Общие изменения в организме во время беременности. Здоровье беременной женщины

Беременность – это особое состояние женщины, по время которого происходят постоянные изменения. Изменения эти бывают как внешние, так и внутренние.

Что касается внешних изменений, то их появление, как правило, особых вопросов не вызывает. Это, в первую очередь, такие явные признаки, как округление форм будущей мамочки, пигментация на коже, выделение молозива из груди на поздних сроках.

А вот внутренние процессы скрыты от наших глаз. Поэтому, замечая у себя какие-либо физиологические или психические изменения, будущая мамочка беспокоится, все ли у нее и у малыша протекает нормально.

Действительно, возникает масса вопросов. Почему быстро меняется настроение? Почему чаще стала ходить в туалет? Почему появились такие неприятные явления, как изжога, одышка, отечность? И так далее…

Начнем с того, что эмоциональная нестабильность – нормальное состояние при беременности. Будущие мамочки – они такие, всегда найдут повод побеспокоиться. Даже если найти такой повод сложно. И об этом мы тоже сегодня поговорим.

В этой статье вы узнаете, что особое эмоциональное состояние беременных женщин, сопровождающееся тревогами и страхами, – это результат изменений гормонального фона.

Также вы найдете здесь информацию о том, как влияет на женский организм уже реализованная беременность.

Изменения в женском организме во время беременности:

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Увеличивается объем циркулирующей крови для обеспечения кровотока уже двух организмов. Такой увеличенный объем сердцу гораздо сложнее перекачать. По этой причине сердечная мышца немного утолщается. Также немного возрастает частота сердечных сокращений.

Из-за увеличения объема крови и особых гормональных перестроек венозный отток от нижних конечностей затруднен. В связи с этим у беременных так часто развивается варикозная болезнь.

Артериальное давление на ранних сроках, как правило, умерено снижается. На поздних сроках у многих женщин есть тенденция к повышению артериального давления. Это происходит из-за физиологического сгущения крови и действия гормонов, которые подготавливают женский организм к родам.

Сгущение крови и повышение тонуса сосудов – это защитная реакция женского организма, профилактика массивного кровотечения в родах. Благодаря таким процессам, в женском организме при кровопотере в родах сосуды резко реагируют спазмированием.

Кровь в поврежденном сосуде быстро сворачивается, образуя тромб. Тромб закупоривает место повреждения кровеносного сосуда. Таким образом, кровопотеря будет минимальной.

Усиливается кровоснабжение не только матки, но и всех органов малого таза. Поэтому так часто у беременных женщин обостряются симптомы геморроя еще на ранних сроках.

Со стороны дыхательной системы

Чтобы обеспечить кислородом маму и ребенка, дыхательная система женщины во время беременности также подвергается изменениям. Диафрагма из-за увеличенной в размерах матки приподнимается. За счет этого объем грудной клетки уменьшается.

Легким становится тесновато в грудной клетке, они не могут полностью распрямиться при глубоком вдохе. Чтобы решить эти проблемы, дыхательный центр в мозге дает команду дышать чаще. В результате дыхательные движения учащаются.

Женщина становится более чувствительной к недостатку кислорода. Поэтому многие беременные не могут находиться в душных, жарких помещениях, общественном транспорте.

На поздних сроках часто беспокоит одышка. Она появляется за счет увеличения нагрузки на сердце и легкие. Увеличивая частоту и глубину дыхания, материнский организм пытается компенсировать недостаток кислорода. Все делается для того, чтобы ваш малыш ни в чем не нуждался.

Со стороны пищеварительной системы

В первом триместре, как правило, женщин беспокоит токсикоз. Степень выраженности его проявлений индивидуальна. Кто-то отмечает тошноту только по утрам. Кто-то мучается от тошноты круглосуточно. Кого-то беспокоит и тошнота, и рвота. А многие вообще не сталкиваются с такими симптомами.

Токсикоз возникает из-за временного отравления материнского организма продуктами обмена ребеночка. Чаще всего симптомы токсикоза заканчиваются после первых трех месяцев беременности, когда начинает полноценно функционировать плацента. В дальнейшем именно она будет отвечать за обмен веществ между мамой и ребенком.

Иногда у будущих мам появляется извращение вкуса. Например, хочется съесть что-то несъедобное (мел, глину, мыло). Такое состояние чаще всего говорит об острой нехватке каких-то веществ в материнском организме. Поэтому о такой ситуации нужно обязательно рассказать лечащему врачу.

Еще одним частым симптомом, сопровождающим беременность, является изжога. В связи с изменением положения желудка в брюшной полости из-за увеличенной матки, часто наблюдается заброс кислого содержимого желудка в пищевод. Кислота раздражает стенки пищевода, и это вызывает болезненные ощущения в области грудины.

Справиться с такой проблемой отчасти поможет щелочное питье, например, молоко. Почему отчасти поможет? Потому что основную причину – изменение положения желудка беременной женщины – исправить не удастся.

Чтобы меньше страдать от изжоги, будущей маме важно не занимать горизонтальное положение сразу после еды и принимать пищу хотя бы за два часа до сна.

Со стороны костной системы

Ребеночек быстро растет, ему нужно все больше ресурсов для роста и развития. И природой так заложено, что малыш возьмет все необходимое из материнского организма.

Причем, если питательные вещества, витамины и микроэлементы поступают в недостаточном количестве, то на развитие крохи пойдут ресурсы организма матери.

Например, при недостатке кальция уменьшается плотность костной ткани (начальные остеопорозные изменения) в организме женщины. Поэтому так часто у будущих и состоявшихся мамочек возникают проблемы с зубами.

Из-за увеличения массы и размеров матки у будущих мамочек смещается центр тяжести. Благодаря этому позвоночный столб выпрямляется, а поясничный лордоз (изгиб позвоночника, обращенный к животу) углубляется. Многие замечают, что походка беременных меняется, становится более важной. Ее еще называют «гордой походкой».

