Как быстро проходят опрелости у новорожденных. Видео: Лечение опрелостей у новорожденных II ОВП. Где могут быть опрелости у детей

Кожа новорожденных очень нежная и всегда чутко реагирует на негативные факторы: огрехи в питании, уходе, неправильно подобранные подгузники и ухаживающие за кожей средства. Чаще всего малыши страдают из-за опрелостей.

Как их отличить от аллергической сыпи и как правильно вылечить? Как молодой маме ухаживать за кожей грудничка и чем обрабатывать ее, чтобы на ней не возникли опрелости?

Симптомы

Опрелости — это покрасневшие участки кожи, причем гиперемированные фрагменты дермы имеют четко очерченные границы. Они доставляют крохам ощутимый дискомфорт: зудят и пощипывают, поэтому дети становятся капризными и беспокойными. Иногда воспаленные участки могут быть слегка отечными. В редких случаях на покрасневших участках возникают прыщики и эрозии. При длительном отсутствии лечения и адекватного ухода воспаленные участки покрываются гнойной пленкой .

Чаще опрелости возникают там, где доступ воздуха к дерме затруднен:

• на ягодицах;
• в паху;
• в шейных складках;
• за ушками;
• под мышками;
• в складочках на ручках и ножках малыша.

Виды

Опрелости бывают нескольких видов:

1. Псориазоформные . У них строгая очерченная форма, а дерма шелушится, как при псориазе. Такие опрелости возникают на коже дитя внезапно и довольно быстро прогрессируют.
2. Герпетиформные . Как видно из названия, такие опрелости у грудничка очень схожи с проявлением вируса герпеса. На покрасневшей коже появляются пузырьки, которые, созревая и вскрываясь, образуют язвочки. При появлении подобной сыпи у малыша наверняка возьмут анализ для выявления вируса, чтобы исключить его.
3. Распространенные . Такой вид опрелостей поражает большие участки кожи, порой воспаление распространяется от ягодиц и до подмышек.
4. Гранулематозные . Подобные опрелости очень редко проявляются и диагностируются у младенцев. Причиной их возникновения выступает дисфункция иммунной системы. Заболевание кожи характеризуется высыпаниями темных оттенков с полукруглыми фиолетовыми узелками в центре.

Степени

Каждый из видов опрелостей протекает в несколько этапов на дерме дитя. В зависимости от степени поражения, врач будет определять курс терапии. При легких формах лечение можно и не проводить, а ограничиться соблюдением профилактических мер и усилением ухода за кожей грудничка. При тяжелых формах могут потребоваться физиотерапия и антибактериальные препараты.

1. При легкой форме у новорожденного появляется покраснение на попе или в складочках. Чаще всего опрелость у новорожденного занимает только один участок кожи, наиболее подверженный негативному воздействию.
2. Средняя степень характеризуется выраженным покраснением кожных покровов, на которых уже появляется сыпь. Созревая, сыпь образует язвочки.
3. При тяжелой степени глубина поражения кожных покровов увеличивается. На воспаленной дерме возникают болезненные потертости, а поверхность покрывается гнойной пленкой из-за поражения бактериями.

Причины

Основная причина возникновения опрелостей у грудных детей — недостаточный или неправильно выстроенный уход.

1. Кожные воспаления могут быть спровоцированы обилием влаги: если кожа грудничка должным образом не просушивается после водных процедур, кроха сильно потеет из-за того, что его чрезмерно кутают или каждый день у вас происходит обильная обработка дермы жирным кремом.
2. Редкая смена подгузника также способствует появлению воспалений. Моча и каловые массы вызывают ожог кожных покровов, из-за которых на дерме появляется покраснение.
3. Недостаточная вентилируемость участков кожи в совокупности с задержкой влаги на них вызывают опрелости у новорожденных в складочках. Особенно подвержены таким воспалениям младенцы, имеющие лишний вес.
4. Чрезмерное использование мыла при водных процедурах смывает защитный слой с поверхности кожи и позволяет бактериям проникать в верхние слои дермы, вызывая сильные болезненные поражения.
5. Тесная одежда или неправильно подобранный подгузник могут натирать нежную кожу грудничка. Травмированные участки не только доставляют малышу болезненные ощущения, но и позволяют болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в верхние слои дермы и вызывать там воспалительные процессы.
6. Неправильное питание крохи или кормящей мамы также может способствовать появлению воспалений на коже.
7. Аллергия на моющие средства, крема, присыпки, а также некачественное белье и одежду порой провоцируют воспалительные процессы на коже. Опрелости на попе у новорожденного возникают и из-за неподходящей марки подгузников — недостаточной их впитываемости или негативной реакции на входящие в состав слоев элементы.

Как лечить опрелости?

Как уже говорилось, выбор того, чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения дермы. Лечение опрелостей у новорожденных в легкой степени проводится с помощью мер профилактики:

• чаще промывайте кожу младенца проточной водой без мыла после смены подгузника, тогда опрелость на попе ему не грозит;
• заменяйте подгузник каждые три часа, такие меры сохранят кожу крохи и вы не будете потом искать способ, как избавиться от опрелостей;
• после снятия подгузника и проведения водных процедур позвольте малышу полежать с голой попой, принимая воздушные ванны, — это лучшее средство от опрелостей у новорожденных;
• подберите для мытья малыша низкощелочное средство, которое не будет смывать с нее защитный слой и раздражать кожу;
• хорошо успокаивают кожу младенца купания с добавлением отваров: коры дуба, череды, эвкалипта, березовых почек: народная медицина издавна считает применение отваров лучшим способом лечить опрелость.

