Куриная шкура на плечах и шее. Как избавиться от такой проблемы, как гусиная кожа? Причины утолщения рогового слоя при гусиной коже

Мало кто знает, что такое опасное ядовитое вещество, как ацетон, всегда присутствует в организме человека.

Химики относят его к группе кетоновых веществ, в живых клетках они образуются при жировом и белковом обмене.

Ацетон не причиняет вреда организму, если его содержание не превышает норму в крови и тканях. Повышение концентрации кетонов приводит к отравлению организма и развитию очень опасных симптомов. Такое явление нередко наблюдается при беременности.

Норма ацетона в моче при беременности

В 100 мл крови здорового человека обычно содержится 1-2 мг кетонов. При таком количестве ацетон легко выводится через кожу с потовыми выделениями, через легкие при дыхании. В мочу он попадает в столь малых концентрациях, что обычные лабораторные анализы его не выявляют. Женщины во время беременности регулярно выполняют такие обследования, и хорошим показателем в них является отсутствие ацетона.

Что такое ацетонурия и как она проявляется

Ацетонурия – это повышение количества ацетона в моче до такого уровня, когда он может быть выявлен с помощью лабораторного анализа. Иногда его концентрация возрастает настолько, что присутствие ацетона в урине можно определить даже по характерному запаху (он знаком всем женщинам: это вещество входит в состав жидкости для снятия лака). Ацетоновый запах может исходить даже от тела человека, из его рта.

При беременности ацетонурия может протекать бессимптомно, но часто сопровождается сильной слабостью, психической угнетенностью, повышенной раздражительностью.

Эти признаки вообще характерны для ранних сроков вынашивания малыша, но при заметном ухудшении состояния здоровья они могут натолкнуть на подозрение об ацетонурии.

Другие симптомы, которые проявляются при повышении кетонов в крови и моче (рвота, повышенная температура, отечность и т.д.), зависят от заболеваний и патологических состояний, которые стали причиной нарушения.

Интересно! Гестоз при беременности - симптомы и лечение

Ацетон в моче при беременности: причины

Большое количество кетонов в моче беременной может появиться по разным причинам, некоторые из них напрямую связаны с особенностями жизнедеятельности организма женщины при вынашивании ребенка:

1 Ацетон в моче при беременности на ранних сроках появляется во время сильного токсикоза , который сопровождается обильной рвотой и голоданием (из-за невозможности нормального питания).

2 Следы ацетона в моче при беременности во втором триместре могут появляться из-за повышения нагрузки на организм. Если не происходит резких скачков концентрации, это не считается серьезным нарушением.

3 Ацетон в моче при беременности на поздних сроках может свидетельствовать о развитии (читайте об этом нарушении в нашей статье на сайте сайт).

4 В организме женщины при беременности часто обостряются хронические заболевания печени, поджелудочной железы, почек, что также может привести к ацетонурии.

Появление кетонов в моче во время беременности может быть связано с другими нарушениями:

1 Резкая нехватка питательных веществ в организме (особенно углеводов), в связи с чем интенсивно расходуется запасенный жир. Сильнее подвержены ацетонурии в таком случае люди с избыточной массой тела.

2 Несбалансированное питание, когда человек употребляет слишком много белков и жиров на протяжении длительного времени. Состояние усугубляется при регулярных физических перегрузках организма.

3 Болезни, при которых происходит интоксикация организма: инфекционные заболевания, отравления алкоголем и химическими веществами, сильное повышение температуры тела.

4 Гормональные нарушения, связанные со сбоем выработки гормонов щитовидной, поджелудочной железы (в том числе, сахарный диабет в некомпенсированной форме).

Ацетонурия может наблюдаться при стрессовых ситуациях, хирургических вмешательствах с общим наркозом, серьезных травмах с повреждениями нервной системы.

Чем опасен ацетон в моче при беременности

При обнаружении повышенного ацетона в моче при беременности женщину, скорее всего, госпитализируют. От пребывания в стационаре отказываться не стоит, даже если беременная себя чувствует хорошо.

Интересно! Стоит ли беременным носить бандаж?