Соединительная ткань связок, хрящей, тазовых костей разрыхляется. Такое действие оказывают гормоны, выделяемые плацентой (релаксин, прогестерон). Благодаря их действию, повышается подвижность крестцовых сочленений, симфиза. Кости таза немного расходятся.

Так организм будущей мамочки готовится к родам. Благодаря таким изменениям головка малыша во время родов проходит легче по родовым путям.

Со стороны эндокринной системы

Беременность по праву считается серьезным гормональным всплеском в жизни женщины. Вы удивитесь, сколько процессов в организме у женщины регулируют гормоны.

Без должного гормонального фона и сама беременность наступить не может. И подготовка к родам осуществляется благодаря действию гормонов. Последующее после родов грудное вскармливание также невозможно без определенного гормонального фона.

Итак, обо всем по порядку.

Во время беременности увеличивает свою активность гипофиз. Это отдел головного мозга, отвечающий за активность всех эндокринных желез. Он начинает более активно работать.

В гипофизе существенно сокращается выработка фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, которые регулируют гормональную работу половых желез. В связи с этим прекращается процесс созревания новых фолликулов в яичнике и не происходит овуляция.

В период беременности там же в гипофизе активно вырабатывается гормон пролактин. Именно он подготавливает молочную железу к дальнейшему грудному вскармливанию.

Результат его действия можно заметить уже на ранних сроках беременности. Грудь активно увеличивается в размере, становится чувствительной, особенно в области соска.

С наступлением беременности начинает функционировать новый эндокринный орган – желтое тело яичника. Он отвечает за выработку прогестерона. Это основной гормон беременности, который отвечает за имплантацию зародыша, за его удержание и сохранение.

Ближе к 14-16 неделям функцию выработки прогестерона берет на себя плацента.

Активно вырабатываются гормоны щитовидной железы, которые активно влияют на все обменные процессы как матери, так и плода. Сама щитовидная железа в период беременности увеличивается в размере.

Недостаток ее гормонов может привести к нарушению формирования головного мозга малыша. А их избыток может спровоцировать прерывание беременности на ранних сроках.

Активно включаются в работу также паращитовидные железы, надпочечники, поджелудочная железа.

В гипоталамусе (подбугорная область промежуточного мозга) вырабатывается очень важный гормон окситоцин. Из гипоталамуса он поступает в заднюю долю гипофиза и уже оттуда начинает свою работу.

Пиковой концентрации окситоцин достигает на поздних сроках. Именно он отвечает за начало родовой деятельности, сокращение матки в родах и стимуляцию выделение молока из молочных желез.

Со стороны мочевыделительной системы

С наступлением беременности у будущей мамочки возрастает нагрузка на почки. Так как почки – это фильтрующий орган, то на них ложится ответственность по очистке крови от продуктов метаболизма и матери, и плода.

Из-за возрастающих размеров матки и под влиянием определенного гормонального фона стенки мочеточников и мочевого пузыря расслабляются и испытывают постоянное давление. Все это приводит к большей задержке мочи в мочевыделительных органах.

В свою очередь, это существенный риск формирования инфекций мочевых путей. Поэтому беременным женщинам так часто приходится контролировать анализы мочи.

У женщин, ждущих малыша, заметно учащаются позывы на мочеиспускание. Все по той же причине, из-за сдавления мочевого пузыря беременной маткой. Но расслабленные стенки мочевого пузыря полноценно сократиться, как до беременности, уже не могут. Поэтому остаточный объем мочи в нем после мочеиспускания больше, чем у небеременной женщины.

Из-за увеличения объема циркулирующей крови, задержки жидкости и увеличения концентрации ионов натрия в организме под влиянием гормонального фона появляется физиологическая отечность.

Дополнительно могут провоцировать появление отеков следующие факторы: избыток поваренной соли в пище будущей мамы (поваренная соль – это NaCl, то есть ионы Na +), физическая нагрузка, жара.

Отеки могут быть физиологическими (проявление нормы) или патологическими. Отличие физиологических отеков от патологических в том, что при исключении провоцирующих факторов физиологические отеки исчезают.

Для лучшей работы почек врачи советуют женщинам отдыхать на левом боку. Это способствует оттоку мочи по мочеточникам в мочевой пузырь, и тем самым облегчает работу почек.

Со стороны иммунной системы

С наступлением беременности у женщин происходит перестройка иммунной системы. Такая перестройка нужна для обеспечения сохранения беременности и нормального развития малыша.

Плод имеет генетический материал отца ребенка, который иммунной системой матери поначалу распознается как чужеродный и потенциально опасный. Временные изменения сразу после наступления беременности позволяют материнскому организму не запускать иммунные процессы отторжения эмбриона.

Перестройка иммунной системы в сторону «притупления бдительности» действует не избирательно. Иммунитет снижается по всем направлениям. Это может спровоцировать обострение каких-либо хронических заболеваний будущей мамочки.

На фоне снижения иммунной защиты организма «выползают из укрытий» и активизируются болезнетворные микроорганизмы, которые до этого «тихо сидели в засаде» в виде хронической инфекции или носительства.

Во время беременности могут обостриться болезни мочевыделительной системы, дыхательных путей. Часто наблюдаются аллергические реакции, даже на ранее употребляемые продукты.

Изменения кожи, которые происходят во время беременности, замечают практически все будущие мамы. Степень выраженности этих изменений существенно варьирует у разных женщин. В течение всей беременности состояние кожи даже у одной и той же женщины может меняться.

Общие закономерности здесь таковы. В первом триместре кожа может быть сухая и чувствительная из-за преобладания прогестерона в крови. Во втором триместре из-за улучшения кровотока цвет лица может улучшиться и появиться здоровый румянец. Естественно, если анемией будущая мамочка не страдает.

Сальные и потовые железы у беременных также работают по-иному. Как правило, их работа активизируется. Женщина может заметить усиление потливости и появление жирного блеска на коже.

