременной из канала мочеиспускания. Физиологическое строение женского тела предусматривает широкий и короткий канал мочеиспускания, который располагается вблизи к анусу. Попадание бактерий в уретру, чаще всего происходит из влагалища. Нормальная женская микрофлора состоит из лактобактерий (палочки Дедерлейна), бифидобактерий в малом количестве и иных видов микроорганизмов. Норма предусматривает баланс всех бактерий. Их количество контролируется друг другом. Бактерии предусматривают колонизационную резистентность. В этом идеальном балансе иногда могут происходить нарушения – дисбактериоз.

Причин этого явления много, рассмотрим самые веские:

Стрессовые состояния;
- перемены в гормональном фоне;
- беременность;
- переохлаждение.

Дисбактериоз объясняется ростом бактерий одних видов и угнетением ими других. Среди вредоносных бактерий, провоцирующих дисбактериоз различают: гарднереллы, грибы рода Candida и прочие. Подобные микроорганизмы имеют патогенную активность. Часто влагалищный дисбактериоз провоцируется кишечным дисбалансом бактерий. Физиология человека предусмотрена таким образом, чтобы любого рода инфекциям было трудно вторгаться в организм и заражать здоровые органы. Точно так и с мочевым пузырём, его слизистая оболочка плотна, способна противостоять инфекциям и единственного только возбудителя недостаточно для прогресса цистита.

Здесь отдельную роль играют некоторые причины-провокаторы, а именно:

Переохлаждение;
переутомление, гиповитаминоз;
пренебрежение личной гигиеной;
ведение беспорядочной половой жизни;
иммунодефицит;
перенесённые хирургические вмешательства;
проблемы с гормональным фоном и прочее.

Патогенез осложнений гестации

У беременных цистит может проявиться в результате нарушений гормонального равновесия, а именно роста прогестерона, который способствует послаблению гладкой маточной мускулатуры, и остальных мышечных тканей, в том числе и мочевого пузыря. Если нет возбудителя, то осложнений опасаться не стоит, но при бактериальном вагинозе и урогенитальных инфекциях сниженный тонус и благоприятные условия (влажность и температура 37 °С) могут спровоцировать воспалительные процессы. Если у женщины хронический цистит, то риск неоднократного рецидива во время беременности очень велик. Изменившийся фон уровня гормонов, ослабленный иммунный барьер, изменение микрофлоры – эти факторы создают отличные условия для обострения существующих болезней, даже если они долгое время находились в ремиссии. Физиологические изменения структуры тех или иных отделов системы мочеиспускания (расслабление гладкой мускулатуры мочевого пузыря, увеличение его объёма и недостаточное испражнение, физиологический гидронефроз беременных, физиологический гидроуретер беременных), а также существенные перемены в самом составе мочи (превышение рН, глюкозурия) связываются с воздействием некоторых механизмов:

Давление растущей матки;
повышение эстрогена, прогестерона, ПГ-Е2 и ХГЧ;
гипертрофии мышечных продольных пучков нижних отделениях мочеточников.
Эти сложные изменения влияют на возможность рецидива цистита у женщин в положении.

Цистит, как последствие родовой деятельности

Эта неприятность происходит из-за некоторых моментов течения родового процесса, а также при проникновении кишечной палочки в полость мочевого пузыря или стафилококка/стрептококка (очень редко). Вот факторы, которые провоцируют заболевание:

Задержка мочи в полости мочевого пузыря;
изменение оболочки слизистой;
затяжные естественные роды ;
травма, полученная в родовом процессе.

В процессе родовой деятельности движение ребёнка по родовым путям провоцирует торможение кровообращения органов в малом тазу. Это часто становится причиной обострения цистита. Правила проведения родовой деятельности предусматривают обязательную катетеризацию женщин, сразу после появления на свет малыша. Это объясняется тем, что полный мочевой пузырь препятствует усиленному послеродовому маточному сокращению. Это правило может стать причиной проникновения инфекционного возбудителя в полость мочевого пузыря. Дополнительным мотивом развития цистита считается некачественное опорожнение и застой мочи. У некоторых рожениц в первые дни после родов могут отсутствовать позывы к мочеиспусканию, это связано со сдавливанием нервных окончаний. Поэтому новоиспечённым мамочкам необходимо писать регулярно, через 1,5–2 часа. Мамы часто забывают о столь важном правиле. Вследствие чего накапливается много мочи и это может послужить причиной развития цистита.

