Valk uriinis - kas ravi on vajalik? Proteinuuria ravi. Kõrge valgusisalduse ravi uriinis

Proteinuuria on patoloogia, mida iseloomustab suurenenud valgusisaldus uriinis. See ilmneb uriini üldanalüüsi tegemisel. Tavaliselt peaks valk üldse puuduma, kuid selle jälgede ajutine olemasolu (kuni 0,3 g / l) on lubatud. Mida teha, kui leiate uriinist valku?

Patoloogia algpõhjuse ravi on ainus õige lahendus. Mis see on ja millal see vajalik on?

Valgu välimus uriinis jaguneb 2 rühma: füsioloogilised eeldused ja patoloogilised. Füsioloogilised on: ülekuumenemine, hüpotermia, stress jne. Neid iseloomustab kerge valgusisalduse suurenemine.

Niipea, kui põhjustav tegur ei mõjuta enam keha, kaovad valgu jäljed uriinist. Ravi sel juhul ei ole vajalik. Arstide ainsaks sooviks on toitumise parandamine, unerežiimi normaliseerimine ja halbadest harjumustest loobumine.

Patoloogilised põhjused on seotud haiguse esinemisega inimesel. Näiteks: suhkurtõbi, südamepuudulikkus, urogenitaalsüsteemi infektsioonid. See on koht, kus ravi on kohustuslik.

Proteinuuria ravi

Suurenenud valgusisaldus uriinis (proteinuuria) ei ole ravi vajav haigus, see on sümptom, mis tuleneb organismi häiretest. Need häired vajavad ravi. Kõige sagedamini viiakse see läbi päevase valgusisaldusega üle 3 g ja see seisneb erineva toimega ravimite väljakirjutamises (sõltuvalt sellest). Need sisaldavad:

• antikoagulandid (vere hüübimise vähendamiseks) - dipüridamool;
• antibiootikumid (nakkusliku fookuse kõrvaldamiseks) - penitsilliin;
• põletikuvastased ravimid - metüülprednisoloon;
• turset vähendavad ravimid;
• vähivastased ravimid, mis blokeerivad pahaloomuliste rakkude paljunemist (tsütostaatikumid) - tsüklofosfamiid;
• antihüpertensiivsed ravimid, mis alandavad vererõhku.

Lisaks ravimite võtmisele soovitatakse patsiendil tingimata eridieeti, mis põhineb:

• valgurikka toidu (liha, kala) vähendamine või täielik väljajätmine toidust;
• tarbitava piima ja sellest valmistatud toodete (juustud, keefir, fermenteeritud küpsetatud piim, kodujuust) koguse suurendamine;
• soola ja seda suurtes kogustes sisaldavate toodete vähendamine või väljajätmine;
• rosinate, peedi, aurutatud köögiviljade, puuviljade, kõrvitsate lisamine dieeti.

Samuti soovitatakse patsientidel juua ravimtaimedel põhinevaid põletikuvastaseid teesid. Näiteks peate võrdses vahekorras võtma algustähe muru, kolmevärvilise violetse ja musta papli pungad. Vala lusikatäis segu keeva veega (umbes 200 ml). Lase tõmmata 30 minutit.Joo enne sööki (jagu klaas terveks päevaks).

Kursus on vähemalt 3 nädalat. Kuid ärge unustage, et rahvapäraste abinõude kasutamine peab kõigepealt olema raviarsti poolt heaks kiidetud. Mõnikord võib teatud ravimtaimede kasutamine palju kahju teha.

Suurenenud valgusisaldust põhjustanud haiguse ägenemise ajal tuleb järgida voodirežiimi, et haigus ei muutuks krooniliseks. Kui tegemist on tõsiste haigustega, näiteks neerupuudulikkusega, tuleb patsient hospitaliseerida. Ka haiglas ravivad nad raseduse ajal valku uriinis.

Kui sellega kaasneb turse ja kõrge vererõhk, näitab see tulevase ema tõsist seisundit - preeklampsiat. Sel juhul on vaja kiiret ravi, vastasel juhul võib ema ja loote tervis olla ohus.

