Ultraheli raseduse ajal transvaginaalne meetod. Kas kõikidele naistele ja neidudele saab teha väikese vaagna siseorganite vaginaalset (intravaginaalset) ultraheli, kuidas selleks valmistuda? Selle uurimismeetodi eelised

Hiljuti käisin oma vana sõbranna juures, selgus, et talle määrati esimest korda transvaginaalne ultraheli, kuna kurtis valu alakõhus. Enne kui mul oli aega lahti riietuda, pommitas ta mind küsimustega - "kas see teeb haiget, aga kuidas nad seda teevad ja kuidas valmistuda?" jne.

Arvasin, et minu lugejate seas on palju neid, kellele määratakse transvaginaalne ultraheli esimest korda ja nad küsivad samu küsimusi.

Kui peate lihtsalt läbima uuringu, lugege artiklit. Püüdsin selles üksikasjalikult rääkida käitumise, ettevalmistamise ja protseduuri enda näidustustest.

• ebaregulaarsed perioodid või nende puudumine;
• valikute ilmumine väljaspool tsüklit;
• valu alakõhus;
• kahtlustatav emakaväline rasedus;
• tugev menstruaalvalu;
• piimanäärmete haigused;
• hormonaalsed häired;
• munasarjade või emaka põletikulise protsessi kahtlus;
• kuseteede nakkushaigused;
• neoplasmi kahtlus günekoloogilise läbivaatuse ajal;
• olemasoleva haiguse (äge või krooniline) ravi tulemuste jälgimine;
• ennetav diagnostika haiguste esinemise ennetamiseks (sõeluuringud);
• ettevalmistus IVF protseduuriks;
• emakasisese aparaadi asukoha määramine;
• raseduse ja loote arengu diagnoosimine (varajases staadiumis).

Ettevalmistus transvaginaalseks ultraheliprotseduuriks

Transvaginaalse ultraheli kasutamisel ei ole vastunäidustusi, kuid on mõned piirangud:

• rasedate naiste uurimine transvaginaalse anduriga on soovitatav ainult algstaadiumis. See on tingitud asjaolust, et loote seisundi määramine raseduse alguses kõhuseina kaudu võib olla ebaefektiivne, erinevalt transvaginaalsest, mis võimaldab loote täpset diagnoosimist;
• Transvaginaalset ultraheliuuringut neitsile ei saa teha tupe kaudu. Selliste patsientide jaoks on olemas alternatiivsed ultraheli meetodid - transabdominaalne ja transrektaalne.

Spetsiaalset ettevalmistust seda tüüpi uuringuks ei ole vaja, kuid eksperdid soovitavad enne ultraheliuuringut, nagu iga teisegi günekoloogilise protseduuri puhul, hoiduda seksist päeva jooksul.

Uuringu tulemuste sõltuvus menstruaaltsükli päevast

Ultraheli tuleb teha rangelt naiste tsükli teatud päevadel.

• Uuringu optimaalne aeg on 5-7 päeva alates menstruatsiooni algusest. Sel perioodil on võimalik reproduktiivorganite seisundi hindamise ja patoloogiliste muutuste olemasolu või puudumise diagnoosimise maksimaalne täpsus.
• Kui günekoloog määrab uuringu reproduktiivfunktsiooni jälgimiseks, ovulatsiooni jälgimiseks või hormonaalse häire põhjuste väljaselgitamiseks, teatab arst selle läbiviimise soovitatava päeva.

Kuidas tehakse transvaginaalset ultraheli?

Transvaginaalne ultraheliuuring on täiesti ohutu ja valutu protseduur, palju mugavam kui günekoloogiline läbivaatus.

Pärast vööst allapoole riietumist lamab patsient diivanile, painutab jalgu põlvedes ja tõstab neid kergelt üles, et oleks mugav anduri sisestada. Andurile pannakse spetsiaalne hügieeniline kondoom, mis tagab uuringu steriilsuse.

Seadme läbimõõt - läbimõõt 2,5-2,8 cm - vastab naise keha füsioloogilisele struktuurile ja spetsiaalne geel hõlbustab selle läbitungimist.

Diagnoosi ajal nihutab spetsialist andurit veidi, uurides emakat ja külgnevaid elundeid.

Kui on vaja tagada parem juurdepääs uuritavale alale, võib arst paluda teil veidi asendit muuta, et seade oleks efektiivsem.

Vaginaalse anduri edastatav info kuvatakse ultraheliaparaadi monitoril erinevates projektsioonides ning suumimine võimaldab pilti suurendada ja huvipakkuvat koefragmenti detailselt uurida.

Uuring ei kesta rohkem kui 20 minutit. Lõpetamisel prindib spetsialist saadud pildid ja salvestab ultraheliandmed kirjalikult.

