Kuidas rasedustablette võtta. Rasestumisvastaste ravimite nimetused. Meditsiiniline raseduse katkestamine varases staadiumis

Hoolimata praegu olemasolevatest rasestumisvastastest vahenditest pole keegi kaitstud sellise ebameeldiva olukorra eest nagu seksuaalvahekorras purunenud kondoom, kuuri ajal kogemata rasestumisvastase tableti võtmise päev või kaitsmata seks.

Kõikidel juhtudel, kui planeerimata rasedus ei ole soovitav, tulevad nad appi meditsiinitarbed, mida nimetatakse hädaabipillideks.

Sperma sisenemine kehasse ei tähenda iseenesest, et rasedus tuleb ilmtingimata. See võib ilmneda ainult ovulatsiooni alguses, mis toimub teatud menstruaaltsükli perioodil.

Lisaks mõjutab viljastumise võimalust spermatosoidide eluiga, mis naise suguelundites võib ulatuda kolmest kuni seitsme päevani. Vastkoorunud muna eluiga on palju lühem, mitte rohkem kui päev. Toimimispõhimõtte aluseks on lahknevus munaraku ja sperma eeldatava eluea vahel erakorraline rasestumisvastane vahend.

Seda tüüpi uute ravimite hulgas, mida soovitatakse kasutada 96 tunni jooksul pärast kaitsmata seksuaalvahekorda, on Escapelle. Selle toime tõhusus sõltub otseselt sellest, kui varakult pill võeti. Selle ravimi toimeaine on lovonorgestreel. Selle toime takistab munaraku viljastumist ja tagab ka embrüo tagasilükkamise kehast, kui viljastumine on juba toimunud, ja rasedus ei ole soovitav.

Ravimi eeliseks on negatiivsete kõrvaltoimete peaaegu täielik puudumine. Vaatamata sellele on selle kasutamisel mõned vastunäidustused, seda ei tohiks võtta raske maksapuudulikkuse, raseduse, alla 16-aastaste tüdrukute korral. Ettevaatlik tuleb olla maksa- ja sapiteede haiguste, ikteruse, imetamise ajal.

Mitte vähem tõhus ravim, praktikas levinud, on Genale.

See on välja töötatud histamiinide baasil, mis tagavad funktsionaalsuse 72 tunni jooksul, kuid pärast seda ravimi toime lakkab. Tänu selles sisalduvatele sünteetilistele ainetele on see võimas vahend.

Selle toime on ovulatsiooni pärssimine ja munaraku tagasilükkamine pärast viljastamist. Vastunäidustused on võimalikud näiteks tupeverejooksu, talumatu valu kubeme piirkonnas või patoloogiliste kõrvalekallete korral.

Siiski ei tohi seda kasutada mõnel juhul, kui esinevad ägeda või kroonilise neeru- või maksapuudulikkuse nähud, ravi ajal glükokortikosteroididega, aneemia, raskete ekstragenitaalsete patoloogiate, raseduse või rinnaga toitmise ajal.

See ravim ei ole praegu enam üks peamisi rasestumisvastaseid vahendeid. Selle kasutamise aktiivsust märgiti mitu aastakümmet tagasi.

Populaarsuse langus selle üldisele tervisele ebasoodsa koostise tõttu - hormooni levonorgestreeli või õigemini selle sünteetilise analoogi kõrge tase, mis on kordades suurem kui selle kogus teistes suukaudsetes kontratseptiivides. Selle ravimi võtmine muutub munasarjadele tugevaks löögiks. Lisaks raseduse katkemisele võib see põhjustada menstruaaltsükli häireid.

Kaasaegne meditsiin keelab selle võtmise rohkem kui kaks korda aastas. Samuti ei soovitata seda pidada alternatiiviks rasestumisvastastele vahenditele. See kehtib kõige enam noorte alla 18-aastaste tüdrukute kohta, kuna nende organismis puudub hormonaalne tasakaal.

Kui mingil põhjusel on vaja seda konkreetset ravimit võtta, peaksite meeles pidama, et peate võtma 2 tabletti Postinori: kohe pärast seksuaalvahekorda (hiljemalt 72 tundi ja eelistatavalt nii kiiresti kui võimalik) ja seejärel. 12 tundi hiljem Annust tuleb korrata, kui vähemalt üks tablett eemaldati koos oksendamisega, mis tekkis selle ravimi mitteimendumise tõttu.

Saadaval on mitmeid rasestumisvastaseid ravimeid märgitud "24 tundi". See näitab tõhusa toime perioodi kestust, mis kestab 24 tundi pärast seksuaalvahekorda, mille jooksul kaitset reeglina ei kasutatud, neid kasutatakse juhul, kui seksi ajal kaitse puudus või kaitsevahendid olid kahjustatud vägistamine.

Enne embrüo väljakujunemist võetud pillide toime kaitseb soovimatu raseduse eest 95% ulatuses, kuid pärast viljastumist väheneb see järsult nullini.

Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad oksendamise nähud, valu kubeme piirkonnas, krambid, kõhulahtisus, pearinglus, tupevalu ja ebaregulaarne menstruatsioon. Seda tüüpi ravimite hulka kuuluvad: Ovidon, Non-ovlon, Miniziston, Rigevidon, Marvelon.

Erakorralised rasestumisvastased vahendid 72 tundi

Kui seksuaalsest kontaktist ilma kaitsevahenditeta on möödunud rohkem kui päev, tuleb võtta mõni muu ravim koos märgitud "72 tundi", näitab see ka toote toime kestust. Määratud aja jooksul võib see takistada rasestumist.

Selliseid ravimeid iseloomustab kõrge hormonaalse aktiivsuse tase, seetõttu on nende võtmine rohkem kui neli kuus rangelt keelatud. Kõige tavalisemad seda tüüpi tabletid on: Escapelle, Zhenale, Postinor Duo.

Mõnikord võib nende ravimite võtmine põhjustada tüsistusi, nagu kõhuvalu. Need võivad ilmneda 3-5 nädalat pärast manustamispäeva ja olla areneva emakavälise raseduse tunnuseks. Sel juhul on vajalik viivitamatu haiglaravi. Lisaks võivad esineda hingamisraskused või nägemise ähmastumine, allergiad ja valulikkus rinnaku piirkonnas.

Seda ravimit tuleb võtta spetsialisti järelevalve all. Kolmandal päeval väheneb selle efektiivsus peaaegu poole võrra, seetõttu on kõige parem tablett võtta hiljemalt esimesel päeval, kui vajate garanteeritud tulemust.

Mida on kõige parem teha kohe pärast vahekorda?

Pärast ettenägematu olukorra ilmnemist, näiteks seksuaalkontakti ilma vajaliku kaitseta, on peamine asi võimalikult kiiresti kokku võtta.

Parim on kohe proovida pöörduge günekoloogi poole kontrollimiseks. See aitab kindlaks teha, kas see päev oli rasestumiseks soodne. Eitav vastus vähendab praktiliselt raseduse tõenäosust nullini. Lisaks ei ole sel juhul enam vaja mingeid ravimeid võtta.

Eriti tuleb tähelepanu pöörata sellele, et arsti poole pöördumine on väga soovitatav ka pärast erakorralise rasestumisvastase vahendi võtmist, et vältida sugulisel teel levivate infektsioonide nakatumise võimalust.

Selleks peate läbima testid. Tavaliselt jälgib günekoloog menstruaaltsükli regulaarsust ja kestust ning vajadusel võib munasarjade funktsiooni ergutamiseks välja kirjutada hormoonravimeid.

Erakorraliste ravimite kasutamisel peate meeles pidama võimalikke ohte, nagu emakavälise raseduse tekkimine, verejooksu oht, viljatuse oht tulevikus, verehüüvete tekkimise võimalus ja Crohni tõve areng.

Enamik ravimeid, mida kasutatakse pärast seksuaalvahekorda soovimatu raseduse vältimiseks, võivad põhjustada kõrvaltoimed:

• mastalgia ja turse piimanäärmetes;
• iiveldus ja oksendamine;
• peavalu;
• näriv valu alakõhus;
• emotsionaalse tausta ebastabiilsus;
• allergiad.

Meditsiiniline raseduse katkestamine varases staadiumis

Kuni viimase ajani oli ainsaks väljapääsuks soovimatu raseduse olukorrast operatsioon. Tänapäeval on see endiselt tõsine oht naise tervisele, eriti surma tõenäosusele. Täna on olemas hulk ravimeid, mis aitab probleemiga toime tulla ilma kirurgilise sekkumiseta, sealhulgas: Pencrafton, Mifepristone, Mifeprex, Mifegin, Mifolian jne.

Pencroftoni eeliseks, kui on vaja varakult rasedust katkestada, on see, et seda on lubatud kasutada noortel naistel, ka neil, kellel pole lapsi, sest ravim ei mõjuta sekundaarse viljatuse teket.

Mifolian on mõeldud raseduse katkestamiseks esimese 6 nädala jooksul, eemaldades viljastatud munaraku emakast. Mõnikord kasutatakse seda sünnituse kiirendamiseks.

Mifepristoonil on sama toime. Seda ravimit tuleb võtta kolm tabletti korraga.

Mifeprex kuulub samasse ravimite rühma. Lisaks sarnasele toimele on sellel mitmeid eeliseid, sealhulgas kõrge efektiivsus ja suurepärane talutavus, hoolimata kerge verejooksu võimalusest.

Üks tõhusamaid ravimeid, mis tagab peaaegu 100% varajase raseduse katkemise, on prantsuse ravim Mifegin.

Nende ravimite peamiste puuduste hulgas on kõrvaltoimed, mis on seotud vere hüübimishäirete ja verejooksuga. Mõnikord sarnased mini abort viib kasvajate, hormonaalsete häirete ja suguelundite põletiku tekkeni.