Крема и мази

Для лучшего заживления и успокоения воспаленной кожи можно использовать специальные крема и мази от опрелостей у новорожденных. Многие продукты для ухода за дермой грудных детей предназначены также и для борьбы с воспалением. Такие крема (Бепантен, Пантенол) содержат декспантенол, ускоряющий процесс регенерации и обновления кожи и разрешены для новорожденных.

Опрелости у новорожденного быстро заживут, если вы подойдете к вопросу лечения комплексно. Соблюдайте рекомендованные правила по уходу и применять после воздушных ванн крема от опрелостей у новорожденных. Важно, чтобы в составе их не было вазелина — это вещество закупорит поры и только усилит течение воспалительных процессов. Как правило, легкие степени опрелостей у грудничков можно убрать с кожи за 3-4 дня. Если же поражение дермы усиливается, и на ней появляются сыпь, язвочки и трещинки, — обращайтесь к педиатру за консультацией.

Лечить опрелости у новорожденных при помощи специальных мазей (гормональных и противогрибковых) можно начинать только после того, как это вам рекомендует педиатр.

• Не применяйте для заживления кожи очень жирные крема от опрелостей — они только усилят воспаление;
• не пытайтесь подсушить у младенца мокнущие язвочки йодом и зеленкой — применяя красящие составы, вы не сможете контролировать течение воспаления;
• чаще проветривайте комнату;
• ежедневно купайте грудничка;
• мойте попу и половые органы младенца после каждой смены подгузника и устраивайте ему воздушные ванны;
• следите за тем, не жарко ли младенцу на прогулках, и вовремя переодевайте его, чтобы он не потел;
• при возникновении воспалений занимайтесь не только лечением, но и поиском первопричины их появления.

Кожа новорожденного очень ранимая и тонкая. В нее легко может проникнуть инфекция, при перегреве из нее быстро испаряется влага. Поэтому детская кожа требует правильного ухода и лечения, иначе будет невозможно миновать проблем. Опрелости – самые частые из них.

Опрелости – это поражение кожи неинфекционного характера в местах кожных складок. Они возникают из-за внешних и внутренних факторов. Опрелости могут поражаться инфекцией и воспаляться.В медицине эта проблема обозначается как интергидрозный дерматит. Как правило, она присуща детям грудного возраста с малоподвижным образом жизни, чаще у детей, страдающих избыточны весом.

Где проявляются

Локализуются поражения в таких местах:

• Пах. Опрелости в этой области могут появиться как у девочки, так и у мальчика. Причина тому — постоянное трение кожи и появление очагов мокнутия.
• Ягодицы. Проблема часто возникает от влажности под одноразовым подгузником. Решить ее можно путем особого внимания к гигиене малыша.
• Шея. Такое явление наблюдается редко. Возникает оно у крупных детей с большим количеством складок на теле.
• Подмышки. Причиной проблемы является трение кожи.

Степени повреждения кожи

Определено 3 степени поражения:

Кожа ребенка зудит и болит, поэтому он ведет себя обеспокоенно и капризничает.

Виды

• Самым распространенным видом опрелостей является контактный дерматит. При этом на коже появляются мокнущие высыпания красного цвета или же сухие шершавые корки. Такой дерматит является следствием использования моющих средств, некачественной одежды, подгузников.
• Другой вид — импетиго. Такая проблема появляется чаще в паху, потому что там постоянно влажно и кожные складки трутся друг о друга. Подгузник не может обеспечить коже должное дыхание, и она преет. К этой проблеме добавляется постоянный контакт кожи малыша с мочой и калом, что является идеальной средой для развития воспаления.
• Опрелость также может быть вызвана пищевой аллергией. Вокруг заднего прохода появляется сыпь, которую врачи называют аллергическим кольцом. Кормящая мать должна строго следить за своим рационом и вводить ребенку прикорм по всем правилам.

Причины появления

Причин возникновения такой проблемы много:

Диагностика

Опрелости у новорожденных: чем лечить и как диагностировать проблему должна знать любая мама. Поставить диагноз «опрелости кожи» может педиатр или же дерматолог.

Если не знаете чем лечить опрелости у новорожденного, обратитесь за консультацией к педиатру!

Делается это после визуального осмотра кожи ребенка. При сложных ситуациях и серьезном течении возникает необходимость более глубокого микроскопического анализа, который выявляет грибы и бактерии. Если подразумевается, что природа опрелостей аллергическая, то здесь необходима консультация аллерголога.

Лечение опрелостей и покраснений

Чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения кожи. I степень не требует особого лечения и применения медицинских препаратов. Достаточно лишь более тщательной гигиены, регулярной смены подгузников и принятие воздушных ванн.

Также рекомендуется применять защитные средства для кожи. Чтобы снять покраснения, можно использовать как обычный детский крем, так и мази с содержанием пантенола, цетримида и бензалкония. Также показаны ванночки с отварами трав.

При II степени, проводятся те же мероприятия, и кожа обрабатывается подсушивающими средствами:

При гнойничковых поражениях, очаги обрабатываются зеленкой или фукорцином.

Если опрелости аллергического характера, то применяются дисибилизирующие препараты, а также мази на основе стероидных гормонов.

