Время чтения: 8 минут
Организм женщины после родовой деятельности уже не будет таким, как прежде, могут даже возникнуть проблемы со здоровьем. Чтобы этого не произошло, важно наблюдаться у гинеколога, своевременно реагировать на первую тревожную симптоматику. Меняются не только внешние изгибы фигуры, но и внутреннее здоровье женщины после родов, и тому имеется ряд подтверждений. Особенно опасно, если родовая деятельность проходила с патологиями. В таком случае последствия для женского здоровья могут напоминать о себе всю жизнь. О таких неприятных моментах требуется поговорить подробней.
Это естественный процесс женского организма, в результате которого на свет появляется новая жизнь. Проще говоря, это логическое завершение беременности с долгожданным пополнением счастливого семейства. Физиологически, в женском организме происходит изгнание плода и последа из матки по родовым путям (через канал шейки матки и влагалище). Естественные роды сопровождаются не только рецидивирующей болью и специфическими выделениями, возможны более серьезные проблемы со здоровьем. Такие моменты обсуждаются с акушер-гинекологом в индивидуальном порядке.
Если в процессе родовой деятельности возникли определенные сложности со стороны матери или ребенка, такие роды в обширной акушерской практике считаются осложненными. Причины, по которым прогрессирует патологический процесс, выявляются еще при беременности или становятся неожиданностью при появлении новорожденного на свет. В любом случае, такие патологии требуют высокого профессионализма и своевременных слаженных действий со стороны команды специалистов. Проблему со здоровьем можно условно классифицировать так, выделить такие причины патологических родов:
Спровоцировать осложнения при родах у женщин могут анатомические особенности женского организма, среди которых лидирующее место занимает узкий от природы таз. Чтобы избежать развитие такой патологии и серьезных последствий для родов, ведущий гинеколог индивидуально определяет соотношение размеров тазового кольца и размеров головки малыша. При видимых различиях может потребоваться проведение планового кесарева сечения. Таким способом можно минимизировать риск неприятных последствий для матери и ребенка.
Сразу после завершения родовой деятельности представительница слабого пола чувствует себя опустошенной и разбитой, сильно хочет спать. Так она вступает в послеродовой период, который может продолжаться от 6 до 8 недель. Все внутренние органы, кроме молочных желез и гормональной системы, постепенно приходят в норму, восстанавливают свои привычные функции.
Сразу после родов матка весит до 1 кг, но постепенно она сокращается и уменьшается в размерах, достигая в весе до 500 г. Важно уточнить, что при грудном вскармливании периодически могут возникнуть болезненные ощущения нижней части живота. Это нормально: матка сокращается, преобладает интенсивная выработка окситоцина, вызывающая особо сильные сокращения матки. Но это не единственные изменения, которые в собственном организме замечает недавно родившая женщина:
В психологическом состоянии также наблюдаются радикальные перемены, которые можно условно назвать «из крайности в крайность». Сначала это чувство эйфории от долгожданного материнства, но потом радость отходит на второй план, начинают беспокоить затяжные приступы хандры, апатии. Так начинается послеродовая депрессия, из которой некоторые женщины не могут выйти без помощи и участия дипломированного психотерапевта.
Не всегда женщина чувствует себя комфортно и спокойно после появления малыша на свет, могут появиться определенные сложности со здоровьем. Последствия родов могут носить патологический характер, стать причиной срочной госпитализации недавней роженицы. Не стоит игнорировать преобладающую проблему, если у женщины появляются такие перемены в организме:
Если общее состояние после родов удовлетворительное, и молодая мама испытывает резкие ухудшения в общем самочувствии, самое время обратиться к участковому гинекологу. В противном случае может потребоваться немедленная госпитализация с последующим медикаментозным лечением и временном прекращением кормления младенца грудью. Вот о каких заболеваниях женского организма гинекологического характера идет речь:
Предпосылки к родам важно не игнорировать, поскольку промедление будущей мамочки может существенно навредить новорожденному, осложнить процесс родовой деятельности. При стремительных родах потенциальные последствия для нового человека таковы:
При осложненной родовой деятельности новорожденный может не выжить либо скоропостижно скончаться в первые часы своей жизни. Это опасно, поэтому врачи должны с особой бдительностью относиться к таким клиническим картинам, своевременно оформлять на сохранение будущих мамочек из группы риска. Тяжелые роды – это предпосылки к обширным патологиям новорожденного организма. Как вариант, это могут быть такие состояния:
Заболевания, которые прогрессируют в родах, или становятся крайне неприятным следствием родовой травмы, считаются неизлечимыми. Практически всегда такой ребенок получает статус инвалида уже на первом году жизни, остро нуждается в родительской опеке и внимании, поздно становится самостоятельным (если вообще становится). Такие осложнения родов не поддаются успешной коррекции только медикаментозными методами.
