Лечение геморроя при беременности и после родов. Геморрой во время беременности: как вылечить быстро и какие препараты не навредят ребенку

Хотите узнать, чем лечить геморрой при беременности, чтобы получить быстрый эффект? Как предупредить образование геморроидальных узлов и не пропустить возникновение патологии? Здесь вы найдете всю необходимую информацию и рекомендации врачей, как быстро избавиться от геморроя.

Что такое геморрой?

Геморрой – патология, проявляющаяся в расширении вен в зоне прямой кишки. В геморроидальном сплетении вен под воздействием определенных факторов образуются узлы. Потерявшие эластичность вены не только выпячиваются, но могут кровоточить и выпадать наружу.

Геморрой при беременности возникает достаточно часто, что, соответственно, вызывает тревогу у будущих мам. Женщины переживают, не опасен ли геморрой при беременности, не возникнут ли проблемы при родах, можно ли проводить лечение, и какие препараты разрешены. Обо всем этом – читайте ниже.

Причины развития геморроя во время беременности

Геморрой у беременных развивается по ряду причин, среди которых как типичные факторы, так и специфические для беременных. Основные причины геморроя у беременных – это застой крови в венозных сплетениях из-за давления увеличивающейся или находящейся в неправильном положении матки, повышения внутрибрюшного давления при мочеиспускании и дефекации. Кроме того, среди факторов, на фоне которых появляется патология:

• запор (особенно хронический) – во время опорожнения кишечника стенки чрезмерно растягиваются, теряют эластичность, и в результате появляются геморроидальные узлы;
• гиподинамия – малоподвижный образ жизни является одной из доминирующих причин развития геморроя у женщин в период беременности;
• гормональные изменения – прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, что в результате приводит к запорам и, как следствие, к образованию геморроидальных узлов;
• прием некоторых гормональных контрацептивов до беременности – по той же причине расслабления гладкой мускулатуры;
• ожирение – лишний вес способствует застою крови в органах малого таза.

Многие ошибочно полагают, что у беременных геморрой появляется только в третьем триместре. На самом деле геморрой на ранних сроках беременности диагностируется почти так же часто. Во время родов проблема возникает из-за чрезмерного повышения внутрибрюшного давления.

Согласно статистике, у 33 % беременных геморрой выявляют в первом триместре, у 35 % – во втором, у 42 % – на последних месяцах беременности. У 41 % женщин болезнь проявляется после родов. Патология чаще развивается при первой и второй беременности.

Стадии и формы заболевания

Геморрой подразделяется на внутренний и наружный. При внутреннем узлы находятся исключительно внутри. Если они образуются вокруг анального отверстия, речь идет о наружной форме. Иногда встречается комбинированная форма, когда часть узлов внутри, а часть – наружу.

По характеру течения геморрой разделяют на острый и хронический. При этом одна форма может переходить в другую при отсутствии лечения. Процесс обостряется при различных негативных факторах (запоры, поднятие тяжестей, чрезмерное физическое напряжение, инфекционные процессы в прямой кишке, стресс и пр.).

Хронический геморрой при беременности обязательно нужно лечить во избежание прогрессирования и обострений.

В развитии заболевания выделяют 4 стадии.

Первая стадия

На первой стадии болезнь никак не проявляется, и только при внутреннем осмотре можно выявить геморроидальные узлы. Также практически нет характерных жалоб – зуда, болезненности при дефекации и пр.

Вторая стадия

На этой стадии уже появляются болезненные и другие дискомфортные ощущения, а геморроидальные образования могут выпадать. Но женщина легко может вправить узлы внутрь, если геморрой вылез наружу, а зуд, боль не являются слишком интенсивными, иногда и вовсе отсутствуют. Только когда кровит геморрой и в кале или на туалетной бумаге появляется кровь, беременная замечает наличие проблемы.

Третья стадия

Эта стадия никогда не проходит незамеченной, так как увеличившиеся геморроидальные узлы практически постоянно выпадают наружу даже после вправления. Ослабленный мышечный слой не в состоянии удерживать их внутри. Появляется ощущение переполнения прямой кишки, позывы к дефекации. При опорожнении кишечника беспокоят сильные боли. Также болезненные ощущения могут быть во время сидения или ходьбы.

Четвертая стадия

Эта стадия наиболее опасна. Геморроидальные образования вправить уже невозможно. Основные признаки – кровотечение, сильная боль. Частое осложнение – воспаление и тромбоз наружного геморроидального узла.

Тромбоз геморроидального узла особенно опасен при беременности. Если болезнь обострилась, появились сильные боли, если кровоточит геморрой при беременности, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью!

Симптоматика

Признаки геморроя у беременных отличаются, в зависимости от формы заболевания. Хроническое течение характеризуется менее ярко выраженными симптомами, и нередко женщина не ощущает вообще никакого дискомфорта.

Но обычно для хронического геморроя характерны :

• неприятные ощущения, боли в области прямой кишки, ануса, усиливающиеся во время и после дефекации;
• ощущение инородного тела внутри прямой кишки;
• зуд, жжение в аноректальной области;
• чувство тяжести, переполнения в зоне прямой кишки и области заднего прохода;
• появление крови при дефекации;
• выделение слизи;
• выпадающие или постоянно находящиеся снаружи геморроидальные узлы.

Все эти симптомы могут быть выражены более или менее ярко, в зависимости от стадии заболевания, а также способны периодически обостряться.

Обострение геморроя при беременности

Симптомы геморроя при обострении отличаются большей интенсивностью. В протекании острой формы выделяют три степени тяжести.

1. Узлы небольшие, болезненность чувствуется обычно только при пальпации. После опорожнения кишечника из заднего прохода могут быть выделения. Также отмечаются зуд и жжение. Обычно явления усиливаются после дефекации и проходят через некоторое время.
2. Воспалительный процесс может обостриться и распространиться на участки вокруг ануса. Тогда к вышеуказанным симптомам присоединяется покраснение пораженной области. Болезненность усиливается иногда настолько, что невозможно пальцевое обследование, а боль той или иной интенсивности присутствует почти постоянно.
3. Проявление острого геморроя третьей степени тяжести – это выпадение узлов багрово-синюшного цвета. Кровоточащие узлы причиняют сильную боль. При некротических явлениях (омертвении) появляются пятна темного цвета. Если спазм анального сфинктера сопровождается спазмом мочевого сфинктера, наблюдаются трудности с мочеиспусканием.

Вы можете узнать об особенностях патологического процесса, прочитав статью квалифицированного специалиста.

Чем опасен геморрой при беременности?

Хроническая форма не представляет особой опасности, за исключением того, что заболевание может перейти в острую форму, где степень риска значительно выше. Через воспаленные узлы легче проникают болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они сами становятся постоянной «зоной риска» распространения инфекции.

Нередким осложнением является парапроктит – воспаление тканей, окружающих прямую кишку, ущемление воспаленного узла. При некрозе не обойтись без оперативного вмешательства.

Но даже если течение заболевание не столь сложное, постоянные кровотечения могут привести к анемии. А в результате – к кислородному голоданию плода. Постоянное ощущение дискомфорта плохо сказывается на состоянии нервной системы женщины. А если не начать лечение геморроя при беременности, риск осложнения и даже разрыва геморроидальных узлов во время родов существенно возрастает.

Поэтому заметив любые признаки геморроя при беременности, следует начинать борьбу немедленно, даже если это только внутренний геморрой, не причиняющий никаких неудобств и не беспокоящий женщину вообще. Если вы никогда не сталкивались с этой проблемой, как выглядит геморрой, можно посмотреть на фото.

