Могут ли продолжаться месячные при беременности. Причины менструальных кровотечений. Грудь при беременности и месячных

Среди будущих мам не утихают споры по этому поводу. Некоторые женщины утверждают, что менструировали до родов. Это заблуждение: менструация и беременность несовместимы.

Чтобы ответить на вопрос, освежим знания по физиологии женщины. Раз в месяц в яичнике созревает яйцеклетка, необходимая для оплодотворения. Если зачатие не произошло, она разрушается, отторгается функциональный слой эндометрия, возникают кровянистые выделения. Если зачатие произошло, организм подготавливается к имплантации зародыша, перестраивая гормональный фон. В матке не отторгается функциональный слой, и месячные во время беременности прекращаются.

Откуда тогда берется кровь? При прогестероновой недостаточности (прогестерон — гормон) в дни, когда по графику начинается менструация, появляется кровотечение. Это явление медики называют «ложной менструацией». Иногда кровянистые выделения идут 3-4 месяца, хотя плодное яйцо развивается в матке.

Цикличность кровотечений вводит женщину в заблуждение. Она даже не подозревает, что ждет ребенка, и узнает о беременности слишком поздно. Это опасно для мамы и ребенка, ведь женщина, не зная, что ждет ребенка, продолжает вести привычный образ жизни: делает тяжелую работу, неправильно питается, употребляет алкоголь, принимает лекарства, не рекомендованные при беременности. Срок родов установить сложно, иногда женщина узнает о том, что у нее родится ребенок, на 4-5 месяце, когда прерывать беременность невозможно.

Даже интенсивные ложные менструации на развитие плода и эмбриона не влияют: малыш не родится больным или недоразвитым. Но если причина кровотечений кроется не в гормональных нарушениях, а в органических причинах, доносить ребенка сложно.

Если кровотечение возникает из-за того, что оплодотворенная яйцеклетка имплантировалась вне эндометрия полости матки (внематочная беременность), зародыш убирают, чтобы спасти женщину. Иногда удаляют яйцевод и яичник.

Месячные при беременности на ранних сроках

Причин для таких выделений очень много:

• При зачатии иногда оплодотворяется яйцеклетка, оставшаяся от предыдущего цикла, то есть новая уже выделилась, а старая еще не погибла. Это возникает при коротких (21-24 дня) менструальных циклах. В результате в первый месяц после оплодотворения на фоне беременности наступает полноценная менструация. С зачатия до имплантации проходит 7-14 дней. Если в эндометрии начались предменструальные процессы, критические дни начинаются и проходят, как в остальные месяцы.
• Иногда во время цикла созревают две яйцеклетки. Если одна оплодотворилась и имплантировалась в эндометрий, а другая - нет, возникают месячные во время беременности. Поскольку критические дни на ранних сроках часты, в акушерстве принято отсчитывать срок развития ребенка не от предполагаемого зачатия, а от даты последней менструации.
• Иногда женщины принимают за критические дни имплантационное кровотечение, возникающее в момент прикрепления эмбриона к эндометрию матки. Оно возникает в дни следующей менструации или раньше нее. При имплантационном кровотечении выделяется незначительное количество крови, кровотечение продолжается один-два дня.
• Ложные менструации в первые месяцы приходят у женщин, принимавших до беременности противозачаточные таблетки. Пока организм не приспособится к естественному гормональному фону, выделения крови в срок, соответствующий критическим дням, не прекратятся.

Кровотечение при беременности может быть опасным.

Поскольку организм на ранних сроках беременности не успевает приспособиться к изменившемуся гормональному фону, возникает прогестероновая недостаточность и избыток андрогенов, сопровождающийся кровянистыми выделениями. Это опасно для эмбриона, который еще мал и недостаточно укреплен в матке.

Менстуальноподобные кровотечения со второго месяца беременности - частый признак угрожающего выкидыша, вызванного отторжением зародыша из-за иммунных нарушений у матери. Организм женщины воспринимает эмбрион, как инородное тело, убивает и изгоняет.

Грозное осложнение, сопровождающееся периодическим выделением крови из половым путей - пузырный занос. При этой болезни ворсины хориона плодного яйца перерождаются в пузырьки, сливающиеся в «грозди». Кистозные образования появляются и в яичниках (лютеиновые кисты). У женщины со второго месяца беременности начинаются периодические кровотечения, напоминающие выделения в критические дни. Вместе с кровью выходят и пузырьки заноса. Это происходит, пока образование, состоящее из мелких кист, не выйдет наружу. Болезнь опасна развитием тяжелого осложнения - хорионэпителиомы - злокачественной опухоли, рано дающей метастазы в головной мозг, печень, почки, легкие.

Обильные месячные при беременности

В первый месяц беременности менструация может быть обильной или скудной. Это зависит от гормонального фона женщины. В дальнейшем выделение крови прекращается. Если этого не происходит, надо обратиться к врачу и выяснить причину менструальноподобных кровотечений.

Кровь при беременности вызывается:

• начинающимся или угрожающим выкидышем, в том числе возникшим из-за прогестероновой недостаточности. Иногда гормональный дисбаланс во время беременности проявляется обильными ложными месячными;
• гормональной недостаточностью, при которой возникают обильные менструальноподобные кровотечения;
• замершей беременностью, когда эмбрион развивается с задержкой или погиб. Это состояние возникает при врожденных аномалиях развития эмбриона, тяжелых наследственных патологиях или повышенном тонусе матки. Чаще зародыш«замирает» на 3-4-й, 7-8-й, 16-18-й неделях.
• отслойкой плаценты, при которой «детское место» отделяется от стенок матки. Выделяющаяся кровь вытекает через половые пути или остается под плацентой, провоцируя новое кровотечение;
• при многоплодной беременности может не развиться или погибнуть один зародыш. Это тоже сопровождается кровотечением;
• предлежанием плаценты, когда она расположена близко к маточному зеву. По мере роста плода и возникают кровотечения, которые будущая мама принимает за обильные месячные;
• патологиями матки, при которых течение беременности затруднено: однорогая, двурогая, седловидная или детская;
• эндометриозом и доброкачественными опухолями эндометрия и миометрия, в том числе: миомой, фибромиомой, кистой, полипами. При этих болезнях менструальноподобные кровотечения во время беременности - не редкость;
• кровянистые выделения возникают при перенапряжении, стрессе и при повышенной температуре, приводящих к гормональному сбою, повышению тонуса матки, выкидышу или «замиранию» развития эмбриона.

