Hilise raseduse negatiivsed aspektid, raskused ja tagajärjed. Hiline rasedus

Mitte nii kaua aega tagasi, umbes pool sajandit tagasi, mõisteti hukka 35–40-aastaselt sünnitanud naised ja keelduti mõistmast, sest selles vanuses saavad paljud juba vanaemadeks. Nüüd on kõik palju muutunud - neljakümnendat eluaastat peetakse elu parimaks, kui elu alles algab, nagu ütles kuulsa filmi kangelanna.

Varem nõrgemaks sooks peetud naised on oma sotsiaalset staatust dramaatiliselt muutnud. Nüüd ei tegele nad ainult laste kasvatamisega. Nad teevad kõvasti tööd, pühendades sellele protsessile mõnikord palju aega, nii et rasedus ja abiellumine lükatakse edasi "parimate aegadeni".

Nagu igal teisel, on ka hilisel rasedusel oma plussid, miinused ja omadused, mida me nüüd püüame mõista.

Hilise emaduse eelised

Hilise raseduse ajal on naine psühholoogiliselt paremini ette valmistatud, kuna enamasti on see sellel eluperioodil planeeritud ja sisukas. Keskealised naised suhtuvad vastutustundlikumalt eostumisse, rasedusse ja selle planeerimisse. Nad loobuvad halbadest harjumustest, mis kahjustavad nende tervist, püüavad luua sündimata lapsele ja endale kõik vajalikud tingimused ning läbivad õigeaegselt kõik vajalikud uuringud.

Mis on hilise raseduse juures veel imelist? Kõrge vanus aitab vanematel olla väga kannatlik, suhtuda vastutustundlikumalt lapse kasvatamisse, füüsilisesse ja vaimsesse arengusse ning näidata rohkem tähelepanu, püüdes olla lapsele lähemal.

Uuringute kohaselt võib naine, kes sünnitab lapse pärast 40. eluaastat, palju kauem elada kui tema lastetud kolleegid. See on tingitud asjaolust, et väikelaste olemasolu sunnib neid aktiivsemalt elama, end vormis hoidma ja oma tervise eest hoolitsema. Samuti on vaieldamatu seos oodatava eluea ja terve reproduktiivsüsteemi vahel.

Sellistel vanematel on tavaliselt märkimisväärne elukogemus, stabiilne elustiil, sotsiaalne ja rahaline stabiilsus. Täiskasvanueas on daamid tavaliselt rahaliselt kindlustatud, mis kahtlemata mängib olulist rolli. On meditsiinilisi tõendeid selle kohta, et hiline emadus muudab menopausi kergemaks, eriti psühholoogiliselt. Arvatakse, et see lükkab edasi ka menopausi algust.

Hilise raseduse mõju ema tervisele

Täiskasvanueas rasedus aitab naisel end nooremana tunda ja isegi tegelikult noorendab – parandab naha struktuuri, vähendab kardiovaskulaarsete patoloogiate ja osteoporoosi riski. Kuid sellest saate rääkida ainult siis, kui teil on hea tervis. Vastasel juhul võivad kroonilised või pärilikud, ka varjatud haigused raseduse ajal ägeneda ja põhjustada tüsistusi.

Juhtudel, kui on suur oht ema või lapse tervisele ja isegi elule, võivad arstid kasutada raseduse meditsiinilist katkestamist. Seetõttu peaks täiskasvanueas last kandv naine ennast hoolikalt jälgima ja õigeaegselt arstide poole pöörduma.

Enamasti on hilise emaduse tüsistused põhjustatud sellistest patoloogiatest nagu:

• püsivad kopsuhaigused (bronhiaalastma, obstruktiivne bronhiit),
• kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamehaigused, arteriaalne hüpertensioon),
• endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused, neerupealised jne).
• kroonilised neeruhaigused (urolitiaas, glomerulonefriit ja püelonefriit).

Kui teil on kroonilisi haigusi, peaksite enne raseduse planeerimist konsulteerima arstiga. Spetsialist teeb prognoosi, millist mõju võib lapse kandmine teie haigusele avaldada ja vajadusel määrab ravi.

Meditsiinilised probleemid raseduse ajal hilisel reproduktiivperioodil

Nüüd vaatleme ohte, tüsistusi ja probleeme, mis on seotud küpsete naiste rasedusega. Ükskõik kui hirmutav see ka ei tunduks, on seda vaja teada, et olla kõigeks valmis. Niisiis:

• Diabeet rasedatel – risk haigestuda sellesse neljakümneaastastel naistel on kolm korda suurem kui kolmekümneaastastel naistel. See haigus nõuab arsti ettekirjutuste täitmist (insuliinisüstid on ette nähtud umbes 15% naistest) ja spetsiaalset dieeti.
• Mitmikrasedus. Kaksikute sündimise tippvanus on 35–39 aastat.
• Raseduse katkemine. Sellise raseduse katkemise oht alla kolmekümneaastastel naistel on ligikaudu 10%, alla neljakümneaastastel naistel ligikaudu 17%, küpsemas eas suureneb see 33%-ni. See riski suurenemine on seotud munade vananemisega, mitte ainult vanusega seotud muutustega.
• Probleemid, nagu esitlus, enneaegne irdumine ja platsenta puudulikkus.
• C-sektsioon. Kui tegemist on esmasünnitusega, siis 35-40-aastaselt on operatsiooni tõenäosus 40%, 40 aasta pärast – 47%. Ja alla 30-aastased naised läbivad selle kirurgilise sekkumise ainult 14% juhtudest.
• Tüsistused sünnituse ajal. Näiteks nõrk sünnitus, verejooks, sünnitusteede rebenemise oht koe vähenemise tõttu.

Riskid lapsele

Hilise emaduse oht mõjutab ka sündimata last. Ja sellepärast peate olema valmis kõigiks tagajärgedeks. Kõige sagedasem risk hilise raseduse ajal on enneaegne sünnitus, mis on võimalik isegi siis, kui seda pole varem esinenud.

Teine on lapse ebapiisav kaal sündimisel. Loote hüpoksia (hapnikunälg) on ​​samuti tavaline nähtus. Hapnikupuudus võib lapse kehas põhjustada ebasoodsaid kõrvalekaldeid. Hüpoksia mõjutab kõige enam südame-veresoonkonna süsteemi, maksa, kopse ja neere.

Kõige hullem, mis vanema raseda sündimata last ohustab, on kromosoomianomaaliad. Ükskõik kui palju me ka ei unistaks vastupidisest, on teadus tõestanud, et risk eostada Downi sündroomiga laps suureneb koos ema vanusega.

Kuid pole vaja karta ja meeleheidet. Statistika kohaselt pole terve lapse sünd pärast kolmekümne viiendat eluaastat sugugi haruldane. Kui teid õigel ajal kontrollitakse, arste kuulata ja testida, saate võimalikke riske ennetada. Pidage meeles: teist ei sõltu mitte ainult teie enda, vaid ka teie lapse tervis.

Riskide ennetamine (video)

Ka rasedust planeerides tuleks mõelda asjatute riskide vältimisele.

Et teha kindlaks, kas teie tulevasel lapsel on eelsoodumus mõnele haigusele, on planeerimise ajal väga oluline läbi viia geneetiline analüüs. Pärast tulemuste ülevaatamist saab arst aru, millised ohud ootavad teie last tulevikus. Tüsistuste vältimiseks rääkige kindlasti oma arstile oma kroonilistest haigustest.

Ultraheli tuleks teha varakult, umbes 11-13 nädala pärast, samuti tuleks võtta vereanalüüs. Need uuringud aitavad arstil kindlaks teha kromosomaalsete patoloogiate ja muude defektide olemasolu. Kui kahtlustatakse loote kromosoomianomaaliaid, siis pärast 11. nädalat võidakse soovitada platsentaproovide analüüsi.

