У грудничка зеленый стул: стоит начинать нервничать? Норма и патология при зеленом стуле у грудничка на искусственном и грудном вскармливании

Молодые мамы все время беспокоятся за здоровье своего малыша, даже если изменения в его состоянии незначительные. Материнский инстинкт берет верх, и родители начинают яро защищать свое чадо от всех невзгод и возможных опасностей. Зеленый кал у ребенка может привести в ужас даже самых опытных родителей, которых, казалось бы, ничем уже не удивишь. На самом деле характер, количество и качество пищи, влияет на консистенцию и цвет стула малыша, пищеварительная система которого пока еще не может работать полноценно. Подробнее о причинах зеленого стула и пойдет речь в данной статье.

Не нужно сразу паниковать при изменении цвета стула, даже если он стал зеленым. Это не всегда является признаком серьезного заболевания . Как утверждают врачи, есть некоторые случаи, при которых «озеленение» кала не представляет никакой опасности для здоровья малыша.

Стоит отметить, что на протяжении первых нескольких дней жизни младенца его организм подвергается серьезным процессам, которые способствуют его адаптации к новому способу жизнедеятельности. В это время система пищеварения тоже перенастраивается. Когда малыш проходил по родовым путям, в его кишечник и желудок попадали остатки тканей, которые после рождения покидают организм вместе с каловыми массами. Такой вид испражнения в медицине называют меконием . Как правило, меконий окрашен в зеленый цвет, но иногда он может быть и черным. В таком случае сильно переживать не стоит, так как спустя пару-тройку дней фекалии обретут свой естественный цвет.

На заметку! Излишек билирубина (желчного пигмента) в организме тоже может привести к окрашиванию кала младенцев в первые дни жизни. При выведении этого вещества из организма родители замечают изменение цвета стула. Спровоцировать явление может грудное молоко, содержащее много гормонов, или незначительная желтушка. В общем, излишек билирубина не представляет никакой угрозы для ребенка.

В первые недели жизни малыша выделения нетипичного зеленоватого оттенка могут быть с белой примесью – это непереваренные частицы молока. Дело в том, что слабая система пищеварения грудничка еще не может функционировать полноценно, потому наблюдается легкая нехватка необходимых ферментов, из-за чего и возникает такое явление.

Основные причины

Факторов, способствующих появлению зеленого окраса, может быть много. Как уже отмечалось ранее, зеленый кал у новорожденных детей возрастом менее 1 недели – это норма. Так его организм избавляется от мекония. Чуть позже цвет кала меняется на коричневатый или желтый, немного напоминающий горчицу. Такие изменения врачи тоже считают нормой, но если у вас возникли малейшие сомнения в состоянии малыша, то нужно немедленно обратиться к врачу. К тому же после рождения тоже необходимо соблюдать специальную диету и следить за питанием ребенка.

При грудном вскармливании

Как правило, цвет кала у ребенка при грудном вскармливании желтый или коричневый . Стул имеет кашицеобразную консистенцию, иногда жидкую. Имеет кисловатый запах. Но иногда цвет может меняться, как и консистенция. Например, в испражнениях могут появляться небольшие частицы пены, слизи или кровяные прожилки.

К основным причинам зеленого стула при грудном вскармливании можно отнести:

  • снижение активности лактазы (фермента, способствующего расщеплению лактозы в организме);
  • скопление билирубина в большом количестве;
  • дисбактериоз;
  • последствия приема кормящей матерью определенных медицинских препаратов;
  • употребление некоторых продуктов (кабачки, огурцы), которые при попадании в детский организм с грудным молоком могут спровоцировать изменение цвета каловых масс;
  • окисление кала при контакте с воздухом.

Большинство из этих факторов можно исключить самостоятельно, рассмотрев свой рацион. Но в некоторых случаях без серьезного медикаментозного лечения, к сожалению, обойтись нельзя.

При искусственном вскармливании

Как правило, зеленый кал у младенцев при искусственном кормлении может возникнуть из-за молочной смеси, которой он питается. В таком случае просто понаблюдайте за ребенком некоторое время, возможно, «позеленение» является не более чем реакцией организма на искусственную пищу. Некоторые производители детского питания добавляют в молочную смесь много железа, в результате чего стул обретает характерный зеленый цвет.

Чтобы выбрать хорошую смесь, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Он поможет с выбором качественной смеси, что позволит нормализовать стул малыша.

Тревожные симптомы

В каких случаях нужно немедленно бежать к врачу? Первое и самое важное, что вы можете сделать — это следить за состоянием ребенка. Если поведение малыша резко изменилось и он стал более капризным или у него повысилась температура тела – срочно везите его в больницу. То же касается снижения или полного отсутствия аппетита.

Какой стул может стать угрозой для здоровья малыша:

  • с примесями крови;
  • со слизистыми выделениями;
  • с гнилостным или зловонным запахом;
  • при регулярных позывах к испражнению.

На нехватку полезных веществ в организме ребенка может указывать пенистая консистенция кала. Если в ходе диагностики врач не обнаружил развитие инфекции, то причина патологического отклонения, скорее всего, кроется в дефиците заднего молока. При регулярном употреблении молозива повышается стимуляция дефекации. Также оно содержит много полезных элементов для здоровья грудничка.

Если стул обладает сильным и неприятным запахом, то нужно срочно обратиться за помощью к доктору, ведь подобные симптомы, как правило, свидетельствуют о развитии гнойного процесса или воспаления в организме. Кал с примесями крови может говорить о повреждении слизистой оболочки кишечника малыша или о наличии серьезных проблем с работой системы пищеварения.

Насторожить родителей должны и другие симптомы:

  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • раздражение на кожном покрове и появление сыпи;
  • повышение температуры тела;
  • диарея;
  • приступы тошноты;
  • резкое снижение веса ребенка;
  • ухудшение аппетита;
  • болезненные ощущения в области живота;
  • малыш часто поднимает ноги к животику;
  • капризность, сонливость и повышенная раздражительность. Ребенок постоянно плачет.