Hoolimata asjaolust, et võrreldes kirurgilise abordiga on meditsiiniline meetod tulemuse tagamisel mõnevõrra halvem, valivad miljonid naised selle tänapäeval järgmistel põhjustel:

• ei vaja haiglaravi;
• normaalset menstruatsiooni meenutava füsioloogilise reaktsiooni kerge talutavus;
• ohtlike infektsioonide nakatumise võimaluse puudumine;
• sekundaarse viljatuse riski vähendamine;
• operatsiooni ja anesteesia kasutamise välistamine.

Kui on vajadus selliste ravimite kohustuslikuks kasutamiseks, pidage meeles, et enne nende võtmist peate veenduma, et emakaväline rasedus puudub.

See ravim ei saa katkestada olemasolevat rasedust. Samuti ei suuda see kaitsta, kui esineb korduv rasestumisoht, näiteks seksuaalvahekorra ajal järgmistel päevadel. Selle ravimi võtmise ajal on oht haigestuda emakaväline rasedus.

Praegu on laialdaselt aktsepteeritud raseduse katkestamine ravimite abil. Seda meetodit peetakse kaasaegseks ja suhteliselt ohutuks ning sellel on teiste meetodite ja meetmete ees mitmeid olulisi eeliseid.

Siiski tuleb meeles pidada, et nende kasutamise ajal on vaja olla arsti järelevalve all, kes aitab kindlaks teha olemasolevad vastunäidustused, määrab täieliku läbivaatuse ja viib läbi pädeva nõustamise, mis aitab kõrvaldada ettearvamatu, sh. tervisele ja elule ohtlikud tagajärjed.

Iga naise elus võib tulla aeg, mil lapse sünd on mitmel põhjusel äärmiselt ebasoovitav. Sellistel asjaoludel pöörab iga tüdruk tähelepanu rasestumisvastaste vahendite küsimusele ja eelistab sageli kondoomi kasutamist.

Kahjuks ei kaitse isegi see tõestatud meetod igal juhul väetamise eest usaldusväärselt. Tihti pole kondoomid just parima kvaliteediga ja võivad igal ajal puruneda. Kuid seksuaalvahekord, mis tõenäoliselt viib viljastumiseni, võib toimuda ka täiesti erinevatel põhjustel.

Sellises olukorras võib viljastatud munaraku implantatsiooni vältimiseks kasutada ravimeid. Selles artiklis räägime teile, millised võivad olla soovimatu raseduse vastased tabletid varases staadiumis, kuidas neid õigesti võtta ja miks tuleks seda teha ainult viimase abinõuna.

Milliseid tablette kasutatakse soovimatu raseduse katkestamiseks?

Soovimatu raseduse kiireks katkestamiseks võite kasutada kolme erinevat tüüpi pille:

• kombineeritud
• progestiini ravimid;
• antitroopilised ravimid.

Kõike soovimatu raseduse vastu tuleb võtta teisiti. Samal ajal tuleks selliseid ravimeid võtta võimalikult kiiresti pärast seksuaalvahekorda ja mitte hiljem kui 72 tundi pärast seda. Pärast seda aega ei ole erakorralisel rasestumisvastasel vahendil enam mõtet, kuid sellel võib olla äärmiselt negatiivne mõju naise keha seisundile.

Kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide ehk COC-de võtmine erakorralise kaitse eesmärgil toimub järgmise skeemi kohaselt: esmalt peate võtma 200 mikrogrammi etinüülöstradiooli ja 1 mg levonorgestreeli ning korrake seda toimingut 12 tunni pärast. Nende ravimitega tuleb käituda väga ettevaatlikult, sest isegi kerge üleannustamise korral võivad need esile kutsuda emakaverejooksu.

Lisaks on KSK-del mitmeid tõsiseid vastunäidustusi, eelkõige:

• tromboflebiit;
• pahaloomulised kasvajad;
• migreen;
• isheemia;
• tserebrovaskulaarsed õnnetused;
• raske maksahaigus;
• rasked veenilaiendid;
• suhkurtõbi ja muud endokriinsed patoloogiad;
• epilepsia;
• krooniline koletsüstiit.

Kui otsustate kasutada KSK-de abil raseduse erakorralise katkestamise meetodit, aitavad teid järgmised ravimid:

• "Ovidon"– võtke korraga 4 tabletti ja korrake 12 tunni pärast;
• "Aless"– võtta 5 tabletti kaks korda iga 12 tunni järel;
• "Levlen"– võtke 4 tabletti ja korrake 12 tunni pärast.

Sel eesmärgil kasutatakse kõige sagedamini gestageene. Selle kategooria kõige kuulsam ravim on Ungari ravim "Postinor". Soovimatu raseduse eest kaitsmiseks tuleb võtta üks Postinori tablett esimese 72 tunni jooksul pärast seksi ja teine ​​12 tundi pärast esimest.