Если родовая деятельность была осложнена, молодую мамочку с ребенком не выписывают из родильного отделения спустя 2 – 3 дня. Врач наблюдает роженицу неделю, после чего дает индивидуальные рекомендации в плане послеродового периода. Важно понимать, что продлиться он гораздо дольше, чем время после естественного родоразрешения. Вот ценные рекомендации компетентных специалистов, чтобы избежать тяжелых последствий для женского здоровья:
Обновление: Ноябрь 2018
Рождение долгожданного малыша радостное событие, но далеко не во всех случаях роды заканчиваются успешно не только для матери, но и для ребенка. Одним из таких осложнений является асфиксия плода, которая возникла в родах. Данное осложнение диагностируется у 4 – 6% только что появившихся на свет детей, а по данным некоторых авторов частота асфиксии новорожденных составляет 6 – 15%.
В переводе с латыни асфиксия означает удушье, то есть недостаток кислорода. Асфиксией новорожденных называется такое патологическое состояние, при котором нарушается газообмен в организме новорожденного, что сопровождается недостатком кислорода в тканях ребенка и его крови и накоплением углекислоты.
В результате чего новорожденный, который родился с признаками живорожденности либо не может самостоятельно дышать в первую минуту после появления на свет, либо у него наблюдаются отдельные, поверхностные, судорожные и нерегулярные дыхательные движения на фоне имеющегося сердцебиения. Таким детям немедленно проводят реанимационные мероприятия, причем прогноз (возможные последствия) при данной патологии зависит от тяжести асфиксии, своевременности и качества оказания реанимации.
По времени возникновения различают 2 формы асфиксии:
По степени тяжести (клиническим проявлениям) выделяют:
Данное патологическое состояние относится не к самостоятельным заболеваниям, а является лишь проявлением осложнений течения беременности, заболеваний женщины и плода. К причинам асфиксии относят:
Неважно, чем был обусловлен недостаток кислорода в организме только что родившегося ребенка, в любом случае обменные процессы, гемодинамика и микроциркуляция перестраиваются.
Степень выраженности патологии зависит от того, насколько продолжительна и интенсивна была гипоксия. Вследствие обменных и гемодинамических перестроек развивается ацидоз, который сопровождается недостатком глюкозы, азотемией и гиперкалиемией (позднее гипокалиемией).
При острой гипоксии увеличивается объем циркулирующей крови, и при хронической и развившейся затем асфиксии объем крови уменьшается. В результате кровь сгущается, вязкость ее повышается, возрастает агрегация тромбоцитов и эритроцитов.
Все эти процессы ведут к расстройству микроциркуляции в жизненно важных органах (головной мозг, сердце, почки и надпочечники, печень). Нарушения микроциркуляции вызывают отек, кровоизлияния и очаги ишемии, что приводит к нарушению гемодинамики, расстройству функционирования сердечно-сосудистой системы, и как следствие, всех остальных систем и органов.
Основным признаком асфиксии новорожденных считается нарушение дыхания, которое влечет за собой сбой работы сердечно-сосудистой системы и гемодинамики, а также нарушает нервно-мышечную проводимость и выраженность рефлексов.
Чтобы оценить степень тяжести патологии, неонатологи используют оценку новорожденного по шкале Апгар, которая проводится на первой и пятой минуте жизни ребенка. Каждый признак оценивается в 0 – 1 – 2 баллах. Здоровый новорожденный на первой минуте набирает 8 – 10 баллов по Апгар.