Труднее всего лечить III степень поражения. В таком случае применяются примочки с тианиновым раствором и нитратом серебра . После ликвидации мокнутия, можно использовать цинковую или антибактериальную мази, а также синтомициновую эмульсию.

Чего делать не следует

Опрелости у новорожденных: чем лечить дома – это то, о чем часто задумываются мамы. Среди множества народных средств против опрелостей есть те, которые только ухудшают течение проблемы.

К способам, которыми лучше не пользоваться, относится:

• Прежде всего, следует обратиться к участковому педиатру для установки правильного диагноза.
• Кожа ребенка должна быть всегда чистой и сухой. Нужно всячески этому способствовать.
• Воздушные ванны помогут коже младенца насытиться кислородом. Стоит лишь оставлять малыша полежать полностью голеньким на 15-20 минут. Эффект от процедуры будет значительным.
• При обострении проблемы смена памперса должна осуществляться не менее 8 раз в сутки.
• Все, что контактирует с кожей малыша, должно тщательно выполаскиваться после стирки и просушиваться на открытом воздухе.

Опрелости у новорожденных: чем лечить, советует известный доктор Е.О. Комаровский. Он настоятельно рекомендует делать все для того, чтобы такой проблемы просто не возникало.

Для этого необходимо обеспечить в помещении, в котором находится ребенок, идеальные параметры воздуха:

При этом ребенку не должно быть холодно. На него можно надеть теплую одежду, но она должна быть из натуральных материалов. При возникновении раздражения кожи лучше всего использовать специальные препараты. Но профилактика – гораздо более эффективна.

Лечебные ванны

Для уменьшения кожных воспалений можно использовать купание в отварах трав. Главное условие – отсутствие аллергии на ту или иную траву.

Снимают воспаление, и заживляет кожу:

• ромашка;
• череда;
• календула.

Ванночка из коры дуба готовится следующим образом:4 ст.л. коры заливается литром кипятка и оставляется на 30 минут настояться. Процеженный отвар добавляется в детскую ванночку. Температура воды должна быть не более 36 градусов. Купание продолжается около 7 минут.

Некоторые педиатры могут порекомендовать маме искупать малыша в растворе марганца. Но при наличии других эффективных средств, марганец потерял актуальность, так как при неосторожном применении можно получить ожог кожи. Такой вариант подходит детям с аллергией на травы.

Готовится ванночка таким образом: несколько кристалликов нужно растворить в 50 мл. воды. Этот крепкий раствор нужно постепенно вливать в ванночку, добиваясь слабо-розового цвета. Нужно следить, чтобы кристаллы не попадали в воду, иначе они могут обжечь кожу.

Эффективной является ванночка из череды или ромашки. Нужно взять 3 ст.л. травы на 10 литров воды. Необходимое количество травы нужно прокипятить в литре воды и процеженный раствор вылить в ванночку.

Болтушка от опрелостей

Болтушки, которые можно купить только в аптеке, используются для подсушивания раздражений. Наиболее известной болтушкой является циндол, который состоит из цинка, талька и глицерина. Это средство денатурирует белок, создает на коже барьер, защищающий от внешних раздражителей.

Суспензию нужно наносить на чистую и сухую кожу. Перед применением средство тщательно взбалтывается. Обрабатывать поражения можно при помощи ватных дисков. Болтушку оставляют на несколько часов, после чего тщательно смывают проточной теплой водой.

Серьезные опрелости лечат масками из болтушки, которые оставляют на всю ночь, накрывая повязкой из марли. Средство применяется на области под подгузником, в качестве профилактики.

Примочки

Эта процедура является эффективной. На мокнущие раздражения нужно в течение 2-4 дней накладывать повязки с 2% раствором танина, нитратом серебра и риванола. Такой состав можно приобрести в аптеке по рецепту врача. После ликвидации процесса мокнутия, можно применять цинковую пасту и различные эмульсии.

В виде примочек можно применять такой отвар: 3 ст.л. сушеного эвкалипта нужно залить 1 стаканом крутого кипятка и прогреть жидкость на водяной бане в течение 5 минут. Смоченный в отваре ватный тампон необходимо прикладывать к зонам поражения.

Тальк

Присыпкой можно пользоваться в возрасте ребенка не меньше 2 месяцев. Ранее лучше использовать крема. Тальк впитывает излишнюю влагу, подсушивает кожу, снимает зуд и воспаления. Средство можно применять в качестве профилактики.

Покупая тальк нужно выбирать однородное средство без комков и запаха.

Присыпка бывает таким видом:

• жидкий тальк при контакте с кожей превращается в порошок, который вбирает влагу;
• пудра снижает трение кожи и борется с чрезмерной влажностью.

Для гигроскопичного эффекта в состав присыпки входит крахмал. Цинк заживляет раны, а присутствие трав успокаивает кожу и идеально подходит для области под памперсом.

Нельзя использовать присыпку вместе с жирным кремом, потому что эти средства имеют противоположное действие: крем увлажняет, а тальк – сушит. Присыпку стоит наносить только на чистую и сухую кожу.

Раствор йода

Для приготовления раствора нужно в один стакан воды добавить каплю йода. В этом растворе нужно смочить ватный диск и протереть все складки кожи ребенка.

После этого необходимо просушить складки мягким полотенцем и около часа не надевать на малыша никакую одежду или подгузники. Таким раствором можно подсушить воспаления и избавиться от опрелостей.

Крахмал

Применять крахмал на детской коже – плохая идея.

Он забивается в поры и образует комки на коже. К тому же он является благоприятной средой для развития бактерий, что ухудшает ситуацию во много раз.