Umbes 20. rasedusnädalal saate ultraheli tulemuste põhjal teada loote luu- ja lihaskonna moodustumise kohta. Samal ajal tehakse reeglina vereanalüüs alfa-fetoproteiini kohta, mis võib viidata muutustele kromosoomides. Kui see näitab suuri riske, võib soovitada amniootilise vedeliku analüüsi. See viiakse läbi 16-18 nädala jooksul, see aitab sajaprotsendilise täpsusega kindlaks teha Downi sündroomi olemasolu. Uuringu tulemused edastatakse teile 3-4 nädala jooksul.

See on kahju, kuid üle 35-aastastel naistel diagnoositakse liiga sageli viljatus. Venemaal esineb lastetuid abielusid 15–17% ja kahjuks kasvab nende arv, kuna paarid hakkavad üha sagedamini lapse sündi planeerima täiskasvanueas.

Naisi läbivaatava arsti põhiülesanne on mitte jätta olulisi asju kahe silma vahele ja mitte teha mittevajalikke asju. Lõppude lõpuks toovad ülediagnoosimine ja liigne ravi mõnikord kaasa mitte vähem probleeme kui ebapiisav uuring.

Kuid hoolimata paljudest ohtudest ja võimalikest probleemidest pole vaja ärrituda ja meeleheidet. Lõppude lõpuks sünnitab enamik naisi, kes planeerivad hilist rasedust, terveid lapsi. See nõuab lihtsalt veidi rohkem pingutust, tähelepanelikkust ja keskendumist kui noorematel emadel.

Igal aastal saab üha suurem hulk naisi esimest korda emaks 30 või isegi 40 aasta pärast; Hiline rasedus ei ole enam haruldane. See on peamiselt tingitud asjaolust, et paljud õiglase soo esindajad saavad nooruses hariduse ja teevad karjääri. Soovil saavutada esmalt iseseisvus ja teatud materiaalse heaolu tase ning alles siis sünnitada laps, on omad eelised. Igal juhul ei saa lapse sündi sellises olukorras juhuslikuks ja mõtlematuks pidada. Ka teist last sünnitada soovivate naiste hulk kasvab ajal, mil nende nooruses ilmale tulnud pojad ja tütred on valmis iseseisvasse ellu minema.

Allikas: depositphotos.com

Rasestumine pärast 35. eluaastat on problemaatiline

See on vale. Raseduse tõenäosus ei sõltu igal konkreetsel juhul mitte niivõrd vanusest, kuivõrd tulevase ema reproduktiivtervisest.

Naine, kes jagab selliseid väärarusaamu, võib sattuda väga ebameeldivasse olukorda, kui rasedust planeerimata keeldub rasestumisvastastest vahenditest. Sellises olukorras võib tekkida soovimatu rasedus ja selles vanuses abort on seotud suure tüsistuste riskiga.

Mida vanem naine, seda raskem on rasedus.

See on osaliselt tõsi: vanusega tekivad paljudel naistel terviseprobleemid, mis ei aita kaasa probleemideta rasedusele. Lisaks suureneb pärast 35. eluaastat emakavälise raseduse tõenäosus.

Teisest küljest märgivad arstid, et viimasel ajal on absoluutselt terveid inimesi üha vähem, sealhulgas noorte seas. Seetõttu ei maksa öelda, et enamik probleemseid rasedusi esineb nn vanematel naistel.

Eakal emal on oht sünnitada haige laps

See on tõsi. Hilise raseduse ajal suureneb risk saada lapsi, kellel on Downi sündroom, mõned muud geneetilised häired ja emakasisesed arengudefektid. Seda riski saab vähendada, kui läbite raseduse ajal asjakohase diagnostika ja järgite vastutustundlikult meditsiinilisi soovitusi.

Kuid vanematele emadele sündinud lapsed saavad palju rohkem tähelepanu ja teadlikku hoolt kui nende eakaaslased, kes on sündinud noortele vanematele. 35–40-aastased naised planeerivad reeglina rasedust, hoolitsevad oma tervise eest ja suhtuvad vastsündinute loomulike kohanemisprobleemide suhtes rahulikumalt. Sellistel emadel on rohkem võimalusi laste kasvatamisele arukalt läheneda ja tagada nende optimaalne areng.

Kõik vanemad naised, kes sünnitavad, läbivad keisrilõige.

See ei ole tõsi. Sünnitava naise vanus ise ei muutu keisrilõike näidustuseks. Lapse sünniviis sõltub naise keha anatoomilistest iseärasustest, krooniliste haiguste esinemisest ja loote asukohast enne sündi. Need tegurid avalduvad peaaegu võrdselt nii väga noortel kui ka küpsematel naistel.

Hilise sünnituse ajal sünnivad nõrgestatud lapsed

Eakatel lapseootel emadel on raseduse teisel poolel keskmiselt suurem tõenäosus haigestuda loote hüpoksiasse, nõrgasse sünnitusse, enneaegsesse või postküpsusse ning toksikoosi. Kõik sedalaadi rikkumised mõjutavad vastsündinute tervist negatiivselt. Lisaks on üle 35-aastastel naistel sageli probleeme loomuliku toitumisega.

Kuid nende lapsed praktiliselt ei koge oma vanemate ebapiisavalt tõsise suhtumise tagajärgi füüsilise, vaimse ja intellektuaalse arengu probleemidesse. Paarid, kes otsustavad täiskasvanueas lapsevanemaks saada, on kasvatusküsimustes kompetentsemad ja neil on reeglina hea rahaline olukord, mis võimaldab paremini jälgida oma laste tervist, korraldada nende jaoks tervislikke eluviise ja tagada kõik võimalik (sh. tasuline) arstiabi.

Vanematel vanematel on raske oma lapsega suhelda

Sellel meelepettel pole tegelikkusega mingit pistmist. Kaasaegsete ideede kohaselt saabub naise maksimaalne emotsionaalne valmisolek lapse sünnitamiseks mitte varem kui 35-aastaselt. Selles vanuses on ta valmis investeerima beebisse parima, temaga asjatundlikult suhtlema, aktsepteerima ja lahendama kõik tema probleemid.

Noorematel emadel esineb sageli vastsündinu eest hoolitsemisega seotud psühholoogilisi ja emotsionaalseid probleeme (hüsteerika, depressioon, sünnitusjärgne depressioon jne). Teadlikult emaduse valinud küpsed naised selliste hädadega tavaliselt kokku ei puutu.

Hiline rasedus võib kahjustada naise tervist

Vastupidine on tõsi. "Vanusega seotud" rasedus aitab parandada vere koostist, vähendab osteoporoosi, insultide ja kuseteede põletikuliste haiguste tekkeriski. Need, kes sünnitasid 40-aastaselt ja edaspidi, taluvad suurema tõenäosusega menopausi sümptomeid ning säilitavad füüsilise jõu ja intellektuaalse aktiivsuse kauem.

Küps naine on reeglina teadlik oma vastutusest tulevase beebi, seksuaalpartneri ja teiste pereliikmete ees. Seetõttu ei ignoreeri ta arstide soovitusi ja jälgib hoolikalt oma tervist nii rasestumisele eelneval perioodil kui ka raseduse ajal.

Kui naine otsustab sünnitada lapse pärast 30. eluaastat, peab ta läbima rasedust ettevalmistava uuringu, mis hõlmab lisaks rutiinsetele uuringutele ka kilpnäärme, südame-veresoonkonna, seede- ja urogenitaalsüsteemi uuringuid. kui uuring vere reoloogiliste omaduste kohta. Rasedusperioodil on vaja läbida rutiinsed ultraheliuuringud, samuti sõeluuringud, et teha kindlaks loote geneetiliste kõrvalekallete ja arengudefektide olemasolu. See aitab võimalikke probleeme õigeaegselt märgata ja valmistuda nende lahendamiseks.

Terve lapse võite sünnitada igas vanuses. Asi pole selles, kui vanad on tulevased vanemad, vaid nende emotsionaalne valmisolek lapse eest hoolitseda ja temaga täielikult suhelda. Ainult sel juhul moodustub õnnelik perekond, mis on võimeline kasvatama ja kasvatama väärilist inimest.