Transvaginaalse uuringu tulemused: hindamine ja analüüs

Kvalifitseeritud arst, olles saanud ultrahelidiagnostika tulemused, suudab kiiresti panna täpse diagnoosi ning valida optimaalse ja tõhusa järgneva ravi meetodi.

Uuringu käigus hinnatakse järgmisi näitajaid:

Emaka asukoht ja suurus. Enamikul naistel on emakas veidi ettepoole kaldu - see on absoluutne norm. Mõnikord esineb emaka kõrvalekaldumine tagasi ehk "emaka painutus", mida tinglikult peetakse normist kõrvalekaldeks. See olukord võib takistada kauaoodatud raseduse algust ja nõuab günekoloogi individuaalseid soovitusi.

Emaka suurus oleneb naise vanusest, raseduste ja sünnituste arvust ning keha individuaalsetest anatoomilistest iseärasustest. Tavaliselt on emaka suurus umbes 70x60x50 mm (sünnitanud naistel), 50x50x45 mm (sünnitamata naistel). Suuruse märkimisväärne suurenemine nõuab jälgimist - reeglina näitab see patoloogilist seisundit.

Fibroidide – lihaskoest areneva healoomulise kasvaja – tekkega on vajalik operatsioon või pikaajaline medikamentoosne ravi pideva jälgimisega. Emaka suuruse vähenemine on suhteliselt haruldane ja viitab selle organi alaarengu anomaaliale.

Emaka sisemise kihi paksus. Emaka sisemisel kihil - endomeetriumil - on erinevad normid, olenevalt igakuise tsükli faasist. Esimeses faasis, mis vastab 3-4 tsükli päevale, taastub endomeetrium pärast menstruatsiooni ja 5-7 päeva pärast (teise faasi algus) jõuab see 3-6 mm-ni.

Tsükli keskel, ovulatsiooni ajal, kasvab kihi paksus 10–15 mm-ni, tõustes menstruatsiooni alguseks järk-järgult 12–20 mm-ni. Epiteelikihi seisund peaks vastama uuringu päevale, vastasel juhul võib kahtlustada põletiku teket.

Emaka struktuur või selle ehhogeensus(seinad ja õõnsused). Tervel naisel on struktuur homogeenne, emakal on ühtlased, selged piirid. Vaatluse käigus registreeritud hüperkajalised kandmised näitavad neoplasmide esinemist.

Emakakael. Tavaliselt on emakakaela suurus kuni 40x30 mm, sellel on homogeenne struktuur. Endokerviks - emakakaela kanal - on täidetud limaga (homogeenne vedelik) ja selle läbimõõt ei ületa 3 mm.

Vaba vedeliku olemasolu vaagnas. Väike kogus vedelikku vaagnas tervel naisel täheldatakse pärast ovulatsiooni, s.o. folliikuli rebend. Teistel päevadel ei tohiks vaba vedelikku olla - selline “leid” võib viidata nakkushaigusest tingitud munasarjapõletikule.

Munasarjade mõõtmed ja kontuurid. Naiste munasarjade normaalne suurus on kuni 37x30x22 mm, vasak ja parempoolne võib veidi erineda. Munasarjade maht ei tohi ületada 10 cm3.

Suurenenud suurused võivad olla mitte ainult individuaalsed anatoomilised tunnused, vaid ka põletiku või polütsüstilise sündroomi arengu tunnused. Tervete munasarjade kontuurid on folliikulite moodustumise tõttu selged, hästi visualiseeritud ja ebaühtlased.

Munajuhad. Ultraheli abil määratakse torud sagedamini patoloogiliste muutuste - põletiku või emakavälise raseduse - esinemisel. Munajuhade seisundi jälgimiseks võib kontrastaine kasutuselevõtuga kasutada ultraheli, mis võimaldab hinnata nende läbilaskvust.

Kõige tavalisemad ultraheliga diagnoositud haigused

• Munasarjade põletik (oophoriit) - võimalik on lisandite suuruse ja mahu suurenemine, kontuuride ebaselgus, vedeliku olemasolu väikeses vaagnas.
• Munajuhade põletik (salpingiit) - torude visualiseerimine, nende seinte paksenemine.
• Emaka endomeetriumi põletik (endometriit) - emaka ja sisemise kihi suuruse suurenemine.
• Polütsüstilised munasarjad - mitme ebaküpse folliikulite olemasolu, munasarjade normaalse mahu ületamine.
• Emaka fibroidid - emaka suuruse suurenemine, kontuuri rikkumine, hüperehoia piirkonna olemasolu.
• Emaka polüübid - endomeetriumi lõikude "eendid" emakaõõnde, on määratletud kui ühe- või mitmekordsed mahulised moodustised.
• Emaka endometrioos - emaka suuruse suurenemine, selle seinte paksuse asümmeetria, ebaühtlane endomeetrium.
• Munasarja tsüst on vedelikuga täidetud moodustis, mis on suurem kui 28–30 mm.
• Emakakaelavähk on emakakaela suuruse ja kuju muutus.
• Munasarjavähk on ühe munasarja kontuuride märkimisväärne suurenemine ja deformatsioon.
• Emakavähk - väljendub elundi struktuuri ja kontuuride rikkumistes.