Для некоторых такое лечение является единственным эффективным методом. Но не стоит использовать крахмал под подгузник и те места, которые не находятся на воздухе. Тяжелые опрелости и места мокнутия ни в коем случае нельзя посыпать крахмалом.

Стрептоцид

Этот препарат обладает противомикробным эффектом. Он показан в случаях возникновения гнойников и при тяжелом течении опрелостей.

Порошок стрептоцида применяется как присыпка, но после его применения кожу нужно увлажнить жирным кремом.

Вторую и третью степени опрелостей лечат нитратом серебра и после чего, припудривают пораженную зону стрептоцидом.

Это средство запрещено к использованию при болезнях почек, печени , мочевыделительной системы, щитовидной железы и при аллергии.

Масла

Издревле воспаления кожи лечили прокипяченным в эмалированной посуде растительным маслом.

Можно использовать различное масло:

• пихтовое;
• оливковое;
• подсолнечное.

Его нужно наносить тонким слоем два раза в день. Также можно пользоваться аптечными маслами, например, препарат «Витаон беби», который состоит из эфирных масел. Он обладает антимикробным действием, снимает воспаления и заживляет раны. Средство снимает зуд и активизирует иммунитет клеток кожи.

Мази от опрелостей у новорожденных

Прекрасным средством от опрелостей являются мази. Они смягчают кожу и ускоряют ее регенерацию.

Наиболее эффективными препаратами являются:

Крема от опрелостей

Крема – довольно эффективное средство от опрелостей.

Самыми известными препаратами являются:

Подгузник: за и против

Несмотря на то, что одноразовые подгузники избавили многих родителей от лишних хлопот, есть и их противники. Бытует мнение, что применение подгузников способно искривлять ноги ребенка, а тугое пеленание их выпрямляет. Этот факт научно не подтвержден и является мифом.

Вред подгузников касательно репродуктивной функции — одно из распространенных мнений. На самом деле, на здоровье мальчика подгузники ни коем образом не влияют, а что касается девочки, то при неправильном использовании подгузников реально возникновение цистита. Недостаточная гигиена вполне может привести к заболеваниям мочеполовой системы.

Известный педиатр Е.О. Комаровский высказывается по поводу этого предмета гигиены очень положительно. Врач также подтверждает отсутствие его связи с развитием бесплодия и прочими мифами. При правильном использовании качественных подгузников не может возникнуть никаких проблем со здоровьем.

Что будет, если не лечить опрелости?

Опрелости у новорожденных: чем лечить и какие бывают последствия запущенных поражений — должна знать любая мама.

Не нужно игнорировать опрелости и надеяться на то, что они пройдут сами собой. На самом деле эта проблема несет в себе некоторую опасность для малыша. Кроме постоянного зуда и боли, из-за которой ребенок не может спокойно спать, есть риск того, что на пораженные участки может присоединиться инфекция.

Складки кожи являются идеальным местом для размножения бактерий, особенно это актуально во влажной среде. Если не решить проблему сразу, то могут появиться гнойники и трещины. Распространение инфекции очень опасно для детского организма. Поэтому реагировать нужно мгновенно.

Профилактика опрелостей

Для профилактики проблем с кожей у новорожденного, есть несколько правил:

• нужно строго соблюдать гигиену и регулярно подмывать ребенка, после чего тщательно просушивать кожу;
• следует регулярно давать ребенку возможность принять воздушные ванны без одежды (не менее 15 минут в день);
• клеенки для защиты мебели должны быть на тканевой основе;
• стирка детского белья должна производиться только проверенными средствами, не вызывающими аллергию;
• первый прикорм необходимо вводить постепенно, согласно общепринятым правилам, чтобы исключить пищевую аллергию.

При правильном подходе опрелостей у новорожденных можно избежать вовсе, но при их возникновении, у мамы ребенка есть достаточно средств и вариантов, чем лечить малыша.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео: Что делать с опрелостями у новорожденного

Как лечить опрелости у новорожденных:

Довольно часто, говоря о нежной бархатистой коже, ее сравнивают с детской попкой. И это вполне справедливо – она должна выглядеть именно так, если бы не опрелости. У новорожденных они приводят к покраснению и воспалению кожи. Являясь одним из самых коварных врагов младенцев, опрелости требуют лечения, так как могут спровоцировать более серьезные заболевания.

Что такое опрелости и как они выглядят?

Опрелости у ребенка – это воспалительное заболевание кожи, которая поражается грибковыми микроорганизмами. Они образуются преимущественно в кожных складках в результате длительного воздействия влаги или трения. Кожа новорожденного ребенка настолько нежная и тонкая, что ее очень легко можно поранить. Ранки и ссадины являются «воротами» для проникновения инфекции, что выражается в дискомфорте и покраснении кожных покровов.

Как выглядят опрелости у малыша, знает практически каждая мама. Они могут проявляться в покраснении отдельных участков кожи, появлении эрозий и гнойничков. Внешний вид опрелости зависит от степени развития заболевания:

1. Легкая степень – покраснение кожи.
2. Средняя степень – трещинки и эрозии на фоне покраснения кожи. Заболевание переходит в данную стадию, если при первой степени не было проведено соответствующее лечение.
3. Тяжелая степень – язвочки, которые начинают гноиться, верхний слой кожи отходит, появляется неприятный запах. Сильные опрелости требуют обязательного лечения и обращения к врачу, так как могут спровоцировать возникновение более тяжелых и опасных заболеваний.

