Что значит белок в моче у ребенка повышенный? Причины. О чем говорит белок в моче у ребенка

Белок в моче у ребенка может сигнализировать о самых различных состояниях. Иногда он является симптомом достаточно серьезных заболеваний.

Чтобы своевременно выявить патологии и предотвратить их развитие на ранней стадии, всем детям, независимо от возраста, периодически назначают анализ мочи.

Родителям следует серьезно отнестись к этой процедуре. Ведь такой несложный анализ, сделанный своевременно, может уберечь ребенка от тяжелых последствий в будущем.

Что означает белок в моче?

Всем известно, что такое белок. Это строительный материал, присутствующий во всех системах и органах.

Отчего же он попадает в мочу? Этот процесс обусловлен патологическим функционированием почек. Кровь в процессе фильтрации очищается от загрязняющих веществ, которые выходят из организма с мочой. Белок состоит из больших молекул, которые в силу своей величины, не могут проникнуть сквозь фильтрующую систему.

О чем говорит его наличие в моче? Это симптоматика нарушенного функционирования фильтрующих мембран. Подобные явления могут быть вызваны самыми различными причинами. И не всегда виновниками являются серьезные недуги.

Рассмотрим, что это значит – белок в моче, на какие проблемы он указывает.

Основные причины увеличения количества белка

Почему он может появляться?

Причины подобного состояния могут быть сокрыты в:

• стрессе;
• злоупотреблении белковой едой;
• переохлаждении;
• обезвоживании;
• аллергии;
• повышенной температуре;
• травмах, ожогах;
• разнообразных отравлениях;
• длительной терапии определенными медикаментозными средствами.

У грудничка белок может появиться даже в результате незначительных движений ручками и ножками, поскольку для таких крох подобная активность является нагрузкой. Повышенное содержание может сигнализировать о перекармливании крохи.

Белок может наблюдаться в моче у подростка. Это считается нормой. Такое явление называется ортостатическая протеинурия. Она связана с повышенной активностью. Поэтому чаще всего диагностируется такая форма у подростка-мальчика. Показатели могут достигать 1,0 г/л. Чтобы исключить возможное развитие патологии, необходимо сдать утренний анализ. В нем, поскольку за ночь ребенок не совершает активных движений, белок присутствовать не должен.

Однако иногда его наличие указывает на развивающиеся недуги:

• патологии воспалительного и органического характера в почках;
• сахарный диабет;
• инфекционные болезни;
• артериальная гипертензия;
• миеломная болезнь;
• эпилепсия;
• сотрясения мозга;
• опухоли;
• заболевания крови.

Когда назначают анализ мочи?

Анализ мочи – это прекрасное диагностическое исследование, которое способно дать врачу множество полезной информации. В профилактических целях исследование назначается дважды в год. Если у ребенка подозревают наличие заболеваний, то анализ может назначаться чаще.

Основные показания к сдаче мочи на белок:

• патологии мочевыделительной системы;
• перенесенные инфекции;
• наличие симптоматики, указывающей на возможное наличие белка.

Последний фактор заслуживает более детального изучения.

Симптоматика, характеризующая возможное повышение

При небольшом количестве белка характерные признаки отсутствуют. Но если он присутствует длительное время либо значительно повышен, то у ребенка могут наблюдаться такие симптомы:

• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• головокружения;
• боль в костях;
• утрата аппетита;
• тошнота, рвота;
• повышенная температура (в случае воспалений);
• измененный цвет мочи.

Утренний анализ

Чтобы диагностика была максимально достоверной, необходимо ознакомиться с некоторыми рекомендациями:

1. Тщательно вымыть приготовленную тару. Использовать моющие средства совершенно противопоказано.
2. Вымыть половые органы. Так вы избежите попадания посторонних веществ. Для мытья применяется только детское мыло, после которого обязательно следует ополаскивание чистой водой.
3. Немедленно сдайте анализ в лабораторию. Анализ покажет достоверную картину, если он собран не больше 3 часов назад.
4. Мочу собирают утром, сразу после пробуждения, до завтрака.

Особенности сбора анализа, в зависимости от возраста

Сложнее всего собрать анализ у грудничка, особенно у девочки. Что делать в такой ситуации? Для малышей существуют специальные мочеприемники, позволяющие правильно собрать жидкость на исследование. Категорически запрещено собирать анализ с клеенки, пеленки (методом выкручивания). Сдаче подлежит любая утренняя моча, которую вы сможете «поймать».

Для детей дошкольников такой процесс происходит значительно проще. Подставьте баночку (для мальчиков) или ошпаренную кипятком тарелочку (для девочек) и терпеливо ждите, призывая малыша к походу в туалет.

Старшим детям объясните, какую именно мочу необходимо собрать. Речь идет о средней струе. Изначально ребенок мочится в унитаз, затем собирает анализ и заканчивает мероприятие снова в туалет.

Сбор суточного анализа

Если вышеописанный анализ показал повышенный белок в моче (протеинурию), то врачи назначают дополнительное исследование. Рекомендуется сдать суточный анализ.

Рассмотрим, как его сдавать:

1. Засеките время начала сбора. К примеру, 7 утра. В течение 24 часов вы должны собирать мочу ребенка.
2. Очень важно помнить об интимной гигиене.
3. В это время рекомендуется исключить физические нагрузки, отменить (только по согласованию с врачом!) прием лекарственных препаратов, воздержаться от чрезмерного потребления белковой пищи.
4. Когда вся жидкость собрана, обязательно измерьте и запишите ее объем. Затем тщательно перемешайте содержимое и наберите в отдельную тару приблизительно 50 мл для исследования.

