Лечение после инсульта за границей. Зарубежные санатории и реабилитационные центры для восстановления после инсульта. Лечение ишемического инсульта

Инсульт – заболевание, характеризующееся острым нарушением мозгового кровообращения с повреждением мозговой ткани и расстройством функций мозга. В экономически развитых странах инсульт занимает 2-е место в структуре смертности после ишемической болезни сердца. В группе риска – люди среднего и пожилого возраста. 70-80% людей, выживших после инсульта, становятся инвалидами.

Различают два вида инсульта: ишемический (инфаркт мозга) и геморрагический (кровоизлияние). В первом случае происходит закупорка сосуда тромбом, во втором - разрыв сосуда. К причинам инсульта относят атеросклероз сосудов головного мозга, гипертоническую болезнь, аневризму сосудов, эмоциональный стресс.

Симптомы инсульта могут быть разными в зависимости от того, какой участок мозга пострадал. Первыми признаками могут быть возбуждение или сонливость, сердцебиение, шум в ушах, нарушение сознания, головокружение и сильная головная боль, тошнота и рвота. Возможна потеря координации движения, онемение или паралич (чаще с одной стороны тела), проблемы с речью и со зрением.

Поскольку симптомы инсульта могут быть различны, при первых странных ощущениях следует обратиться к врачу. С первых часов заболевания необходим строгий медицинский контроль за состоянием пациента. Квалифицированное обследование, незамедлительно начатое лечение и грамотный уход позволят свести к минимуму последствия тяжелой болезни.

Лечение инсульта за рубежом

При инсульте подход к каждому пациенту осуществляется индивидуально. Методы лечения подбираются для каждого больного отдельно в зависимости от очага поражения и клинической картины.

Ишемический инсульт

Терапевтические методы: подбор медикаментов, восстанавливающих кровоток в зоне поражения, средств, поддерживающих работу мозга на адекватном уровне и защищающих от дальнейших повреждений.

Хирургические методы: реконструктивные операции на артериях (ангиопластика), удаление сгустка крови (тромбэктомия), наложение микроанастомоза (экстракраниального).

Тромболитическая терапия, которая позволяет растворить тромб, закрывший просвет сосуда. Самым современным препаратом для этой цели является АТП – активатор тканевого плазминогенеза. Этот метод эффективен только в первые 4-5 часов от начала заболевания. Тромболитик вводится интраартериально.

Реабилитационные мероприятия, включающие ряд мер по стабилизации артериального давления, коррекции уровня холестерина в крови. Эти мероприятия, по сути, являются важнейшими не только для лечения, но и для профилактики повторных инсультов. К этой же группе относится лечебная гимнастика в сопровождении кинетотерапевта и массаж, восстанавливающий двигательную активность.

Геморрагический инсульт

Метод введения стволовых клеток является самым новым и перспективным в лечении инсульта за рубежом.

Где лечить инсульт?

Лечение инсульта за границей возможно во многих зарубежных клиниках, представленных на нашем сайте (см. меню в левой части страницы). Это, например, могут быть такие клиники, как:

Университетская клиника Гейдельберг – признанный лидер в лечении заболеваний практически по всем медицинским специальностям. В составе клиники – 43 специализированных клиник и отделений, рассчитанных на 1900 койко-мест.

Медицинский центр «Ассута» является ведущим частным медицинским центром в стране. Ежегодно в клиниках «Ассута» осуществляется примерно 85 тыс. операций, 235 тыс. диагностических обследований, 650 тыс. амбулаторных обследований.

Университетская клиника Фрайбурга обеспечивает своим клиентам медицинское обслуживание самого высокого класса. Методы диагностики и лечения, применяемые сотрудниками Клиники, базируются на самых последних достижениях науки.

Университетская больница Цюриха – один из крупнейших и наиболее значимых медицинских центров Европы, получивший широкую известность благодаря немалым достижениям в области медицинской практики и научных исследований.

Больница Джона Хопкинса – многопрофильное медицинское учреждение, оказывающее пациентам как терапевтическую, так и хирургическую помощь. Это учреждение является одним из величайших лечебных учреждений в мире.

Университетская Клиника Мюнхена является многопрофильным медицинским учреждением и предлагает свои услуги практически по всем направлениям медицины. Тесно сотрудничает со многими известными клиниками США и Европы.

Клиники «Мэйо» - общественные клиники многопрофильного уровня и научно-исследовательские институты и лаборатории. Представляют собой систему оказания медицинской помощи, которая осуществляется на самом современном уровне.

Клиника «Веллингтон» - многопрофильная частная клиника Великобритании, одна из самых крупных в стране. За счет высокого качества обслуживания и эффективности методик эта клиника смогла завоевать прекрасную репутацию.

