Varajane spontaanne raseduse katkemine. Varajane raseduse katkemine. Sümptomid, tunnused, põhjused. Abinõud raseduse katkemise vältimiseks raseduse alguses

Uue elu sünd on imeline protsess, mis taastab naise keha olulise funktsiooni täitmiseks. Raseduse katkemine varases staadiumis mõjutab negatiivselt lapseootel ema üldist tervist ja psüühikat. Mõelge katkestuse peamistele sümptomitele ja põhjustele, samuti ravimeetoditele.

Kuidas raseduse katkemine avaldub?

Statistika järgi ei tea iga viies naine, et on rase. Menstruatsiooni ootamise ajal märgivad noored daamid lihtsalt väikest viivitust. Menstruatsioon on rikkalik ja suurenenud valuga. Naised saavad spontaansest katkestamisest teada alles pärast günekoloogi kabineti külastamist.

Millised on raseduse katkemise sümptomid raseduse alguses?

1. Vaginaalne verejooks. Mitu päeva esineb nõrk ichori sekretsioon, mis aja jooksul intensiivistub. Verd iseloomustab nii helepunane kui ka pruun värvus.
2. Lõikamisvalu. Krambid alakõhus, mis tekivad, siis kaovad.
3. Koetükkide eraldamine. Väliselt meenutab see lõhkevat verepalli.
4. Embrüo moodustumise peamiste tunnuste nõrgenemine.

Naiste tervis on habras mehhanism, mis on tundlik igasuguste muutuste suhtes. Kui leiate raseduse varajases staadiumis raseduse katkemise märke, soovitame koheselt pöörduda spetsialisti poole. Mida varem ravi algab, seda tõhusam on tulemus.

Kuni 20% naistest, kes soovivad emaks saada, seisavad silmitsi spontaanse abordiga. Varajane raseduse katkemine registreeritakse 80% -l rasedatest ja kolmandikul juhtudest toimub see enne 8 rasedusnädalat ja on põhjustatud anembrüooniast. Peaaegu iga lapseootel ema võib silmitsi seista raseduse katkemise ohuga, eriti raseduse varases staadiumis, see tähendab kuni 12 nädalat, kuid õige ja õigeaegse ravi ning meditsiiniliste soovituste järgimise korral lõpeb rasedus ohutult - terve sünniga. beebi.

Korduvate raseduse katkemiste põhjused

Kuid kõige levinumad sümptomid on Raske verejooks, mis sarnaneb verejooksu perioodile, mis kestab üle kolme päeva.

• Krambid või valu alaseljas või kõhus.
• Kõikide raseduse tunnuste kadumine, mida kogesite.

Aastatega on see paremaks läinud, kuid mõnel päeval võib see ikka raske olla. Raseduse katkemise võimalikke põhjuseid on palju, kõige levinum neist on areneva loote juhuslik geneetiline probleem, mille organism lükkab tagasi, kuna see ei ole elujõuline ja terve inimene.

Raseduse katkemise olemus ja selle klassifikatsioon

Raseduse katkemine või spontaanne abort on raseduse katkemine, kui see toimus ilma meditsiinilise osaluse või mehaanilise sekkumiseta. Raseduse katkemise tagajärjel väljutatakse loode ja lootekestad emakaõõnest, millega kaasnevad rohke vereeritus ja kramplikud valud alakõhus.

Seda tüüpi raseduse katkemise vastu ei saa midagi teha, sest see on looduse viis tervete inimeste loomiseks. Paljud naised kogevad seda tüüpi raseduse katkemist ja neil on terve ja sündmusteta rasedus. Korduv nurisünnitus on seevastu siis, kui kellelgi on olnud kaks, kolm või enam nurisünnitust järjest. Järgmised on kõige levinumad korduvate raseduse katkemiste põhjused ja järgmised on kõige levinumad testid, mida võidakse teha mitme raseduse katkemise põhjuse väljaselgitamiseks.

Korduva raseduse katkemise levinumad põhjused

Anatoomilised põhjused Sellesse valdkonda kuuluvad korduvad raseduse katkemised on kahjuks valdkond, kus looduslik ravi tõenäoliselt ei mõjuta. Kui miski keha struktuuris põhjustab raseduse katkemist, nimetatakse seda "anatoomiliseks põhjuseks". Nende näideteks on vahele jäänud emakas, ebakompetentne emakakael, suured emaka fibroidid või raske Ashermani sündroom.

Raseduse katkemise klassifikatsioon

Sõltuvalt raseduse katkemise perioodist jagunevad raseduse katkemised varajaseks ja hiliseks:

• varajased raseduse katkemised on need, mis juhtusid enne esimese trimestri lõppu, st enne 12 nädalat;
• hilised raseduse katkemised - esinevad 13-22 nädala jooksul.

Varases staadiumis esinevad raseduse katkemised hõlmavad biokeemilise raseduse spontaanset katkemist. Nad ütlevad biokeemilise raseduse või õigemini selle katkemise kohta, et ovulatsiooni ilmnemisel viljastati munarakk spermaga, kuid mingil põhjusel ei saanud see emakasse implanteerida ja lahkus sellest ning menstruatsioon tuli õigel ajal või väikese hilinemisega. Pealegi on sellise raseduse ainus märk nõrgalt positiivne test, kuna hCG tase uriinis või veres ei ületa 100 ühikut. Raske on arvutada vaevu alanud, kohe lõppenud raseduse sagedust, mõnedel andmetel esineb selliseid raseduse katkemisi väga varakult 65–70%.

Kuidas näeb välja varajane raseduse katkemine?

Geneetilised põhjused Mõnikord on korduvad raseduse katkemised tingitud kas munaraku või sperma geneetilistest defektidest. Üle 35-aastastel naistel ja meestel on see probleem tõenäolisem, sest munarakud ja spermatosoidid ei pruugi olla nii terved kui noorematel aastatel. Enamik lääne arste ütleb, et saate selle vastu vähe teha, kuid me ei nõustu. Kuigi me ei saa kontrollida kõiki geneetilisi põhjuseid, oleme näinud muutusi spermas ka meie klientidel pärast seda, kui nad on üle läinud tervislikumale, toitainerikkamale ja loomulikule elustiilile.

Sõltuvalt kliinilisest pildist eristatakse mitut raseduse katkemise etappi:

• katkemise oht;
• alanud raseduse katkemine;
• spontaanne abort pooleli;
• mittetäielik raseduse katkemine (selles etapis on vajalik kirurgiline sekkumine - emaka kuretaaž);
• täielik raseduse katkemine.

Eraldi eristatakse katkenud rasedust või ebaõnnestunud aborti, kui loote muna koorus emakaseinast välja, kuid ei väljunud emakast.

Me käsitleme seda kõike hiljem selles artiklis. Verejooks Liiga paks või hüübima kalduv veri võib põhjustada raseduse katkemist. Kui emakas hakkavad tekkima väikesed verehüübed, võib platsenta ära lõigata; jättes loote ilma ellujäämiseks vajalikust hapnikust ja toitainetest. See võib põhjustada spontaanset aborti, mida muidu nimetatakse raseduse katkemiseks. Kui teie rasedus areneb 24 nädalat enne verehüübimise algust, võib tekkida surnult või enneaegne sünnitus.

Põhjused

Lühiajalise raseduse katkemise ohu korral on juhtival positsioonil embrüo kromosomaalsed kõrvalekalded, mille esinemissagedus on 82–88%. Teisel kohal on endometriit, mille tagajärjeks on emaka limaskesta põletik, mis viib normaalse implantatsiooni ja embrüo edasise arengu võimatuseni. Samuti on lühiajaliselt spontaanse aborti põhjuseks anatoomilised ja hormonaalsed probleemid, nakkuslikud ja immunoloogilised tegurid, mis põhjustavad korduvat raseduse katkemist.

Ilma igasuguste hoiatusmärkideta kehalt verehüüvete tekke kohta jääb oht sageli märkamatuks, kuni on liiga hilja. On mitmeid teste, mida saab teha, et teha kindlaks, kas see võib teie jaoks probleem olla, kuid need tuleks teha enne rasedust teie ettenägeliku terviseplaani osana. Lisaks on looduslikke ravimeetodeid, mis on osutunud kasulikuks seda tüüpi probleemide korral, ja me käsitleme neid mõlemaid teemasid allpool.

Kõrge homotsüsteiinitase Kui teil on olnud vähemalt üks raseduse katkemine või teie arst on näidanud, et teil on suurem raseduse katkemise oht kui enamikul naistel, saate teada, milline on teie homotsüsteiini tase. Homotsüsteiin on tavaline sulfoonaminohape, mida leidub kehas. Kuigi see ei ole normaalsel tasemel kahjulik, võib see liiga kõrgeks tõustes põhjustada seisundit, mida nimetatakse hüperkoagulatsiooniks. Üldiselt on teie verehüübed palju kergemad, kui nad peaksid olema. See mitte ainult ei sea teid suuremasse südameataki ja insuldi riski, vaid võib ohustada ka teie last.

Riskitegurid

Naised, kellel on järgmised hoiatustegurid, kuuluvad varajase raseduse katkemise kõrge riskirühma:

• Vanus

Varajase raseduse katkemise oht suureneb koos vanusega. Mida vanem on naine, seda suurem on tõenäosus, et tal see rasedustüsistus tekib. 20-30-aastaselt on raseduse katkemise oht vahemikus 9-17%, 35-aastaselt suureneb see 20-ni, 40-aastaselt kuni 40% -ni ja 44-aastastel ja vanematel on varajase raseduse katkemise oht ulatub 80%-ni.