С менструацией легко спутать обильное кровотечение, протекающее при внематочной беременности. Выкидыш проходит по принципу трубного аборта. Из половых путей выделятся большое количество темной крови с фрагментами дедуциальной оболочки.

Нужно срочно обратиться к врачу, если обильное кровотечение во время беременности сопровождается:

• сильными тянущими или режущими болями внизу, справа или слева живота;
• тошнотой, слюнотечением, рвотой;
• обмороками, сильной головной болью, слабостью, головокружением, побледнением кожи и учащением пульса;
• повышением температуры тела.

Обильные кровотечения - повод для серьезного беспокойства. Без применения экстренных мер плоду грозит внутриутробная гибель, а женщине - серьезная кровопотеря. Внематочная и замершая беременность требуют срочного оперативного лечения.

Как отличить месячные во время беременности от обычных

Меняется продолжительность и интенсивность кровотечения, женщина понимает, что в организме происходят изменения. Ложные менструации вызваны другими причинами, не связанными с механизмом возникновения нормальных месячных:

• Менструальный цикл меняется - укорачивается или удлиняется, иногда кровотечения появляются два раза в месяц.
• Выделения становятся скудными, наблюдается «мазня» или светло-розовые бели. Иногда появляется ярко-алая или темно-красная кровь со сгустками или слизистыми обрывками дедуциальной оболочки.
• Изменяется и количество критических дней. Ложные месячные заканчиваются на 1-2 дня раньше, но иногда, наоборот, женщина кровоточит неделю.
• Отсутствуют симптомы предменструального синдрома. После критических дней молочные железы остаются увеличенными, а отечность не проходит.
• В ряде случаев ложные месячные сложно отличить от физиологических. В сомнительный случаях поможет использование теста на беременность или сдача крови на ХГЧ - хорионического гонадотропина.

Правильно диагностируется беременность врачом на УЗИ. Определяется состояние плаценты и плодных оболочек, место прикрепления эмбриона и приблизительная дата родов.

Месячные, на каком бы месяце они не начались - веский повод посетить гинеколога, даже если ничего не болит и беременность протекает легко. Понадеявшись на «авось», можно пропустить внематочную и замершую беременность, выкидыш, пузырный занос, предлежание и отслоение плаценты. Не стоит самостоятельно ставить диагноз. Определить причину менструальноподобных кровотечений может только врач. Гинеколог проведет обследование и при необходимости назначит оперативное или консервативное лечение.

Беременность — очень сложное состояние женского организма, ведь изменения, которые оно вызывает, касаются не только физического тела будущей матери, но и ее психологической стабильности.

Женщины в этот период своей жизни становятся эмоционально неустойчивыми, легко поддаются панике, а любое отклонение от нормы воспринимают как необратимое бедствие. Вот почему дамам в положении будет интересна поднятая тема — бывают ли месячные при беременности и в чем причина подобного состояния.

Могут ли быть месячные при беременности?

Однозначного ответа на данный вопрос не существует. Ведь что такое менструация? Это гормонозависимый процесс отторжения внутреннего слоя матки (эндометрия) и его изгнания из полости упомянутого органа, которое сопровождается выделением определенного объема крови и сгустков. У беременной женщины в норме количество гормона, отвечающего за начало месячных, крайне невелико, ведь в противном случае каждая беременность заканчивалась бы выкидышем.

И все же менструация (в своем классическом проявлении) во время вынашивания плода — совсем не редкость. Например, у женщины овуляция произошла не в середине цикла, а ближе к его завершению. Так случилось, что данная яйцеклетка оплодотворилась, но организм уже начал подготовку к отторжению эндометрия. И пока зигота из брюшной полости, да через фаллопиевы трубы «добралась» к месту назначения — в матку — у женщины началась менструация. Она может быть вполне обычной по длительности и объему выделений, а может стать скудной и короткой. Такой пример месячных во время беременности характерен для ранних сроков.

Второй вариант развития событий — во время конкретного цикла каждый из яичников «подарил» свой хозяйке по яйцеклетке. А оплодотворилась только одна. И снова репродуктивная система в замешательстве, ведь гормонов, провоцирующих отторжение и изгнание эндометрия больше, чем положено при ранних сроках беременности. Если в какой-то момент веществ, готовящих организм к вынашиванию ребенка, станет меньше, чем их «противников», у женщины начнется менструация.

Причины возникновения месячных во время беременности

Запомните, полноценная менструация возможна только в том случае, если плодное яйцо не прикрепилось к стенке матки, в противном случае речь идет о кровянистых выделениях по типу месячных. Ниже описаны состояния, которые вызывают подобный симптомокомплекс:

1. Низкий уровень прогестерона .
   Этот гормон начинает активно выделяться после оплодотворения яйцеклетки и вызывает усиленный рост эндометрия, а также инволюцию фолликулов в яичниках. Последний эффект и становится причиной отсутствия менструаций. Когда уровень данного вещества недостаточен, внутренний слой матки может частично отторгаться и выводиться наружу в виде мажущих кровянистых выделений.
2. Тяжелая генетическая патология плода .
   Если будущий ребенок имеет выраженные генетические отклонения, беременность заканчивается . Подобная ситуация может возникнуть как на ранних сроках, так во втором триместре беременности. Когда выделения возникают на первых неделях, женщина может и не понять, что она была в интересном положении.
3. Особенности фиксации плодного яйца .
   Речь идет об имплантационном кровотечении и о ситуациях, когда яйцеклетка выбирает для своего постоянного «места жительства» неудачную зону. Первый случай — это вариант нормы: плодное яйцо погружается в эндометрий и останавливается, достигнув миометрия, где начинает формироваться плацента. В ходе такого действа неизбежно повреждаются мелкие сосуды, и возникает небольшое кровотечение.