Suurenenud valgusisaldus meestel uriinis

Kui arvestada naiste valgusisalduse kerget suurenemist (kuni 0,3 g / l), võib seda täheldada, kui tupest väljub uriiniga purki. Sama täheldatakse ka meestel, kui koos uriiniga sisenevad analüüsi ka mäda või sperma jäägid.
Valk laste, eriti noorukite poiste uriinis võib tuleneda hüperaktiivsusest tingitud ortostaatilisest proteinuuriast.

Kui uriini laboratoorsed uuringud näitavad valgu taseme tõusu, on patsiendi tervise pärast põhjendatud mure. Siiski on võimalikud olukorrad, kus näitaja tõus on lühiajaline nähtus, mis kaob iseenesest. Kuid juhtudel, kui normi muutust täheldatakse pikka aega või see on tõsine, võib ohver vajada meditsiinilist abi. Valgu olemasolu uriinis viitab ju väga sageli neeruhaiguste tekkele, kuigi sarnaselt võivad mõjuda ka teised haigused.

Allpool vaatame, mida teha, kui valgu tase ületab kehtestatud norme.

Milliseid ravimeid valida

Mõelge, kuidas vähendada valku uriinis ravimite abil. Neerudes asuv basaalmembraan on barjäär, mis kontrollib valkude kontsentratsiooni uriinis. Selle ülesanne on filtreerida valke ja takistada nende tungimist uriini. Kui barjääri läbilaskvus on katki, tõuseb valgu tase uriinis. Sellised muutused võivad esile kutsuda mitmesuguseid patoloogilisi seisundeid - ägeda glomerulonefriidi teket, nefrootilise sündroomi ilmnemist ja teisi.

Pärast diagnoosi selgitamist ja juba olemasolevate infektsioonide ravi määravad uroloogid järgmised ravimid:

• Kortikosteroidid. Nende ravimite hulka kuuluvad prednisoloon, metüülprednisoloon. Sel juhul on teine ​​vahend esimese analoog, kuid see valik on vähemate kõrvaltoimete tõttu edukam. Lisaks taluvad patsiendid metüülprednisolooni paremini nii suukaudsel kui ka süstimisel. Annuse määrab arst ja see sõltub haiguse tõsidusest. Lapse kandvatel naistel võib ravimit kasutada ainult siis, kui oodatav positiivne toime kaalub üles võimaliku ohu lapsele.
• Tsütostaatikumid. Ravimitest, mille hulka kuuluvad Mitoxan, Klafen, Cytoxan, Procytoke jt, on eriti populaarne tsüklofosfamiid, seda võib manustada intramuskulaarselt, intravenoosselt või kasutada tablette. Samal ajal on ravimi kasutamisel mitmeid vastunäidustusi, sealhulgas individuaalne talumatus, tõsised häired neerude töös, aneemia esinemine, onkoloogilised patoloogiad, lapse kandmine ja imetamine, põletikulised protsessid aktiivses staadiumis. Võimalike kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, kõhuvalu, ebaregulaarne menstruatsioon ja muud probleemid.
• Trombotsüütide vastased ained. Dipüridamool ja selle analoogid - Curantil, Dirinol, Anginal, Persantin jt aitavad patoloogiat ravida. Ravim ei lase trombotsüütidel kokku kleepuda ja takistab verehüüvete teket. Kui patsiendil on kroonilised neerupatoloogiad, mille vastu glomerulaarbarjääri töö on häiritud, parandab aine vere filtreerimist. Selle tõusuga seisundite ravimisel on ravimi kasutamise vastunäidustuseks skleroseeriva ateroskleroosi esinemine. Ravimi kasutamise kõrvaltoimete hulka kuuluvad sagedane pulss, nahalööbed ja näo lühiajaline õhetus.
• Valgu ravis uriinis kasutatakse ka spasmolüütikume, diureetikume ja antihüpertensiivseid ravimeid. Väga populaarne diureetikum on Kanefron, mis on valmistatud taimsel alusel. Selle koostis sisaldab centaury, rosmariini ja kibuvitsa koort. Ravim vähendab neerukapillaaride läbilaskvust ja aitab normaliseerida nende funktsioone. Kanefron on ka spasmolüütikum ja uroseptik.