Seda nimetatakse immunoloogiliseks häireks või immuunsüsteemil põhinevaks raseduse katkemiseks. Varem olid selleks ainsad võimalused samad protseduurid ja ravimid, mida said elundisiirdamisega patsiendid, kuid jumal tänatud, et on olemas looduslikke ravimeetodeid, mis pakuvad selles valdkonnas lootust, mis on tõestatud.

Hormonaalne tasakaalutus Hormonaalse tasakaaluhäire ja korduvate raseduse katkemiste vahel on palju seoseid. Hormonaalsüsteem on keeruline hormoonide orkester, mis töötab väga kindla ajakava järgi. Kui üks neist hormoonidest on tasakaalust väljas, võib see mõjutada ülejäänud tsüklit, mis võib mõjutada ka raseduse algust. Mõned neist tasakaalustamatusest võivad olla järgmised.

• Pariteet

Varem 2 või enam rasedust kahekordistab raseduse katkemise riski (võrreldes sünnitamata naistega).

• Nurisünnitused minevikus

Mida rohkem oli raseduse katkemisi varases staadiumis, seda suurem oli tõelise raseduse varajase katkemise oht.

• Suitsetamine

Kui rase naine suitsetab rohkem kui 10 sigaretti päevas, suureneb oluliselt tema varajase raseduse katkemise oht.

Raseduse katkemine võib kesta tunde, päevi või isegi nädalaid. Järgnevalt on toodud näited võimalikest raseduse katkemiste tüüpidest. Väga varajane raseduse katkemine, mis on tavaline – kuni 50% kõigist nurisünnitustest – on rasedus, mis lõpeb vahetult pärast implanteerimist, mõnikord vaid paar päeva hiljem. Võib-olla te isegi ei teadnud, et olete rase. Seda varajast kaotust nimetatakse meditsiiniliselt "keemiliseks raseduseks" ja seda ei märgatud kunagi ilma turul pakutavate ülitundlike rasedustestideta.

Kuidas toimub raseduse katkemine?

Nii on lihtsam saavutada positiivne tulemus 3 või 4 päeva enne tähtaega. Kui koduse raseduskomplekti tulemus oli nõrgalt positiivne, ei olnud see vale rasedustest. See oli tõestus, et kontseptsioon oli teoks saanud.

• MSPVA-de võtmine

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (aspiriin, indometatsiin, nise ja teised) võtmine viljastumise eelõhtul pärsib prostaglandiinide sünteesi ja häirib seega implantatsiooni.

• Palavik

Kehatemperatuuri tõusuga (37,7 kraadi või rohkem) suureneb raseduse katkemise oht varases staadiumis.

• Emaka vigastus

Mehaanilised traumad (kukkumine, löök) või sünnieelsed diagnostikameetodid (kooriotsentees, lootevee proovide võtmine, kordotsentees) suurendavad raseduse katkemise riski 3-5%.

Varajane raseduse katkemine: sümptomid

Meditsiiniline termin muutub terminiks "kliiniline rasedus", kui laps jätkab normaalset arengut, kuid katkeb enne, kui seda ultraheliga näha saab. See juhtub tavaliselt umbes 5-6 rasedusnädalal või umbes ühe nädala jooksul pärast menstruatsiooni ärajäämist. Kui teie menstruatsioon saabub, võib see olla hilja ja tavaliselt tavalisest tugevam.

Esimesed rasedused on kõige enam seotud lapsepõlve kaotusega. Sageli on väga häiriv, segane ja kurb tõdeda, et raseduse katkemine leiab kinnitust juba lapse arengu varases staadiumis, kui elumuutuste tagajärjed lihtsalt uppusid. Neile, kes ootavad eriti lapsesaamist, eriti viljatusprobleemidega paaridele või naistele, kes on korduvad raskesti lahendatavad, võib see olla laastav.

• Kofeiin

Kofeiini liigne tarbimine (kange tee, kohv) on üks raseduse varajase katkestamise riskitegureid.

• Teratogeenide mõju

Nakkusohtlikud patogeenid, mürgised ained ja mõned ravimid toimivad teratogeenidena, mis suurendavad ka varajase raseduse katkemise ohtu.

• Foolhape

Selle puudus raseduse planeerimisel ja esimese 3 kuu jooksul pärast rasestumist põhjustab lootel patoloogilise karüotüübi moodustumist ja raseduse katkemist.

Vahelejäänud raseduse katkemine toimub tavaliselt raseduse alguses. Te ei pruugi kogeda hoiatussümptomeid ja rutiinse skannimisega saate teada, et teie lapsel ei ole südameinfarkti, mis on eluvõimetu loote tagajärg. Kui lootekott on tühi, siis munarakk viljastatakse ja kinnitub emaka seina külge. Kahjuks, kuigi embrüo võis kasvada mitu nädalat, ei arenenud embrüo kunagi.

Ähvardatud raseduse katkemine võib võtta mitu päeva või isegi nädalat, enne kui te oma lapse kaotate. Sel hetkel võite kogeda ühte järgmistest.

• Kerge verejooks.
• Valu sarnaneb perioodilise valuga.
• Krambid Rasedusega kaasnev iiveldus ja hellad rinnad võivad kaduda.
• Enam ei "tunne" rasedust tunne.

Umbes 40% verejooksu episoodidest esineb raseduse alguses, tavaliselt 5–7 nädala jooksul ja umbes sel ajal, kui teie menstruatsioon oli määratud.

• Hormonaalsed häired

Hormoonide puudumine (östrogeenid ja progesteroon), androgeenide liig, trombofiilsed seisundid (antifosfolipiidide sündroom) on tavaliselt korduva raseduse katkemise põhjused, kuid põhjustavad ka katkemise ohtu varases staadiumis.

• stress
• IVF (kuni 25% juhtudest)
• Reesuskonflikt.

Ähvardatud raseduse katkemise sümptomid

Varases staadiumis raseduse katkemise ohuga kaasnevad järgmised peamised sümptomid: valu, verine eritis suguelunditest menstruatsiooni hilinemise taustal.

Varajane raseduse katkemine: põhjused

Mõnikord kaob väike kogus verd, kui platsenta küpseb umbes 7 nädala pärast ja võtab üle progesterooni tootmise. See võib olla hirmutav, kuid see on üsna tavaline. Enamikul juhtudel jätkub teie rasedus normaalselt ilma last kahjustamata. Need olukorrad põhjustavad 20% juhtudest raseduse katkemist.

Mõnikord võib diagnoos olla vale. Mõnikord, kui kollaskeha ei tööta korralikult ja seetõttu ei tooda piisavalt progesterooni, tekib raseduse katkemine. See juhtub siis, kui emakakael avaneb ja platsenta vabaneb emaka seinast.

valu

Lühiajalise abordi ähvardusnähud hõlmavad peaaegu alati valu. Alakõhus ja/või nimmepiirkonnas on rüüpamistunne, mis võib muutuda intensiivsemaks. Mõnel juhul (trauma, stress) algavad valud järsult, ootamatult ja muutuvad kiiresti kramplikuks, millega kaasneb rohke verevoolus, mis viitab ohustatud abordi üleminekule poolelioleva abordi staadiumisse, mil seda ei ole enam võimalik säilitada. rasedust. Vaginaalse läbivaatuse läbiviimisel diagnoositakse ebanormaalse pikkusega emakakael (puudub lühenemine ja silumine), suletud sisemine os. Bimanuaalne palpatsioon võimaldab tunda emakat, mille suurus vastab menstruatsiooni hilinemisele, kuid emaka toon on suurenenud. Selle määrab selle tihedus ja pinge (tavaliselt on rase emakas pehme).

Äkiline "hommikuhaiguse" ja rindade helluse puudumine Intuitiivselt ei tunne end enam rase. Püsiv tugev verejooks täidab poole tunniga üle 1 cm padjast. Ebatavaline lõhn kadunud verest. Näete puuvilju. Kui teie raseduse katkemise põhjuseks on ebakompetentne emakakael, juhtuvad asjad väga kiiresti ja teie laps võib sündida elusalt.

• Nõrkus ja iiveldus ning üldine halb enesetunne.
• Valu on valu halva perioodi või sünnituse kokkutõmbed.
• Platsenta tükkide läbimine, mis näevad välja nagu verehüübed või maks.

Kui mõni platsenta jääb emakasse, kogete tõenäoliselt palavikku ja külmavärinaid, valu või lõhna.

Eraldised

Ohuheitmed on tavaliselt ebaolulised, olemuselt seroossed-verised. Kuid on ka võimalik, et ähvardava abordi arengu alguses ei esine verejooksu. Kui terapeutilisi ja ennetavaid meetmeid ei võeta õigeaegselt, muutub vere väljavool intensiivsemaks, nende värvus muutub tumepunasest (algav raseduse katkemine) helepunaseks (abort on pooleli). Sekretsiooni tekkimine ähvardava raseduse katkemise ajal on seotud munaraku järkjärgulise koorumisega emaka seinast, millega kaasneb veresoonte kahjustus ja vere vabanemine.

Pidage nõu oma arstiga, kuna teil võib olla haiglaravi vajav infektsioon. Ravimata jätmise korral võib mittetäielik raseduse katkemine teid väga haigeks teha ja mõjutada ka tulevasi rasedusi. Ravi põhieesmärk raseduse katkemise ajal ja pärast seda on hemorraagia ja infektsiooni vältimine. Ebaseaduslik raseduse katkemine toimub kõige sagedamini 6–12 rasedusnädalal.