Enamasti vajavad need haigused ravimeid või kirurgilist sekkumist ning ainult arst saab uuringu põhjal täpse diagnoosi panna. Isegi anomaaliate esinemine elundi ja mahuliste moodustiste kontuurides ei näita nende pahaloomulist olemust.

Näiteks follikulaarsed munasarjatsüstid võivad ulatuda 5-7 cm läbimõõduni ja kaovad mõne tsükli järel arsti järelevalve all ilma kirurgilise sekkumiseta.

Igas vanuses naised peavad aga regulaarselt külastama günekoloogi. Ainult õigeaegne diagnoosimine, tähelepanu oma kehale ja mõistlik suhtumine ravisse on naiste tervise tagatis.

Loodan, et minu artikkel on aidanud leevendada teie hirme seoses transvaginaalse ultraheliuuringuga. Kui teil on küsimusi, küsige neid allolevates kommentaarides.

Transvaginaalne ultraheli on siseorganite seisundi analüüs ultrahelilainete abil. Tänu anduri erilisele disainile uurib günekoloog erinevates projektsioonides patsiendi emaka, munajuhade, munasarjade, tupe pinna jm struktuuri ja ehitust.

Kas raseduse ajal tehakse transvaginaalset ultraheli?

Vaginaalse ultraheliuuringu üks olulisi eeliseid on see, et meetod võimaldab teil uurida elundeid ilma kehasse traumeeriva sekkumiseta, mitteinvasiivselt. Tupeuuringu meetod on täiesti mittetraumaatiline ja valutu, ka lootele raseduse ajal.

Arst fikseerib rasedate naiste uurimisel isegi minimaalsed muutused loote arengus, mis on tingitud sellest, et andur on "valitud" võimalikult lähedale emakale, munasarjadele. Ainult tupe vahesein eraldab anduri uuritavast elundist.

Transvaginaalse meetodi lahutusvõime on selline, et elujõuline loode emakas määratakse juba alates 5 sünnitusnädalast. Samal ajal kuulatakse südamelööke ja visualiseeritakse embrüot.

Milleks kasutatakse ultraheliuuringut?

Vaagnaelundite, suguelundite seestpoolt uurimiseks kasutatakse spetsiaalset tüüpi andureid - intracavitary. Neid kasutatakse naise loomulikes avades, tupes või sisestatakse rektaalselt.

Emaka transvaginaalse ultraheli tegemisel sisestatakse andur õrnalt ja aeglaselt tuppe kuni 10 cm sügavusele, fookussügavusega 2–7 cm.Andurid on kõrge lahutusvõimega töösagedusega 5–7,5 MHz. Need tagavad 90-110-kraadise vaatevälja ja 240, kui anduri konstruktsioonil on pöörlev muundur. Keskmine pikkus 19 cm, läbimõõt 3 cm, paljudel mudelitel on biopsiaadapter. Lühemaid ultrahelisonde kasutatakse neitside ja vanemate naiste uurimiseks.

Millal tehakse transvaginaalne uuring?

Peaaegu igat tüüpi tupe ultraheli tehakse menstruaaltsükli esimesel poolel. Põhjus on selles, et protsessid naise kehas on tsüklilised, esimest poolt, enne ovulatsiooni, peetakse hormonaalselt rahulikuks. Emaka endometrioosi kahtluse ultraheliuuring tehakse menstruaaltsükli teises faasis. Ultraheli ovulatsiooni või follikulomeetria jaoks on ette nähtud rangelt päevadel kuni domineeriva folliikuli küpsemiseni alates menstruaaltsükli 10. päevast.

Vaagnaelundite, põie kontroll viiakse läbi sõltumata tsükli päevast. Plaanilised sõeluuringud, mis hindavad raseduse ja loote arengut, määratakse üks kord trimestris.

Transvaginaalne uurimismeetod raseduse ajal on efektiivne ainult seni, kuni emakas on jõudnud väikesest vaagnast kaugemale, kuni 12 sünnitusnädalani. Loote ülejäänud emakasisese arengu ajal uuritakse seda transabdominaalselt.

Ultraheliuuringu protsess hõlmab ettevalmistust ja diagnostilist seanssi. Sellel ultrahelimeetodil pole praktiliselt vastunäidustusi. Seda kasutatakse võrdselt sisekontrolli protseduurina raseduse ajal, günekoloogiliste haiguste korral ning sobib ka tüdrukutele, kes ei ela seksuaalselt.