Ацетонурия может быть первым признаком весьма серьезных патологий, поэтому врачи будут стараться предотвратить их развитие.

С течением времени кетоновые вещества могут накапливаться в крови и тканях и отравлять их. Причем, интоксикация будет проявляться не только у будущей матери, но и у малыша.

Продолжительное повышение содержания кетонов в организме приводит к обезвоживанию, это очень опасно при беременности. В запущенных случаях нарушение обмена веществ приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Из-за высокой концентрации ацетона в теле женщины возможно наступление комы или смерти.

Ацетон в моче при беременности: как избавиться

Если хотя бы в одном из анализов мочи на ацетон при беременности будет выявлена ацетонурия, женщине придется делать контрольные обследования вплоть до родов . Это нужно для тщательного контроля над состоянием будущей мамы и ее малыша. В случае, когда дальнейшие исследования (анализы мочи и крови, УЗИ, глюкозотолерантный тест) подтвердят наличие нарушения в обмене веществ и укажут на диагноз, необходимо начинать лечение.

Подход к лечению зависит от причины нарушения в обмене веществ. В первую очередь, нужно лечить само заболевание или устранять другую причину ацетонурии. Одновременно необходимо снижать содержание кетонов в организме.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, соблюдать правильный питьевой режим. Беременной стоит отказаться от жареного мяса и жирных бульонов, сладостей, цитрусовых фруктов. Полезно пить фруктовые соки, компот из айвы.

Чтобы уменьшить интоксикацию организма, применяют сорбенты, щелочные клизмы и капельницы с физраствором. Нередко назначают инсулин.

Не стоит пугаться, если во время вынашивания ребенка слегка повышается уровень кетонов в моче, это не всегда указывает на опасные болезни. Но резкое интенсивное повышение кетонов в моче – это опасное нарушение, которое может не только пагубно повлиять на плод, но и привести к летальному исходу для самой женщины.

Особенно важно следить за любыми изменениями в анализах женщины в период беременности, ведь отклонения в них могут свидетельствовать о начале серьезных нарушений в работе организма.

Каждое посещение врача сопровождается обязательной сдачей общеклинического анализа мочи, что необходимо для своевременной диагностики патологических состояний на всех сроках гестации.

Ацетон в моче при беременности явление довольно частое, однако, каждый эпизод ацетонурии должен находиться под тщательным контролем у гинеколога. Выясняются его причины, а при необходимости, проводятся дополнительные диагностические процедуры.

Факторы, способствующие повышению ацетона в анализах мочи у беременных, и чем он опасен

В период беременности организм женщины претерпевает ряд сложнейших перестроек гормонального, физиологического и биохимического характера. Ее тело готовится к полноценному вынашиванию ребенка, поэтому практически все органы начинают работать в усиленном объеме (ускоряется скорость кровотока, учащается частота дыхания и сердцебиения и т. д.).

Для того чтобы обеспечить организм женщины и будущего малыша необходимым количеством энергии, активируются все запасы гликогена, активно используется глюкоза. Если уровень сахара в сыворотке крови становится низким, а источник гликогена в клетках печени иссекает, запускаются альтернативные пути выработки энергии. Для этого расщеплению подвергаются белковые и жировые запасы. Кроме, необходимого «тепла», образуются кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота и бета-масляная кислота), которые являются очень токсичными.

При гестационном сахарном диабете высокий уровень глюкозы не способен усваиваться клетками организма, возникает резкая энергетическая недостаточность, что приводит к массивному разрушению белковых и жировых клеток

Причины ацетонурии:

