Millal hakkab rasvunud rasedate naiste kõht kasvama? Kõrvalekaldumine normist. Miks teie kõht raseduse ajal valutab?

Küsige sadadelt rasedatelt naistelt, millal nende kõht kasvama hakkas, ja saate erinevaid vastuseid. 8 nädalat, 9, 10, 12 nädalat, 15 või 18 nädalat – vahemik on nii lai, et kuldset keskteed on võimatu leida. Mõned nimetavad ajastust isegi sünnitusabi seisukohalt naeruväärseks. Internetist leiate foorumitest arvustusi, justkui hakkaks kõht juba 2 nädala pärast punnitama ja muutuma ümaraks.

Erinevalt oma klientidest teavad günekoloogid-sünnitusarstid hästi, millal rasedatel kõht kasvama hakkab. Kuid nad ei saa ikkagi täpseid kuupäevi anda, kuna selliste füsioloogiliste muutuste kiirus ja raskusaste sõltuvad paljudest erinevatest teguritest.

Mitterasedal naisel võib kõht ettepoole paisuda, kuid raseduse ajal juhtub see täiesti erinevatel põhjustel. Raseduse edenedes suureneb kogu aeg loote suurus, emaka maht ja kaal ning lootevee hulk ning see kõik kokku toob kaasa ainult rasedatele iseloomuliku ümara kõhu moodustumise. Kuna kõik kirjeldatud protsessid toimuvad etteaimatavalt ja mitte spontaanselt, saavad arstid anda ligikaudse kuupäeva, millal rasedate kõht hakkab kasvama. Keskmiselt on see 15–18 nädalat, kuid teised hakkavad naise rasedust märkama umbes kahekümnendal nädalal.

Siiski on täiesti normaalne, kui juba 13. rasedusnädalal hakkavad naised märkama võõraid inimesi või vastupidi, kui isegi 5-kuuselt on kõht vaid veidi ümardatud, nagu oleks naine lihtsalt rikkalikult lõunatanud. . Kuna kõhu suurust, mahtu ja kasvukiirust mõjutavad mitmed tegurid.

Nii et esimese raseduse ajal näitab kõht end kõige sagedamini alles 16-18 nädalal, sest enne seda perioodi "püüab" kõhusein oma punnitust lihastega ohjeldada.

Kui platsenta on kinnitatud emaka tagaseina külge, siis jääb kõht teiste silmadele kauemaks nähtamatuks. Järelikult on esiseinale paigaldatuna naise eriline asend märgatav varem.

On ka teisi tegureid, mis mõjutavad rasedate naiste füsioloogilisi parameetreid, ja me räägime sellest veidi hiljem.

Kuid enne 12 nädalat ei saa kõht (üldtunnustatud tähenduses) kasvada, usuvad sünnitusarstid. Sest alles selleks ajaks hakkab emakas koos loote põie ja sees oleva embrüoga üles tõusma ja väljuma vaagnarõngast. Enne seda asub see häbemeluu all ja lihtsalt ei saa kasvada edasi, "makku".

Terve esimese trimestri püsib see sügaval vaagnas ja lihtsalt ei ulatu kõhtu ning seetõttu ei saa ka ettepoole ulatuda, et oleks märgatav. See juhtub teise trimestri alguses, kui emakas tõuseb kõhukelmesse - nüüd hakkab günekoloog mõõtma selle seisu kõrgust ja kõhu ümbermõõtu, kuna mõlemal parameetril on suur diagnostiline väärtus.

Kui teile tundub, et juba 4-5 või 6-7 nädala pärast on kõht nähtav, on selle põhjuseks tõenäoliselt seedetrakti häired: puhitus, väljaheidete kinnipidamine ja muud. Võimalik, et lapseootel ema lihtsalt ei oska olukorda objektiivselt hinnata ja näeb seda, mida ta näha tahab, mitte aga seda, mis tegelikult olemas on. Lisaks algab lapse toitmiseks vajaliku rasva kogunemine. Ja paljudel lapseootel emadel on suurenenud isu, mistõttu nad hakkavad rohkem sööma – ja loomulikult suureneb ka kõht.

Olgu kuidas on, aga paljud emad tunnistavad, et juba 9-10 nädalaselt peavad nad kandma rasedariideid, sest pükste lukud ei käi enam kinni...

Millal hakkab kõht teise ja kolmanda raseduse ajal kasvama?

Sünnitusarstid märgivad, et teise ja järgnevate raseduste ajal muutub kõht märgatavaks veidi varem kui esimesel - keskmiselt kahe nädala jooksul, see tähendab juba 14-16 nädala jooksul. See on seletatav asjaoluga, et juba sünnitanud naistel ei veni kõhuseina eelnev rasedus nii kõvaks ja elastseks kui neil, kes pole veel sünnitanud. Ta ei suuda seestpoolt väljaulatuvat emakat kaua kinni hoida ja annab selle survel järele, venides kiiremini ja kergemini. Samal põhjusel püsivad naised, kes tegelevad spordiga ja on treeninud kõhulihaseid, kauem saledad.

Mida suurem on loode, seda suurem on tõenäosus, et kõht ilmub varem ja selle ümbermõõt on suurem kui pisikesi lapsi kandvatel naistel.

On üsna loogiline, et mitmikraseduse kandmisel hakkab ka kõhu maht varem suurenema. Juba 12-14 nädala jooksul võib see ümardada, kuna mitme lootega emakas siseneb kõhukelme piirkonda varem. Kuid siiski on erinevus sageli märgatavam hilisemates staadiumides, kui imikud hakkavad enne sündi aktiivselt kaalus juurde võtma.

Millal hakkab kõht raseduse ajal kõhnadel ja ülekaalulistel inimestel kasvama?

Keha suurus, kehaehitus, massiivsed luud, nahaaluse rasvakihi paksus, liigne kaal – kõik need tegurid mõjutavad kõhu suurust ja selle väljanägemise aega rasedatel naistel.

Seega arvatakse, et lihavate naiste rasedus jääb märkamatuks kauem kui kõhnade naiste rasedus. Lamedal või sissevajunud kõhul on selle sees toimuvad muutused kiiremini nähtavad kui rasvapadja taga. Praktikas see aga alati ei juhtu: paljud kõhnad naised ei tähelda oma figuuris mingeid muutusi mitu kuud alates viljastumise algusest ja isegi siis tekib neil väike kõht. Seda seetõttu, et mitte ainult see tegur ei määra kõhu suurenemise kiirust ja astet. Nagu me juba ütlesime, saab embrüo lihtsalt sügavalt "istutada".