Университетская клиника Дюссельдорфа – многопрофильная клиника, предлагающая широкий комплекс диагностических и лечебных услуг. Клиника располагает огромным спектром диагностических и терапевтических возможностей.

Медицинский центр имени Хаима Шиба является самым крупным лечебным учреждением страны и ведущим медицинским центром Ближнего Востока. В распоряжении центра – 150 отделений и клиник, свыше 1000 врачей-специалистов.

Университетская клиника Саар является многопрофильной и предлагает диагностику, лечение целого спектра самых распространенных заболеваний на самом высоком уровне.

Кто предупреждён, тот вооружен. Насколько хорошо вы вооружены достоверными знаниями об инсульте?

1. «Инсульт – болезнь пожилых людей».

МИФ. По оценкам ВОЗ – Всемирной организации здравоохранения, 30% инсультов - почти треть! – настигают людей моложе 65 лет. В том числе около 120 тысяч женщин и 105 тысяч мужчин в возрасте до 45 лет.

К сожалению, инсульты бывают и у молодых людей, иногда у детей, и, хотя эта статистика незначительна, её доля в общем количестве зарегистрированных инсультов растёт. Но не надо пугаться – «что современная жизнь делает с детьми!». Этот рост не абсолютный, он происходит отчасти благодаря прогрессу в диагностике, а отчасти – из-за сокращения доли инсультов в пожилом возрасте в развитых странах.

2. «Инсульт – редкое заболевание» .

МИФ. Инсульт – убийца номер два в мире, он занимает абсолютное второе место среди причин смертности. В высоко- и средне-развитых странах в этом печальном рейтинге его опережают только сердечно-сосудистые заболевания. По данным ВОЗ за 2010 год, инсульт уносит в год более 6 миллионов жизней, две трети из них – приходятся на экономически неразвитые страны. Примерно каждую минуту 6 человек в мире умирают от инсульта.

3. «Инсульт – это удар в сердце»

МИФ. Инсульт поражает мозг; это острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого сохраняются больше суток. Его характер может быть разным, в зависимости от механизма нарушения. Ишемический инсульт, который еще называют инфарктом мозга по аналогии с инфарктом миокарда – происходит, если резко сужается или закупоривается сосуд, питающий мозг кровью (соответственно, кислородом). Причины закупорки или сужения могут быть разными (атеросклеротическая бляшка, тромб, другие), но результат один: клетки мозга, которым не хватает кислородного питания, погибают.

Другой вид инсульта связан с разрывом артерий или сосудов, питающих мозг, поэтому его ещё называют мозговым кровоизлиянием.

4. «При симптомах надо денёк отлежаться и начинать беспокоиться, только если не проходит» .

МИФ - и один из самых опасных! Несмотря на то, что официальное определение инсульта «острое нарушение мозгового кровообращения, симптомы которого сохраняются дольше суток», самодиагностика в этом вопросе абсолютно недопустима. Клетки мозга в условиях кислородного голодания начинают погибать очень быстро. От того, сколько минут пройдёт между первыми признаками нарушения кровообращения и получением медицинской помощи, зависит «объём разрушений», а значит, и вся дальнейшая жизнь человека: сколько времени займёт восстановление после недуга, насколько оно будет эффективным, до какой степени сможет пациент вернуться к нормальному образу жизни. По данным некоторых исследований, в благополучных США от четверти до половины пациентов с инсультом попадает в клиники позже, чем через три часа (условное критическое время) с начала развития симптомов. Обнаружена связь между запаздыванием и использованием личного транспорта для доставки пациентов – «скорая» добирается до клиники быстрее. Особенно часты роковые опоздания среди тех инсультных пациентов, которых доставляют в клиники на личном транспорте непосредственно с их рабочих мест.

5 . «Главное – это как можно скорее попасть в какую-нибудь больницу».

МИФ. Главное при инсульте – это как можно скорее получить специализированную высокотехнологичную помощь. И автомобиль скорой помощи, который забирает пациента, и клиника, в которую он направляется, должны располагать специалистами-неврологами и соответствующим диагностическим оборудованием; в противном случае есть риск потерять драгоценное время.

6. «Головная боль – главный признак инсульта» .

МИФ. Головная боль неясного происхождения – один из возможных признаков инсульта, он наблюдается далеко не всегда. Чаще всего голова болит при мозговом кровоизлиянии на поверхности мозга (субарахноидальный инсульт). Ишемический инсульт или разрыв артерии внутри головного мозга (геморрагический инсульт) могут развиваться без боли. Вот тревожные сигналы, которые могут говорить об инсульте даже в отсутствие головной боли:

Потеря контроля над своими движениями, головокружение, раскоординация;

Спутанная речь и/или человек не может понять, что говорят другие;

Онемение участков лица или тела

Нарушения зрения.