• Повышенный уровень кетоновых тел в период беременности может свидетельствовать о начале такого грозного заболевания, как гестационный сахарный диабет (из-за нарушения выработки тканями поджелудочной железы инсулина). Болезнь возникает у женщин, в анамнезе которых имелись эпизоды повышения уровня глюкозы, установленные патологические процессы в печени или поджелудочной железе, злоупотребление алкоголем, наличие заболевания среди ближайших родственников по отцовской или материнской линии и т. д.
• Недостаточный уровень глюкозы, которая поступает с пищей, низкая калорийность еды, нерациональное и нерегулярное питание.
• Целенаправленное нахождение женщины в условиях голодовки или ежедневное употребление высокобелковой и жирной продукции (яйца, жирный творог, жареные блюда и т. д.).
• Обезвоживание организма на фоне лихорадочных состояний, при выраженных физических нагрузках, при длительном нахождении ее в жарких помещениях или под открытым солнцем.
• Ацетон в моче у беременных довольно часто появляется при токсикозе на ранних или поздних сроках, что нередко приводит к обезвоживанию и тяжелым осложнениям.
• Во время гестации может происходить обострение любых хронических заболеваний, или же беременность становится «толчком» для возникновения новых (например, патологических процессов в желудочно-кишечном тракте или щитовидной железе).
• Довольно редко ацетон в моче появляется при алкогольной интоксикации или при отравлении химическими веществами.

Если женщина продолжает употреблять алкоголь и табак во время беременности, то уровень кетоновых тел в их организме, как правило, повышен

В период беременности организм женщины крайне чувствителен к любым изменениям в биохимическом составе крови и мочи, что напрямую отражается на здоровье малыша. Если уровень ацетонурии высокий, то на ранних сроках существует угроза прерывания беременности, вот почему очень важно вовремя диагностировать любые отклонения в анализах.

Особенно чувствительны к ацетону клетки головного мозга, что приводит к резкому угнетению активности центральной нервной системы женщины и ее ребенка.

Принципы ведения беременных с высоким уровнем ацетона в моче

Для того чтобы избежать серьезных осложнений и неблагоприятных последствий ацетонурии в период гестации, необходимо вовремя сдавать все анализы и обращаться за помощью к врачу, при возникновении любых неприятных ощущений или симптомов.

Как правило, все беременные, с повышенным содержанием кетоновых тел в моче, подлежат госпитализации, где проводится дальнейшее наблюдение за женщиной и ее ребенком.

Очень важно проводить постоянный мониторинг состояния малыша, оценивать уровень гипоксии и другие показатели жизнеобеспечения.

Принципы питания

Если речь идет о гестационном диабете, то терапию начинают с назначения женщине лечебного питания, в задачи которого входит нормализация уровня глюкозы в крови.

Исключаются все блюда, содержащие в себе избыток легкоусвояемых углеводов: кондитерские изделия, шоколад и шоколадную продукцию, сладкие газированные напитки, полуфабрикаты и т. д. Также ограничиваются продукты, содержащие в себе избыток белка и жира: жирные сорта творога, молочная продукция, яйца, жареное мясо или рыба.

В рацион вводятся свежие фрукты и овощи, чтобы обеспечить организм беременной необходимыми витаминами и минеральными веществами

Пища должна употребляться часто и небольшими порциями (5-6 раз в сутки), при этом уделяется должное вниманию объему выпиваемой жидкости (не менее двух литров, если у женщины отсутствуют отеки и нет нарушений в работе почек).

Медикаментозное лечение

Когда уровень кетоновых тел в моче и крови беременных во много раз превышает допустимые границы нормы, то необходимо приводить активную терапию, направленную на их снижение.

При сахарном диабете назначают сахароснижающие препараты, а если их эффект остается недостаточным, приступают к лечению инсулином (под постоянным контролем уровня сахара в сыворотке беременной).

Способствуют выведению ацетона из организма сорбенты (Смекта, Фильтрум и другие), а также очистительные клизмы с ромашкой или содой.

Восполняют потери жидкости путем внутривенных инфузий физиологическим раствором, а также пероральным приемом Регидрона и других средств.

Профилактические мероприятия

Важная роль уделяется профилактике ацетонурии в период беременности:

• посещение врача должно быть своевременным, при этом очень важно регулярно сдавать все анализы;
• необходимо соблюдать принципы адекватного, полноценного и рационального питания;
• не злоупотреблять жирными и жареными блюдами;
• необходимо отказаться от всех вредных привычек;
• ежедневно употреблять достаточно воды и другой жидкости.

В период беременности важно проводить достаточно времени на свежем воздухе и совершать ежедневные прогулки

Заключение

Даже однократное повышение уровня ацетона в анализах мочи беременной означает, что в ее организме имеются разного рода нарушения, точную причину которых необходимо установить в кратчайшие сроки.