Важно! Появление таких симптомов может свидетельствовать о проблемах с ЖКТ, если ребенку не больше 3 месяцев. В двухлетнем возрасте подобное состояние, как правило, говорит о развитии инфекционного заболевания.

Особенности диагностики

После обращения к врачу-педиатру ребенка направляют к гастроэнтерологу для проведения обследования. При необходимости он может назначить проведение целого ряда лабораторных анализов, главным из которых является копрограмма (лабораторное исследование кала), задача которого заключается в диагностировании перевариваемости. Патологичное и болезненное нарушение стула требует проведения более серьезного анализа. С этой целью врачи проводят пробу Швахмана.

Врач может назначить проведение анализа на дисбактериоз, если симптомы проявляются очень выражено. В таком случае проводится лабораторный анализ материнского молочка, с помощью которого врачи смогут изучить бактериальный состав грудного молока . Несмотря на то, что полноценное формирование микрофлоры кишечника происходит только на втором годе жизни ребенка, ухудшить его состояние патогенные микроорганизмы могут еще на первой неделе. В таких случаях требуется медикаментозная помощь.

Лечение ЖКТ у детей

После того как врач изучит результаты проведенных анализов, он может поставить диагноз малышу. В зависимости от развития той или иной патологии, могут использоваться различные медицинские препараты. Стоит отметить, что большинство проблем с работой ЖКТ можно решить с помощью специальной диеты и приема безопасных лекарств. Но при более тяжелых состояниях требуется госпитализация.

Медикаменты

Если стул окрашен в зеленый цвет или ребенка начали беспокоить различные проблемы с органами пищеварения, то нужно немедленно посетить врача. Игнорирование симптомов непременно приведет к серьезным последствиям. В таких случаях применяются медицинские препараты, способствующие нормализации обменных процессов в организме ребенка. Ниже приведены наиболее эффективные из них.

Таблица. Препараты для улучшения пищеварения у грудничков.

Название препарата, фото Описание

Эффективное лекарственное средство, которое выпускается в форме капель. Подходит для грудничков и для детей немного старшего возраста. Данный препарат несовместим с кисломолочными продуктами, о чем врач обязательно должен проинформировать родителей при назначении.

Используется при лечении различных патологических нарушений ЖКТ, а также для их профилактики. Чаще всего средство назначается детям грудного возраста, но старше 14 дней. Отлично подходит при переходе малыша от материнского молока к искусственным смесям.

Распространенный БАД (биологически активная добавка), используемый для нормализации работы желудочно-кишечного тракта. При регулярном применении средство способствует улучшению микрофлоры кишечника. Не имеет противопоказаний, поэтому его часто назначают детям.

Противомикробный медицинский препарат, обладающий бактерицидными и бактериологическими свойствами. Используется в медицине при лечении острых кишечных инфекций и других патологий желудочно-кишечного тракта. Помогает справиться с различными видами диареи. Способствует нормализации кишечной микрофлоры.

Отличный детоксикационный медицинский препарат, используемый при лечении кишечных расстройств, инфекционных заболеваний, диареи, гастрита и других нарушений работы системы пищеварения. Действие лекарственного средства заключается в нейтрализации вредных веществ, которые находятся в желудке. Отлично помогает при дисбактериозе у детей.

Еще одно средство, в состав которого входят полезные бактерии. Это биологически активная добавка, выпускаемая в форме порошка. Используется при различных нарушениях ЖКТ (дисбактериоз, длительная диарея, нарушение обменных процессов). Еще БАД активно применяется при лечении инфекционных заболеваний, поражающих органы пищеварительной системы.

Если кал окрашен в характерный зеленый цвет у ребенка, который питается молочной смесью или грудным молоком, такое явление может выступать в качестве как показателя нормы, так и признака серьезного заболевания. О чем именно говорит изменение цвета в конкретном случае – сможет сказать только врач после проведения лабораторных анализов. Нельзя судить о здоровье малыша лишь по цвету стула, ведь здесь важен комплексный подход, который заключается в сдаче анализов, опросе родителей и осмотре ребенка у врача. Только на основе всей информации можно сделать вывод.

Профилактика

Предупредить появление зеленого стула можно с помощью профилактических мероприятий. Ведь намного легче предотвратить патологическое отклонение, чем вылечить его при появлении.

Профилактика заключается в следующем:

  • регулярно посещайте педиатра;
  • избегайте переедания, следите за выполнением режима питания (кушать рекомендуется в одно и то же время);
  • при необходимости давайте малышу БАДы для улучшения работы пищеварительной системы;
  • если вы кормите ребенка новыми продуктами, которые он раньше не ел, обязательно следите за реакцией его организма, нет ли у малыша аллергии;
  • введение прикорма должно быть своевременным;
  • при выборе молочных смесей нужно следовать рекомендациям врача. Ни в коим случае не экономьте на них;
  • во время грудного вскармливания мать тоже должна соблюдать специальную диету.

Игнорирование изменения цвета стула у ребенка грудного возраста может привести к серьезным последствиям. Такие отклонения, как правило, негативно влияют на работу системы пищеварения. Ребенок может пострадать от обезвоживания организма, возникшего при длительной диарее в сочетании с зеленым стулом. Если причина «озеленения» заключается в каком-нибудь заболевании, то отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к полному поражению организма некротическими или гнилостными процессами.

Хотя смена подгузника не самый приятный процесс при уходе за новорождённым младенцем, благодаря ему родители всегда смогут вовремя заметить, что у малыша проблемы со здоровьем. Ведь по цвету, консистенции, запаху и количеству испражнений можно определить все ли в порядке с пищеварительной системой грудничка . И нередко его кал приобретает странный зелёный цвет, иногда жидкой консистенции и с примесями слизи. Что является причиной зелёных испражнений новорождённого и стоит ли родителям беспокоиться по этому поводу?

Стул новорождённого в первые дни: каким он должен быть

Первая неделя жизни малыша, это как раз тот период, когда его организм начинает адаптироваться к окружающей среде и учится самостоятельно функционировать.

Кал у младенцев в первую неделю после рождения имеет тёмно-зелёный цвет.

Все системы грудничка, в том числе и пищеварительная привыкают к новому миру и новому виду питания – грудному молоку или искусственной смеси.