YouTube'i video artikli teemal:

Rasedus on üks tähtsamaid ja rõõmsamaid sündmusi naise elus. Kuid nagu kõik kõige olulisemad asjad, ei sisalda see sündmus mitte ainult rõõmu, lootusi ja püüdlusi, vaid ka palju muresid ja hirme. Ja vanusega muutuvad need kogemused üha tavalisemaks. Kahjuks ei ole kõik 30-35 aasta piiri ületanud lapseootel emade mured alusetud.

Soodsaimaks vanuseks esimese lapse sünniks peetakse 20–30 aastat. Järgmiste sünnituste puhul on parim intervall 3 aastat. Selle aja jooksul on naise kehal aega taastuda, st läbida taastusperiood pärast sünnitust.

Sünnitusabi praktikas on spetsiaalne termin "vanusega seotud primipara", mis viitab naistele, kes sünnitavad esimest korda 30-aastaselt või vanemad. Üha enam naisi üle maailma lükkab aga emaduse oma neljandale kümnendile. Põhjused võivad olla erinevad, kuid enamiku naiste jaoks on see soov saavutada teatud sotsiaalne ja tööalane staatus, teha karjääri, enne kui nad täielikult perele pühenduvad. Järgides teiste riikide mustrit, kus naised hakkavad sünnitama alles 35-aastaselt, mõnikord ka neljakümneaastaselt, on meie riigis nende naiste arv, kes sünnitasid oma esimese lapse vanuses 30–40, kolmekordistunud. viimased kakskümmend aastat. Tänapäeval sünnib iga 12. laps üle 35-aastasele naisele. Veerandsajandi jooksul on sünnitajate arv 35-39-aastaste naiste seas kasvanud 90%, 40-aastaste ja vanemate sünnitajate arv aga 87%. Isegi sellised tuntud konservatiivid nagu arstid pehmendasid küpsete emade huvides oma sõnastusi: varem nimetati neid "vana aja emadeks", nüüd "ealisteks". Üha sagedamini levivad arvamused, et üle 35-aastaseid esimest korda sünnitavaid naisi tuleks pidada “ealiseks”. Kõik oleks korras, kuid selline hiline rasedus on paraku täis palju meditsiinilisi probleeme.

Mitte liiga hilja?

Mitte liiga noorte naiste kõige olulisem probleem on viljatus. Seega, kui alla 30-aastasel naisel on ühe igakuise tsükli jooksul 20% tõenäosus rasestuda, siis üle 40-aastasel naisel on rasestumisvõimalus vaid 5%. Umbes 30% üle 35-aastastest naistest on üldiselt viljatud. Miks? See on peamiselt tingitud vanusega seotud muutustest emaka ja munasarjade kudedes, mis viib nende funktsionaalsete omaduste vähenemiseni. Pole ju saladus, et me kasvame maksimaalselt 25-aastaseks ja siis toimub inimkeha loomulik vananemine. See väljendub mitte ainult väliselt – meie väikestes kortsudes näol ja kehal. Vanusega seotud muutused organismis mõjutavad eelkõige vereringesüsteemi ja avalduvad eelkõige ebapiisavalt funktsioneerivates elundites.

Eelkõige on noortel naistel, kes pole aastaid sünnitanud, sisemised suguelundid funktsionaalse rikkeseisundis ja seetõttu vananevad nad enneaegselt. Alates 28-30 eluaastast ilmnevad naiste munajuhades muutused väikestes arterites; Lisaks tekivad vanusega armid munajuhade ümber ja sees. Sellised muutused on eriti sagedased naistel, kes põevad emaka, torude ja munasarjade põletikulisi haigusi. See viib munajuhade obstruktsioonini, mis muudab munaraku sisenemise emakaõõnde võimatuks. Nende muutustega saab võidelda kaasaegse mikrokirurgia abil. Lisaks möödub aastatega järjest suurem hulk menstruaaltsükleid ilma munaraku moodustumata ning rasedus sellise tsükli ajal on loomulikult võimatu. Sel perioodil väheneb märgatavalt munade kvaliteet ja suureneb defektsete munade arv. Suitsetamine, keemiaravi ja kiiritusravi vähendavad munarakkude surma tõttu rasestumise tõenäosust.

Täiendav tegur, mis vähendab naise sigimisvõimet vanusega, on ka emaka viljakuse vähenemine – võime rasestuda, mis on põhjustatud emaka ja munasarjade verevoolu vähenemisest, emaka vastuvõtlikkuse vähenemisest hormoonide suhtes ja mõnest kroonilisest haigusest. haigused (- emaka healoomuline kasvaja, kroonilised põletikulised protsessid, endomeetriumi kasv, emaka sisekiht, ebaloomulikes kohtades). Need haigused mitte ainult ei takista embrüo siirdamist, vaid põhjustavad ka probleeme tekkinud raseduse kandmisel.

Täiskasvanueas raseduse teemat puudutades ei saa ütlemata jätta midagi naiste kohta, kelle jaoks on võimalus meditsiini abil rasestuda ainsaks võimaluseks kogeda emadusõnne. IVF-i (in vitro viljastamise) kliinikusse pöördujate hulgas on palju üle 30-aastaseid ja isegi üle 40-aastaseid naisi. Selliste naiste sünnitamise tõenäosus on kaks korda väiksem kui noortel naistel, kuid need on vähemalt mõned võimalused võrreldes diagnoos, mis pandi 20 aastat tagasi halastamatu karistus. Loomulikult on kunstliku viljastamise tehnoloogiate, eelkõige kehavälise viljastamise areng üks tegureid, mis on viinud hiliste raseduste ja “vananenud” noorte emade arvu kasvu.

Keeruline geneetika?

Rasedus on alanud. Kuid koos imetundega ootab lapseootel ema ees uus põnevus. Ja ennekõike puudutab see asjaolu, et 30 aasta pärast, eriti lähemale 40-le, suureneb kaasasündinud patoloogiaga lapse saamise oht. Nende hulgas on südame-, seedetrakti-, lihas-skeleti süsteemi ja sageli esineva Downi sündroomi defekte. Selle põhjuseks on mitmesugused ja mitte täielikult mõistetavad põhjused, sealhulgas sugurakkude vananemine ning vananedes pikenev kokkupuude erinevate kahjulike tegurite ja mürgiste ainetega inimkehale.

Loomulikult ei ole vanuse ja patoloogia vahel 100% seost. Juhusliku mutatsiooni tagajärjel tekkinud geneetilise häire oht on alati olemas, isegi noorel naisel. Kuid vanusega häirub mehhanism, mis võimaldab eristada tervet embrüot haigest ja kui noor keha sagedamini tõrjub sellise loote, siis pärast kriitilist vanust esineb spontaanseid mutatsioone rohkem ja kaitsemehhanism teeb seda. alati ei tööta. Seega on 25-aastase naisega lapse saamise tõenäosus 1:1250, 35-aastasel naisel - 1:378 ja 45-aastasel naisel - 1:30. Umbes 70 % kõigist Downi sündroomiga lastest on sündinud üle 35-aastastele naistele.

Arvestades seda riski, saavad mõned paarid teada ühe või teise kromosoomianomaalia variandi võimalusest juba enne viljastumist. Kuid raskus seisneb selles, et enne rasedust on võimatu ennustada ja täpselt ennustada ühe või teise kromosomaalse patoloogiaga, sealhulgas Downi sündroomiga lapse eostamise võimalust, saate arvutada ainult patoloogia riskiastme. Spontaansete mutatsioonide ärahoidmisel aitab vitamiinipreparaatide, eelkõige B- ja B-vitamiinide võtmine. Enamik arste soovitab seda teha kolm kuud enne rasestumist.

"Täiskasvanud" ema peab raseduse ajal konsulteerima geneetikuga.

Geneetika valmistab aga tulevasi üle 30-aastaseid emasid ette mitte ainult probleemideks, vaid ka meeldivateks üllatusteks. Niisiis, rasedus kaksikute või kolmikutega (isegi kui teid raviti viljatuse tõttu) esineb kõige sagedamini selles vanuses. Ja vanuses 35-39 aastat on kaksikute sündide tipp.

Aga teie tervis?