Показаниями к сдаче суточного анализа могут быть:

• диабет;
• различные патологии или инфекции почек;
• миелома;
• длительное переохлаждение;
• сердечная недостаточность в застойной форме;
• опухоли мочеиспускательных путей;
• отравления;
• ожоги.

Результаты анализов

Исследовать мочу можно в лабораторных условиях либо при помощи специальных тест-полосок.

Обратите внимание, как выглядит анализ. В норме моча должна быть желтого цвета и прозрачной. Она не должна отличаться резким запахом.

Домашнее тестирование

Для проведения исследования пластиковую либо бумажную полоску, с нанесенным реактивом, опускают в собранную мочу на 1-2 минутки.

Такой индикатор позволяет определить наличие белка:

1. Что значит отрицательный анализ? Он свидетельствует о полном отсутствии белка. У здоровых детей именно так и должно выглядеть такое исследование.
2. Нормой является содержание 10 mg dl в утренней моче. Анализ покажет отрицательный результат.
3. Если показатель лежит в пределах 10-20 мг на 100 мл, то это расценивается как следы белка в моче. Цвет полоски несколько изменится.
4. При диапазоне 30-100 мг, индикатор покажет 1+ — 2++. Это характеризует значительную протеинурию.
5. Концентрацию 300 мг-2000, классифицируют как 3+++ — 4++++. Большое количество говорит о протеинурии нефротического диапазона.

Однако лучше всего прибегнуть к лабораторному методу. Он более точен, и максимально информативен.

Лабораторное исследование

Результаты анализа вам расшифрует врач. Но если вам не терпится узнать их самостоятельно, то запомните, как обозначается белок в анализе мочи. Для него принято обозначение PRO. Зачастую применяется для исследования метод Бенс-Джонса.

Используя следующую таблицу, вы сможете трактовать результаты:

Исследуя анализ, необходимо обращать внимание на:

1. Лейкоциты. Их должно быть не более 3. Повышенное содержание характеризует воспалительный процесс, протекающий в мочевыделительной системе либо в почках. Они могут указывать на камни в почках, развитие цистита, пиелонефрит.
2. Эритроциты. Нормой является их полное отсутствие. Эритроциты и белок указывают на патологии почек. Причем высокое содержание эритроцитов сигнализирует о серьезных недугах.

Суточная потеря белка с мочой, составляющая 0,04-0,08 г является нормой.

Методы лечения

Если белок в моче ребенка повышен, то необходимо выявить истинную причину такого состояния. Многие родители пытаются самостоятельно найти ответ, как вылечить свое чадо. При этом они совершенно забывают, что в лечении нуждается не симптоматика, а основная болезнь, которая спровоцировала повышение.

Не следует предпринимать попыток самостоятельной борьбы. Обратитесь к компетентным специалистам, которые выявят причину и объяснят, как лечить недуг.

Как снизить белок? Изначально детям рекомендуется специальная диета при повышенном белке. Это прекрасный и эффективный способ нормализовать показатели. Пациентам назначается диетический стол № 7а (малобелковый). Длительность такой профилактики контролируется врачом.

Но в некоторых случаях такого метода оказывается недостаточно. Как понизить показатель в этом случае? Доктор назначает медикаментозные препараты.

Медикаментозные средства

Это могут быть:

• противовоспалительные средства;
• различные анибиотики;
• диуретики;
• иммуносупрессоры;
• стероиды;
• лекарства, контролирующие давление;
• препараты, снижающие сахар в крови.

Народные средства

Как избавиться от белка в моче при помощи старинных рецептов?

Наиболее эффективно лечение такими народными средствами:

• клюквенный морс;
• настой семян петрушки;
• отвар шиповника;
• настой коры пихты;
• тыквенный сок;
• отвар березовых почек;
• отвар корней петрушки.

Но помните, как вывести белок из мочи должен подсказать врач. Поэтому, прежде чем прибегать к народным методам, обязательно обсудите их с доктором.

Доктор обращает внимание

1. Если выявлено незначительное содержание белка, делать заключение о патологии рано. Обязательно сдайте еще один анализ. Врач назначит обследование. Не забывайте, чем опасен белок в моче. Поэтому отнеситесь к диагностике максимально внимательно. Обязательно назначают УЗИ почек. Ведь только определив недуг, можно сказать, как убрать неприятный показатель.
2. Если у ребенка возникли симптомы, указывающие на его нездоровое состояние, то обязательно проведите диагностику. Самыми первыми исследованиями являются анализы крови и мочи. Это позволит своевременно диагностировать недуги и защитить пациента от возможных осложнений.

В моче здорового ребенка белка не должно быть. В редких случаях возможно наличие его небольшого количества. Если он повышен, то зачастую это характеризует патологии почек или недуги мочевыводящей системы. Своевременная сдача мочи позволяет выявить заболевания на ранней стадии и предпринять необходимое лечение.

Видео к статье

Стоит ли бояться, если у ребенка обнаружен с-реактивный белок в моче, какая концентрация воспринимается как норма, симптомом каких заболеваний он является? Ответ на эти вопросы даст врач уролог или нефролог.