При асфиксии легкой степени количество баллов у новорожденного по Апгар составляет 6 – 7. Первый вдох ребенок совершает на протяжении первой минуты, но отмечается ослабление дыхания незначительный акроцианоз (синюшность в районе носа и губ) и снижение мышечного тонуса.
Оценка по Апгар составляет 4 – 5 баллов. Отмечается значительное ослабление дыхания, возможны его нарушения и нерегулярность. Сердечные сокращения редкие, менее 100 в минуту, наблюдается цианоз лица, кистей и стоп. Повышается двигательная активность, развивается мышечная дистония с преобладанием гипертонуса. Возможен тремор подбородка, рук и ног. Рефлексы могут быть, как снижены, так и усилены.
Состояние новорожденного тяжелое, количество баллов по Апгар на первой минуте не превышает 1 – 3. Ребенок не совершает дыхательные движения или производит отдельные вдохи. Сердечные сокращения менее 100 в минуту, выраженная , сердечные тоны глухие и аритмичные. Крик у новорожденного отсутствует, мышечный тонус значительно снижен или наблюдается атония мышц. Кожные покров очень бледные, пуповина не пульсирует, рефлексы не определяются. Появляются глазные симптомы: нистагм и плавающие глазные яблоки, возможно развитие судорог и отека мозга, ДВС-синдрома (нарушение вязкости крови и повышения агрегации тромбоцитов). Геморрагический синдром (многочисленные кровоизлияния на коже) усиливается.
Подобный диагноз выставляется при оценке всех показателей по Апгар в ноль баллов. Состояние крайне тяжелое и требует незамедлительных реанимационных мероприятий.
При вынесении диагноза: «Асфиксия новорожденного» учитывают данные акушерского анамнеза, как протекали роды, оценка ребенка по Апгар на первой и пятой минутах и клинико-лабораторные исследования.
Определение лабораторных показателей:
Дополнительные методы:
Всем новорожденным, родившимся в состоянии асфиксии, проводятся немедленные реанимационные мероприятия. Именно от своевременности и адекватности лечения асфиксии зависит дальнейший прогноз. Реанимация новорожденных осуществляется по системе АВС (разработана в Америке).
Решение вопроса о прекращении реанимационных мероприятий проводится через 15 – 20 минут, если новорожденный не реагирует на реанимационные действия (отсутствует дыхание и сохраняется устойчивая брадикардия). Прекращение реанимации обусловлено высокой вероятностью поражений мозга.
В пупочную вену на фоне искусственной вентиляции легких (маска или эндотрахеальная трубка) вводится кокарбоксилаза, разведенная 10 мл 15%-глюкозой. Также внутривенно вводится 5%-гидрокарбонат натрия для коррекции метаболического ацидоза, 10%-глюконат кальция и гидрокортизон с целью восстановления тонуса сосудов. Если появилась брадикардия, в пупочную вену вводится 0,1% - сульфат атропина.
Если частота сердечных сокращений меньше 80 в минуту, осуществляется непрямой массаж сердца с обязательным продолжением искусственной вентиляции легких. Через эндотрахеальную трубку вводится 0,01%-адреналин (можно в пупочную вену). Как только ЧСС достигла 80 ударов, массаж сердца прекращается, ИВЛ продолжают до достижения ЧСС 100 ударов и появления самостоятельного дыхания.
После оказания первичной реанимационной помощи и восстановления сердечной и дыхательной деятельности новорожденного переводят в палату интенсивной терапии (ПИТ). В ПИТе проводится дальнейшая терапия асфиксии острого периода:
Ребенка помещают в кувез, где осуществляется постоянный подогрев. Одновременно проводится краниоцеребральная гипотермия – головку новорожденного охлаждают, что предотвращает . Кормление детей с легкой и средней степенью асфиксии начинают не ранее, чем через 16 часов, а после тяжелой асфиксии кормление разрешается через сутки. Вскармливают малыша через зонд или бутылочку. Прикладывание к груди зависит от состояния ребенка.