Симптомы цистита у беременных

Различают хронический и острый цистит. Острый цистит зачастую прогрессирует сразу после влияния фактора-провокатора, например, переохлаждения. Среди основных симптомов острого цистита отмечают:

Частые позывы помочится, но сама моча выделяется в минимальных количествах;
боли и рези внизу живота;
пиурия (выделение мочи с гнойными примесями).

Иногда боль не стихает длительное время. Наиболее сильный дискомфорт возникает при мочеиспускании и по окончании этого процесса. Бывает, что больная не в силах сдержать мочу при очередном желании писать. Бывает так, что острый цистит протекает без особой выраженности. В таких случаях больных сопровождает только чувство переполнения нижней части живота, умеренной поллакиурией (частое мочеиспускание) и незначительной болью в конце мочеиспускательного процесса. Бывает так, что лёгкие симптомы острого цистита длятся не более двух дней и самостоятельно проходят без какого-либо лечения. Однако в большинстве случаев, обострённый цистит продолжается от 6 дней и до двух недель, даже если лечение было начато своевременно. Более длительный период течения болезни может указывать на дополнительное заболевание, оказывающее благоприятные, поддерживающие условия воспалительному процессу. В таких ситуациях пациент нуждается в дообследовании.

Для сложного течения острого цистита характерны симптомы:

Высокая температура;
- интоксикация
- олигурия.

В подобных случаях длительность течения заболевания возрастает и может осложняться тяжёлым состоянием. Для осложнённых видов острого цистита свойственно повышение телесной температуры, интоксикация, олигурия. Если пациент ощущает резкую, пронзительную боль при окончании процесса мочеиспускания, то скорее всего воспаленный очаг локализован на шейке мочевого пузыря. Мощная боль связана с конвульсивными сокращениями сфинктера мочевого пузыря. Пациент нуждается в постоянном опорожнении мочевого пузыря, поэтому боль присутствует постоянно. Кроме лейкоцитурии в период острого цистита могут присоединяться кровянистые примеси в моче. Гематурия наблюдается в конце процесса мочеиспускания. Это явление объясняется тем, что воспалённая оболочка шейки мочевого пузыря, а также Льето треугольника травмируется при окончании мочеиспускания. Послеродовой цистит сопровождается задержкой мочи, начальная порция имеет мутный вид, присутствует боль при окончании мочеиспускания. Хронический цистит отличается от острого. Разнообразие заключается как в клинической картине, так и в методике терапии. Цистит хронической формы полностью обуславливается состоянием здоровья больной и этиологическим фактором. Симптоматика цистита хронического схожа с острым, разница есть лишь в менее выраженном проявлении.

При хронической форме можно ожидать 2 сценария течения болезни:

1. Непрерывный процесс с регулярными нареканиями на болевой дискомфорт и изменения мочи пациента (бактериурия, лейкоцитурия).

2. Чередование ремиссии (полного отсутствия болезненной симптоматики) и рецидива (период обострения, с симптоматикой как при остром цистите).

Осложнения гестации

Воспаление мочевого пузыря в сопровождении инфекции, может послужить причиной замирания плода, выкидыша, а так же рождения недоношенного ребёнка;

Инфекция внутри мочевого пузыря может спровоцировать острый пиелонефрит с дальнейшим осложнённым течением, в случае если инфекция пойдёт по мочеточникам к почкам.

Анамнез. Диагностирование цистита при беременности

Анамнез играет колоссальную роль при остром воспалении и дальнейшем его нарастании. Точно как и при раньше присутствующем воспалении и перерастанием острого цистита в хронический тип.

Физикальный осмотр:

Пальпационное исследование;
- перкуссия (постукивание).

Лабораторные пробы:

Анализ мочи (общий);
- анализ крови (клинический);
- анализ мочи по Нечипоренко;
- проба Зимницкого;
- исследование мочи на присутствие вредоносных бактерий;
- анализ влагалищной микрофлоры на дисбатериоз;
- анализ ПЦР на возбудителей ИППП (трихомонады, гонококки, хламидии);
- определение уровня глюкозы в сыворотке крови.

