Urineerimine 2-3-aastastel lastel. Kesknärvisüsteem. Sage ja väike uriinieritus

Lastel esineb sagedane urineerimine erinevatel põhjustel. See näitab organismi reaktsiooni loomulikke põhjuseid toodetele, mis parandavad eritussüsteemi toimimist. Sage urineerimine viitab terviseprobleemidele, eritussüsteemi haigusele.

Neerud, põis ja kuseteede süsteem on organid, mis täidavad põhifunktsioone vedeliku eemaldamisel kehast. Beebi keha erineb täiskasvanu omast.

Neerud kontrollivad mineraalide ja vedelike tasakaalu organismis. Nad normaliseerivad vererõhku, glükoosi ja punaste vereliblede arvu.

Laste sagedase urineerimise põhjused

Lastel on erinev urineerimissagedus, kõik sõltub vanusest:

  • Imikute mähkmeid vahetatakse 25 korda päevas;
  • Lapsed urineerivad oma esimestel nädalatel viis korda päevas suure vedelikukaotuse ja vähese emapiima tarbimise tõttu;
  • aastaks määratakse sagedus 17 korda päevas;
  • 3-aastased lapsed käivad tualetis 8 korda päevas;
  • 6 korda lapsed vanuses 9 aastat;
  • Alates 10. eluaastast tühjendavad lapsed põit 5 korda päevas.

Põie põletikuliste protsesside tõttu on võimalik sagedane tung urineerida

Normi ​​rikkumist peetakse suurenenud urineerimiseks. Uriini eritumist suurendavate toitude söömine on loomulik tegur. Need kestavad lühikest aega, mõne aja pärast naasevad normaalsesse rütmi.

Sagedast urineerimist nimetatakse pollakiuuriaks. Seda protsessi võivad põhjustada muud põhjused:

  • Suure koguse vedeliku joomine. Liiga palju joomise põhjuseks võivad olla erinevad tegurid. Kuum ilm ja mineraalvee joomine ei tekita muret. Laps võib palju juua, kui tal tekib diabeet, peab ta konsulteerima arstiga.
  • Ravim. Nende ravimite hulka kuuluvad: diureetikumid, antiemeetikumid ja antihistamiinikumid.
  • Keha hüpotermia. Toimub veresoonte ja neerude kokkutõmbumine. Pärast soojendamist need aistingud mööduvad.
  • See juhtub 4-aastastel lastel stressirohkete olukordade ja suurenenud erutuvuse tõttu. Veres on suurenenud adrenaliini sekretsioon, mis mõjutab põit ja uriinieritust. See ajutine nähtus kaob iseenesest.

Sagedase urineerimise põhjust ei ole alati võimalik kindlaks teha. Füsioloogilise pollakiuuria korral võib haigus peituda. Haiguse sümptomiteks on palavik, keha higistamine ja söömisest keeldumine.

Sümptomid

Laste sagedase urineerimise määramiseks peate neid jälgima ja pöörama tähelepanu kaebustele. Haiguse tuvastamiseks, kui märkate probleeme põie tühjendamisel, pöörduge arsti poole.

Tsüstiit

Kui sagenenud urineerimine toimub ilma vedelikutarbimise loomulike põhjusteta, on see signaal vanematele murelikuks muutumiseks.

Patogeensete infektsioonide tungimine võib urineerimist häirida, peate pöörama tähelepanu:

  • Lõikamine ja valu soole liikumise ajal urogenitaalsüsteemi piirkonnas.
  • Valu alakõhus.
  • Suurenenud kehatemperatuur.
  • Uriini värvuse muutus koos setete ja verehüüvete ilmnemisega.

Urogenitaalorganite põletikuga kaasnevad köhimisel organismi kontrollimatud reaktsioonid. Lapsed võivad kontrollimatult roojata ja nende aluspesus on märgata uriini lekkimist. Vastsündinutel on haiguse ilming pidev nutt, kehakaalu langus ja halb isu.

Äge hingamisteede viirusinfektsioon

ARVI on haiguse esmane staadium. Sel hetkel on mõjutatud bronhid, kus tekivad viirusinfektsiooni kolded. Halva ravi korral läheb haigus teise etappi, keha mürgistus tekib kuseteede kahjustusega. Vedelikukaotus põhjustab sagedast urineerimist.

Külmetus põhjustab põie neurogeenset düsfunktsiooni. Selle haigusega kaasneb vere ja uriini mahu filtreerimise eest vastutavate ajupiirkondade kahjustus. Häire ilmneb ilma valuta. Kui seda ei tuvastata ega ravita, võib see areneda enureesiks.

Sage urineerimine lastel

4–6-aastastel lastel esineb sageli urineerimist. Nähtuse põhjuseks võib olla usside esinemine kehas, põhjustajaks on pinworms. Haiguse kindlakstegemiseks peate läbi viima väljaheite analüüsi. Pärast ravi haigus taandub ja lapsed saavad terveks.

Pingelistes olukordades on võimalik kontrollimatu urineerimine. Põhjuse väljaselgitamiseks peab arst lapse diagnoosimise käigus jälgima.

Kusepõie düsfunktsioon

Kusepõie düsfunktsioon on seotud stressirohke olukordadega. Haigus hakkab arenema siis, kui põie toimimise eest vastutavad närvilõpmete keskused on ebapiisavalt arenenud. Sagedased tualetis käimised on neurogeensest düsfunktsioonist tingitud valutu urineerimise sümptom.