Внутривенно, через пупочный катетер вводятся альбумин, плазма и криоплазма, маннитол. Также назначаются препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга (кавинтон, циннаризин, винпоцетин, сермион) и антигипоксанты (витамин Е, аскорбиновая кислота, цитохром С, аевит). Назначаются и гемостатические препараты (дицинон, рутин, викасол).
Продолжается подача увлажненного и согретого кислорода.
Проводится терапия, направленная на предупреждение судорог и гидроцефального синдрома. Назначаются противосудорожные препараты (ГОМК, фенобарбитал, реланиум).
Продолжается внутривенное введение бикарбоната натрия. Проводится инфузионная терапия солевыми растворами (физ. раствор и 10%-глюкоза).
Дважды в сутки ребенка взвешивают, оценивают неврологический и соматический статус и наличие положительной динамики, контролируют поступившую и выделенную жидкость (диурез). На аппаратах регистрируются ЧСС, кровяное давление, частота дыхания, центральное венозное давление. Из лабораторных анализов ежедневно определяются общий анализ крови с и тромбоцитами, кислотно-основное состояние и электролиты, биохимию крови (глюкоза, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина и креатинин). Также оцениваются показатели свертываемости крови и бак. посевы из ротоглотки и прямой кишки. Показано проведение рентгенографии грудной клетки и живота, УЗИ головного мозга, УЗИ органов брюшной области.
Асфиксия новорожденных редко проходит без последствий. В той или иной степени недостаток кислорода у ребенка во время и после родов сказывается на всех жизненно важных органах и системах. Особенно опасна тяжелая асфиксия, которая всегда протекает с полиорганной недостаточностью. Прогноз для жизни малыша зависит от степени оценки по Апгар. В случае увеличения оценки на пятой минуте жизни прогноз для ребенка благоприятный. Кроме того, тяжесть и частота развития последствий зависят от адекватности и своевременности оказания реанимационных мероприятий и дальнейшей терапии, а также от степени выраженности асфиксии.
Частота осложнений после перенесенной гипоксической :
После перенесенной асфиксии при родах последствия могут быть ранними и поздними.
О ранних осложнениях говорят, когда они появились на протяжении первых 24 часов жизни малыша и, по сути, являются проявлениями тяжелого течения родов:
Поздние осложнения диагностируют после трех суток жизни ребенка и позднее. Поздние осложнения могут быть инфекционного и неврологического генеза. К неврологическим последствиям, которые появились вследствие перенесенной гипоксии головного мозга и постгипоксической энцефалопатии относятся:
У ребенка имеются признаки повышенной возбудимости, ярковыраженные рефлексы (гиперрефлексия), зрачки расширенные, . Судороги отсутствуют.
Рефлексы плохо выражены, ребенок вялый и адинамичный, тонус мышц понижен, расширенные зрачки, склонность к летаргии, присутствует симптом «кукольных» глаз, периодически замедляется и останавливается дыхание (брадипноэ, чередующееся с апноэ), редкий пульс, слабый сосательный рефлекс.
Характерны тонические (напряжение и ригидность мышц тела и конечностей) и клонические (ритмичные сокращения в виде подергиваний отдельных мышц рук и ног, лица и глаз) судороги. Также появляются оперкулярные пароксизмы в виде гримас, спазма взгляда, приступов немотивированного сосания, жевания и высовывания языка, плавающие глазные яблоки. Возможны приступы цианоза с апноэ, редкий пульс, усиленное слюнотечение и внезапная бледность.
Ребенок запрокидывает голову, роднички выбухают, черепные швы расходятся, увеличивается окружность головы, постоянная судорожная готовность, выпадение функций черепных нервов (отмечается косоглазие и нистагм, сглаженность носогубных складок и прочее).
Характерна рвота и постоянные срыгивания, расстройства моторной функции кишечника (запоры и диареи), мраморность кожи (спазм кровеносных сосудов), брадикардия и редкое дыхание.
Характерны остаточные неврологические нарушения (парезы и параличи, дистония мышц).
Возможные инфекционные осложнения (вследствие ослабленного иммунитета после перенесенной полиорганной недостаточности):
Вопрос
:
Нужен ли ребенку, который перенес асфиксию в родах, особый уход после выписки?