Инструментальное обследование:

УЗИ мочевого пузыря, почек и органов в малом тазу;
- цистоскопия;
- катетеризация (диагностика и лечение);
- биопсия мочевого пузыря.

Цистоскопия не предусматривается при остром цистите, дабы не обострить его ещё больше. При хроническом цистите цистоскопия даёт возможность обнаружить гиперемию, отёчность, кровоточивость, утолщение и нарушение слизистой, участки с язвочками и фиброзно-гнойными плёнками.

Дифференциальная диагностика

Острый цистит дифференцируется с почечными болезнями, цисталгией, мочекаменной болезнью, уретритом и другими болезнями мочеполовых органов женщины. Если в полости мочевого пузыря присутствуют камни, то симптоматика очень схожа с циститом. Проявление болевого синдрома при наличии камней нарастает при ходьбе, беге или трясущих переездах. Боль отдаёт во влагалище. Присоединяется нарушение мочеиспускания, в виде частых позывов, особенно при движении. Во время отдыха и в положении лёжа боль имеет тенденцию к затиханию.

При наличии цисталгии перемены в мочевом пузыре не наблюдаются. Нет и пиурии. Но, несмотря на это, боли могут носить достаточно сильный характер. Таким образом, диагноз ставится на основе жалоб пациента,если нет пиурии, бактериури и в связи с отсутствием показательных для цистита перемен в оболочки слизистой мочевого пузыря.

Цистит может быть симптомом острого пиелонефрита. Острый пиелонефрит имеет ряд характерных симптомов, но основным признаком считается температура тела 38-39 °С и сильный озноб. Также пациенты отмечают болевые ощущения в отделе поясницы, тошноту и рвоту. Острый пиелонефрит очень опасен и тем более для беременной женщины, поэтому заболевание требует стационарного лечения. При уретрите у пациента отмечается боль при мочеиспускании, а из уретры выделяется гнойная масса. Уретрит может быть в комплексе с бартолинитом и цервицитом.

Самыми распространёнными возбудителями уретрита считают:

Урогенитальный микроплазмоз;
- хламидиоз;
- гонорея.

Вульвовагинит характеризуется дискомфортом в области вульвы, он нарастает при испускании мочи. Также отмечаются гнойные выделения из влагалищного отверстия.

Среди частых провокаторов вульвовагинита отмечают:

Микроплазмоз урогенитальный;
- хламидиоз урогенитальный;
- герпес генитальный.

Лечение цистита во время беременности

Для лечения цистита при беременности назначают:

Амоксициллин (доза 250–500 мг, перерыв 8 часов на протяжении 3-х дней);

Клавулановая кислота вместе с амоксициллином (доза 375–625 мг, перерыв 8 - 12 часов);

Цефуроксим (доза 250–500 мг, перерыв 10 часов) продолжительность лечения 3 дня;

Цефтибутен (доза 400 мг в сутки);

Цефалексин (доза 250–500 мг в 6 часовых промежутках) продолжительность лечения до 3-х дней;

Нитрофурантоин (доза 100 мг в 6 часовых промежутках). Продолжать лечение не более трёх дней.

Терапия для поддержания:

Нитрофурантоин (доза 100 мг) перед сном;
- амоксициллин (250 мг) перед отходом ко сну;
- цефалексин (250 мг) на ночь;
- фосфомицин (дозировка 3,0 г) продолжительность лечебного курса 7–10 дней.

Также назначается местное лечение, оказывающее антимикробный эффект. Терапия растительными уросептиками, продолжительностью в 7 дней:

Канефрон три приёма в день по 2 таблетки;
- фитолизин три приёма в день орально по 1 ч. л.;
- отвар трав с мочегонным эффектом по половине стакана 3 приёма в день. Вместе с тем назначается лечение вагиноза бактериального и ИППП.

Лечение цистита народными средствами

Для лечения цистита беременная может применять настои и отвары трав после консультации с врачом.

Травы заваривают вечером и настаивают всю ночь. Как правило, на 0,5 л. кипятка требуется
2-3 ст. л. смеси трав. Приготовленный настой выпивают в течение дня. Курс 3-6 недель.

При хроническом цистите лечение травами следует продолжать несколько лет. Сборы следует чередовать и делать через каждые два месяца перерыв. Контроль мочи во время лечения обязателен.