Диагностика

Многие женщины, обнаружив признаки геморроя во время беременности, не спешат обращаться к врачу. Но чем раньше начато лечение, тем больше шансов предотвратить развитие болезни и возникновение осложнений. Кроме прочего, пройти обследование необходимо, чтобы исключить наличие более серьезных патологий.

Диагностика у беременных женщин не имеет каких-либо специфических особенностей. Обычно постановка диагноза не составляет труда, если видны наружные узлы.

При подозрении на внутренние геморроидальные образования проводится пальцевое исследование внутри прямой кишки. Это позволяет оценить размеры узлов, сделать выводы о стадии заболевания, дифференцировать патологию от анальных трещин, полипов, дивертикулеза, опухолевых образований, которые могут проявляться похожими симптомами.

В некоторых случаях может потребоваться ректороманоскопия – инструментальное обследование прямой кишки. При необходимости может дополнительно назначаться консультация проктолога и хирурга.

Методы лечения

Чем лечить геморрой при беременности, гинеколог решает индивидуально в каждом случае, учитывая стадию заболевания, срок беременности, другие факторы. Беременным схема лечения подбирается с учетом симптоматики и может включать средства:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• устраняющие зуд;
• укрепляющие стенки капилляров;
• слабительные и пр.

На начальном этапе обычно достаточно скорректировать питание и повысить двигательную активность. Но когда болезнь обострилась, особенно если проявился геморрой на 38 неделе беременности и позже, необходимо принимать срочные меры.

Какие именно медикаменты выбрать для лечения геморроидальных узлов, в том числе и при беременности на поздних сроках, может решить только врач. Категорически нельзя самостоятельно подбирать средства и решать, как бороться с геморроем, не посоветовавшись с гинекологом.

Даже если в инструкции сказано, что препарат не возбраняется беременным (в том числе и в 3 триместре, после 38 недель – то есть, непосредственно перед родами), предварительное обсуждение этого вопроса с гинекологом обязательно!

Разрешённые медикаментозные препараты

Средства, которыми проводится лечение геморроя у беременных, включают, преимущественно натуральные компоненты. Это мази, свечи и другие препараты, которые помогают снять воспалительные явления, зуд, жжение и другие симптомы.

Среди мазей, которые наиболее часто применяются для лечения:

• гепариновая мазь;
• Троксевазин;
• Релиф;
• мазь Флеминга.

Активные компоненты этих препаратов оказывают болеутоляющее действие, препятствуют развитию воспаления, быстро устраняют проявления болезни. Еще одна лекарственная форма, с успехом применяемая для лечения воспалительных процессов в геморроидальных узлах, – это кремы и гели. Хорошо зарекомендовал себя Гепатромбин Г, нормализующий кровоток и стимулирующий обмен веществ в тканях.

Если патологический процесс протекает остро, назначают таблетки с венотонизирующим эффектом. Кроме прочего, они обладают восстанавливающим действием, оказывают положительное влияние на иммунитет. Среди наиболее популярных, разрешенных к применению средств от геморроя – Детралекс, Флебодиа, Венарус.

Все они обладают комплексным действием и не только улучшают эластичность сосудовно и устраняют отечность, боль и прочие симптомы. Но Детралекс от геморроя, как и другие аналогичные таблетки, разрешено принимать только под врачебным контролем и исключительно по назначению!

Быстро вылечить геморрой помогают и свечи. Среди наиболее эффективных:

• Релиф;
• папавериновые;
• ихтиоловые;
• Натальсид.

Очень часто применяются облепиховые свечи от геморроя, поскольку облепиха обладает не только противовоспалительными, но и защитными свойствами. Благодаря активной регенерации тканей заживление происходит намного быстрее. Если процесс обостренный, дефекация происходит с кровью, болезненными ощущениями, свечи, воздействуя местно, помогают быстрее справиться с проблемой.

Чтобы узнать, какое является самым безопасным, ознакомьтесь со статьёй опытного проктолога.

Лучшие и самые эффективные представлены в материале специалиста-проктолога.

О том, как лечить с помощью мазей и других лекарственных средств, рассказывает материал нашего эксперта.

Малоинвазивные методы

Как вылечить геморрой, если, несмотря на все усилия, болезнь не проходит, а наоборот – прогрессирует? В некоторых случаях может быть принято решение о применении оперативного вмешательства.

Беременным женщинам операции проводят исключительно в крайних случаях – обильное кровотечение, некроз ущемленных узлов. Во всех остальных случаях хирургическое вмешательство проводят через какое-то время после родов (лактация является противопоказанием), а до этого используется консервативная терапия для снятия болевых ощущений в области анального отверстия и прочих симптомов.

Для устранения проблемы применяются малоинвазивные методики:

• лигирование (шовное или латексными кольцами);
• инфракрасная фотокоагуляция;
• склеротерапия.

Реже применяются лазерная коагуляция, электрокоагуляция, криотерапия, радиохирургические методы. Выбор методики зависит от стадии развития геморроидальных узлов, наличия иных болезней и пр.

Важная информация о том, в максимально короткие сроки, представлена в статье нашего специалиста.

Об особенностях терапии с помощью малоинвазивных техник и других методов рассказывает наш эксперт.

Народные средства

Народная медицина советует, как избавиться от геморроя с помощью рецептов на растительной основе. Хорошо зарекомендовали себя отвары из лекарственных трав – ромашки, коры дуба, шишек хмеля, чистотела, полевого хвоща. Их добавляют в сидячие ванночки, а также делают примочки при внешних узлах.

Регулярные процедуры способствуют уменьшению болезненности, снимают ощущение зуда, жжения, уменьшают кровотечение. Если не нашлось лекарственных растений в домашней аптечке, можно использовать отвар луковой шелухи.

Также можно лечить заболевание картофельным соком, смачивая им ватные диски и прикладывая к анальному отверстию. Из картофеля (или свежего огурца) делают своеобразные суппозитории, которые вводят в анальное отверстие. Такие овощные «свечи» размягчают узловые образования и устраняют дискомфортные явления.

Отвар коры или ягод калины, как и прочие пероральные средства, внутрь лучше не употреблять, но его можно использовать для компрессов на анальную область.

Хорошие результаты дает мёд при геморрое. Им смазывают геморроидальные узлы на ночь. Также мёд вводят внутрь на картофельных «свечках». Если болит геморрой, народная медицина советует крепкий отвар из календулы – это средство, применяемое в качестве примочки на геморроидальные узлы, быстро купирует боль.

Лечить геморрой у беременных женщин народными средствами не разрешается, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

Как предупредить развитие патологии?

О том, как избежать геморроя при беременности, задумывается каждая девушка, планирующая материнство. Профилактические меры достаточно просты, но их применение поможет избежать образования узлов.