Kuidas ravida patoloogilist seisundit ravimitega, kasutades antimikroobseid aineid? Antibiootikumid on vajalikud, kui on vaja nakkust haiguse arengu algstaadiumis kõrvaldada ja haigusseisundi edasise arengu korral maha suruda. Kõige sagedamini välja kirjutatud antibiootikum on ampitsilliin. See võib esile kutsuda nahalööbe, Quincke ödeemi ja urtikaariat, kuid kui ravi kestab liiga kaua, võib tekkida superinfektsioon. Sellise tüsistuse vältimiseks tuleks koos antibiootikumidega võtta B- ja C-vitamiini. Mis puutub vastunäidustustesse, siis ampitsilliini ei võeta selle suhtes kõrge tundlikkusega.

Milliseid muid ravimeid on ette nähtud kõrge valgusisalduse jaoks? Arst võib välja kirjutada Oleandomütsiini või Oletetriini. See on antimikroobne aine, mis kuulub makroliidide rühma. Kui seda võetakse, ei ole välistatud sügeluse, urtikaaria ilmnemine. Harvadel juhtudel võib maksafunktsioon olla häiritud. Suure ettevaatusega kasutatakse ravimit raseduse ja imetamise ajal.

Tähtis. Isegi kui suurenenud valgusisaldusele viitav sümptomatoloogia tundub piisavalt ilmne, tuleb seda kinnitada asjakohase analüüsiga. Ravi peaks määrama eranditult arst.

Kõrge valgusisaldusega dieedi kasutamine

Mõnel juhul piisab valguindeksi vähendamiseks oma elustiili läbivaatamisest ja toitumise muutmisest. Kuid pädev toitumine, isegi valgu kasvu põhjustavate patoloogiate esinemise korral, muutub kompleksravi oluliseks komponendiks.

Toodete valikul lähtutakse konkreetsest haigusest, mille puhul valkude tase tõuseb, selle kulgu, äge või krooniline ning proteinuuria arengustaadium. Neeruhaiguste avastamise korral, mis põhjustavad kõige sagedamini polüpeptiidide arvu muutust, määratakse tabel nr 7 koos modifikatsioonidega. Kuid iga dieet, mille valgusisaldus uriinis on suurenenud, määratakse vastavalt kreatinineemia tasemele:

• Kui kreatiniini tase ei ületa 250 µmol/l, neerude lämmastiku eritumisega seotud rikkumisi ei esine, turset ei esine ja vererõhu näitajad on normaalsed, määratakse dieet nr 7. Selles jääb päevane valgukogus vahemikku 0,7–0,9 grammi inimese kehakaalu kilogrammi kohta, see tähendab keskmiselt 55–60 grammi. Toidu kogukalorite sisaldus peaks olema 35–40 kilokalorit kilogrammi kehakaalu kohta. Sel juhul tähendab dieet valgusisalduse vähendamiseks uriinis teatud roogade olemasolu menüüs. Need peavad sisaldama loomseid või sojavalke, millel on täielik valik aminohappeid - piim ja sellel põhinevad tooted, kanamunad.
• Kui näitajad jäävad vahemikku 250–500 µmol / l, määratakse patsiendile terapeutiline dieet 7B. Selle tunnuseks on valgusisalduse piiramine 0,5 või 0,6 grammi / kg. Kehasse siseneva fosfori päevane kogus ei tohiks ületada 700 mg ja kaaliumi mass 24 tunni jooksul ei ületa 2,7 grammi. Tooteid valides piira seente ja pähklite, piima, ubade ja riisi, valgete küpsetiste ja punase kapsa kasutamist.
• Kui kreatiniini tase ületab 500 µmol / l ja on selge patoloogia progresseerumine, millega kaasneb neerude filtreerimisomaduste halvenemine, on tabel 7A parim valik. Selline valku sisaldav dieet uriinis näeb ette selle järsu piiramise menüüs. Päevane norm ei ületa 25 grammi, see tähendab keskmiselt 0,3 või 0,4 grammi kehakaalu kilogrammi kohta. Fosfori päevane kogus ei ületa 400 mg, kaaliumi - alla 1,6 grammi.

Tähtis. 7A uriinivalgu dieet on väga agressiivne ja pikaajalisel kasutamisel võib tekitada negatiivse lämmastiku tasakaalu. Probleem lahendatakse ravimite Aminess või Ketoperlen määramisega.