Teine sel eesmärgil kasutatav gestageenne ravim on Norkolut. 5 mg seda ravimit võib juua iga päev, kuid mitte rohkem kui 14 päeva aastas. Seda meetodit kasutades ei jää te kindlasti rasedaks, kuid see, nagu ka teised, on üsna ohtlik.

Tavaliselt kasutatakse selliseid ravimeid nagu:

Olge väga ettevaatlik, sest erakorraline rasestumisvastane vahend on uskumatult ohtlik ja võib põhjustada pöördumatuid tagajärgi. Võimaluse korral peate enne selliste ravimite kasutamist alati nõu pidama arstiga.

Ühtegi rasestumisvastast meetodit, välja arvatud steriliseerimine, ei peeta täiesti tõhusaks. Lisaks on juhtumeid kaitsmata seksuaalvahekorras, mis võib põhjustada soovimatut rasedust. Seetõttu on erakorralised rasestumisvastased meetodid günekoloogias pakiline teema. Selliste meetodite kasutamiseks on isegi rahvusvaheline konsortsium, mille soovitusi meie artiklis arvesse võetakse.

Postkoitaalset rasestumisvastast vahendit võib kasutada iga viljakas eas naine – esimese menstruatsiooni algusest (menarhe) kuni 1 aasta möödumiseni viimasest menstruatsioonist (menopaus).

Erakorraliste rasestumisvastaste vahendite tüübid

Planeerimata raseduse kiireks vältimiseks erinevates riikides kasutatakse mitmeid meetodeid:

• östrogeenide ja gestageenide kombinatsiooni võtmine (Yuzpe meetod);
• vaske sisaldava emakasisese aparaadi kasutuselevõtt raviasutuses;
• gestageeni sisaldavate tablettide kasutamine;
• progesterooni antagonistide (mifepristooni) kasutamine.

Venemaal kasutatakse kõige sagedamini kahte viimast meetodit (teist tüüpi rasestumisvastaste vahendite kohta saate lugeda). Kui aga küsida, milline hädaabi rasestumisvastane vahend on parim, vastavad Maailma Terviseorganisatsiooni teadlased, et tegemist on emakasisese rasestumisvastase vahendiga (IUD), mis paigaldatakse järgmise 5 päeva jooksul. See on kõige tõhusam raseduse vältimisel. See meetod on aga kallis, ei ole kõigile naistele kättesaadav ning seda ei soovitata kasutada noorukitel ja sünnitamata naistel.

Tõenduspõhise meditsiiniga tegelevate teadlaste arvukate uuringute tulemusena jõuti järeldusele, et uue põlvkonna erakorraline rasestumisvastane vahend on 10 mg mifepristooni sisaldavate ravimite kasutamine.

Suukaudsete ravimite mõju

Erakorralisi rasestumisvastaseid tablette on uuritud viimased 30 aastat ning need on osutunud tõhusaks ja naistele üsna hästi talutavaks. Neid ravimeid kasutatakse raseduse vältimiseks kaitsmata seksi ajal järgmistel juhtudel:

• planeeritud rasestumisvastased vahendid puudusid;
• esineb kondoomi (üks vahendi) rebend või nihkumine, tupekork, diafragma;
• kaks või enam annust jäi järjest vahele;
• pikatoimeliste rasestumisvastaste vahendite õigeaegset süsti ei tehtud;
• katkestatud seksuaalvahekord lõppes ejakulatsiooniga tupes või välissuguelundite nahal;
• eelnevalt kasutatud spermitsiidne tablett ei ole täielikult lahustunud;
• viga "turvaliste" päevade määramisel ;
• vägistamine.

Kõigil neil juhtudel peate ravimit võtma nii kiiresti kui võimalik.

Kasutatakse kahte tüüpi ravimeid:

• levonorgestreelil (progestiinil) põhinevad ravimid;
• etinüülöstradiooli (östrogeen) ja levonorgestreeli (progestiini) kombinatsioon.

Ühekomponentseid ravimeid võib võtta üks kord pärast seksuaalvahekorda või kahes annuses 12-tunnise pausiga. Kombineeritud ravimeid võetakse kaks korda. See võimaldab teil vähendada ühekordset annust ja vähendada kõrvaltoimete tõenäosust. Te peaksite ravimit võtma nii varakult kui võimalik, sest iga tund hilinemist suurendab raseduse tõenäosust. Tõhusus kestab siiski 120 tundi pärast vahekorda, mitte 72 tundi, nagu varem arvati.

Kuidas erakorralised rasestumisvastased tabletid toimivad:

• ovulatsiooni ennetamine või edasilükkamine;
• vältida sperma ja munaraku sulandumist;
• raskendada viljastatud munaraku tungimist endomeetriumi edasiseks arenguks (kuigi seda väidet ei ole tõestatud ja on tõendeid selle kohta, et see on vale).

Levonorgestreeli efektiivsus ulatub 90% -ni, kombineeritud ravimid on vähem tõhusad. Ükski erakorralise rasestumisvastase vahendi ravim ei ole nii tõhus kui tänapäevased püsivad rasestumisvastased vahendid.

