Keisrilõike tunnused ja selle mõju laste füüsilisele arengule. Keisrilõike võimalikud tagajärjed lapsele ja emale

Lapsed pärast keisrilõiget

Vestlused operatiivse sünnituse plusside ja miinuste üle ei vaibu. Viimastel aastatel on paljud naised eelistanud keisrilõiget operatsiooni kiiruse, valutuse, näilise „lihtsuse“ ja soovi tõttu oma figuuri säilitada. Arstid on mures keisrilõigete arvu suurenemise pärast. Miks? Peamine põhjus on kirurgilise sünnituse mittefüsioloogiline iseloom, mida ema ja lapse tervisele ratsionaalselt lähenedes tuleks kasutada ainult meditsiinilistel põhjustel. Need on absoluutsed ja suhtelised.

Keisrilõike absoluutne näidustus on patoloogia, mis kujutab tõsist ohtu ema või lapse elule. Asjaolud, mille korral ei saa loomulikku sünnitust läbi viia, on järgmised: lapse sünnitamise võimatus sünnikanali kaudu loote ja ema vaagna suuruse erinevuse tõttu ning raseduse ja sünnituse tüsistused, näiteks:

• raske hiline toksikoos;
• platsenta previa;
• platsenta enneaegne eraldumine;
• emaka rebenemise algus;
• vaagnaelundite kasvajad;
• loote äge hüpoksia (hapnikupuudus) ja mõned muud juhtumid.

Keisrilõike suhtelised näidustused on tingimused või valitsevad asjaolud, mille korral edukas ja ohutu sünnitus muutub kaheldavaks. See nimekiri sisaldab: loote vale asend ja esitus, sünnitusanomaaliad, sünnituse kõrge vanus, komplitseeritud sünnituslugu, naise somaatilised haigused jne. Operatsiooni tegemise küsimus otsustatakse pärast kõigi ema ja lapse elu ja tervist ohustavate tegurite läbimõeldud kaalumist.

Kiire sünnitus

Proovime välja mõelda, millised riskid on lapsele kirurgilise sünnituse ajal. Neonatoloogid ei saa öelda, et keisrilõige on 100% ohutu viis lapse ilmale toomiseks. Eksperdid uurivad ja hindavad operatsiooni tagajärgi vastsündinute tervisele. On ilmne, et lapse patoloogia põhjuseks võib olla ema patoloogia, mille tõttu otsustati keisrilõige teha. Näiteks raseduse tõsine gestoos, kardiovaskulaarsüsteemi haigused, ema kopsud võivad põhjustada loote hapnikunälga. Samas pole selle eest kaitstud ka beebid, kes on sündinud loomuliku sünnituse tulemusena ja kelle emad pole päris terved.

Kuid koos raseduse ja sünnituse patoloogiaga, mis oli näidustus operatsiooniks, Keisrilõikega kaasneb vastsündinu jaoks täiendav risk tüsistuste tekkeks .

Opereeritud emade vastsündinud lapsi on mitu raskem kohaneda emakavälisesse ellu, võrreldes tavapärasel viisil sündinud lastega. Täisajalise raseduse korral keisrilõike ajal ei läbi laps kõiki sünnituse etappe, eriti liikumist läbi ema sünnikanali. Ja see tingimus on vajalik lapse hingamissüsteemi "küpsemiseks". Niinimetatud loote vedelikupeetuse sündroom . On teada, et loode ei hinga läbi kopsude ja tavaliselt sisaldavad need vähesel määral lootevedelikku. Kui laps läbib sünnikanalit, "tõukab" vedelik kopsudest välja. Keisrilõikega sünnib laps kiiresti. Selle tulemusena ei ole kopsudel aega uute tingimustega kohaneda ja lootevedelik jääb neisse. See suurendab lapse hingamisteede patoloogiate tekke ohtu. Selle taustal tekib sageli infektsiooni tõttu kopsupõletik.

See olukord on veelgi reaalsem enneaegse raseduse korral. Ebaküpsel lapsel võib keisrilõige provotseerida arengut respiratoorse distressi sündroom . Sel juhul kogeb laps kiiret ja ebaregulaarset hingamist. Samuti on suurenenud risk kopsupõletiku tekkeks. Sellised vastsündinud vajavad hoolikat jälgimist, uurimist ja ravi.

Muud probleemid

Mõnel juhul võib keisrilõige kaasneda lapse traumaga. Raskused lapse eemaldamisel on tema jaoks üsna tugev ärritaja. See võib põhjustada neuroloogilisi tüsistusi, nagu lihastoonuse, motoorika aktiivsuse ja autonoomse närvisüsteemi talitlushäired. Äärmuslikel juhtudel on võimalikud isegi lülisambavigastused ja intrakraniaalsed verejooksud, mis võivad samuti raskendada vastsündinuperioodi kulgu ja põhjustada edaspidi häireid beebi psühhomotoorses arengus.