Kuidas valida õigeid tooteid

Lisaks suurendavate toitude kasutamise piiramisele tuleb proteinuuria puhul järgida ka teisi põhimõtteid. Seega peate piirama soola tarbimist - toidud valmistatakse ilma seda lisamata. Samal ajal on võimalik soola lisada toodetele, kui neerupuudulikkuse tase on madal ja patoloogia on lihtne. Lisaks on vajalik:

• Määrake õigesti päevas tarbitava vedeliku lubatud kogus. Selleks peate urineerima koos eritunud uriini arvutusega, et määrata päevane maht ja võtta see aluseks järgmisel päeval. Kui kuseteede süsteem ei ole häiritud, vastab vedeliku tarbimine viimase 24 tunni diureesile, lisades 350–500 ml.
• Energiavajaduse rahuldab süsivesikute, nii liht- kui ka komplekssete süsivesikute lisamine menüüsse. Lisaks suhkrule peaks toit sisaldama viljapuude marju ja puuvilju, looduslikku mett ja köögivilju, rasvu - nii taimseid kui ka loomseid.
• On vaja vähendada kehasse siseneva fosfori hulka, milleks nad piiravad juustu, piima, kliide ja täisteraleiva, kaunviljade ja pähklite, munade, kodujuustu ja teravilja kasutamist. Samuti on vaja vähendada kaaliumi tarbimist, nii et peate olema ettevaatlik kartulite ja banaanide, hapuoblika, seemnete, liharoogade, merekala ja seesamiseemnete ning puuviljamahlade söömisel.
• Mõeldes sellele, kuidas dieedi abil uriinis valku vähendada, ei tohiks unustada kaltsiumi kasutamist – piisav kogus seda aitab korrigeerida valgu taset. Selleks on dieedis juurviljad, linnumunad ja piimatooted.
• Igapäevase menüü koostamisel tuleb vabaneda eeterlikke õlisid sisaldavatest toodetest. Nende hulka kuuluvad küüslauk, seller ja petersell, till ja basiilik ning sibul. Peate loobuma alkoholist, kangest keedetud teest, kohvist, vürtsidest, šokolaadist ja juustudest, kakaost.

Kohustuslik on aminohapete, vitamiinikomplekside täiendav kasutamine. Lubatud toodete osas võib menüüsse lisada soolata köögiviljasupid, lisades sinna teravilja. Lahja vasikaliha, veiseliha ja linnuliha tuleb eelnevalt keeta, üks portsjon ei tohiks ületada 60 grammi. Juba keedetud liha saab küpsetada või praadida. Selle ja lahja kala kõrvale võib serveerida hautatud või keedetud köögivilju. Piima- ja hapupiimaroogade päevane norm on 200–300 grammi. Lubatud on ühe muna proteiinist valmistatud omlett. Marju ja puuvilju võib süüa toorelt või keedetult, arvestades toodetes sisalduvat kaaliumisisaldust.

Lubatud on kasutada vinegretti, jättes sellesse soolatud köögiviljad, menüüsse võib lisada piima- või hapukoorepõhiseid valgeid kastmeid, köögivilja- või puuviljasalateid. Lubatud on juua kibuvitsamarja infusiooni, puuviljamahlu, ürdi- ja nõrgalt keedetud rohelisi teesid.

Rahvapärased retseptid

Uriini valkude sisalduse vähendamisele suunatud ravimite ja dieetide võtmise taustal võib kasutada ka traditsioonilise meditsiini retsepte. Mõelge, millised soovitused võimaldavad teil valgu tootmist vähendada:

• Lihtsaim ja tõhusaim vahend on jõhvikad ja sellest valmistatud puuviljajoogid. Marjadest tuleks mahl välja pigistada, seejärel keeta kooki 15 minutit, lisades sellele veidi vett. Jahutage saadud jook, valage sinna eelnevalt pressitud mahl. Maitse parandamiseks võite lisada looduslikku mett.
• Sõtku kahvliga suur lusikatäis jõhvikaid, vala 200 ml kuuma vett, sega ja lase segul 30 minutit tõmmata. Peaksite seda jooma, asendades tee, on soovitav süüa järelejäänud marjasadet. Lubatud on lisada looduslikku mett.
• Leotiste hulgas on populaarne jook, mis on valmistatud petersellist või õigemini selle seemnetest. Need tuleb ühe väikese lusika koguses jahvatada pulbriks, valada 200 ml keedetud vette, seista kaks tundi ja juua väikeste portsjonitena.
• Saate teha maisipuljongit. Neli suurt lusikatäit teravilja on vaja valada 500 ml vette, et need pehmeks keeta. Seejärel puljong filtreeritakse ja juuakse päeva jooksul.