Sage urineerimine koos neuroosidega

Haigust täheldatakse 8 kuni 10 tundi. Pingelised olukorrad ja vaimne erutuvus on sagedase urineerimise peamised tunnused. Kui protsess jätkub pikka aega, peate nägema arsti.

Kõrvaline surve põiele

Väikese põie mahu ja rõhuga raseduse ajal täheldatakse enneaegset urineerimist. See häire on pollakiuuria.

Kui lapsed kogevad sagedast urineerimist, on sümptomid. Nõrgenenud immuunsus, suurenenud vaimne erutuvus ja stressirohke olukorrad on haiguste ilmnemise põhjuseks.

Tegutsemiseks peate pöörama tähelepanu inimese käitumise ja meeleolu nüanssidele.

Ravi meetodid

Kui urineerite sageli, peate konsulteerima arstiga. Spetsialist määrab haiguse põhjuse väljaselgitamiseks testid ja uuringud. Kui avastatakse põie füsioloogiline düsfunktsioon, ei ole statsionaarne ravi vajalik.

Haiguse diagnoosimisel ja meditsiinilise järelevalve nõudmisel on haiglaravi kohustuslik.

  • Neuroosid nõuavad rahustite kasutamist.
  • Diabeet nõuab insuliini sisaldavaid ravimeid.
  • Kesknärvisüsteemi häire, vajalik on kirurgiline sekkumine.

Sagedase urineerimise raviks on vaja tegeleda haiguse aluseks oleva sümptomiga. Vanemad peavad mõistma, et pollakiuuria on keeruline haigus ja seda tuleb ravida.

Traditsiooniline ravi

Efektiivseks raviks kasutatakse traditsioonilise meditsiini nõuandeid. Maitsetaimedest valmistatud keetmised ja tinktuurid aitavad inimesel haigusest lahti saada.

Uriinianalüüs aitab kindlaks teha sagedase urineerimise põhjuse

Populaarsed retseptid:

  1. Mündi tinktuur.
  2. Maisi siidi keetmine.
  3. Kasepunga tee.

See lisamine tuleks teha pärast arstiga konsulteerimist. On rahvapäraseid abinõusid, mis on lastele vastunäidustatud.

Ärahoidmine

Haiguste ennetamine on spetsiifiline tegevus. Muutust lapse käitumises saavad märgata vaid vanemad. Järgida tuleb järgmisi meetmeid:

  • Olge tähelepanelik lapse seisundi suhtes.
  • Planeerige arsti visiit.
  • Jälgige oma lapse tervist ja vältige külmetushaigusi.
  • Toitke oma last rinnapiimaga umbes poolteist aastat.
  • Haiguse avastamisel ärge ise ravige.

Vanemad peavad suhtuma pärija tervisesse vastutustundlikult. Märka kõrvalekaldeid lapse käitumises ja meeleolus. Kõik see mõjutab tervist.

Kui vanemad märkavad lastel sagedast urineerimist, hakkavad nad kohe haigust kahtlustama. Kuid sagedased tungid ei ole alati signaaliks arsti juurde minekuks. Mõelgem välja, kui palju peaks laps tavaliselt urineerima, milliseid haigusnähte tuleks jälgida ja millal ei pea muretsema poisi pärast, kes sageli küsib või tualetis käib.

Normaalne urineerimine erinevas vanuses lastel

Laste puhul on tualetti mineku määr seotud vanusega:

  • vastsündinu ja kuni 6-kuune imik urineerivad 15-25 korda päevas;
  • laps 6-12 kuud – 15-17 korda;
  • aastast kuni kolme aastani – 10-11 korda;
  • 3-7 aastat kuni 9-10 korda;
  • vanuses 7-10 aastat - 6-7 korda;
  • 10 aastast kuni 7 korda päevas.

Sagedase urineerimise probleemist tuleks rääkida, kui lapsel ilmnevad muud haigusnähud: valu urineerimisel, setete eritumine, hägusus. Kui suguelundid on põletikulised, kannatab patsient selle välja ega lähe valu tõttu urineerima, kuid ka vastsündinud beebi teeb selle nutmise ja kapriisidega selgeks.

Laste sagedase urineerimise põhjused

Mõnel juhul võivad laste sagedase urineerimise põhjused olla kahjutud ega ole seotud haigustega. Seda nimetatakse füsioloogiliseks pollakiuuriaks ja see on põhjustatud järgmistest teguritest:

  1. Suure koguse vedeliku joomine. Kui laps joob palju ja sööb mahlaseid puuvilju, urineerib ta sagedamini. Aga kui peres pole kombeks pidevalt ja sageli vett juua ning laps küsib pidevalt juua ja käib sageli tualetis, võib see olla diabeedi tunnuseks.
  2. Diureetikumide, ravimite võtmine, mille diureetilist toimet peetakse kõrvaltoimeks, näiteks allergiavastased ravimid.
  3. Diureetilise toimega tooted põhjustavad ka poistel sagedast urineerimist. Need pole mitte ainult arbuusid, vaid ka roheline tee, viinamarjad, melonid ja marjad.
  4. Hüpotermia põhjustab neerude veresoonte spasme ja kiirendab uriini filtreerimist, mis põhjustab tualetti külastamise sageduse suurenemist.
  5. Stress, üleerutunud seisund – see on adrenaliini vabanemine, mis suurendab uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust. Reeglina on stress emotsionaalsete kõikumiste all kannatavate noorukite sagedase urineerimise põhjuseks. Laps võib tahta pidevalt tualetis käia, kuid urineerib väga väikeste portsjonitena. Seisund on ajutine ja möödub rahunedes iseenesest.