Любой из этих симптомов, хотя бы один, требует срочной, специализированной медицинской помощи – в течение трёх часов с момента начала приступа.

7. «Инсульт лечат в больнице и долечивают в санатории».

МИФ. В больнице снимают острое состояние и устраняют непосредственную угрозу жизни пациента. Следующий за этим период называется реабилитацией: он направлен на то, чтобы, насколько возможно, восстановить навыки, необходимые человеку для жизни: память, речь, контроль над движениями. Аналогично тому, как шансы врача на успех зависят от того, получил ли больной специализированную помощь в первые три часа после приступа, для успешной реабилитации особенно важен первый год. От того, насколько интенсивно реабилитационные мероприятия проводятся в этот период, во многом зависит, с каким успехом пациент восстановится. Но сама реабилитация может занять – и, как правило, занимает – годы, нормативов тут нет.

8. «Пройдя курс лечения после инсульта, можно прекратить приём лекарств».

МИФ. Поскольку риск повторного инсульта значительно выше, чем первичного, пациентам, которые его уже перенесли, надо постоянно и очень аккуратно принимать назначенные врачом препараты для снижения давления и контроля уровня холестерина.

9. «Инсульт с наследственностью не связан».

МИФ. Наследственность, инсульты у родителей, - один из установленных факторов риска. Среди других факторов риска возраст (после 35 лет с каждым прожитым десятилетием риск инсульта удваивается) и, разумеется, медицинская история самого человека: вероятность повторного инсульта значительно выше, чем первичного.

10. «Инсульт – это наследственное заболевание, поэтому его нельзя предотвратить» .

МИФ. Каковы бы ни были факторы наследственного риска, гораздо большую роль в состоянии здоровья человека играет профилактика инсульта – здоровое питание (минимум жиров и соли), контроль уровня холестерина, контроль артериального давления, массы тела, разумные физические нагрузки и отказ от курения.

Инсульт долгое время называли привилегией старости, но в последнее время этим недугом всё чаще страдают и молодые. Ежегодно жертвами инсульта становятся сотни тысяч людей, у которых уменьшается или прекращается поступление крови в мозг. Клетки, лишённые кислорода и питательных веществ, не могут нормально работать. В результате парализуются части тела, контролируемые этими клетками. Серьёзность и размеры поражения мозга определяют результаты такого паралича.

Затруднения в движениях конечностей, потеря памяти, нарушение речи, парализация половины тела и даже смерть — вот что приносит людям инсульт. Реабилитация после инсульта за рубежом в клиниках Европы, США и Азии основана на способности восстановления клеток и замечательном свойстве здоровых клеток брать на себя функции поражённых.

Неподвижность ухудшает циркуляцию крови и затрудняет восстановление больного. Поэтому, для того, чтобы парализованный человек быстрее возвращался к своей жизнедеятельность, большое внимание уделяется физическим упражнениям.

Индивидуальная реабилитация после инсульта за границей

Стараясь обеспечить высокое качество реабилитации после инсульта за границей, специалисты ведущих европейских, американских и азиатских клиник персонализируют лечебно-восстановительный процесс. Учитывая индивидуальные особенности больного, тяжесть и локализацию поражения, врачи подбирают наиболее оптимальные методики.

По мнению зарубежных докторов, ишемический инсульт требует проведения следующих мероприятий:

• восстановление кровотока и защита клеток от разрушения путём медикаментозной терапии;
• хирургическое удаление тромба и различные операции на артериях;
• тромболитическая терапия (рекомендуется в первые 5 часов после инсульта);
• корректировка уровня холестерина в крови и стабилизация артериального давления;
• предотвращение повторных инсультов.

При геморрагическом инсульте за границей применяется эффективнейшая методика — введение стволовых клеток. Поскольку патология связана с разрывом сосудов, нейрохирургическими способами убирается излившаяся кровь.

Реабилитация после инсульта за границей: отзывы пациентов

Бывшие пациенты зарубежных докторов советуют проходить реабилитацию после инсульта за рубежом в специализированных центрах либо санаториях. Это зависит от тяжести недуга, индивидуальных показаний и предпочтений.

Реабилитационные центры представляют из себя специализированные больницы для одной категории пациентов. Среди перенесших инсульт, здесь встречается много тяжёлых больных, которые не могут обслуживать себя самостоятельно. Соответственно, для обеспечения должного ухода, увеличено количество медицинских работников. В отзывах о реабилитации после инсульта за границей, непременно отмечается их высокий профессионализм и доброжелательное отношение к подопечным.

К несомненным плюсам зарубежных реабилитационных центров относят

• возможность получения врачебной консультации в любое время суток,
• постоянство контроля состояния больного,
• полноту комплекса оказываемых услуг.