Kuidas suurendada valgu sisaldust uriinis? See on palju lihtsam kui selle langetamine. Suured füüsilised koormused – jõutreening, intensiivne jooksmine – muudavad kergesti valkude taset uriinis. On ka spetsiaalseid dieete, mis seda näitajat suurendavad. Dieeti lisatakse suur hulk valguroogasid - kodujuust, soja ja looduslik liha, munad. Valgu taset mõjutavad temperatuurikõikumised, kuigi see meetod võib olla ohtlik. Isegi pikaajaline püstiasend võib suurendada valgu hulka.

Kui selgus, et analüüsi käigus leidsite uriinist valgu, peate võtma ühendust spetsialistiga, et selgitada välja selle väljanägemise põhjus ja saada vajalikud retseptid põhihaiguse jaoks. Teile võidakse määrata antibakteriaalseid või dekongestantseid ravimeid, vere hüübimist vähendavaid ravimeid jne. Te ei tohiks kunagi ise ravimeid osta.

Kõige "lihtsamad" juhtumid on valgu ilmumine uriinis tugeva füüsilise koormuse, hüpotermia või emotsionaalse lagunemise tõttu. Sel juhul peaksite vähendama, rahunema ja läbi viima soojendavaid protseduure. Järgmine kord, kui teete valgutesti, ei tohiks see olla.

Kui põhjus on neeruhaigus, hoidke soolavaba. Päevas tarbitava soola kogus ei tohiks ületada 2 grammi. Vähendage joodava vedeliku kogust. Seda ei tohiks olla rohkem kui liiter päevas ja parem on kasutada mitte ainult vett, vaid kibuvitsapuljongit, mustsõstra-, pohla- või jõhvikamahla, piimatooteid (rasvasisaldus mitte üle 2,5%). Veenduge, et eritunud uriini maht vastaks kehasse siseneva vedeliku kogusele.

Ravi ajal vähendage liha ja kala tarbimist. Kasu on teraviljast, sh. riis, kõrvits, kodujuust, küpsetatud köögiviljad ja puuviljad, samuti rosinad ja kuivatatud aprikoosid. Ärge kunagi sööge suures koguses valgurikkaid toite, näiteks toorpiima või mune. Jälgige oma vererõhku. Selle tase ei tohiks olla kõrgem kui 140/80 mm Hg.

Kui teil on põletikuline haigus, näiteks põiepõletik või püelonefriit, tuleb teile määrata antibiootikumid. Lisada võib diureetikumide ja põletikuvastaste ravimitega, näiteks kummel, tüümian, kasepungad, korte jne. Nendest taimedest valmistage dekokte ja jooge nagu teed.

Valgu sisaldust uriinis saab vähendada järgmise keetmisega: võtta 40 g karulauku, 30 g kasepungi, 40 g marja. Sega ürdid ja vala üle öö liiter külma vett. Keeda segu hommikul. Seda keetmist peaksite jooma päeva jooksul. Esimest korda - tühja kõhuga ja seejärel tund pärast söömist.

Diureetikumil ja desinfektsioonivahendil on musta leedri koor ja lehed. Diureetikumide kollektsiooni osana võite kasutada leedriõisi. Selleks sega võrdsetes osades kaselehed, nõgese-, leedri- ja türnpuuõied. 1 spl segu valatakse liitri veega, keedetakse ja keedetakse 10 minutit. madalal tulel. Jahuta, kurna ja võta hommikul 20 minutit. enne sööki.

Valgu suurenemine uriinis ei ole tervele inimesele tüüpiline. Kui teie valgusisaldus on üle 150 mg päevas, võivad arstid diagnoosida teie uriinis ebanormaalset valgusisaldust. On aegu, mil valgu taseme tõusu täheldatakse vaid lühikest aega, pärast mida see kaob iseenesest. Kui probleem kestab kaua või on tõsine, võib patsient vajada arstiabi. Kui valgu suurenemine uriinis kestab kauem kui paar päeva, viitab see tavaliselt neeruhaiguse või muude haiguste esinemisele.