   Второй вариант может возникнуть при наличии у женщины различных патологий матки (фибромиомы, эндометриоза). Если яйцеклетка зафиксировалась в области фиброматозного узла, формирование плаценты будет нарушено: она не будет плотно прилегать к стенке матке (чревато кровотечениями), ее ворсинки не достигнут крупных сосудов, что приведет к гипоксии плода и возможному аборту.

4. Гиперандрогения — превышение нормы мужских половых гормонов .
   Данное состояние провоцирует неправильную фиксацию зародыша к стенке матки или нарушение формирования плаценты, что также может вызвать кровянистые выделения или .
5. .
   При оплодотворении двух и больше яйцеклеток возможно развитие ситуации, когда один из эмбрионов погибает, а плодное яйцо отторгается. Если вы ожидаете двойню или тройню, но у вас появились месячные, срочно обратитесь к врачу — возможно, одному из малышей грозит опасность.

Месячные во время беременности — отклонения от нормы

Выделения из влагалища по типу менструации во время вынашивания ребенка — это верный признак того, что в организме женщины происходят патологические изменения. Исключениями из этого правила считаются только имплантационное кровотечение и менструация, которая возникла до момента внедрения плодного яйца в эндометрий.

Если же у женщины появились выделения с примесью крови во время беременности, стоит заподозрить:

• Гормональные нарушения;
• Тяжелую генетическую патологию плода;
• Нарушение течения многоплодной беременности;
• Предлежание плаценты;
• Обострение или первичное развитие патологий репродуктивной системы;
• Самопроизвольный аборт;
• Внематочную беременность;
• Нарушения в свертывающей системе крови;
• Прием медикаментозных средств, влияющих на сократительную функцию миометрия;
• Передозировку антикоагулянтов.

Опасность месячных при беременности?

А вот на данный вопрос ответ очевиден: наличие кровянистых выделений во время беременности может стать первым признаком аборта, что грозит потерей малыша. Также стоит помнить о том, что маточные кровотечения считаются грозным осложнением, которое может привести к летальному исходу.

Поэтому, если у вас началась менструация при беременности, сопровождающаяся тянущими болями или любого рода дискомфортом, немедленно обратитесь в женскую консультацию или роддом.

Не стесняйтесь тревожить врачей поздно вечером или ночью. Даже если ваши страхи напрасны, а выделения совсем мизерны, специалист осмотрит вас и развеет ваши страхи или, наоборот, поможет вам спасти еще нарожденного кроху.

Патологии, вызывающие месячные при беременности

В этом разделе будут рассмотрены заболевания и состояния организма, которые могут вызвать кровянистые выделения в период вынашивания ребенка.

1. Аборт .
   Возникает в силу различных физических (чрезмерная нагрузка, патология плода, двурогая матка) и психоэмоциональных причин. Основные симптомы: тянущие боли внизу живота и в области поясницы схваткообразного характера, вначале — скудные и мажущие выделения, а затем кровотечение со сгустками. В подобной ситуации обязательна госпитализация, тактика лечения зависит от стадии аборта.
2. .
   На фоне полного благополучия после любого рода нагрузки появляются кровянистые выделения, объем которых зависит от площади отслоившейся плаценты. Кровотечение может быть небольшим, но постоянным. Также пациентки иногда отмечают наличие схваткообразных болей внизу живота. Терапия состояния заключается в срочной госпитализации и стационарном наблюдении.
3. .
   В результате воспалительных процессов в маточных трубах плодное яйцо имплантируется в слизистую одного из упомянутых органов. До определенного момента развитие плода происходит нормально, но по достижении критического размера эмбриона, труба разрывается, и возникает кровотечение. Основные симптомы: резкая боль в гипогастрии, падение АТ, потеря сознания, бледность кожных покровов. Женщину нужно немедленно госпитализировать в ЛПУ, где ей в ургентном порядке показано оперативное лечение.
4. шейки матки .
   Данное заболевание считается гормонозависимым и может стать причиной скудных и мажущих выделений. Обычно не требует специфической терапии, однако регулярное наблюдение у гинеколога обязательно.
5. Патологии свертывающей системы крови .
   Подобное нарушение становится причиной профузных кровотечений, которые тяжело поддаются терапии. Дело в том, что организм беременной женщины в норме находится в режиме гиперкоагуляции (для нормального течения родов). Если же свертываемость нарушена, малейшая отслойка плаценты спровоцирует появление кровянистых обильных выделений. Лечение — только в стационаре, результат терапии зависит от состояния женщины и тяжести недуга.
6. Заболевания шейки матки .
   Эрозии, полипы, трещины — эти патологии также могут стать причиной менструации при беременности. Эпизоды появления выделений редки и обычно не представляют опасности ни для женщины, ни для малыша. До момента родоразрешения показано лишь наблюдение данных состояний или их консервативная терапия.
7. Травмы наружных половых органов .
   Если не травмирована матка, патология особой опасности не представляет. Показаны обязательная госпитализация и наблюдение за женщиной. В отдельных случаях необходимо ушивание поврежденных тканей или фиксация пациенток в определенном положении.

Приведенный перечень состояний, которые могут спровоцировать месячные во время беременности, далеко не полон. Поэтому вы должны запомнить две вещи: первая — кровянистые выделения в период вынашивания малыша нормой не считаются, вторая — при возникновении подобной ситуации обязательно посетите гинеколога.

Менструальным циклом управляют гормоны, ежемесячно подготавливающие женский организм к зачатию и вынашиванию. Месячными называют регулярное истечение крови раз в месяц из-за отторжения эндометрия, выстилающего полость матки, при отсутствии оплодотворения.

Продолжительность месячного цикла составляет 21-35 дней, у девочек-подростков может достигать 45 дней. Первая половина цикла проходит при увеличении уровня эстрогена, отвечающего за крепость костей и активный рост эндометрия, являющегося местом для имплантации эмбриона. Овуляция или выход яйцеклетки из фолликула приходится ориентировочно на середину цикла. В идеале – это 14 день, середина месячного цикла при длительности самого цикла в 28 дней. Яйцеклетка продвигается в маточную трубу и далее в матку. Максимально благоприятные условия для зачатия – три дня до и последний день овуляции. Если сперматозоид внедряется в яйцеклетку, наступает беременность и месячные не наступают. Если же зачатие не происходит, то яйцеклетка погибает, уменьшается гормональный фон и внутренний слой матки отторгается. Наступает очередная менструация.

