Tere! Soovituste kohaselt on kõige ohutum aeg reisida 2. trimestril (18-24 nädalat), mil naine tunneb end paremini ja tal on kõige väiksem iseenesliku abordi või enneaegse sünnituse tõenäosus. Rasedatel ei soovitata III trimestril kolida kodust kaugemale kui 500 km, et võimalike probleemide korral (hüpertensioon, flebiit või enneaegne sünnitus) oleks arstiabi territoriaalselt kättesaadav. Enne reisimisotsuse tegemist peaks naine alati oma arstiga nõu pidama. Reisi otsustamisel tuleks lahendada mitmeid vastuolulisi küsimusi: 1. Enne iga reisi alustamist peab emakasisese raseduse olemasolu olema arsti poolt kinnitatud ja emakaväline rasedus välistatud. 2. Ravikindlustus peab kehtima välismaal ja raseduse korral. Lisaks peaks kindlustus sisaldama reisikindlustuspoliisi ja ettemakstud arstiabi, kuigi enamik kindlustusi ei pruugi katta rasedusega seotud kulusid. 3. Tuleb kinnitada piisava meditsiinilise abi olemasolu sihtkohas. Raseduse viimasel trimestril olevatel naistel on raseduse tüsistuste, hilise raseduse toksikoosi ja keisrilõike raviks vajalik kvalifitseeritud meditsiinipersonali ja sobiva varustuse olemasolu. 4. Soovitav on eelnevalt välja selgitada olukorrad, kus võib vaja minna sünnieelset abi (abi sündivale lapsele enne sündi) ja kes seda osutab. Reisile minev rase peaks regulaarselt arsti juures nõutud ajal käima, mitte vahele jätma planeeritud visiite. 5. Kõigepealt peaksite välja selgitama, kas piirkonnas tehakse HIV-testi verd ja. Reisile minev rase peaks teadma oma veregruppi ja Rh-d ning negatiivse Rh-faktoriga inimesed peaksid saama 28. rasedusnädalal profülaktilisel eesmärgil anti-D-d. Juhul, kui vastsündinul on Rh-positiivne verefaktor, tuleb naisele pärast sünnitust uuesti manustada anti-D immunoglobuliini. Raseduse ajal rahvusvahelistel reisidel on teatud vastunäidustused. Sünnitusabi riskitegurid on: - ajalugu. - Isthmic-emakakaela puudulikkus. - Emakavälise raseduse ajalugu. -Enneaegne sünnitus või membraanide enneaegne rebend. - Platsenta anomaaliad praeguse raseduse ajal või ajaloos. - Abordi või vaginaalse verejooksu oht selle raseduse ajal - Mitmikrasedus. - Anomaaliad loote arengus. - Raseduse, hüpertensiooni või diabeedi toksikoos taustal või rasedusega mitteseotud. Primigravida vanem kui 35 või 15 aastat. Üldised meditsiinilised riskitegurid: - Anamneesis trombemboolia. - Pulmonaalne hüpertensioon. - teiste krooniliste kopsuhaigustega. - Südame klapiaparaadi patoloogia (III või IV astme südamepuudulikkus vastavalt NYHA-le). - Kardiomüopaatia. - Hüpertensioon. - Diabeet. - . - Erinevat tüüpi aneemia või hemoglobinopaatiad. - Kehasüsteemide krooniline düsfunktsioon, mis vajab sagedast arstiabi. Reisige potentsiaalselt ohtlikesse kohtadesse: - Highlands. - Eluohtlike soole- või vektorite kaudu levivate haiguste endeemilised piirkonnad (ladina keelest transmissio – ülekandumine teistele; inimeste nakkushaigused, mille patogeene kannavad edasi verd imevad lülijalgsed – putukad ja puugid). Selliste haiguste hulka kuuluvad näiteks tüüfus, malaaria, tulareemia jms. - Territooriumid, kus on levinud klorokiini suhtes resistentse P. falciparum'i põhjustatud malaaria. - Piirkond, kus viibimine nõuab kohustuslikku vaktsineerimist elusviirustega. Kui rääkida üldistest reisisoovitustest, siis peaks reisival tulevasel emal olema vähemalt üks saatja. Kõige levinumad probleemid, mida rasedad naised reisil olles kogevad, on väsimus, kõrvetised, seedehäired, kõhukinnisus, ebamugavustunne tupes, jalakrambid, sagenenud urineerimine ja hemorroidid. Reisi ajal peaks naine võimalusel toidust välja jätma toidud ja joogid, mis soodustavad gaaside moodustumist, eriti enne lendu (kõrguses tekkivad gaasid võivad seedetrakti seinu laiendada ja venitada). Lennu ajal on soovitatav jalgu perioodiliselt liigutada (säärte lihaseid kokku tõmmata isomeetrilises ja isotoonilises režiimis), et vähendada venoosset staasi; kandke kindlasti turvavööd, kuna õhuturbulents on ettearvamatu ja võib põhjustada tõsiseid vigastusi. Patsient vajab meditsiinilist jälgimist, kui