  • Испражнения грудничка в первые пять-семь дней после рождения, как правило, имеют вязкую консистенцию и тёмно-зелёный или почти чёрный цвет , без неприятного запаха. Это совершенно нормально, так как в кишечнике малыша ещё содержится первородный кал, так называемый меконий , который скапливался во время внутриутробного питания. Первородный кал может также содержать комочки слизи и жёлчь, что и обуславливает его липкую и вязкую консистенцию.
  • На вторую неделю жизни младенца меконий уже полностью выводится из его кишечника и испражнения приобретают нормальную консистенцию и цвет – желтоватый или светло-горчичный. Начиная со второй недели родители уже должны обращать внимание на фекалии ребёнка, ведь изменения их цвета и запаха могут сигнализировать об определённых проблемах, например, дисбактериозе или аллергии .

Консистенция, объем, цвет и запах кала новорождённого зависят от многих причин, таких как питание кормящей мамы, частота кормления или качество искусственно детской смеси.

Почему у новорождённого зеленый стул при грудном вскармливании

Большинство родителей считают, что нормальный стул у младенца должен быть жёлтого цвета однородным и без комочков . Поэтому неудивительно, что зеленоватые, чуть жидкие испражнения грудничка вызывают у них тревогу и даже лёгкую панику. Стоит ли беспокоиться новоиспечённым мамам и папам при виде зелёных выделений на подгузнике или это считается нормой?

Зелёный цвет кала у новорождённого не всегда свидетельствует о проблемах со здоровьем или патологии. Чаще всего причина этого явления кроется в особенностях вскармливания и употребляемых мамой продуктах при грудном кормлении .

Зелёный кал у младенцев не говорит о проблемах со здоровьем.

Основные причины

Распространённые причины зелёных испражнений:

  • Пищеварительная система новорождённого окончательно сформируется только к первому году его жизни, поэтому кал зелёного цвета может возникнуть из-за незрелости кишечника грудничка .
  • Повлиять на цвет фекалий и окрасить их в зеленоватый цвет может билирубин , вещество, содержащееся в крови малыша в первые недели его жизни. Выделение билирубина из организма занимает от одной до трёх недель и по истечении этого времени кал должен приобрести нормальный цвет.
  • Очень часто зелёные испражнения у грудничка появляются в результате грудного вскармливания . Это обусловлено тем, что мама неправильно питается или включает в свой рацион запрещённые продукты.
  • Причина может крыться и в неправильно подобранной смеси для искусственного вскармливания . В этом случае следует заменить марку детского питания.
  • Иногда зелёные испражнения могут сигнализировать о проблемах со здоровьем новорождённого, например, заболеваниях желудочно-кишечного тракта или печени.

Грудное вскармливание влияет на испражнения малыша.

В большинстве случаев кал зелёного цвета не является серьёзным поводом для беспокойства, так как это совершенно нормальное явление. Но, если младенец при этом ведёт себя беспокойно и у него жидкий стул с примесями крови, то родителям необходимо проконсультироваться с педиатром.

Причины именно при грудном вскармливании

Фекалии новорождённых, которых кормят исключительно грудным молоком имеют однородную консистенцию, светло-коричневый или желтоватый цвет, иногда с маленькими белыми комочками и обладают чуть кисловатым запахом .

Кабачки, употребляемые кормящей мамой, могут окрасить кал младенца в зеленоватый цвет.

Но, иногда кал грудничка даже при грудном вскармливании приобретает зелёный цвет и пенистую структуру. Причины этого явления могут быть разнообразными и, чтобы определить, почему у младенца возникли зеленоватые выделения, следует в первую очередь обратить внимание на особенности питания мамы или качество грудного молока.

  • Определённые продукты, которые употребляет в пищу мама в период лактации могут окрасить кал новорождённого в зеленоватый цвет. Это зелёные овощи, например, кабачки, огурцы или болгарский перец .
  • Большое количество , также могут стать причиной зелёных испражнений у грудничка.
  • Оттенок такого цвета фекалиям придают некоторые лекарственные препараты , которые принимает мама. Особенно это касается антибиотиков, которые не только окрашивают кал новорождённого в зелёный цвет, но и нарушают микрофлору его кишечника, что приводит к поносу и пенистым выделениям с резким неприятным запахом.
  • Причина зелёных испражнений может быть и более банальной: окисление фекалий на свежем воздухе . Если не поменять вовремя подгузник младенцу, кал в нём иногда приобретает зеленоватый цвет.
  • В некоторых случаях такой оттенок фекалий сигнализирует о развивающемся дисбактериозе у новорождённого . Их пищеварительная система в первые недели жизни находится на начальной стадии формирования и в кишечнике грудничка может быть нехватка полезных бактерий, помогающих пищеварению. Как следствие, кал приобретает зеленоватый цвет.
  • Очень редко зелёные пенистые испражнения могут появится в результате лактозной недостаточности , то есть аллергии на ферменты, содержащиеся в молоке. Но такой диагноз является большой редкостью у грудничков и подтвердить его может только специалист.

Кал зелёного цвета сам по себе не является заболеванием, а только симптомом того, что кормящая мама неправильно питается или принимает лекарства в период лактации. Для устранения этого явления достаточно пересмотреть своё меню или прекратить приём антибиотиков.

Зелёные какули у новорожденного на искусственном вскармливании

Зеленоватый кал у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может спровоцировать неправильно подобранная смесь или смена производителя детского питания.

При выборе искусственной смеси следует обратить внимание на её состав. Повышенное содержание железа в детском питании является возможной причиной окрашивания испражнений новорождённого в зелёный цвет. В этом случае достаточно выбрать смесь от другого производителя.

Выбирая смесь для малыша, нужно заранее изучить её состав.

Правильно подобранное детское питание является залогом здоровья и полноценного развития младенца, поэтому к этому вопросу следует подойти со всей ответственностью и не полагаться на рекомендации друзей или знакомых.

Когда бить тревогу?

Зеленоватые испражнения считаются нормой для новорождённых в первые месяцы их жизни . Но только в том случае, если младенец хорошо кушает, спокойно спит, не плачет без видимой причины и не проявляет никаких признаков беспокойства.