Восстановительная программа включает в себя

• специальное питание при инсульте,
• приём лекарств,
• гимнастику и занятия на тренажёрах,
• физиотерапию,
• массаж,
• инфузионную терапию,
• нейрореабилитационные методики.

Реабилитация после инсульта за границей в санаториях больше подходит пациентам, у которых двигательные функции нарушены не полностью. Помимо высокопрофессиональной медицинской помощи они получают прогулки и гимнастику в экологически благоприятных местах.

Почему надо ехать за рубеж?

Всемирная Организация Здравоохранения относит инсульты к одной из главных причин инвалидности на планете. Тромбоз и кровоизлияния, влекущие патологические изменения в головном мозге, вызывают проблемы с двигательной активностью, мелкой моторикой, речью, зрением, контролем физиологических процессов, психического состояния.

Поэтому, чрезвычайно важно, как можно быстрее начать лечение и восстановить утраченные функции. Реабилитация после инсульта за рубежом, благодаря своей высокой эффективности, предоставляет российским гражданам большие шансы избежать инвалидизации.

Безусловно, в странах СНГ проводятся оздоровительные тренировки в бассейне, физиотерапия и трудотерапия, занятия с психологом и логопедом, и даже — реабилитационные методы Бобат и Войта. Но передовые меры борьбы с последствиями инсульта только ожидают своего внедрения. К ним относятся:

• роботизированная ходьба и применение экзоскелетов;
• тренировка интеллектуальных способностей с помощью специальных гаджетов;
• мультисенсорная стимуляция сознания;
• инновационные тренажёры для разработки суставов, мышц, развития сосудистой сети и улучшения нервной регуляции.

Оптимальные сроки начала реабилитации

В случае ишемического инсульта, после лечения без осложнений, реабилитационные процедуры начинаются через неделю. При геморрагическом инсульте восстановление начинают через 2—3 недели.

В Европе существует авторитетная организация, изучающая данную патологию. Эксперты проанализировали случаи ранней и поздней реабилитации, и сделали вывод о необходимости начинать её не позднее 4 недели. Они отмечают, что результативность процесса возможна только в течение года после возникновения болезни. Наибольший эффект достигается в первые 6 месяцев.

Правильно подобранные процедуры и упражнения, при реабилитации после инсульта за границей, приводят к тому, что многие люди с тяжёлыми двигательными нарушениями самостоятельно передвигаются уже через три месяца.

Помимо двигательной и речевой реабилитации, всем постинсультным больным необходима психологическая. Она включает в себя психотерапевтические сеансы, общение с людьми, арт-терапию, декоративно-прикладное творчество, прослушивание классической музыки. Пациенты получают положительные эмоции и возвращают веру в себя.

На специальных занятиях объясняют принципы правильного питания, обучают самостоятельному контролю кровяного давления, рациональному построению жизнедеятельности с целью минимизировать риски возникновения болезней.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться со следующей информацией:

Как гром среди ясного неба.. Или симптомы инсульта	Лечение инсульта в Германии	Неврологическая реабилитационная клиника, Земля Баден-Вюртемберг
Восстановление после инсульта в Словакии	Регенерация с помощью ударной волны в Австрии	Полное восстановление: реабилитация после рака в Израиле
Эффективная реабилитация после инсульта в Израиле

Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения за рубежом :

• оформление документов, выбор подходящей клиники для лечения в Германии , Израиле, Чехии, Южной Корее и других странах с последующим вылетом, трансфером, размещением, сопровождением;
• предоставление консультации «Второе медицинское мнение» от докторов заграничных медицинских центров;
• организацию online консультации врача ;
• расшифровку МРТ , КТ, ПЭТ-КТ и прочих исследований иностранными специалистами;
• транспортировку пациентов посредством санавиации , реанимобилей и многое другое.

Звоните по телефону

Остается самым распространенным и социально значимым неврологическим заболеванием в мире. Благодаря внушительным инвестициям правительства Германии в научно-медицинские исследования и инфраструктуру клиник в стране создана самая эффективная в Европе система оказания помощи больным с инсультами.

Разработкой и внедрением в клиническую практику организационных мер и новых методов лечения инсультов в Германии занимается специально созданная научная ассоциация.

Особенности лечения в Германии

Основные принципы лечения инсультов в Германии:

• ранняя диагностика и госпитализация,
• нейровизуализационная верификация диагноза,
• научная обоснованность и надежность методов лечения,
• применение самых передовых медицинских технологий и новейших фармакологических средств,
• индивидуальный подход к решению проблем пациента.

Ключевую роль в решении этих задач играют stroke unit - специализированные инсультные центры, оснащенные современной высокотехнологичной диагностической и лечебной аппаратурой. В центрах интенсивной терапии инсультов помощь больным с нарушениями мозгового кровообращения оказывают врачи и медицинские сестры высочайшей квалификации, прошедшие специальную подготовку.