Mida varem olete rase, seda tõenäolisem on, et teie keha katkeb iseenesest. Kui emakas on tühi, sulgub emakakael, valu lakkab ning verejooks aeglustub ja peatub seitsmeks päevaks. Abordid pole seltsikoerte puhul sugugi tavalised. Kui need siiski esinevad, tekivad abordid tavaliselt emase tiinuse viimastel nädalatel, kuigi loomulikult võivad need juhtuda ka varem. Kiired emased emased võivad tegelikult süüa kõiki platsenta või loote kudesid, mida nad oma tavapäraste hügieenitoimingute raames väljutavad, eriti kui abort toimub raseduse alguses, kui need kuded on diferentseerumata.

Muud sümptomid

Muud täiendavad märgid ähvardava varajase raseduse katkemise kohta on järgmised:

Basaaltemperatuuri langus

Reeglina soovitavad arstid pärast varajase raseduse katkemise ohu diagnoosimist jälgida basaaltemperatuuri. Kuid mõnel juhul (hormonaalsed häired, raseduse pikaajaline puudumine) on rasedatel emadel basaaltemperatuuri diagramm ja säilitatakse seda isegi enne viljastumist. Tavaliselt ületab basaaltemperatuur raseduse alguses 37 kraadi ja on sellel tasemel kuni 12-14 nädalat. Kaudne märk raseduse katkemise ohust on rektaalse temperatuuri langus 37-ni ja alla selle.

Varase raseduse katkemise meditsiinilised põhjused

See võib muuta varajased abordid omanikele äärmiselt keeruliseks. Arusaadavalt võivad emased pärast kutsikate aborti muutuda loiuks ja depressiooniks. Nad vajavad oma omanikelt palju lisaaega, tähelepanu ja armastust, et sellest traumaatilisest kogemusest üle saada.

Raseduse sümptomid – raseduse katkemine – mida omanik näeb

Raseduse katkemise märke võib isegi kõige tähelepanelikumatel omanikel olla raske märgata. Tavaliselt pole majas ega hoovis midagi ilmselget, mis viitaks sellele, et abort on toimunud. Emased lakuvad ja neelavad oma tavapärase hoolduse käigus sageli aborteeritud platsenta ja loote kudesid, eriti kui abort toimub raseduse alguses. Kodukoerte sagedasem paljunemisanomaalia on poegade reabsorptsioon, kus emase keha neelab loote ja platsenta kudesid, jätmata märki kutsikate olemasolust.

Rasedustest

Mõned naised on oma kauaoodatud raseduse pärast nii mures, et on valmis iga päev rasedustesti tegema. Sellistel juhtudel, mitte nii kaua aega tagasi, muutub testi selline hele teine ​​riba kahvatuks, mis on seotud hCG taseme langusega (test põhineb selle sisul). Mõnikord võib test näidata ainult ühte riba, isegi täppide puudumisel, mis pole muidugi väga hea, kuid parandatav.

HCG tase

Iga raseduse etapi jaoks on kehtestatud normid hCG sisalduse kohta veres. HCG taseme langus näitab raseduse katkemise ohtu.

ultraheli

Kaugeltki ohu märgist, eriti lühikese tiinuse korral (näiteks 5. nädalal). Raseduse katkemise ohust ei saa kindlalt rääkida, kui emaka toon on ultraheli järgi suurenenud. Võimalik, et hüpertoonilisuse põhjustas ultraheli, kuid siis emakas lõdvestub uuesti. Kuid retrokoriaalse hematoomi korral, mis on märk loote muna irdumise kohta, on lühikese aja jooksul ähvardava raseduse katkemise diagnoos üsna õigustatud.

Diagnostika

Varajase raseduse katkemise ohu diagnoosimine pole keeruline. Diagnoos pannakse pärast põhjalikku anamneesi ja kaebuste kogumist, üldist ja günekoloogilist läbivaatust. Günekoloogilisel läbivaatusel hindab arst emakakaela seisundit (on/ei ole selle lühenemist ja siledust, välise neelu suletust), veresekreedi olemasolu või puudumist, palpeerib emakat (kas see vastab rasedusaegsele vanusest, kas see väheneb vastuseks palpatsioonile).

Kohustuslik on ka ultraheliuuring, mis hindab emaka toonust, kas emakas on loodet ja määratakse tema südamelööke, kas see vastab gestatsioonieale, retroplatsentaarse hematoomi olemasolu/puudumist.

Kasutatud laborimeetoditest:

• Hormonaalsed uuringud

Progesterooni, hCG, 17-ketosteroidide taseme määramine vastavalt kilpnäärmehormoonide näidustustele.

• Kolpotsütoloogiline uuring

Arvutatakse karüopüknootiline indeks (KPI), mille põhjal võib varajases staadiumis ohtu kahtlustada juba enne kliinikusse ilmumist (KPI tõus on ähvardava raseduse katkemise esimene kell).

• Tupe tampoonid

See punkt sisaldab ka uuringut varjatud seksuaalinfektsioonide kohta.

• Veregrupp ja Rh tegur

Rh-konflikti raseduse välistamiseks.

• Vere hüübimine

Vajalik trombofiilsete seisundite kahtluse korral.

Ravi

Välismaal (Euroopa, USA) eelistavad nad kuni 12-nädalase rasedusnädala ohtu mitte ravida, viidates asjaolule, et kuni 80% rasedustest katkeb geneetiliste ja kromosomaalsete patoloogiate tõttu. Venemaal nõuavad arstid raseduse katkestamise ohu korral kompleksravi määramist igal ajal. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus rasedust säilitada. Ähvardava raseduse katkemise ravi peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama ravimite ja mitteravimiravi, režiimi ja dieedi järgimist, psühhoteraapiat ning reeglina viiakse see läbi haiglas.

Põhiline teraapia

Põhiteraapia all mõeldakse režiimi ja dieeti. Rasedatel naistel, kellel on raseduse katkemise oht, soovitatakse piirata füüsilist aktiivsust kuni voodirežiimini, vältida stressi ja ärevust, dieeti, seksuaalset puhkust, head und. Raseda naise toidus peaksid valgud, rasvad ja süsivesikud olema tasakaalustatud koguses ning toit peaks olema vitamiinirikas. Näidatud on ka psühhoteraapia ja autotreeningud, mis aitavad normaliseerida naise emotsionaalset seisundit ja rahuneda.

Ravi

Rahustavad ravimid

Emarohi ja palderjan on ette nähtud rahustitena tablettide või tinktuuride / infusioonidena.

Spasmolüütikumid

Spasmolüütikumid (no-shpa, papaveriin või drotaveriin) lõdvestavad emaka lihaseid ja on ette nähtud tugevate valude korral alakõhus (intramuskulaarselt). Magne-B6 tabletid on end hästi tõestanud. Magne-B6 koostis sisaldab magneesiumi (spasmoodiline) ja B6-vitamiini, mis aitab magneesiumil rakkudesse tungida, on ette nähtud 1 tablett 3-4 korda päevas. Katkestusohuga ravimküünaldena kasutatakse papaveriiniga suposiite rektaalselt. Papaveriin imendub hästi soole limaskestast, leevendab kiiresti valu.

Hormonaalsed ravimid

Gestageenid (progesteroon) on soovitatav kasutada kollakeha ebapiisava funktsiooni korral. Progesteroon on raseduse peamine hormoon, mis vastutab selle säilimise ja edasise arengu eest. Varajases staadiumis raseduse katkemise ohuga Dufaston määratakse kohe annuses 40 mg (4 tabletti) ja seejärel 1 tablett iga 8 tunni järel. Kui ohunähud ei kao, suurendatakse annust iga järgmise annuse korral 1 tableti võrra. Duphastoni koostis sisaldab sünteetilist progesterooni ja nad jätkavad ravi kuni 16 nädalat (kuni platsenta moodustumiseni). Teine progesterooni sisaldav ravim on Utrozhestan (looduslik progesteroon). Utrozhestan, kui see ähvardab, määratakse kas suukaudselt või intravaginaalselt. Annustamine: 1-2 kapslit kaks korda päevas. Nii Utrozhestan kui ka Duphaston on hästi talutavad ja ravim tühistatakse järk-järgult.

Emaka alaarengu või väärarengute korral on gestageenidega ravile soovitatav määrata östrogeenravi (follikuliin, mikrofolliin). Östrogeenid on ette nähtud tablettide ja süstitavate vormide kujul.

Munasarjade alatalitluse korral östrogeeni ja gestageenidega ravi ajal määratakse kooriogoniin (pregnüül) intramuskulaarselt kaks korda nädalas.

Hüperandrogenismi või immuunhäirete (antifosfolipiidide sündroom) korral on soovitatav kasutada glükokortikoide (deksametasoon, metipred).

Hemostaatikumid

Raseduse katkemise ohuga verejooksu korral on ette nähtud hemostaatilised ravimid. Hemostaatilistest ainetest kasutatakse Dicinon, Vikasol, Ascorutin. Hemostaatikumid tugevdavad veresoonte seinu, normaliseerivad mikrotsirkulatsiooni, suurendavad vere hüübimist.

vitamiinid

Raseduse ajal on näidustatud vitamiinide tarbimine, kuna nende puudus võib põhjustada loote kasvu ja arengu mahajäämust või väärarenguid. Varajase raseduse katkemise ohu korral on ette nähtud E-vitamiin (antioksüdandina), foolhape (kesknärvisüsteemi väärarengute ennetamine) ja B-vitamiinid.

Mitteravimite ravi

Mitteravimiravina on ette nähtud füsioteraapia:

• Elektroanalgeesia

Omab rahustavat toimet, vähendab valu tugevust.