Если появились высыпания на коже, при зелёных испражнениях, следует обратиться к врачу.

Также стоит обратить внимание на консистенцию и запах испражнений. Очень жидкий стул и кал с неприятным гнилостным запахом могут свидетельствовать о дисбактериозе и даже отравлении. При этих симптомах не следует затягивать с визитом к врачу.

Что делать?

В том случае, если зеленоватый цвет фекалий вызван заменой искусственной смеси или употреблением кормящей мамой определённых продуктов, то эту проблему устранить довольно легко.

Чтобы наладить нормальное пищеварение у младенца, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Маме следует исключить из рациона жареные и копчёные продукты и употреблять полезные для малыша продукты (овощи, отварное мясо, творог и кефир).
  • При грудном кормлении следить, чтобы грудничок высасывал не только переднее, но и заднее молоко , которое более жирное и питательное.
  • Перед применением любых лекарств маме необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не навредят младенцу.

Жареные продукты следует исключить из рациона кормящей мамы.

При появлении в кале новорождённого слизи, кровяных сгустков и гнилостного запаха родители должны незамедлительно обратиться к детскому доктору, а не ждать, что эти симптомы пройдут сами по себе.

Видео про стул грудничка

Малыш рождается с недоформированным организмом, который совершенствуется по мере взросления. Недоразвитие сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Ребёнок учится вырабатывать необходимые бактерии и секреты, привыкает к новой пище. Со временем меняется кал. Нередко родителей беспокоит зелёный стул у новорождённого или грудничка. Почему так происходит и что делать? Для начала стоит разобраться с нормой выделений.

Каловые массы у новорождённого отличаются в разные периоды:

  • от 0 до 3 суток . Ещё в утробе у плода в кишечнике копятся какашки, состоящие из клеток слизистой ткани кишечника, заглоченных околоплодных вод, эпителия и другого. Так называемый первородный кал, или меконий, достаточно густой, как дёготь, тёмно-оливкового цвета, без запаха. Иногда опорожнение происходит при родах из-за гипоксии. При грудном вскармливании (ГВ) другого кала нет, потому что молозиво усваивается практически полностью;
  • при ГВ после прибытия молока у мамы (после 3 — 5 дней) . Становление стула ребёнка проходит две стадии.
  1. Переходный кал . По консистенции напоминает кашу жёлто-зелёного цвета с кисловатым запахом.
  2. Зрелый кал . По консистенции однородный, похожий на кашу или негустую сметану, по запаху напоминает кислое молоко. Опорожнение случается до 10 раз в сутки, постепенно становясь реже. Иногда молоко усваивается практически полностью, поэтому опорожнение случается раз в 4 — 7 дней. Это нормально, если малышу менее полутора месяцев и нет тревожных симптомов (вздутия, капризности, недовеса, отказов от еды);
  • при искусственном или смешанном вскармливании . Кал похож на зрелый, может иметь нерезкий гнилостный запах, быть гуще, тёмно-зелёного или коричневого цвета.

У грудничков (от 28 дней до года)

До введения прикорма (4 — 6 месяцев) стул грудничка зрелый. Новая пища по-разному воздействует на кал ребёнка. Меняется запах, становясь более неприятным. Цвет и консистенция зависят от продуктов, которые съедает грудничок. Чаще появляются запоры и поносы. В данном случае не имеет значения, на каком вскармливании находится малыш.

Если кроха хорошо себя чувствует и нет каких-либо тревожных признаков, зелёный кал — вариант нормы.

Причины зеленого стула

Источники появления зелёного кала разные:

  • одни зависят от вида вскармливания ребёнка;
  • другие являются общими, несмотря на вид кормления;
  • третьи характерны для определённого возраста ребёнка.

При грудном вскармливании

При ГВ зелёный кал наблюдается из-за:

  • питания мамы и её гормонального фона . Если женщина употребляет большое количество зелёных овощей и растений (брокколи, огурцов, кабачков, укропа, петрушки), у молока меняется состав, что влияет на цвет стула малыша. Неблагоприятно для младенца пищевое отравление мамы;
  • медикаментов . Приём антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника. Железосодержащие препараты окрашивают кал ребёнка зелёным. Вещества попадают в кишечник напрямую, если лекарства дают малышу, или с молоком мамы;
  • недокорма . Женщина слишком рано отрывает малыша от груди при кормлении, поэтому ребёнок получает только молозиво и «переднее» нежирное молоко. При этом стул пенистый, со слизью. Младенец просит кушать часто, через 1 — 1,5 часа после кормления, не спит после еды, вес снижается.

При искусственном и смешанном вскармливании

Источником позеленения кала при искусственном или смешанном вскармливании служат:

  • смесь, заменяющая молоко матери, с повышенным содержанием железа;
  • неподходящая по составу смесь;
  • дисбактериоз и снижение иммунитета. Специальные смеси — не полноценные заменители молока, поэтому такие дети чаще страдают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют давать ребёнку пробиотики и пребиотики для нормализации работы пищеварительной системы.

Общие источники

Общие причины появления зелёных каловых масс, которые не зависят от вида вскармливания младенца, таковы:

  • вещества, входящие в кал, взаимодействуют с кислородом и приобретают зелёный цвет, то есть, окисляются;
  • билирубин. Этот желчный пигмент образуется в результате расщепления белков и выводится, в том числе с калом, окрашивая его в зелёный цвет. Является нормой для детей до 6 — 8 месяцев;
  • воспаление слизистых оболочек кишечника. При перенесённой гипоксии у плода нарушается структура органов, в том числе тканей желудочно-кишечного тракта. В последующем требуется длительный период для восстановления и нормализации работы;
  • прикорм с повышенным содержанием железа или избытком сахара. Во втором случае кал окрашен неравномерно, с примесями зелёного;
  • дисбактериоз или лактазная недостаточность;
  • болезни (ротавирус, глисты, гельминты, энтероколит), аномалии структур пищеварительной или эндокринной системы (врождённые и приобретённые), аллергены.