Murettekitav on ka kõigi krooniliste haiguste ägenemine, mis on naiselt päritud või omandatud kogu tema eelmise elu jooksul. Sünnitusarstid on eriti ettevaatlikud südame-veresoonkonna haigustega (arteriaalne hüpertensioon - kõrgenenud vererõhk, südamerikked), kopsude krooniliste haigustega (. kopsupõletik või bronhiit, bronhiaalastma jne) ja neerud (krooniline püelonefriit), endokriinsete haigustega (suhkurtõbi, kilpnäärme haigused, neerupealised jne). Lõppude lõpuks, kui naisel oli mingi krooniline haigus, mis ei paistnud talle suurt tüli tekitavat, siis raseduse ajal tuletab see end kindlasti meelde. Ja kõigepealt, paraku, on vaja välja selgitada, kas rasedus on selle patoloogia jaoks põhimõtteliselt vastunäidustatud.

Selliste vastunäidustuste hulka võivad kuuluda raske suhkurtõbi, rasked südamedefektid, vähk ja raske neerupatoloogia.

Kuid sageli on naise soov last saada palju tugevam kui tema teadlikkus riskidest, millega ta raseduse ajal kokku puutub. 2-3 kuud enne eeldatavat rasedust tuleks vajadusel ravida kroonilisi haigusi. Kuna loote elundid moodustuvad esimesel 12 rasedusnädalal, ei too krooniliste haiguste ravi raseduse alguses palju kasu sündimata lapsele. Krooniliste patoloogiatega naistel on parem jälgida raseduse ajal spetsiaalsetes keskustes.

Üle 40-aastastel naistel on rasedusdiabeedi tekke tõenäosus 3 korda suurem kui alla 30-aastastel naistel. Diabeediga naistel suureneb raseduse ajal gestoosi, surnultsündimise ja loote spetsiifilise kahjustuse risk. Rasedate naiste diabeet nõuab dieedi järgimist ja endokrinoloogi spetsiaalsete ettekirjutuste järgimist.

Raseduse tüsistused

Esimene asi, mida tuleb öelda, on loomulikult suurenenud raseduse katkemise tõenäosus. Kui alla 30-aastastel naistel on raseduse katkemise oht 10%, siis 30-39-aastastel naistel on see juba 17% ja 40-44-aastastel naistel suureneb see 33% -ni. Raseduse oht on seotud mitte ainult vanusega seotud muutustega kogu naisorganismis, vaid ka geneetiliste häiretega, aga ka hormonaalsete omadustega. Võimalikud on ka sellised probleemid nagu krooniline platsenta puudulikkus, previa ja enneaegne platsenta irdumine. Need on loote emakasisese hüpoksia, väikese sünnikaaluga lapse sünni üheks põhjuseks ning ka taustaks, mille taustal arenevad enneaegsed ja komplitseeritud sünnitused.

Kas sünnitame ise?

Sünnitusel naistel pärast 30. eluaastat on samuti oma eripärad, sealhulgas suurem tõenäosus sünnitusjõu nõrkuseks, suurem risk pehme sünnikanali rebenemiseks kudede elastsuse vähenemise tõttu ja verejooks.

Nõrga sünnitustegevuse tõttu võib sünnitus lõppeda keisrilõikega. Arstid peavad seda meetodit õrnemaks nii lapse tervisele kui ka ema enda tervisele. Usk, et keegi ei sünnita oma neljandal kümnendil loomulikul teel, on aga müüt. Kui me räägime ainult vanusefaktorist, siis sünnitus toimub loomuliku sünnitusteede kaudu. Otsus plaanilise keisrilõike tegemiseks tuleneb tavaliselt mitmete tegurite koosmõjust. Näiteks naine on olnud pikka aega viljatu ja hirm kauaoodatud beebi elu pärast on väga tugev. See on tugev argument keisrilõike kasuks.

Sünnitus muutub raskeks ja pikaks nendel naistel, kelle lihaste elastsus ja liigeste elastsus vanusega vähenevad. “Hilinenud” emade jaoks on eriti oluline aktiivne elustiil: rohkem liikumist, ujumist, spetsiaalset võimlemist, eriti harjutusi kõhulihaste treenimiseks.

Jekaterina Svirskaja
sünnitusarst-günekoloog

Arutelu

Pärast artikli lugemist ei tekkinud mul erinevalt teistest soovi rasedusest loobuda. Autor loetles lihtsalt kõik, mis võib oodata neid naisi, kes otsustavad emaks saada 35-aastaselt ja hiljem...
Minu isiklik arvamus on, et ei ole õige võrrelda noori tüdrukuid ja üle 30-aastaseid naisi, kasvõi juba sellepärast, et viimased sündisid siis, kui tööstus alles arenes ja keskkond oli palju puhtam (ja mõni kolis isegi linna või elas maale) , mida soovite tüdrukutelt, kes kasvavad suurtes ja mitte nii suurtes linnades.
Mida ma veel silme ette lisada tahtsin, oli mu isa, kes tahtis 44-aastaselt isaks saada (naine on 37). Nii et see pole nende jaoks väga magus, sest... Olles pärast rasket päeva koju jõudnud, tahab ta (kummalisel kombel) diivanil ajalehega lõõgastuda ja siit tekibki suurim probleem: laps nõuab tähelepanu ja mitte ainult 20 minutit päevas. Ma ei räägi oma naisest, seal on terve hulk närvistressi verstaposte.
Mis ma oskan öelda, noor keha on tugevam ja vastupidavam ning paljud inimesed (olenemata vanusest) võivad sünnitada terve lapse, vaid peavad oma tervist tähelepanelikult jälgima.

Sain 34 ja ootan last. Kliinikus ja haiglas vaadatakse mind nagu idiooti ja öeldakse: "Miks sa seda vajad!" ja neid koheldakse nii, nagu oleks ta vaimuhaige. Minu esimene rasedus oli ca 4 kuud tagasi, tulin kohaliku naistearsti juurde vaatama ja nõu pidama, ta pani mulle aja ligi kuu aega hiljem. Üldiselt laps suri. Muidugi mõjutasid seda paljud erinevad tegurid: matsin oma isa, põdesin grippi, seksisin. Aga günekoloog ei seletanud mulle elementaarseid asju. Ja nüüd pole parem, olin haiglas - nad ei anna mulle haiglakaarti ega ütle mulle testi tulemusi. Sain kaarti vaadata – seal kirjutatakse muinasjutte, et end igasugusest vastutusest vabastada

Olen just 1968-1974 põlvkonnast. Ma ei varja, et aborte tehti kolm. Pärast viimast võtsin mõnda aega rasestumisvastaseid vahendeid, et ainult oma tervist mõnevõrra parandada. Siis peaaegu kuus aastat ei töötanud midagi. Aga kuna mu vanus lubas mul veidi kauem oodata, siis ma selle pärast eriti ei muretsenud. Siis hakkasin iga päev palvetama, et Jumal saadaks mulle lapse. Ilmselt andis ta mulle siiski mu patud andeks ja ma jäin rasedaks. Nüüd on mul kaks imelist ühevanust tütart. Oma esimese sünnitasin 29-aastaselt ja teise peaaegu 30-aastaselt. Meie isa oli oma vanema tütre (see oli tema teine ​​laps) sündimise ajal 33-aastane. Ja meie sõprade seas on umbes 30-aastane noor ema, võin öelda, et peaaegu kõik mu lähedased sõbrad sünnitasid 28-30 aastaselt. Ma ei väida, et on oht sünnitada liiga hilja, kuid kõik sõltub ema tervisest ja Jumala tahtest. Ja kui see on tema tahtmine, siis on kõik hästi nii neil, kes on 20-aastased, kui ka neil, kes on üle ...
See on minu isiklik usk.

Lugesin läbi ja tuju langes. Olen varsti 30. Plaanin rasedust. Üks laps juba on. Pärast lugemist on tunne, nagu oleks neile antud täisprogramm, öeldakse, loe, kaalu ja keeldu. Üldiselt - see on ikka õuduslugu!