Beebi sünnituse tulemust keisrilõike ajal mõjutab ka operatsiooni ajal anesteesia (valu vaigistamine). Anesteesia keisrilõike ettevalmistamisel võib olla üldine (inhaleeritav) või lokaalne (epiduraalne). Valuvaigistite ja lihasrelaksantide kasutamine toob kaasa muutusi vastsündinu elutähtsates protsessides, kesknärvisüsteemi ja hingamise depressiooni. Laps muutub loiuks, uniseks, tema lihastoonus langeb ja ta imeb halvasti. Imikute surutud hingamine põhjustab hapnikupuudust, mis võib vajada intensiivravi.

Soodne prognoos

Arstid püüavad neid tüsistusi vältida. Võttes arvesse kõiki lapse tervist ohustavaid tegureid raseduse ja sünnituse ajal, lapse hoolikas jälgimine, õigeaegne diagnoosimine ja vajadusel ravi muudavad need tüsistused enamikul juhtudel kahjutuks. Pärast sünnitusmajast väljakirjutamist rehabiliteeritakse sünnitusel mis tahes viisil viga saanud lapsed.

Kokkuvõtteks ütleme, et peamine pole see, kuidas beebi sündis, vaid see, kuidas teda siin vastu võeti ja millise hoolega teda tervitati!

Keisrilõike kohta on kaks vastandlikku arvamust. Mõned inimesed väidavad, et see on kindlasti kahjulik ja kujutab endast ohtu lapsele ja emale. Teised ütlevad, et see on kahjutu ja isegi ohutum kui loomulik sünnitus.

On vaja mõista, kuidas vastsündinu end pärast keisrilõiget tunneb, kuidas ema keha operatsioonile reageerib. Samuti peate välja selgitama, kas pärast keisrilõiget on võimalik vähendada negatiivsete tagajärgede riski.

Nüüd vaatame seda üksikasjalikumalt.

Millal on keisrilõige vajalik?

Näidustuste jaoks on kaks võimalust - plaaniliseks keisrilõikeks ja erakorraliseks. Need kaks tüüpi operatsiooni erinevad tagajärgede poolest lootele ja emale, mida arutatakse hiljem.

Planeeritud keisrilõige

Planeeritud keisrilõige on näidustatud:

• emaka rebenemise tõenäosus loomuliku sünnituse ajal;
• kui see blokeerib lapse liikumist läbi sünnikanali;
• mehaanilised takistused, sarnaselt eelmisele punktile, ainult nüüd takistab liikumist kasvaja (emaka fibroidid);
• muud haigused, mis suurendavad loomuliku viljastamise riski (süda, neerud, veresoonkonna defektid ja teised);
• herpes on haigus, mille puhul laps peab sündides vältima kokkupuudet ema suguelunditega;
• mitmikrasedus.

Erakorraline keisrilõige

Sünnitusaegse operatsiooni näidustused on mõnevõrra erinevad:

• emaka rebenemise oht;
• aeglane sünnitus või sünnituse katkemine;
• enneaegne platsenta eraldumine.

Kuidas keisrilõiget tehakse?

Kaasaegsed tehnoloogiad võimaldavad teha kohaliku tuimestuse all keisrilõiget, mis blokeerib kõhuõõne või kogu keha alumise poole siseorganite tundlikkuse. Naine on teadvusel ja saab jälgida operatsiooni kulgu ning seejärel lapse sülle võtta. 5% juhtudest kasutatakse reeglina üldanesteesiat, seda meetodit kasutatakse erakorralise keisrilõike korral.

Operatsiooni käigus lõigatakse välja kõhusein ja emakas, eemaldatakse loode ja platsenta ning lõigatakse ära nabanöör. Kogu operatsioon toimub 20-40 minutiga, nädala pärast eemaldatakse kõhust õmblused või klambrid.

Peamine oht lapsele on see, et emale antakse pärast operatsiooni valuvaigisteid ja antibiootikume.

Plussid ja miinused: pea kuju ja muud omadused

Mõned emad on nii kindlad, et keisrilõige on ohutu, et nad soovivad seda teha sõltumata sünnituse eeldatavast raskusastmest. Kuid keisrilõike puudused, kuigi vähesed, kaaluvad üles eelised.