У более смуглых представительниц прекрасной половины человечества могут появиться пигментные пятна на коже. Также более отчетливыми становятся веснушки или же их становится больше.

В норме на теле беременной женщины появляются участки гиперпигментации. Это своеобразная темная полоска по срединной линии живота и потемнение в околососковой области. Кожа вокруг гениталий женщины также темнеет.

Часто на теле появляются растяжки. Процесс этот связан с перерастяжением кожи и происходящим разрывом в тонком слое кожи – дерме. Поначалу растяжки имеют бурый цвет. Но постепенно они белеют и напоминают рубчики. Появление растяжек напрямую зависит от эластичности кожи женщины, которая генетически детерминирована.

Волосы и ногти во время беременности растут быстрее. В это время период роста (период жизни) волоса удлиняется. Это связано с действием эстрогенов, концентрация которых возрастает. Поэтому женщины часто могут отметить увеличение густоты волос в период беременности.

После родов женщины часто жалуются на обильное выпадение волос. Это связано с нормализацией уровня эстрогенов после родов. Соответственно, рост волос и продолжительность жизни волос возвращается к изначальному уровню.

Если ваши волосы и ногти стали тусклыми, ломкими, то, скорее всего, у вас наблюдается дефицит каких-либо микроэлементов и витаминов. Не забудьте о таких изменениях сообщить вашему врачу. Это могут быть первые проявления дефицитных состояний во время беременности (например, анемии).

Изменения в эмоциональной сфере беременной

С наступлением беременности и сама женщина, и ее близкие могут заметить изменения в эмоциональной сфере. Психо-эмоциональная система становится более лабильной.

К такому состоянию приводят и гормональные перестройки, и чувство двойной ответственности, и тревога за благополучие протекающей беременности, и перестройка привычных укладов жизни, и переоценка приоритетов.

В самом начале беременности происходит мощные гормональные перестройки. Вначале преобладают женские гормоны – эстрогены. Затем эстрогены уступают свою главенствующую роль гормону, сохраняющему беременность – прогестерону.

Ко второму триместра устанавливается относительно ровный гормональный фон. К концу беременности к изменениям гормонального фона присоединяется привычная тревожность за предстоящие роды.

Могу сказать, что в народе слишком уж распространены мифы о том, что все беременные очень капризны. Это зачастую толкает будущих мамочек искусственно придумывать особые желания и озадачивать ими близких родственников.

По сути, беременные хотят заботы и внимания, чувства защищенности. В этот ответственный период с будущей мамочкой рядом должен быть такой человек, которые сможет поддержать, успокоить, развеять тревоги и сомнения. Ведь ей так необходимы положительные эмоции.

В радостные моменты нашей жизни вырабатываются особые гормоны – эндорфины. Они положительно влияют на обмен веществ и развитие малыша. Поэтому чем больше радуется мама, тем лучше развивается в ее утробе малыш.

Как влияет на здоровье женщины перенесенная беременность?

Многие исследования ученных доказали, что беременность в анамнезе существенно снижает риск рака яичников. По современным данным, грудное вскармливание обеспечивает дополнительную защиту не только от рака яичников, но и от рака молочной железы.

Одно из предположительных объяснений данного феномена – смена гормонального фона у беременной, временный отдых яичников и отсутствие овуляции.

Известно, что на месте выхода яйцеклетки из созревшего фолликула в яичнике образуется микротравма. После заживления каждого разрыва образуется маленький белесоватый рубчик.

По данным некоторых исследователей, нарушения процессов заживления данных микротравм могут привести к злокачественному перерождению клеток яичника. Поэтому раком яичника значительно реже страдают женщины, у которых овуляций было меньше.

Изменений в организме, происходящих благодаря беременности, бояться не стоит. Ведь после родов все процессы быстро нормализуются. И пусть меняется фигура, формы, режим сна и бодрствования. При желании и с изменением фигуры справиться можно.

Материнство – это главная миссия женщины. Женщина, реализовавшись как мать, приобретает новый смысл жизни. Поверьте, это того стоит. Здоровья вам и вашим детям!

Организм женщины запрограммирован на деторождение. Процесс беременности, родов и кормления грудью благоприятно влияет на психическое и физическое здоровье женщины. Многие хронические заболевания, расстройства в сексуальной сфере сходят на нет благодаря рождению ребенка. Во время беременности в организме женщины происходят большие изменения, видимые и невидимые. Анатомический, химический, физиологический характер происходящих изменений призван обеспечить будущему ребенку все необходимое для его развития.

Матка, грудные железы

Матка начинает увеличиваться с самого начала беременности. За все время вес ее возрастет с 50-60 грамм до 1 кг и более, объем – с 2-3 мл до 4-5 л.

Врач на осмотре увидит изменения матки уже на первом месяце: она достигает размера апельсина, из треугольной становится округлой. Сами вы визуально изменения видите с 4 месяца: силуэт изменяется, появляется животик.

Грудь начинает набухать и тяжелеть с , порой это сопровождается покалыванием и приливами. Соски становятся выпуклыми уже через несколько недель, околососковый кружок темнеет, выявляются пупырышки.

Грудные железы пронизаны множеством кровеносных сосудов, из них во время беременности вены видны лучше. Молозиво может начать выделяться начиная с четвертого месяца.

Кровообращение беременной женщины

Кровь матери должна доставлять плоду вещества, необходимые для его развития, а также удалять отработанные шлаки. Это появляется при помощи специального органа, который появляется при беременности, – .

Во время беременности все кровеносные сосуды расширяются, и объем циркулирующей крови увеличивается примерно на полтора литра. Эритроциты оказываются разведенными большим количеством плазмы (жидкой части крови), что нередко приводит к дефициту железа. Поэтому на последних месяцах беременности матери зачастую прописывают препараты железа.