• Magneesiumi elektroforees

SMT magneesiumielektroforees on magneesiumipreparaatide viimine kehasse elektrivoolu abil. Sellel on rahustav toime, lõdvestab emaka lihaseid.

• Emaka elektrorelaksatsioon

See meetod annab emakale refleksiefekti, mis leevendab hüpertoonilisust ja leevendab valu.

• Hüperbaarne hapnikuravi

Meetod põhineb rõhu all hapnikuga töötlemisel survekambrites. See parandab veresoontes mikrotsirkulatsiooni, omab antihüpoksilist ja antimikroobset toimet ning takistab toksiinide moodustumist.

• Nõelravi

Normaliseerib emaka toonust, stabiliseerib vererõhku, parandab psühho-emotsionaalset seisundit ja und.

Raseduse katkemise märkide kiireks peatamiseks tuleb järgida mitmeid soovitusi.

Mida mitte teha ähvarduse korral:

• seksida;
• juua kanget teed ja kohvi, magusaid gaseeritud jooke;
• süüa šokolaadi;
• süüa toite, mis suurendavad gaasi moodustumist: kapsas, kaunviljad, sojaoad (paistes soolestik surub emakat ja tõstab selle toonust);
• süüa kiirtoitu (kõrge säilitusainete, stabilisaatorite, soola sisaldus);
• järgige kehakaalu langetamiseks dieeti;
• külastage vanni ja saunasid (kõrge temperatuur võib põhjustada emakaverejooksu ja aborti);
• võtke kuuma vanni, eriti verejooksu korral;
• tarbida toortoitu (munad, liha, kala sushi või rullide kujul);
• füüsiline aktiivsus ja raskuste tõstmine (üle 3 kg);
• kogeda stressi, olla närviline;
• mis tahes transpordivahendiga reisimine, eriti lennureis, on keelatud;
• suitsetamine ja alkoholi joomine.

Mida saab ohu korral teha:

• kuulake meeldivat rahulikku muusikat;
• magamine (vähemalt 8 tundi päevas) koos kohustusliku pärastlõunase puhkusega;
• jalutuskäigud pargis või metsas (kui pole määratud ranget voodirežiimi);
• loe oma lemmikraamatuid;
• süüa vitamiinide allikana värskeid puu- ja köögivilju (välja arvatud keelatud);
• aroomiteraapia (tsitruseõlid, piparmünt);
• võtke soe dušš;
• juua kompotte, mahlu, taimeteesid (tavalise kohvi ja musta tee asemel).

Ärahoidmine

Raseduse katkemise ohu ennetavaid meetmeid tuleks alustada juba enne selle tekkimist. Kuid isegi algava ja soovitud raseduse korral ei tohiks lasta asjadel kulgeda omasoodu.

Raseduse katkemise oht varases staadiumis: kuidas vältida:

• ärge lükake sünnituseelses kliinikus registreerimist edasi;
• järgige kõiki arsti soovitusi;
• kategooriliselt loobuma halbadest harjumustest;
• vältida stressi, emotsionaalseid puhanguid, konflikte;
• keelduda raske füüsilise töö tegemisest ja raskuste tõstmisest (optimaalne on võtta puhkust kriitilisel perioodil - 8-12 nädalat);
• normaliseerida päeva- ja puhkerežiim;
• vaata üle oma toitumine (loobu erinevatest dieetidest, jooksu pealt näksimisest, kiirtoidust);
• võimalusel vältige pikkade vahemaade läbimist, eriti neid, mis on seotud kliima ja ajavööndi muutustega;
• vältige ravimite võtmist (antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja mõned teised);
• kõndige sagedamini
• vältida kõhuvigastusi, kukkumisi.

Raseduse planeerimise ajal aitab järgmine raseduse katkemise ohtu vältida:

• foolhappe võtmine 3 kuud enne rasestumist;
• tervisliku eluviisi säilitamine vähemalt 3 kuud enne rasestumist;
• krooniliste günekoloogiliste ja ekstragenitaalsete haiguste korrigeerimine ja stabiliseerimine;
• varjatud suguelundite infektsioonide uurimine ja vajadusel ravi;
• planeeritud vaktsineerimised hiljemalt 3 kuud enne rasestumist.

Küsimus Vastus

küsimus:
Miks on raseduse katkemise ohu korral võimatu seksida?

Seksuaalvahekorra ajal kogeb naine orgasmi, mis aitab kaasa oksütotsiini tootmisele. Oksütotsiin omakorda stimuleerib emaka kontraktiilset aktiivsust, mis raskendab loote munaraku eraldumist selle seintelt ja raskendab selle rasedustüsistuse kulgu. Lisaks ei ole määrimise korral välistatud emakaõõnde nakatumise võimalus ja embrüo emakasisene infektsioon, mis aitab kaasa ka abordile.

küsimus:
Mind kirjutati haiglast välja paranemisega pärast ähvardust raseduse katkemine. Kas ma pean jätkuvalt järgima arsti soovitusi, mis anti raseduse ohu korral?

Jah, kindlasti peaksite jätkuvalt järgima kõiki meditsiinilisi soovitusi, samuti võtma haiglas välja kirjutatud ravimeid (hormoonid, vitamiinid, spasmolüütikumid). Isegi ohunähtude täieliku leevenemise korral võib igasugune kõrvalekalle (alatoitumine, igapäevane rutiin, raskuste tõstmine) taas põhjustada ähvardava abordi tunnuseid ja lõppeda abordiga.

küsimus:
Kas tampoone on võimalik kasutada verevoolu ja raseduse katkemise ohu korral?

Mitte mingil juhul. Tampoonide kasutamine võib esile kutsuda tupe, emakakaela ja pärast neid emakaõõne nakatumist.

küsimus:
Mul on suur oht raseduse katkemise tekkeks, kas ma saan basseini kasutada?

Kui ohustatud abordi märke pole ja üldine seisund võimaldab aktiivset eluviisi, pole basseini külastamine raseduse ajal mitte ainult keelatud, vaid ka soovitatav.

küsimus:
Mul oli raseduse katkemine. Millal saan oma järgmist rasedust planeerida?

Igasugune raseduse katkemine (kunstlik või spontaanne) hõlmab vähemalt 6-kuulist pausi (rasestumisvastaste vahendite kasutamist). Pärast seda perioodi võite hakata planeerima rasedust.

Sünnitusabiarst-günekoloog Anna Sozinova

Kahjuks pole keegi kaitstud raseduse kurva tulemuse, näiteks raseduse katkemise eest. Raseduse katkemine on raseduse iseeneslik katkemine ilma väliste teguriteta. Ligikaudu 15 protsenti rasedustest lõpeb raseduse katkemisega.

Selle asemel, et iga kehasignaali peale kramplikult istuda ja võpatada, peate uurima vaenlast näos, selle väljanägemise põhjuseid ja ka välja selgitama, mida lapseootel ema saab selle nähtuse vältimiseks teha.

Raseduse varases staadiumis raseduse katkemise oht

Raseduse katkemine on alati spontaanne abort, see tähendab lapse kaotus ilma väliste tegurite mõjuta. Kõige sagedamini raseduse alguses. See juhtub seetõttu, et embrüo, mis pole veel elujõuline, lükatakse emaka seintest välja.

Nurisünnitused jagunevad varajaseks ja hiliseks:
• enne 12. rasedusnädalat on võimalik varajane raseduse katkemine;
• hiline raseduse katkemine - hiljemalt 22 nädalat.

Neid tähtaegu ei ole lihtsalt märgitud. Fakt on see, et loote edasist kaotust nimetatakse enneaegseks sünnituseks. Nurisünnitusi täheldatakse umbes viieteistkümnel protsendil rasedatest, kuid see hirmutav statistika puudutab neid naisi, kes ei muuda oma elustiili loote munaraku täieliku moodustumise ja fikseerimise nimel, või neid naisi, kes pole oma seisundist isegi teadlikud.

Üks raseduse katkemise tüüpe on "ähvardava raseduse katkemise" diagnoos. Kõigepealt peate mõistma, et oht on esimene signaal, ja peate kohe tegutsema. Puhkus on raseduse katkemise ohu peamine tingimus. Pärast kõiki arsti soovitusi on lapse säilimise ja edasise normaalse arengu tõenäosus suur.

Mis võib põhjustada raseduse katkemist?

Meie suurimaks kahetsusväärseks asjaoluks on see, et raseduse katkemise põhjuseid ei ole alati võimalik (isegi pärast paljusid uuringuid ja katsetusi) täpselt kindlaks teha.

Nagu me juba märkisime, juhtub raseduse katkemine sellel protsendil rasedatest, kes ei teadnud oma seisundist pikka aega ja jätkasid oma tavapärast elustiili, kellel on suur või isegi kuritarvitatud alkoholi ja muud sõltuvused.

Põhimõtteliselt on kõik raseduse katkemised tingitud patoloogiate arengust või sellest, et lootel areneb kõrvalekalded. Emaka seinast on tagasilükkamine. Üldandmete põhjal saame põhjused üldistada mitmetesse geneetiliste ja keskkonnategurite rühmadesse.