Vaagna suurus mõjutab ka kõhu väljanägemise aega. Sünnitusarstid ütlevad, et kitsa vaagnaga ei jää rasedus kauaks märkamatuks – kõht tuleb kiiresti nähtavale.

Alati, kui teie puhul tekib kõht, pole teil põhjust muretsemiseks, kui külastate regulaarselt günekoloogi ja läbite kõik plaanilised konsultatsioonid ja uuringud. Kogenud arst võib rutiinse läbivaatuse käigus kahtlustada mis tahes kõrvalekaldeid ja suuruse erinevusi. Nii et lihtsalt naudi oma erilist positsiooni, sest see aeg lendab väga kiiresti...

Eriti – Margarita SOLOVIOVA jaoks

Mis põhjustab kõhu kasvu raseduse ajal? Loote, emaka kasvu ja lootevee hulga suurenemise tõttu - sündimata lapse elupaik. Räägime üksikasjalikumalt iga loetletud komponendi kohta.

Loote suurus raseduse ajal

Esmalt viljastatud munaraku ja seejärel loote suurus määratakse ultraheliuuringu (ultraheli) tulemuste põhjal. Transvaginaalse ultraheli abil (andur sisestatakse selle uuringu ajal tuppe) saab tuvastada viljastatud munaraku 2-3 nädala pärast selle arengust, mida loetakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast; on sel ajal 6-7 nädalat. Viljastatud munaraku läbimõõt on selles etapis 2-4 mm.

1. 8. arengunädalal - 10. rasedusnädalal ulatub munaraku läbimõõt 22 mm-ni.
2. 12. rasedusnädalal on loote pikkus 6-7 cm, kehakaal 20-25 g Ultraheliuuring näitab, et viljastatud munarakk täidab emakaõõne peaaegu täielikult.
3. 16. rasedusnädala lõpuks ulatub loote pikkus 12 cm-ni ja kehakaal - 100 g.
4. 20 nädala pärast on loote pikkus juba 25-26 cm, kaal - 280-300 g.
5. 24 nädala pärast on loote pikkus umbes 30 cm, kaal - 600-680 g.
6. 28. nädalal on loote pikkus 35 cm, kehakaal 1000-1200 g.
7. 32 nädala pärast ulatub loote pikkus 40-42 cm, kehakaal - 1500-1700 g.
8. 36. nädalal on need näitajad vastavalt 45-48 cm ja 2400-2500 g.
9. Täisaegse loote kehakaal sünnihetkel on 2600 - 5000 g, pikkus - 48-54 cm.

Emaka suurus raseduse ajal

Emakas suureneb kogu raseduse ajal. Esimestel nädalatel on emakas pirnikujuline. 2. raseduskuu lõpus suureneb selle suurus ligikaudu kolm korda ja see on ümara kujuga. Raseduse teisel poolel säilitab emakas oma ümara kuju ning kolmanda trimestri alguses omandab munaja kuju. Enne rasedust on emaka keskmine kaal 50-100 g ja raseduse lõpus - 1000 g Emakaõõne maht raseduse lõpus suureneb rohkem kui 500 korda. Raseduse ajal pikeneb iga lihaskiud 10 korda ja pakseneb ligikaudu 5 korda. Emaka veresoonte võrk suureneb oluliselt selle hapnikurežiimi poolest, rase emakas läheneb sellistele elutähtsatele organitele nagu süda, maks ja aju.

Neid parameetreid saab määrata emaka mõõtmisega, kasutades väliseid sünnitusabi uurimismeetodeid. Selleks mõõta emakapõhja nn väärtust. Raseduse alguses, kuni emaka ulatumiseni vaagnaluudest väljapoole, saab määrata emaka suuruse suurenemist, kasutades selleks günekoloogilist läbivaatust või ultraheli.

Emakapõhja kõrguse määrab arst igal korralisel läbivaatusel sentimeetrilindi abil: see aitab orienteeruda kõhu kasvukiiruses. Arst mõõdab kaugust sümfüüsi pubis ülemisest servast emaka ülemise osani – selle põhjani. Ligikaudu vastab emakapõhja kõrgus sentimeetrites rasedusajale nädalates. Näiteks kui emakapõhja kõrgus on 22 cm, on rasedusaeg 22 nädalat.

1. 4 rasedusnädalal ulatub emaka suurus ligikaudu kanamuna suuruseni.
2. 8 nädalaga on see juba hanemuna suurune.
3. 12. nädalal ulatub emaka suurus vastsündinu pea suuruseni, selle põhi ulatub häbemeliigese ülemise servani.
4. Pärast 12 rasedusnädalat on läbi kõhu eesseina tunda emakapõhja.
5. 16. nädalal asub see pubi ja naba vahel.
6. 20. nädalal on emaka põhi kaks põiki sõrme nabast allpool. Sel ajal on kõht juba märgatavalt suurenenud; see on palja silmaga nähtav, isegi kui lapseootel ema kannab riideid.
7. 24. nädalal on emaka põhi naba tasemel.
8. 28. nädalal määratakse emaka põhi 2-3 sõrme nabast kõrgemal.
9. 32. nädalal asub emakapõhi naba ja xiphoid protsessi vahel, naba hakkab siluma.
10. 38. nädalal tõuseb emakapõhi xiphoid protsessi ja rannikukaarteni – see on emaka põhjapõhja kõrgeim tase.
11. 40. nädalal langeb emaka põhi naba ja xiphoid protsessi vahelise kauguse keskele. Raseduse lõpus ulatub naba välja.

Emakapõhja kõrguse langus on võimalik loote põikisuunalise asendi korral, kui laps on emakas nii, et pea ja vaagna ots on külgedel. Kui loode on põiki asendis, on sünnitus loomuliku sünnikanali kaudu võimatu.

Emaka suurus on suurem kui eeldatav rasedusaeg, esineb ka mitmikraseduste korral. Nagu teate, on mitmikrasedus kõrge riskiga rasedus: see suurendab erinevate tüsistuste tõenäosust.