Füsioloogiline pollakiuuria ei ole ohtlik ja seda ei tohiks ravida: ärritava teguri kõrvaldamisel normaliseerub tungi rütm. Kuid kui poisi sagedase urineerimistungiga kaasnevad täiendavad sümptomid, on põhjust mõelda arsti juurde minekule:

  • Kaasnev urineerimine koos valu, lõikamise, põletusega;
  • Uriin tuleb tahtmatult välja - uriinipidamatus;
  • Kehatemperatuur tõuseb, higistamine suureneb, isu väheneb, laps kaotab kaalu;
  • Laps muutub vinguvaks, ärrituvaks ja sageli kapriisseks.

Vaatame lähemalt, millistele haigustele võib poiste sage urineerimine viidata.

Neerude, põie, ureetra patoloogia

On mitmeid haigusi, mis põhjustavad tualettruumi reiside arvu suurenemist:

  1. Tsüstiit.
  2. Kusepõiepõletikku iseloomustab äge valu alakõhus, kuid üldine tervis võib olla normaalne.
  3. Uretriidiga kaasneb tugev põletustunne ja kipitustunne uriini eemaldamise ajal.
  4. Püelonefriit võib poistel põhjustada sagedast urineerimist ilma valuta, põhjuseks on neeruvaagna põletikuline protsess. Lisasümptomid: alaseljavalu, nõrkus, lapsel võivad tekkida palavikulised seisundid. Kusepõie ebanormaalne areng
  5. - vähendatud helitugevus. Glomerulonefriit
  6. - haigusega kaasneb oksendamine, temperatuurikõikumised ja valu. Urolitiaasi haigus
  7. – kivide eraldumine avaldub alati põletuse, temperatuuri, valuna.

Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neerudiabeet, tubulopaatiad jne.


Hüperrefleksi tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon

See on patoloogia, mida iseloomustab põie põhifunktsioonide rikkumine, mis areneb kuseteede toimimise eest vastutavate närvikeskuste arengu hilinemise tõttu. Haigus avaldub põletiku- ja valutunnusteta, kuid sage urineerimine 7-aastasel ja vanemal poisil intensiivistub külmetushaiguste taustal. Täiendavad sümptomid: enurees, kusepidamatus ilma stressi tekitavate olukordade tekkimiseta.

Endokriinsüsteemi patoloogiad

Diabeet insipidus on hormooni vasopressiini tootvate hüpotalamuse ja hüpofüüsi düsfunktsiooni tagajärg. Hormoon vastutab vedeliku reabsorptsiooni eest, kui veri filtreeritakse neerude kaudu. Elemendi puudus põhjustab uriini kogunemise suurenemist ja selle sagedast evakueerimist. Haigus on haruldane, sümptomid: pidev janu ja tualetis käimine ilma valu ja põletuseta. Uriini maht evakueerimise ajal on suur.

Kesknärvisüsteemi haigused


Väikseim katkestus impulsside ahelas ajust läbi seljaaju kuni põie närvilõpmeteni põhjustab tualetti külastamise sageduse häireid. Mõnikord tühjeneb põis spontaanselt, isegi osaline täitumine põhjustab soovi urineerida. Seda sagedast urineerimist täheldatakse teismelistel poistel puberteedieas ning põhjuseks võib olla ka peavigastus, seljaaju või tserebrospinaalvedelikku mõjutavad degeneratiivsed haigused.

Väline surve põiele

Kasvajad vaagnapiirkonnas põhjustavad põiele välist survet ja põhjustavad uriini kogunemise mahu vähenemist ja sellest tulenevalt tualetis käimiste arvu suurenemist.

Neuroosid, psühhosomaatilised häired

Üleerutuvuse tõttu palub poiss pidevalt või väga sageli tualetti minna. Noorukitel ja väikelastel võivad stressiolukordade tõttu tekkida neurasteenia, vegetovaskulaarne düstoonia ja muud patoloogiad. Psühholoogilist ebaõnnestumist ei ole raske eristada tavalisest füsioloogilisest pollakiuuriast meeleolumuutuste, suurenenud tujukuse ja pisarate järgi. Väga sageli täheldatakse lapsel sagenenud tilguti- või väikese portsjoni urineerimist enne olulisi sündmusi: esinemist, kaklusi, arsti juurde minekut. Patoloogia põhjuseks võib olla hirm pimeduse ees, karjumine ja muud foobiad.

Milliseid teste on vaja?


Kui füsioloogilised põhjused on välistatud, määrab arst patsiendile uriinianalüüsi. Uriini tuleks koguda ainult hommikul tühja kõhuga; õhtune osa sel juhul ei toimi. Analüüs võimaldab meil välistada põiepõletiku, neeruhaiguse ja diabeedi. Proovide võtmise efektiivsuse põhjal on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ning konsulteerimine spetsialiseerunud spetsialistidega (vastavalt näidustustele). Kogumise testid:

  • Nechiporenko test varjatud põletiku tuvastamiseks;
  • Zimnitski test neerufunktsiooni hindamiseks;
  • vere biokeemia glükoositaseme tuvastamiseks;
  • Neerude ja põie ultraheliuuring võimaldab visualiseerida kive ja urogenitaalsüsteemi ebanormaalset arengut, mis seletab sagedast urineerimist;
  • latentse suhkurtõve tuvastamiseks on vaja glükoosi koormustesti;
  • hormonaalne vereanalüüs.

Pakutakse uroloogi, nefroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri konsultatsioone – kui räägime noorukieas või noorema poisi liigsest erutusest. Loetletud testid võimaldavad teil täpselt kindlaks teha sagedase urineerimistungi põhjuse ja alustada õiget ravi.