• raskete olukordade korralik lahendamine (kitsa vaagnaga, suure hulga lastega jne);
• kui on oodata rasket sünnitust, on operatsiooni kahju oluliselt väiksem kui loomulikust sünnitusest;
• pärast keisrilõiget hemorroidid ei teki;
• tupp ei veni välja, puudub selle rebenemise oht;
• vaagnaelundite prolaps puudub;
• Vastsündinute pea kuju pärast keisrilõiget ei ole deformeerunud.

Pange tähele, et enamik keisrilõike eelistest kehtib ainult raskete sünnituste puhul.

• ema kehas on võimalik nakatuda, millele järgneb sepsis ja raske haigus;
• esimesel nädalal on see raske, märgatavalt madalam kui loomuliku sünnituse ajal;
• emakale tekib arm, mille tõttu lükatakse järgmise võimaliku raseduse aeg määramata ajaks edasi (olenevalt operatsioonist, arstist, kudede regeneratsioonist);
• ema vaimsed kõrvalekalded on võimalikud loomuliku raseduse "täielikkuse" puudumise tõttu (esineb erakorraliste operatsioonide ajal);
• lapse nahahaiguste risk suureneb, kuna sünnituse ajal ei "siirdatud" tupe loomulikku mikrofloorat;
• samal põhjusel on vastsündinud tüdrukutel suurem tõenäosus;
• suureneb ka diabeedi, düsbioosi, astma ja muude haiguste tõenäosus.

Kuidas sünniviis vastsündinud last mõjutab?

Loomuliku sünnituse ajal valmistatakse last järk-järgult ette üleminekuks uude maailma. Kuigi keisrilõike ajal on üleminek valutu, on see liiga järsk ja ootamatu, mistõttu imikud kardavad. Enesekindlust ei lisa ka see, et osa lapsi seda tunda ei saa, kuna ema on üldnarkoosis või arstid keelavad.

"Vale" sünnituse tulemus on:

• kehatemperatuuri langus (umbes 0,5 o C võrra);
• madal vererõhk;
• hingamise ebastabiilsus;
• glükoosisisaldus väheneb;
• tavaliselt väheneb paljude organismi tegevust reguleerivate hormoonide tase;
• Kõigi nende muutuste tõttu väheneb immuunsus.

See on tingitud asjaolust, et loomuliku sünnituse ajal tekib hormoon, mis on "nupp" paljude protsesside aktiveerimiseks ema ja lapse kehas. Selle hormooni tõttu ei stimuleerita ema piimanäärmeid, mistõttu eraldub rinnast alguses väga vähe piima. Lisaks väheneb endorfiinide tase piimas, mis peaks rinna imemisel lapses naudingut tekitama. Sellises olukorras on parem.

Esimest korda pärast keisrilõiget eritub rinnast väga vähe piima.

Müüdid keisrite kohta

Kõigist raskustest hoolimata ei tasu keisrilõiget karta. Enamik kaksikutest ja kolmikutest sünnib operatsiooni teel. Caesari vasikate areng ei erine tavaliste laste omast ning kõik muudatused söötmises ja hooldamises puudutavad ainult esimesi elunädalaid.

Caesari beebi toitmine ja hooldamine

Vastsündinu toitmine pärast keisrilõiget ei erine palju teiste imikute toitmisest. Isegi üldnarkoosi korral toimib imemisrefleks poolunes beebil hästi. Madala hormoonitaseme tõttu võib ema piimatoodang olla kehv, kuid aja jooksul rinnad “arenevad” ja kõik normaliseerub.

Imiku jaoks ei ole vaja erilist hoolt, kuid emal on soovitatav beebi nahk nahale suruda. See aitab taastada termoregulatsiooni, annab väikesele enesekindlust ja tugevdab tema immuunsust. Haiglas registreeritakse keisrilõiked spetsiaalselt arstide juures ning nad kontrollivad pidevalt beebi tervist ja vajadusel osutavad arstiabi.

Lisateavet keisrilõigete eest hoolitsemise funktsioonide kohta leiate sellest videost:

Soovitav on emal beebi nahk nahale suruda.

Teeme järelduse

Keisrilõiget võib tinglikult pidada emale ja lapsele ohutuks protseduuriks, eeldusel, et ema täidab arstide korraldusi ja hoolitseb hoolikalt lapse eest. Keisrilõikega sündinud laste hooldamisel või toitmisel ei ole eritingimusi, kuid neid tuleb hoolikalt ravida. Keisrilõiget ei tohiks uuesti kasutada, kuid see on parim valik, kui on oodata rasket sünnitust.