Если реактивный белок в моче у ребенка повышен, такая ситуация может наблюдаться у новорожденных в первые дни жизни и далеко не всегда говорит о каких-либо патологических состояниях организма малыша. Даже банальный перекорм грудничка может вызвать протеинурию - так называют состояние, когда реактивный белок в моче у ребенка повышен. Комаровский в своем видео подробно рассказывает об анализе мочи и в частности о причинах повышения белка.

Причины

У здорового ребенка норма белка в моче минимальна не более 0,033г/литр. Такие показатели тревоги вызывать не должны. Это подтверждает и известный врач доктор Комаровский. Если реактивный белок повышен, на это могут повлиять следующие причины:

• нервный стресс;
• аллергическое заболевание;
• переохлаждение;
• перенесенная незадолго до взятия мочи на анализ инфекция.

Говорить о болезненном состоянии можно в том случае, когда норма превышается до одного грамма на литр, а если анализ показывает реактивный белок 3г/литр, есть очень серьезный повод для беспокойства. Доктор Комарвоский в своих передачах помогает разобраться, какая концентрация белка в моче является опасной для ребенка.

Если норма белка в моче ребенка превышена, это указывает на заболевания почек пиелонефрит, почечную недостаточность, воспаление почек травматической или простудной этиологии. Работа этого органа очень важна для детей. В случае выявления свыше 3 граммов белка на литр, вялости, общего угнетенного состояния малыша, повышения температуры, задержки мочеиспускания или, напротив, болезненных ощущений в области почек, немедленно обращайтесь к специалисту урологу или нефрологу. Врач поставит диагноз и предложит индивидуальную схему лечения, которая будет оптимальна для детей определенного возраста с учетом клинической картины заболевания, результатов анализов, УЗИ и реального состояния маленьких пациентов.

Особенности детей грудного возраста

Если следы белка в моче появляются у грудничков в объеме до 1 г, это воспринимается как норма. Довольно часто реактивный белок в моче может быть превышен из-за чрезмерной активности малыша. Такая протеинурия считается ортостатической. При этой форме следы белка появляются только в дневной моче и не присутствуют в ночной. Для определения типа заболевания сдаются ортостатические пробы.

Причины того, что у детей повышен белок, могут крыться в характере питания, если малыши едят много фруктов или овощей (пюре). Также причины могут включать в себя:

• перемерзание;
• излишнее волнение, перевозбуждение;
• повышенную температуру;
• ожог.

Если другие признаки заболеваний отсутствуют, Комаровский советует откорректировать режим дня и питание детей. Лечение при повышении белка в таком случае не требуется.

Однако не стоит исключать и более серьезные причины. Если реактивный белок в моче у ребенка повышен, это иногда означает начало серьезного заболевания. При этом белок повышен до 1 г и более. Причины такого состояния:

• беременность с осложнениями;
• наследственный фактор;
• если мама перенесла инфекционные заболевания во время беременности;
• роды протекали с осложнениями.

Очень важно правильно определить причины того, что норма белка в моче превышена, поскольку почечные заболевания могут протекать без выраженных симптомов.

Сориентироваться, какая норма белка в моче у ребенка, поможет таблица, а также видео, на котором дает свои рекомендации доктор Комаровский.

Как собирать мочу на анализ?

Правильность забора мочи для анализа на содержание белка имеет огромное значение, как утверждает доктор Комаровский. Результаты могут искажаться из-за нарушения гигиенических требований, недостаточно чистой посуды, попадания в образец посторонних веществ. Комаровский дает точные рекомендации, как сдать анализы, чтобы получить достоверный результат:

1. Подмыть малыша с особой тщательностью, используя детское мыло или слабый раствор марганцовки. Проследить при этом, чтобы мыло было полностью смыто с наружных половых органов (особенно это касается девочек), не остались кусочки ваты, волокна от полотенца или салфетки.
2. Тщательно вымыть баночку для сбора анализа и ее крышку, простерилизовать в кипящей воде, после чего обращаться очень осторожно, избегая попадания вовнутрь любых веществ и предметов.
3. Предоставить собранную мочу в лабораторию на анализ с тем расчетом, чтобы его можно было произвести не позднее, чем через три часа после сбора.
4. До сдачи в лабораторию хранить мочу в темном прохладном месте, защитив от перегрева и прямых солнечных лучей.

Комаровский в своих передачах подробно рассказывает о том, как собрать мочу, и при каких результатах анализа есть повод для беспокойства. В любом случае, если вы заметили запись о наличии белка в моче у ребенка, стоит проконсультироваться с доктором. Белок в моче у ребенка может указывать на скрыто протекающий инфекционный процесс в организме.

Анализ мочи как взрослому человеку, так и ребенку, следует сдавать не реже 1-2 раз в год. Именно моча является важнейшим показателем здоровья и работы внутренних органов мочевыделительной системы (мочеточников, почек и т. д.).

Когда какое-либо клиническое значение выходит за пределы нормы, можно заподозрить патологию или воспалительный процесс, которые часто протекают в скрытой форме, и именно анализ мочи позволяет обнаружить начало пагубного процесса.

Одним из таких показателей является белок. Родителям следует помнить, что у здорового ребенка белок в моче должен отсутствовать. В некоторых случаях допускается наличие следов (то есть совсем незначительное количество, находящееся на нижней границе нормальных значений).