Особенностями работы центров является мультидисциплинарный подход к лечению инсультных больных с участием неврологов, терапевтов, нейрорадиологов, нейрохирургов, психологов, специалистов по лечебной физкультуре, эрготерапевтов, логопедов. Таких независимых сертифицированных центров в Германии уже более 200. Деятельность всех stroke unit регламентируется едиными стандартами, разработанными Немецким неврологическим обществом.

Тромболизис - эффективный метод лечения инсульта

Оказание помощи больному с инсультом в первые часы заболевания существенно влияет на прогноз. Концепция «время-мозг» не дает права на промедление. Чем раньше пациент окажется в стационаре, тем больше возможностей смягчить или полностью устранить трагические последствия инсульта. В связи с этим медики в Германии стремятся приступить к лечению инсульта и госпитализировать больных в максимально сжатые сроки. В течение первых 3-5 дней больной находится в отдельной палате интенсивной терапии специализированного центра, где его не оставляют без внимания ни на минуту. Наблюдение и уход за пациентом осуществляют врач и две медсестры. Палаты интенсивной терапии оснащены самыми современными системами мониторного слежения за пациентами, что позволяет оперативно оценивать все жизненно-важные показатели организма, мгновенно реагировать на любые изменения, контролировать и предупреждать развитие состояний, угрожающих жизни больного.

В клиниках Германии используются новейшие научные разработки, направленные на лечение и профилактику осложнений реанимационного периода. Всем больным в остром периоде заболевания проводится базисная терапия, направленная на поддержание жизненно-важных функций организма. В зависимости от вида инсульта избирается та или иная тактика дифференцированной терапии. Осуществляя лечение инсульта в Германии врачи применяют самые передовые технологии, позволяющие минимизировать последствия нарушения мозгового кровообращения. Так, при ишемическом инсульте в клиниках Германии все чаще проводится медикаментозная реканализация мозговых артерий - тромболизис (введение препаратов, растворяющих тромб). Основное тромболитическое средство - рекомбинантный тканевый активатор плазминогена. Процедура очень эффективна, в результате ее применения обусловленные инсультом симптомы, такие как параличи или нарушения речи, быстро регрессируют, однако проведение этого вида лечения возможно лишь в период «терапевтического окна» (в течение первых 3 часов после развития инсульта).

Немецкие специалисты считают, что потенциал метода тромболизиса при лечении ишемического инсульта в Германии использован еще не полностью. В научных центрах и клиниках Германии ведутся работы по усовершенствованию этого перспективного метода по нескольким направлениям. Исследуют возможности расширения «терапевтического окна» медикаментозного тромболизиса до 4,5 часов и создания новых тромболитических препаратов; изучают эффект комбинации медикаментозного лизиса тромба с нейропротективными воздейстивями (гипотермией, введением магния и др.); разрабатывают методику разрушения тромба при помощи ультразвука (система CLOTBUST ), в том числе с введением в кровь микросфер или микропузырьков для ускорения кавитации тромба; методику интраартериального введения тромболитиков. Для лечения ишемических инсультов в клиниках Германии используют и эндоваскулярные методики (тромбэктомию, эндартерэктомию, ангиопластику, стентирование). Эти оперативные вмешательства способствуют также предупреждению повторных нарушений мозгового кровообращения.

Другие методы борьбы с инсультом в Германии

При геморрагическом инсульте для устранения негативного воздействия внутримозговой гематомы на мозговые структуры при определенных показаниях прибегают к ее оперативному удалению. При субарахноидальных кровоизлияниях также проводится оперативное вмешательство, целью которого является выключение из кровотока аневризмы мозгового сосуда - источника кровотечения. Это достигается наложением на шейку аневризмы специального зажима (клипированием) или эмболизацией аневризмы (койлингом) платиновой спиралью, занимающей весь просвет аневризмы и приводящей к тромбированию ее полости.

При выполнении нейрохирургических операций при лечении инсульта в клиниках Германии предпочтение отдается минимально инвазивным методикам - эндоскопическим, с использованием систем нейронавигации на основе КТ и МРТ. Благодаря нейронавигации стало возможным проводить нейрохирургические вмешательства при глубоко расположенных внутримозговых гематомах. Доступ к патологическим очагам достигается с наименьшим воздействием на здоровые ткани. Эта техника позволяет с высокой точностью и минимальным риском достичь любого региона мозга. Метод нейронавигации значительно улучшает прогноз операций, позволяет избегать возможных осложнений.

Оказание высококвалифицированной помощи в специализированных инсультных центрах в первые часы и дни заболевания позволило немецким врачам увеличить эффективность лечения инсульта в Германии, которая проявляется в снижении летальности от острого инсульта на 10%, а также в уменьшении количества и тяжести осложнений.