Eksperdid peavad emale ja lapsele parimaks loomulikku sünnitusviisi, kuna nende kohanemine uute tingimustega on tõhusam ja kiirem. Siiski on aegu, kus keisrilõige on ainus võimalus. See aitab vältida tüsistusi raske gestoosiga (raseduse hiline toksikoos), irdumise või platsenta previa, ebanormaalse loote asendi jms korral. Mille poolest erinevad lapsed pärast keisrilõiget ja millised on nende eest hoolitsemise tunnused?

Operatsiooni tagajärjed lapsele

Keisrilõike tagajärjed määravad mitmed tegurid:

• meditsiinitöötajate tegevus;
• anesteesia kvaliteet ja manustamisviis;
• operatsiooni tingimused (hädaolukord või planeeritud sündmus);
• raseduse ja ema tervise tunnused.

Keisrilõikega sündinud lapsed on sunnitud kohe silmitsi seisma uue keskkonnaga, nabanööri läbilõikamise ja emast eraldumise kriisiga. See mõjutab alati negatiivselt nende füüsilist tervist – soolestiku tööd, veresooni, hingamist, urogenitaalsüsteemi organeid jne.

Seedeelundkond. Laps võib kannatada teatud soolestikus toimuvate protsesside tõttu: kõhulahtisus või, vastupidi, kõhukinnisus, tugev gaaside moodustumine, toiduallergia. See on tingitud asjaolust, et ema kasulikul mikroflooral pole olnud aega lapse keha koloniseerida. Sel juhul on oluline vastsündinu rinnale kinnitada.

Tiraaž. Mõnikord võib imikul tekkida probleeme veresoontega, mis on tingitud rõhu langusest ekstraheerimise ajal. Enamik neist probleemidest kõrvaldatakse esimestel eluaastatel.

Hingamissüsteem. Arvatakse, et loode algatab iseseisvalt sünnitusprotsessi, vabastades looteveesse spetsiaalse aine. See annab märku, et kopsud on lõpuks välja arenenud. Seda ainet toodetakse aktiivsemalt kontraktsioonide ajal, vabastades lapse kopse. Enne sünnituse algust sündinud lapsed on vastuvõtlikud lämbumissündroomile (kuna osa amnionivedelikust jääb kopsudesse).

Urogenitaalsüsteem. Kunstlikult sündinud tüdrukud võivad esimestel elukuudel põdeda vulvovaginiiti (põletikuline protsess tupes ja välissuguelundites). Haiguse põhjuseks on mikroorganismide kolonisatsiooni puudumine.

Vaimne seisund. Eksperdid ütlevad, et keisrilõikega sündinud lastel puudub tunnetus oma kohta maailmas. Tihti pole neil aimugi, mida teistelt oodata. Caesarite jaoks on isiklik suhtlemine palju olulisem kui suhtlemine objektidega.

Vastsündinu toitmine

Laste toitmine pärast keisrilõiget ei tekita raskusi: kõik operatsiooni ajal ja taastumisperioodil kasutatavad ravimid sobivad laktatsiooniga. Mõnikord ei suuda sünnitav naine last toita, kui ta ei tunne end hästi, operatsiooni ajal tekivad tüsistused või tehakse üldnarkoos. Sel juhul täiendavad meditsiinitöötajad lapsele piimasegu. Nende koostis on võimalikult lähedane rinnapiimale.

Kui laps sünnib enneaegsena, nõrkana ja peab jääma intensiivravi osakonda, toidetakse teda tavaliselt emapiimaga ilma nõelata süstlast. Selleks peab naine regulaarselt pumpama. Nad püüavad talle pudelit mitte anda, sest pärast nibu proovimist võib vastsündinu hiljem imemisest keelduda.

Lapse eest hoolitsemine pärast sündi

Mõnikord vajavad keisrilõikega beebid pikka aega mähkimist ja kohanemisvannitamist ning hiljem on vaja minna jalutama. Sellised lapsed on öösiti rahutumad, näevad sagedamini hirmutavaid unenägusid ja nõuavad vanemate tähelepanu. Beebi iseseisvalt magama õpetamine on üsna keeruline. Teda ei saa sundida eraldi võrevoodi, kuna ta vajab hädasti emaga magama. Tavaliselt võtavad lapsed pärast keisrilõiget aeglaselt kaalus juurde, seetõttu soovitatakse emal säilitada imetamine nii kaua kui võimalik. On tõestatud, et keha kaitsefunktsioonide parandamiseks on vaja füüsilist aktiivsust. Seetõttu ärge unustage oma last masseerida ja temaga koos võimlemist teha.

Psühholoogiline areng

Suurem osa olemasolevatest keisrilõigete psühholoogilistest probleemidest on edukalt korrigeeritud või ületatud. Selleks aita oma lapsel arendada neid omadusi, mis temas puuduvad. Näiteks, et tulla toime hirmuga muutuste ees, proovige sünnist saati oma keskkonda sagedamini muuta. Peaasi, et need uuendused tekitavad lapses positiivseid emotsioone. Nii ei mõtle ta enam, et "kõik uus on halb".