Мамам на заметку. Все дети подвержены различного рода болезням, но что делать, если у ребенка обнаружилась кишечная непроходимость ? Читать статью на нашем проекте и следовать советам экспертов и обязательно обратиться к врачу, т.к наши совету являются лишь ознакомительными.

Будьте бдительны, если ребенок подхватил инфекцию, то у него может развиться расстройство кишечника , заболевание, которое чаще всего возникает в летний период.

В возрасте до 5 лет у ребенка есть риск появления такого неприятного заболевания, как энкопрез (недержание кала), ребенок перестает контролировать движение каловых масс, и происходят неконтролируемые акты дефекации.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — не заболевание, а нарушение, возникающее из-за дисбаланса бактерий в кишечнике. Его сопровождают повышенная температура, расстройства работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), вздутие живота, слабость, иногда рвота, беспокойство из-за спазмов даже во сне, снижение аппетита, слизь и пена в кале. Организм справляется с таким состоянием самостоятельно. При тяжёлом течении выписывают пробиотики и пребиотики.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется жидким стулом зеленоватого или жёлтого цвета, пенистой консистенцией и резким кислым запахом. На пелёнке появляется характерное водянистое пятно вокруг кала. Причина недуга — неполадки с перевариванием лактозы из-за её переизбытка или недостатка фермента лактазы, который её перерабатывает. Развивается дисбактериоз.

Часто лактазная недостаточность проходит самостоятельно к 9 — 12 месяцам. Реже встречается наследственная форма отклонения. Тогда диагноз останется до конца жизни. При подозрении на лактазную недостаточность меняют рацион кормящей женщины: исключают свежее молоко, сокращают употребление кисломолочного. В сложных случаях выписывают заместительную терапию лактазой.

По месяцам

Появление зелёного кала зависит от того, что происходит с малышом в разные периоды:

  • 1 месяц . Зелёный кал у месячного ребёнка в подавляющем большинстве случаев — норма, при условии, что нет других симптомов. Пищеварительная система адаптируется;
  • 2 месяц . У двухмесячного грудничка нередко встречается дисбактериоз. Желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новой среде и всё ещё учится вырабатывать бактерии в нужном количестве;
  • 3 месяц . У трёхмесячного младенца работа желудочно-кишечного тракта должна прийти в норму. Однако для некоторых малышей адаптационный период продолжается, что является вариантом нормы;
  • 4 месяц . Изменение цвета кала чаще всего связано с преждевременным введением прикорма;
  • 5 месяц . Введение прикорма начинается в конце пятого — начале шестого месяца, поэтому перемены цвета кала связаны с адаптацией к новой пище;
  • 6 — 7 месяц . При прорезывании зубов малыш грызёт разные предметы, на поверхности которых находятся микробы, нарушающие работу кишечника;
  • 8 — 10 месяц . Период, когда практически весь билирубин перерабатывается кишечником в стеркобилин, поэтому причина зелёного цвета кроется не в этом пигменте, а, скорее всего, в прикорме;
  • 11 — 12 месяц . К концу 11 месяца каловые массы приобретают цвет того, что съел ребёнок (петрушка, укроп, шпинат и другое). Нередко появляются аллергические реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Если позеленение кала вызвано болезнью, появляются сопутствующие симптомы:

  • вялость, капризность, нарушения сна;
  • отказ от еды;
  • повышение температуры тела;
  • очень неприятный гнилостный запах каловых масс с пеной или изменением цвета на чёрно-зелёный — следствие инфекций, воспалений или нехватки питательных веществ;
  • частый понос (более 12 опорожнений в сутки) или запоры;
  • примеси в кале — слизь, кровь. Чаще всего возникают как следствие повреждений слизистых кишечника;
  • подтягивание ног к животу;
  • рвота или частые срыгивания (почеиу срыгивает новорожденный?);
  • сыпь;
  • вздутие живота (метеоризм у грудничка).

При появлении симптомов нарушения работы пищеварительной системы у младенца обязательно обратитесь к врачу!

По оттенку и консистенции

на фото — зеленый жидкий кал малыша на ГВ.

Оттенок и консистенция стула младенца могут указывать на состояние желудочно-кишечного тракта и причину изменений:

  • тёмно-зелёный — норма; реакция на продукты питания; недостаток «заднего» молока; переход на новую смесь; инфекции, лактазная недостаточность;
  • жёлто-зелёный — норма; недостаток «заднего» молока;
  • чёрно-зелёный — норма у новорождённых; болезни пищеварительной системы; недостаток питания;
  • ярко-зелёный — недостаток «заднего» молока; употребление продуктов с красителями;
  • пенистый — недостаток «заднего» молока или лактазная недостаточность;
  • густой — в большинстве случаев норма.

Что делать при обнаружении зеленого стула

При появлении зелёного кала выполните следующее.

  1. Проверьте правильность прикладывания к груди. Следите, чтобы малыш прижимался к соску плотно, не заглатывал воздух. Дайте младенцу насытиться и самому отпустить грудь.
  2. Убедитесь, что малыш употребляет нужное количество пищи. Если есть подозрение на недокорм, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Ждите, пока малыш сам перестанет кушать. При неправильной форме сосков используйте специальные накладки. Соблюдайте регулярность в питании.
  3. Следите за собственным питанием при ГВ. Исключите синтетические добавки и продукты, которые могут вызвать расстройства работы пищеварительной системы и аллергические реакции (колбасы, копчёности, консервы, соки и другое питание с искусственными добавками). Количество овощей и фруктов не должно преобладать над другими продуктами.
  4. Подберите подходящую по составу смесь малышу при ИВ.
  5. Следите за самочувствием малыша. При хорошем самочувствии, нормальном развитии и отсутствии тревожных симптомов зелёный цвет кала, скорее всего, показатель адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка, то есть норма.
  6. Убедитесь, что ввели прикорм в положенные сроки.
  7. При наличии тревожных симптомов обратитесь к врачу. Причин, из-за которых появляются зелёные какашки у ребёнка, много. В больнице проведут общий осмотр и предложат пройти ряд анализов (например, крови и кала, проверить молоко на наличие вредоносных бактерий), на основе результатов которых назначат лечение.