Kuidas valmistuda ultraheliks?

Transvaginaalseks ultraheliuuringuks, kui ettevalmistus on vajalik, on see väike. See seisneb teie enda naiskalendri jäädvustamises, kuna arst on huvitatud:

• Viimase menstruatsiooni esimese päeva kuupäev;
• Tsükli kestus;
• Vanus, mil naisel algas menstruatsioon;
• verejooksu kestus.

Hügieenilistel eesmärkidel on vajalik diivanil mähe ja kondoom. Andurile tuleb panna kaitsevarustus, mõnikord on meditsiinikeskustes spetsiaalsed ilma määrimiseta kondoomid, mis on mõeldud ultraheli jaoks. Kõikides ultrahelikabinettides neid aga pole, seega tuleb diagnostikaks kaasa võtta tavaline kondoom.

Kui tupeuuringule eelneb pindmine, siis on meditsiinilise geeli nahalt eemaldamiseks vajalik salvrätik, samuti on soovitatav see diagnoosimiseks kaasa võtta. Naine vabastab keha alaosa riietest.

Diagnostiline seanss ultrahelilainetega

Uuring raseduse ajal, vaagnahaigused, skaneerimine toimub läbi kõhu eesseina ja tupe kaudu.

Valmistuge uuringuks eelnevalt läbi kõhu eesseina, jooge vähemalt liiter vett 60-90 minutit enne protseduuri. Sel perioodil on vaja hoiduda urineerimisest. Põie sees olev vedelik toimib ekraanina.

Soolestikus kogunenud gaasid võivad anda ekraanile pildi, seetõttu soovitavad arstid poolteist tundi enne ultraheli diagnoosi võtta kõhupuhitusevastast ravimit (espumizan, smecta ja nii edasi).

Mõnel juhul tehakse ultrahelidiagnostika kohe kahe eelmainitud meetodiga. Pärast kõhuuuringut lastakse naisel end tühjendada, misjärel jätkatakse emakauuringu seanssi transvaginaalselt.

Erinevalt pindmisest meetodist ei nõua tupeuuring täis põit, vedelik muudab ekraanil peente tunnuste nägemise keeruliseks.

Tasuta ultraheli jälgimiseks võtab patsient horisontaalasendi diivanil või spetsiaalsel günekoloogilisel toolil. Samal ajal on vajaliku sissetungimise nurga jaoks jalad põlvedest kõverdatud, jalad surutakse vastu diivanit.

Günekoloog paneb andurile meditsiinilise kondoomi ja pigistab anduri pinnale veidi värvitut glütseriinipõhist geeli, et tagada parem libisemine.

Tänu sellele on tagatud anduri parem libisemine sees ning patsiendil ei teki ebamugavustunnet. Geel on hüpoallergeenne, ohutu, ei jäta jääki, imendub täielikult.

Milliseid haigusi tupeandur tuvastab?

Transvaginaalse ultraheli abil tuvastatakse rasedus ja günekoloogilised haigused. Ultraheli uuring näitab:

• Munajuhade, munasarjade põletikulised haigused;
• endometrioos;
• vedelike kogunemine;
• tsüstid ja polüübid;
• emaka fibromüoom;
• Hea- või pahaloomulised moodustised;
• emakakaela patoloogia;
• Mulllibisemine (osaline või täielik).

Lisaks on ultraheli diagnostika vaginaalse anduriga efektiivne:

• Viljatuse ja rasestumisprobleemide ravis;
• raseduse määramisel embrüonaalses staadiumis;
• Loote munade arvu, nende lokaliseerimise kohtade selgitamisel;
• Kui tuvastatakse emakaväline rasedus;
• Loote südamelöökide kinnituseks;
• Lapse soo määramisel;
• Esimesel loote geneetiliste ja kromosomaalsete patoloogiate sõeluuringul.

Isegi seda ultraheli skaneerimise meetodit kasutatakse järgmistel juhtudel:

• Emaka veritsus teadmata päritoluga;
• Terav või tõmbav valu kõhus ja väikese vaagna tasemel;
• Õigeaegsed arstlikud ennetavad läbivaatused.

Tänu spetsiaalsele disainile, kõrgele efektiivsusele ja eraldusvõimele on transvaginaalsed andurid muutunud sünnitusabis asendamatuks raseduse jälgimiseks günekoloogias vaagnaelundite haiguste ravis ja ennetamisel. Enamik naiste suguelundite piirkonna haigusi avastatakse varajases staadiumis, mis võimaldab alustada patsientide õigeaegset ravi ja seega ka suure protsendi positiivseid tulemusi.