Arstid soovitavad valida ehituskomplektid erinevatest õppemängudest. Nende abiga saab laps aru, et samadest objektidest saab ehitada erinevaid struktuure. Rollimängud toovad palju kasu. Need aitavad kujundada isikuomadusi. Mängige tugeva tegelase rolli ja laps - nõrk: näiteks väike jänku ja hirmuäratav hall hunt. Loo väidetavalt lootusetu olukord, et laps ise leiaks õige lahenduse. Nii õpib ta mängu ajal keskenduma, keerulistes olukordades mobiliseeruma, uskuma oma jõusse ja võitma.

Lapsed pärast keisrilõiget vajavad sagedamini kui teised armastuse, kiituse ja kiindumuse ilminguid. Laps ei tohiks võita teie tähelepanu ja hellust. Ta peab tundma, et teda hinnatakse lihtsalt selle pärast, kes ta on. Isegi kui te kurjategijat noomite, tehke seda ettevaatlikult, kahjustamata tema usku oma vanemate armastusse. Samas on väga oluline mitte lasta endaga manipuleerida.

Sünnitus keisrilõikega on alternatiivne (ja mõnikord ka ainus) võimalus, kui on oht ema või loote tervisele. Esimestel elukuudel võivad keisrilõigetel tekkida raskused, mis on seotud veresoonte, hingamise ja soolestiku tööga. Nende vältimiseks arutage anesteesia valikut eelnevalt oma sünnitusarstiga: parem on eelistada epiduraalanesteesiat või spinaalanesteesiat (süstid lülisambasse). Samuti leia eelnevalt infot laktatsiooni tuvastamise kohta. Õnneks saavad arstid isegi nende probleemide avastamisel neid edukalt parandada.

Kui laps sündis õigel ajal, terve ja keisrilõige kulges tüsistusteta, ei ilmne need raskused väljapoole, laps tuleb nendega kiiresti toime ega erine oma eakaaslastest. Kuid mõnel juhul, kui keisrilõiget tehakse raske hilise toksikoosi, loote hüpoksia taustal või hädaolukorras, võib laps sündida nõrgenenud, enneaegsena ja see on talle raske, eriti alguses.

Keisrilõikega sündinud lastel toimub kohanemine aeglaselt. Selline laps, eriti esimestel elunädalatel, on loid, passiivne ja ei imeta hästi. Need sümptomid on seotud ka asjaoluga, et laps on ravimite mõju all - anesteesia, lihasrelaksandid. Lisaks võib sellistel lastel olla probleeme hingamissüsteemiga. Loote arengu ajal loote kopsud ei tööta. Vajaliku hapniku saab ta nabanööri kaudu ema verest ning kopsud täituvad mitte õhu, vaid looteveega. Sünnitusprotsessi käigus ema sünnikanalit läbides surutakse see vedelik kopsudest täielikult välja, nabanöör läbi lõigatakse, kopsud täituvad õhuga ja laps hakkab iseseisvalt hingama. Keisrilõikega sündinud laps hoiab sageli kopsudes vedelikku ja tal tekib nn loote vedelikupeetuse sündroom. Aja jooksul võib see lihtsalt kopsukoesse imenduda, kuid mõnel juhul, eriti kui laps sündis nõrgenenud, võivad tekkida tüsistused. Sissehingatava õhuga sisenevad mikroorganismid leiavad selles vedelikus suurepärase keskkonna oma elupaigaks ja paljunemiseks ning selle tulemusena tekivad hingamisteede haigused, sealhulgas kopsupõletik.

Enneaegsetel imikutel võib hingamissüsteemi puudulik õhuhingamisvalmidus avalduda nn respiratoorse distressi sündroomina. Lapse kopsud ei suuda koormusega toime tulla ega varustada vajalikus koguses hapnikku. See väljendub pinnapealses, ebaregulaarses hingamises koos kiirenemise ja aeglustumisega. See suurendab hingamisteede haiguste, sealhulgas mittepõletikuliste haiguste tekke riski.

Ema sünnikanali läbimisel asustavad lapse keha mikroorganismid, mis tavaliselt elavad inimkehas pidevalt (suuõõs, sooled, tupp), kahjustamata seejuures. Nad hõivavad "vaba ruumi", jätmata võimalust patogeensetele bakteritele asuda. Pärast keisrilõiget saab laps neid mikroorganisme järk-järgult, seega suureneb tema oht "kahjulike" bakterite omandamiseks.