Hormonaalsete ravimite ohutus

Võimalikud soovimatud sümptomid:

• iiveldus ja oksendamine;
• kõhuvalu;
• nõrkuse tunne;
• peavalu ja peapööritus;
• piimanäärmete valulikkus;
• verine eritis tupest (mitte menstruatsiooni iseloomuga);
• järgmise menstruatsiooni alguskuupäeva muutus (tavaliselt nädal varem või oodatust hiljem).

Kui teie menstruatsioon hilineb pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit rohkem kui nädal, peate raseduse välistama, ostes apteegis testi või konsulteerides oma arstiga. Pärast manustamist tekkiv verejooks ei ole ohtlik ja peatub iseenesest. Selle tõenäosus suureneb tablettide korduval kasutamisel ühe tsükli jooksul. Kui see aga ilmneb koos menstruatsiooni hilinemise ja kõhuvaluga, on soovitatav konsulteerida arstiga. See võib olla emakavälise () raseduse tunnuseks. Siiski on tõestatud, et postkoitaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine ei suurenda sellise sündmuse tõenäosust. Neid ravimeid võivad võtta ka naised, kellel on varem olnud emakaväline rasedus.

Oksendamise riski vähendamiseks tuleks kombineeritud ravimite kasutamist minimeerida, kuna levonorgestreel põhjustab seda kõrvaltoimet väga harva. Kui kahe tunni jooksul pärast ravimi võtmist tekib oksendamine, peate annust kordama. Tugeva oksendamise korral võib kasutada oksendamisvastaseid ravimeid (Metoclopramide, Cerucal).

Kui teil tekib peavalu või ebamugavustunne piimanäärmetes, peaksite kasutama tavalist valuvaigistit (paratsetamool jne).

Erakorralistel rasestumisvastastel vahenditel ei ole vastunäidustusi, kuna neid peetakse ohutuks. Olemasoleva raseduse ajal neid ei määrata, sest seda pole mõtet teha. Kui aga rasedust pole veel diagnoositud, on levonorgestreeli võtmine arenevale lootele kahjutu. Levonorgestreeli ravimid ei ole võimelised katkestama olemasolevat rasedust, mistõttu nende toime ei sarnane meditsiinilise abordiga. Normaalne rasedus pärast erakorralist rasestumisvastast vahendit võib tekkida järgmises tsüklis.

Pärast levonorgestreeli kasutamist postkoitaalseks kontratseptsiooniks ei ole veel teatatud tõsistest kahjulikest mõjudest naiste tervisele. Seetõttu on neid lubatud kasutada ka ilma arsti läbivaatuseta, sealhulgas paljudes maailma riikides müüakse neid ilma retseptita.

Hormoonide kasutamine erijuhtudel

1. Hädaabi rasestumisvastast vahendit imetamise ajal peetakse ohutuks nii emale kui ka lapsele. Mõned arstid soovitavad siiski esmalt last toita, seejärel ravimit võtta, järgneva 6 tunni jooksul perioodiliselt piima välja tõmmata, ilma seda lapse toitmiseks kasutamata, ja alles seejärel toitmist jätkata. Parem on, kui see aeg on kuni 36 tundi. Kui lapse sünnist on möödunud vähem kui 6 kuud ja naine toidab last rinnaga ja tal pole menstruatsiooni, siis on võimalik, et ta ei pea kasutama kaitsevahendeid, kuna tal pole veel ovulatsiooni.
2. Kui seksuaalvahekorrast on möödas üle 120 tunni, siis on erakorraliste rasestumisvastaste ravimite kasutamine võimalik, kuid selle efektiivsust pole uuritud. Sel juhul eelistatakse erakorralist emakasisest rasestumisvastast vahendit.
3. Kui viimase 120 tunni jooksul on toimunud mitu kaitsmata kontakti, siis üks annus pille välistab raseduse võimaluse. Siiski tuleks seda võtta pärast esimest sellist seksuaalvahekorda.
4. Erakorralist postkoitaalset rasestumisvastast vahendit võib kasutada nii sageli kui vaja, isegi ühe tsükli jooksul. Selliste ravimite sagedase kasutamise kahju ei ole suurtes uuringutes tõestatud ja igal juhul on soovimatu raseduse tekkimine palju ohtlikum. Palju tõhusam ja mugavam on aga regulaarselt võtta suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid või kasutada muid plaanipäraseid meetodeid.

Kõige tavalisemad erakorralised rasestumisvastased vahendid

Kõige tavalisemad ravimid sünnitusjärgseks rasestumisvastaseks vahendiks

• Postinor;
• Escapelle;
• Eskinor-F.

Üks tablett sisaldab 750 mikrogrammi või 1500 mikrogrammi hormooni levonorgestreeli, olenevalt annusest peate võtma ühe või kaks tabletti.

Kuigi need ravimid on ühekordse võtmise korral ohutud, tuleb neid kasutada ettevaatusega järgmistel juhtudel:

• rasked maksahaigused koos maksapuudulikkusega (maksatsirroos, hepatiit);
• Crohni tõbi;
• laktoositalumatus;
• vanus kuni 16 aastat.