Ответ : Да, конечно. Такие дети нуждаются в особенно тщательном наблюдении и уходе. Педиатры, как правило, назначают специальную гимнастику и массаж, которые нормализуют возбудимость, рефлексы у малыша и предупреждают развитие судорог. Ребенку необходимо обеспечить максимальный покой, предпочтение отдавать грудному вскармливанию.
Вопрос
:
Когда выписывают из роддома после асфиксии новорожденного?
Ответ : О ранней выписке (на 2 – 3 день) стоит забыть. Ребенок будет находиться в родильном отделении как минимум неделю (необходим кувез). При необходимости малыша и маму переводят в детское отделение, где лечение может продолжаться до месяца.
Вопрос
:
Подлежат ли новорожденные, перенесшие асфиксию, диспансерному наблюдению?
Ответ : Да, все дети, которые перенесли асфиксию в родах, в обязательном порядке ставятся на диспансерный учет у педиатра (неонатолога) и невролога.
Вопрос
:
Какие последствия асфиксии возможны у ребенка в старшем возрасте?
Ответ : Такие дети склонны к простудным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета, у них снижена успеваемость в школе, реакции на некоторые ситуации непредсказуемы и зачастую неадекватны, возможна задержка психомоторного развития, отставание в речи. После тяжелой асфиксии часто развивается эпилепсия, судорожный синдром, не исключена олигофрения, и парезы и параличи.
Завершением беременности являются роды - самый ответственный этап вынашивания ребенка. Обычно организм уже полностью подготовлен к родовой деятельности. Но за счет индивидуальности каждой женской системы порой случаются осложнения. Виной тому могут стать многие обстоятельства, к примеру наличие хронических болезней или тяжелое течение беременности.
Иногда врачи уже заранее предполагают наличие осложнений во время или после родов. Это может быть связано с такими обстоятельствами:
Все эти обстоятельства должны побудить врачей внимательно вести наблюдение за беременной до самых родов. Уже на 37-38 неделе пациентку помещают в стационар, чтобы предотвратить возможные осложнения, например преждевременные роды.
Но случаются ситуации, когда врачи не могут предвидеть заранее определенные осложнения.
Таким периодом называют время, когда организм ведет подготовку к началу родовой деятельности. Шейка матки смягчается. Таким образом она будет легко растягиваться в момент схваток.
Если прелиминарный период протекает благополучно, то женщина не ощущает сильной болезненности, а схватки в момент сокращения матки не столь часты. Часто этот период приходится на ночное время. В этот момент роженица просыпается уже после начавшихся частых схваток. Если у роженицы присутствует чувство страха и волнения, то родовые схватки могут пройти болезненно.
Подготовительный период в нормальном состоянии протекает 7-8 часов, но иногда это время значительно увеличивается. Врачи такой прелиминарный период считают осложнением и нередко называют его патологическим. Его характерными особенностями могут служить такие проявления организма:
Устранить такие осложнения можно медикаментами. Среди них:
Терапия длится около 5 дней. Затем схватки прекращаются и возобновляются только тогда, когда матка будет готова к родам. Если такое лечение не принесло результатов, то проводится оперативное вмешательство.
Порой у роженицы не остается сил, чтобы завершить роды. Такое состояние называется слабостью родовой деятельности. Оно бывает первичной и вторичной направленности.
При первичных ослабленных родах следует отметить, что такое состояние имеет место в самом начале родов. Существующие схватки слишком слабы, чтобы вытолкнуть ребенка.
Вторичная слабость развивается тогда, когда при нормальных сильных схватках вначале родов они ослабевают к концу процесса.
Такое состояние грозит кислородным голоданием ребенка.
В момент начала проблемы врачи применяют экстренное медикаментозное лечение. Обычно вводится окситоцин, который стимулирует родовую деятельность. Если случилась первичная родовая слабость, то роженице предоставляется временный отдых.
Если ничего не помогает, то проводится операция кесарева сечения.
Состояние представляет собой полную противоположность вышеописанному. Роды протекают стремительно. Все это грозит разрывами в половой системе женщины и травмами у ребенка.