Emakas võib suureneda märkimisväärse polühüdramnioniga - seisund, kui amnionivedeliku kogus ületab normi, ulatudes 2-5 liitrini ja mõnikord 10-12 liitrini. See patoloogia esineb suhkurtõve korral - suhkru imendumise häire, Rh-konfliktiga rasedus - kui Rh-negatiivse ema organism toodab antikehi loote Rh-positiivsete erütrotsüütide vastu, ägedate ja krooniliste infektsioonide ning loote arenguanomaaliate korral. Loomulikult nõuavad kõik need seisundid arstide hoolikat tähelepanu.

Emakas võib kasvada tavapärasest kiiremini, kui loode on suur. Suur loode võib omakorda olla selle raseduse ajal tulevase ema nii geneetiliste omaduste kui ka diabeedi tagajärg. Suur loode suurendab komplikatsioonide riski sünnituse ajal ja diabeet nõuab ravi.

Seega võivad emakapõhja kõrguse tõusu kiiruse muutused olla ema ja sagedamini loote erinevate patoloogiate indikaatoriks. Seetõttu, kui arst järgmisel vastuvõtul avastab, et emakapõhja kõrgus ei vasta rasedusajale, määrab ta täiendavad uuringud, et selgitada kõhu kasvutempo vähenemist või tõusu põhjustanud tegureid.

Lootevee kogus raseduse ajal

Lootevee (amnionivedeliku) mahu suurenemine toimub ebaühtlaselt. Niisiis, 10 rasedusnädalal on nende maht keskmiselt 30 ml, 13-14 nädalal - 100 ml, 18 nädalal - 400 ml jne. Maksimaalset mahtu täheldatakse 37-38 nädala jooksul (keskmiselt - 1000-15 000 ml). Raseduse lõpuks võib vee kogus väheneda 800 ml-ni. Rasedusejärgsel perioodil (41-42 nädalal) täheldatakse lootevee mahu vähenemist (alla 800 ml).

Kui teie kõhu suurus ei ole normaalne...

Emaka suurenemise kiirus ja seega ka kõhu kasvu kiirus peab üsna rangelt vastama ülaltoodud parameetritele, kuna need on raseduse normaalse kulgemise oluline näitaja.

Varajases staadiumis, kui emakas ei ole veel kõhu eesseina kaudu palpeeritav, võib selle suuruse ja eeldatava rasedusaja vaheline erinevus olla märk emakavälisest rasedusest, kusjuures viljastatud munarakk areneb kõige sagedamini munajuhas.

Raseduse eeldatava suuruse ületamine on iseloomulik sellisele patoloogiale nagu koorionepitelioom - kasvaja, mis areneb platsenta kudedest ja kujutab endast suurt hulka väikeseid mullikesi. Selle kasvajaga loote sureb ja ema tervise säilitamiseks on vajalik õigeaegne ravi.

Raseduse hilisemates staadiumides esineb emakapõhja suurenemise kiiruse mahajäämus kõige sagedamini loote alatoitluse, st selle kasvu hilinemisega. Selle patoloogiaga sünnib laps isegi õigeaegse sünni korral kaaluga alla 2600 g ja tema kohanemine emakavälise eluga on keeruline.

Oligohüdramnioni tõttu võib emakas olla ka oodatust väiksem. Selle tüsistuse võimalike põhjuste hulgas on ema hüpertensioon, nakkus- ja põletikulised haigused, naiste suguelundite piirkonna põletikulised haigused, loote eritussüsteemi kahjustused, platsenta puudulikkus, gestoos - tõsine raseduse tüsistus, mille puhul täheldatakse üldist vasospasmi; see avaldub tavaliselt turse, vererõhu tõus ja valgu ilmumine uriinis.

Kõhu kuju

raseduse ajal

Kõhu kuju on eriti oluline raseduse teisel poolel. Normaalse raseduse ja loote õige asendi korral on kõht munaja (munakujulise) kujuga; polühüdramnioniga muutub kõht sfääriliseks ja loote põikisuunalise asendi korral omandab see põiki ovaali kuju. Kitsa vaagnaga naistel on kõht raseduse kolmandal trimestril erilise kujuga: ürgsünnitajatel on kõht terav, justkui ülespoole suunatud, mitmesünnitavatel naistel on see veidi lõtvunud (vt joonis).

Seega on raseduse kulgemise tunnuste määramisel oluline ka kõhu kuju, kuid kahjuks puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et selle järgi saaks määrata lapse eeldatavat sugu.

Lapseootel ema kõht muutub teistele märgatavaks alles 4.-5. raseduskuuks. Kuid nüüd teame, et selle kasv algab palju varem. Seetõttu peaks rase naine end lapseootuse algusest peale hoolikalt ja hoolikalt kohtlema.

Kas raseduse ajal tekivad venitusarmid?

Kõhunahk venib raseduse edenedes. Kas see protsess möödub jäljetult?

Peab ütlema, et emaka mahu suurenemise tagajärjel tekkivad nahakahjustused - nn venitusarmid - sõltuvad loomulikult kõhu kasvukiirusest, kuid enamasti määratakse nende välimus. lapseootel ema naha omaduste järgi. Muidugi suureneb venitusarmide tekkimise tõenäosus veidi, kui loode on suur, võtab kiiresti kaalus juurde või kui esineb polühüdramnion, kuid määravaks on kollageen- ja elastiinikiudude seisund.

Venitusarmide (stria) vältimiseks, eriti kõhupiirkonna intensiivse kasvu ajal – raseduse kolmandal trimestril – võib kasutada naha seisundit parandavaid tooteid. See on rasedatele mõeldud spetsiaalne kosmeetika, mis sisaldab vitamiine A, E, samuti aineid, mis parandavad naha vereringet. Kuna raseduse ajal muutub nahk sageli kuivemaks, võid kasutada ka rasedatele mõeldud niisutavaid kreeme; need aitavad ka venitusarme ära hoida. Samuti saate venitusarmide teket ennetada massaaži abil, mis parandab naha vereringet. Selle massaaži tehnika pole keeruline: kõhtu tuleb silitada ringjate liigutustega, pigistades nahka mööda kõhupiirkonda. Kui esineb raseduse katkemise oht, ei tohiks sellist massaaži teha, kuna see võib esile kutsuda emaka toonuse tõusu.

Rasedus: millal hakkab kõht kasvama?