Увеличенные размеры матки иногда мешают возвращению крови от конечностей к сердцу, ноги могут отекать, вены расширяться . Если полая вена, несущая кровь к сердцу, сдавлена маткой, может ощущаться недомогание в позе лежа на спине. Чтобы избежать неприятных ощущений, можно попробовать лечь на левый бок, что разблокирует «венозный возврат», так как полая вена проходит справа от матки.

Пульс учащен на 10-15 ударов даже во сне. При многоплодной беременности – даже больше, чем на 10-15 ударов. Величина пульса колеблется до 90 ударов в минуту. Минутный объем крови увеличивается на 30-50% с конца первого триместра и до окончания беременности. Таким образом, сердце бьется чаще, так как ему нужно перекачивать больший объем крови, и вся сердечно-сосудистая система приспосабливается к дополнительной нагрузке на время беременности.

Артериальной давление слегка понижается в течение первого триместра, так как увеличивается масса крови и сосуды расширены. С приближением срока родов (о вычислении на мы писали в статьи Определение дня родов по дате последней менструации ) давление возвращается к прежним цифрам. Оно не должно быть выше 140 на 90.

Дыхание беременной женщины

Гормональные изменения во время беременности могут вызвать временное набухание слизистой оболочки гортани, трахеи и бронхов. Из-за этого голос женщины может изменить свою тональность. Это не должно быть причиной для беспокойства, после родов все придет в норму.

В первой половине беременности тонус и активность мышц живота уменьшаются. Матка понемногу вытесняет вверх основной дыхательный мускул, диафрагму, и это значительно ограничивает его подвижность. Дыхание становится грудным, верхним.

Беременная женщина дышит и за себя, и за своего ребенка, чьи легкие заработают только после родов. Поэтому на каждом вдохе поглощать нужно на 10-15% больше воздуха, чем обычно. Такая гипервентиляция полезна для плода, она понижает давление углекислого газа.

О проблемах дыхания лежа на спине мы уже писали. Столкнувшись с затрудненным дыханием, нужно попробовать изменить позу сна: постараться лежать на левом боку.

Пищеварение во время беременности

Кишечник, мочевой пузырь, желудок сдавлены увеличивающейся маткой. Внутренние органы приспосабливаются к этому, освобождают место для плода, и плаценты.

В начале беременности увеличивается количество слюны. Десны становятся более хрупкими, могут кровоточить. Есть риск возникновения кариеса. Именно сейчас особенно важно регулярно посещать зубного врача и отслеживать состояние ротовой полости.

Чувство жжения, начинающееся в желудке и поднимающееся по пищеводу до горла, которое иногда сопровождается выбрасыванием кислой жидкости, обычно появляется к 4 месяцу беременности. Это «пироз», изжога беременности , которая сохраняется до родов и часто усиливается в положении лежа на спине.

Под влиянием гормона прогестерона желудок становится «ленивым», его тонус понижается, продукты дольше остаются в желудке, он медленнее освобождается, быстрее насыщается.

Медленное прохождение пищи по пищеварительному тракту приводит к запорам, но с этим поможет справиться правильное питание (см. статью на ).

По мере увеличения веса плода матка давит на мочевой пузырь, поэтому чаще появляются позывы. Кроме того, из-за увеличения объема крови увеличивается нагрузка на почки, которые должны фильтровать и удалять токсины. Почечные лоханки и мочевые протоки, переносящие мочу из почек к мочевому пузырю, расширены и имеют меньший тонус к концу беременности.

Иногда во время беременности в моче может появиться сахар, что не свидетельствует о диабете. Присутствие сахара в виде лактозы нормально на поздних сроках беременности, присутствие же глюкозы может свидетельствовать о небольших нарушениях фильтрации в почках.

Гормональные изменение беременности

Беременность сопровождается сложными гормональными процессами, которые позволяют организму приспособиться к новым условиям. Эти гормоны вырабатываются яичниками до беременности и плацентой во время беременности, они также необходимы для сексуальной и половой жизни женщины. Эти гормоны – прогестерон и эстроген.

Равновесие действия этих гормонов помогает имплантации яйца в матку, они обеспечивают жизнь плода, действуя на гладкие мышцы матки, мешая ее сокращению. Хорионический гонадтропин – единственный гормон, который секретируется только во время беременности, – играет роль в поддержании функции желтого тела в начале беременности. Далее в ход беременности включаются другие гормоны: пролактин, влияющий на развитие грудных желез и их подготовку к кормлению, и окситоцин, под действием которого начнутся роды.

Гормоны, влияющие на душевное и психическое состояние беременной женщины:

• Хорионический гонадотропин : гормон беременности, вызывает неопределенное чудесное ощущение «я беременна»;
• Прогестерон : успокаивает психику, его действие усиливается к родам;
• Эстроген : пробуждает древние инстинкты, например, инстинкт гнезда, и связанные с ним заботы и волнения о ребенке;
• Пролактин : стимулирует развитие молочных желез, образование молока, формирует материнский инстинкт;
• Эндорфин : вырабатываемое организмом обезболивающее, влияет на эмоциональное состояние. Больше всего эндорфина – гормона счастья – вырабатывается во время беременности.

Приспособление метаболизма – обмена веществ – к беременности

Химические изменения, позволяющие организму во время беременности удовлетворять потребность в энергии, восстанавливать и образовывать новые ткани и вырабатывать необходимые вещества, очень важны для матери и ребенка.

Очень важно, так как от него зависит поступление белков, жиров (липидов), витаминов, кальция, железа и прочих веществ, необходимых будущему ребенку. Вода, соль, жиры, углеводы и белки изменяются, чтобы доставить плоду питательные вещества, которые он ипользует в своем метаболизме.

Вода и соль . Чтобы компенсировать потерю соли под действием прогестерона во время беременности, организм удерживает больше воды и натрия. Это может приводить к отекам. Если отек не носит общего зарактера, он в общем не опасен, но следует следить за ним и стараться устранить с помощью кремов, повышающих тонус вен, компрессионных чулок. Бедная же солью диета бесполезна и может навредить.