Могут ли быть месячные и беременность одновременно?

Будущая мама в первый месяц может и не подозревать о своем новом положении. Дело в том, что зачатие приходится ориентировочно на середину цикла, плодному яйцу требуется от семи до пятнадцати дней для имплантации в эндометрий матки, а гормональный фон за этот период может не успеть измениться. Или начало внутриутробного развития совпадает с понижением уровня эстрогена, поэтому появляются кровянистые выделения. От стабильности гормонального фона зависит способность эмбриона прижиться, а беременность и месячные – ситуация распространенная в первом периоде вынашивания.

Все-таки следует различать обычную менструацию и кровянистые выделения при произошедшем оплодотворении, которые представляют собой незначительные, мажущие истечения. Наличие привычных месячных на фоне зарождения новой жизни – тревожный сигнал, нередко указывающий на проблемы эмбрионального развития, угрозу выкидыша, патологии течения беременности. Привычные месячные и беременность одновременно на любом сроке являются поводом для беспокойства и обращения к гинекологу. Провоцирующими, опасными факторами считаются:

• в организме женщины вырабатывается недостаточное количество прогестерона для обеспечения нормального течения беременности;
• уровень андрогена (мужской гормон) сильно завышен, что способствует отслоению плодного яйца;
• плохое кровоснабжение плодного яйца при неблагоприятном месте имплантации, приводящее к отторжению;
• генетические причины, останавливающие развитие эмбриона, вызывающие спонтанное прерывание беременности;
• внематочная беременность.

Все перечисленные ситуации создают реальную угрозу выкидыша, а гарантией сохранения беременности может послужить своевременное посещение врача и точное выполнение его рекомендаций.

Беременность и месячные, и отрицательный тест

Не наступление очередной менструации – явный признак произошедшего зачатия. Большинство представительниц прекрасного пола используют экспресс-тест для подтверждения факта беременности. Но что делать, если есть подозрения на беременность и появляются кровянистые выделения? Менструальное кровотечение не влияет на качество теста, реагирующего на гормон хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), количественное содержание которого изначально повышается в крови, а затем и в моче. Правдоподобность результата будет зависеть от срока беременности и чувствительности самого теста. Наиболее точные данные можно получить по анализу крови на раннем сроке беременности.

Ситуации, когда женщина отмечает беременность и месячные, и отрицательный тест, указывают на ошибки:

• теста с низкой чувствительностью (проверьте результат через неделю);
• строго следуйте инструкции по применению (проводите тестирование утром, используйте первую порцию мочи);
• не употребляйте много жидкости на ночь, которая снижает уровень ХГЧ и снижает достоверность результата;
• соблюдайте правила стерильности.

В первые месяцы вынашивания ребенка могут появиться выделения наподобие менструальных, поэтому посетите гинеколога.

Беременность и задержка месячных

Специалисты выделяют признаки наступившего зачатия на сомнительного и вероятного характера.

К сомнительным ранним признакам относят:

• утреннюю тошноту/рвоту, смену вкусовых пристрастий;
• перемены даже извращения в обонятельных ощущениях;
• смену психоэмоционального фона – перепады настроения, повышенная раздражительность, сонное состояние, головокружение;
• пигменты на лице, белой линии живота, вокруг сосков;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• рост живота в объеме, что обусловлено кишечным вздутием;
• нагрубание/наливание молочных желез.

К вероятным ранним признакам относят:

• аменорею – задержка менструации;
• молочные железы увеличены, напряжены;
• на слизистой влагалища и шейке матки обнаруживается синева кожного покрова;
• величина, форма и консистенция матки изменяются ближе к пятой-шестой недели беременности.

Следует отметить, что беременность и задержка месячных, а также изменения в объеме молочных желез и матки могут наблюдаться в отсутствие оплодотворения. Поэтому необходимо сделать тест (работает с первого дня задержки при регулярном цикле) либо сдать анализ крови (в первые дни предполагаемой задержки). Можно также провести УЗИ-диагностику, позволяющую обнаружить плодное яйцо через неделю после задержки.

Подтвержденная беременность и месячные рассматриваются, как признак прерывания вынашивания на раннем сроке.

Признаки месячных и беременности

Около половины женщин во всем мире знакомо понятие предменструального синдрома (ПМС). Дискомфортные ощущения настолько же индивидуальны, насколько уникальна каждая женщина.

Специалисты относят ПМС к совокупности нарушений нервно-психического, вегетативно-сосудистого, обменно-эндокринного характера. Наиболее распространенной причиной проблемы является дисбаланс женских гормонов – эстрогена и прогестерона, как следствие: аборта, неверной контрацепции, болезней половой сферы, патологии при беременности и т.д. Ряд врачей указывают на взаимосвязь ПМС с проблемами водно-солевого обмена, наличием авитаминоза, недостатком витаминов в женском организме.

Распространенные признаки ПМС:

• нарушение сна (бессонница, «разбитое» состояние в течение дня);
• ощущение тошноты, рвота, вздутие живота;
• болезненность/набухание молочных желез;
• рост массы тела;
• болевой синдром тянущего типа в области таза, пояснице;
• поведенческие изменения – раздражение, депрессивное состояние, замкнутость и т.п.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что признаки месячных и беременности на раннем сроке идентичны. Поэтому если очередные месячные не наступили, есть подозрение на беременность. Самостоятельно определить факт оплодотворения бывает проблематично, лучше посетить гинеколога.

Боли и месячные при беременности

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия. Однако, женщина в положении может наблюдать у себя незначительные выделения в начале вынашивания. Провоцируют такое отступление от нормы: гормональные сбои, процесс внедрения плодного яйца в полость матки или другие легко поправимые ситуации (при условии своевременной консультации гинеколога). В первые месяцы женщиной может также ощущаться незначительный дискомфорт низа живота и поясницы, как при менструации. Начинающиеся изменения в организме приводят к тянущим болям, которые считаются нормой в период имплантации плодного яйца.