Если же протеин обнаружен, да ещё и в повышенной концентрации, следует незамедлительно начать комплексное обследование.

Почки ребенка фильтруют за день около 30-50 л мочи (речь идёт о «первичной моче», большая часть которой остаётся в организме). Первичная моча - это плазма крови, в которой отсутствуют высокобелковые соединения.

При прохождении через почки из данной мочи выделяются полезные для человеческого организма вещества (например, глюкоза, аминокислоты и т. д.) и всасываются обратно в клетки крови. А все вредные соединения (мочевина, креатинин, аммоний в виде солей и т. д.) выводятся из организма вместе с так называемой «вторичной мочой».

При этом белковых соединений в моче быть не должно. Количество вторичной мочи, выделяемой детским организмом за сутки, называется суточным диурезом.

Что означает Временная протеинурия?

У новорожденных. Состояние, при котором в моче ребенка обнаруживается белок (в количество, превышающем 3 г/л), называется протеинурия.

В некоторых случаях она может быть физиологической. Например, у 85 % новорожденных детей наблюдается повышение белка в моче в результате повышенной проницаемости эпителиальных клубочков. Такое состояние принято считать нормой.

Однако, если спустя 2-3 недели после рождения белок в моче продолжает появляться, а его количество не уменьшается, следует тщательно обследовать малыша, так как данный признак может указывать на различные патологии (например, сердца и сосудов).

У детей грудного возраста. У младенцев в возрасте до 5-6 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, наличие белка может быть вызвано перекормом. Если ребенок выпивает много материнского молока, часть избыточного белка может выводиться почками вместе с мочой.

Незначительное повышение данного показателя не должно сильно волновать маму, но только в том случае, если малыш полностью здоров, ведёт себя активно, и у него нет проблем с аппетитом. Во всех остальных случаях ребёнок должен находиться под наблюдением врача.

У детей любого возраста к временному незначительному повышению белка в моче могут привести и другие факторы, например:

• переохлаждение;
• длительное пребывание под открытым солнцем;
• нервное возбуждение, переутомление;
• сильный испуг;
• недостаточное поступление жидкости в организм;
• ожоги;
• колебания температуры тела;
• контакт с аллергеном;
• длительный приём медицинских препаратов;
• стрессовые состояния.

Патологическая протеинурия

Если количество белка в моче превышает допустимые значения, причиной может быть серьёзное нарушение в работе мочевого пузыря, почек или других органов мочевыделительной системы. Например, пиелонефрит или гломерулонефрит обнаруживается у каждого пятого ребенка, в моче которого были выявлены протеиновые соединения.

Среди других заболеваний, приводящих к уменьшению белка в клетках крови и появлению его в моче, можно выделить:

• туберкулёз;
• сахарный диабет;
• артериальная гипертензия;
• эпилептические расстройства;
• опухолевые патологии лимфы и крови (гемобластозы);
• инфекционные поражения.

Тупые травмы почек также сопровождаются образованием белка в моче, поэтому обращение к педиатру при данном состоянии откладывать не стоит.

Признаки наличия белка в моче

Одним из основных признаком протеинурии являются отёки. Родителям следует внимательно следить не только за самочувствием, но и за внешним видом ребенка. Если в конце дня на теле остаются следы от обуви и резинок, и ребенок вдруг начал жаловаться на то, что обувь стала не комфортной, скорее всего, у него отекают конечности.

Распухшие пальцы, синяки под глазами - всё это требует немедленного обращения в детскую поликлинику и прохождения лабораторных анализов.

Другие симптомы, которые родители могут определить самостоятельно:

• плохой сон;
• проблемы с аппетитом;
• постоянная слабость;
• частая тошнота, в некоторых случаях - рвота (при отсутствии признаков отравления);
• небольшое повышение температуры;
• помутнение и потемнение мочи.

Моча при наличии белка меняет свой цвет с жёлтого на коричневый (и даже красный). Если ребенок не принимает препараты, которые могут влиять на цвет мочи, следует показать малыша специалисту и сдать необходимые анализы.

При незначительном отклонении от нормы внешние признаки и симптомы могут отсутствовать. Поэтому важно сдавать мочу на анализ не менее 2 раз в год, чтобы контролировать самочувствие ребенка и вовремя выявлять возможные отклонения.

Как обнаружить повышенный уровень белка?

Для того, чтобы проверить, есть ли в моче ребенка белок, необходимо сдать лабораторные анализы. В зависимости от показаний врач может назначить общий анализ или суточный.

Общий (утренний) анализ: правила выполнения

• Материал должен быть собран сразу после пробуждения.

Следует проследить, чтобы кроха ничего не ел и не пил.

• Перед опорожнением необходимо провести гигиенический туалет половых органов.

Подмывать ребенка следует тёплой водой, используя специальные моющие средства, предназначенные для детей определённого возраста.

Подмывание производить строго спереди назад (особенно для девочек!).

• Ёмкость, в которую собирается моча, должна быть простерилизована.

Лучше всего приобрести специальные стерильные контейнеры в аптеке.

• Отнести мочу в лабораторию следует не позднее, чем через 2-3 часа после опорожнения.

Хранение при комнатной температуре дольше указанного срока не допускается!

• Категорически запрещено собирать жидкость с пелёнок, клеёнок, подгузников!

Для малышей до года в аптеке можно приобрести специальные мочеприёмники.

Сдавать данный анализ следует по показаниям, но не реже 1-2 раз в год.