Особую опасность представляет возможность ранней отслойки плаценты.
Несмотря на сильную боль в это время, такое осложнение хорошо поддается медикаментозной коррекции. В результате тонус матки снижается, сокращается болезненность.
Когда шейка матки раскрывается до конца, происходит излитие околоплодных вод. Через определенное время (не позже чем через 18 часов) на свет появляется малыш. Если это время затянулось, то может произойти инфицирование младенца, выпадение пуповины или ручки из матки. Если воды отошли еще до раскрытия маточной шейки, то проводится стимуляция родовой деятельности или хирургическое лечение.
Если ведение родов проходит по плану, то отслойка плаценты должна начаться после появления ребенка на свет. Только после рождения плаценты можно считать роды завершенными.
Если началось преждевременное отслаивание плаценты, то это может говорить о сильных схватках или проблемах со свертываемостью крови. Если вовремя не предотвратить этот процесс, то у женщины начинается кровотечение, а у плода может случиться гипоксия. Обычно преждевременная отслойка ведет к хирургическому проведению родов, то есть кесареву сечению.
Если произошли небольшие разрывы, то они считаются нормой, после родов назначается лечение и все проходит в короткие сроки. Но большие разрывы считаются осложнением, они могут появиться из-за больших размеров плода, или в результате бурной родовой деятельности.
Такие разрывы врачи могут предугадать, поэтому заранее проводится хирургический разрез, который в последующем будет зашит. Затягивается такой разрез намного быстрее и легче, чем естественные разрывы.
Диагноз ставится либо непосредственно перед родами на последнем УЗИ, или уже во время родовой деятельности. Причины такого диагноза заключаются в большой головке плода по отношению к женскому тазу. Также возможно, что ребенок повернут таким образом, что он не может пройти через тазовое отверстие.
При каждой схватке у ребенка случается кратковременная нехватка кислорода. По этой причине женщину перед родами учат правильно дышать, так как во время этого процесса к ребенку беспрепятственно поступает кислород. Иногда наступает гипоксия плода, которая завершается смертью ребенка. Такое может случиться при бурной родовой деятельности, в результате удушья из-за обматывания пуповины вокруг шеи, в результате ранней отслойки плаценты. При таких обстоятельствах очень важно вовремя предотвратить осложнение.
Такая травма может случиться у ребенка во время родов. Происходит это в результате бурной родовой деятельности или при начавшихся преждевременных родах, когда плод еще до конца не развился, поэтому отличается своей слабостью. Также причинами могут стать неправильное положение головки во время прохождения тазового отверстия или неправильные действия акушера-гинеколога.
После проведенных родов возможность возникновения осложнений будет зависеть от индивидуальных особенностей организма матери. Такая угроза может присутствовать на протяжении 6-10 недель. Именно этот срок определяет время восстановления и возвращения дородовых показателей. Порой этот период сопровождается ухудшением со стороны здоровья.
В качестве причин выступают такие факторы:
При таких обстоятельствах необходимо вовремя показаться доктору и не затягивать с этим, пытаясь устранить проблему самостоятельно.
Ниже перечислены возможные осложнения у матери после рождения малыша.
После родов в норме кровотечение наблюдается на протяжении нескольких дней. Выделения напоминают обильную менструацию. 3-4 дня они бывают ярко-красными. После выделения не столь обильны и цвет их не столь ярок. К концу 6-8 недели кровотечение останавливается.
Осложнением можно назвать такие послеродовые кровотечения:
Выделения отсутствуют, если имеется загиб матки. Эта проблема устраняется гинекологом.
Эта болезнь может развиться из-за следующих причин:
В этом случае обязательно назначается лечение, при тяжелом течении оно проводится в стационаре. Производится чистка, которая называется вакуумной аспирацией. Обязательно проводится антибиотикотерапия, промывание маточной полости, и применяются лекарственные свечи.
Возможно, придется прекратить грудное вскармливание.
Такое состояние наблюдается в следующих случаях:
Если после родов на протяжении нескольких дней ощущается дискомфорт при мочеиспускании, то нужно показаться врачу. Не лишними будут такие действия:
Такие действия помогут, если воспаление незначительное.