Жиры . Количество жиров в крови во время беременности увеличивается. Холестерин трансформируется в плаценте и служит для образования прогестерона, а также используется плодом для образования других гормонов. В первые месяцы организм матери накапливает запас жиров, который потом будет расходоваться для удовлетворения повышенных энергетических потребностей.

Сахар . Во время беременности все в организме направлено на получение глюкозы и доставку ее плоду, так как она необходима ему для участия в энергетическом метаболизме.

Белки . Необходимы для формирования новых тканей, участвуют во всех этапах метаболических изменений в организме матери и плода. Во время беременности необходимо получение примерно на 25% большего количества белков из мяса, рыбы, яиц, молока и молочных продуктов.

Изменения в организме женщины во время беременности подчинены единой важной цели – полному обеспечению условий для правильного развития, роста эмбриона (плода).

• Физиологические изменения
• Сердце и сосуды
  • Варикозное расширение вен
  • Геморрой
• Органы пищеварения
  • Изжога
  • Тошнота, рвота, запор
• Гормональные изменения
• Изменения груди при беременности
• Иммунная система
• Мышцы и боли в спине
• Органы дыхания
• Мочеполовая система
• Матка и шейка матки

С момента имплантации и до начала родов требования плода будут неуклонно возрастать, что повлечет за собой изменения во всех системах женского организма и тканях:

• эндокринной системе;
• центральной и периферической нервной системе;
• сердечно-сосудистой;
• пищеварительной;
• выделительной;
• в опорно-двигательном аппарате;
• иммунной;
• коже и ее придатках (волосы, ногти).

Меняется основной обмен. Развивающийся плод будет заставлять организм беременной женщины постоянно адаптироваться к увеличивающейся нагрузке, в связи с этим с будут наблюдаться физиологические изменения.

Все важные микроэлементы, белки, углеводы, жиры будет получать из материнской крови, через нее же будет происходить выведение метаболитов обмена и распада. Это одна из причин изменения вкуса, появление , изменения цвета стула и мочи.

В 85% случаев беременные не нуждаются во вмешательстве со стороны врачей. Требуется лишь наблюдение и психо-эмоциональная поддержка. 15% — попадают в определенную группу риска из-за присутствия хронических заболеваний. Эти женщины требуют пристального медицинского наблюдения.

Изменения в сердечно-сосудистой системе при беременности

Во время беременности изменения в сердечно-сосудистой системе самые существенные. Потому что возрастает объем циркулирующей крови. В норме объем крови человека в среднем 5 литров. Количество крови начинает увеличиваться с первых недель беременности и достигает пика на 32 неделе, что на 35-45% больше, чем вне беременности. Вследствие этого меняется количество форменных элементов крови.

В результате резкого увеличения объема плазмы наблюдается физиологическая гемоделюция – прирост кровяных телец (эритроцитов) «отстает» и наступает .

Физиологически происходит изменение состава крови. Незначительно снижается:

• количество эритроцитов;
• концентрация гемоглобина ();
• величина гематокрита;
• уровень фолиевой кислоты в плазме.

При этом повышается:

• число лейкоцитов;
• скорость оседания эритроцитов;
• концентрация фибриногена.

Увеличение объема крови соответствует повышенным требованиям матки и плода, защищает от синдрома гипотензии в положении на спине, предупреждает критическую потерю жидкости во время родов.

Во время беременности могут появляться функциональные ранние (иногда средние) систолические шумы, экстрасистолы (преждевременные сокращения миокарда).

С третьего месяца на 10-15 мм. рт. сб снижается артериальное давление. Начиная с третьего триместра, наоборот, характерен подъем АД. из-за периферической дилатации – снижения сопротивления сосудов кистей, стоп, повышенного метаболизма и сформированного артериовенозного плацентарного шунта.

Периферическая вазодилятация приводит к увеличению секреции носовой слизи, что влечет за собой дискомфорт. Это состояние называется ринит беременной, который исчезает с исходом беременности. Появляются жалобы:

• на заложенность носа;
• затруднение носового дыхания;
• носовые кровотечения.

Повышение венозного давления в нижних конечностях и сдавление центральных венозных магистралей увеличенной маткой способствует , и геморрою.

При беременности часто возникают отеки. отмечают 50-80% беременных. Они локализуются на нижних конечностях, но могут иметь другую локализацию – на лице, пальцах рук. Из-за этого происходит изменение внешнего вида беременной. Для таких отеков характерно постепенное развитие, плавно сочетающееся с прибавкой массы тела. Еще внешние изменения на лице появляются из-за действия гормона соматотропина. Это вещество пробуждает сохранившиеся зоны роста костной ткани. Может наблюдаться незначительное увеличение надбровных дуг, растет кончик носа, утолщаются суставы пальцев.

1. Избегать длительного стояния, сидения. Необходимо больше двигаться и поощрять активные физические упражнения.
2. Не носить тесную одежду.
3. Во время сна ноги должны находится в возвышенном положении.
4. Спать на боку.
5. Нельзя скрещивать ноги в положении сидя.
6. Носить эластичные чулки или колготки.

Дискомфорт от геморроя

Жалобы на геморрой во время беременности часто возникают впервые. Чтобы избежать его развития необходимо наладить работу желудочно-кишечного тракта. Для этого достаточно несколько изменить диету за счет клетчатки. В тяжелых случаях прибегают к лекарственным средствам в виде суппозиториев и противогеморроидальных кремов.

Изменения и дискомфорт при беременности со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Частые жалобы во время беременности предъявляют женщины со стороны пищеварительной системы. Вызвано это также физиологическими изменениями:

• снижением уровня соляной кислоты в желудочном соке, ферментов;
• снижением моторики кишечника и пищеварительной системы в целом под влиянием ;
• увеличением обратного всасывания воды из толстого кишечника под действием гормона альдостерона.

Изменение вкуса при беременности – результат снижения чувствительности рецепторов вкусовых сосочков на языке.