Transvaginaalne ultraheli on üks peamisi sünnitusabis ja günekoloogias kasutatavaid diagnostilisi meetodeid. Tema abiga saate tuvastada erineva iseloomuga haigusi, samuti hinnata loote seisundit raseduse ajal.

Transvaginaalne ultraheli tehakse naiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate tuvastamiseks

Küsitluse kirjeldus

Naiste väikese vaagna transvaginaalse ultraheli tunnuseks on see, et diagnoosimisel kasutatakse spetsiaalset andurit, mis sisestatakse tuppe. See on vajalik selleks, et tagada optimaalne projektsioon vaagnaelunditesse, kui need on andurist eraldatud ainult õhukese tupeseinaga.

Tänu sellele annab transvaginaalne ultraheli täpsemat teavet kui sarnane meetod, mida tehakse läbi kõhu eesseina. Kuid kuna diagnostiline manipuleerimine nõuab anduri sisestamist tuppe, ei ole see meetod kõigi naiste esindajate jaoks lubatud ja sellel on mitmeid vastunäidustusi. Lisaks on transvaginaalseks ultraheliuuringuks ettevalmistamisel mitmeid funktsioone, mida tuleb järgida.

Peamised valdkonnad, kus seda diagnostikameetodit kasutatakse, on günekoloogia, uroloogia ja sünnitusabi. Läbivaatuse käigus saab arst tuvastada mitmesuguseid põletikulise ja mittepõletikulise iseloomuga patoloogiaid, määrata rasedusaeg ning hinnata ka naise sisemiste suguelundite kuju ja suurust. Tänu kaasaegsele tehnoloogiale on mõned andurid varustatud spetsiaalse seadmega, mis võimaldab teha sihipärast biopsiat.

Transvaginaalse ultraheli abil on võimalik diagnoosida loote seisundit raseduse ajal

Tasub teada, et emaka ebakorrapärane kuju või asend võib sageli olla viljakuse halvenemise põhjuseks. Ultraheli mehhanism seisneb selles, et anduri poolt saadetud ja püütud lained levivad kudedes erinevalt. See on tingitud koe tihedusest ja struktuurist.

Näidustused läbivaatamiseks

Vaginaalse anduriga ultraheli määramise peamised näidustused on:

• Endometriit.
• Salpingiit.
• Ooforiit.
• Erinevat tüüpi vaagnaelundite kasvajad.

Transvaginaalse ultraheli käigus saab tuvastada salpingiiti ja ooforiiti

• Endometrioos.
• Anomaaliad suguelundite struktuuris.
• Sigma- ja pärasoole kasvajad, mille puhul transrektaalne ultraheliuuring on keelatud.

Naiste reproduktiivsüsteemi haigustega kaasnevad järgmised sümptomid:

Lisaks kasutatakse seda tüüpi ultraheli diagnostikat raseduse alguses. Ultraheli abil saab varases staadiumis rasedust kinnitada, kui muud diagnostikameetodid ei anna täpseid tulemusi.

Ultraheli on kõige usaldusväärsem meetod raseduse diagnoosimiseks

Transvaginaalne ultraheli raseduse ajal tehakse eranditult esimesel trimestril. Hiline rasedus on vastunäidustus, kuna sondi sisestamine võib põhjustada enneaegset sünnitust või raseduse katkemist.

Samuti tehakse kunstliku viljastamise käigus vaagnaelundite ultraheli transvaginaalselt. Seda tehakse selleks, et kontrollida, kas viljastatud munarakk on end kinnistanud endomeetriumi funktsionaalse kihi.

Üle 40-aastastel naistel soovitatakse vähemalt kord aastas teha emaka ja selle lisandite ultraheli. See on tingitud asjaolust, et kasvajad arenevad sageli premenopausis. Nende varajane diagnoosimine võimaldab teil alustada ravi ilma sümptomite ilmnemist ootamata, mis on soodsa tulemuse võti.

Raseduse arengu jälgimiseks kunstliku viljastamise ajal tehakse ultraheli.

Vastunäidustused

Mõned tüdrukud ei tea, kas sellist ultraheli on võimalik teha, kui ta on hakanud seksuaalselt elama. Muidugi mitte. Peamine põhjus, miks transvaginaalset ultraheli ei tehta, on neitsinahk. Erandiks võivad olla eluohtlikud seisundid, mida ei saa diagnoosida transabdominaalse meetodi abil. Sellises olukorras näidatakse tüdrukule kunstlikku defloratsiooni.

Selliseid meetmeid võetakse ainult vanemate kirjalikul nõusolekul, kuna meditsiinitöötajate omal algatusel tehtud sarnased toimingud on täis kriminaalvastutust.