Kallid naised, see, mis ikka veel "Vene (või ameerika) külades eksisteerib", teie kadumatu kasulikkuse jaatuse kuumuses jäi teile kuidagi mööda, et artikli teema pole "põlvkonna tervise- ja paljunemisvõimete võrdlus". 70ndatest ja 80ndatest”, kuid nende näitajate halvenemine koos vanusega. Ja kui naine, kes hoolitseb enda eest ilma halbade harjumusteta ja on lapsest saati hea tervise juures, võib loota terve lapse pärast kolmekümnendat eluaastat, siis naine, kes suitsetab, joob ja kellel on 20-aastaselt hunnik kroonilisi haigusi. ebatõenäoline loota, et kui ta saab 35-aastaseks või vanemaks, siis ta äkki "muutub" ja "mõistab", olenemata ajast, mil ta sündis. Jah, ja muide, abortide haripunkt ja madalaim sündimus oli aastatel 92–94, nimelt põlvkond 1968–1974.

Sünnitasin poja 33-aastaselt, just IVF. Kuid oodake hetk, öeldes: "Ahaa, siin on teie kinnitus!" Minu probleemid viljastumisega said alguse 22-aastaselt, kui mina, noor loll, kes ei mõistnud tagajärgi, võtsin ägeda adneksiidi seansi, selle asemel, et end pädevatele arstidele anda.
Ja ta sünnitas ise, ilma stimulatsiooni ja epiduraalita. Kõik läks lihtsalt suurepäraselt.

Noh, jah, viljakus väheneb vanusega, see on loomulik. Aga 30 on künnisest kaugel!

Ootan nüüd 37-aastaselt kaksikuid :)

Üldiselt IMHO, kui kõik läheb hästi ja soov on, siis pole muidugi mõtet edasi lükata. Kuid te ei tohiks "vana aja" rasedat nähes õudusest silmi suureks ajada!

Ma ei ole artikli autoriga päris nõus. Endises Nõukogude Liidus karjusid ka arstid minu vanuse pärast. Osariikides, kui ma 33-aastaselt esimest korda rasedaks jäin, küsis arst vastuseks minu küsimusele vanuse kohta hämmeldunult: "Aga teie vanus?" Sünnitasin ise ja imetan nüüdseks 18 kuud. Sain kiiresti vormi tagasi, st. oma eelmisele sünnieelsele kg-le. Ma tean, et endises Nõukogude Liidus oleksid nad sundinud mind pidevalt pikali heitma ja läbi vaatama ning sundinud mind tegema keisrilõiget. Nõustun nendega, kes kirjutavad, et tänapäeva 30-aastased on viimane terve põlvkond. see on tõsi. Meist nooremad tüdrukud on palju nõrgemad.

Ma ei tea, kui palju võimalused vähenevad, esimene rasedus oli 24. eluaasta vahel ja esimesel katsel, aga adekvaatsuse mõttes ei ole kindlasti mitte iga ema 20-aastaselt valmis nii suurt nime kandma. .

Jah, ja üle 30-aastaste rasestumisvõimaluste vähendamisest... ma ei tea, ma ei tea... rasestusin esimesena 3. kuul, kui rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutanud (32-aastaselt), teisel 2. (35-aastaselt). Ma ei tea, mis see kurikuulus IVF on, seega on kõik võimalused, et jään paari aasta pärast uuesti rasedaks, nagu loodus ja jumal ette näeb, ilma meditsiini osaluseta :))

Ma ei tea, võib-olla olid eelmiste põlvkondade 20-aastased tervemad kui 30-aastased. Aga öelda seda praeguse 20-aastaste põlvkonna kohta on vähemalt kummaline. Ma loen siin "rase" konfi ja naeran. Suurem osa seal on samad 20-aastased. Nii väidavad tüdrukud täie tõsidusega, et "pudel õlut päevas ei tee midagi halba"! Nad teevad üksteist rõõmsaks ja rahulikuks ning igale normaalsele inimesele on selge, et see on proosaline alkoholism... Ja mõned daamid “arst lubas neil suitsetada 5 sigaretti päevas”! Miks nad ei vastanud mulle 5, mitte 10 või 25... No mis siis tervise kohta pärast seda öelda? Aga naljakas on see, et kohe räägitakse vitamiinidest, rasedate kursustest jne. Noh, kas pole mitte naer läbi pisarate? Lamades sünnitusmajas (kontingent, nagu aru saate, on põhiliselt 20-aastased), sain toona 33-aastaselt paljudest asjadest esimest korda teada. 23-25 ​​eluaastaks on neil kõigil juba mitu aborti, nurisünnitust, kõigil on rõngad reas, et loode kogemata välja ei kukuks. Neid ravib jooksvalt günekoloog ja tundub, et ka venereoloog. Käisin 33-aastaselt kaks korda aastas günekoloogi juures arstlikul läbivaatusel ja olin hämmingus neid “tüdrukuid” vaadates ja nende vestlusi kuulates, kuigi ma polnud kunagi “sinisukk” olnud. Nii et see on tõsi, minu 35-aastaste põlvkond on tervete naiste viimane põlvkond, me peame sünnitama, vastasel juhul täiendavad noored naised niigi suurt ebapiisavate laste armeed.

Kui “kes pooldavad” tähendab vanusekategooriat 30–35 aastat, siis on see kõik jama. Kui oled vanem, pole ma veel valmis ütlema;) Ma ei näe absoluutselt mingit vahet enda ja rasedate 20-aastaste vahel. Istume ühes reas, ma tunnen end paremini kui neil sageli

IMHO – jama. Mulle tundub vastupidi, neid, kes praegu sünnitavad enne 25. eluaastat, tuleks "ravida". Naine pärast 30. eluaastat suhtub oma tervisesse vastutustundlikumalt ja tal on rohkem võimalusi. Ja kui palju on nüüd alla 30-aastaseid viljatuid inimesi (enamasti on need IVF-il ja istuvad rasestumisvastases keskuses), sünnib Downi sündroomiga lapsi sagedamini ja sagedamini kuni 20-aastaseid! -vanad (küsisin konkreetselt geneetiku käest). Põhjus on selles, et need, kes on praegu 30-40, olid "viimane terve põlvkond", kes koges veel normaalset ökoloogilisust ja tooteid. Zapedis ma ei tea ÜHTEGI NAIST, kes oleks sünnitanud enne 30. eluaastat (tean neid, kes sünnitasid mitu last järjest umbes neljakümneselt) - ilma probleemide ja defektideta sünnitasid ise, lapsed on terved. Keha vananeb ja paljudel 20-aastastel, kes ei tegele oma tervise ega spordiga, on see vanem kui 35-aastasel naisel, kes toitub õigesti ja teeb sporti (see puudutab kudede elastsust). Sünnitasin lapsed 30 ja 33, lühinägelikkusega -6 sünnitasin ISE, ilma pisarate ja probleemideta. Sünnitusarstid ütlesid, et tegemist on treenitud organismiga. IMHO, sünnitage siis, kui arvate, et see on vajalik, vanadusest - nõukogude (nimelt nõukogude!) günekoloogide jutud. Tavalistel günekoloogidel pole midagi selle vastu, et naised sünnitavad peale 30. Pärast 30. eluaastat, olles teatud heaolutasemel, saad reeglina suhtuda vastutustundlikumalt enda ja lapse tervisesse ning teha kõik uuringud.

Kommenteerige artiklit "Neile, kes hoolivad... Hiline rasedus"

Neile, kes on... Hilise raseduse jaoks. Rasedus IVF-iga: kui naine on umbes 40. Hilises reproduktiivses eas naised, nagu me seda nimetame, on umbes 40-aastased patsiendid.

Arutelu

Ma olen 40, mu väike on 5 kuud vana)))) Ma armastan nimagust

Südamlikud õnnitlused!!! See on erakordne õnn. Rääkige sellest kindlasti oma mehele. Esimese asjana jookseksin, ei, galopiks, et oma armastatule meeldida! Muide, kas sa oled talle juba öelnud? Kuidas ta uudist vastu võttis? Tervist teile ja teie lapsele, hoolitsege enda eest, kandke seda hoolikalt ja kõik läheb teie jaoks korda. Ma usun, ma arvan, et kõik siin usuvad sellesse))))

Tsütomegaloviiruse infektsioon (CMVI) on kõige levinum emakasisene infektsioon, üks raseduse katkemise ja kaasasündinud patoloogiate põhjustest. Venemaal on viiruse kandjad 90–95% lapseootel emadest, kellest paljudel on haigus praktiliselt asümptomaatiline. Vassili Šahgildjan, meditsiiniteaduste kandidaat, Rospotrebnadzori föderaalse eelarveasutuse "Epidemioloogia keskinstituut" AIDSi ennetamise ja tõrje föderaalse teadus- ja metoodikakeskuse vanemteadur: "Tsütomegaloviirus...