1 сбор

Возьмите 5 частей листьев толокнянки, 3 части почек березы и 5 частей травы хвоща. Принимать 2-3 недели.

2 сбор

Возьмите 2 части корня аира болотного, 4 части цветков бузины черной, 5 частей травы зверобоя, 3 части семян льна, 2 части мелиссы, 3 части листьев почечного чая, 5 частей травы спорыша, 5 частей листьев толокнянки, 2 части плодов фенхеля.

3 сбор

Возьмите 5 частей травы вероники лекарственной, 5 частей побегов багульника болотного, 5 частей травы зверобоя, 3 части кукурузных рыльцев, 2 части семян льна, 3 части листьев мяты перечной, 3 части почек сосны обыкновенной, 4 части травы хвоща полевого.

4 сбор

Возьмите 5 частей травы петрушки огородной, 5 частей травы спорыша, 7 частей травы душицы обыкновенной, 3 части травы зверобоя, 2 части почек березы белой, 3 части семян льна, 2 части листьев мяты перечной, 2 части корневища спаржи лекарственной, 4 части побегов туи западной, 1 часть листьев эвкалипта.

5 сбор при щелочной реакции мочи

Возьмите 2 ст. л. листьев толокнянки и залейте 0,5 л. кипятка, дайте отстоятся и выпивайте полученный настой в течение дня. Курс 7-10 дней.

Профилактические меры и прогнозы касательно осложнений

Профилактика с целью предотвращения усугубления болезни заключается в соблюдение правил личной гигиены, правильном лечении острого цистита, предупреждение переохлаждения, соблюдение асептики при эндовезикальных исследованиях и катетеризации мочевого пузыря, а также благовременном и точном диагностировании болезней мочеполовой системы с дальнейшей оптимальной коррекцией состояния.

Особенности лечения осложнений

Гестация первой половины беременности чревата риском замирания плода и прерыванием беременности. Тогда проводится классическая терапия.

Показания к назначению:

Бактериурия;
- лейкоцитурия;
- гематурия.

Основное лечение определяется исключительно врачом. Предусматривается местная терапия, вливание в мочевой пузырь антимикробные растворы. Вместе с тем назначается лечение ИППП и вагиноза бактериального.

Эффективность лечебной терапии оценивается по критериям:

Исчезают клинические симптомы;

Анализы мочи соответствуют нормам.

Принятие врачебного решения касательно срока и метода родоразрешения

Если вовремя диагностируется заболевания и происходит эффективное лечение, то родовой процесс проходит согласно положенному сроку. Для кесарева сечения необходимы исключительно гинекологические показания.

Важно для пациентки с хроническим циститом

До беременности или сразу после зачатия следует проконсультироваться с врачом насчёт хронических недугов, в том числе кариес и тонзиллит. Хронические инфекции могут послужить провокаторами для возбуждения воспаления в мочевом пузыре и иных органах. Если есть бактериальный вагиноз, желательно провести его лечебную терапию ещё до наступления беременности.

Послеродовая профилактика цистита

Профилактика цистита должна учитываться врачом при родовом процессе, что характеризуется оказанием максимальной помощи роженице. После родов обязательно избегать задержки мочи. При катетеризации должна соблюдаться асептика. В послеродовой период надо отказаться от кислых, жаренных, острых продуктов, пряностей и исключить алкоголь. Такие правила рекомендованы не только для профилактики цистита, но и для нормального грудного вскармливания. Следить за частотой стула, всячески предотвращая запоры. Задержка кала в кишечнике провоцирует нарушение кровоснабжение органов в малом тазу, что может привести к циститу. Важно избегать переохлаждения даже в тёплое время года.

Цистит – достаточно серьёзный недуг, нередко диагностируемый у беременных женщин. По медицинской статистике, воспалением мочевого пузыря страдает примерно 10% будущих матерей. Некоторые даже считают это заболевание неспецифическим симптомом «интересного положения». И всё же избавляться от воспалительного процесса необходимо, только следует помнить, что лечение цистита при беременности на ранних сроках в обязательном порядке должно проходить под строгим контролем врача. Это поможет избежать нежелательных последствий.