Опрелости у грудничков характеризуются зудом, раздражением, сильным жжением и болью. Это мешает малышам спокойно спать, кушать и вызывает плач даже у спокойного ребенка.

Почему образуются опрелости у младенцев?

Причины возникновения опрелостей кроются в длительном соприкосновении влаги с нежной детской кожей либо в постоянном агрессивном контакте с внешними раздражителями. Опишем более подробно наиболее характерные ситуации, провоцирующие образование опрелостей:

• Постоянный контакт кожи с мочой. Она удаляет защитную пленку, покрывающую детскую кожу. Моча вызывает раздражение кожи и повреждает ее, в результате образуются опрелости в паху.
• Контакт с потом. Ребенок потеет в жаркую погоду или при чрезмерном укутывании.
• Аллергическая реакция на подгузники.
• Аллергическая реакция на какое-либо средство по уходу за ребенком (крем, мыло, лосьон и другие).
• Ношение синтетической одежды.
• Натирание кожи одеждой из грубых материалов.
• Чрезмерная масса тела ребенка, сопровождаемая наличием глубоких складок.
• Как сигнал о более серьезных проблемах: дерматитах, аллергических реакциях и др.

Чаще всего опрелости возникают в кожных складках, а именно:

• На шее;
• В межъягодичных складках;
• В паху;
• Подмышками;
• В складках на ручках и ножках между пальчиками;
• В ладошках, когда в первые месяцы они сжаты в кулачки;
• За ушами, там образуется повышенная влажность по причине частых срыгиваний.

Как предупредить возникновение опрелостей у новорожденных детей?

Зная причины возникновения опрелостей, можно эффективно их предупреждать. Это намного легче, чем думать потом, как лечить опрелости.

• За малышом должен быть обеспечен хороший уход. Если мама использует для ребенка многоразовые подгузники, следует менять их сразу же после того, как ребенок помочился. Смена одноразовых подгузников должна происходить каждые 3 часа вне зависимости от их наполнения и рекламных обещаний.
• При каждой смене подгузника попку нужно обмыть чистой кипяченой водой. Гигиенические влажные салфетки целесообразно использовать лишь тогда, когда нет возможности полноценно подмыть малыша. Влагу, образовавшуюся на попе после гигиенических процедур, нужно удалять.
• Обязательно используйте крем под подгузник после принятия ванной или подмывания ребенка.
• Не кутайте ребенка ни дома, ни на улице. Не допускайте, чтобы он потел.
• При смене подгузника оставляйте малыша на несколько минут голым для принятия воздушной ванны.
• Каждое утро промывайте крохе ручки, аккуратно раскрывая кулачки, и место за ушками.
• После вечернего купания, обрабатывайте складочки и подмышки ребенка детским тальком. Не используйте его одновременно с детским маслом!
• Стирайте детские вещи только порошками, разрешенными для использования с рождения.
• Хорошо выполаскивайте детское белье и пеленки. При стирке в стиральной машине, выбирайте специальный режим «для малышей» или используйте функцию «двойное полоскание».
• Обязательно проглаживайте детские вещи и пеленки горячим утюгом с двух сторон.
• При выборе одежды отдавайте предпочтение натуральным материалам, известным производителям и просторным моделям.
• Стелите в кроватку малыша водонепроницаемую подкладку на тканевой основе, а не клеенку.

Как лечить опрелости?

Если у ребенка появились опрелости, следует сообщить об этом врачу, даже если пока не видно гнойничков и эрозий, а заметно лишь покраснение. Педиатр осмотрит малыша, объяснит, как ухаживать за раздраженной кожей и скажет, чем обрабатывать опрелости. Недостаточно серьезное отношение к опрелостям может спровоцировать переход болезни ко второй и третьей степени.

Домашнее лечение легкой степени опрелостей включает в себя соблюдение всех мер профилактики, описанных выше. Некоторые из способов предупреждения можно усилить. Например, вместо привычного детского крема следует использовать мазь от опрелостей у новорожденных. Принятие ванны можно проводить в воде с отваром череды. Если у малыша уже появились трещинки, купать его можно только в кипяченой воде, добавив в нее слабый раствор марганцовки.

Чем мазать опрелости при тяжелой степени, подскажет врач. Он назначит антибактериальные и противогрибковые мази. Роль родителей – своевременное и полноценное выполнение его указаний.

Опрелости у новорожденных требуют врачебного осмотра, постановки диагноза и правильного лечения. Чтобы предупредить их возникновение, помните о правилах гигиены, выбирайте малышу удобную и качественную одежду. Растите здоровыми!

Опрелости (пеленочный дерматит) - воспалительная реакция кожи на длительное воздействие влаги или трения, выраженное покраснением, зудом и жжением. В более тяжелой степени присоединяются эрозии, гнойнички, микротрещины. Если кожа вашего малыша выглядит раздраженной и покрасневшей, это означает, что необходимо немедленно принимать меры. Чем могут быть вызваны и чем лечить опрелости у новорожденных?

Методы лечения зависят от степени поражения и индивидуальных особенностей ребенка. Возникновение опрелостей у вашего малыша вовсе не означает, что вы плохие родители. Борьба с раздражением кожи - неотъемлемая часть ухода за грудничком.