Igal naisel on erinev füsioloogia, mistõttu on peaaegu võimatu täpselt kindlaks teha, millal kõht tekib. Iga õiglase soo esindaja jaoks on see periood puhtalt individuaalne. Mõne jaoks ilmub kõht üsna varakult (juba 7 nädalat), samas kui teised võivad rasedust varjata peaaegu kuni rasedus- ja sünnituspuhkuseni. On teatatud nn varjatud raseduse juhtudest, kui kõht ei kasvanud kuni sünnituseni.

Mida arstid ütlevad

Sünnitusarstide ja günekoloogide sõnul on kõhu kasvu alguse keskmine aeg ligikaudu 16. rasedusnädal. Just sel perioodil hakkab laienenud emakas välja paistma ja alakõhus palpeerima. Teie ümber olevad inimesed märkavad huvitavat olukorda umbes 19-20 nädala pärast. See kõik on aga üsna individuaalne ja väga raske on täpselt kindlaks teha, millal kõht kasvama hakkab. Järgmiste nädalate jooksul tõuseb emakas üha kõrgemale. Raseduse lõpus vajub kõht veidi alla, kuna sünnituseks valmistuv laps tormab vaagna poole.

Mis põhjustab raseduse ajal kõhu suurenemist?

“Huvitavas” asendis olevate naiste kõht kasvab tänu sellele, et:

• laps kasvab selles;
• emakas ise suureneb;
• Lootevee maht hakkab suurenema.

Tegurid, millest sõltub kõhu suurus

Kõhu välimuse ajastust ja suurust mõjutavad mitmed põhjused:

1. Mis rasedusega on tegemist? Tüdrukutele, kellel on esimene rasedus,

Kõhu suurenemine algab umbes 4 kuu pärast. Mitmesünnilistel naistel toimub kõhulihaste venitamise tõttu kasv palju varem.

2. Raseda naise anatoomia (kehaehitus, pikkus, kaal). Lühikestel ja kitsaste puusadega naistel ilmub kõht reeglina varem ja näeb suurem välja. Pikkadel ja kõverate puusadega tüdrukutel tekib kõht veidi hiljem, kuid nende sünnitus on tavaliselt palju lihtsam.

3. Pärilikkus. Kui kõht hakkab kasvama, võite küsida oma emalt või vanaemalt nende raseduse kohta.

4. Lapse suurus ja arengutempo. Mida suurem on vili, seda varem see nähtavaks muutub.

5. Loote esitlus. Kui laps asub emaka tagaseinale lähemal, on kõht näha veidi hiljem.

6. Naise üldine kaalutõus raseduse ajal.

Miks on vaja rasedatel kõhtu mõõta?

Umbes 7-8 nädala pärast registreerib arst sünnieelses kliinikus lapseootel ema raseduseks ja hakkab jälgima loote arengut.

Pärast seda, kui rasedate naiste kõht hakkab kasvama, mõõdetakse igal günekoloogi visiidil selle suurust sentimeetri lindiga. Tavaliselt peaks emaka pikkus vastama nädalate arvule. Tulemusi võrreldakse olemasolevate määratletud standarditega. Kõik andmed registreeritakse regulaarselt rase naise spetsiaalses individuaalses haigusloos. Miks jälgida oma kõhu suurenemist nii hoolikalt? Sest nii on kõige lihtsam jälgida loote kasvu ja arengut, samuti teada saada, kas tegemist on polühüdramnioniga või oligohüdramnioniga.

Kuidas laps areneb

Teie kõhus elava väikese mehe suuruse saate teada umbes 6 nädala pärast. Ultraheliuuringuga on näha 2-4 mm läbimõõduga viljastatud munarakk.

10 rasedusnädalal suureneb embrüo suurus 22 mm-ni.

12 nädala pärast on selle pikkus 6-7 sentimeetrit. Beebi kehakaal on vaid 20-25 grammi. Ultrahelis on näha, et amnioni muna täidab emaka peaaegu täielikult.

16. nädalal saavutab beebi järgmised näitajad: tema pikkus võrast sabaluuni on 12 cm ja kehakaal umbes 100 grammi.

20 nädala pärast on pikkus 25-26 cm, kaal - 280-300 grammi.

24. nädalal kasvab laps 30 cm pikkuseks ja kehakaal tõuseb 600–680 g-ni.

28. nädalal on pikkus umbes 35 cm ja kaal 1 kg.

32. nädalal kasvab laps 40 cm pikkuseks ja kaalub umbes 1500–1700 g.

36. nädalal on pikkus 45–48 cm ja kaal 2400–2500 g.

Täisaegne laps kaalub enne sündi umbes 2,5–5 kg ja kasvab 48–54 cm-ni.

Emakas raseduse ajal

Rasedusel, kui kõht hakkab kasvama, on oma eripärad.

Kuna laps kasvab kogu raseduse ajal, suureneb ka emaka suurus. Termini alguses sarnaneb see oma kujuga pirnile. Kuid 3 kuu pärast suureneb see peaaegu 3 korda ja selle kuju muutub ümaramaks. Viimasel trimestril omandab see munakuju.

4. nädalal on emakas oma suurusega sarnane kanamunaga.

8. nädalal suureneb selle suurus ja muutub hanemuna suuruseks.

Kuni 12 nädalani asub emakas vaagnas. Järgmistel nädalatel hakkab see kõrgemale tõusma.

16. nädalal asub see umbes poolel teel pubi ja naba vahel.

20. nädalal asub emakas 2 sõrme nabast allpool. Selles etapis on kõht juba märgatavalt suurenenud;

24. nädalal jõuab emakas nabani.

28. nädalal on see 2 sõrme nabast kõrgemal.

32. nädalal hakkab naba siluma.

38. nädalal tõuseb emakas ja saavutab kõrgeima positsiooni - rannikukaared.

40. nädalal hakkab emakas langema.

Amniootiline vedelik

Ema kõhus ümbritseb beebi lootevesi, mis täidab palju lapse eluks olulisi funktsioone. Nende maht suureneb üsna ebaühtlaselt. Näiteks 10. rasedusnädalaks on keskmine kogus umbes 30 ml, 14. nädalaks umbes 100 ml ja 18. nädalaks umbes 400 ml. Nende maksimaalne kogus on täheldatud 37-38 nädala jooksul (ligikaudu 1-1,5 liitrit). Raseduse lõpus väheneb vee maht veidi.