Peamised raseduse katkemise põhjused raseduse igal etapil erinevad üksteisest:
• varases staadiumis (kuni umbes kuuenda rasedusnädalani) on võimalik raseduse katkemine kromosoomianomaaliatega mitteelujõulise embrüo arenemise või tugeva füüsilise koormuse tõttu;
• Esimese trimestri lõpu perioodi (6 kuni 12 nädalat) peetakse raseduse katkemise ohu jaoks kõige ohtlikumaks, see on tingitud asjaolust, et lapsel hakkavad moodustuma elutähtsad elundid. Naine sel perioodil on samuti ohus: mitmesugused nakkushaigused, emaka toonus, nõrgenenud immuunsus, hormonaalsed häired.
• Periood kuni 22 rasedusnädalat hõlmab kõiki ülaltoodud põhjuseid ja lisab ka asjaolu, et emaka suurus muutub sel perioodil (nagu põhimõtteliselt kogu rasedus) ja see võib olla nõrk. et lootele vastu pidada ja avada .
• Spontaanset raseduse katkemist 22 nädala pärast peetakse juba enneaegseks sünnituseks. Sellise sünnituse ajal on lapse elu võimatu päästa, kuna loode sünnib surnuna.

Selliste kohutavate tagajärgede, nagu spontaanne raseduse katkemine, vältimiseks peaks rase naine regulaarselt läbima arstlikud läbivaatused ja teavitama arsti vähimagi kahtlusest. Kui kahtlustate raseduse katkemist, läheb pöördloendus minutiteks, millest igaüks võib päästa teie sündimata lapse elu.

Spontaanse abordi sümptomid

Raseduse katkemise sümptomid ja tunnused on väga hirmutavad. Ütleme nii, et kõige hullem -
see on emakaverejooks, mis on naise eluohtlik.

Nagu iga muu patoloogilise kõrvalekalde puhul, algab tupest väljumine, kuid need erinevad oma rohkuse poolest. Raseduse katkemise ajal eritumine on helepunane ja mõnikord tumelilla. Reeglina on see verejooksu algus ja see ei lõpe mitu päeva. Sellele järgnevad tugevad lõikevalud alakõhus. Nendes sekretsioonides on trombide lisandeid. Need näitavad, et on toimunud raseduse katkemine.

Tavaliselt toimub loote surm mõni aeg enne esimeste sümptomite ilmnemist. Rasedust on võimalik päästa, kui naine õigel ajal haiglasse pöördus. Tõendamaks, et teil on raseduse katkemise oht, on alaseljas määriv ja valutav valu.

Sümptomid jagunevad mitmeks etapiks, igal perioodil on oma:
• Esialgne - reeglina saab loodet päästa. Valu alaseljas ja väike tupest väljumine koos vere lisanditega.
• Teisel etapil on ka veel võimalus last päästa. Selles etapis on naise heaolu järsk ebamõistlik halvenemine, millega kaasnevad torkavad valud kõhus. Selles etapis on spontaanse abordi algus juba ette nähtud.
• Edasine etapp viitab meie sügavale kahetsusele juba loote täielikule surmale. Algab verejooks, võimalik on isegi teadvusekaotus.

Kui leiate raseduse katkemise märke, helistage viivitamatult arstile ja olge täielikus puhkeolekus. Sellises olukorras ei tohiks te kunagi iseseisvalt haiglasse minna. Haiglaravi ja uimastiravi võib määrata ainult arst, kes jälgib teie rasedust.

Ravi pärast raseduse katkemist

Naise keha taastumine pärast spontaanset aborti on pikk ja töömahukas protsess, mis mõnikord nõuab psühhoterapeudi sekkumist.

Kõige olulisem asi pärast raseduse katkemist on peatada emakaverejooks ja välistada infektsioon. Samuti on vaja teha infektsioonitestid, samuti läbida uuring, mis suudab tuvastada põhjuse, ja edasise raseduse korral olete arstiga spetsiaalselt arvel.

Pärast günekoloogi uuringute läbimist on terapeudi visiit kohustuslik. Mis puudutab menstruaaltsükli taastamist, siis see juhtub umbes kuu pärast raseduse katkemist.

Raseduse katkemine on raseduse spontaanne katkemine. Kuni 1/5 kõigist kontseptsiooni juhtudest lõpeb raseduse katkemisega ja selle patoloogilise nähtuse tõenäosus on suurem kuni 12 rasedusnädalani. Raseduse katkemise sümptomid jäävad harva märkamatuks ja mõnikord võimaldab see naisel õigel ajal arsti poole pöörduda, ravi saada ja beebi päästa.

Spontaanne (iseeneslik abort), nagu arstid sageli raseduse katkemiseks nimetavad, liigitatakse sõltuvalt selle alguse perioodist kolme tüüpi:

1. Biokeemilise raseduse katkestamine. Sel juhul vabaneb emakaõõnsus embrüost raseduse esimesel kuni kolmandal nädalal, mis määratakse kindlaks ainult hCG (kooriongonadotropiini) sisalduse analüüsiga veres ja uriinis. Naine tajub vabanenud verd kõige sagedamini menstruatsioonina ega kahtlusta isegi, et võib rasestuda.
2. Varajane raseduse katkemine (iseeneslik abort). Rasedus katkeb kuni 22 nädalani ja loote kaal ei ületa 400 grammi.
3. Hiline raseduse katkemine või enneaegne sünnitus. Sellisel juhul täheldatakse patoloogia sümptomeid pärast 22. rasedusnädalat ja last saab sageli päästa.

Millised on mittetäieliku raseduse katkemise tunnused varases perioodis

Naise spontaanne raseduse katkemine võib olla täielik või mittetäielik. Esimesel juhul jäetakse emakast välja kõik loote osad ja selle membraanid, samuti lootevesi. Mittetäielik raseduse katkemine toimub siis, kui mõned loote osad jäävad emakaõõnde. Tavaliselt on mittetäielik raseduse katkemine raseduse alguses omane. Kõige sagedamini lahkub patsient embrüost, kuid amnionimembraanid ei eraldu.

Raskete tagajärgede vältimiseks vajab naine puhastamist ja muid ravimeetodeid (näiteks emaka seinu vähendavate ja verd ja membraanide jäänuseid välja tõrjuvate ravimite kasutuselevõttu). Just seetõttu, et on olemas mittetäieliku raseduse katkemise võimalus, tuleks pärast seda teha suguelundite ultraheliuuring. Kui esimese raseduse tagajärjeks oli varajane raseduse katkemine, tuleks järgmisi rasestumiskatseid teha alles pärast põhjalikku uurimist!

Raseduse katkemise tõenäosus rasedusnädala järgi

Raseduse ajal on periood, mis ähvardab kõige enam spontaanset raseduse katkemist. Raseduse katkemise tõenäosus on eriti suur varases staadiumis – esimesel kuul. Kui arvestada patoloogia riski nädalate kaupa, on see järgmine:

• Esimesel trimestril - 14-21 päeva või kolmas rasedusnädal, samuti periood 8-12 nädalat.
• Teisel trimestril langeb ähvardav periood 18-22 rasedusnädalale, see tähendab, et oht on suur 4-5 kuud pärast viljastumist.
• Kolmandal trimestril langeb võimaliku enneaegse sünnituse tähtaeg tavaliselt 28-32 rasedusnädalale ehk loote spontaanne väljutamine toimub 7-8 raseduskuul.

Lapseootel ema peaks neil perioodidel olema eriti ettevaatlik ja järgima kindlasti kõiki arsti soovitusi!

Miks naise keha loote tagasi lükkab?

Väga varases staadiumis raseduse katkemise põhjused on kõige sagedamini seotud eluga kokkusobimatute defektide olemasoluga embrüos. Sellega seoses ei ole ravi ja katsed hoida rasedust kuni 12 nädalat soovitavad. Kui naisel ei õnnestu pikka aega rasestuda või ta nõuab loote säilitamist, õnnestub arstidel sageli raseduse katkemist ära hoida. Kuid rasedat naist tuleks hoiatada loote geneetiliste defektide ohu eest ja võimaluse korral läbida vajalik uuring.

Varajasel raseduse katkemisel võivad olla järgmised põhjused:

• Geenide "lagunemine" munaraku ja sperma sulandumise ajal (need põhjused põhjustavad biokeemilise raseduse katkemise võimalikult varakult - esimesel kuul);
• hormonaalse tasakaalu häired, endokriinsete näärmete haigused;
• reproduktiivsüsteemi kasvajad;
• istmiline-emakakaela puudulikkus;
• südame, neerude, veresoonte rasked patoloogiad;
• uimastisõltuvus, ema alkoholism, toksiline mürgistus raseduse esimesel kuul;
• tugev stress, närviline šokk;
• raske füüsiline koormus, vigastus;
• abordi ajalugu;
• teatud ravimite võtmine, röntgenuuring.

Mõnikord on raseduse katkemise põhjusteks kõhuõõne ja emaka operatsioonid, nakkushaigused (punetised, toksoplasmoos, herpes, gripp, tonsilliit, mis tahes STI-d). Abordiohul on ka immunoloogilised põhjused – näiteks reesuskonflikt vanematel.

Hilisemate etappide raseduse katkemise põhjused on sagedamini põhjustatud platsenta või emakaõõne põletikulistest protsessidest. Mõnikord on need põhjused seotud platsenta patoloogilise arengu ja selle talitlushäiretega - eraldumise, vananemisega. Raseduse katkemise tõenäosus on suur, kui platsenta lakkab mis tahes etapis lapsele vajalike toitainete tootmisest. On palju tegureid, mis võivad igal ajal esile kutsuda spontaanse abordi sümptomeid, kuid lapseootel ema saab mõnda neist edukalt ära hoida.

raseduse katkemise etapid

Raseduse katkemise märgid võivad naisel ilmneda juba patoloogilise protsessi alguses. Kokku eristatakse spontaanse abordi ajal mitut etappi:

1. Ohu staadium. Kui ravi alustatakse sel ajal, saab rasedust päästa. Mõnikord on naisel raseduse katkemise oht kogu raseduse ajal.
2. Teine etapp ehk alanud abort. Isegi kui lapseootel ema läks haiglasse mitte ohustaadiumis, aitavad intensiivsed ravimeetmed sageli last päästa.
3. Kolmas etapp ehk raseduse katkemine pooleli. Sel juhul on naisel juba spontaanne abort ja see seisund on pöördumatu. Viljastatud munarakk sureb ja lahkub täielikult või osaliselt emakast.
4. Neljas etapp ehk lõpetatud abort. Emakaõõs puhastatakse loote jäänustest ja elund taastab oma suuruse. Selles etapis on hädavajalik teha suguelundite ultraheli.