Östrogeeni-progestiini kombineeritud ained:

• Microgynon;
• Rigevidon;
• Regulon ja teised.

Need on monofaasilised rasestumisvastased vahendid, mida kasutatakse tavaliselt planeeritud raseduse eest kaitsmiseks, kuid erakorralistel juhtudel võib neid kasutada ka postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks. Seda erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodit peetakse kõige ohtlikumaks, kuna ravimite koostises olevatel östrogeenidel on vastunäidustused ja üsna palju kõrvaltoimeid, mis intensiivistuvad hormoonide suure annuse tõttu: 4 tabletti määratakse kaks korda 12-aastase vaheajaga. tundi. Nende ravimite kasutamine on eriti ebasoovitav järgmistel juhtudel:

• arterite ja veenide tromboos;
• migreen;
• suhkurtõvest, ateroskleroosist, hüpertensioonist tingitud veresoonte kahjustused;
• rasked maksa- ja kõhunäärmehaigused;
• reproduktiivorganite kasvajad;
• periood pärast vigastusi, operatsioone, immobiliseerimist.

Peamine oht on suurenenud vere hüübimine ja oht arterite või veenide ummistumiseks tekkivate trombide poolt.

Mittehormonaalne postkoitaalne kontratseptsioon

Erakorralise mittehormonaalse rasestumisvastase vahendina kasutatakse mifepristooni sisaldavaid tooteid. See on sünteetiline aine, mis blokeerib progesterooni retseptoreid naise kehas. Ravimi toimemehhanism hõlmab järgmist:

• ovulatsiooni pärssimine;
• emaka sisemise limaskesta muutus - endomeetrium, mis takistab viljastatud munaraku implanteerimist;
• Kui aga munarakk implanteerub mifepristooni mõjul, suureneb emaka kontraktiilsus ja viljastatud munarakk lükatakse tagasi.

Niisiis, peamine erinevus mifepristooni ja levonorgestreeli tablettide vahel postkoitaalseks rasestumisvastaseks vahendiks on võime põhjustada "mini-aborti", juba emaka seina implanteeritud munaraku surma ja vabanemist. Kasutamise näidustused on samad, mis hormonaalsete ravimite puhul – kaitsmata seksuaalvahekord.

10 mg mifepristooni sisaldavad ravimid:

• Agesta;
• Günepristone;
• Genale.

Erakorraline rasestumisvastane vahend Zhenale'iga on võimalik, kui olete kindel, et naine ei ole rase. Lisaks tuleb mifepristooni võtta väga ettevaatlikult järgmistel juhtudel:

• maksa- või neerupuudulikkus;
• muutused veres (aneemia, hüübimishäired);
• neerupealiste puudulikkus või prednisolooni pikaajaline kasutamine;
• imetamine, pärast ravimi võtmist ei tohi te oma last rinnapiima toita 2 nädala jooksul;
• rasedus.

Mifepristoonipõhised tooted võivad põhjustada kõrvaltoimeid:

• verine eritis tupest, valu alakõhus;
• kroonilise adneksiidi ägenemine, endotservitsiit,;
• düspeptilised häired ja kõhulahtisus;
• pearinglus, peavalu;
• nõrkus, palavik, nahalööve ja sügelus.

Mifepristoonil põhinevaid erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid ei saa kasutada iga kuu. On tungivalt soovitatav alustada rutiinse rasestumisvastase vahendi kasutamist. Kui pillide võtmisest hoolimata rasedus siiski tekib, on soovitatav see katkestada, kuna on oht loote kahjustamiseks.

Mifepristoon on võimsam, kuid ka ohtlikum ravim soovimatu raseduse ärahoidmiseks. Soovitatav on seda võtta alles pärast arstiga konsulteerimist. Ravim on saadaval retsepti alusel.

Rasestumisvastane vahend ilma pillideta

Ütleme kohe, et käsitletavate meetodite tõhusus on madal ja rakendus on ebamugav. Naised peaksid aga sellistest meetoditest teadlikud olema.

Esimesel minutil pärast ejakulatsiooni, kui spermatosoidid ei ole veel emakakaela kanali kaudu selle õõnsusse tunginud, võite loputada puhta veega või kaaliumpermanganaadi, st kaaliumpermanganaadi lisamisega. Seejärel tuleb kohe sisestada tuppe spermitsiidse toimega suposiit.

Muidugi on spermitsiidide toime palju parem, kui kasutate neid ootuspäraselt – 10-15 minutit enne suguühet. Kasutatakse suposiite nagu Pharmatex, Contraceptin T, Patentex ovaal jt.

Kohaliku rasestumisvastase vahendi vastunäidustused:

• välissuguelundite limaskesta põletik (kolpiit);
• individuaalne talumatus ravimi suhtes.