Суточный анализ: правила сбора

• Прокипятить двухлитровую баночку, а также ёмкость объёмом 200-250 мл (для детей младшего возраста можно использовать тарелочку).
• Объяснить ребенку, что писать в течение дня нужно только в баночку, после чего отдавать её родителям.
• Всю мочу переливать в большую банку.
• Начинать сбор лучше с 6-7 утра. Моча собирается на протяжении 24 часов.
• По истечении суток измерить количество мочи в банке, показатели записать.
• Перемешать содержимое банки и отлить 50-70 мл в отдельную ёмкость, после чего доставить материал в лабораторию.

Суточный анализ мочи может быть назначен ребенку в случаях, когда есть подозрения на определённые заболевания, например, опухоли, диабет, патологии сердечной системы и т. д.

Расшифровка анализа по таблице

Показатель белка в результатах анализа будет обозначен термином PRO. Если ждать приёма у врача не хочется, можно самостоятельно определить, есть ли у ребенка патологические отклонения. Для этого достаточно взглянуть на значения, приведённые ниже.

Домашнее тестирование

Определить наличие белка в моче можно и в домашних условиях при помощи специальных полосок, пропитанных реагентом. Для этого необходимо собрать мочу, соблюдая все правила и рекомендации, опустить полоску в ёмкость на 1-2 минуты и дождаться появления результата:

• «отрицательный результат» - белок в моче отсутствует либо определяется в пределах нормы(не более 10 мг на 100 мл);
• «полоска меняет цвет» - содержание белка составляет от 10 до 20 мг на 100 мл, обнаруживаются следы белка;
• «1+» - умеренное повышение белка (до 50-60 мг);
• «2+» - повышенное содержание (до 100 мг);
• «3+» и «4+» - протеинурия, сопровождающаяся нарушениями почек.

Несмотря на широкую популярность тестов для домашнего использования, наиболее точным остаётся лабораторное исследование.

Обращаем внимание на эритроциты и лейциты

Белок и эритроциты. У здорового ребенка эритроциты в моче должны отсутствовать. Наличие эритроцитов (особенно в сочетании с белком) указывает на серьёзные патологии почек, вплоть до почечной недостаточности.

Белок и слизь. Являются признаком инфицирования мочевыводящих путей или инфицирования органов мочевыделительной системы.

Белок и лейкоциты. Лейкоциты появляются, если имеют место патологии воспалительного характера. Например, при инфекциях мочевого пузыря или почек количество лейкоцитов будет превышать допустимую норму. Консультация нефролога в такой ситуации обязательна!

Норма белка в зависимости от возраста ребенка

Как лечить?

Первое, с чего нужно начать лечение протеинурии, - это выявление причины, которая привела к развитию подобного состояния. Для постановки диагноза необходимо будет пройти полное обследование.

По его результатам врач может назначить следующие группы препаратов:

• антибиотики (для лечения цистита, пиелонефрита и т. д.);
• средства, устраняющие воспаление (чаще всего НПВС, например, «Ибупрофен»);
• диуретики (при выраженных отёках и застое мочи);
• стероидные средства (при серьёзных нарушениях в работе органов мочевыделительной системы);
• сахаропонижающие лекарства («Глюкофаж», «Сиофор»);
• средства для лечения гипертензии.

Большое значение имеет нормализация водного режима и пищевого поведения. Ребенку, как правило, назначается диета № 7а, содержащая пониженное количество белков при нормальном уровне жиров и углеводов.

Категорически запрещено использовать препараты, перечисленные выше, без консультации врача. Самостоятельное лечение может привести к ухудшению самочувствия ребенка и развитию серьёзных осложнений.

Лечение с помощью народной медицины

Рецепты народной медицины могут быть достаточно эффективными при лечении протеинурии, но применять их можно только после консультации лечащего врача.

Основной принцип воздействия подобных рецептов - устранение избыточных отёков, нормализация уровня сахара и поддержание иммунитета.

При отсутствии аллергии можно попробовать следующие средства (давать их нужно по 100-150 мл 3 раза в день):

• отвары шиповника, корня петрушки или берёзовых почек;
• ягодные морсы (клюквенный, брусничный);
• сок из тыквы с добавлением мякоти;
• настой пихтовой коры или семян петрушки.

При появлении признаков или симптомов аллергии, а также при ухудшении самочувствия малыша, лечение следует немедленно прекратить.

Меры профилактики

Чтобы избежать возникновения протеинурии у детей любого возраста, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за тем, чтобы ребенок выпивал достаточно чистой воды за день (при этом полностью исключить все газированные напитки, лимонады и пакетированные соки);
• строго контролировать питание малыша, ограничивать потребление соли, жирной пищи;
• не допускать, чтобы в детском рационе присутствовали тяжёлые и вредные продукты (колбасы, маринады, консервированная продукция, соленья и т. д.);
• проводить укрепляющие мероприятия (закаливание, проветривания, массаж в соответствии с возрастом ребенка);
• сдавать мочу на анализ не реже 2 раз в год;
• не допускать переохлаждения, особенно это касается периода восстановления после перенесённых инфекционных заболеваний;
• следить, чтобы ребенок периодически опорожнял мочевой пузырь;
• любые заболевания долечивать до конца!

Соблюдая комплекс несложных профилактических мер, можно предупредить возникновение проблем с почками и другими органами мочевыделительной системы.