1. Сбалансируйте питание. Рацион должен исключать продукты, приводящие к запорам. Пища с высоким содержанием растительных волокон, избыток молока, мучных продуктов способствуют возникновению запоров. Также следует включить как можно больше продуктов, нормализирующих деятельность кишечника. Необходимо и достаточное количество жидкости.
2. Больше двигайтесь. Сидячий образ жизни – это не то, что идет на пользу, а во время ожидания ребенка особенно. Даже в последнем триместре беременности следует как можно больше двигаться (если нет противопоказаний). Если нет времени или возможностей посещать специальные занятия – побольше гуляйте, занимайтесь несложными упражнениями самостоятельно. Лечащий врач может порекомендовать специальные упражнения при геморрое, но полезны они и в качестве профилактики.
3. Измените гигиенические привычки. Забудьте о долгом сидении на унитазе, а вместо сухой туалетной бумаги отдайте предпочтение влажным салфеткам. Самый лучший вариант – подмывание прохладной водой после каждого акта дефекации. Кроме прочего, эта привычка способствует укреплению сосудов.
4. Следите за здоровьем. Хотя и редко, заболевание возникает как осложнение других болезней. Поэтому не избегайте регулярных профилактических обследований, проверяйте печень, почки, органы брюшной полости.

При склонности к запорам не используйте тугие бандажи, пояса, утягивающую одежду и пр. Это усиливает застойные явления и препятствует свободной циркуляции в органах малого таза.

Заключение

Вылечить геморрой во время беременности не только можно, но и весьма желательно! Это поможет избежать опасности развития осложнений и необходимости оперативного вмешательства.

Многие уверены, что беременность и геморрой – это неразрывно связанные понятия. На самом деле избежать возникновение этой проблемы всё же можно – достаточно скорректировать питание, побольше двигаться и позаботиться о гигиене. И тогда вопрос, как лечить геморрой во время беременности, точно не будет вас беспокоить.

Главным вопросом считается при развитии такого заболевания, как геморрой у беременных, чем лечить и какие препараты для лечения можно применять, чтобы не принести вреда будущему ребенку. Возникнуть подобное нарушение может у вполне здоровой женщины, которая в период беременности испытывает огромную нагрузку на кишечник увеличивающимся плодом. способна долгое время не проявлять себя и протекать скрыто, что способно осложнить течение родов и угрожать здоровью самой роженицы.

Часто женщины в состоянии беременности из-за опасения, что лечение может каким-то образом навредить плоду, категорически отказываются от него. Даже тяжелые случаи, иногда являющиеся явной угрозой для жизни, не могут заставить женщину начать предпринимать необходимые меры.

Однако, симптомы, проявляемые этим заболеванием, способны принести не меньший вред и привести к нежелательным последствиям, а именно:

Какие препараты эффективны при беременности

Несмотря на то что геморрой находится в начальной стадии, лечение беременной необходимо проводить обязательно. Избавление от геморроя женщин в состоянии беременности представляет нелегкую задачу, ведь важно не только избавиться от патологических изменений, произошедших в организме женщины, но и не навредить малышу. Самостоятельно определяться с выбором препарата в подобном случае недопустимо, эту возможность лучше предоставить специалисту.

В виде мази или свечей:

Помогут устранить симптомы геморроя в виде зуда и оказать заживляющее действие . Самые безопасные из них, которые могут без опасения применять беременные женщины – маслом. Свеча вводится в пустой кишечник после дефекации, лучше всего перед сном. Также можно использовать свечи от геморроя с морскими водорослями, которые применяют по тому же принципу.

Народные средства лечения

В качестве народных средств для лечения геморроя наиболее часто используются лекарственные растения, которые разрешается применять беременным, к ним относятся:

Любая процедура, как и использование лекарственных трав, применяется только после консультации с гинекологом.

Правила лечения в домашних условиях

Многие женщины, будучи беременными, предпочитают самостоятельно лечиться дома. Делать это категорически не рекомендуется, так как любое лечение при геморрое в состоянии беременности, необходимо применять только по рекомендации гинеколога.

В тех случаях, когда возникают кровотечения, это повод для медицинского вмешательства и
лечения под постоянным контролем специалистов. Если положение не настолько тяжелое, и разрешил, то можно проводить лечебные манипуляции и в домашних условиях.

В качестве безопасного метода, применяемого беременными женщинами, используются травяные отвары в виде компрессов, а также свечи, изготовленные самостоятельно из овощей, меда, несоленого сала. Однако, необходимо соблюдать все правила стерильности при приготовлении и использовании этих средств, чтобы предотвратить возможность развития инфекции.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Если беременная желает сохранить здоровье и не думать о возможном осложнении беременности в , то она обязана придерживаться необходимых правил. Соблюдение их не представляет особой сложности и не требует тех усилий, которые необходимо прилагать для лечения уже имеющейся патологии.

При появлении первых признаков, характерных для геморроя, необходимо ограничить
употребление соленых, острых, копченых и консервированных продуктов. Именно они способствуют притоку крови к области таза, под давлением которого может развиться расширение вен. Можно воспользоваться упражнениями специальной гимнастики, которая улучшит работу ЖКТ и повысит тонус мышц. Чтобы предупредить развитие геморроя лучше после каждого опорожнения кишечника проводить обмывания прохладной водой.

Полезно проводить душ с прохладной водой, направленный снизу-вверх на область заднего прохода. Подобная процедура окажет большую пользу беременной в качестве профилактической меры против развития геморроя, а также значительно облегчит состояние пациентке при наличии заболевания. Беременным просто необходим свежий воздух, однако, пешие прогулки не должны быть особенно длительными. Во время ходьбы большая нагрузка ложится на сосуды, расположенные в кишечнике, что способствует развитию геморроя.

Диета и образ жизни

Во время беременности нужно придерживаться определенного питания, когда из рациона удаляют жирные сорта мяса и молочные продукты с повышенной жирностью. Продукты, которые способствуют нарушению работы кишечника и вызывающие запоры также лучше не употреблять.

Помогут наладить работу ЖКТ и снабдить необходимыми питательными веществами овощи и крупы, яблоки, чернослив, овсяная и перловая каши. Такое питание исключит возможность запоров, а организм беременной обеспечит полноценными веществами для развития плода и успешных родов.

Чтобы геморрой не принес осложнений в состояние беременной, лучше более внимательно относиться к своему образу жизни и по мере необходимости внести в него некоторые изменения. Для этого нужно больше бывать на свежем воздухе, не ограничивать двигательную активность, употреблять больше продуктов, богатых клетчаткой, отказаться от некоторых вредных привычек и во всем соблюдать меру.

– самое распространенное заболевание, характеризующееся нарушением кровоснабжения в геморроидальных венах, что приводит к их расширению, закупорке (тромбозу) и вызывает кровотечения. По статистике из 80% пациентов, обратившихся с жалобами на прогрессирующий геморрой, 40% составляют беременные женщины. При этом у вторично рожающих женщин риск развития патологии после родов увеличивается в 2 раза.

Причины заболевания у беременных

Причины развития геморроя обусловлены глобальными изменениями, происходящими в организме будущей матери. В период беременности постоянно увеличивающаяся в размерах матка смещает остальные органы брюшной полости. При этом нарушается их кровоснабжение и возникает застой крови в венах.

Очень часто геморрой у беременных становится следствием хронических запоров. Они возникают в силу уменьшения восприимчивости мышечной ткани кишечника к нервным импульсам, которые и стимулируют ее работу. В результате беременная женщина испытывает трудности с опорожнением кишечника, страдает от затрудненных актов дефекации, требующих сильных натуживаний, что также может спровоцировать геморрой.

Предрасполагающими факторами к возникновению патологии в период беременности являются:

• генетическая предрасположенность;
• возраст беременной женщины – старше 35 лет (особенно, если это первые роды);
• вторые и последующие роды;
• резкие изменения гормонального фона;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• хронические запоры;
• гиподинамия (недостаточная физическая активность);
• беспорядочное питание, что характерно для беременных женщин в первый триместр беременности.