Sammud

1. osa

Võtke meetmeid vererõhu alandamiseks. Kõrge vererõhk suurendab oluliselt neerude koormust ja kuna ravimatu proteinuuria (suurenenud valgusisaldus uriinis) on peaaegu alati seotud neeruhaigusega, võib vererõhu alandamine probleemi oluliselt lihtsustada. Vererõhu alandamiseks tehke järgmised elustiilimuutused:

• Söö vähem soola. Selleks tuleks toiduvalmistamisel kasutada vähem lauasoola. Samuti vähendage toidukordade arvu ja lõpetage töödeldud toidu söömine, kuna need sisaldavad teadaolevalt palju soola (oluliselt rohkem kui kodus valmistatud toidud).
• Alandage oma kolesterooli. Kolesterooli kogunemine põhjustab naastude kogunemist arterites, mis tõstab vererõhku. Kui see on osa teie dieedist, mida tuleb muuta, paluge oma arstil teha vereanalüüs rasva- ja kolesteroolitaseme mõõtmiseks.

1. Võtke ravimeid vererõhu alandamiseks. Peaaegu kõik, kellel on diagnoositud "neeruhaigus" või "neerupuudulikkus", mis on uriini kõrge valgusisalduse peamine põhjus, võtavad vererõhuravimeid vastavalt arsti juhistele. Arstid määravad tavaliselt AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid). Selliste ravimite näideteks on Ramipril, Captopril ja Lisinopril. Selle konkreetse ravimirühma eeliseks on see, et neil on hea toime (on "kaitsev toime") ka neerudele.

   • Kui te seda veel ei võta, küsige oma arstilt selle ravimi retsepti.
   • Kui teil on raskem neeruhaigus, võite vajada vererõhu langetamiseks rohkem kui ühte ravimit.

2. Konsulteerige oma arstiga ravimite kohta. Näiteks kui teie neeruprobleemid (seega valk uriinis) on põhjustatud autoimmuunhaigusest, võite vajada immunosupressante. Kui neeruprobleemid (ja proteinuuria) on diabeedi tüsistused, võite veresuhkru paremaks kontrollimiseks vajada selliseid ravimeid nagu metformiin või insuliin. On palju võimalikke diagnoose, mis võivad põhjustada neerupuudulikkust ja proteinuuriat, seega laske oma arstil nõustada, milline on teie probleemi jaoks parim ravi.

   2. osa

   Põhjuse hindamine

   1. Määrake põhjus. Väärib märkimist, et ainus viis uriinis sisalduva valgusisalduse vähendamiseks (või ravimiseks) on tuvastada selle põhjustanud patogeen. Valk uriinis ei ole diagnoos omaette, vaid pigem sümptom, mis viitab terviseprobleemi olemasolule. Kõrgendatud valgusisalduse ravimiseks peate diagnoosima ja ravima haiguse ennast.

      Tehke kindlaks, millist tüüpi proteinuuria teil on (suurenenud valgusisaldus uriinis). Proteinuuriat on kolme tüüpi ja hea uudis on see, et kaks kolmest tüübist ei vaja ravi ja need mööduvad tavaliselt mõne aja pärast iseenesest. Algpõhjuse väljaselgitamiseks vajab kolmas sort üksikasjalikumat füüsilist läbivaatust. Kolme tüüpi proteinuuria hulka kuuluvad:

      Veenduge, et teil ei oleks tööstressi. Nagu mainitud, kui teil on palavik, olete hakanud intensiivsemalt treenima või kannatate ägeda stressi all, võib valgusisaldus teie uriinis lühiajaliselt tõusta. Minge mõne päeva pärast tagasi oma arsti vastuvõtule ja laske teha uus uriinianalüüs, et arst saaks kinnitada valgutaseme langust ja/või selle normaliseerumist. Kui teil on mööduv proteinuuria, ei pea te selle ravimiseks midagi ette võtma. Valgu tase normaliseerub iseenesest mõne päeva või paari nädala pärast.

      • Kui teil on "äge stress" (palavik, intensiivne treening jne), peate siiski uuesti tegema uriinianalüüsi, et veenduda, et teiega on kõik korras.

   2. Esitage uriinianalüüs. Uriinianalüüs on vajalik uuesti teha. Väga oluline on saada mitmeid näitajaid valgu taseme kohta uriinis, et mõista, kuidas olukord on ja kas teie seisund paraneb. Arst palub teil teha uriinianalüüsi oma kliiniku tualettruumis või võite selle kodust kaasa võtta ja proovi laborisse viia. Kui hoiate seda kodus, pange proov külmkappi, kuni viite selle laborisse analüüsimiseks.