Mis siis, kui suurused ei vasta standarditele?

Kõhu mahu kasvutempo ja emaka suurenemine peavad tingimata vastama teatud parameetritele, mis on raseduse normaalse kulgemise jaoks väga olulised. Kui emakas ei vasta teatud raseduse staadiumi suurusele, võib see viidata teatud patoloogiatele. Siiski pole paanikaks põhjust. Kui teie günekoloog avastab vastuvõtul kõrvalekalde normist, määrab ta täiendava uuringu ja saadab lapseootel ema ultraheliuuringule. See võimaldab meil tuvastada täpsed põhjused, miks suurus ei vasta normile.

Väike kõht raseduse ajal

Kui kõhu suurus on normist väiksem ja ei vasta eeldatavale rasedusperioodile, võib see olla kas raseduse aja vale määramise või ühe järgmistest patoloogiatest tingitud:

1. Hüpotroofia (loote arengu hilinemine). Selle patoloogiaga sünnib platsenta puudulikkuse tõttu isegi täisealine laps kaaluga alla 2,5 kg. Sellel lapsel on raskusi eluga kohanemisega, ta on nõrgenenud ja vastuvõtlikum erinevatele haigustele.
2. Madal vesi. See võib areneda mis tahes ema põletikulise haiguse, hüpertensiooni, loote eritussüsteemi kahjustuste, platsenta puudulikkuse ja gestoosi taustal.
3. Laps on põiki asendis või madalas asendis (mis on raseduse katkemise oht).

Suur kõht

Kas teie kõht on hakanud järsult kasvama? Mida teha? Kas selle pärast on põhjust muretsemiseks? Kõigepealt pidage meeles, et te ei tohiks endale diagnoosi panna. Iga rasedus on individuaalne ja teistest erinev. Esiteks ei tohiks rase naine olla närvis, eriti ilma eriliste põhjusteta. Selle seisundi põhjuse saab välja selgitada ainult arst.

Kui kõht hakkab järsult kasvama ja emaka suurus on suurem kui eeldatav rasedusperiood, võivad põhjused olla järgmised:

1. Mitu sünnitust.
2. Polühüdramnion. Selle põhjuseks võib olla infektsioon, suhkurtõve esinemine lapseootel emal, Rh-konflikt, loote arengu kõrvalekalded jne.
3. Suured puuviljad.
4. Korionepitelioom ehk hüdatiidikujuline mutt. See on kasvaja, mis areneb platsenta kudedest ja näeb välja nagu suur hulk väikeseid mullikesi. Kui see on olemas, laps sureb ja ema peab oma tervise säilitamiseks läbima ravi.
5. Lisaks võib raseda naise suur kõht olla turse või suure kaalutõusu tagajärg.

Mis kuju on kõht raseduse ajal?

Praegu, kui kõht hakkab aktiivselt kasvama, on eriti oluline selle kuju. Normaalse raseduse ja loote õige asendi korral on see munaja kujuga. Kui esineb polühüdramnion, muutub kõht ümaraks. Kui loode on põiki asendis, omandab kõht ovaalse kuju.

Iga naise jaoks on rasedus, kui kõht hakkab kasvama, eriline eluperiood, mille jooksul tuleb endasse hoolikamalt ja tähelepanelikumalt suhtuda. Lõppude lõpuks ei sõltu sellest mitte ainult tema heaolu, vaid ka sündimata lapse tervis.

Üks vaieldamatuid raseduse tunnuseid on suurenenud kõht. Miks ja kuidas see kasvab? Tundub, et vastus on ilmne: kõht kasvab, sest laps kasvab selles, ja see juhtub samamoodi kõigi lapseootel emade puhul, sest iga normaalne rasedus kestab 9 kuud. Tegelikult on kõik palju keerulisem ja kõhu kasvu tunnused võivad spetsialistile palju öelda...

Mis põhjustab kõhu kasvu raseduse ajal? Loote, emaka kasvu ja lootevee hulga suurenemise tõttu - sündimata lapse elupaik. Räägime üksikasjalikumalt iga loetletud komponendi kohta.

Vilja suurus

Esmalt viljastatud munaraku ja seejärel loote suurus määratakse ultraheliuuringu (ultraheli) tulemuste põhjal. Transvaginaalse ultraheli abil (andur sisestatakse selle uuringu ajal tuppe) saab tuvastada viljastatud munaraku 2-3 nädala pärast selle arengust, mida loetakse viimase menstruatsiooni esimesest päevast; on sel ajal 6-7 nädalat. Viljastatud munaraku läbimõõt on selles etapis 2-4 mm.

Emaka mõõtmed

Emakas suureneb kogu raseduse ajal. Esimestel nädalatel on emakas pirnikujuline. 2. raseduskuu lõpus suureneb selle suurus ligikaudu kolmekordseks ja on ümara kujuga. Raseduse teisel poolel säilitab emakas oma ümara kuju ning kolmanda trimestri alguses omandab munaja kuju. Enne rasedust on emaka kaal keskmiselt 50-100 g ja raseduse lõpus - 1000 g Emakaõõne maht raseduse lõpus suureneb rohkem kui 500 korda. Raseduse ajal pikeneb iga lihaskiud 10 korda ja pakseneb ligikaudu 5 korda. Emaka veresoonte võrk suureneb oluliselt selle hapnikurežiimi poolest, rase emakas läheneb sellistele elutähtsatele organitele nagu süda, maks ja aju.

Neid parameetreid saab määrata emaka mõõtmisega, kasutades väliseid sünnitusabi uurimismeetodeid. Selleks mõõta nn emakapõhja väärtust, kuid raseduse alguses, kuni emaka ulatumiseni vaagnaluudest kaugemale, saab tupeuuringu abil määrata emaka suuruse suurenemise (see tehakse günekoloogilise läbivaatuse käigus) või ultraheli.

Emakapõhja kõrguse määrab arst igal korralisel läbivaatusel sentimeetrilindi abil: see aitab orienteeruda kõhu kasvukiiruses. Arst mõõdab kaugust sümfüüsi pubis ülemisest servast emaka ülemise osani – selle põhjani. Ligikaudu vastab emakapõhja kõrgus sentimeetrites rasedusajale nädalates. Näiteks kui emakapõhja kõrgus on 22 cm, on rasedusaeg 22 nädalat.