Ну а если уж так случилось, что показатели белка значительно превысили норму, не стоит откладывать лечение и пытаться устранить симптом своими силами.

Родители должны понимать, что лечить нужно причину, а назначить и правильно подобрать необходимую терапию может только квалифицированный специалист.

Никто не застрахован от появления разных заболеваний и недугов, и даже дети. Периодическая посещаемость детьми медицинских специалистов, сдача анализов, поможет на ранней стадии выявить опасные заболевания, что необходимо для скорейшего начала их лечения. Когда анализ показывает повышенный белок в моче у ребенка - это серьезный повод задуматься о здоровье. Что это значит? Что означает повышение белка в моче?

Может ли быть белок в моче здорового ребенка

Когда малыш здоровый, не должно быть. Незначительное содержание белка, что называется «следами» (показатель уровня белка до 0,03 г/л), не является опасением, и бежать к доктору нет необходимости.

Детям до двух лет, раз в квартал назначается сдача анализов мочи. Обнаружение белкового состава в урине свидетельствует о патологических нарушениях в организме, болезнях почек и мочевыводящих путей. Сдавать анализ обязательно перед прививкой, в случае ухудшения самочувствия или других симптомах.

У грудничков, показатель белка в урине до 1 г/л, предлогом для волнения не является. Это связано со следующими факторами:

• повышенная физическая активность ребенка;
• кормление большим объемом пюре из фруктов, перекармливание;
• возбуждение, стрессовые ситуации, высокая температура тела.

Нормальные значения

Средней допускаемой величиной концентрации белка в урине ребенка считается до 0,036 г/л. Повышение концентрации до 1 г/л свидетельствует о его характерном увеличении. В этом случае медицинский специалист попросит сделать анализ снова. Если значение повышается до 3 г/л и выше, можно говорить о выраженной патологии в организме, присутствии такого заболевания, как протеинурия у детей.

Что означает этот диагноз

Общий белок в урине рассчитывают в расходе - миллиграммах и граммах за сутки, на литр мочи и площади поверхности тела ребенка. Параметры площади поверхности тела нужны для расчета дозы лекарственных препаратов.
Расчет значения белка производят в условиях лаборатории.

Тревожные симптомы

При продолжительном течении состояния, при котором наблюдается повышенное содержание белка в урине, у ребенка присутствуют следующие симптомы: высокая температура тела, тошнота, рвота, сонливость, диарея, ломота в костях, головокружение, изменение оттенка цвета урины, снижение аппетита.

Методы анализа

Различают следующие виды анализов мочи:

1. Клинический (общий).
2. Суточный анализ урины, исследуемый тремя методами: качественный, количественный, полуколичественный.

Качественный метод . Основан на способности денатурации белка в организме. На этом этапе определяется количество белка в урине. Методики следующие:

• Кольцевая проба Геллера. В основе способа лежит реакция коагуляции. Для положительного результата, цвет мочи должен быть прозрачным, а ее реакция кислой.
• Использование совместно с пробой раствора сульфосалициловой кислоты. Основа метода и требования к моче те же, что и в первом случае. Является более точным методом выявления белка.
• Для исследования делают кипячение мочи.

Количественный метод бывает турбидиметрический и колориметрический.

Полуколичественный метод. Диагностический способ установления белка в моче, с применением тест-полосок. При обнаружении белка, тест-полоска окрашивается в зеленый цвет. Метод может дать ложный результат, если в урине имеется слизь.

По Зимницкому. Наиболее эффективный метод определения проб на обнаружение почечных заболеваний.

По Нечипоренко. Этот способ дает полный анализ недуга патологии почек.

Для сдачи клинического анализа мочи необходимо соблюдать: чистоту контейнера для пробы, личная гигиена, время сдачи анализа. Собирать урину следует с утра натощак за 2,5-3 часа до передачи в лабораторию. Перед сбором, за два дня, исключить из рациона питания сладкие, соленые и острые блюда, алкогольные и газированные напитки.

Повышение белка в моче при заболеваниях

Причины возникновения белка в урине:

• физиологические (долгий плач, напряжение, переохлаждение, особенности развития ребенка);
• патологические (ОРВИ, грипп, аллергии, отравления, болезни почек и мочевыделительной системы).

Повышаться белок может при таких почечных заболеваниях, как: пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, гломерулонефрит, различные травмы.

Если у ребенка имеются серьезные болезни - сахарный диабет, опухоли костного мозга, лейкозы (повышение лейкоцитов в крови), гипертония, миопатия, возможно присутствие белка в моче.

Когда проведенный анализ показывает наличие белка в урине, то через 1-2 недели медицинский специалист попросит повторить сдачу. При повторном подтверждении присутствия белка, назначаются дополнительные исследования, для точного выявления факторов, вызвавших его повышение.

Снизить белок в терапевтических целях, после консультации с доктором, поможет народная нетрадиционная медицина. Приготовление пищи для ребенка без соли, употребление различных настоев и отваров из Петрушки, почек березы, компотов и морсов, благотворно влияют на маленький детский организм.

Виды протеинурии

Выделяют следующие типы этого недуга, в зависимости от того, в каком месте распространился очаг патологии:

• Преренальная (надпочечная). Возникает при избытке протеинов.
• Постренальная. Этот тип устанавливается, когда имеются или зарождаются воспаления мочеполовой системы.
• Ренальная (почечная). Возникает вследствие развития заболеваний почечных патологий.