Sagedase urineerimise ravi lastel

Tualettruumi mineku põhjused võivad olla erinevad ja nõuavad kvalifitseeritud lähenemist. Te ei saa ise diagnoosi panna, kui me ei räägi lihtsatest füsioloogilistest teguritest. Eneseravim ähvardab patsiendi seisundi halvenemist. Tuleb meeles pidada, et kui patsient tunneb valu, võib see olla märk kivide läbipääsust ja last ei saa sellises seisundis transportida! Peaksite kutsuma kiirabi ja valmistuma haiglasse laskmiseks.

Ravimid


Kui poistel täheldatakse sagedast urineerimist, algab ravi alles pärast diagnoosimist - patoloogilist pollakiuriat on võimatu peatada ilma põhihaigust kõrvaldamata! Ravimite, annuste ja ravirežiimi valik sõltub haigusest, terapeutiliste meetmete valik on üsna lai:

  • põletikulised protsessid - on ette nähtud uroseptikud ja antibiootikumikuur;
  • suhkurtõbi - insuliini pidev kasutamine;
  • glomerulonefriit – hormoonravi, tsütostaatikumid;
  • põie neurogeenne hüperreflekshaigus - füsioteraapia, neotroopsed ravimid, Atropiin jne;
  • neuroosid - rahustid;
  • kasvajad, kesknärvisüsteemi patoloogiad - vaatlus, operatsioon.

Tähtis! Vanemad peaksid meeles pidama, et sagedane tung urineerida ei ole alati liigse vedeliku tarbimise kahjutu ilming. Kui pollakiuuria kestab üle 24 tunni, ei saa arsti visiiti edasi lükata. Sama kehtib haiguse perioodiliste esinemiste kohta ilma provotseerivate teguriteta või valusümptomiga seotud uriini eemaldamise protsessi kohta..

Rahvapärased abinõud

Kui beebi kannatab liigsete tualettruumi reiside tõttu ja haiguse põhjuseid pole kindlaks tehtud, aitab rahvapärane retsept. Toode on tavaliselt valmistatud ravimtaimede baasil ja on nõrga toimega. Siin on mõned retseptid:

  1. neerukogu/tee on ravimpreparaat, mis pruulitakse vastavalt juhistele ja juuakse 0,5 spl. kaks korda päevas. Ravikuur ei ületa 15 päeva.
  2. Kaselehtede infusioon. Võtke 2 spl. kuiv leht, pruulima 2 spl. keeva veega 2 tundi ja juua 0,5 spl enne sööki. Ravikuur on 25-30 päeva.
  3. Rukkililletee valmistatakse 1 tl. maitsetaimed ja 1 spl. keev vesi Jäta pooleks tunniks seisma, kurna ja joo pool klaasi enne sööki. Kursuse kestus ei ületa 10 päeva.
  4. Karulauk, karulaugud - ürdihein aitab neerupõletike vastu. Keeda termoses kiirusega 1 spl. l. kogumine või maitsetaimed eraldi 1 liitri kohta. keev vesi Lase seista 2-3 tundi, juua teena, 0,3-0,5 spl.

Kibuvitsamarjade keetmine, tarretis või kompott meega leevendab hästi kuseteede põletikku ja aitab kõrvaldada pollakiuuriat, kuid ettevaatust – kibuvitsamarjad võivad muutuda allergeeniks.

Tähtis! Alla 12 kuu vanuseid lapsi ei saa ravimtaimedega ravida, kui raviarst ei ole teisiti soovitanud..

Urineerimise sagedus, eralduva uriini hulk ja värvus võivad lapse urogenitaalsüsteemi seisundi kohta palju öelda. Oluline on teada, et need näitajad võivad vanusega muutuda.

Seetõttu ei näita harvem või sagedane urineerimine alati patoloogiat. Et mitte asjata muretseda, tasub välja selgitada laste päevase urineerimise hulga normid.

Urineerimine vastsündinutel

Vastsündinud laps võib urineerida sünnituse ajal või vahetult pärast seda või ei pruugi esimesel päeval üldse urineerida. Kõige sagedamini esineb füsioloogiline oligoanuuria (uriini eritumise vähenemine) esimesel elupäeval. Sel ajal käib laps tualetis 3–5 korda.

Alates kolmandast päevast hakkab urineerimiste arv suurenema. Nädala vanuseks saab laps olla juba 25 korda päevas - saabub füsioloogiline polüuuria (sagenenud urineerimine). Esimestel elupäevadel on lapse eritatava vedeliku päevane maht 10–200 ml ja kuus ulatub 300 ml-ni.

Vastsündinud organism on ümbritseva maailmaga halvasti kohanenud, tema seisund sõltub paljudest teguritest. Urogenitaalsüsteem pole erand. Urineerimise iseloom võib muutuda külma või kuuma mõju, toitumisviisi ja joomise režiimi tõttu.

Seetõttu ei saa selgeid piire paika panna. Kuid keskmiselt käib kuni kuuekuune laps 24 tunni jooksul tualetis 20-25 korda ja järgmise 6 kuu jooksul ligikaudu 10-15 korda.

Vastsündinu neerude anatoomiliste ja füsioloogiliste omaduste tõttu võib tema uriin muutuda ereoranžiks. See juhtub kõige sagedamini esimesel elunädalal. Vanemad märkavad, et uriin on hakanud mähkmetele jätma telliskivipunaseid laike. Seda seisundit nimetatakse kusihappe diateesiks või neeruinfarktiks.