Suhteliste vastunäidustuste hulka kuuluvad tupe ja kõhukelme rebendid, ebanormaalselt kitsas vagiina, kui sondi sisestamisega kaasneb valu, samuti rasedus teisel ja kolmandal trimestril.

Kolmandal trimestril ultraheli transvaginaalse sondiga ei tehta

Eksamiks valmistumine

Ultraheli transvaginaalselt nõuab naiselt spetsiaalset ettevalmistust. See toob esile mitu põhipunkti.

Naine peaks vaimselt valmistuma, kuna see ultrahelimeetod põhjustab mõnikord ebamugavust. Lisaks on vaja visiit arstiga kooskõlastada ja uurida, millisel menstruaaltsükli päeval tuleb. See on tingitud asjaolust, et erinevate haiguste diagnoosimine on tsükli erinevates etappides täpsem.

Ultraheli kuupäev tuleb arstiga kokku leppida

Enamik rutiinseid uuringuid tehakse 5.–8. päeval pärast menstruatsiooni lõppu. Sel perioodil saate hinnata munasarjade seisundit, milles munarakk valmistub ovulatsiooni alguseks. Erandiks on endometrioosi diagnoosimine. Selle patoloogiaga on parem uurida menstruatsiooni alguse eelõhtul, kui endomeetriumi funktsionaalne kiht on hüperplastiline ja valmistub eraldumiseks.

Kuidas läbivaatus on

Peaaegu iga naine teab, kuidas transvaginaalset ultraheli tehakse, kuna ta on sellega vähemalt korra elus kokku puutunud. Transvaginaalset ultraheli on mugavam teha günekoloogilisel toolil. Naine peaks võtma sama positsiooni, kus ta läbib regulaarse günekoloogilise läbivaatuse. See tagab anduri kõige mugavama sisestamise ja vähendab sellega kaasnevat ebamugavust.

Enne tupesondi kasutamist paneb arst sellele kondoomi ja seejärel rakendab geeli. See geel tagab ultrahelilainete parema juhtivuse. Lisaks on see omamoodi määrdeaine ja lihtsustab TVUS-sondi sisestamist. See on ülimalt oluline üle 40-aastastele patsientidele, kellel on Bartholini näärmete talitlushäiretest tingitud määrdevedeliku puudus.

Uuringu läbiviimiseks kasutatakse vaginaalset sondi.

Andur sisestatakse aeglaselt ja lühikese vahemaa tagant, mis välistab täielikult patsientide vigastuste ohu. Vulvovaginiidi ja muude väliste suguelundite põletikuliste patoloogiate korral võivad ilmneda valulikud aistingud. Neid põhjustab eranditult põletikuline protsess.

Protseduuri keskmine kestus on 20 minutit. Ulatuslike adhesioonidega vaagnakasvajate puhul võib diagnoos veidi hilineda. Kui patsiendil ei ole näidustusi haiglaraviks, võib ta minna koju, oodates arsti kirjalikku arvamust.

Tulemuste dešifreerimine

Selleks, et naine saaks diagnostiku järeldust iseseisvalt hinnata, peab ta teadma siseorganite suuruse, asukoha ja kuju normaalseid näitajaid.

Transvaginaalse ultraheli dešifreerimine tuleks usaldada arstile

Väärib märkimist, et sünnitanud naiste keha ja emakakaela suurus on mõnevõrra suurem. Omapäraks on ka see, et pärast menopausi algust aja jooksul emaka suurus väheneb, mis ei ole patoloogia tunnuseks.

Peamine asi, millele naine peaks uuringu tulemustes tähelepanu pöörama, on põletikukoldete, neoplasmide ja struktuurimuutuste olemasolu organites. Selliseid nähtusi peetakse alati normist kõrvalekaldumiseks ja need nõuavad terapeutilisi meetmeid.

Ultraheli raseduse alguses võib diagnoosida loote kaasasündinud kõrvalekaldeid. Lisaks tehakse varajane ultraheliuuring, et tuvastada tegurid, mis võivad põhjustada raseduse katkemist või spontaanset aborti.

Ultraheli pilt näitab loote kõrvalekaldeid

Transvaginaalne ultraheli on diagnostiline meetod, millel pole praktiliselt analooge. Sama infosisuga uuringud on sageli seotud erinevate kiirguste negatiivse mõjuga organismile või on invasiivsed, mistõttu on nende vastunäidustuste ring üsna lai.

Millist teavet saab raseduse ajal ultraheliga? Sellele küsimusele saate vastuse videost:

Naised peavad igas vanuses hoolitsema oma reproduktiivsüsteemi tervise eest, selleks on vaja regulaarselt külastada günekoloogi. Siiski võib tekkida olukordi, kus günekoloogilisest läbivaatusest tõenäoliselt ei piisa patoloogia väljaselgitamiseks ja diagnoosi panemiseks. Sel juhul saab patsient tavaliselt saatekirja transvaginaalseks ultraheliuuringuks. Kuid mitte kõik naised ei nõustu selle protseduuriga: kellelgi on piinlik protsess ise, keegi kardab valu, kellelgi on eelarvamused uuringu teabe puudumise tõttu.