Чтобы избежать осложнений ацетонурии, нужно соблюдать все врачебные рекомендации, которые касаются особенностей питания и изменения образа жизни.

Когда организм человека здоров и не наблюдается никаких отклонений от нормы, то и анализ мочи не будет иметь никаких примесей, вроде белка, лейкоцитов или ацетона.

Ацетон в моче при беременности может быть первым сигналом о том, что ваш организм борется с серьезным заболеванием, примером со стенозом пищевода, раком желудка, сужением привратника, опухолями, поражением печени, кахексией, черепно-мозговой травмой, тяжелыми формами анемии или сахарным диабетом. Поэтому если в вашем анализе мочи обнаружился ацетон, в обязательном порядке сдайте повторный анализ на уровень сахара в крови.

Наличие ацетона в моче у беременных – не распространенное явление. Впрочем, бывает и такое, что почувствовав ухудшение в состоянии, будущая мама приходит на анализы, и сталкивается с такой проблемой, как ацетон в моче при беременности.

Причины появления ацетона в моче при беременности

Как правило, предположить о наличии ацетона в ваших анализах вы сможете, попросту пронаблюдав за своим состоянием. Обычно подобные отклонения от нормы сопровождаются сильной рвотой и ведут к моментальной госпитализации. Мнения врачей по поводу ацетона в моче при беременности кардинально расходятся. Некоторые считают, что это допустимое явление, а их оппоненты совершенно с этим не согласны. В чем они сходятся так это в том, что женщина с такими анализами должна находиться под строгим присмотром врача, причем в обязательном порядке.

Наличие ацетона в моче свидетельствует об окислении белков и жиров, находящихся в организме женщины, и ничего хорошего в этом явно нет. Причиной появления подобных отклонений могут быть не только перечисленные ранее заболевания, но и несоблюдение правильного режима питания, преобладание жирной белковой пищи и минимального количества углеводов. Госпитализируются зачастую и сладкоежки, а также сторонницы строгих диет, доводящих организм до изнеможения.

Если организм подвергся сильному обезвоживанию, появление ацетона в моче вполне объяснимо. Это может произойти вследствие продолжительной рвоты на фоне гестационного диабета.

Как избавиться от ацетона в моче при беременности

Суммирую все вышеперечисленное, можно сказать, что ацетон в моче при беременности может появляться вследствие анемии, голодания, обезвоживания, сильного токсикоза. Поэтому, когда вы узнали о подобной неприятности с вашими анализами, не стоит падать духом и преждевременно расстраиваться. Возможно, причина именно в беременности.

Постарайтесь пройти полное обследование, с дополнительными анализами крови и мочи, ультразвуковой диагностикой брюшной полости и щитовидно железы. Если никаких отклонений замечено не будет, скорее всего, вам предложат в качестве лечебной терапии придерживаться строгой диеты, состоящей из углеводов и обильного количества жидкости.

Необходимо привить привычку дробного питания – так вашему организму будет проще справляться с поступающей в него пищей, и полезные вещества будут усваиваться. Если вы страдаете частой и сильной рвотой, запомните, что в этом случае вам необходимо много пить.

Делайте это в небольших количествах, но часто. Очень важно своевременно восстанавливать водный баланс. А вот есть, если не хочется, лучше не нужно. По крайней мере, пока не пройдет обострение.

Если во время беременности вы хотя бы раз узнали о том, что у вас содержание ацетона в моче, постарайтесь в течение всей беременности контролировать его наличие. В обязательном порядке проходите регулярное обследование у врача и следите за своим режимом питания.

Если все делать своевременно, то никакие проблемы вас не затронут. И помните, что профилактика гораздо целесообразней лечения. Не злоупотребляйте жирно и белковой пищей, даже если вас ничего не беспокоит. Приучите себя к здоровому питанию, и в вашей жизни станет гораздо меньше проблем!