Kõrgenenud valgusisaldus uriinis (proteinuuria, albuminuuria või uriini albumiin) on seisund, mille korral uriin sisaldab vales koguses valku. Albumiin on peamine valk veres.

Valgud on standardsed ehitusplokid kõikidele kehaosadele, sealhulgas lihastele, luudele, juustele ja küüntele. Veres olevad valgud täidavad ka mitmeid olulisi funktsioone. Nad kaitsevad keha infektsioonide eest, aitavad kaasa verehüüvete toimimisele ja kontrollivad vedeliku levikut kogu kehas.

Kui veri liigub läbi tervete neerude, filtreerivad nad välja mittevajalikud tooted ja säilitavad vajaliku koguse elemente, nagu albumiin ja muud valgud. Enamik valke ei suuda ületada neerude filtreerimist uriini. Vere valgud võivad aga uriiniga erituda, kui neerude filtrid, mida nimetatakse glomeruliteks, on kahjustatud.

P Kõrgenenud valgusisaldus uriinis on kroonilise neerupuudulikkuse (CRF) sümptom., see võib olla diabeedi, kõrge vererõhu ja neerupõletikku põhjustavate haiguste tagajärg. Sellega seoses tehakse kõigile tüüpiline protseduur - albumiini test uriinis.

Neeruhaigust nimetatakse mõnikord neeruhaiguseks. Kui krooniline neeruhaigus progresseerub, võib see põhjustada lõppstaadiumis neeruhaigust (ESRD), kui neerud lakkavad täielikult töötamast. RNC-ga inimene peaks saama lähiajal siirdamise või regulaarset hemodialüüsi.

Kellel on proteinuuria oht?

Inimestel, kellel on diabeet, hüpertensioon või teatud perekonna ajalugu, on oht, et uriinis on kõrge valgusisaldus. Nii 1. kui ka 2. tüüpi diabeedi korral on albumiin uriinis üks esimesi märke neerufunktsiooni halvenemisest. Neerude halvenedes suureneb ka albumiini hulk uriinis.

NÕUAME! Nõrk potents, lõtv peenis, pikaajalise erektsiooni puudumine ei ole lause mehe seksuaalelule, vaid signaal, et keha vajab abi ja mehejõud nõrgeneb. On olemas suur hulk ravimeid, mis aitavad mehel saavutada seksiks stabiilse erektsiooni, kuid neil kõigil on omad puudused ja vastunäidustused, eriti kui mees on juba 30-40-aastane. aita mitte ainult saavutada erektsiooni SIIN JA PRAEGU, vaid toimib ennetava ja meheliku jõu kogumisena, võimaldades mehel püsida seksuaalselt aktiivsena pikki aastaid!

Teine proteinuuria riskitegur on hüpertensioon või kõrge vererõhk. Proteinuuria kõrge vererõhuga inimesel on neerufunktsiooni languse näitaja. Kui hüpertensiooni ei kontrollita, võib inimese seisund areneda täielikuks neerupuudulikkuseks.

Aafrika ameeriklased on valgetest vastuvõtlikumad kõrgele vererõhule ja sellest tingitud neeruhaigustele, isegi kui nende vererõhk on vaid veidi kõrgem. Tegelikult on afroameeriklastel hüpertensiooniga seotud neerupuudulikkus kuus korda suurem tõenäosus kui valgetel.

Suurenenud valgusisaldus uriinis: kuidas seda vähendada

Kõrge valgusisaldusega uriinis ei ole varajases staadiumis mingeid spetsiifilisi sümptomeid ega märke. Suur kogus valku uriinis võib muuta selle urineerimisel vahutavaks. Kuna valk on kehast lahkunud, ei suuda veri enam imada piisavalt vedelikku, mille tulemuseks on käte, jalgade, kõhu või näo turse (turse). Turse on märk suurest valgukaotusest ja näitab neeruhaiguse progresseerumist. Laboratoorsed testid on ainus viis teada saada, kas inimesel on uriinis kõrgenenud valgusisaldus enne ulatusliku neerukahjustuse tekkimist.