Näitleja Olga Kabo sai teist korda emaks 44-aastaselt ning kinnitab kogu oma välimusega, et emadus teeb naise nooremaks ja kaunistab. 2009. aastal teist korda abiellunud Cabo sünnitas 2012. aasta juulis poja. Nüüd puhkavad Olga ja 3-aastane Vitya Moskva lähedal SPA-hotellis. Olga Kabo ja ärimees Nikolai Razguljajevi peres on kehtestatud reegel: kui üks vanematest lahkub tööasjus, jääb teine ​​poja juurde. Näitlejanna käib sageli ringreisil ja tema tähelepanelik isa püüab alati rohkem aega veeta...

Lugege lisateavet tuludeklaratsiooni vormi muudatuste, käibemaksu, erirežiimi omanike piirkondlike soodustuste ja uue kvartaliaruandluse 6-NDFL ja muude muudatuste kohta. Põhivara limiidi suurendamine maksuarvestuses Alates 2016. aastast on vara maksuarvestuses põhivaraks (põhivaraks) klassifitseerimise esialgne maksumuse kriteerium 100 000 rubla. Uuendus kehtib operatsioonisüsteemidele, mis on kasutusele võetud alates 1. jaanuarist 2016 (föderaalseadus nr 150-FZ, 06.08.2015)...

Konverents "Suured lapsed". Jaotis: Lapsed. vanus, liigne kaal, hiline rasedus. ((Rasedus kulges normaalselt, kõik hirmud veidriku lapse pärast jäid "heade inimeste" hirmuks).

Arutelu

Sünnitasin 35-aastaselt tüdruku, üle pooleteise aasta ei saanud ma rasestuda, pidin pöörduma spetsialistide poole. Mis puudutab kaalu langetamist või õigemini naasmist eelmise kaalu juurde enne sünnitust) ostsin programmi mybodylove

ja ma olen temaga väga rahul. Paljud inimesed imetavad last, sest nende toitumiskava seda võimaldab.
Ja teise lapse saamine on ka minu hellitatud unistus. Toetan teid selles täielikult.

Ta sünnitas 43-aastaselt tütre. Ta jäi ise rasedaks. Kaal enne rasedust oli 80 kg. Minu järgi ei saa te öelda – luud on ilmselt rasked. Raseduse ajal võtsin kaal loomulikult alla (aga alati langeb kaal rasedana, kuigi toksikoosi pole ja söön täies mahus). Selle tulemusena kaalusin pärast sünnitust 70 ja pärast aastast imetamist 65. Siis aga võtsin jälle edukalt kaalust alla. ((
Rasedus kulges normaalselt, kõik hirmud veidriku lapse pärast jäid "heade inimeste" hirmudeks.
Minu tütar on praegu 2,7. Tttt, tark kaunitar.))))
Raseduse ajal oli nüansse, kuid minu lahke geenius, imearst, aitas mind asjatundlikult. Ta sünnitas ise, mitte keisrilõikega... Mis muud. Ma ei saa väljendada oma õnne ja uhkust enda ja oma tütre üle, et me oleme nii toredad... Ta meeldib mu vanematele vendadele väga. Me kõik armastame teda väga.
Tõsi, ma püüan praegu mitte mõelda töö otsimisele. Esiteks suvi. Ja teiseks, miski ütleb mulle, et see ei saa olema pehmelt öeldes lihtne.))))

Statistika järgi on 20–30-aastaste naiste sünnitajate arv viimastel aastatel peaaegu poole võrra vähenenud. Kuid suurenenud on nn hiliste raseduste arv, mil naine otsustab oma esimese lapse sünnitada 40-aastaselt või isegi hiljem. Eksperdid omistavad selle suundumuse ennekõike asjaolule, et kaasaegse naise prioriteedid on paljuski muutunud. Tema huvid on juba ammu läinud kurikuulsast kolmnurgast „köök, lastetuba, magamistuba” kaugemale. Täna on naine...

Arutelu

Kas su mees suitsetab? Ma ei saanud 3 aastat rasestuda, sest mu mees suitsetab tugevalt. ja kui 20-aastaselt sai ta kergesti 2 last, siis 40-aastaselt see õnnestus alles 1,5 aastat pärast lõpetamist.

Olen 40. Ma ei ole saanud oma teisega rasestuda juba 1,5+ aastat...
Esimene võttis aega 4 aastat, nüüd on ta 3 aastat vana.
Põhjuseks vanus.
Kas sa tõesti arvad, et 40-aastaselt jääd niisama 3 kuuga rasedaks?

Sest mu sõprade seas oli nii hiline rasedus nende tervisele kasulik. Kui palju aega peab mööduma sünnituse ja vähi vahel, et arvata, et nende vahel on otsene seos?

Neile, kes on... Hilise raseduse jaoks. Üle 40-aastastel naistel on rasedusdiabeedi tekke tõenäosus 3 korda suurem kui alla 30-aastastel naistel. Jah, ja muide, abortide haripunkt ja madalaim sündimus oli aastatel 92–94, nimelt põlvkond 1968–1974.

Kas kauaoodatud rasedus on käes?rnd=1531193792 Täiskasvanueas raseduse teemat puudutades ei saa jätta ütlemata naiste kohta, kelle jaoks võimalus rasestuda ainult meditsiini toel on saanud ainsaks võimaluseks kogeda emaduse õnne . Primaarse viljatuse diagnoosiga naiste viimase lootuse IVF-i (in vitro fertilization ehk kehavälise viljastamise) kliinikusse pöördujate hulgas on palju neid, kes on üle 30-aastased ja isegi üle 40-aastased. naised...

Raseduse ajal tahad olla ilus rohkem kui kunagi varem. Kuid sellel ametikohal oleval naisel on mitmeid piiranguid. Paljud iluprotseduurid ja toidulisandid on keelatud ning lubatud manipulatsioonideks ei jää alati piisavalt energiat. Mida teha? Pöörduge meetodite poole, mis tagavad ilu ja kasu nii emale kui ka lapsele. Uni Kõik teavad, et kui magate oodatust vähem, mõjutab see kohe teie nägu: nahk tundub väsinud, kaotab värskuse ja tervisliku värvi...

Igal aastal kasvab erinevate patoloogiate ja defektidega sündivate laste arv. Selle põhjuseks on mitmed põhjused: üldine ökoloogia, elatustase ja naise elustiil. Tänapäeval hakkavad tüdrukud seksuaaleluga tegelema juba varajases eas, suur osa naisi suitsetab ja veel rohkem joob alkoholi. Veelgi enam, halvad harjumused hakkavad tüdrukute ellu sisenema üsna varakult. Kõik see viib loote erinevate kõrvalekallete tekkeni. Et seda ei juhtuks...

Viimasel ajal on kasvanud nende naiste arv, kes otsustavad sünnitada oma esimese lapse pärast 35. eluaastat ja isegi pärast 40. eluaastat. Ja kui varem peeti naisi, kes sünnitasid pärast 28 aastat, juba "vanaajajateks", siis täna ei üllata see enam kedagi. Kaasaegses maailmas lükkavad paljud naised lastesaamist määramata ajaks edasi, sest tahavad kõigepealt saavutada edu karjääris, parandada oma rahalist olukorda, stabiliseerida isiklikku elu, sest nüüd on tõusnud ka abiellumisiga. Tulenevalt asjaolust, et tingimustes...