Выявить ацетон в моче при беременности можно при помощи исследования биожидкости в лабораторных или домашних условиях. Появление этого вещества свидетельствует о том, что белки не успели усвоиться организмом и направились в печень, а оттуда - в урину. Нераспавшиеся белки и называют ацетоном, который может говорить как о временных нарушениях в организме женщины, ожидающей ребенка, так и о серьезных проблемах со здоровьем.

Появление ацетона в моче при беременности – опасный симптом, при котором врач обязательно укажет на терапию.

Причины патологического состояния

Следы ацетона в моче при беременности могут появиться из-за следующих состояний:

• продолжительное время между приемами пищи;
• недостаточное употребление углеводов;
• изнуряющие физические нагрузки;
• отравление организма продуктами питания;
• токсикоз, который сопровождается сильной рвотой и тошнотой;
• сахарный диабет, который не поддается коррекции;
• болезни инфекционного характера, во время которых наблюдается повышение температуры тела;
• частые стрессы и нервные перенапряжения;
• высокое выделение в кровь гормонов щитовидной железы;
• нарушение обмена веществ.

Симптомы патологии при беременности

Признаки, свидетельствующие о том, что повышен уровень ацетона в моче у женщин, ожидающих ребенка, отличаются в зависимости от различных причин, которые сопутствуют этому патологическому состоянию. Однако чаще всего пациентка жалуется на следующие симптомы:

• чрезмерное потоотделение;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• частые боли в голове;
• неприятный запах из ротовой полости;
• болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта;
• постоянное желание попить;
• вертиго.

Чем опасен ацетон в моче в период беременности?

Ацетон в моче при беременности отравляет тело матери и плода.

Такое патологическое состояние означает проблемы со здоровьем беременной женщины. Ацетон в моче на ранних сроках опасен как для плода, так и для будущей матери. Повышенный показатель этого вещества перегружает работу печени - одного из главных органов, который принимает на себя двойную нагрузку, особенно на поздних сроках беременности. Кроме этого, увеличенный уровень ацетона в урине может спровоцировать появление гестационного диабета. Иногда этот недуг проходит после рождения ребенка, однако может перерастать и в сахарный диабет, вероятность развития которого не исключена как у плода, так и у будущей матери.

Диагностика

Ацетон в моче у беременных чреват серьезными проблемами со здоровьем, поэтому женщинам важно систематически сдавать анализ мочи, чтобы вовремя диагностировать возможное повышение показателей вещества, что влияет на ухудшение общего состояния. Однако исследование биожидкости можно произвести не только в лаборатории, но и дома. Для этого будущей матери потребуются специальные тест-полоски. В комплекте с ними прилагается инструкция, с помощью которой беременная женщина может самостоятельно выявить показатели уровня описываемого вещества в биожидкости. Будущая мама должна ориентироваться на следующие значения:

• Показатель 1+ значит, что результат теста отрицательный.
• 2+ говорит о небольшом наличии ацетона. Такое состояние бывает при токсикозе или нездоровом и несбалансированном питании.
• 3+ свидетельствуют об умеренном наличии вещества. Чаще всего такие результаты говорят о голодании женщины во время беременности.
• 4+ показывает, что вещество в биожидкости сильно повышено. В такой ситуации есть риск появления гестационного диабета. Это заболевание говорит о ненормальной реакции организма беременной женщины на сахар. У половины представительниц прекрасного пола после родов развивается настоящий сахарный диабет. Для будущего ребенка патология также опасна. Плод еще не производит собственный инсулин, поэтому есть риск врожденных пороков.

Норма ацетона в суточном объеме беременной женщины не должна превышать 0,03 грамма. Если же показатели больше 1,5 г, то такое состояние называют патологическим. Когда наблюдается повышенное скопление вещества, но женщина, которая ожидает ребенка, чувствует себя хорошо, медики рекомендуют провести повторное исследование, чтобы избежать неточности в диагнозе.

Как проводится лечение?

Чтобы доктор понял, как убрать ацетон при беременности, ему потребуется установить фактор, который спровоцировал это патологическое состояние. Терапия напрямую связана со степенью тяжести общего состояния беременной женщины. Если пациентка чувствует себя удовлетворительно, госпитализация не нужна. Для урегулирования уровня вещества женщине назначается диета при ацетоне и соблюдение режима питья, так как развитие патологического состояния часто связано с нездоровым и несбалансированным питанием.