Что такое опрелости и откуда они берутся

Детская кожа очень тонкая и нежная, поэтому легко поддается вредному воздействию внешних факторов. Как правило, опрелости возникают при избыточной влажности, когда естественная защитная пленка разрушается, и кожа начинает раздражаться. Такая неприятность может случиться не только под подгузником, но и в других естественных складках: шея, подмышки, область за ушами, подколенные впадины. Различают три степени опрелостей.

• I степень . Небольшое покраснение на небольших участках кожи. Ребенок чувствует себя нормально.
• II степень . Выраженная гиперемия (краснота), сыпь, трещинки, возможны гнойнички. Кожа начинает мокнуть.
• III степень . Кожа ярко-красная, наличие гнойничков, микротрещин, эрозий, язв. Ребенок испытывает зуд, жжение и боль, часто плачет и плохо спит.

Основные причины

Лечение опрелости у новорожденных может проводиться самостоятельно только при легкой степени, то есть при небольшом поражении кожи. Если домашние мероприятия не приносят облегчения в течение двух дней, нужно как можно скорее обратиться к врачу, который назначит необходимые препараты с учетом причин заболевания и индивидуальных особенностей ребенка.

Методы лечения

Лечение опрелостей у грудничков только на первый взгляд может показаться сложным. На самом деле, детская кожа способна удивительно быстро восстанавливаться при должном уходе и своевременно принятых мерах.

• Исключение причины . Прежде, чем лечить опрелости, необходимо выяснить причину их возникновения: не находится ли малыш слишком долго в мокром подгузнике, не жесткое ли белье, подумайте о продуктах, которые могли вызвать аллергию, обратите внимание на температуру воздуха в доме и количество одежды на ребенке.
• Правильная гигиена . Подмывайте малыша теплой водой после каждого стула, откажитесь на время от мыла - возможно, опрелости возникли именно из-за него. После купания пользуйтесь одноразовыми бумажными полотенцами - это предотвратит повреждение кожи и распространение инфекции по телу.
• Воздушные ванны . После подмывания оставляйте поврежденный участок кожи открытым на 15–20 минут, а при возможности и дольше. Частый контакт кожи с воздухом - половина успеха в лечении опрелости.
• Подгузник . Если вы пользуетесь одноразовыми подгузниками, смените их фирму. Возможно, у ребенка реакция на какой-то из компонентов изделия, либо ваши подгузники плохо впитывают влагу. Не застегивайте их слишком плотно. На время лечения можно использовать подгузник на размер больше.
• Уход за бельем . Стирайте детское белье только специальными детскими порошками на высокой температуре. Не используйте смягчители - вместо этого можно проглаживать детское белье с двух сторон.
• Одежда . Используйте одежду только из натуральных тканей, не кутайте малыша слишком тепло (обратите внимание на кожу - если она под одеждой горячая и влажная, значит ребенок перегрет). Если позволяет климат, при опрелостях оставляйте малыша с голой попой на время сна. У новорожденных детей вся одежда должна быть с наружными швами.
• Полноценное питание . Лечение опрелости у ребенка проходит гораздо легче, если он и его кормящая мама правильно и рационально питаются, и организм малыша получает необходимое количество витаминов и минералов.

Медикаментозное лечение

• Лечение мокнущих поражений . Нередко народные средства помогают быстро справиться с опрелостями, и можно обойтись без лекарств, если вовремя начать лечение. Для подсушивания кожи хороша череда, ромашка, кора дуба. Например, заварите кору дуба (4 столовые ложки коры на литр кипятка), подержите на водяной бане 30 минут. Добавьте настой в воду и купайте малыша 5–8 минут (вода должна быть не горячее 36 градусов). Также можно растворить несколько кристаллов марганцовки в небольшой емкости, процедить ее через марлю и также добавить в ванночку. Держите в ней малыша около 5 минут. Только помните, что злоупотреблять такими средствами не стоит - если применять их чаще 2-3 раз в неделю, можно слишком пересушить кожу. Использование присыпки в последнее время большинство врачей не одобряет - обсудите с педиатром необходимость присыпки именно в вашем случае.
• Заживляющие средства . Проконсультируйтесь с педиатром о применении ранозаживляющих препаратов.

Опрелости у новорожденных – это местное неинфекционное воспаление, вызванное контактом с раздражающими веществами. У грудных детей защитный слой кожи рыхлый и тонкий. Воздействие продуктов жизнедеятельности и трение естественных кожных складок приводит к его разрушению. Опрелости сопровождаются покраснением, шелушением, отеками, язвочками. Симптоматика проявляется быстро, иногда в течение 2-3 часов после контакта с раздражителем. Методы лечения зависят от глубины повреждения тканей, осложнений.

Как выглядит опрелость у новорожденного

Опрелости у детей грудного возраста представляют собой крупные ярко-красные пятна сухого или мокнущего характера. Клинические проявления определяются степенью повреждения эпидермиса. К основным симптомам болезни относят:

• покраснение кожи;
• мелкие трещинки;
• мокнутие;
• гнойничковые высыпания.

У новорожденных очаги воспаления возникают в естественных кожных складках – пахово-бедренных, подмышечных, межъягодичных. В запущенных случаях образуются изъязвления, которые иногда кровоточат. Они покрываются бурым или светло-серым налетом, имеют резкий запах.

Причины и стадии заболевания у грудничков

Опрелость у новорожденного – следствие продолжительного влияния раздражающих факторов. Основной причиной воспаления становятся влага и трение кожных складок. К провокаторам раздражения относятся:

• контакт с мочой и каловыми массами;
• трение кожи о швы ползунков;
• аллергия на гигиенические средства;
• раздражение естественным жиром и потом.