ilmnevad järgmised nähud ja sümptomid: tupeverejooks (eriti krambid), krambid, membraanide enneaegne rebend, alajäsemete valu või tugev turse, peavalu või muud nähtavad probleemid. Rasedatele naistele, kes kavatsevad lennata lennukiga, on teatud soovitused. Kommertslennud ei kujuta endast ohtu tervele naisele ega lootele. ACOG (American College of Obstetricians and Gynecologists) andmetel võib terve üksikrasedusega naine ohutult lennata lennukitel kuni 36 rasedusnädalani. Atmosfäärirõhu langus lennuki salongis mõjutab loote hapnikuga varustatust (hapnikuvarustust) minimaalselt, kuna loote hemoglobiini afiinsus hapniku suhtes on suurenenud. Vajadusel tuleks sobivate meditsiiniliste näidustuste korral korraldada rasedale täiendav hapniku sissehingamine lennu ajal. Erinevat tüüpi aneemia ja eelnev tromboflebiit võivad olla lendamise suhtelised vastunäidustused. Rasedad naised, kellel on platsenta kõrvalekalded või enneaegse sünnituse oht, peaksid vältima lennureise. Igal lennufirmal on raseduse ajal lendamise kohta oma reeglid (nõuded). Kõige turvalisemaks peetakse piletite tellimisel kontrolli omamist, kuna selleks on vaja täita vastavad meditsiinilised vormid. Riigisisesed lennud rasedatele on tavaliselt lubatud kuni 36 rasedusnädalani ja rahvusvahelised lennud kuni 32-35 nädalat, olenevalt konkreetsest lennufirmast. Samal ajal peavad naistel tingimata kaasas olema dokumendid eeldatava sünnikuupäevaga. Tänapäeval on lennujaama turvasüsteemil (kontrolli läbimisel) rasedatele minimaalne kiirgusmõju, mis ei ole seotud lootele soovimatute tagajärgede suurenemisega. Arvestades, et mõned uuringutulemused on näidanud võimalikku seost raseduse ajal turvasüsteemidega kokkupuute ning lapseea leukeemia ja vähi suurenenud riski vahel, on kontrolli läbimisel võimalik (nõua) manuaalset sõeluuringut või sensori abil kontrolli. tavapärane, mis põhjustab kiirgust. Kõige rohkem vaba ruumi ja mugavust lennukis pakuvad vaheseina taga vahekäigu lähedal asuvad istmed. Samas on lennuki keskel asuvatel istmetel võimalik vaiksem lend. Rasedatel soovitatakse lennu ajal kõndida iga poole tunni järel, sageli põlved painutada ja lahti painutada, et vältida flebiidi teket. Turvavöö peab olema alati kinnitatud vaagna kõrgusel.Õhukonditsioneerist tingitud dehüdratsioon lennu ajal võib põhjustada platsenta verevoolu ja hemokontsentratsiooni (vere hüübimise) vähenemist, suurendades tromboosiriski. Seetõttu peaks naine lennu ajal saama palju vedelikku. Kui meeskonnaliige või piloot on emaks saamas naine, võib ta õhus tööd jätkata kuni 20. rasedusnädalani. Kõike paremat!
Kaasaegses maailmas, kus reisimine on norm, on õhutransport üks populaarsemaid transpordiliike. Beebi oodates saate turvaliselt reisida lennukiga, ilma terviseprobleemideta, raseduse 1. ja 2. trimestril kuni 7-8 kuud. Samas on lennu- ja mitte ainult reisimiseks soodsaim periood 14-27 rasedusnädalat. See reegel kehtib naistele, kelle rasedus on täiesti normaalne, ja mingeid lennukeeldusid arsti poolt kehtestatud ei ole.
Mõnel juhul soovitavad arstid raseduse esimesel trimestril mitte lennata, sest. sel ajal toimuvad naise kehas hormonaalsed muutused. Lennu ajal suureneb halva enesetunde ja väsimuse tõenäosus, sageli esineb iiveldust ja peavalu. Paljude günekoloogide sõnul võib lennureisid esimesel trimestril olla üks tegureid, mis võivad põhjustada spontaanset aborti. Pikad lennud võivad seisundit halvendada ning rõhulangused õhkutõusul ja maandumisel võivad lootele negatiivselt mõjuda ning eksperdid usuvad, et parem on neist hoiduda. Siiski puuduvad lõplikud uuringud lennureisi ohtude kohta sel perioodil.
Usuti, et normaalse raseduse ajal ilma komplikatsioonideta on lennukiga reisimine ohutu kuni 33-34 nädalani (mitmikraseduse korral - kuni 32 nädalat), kui see ei ole vastuolus valitud lennufirma reeglitega.
Hiljutised uuringud on näidanud, et lendamine on ohutu igas tüsistusteta raseduse faasis, kui järgitakse üldisi ettevaatusabinõusid ja soovitusi: naine väldib liikumatust ja kitsaid riideid, joob piisavalt vedelikku.