Продуктивная реабилитация - залог комфортной жизни после инсульта

Пребывание больного в палате интенсивной терапии - чрезвычайно важный, но только лишь начальный этап лечения инсультов. Перенесенный инсульт приводит к утрате тех или иных функций головного мозга: двигательных, чувствительных, речевых и пр. Восстановление утраченных в результате инсульта функций головного мозга - основная задача нейрореабилитации. Процесс восстановления начинается с первых недель и продолжается в течение последующих полутора-двух лет. Проведение ранней реабилитации в специализированных центрах Германии - залог возвращения больного к полноценной жизни, сохранения его независимости от окружающих и даже работоспособности.

Реабилитация после перенесенного инсульта является лечебно-профилактическим комплексом, включающим в себя использование медикаментозного лечения пациентов, тщательного ухода за ними, а также физической, речевой и трудовой терапии. Основными направлениями работы специалистов-реабилитологов являются лечение двигательной дисфункции, восстановление координации и походки, обретение необходимых повседневных навыков и коммуникативных способностей, преодоление психологических расстройств.

Главная цель - свести к минимуму зависимость от родственников и социальных служб и, в конечном итоге, повысить качество жизни . В клиниках Германии применяются все существующие современные методики нейрореабилитации больных с различными нарушениями центральной нервной системы после перенесенного инсульта, часть из них - уникальные программы, разработанные немецкими специалистами. Используются следующие программы реабилитации:

• аппаратная и мануальная терапия,
• гимнастические упражнения, массаж,
• гидропроцедуры,
• эрготерапия,
• занятия с логопедом,
• психотерапия,
• иглорефлексотерапия,
• чрезкожная стимуляция нервов,
• рекреационная терапия,
• физиотерапия.

Комплексная программа постинсультной реабилитации предотвращает инвалидизацию, помогает восстановить утраченные умения и навыки. В тех случаях, когда восстановление в полном объеме невозможно, пациентов учат жить в новых условиях, компенсировать те функции, которые они утратили, максимально приближают их к самостоятельной жизни, помогают достичь оптимального уровня социальной адаптации.

Реабилитация после инсульта требует воздействия не только на физическое состояние пациентов, но и на их психо-эмоциональный статус. Доброжелательное отношение персонала немецких клиник к больным, заботливый уход создают позитивный настрой у пациентов, способствуют формированию мотиваций к восстановлению здоровья.

Немецкие реабилитационные клиники прекрасно оборудованы и оснащены. Все палаты имеют продуманный интерьер с учетом особенностей состояния пациентов, их отличает максимальная эргономичность, комфорт и обстановка, приближенная к домашним условиям. В распоряжении медиков имеется инновационная аппаратура для реабилитации после инсульта. Особого упоминания заслуживает новейшая робот-система LOKOMAT , применяемая для восстановления навыков ходьбы при нарушении моторных функций.

Поиск новых путей лечения

Немецкие ученые в своей работе придерживаются стратегии поиска новых, еще не реализованных возможностей. Целый ряд немецких научных центров ведет активные исследования в области регенеративной медицины, к которой относятся такие инновационные направления как генная или клеточная терапия. Целью этого направления медицины является регенерация и восстановление физиологических функций, в том числе, функций головного мозга. Эта область открывает широкие перспективы в терапии хронических инвалидизирующих заболеваний. В последние годы в клиниках Германии при комплексном лечении инсультов и их последствий стал применяться новый перспективный метод - лечение стволовыми клетками . Стволовые клетки обладают потенциалом к превращению в разнообразные типы клеток и способствуют регенерации и восстановлению поврежденных тканей. Более 80% пациентов, прошедших лечение стволовыми клетками, отмечают улучшения состояния здоровья.

Клиники Германии располагают всеми необходимыми ресурсами, опытом и специалистами для проведения успешного лечения и реабилитации больных после инсульта с повреждениями любой сложности.

Правильная и серьёзная реабилитация после инсульта — это единственный способ вернуть больного к полноценной жизни (конечно, насколько позволят произошедшие в организме изменения).

Можно восстанавливаться в домашних условиях, но полноценная реабилитация после инсульта на дому доступна только людям с очень сильной волей. Обычные же люди не всегда в состоянии проявить должную самоорганизацию, чтобы достичь результатов. Нарушения режима сна и питания неизбежны в домашней обстановке. Всё это негативно сказывается на процессе реабилитации.

Также следует учесть, что дома невозможно воспользоваться специальным медицинским оборудованием, и не всем под силу организовать круглосуточную медицинскую помощь на дому.

Ведущие клиники за рубежом

Что происходит в организме при инсульте

Различают два вида инсульта головного мозга:

• Ишемический инсульт (инфаркт мозга),
• Геморрагический инсульт (нетравматическое внутримозговое кровоизлияние).