Причины болезни

Цистит – это полиэтиологическое заболевание, то есть у него несколько причин возникновения. Самая распространённая из них – проникновение в мочевой пузырь болезнетворных микроорганизмов. Чаще всего воспаление провоцирует кишечная палочка, несколько реже – стафилококковые бактерии, хламидиозные организмы, синегнойная палочка и патогенные грибки.

Почему столь широкое распространение цистит получает именно в период вынашивания малыша? Риск инфицирования у будущих мам высок из-за гормональной перестройки и связанными с ней изменениями в микрофлоре внутренних органов. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в мочеточник после незащищённого полового акта или из-за несоблюдения гигиенических норм после опорожнения кишечника.

В первом триместре цистит нередко становится последствием снижения защитных сил. Женский организм, чтобы не отторгнуть плод, угнетает собственный иммунитет, что способно привести к росту условно-патогенной микрофлоры, которая уже присутствует в органах малого таза. Помимо этого, к воспалению мочевого пузыря у будущих мам приводит:

Продолжительное использование некоторых медикаментов, выходящих из организма с уриной и раздражающих слизистую мочевыводящих путей;

Аллергические реакции у чувствительных женщин на моющие средства, лекарства, некоторые продукты питания, контрацептивы, тампоны;

Перегрев либо переохлаждение, например, частое лежание в ванне с горячей водой ухудшает микрофлору внутренних органов, а переохлаждаться беременным вообще строго противопоказано.

Застой мочи, возникающий вследствие расслабленности пузыря, также может стать причиной цистита. Гормон прогестерон снижает тонус маточной мускулатуры, чтобы предупредить выкидыш, но заодно и расслабляет все гладкие мышцы в организме. В третьем триместре вероятность возникновения недуга по причине застойных явлений повышается из-за поддавливания матки на мочевой пузырь.

Спровоцировать недомогание также могут:

Постоянные негативные эмоции, депрессии, стресс;

Неудобное нижнее бельё, изготовленное к тому же из синтетики;

Инфекции, локализованные в близлежащих органах;

Постоянная усталость.

Причин развития цистита много, поэтому крайне важно разбираться в вероятных «провокаторах», чтобы вовремя насторожиться либо вообще предупредить возникновение недуга.

Симптомы заболевания

Воспаление мочевого пузыря чаще всего проявляется резко и неожиданно для беременной. Уже через 2-3 дня после воздействия на организм негативного фактора (например, инфекции) женщина ощущает болезненность в нижней части живота. Практически сразу присоединяются и остальные симптомы воспалительного процесса:

учащённые позывы к испусканию мочи (нередко обманчивые), которые сопровождаются её небольшим выходом и ощущением переполненности пузыря;

Жжение в мочевыводящих каналах к концу опорожнения мочевого пузыря;

Помутнение урины и возникновение резкого запаха;

Наличие кровянистых либо гнойных выделений в урине;

Повышенная температура;

Ощущение давления в брюшине, ломота в пояснице.

Интенсивность болей может быть разной, всё зависит от тяжести недуга и уровня болевого порога у беременной женщины. Температурные показатели не всегда повышаются, резкий скачок возможен, когда к воспалению присоединилась инфекция.

Воспаление мочевого пузыря протекает как в острой, так и хронической форме. Нередко именно при вынашивании ребёнка возникает рецидив, во время которого и возникают перечисленные выше симптомы. Когда обострение проходит, признаки становятся менее выраженными.

Является ли цистит первым симптомом «интересного положения»?

Подобное мнение нередко можно встретить среди мамочек и даже некоторых специалистов. Однако воспаление пузыря не следует отождествлять с частым мочеиспусканием, действительно свидетельствующим об «интересном положении».

Цистит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую мочевого пузыря, а частые позывы к опорожнению кишечника у будущих мам могут случаться и вполне по объективным «непатологическим» причинам, к примеру:

С зачатием начинает расти нагрузка на почечные лоханки, которые работают с удвоенной силой;

Вследствие усиления крово- и лимфотока в женском организме почкам приходится фильтровать больше жидкости.

В норме будущая мама при учащённом мочеиспускании не ощущает неудобств и болезненных ощущений, что характерно для воспалительного процесса. К 14 неделе гормональный фон перестаёт «сбоить», матка встаёт на положенное ей место, и давление на пузырь понемногу прекращается (до 3 триместра). Как результат – ходить в уборную женщины будут реже.