Повышение скопления вещества в биожидкости может говорить и о сбоях в расщеплении глюкозы в крови, поэтому пациентке придется пройти исследование кровяной жидкости. Если результаты анализа покажут увеличение сахара, то терапия патологического состояния будет базироваться на урегулировании уровня глюкозы, впоследствии чего количество ацетона уменьшится спустя несколько дней.

Если же повышение показателей вещества наблюдается из-за сильного токсикоза со рвотой, то проводят нормализацию количества употребляемой жидкости. Помимо очищенной воды, доктора прописывают прием регидратирующих растворов, которые позволяют урегулировать электролитный баланс. Наиболее популярным фармсредством из этой категории является «Регидрон».

Когда ацетонемический синдром протекает в тяжелой стадии, пациентку госпитализируют. В медучреждении беременной женщине при помощи капельницы вводят медпрепараты, которые способны облегчить ее состояние. В первую очередь используют инфузионные растворы, с помощью которых избавляются от обезвоживания. Если наблюдается постоянная рвота, то прописывают «Церукал», который помогает унять токсикоз и предотвратить обезвоживание организма.

Женский организм во время вынашивания ребенка претерпевает большое количество изменений почти всех функциональных систем. В отдельных случаях организм беременной не успевает адаптироваться к этому сложному состоянию и выполнять необходимую, привычную для себя деятельность. Одним из первых ухудшается качество обмена веществ, что выражается в невозможности быстрой утилизации промежуточных продуктов распада белковых соединений.

В результате чего начинают скапливаться токсичные вещества, именуемые кетоновыми телами, или более привычным для многих словом – ацетон. Состояние, когда присутствует ацетон в моче при беременности, относится к опасным – оно способно стать причиной тяжелых осложнений вплоть до гибели плода и матери. Поэтому малейшее подозрение на увеличение кетонов в моче должно привести женщину в поликлинику для проведения обследования.

Особенности появления кетоновых тел у беременных

Несмотря на все возникающие сложности адаптации женского организма во время вынашивания плода, у большинства беременных по окончании первого триместра обменные процессы приходят в норму. Но индивидуальные особенности каждой, а также склонность к различным заболеваниям или присутствие их, у некоторых женщин могут приводить к кетонемии (ацетону в крови), и как следствие, кетонурии (ацетонурии).

Эти два термина, по сути, обозначают одно и то же – повышенное содержание кетоновых тел (ацетона) в моче. Если же на более поздних сроках – во 2 или 3 триместре – при проведении анализов отмечается повышенный ацетон в моче, то это дает право врачу сделать предположение о гестозе (осложненной беременности). Такое состояние без отсутствия квалифицированной помощи, как правило, приводит к печальным последствиям.

Справка! Чаще всего увеличение кетонов выявляется примерно на 17 неделе вынашивания.

Если уровень ацетона в моче повышен немного, то это значит, что беременность протекает нормально. Стремительное увеличение и высокая концентрация кетоновых тел всегда сочетается с ухудшением состояния женщины и частой рвотой.

Факторы, вызывающие кетонурию

Повышенный ацетон в моче у беременных может быть следствием нарушения рациона и режима питания, когда при явном дефиците углеводов преобладает жирная и белковая пища животного происхождения. Но самое частое явление, когда наличие в организме женщины кетоновых тел превышает нормальные показатели, – это сильное обезвоживание на фоне продолжительных рвот.

При таких состояниях беременную направляют на стационарное лечение, предварительно проведя не только анализ мочи на содержание ацетона, но и полный диагностический комплекс, включающий:

• общий и биохимический анализ крови;
• анализ крови с определением уровня ацетона;
• глюкозотолерантный тест (сахарная кривая);
• УЗИ (ультразвуковое исследование) щитовидной железы и др.

Кроме этого, женщина в положении обязательно должна посетить эндокринолога для консультации. Во многих случаях только комплексное обследование может определить, почему повысилась концентрация кетоновых тел в моче. Во время беременности организм женщины также подвержен заражению вирусными, бактериальными или инфекционными заболеваниями, как и в обычном состоянии.