Не принимайте сами и не давайте лекарства без одобрения врача!

Насыщенный зелёный, жёлтый или зеленоватый кал у младенцев — чаще всего нормальное явление. Не нужно ничего делать, если малыш ведёт себя спокойно, хорошо кушает и развивается. Причин, почему стул зеленеет, много: от приспособления организма к новой пище до болезней и аномалий желудочно-кишечного тракта. Следите за самочувствием ребёнка и при появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.

Молодые родители довольно часто сталкиваются с проблемой возникновения зеленого стула у грудничка. Своевременная диагностика и выявление причины такого состояния позволяет избежать серьезных осложнений.

В чем причина изменения окраски испражнений в 5–6 месяцев? О чем свидетельствует зеленоватый кал со слизью в год? С чем связано изменение цвета стула у детей 3-х лет?


Каким должен быть стул у грудного младенца?

Родители привыкли считать, что стул – показатель внутреннего здоровья. Если он жидкий – это плохо, слишком плотный – тоже нехорошо. В отношении стула новорожденного определенной нормы не существует. Это связано с тем, что пищеварение грудничка еще находится на стадии формирования.

Первородный кал, более известный под названием «меконий», имеет темно-зеленый окрас. После его полного отхождения вплоть до момента введения прикорма стул будет жидкий и неоформленный. Окрас стула в 1–2 месяца во многом определяется типом вскармливания – искусственным, грудным или смешанным. Как только ребенок переходит на взрослую еду, его пищеварительный тракт перестраивается, вследствие чего изменяется цвет, консистенция и плотность каловых масс.

Если родителей настораживает кал младенца, им лучше проконсультироваться с врачом для своего успокоения. Стул, сигнализирующий о патологии в организме, сопровождается определенными проявлениями: плохим аппетитом, сном, а также отказом от груди.

Зеленый стул у малыша на грудном вскармливании

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Молодые родители часто задаются вопросом, почему у новорожденного зеленый стул. Болотный цвет испражнений бывает у всех грудничков вне зависимости от типа питания. Изменение их цвета говорит о дисбалансе кишечной микрофлоры.


В норме стул месячного младенца, питающегося материнским молоком, должен быть светло-коричневого окраса и иметь жидкую консистенцию. В этом возрасте допустимыми также считаются белые вкрапления. Такой вид сохраняется вплоть до введения первого прикорма.


Некоторые родители сталкивались с ситуацией, когда свежий стул их малыша имеет нормальный светло- или темно-коричневый цвет, но через время он приобретает зеленый окрас. Родителям при этом не нужно паниковать, лучше еще раз заглянуть в памперс после следующего стула. Если цвет свежего кала действительно отличается от зеленого, то причина такого изменения заключается в окислении испражнений. Это состояние не является патологическим и не требует визита к врачу.

Зеленый кал у младенца-искусственника

Кал ребенка на искусственном вскармливании немного отличается от испражнений малышей на ГВ. Он имеет более густую консистенцию и желтоватый оттенок.

Родителей детей на искусственном вскармливании также волнует вопрос, может ли стул у младенца иметь зеленый окрас. У малыша на ИВ случается зеленый стул. К числу основных провоцирующих факторов такого состояния относятся:

  • Употребление детского питания. В большинстве смесей содержатся расщепленные белки коровьего молока, которые после переваривания приобретают зеленоватый окрас. Кроме того, железо способно влиять на цвет испражнений
  • Введение прикорма. У искусственников изменение цвета может случиться в 5–6 месяцев. Отсутствие других тревожных симптомов (повышенной температуры, примесей, слизи, изменения самочувствия) является верным знаком того, что болотный кал не нужно считать поводом для беспокойства. Через пару недель, как только кишечник привыкает к переработке новой пищи, стул налаживается.

Если малыш находится на смешанном вскармливании

Малышей на смешанном вскармливании эта проблема касается намного чаще, чем остальных детей. Они питаются грудным молоком и молочной сухой смесью, поэтому возникновение зеленого стула может быть связано как с первым, так и со вторым типом вскармливания. В норме их кал должен быть темно-коричневого цвета и плотной консистенции. К числу основных предрасполагающих факторов изменения окраса стула у детей на смешанном вскармливании относятся:

  • Нехватка молока. Некоторые молодые мамы убеждены в том, что у них не хватает грудного молока, поэтому они старательно компенсирует его дефицит сухой молочной смесью. На самом деле таким образом мама только вредит малышу. Во-первых, ребенок не получает заднего питательного молока, поскольку такие мамочки из-за своих убеждений отнимают ребенка от груди, когда тот еще сосет ее. Во-вторых, нехватка заднего молока может привести к лактазной недостаточности.
  • Перенесенное заболевание. Изменение окраса кала происходит после перенесенной инфекционной или вирусной болезни, которую лечили антибиотиками. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные, но и полезные микроорганизмы в кишечнике, вследствие чего у ребенка может развиться дисбактериоз.

Какой стул – признак заболевания?

Пенистый зеленый стул должен стать поводом для волнения родителей, если он спровоцирован развитием патологического состояния в детском организме.

Изменение окраса каловых масс, которое сопровождается ухудшением сна и аппетита, беспричинной капризностью и сонливостью, появлением слизи и регулярными срыгиваниями считается проявлением одного из серьезных заболеваний:

  • Дисбактериоз . Увеличение количества патогенных бактерий в кишечнике – довольно частое явление у грудничков. Они рождаются с абсолютно стерильным кишечником, поэтому даже кипяченая вода может спровоцировать изменение баланса микрофлоры. Выработке стойкого иммунитета способствует прикладывание к груди в первые часы после рождения, грудное вскармливание в течение первого года жизни, исключение антибактериальной терапии как для малыша, так и для мамы.
  • Кишечная или вирусная инфекция . Груднички в 1–3 месяца чаще всего подвергаются риску заражения бактериальной, вирусной или грибковой инфекцией в силу незрелости иммунной системы. Основные признаки инфицирования грудничка: рвота, срыгивание, урчание, метеоризм, повышение температуры без симптомов простуды, зеленый, жидкий стул.
  • Лактазная недостаточность . Пенистый жидкий зеленый кал – основный симптом заболевания. Недостаточность связана с нарушением выработки ферментов. Восстановление организмом этой функции, как правило, занимает несколько месяцев.
  • Целиакия . Заболевание относится к числу хронических и проявляется непереносимостью глютена. Поскольку глютен является белком злаковых культур, то болезнь можно диагностировать при введении каш, хлеба и мучных изделий. Кроме изменения окраса каловых масс, целиакия сопровождается плохим набором веса, задержкой роста.