Симптомы геморроя при беременности

Геморрой у беременных на начальных стадиях своего развития, может протекать бессимптомно. Его признаки развиваются постепенно в следующей последовательности:

• дискомфорт в области заднего прохода – часто возникает ощущение инородного тела, появляется зуд, жжение после акта дефекации;
• кровотечения – основной признак геморроя у беременных, возникающий при опорожнении кишечника. Кровь имеет алый цвет. Она не смешивается с каловыми массами, а располагается поверх них. Интенсивность кровотечения может быть разной: от нескольких капель до обильного кровоизлияния, особенно при наличии и язв прямой кишки.
• боль – появляется после воспаления или выпадения геморроидальных узлов, а также при их ущемлении. Болевые ощущения возникают во время опорожнения кишечника, их интенсивность сохраняется еще некоторое время после акта дефекации.
• зуд – появляется как следствие раздражения кожи вокруг анального отверстия. Длительное раздражение повышает риск возникновения экземы, увеличивает риск травмирования тканей и развития гнойных заболеваний.

Все симптомы могут проявляться волнообразно в период обострения болезни. Геморрой при беременности осложняется наличием множества неблагоприятных факторов: вынашивание плода в последний триместр, роды, при которых внутрибрюшное давление увеличивается в несколько раз. Именно поэтому следует обращаться к врачу при появлении первых симптомов заболевания.

Стадии и формы проявления

В современной медицине выделяют две формы геморроя:

• первичную, когда проблемы возникают из-за наследственной предрасположенности, неправильного образа жизни, в том числе и питания, резких изменений гормонального фона;
• вторичную, когда патология становится следствием нарушения работы систем и органов: тяжелые сердечно-сосудистые аномалии, болезни органов малого таза, опухолевидные образования в кишечнике, нарушающие его нормальное кровоснабжение.

По характеру локализации геморрой подразделяется на:

• внутренний – узлы расположены под слизистой оболочкой внутри прямой кишки, выше заднепроходной линии;
• наружный (внешний) – узлы находятся под слоем кожи, ниже заднепроходной линии;
• комбинированный (смешанный) – сочетание внутреннего и наружного типа геморроя.

Развитие геморроя у беременных, также как и в остальных случаях, происходит в соответствии с четырьмя стадиями, которые отражают степень его осложнения:

• I стадия – увеличенные узлы выступают в кишечную протоку, но не выпадают. При прохождении каловых масс по кишечнику узлы травмируются, за счет чего выделяется кровь из заднепроходного канала.
• II стадия – во время опорожнения кишечника . После акта дефекации самостоятельно вправляются обратно.
• III стадия – узлы выпадают при дефекации, при незначительных натуживаниях и физических нагрузках. Самостоятельно не убираются, требуется вправлять их внутрь анального канала руками.
• IV стадия – выпавшие геморроидальные узлы выпадают постоянно, даже при отсутствии физических нагрузок. Вправить их в заднепроходный канал невозможно.

Диагностика

Специфическая клиническая картина, симптомы и жалобы беременной женщины позволяют специалисту быстро поставить правильный диагноз. В некоторых случаях для его уточнения врач может назначить ряд дополнительных процедур:

• – обследование прямой кишки при помощи аноскопа, на глубину до 12 см. Процедура безопасна и безболезненна, проводится для выявления каких-либо патологий в слизистой ткани;
• ректоскопия – обследование всей прямой кишки при помощи ректоскопа, который погружают внутрь на глубину 20-30 см от анального отверстия. Чаще всего метод используют для исследования состояния слизистой ткани кишечных стенок и для выявления патологических новообразований;
• общий анализ крови – назначают при геморрое, осложненном обильными геморроидальными кровотечениями, для выявления анемии.

Особенности лечения геморроя при беременности

Геморрой во время беременности требует обязательного лечения, поскольку может очень быстро прогрессировать. Тактика лечения зависит от степени его развития. Так, если на первых стадиях возможно использование только консервативной терапии (коррекция питания, ЛФК), то на более поздних стадиях необходим комплексный подход, включающий в себя малоинвазивные процедуры, медикаментозное лечение, в запущенных случаях микрохирургические операции (только после родов).

Примерная тактика лечения геморроя при беременности

В период беременности хирургическое лечение для удаления внешнего и внутреннего геморроя не применяется, поскольку оно требует общего наркоза, что является неоправданным риском для организма развивающегося плода и будущей матери.

Консервативная терапия

Используется при выявлении геморроя в начальной степени развития. Сюда входит коррекция питания и умеренная физическая активность.

Питание

Учитывая, что геморрой при беременности чаще всего развивается на фоне эпизодически возникающих запоров, в меню должны входить продукты, улучшающие перистальтику кишечника. Рацион должен быть обогащен кисломолочными продуктами, свежими фруктами, овощами, которые лучше всего готовить на пару. Мясо и углеводы следует вводить в меню в ограниченном количестве, полностью исключить жирную свинину, острые и жирные блюда.

Режим питания должен быть выдержанным (дробное питание небольшими порциями в одно и то же время).

Лечебная физкультура

Комплекс физических упражнений при геморрое у беременных хорошо стимулирует работу кишечника, устраняет застой крови в органах малого таза, нормализует кровообращение, укрепляет мышцы тазового дна и препятствует прогрессированию болезни. Лечебная физкультура противопоказана при угрозе прерывания беременности и при риске возникновения преждевременных родов. Также не рекомендуется выполнять данные упражнения в конце третьего триместра беременности.

1. Повороты туловища. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, прямые руки вытянуты вперед. На вдохе поворачивайте корпус тела в сторону. На выдохе возвращайтесь в исходное положение. На вдохе снова поворачивайте туловище, но уже в другую сторону и снова возвращайтесь в исходное положение. Рекомендуемая норма – 5 подходов в каждую сторону (1 подход - 10 поворотов).
2. Приседания. Исходное положение: ноги расставлены по ширине плеч, руки расположены вдоль тела. Медленно приседайте, вытягивая руки вперед, а затем возвращайтесь в исходное положение. Следите за дыханием. Рекомендуемая норма 5 подходов (1 подход – 7 приседаний).
3. Напряжение мышц сфинктера. Это упражнение помогает хорошо укрепить мышцы и предотвратить образование геморроидальных узлов. Его можно делать стоя, сидя. Необходимо в течение 5 минут периодически напрягать (удерживая их в таком положении 30 с) и расслаблять мышцы анальной области. Упражнение желательно выполнять от 5 до 10 раз в день.

Лекарственные препараты

Лечение геморроя при беременности допускает применение медикаментозных препаратов только после консультации со специалистом, поскольку любое использование таких средств должно быть максимально оправдано. Все препараты должны быть абсолютно безопасны для здоровья женщины и плода.

Натальсид, свечи

Ректальные суппозитории, обладающие противовоспалительным эффектом и кровоостанавливающим действием. Аналогом препарата являются свечи Альгинатол.

Показания

Используются для лечения геморроя и трещин заднепроходного канала в период беременности.

Противопоказания

• Аллергия на компоненты препарата.
• Детский возраст до 14 лет.

Дозировка

Длительность применения препарата зависит от степени выраженности геморроя. Обычно курс длится 7 дней, по 1 суппозиторию вводят в прямую кишку в утреннее и вечернее время. Препарат можно применять на любом сроке беременности.

Свечи с облепиховым маслом

Оказывают выраженное противовоспалительное действие. Суппозитории снимают зуд, отек, раздражения на коже.