Arutelu

Tere Olga!
Mulle väga meeldis teie artikkel hiliste laste kohta. Nii detailne ja loogiliselt väga hästi välja toodud. Ja mis kõige tähtsam, see annab nii hästi edasi minu enda mõtteid. Sünnitasin ka peaaegu 40-aastaselt lapse ja ma ei kahetse seda üldse. Ma arvan, et kui oleksin varem sünnitanud, oleks probleeme olnud rohkem ja rahulolu palju vähem. Loodan, et tõstatate seda teemat oma ajaveebis rohkem kui korra ning me loeme ja kommenteerime :-) Seetõttu tellin teie RSS-kanali. Aitäh veel kord!

Neile, kes on... Hilise raseduse jaoks. Üle 40-aastastel naistel on rasedusdiabeedi tekke tõenäosus 3 korda suurem kui alla 30-aastastel naistel. Jah, ja muide, abortide haripunkt ja madalaim sündimus oli aastatel 92–94, nimelt põlvkond 1968–1974.

Arutelu

Sünnitasin ka oma kolmanda 39-aastaselt. planeerimata. perioodil, mis polnud materiaalses mõttes kuigi edukas. aga aeg läheb kiiresti. Ma lähen juba lasteaeda

Kui sa ei karda füüsilisi raskusi, siis sünnita! Maksa kõik võlad ära. Naised, kes sünnitavad lapsi 30 aasta pärast, annavad 100 tuhat. Muide, kas nad ei ole registreerinud rasedus- ja sünnituskapitali lapsele, kes on praegu poolteist aastat vana? Selle abil saate krundi laenu sulgeda. Sinust saab ka paljulapseline ema ja sulle antakse 20 aakrit maad! Lisaks on lastel väike vanusevahe, see on lihtsalt suurepärane!

Üks levinumaid müüte noorte emade seas on suutmatus imetamise ajal rasestuda. See eksiarvamus toob kaasa tohutu hulga planeerimata rasedusi 2 aasta jooksul pärast esimese lapse sündi: 10% Venemaa naistest teeb aborti esimesel aastal pärast sünnitust! Arvamusel rinnaga toitmise ajal rasestumise võimatusest on tõesti alust, kuid tegelikkusele vastab see alles esimese 6 kuu jooksul pärast...

Kõik 9 kuud kasvab teie südame all laps, keda ümbritseb mitte ainult teie armastus ja kiindumus, vaid ka usaldusväärne kaitse lootevee membraanide ja lootevee eest. Lootekott moodustab suletud reservuaari, millel on steriilne keskkond, tänu millele on beebi nakkuse eest kaitstud. Tavaliselt toimub membraanide rebend ja lootevee rebend enne sünnitust (kui emakakael on täielikult laienenud) või vahetult sünnituse ajal. Kui mulli terviklikkus oli varem katki, siis see...

Arutelu

11. Kas arst saab läbivaatuse käigus alati enesekindlalt diagnoosida enneaegse veerebenemise?
Massiivse rebendi korral pole diagnoosi panemine keeruline. Kuid kahjuks kahtlevad peaaegu pooltel juhtudel isegi juhtivate kliinikute arstid diagnoosis, kui nad tuginevad ainult uuringuandmetele ja vanadele uurimismeetoditele.

12. Kas ultraheli abil on võimalik diagnoosida vee enneaegset rebenemist?
Ultraheli uuring võimaldab kindlaks teha, kas naisel on oligohüdramnion või mitte. Kuid oligohüdramnioni põhjus võib olla mitte ainult membraanide purunemine, vaid ka loote neerufunktsiooni kahjustus ja muud seisundid. Teisest küljest on juhtumeid, kui polühüdramnioni taustal tekib väike membraanide rebend, näiteks raseda naise neerupatoloogiaga. Ultraheli on oluline meetod naise seisundi jälgimiseks, kellel on enneaegne membraanide rebend, kuid see ei anna vastust küsimusele, kas membraanid on terved.

13. Kas lakmuspaberi abil on võimalik vee leket tuvastada?
Tõepoolest, on olemas meetod amnionivedeliku määramiseks, mis põhineb tupekeskkonna happesuse määramisel. Seda nimetatakse nitrasiini testiks või amniotestiks. Tavaliselt on tupe keskkond happeline ja lootevesi neutraalne. Seetõttu viib lootevee sattumine tuppe selleni, et tupekeskkonna happesus väheneb. Kuid paraku väheneb tupekeskkonna happesus ka muudel tingimustel, näiteks infektsiooni, uriini või sperma korral. Seetõttu annab tupe happesuse määramisel põhinev test paraku paljudele nii valepositiivseid kui ka valenegatiivseid tulemusi.

14. Paljudes sünnieelsetes kliinikutes võetakse vesi määrida, kui täpne on see meetod enneaegse veerebendi diagnoosimiseks?
Lootevedelikku sisaldav tupest moodustab alusklaasile kandmisel ja kuivatamisel sõnajalalehti meenutav muster (sõnajala fenomen). Kahjuks annab test ka palju ebatäpseid tulemusi. Lisaks on paljudes raviasutustes laborid avatud ainult päevasel ajal ja tööpäeviti.
15. Millised on tänapäevased meetodid membraanide enneaegse rebenemise diagnoosimiseks?
Kaasaegsed meetodid membraanide enneaegse rebenemise diagnoosimiseks põhinevad spetsiifiliste valkude määramisel, mida leidub rohkesti lootevees ning mida tavaliselt tupest ja muudest kehavedelikest ei leidu. Nende ainete tuvastamiseks töötatakse välja antikehade süsteem, mis kantakse testribale. Selliste testide toimimise põhimõte on sarnane rasedustestiga. Kõige täpsem test põhineb platsenta alfa-mikroglobuliiniks nimetatava valgu tuvastamisel. Kaubandusnimi – AmniSure®.

16. Milline on Amnishuri testi täpsus?
Amnishuri testi täpsus on 98,7%.

17. Kas naine saab Amnishuri testi ise teha?
Jah, erinevalt kõigist teistest uurimismeetoditest ei nõua Amnishuri testi tegemine peeglites uurimist ja naine saab seda teha kodus. Kõik testi läbiviimiseks vajalik on komplektis. See on tampoon, mis sisestatakse tuppe 5-7 cm sügavusele ja hoitakse seal 1 minut, lahustiga katseklaas, milles tampooni pestakse 1 minut ja seejärel visatakse ära ning testriba , mis sisestatakse katseklaasi. Tulemust loetakse 10 minuti pärast. Kui tulemus on positiivne, nagu rasedustesti puhul, ilmub 2 triipu. Kui tulemus on negatiivne - üks riba.

18. Mida teha, kui testi tulemus on positiivne?
Kui test on positiivne, tuleb kutsuda kiirabi või minna sünnitusmajja, kui rasedus on üle 28 nädala ja haigla günekoloogiaosakonda, kui rasedus on alla 28 nädala. Mida varem ravi alustatakse, seda suurem on võimalus tüsistusi vältida.

19. Mida teha, kui test on negatiivne?
Kui test on negatiivne, võite jääda koju, kuid järgmisel arstivisiidil peate rääkima teid häirivatest sümptomitest.

20. Kui membraanide oletatavast purunemisest on möödas üle 12 tunni, kas on võimalik testi teha?
Ei, kui oletatavast rebendist on möödunud rohkem kui 12 tundi ja rebenemise tunnused on lakanud, võib test näidata vale tulemust.

Küsimused ja vastused lootevee enneaegse lekke kohta

1. Kui levinud on membraanide enneaegne rebend?
Tõeline membraanide enneaegne rebend esineb ligikaudu igal kümnendal rasedal. Peaaegu iga neljas naine kogeb aga teatud sümptomeid, mida võib segi ajada membraanide enneaegse rebendiga. See hõlmab tupesekretsiooni füsioloogilist suurenemist ja kerget uriinipidamatust raseduse hilisemates staadiumides ja rohket eritist suguelundite infektsiooni ajal.

2. Kuidas avaldub membraanide enneaegne rebend?
Kui tekib massiline membraanide rebend, ei saa seda millegagi segi ajada: kohe eraldub suur kogus selget, lõhnatut ja värvitut vedelikku. Kui aga rebend on väike, nimetavad arstid seda ka subkliiniliseks ehk kõrgeks lateraalseks rebendiks, siis võib diagnoosi panemine olla väga keeruline.