Amniootiline vedelik

Lootevee (amnionivedeliku) mahu suurenemine toimub ebaühtlaselt. Seega on nende maht keskmiselt 30 ml, 100 ml, 400 ml jne. Maksimaalne maht on täheldatud (keskmiselt - 1000-1500 ml). Raseduse lõpuks võib vee kogus väheneda 800 ml-ni. Kui rasedus on lõppenud (in), täheldatakse lootevee mahu vähenemist (alla 800 ml).

Emaka suurus ulatub ligikaudu kanamuna suuruseni.
See vastab juba hanemuna suurusele.
Emaka suurus ulatub vastsündinu pea suuruseni, selle põhi ulatub häbemelihase ülemise servani.
Seejärel palpeeritakse läbi eesmise kõhuseina emakapõhja.
See asub pubi ja naba vahelise kauguse keskel.
Emaka põhjas kaks põiki sõrme nabast allpool. Sel ajal on kõht juba märgatavalt suurenenud; see on palja silmaga nähtav, isegi kui lapseootel ema kannab riideid.
Emaka põhi on naba tasemel.
Emaka põhi määratakse 2-3 sõrme nabast kõrgemal.
Emaka põhi asub naba ja xiphoid protsessi vahel keskel, naba hakkab lamendama.
Emaka põhi tõuseb xiphoid protsessi ja rannikukaarteni – see on emaka põhjapõhja kõrgeim tase.
See laskub emaka põhja poole naba ja xiphoid protsessi vahelise vahemaa keskpaigani. Raseduse lõpus ulatub naba välja.

Kui teie kõhu suurus ei ole normaalne...

Emaka suurenemise kiirus ja seega ka kõhu kasvu kiirus peab üsna rangelt vastama ülaltoodud parameetritele, kuna need on raseduse normaalse kulgemise oluline näitaja.

Varajases staadiumis, kui emakas ei ole veel kõhu eesseina kaudu palpeeritav, võib selle suuruse ja eeldatava rasedusaja vaheline erinevus olla märk. emakaväline rasedus, samas kui viljastatud munarakk areneb kõige sagedamini munajuhas.

Raseduse eeldatava suuruse ületamine on tüüpiline sellisele patoloogiale nagu koorionepitelioom- kasvaja, mis areneb platsenta kudedest ja koosneb suurest hulgast väikestest mullidest. Selle kasvajaga loote sureb ja ema tervise säilitamiseks on vajalik õigeaegne ravi.

Raseduse hilisemates staadiumides esineb emakapõhja kasvu hilinemine kõige sagedamini siis, kui loote alatoitumus st kui selle kasv viibib. Selle patoloogiaga sünnib laps isegi õigeaegse sünni korral kaaluga alla 2600 g ja tema kohanemine emakavälise eluga on keeruline.

Madal vesi võib olla ka põhjuseks, et emaka suurus on oodatust väiksem. Selle tüsistuse võimalike põhjuste hulgas on ema hüpertensioon, nakkus- ja põletikulised haigused, naiste suguelundite piirkonna põletikulised haigused, loote eritussüsteemi kahjustused, platsenta puudulikkus, gestoos - tõsine raseduse tüsistus, mille puhul täheldatakse üldist vasospasmi; see avaldub tavaliselt turse, vererõhu tõus ja valgu ilmumine uriinis.

Emakapõhja kõrguse langus on võimalik loote põikisuunalise asendi korral, kui laps on emakas nii, et pea ja vaagna ots on külgedel. Kell loote põiki asend vaginaalne sünnitus ei ole võimalik.

Emaka suurus on suurem kui eeldatav rasedusperiood tekib ka siis, kui mitu sünnitust. Nagu teate, on mitmikrasedus kõrge riskiga rasedus: see suurendab erinevate tüsistuste tõenäosust.

Kas venitusarmid tekivad?
Kõhunahk venib raseduse edenedes. Kas see protsess möödub jäljetult?
Peab ütlema, et emaka mahu suurenemise tagajärjel tekkivad nahakahjustused - nn venitusarmid - sõltuvad loomulikult kõhu kasvu kiirusest, kuid enamasti on nende välimus. määratakse tulevase ema naha omaduste järgi. Muidugi suureneb venitusarmide tekkimise tõenäosus veidi, kui loode on suur, võtab kiiresti kaalus juurde või kui esineb polühüdramnion, kuid määravaks on kollageen- ja elastiinikiudude seisund.
Venitusarmide (striae) vältimiseks, eriti kõhuõõne intensiivse kasvu ajal – raseduse kolmandal trimestril – võib kasutada naha seisundit parandavaid tooteid. See on rasedatele mõeldud spetsiaalne kosmeetika, mis sisaldab vitamiine A, E, samuti aineid, mis parandavad naha vereringet. Kuna raseduse ajal muutub nahk sageli kuivemaks, võid kasutada ka rasedatele mõeldud niisutavaid kreeme; need aitavad ka venitusarme ära hoida. Samuti saate venitusarmide teket ennetada massaaži abil, mis parandab naha vereringet. Selle massaaži tehnika pole keeruline: kõhtu tuleb silitada ringjate liigutustega, pigistades nahka mööda kõhupiirkonda. Kui esineb raseduse katkemise oht, ei tohiks sellist massaaži teha, kuna see võib esile kutsuda emaka toonuse tõusu.

Emakas võib oluliselt suureneda polühüdramnion- seisund, kui amniootilise vedeliku kogus ületab normi, ulatudes 2-5 liitrini ja mõnikord 10-12 liitrini. See patoloogia esineb suhkurtõve korral - suhkru imendumise häire, Rh-konfliktiga rasedus - kui Rh-negatiivse ema organism toodab antikehi loote Rh-positiivsete erütrotsüütide vastu, ägedate ja krooniliste infektsioonide ning loote arenguanomaaliate korral. Loomulikult nõuavad kõik need seisundid arstide hoolikat tähelepanu.

Emakas võib kasvada kiiremini kui tavaliselt, kui suur vilja suurus. Suur loode võib omakorda olla selle raseduse ajal tulevase ema nii geneetiliste omaduste kui ka diabeedi tagajärg. Suur loode suurendab komplikatsioonide riski sünnituse ajal ja diabeet nõuab ravi.