Эпидермис новорожденных легкораним, поэтому воспаление часто становится следствием плотного пеленания. Также гиперемия в паховой области является реакцией на подгузники или влажные пеленки. Покраснения на лобке у девочек возникают из-за недостаточной плотности гидролипидной мантии кожи. Даже непродолжительный контакт с мочой чреват мацерацией (пропитывание эпидермиса влагой), раздражением.

Старайтесь использовать подгузник только во время прогулок, походов в детскую поликлинику или ночью. А днем, когда малыш дома, можно использовать трикотажные пеленки, сшитые в виде треугольников. Конечно, это осложнит стирку, но зато кожа вашего малыша будет здоровой.

У новорожденных выделяют 6 основных типов опрелостей:

• Пеленочный дерматит. Очаги поражения образуются в местах контакта эпидермиса с влажными пеленками или подгузниками. Покраснения возникают на нижней части живота, бедрах, между ягодицами.
• Себорейная экзема. Обширные красные пятна локализуются в гениталиях, нижней части живота. Пораженные ткани новорожденного становятся очень плотными, лоснящимися, грубыми на ощупь.
• Интертриго. Опрелости возникают из-за постоянного трения кожных складок. Очаги воспаления образуются под мышками, в подколенных, локтевых, паховых сгибах.
• Аллергическое кольцо. Раздражение анального отверстия и межъягодичной складки возникает при введении прикорма. Пищевая аллергия приводит к покраснению и высыпаниям в местах контакта кожи с каловыми массами.
• Импетиго. При проникновении в поврежденные участки эпидермиса гноеродных бактерий образуются гнойники. У новорожденных импетиго поражает преимущественно ягодицы.
• Кандидамикоз. Этот вид опрелостей становится следствием присоединения грибковой инфекции. Сопровождается красными пятнами, которые чаще образуются в области гениталий.

Выраженность клинической картины определяется глубиной повреждений. По степени поражения выделяют 3 стадии опрелостей:

• Первая. Раздраженная кожа приобретает красноватый оттенок, но другие симптомы (мокнутие, эрозии) отсутствуют.
• Вторая. В пораженных тканях возникают микротрещины, эрозии. При инфицировании кожи новорожденных образуются гнойники.
• Третья. Гиперемия сочетается с изъязвлением тканей, отслоением эпидермиса, кровоточащими ранками.

Повреждения вызывают зуд и умеренные боли, из-за чего самочувствие новорожденных ухудшается. Они становятся беспокойными и плаксивыми, плохо едят и мало спят. При септическом воспалении состояние усугубляется лихорадкой, повышенной потливостью.

От каких болезней следует отличать

Опрелости диагностируют на основании клинических проявлений. При бактериальном и грибковом инфицировании кожи иногда появляются гнойнички. В этом случае воспаленный участок выглядит так же, как и при других кожных патологиях. Поэтому при запущенном дерматите проводят микроскопическое исследование для определения типа болезнетворной флоры.

Опрелости дифференцируют с:

• пузырчаткой;
• чешуйчатым лишаем (псориазом);
• паховой эпидермофитией;
• эритразмой;
• кандидозом кожи.

Тип заболевания и степень повреждения кожных покровов определяются детским дерматологом, инфекционистом или педиатром. При опрелостях аллергического происхождения необходима консультация аллерголога.

Чем лечить опрелости у новорожденного

Лечение опрелостей у новорожденных осуществляется противовоспалительными, ранозаживляющими и подсушивающими средствами. При легком раздражении кожных покровов медикаментозная терапия не требуется. Соблюдение санитарно-гигиенического режима предупреждает раздражение, покраснение и отечность. Полезны ванночки с травяными отварами.

Особенности ухода

Как бороться с опрелостями у младенцев, определяют по степени повреждения тканей. При отсутствии трещинок, эрозий и гнойного воспаления достаточно просто обеспечить правильный ход за кожей. Чтобы справиться с дерматологической проблемой, необходимо менять памперсы каждые 2.5-3 часа и сразу после дефекации. Также дерматологи рекомендуют каждый день устраивать младенцу воздушные ванны по 15-20 минут.

Особенности ухода за новорожденными:

• Водные процедуры. Можно купать малыша не более 2 раз в сутки. После дефекации достаточно просто обмыть паховую зону, гениталии с детским мылом. После водных процедур складки на теле промакивают чистым полотенцем.
• Техника обработки опрелостей. После купания покрасневшие участки кожи обрабатывают антисептиком. После просыхания средства наносят крем или масло. Перед использованием подгузника кожные складки обрабатывают тальком, детской присыпкой.
• Смена нательного и постельного белья. В течение нескольких месяцев терморегуляция у новорожденных работает со сбоями. Поэтому они часто потеют, из-за чего в кожных складках скапливается пот. Поэтому педиатры советуют использовать пеленки и детскую одежду только из натуральных дышащих материалов. Менять постельное белье следует 1 раз 2 дня.

Грамотный уход за новорожденными уменьшает выраженность симптомов дерматита. Нельзя оставлять ребенка мокрым после мочеиспускания, так как это приведет к еще большему раздражению.

На период лечения желательно отказаться от подгузников в пользу ползунков с наружными швами, из хлопчатобумажной ткани.

Средства из аптеки

Чем обрабатывать покрасневшую кожу новорожденного, определяет педиатр. Медикаментозное лечение назначается только при опрелостях 2 и 3 степени. В схему терапии включают препараты с ранозаживляющими, противовоспалительными и подсушивающими свойствами.