Показания

• Трещины ануса.
• Язвы сфинктера и прямой кишки.
• Геморрой любого типа.

Противопоказания

Дозировка

Применяют по 2 свечи 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Если симптомы геморроя сохраняются, лечение продлевается еще на 7 дней. Суппозитории можно применять женщинам во время беременности на любом сроке.

Свечи с прополисом, Простопин и другие

Оказывают местный противовоспалительный эффект, снимают зуд, рассасывают небольшие по размеру геморроидальные узлы, нормализуя кровообращение.

Показания

• Сильные воспалительные процессы в геморроидальных узлах внутреннего типа.
• Анальные трещины.

Противопоказания

Аллергия на составляющие препарата.

Дозировка

Вводят по 1 свече перед сном.

Могут использоваться в течение всей беременности.

Гепариновая мазь

Снимает боль, отек, способствует рассасыванию тромбов, восстанавливает кровообращение.

Показания

• Наружный геморрой, острая форма.
• Профилактика тромбообразования в венах анального отверстия и прямой кишки.

Противопоказания

• Кровотечения, кровяные выделения из прямой кишки.
• Любые повреждения слизистой ткани и кожи в области лечения.
• Угроза выкидыша.
• Недавние роды, последние предродовые недели.

Дозировка

Количество препарата и режим его применения назначает специалист в зависимости от симптомов и клинической картины.

Препарат запрещено применять в последний триместр беременности. Входящий в состав гепарин, разжижает кровь, что может способствовать сильному маточному кровотечению при родах. Во всех остальных случаях его использование беременной женщиной возможно только после одобрения врачом.

Ихтиоловая мазь

Средство с сильным обеззараживающим и антибактериальным действием. Мазь целесообразно использовать для быстрого заживления небольших ран и трещин сфинктера и для снятия воспаления в поврежденных тканях.

Показания

Воспалительные процессы при наружных геморроидальных узлах.

Противопоказания

Дозировка

Мазь в количестве 1 г наносят на пораженные участки 2 раза в день.

Учитывая, что компоненты препарата не попадают в общий кровоток организма, его можно применять на любом сроке беременности.

Гепатромбин Г, свечи и мазь

Серия препаратов с противовоспалительным и тонизирующим эффектом. Средства снимают воспаление, нормализуют кровоток в поврежденных тканях, восстанавливают эластичность венозных сосудов и препятствуют образованию кровяных сгустков в венах и их закупорке тромбами.

Показания

• Геморрой в острой или хронической стадии.
• Язвы, эрозии в анальной области.
• Тромбы, воспаление, вызванное застоем крови.

Противопоказания

Мазь и свечи запрещается применять, если поврежденные участки кожи или слизистой инфицированы бактериями или грибками. В состав препаратов входят вещества, способствующие росту клеток патогенной микрофлоры.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1 шт. утром и вечером (перед сном). Мазь при остром течении геморроя наносят тонким слоем от 2 до 4 раз в день, после улучшения состояния больного применение мази сокращают до 2 раз в сутки.

В период беременности свечи и мазь допускается использовать только после 12-13 недель беременности.

Мазь Вишневского

Противовоспалительный препарат, который целесообразно применять при отеках, воспалениях, развитии гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

• Геморрой в острой форме.
• Трещины сфинктера.
• Воспаленные наружные узлы.

Противопоказания

Дозировка

Применяют, нанося тонкий слой мази на поврежденные участки не больше 3 раз в день.

Во время беременности препарат можно использовать на любом сроке.

Мазь Флеминга

Средство, изготовленное на основе лекарственных трав (зверобой, ромашка, облепиха). Оказывает сильное противовоспалительное действие. Убивает патогенные микроорганизмы, которые могут вызвать сильное раздражение и развитие гнойных процессов в поврежденных тканях.

Показания

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов в составе препарата.

Дозировка

На воспаленные наружные узлы мазь наносят от 1 до 3 раз в день. Общая длительность лечения составляет обычно 7 дней. Если состояние пациента не улучшается, специалист может рекомендовать продлить курс лечения.

Мазь допускается использовать беременным женщинам на любом сроке беременности.

Постеризан, свечи и мазь

Препарат оказывает противовоспалительное действие, ускоряет регенерацию тканей, восстанавливает проницаемость поврежденных сосудов и тем самым нормализует кровообращение в воспаленных геморроидальных узлах. Показания

• Дискомфорт в анальной области, выражающийся зудом, жжением.
• Хроническая форма геморроя, выпадение узлов.

Противопоказания

• Инфицирование кожных и слизистых тканей грибками или бактериями.
• Индивидуальная непереносимость.

Дозировка

Свечи вводят в прямую кишку по 1шт. утром и вечером.

В период беременности Постеризан можно применять только после одобрения специалиста. Входящие в его состав компоненты не влияют на внутриутробное развитие плода, и состояние матери, но могут спровоцировать сильную аллергическую реакцию.

Нео-Анузол, свечи

Ректальные суппозитории уменьшают боль при геморрое и анальных трещинах, устраняют воспаления и зуд, оказывают антибактериальный эффект, препятствуя инфицированию поврежденных слизистых тканей.

Показания

• Дискомфорт в анальной области.
• Геморрой любого типа.

Противопоказания

• Сверхчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата.

Дозировка

По 1 свече 2 раза в сутки.

Препарат разрешен к применению при геморрое во время беременности, но строго в рекомендованных дозах и под наблюдением специалиста.

Левомеколь, мазь

Мазь с сильным антибактериальным действием, универсальное средство для лечения поврежденных кожных покровов и слизистых оболочек. Мазь можно применять и при геморрое. Она ускоряет обменные процессы в клетках, восстанавливает их функциональность, а также убивает патогенную микрофлору, способную вызвать развитие гнойных процессов в тканях.

Показания

• Анальные трещины.
• Язвы, эрозии, незаживающие раны.
• Раздражения заднепроходного канала.

Противопоказания

Возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Дозировка

Мазь наносят на поврежденные ткани 1 раз в сутки, перед сном.

Противопоказаний для использования во время беременности мазь не имеет. Несмотря на это, перед ее применением следует проконсультироваться у специалиста, поскольку препарат имеет в своем составе сильный антибиотик.

Релиф, Релиф Адванс, свечи и мазь

Ректальные суппозитории и мазь. Быстро снимают зуд, раздражение, боль во время дефекации за счет сосудосуживающего и противовоспалительного действия. Серия препаратов Релиф Адванс оказывает больше анестезирующий эффект, поэтому их целесообразно применять при остром течении геморроя при сильных болевых ощущениях.

Показания

• Геморрой любого типа.
• Трещины.
• Любые проявления дискомфорта в анальной области (зуд, жжение).

Противопоказания

• Склонность к образованию тромбов.
• Высокое артериальное давление.
• Аллергические реакции на составляющие препарата.

Дозировка

При острой форме геморроя применяют в сутки до 4 свечей, в остальных случаях рекомендованная дозировка – 1 свеча утром и 1 свеча вечером, соответственно мазь наносится столько же раз.

Применение в период беременности возможно только по рекомендации лечащего врача, поскольку есть сведения, что компоненты, входящие в состав препарата могут усиливать тонус матки, что может быть опасно при угрозе выкидыша, в первый и последний триместр беременности.

Троксевазин, мазь

Гель (аналог троксерутина) используется для снятия отеков, уменьшения геморроидальных узлов при наружном геморрое. Нормализует кровообращение поврежденных сосудов, оказывает противовоспалительный эффект.