Igal juhul tuleb transvaginaalne ultraheli tõesti teha, kui asjaolud seda nõuavad. Mis see on? Kas see teeb tõesti haiget? Mis on ettevalmistus? Kas see uuring on raseduse ajal ja eriti varajases staadiumis ohtlik? Ja miks kasutada seda konkreetset diagnostikatehnikat, kui on sarnaseid?

Transvaginaalne ultraheliuuring on vaagnaelundite (emakas, munasarjad, munajuhad, õõnsused) uurimine ultraheli abil spetsiaalse anduriga, mille diagnostikaspetsialist sisestab tuppe.

Miks sellist ultraheli teha? Kas see on tõesti vajalik?

Ainult seda tüüpi ultraheli võimaldab teil anda kõige täpsema ja usaldusväärsema ülevaate vaagnaelundite seisundist. (läbi kõhuseina), ei ole oma spetsiifilisuse tõttu nii informatiivne ja seda peaksid valima ainult neitsid.

Samuti tuleb märkida, et transvaginaalne ultraheli on soovitatav mitte ainult otseste näidustuste korral. Erineva raskusastmega kõrvalekallete, patoloogiate ja haiguste esinemise ja arengu ennetamiseks ja ennetamiseks kasutatakse ka täpsustatud uuringut.

See on eriti oluline varajase raseduse juhtimisel, see samm on kohustuslik igale lapseootel emale, kuna võimaldab objektiivselt hinnata areneva loote seisundit.

Näidustused selliseks uuringuks

On suur hulk sümptomeid, mille kaebuste korral soovitavad eksperdid teha lisandite ultraheli. Traditsiooniliselt on need:

• väike verejooks;
• rikkalik verejooks, mis ei ole seotud menstruatsiooniga;
• erineva iseloomuga valu alakõhus, samuti nimmepiirkonnas;
• pikenenud menstruatsioon (7 päeva või rohkem);
• vaagnaelundite patoloogia kahtlus;
• kahtlustatav emakaväline rasedus;
• ebamugavustunne või valu vahekorra ajal;
• sugulisel teel levivate vaagnaelundite nakkushaiguste esinemine;
• viljatus;
• ebanormaalne tupest väljumine;
• emakasisese seadme olemasolu;
• urogenitaalsüsteemi haigused (mõnel juhul);
• raseduse alguses.

Milliseid haigusi saab selle diagnostikameetodiga tuvastada?

Transvaginaalne ultraheliuuring on väga paljastav ja tõhus uurimismeetod, mistõttu saab seda kasutada paljude reproduktiivsüsteemi haiguste ja kõrvalekallete diagnoosimiseks. Näiteks võib see olla:

• adnexaalsed kasvajad (nii hea- kui pahaloomulised);
• mitmesugused munasarjatsüstid;
• Endometrioos (haigus, mille korral emaka sisemise kihi – endomeetriumi – rakud kasvavad ja kasvavad teistesse kihtidesse);
• endomeetriumi polüübid;
• sisemine verejooks;
• Menstruatsiooni hilinemine;
• Vedeliku või mäda kogunemine nii emakaõõnes kui ka lisandite piirkonnas;
• Emakaväline rasedus embrüo erineva lokaliseerimisega;
• Munasarjade või tsüstide apopleksia;
• Endometriit (emaka endomeetriumi põletik);
• Vaagnaelundite põletikulised protsessid;
• Emaka mitmesugused patoloogiad.
• mullide libisemine (täielik või osaline);
• Reproduktiivsüsteemi väärarengud.

Antud juhul läbiviidud ekspertiisi käigus kõrvalekaldeid ei leitud. Emakas on normaalsuuruses 66 x 19 x 34. Endomeetrium on samuti normaalne, selle paksus on 8,1 mm. Ka müomeetrium ja seroos ei näita kõrvalekaldeid. Tavalist vedelikku leidub Douglase ruumis.

Kas uuringuks on vaja spetsiaalset ettevalmistust?

Ei, naine ei pea sellise uuringu läbimiseks tegema mingeid eriprotseduure, kuid peate meeles pidama mõningaid punkte, mida tuleb enne uuringut järgida. Seega seisneb ettevalmistus lihtsa hügieenilise algoritmi järgimises vahetult enne kliinikusse minekut. Samuti on vaja läbi viia uuring tühja põie puhul. Naine peab ikkagi teadma, et menstruatsiooni päevadel protseduuri ei tehta. Ettevalmistus seisneb ka soolte vabastamises üleliigsetest gaasidest, mis võivad uuringut segada: selleks soovitatakse mõni päev enne protseduuri ennast välja jätta tooted, mis stimuleerivad suurenenud gaasi moodustumist, vajadusel võtta vastavaid ravimeid.