Таким образом, цистит не является характерным симптомом произошедшего зачатия, но и учащённое опорожнение мочевого пузыря, сопровождаемое болью, температурой, прочими негативными признаками, не стоит оставлять без внимания. Лучшим решением будущей мамы станет посещение доктора, который и установит верный диагноз.

Диагностика болезни

Врачи определяет диагноз на основании жалоб будущей мамы. Для подтверждения цистита больная направляется на важные процедуры и изучение анализов, основной среди них – исследование мочи. Именно по этим выделениям специалист устанавливает наличие воспаления. А, к примеру, бакпосев урины устанавливает возможный инфекционный источник недуга.

При подозрении на воспаление мочевого пузыря медики обычно назначают:

Осмотр гинеколога – берётся мазок микрофлоры влагалища;

Клинический анализ крови – чаще всего показатели нормальные, обнаруживаются лишь признаки начавшегося в организме воспаления;

Общее исследование мочи – диагност оценивает количество красных кровяных телец, при их значительном числе делается вывод о патологических процессах в мочевом пузыре;

Изучение урины по Нечипоренко – специальный тест, который подразумевает более углублённое исследование мочи на красные и белые кровяные тельцы;

Бакпосев мочи – определяет возбудителей болезни либо подключившихся к воспалению патогенных микроорганизмов, помогает установить вид антибактериальных препаратов для лечения, то есть это основной тест для выбора лечения; 

УЗИ – назначают при тяжёлом протекании недуга, чтобы исключить возможные деформации, которые нередко становятся последствием воспалительного процесса.

В частных медицинских учреждениях женщинам могут предложить пройти ускоренное обследование на цистит. Экспресс-методики позволяют поставить точный диагноз буквально в день обращения в клинику.

Важно! В любом случае перед диагностическими процедурами женщине нужно обмыть влагалище, чтобы исключить попадание соответствующих выделений в анализ мочи.

Опасен ли цистит?

Да, воспалительный процесс, к тому же осложнённый инфекциями, может нанести вред женскому здоровью и растущему ребёнку. Особенно риск повышается, если будущая мама занимается самодиагностикой и самотерапией, затягивая с посещением медика и надеясь на самоизлечение.

Основных осложнений и нежелательных последствий у цистита во время беременности всего два:

1. Инфекционное воспаление может перекинуться на почечные ткани и вызвать пиелонерфит. Этот недуг характеризуется повышенной температурой, односторонними болями в поясничном отделе. Если заболевание поражает обе почки, то начинается угроза для материнской жизни.

2. В случае неверно выбранной тактике лечения либо отказа от терапии болезнь хронизируется, то есть симптомы недуга будут возникать у женщины всю оставшуюся жизнь, ухудшая не только самочувствие, но и настроение.

{reklama2}

Запущенный недуг, перешедший в пиелонефрит, опасен и для ребёнка. При неполноценном функционировании органов выделения токсические вещества скапливаются в материнском организме, отравляя развивающийся плод. Результатом может стать недобор малышом веса либо преждевременные роды.

Именно поэтому при малейших же опасениях будущей маме стоит незамедлительно обращаться к врачу. Это позволит выбрать наиболее безопасные медикаменты либо народные средства. Кроме того, доктор подскажет и рекомендации по изменению образа жизни.

Медикаментозное лечение

Как лечить цистит при беременности, должен решать только доктор. Воспаление мочевого пузыря требует специального подхода в терапии, так как приём подавляющего большинства антибиотиков, которые должны победить инфекционные возбудители, противопоказаны женщинам в положении.

Чаще всего медики назначают именно антибактериальные лекарственные средства при цистите, причём медикамент выбирают тот, который достигает наибольшей концентрации в тканях мочевого пузыря. Самыми действенными и безвредными антибиотиками для лечения цистита у будущих мам являются такие препараты, как:

- Амоксиклав – двухкомпонентный лекарственный препарат, чьи активные вещества уничтожают различные патогенные микроорганизмы, вызывающие заболевания мочевыделительной системы. Этот антибиотик довольно безопасен, обладает минимумом «побочек» и противопоказаний.

- Монурал – ещё один безопасный и крайне эффективный антибиотик. Положительные результаты видны уже после первого применения лечебного порошка! Если болезнь приняла тяжёлую форму, потребуется употребить и второй пакетик с лекарством.