Alates raseduse kolmandast trimestrist kehtestavad mitmed lennufirmad lapseootel emadele piiranguid. Parem on neist ette teada ja õigeaegselt kohandada oma praeguseid ja pikaajalisi plaane.
Et mitte seada end äärmiselt riskantsesse olukorda, on parem raseduse viimasel kuul lennureisidest keelduda. Isegi kui rasedus kulgeb probleemideta ja naine tunneb end hästi, on 9. kuul lendamine väga ebasoovitav, kuna on oht sünnitada enne tähtaega ja otse lennukis.
Seetõttu ei luba paljud lennufirmad naist reisilennuki pardale, kui eeldatava tarnekuupäevani on jäänud vähem kui 7-30 päeva (olenevalt konkreetsest lennufirmast). Seetõttu hoolitsege lennule minnes eelnevalt meditsiiniasutuse tõendi eest, millel on märgitud tulevase sünni eeldatav kuupäev. Sellega seoses ärge unustage reisilt naasmise kuupäeva.
1. Rasked kotid.
Kui plaanite palju asju kaasa võtta, peaksite hoolitsema mugava käepidemega ratastel kohvri eest, et saaksite seda kere kallutamata veeretada. Veelgi parem, kui teid saab lennukisse eskortida ja lennujaamas vastu tulla, kaotades vajaduse raskusi tõsta. Selline ettevaatusabinõu ei sega raseduse ühelgi etapil.
2. Suutmatus saada lennu ajal kiiret kvalifitseeritud arstiabi.
See on peamine põhjus, miks enamik lennufirmasid ei taha rasedaid reisijaid pardale võtta.
Praegu puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et lennureisimine raseduse ajal suurendab enneaegse sünnituse riski. Lendmisest põhjustatud stressi võib pidada riskiteguriks, kuna stressi seostatakse kortikotropiini vabastava hormooni suurenenud vabanemisega.
Tuleb meeles pidada, et enneaegsed sünnitused on üsna tavalised ja patsiendid peaksid olema teadlikud vastsündinute elustamisvõimaluste puudumisest lennuki pardal. Selle tulemusena on mõned lennufirmad välja töötanud erieeskirjad, mis keelavad lennud rasedatele, kellel on suur risk enneaegseks sünnituseks (näiteks mitmikrasedustega), aga ka täisraseduste puhul.
Paljude lennufirmade sise-eeskirjade kohaselt võidakse pärast 30 nädala möödumist lennule registreerimisel paluda naisel esitada vahetuskaart ja arsti tõend rahuldava tervise kohta, mis näitab raseduse kestust. Samuti võidakse tal paluda allkirjastada garantiiavaldus, mis kinnitab, et lennufirma ei vastuta võimalike kahjulike tagajärgede eest.
Hirmud on arusaadavad: kuigi stjuardessid on sünnitusabi väljaõppe saanud, ei suuda nad hädaolukorras lapsele ega tema emale täisväärtuslikku elustamisabi osutada. On selge, et reisilaeva pardal on võimatu paigutada keisrilõike operatsiooniruumi või vereülekandeseadet. Seega tuleb raseduse ajal väga hoolikalt läbi mõelda lendamise võimalus, eriti kui plaanid sünnitada keisrilõikega.
Lennu ajal on edukaid sünnitusi juhtumeid. Kui sünnitus algab lennu lõppedes, võtab meeskond ühendust saabumislinna dispetšeriga ja koheselt läbikäigult toimetatakse naine sünnitusmajja.
Kui lapseootel ema võtab pidevalt mingeid ravimeid, tuleb need salongi kaasa võtta. Esmaabikomplekti saab täiendada kõrvetiste vahendiga, puhituspuhituse korral aktiivsöega, iivelduse vastu piparmündiga, mere- või mineraalveega ninaspreiga.
3. Metallidetektori kontrollimine registreerimisel enne lendu.
Lennujaamades turvateenistuste poolt kasutatavad metallidetektorid ei ole ioniseeriva kiirguse allikaks (nende töö põhineb nõrgal magnetväljal), mistõttu ei kujuta need lootele üheski raseduse staadiumis ohtu. Röntgenkiirgust kasutatakse ainult pagasi registreerimisel.
4. Vibratsioon ja värisemine lennu ajal.
Raseduse esimesel trimestril võib see põhjustada iiveldust ja oksendamist, eriti lapseootel emadel, kellel on kalduvus merehaigusele. Sel põhjusel on enneaegse sünnituse, määrimise või preeklampsia ohu korral lendamine keelatud.
Turbulentsesse õhuvoolu sattumine on vältimatu. Seetõttu on vaja valida kaasaegsed õhuliinide mudelid ja mitte istuda lennuki sabas, kus värisemine on tugevamalt tunda.