Mitmed tervishoiuorganisatsioonid soovitavad kroonilise neeruhaigusega inimestel regulaarselt uriinianalüüse teha. Riiklike tervishoiuinstituutide rahastatud 1996. aastal läbiviidud uuring järeldas, et proteinuuria on II tüüpi diabeediga inimeste kaugelearenenud neerupuudulikkuse parim näitaja. Diabeediliit soovitab 1. või 2. tüüpi diabeediga inimestel regulaarselt uriini analüüsida proteinuuria avastamiseks. Riskirühma kuuluvate inimeste puhul peaks rutiinne kontroll hõlmama uriinis sisalduva valgusisalduse määramist.

Kuni viimase ajani nõudis täpne valgu mõõtmine 24-tunnist uriini kogumist. Patsient urineerib 24 tunni jooksul anumasse, mida hoitakse vannituppa mineku vahel külmas.

Patsiendil soovitatakse alustada uriini kogumist pärast esimest hommikust tualetti minekut. Iga ülejäänud päeva uriinitilk tuleb koguda konteinerisse. Järgmisel hommikul lisab patsient esimese urineerimise pärast ärkamist ja testikomplekt on täis.

Viimastel aastatel on teadlased jõudnud järeldusele, et üksainus uriiniproov võib anda vajalikku teavet. Uuema tehnika puhul näitab albumiini kogus uriiniproovis võrreldes kreatiniini kogusega jääkainete hulka.

Mõõtmist nimetatakse uriini albumiini ja kreatiniini suhteks (UACR). Uriiniproov, mis sisaldab rohkem kui 30 milligrammi albumiini iga grammi kreatiniini kohta (30 mg/g), on hoiatus, et probleem võib olla. Kui laborianalüüs ületab 30 mg/g, tuleks 1-2 nädala pärast teha uus UACR-test.

Kui ka teine ​​test näitab kõrget valgusisaldust, siis on inimesel püsiv proteinuuria, mis on märk neerufunktsiooni langusest, ning neerufunktsiooni hindamiseks tuleks teha täiendavaid analüüse.

Milliseid täiendavaid uuringuid neeruhaiguse jaoks võib vaja minna?

Testid, mis mõõdavad kreatiniini kogust veres, näitavad, kas inimese neerud eemaldavad tõhusalt jäätmeid. Liiga palju kreatiniini veres on signaal, et inimesel on neerukahjustus. Arst võib kasutada kreatiniini mõõtmist, et hinnata, kui tõhusalt neerud verd filtreerivad. Seda arvutust nimetatakse hinnanguliseks glomerulaarfiltratsiooni kiiruseks või eGFR-iks. CKD esineb siis, kui eGFR on alla 60 milliliitri minutis (mL/min).

Mida teha suurenenud valgusisaldusega uriinis?

• Kui inimesel on diabeet, hüpertensioon või mõlemad, on ravi esimene eesmärk veresuhkru (veresuhkru ja vererõhu) kontroll.
• Diabeediga inimesed peaksid sageli kontrollima oma glükoosisisaldust, järgima tervislikku eluviisi ja võtma ettenähtud ravimeid.
• Diabeedi ja kõrge vererõhuga inimene võib vajada ravimeid angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) või sarnase inhibiitorite klassi, mida nimetatakse angiotensiini retseptori blokaatoriteks (ARB-d). Need ravimid kaitsevad neerufunktsiooni suuremal määral kui teised ravimid, mis tagavad samal tasemel vererõhu kontrolli.

Paljud proteinuuriaga, kuid ilma hüpertensioonita patsiendid võivad samuti kasu saada inhibiitoritest või ARB-dest.

Inimesed, kellel on kõrge vererõhk ja proteinuuria, kuid mitte diabeet, saavad samuti kasu inhibiitori või ARB võtmisest.

Arst võib lisaks esimese klassi inhibiitorile või ARB-le määrata ka diureetikumi. Diureetikume nimetatakse ka "veepillideks", kuna need aitavad inimesel urineerida ja vabaneda liigsest vedelikust kehas.

Kuidas õige toitumisega vähendada valku uriinis?

Lisaks veresuhkru ja vererõhu kontrollile on soovitatav piirata toidus sisalduvat soola ja valku. Toitumise analüüsimiseks ja toitumiskava koostamiseks võib arst suunata patsiendi dietoloogi juurde.