See on füsioloogiline norm ja on tervisele täiesti kahjutu. Kuid on oluline kiiresti ühendust võtta spetsialistiga, kui 3-5 päeva pärast ei ole uriini värvus normaliseerunud;


Kusihappe diatees lastel

Normid vanematele lastele

Lapse kasvades hakkavad tema urineerimise olemust mõjutama üha rohkem tegureid - tarbitav vedelik, motoorne režiim, emotsionaalne seisund. Näiteks kergesti haavatavad ja vaimselt ebastabiilsed lapsed tühjendavad põit palju sagedamini kui nende rahulikumad eakaaslased.

Seetõttu muutub vanusega järjest raskemaks mingeid piire määrata. Alla 10-aastaste laste normaalse urineerimiste arvu arvutamiseks päevas kasutage järgmist valemit:

M = 600+100X (n-1), kus M on ja n on lapse vanus.

Tasub teada, et beebit mähkmetest võõrutades jääb mulje, nagu urineeriks laps vaid iga minut. Sel juhul uriini kogumaht ei muutu, põis peab lihtsalt õppima uriini kogunema ja laps peab kontrollima tühjendusprotsessi.


Urineerimise sageduse muutus võib olla mitte ainult patoloogiline, vaid ka füsioloogiline

Samuti ärge kartke, kui pärast tahke toidu lisamist beebi toidule väheneb urineerimissagedus. See on tingitud asjaolust, et kehasse hakkab sisenema vähem vedelikku.

On loomulik, et mida vanem on laps, seda harvem on tal vaja põit tühjendada. Suureneb ju koos kogu organismi kasvuga ka põis. Muretsema ei pea, kui urineerimiste arv on vähenenud, kuid päevane diurees jääb samaks. Samuti ei viita patoloogiale kerge urineerimise sagenemine, kui lapsel muid kaebusi ei esine.

Kui urineerimine muutub harvemaks

Lapse harv urineerimine, kui see ei ole põhjustatud välistest teguritest, võib viidata järgmistele patoloogiatele:

  • kusejuhade osaline või täielik ummistus;
  • neerude filtreerimisvõime rikkumine;
  • seljavigastus;
  • tugev närvistress, hüsteeria;
  • kusiti muljumine;
  • soolade olemasolu kuseteede süsteemis.

Lõpliku diagnoosi saab teha ainult spetsialist, kasutades erinevaid uuringuid. Seega, kui laps on õigel toitumisel, õigel joogirežiimil ja ei kuumene üle ning urineerimise arv väheneb, peate kiiresti arstiga nõu pidama.


Mõnel juhul võivad urineerimise olemuse muutused viidata siseorganite töö häiretele

Kui urineerite sagedamini

Sagenenud urineerimise põhjused võivad olla erinevad, kuid enamasti on see seotud põletikuliste protsessidega lapse urogenitaalsüsteemis:

  • püelonefriit;
  • põiepõletik;
  • uretriit;
  • anomaaliad põie arengus;
  • krooniline neerupuudulikkus.

Oluline on hoolikalt jälgida laste urineerimisharjumusi, kuid muutuste ilmnemisel ei tasu kohe paanikasse sattuda. Enamasti on need tingitud füsioloogilistest põhjustest.

Enne arsti juurde jooksmist peate analüüsima, mida laps sõi, kui palju jõi ja kui palju ta liikus. Samuti ärge unustage temperatuuri, aastaaja ja kliima mõju. Kui laps on juba piisavalt vana, siis on soovitav küsida igasuguste kaebuste kohta - valud alaseljas või alakõhus, põletustunne tualetis käimisel vms. Kui neid pole, on tõenäoliselt laps täiesti terve.

Sagedast urineerimist nimetatakse pollakiuuriaks ja kui uriini hulk suureneb, kasutatakse terminit polüuuria.

Kuseteede süsteem erineb lastel ja täiskasvanutel, poistel ja tüdrukutel. Lapse neerud asuvad madalamal ja põis kõrgemal kui täiskasvanul. Neerukanalid on laiemad kui küpsel inimesel, mis põhjustab sageli uriini stagnatsiooni neis.

Kuseteede struktuur mõlemast soost lastel on sama, välja arvatud kusiti, mis on poistel pikem kui tüdrukutel. Seetõttu põevad tüdrukud sagedamini põiepõletikku. Laste neerude struktuur muutub kuni 10-12-aastaseks saamiseni.

Lastel ei ole neerude tegevus piisavalt koordineeritud, mistõttu nende toimimine on kergesti häiritud. Laps, rohkem kui täiskasvanu, reageerib õhutemperatuuri kõikumisele urineerimissageduse muutmisega.

Toodetud uriini kvaliteet ja kogus muutuvad lapse vananedes. Esimesel elunädalal kogeb vastsündinu mõnikord anuuriat - urineerimise täielikku puudumist, mis on tingitud asjaolust, et uriin ei satu põide, kuid ühe kuu vanuseks jõuab päevane uriini maht 300 ml-ni ja urineerimise sagedus muutub maksimaalseks - kuni 25 korda päevas. Vananedes suureneb uriini igapäevane kogus ja urineerimise sagedus väheneb.

Laste urineerimise normid sõltuvalt vanusest (kordade arv päevas):

Vanemad peaksid jälgima oma last sagedase urineerimisega seotud nähtude suhtes.