5. Atmosfäärirõhu muutused.
Mida kõrgemale lennuk taevasse tõuseb, seda madalam on atmosfäärirõhk ja hapniku osaline pinge sissehingatavas õhus. Rasedad on hapnikupuuduse suhtes juba tundlikud ja õhulennul tuleb seda seisundit taluda mitu tundi. See seletab enesetunde võimalikku halvenemist: õhupuuduse tunnet, suurenevat nõrkust, peavalu ja peapööritust.
Spetsialistid, kes uurisid suhtelise hüpoksia mõju tervete rasedate organismile reaalsetes tingimustes lennu ajal, ei tuvastanud tõsiseid erinevusi veregaasi koostises ega kompenseerivates reaktsioonides. Loote seisundit lennu ajal jälgides ei ilmnenud ka loote hingamishäireid, s.t. tahhü- ja bradükardia ning südame löögisageduse varieeruvuse patoloogilised tüübid kardiotokograafias. Arvatakse, et PaO2 mõningane langus ema veres lennureisi ajal ei too reeglina kaasa loote raske hüpoksia teket, sest. Loote hemoglobiini afiinsus hapniku suhtes on palju suurem kui täiskasvanu hemoglobiini afiinsus. Seega taluvad suhtelist hüpoksiat kergesti nii ema kui ka loote.
Arvamus hüpoksiast tingitud loote kaasasündinud väärarengute suurenenud riski kohta lennureisi ajal kõrgusel<2500 метров в настоящее время считается необоснованным.
Kuid mõne patoloogilise seisundi, näiteks raske aneemia (Hb<80 г/л), снижение PaO2 в крови может достигать критических значений. Поэтому авиаперелеты противопоказаны беременным с анемией тяжелой степени, но могут допускаться при возможности дополнительной оксигенации.
6. Päikesekiirgus.
Kaasaegsete reisilennukite lennukõrgustel on kosmilise kiirguse intensiivsus mitusada korda suurem kui merepinnal.
Loomulikult räägime nn "väikestest" kiirgusdoosidest, mis tavareisijate tervisele mingit mõju ei avalda. Siiski tuleb rõhutada, et "väikese" ioniseeriva kiirguse bioloogilist mõju inimorganismile, eriti sünnieelses arengus, ei ole veel piisavalt uuritud. Sellega seoses soovitavad arstid hoiduda sagedast ja pikast lennukiga reisimisest ainult raseduse esimesel trimestril. Näiteks stjuardessidele pakutakse ajutist maapealset tööd.
Praegu arvatakse, et harvad pikaajalised lennureisid (s.o reisijana), sõltumata gestatsioonieast, ei mõjuta ebasoodsalt sündimata lapse emakasisest arengut, kuna sel juhul saadav ekvivalentdoos on mitu korda väiksem kui elanikkonna jaoks vastuvõetud maksimaalne lubatud tase (t.e.< 1 миллизиверта).
Nii on näiteks transatlantilise lennu ajal ekvivalentdoos 50 mikrosiivertit, mis on 2,5 korda väiksem kui vaagnapiirkonna varjestusega rindkere röntgenpildil.
7. Pikaajaline liikumatus jasüvaveenide tromboos ja kopsuemboolia.
Raseduse ajal suurenenud venoosse tromboosi riski põhjused on alajäsemete venoosne staas. Puuduvad tõendid lennureisidega seotud tromboosi riski kvantifitseerimiseks, kuid raseduse ajal on risk ilmselt suurenenud. Seetõttu on rasedatele üsna vastuvõetavad ennetavad soovitused reisijatele, kellel on pikkade lendude ajal suurenenud trombootiliste tüsistuste oht.
Pikaks lennuks loetakse lendu, mis kestab üle 3 tunni. Kõigil patsientidel (rasedus mis tahes perioodil ja 6 nädalat sünnitusjärgsel perioodil) tuleb lennu ajal vältida alajäsemete venoosset staasi, sealhulgas säärelihaste isomeetrilist pinget ja võimalusel lennuki salongis liikumist 5-10 minutit tunnis. . Kalduvuse korral vere hüperkoagulatsioonile (st kalduvusega tromboosile) tehakse vastavalt arsti ettekirjutusele lennupäeval ja järgmisel päeval väikese molekulmassiga hepariini süst, mis vähendab vere hüübimist.
Toolil on vaja istuda mitte rangelt sirgelt, vaid kergelt istmele tahapoole toetudes - nii pigistatakse jalgade veresooni vähem ja selg on lõdvestunud.
Kõigil pikal lennureisil olevatel rasedatel on soovitav kasutada kompressioonsukki.
8. Dehüdratsioon.
Lennu ajal juhitakse lennuki salongi kuiva õhku. Lisaks joovad inimesed tavapärasest vähem vedelikke ning jookidest eelistavad diureetilist teed, kohvi, suhkrurikkaid popsi. Seetõttu on oluline juua puhast ja mineraalvett, kartmata sagedast tualetti käimist. Pealegi on see veel üks põhjus kolida.