Дискомфорт во время беременности со стороны ЖКТ проявляется в следующем:

• Появляются жалобы на тошноту, повышенное слюноотделение, рвоту в результате снижения уровня соляной кислот и снижение уровня фермента пепсина.
• Меняются предпочтения в запахах, привычные начинают раздражать, необычные начинают нравиться.
• Возникает запор (из-за гипотонии кишечника, вызванной прогестероном).

Изменения груди во время беременности начинают проявляться на ранних сроках:

• меняется объем груди (на 2-3 размера) под влиянием эстрогена и прогестерона – растет объем соединительной ткани и развиваются молочные протоки;
• увеличиваются обменные процессы, кровенаполнение, что делает грудь более чувствительной и болезненной при прикосновении, на коже может появляться сосудистая сетка;
• растут соски, окружность ареол увеличивается (с 3 см до 5 см), они принимают более насыщенную окраску за счет повышенного синтеза мелатонина (от темно-красного до коричневого цвета).

На поздних сроках высока вероятность появления рубцовых изменений – растяжек (это следствие разрыва колагеновых волокон кожи груди) и выделение молозива.

К концу беременности увеличивается синтез окситоцина, который принимает участие в самом родовом акте.

Изменения в иммунной системе при беременности

Консультация ортопеда показана при сильной боли, если она распространяется на ноги или присутствуют неврологические симптомы.

Изменения в организме при беременности. Органы дыхания

Дыхательная система – претерпевает минимальных изменений. Растущая матка смещает диафрагму вверх, но объем выдоха и вдоха остается неизменным. Частота дыхания остается в пределах физиологической – 14-15 в минуту.

Физиологические изменения во время беременности. Мочеполовая система

При беременности изменения в организме женщины ярко выражены именно в мочеполовой системе. Почечный кровоток и клубочковая фильтрация увеличивается на 50% (через сосуды почек проходит больший объем крови с повышенной скоростью), что приводит увеличению объема мочи. Поэтому беременные начинают жаловаться на учащенное мочеиспускание. Появляются позывы к мочеиспусканию ночью. 1-2 похода в туалет за ночь для беременной – норма.

Под действием прогестерона и давлением увеличивающейся матки на верхний край таза .

Изменения матки во время беременности

Очевидно, что происходят изменения матки при беременности. Она увеличивается в размерах. Ее объем к концу беременности вырастает в 1000 раз, масса составляет 1000 г (для сравнения – в небеременном состоянии масса в пределах 70 грамм).

С первого триместра матка начинает нерегулярно и безболезненно сокращаться – На поздних сроках они могут причинять значительный и ощутимый дискомфорт.

На ранних сроках беременности шейка матки сохраняет свою плотность. Перешеек размягчается, шейка матки становится более подвижной.

Изменения шейки матки на ранних сроках беременности заключаются в:

• изменении цвета (вследствие увеличения количества сосудов и кровотока шейка приобретает синюшный цвет);
• положения;
• консистенции (разрыхляется);
• формы и размера.

В просвете шейки формируется слизистая пробка – механический и иммунный барьер для проникновения инфекции в полость матки.

В норме наблюдается изменение выделений объема выделений из влагалища (под действием эстрогена). Следует исключать патологические выделения, например при кандидозной инфекции, которая достаточно часто беспокоит женщин в интересном положении. Появление кровянистых выделений после полового акта позволяет заподозрить эрозию шейки матки, которая и без того становится очень ранимой.

Стенки влагалища становятся рыхлыми и эластичными, половые губы увеличиваются, меняют цвет на более насыщенный.

Изменения в ЦНС

Первые 3-4 месяца беременности сопровождаются торможением центральной нервной системы (ЦНС). Повышается возбудимость после 4 месяца. Понижение рефлекторной возбудимости способствует расслаблению матки, что обеспечивает нормальное развитие беременности в организме женщины.

В связи с изменениями в нервной системе появляются жалобы на:

• сонливость;
• перепады настроения;
• неуравновешенность;
• изменение вкусовых предпочтений;
• слюнотечение;
• рвоту;
• склонность к головокружениям;
• общую утомляемость.

Повышение возбудимости переферических нервов заставляет чувствовать боль, в ответ на раздражение, которое до беременности вызывало просто неприятные ощущения. Появляются неврологические боли в пояснице, крестце, судороги икроножных мышц.

Изменения в организме женщины во время беременности – физиологические и не являются симптомами заболевания. Они могут проявляться дискомфортом и неприятным ощущениями, но лечения не требуют, за исключением патологических состояний.

Статьи по теме

Беременность вызывает значительные измене­ния в вашем организме. Многие из этих изме­нений вызваны гормонами.

Человеческий гонадотропин, о котором мы уже говорили, выделяется развивающейся пла­центой и гарантирует, что женские яичники производят эстраген и прогестерон - гормоны, необходимые для нормального течения бере­менности.

Эстраген способствует утолщению слизистой оболочки матки и улучшению ее кро­воснабжения, а также развитию млечных про­токов. Прогестерон не только расслабляет мат­ку, не давая ей чрезмерно сокращаться, но также выделяет релаксин - вещество, которое размягчает связки, хрящи и шейку матки, по­зволяя им растягиваться во время родов.

Помимо гормональных изменений, наблю­даются и другие. Весь ваш организм перестраи­вается, мобилизуя все силы на то, чтобы вы смогли произвести на свет здорового и креп­кого малыша.

Некоторые изменения наблюдаются и в по­ловых органах беременной женщины - боль­шие и малые половые губы беременных приоб­ретают синеватый оттенок. Может появиться секреция из влагалища, иногда обильная. Са­мые большие изменения происходят с маткой, в которой на протяжении 9 месяцев развивает­ся и крепнет ваш малыш.

До начала беременности матка весит при­мерно 40-50 г и имеет длину 7-8 см. К концу беременности ее вес в среднем составляет 1 кг, а длина от шейки до дна - 40-50 см.