Показания

• Геморрой мокнущего типа.
• Воспаление наружных геморроидальных узлов.

Противопоказания

• Аллергические реакции.
• Раны или другие повреждения кожи в области лечения.
• Грибковое или бактериальное инфицирование кожи.

Дозировка

Наносят тонкий слой мази непосредственно на пораженную область.

В период беременности можно применять только по указанию врача и только после первого триместра беременности.

Троксерутин, мазь

Лекарственное средство, выпускаемое в виде геля для наружного применения. Препарат оказывает противоотечное, частично обезболивающее и противовоспалительное действие, хорошо восстанавливает эластичность сосудистых стенок, нормализует кровообращение.

Показания

• Сильное воспаление в наружных геморроидальных узлах.
• Дискомфорт в области сфинктера.
• Послеоперационные осложнения.

Противопоказания

• Любые повреждения кожи (раны, ссадины).
• Возможные аллергические реакции.

Дозировка

Применяют не более 4 г мази в сутки, нанося по 2 г в утреннее и вечернее время.

В период беременности можно применять только по рекомендации врача, начиная со второго триместра.

Прокто-Гливенол, мазь и свечи

Препараты, оказывающие противовоспалительное и анестезирующее действие. Уменьшают застой крови в венах, нормализуя кровоток и восстанавливая эластичность сосудистых стенок. При острой форме геморроя оказывают обезболивающее действие и снимают отечность поврежденных тканей.

Показания

• Геморрой любого типа.

Противопоказания

• Печеночная недостаточность.

Дозировка

При острой форме геморроя свечи вводят в нижний отдел прямой кишки утром и вечером. При исчезновении выраженных симптомов и уменьшения отека используют по 1 свече перед сном.

Мазь применяют для лечения наружных геморроидальных узлов, нанося на пораженную область 2 раза в день тонким слоем. Для лечения внутренних узлов, вводят внутрь в количестве 2 г, также два раза в день. При исчезновении острых симптомов использование мази сокращают до 1 раза в день, нанося ее на поврежденные участки непосредственно перед сном.

Свечи и мазь во время беременности можно использовать только после первого триместра, после консультации со специалистом.

Краткий обзор препаратов по триместрам беременности

Геморрой – не редкость у беременных женщин. Им болеют менее 8% небеременных, более 25% беременных и почти 50% только что родивших. При этом, народная молва считает, что геморрой - чуть ли не нормальное состояние беременной, и потому многие женщины не спешат сказать врачу о своей проблеме. Однако, запущенное заболевание может вызвать снижение количества гемоглобина (анемию), такие болезни опорно-двигательного аппарата как артриты, хронические воспалительные процессы мочеполовой системы. Как же осуществляется лечение геморроя при беременности?

Тяжесть заболевания зависит от его степени и прогрессия только усложняет лечение. Так, если первые бессимптомные у беременных можно вылечить только коррекцией диеты, регулярной зарядкой и гигиеническим режимом, то на поздних стадиях необходимо комбинированное медикаментозное лечение, малоинвазивные процедуры, а то и настоящая хирургическая операция.

Даже если у женщины диагностирована начальная степень развития заболевания, то ей пока не требуется. На раннем этапе действенными будут те же самые методы, что и при профилактике: с помощью правильного питания и гигиена заднего прохода.

Это лечение проводится в домашних условиях и дает отличный результат. Кроме того, беременной женщине, особенно уже находящейся в декретном отпуске, не стоит много лежать и сидеть. Обязателен в меру активный образ жизни: прогулки, гимнастика.

Лечение геморроя при беременности на 2-й стадии

Не обойтись без лекарственных препаратов, которые используются комплексно, то есть как снаружи, так и изнутри.

Снаружи чаще всего используются свечи, мази, гели, кремы, которые обладают противовоспалительным, слабительным, сосудосуживающим и болеутоляющим свойствами. Самостоятельно использовать их нельзя, особенно беременной женщине, поэтому обязательно необходима консультация и назначение врача .

Беременных женщин в первую очередь лечат медикаментами местного действия, поскольку они не воздействуют негативно на плод, что увеличивает эффективность лечения.

Делаются на основе масла какао или ланолина. Также в их состав для быстрого обезболивания добавляют местные анестезирующие препараты (новокаин, бензокаин, анестезин).

Для снятия воспаления местно применяют глюкокортикоидные гормоны – преднизолон, который также уменьшает чувство жжения и зуд. Однако такие препараты противопоказаны, если имеются грибковые, вирусные и другие инфекционные поражения прямой кишки.

Ректальные свечи в прямую кишку вводят после дефекации. Свечу вводят теплой, лежа на боку, удерживая ее на пару минут в анальном канале, чтобы растворилась. Мазь наносят после гигиенического душа тонким слоем 3-4 раза в сутки.

Широко применяются местные средства, в которых содержится гепарин. Они особенно предпочтительны , но противопоказаны при нарушении свертывающей системы крови.

При спазме сфинктера заднего прохода используют свечи с димедролом, а для ускорения заживления используются препараты акульей печени, витамина А, облепихового масла.

Во многих медикаментах базовые терапевтические комбинируют. Так, в состав ультрапрокта, анестезола, прокто-гливенола входят вяжущие и противовоспалительные компоненты и анестетик. Гепатромбин Г содержит преднизолон, анестетик и гепарин. Релиф адванс содержит масло печени акулы и анестетик бензокаин.

В период беременности некоторые местные средства все же противопоказаны. Это свечи анузол и беллатамин, которые содержат экстракт красавки (белладонны). Их использование способно спровоцировать прерывание беременности.

Препараты системного действия назначаются в виде капсул и таблеток. Чаще это так называемые ветотоники - средства, повышающие тонус и укрепляющие стенку вены. Их применяют курсами по 2-3 недели. Самым эффективным считается детралекс.

Также геморрой лечат и препаратами других фармацевтических групп:

• троксерутин (троксевазин),
• гинкор-форте,
• курантил,
• пентоксифиллин и даже аспирин.

Все эти препараты разрешено использовать при беременности. Для облегчения дефекации и уменьшения натуживания используются слабительные препараты:

• форлакс,
• прелакс,
• регулакс,
• дюфалак.

При беременности противопоказано применении таких слабительных средств как препараты:

1. крушины,
2. сенны,
3. бисакодил,
4. фенолфталеин

Эти лекарства могут спровоцировать повышение тонуса матки.

Поздняя стадия

Лечение геморроя при беременности на на последней стадии заболевание уже осуществляется . Однако для беременной операцию отложат до родов, а точнее – еще через пару месяцев. До того будут назначены препараты, которые на время помогут уменьшить проявление болезни и снять болевые симптомы.

Хирургическое лечение геморроя назначается только в тех случаях, когда у женщины уже наблюдается выпадение геморроидальных узлов, которые уже невозможно вправить в просвет прямой кишки. Также операция необходима при наличии острых осложнений: его ущемление, острое воспаление.

Экстренная госпитализация необходима при некрозе и ущемлении выпавших геморроидальных узлов, обильном кровотечении. Таким пациенткам проводятся (бескровные) операции или геморроидэктомия (иссечение узлов).

Стоимость подобной операции в платной клинике достигает 30 тысяч рублей. В нее входит госпитализация на несколько дней, стоимость одноразового инструментария ТГД, анестезия, стандартные обследования перед операцией, медикаменты, проведение самой операции. Более щадящими процедурами являются:

• склерозирующие инъекции,
• лигирование,
• и инфракрасная фотокоагуляция.