Raseduse katkemise oht: kuidas sümptomeid õigeaegselt ära tunda

Ähvardava raseduse katkemise sümptomid varases staadiumis taanduvad tavaliselt sellistele ilmingutele:

• valu kõhus (selle alumises osas);
• tupeverejooks (tavaliselt 1-3 päeva kestev verejooks sarlakpunase või pruuni eritise määrimise kujul);
• mõnikord muutub valu väga tugevaks ja sellega kaasnevad krambid.

Kui naine ei teadnud, et tal õnnestus rasestuda, võib ta ohusümptomeid ekslikult pidada uue menstruatsiooniga. Seetõttu selgitavad eksperdid, et on olemas kaudsed raseduse katkemise tunnused, mis eristavad seda menstruatsioonist. Nende hulgas:

• kõhulahtisus ja iiveldus;
• valu spasmide kujul;
• kaalukaotus;
• veri tupest, vaheldumisi lima eritistega;
• valutav valu seljas.

Raseduse katkemise ohu sümptomid võivad ilmneda ka raseduse lõpus, sagedamini 4-5 kuu vanuselt. Sel juhul võivad subjektiivseteks patoloogia tunnusteks olla sagedane iiveldus, näriv kõhuvalu, punakaspruun eritis või heledad verelaigud, suurenenud soov urineerida, pearinglus. Raseduse katkemise esimese etapi kestus ei pruugi olla lühike: mõnikord kestab see seisund mitu päeva ja nõuab erakorralist haiglaravi.

Kliiniline pilt alanud raseduse katkemisest

Teises etapis, kui raseduse katkemine on juba käimas, muutuvad patoloogia sümptomid märgatavamaks. Need taanduvad kramplikele valudele kõhus ja ristluus, üldisele nõrkusele, tugevale pearinglusele. Veri voolab tupest trombide kujul ja need sekretsioonid suurenevad liikumisega. Vahetu kontakt arstiga selles etapis viib mõnel juhul lapse päästmiseni, mille jaoks viiakse läbi konservatiivne või kirurgiline ravi.

Käimasoleva raseduse katkemise sümptomiteks on terav valu kogu kõhus ja alaseljas, märkimisväärne verekaotus ja loote munaraku vabanemine emakast. Kui loode suri paar päeva enne vabanemist, võib naine näha väikest halli vesiikulit, tervet või osadeks jagatud. Mittetäieliku raseduse katkemise korral puhastatakse emakas kiiresti (kuretaaž), ilma milleta võivad tagajärjed olla kurvad.

Mis juhtub pärast raseduse katkemist ja kui palju verd voolab

Raseduse katkemise tunnusteks on ennekõike emakaverejooks ja valu, mis kulgevad igal naisel erineva raskuse ja kestusega. Veri voolab, sest loote eraldumisel ja sünnikanali läbimisel saavad väikesed veresooned vigastada ehk siis tekivad haavapinnad. Kindlasti jälgige, kui kaua veri vabaneb. Tavaliselt on see periood 4-10 päeva. Kui 14 päeva möödudes määrimist ikka veel täheldatakse, tuleb kindlasti konsulteerida arstiga ja teha ultraheliuuring. Sellised sümptomid võivad viidata emaka nakatumisele või loote ülejäänud osade esinemisele selles. Mõnel juhul peab naine minema operatsioonile või võtma ravimeid.

Raseduse katkemise võimalikud tüsistused

Raseduse katkemise tagajärjed võivad olla üsna tõsised. Õnneks on tüsistused harvad ning enamikul juhtudel vabaneb keha embrüo osadest ja lootekestadest iseseisvalt.

Mõnikord juhtub eluohtlik raseduse katkemine hilisemates staadiumides või seda kodus improviseeritud (rahva)vahendite abil esile kutsudes. Tüsistuste hulgas on järgmised:

• Septiline abort. Emaka nakkuslik kahjustus võib põhjustada mitte ainult väikese vaagna tugevat põletikku, vaid ka sepsist.
• Korduvad raseduse katkemised. Mõne naise jaoks põhjustab ebaõige ravi esimese ebaõnnestunud raseduse ajal edasisi raseduse katkemisi või võimetust rasestuda.

Ähvardava raseduse katkemise diagnoosimine

Peamine meetod raseduse katkemise tunnuste tuvastamiseks on emaka ultraheliuuring. Uuringu käigus tuvastatakse ohustaadiumis elundi seinte segmentaalsed kontraktsioonid, mis sageli kaovad pärast hormonaalset ravi. Kui käigus visualiseeritakse raseduse katkemist, siis ultraheli järgi täheldatakse munaraku eraldumist, emaka kõigi seinte tugevat kokkutõmbumist. Korduvate abortide põhjuste otsimiseks tehakse sageli geneetilisi teste, et otsida "katkiseid" kromosoome. Spontaanse abordi diagnoosimisel on suur tähtsus anamneesi kogumisel ja kliiniliste tunnuste olemasolul.

Meditsiiniline ravi raseduse katkemise ohu korral

Kui otsustatakse rasedust jätkata, peab arst tegema kõik endast oleneva, et see läbi viia. Naisele määratakse raseduse katkemise ja süstide jaoks tabletid, sealhulgas:

1. rahustid, taastavad ravimid;
2. hormonaalsed ravimid (sageli sisaldavad progesterooni, näiteks Duphaston);
3. spasmolüütikumid emaka seinte suurenenud tooni kõrvaldamiseks;
4. vitamiinid, eriti foolhape.

Sellised ravimid aitavad naisel raseduse alguses. Kui raseduse katkemise oht püsib ka hiljem, asetatakse emakakaelale rõngas või õmmeldakse.

Ravi pärast raseduse katkemist: pillid

Kui spontaanset aborti ei olnud võimalik peatada, valib arst ühe järgmistest käitumistaktikatest:

1. Ootaja. Täieliku raseduse katkemise korral ei vaja naine mingit ravi ja 2-6 nädala jooksul taastub tema reproduktiivsüsteem patoloogilisest protsessist.
2. Meditsiiniline ravi raseduse katkemise korral. See seisneb spetsiaalsete tablettide võtmises, mis viivad lõpule loote osade eemaldamise emakaõõnest.
3. Kirurgia. See on vajalik naiste suguelundite tüsistuste või struktuuriliste tunnuste korral (näiteks kui emakas on painutatud).

Raseduse katkemise tablette kasutatakse ka meditsiinilise abordi tegemiseks (misoprostool). Pärast nende võtmist tekivad 24-72 tunni pärast tugevad emaka kokkutõmbed, mille tulemusena katkeb raseduse katkemine. Pärast sellist ravi tuleb teha emaka ultraheliuuring, et registreerida selle täielik puhastamine membraanide jääkidest.

Küretaaž (emaka puhastamine) pärast raseduse katkemist

Emaka puhastamine peaks toimuma, kui loote tagasilükkamine oli osaline. Arst või patsient ise jätab puhastamise ehk kraapimise mõnikord tähelepanuta, mistõttu võivad tekkida rasked põletikulised protsessid ja isegi võimetus tulevikus rasestuda.

Enne puhastamist tehakse naisele klistiir ja eemaldatakse häbemekarvad. Anesteesia tüübi valib anestesioloog sõltuvalt näidustustest ja vastunäidustustest. Peeglite ja laiendajate abil avab arst emakakaela ning seejärel eemaldab spetsiaalse kuretiga loote muna ja selle membraanid. Seejärel tehakse emakaõõne kuretaaž, et vältida selle põletikku. Pärast raseduse katkemist on kogutud materjali histoloogiline uuring kohustuslik. Pärast naise puhastamist peab ta rehabilitatsiooniperioodil järgima kõiki arsti ettekirjutusi. Seksuaalelu pärast kuretaaži on 2 kuud välistatud.

Kuidas taastada vaimne tervis pärast raseduse katkemist

Kui füüsiliselt töötab keha normaalselt juba 1-2 kuud pärast spontaanset aborti, siis naise psühholoogiline heaolu võib taastuda palju kauem. Sageli üritab ebaõnnestunud ema kohe rasestuda, kuid see on rangelt keelatud. Elu pärast lapse kaotust on raske, kuid ärge sulgege end ja ajage end meeleheitesse. Kui naisel tekib depressioon, pole sellest kerge välja tulla. Mõned daamid kogevad viha ja raevu, teised - melanhoolia, teised otsivad väljapääsu alkoholist. Abordijärgse stressihäire leevendamiseks on parem külastada kvalifitseeritud psühholoogi ja säilitada kontakti lähedaste ja sugulastega. Naine peaks meeles pidama, et moraalse tervise varasem taastamine on järjekordne samm järgmise katse poole rasestuda ja lõpuks emaks saada!