Transvaginaalsete ultraheliandurite kondoomid: ohutuse ja hügieeni tagatis.

Kuidas protsess kulgeb?

Patsient peab lahti riietuma vööst allpool, lamama selili diivanil või istuma günekoloogilises toolis, painutades põlvi ja neid veidi laiali ajades. Lisaks kasutab arst uuringu läbiviimise mugavuse huvides spetsiaalset piklikku andurit, millele pannakse kondoom. Selline andur viiakse kehasse ainult spetsiaalse määrdeainega, et hõlbustada protseduuri ja mitte kahjustada limaskesta.

Järgmisena vaatab arst pilti ekraanil, vajadusel saab spetsialist pöörata andurit erinevate nurkade alla, et saada selgem pilt vaagnaelunditest, samal eesmärgil on võimalik ka kerge surve alakõhule. Kuna andur asub vaagnaelundite vahetus läheduses, on ekraanil olev “pilt” usaldusväärsem ja detailsem. Tulemuseks on emaka ja vaagnaelundite hästi visualiseeritud projektsioon.

Samuti võib arst vajadusel süstida kontrastainet munajuhadesse, et hinnata nende läbilaskvust.

Tuleb märkida, et transvaginaalne ultraheli on täiesti valutu ja te ei tohiks seda karta. Tekkida võivad ainult ebameeldivad aistingud, millel pole valuga mingit pistmist. Seetõttu ei tasu uskuda kuulujutte, et selle uurimistöö tegemine on valus.

Pärast protseduuri lõpetamist analüüsib diagnostikaspetsialist saadud näitajaid, teeb järelduse ja rakendab patoloogia olemasolul pilte emakast ja muudest reproduktiivsüsteemi komponentidest.

Mida see ultraheli näitab?

Analüüsides anduriga ehhogeensust, hindab diagnostik emaka ja lisandite kudede seisundit, nende terviklikkust. Arst kontrollib ka vaagnaelundite (emakas, munasarjad, munajuhad) asukohta ja nende suurust normile vastavuse osas (mis omakorda sõltub tsükli päevast, kuid kogenud diagnostik saab selle ülesandega hõlpsasti hakkama). Vajadusel on võimalik näha küpsevate folliikulite arvu. Spetsialist peab hindama ka lisandite struktuuri, kontuure.

Kas seda testi saab teha rasedatel?

Raseduse alguses on transvaginaalne ultraheliuuring hädavajalik, kuna see annab loote arengust selgema pildi kui lihtne günekoloogiline uuring. Vaagnaelundite ultraheli ei saa last kahjustada, kuid ema keeldumine sellisest diagnoosist transabdominaalse ultraheli kasuks võib põhjustada negatiivseid tagajärgi. Teisest küljest on seda tüüpi uuringud võimalikud ainult algstaadiumis ja potentsiaalselt ohtlikud juba teisel trimestril, kuna see võib põhjustada raseduse katkemist ja muid tüsistusi.

Sellise diagnoosi abil teeb arst kindlaks, kas loode areneb (muidu diagnoositakse vahelejäänud rasedus); arst märgib ka loote muna asukoha, kui see on väljaspool emakaõõnde, siis diagnoositakse kindlasti emakaväline rasedus.

Tavaliselt määratakse raseduse ajal transvaginaalne ultraheli täpselt varases staadiumis, enamasti tehakse seda viiendal või kuuendal rasedusnädalal. Spetsiifiline ettevalmistus raseduse ajal uuringuks ei ole vajalik, peate järgima kõigi jaoks kehtivaid üldreegleid. Ultraheliuuring transvaginaalse anduriga raseduse ajal on täiesti valutu.

Kas pärast seda ultraheli on diagnoosimisel võimalikud vead?

Kuna vaadeldav ultraheliuuringu tüüp on oma spetsiifilisuse tõttu naise reproduktiivsüsteemi diagnoosimisel prioriteetne, võib teha järgmise järelduse: vea tõenäosus on siin minimeeritud. Kogenud diagnostik suudab alati eristada ühte patoloogiat teisest. Ainult eriti rasketel juhtudel on võimalik vale diagnoos, mille selgitamiseks võib vaja minna täiendavaid uuringuid.

Seega on transvaginaalne ultraheliuuring infosisu poolest ainulaadne tehnika, mis on günekoloogi asendamatu abiline. Selline uuring on ohutu ja patsientidele ei ole selle tegemine valus.