Emakasisene kontratseptsioon

Emakasisene seade T Cu 380 A

Soovitatav on kasutada vaske sisaldavaid spiraale, mis vabastavad selle metalli emakaõõnde. Vasel on spermitsiidne toime ja võõrkeha olemasolu emakaõõnes takistab munaraku siirdamist, kui viljastumine siiski toimub.

Selle rühma kõige kuulsamad abinõud:

• T Cu-380 A;
• Multiload Cu-375.

Eelistatav on teine ​​mudel, kuna selle pehmed õlad ei vigasta emakat seestpoolt, mis vähendab spiraali spontaanse eemaldamise ohtu.

Emakasisese rasestumisvastase vahendi kasutuselevõtt on vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

• olemasolev rasedus, millest naine ei teadnud;
• reproduktiivorganite kasvajad ja põletikulised protsessid;
• eelnev emakaväline rasedus;
• omandatud immuunpuudulikkuse sündroom;
• individuaalne sallimatus;
• valimatu seksuaalelu;
• noorukieas (kuni 18 aastat);
• emaka anomaaliad ja muud juhud, kui elundi sisekuju on muutunud.

Seega on erakorraliste rasestumisvastaste vahendite valik üsna suur. Mõned neist on tõhusamad, kuid nende kasutamisel on rohkem piiranguid, teised on ohutud, kuid sageli ei anna soovitud mõju. Igal juhul on postkoitaalne rasestumisvastane vahend eelistatavam kui soovimatu raseduse katkestamine.

Pärast raseduse erakorralise ennetamise meetodi kasutamist peate konsulteerima arstiga ja valima kavandatud rasestumisvastase vahendi vastuvõetava võimaluse. Erakorralist rasestumisvastast vahendit ei tohiks regulaarselt kasutada ka selle vähese efektiivsuse tõttu.

Mõnikord võib seksuaalvahekorra ajal tekkida selline ebameeldiv sündmus nagu kondoomi purunemine, mis viib seemnevedeliku sisenemiseni naise kehasse. Samuti võivad partnerid seksi ajal unustada kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Ja mõned paarid seksivad isegi ilma kondoomita, kasutades rasestumisvastase vahendina vahekorda.

Mis on 72-tunnine erakorraline rasestumisvastane vahend?

Üheks erakorralise rasestumisvastase vahendi meetodiks on spetsiaalsed soovimatu raseduse vastased pillid, mida vajate viia naisele 72 tunni jooksul. See on meditsiiniline meetod, mille eesmärk on pärssida rasestumist kaitsmata seksi kaudu.

Need on ravimid, mis sisaldavad tohutul hulgal naissoost steroidhormooni – gestageen (progestageeni), mis pärsib ovulatsiooni, mõjutades hüpofüüsi eesmine osa. Samuti paksendab gestageen emakakaela lima, mis raskendab spermatosoidide liikumist munaraku suunas.

Kui viljastumine on toimunud, siis mõju all naissoost steroidhormoon endomeetriumi kiht taandub, muutes seeläbi võimatuks sügoodi kinnitumise munajuha külge.

Teisisõnu, nende ravimite toimepõhimõte põhineb kunstlikul menstruatsiooni stimuleerimine naistel. Tekib emaka kokkutõmbumine, mille tulemusena muna pestakse ära.

Seega võivad erakorralised rasestumisvastased tabletid peatuda rasedus viljastumise hetkel 72 tunni jooksul.

Erakorralise rasestumisvastase vahendi nimetused

Tänapäeval pakub meditsiin üsna suurt valikut farmakoloogilisi ravimeid soovimatu raseduse korral.

Postinor- rasestumisvastane ravim, mis sisaldab ainet levonorgesteli - sünteetiline gestageen. Ravim hoiab ära raseduse umbes 85% juhtudest. Ravimit tuleb võtta 72 tunni jooksul pärast kaitsmata vahekorda.

Günepristone- aktiivne komponent mifepristooni. Võtke 72 tunni jooksul.

Escapelle– ravim sisaldab sama ainet, mis eelmine. Võtke 72 tunni jooksul.

Genale- Toimeaine mifepristoon on sünteetiline steroidne antigestageenne aine. Põhjustab ovulatsiooni pärssimist, takistab viljastatud munaraku implantatsiooni. Võtke ravim 72 tunni jooksul pärast seksuaalvahekorda.

Selline ravim nagu Regulon ei sobi erakorralise rasestumisvastase vahendina, kuid pikaajalisel kasutamisel annab regulon rasestumisvastase toime.
Regulon on kombineeritud rasestumisvastane ravim. Selle farmakodünaamika on gonadotropiini toime pärssimine, pärssides ovulatsiooni ja takistades spermatosoidide sisenemist emakakaela kanalisse.

Tahvelarvutite kasutamise reeglid

Oluline on kasutada erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid varakult pärast kaitsmata vahekorda, eelistatavalt esimese 12 või 24 tunni jooksul. Tähtaeg on 72 tundi, pärast mida rasestumisvastane vahend ei toimi. Pidage meeles, et mida varem erakorralist rasestumisvastast vahendit kasutatakse, seda suurem on ravimi eduka toime tõenäosus.