Для борьбы с опрелостями используются:

• Пантенол – противовоспалительное средство в форме мази или спрея. Содержит витамин В5, который ускоряет рубцевание поврежденных тканей. Необходимо наносить на чистую и сухую кожу новорожденного до 3 раз в сутки.
• Танин – раствор ранозаживляющего, антисептического действия. Используется при лечении трещинок в кожных складках у новорожденных 2-3 раза в день. При частом применении вызывает шелушение.
• Веледа – миндальное масло от опрелостей у новорожденных с календулой. Дезодорирует, устраняет воспаление и успокаивает раздраженную кожу. Используется при дерматитах, аллергии, экземе в качестве ранозаживляющего средства.
• Бепантен – крем от опрелостей с регенерирующими и противовоспалительными свойствами. Влияет на клеточный метаболизм, ускоряя рубцевание тканей. Наносится на трещины и эрозии после каждой смены подгузника.
• Банеоцин – противомикробный порошок, который используется при гнойничковых высыпаниях у новорожденных. Уничтожает бактериальную инфекцию, ускоряя заживление опрелостей. При импетиго используется до 4 раз в сутки.

Перед нанесением ранозаживляющих мазей нужно обрабатывать опрелости антисептиками – Хлоргексидином, Мирамистином, Хлорофиллиптом. При лечении локализованного кандидамикоза используются противогрибковые препараты в виде мазей, кремов. Их компоненты практически не всасываются в кровь, поэтому не провоцируют у новорожденных побочных эффектов. Обычно в терапию включают Низорал, Нистатин, Дактарин, Микозолон, Экодакс и т.д.

Народные методы

Чтобы убрать опрелость у грудничков в домашних условиях, используют средства альтернативной медицины. Для обработки пораженных участков на теле применяют отвары лекарственных трав. При изъявлениях делают примочки и компрессы.

Лучшие рецепты от опрелостей:

• Кора дуба. ½ стакана травы заливают 1.5 л воды. Кипятят не менее 3-5 минут на небольшом огне. Процеженную жидкость добавляют в ванночку для купания через день. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут при температуре воды 38°C.
• Марганцовка. Порошок заливают теплой водой до получения раствора бледно-розового оттенка. Средством обмывают опрелости 2-3 раза в сутки не более 3 дней.
• Раствор йода. В 200 мл кипяченой воды добавляют 1-2 капли йода. В растворе смачивают чистую марлю или ватный диск. Средством обрабатывают кожные складки на теле новорожденного перед сном.
• Череда. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и проваривают в течение 3 минут. Остуженный до 38°C отвар добавляют в ванночку при ежедневном купании новорожденного.
• Растительное масло. Небольшое количество масла подогревают на водяной бане. Подсолнечное масло от опрелостей используют для обработки покрасневших участков 3-4 раза в день.

Детская кожа склонна к аллергическим реакциям, поэтому народные средства применяют с осторожностью. Если на теле возникают покраснения или пузырьковые высыпания, от масел, отваров и примочек отказываются.

Чем опасны опрелости для малышей

Сильные опрелости у ребенка чреваты присоединением бактериальных или грибковых инфекций. Неграмотное и запоздалое лечение нередко приводит к:

• стрептодермии – гнойное воспаление, вызванное стрептококками;
• кандидозу – поражение слизистых и кожи грибками рода Кандида;
• пиодермии – образование гнойников на коже, спровоцированное гноеродными бактериями;
• абсцесс – нарывы в очагах воспаления, вызванные скоплением гноя.

Опрелости у мальчиков и девочек сопровождаются сильным зудом, жжением, болезненными ощущениями. Игнорирование проблемы приводит к невротизации, психическим отклонениям в развитии новорожденных.

Опрелости при тяжелом течении могут приводить к микробным инфекциям кожи и распространению их внутрь тела. В раннем возрасте это может грозить даже сепсисом. Кожные процессы приводят к нарушению общего развития, невротизации ребенка.

При гнойных осложнениях в организме скапливаются продукты жизнедеятельности бактерий. Из-за этого увеличивается нагрузка на печень и почки. В случае бактериального воспаления болезнь иногда переходит в хроническую форму.

Профилактика опрелостей у новорожденных

Правильный уход за младенцами предупреждает покраснение и раздражение кожных покровов. Чтобы предотвратить опрелости, дерматологи рекомендуют:

• использовать пеленки, ползунки, распашонки из хлопчатобумажной ткани;
• менять подгузники с периодичностью в 3 часа;
• 1-2 раза в день наносить на пахово-бедренную зону детский крем;
• обрабатывать кожные складочки малыша присыпками;
• дезинфицировать ссадины антисептиками;
• пеленать новорожденных не слишком туго;
• подмывать ребенка после каждой дефекации;
• использовать подгузники только при выходе на прогулку;
• тщательно просушивать кожные складки после каждого купания;
• по 10-15 минут в день устраивать воздушные ванночки;
• стирать детскую одежду гипоаллергенным порошком.

Специалисты настаивают на соблюдении правил введения прикорма. В течение недели в рацион новорожденных вводят только по 1-3 новых продукта и отслеживают реакцию кожи. При обнаружении пятнистых высыпаний нужно показать младенца педиатру. Грамотное лечение и соблюдение профилактических мероприятий предупреждают образование трещин, гнойные осложнения.