И если данные патологии сочетаются с рвотой и ярко выраженной интоксикацией организма, то результаты анализа мочи почти во всех случаях покажут кетонурию в той или иной степени. В период вынашивания ребенка у беременной могут обостряться хронические заболевания, в том числе и патологии печени, которая является основным органом, помогающим организму избавиться от токсичных веществ.

В результате снижения функциональной способности печени в крови (кетонемия) и в моче (кетонурия) будет определяться повышенное содержание ацетона. Кроме этого, кетоновые тела свыше нормы наблюдаются при первичных либо рецидивирующих заболеваниях гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Итак, если привести всю вышеуказанную информацию к списку, то причины кетонурии следующие:

• токсикоз 1 триместра;
• гестоз 2 и 3 триместра;
• инфекционные болезни;
• заболевания печени;
• гормональные сдвиги;
• онкологические процессы;
• голодание или диета.

Строгая и несбалансированная диета, при которой липиды (жиры) и углеводы составляют большую часть рациона, в то время как белковые продукты содержатся в минимальном количестве, очень частая причина кетонурии. То же самое можно сказать о заболеваниях патогенной природы, протекающих с выраженным интоксикационным синдромом.

Внимание! Повышение ацетона в моче во время беременности в подавляющем большинстве случаев означает продолжительный токсикоз, сочетающийся с частыми приступами рвоты.

Возможные осложнения

Скапливание и увеличение концентрации кетонов в организме женщины, ожидающей ребенка, без принятия надлежащих мер может стать причиной развития осложнений различной тяжести. К ним относится:

• интоксикация организма женщины и ребенка;
• обезвоживание различной степени;
• самопроизвольный аборт (выкидыш);
• преждевременные роды;
• коматозное состояние;
• летальный исход.

При отсутствии своевременной диагностики беременной и назначения адекватных терапевтических мероприятий симптоматика постепенно нарастает и состояние женщины ухудшается. В отдельных случаях этот процесс может быть стремительным, что еще опаснее. Поэтому чем раньше будущая мама или ее лечащий врач обратят внимание на проявления ацетонурии (пусть даже незначительные), тем проще и быстрее пройдет избавление от патологической симптоматики. И, как итог, скорее произойдет восстановление организма матери, а дельнейшее развитие плода не будет подвергаться опасности.

Чем раньше беременная обратиться за медицинской помощью, тем меньше рисков развития осложнений

Методы устранения патологии

При токсикозе у беременных уровень кетонов приходит в норму при восстановлении электролитного равновесия путем достаточного и регулярного приема жидкости. Хотя при неукротимой рвоте пить женщине сложно, особенно большими порциями, это будет вызывать повторные приступы. Поэтому, чтобы снизить концентрацию в моче ацетона и минимизировать возникновение позывов на рвоту, беременной следует принимать регидратанты (растворы для восполнения жидкости в организме) малыми порциями по 2-3 ст. ложки через каждые 5-10 минут.

Если на протяжении длительного времени уровень кетонов не падает, то женщине рекомендуется ограничить количество потребляемой пищи. Чтобы уберечь плод от интоксикации, проводится внутривенная терапия капельным путем, в которую входят глюкоза и комплексы витаминов.

После приведения концентрации ацетона в норму будущей маме рекомендуется придерживаться определенной диеты, что минимизирует риски дальнейшего появления кетонов в урине.

По данным статистики отмечается, что лечение кетонурии при беременности зачастую не нуждается в лекарственных средствах и, как правило, заключается в режиме питания и диете. Тогда как выявленные первичные заболевания, при которых повышение ацетона в моче обнаруживается как один из симптомов, требуют проведения комплексного лечения, включающего медпрепараты различного действия.

Следует отметить, что если повышение уровня кетонов в моче у беременной, независимо на ранних сроках или поздних, сочетается с ухудшением самочувствия или признаками болезни, то врач однозначно будет настаивать на госпитализации. И чем быстрее, тем лучше для состояния женщины. Во время пребывания будущей мамы в стационаре ей будет подобрана соответствующая диета и проведена дезинтоксикационная терапия.