Seksuaalelu pärast raseduse katkemist

Tavaliselt taastub menstruaaltsükkel paar nädalat pärast raseduse katkemist. Seetõttu peaksite kasutama tavalisi rasestumisvastaseid meetodeid, kuna sel perioodil on väga ebasoovitav rasestuda. Kuid seksuaalset tegevust ei tohiks alustada varem kui 1,5 kuud pärast spontaanset aborti (pärast kuretaaži pikeneb see periood 2 kuuni). Vastasel juhul võivad alata veel taastumata kudede põletikud ja kahjustused.

Rasedus pärast raseduse katkemist: millal planeerida

Rasestumise katset on vaja korrata mitte varem kui 6-12 kuud pärast raseduse katkemist. Mõned naised kipuvad rasestuma pärast menstruaaltsükli normaliseerumist, kuid see on võimalik ainult täieliku füüsilise ja moraalse taastusravi korral. Muudel juhtudel tekitab raseduse planeerimine pärast raseduse katkemist naises suurt hirmu ja paar lõpetab sellised katsed. Seetõttu tasub käituda nii, nagu su enda süda ütleb, kuid mitte kiirustades. Parem on tulevaseks emaduseks põhjalikult valmistuda ja vältida traagilise loo kordumist.

Kuidas valmistuda uueks raseduseks

Kui pärast raseduse katkemist ei ole võimalik rasestuda või aborte korratakse ikka ja jälle, peaksite selliste sündmuste põhjuse väljaselgitamiseks läbima uuringu. Diagnostiline programm peaks lisaks loote membraanide ja embrüo histoloogilisele uuringule sisaldama:

• kõigi sugulisel teel levivate nakkuste testid;
• Vaagnaelundite ultraheli;
• hormoonide, sealhulgas kilpnäärme poolt toodetavate hormoonide testid;
• veri glükoosisisalduse määramiseks;
• üldised kliinilised uuringud;
• geneetilised testid (arst on määranud);
• abikaasade vere biosobivuse testid.

Raseduse ettevalmistamine pärast raseduse katkemist peaks hõlmama õiget toitumist, vitamiinide (eriti E-vitamiini, foolhappe) võtmist, halbadest harjumustest loobumist ja mõlema abikaasa liigset kohvitarbimist. Kuna A- ja D-vitamiini üleannustamine võib põhjustada raseduse katkemist, peaksite neid sisaldavate ravimite võtmisest oma arsti teavitama. Mõnikord soovitatakse naist vaktsineerida teatud nakkushaiguste, näiteks punetiste, tuulerõugete vastu.

Raseduse katkemise ennetamine

Raseduse spontaanse katkemise vastu ei ole alati võimalik kindlustada, kuna pole võimalik arvestada erinevate geenimutatsioonide ja krooniliste haiguste mõjuga. Kuid on mõned näpunäited, mille rakendamine toob raseduse katkemise ennetamine tõelisi tulemusi. Nende hulgas:

• tervislik eluviis;
• õige toitumine;
• võitlus hüpodünaamia ja stressi vastu;
• kehakaalu normaliseerimine;
• vitamiinide võtmine.

Kõik soovitused sobivad rakendamiseks isegi enne rasedust. Pärast viljastumist peaksite vältima mao stressi, ärge jooge alkoholi isegi väikestes annustes, külastage regulaarselt arsti ja võtke kõiki tema poolt välja kirjutatud ravimeid. Isegi pärast esimest ebaõnnestumist ei tasu meelt heita, sest õige lähenemise korral tunneb enamik naisi emadusrõõmu!

Kas tead, et meditsiiniliste andmete kohaselt lõpeb viiendik rasedustest raseduse katkemisega? See on alumine piir. Sest spontaanne abort toimub enamasti siis, kui naine ei tea veel uue elu tekkimisest enda sees. Mis põhjustab raseduse katkemist esimesel kuul? Kuidas teha kindlaks varajane raseduse katkemine? Kas sel juhul on puhastamine vajalik?

Miks see juhtub

Raseduse varases staadiumis esineb raseduse katkemist mitmel põhjusel:

1. Geneetilised muutused embrüo arengus. Meditsiiniliste vaatluste kohaselt toimub kolmveerand nurisünnitustest just seetõttu. Sellised protsessid ei allu mingile regulaarsusele. Põhimõtteliselt on need juhuslikud. Võime öelda, et selline raseduse katkemine on loomuliku valiku protsess, kui loodus kaitseb naist eluvõimetute järglaste ilmumise eest.

1. Liigne füüsiline aktiivsus. 5% kõigist nurisünnitustest on tingitud raskuste tõstmisest või raskest treeningust. Maksimaalne lubatud kaal raseda tõstmiseks on 5 kg.
2. Stress. Naise emotsionaalne seisund raseduse ajal muutub väga sageli. Iga, isegi väikseim solvumine, võib põhjustada suurt stressi. Ja ta võib omakorda põhjustada abordi.
3. Ravimid ja ravimtaimed. Ravimid võivad tungida läbi kesta ja avaldada kahjulikku mõju lootele. Kõige ohtlikum aeg on esimesed 12 nädalat, mil embrüos moodustuvad elundid ja nende süsteemid. Ravimid võivad põhjustada arenguhäireid ja põhjustada raseduse katkemist. Kõige ohtlikumad on valuvaigistid, mis sisaldavad kodeiini, ja mõned antibiootikumid. Maitsetaimed võivad negatiivselt mõjutada ka keha ja loodet ning naist ennast. Eriti kahjulikeks peetakse tansyt, naistepuna ja nõgest. Tavaline petersell võib toniseerida emakat ja selle tulemusena esile kutsuda raseduse katkemise.
4. abort. Abort ei tähenda ainult raseduse algusest vabanemist operatsiooniga. See on kehale suur stress. Pärast seda võib olla häiritud neerupealiste või munasarjade tegevus. Mõnikord on urogenitaalsüsteemis põletikud.
5. Krooniline haiguste kulg ja organismi üldine nõrgenemine. Iga haigus, mis põhjustab keha mürgitust ja kõrge temperatuuri ilmnemist, võib põhjustada raseduse katkemist. Tavaliselt on see gripp, kollatõbi, punetised. Isegi kurguvalu või külmetushaigust peetakse ohtlikuks. Mida me saame öelda neerupõletiku, kopsupõletiku või pimesoole põletiku kohta.
6. Nakkushaigused. On palju teadaolevaid infektsioone, mis võivad põhjustada isegi varem. Nende hulka kuuluvad toksoplasmoos, klamüüdia, trihhomonoos, süüfilis, gonorröa. Ärge unustage herpest ja tsütomegaloviirust. Nad põhjustavad 20% kõigist raseduse katkemistest. Viirused läbivad membraane embrüole ja nakatavad seda.
7. Immunoloogia. Rh-tegurite erinevused on veel üks varajase abortide põhjus. See näeb välja selline. Isalt lapsele edastati positiivne Rh tegur ja emalt negatiivne. Tema keha tajub embrüot võõrkehana, mis tuleb kõrvaldada.
8. Probleemid hormoonidega. Enamik nurisünnitusi juhtub siis, kui ema kehas pole piisavalt progesterooni. Neerupealiste ja kilpnäärme poolt toodetud hormoonidel on samuti suur mõju embrüo kasvule.
9. Kukkumised või vigastused. Tavaliselt loode sellistes olukordades ei kannata. Tal on hea kaitse ümber oleva vee, mulli, ema lihaste ja tema enda rasvarakkude näol. Kuid mõnes olukorras on raseduse katkemine üsna reaalne.
10. Kuuma vanni võtmine. Sellistes olukordades on raseduse katkemine väga haruldane, kuid siiski võimalik.
11. Halvad harjumused. Sigaretid ja alkohol on rasedate naiste esimesed vaenlased. Teisel kohal on vähene õues liikumine, vale päevarežiim, aga ka liigne kofeiini sisaldavate jookide tarbimine.

Sümptomid

Peaaegu alati saab raseduse katkemise peatada. Peaasi on pöörduda õigeaegselt spetsialistide poole. Aga millal anda äratuskell? Millised on varajase raseduse katkemise sümptomid?

• Peamine sümptom on verejooks emakast. Selle intensiivsus ei oma tähtsust. Mõnikord on see suur hulk ja mõnikord paar tilka. Päris alguses tuleb pruuni verd välja. Järk-järgult muutub see helepunaseks. Kui te ei kasuta kirurgilist sekkumist, võib selline verejooks kesta üsna kaua.
• Valu tunded. Mõned usuvad, et raseduse katkemisega kaasneb tugev valu ja see väide on osaliselt õige. Siiski on juhtumeid, kui abort on valutu. Enamasti veereb see lainetena. Kui kõht või selg hakkab valutama, tuleb kohe minna haiglasse. Hilinemisel võivad olla halvad tagajärjed.

Etapid

Arstid hoiatavad, et raseduse katkemine toimub mitmes etapis.

Oht

Alakõht või alaselg hakkab valutama. Järgmisena märkab naine määrimist. Liikudes muutuvad nad rikkalikumaks. Väga oluline on kohe haiglasse minna. Kui seda õigeaegselt teha, saab rasedust päästa.

Abort

Seda iseloomustavad krambivalud nimmepiirkonnas ja alakõhus. Eritis muutub rohkeks, peas võib tekkida pearinglus. Õigeaegne arstiabi võib rasedust päästa isegi selles etapis.

Ravi saab läbi viia kodus, kuid enamik arste eelistab patsienti haiglas jälgida. Ärge keelduge haiglaravist - see võib päästa lapse elu. Samuti ei pea te keelduma hormoonravist. Need aitavad korrastada hormonaalset tausta, mis võib esile kutsuda raseduse katkemise.