Е. О. Комаровский о детском стуле

Доктор Комаровский скептически относится к молодым мамочкам, которые обращаются ко всем врачам, как только увидят в памперсе зеленый кал. Анализ на дисбактериоз, который назначают современные педиатры при обращении к ним родителей, согласно утверждениям Евгения Олеговича, не имеет никакого клинического значения. Его результат не позволяет даже врачу поставить диагноз.

«Ребенок на грудном вскармливании имеет право на любой внешний вид испражнений…»

Комаровский утверждает, что кал грудничков в 1–3 месяца может иметь абсолютно разный цвет и консистенцию. Если ребенок при этом ведет себя спокойно, он хорошо кушает и нормально спит для своего возраста, то изменение окраса каловых масс не должно тревожит молодых родителей. Основная задача мамы при этом – как можно чаще прикладывать ребенка к груди для более интенсивной выработки иммунных клеток.

Лактазная недостаточность как рычаг в продвижении дорогих молочных смесей

Комаровский воспринимает диагноз «лактазная недостаточность» как вымышленный коммерческий ход производителей низколактазных смесей. Он утверждает, что 60% его пациенток обращаются к нему именно с этой проблемой. На самом деле выработка такого вещества, как лактоза, не зависит от питания матери, поэтому необходимости в завершении ГВ он не видит.

Цвет кала грудничка не всегда указывает на наличие патологии. Испражнения малютки зависят от питания мамы, которая придерживается гипоаллергенной диеты, употребляет в большом количестве зеленые овощи. К тому же такого цвета кал указывает и на начало периода прикармливания. Что делать родителям, обнаружившим непривычный цвет детских какашек, подскажет педиатр, оценив здоровье малыша. При этом важно ознакомиться с признаками патологического состояния, которые возникают одновременно со стулом зеленого оттенка.

Как только малыш родился цвет его какашек будет зеленым, что означает норму. Это отходит меконий - первородный кал. Далее цвет меняется на желтый, желто-коричневый и зависит от присутствующей в кишечнике флоры. Бактериальная среда же зависит от вида вскармливания: при гв - бифидумфлора, при ив - ацидофильная палочка и энтерококки. У старших деток - кишечная палочка и энтерококки. Бактериальная среда кишечника обуславливает и органолептические характеристики (цвет, запах), а также изменения, отмечаемые родителями в кале грудничка.

В старшем возрасте младенца зеленый цвет кала часто означает связан с особенностями рациона кормящей матери. Если ребенок интенсивно сосет грудь, активен, его не беспокоят колики - изменившийся цвет выделений не должен вызывать опасений.

Наличие зеленого стула у грудничка на искусственном вскармливании иногда указывает на некорректный подбор смеси. Неподходящее искусственное питание проявляется также болезненным вздутием у малыша, сыпью, поносами или запорами. Такое состояние сопровождается недостаточной прибавкой в весе и требует посещения педиатра для замены питания.

Зеленые какашки у новорожденного нередко встречаются при недостаточной выработке лактазы. Этот фермент необходим для расщепления углевода лактозы в тонком отделе кишечника. При дефиците лактазы, лактоза поступает в толстый кишечник, в результате чего возникает брожение за счет местной флоры. Это становится причиной образования газов. Кал ребенка становится зеленым и пениться, наблюдается вздутие, нарушается сон, отмечается нервозность. Врожденная или первичная лактазная недостаточность обязывает придерживаться диеты пожизненно. Транзиторная лактазная недостаточность часто наблюдается у недоношенных деток. По мере созревания ферментативных механизмов возобновляется и грудное вскармливание, которое прерывается. Обычно это происходит к 4 месяцам.

Не является патологией:

  • При наличии у ребятенка затянувшейся желтушки физиологического происхождения. Это происходит за счет накопления в билирубина, который выводится с какашками, придавая характерный цвет.
  • При условии, что кормящая мама принимает препараты железа.
  • В случаях введения в прикорм овощей зеленого цвета: брокколи, кабачки.
  • При условии, что младенец питается только передним молоком, а до более сытного так и не добирается.

Патологией считается присутствие зеленого кала наряду с иными симптомами. Например: вялость, отказ от груди, температура, плаксивость, боли в животе и прочие не должны остаться без внимания. Вызывет опасения также стул зеленоватого оттенка, пенистый с неприятным ли резким запахом. При этом возможны включения: прожилки крови или частички непереваренной пищи (если ребенок на прикорме). Помимо этого, обращают внимание на консистенцию кала – оформленный или не оформленный, частоту испражнений. Перед тем как идти к врачу с жалобой на стул, важно изучить органолептические свойства – это поможет врачу поставить верный диагноз. Помимо этого, следят и за общим состоянием ребятенка.

К возможным заболеваниям, которые сопровождаются зелеными фекалиями, относят:

  • дисбактериоз;
  • кишечную инфекцию;
  • вирусную инфекцию;
  • лактазную недостаточность;
  • целиакию (непереносимость глютена).

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Чаще всего появление этого стула говорит о неправильном прикладывании новорожденного к груди или частое перекладывание с одной груди на другую. Это приводит к тому, что грудничок съедает только переднее молоко, а для заднего, так и не добирается. Переднее или ранее молоко жидкое призвано утолить жажду малютки. Оно богато лактозой. Заднее молоко же густое, быстро насыщает, так как содержит около 4% жиров, переваривается медленнее.

Ранее молоко быстрее проходит по отделам ЖКТ и лактоза не успевает усвоиться в полной мере, достигая толстого кишечника. Как и при лактазной недостаточности такое состояние вызывает брожение. Таким образом, скорректировав технику прикладывания крохи к груди, можно избавиться от многих проблем, в том числе и от повышенного газообразования.