Ещё один популярный «антициститный» препарат – Канефрон Н в таблетках. Это средство содержит растительные ингредиенты, которые позволяют в короткие сроки улучшить состояние беременной пациентки. Канефрон Н неплохо сочетается с прочими медикаментами, поэтому его часто назначают при комплексном лечении воспаления мочевого пузыря.

Во время вынашивания малыша нередко применяют и современный способ – инстилляцию. В этом случае антибиотики вводятся через трубку непосредственно в воспалённый орган, что позволяет миновать системный кровоток. Безусловно, подобная техника лечения возможна лишь в стационарных условиях.

Народные рецепты от цистита

Самое популярное «антициститное» растение – безусловно, брусника. Существуют готовые травяные сборы, в состав которых входят брусничные, берёзовые, смородиновые листья, укроп, ягод рябины и прочие натуральные ингредиенты.

Перечислим самые популярные нетрадиционные способы лечения воспалительных процессов, локализованных в мочевом пузыре.

1. 4 чайные ложечки сухих листьев брусники залить 2 стаканами кипячёной воды. Поставить на маленький огонь и проваривать четверть часа. Затем отвар остужают и добавляют немного мёда по вкусу. Пить получившийся брусничный настой в первую половину суток по 100 мл.

2. 2 столовые ложки шиповниковых ягод, 2 столовые ложки листочков брусники заварить кипящей водой и оставить на пару часов. Затем настой процедить и употреблять в течение дня, добавив немножко мёду для вкуса.

3. Одну часть брусничных листьев и 3 части красных рябиновых плодов заваривают 200 мл кипятка, настаивают 3-4 часа и процеживают. Употребляют настой по 100 мл 3 раза в сутки, добавляя по вкусу немного свежего мёда.

Лечение цистита при беременности на ранних сроках народными средствами вполне допустимо. Однако подобные методы лечения всё же не являются приоритетными. Также стоит понимать, что нетрадиционные рецепты стоит предварительно согласовать с лечащим доктором.

Профилактика воспаления мочевого пузыря

Как и остальные недуги, лучше предупредить цистит в период вынашивания малыша, чем потом с ним мучительно бороться. Тем более что методы профилактики воспаления мочевого пузыря давно известны и не очень сложны для реализации на практике.

1. Прежде всего, ещё до зачатия нужно полностью , чтобы обнаружить запущенные инфекционные процессы и вылечить их. Например, даже кариес может спровоцировать переход возбудителей инфекции в органы мочевыделения.

2. Гигиена также крайне важна. Будущей маме следует ежедневно подмываться тёплой водой, исключить горячую ванну, принимать душ, чтобы ингредиенты моющих средств не проникли во влагалище и не привели к воспалению.

3. Нижнее бельё также важно выбирать правильно. Например, так называемые стринги противопоказаны, поскольку не защищают женщину от воспалений. Лучше всего приобретать трусики стандартного фасона из хлопка либо льна.

4. Женщине в положении попросту запрещено переохлаждаться. С этой целью будущим мамам следует исключить длительное пребывание на морозе и носить тёплую одежду в холодное время года. Конечно, непродолжительные прогулки пойдут только на пользу.

5. Частое посещение уборной желательно. При регулярном опорожнении мочевого пузыря патогенные микроорганизмы выводятся скорее и не могут активно размножаться в организме. Поэтому при позывах женщине не нужно терпеть.

6. Нужно также следить за рационом. Исключено потребление солёных и маринованных блюд, особенно если до беременности цистит уже давал о себе знать. Также под запретом кофе и кофеинсодержащие напитки. А вот морс из клюквы и брусники, отвар шиповника пойдёт только на пользу.

Если будущая мама работает в офисе, необходимо позаботиться о физминутках. Через полчаса-час следует встать со стула и немножко походить, размяться. Это предупредит застойные явления в мочевом пузыре.

Таким образом, воспаление мочевого пузыря – не та болезнь, симптомы которой можно игнорировать. Лечение цистита при беременности на ранних сроках в домашних условиях проводят с помощью подобранных доктором лекарственных средств, народных рецептов. Задача же будущей мамы – вовремя обратить внимание на признаки недуга и обратиться к врачу. Тем самым она избавит себя и малыша от вероятных негативных последствий.

Что еще почитать