Народные средства лечения геморроя при беременности

Бывают такие случаи, что медикаменты не помогают или нет возможности обратиться вовремя к врачу. Тогда можно попробовать лечение в домашних условиях народными методами.

Свечу можно поставить, выстругав ее из сырой картофелины. Такая свеча ставится на всю ночь. Также на накладывают осиновые листья на пару часов.

Популярны и тампоны, смоченные в соке чистотела, которые закладывают в анальное отверстие и держат от 30 минут до часа. Одним из самых популярных лекарств от геморроя является масло облепихи. Его можно купить или сделать самостоятельно.

Для лечения используют компрессы из марли, пропитанной маслом, меняя их 3-4 раза на день и оставляют на всю ночь. Также можно усилить эффект, употребляя масло внутрь. Столовую ложку масла натощак принимают за полчаса до завтрака.

Профилактика возникновения геморроя у беременных

Эту болезнь гораздо легче предупредить, чем лечить. И поскольку все беременные женщины находятся в группе риска по возникновению геморроя, им необходимо на всем протяжении беременности предпринимать меры профилактики, не ожидая появления симптомов болезни.

Первой мерой профилактики является нормализация стула. Беременные женщины практически повсеместно страдают запорами, которые ведут к развитию геморроя. Поэтому устранение запоров дает практически стопроцентную гарантия, что женщина не заболеет геморроем.

С запорами необходимо бороться с помощью правильного питания. В рационе должно быть много продуктов, содержащих грубую растительную клетчатку (злаки, фрукты, овощи, крупы, чернослив). Благотворно на процесс пищеварения влияют и кисломолочные продукты:

• кефир,
• простокваша,
• творог.

К развитию запоров ведет пища с богатым содержанием белка и в первую очередь мясо, а также избыток жиров, мучное, острые приправы, кофе. Также необходимо выпивать до 1, 5 литров сырой воды в день.

Вторым важным фактором профилактики геморроя у беременных является своевременный гигиенический уход. Область анального отверстия и промежности необходимо обмывать после каждого акта дефекации. Кроме того, раз в день будут полезны сидячие ванночки с антисептиками (слабый раствор марганцовки, настой ромашки и другие). Важно беременной не напрягаться при дефекации и отказаться от продолжительной работы в положении сидя и стоя, а если нет такой возможности, нужно чаще делать перерывы и менять положение тела.

Упражнения для профилактики

Существует и специальная лечебная гимнастика, которая направлена на повышение тонуса мышц брюшной стенки и анальной области, улучшение функции толстого кишечника, уменьшение застойных явлений в венах малого таза. Два, а лучше три раза в день в течение 5-7 минут необходимо делать такие упражнения (конечно, с учетом состояния здоровья):

• маховые движения попеременно левой и правой ногой назад,вперед, в сторону;
• ходьба с высоким подниманием согнутых в коленях ног;
• наклоны в стороны;
• приседания на носках с широко разведенными коленями;
• напряжение ягодиц, при котором необходимо втягивать задний проход (такое положение нужно удерживать до 10 секунд).

Геморрой – это застой крови в венах, расположенных в области заднего прохода. При проблемах с кровотоком в малом тазу (сниженном тонусе вен, нарушении венозного оттока и пр.), сплетения вен переполняются кровью и увеличиваются (в тяжелых случаях ещё и воспаляются), причиняя боль и дискомфорт при сидении и ходьбе. Увеличенные (расширенные) вены называются геморроидальными узлами.

Тип, стадии развития геморроя и их лечение

Различают внутренний, наружный и комбинированный тип геморроя. Для наружного геморроя характерно появление небольших шишечек вокруг анального отверстия с последующим их увеличением. Внутренний же многим обнаружить самостоятельно не удается. Только наличие явных симптомов заболевания может стать причиной обращения за консультацией к врачу-проктологу. Доктор сможет точно определить диагноз, стадию развития недуга и назначить правильное лечение.

На ранних стадиях болезни беременные жалуются на небольшие кровяные выделения с анального отверстия, возникновение мягких безболезненных шишечек, зуд и потение в области заднего прохода. Как правило, других неприятных признаков геморроя не отмечается. Пятно крови на кусочке туалетной бумаги можно увидеть и при анальных трещинах.

На первой стадии проктологи обычно не назначают медикаментозное лечение, а лишь рекомендуют наладить пищеварение (употреблять больше клетчатки и придерживаться здорового питания), чаще двигаться (делать физкультминутки при сидячей работе, неспешно пройтись от работы до дома или чуть раньше встать с маршрутки и пойти пешком), практиковать контрастный душ для улучшения циркуляции крови и прочее.

На второй стадии заболевания наблюдается боль при дефекации, чувство переполненности прямой кишки, и выпадение наружу геморроидальных узлов, которые после опорожнения кишечника самостоятельно вправляются обратно.

На второй стадии заболевания назначаются средства от геморроя вдобавок к соблюдению лечебной диеты и более активному образу жизни.

Третья стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов из ануса не только после посещения туалета, но и при ходьбе, чихании или поднятии тяжёлых сумок с продуктами. Узлы на этой стадии самостоятельно не вправляются, а только вручную.

Врач может лишь выписать препараты для облегчения состояния пациентки, а после родов направить на операцию. Другими способами проблему не решить.

Четвертая стадия заболевания – самая критичная. Геморроидальные узлы вылезли наружу и больше не поддаются вправлению. Вход в анус на вид как вывернутая наружу кишка, напоминающая раскрывшуюся розочку. Это место постоянно кровоточит и приносит нестерпимую боль. В таком случае требуется незаменимое хирургическое вмешательство.

Мази от геморроя при беременности

Гепариновая мазь способна растворить уже имеющиеся тромбы в месте нанесения, уменьшить воспаление и болевые ощущения. При наружном геморрое мазью пропитывают ватный диск и плотно прикладывают его к увеличенным узлам, фиксируя лейкопластырем. Менять ватку следует 2-3 раза в день. Рекомендуется чередовать компресс с обычным нанесением и втиранием тонкого слоя мази на пораженный участок.

Перед применением любой мази сперва необходимо провести тест на аллергию , нанеся небольшое количество мази на кожу запястья, слегка втерев её и оставив на 30 минут.

Постеризан форте мазь/свечи назначают при первых признаках геморроя (жжении, зуде) и при анальных трещинах. Препарат нормализует тонус вен, стимулирует восстановление повреждённых тканей прямой кишки. В комплект входит специальный аппликатор для глубокого введения мази в полость прямой кишки.

Помните, любую мазь лучше наносить достаточно тонким слоем (слегка втирая), но делать это чаще, например, каждые 3-4 часа.

Троксевазин гель укрепляет сосуды (вены), снимает отёк и воспаление, препятствует образованию тромбов. Назначается это средство только со 2-го триместра беременности, и если по истечении 6-7 дней использования геля симптомы заболевания не стихают, то следует прекратить его применение и обратиться к врачу, чтобы сменить препарат на другой, с отличным от данного геля составом.

Гепатромбин Г мазь/свечи – это комбинированный препарат широкого спектра действия. Препарат обладает сильным тромборазжижающим, антитромбообразовательным, ранозаживляющим и противовоспалительным эффектом. К тому же он способен снять боль, жжение и зуд в области заднего прохода. Назначается Гепатромбин Г только со II триместра беременности.