Присутствие боли и месячные при беременности – плохой признак. Во-первых, причиной может стать развитие эмбриона вне полости матки. Не откладывайте визит к доктору, особенно при наличии головокружения, тошноты, предобморочного состоянии, сильного кровотечения, острого и схваткообразного болевого синдрома. Похожие ощущения наблюдаются и в случае выкидыша. Боль носит схваткообразный, ноющей характер с отдачей в поясничную зону и сопровождается кровянистого типа выделениями.

Болевой синдром и наличие крови могут указывать на преждевременное отделение плаценты, что чревато выкидышем. Вызывайте неотложную медицинскую помощь для сохранения жизни вам и вашему малышу.

Беременность со спиралью и месячными

В качестве эффективного способа контрацепции используют внутриматочную спираль. Возможность оплодотворения при этом составляет 1-2%, а причиной является выход спирали из тела матки. Противозачаточная способность спирали основывается на нанесении микро ссадин на внутренний слой матки. Поэтому после оплодотворения велика вероятность самопроизвольного выкидыша. Помимо повышенного тонуса, возможно прикрепление плодного яйца вне маточного эндометрия. Наличие внутриматочной спирали в разы увеличивает появление внематочной беременности. Развитие эмбриона в непосредственной близости от спирали также приведет к прерыванию беременности.

Беременность со спиралью и месячными – вполне вероятный факт. Только месячные правильнее называть кровотечением, а зачатие происходит либо вне полости матки, либо место прикрепления эмбриона будет неудачным, способствующим раннему прерыванию беременности. Применение внутриматочной спирали оставляет тело матки приоткрытым, что способствует беспрепятственному проникновению в ее полость патогенной микрофлоры.

Месячный цикл и беременность

Возьмем для примера женский цикл в 28 дней. Самая высокая вероятность зачатия выпадает на интервал 10-17 день (так называемое «фертильное окно»). Вспомним, что первый день менструального цикла – это момент появления кровяных выделений. Шансы забеременеть до и после данного периода практически равны нулю. Возможность оплодотворения выше после месячных с пиком в середине цикла.

До недавнего времени подобные расчеты широко применялись женщинами в качестве «естественного противозачаточного способа». Современная медицина ставит под сомнение данный метод в силу понятных причин:

• нередко у женщин (25-35лет), даже со стабильным циклом, происходят спонтанные овуляции, что доказали многочисленные исследования;
• возможность забеременеть сохраняется в период менструации;
• в результате гормональных сбоев часто наблюдаются нарушения цикла (причины – стресс, перенапряжение, смена места жительства и др.).

Месячный цикл и беременность – физиологические процессы, тесно связанные между собой и управляемые гормонами. В первую фазу цикла, за которую отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), происходит вызревание фолликула и обновление слизистой оболочки матки. ФСГ активизирует выработку эстрогена в яичниках и созревание фолликулов, один из которых станет доминирующим (в нем созреет яйцеклетка). Когда яйцеклетка дозрела, уровень ФСГ снижается при достижении сигнала из гипоталамуса в гипофиз. Начинается стадия овуляции и выработка лютеинизирующего гормона (ЛГ). Фолликул лопается и из него выходит готовая к оплодотворению яйцеклетка. Вторая фаза менструального цикла протекает при воздействии ЛГ, формирующего желтое тело (в нем вырабатывается прогестерон) на месте прорвавшегося фолликула. Прогестерон подготавливает эндометрий матки к зачатию, увеличивая приток жидкости и питательных веществ, уменьшая сократительную деятельность матки. После внедрения плодного яйца в результате оплодотворения желтое тело трансформируется в тело беременности. Если зачатие не наступило, концентрация прогестерона снижается, слизистая матки отторгается и выводится наружу с менструальным кровотечением.

Грудь при беременности и месячных

Каждая женщина индивидуальна и признаки наступившего зачатия в каждом случае имеют свои особенности. Однако есть общие отличительные симптомы, среди которых главенствующая роль отведена задержке менструации.

Как известно, под воздействием гормонов эстрогена и прогестерона находятся беременность и месячные. Гормональные изменения в организме женщины приводят к дискомфортным ощущениям в груди. Увеличение молочных желез, интенсивный прилив крови к ним повышает чувствительность, часто вызывает болевые синдромы.

Так как грудь при беременности и месячных претерпевает схожие изменения, то отличить одно состояние от другого бывает проблематично. Перед наступлением менструации имеется выраженная отечность, болезненность сосков. Что касается периода начала вынашивания, помимо боли, тянущего ощущения, нередко в области молочных желез проявляется венозная сеточка, соски и зона вокруг них приобретают гиперчувствительность и более темную окраску.

Секс и месячные при беременности

Вопрос об интимных отношениях между супругами в момент ожидания малыша решается в индивидуальном порядке. Немаловажным являются рекомендации гинеколога. В случае врачебного запрета лучше избегать физической близости для исключения проблем с вынашиванием.

Начало беременности протекает в условиях колоссальных гормональных изменениях, способных снизить выработку секреции во влагалище, увеличить ранимость стенок, а также привести к падению иммунитета. Если вы не страдаете токсикозом и секс остается важной частью вашей жизни, следует использовать презерватив для препятствия проникновения болезнетворных микроорганизмов. На первых месяцах вынашивания частая интимная близость может спровоцировать выкидыш. Запрещающими факторами могут стать гипертонус матки, кровянистые выделения из влагалища. Повышенная чувствительность молочных желез будет требовать от партнеров большего внимания к взаимным ощущениям.

Секс и месячные при беременности обязательно должны оговариваться на приеме у врача, который может ввести некоторые ограничения, откорректировать степень половой активности и другие рекомендации. Появление болевых синдромов, кровянистых выделений – опасный сигнал в первом триместре, требующий обязательного гинекологического осмотра.

Нежелательным секс считается при угрозе прерывания беременности, при предлежании/низком креплении либо риске отторжения плаценты. Если наступившая беременность и месячные в виде незначительных выделений подкрепляются результатами анализов на наличие инфекции, лечение должны пройти оба супруга.