Даже если с мочевыделительной системой все в порядке, тщательное соблюдение личной гигиены все равно необходимо.
Перитонит нередко встречается после кесарева сечения. Случиться он может из-за проникновения инфекции в область шва на матке или воспалении придатков. Признаками болезни могут стать вздутие и боль в животе, а также повышение температуры тела.
Избавиться от перитонита можно только хирургическим путем.
Заключение
Все перечисленные осложнения вполне поддаются лечению, главное -вовремя их обнаружить и устранить. В противном случае они приведут к более тяжелым последствиям, лечить которые придется долго и основательно. Не всегда есть гарантия, что все пройдет без последствий.
Специально для - Елена Кичак
К сожалению, рождение ребенка не всегда проходит гладко. Родовой процесс состоит из трех периодов, и во время каждого из них у роженицы не застрахованы от осложнений. Характер последнего зависит, в первую очередь, от того, в какой период родов оно возникло.
У роженицы начинаются схватки, которые обеспечивают раскрытие шейки матки и могут сопровождаться следующими осложнениями:
1. Преждевременная отслойка плаценты
Осложнение, во время которого от стенок матки раньше положенного, то есть, еще до рождения плода, отделяется плацента. Протекает как в легкой, так и весьма тяжелой форме. Чаще наблюдается у первородящих женщин и несет угрозу как для жизни ребенка, так и для здоровья, а иногда и жизни матери.
2. Слабость родовой деятельности
Подобное состояние вероятно не только в первом, но также последующих периодах родового процесса. Патология, во время которой с течением времени схватки не усиливаются, а наоборот, ослабевают. В результате такого положения дел замедляется процесс раскрытия шейки и не происходит продвижение головки малыша по родовым путям.
Эта патология затягивает родовой процесс и приводит к утомлению будущей мамы, которой не хватает сил, чтобы самостоятельно завершить роды. Для ребенка такая ситуация опасна тем, что у него может возникнуть острая гипоксия.
3. Слишком активная родовая деятельность
Полная противоположность слабой. Характеризуется бурными быстрыми родами, результатом которых нередко становится преждевременная отслойка плаценты, травмирование или даже гибель ребенка, а также серьезные травмы и глубокие разрывы родовых путей у мамы.
Начинается с первыми потугами и заканчивается рождением малыша. Во время данного этапа кроме вышеописанных осложнений у рожениц могут возникнуть следующие аномалии:
1. Гипоксия плода
Осложнение, во время которого в связи с кислородным голоданием возникают негативные изменения в органах ребенка, являющихся жизненно важными.
Случается у каждой 10 роженицы.
2. Разрывы мягких тканей
Самое распространённое осложнение, возникающее вследствие продвижения ребенка по родовым каналам. Чаще всего случается при рождении переношенного или крупного плода, а также быстрых и стремительных родах. При этом случаются травмы не только влагалища и промежности, но даже матки, ее шейки, лонного сочленения. Для профилактики этого осложнения выполняют эпизиотомию .
Чаще всего проходит без осложнений, и лишь в редких случаях могут возникнуть нижеописанные патологии:
1. Неполное отделение последа
Возникает, когда какая-либо его часть задерживается в матке роженицы. Является самым серьезным осложнением данного этапа родового процесса. Приводит к кровотечению или воспалению.
2. Послеродовое кровотечение
Возникает, если у роженицы не произошло перекрытия крупных кровеносных сосудов и не сократилась должным образом матка. При этом происходит быстрая и обильная кровопотеря. В некоторых случаях оно наблюдается даже через несколько дней после самих родов. Его причиной может быть инфекционное воспаление или гормональные изменения в организме женщины.
Безусловно, отправляясь в роддом, каждая женщина надеется на благополучный исход процесса и скорейшую, а главное - радостную встречу с крохой. Чтобы избежать неприятностей, лучше отдавать предпочтение имеющим хорошие отзывы родильным домам и опытным специалистам!
sampfuncs.ru - В женской косметичке. Портал для любимых дам