Помимо данных типов, существует тип - ортостатическая (подростковая). Рост белка связан с перестройкой организма, стрессом, лихорадочным состоянием.

Заключение

Для своевременного предотвращения развития заболеваний и осложнений, связанных с присутствием в урине ребенка белка, родителям важно контролировать его здоровье, не упускать из внимания образ жизни, режим питания и дня. При малейших подозрениях, появлениях симптомов, свидетельствующих о каком-либо недуге, требуется срочно обратиться к педиатру или нефрологу. Медицинский специалист проведет необходимые исследования и назначит соответствующую терапию. Нельзя пренебрегать медицинскими осмотрами и рекомендациями врачей и докторов, и тогда можно быть уверенным в здоровом состоянии детей.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

• постоянные боли в пояснице;
• затрудненное мочеиспускание;
• нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить...

Белок в моче у ребёнка, если он здоров, не должен присутствовать. Он может появиться в моче при многих патологиях и чаще всего при заболеваниях почек или мочевыводящих путей. Таблица нормальных значений белка в моче для детей от рождения до 16 лет.

Сдавать мочу ребёнка для её общего анализа рекомендуют 1 раз в год, чтобы быть уверенным в его здоровье. Если ребёнку предстоит сделать прививку или он болен, тогда сдать анализ мочи необходимо в обязательном порядке.

Может ли быть белок в моче здорового ребёнка

Почки ребёнка очищают кровь от токсичных и ненужных организму веществ, размер которых мал. Такими веществами являются мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан, аммонийные соли и др.

Полезные для организма вещества, аминокислоты, глюкоза всасываются обратно в кровь (реабсорбируются) из «первичной» мочи, которая является плазмой крови без высокомолекулярных белков.

За сутки через почки маленького ребёнка фильтруется около 30-50 л «первичной» мочи, а выделяется почками уже «вторичная», т.е. суточный диурез. У взрослого человека за сутки через почки проходит 160-180 л первичной мочи, а объём суточной (диуреза) равен 1-2 литра. У ребёнка объём суточной мочи зависит от его возраста, веса или площади поверхности тела и состояния здоровья.

Если ребёнок здоров, то в моче белка не будет, либо может быть обнаружено незначительное количество, т.е. «следы», которые обычными методами не определяются. При его небольшой концентрации, до 0,033-0,036 г/л мочи (30-50 мг/л), у родителей и педиатра беспокойства не должно быть.

Анализ мочи для определения общего белка (Urinalis, Protein total) назначается врачом для выявления заболеваний почек и контроля над процессом лечения.

Методы анализа

Белок в моче определяют в лаборатории, используя количественные и качественные методы или пробы. У здорового малыша его количество может быть определено до 100 мг/сутки с помощью высокочувствительного количественного метода Лоури. С помощью качественной пробы Геллера можно определить его содержание до 30-60 мг/сутки. Более чувствительной считается качественная проба с использованием 3% раствора сульфосалициловой кислоты, применяют и метод его определения пирогаллолом.

Известен и полуколичественный метод определения с помощью индикаторных тест-полосок как экспресс-диагностика. Его применяют в медицинских учреждениях, диагностических лабораториях, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях.

Применение экспресс-метода позволяет быстро получить ответ. Индикаторную полоску опускают на 2-3 секунды в мочу, вынимают и через 60 секунд оценивают окрашивание индикаторного элемента. Если в моче присутствует белок, индикатор окрашивается, если нет - остаётся неизменным.

Моча является биологической жидкостью организма, которая как индикатор, свидетельствует о нарушении функции органов и, в первую очередь, почек и мочевыводящих путей.

Нормальные значения

Рассчитанную площадь поверхности тела используют для расчёта величины протеинурии: мг белка/м2 поверхности тела ребёнка. Два способа расчёта его содержания у здоровых детей представлены в таблице.

Таблица - Норма белка в моче у ребёнка

Временное повышение

В первые дни у 85-90% новорожденных наблюдается физиологическая протеинурия, вследствие увеличенной проницаемости эпителия клубочков и канальцев на фоне особенностей гемодинамики новорожденного. Ребенок адаптируется к новым условиям жизни, у него повышается обмен веществ, активируются функции органов, улучшается со временем и функция почек.

Физиологическая протеинурия иногда наблюдается при чрезмерном грудном вскармливании, когда функция почек у новорожденного ещё понижена. Белок в моче у грудничка не считается патологией, если ребёнок здоров. Моча у грудничка может быть немного мутной после кормления, в ней появляются белки, как следствие перекорма. Для устранения этого уменьшают дозу потребляемого ребёнком молока, чтобы не было перекорма.

Кроме того, причинами временного появления небольшого количества белка могут быть:

• переохлаждение;
• нервное расстройство, психоз;
• высокая температура тела;
• аллергия;
• обезвоживание;
• ожог;
• длительный приём лекарств;
• инсоляция (реакция на воздействие солнечных лучей);
• стресс ( , длительный плач).

Когда содержание белка в моче ребёнка небольшое, то какие-либо симптомы не проявляются. Иногда у здоровых детей он может появиться, когда ребёнок активен и находится в вертикальном положении. Это называется «ортостатическая» или «лордотическая» протеинурия, потому что в положении лёжа белок в мочу не поступает. Специальное лечение малышу не требуется, со временем всё нормализуется.