Сахарный диабет и кетонурия при беременности

Для любого человека сахарный диабет является серьезным заболеванием, способным в любое время принять тяжелую форму и требующим тщательного контроля сахара в крови. А для женщины в положении опасность от такой болезни увеличивается в несколько раз. Сахарный диабет также относится к патологиям, которые могут приводить к увеличению содержания ацетона в моче при беременности.

В период вынашивания плода у женщины, имеющей в анамнезе данную болезнь, может ухудшиться состояние. Это обусловлено дополнительными нагрузками на организм, что приводит к скачкам глюкозы в крови и даже к прекоме. Результатом таких сдвигов обменных процессов зачастую бывает повышение кетонов в крови и моче, которое становится причиной интоксикации.

Также у беременных может развиться гестационный сахарный диабет, что обусловлено дополнительными нагрузками на женский организм при росте плода. После родов уровень глюкозы очень часто приходит в норму, но на протяжении всего периода вынашивания следует контролировать сахар в крови и концентрацию кетонов в моче.

Механизм появления ацетона при сахарном диабете

Справка! При этом должна учитываться небольшая разница между нормальными показателями глюкозы в крови людей различных категорий. То есть у подростков и взрослых в возрасте 14-50 лет норма составляет 3,89-5,83 ммоль/л, тогда как для беременных женщин этот диапазон немного шире - 3,33-6,66 ммоль/л.

Норма ацетоновых тел в моче

В норме кетоны в урине отсутствуют либо определяются в суточной моче в количестве не более 0,02-0,05 граммов. Этот показатель относится для всех категорий людей взрослого возраста обоих полов. Данные значения не определяются стандартными методиками обследования при выполнении общего анализа мочи, а также индикаторными тест-полосками, которые применяются для самостоятельного обследования.

При некачественном сборе биоматериала (к примеру, попадании в образец урины содержимого влагалища и т.д.) результат исследования может быть ложноположительным. Поэтому рекомендуется провести проверку как минимум два раза – это исключит возможность допущения ошибки.

Определение ацетона в домашних условиях

Проводить регулярную проверку уровня кетоновых тел в урине можно самостоятельно. Это делать легко, быстро, и очень удобно, особенно для беременных женщин. Самодиагностика выполняется в домашних условиях, то есть нет необходимости посещать лабораторию каждый раз, когда нужно отследить изменения в своем состоянии.

Для такого исследования достаточно приобрести в аптеке индикаторные тест-полоски, специально предназначенные для определения наличия кетоновых тел в моче. Они продаются почти во всех аптеках, имеют доступную цену и отпускаются без рецепта врача. Для осуществления анализа нужно собрать порцию утренней мочи в стерильную емкость.

Чтобы в образец не попало никаких посторонних примесей, предварительно следует провести туалет половых органов и закрыть ватным тампоном вход во влагалище. Затем опустить тест-полоску указанным концом в образец урины, после чего струсить лишние капли, не касаясь стенок емкости полоской. Тест-полоски – это узкие пластины, на которых нанесены лабораторные реактивы, применяемые для исследования самостоятельным путем в домашних условиях.

На упаковке указанные цветовые отметки, которые помогут определить наличие и уровень кетонов. Так, к примеру, если получившийся результат розового оттенка, то ацетон присутствует, но его содержание не является высоким, тогда как фиолетовый – явный признак значительного повышения, требующий немедленного лечения.

Цветовые шкалы для определения содержания кетонов в моче различных производителей

В ситуации, когда у беременной женщины обнаруживаются не только кетоновые тела в моче, но и увеличение уровня сахара в крови, врач рекомендует использовать для проверки состояния мочи многофункциональные тест-полоски. Этот вид материала для исследования позволяет диагностировать до 13 параметров, что очень удобно для беременных, у которых наблюдаются множественные патологические изменения состава мочи.

Кроме этого, всегда можно обследоваться в условиях лаборатории, что существенно увеличит достоверность анализов. Следует отметить, если тесты на кетоны в моче указывают на их повышенную концентрацию, а самочувствие женщины в норме, то необходимо сделать повторный анализ, позволяющий подтвердить либо опровергнуть предыдущий.