Keisrilõike operatsioon ei kulge alati absoluutselt libedalt, sest selle edenemise määravad ära need muutused ema ja loote tervises ja seisundis, mis olid selle rakendamise näidustuseks. Seetõttu võib laps operatsiooni ajal kogemata viga saada, näiteks raskel emakast eemaldamisel. Selline vigastus võib põhjustada närvisüsteemi kahjustusi koos motoorse aktiivsuse, lihastoonuse häiretega kuni pareesi ja halvatuse tekkeni. See tegur võib mõjutada ka lapse edasist füüsilist ja neuropsüühilist arengut. Samad tagajärjed ilmnevad ka hüpoksia (hapnikupuuduse) tagajärjel, mida laps kogeb keisrilõike ajal. Seetõttu võib laps hakata istuma, roomama, kõndima ja rääkima hiljem kui tema eakaaslased.

Noorukieas kannatavad sellised lapsed sagedamini vegetatiivse-veresoonkonna düstoopia ilmingute all: vererõhu kõikumine, suurenenud tundlikkus ilmastikutingimuste muutustele, peavalud ja minestamine. Siin on võimalikud raskused, mis varitsevad keisrilõikega sündinud lapse elus. Siiski ärge kartke. Keisrilõige on üks lapse sünnitamise viise, mõnikord eelistatum ja mõnel juhul ainuvõimalik. Kui on näidustusi operatsiooniks, toob see teile ja lapsele palju vähem probleeme kui võimalik vaginaalne sünnitus.

Lugupeetud Jevgeni Olegovitš, palun teil avaldada oma arvamust (põhineb paljude aastate lastega töötamise kogemusel) teemal "Keisrilõige ja selle mõju lapse tervisele ja arengule". Tahaksin kuulda teie arvamust, sest... Sul on väga mõistlik, loogiline ja tasakaalukas lähenemine kõigele, äärmustesse laskumata.

Selgitan, miks see teema minu jaoks nii oluline on, kuigi see nõuab minu isikliku olukorra üksikasjalikku selgitamist. Samuti arvan, et minu olukord võib olla üsna tüüpiline ja teie arvamus aitab kedagi teist, kes, nagu mina, on praegu ristteel. Sünnitasin oma esimese lapse 32-aastaselt. Rasedus oli ideaalne, isegi arstid kiitsid mind, "vana esmasünnitaja" kogu aeg ja ütlesid, et võiksin vähemalt oma raseduse kohta teatmeteoseid kirjutada - mis ja mis ajal peaks arenema ning sünnituse prognoos oli kõige roosilisem.

Lisaks muidugi kavatsesin keskealise emana kõigele läheneda "mitte lollilt, vaid korralikult" vaatenurgast, käisin kursustel, lugesin raseduse, sünnituse jms veebilehti. Ja ma tunnistan, et mõte, et kõik peaks olema loomulik, tungis minu muljetavaldavasse pähe väga sügavalt (sünnitus, toitmine, hooldamine - noh, üldiselt saidi "mother.ru" stiilis). Ja samal ajal sattus mulle kuidagi artikkel, kus lastearsti vaatevinklist (ja kogu artikli vahele olid pikitud fraasid nagu "See on hästi teada" ja "see on absoluutselt tõestatud") avaldati seisukoht, kuidas keisrilõige kahjustab lapsi, kui halvasti mõjutab see nende tervist, arengut, suhteid emaga. Pealegi tekkis pärast artiklit arutelu, kus “keisrilõigete” emad ütlesid, et nende lapsed on täiesti normaalsed, mitte mingid kehva tervisega vigased pätid. Aga nende vastased, loomuliku sünnituse pooldajad, vastasid selles vaimus, et nad ütlevad, öelge, öelge, lihtsalt teil, vaesed, on soov end õigustada ja alaväärsuskompleks, aga tegelikult saate suurepäraselt aru. et sinuga on kõik valesti, sest sünnitus ei toimunud mitte “loomulikult”, vaid meditsiiniliselt, vaimne kontakt lapsega puudus ja kohe rinda ei pandud ja üldiselt on see ka tõestatud. et see kõik tuleb sind tagasi kummitama.

Selge on see, et pärast seda olin täiesti kindel, et nii tervena sünnitan ainult üksinda ega lähe mingil juhul keisrilõikele. Nägin väga häid arste (üldiselt ütlen kohe ära, et kõik arstid, kellega kokku puutusin, olid väga head ja minu meelest väga professionaalsed – alates rajoonikliinikust kuni “tasuliste” arstideni välja, aga sellest lähemalt veidi hiljem), keda ma usaldasin, kuid järsku, 40. nädalale lähemal, öeldi mulle, et pean enne sünnitusmajja minema, sest... "On aeg sünnitada, kuid sünnitustee pole absoluutselt valmis." See tähendab, et emakakael ei näinud välja selline, nagu oleks vaja, ja muu anatoomia (ei oska täpsemalt öelda, sest ma pole arst) ei vastanud sünnikuupäevale. Peate varakult magama minema ja süstima.