В 80% случаев поражения мозга происходит ишемический инсульт. Рассмотрим подробнее оба вида инсультов.

Ишемический инсульт

Ишемический инсульт — это результат закупорки сосудов головного мозга. Такая закупорка может происходить резко (в результате отрыва тромба) или постепенно (в результате разрастания холестериновой бляшки).

Сначала клетки мозга недополучают необходимый им кислород, так как снабжение кровью ухудшается. Когда доступ кислорода прекращается, клетки головного мозга неизбежно отмирают.

В целом, ишемический инсульт протекает медленнее геморрагического, поэтому его проявления чаще можно заметить на более ранних этапах и успеть обратиться за помощью.

Геморрагический инсульт

Этот вид инсульта вызывается разрывом сосудов, в результате которого происходит кровоизлияние в мозг. Это самый опасный из инсультов, так как его последствия могут быть очень тяжёлыми, а развиться он может просто молниеносно.

После разрыва сосудов возникает отёк, который оказывает давление на отдельные участки головного мозга. Распад крови, попавшей в мозг, вызывает воспаление. Все эти процессы и приводят к некрозу тканей мозга. В зависимости от того, какие области мозга пострадали, проявляются последствия инсульта.

Каковы могут быть последствия

Всё зависит от того, какие части мозга пострадали и насколько. Вследствие инсульта возможны нарушения : координации движений, речи, зрения, развитие частичного или полного паралича конечностей.

Хуже всего, когда под удар попадает ствол головного мозга, так как этот отдел отвечает за работу всех жизненно важных органов.

Зачастую после инсульта человек неадекватно оценивает своё состояние.

Итак, человек после перенесённого инсульта может очень плохо разговаривать или не разговаривать вовсе, может двигаться с большим трудом, не координировать свои движения. Вообще, двигательные нарушения проявляются чаще всего. Нередки случаи, когда человек может стать совершенно беспомощным.

Очень неприятно, что после инсульта больной довольно часто не может адекватно оценить ситуацию и своё состояние. Это ещё одна из причин, по которым реабилитацию всё-таки лучше проходить в специализированном учреждении. Ведь медицинский персонал имеет опыт общения с такими пациентами и скорее сможет настроить человека на активную работу над своим здоровьем.

Ведущие специалисты клиник за рубежом

Когда начинать реабилитацию

Если лечение прошло без непредвиденных осложнений, то комплекс восстановительных процедур будет тем эффективнее, чем раньше он начнётся.

• После лечения ишемического инсульта реабилитацию можно начинать уже через неделю.
• После лечения геморрагического инсульта реабилитацию начинают через две-три недели.

Европейская организация по изучению инсульта, после анализа случаев поздней и ранней реабилитации, пришла к выводу, что начинать восстановительную реабилитацию нужно не позднее четвёртой недели после возникновения инсульта.

Эффективным процесс реабилитации после лечения инсульта может быть лишь в течение года после начала заболевания, наиболее успешно и быстро он проходит в первые шесть месяцев.

Каковы сроки реабилитации? При правильно организованном восстановительном периоде, правильно подобранных процедурах и упражнениях для реабилитации многие пациенты с грубыми двигательными нарушениями после инсульта могут самостоятельно стоять и передвигаться примерно через 3-6 месяцев.

Хотите пройти биорезонансное обследование организма ? Читайте, где и как это сделать.

Что входит в программу реабилитации

Больной первые две недели в любом случае находится на постельном режиме, но даже, если он совсем не может двигаться, это не препятствие для восстановительных мероприятий.

Реабилитация начинается с пассивной гимнастики. Пассивной она называется, потому что движения рук, ног выполняет не сам пациент, а тот, кто за ним ухаживает: медицинская сестра, сиделка, врач реабилитолог.

Комплексная программа реабилитации после инсульта, как правило, включает двигательную, речевую, психологическую реабилитацию.

Двигательная реабилитация

• Гимнастика для устранения или минимизации двигательных нарушений,
• Лечебный массаж,
• Физиотерапевтические процедуры,
• Упражнения на специальных тренажёрах.

Тренажёры

Специальные тренажёры помогут обеспечить физическую нагрузку. Почему она необходима? Именно физическая реабилитация при инсульте позволяет восстановиться двигательной активности, снизить гипертонус мышц и укрепить их. К тому же движение и физическая нагрузка улучшают настроение, то есть способствуют ещё и психологической реабилитации.

Реабилитационные центры всегда предоставляют возможность пользоваться тренажёрами. Кто-то покупает или арендует тренажёры для того, чтобы ими можно было пользоваться дома.

Тренажёры для восстановления после инсульта бывают циклические (проводят механотерапию) и тренажёры, имитирующие ходьбу и подъём по лестнице. Самое простое — это беговая дорожка. Следует выбирать тренажёр с контролем пульса, чтобы не допускать тахикардии во время тренировок. Обязательно должны быть поручни, за которые можно держаться или зафиксировать на них руки пациента.