9. Suurenenud nina turse.
Süüdi pole mitte rasedushormoonid, vaid kuiv õhk salongis. Arstid soovitavad regulaarselt pritsida ninakäike mineraalveega isiklikust esmaabikomplektist.
10. Liigne ärevus ja väsimus, mis on tingitud jet lagist
Mõnikord võib naise enesetunne närvilisuse tõttu halveneda: pinge võib põhjustada emaka toonuse tõusu, peavalu. Lennu valikul tasub olla ettevaatlik: regulaarlendude graafik on etteaimatavam kui tšarterlendudel; nende tühistamine või ajastamine on väiksem. Lennule registreerides võid küsida istet esimesse ritta või avariiväljapääsude kõrvale, kus on ruumikam. Salongi otsas on rohkem turbulentsi ja ka seda ei tohiks tähelepanuta jätta. Parem on vältida suuri rahvahulki, lennukisse on soovitav minna väljakuulutatud maandumise lõpule lähemale. Kui teid piinab enne lendu iiveldus, on parem mitte teel lugeda, vaid magada. Sööge väikseid eineid, kuid sageli. Kõrvetiste, kõrge vererõhu ja kõhuhädade puhul saab ette tellida individuaalsed toidukorrad. Süsivesikute nälja tõttu tekkivate iiveldushoogude vältimiseks peab rahakotis kaasas olema tume šokolaad.
Ärge muretsege asjata: laps tunneb kõike. Säilitage kõik oma haiguslood ja märkmik läheduses olevate lähisugulaste või sõprade kontaktnumbritega. Stjuardessi soovil pange kinni, kuid jälgi, et vöö paikneks kõhu all.
Terve mõistus peaks panema teid keelduma lennukiga lendamisest, kui rase naine:
Kõik muud vastunäidustused on suhtelised. See tähendab, et erijuhtudel võib arst lendu lubada, kuid komplikatsioonide risk emal ja tema lapsel on väga suur. Selliste vastunäidustuste hulka kuuluvad rasedate krooniliste või ägedate haiguste ägenemine, tugev iiveldus ja oksendamine, sünnitusabi tehnoloogiate kasutamise tagajärjel rasestumine, mitmikrasedus (pärast 24 nädalat), loote ebaõige asend raseduse teisel poolel. kolmas trimester, arm emakal, invasiivsed protseduurid, aneemia 2 kraadi.
Loomulikult püüavad lennuettevõtjad kõigi vahenditega vältida probleeme, mis on seotud rasedate terviseprobleemidega lennu ajal ja enneaegse sünnitusega, sest. neil puudub õhusõiduki pardal võimalus osutada vajalikku abi.
Igal lennufirmal on oma reeglid rasedate reisijate veoks, täpsemalt leiad tabelist. Kui ostate pakettreisi, on reisibüroo kohustus anda teavet selle lennufirma nõuete kohta, kellega lendate. Kuid kui plaanite puhkust iseseisvalt, on parem see küsimus eelnevalt välja selgitada. Kõigi lennufirmade veebisaitidel on reisijateveo reeglite rubriikides teave rasedate kohta. Ärge olge liiga laisk, et enne piletite ostmist sellega hoolikalt tutvuda ja vajadusel helistage lennufirma kontorisse.
Enamik lennufirmade eeskirju oleneb rasedusajast.
Sertifikaat peab olema võimalikult värske, välja antud mitte rohkem kui 7 päeva enne eeldatavat väljumiskuupäeva. Arvestage ka oma tagasilennu kuupäeva ja veenduge, et see jääks lennufirma poolt lubatud aja sisse. Kui ootate kaksikuid või kolmikuid, on lennupiirangud karmimad. Sageli peate lisaks arsti tõendile hankima tõendi ka lennufirma arstilt.