Raseduse katkemine

Naine tunneb teravat valu, verejooks intensiivistub. Selles etapis muutub viljastatud munarakk elujõuetuks. Isegi spetsialistide abi ei suuda last päästa. Mõnikord võib viljastatud munarakk surra enne raseduse katkemise algust. Siis tuleb see välja mitte täielikult, vaid tükkidena. Seda raseduse katkemist nimetatakse mittetäielikuks.

Lõpetatud raseduse katkemine

Surnud viljastatud munarakk lahkub emakast. Emakas tõmbub kokku ja võtab oma tavapärase suuruse. Verejooks lõpeb. Protsessi lõpuleviimiseks on oluline läbida ultraheliuuring emaka uurimiseks.

Mõnikord võib juhtuda raseduse katkemine. Viljastunud munarakk suri, kuid ei väljunud emakaõõnest. Sellise raseduse katkemise korral kaovad raseduse sümptomid täielikult. Naine tunneb end nõrgana. Ultraheli näitab loote surma. Teisel viisil nimetatakse seda külmutatud raseduseks. Viljastatud munarakk ei välju emakast. Ainus viis selle välja saamiseks on see puhastada.

Kas puhastamine on vajalik?

See küsimus on tekitanud palju poleemikat ja arutelu juba aastaid. Paljud naised katkevad kodus. Haiglasse nad minna ei taha, arvestades protsessi lõppenud. See on aga ohtlik viga, sest kõigi elementide täielik väljatõrjumine on harv juhus. Seetõttu on vaja teha embrüo ja lootekestade kirurgiline eemaldamine.

Seda tuleb teha nii kiiresti kui võimalik, vastasel juhul hakkab embrüo lagunema ja põhjustab põletikku.

Enne puhastamise alustamist valmistavad arstid ette. Nad teevad klistiiri, eemaldavad karvad häbemepiirkonnast. Järgmisena valib anestesioloog koos patsiendiga anesteesia tüübi. Puhastamise põhietapp on kraapimisprotsess. Günekoloog uurib emakat ja selle emakakaela. Anestesioloog annab tuimestuse: üldise või lokaalse vastavalt näidustustele. Spetsiaalse tööriista abil eemaldab arst embrüo ja membraani ülejäänud osakesed. Puhastusprotsess on lõppenud.

Tavaliselt saadetakse loote kude analüüsimiseks laborisse. See aitab välja selgitada juhtunu põhjused.

Taastumine

Selleks, et keha saaks täielikult taastuda ja olla uueks raseduseks valmis, tuleb võtta mitmeid väga olulisi meetmeid.

• Tehke test TORCH-nakkuste suhtes. Need on ureaplasma, mükoplasma, herpesviirus, tsütomegaloviirus.
• Uurige kariotüüpi. Analüüs mõlemale vanemale.
• Mees võib teha spermogrammi.
• Tehke tupe määrdumine, määrake hormoonide hulk veres, tehke immunogramm.
• Jälgige tupest väljumist.
• Jälgige oma temperatuuri. Kui see tõuseb, tekib kehas põletikuline protsess.
• Pesemisel kasutage antiseptilisi aineid.

Varajane raseduse katkemine on tavaline nähtus. Mõnikord ei pruugi naine seda märgata, pidades seda valulikuks menstruatsiooniks. Kõige tähtsam on mitte ignoreerida sümptomeid ja pöörduda õigeaegselt arsti poole. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks operatsioon - puhastamine. Pärast seda peate läbi viima uuringu ja alustama keha taastamist.

Raseduse spontaanne katkemine on raseduse katkemine. See esineb varases staadiumis, kuni 10-12 nädalat, ja sellel võib olla palju põhjuseid.

"Ohustatud abordi" diagnoos asetas naised positsiooni esimesel trimestril.

Kuid mõnikord pole eeldusi nii lihtne tuvastada ja õigeaegselt mõista, et sündimata lapsele on oht.

Raseduse esimestel nädalatel esineb suur hulk nurisünnitusi ning loote munaraku väljutamine langeb kokku menstruatsiooniga.

Siis puuduvad sümptomid ja naine ei pruugi isegi iseeneslikust abordist teadlik olla. 4, 5, 6 või enama nädala jooksul on ebareaalne seda mitte märgata.

Teades ohtliku nähtuse esimesi märke ja sümptomeid, saate vältida embrüo surma, pöördudes viivitamatult arsti poole.

Algas raseduse katkemine avaldub enesetunde järsu halvenemisena rasedal naisel tõmbetunne alakõhus, pruunikas või punane eritis. Kuid mõnel juhul on protsess varjatud.

Eeltingimused, mis ohustavad sündimata lapse elu, on sellised märgid tema emal nagu:

• äkiline või järkjärguline kaalulangus sama dieediga;
• perioodiline lõhkev valu alaseljas;
• krambid kõhus;
• seedehäired, sealhulgas kõhulahtisus;
• teadmata päritoluga rohke limane eritis suguelunditest.

Nende märkide olemasolul võite kahtlustada katkemise ohtu. JA verejooksu ilmnemine peaaegu alati viitavad suurele raseduse katkemise tõenäosusele. Kui siia lisandub veel valu kõhus, siis tuleb kohe kiirabi kutsuda – suure tõenäosusega õnnestub laps siiski päästa.

Raske verejooks viitab negatiivse iseloomuga patoloogilistele muutustele ja embrüo on juba surnud. Loote munaraku tagasilükkamine võib toimuda tervikuna või osade kaupa. Ja mõnikord lahkub surnud embrüo ema kehast paar päeva pärast surmaga lõppenud tegu.

Igal juhul vajab naine kiiret haiglaravi, igasugune viivitus on väga ohtlik.

Etapid ja sümptomid

Loote muna ema kehast tagasilükkamise protsessi iga etapiga kaasnevad sümptomite tunnused.

Esimene aste

Äge abordi oht. Kõik algab valutavatest ja tõmbavatest valudest alakõhus, alaseljas. Varsti leitakse linadel laigud. Ärge mingil juhul kõhklege - on aeg kiiresti külastada günekoloogi või kutsuda kiirabi. Mõned naised on selles seisundis kogu raseduse ajal ja kogu periood on "säilitamisel".

Teine etapp

Raseduse katkemise algus. Valud muutuvad üha tuntavamaks, omandavad krampliku iseloomu. Vere eritumine intensiivistub naise liikumise ajal. Sellele lisandub pearinglus ning võitmatu nõrkus- ja väsimustunne. Veel on võimalusi rasedust päästa, kuid tingimusel, et tuleb kiireloomuline haiglaravi.

Kolmas etapp

Toimub raseduse katkemise protsess. Valu kõhus ja alaseljas muutub väga tugevaks ja teravaks, verekaotus on rohke. Just selles etapis registreeritakse loote muna surm.

neljas etapp

See on juba abort. Pärast embrüo ja kõigi selle membraanide täielikku väljutamist emakaõõnest algab elundi kokkutõmbumine ja verejooks peatub. Täielik raseduse katkemine tuleb kinnitada ultraheliga.

On ka selline asi nagu mittetäielik raseduse katkemine. Mingil põhjusel embrüo sureb emakaõõnes, kuid selle loomulikku eemaldamist ei toimu. Tavalised raseduse tunnused naisel kaovad ja silmade ees hakkavad ilmnema pearinglus, peapööritus.

Seda seisundit nimetatakse ka vahelejäänud raseduseks ja see on naisele äärmiselt ohtlik. Vajalik on emakaõõne kirurgiline kuretaaž ja surnud loote muna eemaldamine koos membraanidega.

Põhjused ja tegurid

Miks juhtub nii, et loodus ise tahab vastloodud elu hävitada? Sellel on erinevaid põhjuseid. Eelkõige on need järgmised:

• Loote kromosomaalsed kõrvalekalded. Kõige tavalisem põhjus. Statistika kohaselt on spontaansete abortide kõige levinum põhjus embrüo geneetiline kahjustus, mille tõttu see muutub elujõuetuks ja tõsiste deformatsioonidega. Seega teeb loodus "loodusliku valiku".
• Reesuskonflikt. See tekib siis, kui isal ja emal on erinevad Rh-tegurid. Immunoloogilise konflikti tõttu ajab naise keha “võõra” minema.
• Hormonaalsed häired rasedal naisel. Raseduse katkemine, eriti korduv, on progesterooni puudumise või androgeeni liigsuse tagajärg.
• Indutseeritud abortide ajalugu.
• Psühholoogiline stress.
• Suurepärane füüsiline tegevus. Rasedad naised ei tohi tõsta koormat, mis kaalub üle 5 kg, vastasel juhul suureneb loote munaraku irdumise oht.
• Ema halb tervis. Nõrk ema organism ei suuda pakkuda optimaalseid tingimusi sündimata lapse kasvuks ja arenguks, ei talu lisakoormusi. Mõned raseduse ajal tabatud nakkushaigused (punetised, gripp, SARS).
• Ravimid ja mürgised kemikaalid. Paljud ravimid võivad läbida platsentat, nad võivad last mürgitada. Ärge võtke ravimeid ilma arstiga nõu pidamata.
• Varjatud infektsioonid. Paljud suguelundite haigused võivad mõjutada loodet, isegi need, millest naine ei pruugi teada (asümptomaatiline kandmine).

Iga raseduse katkemine, olenemata selle põhjusest, nõuab kiiret haiglaravi. Alanud loote väljutamist ei peatata, kui tegemist on külmunud rasedusega. Kõigil muudel juhtudel tehakse kõik endast oleneva, et loote päästa.