Обычно спустя неделю после рождения количество белка в моче уменьшается, и через 2-3 недели остаются в моче только его «следы». Его небольшое содержание у новорожденного не считается патологией и не требует специального лечения. Если белок повышен и через 2-3 недели, протеинурию рассматривают как патологическую.

Если же белок в моче новорожденного или грудничка очень повышен, то ребёнку требуется тщательное обследование, позволяющее своевременно выявить патологию почек, мочевого пузыря или мочеточников.

Согласно статистике, заболевания почек и мочевыводящих путей очень часто встречаются у детей грудничкового возраста. Причинами этого может быть наследственные заболевания, пороки развития плода, внутриутробная инфекция, родовая травма, гипоксия во время родов, инфекция в роддоме, бактериальное или грибковое заражение в домашних условиях.

Поэтому за состоянием малыша нужно внимательно следить и регулярно сдавать анализ мочи. Особенно такой контроль важен, если у близких родственников в анамнезе имеется пиелонефрит, гломерулонефрит, мочекаменная болезнь.

Особенное внимание родители должны обращать на отёки у ребёнка нижних конечностей, периорбитальной области лица (зона вокруг глаз), следы от плотной одежды, бледность кожных покровов, беспокойство при мочеиспускании, повышенную температуру тела.

Уменьшение содержания альбуминов в крови (гипоальбуминемия) ниже 35 г/л приводит к снижению онкотического давления. Альбумины удерживают в крови воду, поэтому при их уменьшении вода из кровеносного русла поступает в ткани, наблюдаются отёки.

Повышение белка в моче при заболеваниях

Когда повышен белок в моче у ребёнка, то причины этого обусловлены следующими заболеваниями:

Протеинурия свидетельствует об уменьшении белков в крови больного малыша (гипопротеинемия). Белки крови выполняют много важных функций в организме ребёнка, поддерживая его физиологический статус. Уменьшение содержания белков в крови может вызвать появление таких симптомов:

• быстрая утомляемость (ребёнку трудно сосать);
• сонливое состояние;
• плохой аппетит;
• повышенная температура;
• тошнота, (как следствие интоксикации);
• изменённый цвет мочи (красный, коричневый).

При появлении симптомов, свидетельствующих о нездоровом состоянии ребёнка, необходимо сдать анализы крови и мочи и с их результатами обратиться за консультацией к педиатру.

Виды протеинурии

Что означает белок в моче у ребёнка? Повышение его содержания, протеинурия, может быть трёх видов.

• Преренальная . Эта протеинурия называется ещё надпочечной. Её возникновение может быть результатом патологий:
  • Лимфома . Злокачественное опухолевое поражение лимфатической системы.
  • Миеломная болезнь (плазмоцитома) . Злокачественная опухоль костного мозга. Её клетки секретируют в кровь низкомолекулярный белок Бенс-Джонса и парапротеины.
  • Моноцитарный лейкоз . Злокачественная опухоль системы крови. Моноциты (лейкоциты) продуцируют большое количество белков и лизоцима.
  • Миопатия . Хроническое наследственное заболевание мышц, нарушен обмен веществ в мышцах. В моче появляется миоглобин.
  • Усиленный гемолиз . Наблюдается появление в моче гемоглобина (гемоглобинурия).
  • Интоксикация . Длительный приём некоторых лекарств (анальгин, салицилаты, сульфонамиды, пенициллин, циклоспорин) или попадание ядов в организм.
• Ренальная . Возникает вследствие почечной патологии. Воспаление клубочков, где происходит фильтрация мочи, приводит к увеличению проницаемости мембраны, поэтому белки выходят в мочу. Наблюдается при патологии почек:
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулёз;
  • поликистоз;
  • амилоидоз.
• Постренальная . Эта протеинурия наблюдается при воспалении мочевыводящих путей и половых органов:
  • цистит;
  • уретрит;
  • воспаление мочеточников.

В литературе описан наиболее простой, надёжный, не требующий специальных медицинских знаний способ определения белка в моче с помощью специальных индикаторных тест-полосок. Этот способ рекомендуют для регулярного контроля протеинурии. Такой контроль особенно важен для детей с патологией почек, когда повышен белок в моче у ребёнка, и требуется его регулярный контроль.

Но не всегда такой полуколичественный метод эффективен. Например, если у ребёнка миеломная болезнь, то обязательно анализируется суточная моча, проводится определение специфических патологических белков с помощью 2D-электрофореза. У пациента в моче определяют белки Бенс-Джонса, которых нет в организме здорового ребёнка.

Определение содержания общего белка в моче, собранной за сутки (24-hour Urine Protein), не может дать ответ, какова причина заболевания, и не позволяет определить вид протеинурии. Поэтому в некоторых случаях необходимы дополнительные методы лабораторной и инструментальной диагностики, которые может назначить врач.

Ответить на вопрос, какова причина появления белка в моче, и оказать полноценную медицинскую помощь может только квалифицированный специалист, педиатр или нефролог.

Заключение

У здорового ребёнка белок в моче не должен быть, либо иногда может определяться незначительное его количество, «следы белка».

Белок появляется в моче при многих заболеваниях, но чаще всего при патологии почек или мочевыводящих путей. Поэтому необходимо регулярно контролировать мочу на наличие белка, чтобы вовремя был поставлен диагноз и начато лечение.

Распечатать