3. Milline on membraanide enneaegse rebenemise oht?
On 3 tüüpi tüsistusi, mis võivad tuleneda membraanide enneaegsest rebendist. Kõige tavalisem ja raskem tüsistus on tõusva infektsiooni areng kuni vastsündinu sepsiseni. Enneaegse raseduse korral võib membraanide enneaegne rebend põhjustada enneaegset sünnitust koos kõigi enneaegse lapse sünni tagajärgedega. Massilise veerebendiga on võimalik loote mehaaniline vigastus, nabanööri prolaps ja platsenta eraldumine.

4. Kellel on suurem tõenäosus membraanide rebenemiseks?
Kesta enneaegse rebenemise riskitegurid on suguelundite nakatumine, membraanide ülevenitamine polühüdramnioni või mitmikraseduse tagajärjel, kõhutrauma ja emaka neelu mittetäielik sulgumine. Oluline riskitegur on membraanide enneaegne rebend eelmise raseduse ajal. Peaaegu igal 3. naisel tekib aga membraanide rebend, kui puuduvad olulised riskitegurid.

5. Kui kiiresti tekib sünnitus membraanide enneaegse rebenemise korral?
Selle määrab suuresti raseduse kestus. Täisaegse raseduse korral toimub spontaanne sünnitus pooltel naistel 12 tunni jooksul ja enam kui 90% -l 48 tunni jooksul. Enneaegse raseduse korral on võimalik rasedust säilitada nädal või kauem, kui nakatumist ei esine.

6. Kas see on normaalne, et eraldub väike kogus lootevett?
Tavaliselt on membraanid suletud ja ei teki isegi vähimatki lootevee tungimist tuppe. Naised peavad sageli ekslikult suurenenud tupesekretsiooni või kerget uriinipidamatust lootevee lekkeks.

7. Kas vastab tõele, et enneaegse veerebenemise korral katkeb rasedus olenemata tähtajast?
Membraanide enneaegne rebend on tõepoolest väga ohtlik raseduse tüsistus, kuid õigeaegse diagnoosimise, haiglaravi ja õigeaegse ravi korral võib enneaegne rasedus sageli pikeneda, kui nakkust ei esine. Täis- ja lühiajalise raseduse korral reeglina stimuleeritakse sünnituse algust. Kaasaegsed diagnoosi- ja ravimeetodid võimaldavad sel juhul ka naise sujuvalt sünnituseks ette valmistada.
8. Kui tekib membraanide enneaegne rebend, aga limakork ei tule ära, kas see kaitseb infektsiooni eest?
Limakork küll kaitseb infektsiooni eest, kuid membraanide rebenemisel ei piisa ainult limakorgi kaitsest. Kui ravi ei alustata 24 tunni jooksul pärast rebenemist, võivad tekkida tõsised nakkuslikud tüsistused.

9. Kas vastab tõele, et veed jagunevad ees- ja tagaveteks ning eesmiste vete väljavalamine ei ole ohtlik, esineb sageli normaalselt?
Lootevesi jaguneb tõepoolest eesmiseks ja tagumiseks, kuid olenemata sellest, kus rebend tekib, on see nakkuse värav.

10. Mis eelneb lahkuminekule?
Membraanide rebend ise toimub valutult ja ilma hoiatusmärkideta.

Noorima sünnitasin 36-aastaselt, probleeme pole, lapse kasvatamisest sain ja on siiani palju rõõmu; hilised lapsed üldiselt See on naise esimene laps, ta kandis terve raseduse hästi, sünnitas ka hästi, laps on üldiselt hämmastav, 8/9 Apgaril.

Arutelu

Ma sünnitasin oma teise poja peaaegu 38-aastaselt... ja see oli nii õnn! Terve raseduse lendasin lihtsalt tiibadel, sünnitasin ilma probleemideta ja õigel ajal... Olin tasulises kliinikus arvel, nii et keegi seal selliseid argumente ei esitanud - hilja, mitte hilja... aga nüüd on selline rõõm, me abikaasaga ei osanud isegi ette kujutada, kuidas me varem ilma temata elasime... elu hakkas eri värvides sädelema, saime nooremaks)))) nii et sünnitage kõhklemata, lapsed on nii õnnelikud! Ja et vahe 18 aastat on jama, meie sõprade peres osutus vaheks 22 aastat - ja ei midagi, kõik on rahul!!! Edu sulle!

Sünnitasin poja 42-aastaselt, kui tütar oli 23. Olin mõnuga rase, sünnitasin probleemideta, laps on terve peale neljakümnendat, ellusuhtumine on erinev, lapsed... Mina ja abikaasa oleme väga õnnelikud, et saime poja, ellu on tekkinud väga tõsine stiimul...

Aga me otsustasime!

Arutelu

Pika sünnituse vahega (ma ei mäleta, umbes 8 aastat või midagi) on ema keha juba "unustanud", et laps oli juba olemas, ja käitub nii, nagu oleks see esimene kord. Teise lapse sain 12,5 aastat pärast esimest, 40-aastaselt.
Kui sind nähakse “nõukogudeaegses” elamukompleksis ja arst on ebaviisakas ja labane, siis võib-olla. Tasub leida teine ​​arst, et see tuju 9 kuu jooksul ära ei rikuks.
Ja veel – tundub, et 13. nädalal on vaja anda verd Downi sündroomi eelanalüüsiks, sest... 35 aasta pärast suureneb geneetiliste moonutuste tõenäosus järsult. Et mitte kulutada järelejäänud aega. Kohtasin päris mitut endavanust, kellelgi sellist probleemi polnud, aga parem on uurida.
Taastumine on raskem, kuid me kõik oleme tervemad ja esialgu vähem terved.
M.b. Abi eest tasub varakult hoolitseda - vanaemasid ei pruugi kohal olla - vajate koduabilist/lapsehoidjat. Siiski on mitu aastat ainult ühest küljest raske.

Moja svekrovka rozhala v 37 let pervogo i v 39 vtorogo syna. Vtoroj stal moim muzhem- michego tak, zdorovyj mal"chik;))) Da i ona sama babulja ewe ta! Ej uzhe 70 budet v kelk. godu, a ona i s Sashkoj upravljaetsja vovsju;))) A s nej i ja to ne vsegda spravljajus";)) I bylo jeto bol"she 30 let nazad v sovke, so chto UDACHI!!!
Kstati ona i mezhdu mal"chishkami beremenaja byla, poshla v ZHK, ee tam tak posmotreli chto detku ona v tot zhe den" poterjala, tak s moim muzhem ona v ZHK tol"ko v 7 mesjacev javilas", poorali na bol nee, daali "ta nichego sdelat" ne mogli;))
(vabandust, translit opjat" gonit;(()

Neile, kes on... Hilise raseduse jaoks. Üle 40-aastastel naistel on rasedusdiabeedi tekke tõenäosus 3 korda suurem kui alla 30-aastastel naistel. Jah, ja muide, abortide haripunkt ja madalaim sündimus oli aastatel 92–94, nimelt põlvkond 1968–1974.

Arutelu

Oh, millised küsimused võiksid olla? Muidugi sünnitada!!! Täiskasvanud vanemad toodavad tarku lapsi ja suure armastusega kauneid lapsi. Teil on kogemusi, nii et need probleemid, mis tõenäoliselt tekkisid teie esimeste lastega, ei tekita praegu raskusi. Ja konverentsil aitavad nad alati nõuga.

Mu ema sünnitas mu venna 39-aastaselt. Omal käel. Probleemid tekkisid alles peale sünnitust, oli emaka prolaps, sest... mu vend oli suur, 4650 ja 57 cm kogu rasedus kulges normaalselt, aga meie kahega oli natuke raske, mina olin 10 ja puberteedieas.... Aga sul on lihtsam, kuna lapsed on juba täiskasvanud. ja sõltumatu.
Pärast sünnitust taastus mu ema umbes aasta, sest ta ei imetanud; piima ei tulnud: (Isa aitas teda palju.
Arvan, et kui on soov, siis kõik õnnestub! :)