Pärast artiklite lugemist möirgasin: "Miks, süstige mulle mingit kemikaali???? Ja ta põgenes teise sünnitushaiglasse, mis on kuulus oma "loomulike" lähenemiste poolest sünnitusele. See tähendab, et nad tõesti ei teinud seal niisama keisrit. Ja kui osakonnajuhataja mind sellesse “korralikku sünnitusmajja” vastu võttis, rääkis ta järsku mulle ka sellest probleemist ja selgitas, et seda emakakaela seisundit võib seostada aastaid tagasi tehtud emakakaela erosiooni raviga. krüo-meetod. "Aga kuidas see saab olla??" - Olin hämmastunud - "Lõppude lõpuks kirjutatakse igal pool, et krüomeetod ei tekita sünnitusel probleeme." "See oleneb," vastas arst.

Üldiselt ütlen detailidesse laskumata, et esimese ringi ja läbivaatuse käigus (ja selle viis läbi sünnitusmaja peaarsti asetäitja) öeldi mulle, et minu puhul on minu jaoks parim variant keisrilõige, eriti kuna olin juba 42 nädalat vana. See oli minu jaoks šokk, lihtsalt hüsteeriline, sest mu laps saab olema.....(vt ülevalt)..Kaebasin oma mehele, ta kaasas kõik oma arstist sõbrad, võttis ühendust peaarstiga (“Kuidas see on? terve inimene - ja keisrilõige") ja ilmselt meie, nii targade, surve all hakkasid arstid lihtsalt ootama. Paari päeva pärast algas sünnitus ja mina, selline loomulikkuse pooldaja, sain oma kangekaelsuse eest täisprogrammi: kokkutõmbed käisid, laienemist ei olnud ja arst pidi tuimestusega käega aeglaselt emakakaela avama. Ehk siis kasutati nii epiduraalanesteesiat kui ka oksütotsiini, mille vastu ma kunagi nii väga olin. Õnneks ei kuulanud mind siis vähemalt keegi. Sünnitus venis ja kuigi lapse pulss oli normaalne (ja sündides sai ta hindeks 8-9), oli osa vett rohekas.

Ja pärast seda peaaegu kaks aastat öösiti lapse nuttu kuulates jäin mõtlema, et kas need on nii ihaldatud loomuliku sünnituse tagajärjed. Lisaks lõppes sünnitus minu jaoks arvukate rebenditega ja aasta hiljem - jälle erosioonidega rebendite kohtades. Ja kui nüüd jälle pakkusid, et neid erosioone kauteristada, mõtlesin äkki: me tahaks teist last - ja mis, seesama balletikorpus ootab mind ja teda jälle??? Neuroloogid näiteks kinnitasid mulle, et need öised karjed ja kaks aastat magamata on kindlasti keerulise sünnituse tagajärjed.

Muud mõtted tulevad ka pähe - mu beebi kasvab väga targaks, uudishimulikuks, hakkas üsna varakult rääkima - kas ta oleks tõesti halvemini arenenud, kui ma poleks olnud türannia, vaid nõustunud keisrilõikega? Muidugi saan aru, et oleks tore, kui kõik oleks nii, nagu loodus on ette näinud, aga mis siis, kui asjaolud lähevad vastuollu?

See on minu küsimuse olemus: olete jälginud palju lapsi, kas Caesari laste ja "tavaliste" laste vahel on tõesti vahet? Või kõik need hädaldamised “vaimse sideme”, sihikindluse jms puudumise üle. - viimaste pseudoteaduslike väljamõeldiste ja murede produkt, et keegi pääses “sünnitad valuga” saatusest???

Tänan teid juba ette vastuse eest, Parimate soovidega, Lika

Tere, Lika!

Teie tõstatatud teema on tõenäoliselt seotud filosoofia ja psühholoogia valdkonnaga kui meditsiiniga. Minu seisukoht on selline. Meis kõigis on bioloogilisel, instinktiivsel tasandil rivaalitsemine – soov olla oma karjas kiireim, tugevaim, saada võimalikult palju toitu, haarata palju emaseid ja võrgutada vastav arv isaseid. Sport, mood, seksitööstus, äri – üldiselt on kõik sellele üles ehitatud.