Зеленый стул при введении прикорма

Доктор Комаровский считает, что при введении новых продуктов в прикорм малютки важно наблюдать не только за цветом фекалий, но и за общим самочувствием крохи. Если при наличии зеленого стула ребятенка ничего не беспокоит: он растет, развивается и прибавляет в весе -не стоит обращать внимание на отклонения в цвете.

При введении прикорма органолептические показатели кала изменяются, равно как и его частота. Так, появление зеленоватых вкраплений, наличие комочков укажет на активное и, возможно, некорректное введение продуктов в рацион крохи. Например, при раннем знакомстве (ранее 4 месяцев) или при несоблюдении принципа постепенного введения. Кроме этого, зеленоватый цвет стулу придадут введенный кабачки, яблоко, брокколи. Твердый, густой стул также указывает на нарушение или дефицит жидкости.

Зеленый стул на искусственном и смешанном вскармливании

Такой цвет стула у искусственника возможен из-за происходящих изменений в жкт. В смесях много витаминов, минералов, которые способны повлиять на цвет кала. Зеленый кал встречается в результате следующих особенностей:

  • при дисбактериозе приема лекарственных средств – антибиотиков, препаратов железа;
  • если родители часто и некорректно меняют смесь;
  • после резкого перехода с естественного вскармливания на искусственное;
  • в период прорезывания зубов.

При смешанном кормлении это явление встречается в результате:

  • недостатка молока из-за неправильного прикладывания к груди, стрессов у мамы;
  • цвета продуктов, входящие в состав маминого рациона;
  • болезни или после нее.

В остальном причины идентичны детками на искусственном вскармливании.

На что важно обратить внимание при зеленом кале у ребёнка

Родителям стоит обращать внимание на следующие характеристики фекалиев:

  • на цвет. В норме желтовато-коричневый, зеленый. При патологии окраска кала – тёмно-коричневая, бордовая, зеленая, бесцветная или белая;
  • на запах. В норме кисловатый. При патологии зловонный, резкий;
  • на консистенцию. В норме жидкий, не оформленный. При прикорме – оформленный. В случаях патологии не оформленный;
  • на примеси и включения: слизь, кровь (следы или сгусток), пена, пища. В норме без примесей, за исключением наличия комочков, свидетельствующие о переедании малютки.

При наличии стула со слизистыми вкраплениями, необходимо понимать, когда норма, а когда нет. У новорожденных такой стул будет нормой, так как неокрепший организм адаптируется к внешней среде и маминому молоку. Слизь в этом случае выступает помощником при переваривании.

Иногда слизь обнаруживается при введении прикорма. Если она обильна – это сигнализирует о неправильном или раннем прикорме. Также она возможна при больших промежутках между кормлениями и большими порциями молока. Это провоцирует брожение.

Количество испражнений тоже играет немаловажную роль. Однако, грудной ребенок справляет свои нужды намного чаще – до 12 раз в сутки, что для малыша постарше будет являться патологий. Так как после введенного прикорма количество испражнений 1–3 максимум. У искусственников количество актов дефекации в норме составляют до трех раз в день, но бывает, что и в несколько суток. При естественном вскармливании – та же картина: стул может быть частым, а может и не быть несколько дней. При наличии сильного поноса врачи часто советуют использовать Смекту и Энтерофурил. Лечение этими препаратами разрешено и новорожденным.

Если родители почувствовали неприятный, зловонный, резкий запах из памперса – это признак для беспокойства. Здесь не исключены проблемы с поджелудочной железой, например, панкреатит или гиперсекреция в толстом отделе кишечника, холецистит или целиакия. При гнилостном запахе можно судить о наличии у малыша колита, гнилостной диспепсии, нарушении моторики кишечника, плохом переваривании еды в желудке. При этом живот у малыша будет напряжен при пальпации и болезненный.

При обнаружении зеленого стула с пеной можно говорить о наличии дисфункции кишечника, которая возникает из-за нарушения в работе ЖКТ с наслоением дисбактериоза. Кроме того такой стул укажет на наличие:

  • стафилококковой инфекции;
  • кишечной инфекции – ротавирус;
  • аллергических реакций;
  • лактазной недостаточности.

Наличие комочков в кале или зернистости поможет определить степень переваривания пищи, укажет на то, что кроха методично перекармливается (белые комочки).

При наличии диареи у малютки может появиться раздражение на попе возле ануса. Это свидетельствует о резком переходе с грудного молока на смесь или из-за отсутствия диеты у мамы в период гв. Поэтому желательно отказаться от влажных салфеток или использовать их в исключительных случаях. Предпочтение отдавать подмываниям со специальным детским мылом. Это поможет избавиться от опрелостей и раздражения. К тому же после этих процедур попочку младенца стоит только промокнуть, но ни в коем случае не тереть, так как можно повредить нежную кожу и слизистую. Высыпания на попе также укажут на наличие аллергической реакции. Такие пятна долго не проходят и могут появиться на щеках, внутренних поверхностях колен и локтей.

Помимо изменения кала родители должны наблюдать и за поведением ребенка. При наличии беспокойств с его стороны, определить какого они характера и чем вызваны.

Следующие симптомы укажут на недомогание малютки:

  • кроха вялый, малоактивный;
  • часто плачет;
  • ведет себя беспокойно;
  • нарушен сон;
  • появляется боль в животике;
  • отказывается от груди и приемов пищи;
  • повышается температура;
  • появляется рвота;
  • понос или запор.

Иногда мамочка может услышать урчание в животе малыша, свидетельствующее о повышенном газообразовании. Такой эффект дадут бобовые, капуста съеденные мамой накануне или введенные в прикорм. В этом случае ребенку можно сделать массаж живота мягкими круговыми движениями.

Поэтому перед тем как волноваться из-за изменившегося цвета стула, необходимо сопоставить все и вспомнить, что было предрасполагающим фактором. Возможно, устранив первопричину, удастся справиться с нарушениями в работе жкт грудничка.

Что еще почитать