Сексуальные сношения на поздних сроках, как правило, не приемлемы. В состав семенной жидкости входят вещества, стимулирующие родовую деятельность.

Внематочная беременность и месячные

Развитие беременности вне маточной полости может протекать в трубе, яичнике либо брюшине. Медицине известна также комбинированная беременность, когда часть плодного яйца расположена в матке, а другая – за ее пределами. Число трубных беременностей достигает 95% всех случаев.

Говоря о причинах подобных патологий, медики чаще всего указывают на наличие спаек в маточных трубах. Яйцеклетка после оплодотворения не способна в виду большого размера обойти преграду, препятствующую проникновению в полость матки. Эмбриональное развитие продолжается в трубе до того момента, пока позволяет пространство, после чего наблюдается выкидыш или разрыв маточной трубы.

Беременность вне матки всегда сложно диагностируется на раннем сроке. Не помогают ни УЗИ-обследование, ни гинекологический осмотр. Внематочная беременность и месячные, а также клиническая картина, описываемая пациенткой – относятся ко вторичным признакам распознавания патологии. Симптоматика эмбрионального развития вне полости матки включает:

• болевой синдром низа живота;
• дискомфортные ощущения в прямой кишке;
• болезненный половой акт;
• выделения крови из влагалища, отсутствие обычных месячных.

Наличие жидкости в заднем своде, а также положительная реакция на хорионический гонадотропин, показатели которого стабильны во времени, - повод заподозрить внематочную беременность.

Беременность и месячные, вернее обильное кровотечение, в сопровождении сильнейшего болевого синдрома, доводящего до обморока, может закончиться летальным исходом. Разрыв маточной трубы происходит молниеносно, поэтому следует быстро вызывать неотложную медицинскую помощь.

Беременность до месячных и после

Менструальный цикл делится на три фазы: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую, каждая из которых вносит изменения в структуру и функциональные особенности эндометрия матки и яичников. Первый этап – это подготовка к возможному оплодотворению, второй (1-2 дня) – благоприятный для зачатия. Беременность и месячные находятся под четким руководством гормонов. Поэтому развитие третей фазы цикла характеризуется созданием благоприятных условий для имплантации плодного яйца, если оплодотворение произошло, либо отторжением эпителия матки с появлением крови, если беременность не наступила.

Вероятность зачатия максимальна в период овуляции, наступление которой не всегда можно высчитать самостоятельно из-за нерегулярности месячного цикла. На помощь приходит УЗИ-диагностика и ежедневные замеры базальной температуры. Последнее требует от женщины внимательности, даже педантичности, что в эпоху занятости под силу не каждой представительнице прекрасного пола.

Как оказалось, в медицинской практике возможно все: беременность до месячных и после, даже во время менструального кровотечения. Возможность зачатия после менструации увеличивают следующие факторы:

• цикл с продолжительностью менее 21 дня;
• выделения крови более 7 дней повышает возможность выхода созревшей яйцеклетки в последние дни выделений;
• отсутствие регулярного цикла, когда предугадать период овуляции нереально;
• наличие межменструального кровотечения;
• явление спонтанной овуляции.

Полагают, что два первые дня менструации являются наиболее «безопасными». При этом следует учитывать живучесть сперматозоида в женском организме до семи дней.

Нерегулярный цикл месячных и беременность

По статистическим данным около 5% женского населения имеет неустановившийся менструальный цикл. Советы врачей в данной ситуации распространяются на активный образ жизни, уменьшение стрессовых моментов, прием специальных контрацептивов или гормонов, регулирующих месячные.

Нерегулярный цикл месячных и беременность – деликатный вопрос с возможным благоприятным разрешением, составляющем не более 20%. Основную сложность при планировании зачатия представляет невозможность предугадать овуляцию из-за скачков месячного цикла. Как утверждают медики, с увеличением возраста у таких женщин шансы еще более понижаются. Так в интервале 33-44 года вероятность оплодотворения не превышает 13%.

Интересен тот факт, что одни врачи рекомендуют регулярные и частые занятия сексом при планировании беременности, а другие – напротив полагают, что с увеличением интенсивности половой жизни уменьшается активность сперматозоидов. Что бы ни говорили те и другие, зачатие считается «даром небес», а страстное желание стать родителем и умение дарить любовь творят свои маленькие чудеса.

Нерегулярные месячные и беременность

Около 40% всех случаев женского бесплодия связаны с нерегулярной менструацией, ее отсутствием или патологическими кровотечениями. При данных проблемах не происходит овуляции. Подобные аномалии получили название ановуляции и лечатся препаратами от бесплодия. Как показывает практика, данные патологии менструального цикла не возможно решить без проверки функций щитовидной железы, надпочечников и гипофиза.

При нерегулярном цикле узнать о наступлении овуляции возможно только путем измерения базальной температуры. Об этом скажет повышение значения ректальной температуры, поэтому в этот же день следующего месяца следует запланировать стандартные тесты на выявление овуляции. Более надежным методом для определения овуляции является УЗИ, с помощью которого следят за ростом и разрывом фолликула. Порой только таким способом можно планировать зачатие.

Беременность и месячные – неразрывные процессы. Начало менструации свидетельствует о готовности женского организма к зачатию, вынашиванию и родам, а нерегулярность цикла усложняет и отодвигает радость материнства. Проблемы с месячными связывают с синдромом поликистоза яичников, который имеет место в результате гормонального дисбаланса. При этом наблюдается увеличение, наличие кист на яичниках. Немаловажным фактором является наличие стресса в жизни женщины.

Нерегулярные месячные и беременность – задача для врачей гинеколога и эндокринолога. Если желание стать мамой велико, то помочь может простой способ – регулярная половая жизнь без страха, нервозности и сомнений.

Скудные месячные и беременность

Немногие из современных представительниц прекрасного пола могут похвастаться идеальным гормональным фоном. Сбои месячного цикла возникают из-за частых эмоциональных либо физических перегрузок, неправильного питания, смены часовых поясов, стрессовых ситуаций и т.п. Нарушения, связанные с гормонами, наступившая беременность и месячные имеют непосредственную взаимосвязь. Если количество прогестерона недостаточно, то существует риск отслоения плодного яйца. Ситуация налаживается путем приема медицинских препаратов.