Lennufirma |
Millises raseduse staadiumis on lend keelatud |
Kas mul on vaja sünnitusarsti sertifikaati-luba lendamiseks? |
Kas mul on vaja lennufirma vastutusest vabastamiseks kviitungit? |
Aeroflot |
36 nädala pärast (kaksikud - 34 nädala pärast) |
Jah – näidates ära rasedusaja ja eeldatava sünnikuupäeva – mitte varem kui nädal enne lendu. |
|
Lubatud |
Jah – lennu kuupäeval peab olema kirje vastunäidustuste puudumise kohta lennule |
||
Transaero |
Pärast 36 nädalat |
Jah, kohustusliku vahetuskaardi esitamisega |
|
U Tair (Utair) |
Lubatud |
Jah, mitte varem kui nädal enne lendu |
Jah, firma esindajale ja koopia naisele |
Air Canada Northwest Airlines |
Pärast 36 nädalat |
||
Air New Zealand |
Pärast 36 nädalat |
||
Air France Swissair United Airlines |
Lubatud |
Alles 36 nädala pärast |
|
British Airways briti eurooplane |
Pärast 36 nädalat |
Jah, hiljemalt nädal enne lendu |
|
easyjet |
Pärast 36 nädalat |
||
Lubatud |
|||
Lubatud |
34 nädala pärast peab kaasas olema arst |
||
Ameerika lennufirmad |
Lubatud |
36 nädala pärast (siselendude puhul - 39 nädala pärast) - arsti tõend (mitte rohkem kui 2 päeva vana). 10 päeva enne tarnimist – lennufirma meditsiiniteenistuse luba |
|
Tšehhi lennufirmad |
Lubatud |
Kuni 34 nädalat – pole nõutav. 34 nädala pärast peab arst täitma vormi MEDIF (üks nädal enne lendu) |
|
Lufthansa |
Lubatud |
Kuni 36 nädalat – pole nõutav. 36 nädala pärast - lennufirma meditsiinikeskuse tõend |
|
Finnair |
36 nädala pärast. Lühikestel lendudel Skandinaavia riikides - 38 nädala pärast |
Jah, pärast 28 rasedusnädalat (saatke lennufirmale tõend päev enne lendu) |
|
Air New Zealand |
Mitmikraseduste korral ja pärast 36 nädalat lende ei toimu |
Üldiselt on lennureisi ajal ema ja loote elu ohustavate seisundite esinemise tõenäosus väike. Kuid kuna lennuki pardal puudub võimalus osutada eriarstiabi, võib isegi kaasaegse meditsiini seisukohalt juhitud hädaolukorral olla dramaatiline tulemus. Seetõttu tuleb rasedat enne lendu nõustades arvestada teatud tüsistuste võimalusega individuaalse riski seisukohalt.
Head lendu ja puhkust!
Tomsk - 2014
Kokkupuutel
Kas lennud on raseduse ajal ohtlikud, mis kuul on parem reis korraldada, kõhu "transpordi" reeglid ja muud kasulikud vastused häirivatele küsimustele.
Rasedus on ümbritsetud paljude erinevate eelarvamustega. Vanaema ütleb, et soengut teha ei tohi, ema ütleb, et lapsele kaasavara ette osta ei saa; lükkame tagasi tuhanded jaburad juhised ja jätkame oma tavapärast kiiret elu, jätkame tööd, käime ilusalongides ja reisime ... Aga kas kõik reisid sobivad rasedatele? Kõige kahtlasem on lennuk. Kas lendamise ohud on vanaema eelarvamus või on oht tõesti olemas? Arstid ei ole lendamise osas üksmeelele jõudnud: enamik ütleb kenasti, et see on rasedate naiste jaoks "soovimatu risk".
Teada on, et rasedad naised on äärmiselt tundlikud rõhulanguse suhtes, mis on paratamatu nähtus lennu ajal, eriti märgatav õhkutõusmisel ja maandumisel. On võimatu kindlalt öelda, kuidas naine seda talub. Arvatakse, et õhurõhu tugev langus võib põhjustada enneaegset sünnitust. Selle kohta pole aga teaduslikke tõendeid. Muidugi pole enneaegsed sünnitused haruldased, neid võib juhtuda ka maa peal. Kuid õhus on see, et laste elustamist, arstide meeskonda ja kvalifitseeritud abi osutamise võimalust pole.
Ja Suurbritannia kuninglik sünnitusarstide ja günekoloogide kolledž peab preeklampsiat, raskekujulist aneemiat lendamise absoluutseks vastunäidustuseks. Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad enneaegse sünnituse oht ja normaalse asukohaga platsenta enneaegne eraldumine; mõõdukas aneemia, madal platsentatsioon (alates tiinusest), verise eritise esinemine suguelunditest raseduse mis tahes etapis, invasiivsed protseduurid, mitmikrasedus (pärast) ja loote ebanormaalne asend teisel poolel).
Enne reisimist tuleks uurida, milliseid reegleid teie valitud lennufirma rasedate naiste suhtes järgib. Neil on erinevad nõuded. Näiteks Aerofloti kodulehel on selline info: "Rasedad, kelle sünnitust oodatakse järgmise nelja nädala jooksul, peavad andma lennuks arsti kirjaliku nõusoleku. Tervisekontroll tuleb väljastada mitte varem kui 7 päeva enne starti lennust."
Ja Transaero teatab: "Rasedate lend on lubatud tingimusel, et see toimub hiljemalt neli nädalat enne eeldatavat sünnikuupäeva ja enneaegse sünnituse oht puudub. Teave raseda seisundi kohta, mida kinnitab lennufirmadele tuleb esitada tervisearuanne ja vahetuskaart.
Rasedate lend on võimalik eeldusel, et enne lendu on sõlmitud garantiikohustus, mis näeb ette, et lennufirma ei vastuta rasedale ja lootele lennu ajal ja sellest tulenevalt tekkida võivate kahjulike tagajärgede eest. lend.
AirFrance ei nõua üldse paberimajandust: "Air France'i lendudele lubatakse rasedaid ilma arstitõendita. Sellest hoolimata soovitame siiski enne reisimist arstiga nõu pidada."