Küsimused, millele iga vanem peab enne arsti juurde minekut vastama:

  • Kas lapse sagedane urineerimine on seotud väliste teguritega: kolimine, perekondlikud probleemid, isiklikud stressiolukorrad?
  • Kas lapse toitumises on toimunud muudatusi: uued toidud või joogid?
  • Kas laps on viimasel ajal mingeid ravimeid võtnud?
  • Kas teie lapse isu on muutunud? Kas ta on hakanud rohkem jooma?
  • Kas lapse kehakaal on järsku muutunud (langus või tõus)?
  • Kas peale suurenenud urineerimistungi on hetkel veel mingeid ebatervisliku seisundi tunnuseid?
  • Kas teie lapsel on hiljuti olnud ARVI või on tal olnud bakteriaalne infektsioon (kurguvalu, sarlakid, streptokokk)?
  • Kas lapsel oli rahhiit?
  • Kas laps põeb allergilisi haigusi (diatees, urtikaaria, Quincke ödeem)?
  • Kas emal oli raseduse ajal mingeid urogenitaalsüsteemi haigusi?
  • Kas teie peres esines pärilikke neeru-, südame-veresoonkonna- või allergiahaigusi?

Kui välistegurid ei ole muutunud ning last häirib muu kui sage urineerimine, on valud, isu ja kehakaalu muutused, pärilikud või kroonilised haigused, siis tuleb koheselt arstiga nõu pidada.

Laste sagedase urineerimise loomulikud põhjused

Mida on vaja teada, et eristada füsioloogilist pollakiuuriat haigusest tingitud sagedast urineerimisest?

Kui sageli laps tualetis käib, sõltub õhu temperatuurist ja niiskusest, riietusest ning lapse aktiivsusest. Hüpotermia võib põhjustada urineerimise ajutist suurenemist. Külm õhk ja kõrge õhuniiskus halvendavad neerude verevarustust.

See, mida ta sööb ja joob, mõjutab ka tema tungide sagedust. Näiteks kurgid, arbuus, melon, marja- ja puuviljajoogid, kompotid, kofeiini sisaldavad joogid ja toidud, gaseeritud vesi ja igasugune raske jook võivad lapsel sagedast urineerimist esile kutsuda.

Diureetikumide ehk diureetikumide kõrvaltoimetega ravimite kasutamine mõjutab ka urineerimise sagedust, seega tuleks hoolikalt läbi lugeda kasutatavate ravimite juhised.

Kodukemikaalid, mida kasutatakse lapse vannitamisel: mullivann, seep, šampoon või geel, võivad ärritada kuseteede kanalit.

Vale tungi tualetti minna võib seostada stressiga, mida sageli kogevad 4-6-aastased lapsed, mis on põhjustatud lasteaia algusest või traumaatilistest olukordadest perekonnas. Stressist põhjustatud pollakiuuria võib kesta kaua (kuni 5 kuud) ja taandub tavaliselt ilma ravita.

Milliste haigustega kaasneb sagedane urineerimine?

Lapse nakatunud infektsioonid mõjutavad kuseteede erinevaid osi. Tüdrukutel esineb sagedamini põiepõletikku – põiepõletikku. Kusejuha põletik (uretriit) on levinud mõlemast soost lastel.

Püelonefriit on äge või krooniline neerupõletik, millega kaasneb sümptomite kompleks: unehäired, halb isutus, kahvatu nahk, laps väsib kiiresti, kaebab nõrkust, võib esineda oksendamist, valud alaseljas. , alakõhus või valu urineerimisel, muutub uriini värvus, tekib turse ja temperatuur tõuseb.

Haiguste ennetamiseks ja neerude raviks soovitavad meie lugejad isa George'i kloostrikollektsiooni. See koosneb 16 kasulikust ravimtaimest, mis on ülitõhusad neerude puhastamisel, neeruhaiguste, kuseteede haiguste ravimisel ja organismi kui terviku puhastamisel.

Vabane neeruvaludest..."

Kui põis ja kusiti on kahjustatud, võib ilmneda valu, mis lokaliseerub tsüstiidiga alakõhus. Uretriidi korral tunneb laps valu või põletust otse urineerimise ajal.

Poiste sagedane urineerimine võib olla seotud eesnäärme põletiku, põiepõletiku või uretriidiga.

Kaasasündinud kõrvalekalded põie arengus, näiteks põie väiksus või selle mahu vähenemine selle õõnes kasvajate moodustumise tõttu või teismelise rasedus, põhjustavad lastel pollakiuuriat.

Turse, eriti näo turse, mis on märgatav hommikul ja kaob päeva jooksul, vere olemasolu uriinis ja üldine nõrkus võivad viidata tõsisele neeruhaigusele – glomerulonefriidile. Haigus areneb paar nädalat pärast viirus- või bakteriaalset infektsiooni. Haiguse alguses uriini hulk väheneb, hiljem turseperioodil taas suureneb, mis võib mõjutada urineerimissagedust. Samal ajal tõuseb vererõhk, tekivad peavalud, iiveldus, alaseljavalu, söögiisu vähenemine, temperatuur tõuseb. Isegi ühe sellise sümptomi esinemine lapsel nõuab kiiret arstiabi.

Teine pollakiuuria põhjus on põie tuberkuloos.

Neerude urolitiaas mõjutab ka laste urineerimise sagedust.

Laste sagedase urineerimise põhjused ei ole otseselt seotud neerudega: näiteks kardiovaskulaarsüsteemi haigused (südamepuudulikkus, südame düstroofia).

Üle 4-aastaste laste uriinipidamatus, samuti tung öisel urineerimisel võivad viidata põie tööd kontrollivate närvikeskuste ebaküpsusele.