В начале вынашивания женщины иногда отмечают незначительные выделения, появление которых гинекологи связывают с моментом внедрения эмбриона в слизистую матки. Скудные месячные и беременность на раннем сроке допустимая ситуация, если она не сопровождается болевыми ощущениями и контролируется врачом. Причиной данного явления может послужить наличие на поверхности эндометрия полипов, неравномерность слизистого слоя, ряд заболеваний (например, эндометриоз) и т.д.

Незначительные выделения алого или коричневатого цвета могут указывать на развитие плода вне полости матки. Данное состояние представляет опасность для женщины, требует оперативного вмешательства, поэтому при появлении любого вида истечений из влагалища следует проконсультироваться у гинеколога.

Обильные месячные и беременность

Как утверждают гинекологи, беременность и месячные – несовместимые явления. Если наблюдаются кровянистые выделения после зачатия, то они носят название кровотечения. Мажущие, скудные истечения вначале вынашивания бывают у половины беременных и, как правило, не являются патологией. Подобные отхождения от нормы вызывают гормональные нарушения, повреждение эндометрия в процессе внедрения плодного яйца, перенапряжение и другие факторы.

Недопустимым являются обильные месячные и беременность на фоне выраженного болевого синдрома. Такие симптомы указывают на:

• самопроизвольное прерывание беременности – выделения обильные, часто алого цвета, подкрепленные болью низа живота и поясницы;
• замирание беременности – эмбрион прекращает развитие из-за генетических патологий;
• зарождение эмбриона вне полости матки – выделения могут быть сильными (при разрыве маточной трубы) либо отсутствовать вовсе. Боль носит схваткообразный характер, приступ приводит к потере сознания и резкому снижению давления;
• плацентарное предлежание – размещение плаценты ближе к внутреннему зеву нередко сопровождается сильным кровотечением, угрожающем выкидышем.

Отсутствие месячных и беременность

Длительные периоды без менструации или аменорея – не всегда свидетельствует о проблемах гинекологического, эндокринного либо неврологического характера. Примером физиологического варианта нормы будет период вынашивания, лактации, полового созревания и менопаузы.

Различают первичную, когда месячных не наблюдалось до 16 лет, и вторичную аменорею – задержка до полугода и более у женщины детородного возраста без наличия оплодотворения. Причиной отсутствия менструации могут быть: генетические аномалии, нарушения работы гипофиза, головного мозга и гипоталамуса, увлечение диетами, повышенные физические или эмоциональные нагрузки, проблемы эндокринного характера и т.д.

Отсутствие месячных и беременность – задача, решением которой занимается гинеколог и эндокринолог. Осложнения нарушения цикла:

• бесплодие;
• раннее выявление возрастных заболеваний на фоне дефицита эстрогена – остеопороза, сахарного диабета, проблем сердечно-сосудистой системы;
• увеличение риска раковых заболеваний половой сферы;
• при наступлении беременности – угроза выкидыша в начале вынашивания, преждевременная родовая деятельность, диабет при беременности, преэклампсия.

Месячные со сгустками и беременность

Беременность и месячные – взаимоисключающие понятия, поэтому при обнаружении любого рода кровянистых выделений лучше посетить гинеколога.

Месячные со сгустками и беременность являются поводом для немедленного обращения к врачу. Подобное кровотечение может быть предвестником выкидыша. При этом выделения алого цвета с выраженным болевым синдромом, слабостью, температурой, возможной рвотой.

На наличие гематомы, провоцирующей отслоение плодного яйца, укажут выделения коричневатого цвета. Истечения носят мажущий характер, могут также присутствовать сгустки.

Боль схваткообразного типа присуща самопроизвольному прерыванию беременности. Процесс вызывает кровотечение со сгустками либо фрагментами ткани, что может произойти на первых неделях вынашивания.

При замирании беременности способно открыться обильное кровотечение с густыми включениями.

Кровотечение темного цвета со сгустками на фоне болей в животе и тонусе матки – распространенная картина отслоения плаценты. К счастью, полное отторжение плаценты наблюдается редко.

Беременность и месячные вызывают беспокойство будущих мам, а своевременное посещение гинеколога помогает избежать лишней нервозности и проблем с вынашиванием.

Что делать, если есть беременность и идут месячные?

Как утверждают гинекологи беременность и месячные – вещи несовместимые. Кровянистые выделения в процессе вынашивания врачи относят к кровотечению, требующему обязательного осмотра и выявления его причин.

Прогестерон назван «гормоном беременности» помогает эмбриону прижиться в материнском организме. При его недостатке после зачатия могут отмечаться кровянистые выделения, представляющие угрозу прерывания беременности. Своевременное обращение к гинекологу позволяет устранить нарушение выработки прогестерона и родить здорового малыша.

• Случаи, когда наступила беременность и идут месячные, объясняются также:
• не удачным прикреплением эмбриона в полости матки (имеется миома, эндометриоз и т.п.);
• в процессе имплантации плодного яйца произошло незначительные повреждение эндометрия;
• у женщины имеется переизбыток мужских гормонов (гиперандрогения), вследствие чего происходит отслоение плодного яйца;
• в результате патологий развития плода, внематочной беременности;
• при зарождении двух эмбрионов произошло отторжение одного из них.

Наличие мажущих либо обильных кровяных выделений из влагалища, особенно на фоне сильных болей (любого характера – тянущего, схваткообразного, опоясывающего) требует немедленного посещения врача-гинеколога или экстренный вызов медицинской помощи на дом. Некоторые состояния, как разрыв маточной трубы в результате развития эмбриона вне матки, наиболее опасны. Поэтому необходимо незамедлительное реагирование и оперативное вмешательство.

Организм женщины устроен таким образом, что при отсутствии беременности неоплодотворенная яйцеклетка становится причиной критических дней. Выделение крови во второй половине цикла может свидетельствовать о наступившем зачатии и не являться менструацией.