Seega võivad emakapõhja kõrguse tõusu kiiruse muutused olla ema ja sagedamini loote erinevate patoloogiate indikaatoriks. Seetõttu, kui arst järgmisel vastuvõtul avastab, et emakapõhja kõrgus ei vasta rasedusajale, määrab ta täiendavad uuringud, et selgitada kõhu kasvutempo vähenemist või tõusu põhjustanud tegureid.

Kõhu kuju raseduse ajal

Kõhu kuju on eriti oluline raseduse teisel poolel. Normaalse raseduse ja loote õige asendi korral on kõht munaja (munakujulise) kujuga; polühüdramnioniga muutub kõht sfääriliseks ja loote põikisuunalise asendi korral omandab see põiki ovaali kuju. Kitsa vaagnaga naistel on kõht raseduse kolmandal trimestril erilise kujuga: ürgsünnitajatel on kõht terav, justkui ülespoole suunatud, mitmesünnitavatel naistel on see veidi lõtvunud (vt joonis).

Seega on raseduse kulgemise tunnuste määramisel oluline ka kõhu kuju, kuid kahjuks puuduvad teaduslikud tõendid selle kohta, et selle järgi saaks määrata lapse eeldatavat sugu.

Lapseootel ema kõht muutub teistele märgatavaks alles 4-5 raseduskuuks. Kuid nüüd teame, et selle kasv algab palju varem. Seetõttu peaks rase naine end lapseootuse algusest peale hoolikalt ja hoolikalt kohtlema.

Valentina Remizova,
Sünnitusarst-günekoloog,
pea Sünnieelse kliiniku nr 1 osakond, Moskva

Arutelu

Tere! Mul selline probleem, eile tekkis arstide sõnul pruun laik ja hommikul jooksin günekoloogi juurde ultrahelisse. Sünnitusabi terminite järgi on mul 8 nädalat (loendades viimase menstruatsiooni esimesest päevast), aga menstruaaltsükkel ei ole sama, vahest nädalane vahe, seda enam, et siis oli nii palav! Niisiis, ultraheli näitas, et munarakk on 9 mm, günekoloog tegi kindlaks, et see on 3-4 nädalat arengut, st. 5-6 nädalat sünnitusabi. Selgub, et loode on kas arengus maha jäänud või toimus viljastumine hiljem või on mul külmunud rasedus. Arstid loodavad endiselt, et loode on elus, kuid nad eeldavad, et see on külmunud. Öelge, kas see on teie arvates munaraku normaalne suurus?
Arvestades, et see võiks areneda kas 6 nädala või 4-5.

Olen teist korda rase, 29 nädalat ja need, kes mu kõhtu ei tunne, ei pane seda tähele. Sama juhtus ka minu esimese raseduse ajal. Kui sünnitusele tulin, öeldi, et 3-4 kuuga sünnitate 1 kg. Aga sündis poiss, 3,5 kg ja 52 cm Nüüd on ta ka poiss ja kaaluga on kõik korras (ultraheli järgi). Kaalutõus 5 kg, aga väljast pole seda näha. Ja pole muret. Seetõttu on tõenäoliselt kõik individuaalne ja geneetiline. Mu ema sünnitas viis last ja tal polnud kunagi kõhtu.

Olen 28 nädalaga 90 cm pikk

Vabandan, et kirjutasin peaaegu teemaväliselt ja ajasin artiklite leheküljed segadusse, aga ma arvan, et see on ka selle artikli külastajatele huvitav.

Tere kõigile, enne rasedust kaalusin 158 cm juurde 49 kg, siis iga 4 nädala järel 36. nädala lõpuks on mu kaal umbes 61 kg Selle tulemusel on kogukasv hetkel 12 kg naine, ma olen mures selle pärast, kuidas ma pärast sünnitust välja näen, kuid ma üritan sellele mitte keskenduda. Tean tüdrukuid, kes on rasedusega võtnud juurde 30-35 kg ja nüüd on nad minu arvates veelgi kõhnemaks jäänud. kui need olid, mulle teeb muret ainult see, et venitusarme pole liiga palju (hiljem ei saa neid eemaldada! ) Ma elan Saksamaal ja siin arstid ei vaata seda minu arust üldse. Muide, minu uriinis on juba raseduse algusest peale iga testiga valku olnud, isegi mitte kordagi ei maininud mu arst mingeid probleeme ja ma tunnen end terve 36 nädala jooksul suurepäraselt sõbranna läbis terve raseduse kohutava toksikoosiga kuni viimase raseduspäevani oksendas 3 korda päevas kõikvõimalikud raseduse katkemise ähvardused ja kõik see lõpuks suutis ta kõigele vaatamata kuidagi 12 kg juurde võtta. ja sünnitas terve lapse just nii!

Tere, tüdrukud, ma pole muidugi asjatundja, aga ma arvan, nagu paljud, kes juba ütlesid, et kõhu suurus oleneb naisest ja kõik on individuaalne, kui ma rasedaks jäin, sain sellest kohe teada 2 mu sõbra rasedust oli neil juba 4-kuuselt suur kõht, aga tol ajal, 16. nädalal, ei olnud pulmapäevaks üldse midagi näha, võtsin isegi veidi alla, kõht. ilmus alles 5. kuu alguses Nüüd 36. nädala lõpus maht " talje" 92 cm (enne rasedust - 62-63 cm)

Mul on 20. nädal, aga kõhtu ei näe... olen mures... kaalu järgi otsustades olen juurde võtnud 3 kg, kuigi väliselt pole märgata...ja kuidagi vaikne on ... mõtlen headele asjadele, kõik saab korda, aga arstidega ei vedanud väga, selle asemel, et mind maha rahustada (seda enam, et spetsialist seisab silmitsi erinevate olukordadega), puhkeb günekoloog karjuma; , hirmutab mind patoloogiaga jne. Tekib soov elamukompleksi üldse mitte külastada, vaid ennast kuulata.

Tüdrukud, ma olen 18 nädalat vana, mõõtsin oma kõhu pikkuseks 80 cm... kas see on normaalne? Seal kirjutasid üleval tüdrukud, et 5 kuuselt selline kõht ja mul ainult 4..