Kuid seda tüüpi rasestumisvastased vahendid on viimane abinõu. Erakorraline rasestumisvastane vahend saab kasutada ainult kaks korda aastas, kuna sellel on tohutud tagajärjed kehale hormonaalse tasakaalustamatuse vorm, mis on naiste tervisele väga ohtlik ja võib viia paljude haigusteni.

Kõrvaltoimed

• menstruaaltsükli häired;
• peavalud;
• iiveldus;
• oksendada;
• teadvusekaotus;
• lööbed;
• jäsemete ja näo turse;
• valutav, näriv valu alakõhus;
• Emakaväline rasedus on keeruline rasedus, kui viljastatud munarakk kinnitub väljaspool emakaõõnde. See on meditsiiniline hädaolukord ja eluohtlik;
• mastopaatia – patoloogilised fibrotsüstilised muutused rinnakoes. Piimanäärmesse tekivad valulikud peeneteralised tükid. See on healoomuline moodustis. Siiski on nende pahaloomulisuse ja pahaloomulise kasvaja protsessi ülemineku oht suur;
• Emakaverejooks on tõsine seisund, mis nõuab ka erakorralist arstiabi. eluohtlik;
• viljatus (erakorraline rasestumisvastane vahend on eriti ohtlik tüdrukutele, kes pole kunagi sünnitanud);
• trombide teke – hormonaalsed ravimid võivad provotseerida trombide teket, mis omakorda võib põhjustada kopsuembooliat ja insulte;
• Crohni tõbi – hormonaalsed ravimid suurendavad Crohni tõve riski 3 korda;
• emotsionaalne labiilsus.

Väärib märkimist, et ravimi valik on parem teha spetsialistiga. Te ei tohiks kiirustada esimest ettejuhtuvat rasestumisvastast vahendit ilma eelnevalt günekoloogiga konsulteerimata. Hormonaalsete ravimite ebaõige kasutamine on väga ohtlik nii tervisele kui ka elule. Arst valib teile sobivaima ravimi ning räägib teile riskidest ja sellest, mida võite oodata pärast ravimi võtmist. Spetsialisti järelevalve all väheneb nende ravimite võtmise mõju märkimisväärselt.

Kui te ei saa mingil põhjusel günekoloogi juurde minna, lugege enne ravimi võtmist hoolikalt selle juhiseid. See on oluline mitte ainult farmakoloogilise toime õigeks rakendamiseks, vaid ka teie tervise jaoks.

Pärast hormonaalsete ravimite võtmist on soovitav kahe nädala jooksul arstiga nõu pidada, isegi kui tunnete end hästi ja kaebusi pole.

Vastunäidustused

Alla 16-aastastele tüdrukutele on erakorraline rasestumisvastane vahend vastunäidustatud, kuna nad ei ole välja kujunenud ovulatsiooni ja menstruatsiooni tsüklilisus. See võib põhjustada mitte ainult viljatust, vaid ka korvamatuid terviseprobleeme. muud

Ärge mingil juhul võtke suukaudsed rasestumisvastased vahendid kinnitatud raseduse korral, on kõrge emakavälise raseduse oht.
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine on välistatud maksa, sapiteede või maksapuudulikkuse korral. Kui glükoosi imendumine on häiritud või laktoositalumatus, on nende ravimite kasutamine samuti keelatud.

Ravimite kasutamine rinnaga toitmise ajal on keelatud. Ärge toitke last rinnaga 24 tundi kui ravimit võeti.

Huvitav fakt on see, et imetava ema organism eritab hormooni prolaktiini, mis teatud tingimustel praktiliselt välistab sel ajal naise raseduse.

Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on vastunäidustatud, kui naisel on varem olnud emakaväline rasedus, kellel on olnud kasvajaid, suurenenud vere hüübivus või pikaajaline kortikosteroidide kasutamine, aneemia, Crohni tõbi.

Igasugune naise keha patoloogia võib seada kahtluse alla hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamise. Enne nende ravimite võtmist peaksite mõtlema kaks korda, kaaludes plusse ja miinuseid.

Iga keha on individuaalne ja eriti naiste keha. Raske on öelda, kuidas terve keha reageerib hormonaalsele tõusule. Mõnel juhul ei ilmne suukaudsete erakorraliste rasestumisvastaste vahendite võtmise tagajärjed või ilmnevad need vaid vähesel määral, teistel juhtudel võib hormoonide võtmine põhjustada tõsiseid tagajärgi naise tervisele. On suur oht, et kannatab mitte ainult reproduktiivsüsteem, vaid kogu keha tervikuna.

Soovimatu rasedus võib põhjustada sotsiaalseid probleeme, eriti noores eas. Soovimatute tagajärgede vältimiseks on enne erakorraliste rasestumisvastaste vahendite võtmist parem konsulteerida günekoloogiga, kes määrab teile leebema ravimi.