Impotentsuse all kannatav mees annab endast parima, et seda teiste eest varjata, sest alateadvuse tasandil tajutakse seda bioloogilise, loomuliku ebaõnnestumisena. Naine, kes on ise sünnitanud, tunneb alateadlikult oma bioloogilist üleolekut oma pakikaaslase ees, kes seda teha ei suutnud. Kogu häda on selles, et bioloogiliselt edukad naised ühinevad sageli karjadeks ja hakkavad laimama neid, kes nendesse karjadesse ei pääsenud. Ja see on puhtinimlike kontaktide eripära. Elementaarse eetika seisukohalt on nii, et kui naine tahtis, aga ei saanud, siis ei peaks teda hukka mõistma, vaid teda rahustama, toetama ja kindla tegevusalgoritmi järgi määrama – mida ise teha ja mida teha. koos lapsega, et minimeerida negatiivseid tagajärgi.

Mina lastearstina ei näe globaalset, olulist erinevust nii tervise kui ka intelligentsuse tasemes, olenevalt sünniviisist. Sünnitus on oluline, kuid siiski episood, kuid sellele järgneb terve hooldus- ja kasvatussüsteem, mis määrab tervise mitte vähem, kui mitte oluliselt. Jällegi, plaaniline keisrilõige ja keisrilõige sünnituse ajal tekkinud kiireloomuliste näidustuste korral on väga erinevad asjad. Teisel juhul tehakse keisrilõige just seetõttu, et protsess läks valesti, mis tähendab, et tagajärjed on tõsisemad. Ohud lapsele on igal juhul - asfiksia ja vigastused sünnitusel, reaktsioonid anesteesiale operatsiooni ajal. Iga sünnitus ja keisrilõige on tõeline oht nii lapsele kui ka emale. Looduses on nii.

Kokkuvõte: sünniviis ei ole määrav "mõjus lapse tervisele ja arengule". Kardan tunduda ebaoriginaalne, aga kordan veel kord: nii tervis kui areng on tihedalt seotud last ümbritsevate inimeste terve mõistusega.

Kõike paremat. Komarovsky Jevgeni Olegovitš

Kommentaarid 119

05/06/2011 22:31

3. juuni 2011, kell 1:18
100%, pole vahet CS või EP vahel, teate, mu pisikesel oli kaks sünnivigastust, rangluu murd ja peas tsefalohematoom, need vajutasid kõhule, mida tsiviliseeritud riikides ei tehta, eriti kuna mu sünnitus oli vau, siis alles 15- 20 minutiga oleksin saanud ilma surveta sünnitada, aga parem oleks keisrilõike teinud ja välja tõmmanud, ehk poleks midagi juhtunud. Oleme juba 3 nädalased, kõik on juba möödas, hemotoomia on välja pumbatud, rangluu käsi on normaalne

03/06/2011 01:18

Tüdrukud, millest te räägite, mis alaväärsusest? Rasestesite, kandsite, sünnitasite, pole vahet, kas see on EP või CS, see on ikkagi sünnitus - jah, peaksite olema enda üle uhke, et olete emad, ükskõik mida. Siin nad on, teie aarded, teie lapsed – te olete lihtsalt superemad! Jah, sageli pakuvad arstid CS-i, kuna see on nende jaoks lihtsam ja kallim (minu juhtum), jah, mõnikord (minu arvates äärmiselt harva) nõustuvad lapseootel emad CS-ga, et mitte ise kannatada ja last mitte piinata - mis siis? See on nende õigus, nende lapsed, nende raha, nende õmblused emakas ja arusaam, et kõhuõõneoperatsioon on alati risk. Kuid keegi ei saa garanteerida, et sünnitus, ükskõik kui imeliselt see ka ei algaks, lõppeb sama imeliselt. Kui teil on tõendite olemasolul vaja erakorralist CS-i või plaanilist, siis on sellest keeldumine rumal ja, ma ütleksin, teie lapse suhtes ennekõike kriminaalne. Mul oli EP, pärast 12 aastat kestnud ravi teadmata põhjusel, neli nurisünnitust ja viis aastat üldse viljastamata. Aga mulle ei tulnud pähegi, et on nii väikese hingega inimesi, keda isegi luubiga ei näe ja nad peavad end õigustatuks hukka mõistma kas CS-ga emmesid või IV-l emmesid... Kes kurat need on , need kohtunikud?! Kui Jumal annab mulle teise ja ma saan ise sünnitada, on see imeline. Kui ma ei saa, lähen CS-i ja ma ei muretse selle pärast. Piima tuleb - imeline, ei - ma ei näljuta last GW suurte ideaalide nimel, ma ei sünnita selle pärast...