Tüdrukud, ma olen 17. nädalat rase, mu kõht on näha, kui kannan midagi pingul... aga kuna on sügis, siis kannan jopet ja see pole eriti märgatav. On asju, mis võivad teie kõhtu hästi varjata. ja mõnes rõhutavad. Ma tahan öelda, et see on mu esimene rasedus ja mu mees on mu kõhtu niimoodi näinud juba nädalaid alates 10. eluaastast (eriti õhtuti on see väga paistes ja selgelt näha) ja kuskilt alates sellest perioodist ei saa ma enam valetada. mu kõhu peal.

ei, see on nii solvav, et sa ei näe oma kõhtu (((olen 12-nädalane, ma arvan, et saan aru, et see on vara, aga ma tahan siiski, et kõik seda näeksid, et näidata)) ja teha selgeks, et Ma mitte lihtsalt ei võtnud kaalus juurde, vaid ma olen rase!!)))

Kõhuümbermõõt rasedusnädala järgi arvutatakse vastavalt oma standarditele, tänu millele saab sünnitusarst-günekoloog võrrelda lapseootel ema isikuandmeid normiga. Kui näitajate erinevus on suur, on ette nähtud täiendavad uuringud. See võimaldab teil määrata täpse diagnoosi, kuna loote kasvuprotsessil on oma mustrid.

Kuidas kõht normaalse raseduse ajal kasvab?

Esimesed mõõtmised on soovitatav teha 12. ja 14. rasedusnädala vahel. Tavalised graafikud, mis näitavad kõhu keskmist kasvu, esitatakse aga alles alates 20. nädalast. Lisaks on kõhu suurus 11. rasedusnädalal peaaegu täielikult identne 12. nädala kõhuga.

Emakal lihtsalt ei ole füüsiliselt aega nii lühikese ajaga üle pubi ülemise piiri liikuda. Kuid kui loode kasvab ja emakas venib, hakkab suurenemine toimuma üha kiiremini. Seetõttu on 14 nädala kõhu suurus juba varasematest mõõtmistest väga erinev. Emaka kõrgus selles etapis on mitu sentimeetrit.
Normaalse raseduse ajal arvutatakse kõhu kasvu nädala kaupa järgmiselt:

• alates 32. nädalast peaks normaalne maht olema 80-85 cm;
• Kuu jooksul peaks kõht suurenema 5 cm võrra;
• 3-4 nädala pärast peaks see kasvama veel 5 cm, kuid mitte üle 100 cm.

Kui mõõdate kõhu kasvu emaka seisundi järgi, näevad normaalsed näitajad välja järgmised:

• 12 rasedusnädalal ei mõõdeta kõhu suurust;
• 14. nädalal on tõus 5-6 cm;
• 20. nädala algusest on tõus võrdne rasedusajaga. See tähendab, et 20. nädalal on see umbes 20 cm, 21-21-22 cm jne.

Kõrvalekalded normist kõhu ümbermõõdu arvutamisel

Kasutades raseduse ajal kõhu ümbermõõdu arvutusi, saab juhtiv arst anda esialgse diagnoosi kogu raseduse käigu kohta.

Kui kõhu ümbermõõt ületab rasedusnädalatel normi, võib see viidata kõrvalekalletele nagu polühüdramnion või ema rasvumine. Siiski on ka mitmikraseduse võimalus – kui emakas on kaks või enam loodet.

Kui saadud kogused on normist väiksemad, võib see olla märk muudest häiretest – näiteks oligohüdramnion, loote kasvupeetus või düstroofia.

Emaka kõrgust mõõdetakse täpselt samamoodi. Kuidas kõht raseduse ajal kasvab, räägib sünnitusarst-günekoloog, kes aitab ka võimalike probleemidega toime tulla.

Ärge unustage, et kõik diagnoosid on esialgsed ja nende kinnitamiseks on vaja mitmeid teste.

Miks mõõta raseduse ajal kõhu ümbermõõtu?

Raseduse ajal kasvav kõht on kindel märk, et kõik läheb nii nagu peab. Kogu rasedusperioodi jooksul muutub loote ja emaka suurus. Need muutused on järkjärgulised, kuid neid saab jälgida alates 14. nädalast. Vaadates, kuidas kõht raseduse ajal kasvab, kontrollib naine seda protsessi kaudselt.
Kui ilmnevad äkilised muutused - vähenemine või tõus normist vastupidiselt, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Sellistele muutustele kiire reageerimise ja korraliku arstiabi korral muutuvad need minimaalseks.

Mis määrab kõhu ümbermõõdu raseduse ajal?

Loomulikult on viimastel etappidel naise kõht oluliselt suurem kui näiteks kolmandas. Ja loomulikult kasvab mitmikraseduse puhul kõht kiiremini ja suuremaks kui ühe rasedusega. Need on loomulikud põhjused, mis mõjutavad raseduse ajal kõhu ümbermõõtu.

Kuid lisaks sellele on veel mitmeid tegureid, mis mõjutavad lapseootel ema suurust. See on ka puuvilja paigutamise viis ja selle suurus. Teine tegur on ema keha struktuur.

Mõnel juhul, isegi viimastel etappidel, näeb lapseootel ema kõht välja üsna tagasihoidlik ja mitte nii mahukas, kui tavaliselt ette kujutatakse. Ja vastupidi, mõni võib juba 14. nädalal tunduda nagu oleks last kandnud 6-7 kuud.

Muide, raseduse ajal kõhu suuruse õigeks arvutamiseks peate järgima teatud toimingute algoritmi. Naine peaks lamama kõval horisontaalsel pinnal, jalad ja käed piki keha sirutatud. Mõõtesentimeeter peaks läbima kahte punkti: kus selgrool on maksimaalne kõverus ja kus naba ulatub välja.

Mõõtmisi on soovitav teha tühja kõhuga ja tühja põiega, samuti rahulikus moraalses seisundis.
Arstid ei soovita aga tungivalt iseseisvalt mõõtmisi teha. Ja sugulaste abiga ka. Fakt on see, et mitte kõik ei saa saadud tulemust täpselt mõista ja Internetist leitavad tabelid erinevad üksteisest silmatorkavalt. Veelgi enam, norminäitajad võivad olla täiesti erinevad: kui naine on väike ja kõhn, siis on tema norm kehas daami omast pisut erinev.

Teine tegur on mitmiksünnitused. Kaksikuid kandval emal on oluliselt kõrgem määr kui üksikraseduse korral. Seega peaks kõik arvutused läbi viima kogenud sünnitusarst-günekoloog, kes suudab täpselt määrata oma patsiendi seisundi ja vajadusel määrata ravi.