Suurenenud janu ja söögiisu, millega kaasnevad polüuuria ja pollakiuuria, naha ja silmade põletikulised haigused ning kehakaalu langus lapsel annavad märku endokriinsüsteemi häiretest, nagu suhkurtõbi ja suhkurtõbi.

Pikaajaline muutus lapse käitumises ja psühholoogilises seisundis viitab neurootilisele häirele ja nõuab neuroloogi konsultatsiooni.

Aju- ja seljaaju patoloogiatest, vigastustest või kasvajatest põhjustatud kesknärvisüsteemi häired mõjutavad urineerimise sagedust.

Pollakiuriat põhjustab sageli soolte refleksefekt: ussid (tavaliselt ussid) või pärakulõhede olemasolu.

Vajalikud uuringud

Pärast lastearstiga konsulteerimist peate läbima mitmeid uuringuid, mis võivad hõlmata järgmist:

  • üldine uriinianalüüs,
  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs,
  • Nechiporenko test,
  • uriini kultiveerimine taimestiku jaoks,
  • Neerude ja/või põie ultraheliuuring.

Diagnoosi selgitamiseks võib arst määrata täiendavaid uuringuid:

  • Neerude veresoonte Doppleri ultraheliuuring,
  • neerufunktsiooni testid (Zimnitski test),
  • immunoloogilised uuringud,
  • hormoonide vereanalüüsid,
  • röntgenuuringud,
  • neeru biopsia.

Ravi

Laste sagedane urineerimine ei vaja alati ravi. Kui arst diagnoosib, võib olla näidustatud medikamentoosne ravi või haiglaravi. Püelonefriidi, glomerulonefriidi ja neerupuudulikkuse äge kulg nõuab haiglaravi ja nefroloogi jälgimist.

Nakkusliku iseloomuga neerude ägeda põletiku korral on ette nähtud antibiootikumid, immuunsuse hormonaalsed ja mittehormonaalsed ained, põletikuvastased ravimid ja sümptomaatiline ravi. Remissiooniperioodil soovitatakse sanatoorset ravi.

Ärahoidmine

Õigeaegne arstlik läbivaatus aitab avastada haigust varases staadiumis ja määrata ravi. Eneseravimine tõsise seisundi või tõsiste sümptomite korral on vastuvõetamatu.

Lapse suguelundite igapäevane korralik hügieen hõlmab väikelastel pesemist sooja veega ilma seepi kasutamata ning korralikku seksuaalkasvatust vanematele ja noorukitele.

Ja natuke saladustest...

Kas olete kunagi kannatanud neeruvalu tõttu? Otsustades selle järgi, et te seda artiklit loed, ei olnud võit teie poolel. Ja muidugi teate kohe, mis see on:

  • Ebamugavustunne ja valu alaseljas
  • Hommikune näo- ja silmalaugude turse ei lisa enesekindlust...
  • See on omamoodi piinlik, eriti kui teil on sage urineerimine ...
  • Lisaks on pidev nõrkus ja vaevused saanud sinu elu kindlaks osaks...

Ainuüksi sagenenud urineerimisest ei piisa, et viidata, et lapsel on probleem. Esiteks peaksite teda mõnda aega jälgima, sest kui see probleem tekkis mõne patoloogia tagajärjel, kaasnevad sellega muud sümptomid:

  • urineerimisel on tunda valu - sel juhul kaebavad vanemad lapsed selle üle ise ja väga väikesed võivad võpatada ja nuriseda või isegi nutta;
  • valetungi tunne – kui laps üritab mõnda aega pärast eelmist külastust tualetti minna, kuid põies pole uriini. Tavaliselt on see tsüstiidi märk;
  • valu kõhus või nimmepiirkonnas. Vanemad lapsed osutavad ise valusale kohale, kuid väikesed lapsed tavaliselt võpatavad valust, löövad jalgu ja nutavad. Kui valu nimmepiirkonnas kaasneb temperatuuri tõusuga, on see neeruhaiguse tunnus;
  • kottide ilmumine ja turse silmade all on sümptom, et vedeliku väljavooluga kehast on probleeme. Esineb püelonefriidi korral;
  • uriin muutub häguseks või selles on vere segu - see on sümptom, mis viitab neerufiltratsiooni probleemidele, mis viitab glomerulonefriidi tekkele.

Sage urineerimine lastel valuga ja ilma

Igapäevase põie tühjenemise sageduse suurenemise korral, mis ilmnevad ilma valu ilmnemiseta ja lapsel ei ole probleeme öise unega, on tema temperatuur normi piires ja kaasnevad ilmingud puuduvad - see tähendab, et häire on suurenenud närvilisus.

Suurenenud urineerimine, millega kaasneb valu, on tsüstiidi tunnuseks. Haiguse ägedas vormis ilmnevad need sümptomid järsult ja äkiliselt, lisaks valule ja sagenenud urineerimisele, urineerib laps ka väikeste portsjonitena. Lisaks võivad ilmneda valed urineerimistungid – nendel juhtudel tahab laps urineerida, aga ei saa. Nende tungidega kaasneb ka valu.

Sage urineerimine lastel öösel

Lapse sagedane urineerimine öösel võib olla diabeedi insipidus'e arengu tagajärg, samuti seljaaju kahjustus või põie seinte nõrgenemine.

Janu ja sagedane urineerimine lapsel

Kui beebil on lisaks suurenenud urineerimisele tugev janu, siis on see tõenäoliselt suhkurtõve ilming. Suure koguse vedeliku eemaldamise tõttu kehast tekib dehüdratsioon. II tüüpi diabeedi arenguga kaasneb kuseteede haiguste ilmnemine ja põiepõletik.