Растущая матка постепенно выходит из об­ласти малого таза и оттесняет другие органы. Именно этим объясняется большинство недо­моганий - таких, как нарушение пищеварения, запор, варикозное расширение вен, одышка.

Подготовку к кормле­нию грудью надо начи­нать не после родов, а сразу же после того, как вы узнали о своей беременности

Большие изменения происходят и с вашей грудью, да это и не мудрено, ведь именно на нее на протяжении нескольких месяцев, а то и цело­го года будет возложена основная функция - вскармливание малыша. Грудь значительно уве­личивается в размерах, околососковые круги (ареолы) становятся темно-коричневыми. Уси­ливается и кровоснабжение сос­ков - вы можете заметить, что при соприкосновении с чем-нибудь они быстрее выступают. Примерно на третьем месяце беременности из груди можно выдавить несколько капель будущего молока - моло­зива желтого цвета. Сейчас самое подходящее время для того, чтобы подготовить соски к кормлению грудью, так как часто матери бы­вают вынуждены переводить ма­лышей на искусственное питание из-за того, что они вовремя не по­заботились об этом. И как много малышей быва­ют лишены самого важного и полезного пита­ния - маминого молока! О том, какие меры следует предпринять для того, чтобы вы смогли кормить малыша грудью, читайте ниже.

Делитесь с мужем СВОИ­МИ мыслями и пережива­ниями, и это поможет вам справиться с этим переходным периодом. Помните о том, что он - отец ребенка и так же, как и вы, переживает за вашего малыша.

Вместе с физическими изменениями в пер­вые месяцы беременности часто наблюдаются и психические. Вы замечаете, что у вас по ма­лейшему поводу наворачиваются слезы на гла­за. Вам то хочется смеяться, то плакать. Эти пе­ремены в поведении не могут не смущать, а иногда и - будем честны сами с собой - раз­дражать вашего мужа. Зачастую наши мужчи­ны не представляют того, что в нашем организ­ме происходит целая революция, и приписывают все обычному женскому капризу. Не стесняй­тесь, постарайтесь объяснить мужу ваше со­стояние. И обязательно скажите, что скоро все это кончится. Придет время, и вы оба будете смеяться, вспоминая, какие неудобства причи­нили вам первые недели беременности.

В первые три-четыре месяца у большинства беременных женщин бывают тошнота и рвота. Для того чтобы облегчить свое состояние, посоветовавшись с врачом, вы можете принимать следующие настои на травах:

2 ч. ложки мяты, 1 ч. ложка корня вале­рианы, 2 ч. ложки высушенных цветков ногот­ка, 1 ч. ложка травы тысячелистника, 2 ч. лож­ки цветков ромашки, 2 ч. ложки пастушьей сумки. Все компоненты (отсутствие одного-двух вполне допустимо) залейте полтора стаканами крутого кипятка и настаивайте в течение полу­часа. После этого настой процедите и прини­майте по У 4 стакана 6 раз в день. Через 25 дней сделайте перерыв на 10-15 дней, после чего возобновляйте лечение.

2 ст. ложки измельченных плодов ши­повника, 2 ч. ложки зверобоя, 1 ч. ложка из­мельченных плодов боярышника, 1 ст. ложка травы пустырника, 1 ч. ложка березовых почек, 1 ст. ложка листьев толокнянки, плоды и листья земляники залейте двумя с половиной стакана­ми кипятка, поставьте на полторы минуты на огонь, затем настаивайте в течение 20 минут, процедите.

Настой нужно принимать горячим по полстакана три раза в день за полчаса до еды.

Многие женщины чувствуют себя настоль­ко плохо, что иногда начинают жалеть о том, что носят ребенка. Не унывайте, тошнота прой­дет через пару месяцев, и вы в оставшееся до родов время будете чувствовать себя нормаль­но. Главное в этот период - избегать мест боль­шого скопления людей, потому что защитные силы вашего организма значительно ослаблены. В том случае, если вы простудились во время беременности, помните, что сам по себе вирус гриппа на малыша не воздействует, однако болезнь страшна прежде всего тем, что она сопровождается высокой тем­пературой и выделением токсиче­ских веществ и может привести к преждевременным родам или выкидышу.

Зубы у беременных женщин более всего подвержены кариесу, поэтому за ними надо особенно тщательно ухаживать - не только дважды в день чистить, но и ополаскивать рот всякий раз после приема пищи или напитков, особенно сладких.

Большие изменения происхо­дят и в полости рта, где начинается процесс пи­щеварения. В этот период слюнные железы бо­лее интенсивно выделяют слюну. Ее химический состав тоже меняется, и это может привести к разрушению зубной эмали.

Самые значительные изменения происходит в области малого таза - суставы костей таза и позвоночника становятся более эластичными и гибкими, облегчая тем самым процесс родов.

Во втором триместре ваша беременность становится заметной для ваших друзей и зна­комых. В дальнейшем ваш живот - предмет ва­шей гордости - еще более увеличивается за счет матки, которая словно тянет вас вперед, и это приводит к тому, что центр тяжести перемеща­ется. Наблюдая за беременной, все замечают, что она невольно отклоняется назад, как будто несет что-то тяжелое в руках. Именно это и на­зывается «горделивой осанкой беременных».

Помните, что во второй половине беремен­ности мышцы брюшной стенки сильно растяги­ваются. Если беременности следуют одна за другой, мышцы так и останутся растянутыми. У не­которых женщин из-за того, что кожа сильно натягивается, появляются синевато-красноватые полосы на коже живота, груди и бедрах. После родов эти полосы заметно светлеют, оставляя иногда еле заметные следы, а иногда - рубцы.

Вместе с потемнением сосков, о чем мы уже говорили выше, у некоторых женщин наблюда­ется пигментация всей кожи - появляются тем­ные веснушки, темнеют половые органы, руки и ноги. Эта пигментация называется хлоазмой - пятнами беременности. Довольно часто на коже появляется темная полоса от лобка до грудины через пупок - ее в шутку называют «тещиной до­рожкой».