Igal juhul on parem selline teave selgeks teha vahetult enne lendu, sest juhtub, et lennufirmad muudavad oma reegleid.
Aitäh
Sait pakub viiteteavet ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi peaks toimuma spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on asjatundja nõuanne!
Praegu on lennureisid muutunud täiesti tavaliseks sündmuseks, mis ei tekita tugevaid emotsioone üheski vanuses inimeses, kui just ta just hirmsasti lendamist ei karda. Kuid isegi selline banaalne sündmus nagu lennureisid tekitab muret ja palju küsimusi, kui lennukis reisida plaaniv inimene on rase naine.Raseda naise suurenenud valvsuse tõttu oma seisundi suhtes, millest sõltub loote normaalne areng, mõtleb ta peaaegu iga tavategevuse, sealhulgas lennureisi ohutuse üle. Mõelge lennureisi võimalikule mõjule rase naise seisundile ja vastake küsimusele: "kas on võimalik lennata Rasedus lennukiga?"
Üldiselt sõltub iga raseda naise lennureisi ohutuse tase tema seisundist tervist. See tähendab, et tegelikult on lennu ohutus raseduse ajal sama, mis sama, kuid mitte raseda naise puhul.
Praegu teadaolevad potentsiaalsed ohud ja lennureisi võimalikud negatiivsed mõjud inimorganismile ei puuduta niivõrd loote kasvu ja arengut emakas, vaid iga lennukiga reisiva täiskasvanu või lapse kohta. See tähendab, et kõik lennureisiga kaasnevad riskid ja ohud rasedatele on täpselt samad, mis mitterasedatele, meestele ja lastele. Seega peetakse lennureiside peamisteks riskideks "turistiklassi reisija sündroomi", suurenenud trombemboolia riski, kõrva-nina-kurgu limaskestade kuivamist, nakatumist õhu kaudu levivatesse infektsioonidesse suure hulga inimeste kogunemise tõttu. salongis jne.
Kõik olemasolevad lennureiside suhtelised riskid on aga võimalik vähendada peaaegu nullini, järgides kogu lennu jooksul lihtsaid käitumisreegleid, mida käsitleme eraldi.
Seega võib järeldada, et terve naine, kelle rasedus kulgeb normaalselt (tüsistusteta), saab ohutult lennata lennukiga, järgides lihtsaid reegleid, mille eesmärk on vajadusel riske minimeerida, kuna lennureisimine on ohutu nii talle kui ka sündimata lapsele. Kui naisel on rasedusega seotud tüsistusi, tuleb need esmalt kõrvaldada, pärast mida saate stabiilse paranemise saavutamisel lennata õhuga, järgides ka lihtsaid reegleid, mis minimeerivad lennukiga lendamise riske ja negatiivset mõju.
Selgemaid vastunäidustusi lennureisidele raseduse ajal annavad Euroopa ja USA arenenud riikide sünnitusarstid-günekoloogid. Seega on raseduse ajal lennureisi absoluutsed vastunäidustused järgmised naise seisundid:
Lisaks absoluutsele on rasedate naiste lennureisidel suhtelised vastunäidustused. Selliste suhteliste vastunäidustuste olemasolul võib naine lennukis lennata ettevaatlikult, kuid arstid soovitavad sellistel juhtudel tungivalt lennureisist keelduda. Seega on raseduse ajal lennureisi suhtelised vastunäidustused järgmised seisundid ja haigused:
Need suhtelised vastunäidustused võivad samuti muutuda absoluutseks, kuid ainult igal konkreetsel juhul, kui naisel on mõne näidatud seisundi või haiguse tõttu tõesti suur risk raseduse katkemiseks. Kuid üldiselt võib suhteliste vastunäidustuste olemasolul lennureisi teha, kuid seda tuleks teha ainult kiireloomulise vajaduse korral.
Pikaajalised praktilised vaatlused rasedate lendude kohta raseduse eri staadiumides on aga näidanud, et enneaegsete sünnituste sagedus õhus on sama, mis maapinnal. Ja rõhulangused ei mõjuta kuidagi emaka kontraktiilset aktiivsust. Teisisõnu, lennureis ei suurenda enneaegse sünnituse riski, seega pole põhjust karta. Ja isegi kui naisel on juba raseduse katkemise või enneaegse sünnituse oht, siis lennureisid seda ei suurenda. Seega on see arvamus müüt.
Enneaegse sünnituse riski saate määrata transvaginaalse abil ultraheli emakakaela pikkuse mõõtmine. Kui emakakael on pikem kui 14 cm, on enneaegse sünnituse oht peaaegu null ja võite julgelt lennata. Kui emakakael on lühem kui 14 cm, on enneaegse sünnituse oht, mille astet peab arst hindama ja otsustama, kas see naine saab lennukiga lennata.