Безорнил мазь при беременности назначается в крайнем случае, когда другие средства не приносят желаемого результата. Небольшое количество мази необходимо ввести внутрь при помощи специального наконечника, входящего в комплект, а при наружном геморрое рекомендуется сделать компресс, нанеся мазь на ватный диск и зафиксировав его лейкопластырем в зоне анального отверстия.

Свечи от геморроя для беременных

Натальсид свечи разрешены для беременных . Свечи оказывают противовоспалительное, кровоостанавливающее и ранозаживляющее действие. Они улучшают кровоток в тканях и стимулируют в них обменные процессы.

Любые ректальные суппозитории (анальные свечи) необходимо вводить после каждого опорожнения кишечника. Рекомендуется отказаться от использования туалетной бумаги после каждого акта дефекации, полезно при геморрое обмывать холодной водой область заднего прохода, не затрагивая женские внешние гениталии.

Релиф или Релиф Адванс свечи/мазь при беременности прописываются проктологами с осторожностью, ведь препарат способствует повышению артериального давления и сужает кровеносные сосуды, поэтому женщинам с гипертонией или другими заболеваниями сосудистой системы (например, при проблемах с кровоснабжением плаценты) применять его противопоказано.
Релиф мазь действует более мягко, и при сомнении врачи выписывают именно эту форму препарата.

Использование Релиф Ультра при беременности запрещено! В его состав входит гормональный компонент, негативно сказывающийся на здоровье плода.

Свечи, при воздействии на них температуры тела, тают и пачкают нижнее бельё. Поэтому женщинам советуется надевать широкие плавки из натуральных материалов (например, из х/б ткани), которые не жалко выбросить после окончания лечения. Или же использовать широкую и достаточно длинную ежедневную гигиеническую прокладку.

Постеризан свечи ставят утром и вечером перед сном, а также после каждого опорожнения кишечника. Курс лечения составляет 2-3 недели.

Гепатромбин Г свечи вводят 1-2 раза в сутки после акта дефекации (желательно утром и вечером перед сном). Использование Гепатромбина Г разрешено только со II триместра и не превышая указанных доз.

При сильных болях прописывают Анестезол свечи, но с осторожностью, и применяют их только в период болевого синдрома.

Народные средства от геморроя

К народным способам лечения геморроя косвенно относиться и применение свечей и масел природного происхождения: облепиховых, ихтиоловых, касторовых и т.д.

Облепиховое масло (и свечи из него) ускоряет заживление трещин заднего прохода и снимает воспаление геморроидальных узлов.

Ватный диск или небольшую ватно-марлевую повязку, смоченную лечебным маслом, при наружном геморрое следует прикладывать на геморроидальную шишку 4-5 раз в день (в качестве компресса, зафиксировав его лейкопластырем).

При внутреннем геморрое необходимо использовать свечи. Их вводят глубоко в задний проход после опорожнения кишечника 2 раза в день на протяжении 10-15 дней. При необходимости через 1-1,5 месяца курс лечения повторяют.

Свечи из облепихового масла рекомендуется применять в мерах профилактики женщинам, склонным к геморрою, начиная с первого триместра, ведь при беременности все проблемы со здоровьем дают о себе знать и прогрессируют с большей силой. Идеально подходит такое лечение на ранних стадиях заболевания.

Ихтиол в свечах применяют для снятия воспаления и болезненных ощущений. К тому же ихтиоловые свечи обеззараживают, восстанавливают кровообращение, улучшают тонус сосудов.

Применяют свечи 1-2 раза в день после опорожнения или очищающей клизмы.

Также ихтиоловые свечи прописывают ректально и при проблемах по гинекологии (эндометрите, сальпингоофорите), поэтому при лечении ими геморроя одновременно идёт профилактика (либо же лечение) и заболеваний «по-женски».

При возникновении аллергической реакции следует прекратить их применение.

Ихтиол в свечах вводят только ректально, даже при лечении вагинальных заболеваний.

Касторовое масло при местном использовании действует как противовоспалительное, смягчающее и ранозаживляющее средство.

При наружном, внутреннем или комбинированном геморрое окунают в масло палец и обрабатывают им область ануса и/или сам задний проход, введя в анальное отверстие промасленный палец.

Внутрь применять касторовое масло при беременности нельзя, так как оно может спровоцировать роды.

Народная медицина также предлагает использовать в качестве лечения геморроя сырой картофель, сок которого обладает противовоспалительным, сосудоукрепляющим, обволакивающим свойством. Свечи, вырезанные из сырого картофеля, предварительно охлаждаются и вводятся в анальное отверстие перед сном. Для лучшего введения можно смазать свечку оливковым, облепиховым, касторовым, камфорным или другим натуральным маслом.

При наружном геморрое тёртый сырой картофель прикладывают на геморроидальную шишку.

Свечка из картофеля должна иметь закруглённые края и небольшие размеры (около 3 см в длину и 1 см в диаметре). Чтобы она могла снять боль, её замораживают. В этих же целях проводят и прикладывание кубика льда к анальному отверстию.

Успех любого лечения заключается в регулярном и длительном применении препарата. Но при беременности рекомендуется использовать медикаменты только по надобности, и после исчезновения симптомов заболевания следует продолжить лечение в течение 3-4 дней, а далее придерживаться мер профилактики недуга.

Лечение геморроя при помощи таблеток

Таблетки Флебодиа 600 разрешены со 2-го триместра беременности. Компоненты препарата повышают тонус вен, уменьшают их растяжимость, улучшают микроциркуляцию в тканях, снимают воспаление. Подходят для комплексного лечения геморроя, наряду с другими медикаментами.

Способ применения и дозировка: внутрь, не более 2-3 таблеток в сутки во время еды в течение 7 дней.

Хирургическое лечение геморроя при беременности

Если геморрой доставляет нестерпимую боль и медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, хирурги рекомендуют провести тромбэктомию геморроидального узла – удаление тромба.

Тромбоз узлов может спровоцировать отмирание прилегающих тканей, и тогда срочной госпитализации и полноценного лечения (а значит, и опасного для плода) не избежать.

Операция сама по себе быстрая и лёгкая по технике выполнения, и после неё пациент чувствует значительное облегчение. После хирургического вмешательства продолжается лечение геморроя лекарствами местного действия (свечами и мазями).

Профилактика заболевания

Предпосылкой развития геморроя являются частые запоры. Поэтому, прежде всего, необходимо уделить внимание питанию. Ешьте чаще винегрет, овсяную кашу с изюмом, курагой и черносливом , спелые яблоки. Исключите из рациона сладкое, мучное, солёное и острое (в том числе маринованное и пряное), жирное и жаренное.

Каждое утро делайте обычную физическую зарядку, и не забывайте про питьевой режим (выпивайте в день 1,5 л чистой воды без газа). Также полезно пить перед сном кефир или закваску.

Как выпадает возможности, лягте на спину и расположите ноги выше уровня головы. Для этого под таз и ноги можно положить подушки или поставить ноги на подлокотник дивана.

Неспешные пешие прогулки должны быть каждый день и составлять около 30 минут. А при сидячей работе старайтесь каждые 45 минут вставать и ходить (сходите в туалет и обратно, можно сделать простые наклоны туловища в стороны и повороты корпуса).

Откажитесь от использования туалетной бумаги на время беременности. Рекомендуется после опорожнения кишечника проводить обмывание зоны анального отверстия прохладной водой, можно слабым настоем ромашки, коры дуба или раствором марганцовки.