Наличие беременности, если пошли месячные, возможно в крайне редких случаях. Кровянистые выделения при этом свидетельствуют об отслойке эндометрия и угрозе выкидыша. Еще реже возможно созревание двух яйцеклеток – одна развивается, вторая отмирает и вызывает менструацию в срок.

Логика многих женщин понятна: если пошли месячные, значит, не беременна. Однако исключать возможное оплодотворение яйцеклетки нельзя.

Существует ряд состояний, при которых могут пойти :

1. Время имплантации плодного яйца. На сроке в 2–4 недели после оплодотворения плодное яйцо имплантируется, повреждает кровеносные сосуды , которые становятся причиной мазни, отдаленно напоминающей менструацию. Чаще данный процесс происходит без выделения крови, в редких случаях женщина может обнаружить в срок, когда должны были начаться критические дни, небольшие коричневатые мажущие выделения в течение 1–3 дней подряд. Это неопасное состояние, не требующее врачебного вмешательства.
2. Период, когда яйцеклетка еще не имплантировалась в слизистый слой матки до начала менструации. В таком случае могут наблюдаться скудные выделения. Весь процесс занимает от 1 до 2 недель, особенно, когда зачатие произошло к концу второй половины цикла. То есть месячные начинаются ровно в срок, когда оплодотворенная яйцеклетка «ищет» место для имплантации.
3. Созревание двух яйцеклеток одновременно – самый редкий случай, когда женщина может оказаться беременной при наступившей менструации. Яйцеклетки развиваются в разных яичниках. Одна отторгается, стимулируя начало месячных, вторая оплодотворяется и продолжает развиваться.
4. Нарушение гормонального фона. Избыток мужских гормонов, нехватка прогестерона могут вызвать небольшие выделения крови при наступившем зачатии.

От характера, цвета, объема этих выделений зависит, могут ли такие «месячные» угрожать наступившей беременности. Небольшая мазня коричневатого цвета чаще всего не несет угрозы развитию плода, в то время как обильное кровотечение является симптомом прерывания.

Многие женщины очень часто гадают над тем, могут ли идти . Однако в этом вопросе лучше сразу обратиться к специалисты, чтобы избежать серьезных последствий.

Произойдет ли имплантация, если произошло оплодотворение

Так называемое имплантационное кровотечение, которое часто принимают за обычные месячные, может возникать в случае, если имплантация произошла в день начала или за пару дней до этого.

Такое кровотечение рассматривается как норма и возникает при природном внедрении эмбриона в слизистую оболочку матки. То есть именно от сроков имплантирования яйцеклетки зависит, может ли быть беременность, если идут месячные (скорее, мазня).

Имплантация происходит не сразу после оплодотворения яйцеклетки. Она продвигается по трубам в полость матки, через несколько дней прикрепляется, плод начинает свое развитие.

Если зачатие произошло, но яйцеклетка еще не прикрепилась, могут идти месячные. Тест будет отрицательным, и только когда прошли месячные, возможен положительный результат.

Виды кровотечения при имплантации

Существует два варианта выделения крови во время имплантации:

1. В процессе внедрения яйца в эндометрий примерно через неделю после зачатия (на 22-й день цикла) еще нет задержки, но может появиться незначительная мазня. Это редкий случай во врачебной практике.
2. Чаще имплантационные кровотечения возникают на 6-й неделе после первых суток последних месячных. Как раз в это время происходит бурный рост хориона, что соответствует сроку беременности от 4 до 5 недель. Такое состояние наблюдается почти у четверти будущих мам, часто воспринимается ими как внематочная беременность или выкидыш. Прекращается через 2–4 дня.

Только в редких случаях небольшое кровомазание может означать, что беременность оказалась внематочной или есть угроза выкидыша. При сильном кровотечении можно говорить о том, что была беременность, но прервалась по некоторым причинам.

Возможна имплантация и в первый день наступивших регул. Если за 5–6 суток до ее начала происходит оплодотворение, то срок прикрепления эмбриона как раз приходится на 1-е сутки менструаций. Причинами этого является длительное пребывание сперматозоида в маточных трубах, смещение овуляции. В этом случае женщина забеременела, если месячные пришли в срок, ближе к концу второй половины цикла или непосредственно перед началом критических дней.

О чем говорят месячные, если беременность есть

Могут ли быть месячные после зачатия, зависит от многих факторов: воспалительных процессов в половых органах женщины, гормонального фона, локализации беременности (в матке или за ее пределами).

Оплодотворение одновременно с менструацией может быть опасным симптомом для женщины и плода. Месячные при беременности часто говорят о таких патологиях, как:

1. Неудачное прикрепление эмбриона. Это может стать причиной выделения небольшого количества крови на сроке в несколько недель. Как правило, такое происходит из-за наличия или миомы/фибромиомы.
2. Гормональный сбой, чаще повышение уровня мужских гормонов, а также снижение концентрации прогестерона.
3. Отторжение одного эмбриона из пары. Редко случается, когда развивается два плода, после чего один из них прекращает свое развитие и отторгается, вызывая выделения крови.
4. Аномалии развития плода во внутриутробном периоде – могут стать причиной выкидыша.
5. Наличие внематочной беременности. В этом случае связаны с развитием плода в брюшной полости, трубах, шейке матки. По мере увеличения эмбриона происходит разрыв мягких тканей с повреждением сосудов и выделением крови.

В целом, от состояния репродуктивной системы матери зависит, могут ли идти месячные при наступившем зачатии. Нормальное содержание женских и мужских гормонов, отсутствие хронических заболеваний половых органов, стрессов, травм гарантируют физиологическое прикрепление и дальнейшее развитие яйцеклетки.

Кровотечения, похожие на менструации, при положительном тесте – серьезная причина для беспокойства. Если кровотечение усиливается, как при обычных месячных, цвет ярко-красный, необходимо обратиться к гинекологу.

Заподозрить наступившее оплодотворение можно в том случае, если вместо обычных месячных у женщины появляется коричневатая мазня, заканчивающаяся за 1–2 дня. Проведенный тест на таком небольшом сроке чаще дает ложноотрицательный ответ, поскольку уровень ХГЧ в организме еще ничтожно мал.

В любом случае, если , необходимо повторить тестирование и обратиться к врачу.