Paljusid naisi ei veena aastatepikkuste praktiliste vaatluste tulemused, sest nad usuvad, et kui lennud ei suurendaks enneaegse sünnituse riski ega mõjutaks negatiivselt rasedust, siis lennufirmad ei piiraks neid lennulubades, nõudes sertifikaati Arst. günekoloog, mis näitab, et see naine oskab lennukiga lennata. Lennufirmade poliitikal pole aga midagi pistmist lendamise mõjuga rasedusele, seega on see järeldus põhimõtteliselt vale.
Tuleb mõista, et lennufirmade selline poliitika ei ole tingitud lendude negatiivsest mõjust rasedusele, vaid soovist minimeerida tõenäosust. stress liinilaeva meeskonnale, mille nad saavad, kui reisija hakkab salongis sünnitama. Ei ole ju ei piloodid ega stjuardessid günekoloogid ja nad ei taha eriti sattuda olukorda, kus on vaja sünnitusel olevat naist aidata. Kuigi stjuardessid on koolitatud sünnitusoskuste osas, ei ole nad arstid ega ämmaemandad ning seetõttu on sünnitaja nende jaoks hädaolukord. Ja keegi ei taha olla stressirohkes hädaolukorras, nii et lennufirmad lihtsalt kindlustavad end, eelistades selliste juhtumitega mitte tegeleda. Seda teha on väga lihtne – piirata rasedate naiste lennureisile lubamist, mida näeme lennufirmadelt.
Tuleb meeles pidada, et tromboosi ja kopsuemboolia oht lennureisi ajal on seotud madala hapnikusisalduse ja salongi õhu liigse kuivuse, alkoholitarbimisega, kohvi ja soodavesi, samuti pikaajaline liikumatus. Kõik need tegurid põhjustavad vere stagnatsiooni jalgade veresoontes ja dehüdratsiooni, mis põhjustab verehüüvete moodustumist.
Neid suurenenud tromboosi ja PE riske rasedatel saab aga minimeerida õige lennukäitumisega (kõndimine iga 45–50 minuti järel, jalgade sage liigutamine istudes, kompressioonsukkade kandmine jne). Kui rase naine järgib neid käitumisreegleid lennu ajal, väheneb tromboosirisk oluliselt. Ühiskond on praegu sünnitusarstid-Suurbritannia günekoloogid on välja töötanud järgmise soovitused rasedatele, mille rakendamine vähendab tromboosiriski:
Kui madala molekulmassiga hepariini preparaate ei ole mingil põhjusel võimalik manustada, võib need asendada aspiriin 75 mg üks kord päevas lennule eelneval päeval ja päeval. Kuid venoosse tromboosi ja PE ennetamiseks mõeldud aspiriin on vähem efektiivne kui madala molekulmassiga hepariinid.
Siiski ei tasu paanikasse sattuda, sest see päikesekiirguse mõju on täiesti ohutu kõigile igas soost ja vanuses inimestele, sealhulgas rasedatele. Päikesekiirguse ohutus, millega rase naine lennureisi ajal kokku puutub, tuleneb sellest, et saadav kiirgusdoos on väga väike. Seega on Atlandi-ülesel lennul saadav päikesekiirguse doos 2,5 korda väiksem kui rindkere organite röntgenpildil. Seetõttu satub rase naine harvadel lennureisidel väikeste kiirgusdoosidega, mis ei ole ohtlikud ei talle ega lootele.
Niisiis leiti lennureisi ajal õhu madala hapnikusisalduse mõju uurimisel rasedate naiste kehale, et lootel puuduvad hüpoksia tunnused (CTG järgi). See tähendab, et hapniku kontsentratsiooni kerge langus naise õhus ja veres lennu ajal ei põhjusta loote hüpoksiat ega mõjuta seetõttu selle seisundit. Seetõttu on laialt levinud arvamus, et loode kogeb lennureisi ajal hapnikunälga, müüt.
Ainus olukord, kus lootel võib lennureisi ajal hüpoksia olla, on selle olemasolu aneemia III aste rasedal naisel. Sellisel juhul ei piisa kompenseerivatest mehhanismidest hüpoksia kõrvaldamiseks vajaliku hemoglobiini koguse puudumise tõttu.
Lisaks soodsatele on lennureisiks ka ebasoodsaid perioode, mille jooksul on lend rasedale kõige ohtlikum. Sellised ebasoodsad perioodid lennureiside ja ka muude aktiivsete tegevuste jaoks hõlmavad järgmist:
Need reeglid on üldised ja kõige levinumad, kuid mitte universaalsed. Paljud lennufirmad kasutavad rasedate vedamisel erinevaid reegleid, mis võivad olla nii rangemad kui ka, vastupidi, lojaalsed. Näiteks mõned lennufirmad võtavad pardale naisi ka pärast 36 rasedusnädalat, kellel on günekoloogi tõend, et lend on lubatud. Seetõttu tuleb lennupileteid ostes uurida lendu opereeriva lennufirma reeglid.
Enamikul suurematel lennufirmadel on rasedate naiste jaoks järgmised reeglid:
sampfuncs.ru – naiste kosmeetikakotis. Portaal armastatud naistele