Можно попытаться предотвратить появле­ние рубцов на коже при помощи увлажняющих кремов и лосьонов. В аптеке вы можете приоб­рести специальный лосьон для предотвращения появления растяжек при беременности. Однако хочется предупредить, что доказательств эффек­тивности этих средств пока еще не имеется. При­мерно у половины женщин они все равно появ­ляются, вне зависимости от того, использовали ли они кремы или нет. Но вы все равно можете по­пытаться. К каждому подобному средству обычно прилагается ан­нотация.

Для борьбы с растяж­ками ни в коем случае не следует пользоваться детскими кремами и маслами - они прине­сут обратный эффект, поскольку призваны бо­роться с различными кожными высыпаниями и подсушивают кожу.

К девятому месяцу беремен­ности вы или отец вашего ребен­ка начнете испытывать определенные беспокойства по поводу своего здоро­вья или здоровья своего малыша. Это вполне ес­тественно. У вас могут появиться гнетущие мыс­ли о том, что вашей жизни угрожает серьезная опасность - и это тоже нормально, поскольку и беременность, и роды сопряжены с опреде­ленными трудностями и опасностями, которые уменьшаются при внимательном отношении к своему здоровью и при своевременном доро­довом уходе. Те времена, когда роженицы уми­рали, уже миновали. Статистические данные гласят, что смертность рожениц в настоящее время практически равна нулю, а смертность но­ворожденных постоянно снижается. Не забы­вайте, что вы будете производить своего ребен­ка на свет под наблюдением квалифицированных специалистов, в хорошо оснащенном родильном доме, где и вам, и вашему малышу окажут, ес­ли понадобится, своевременную помощь. Кроме того, во всех роддомах имеются реанимацион­ные приспособления для новорожденных, так что все ваши опасения беспочвенны.

В связи с развитием плода наблюдаются большие изменения в функциях всех важнейших органов и систем беременной. Эти изменения носят адаптационно-приспособительный характер и направлены на создание оптимальных условий для роста и развития плода.

1. Нервная система:

а) появление в ЦНС местного очага повышенной возбудимости - гестационной доминанты или доминанты беременности(в 60-е гг. Яковлев);

б) возбудимость коры головного мозга до 3 - 4 месяца беременности снижена, а затем постепенно повышается;

в) возбудимость нижележащих отделов ЦНС и рефлекторного аппарата матки снижена, что обеспечивает расслабление матки и нормальное течение беременности;

г) повышение возбудимости спинного мозга и нервных элементов матки перед родами, что создает благоприятные условия для начала родовой деятельности;

д) изменение тонуса вегетативной нервной системы (что проявляется сонливостью, раздражительностью, головокружениями и др, особенно в ранние сроки беременности).

2. Ссс:

1) развивается гиперволемия,которая является одним из основных механизмов поддерживающих оптимальные условия микроциркуляции в жизненно важных органах матери и в плаценте;

2) увеличение работы левого желудочка;

3) снижение артериального давления на 5-15 мм. рт. ст. во втором триместре беременности за счет снижения общего периферического сопротивления сосудов и снижения вязкости крови;

4) увеличение ОЦК уже начиная в первом триместре и достигая максимума к 29-36 неделе,

5)возрастание регионарного кровотока в матке;

6) повышение проницаемости стенки капилляров для воды, солей, альбуминов.

3.Система дыхания:

1) повышение легочной вентиляции, что приводит к гипокапнии и способствует выведению избытка углекислоты у плода,

2) некоторое расширение грудной клетки, что препятствует уменьшению дыхательной поверхности легких вследствие оттеснения диафрагмы кверху беременной маткой. . 3) минутный объем дыхания (МОД) повышается с 8,4 л/мин (в 1 триместре) до 11,1 л/мин(конец 3 триместра) . 4.Органы пищеварения,

1) уменьшение кислотности желудочного сока;

2) застойные явления, вследствии снижения перистальтики толстой кишки, запоры вследствие сдавления ее беременной маткой,

3) в печени снижается количество гликогена, изменяется интенсивность жирового обмена (повышенная липемия. высокое содержание холестерина, усиленное отложение жира в гепатоцитах) усиливаегся распад белка (для обеспечения плода необходимым количесгвом аминокислот), повышается синтез фибриногена (это приводит к гиперкоагуляции, усиливается инактивация эстрогенов и других стероидных гормонов, продуцируемых плацентой. Другими словами нагрузка на печень во время беременности увеличвается.

5.Органы мочевыделения:

1) снижение тонуса мочевыводящих путей,возрастание емкости мочевого пузыря,

2) повышение активности ренина и выделения альдостерона, что способствует задержке хлоридов, необходимых для плода; . 3) возрастает клубочковая фильтрация в 1 триместре,а затем постепенно снижается; . 4) почечный кровоток повышается на 30-40%, . 6.Органы кроветворения:

1) возрастет количество гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов,

2) возрастает объем плазмы крови (больше, чем эритроцитов, что создает состояние гиперплазмии), . 3) повышение СОЭ, . 7.Эндокринная система:

1) прогестерон(оказывает защитное влияние на оплодотворенную яйцеклетку,вызывает гипертрофию и гиперплазию мышечных врлокон матки) до 3 месяца беременносги продуцируется в основном в желтом теле яичника, а затем в плаценте. В плаценте также вырабатывается хорионический гонадотропин(влияет на развитие надпочечников плода и на прцессы обмена стероидов в плаценте), плацентарный лакгоген(усиливает процессы гликонеогенеза, снижает толерантность организма к глюкозе), эстрогены(способствуют накоплению актина и миозина в в мышцах матки,расширяют сосуды и начиная с 20-й недели беременности их суточная экскреция находится в линейной зависимости от срока беременности,т.е. чем больше срок беременности,тем больше суточной экскреции эстрадиола). В задней доле гипофиза вырабатываются окситоцин и вазопрессин.