Двигательная реабилитация включает также эрготерапию — развитие функций рук, восстановление навыков самообслуживания.

Реабилитация речи после ишемического инсульта головного мозга

В речевой реабилитации нуждается четверть пациентов, перенёсших инсульт. Конечно, очень важны занятия с логопедом, но не менее важно свободное общение и участие в общем ходе жизни. Просмотр телепередач, чтение, рисование положительно скажутся на речевых функциях. Хорошо, если больной может хоть немного читать вслух, если не получается, то неплохо будет, если на первых порах кто-то будет читать для него.

Речевая реабилитация или логопедотерапия включает :

• коррекцию речи,
• коррекцию расстройств глотания,
• логопедический массаж.

Психологическая реабилитация

В психологической реабилитации нуждаются все без исключения постинсультные больные. Тяжело примириться с тем, что ты не можешь вести привычный образ жизни, что ты нуждаешься в уходе за тобой другого человека. Особенно тяжело это переживать более молодым людям. Инсульт, к сожалению, молодеет, как и многие другие болезни, и может настичь человека в самом расцвете сил — 35-40 лет.

Группа риска подверженности инсульту, к сожалению, помолодела до 35-40 лет.

Курс психологической реабилитация после инсульта включает в себя не только общение с психологом, сеансы психотерапевта. Это и общение с другими людьми (социальная реабилитация после инсульта), терапия искусством, декоративно-прикладным творчеством. Создавая что-то своими руками, слушая музыку, пациенты получают массу положительных эмоций, и вера в себя постепенно возвращается.

Психологическая реабилитация во многих случаях проходит успешнее в реабилитационных центрах. Здесь человек может увидеть положительный опыт других, помочь более слабым. Здесь он будет окружён такими же людьми, как он сам, понимающим его персоналом, поэтому не будет стесняться своих проблем, и сможет посвятить силы восстановлению после болезни.

В психологическую реабилитацию входит и программа по обучению пациентов. На специальных занятиях им расскажут о том, как нужно правильно питаться, как минимизировать риски, которые ожидают их после инсульта, как контролировать сердечную недостаточность и кровяное давление — всё, что может помочь им вернуться к нормальной жизни.

Где пройти реабилитацию

Вариантов два:

1. Специальный реабилитационный центр,
2. Санаторий.

Центр реабилитации

Реабилитационные центры — это те же больницы, только специализированные для больных после инсульта. В таких центрах могут проходить реабилитационные мероприятия даже больные с самыми тяжёлыми последствиями, те, кто не может себя обслуживать ни в каком виде. Реабилитационные центры располагают достаточным количеством персонала, который обеспечит профессиональный и внимательный уход.

Возможность консультации врача в любое время дня и ночи, постоянный контроль состояния больного и оказание всех необходимых видов помощи, начиная от гигиенического ухода заканчивая серьёзной двигательной, речевой и психологической реабилитацией.

Медицинские сёстры и сиделки в клинике реабилитации после инсульта, как правило, очень терпеливы и с пониманием относятся к больным, что не всегда в состоянии обеспечить родственники. Больные после инсульта могут быть очень капризны и требовательны, могут впадать в депрессию, но с ними нужно стараться находить общий язык.

В программу реабилитации больных могут входить как классический набор процедур (медикаментозное лечение, массаж, гимнастика, физиотерапия, занятия на тренажёрах), так и современные средства и методики (инфузионная терапия, гиперболические оксигенации, нейрореабилитационные методики).

Санатории

Как правило, санаторий — это лечебно-профилактическое заведение. Проходить реабилитацию в санатории, пожалуй, лучше пациентам, у которых произошла неполная потеря двигательных функций, которые хотя бы частично могут себя обслуживать.

Санатории предоставляют возможность врачебных консультаций, двигательную реабилитацию и другие необходимые мероприятия. Находясь в санатории больной, если будет в силах, сможет совершать прогулки на природе, это тоже неплохое подспорье для восстановления организма.

Так понемногу, шажок за шажком больные после инсульта восстанавливают утраченные функции и многие возвращаются к нормальной жизни.

Лечение в израильской клинике

Онкогинекология в Израиле

В каких странах лучше проходить реабилитацию после инсульта?

Классические варианты — это Израиль и Германия. В реабилитационных центрах вам будет обеспечен: высокий уровень персонала, все современные методики и оборудование, полная организация и обеспечение всем необходимым.

Эффективность реабилитационных центров Германии и Израиля очень высока.

Здесь больного обласкают, досмотрят, не допустят таких проблем как пролежни, ну и, конечно, «заставят» его активно работать, то есть выполнять различные процедуры и тренировки по нескольку часов в день.