Kõhuvalu ja sagedane urineerimine lapsel

Mis tahes kuseteede organeid mõjutavate patoloogiate korral täheldatakse urineerimise suurenemist. Lisaks võib tekkida valu kõhus või seljas. Kui lisaks ülaltoodud sümptomitele tunneb laps külmavärinaid, tema temperatuur tõuseb ja higistab, võib see olla tõend neerupatoloogia arengust.

Sage urineerimine väikeste portsjonitena lapsel

Kui inimene on stressis või üleerutunud, eraldub adrenaliin, mis suurendab samaaegselt uriinieritust ja suurendab põie erutuvust – selle tulemusena soovib laps sageli tualetti minna, kuid põis ei ole täis (selle tulemusena, tühjendamine toimub väikeste portsjonitena). See seisund on ajutine ja kaob iseenesest, kui stress möödub.

Kõhulahtisus ja sagedane urineerimine lapsel

Kõhulahtisus võib tekkida erinevate endokriinsete patoloogiate arengu tõttu. Mõnikord ilmneb see suhkurtõve korral soole seinte innervatsiooni häire tõttu. Selle seisundiga kaasneb ka tugev janutunne, sagenenud urineerimine, üldine nõrkustunne ja lisaks probleemid jäsemete tundlikkusega.

Imiku sagedane urineerimine

Imiku sagedane urineerimine, mis toimub ilma valuta, võib mõnel juhul olla seotud ema kuseteede või neerude kroonilise patoloogiaga.

Päevase sageduse sündroom lastel

Mõnel juhul suureneb lastel järsult päevane urineerimine (mõnikord võib see juhtuda sõna otseses mõttes iga 10–15 minuti järel), kuid kuseteedes pole nakkusprotsessi ega noktuuria, düsuuria või päevase enureesi tunnuseid.

Kõige sagedamini ilmnevad need märgid umbes 4-6-aastaselt, kui laps on juba õppinud iseseisvalt tualetti kasutama. Seda häiret täheldatakse tavaliselt poistel (tüdrukutel palju harvem).

Seda häiret nimetatakse lastel pollakiuuriaks või päevase sageduse sündroomiks. See on funktsionaalne, kuna see ei teki anatoomiliste defektide tõttu.

Tavaliselt ilmnevad need ilmingud enne lapse lasteaeda minekut või kui tal on emotsionaalne stress, mis tekib peamiselt perekondlike probleemide tagajärjel.

Selliseid lapsi tuleb uurida, et välistada kuseteede nakkusprotsess, lisaks peab arst veenduma, et urineerimisel on põis täielikult tühjendatud.

Mõnel juhul võivad selle sümptomi põhjuseks olla pinworms.

Häire möödub iseenesest, selle sümptomid kaovad 2-3 kuu pärast. Ravi antikolinergiliste ravimitega on ainult harva efektiivne.

Lapsel on tekkinud sage urineerimine (pollakiuuria) ja loomulikult tekitab see vanemates muret: kas laps on haige ja kui haige, siis mida täpselt ja kuidas ravida? Reeglina on sage tung "väikesel viisil" tualetti minna seotud neeru- ja põiehaigustega. Kuid need ei ole kõik lapsepõlves urineerimisrütmi muutuste põhjused.

Esiteks selgitame välja, milline on normaalne urineerimise sagedus. Lastel on see näitaja tihedalt seotud vanusega:

  • vastsündinud ja kuni 6 kuu vanused imikud urineerivad 15-25 korda päevas;
  • imikud vanuses 6 kuni 12 kuud - 15-17 korda;
  • aastast kuni 3 aastani - umbes 10 korda päevas;
  • 3-7 aastat - 7-9 korda;
  • 7-10 aastat - 6-7 korda;
  • üle 10-aastased - 5-7 korda päevas.

Sagedasemad tualetis käimised on põhjust mõelda oma lapse tervisele.

Urineerimise sagedus sõltub vanusest.

Füsioloogiline pollakiuuria

Mõnel juhul võivad sagedase urineerimise põhjused olla täiesti kahjutud ja mitte kuidagi seotud haigustega, siis räägivad nad füsioloogilise pollakiuuria olemasolust. Füsioloogiline pollakiuuria on põhjustatud järgmistest teguritest:

  1. Suure koguse vedeliku joomine. Laps joob palju ja loomulikult urineerib sagedamini. Emmed ja isad, peaksite pöörama tähelepanu suurenenud vedelikuvajaduse põhjustele. Üks asi on see, kui laps on lapsepõlvest saadik harjunud iga päev vett (teed, mahla) jooma või tunneb kuuma käes ajutiselt janu (pärast füüsilist tegevust). Kuid kui teie peres pole kombeks vett sageli juua ja laps küsib seda pidevalt ja samal ajal pissib palju, võib see viidata diabeedi (suhkru või mittediabeedi) olemasolule.
  2. Diureetilise toimega ravimite võtmine. Nende hulka kuuluvad nii diureetikumid ise (diureetikumid - furosemiid jne) kui ka mitmed teiste rühmade ravimid, mille puhul on diureetiline toime kõrvaltoime (antiemeetikumid - metoklopramiid; allergiavastased - difenhüdramiin jne).
  3. Diureetilise toimega toitude ja jookide söömine (roheline tee, gaseeritud joogid, kohv, porgandimahl, jõhvikad ja pohlad, arbuusid, melonid, kurgid). Mõnel tootel on diureetiline toime nendes sisalduva suure veekoguse tõttu (kurgid, arbuus), teised aga suurendavad urineerimist kofeiini olemasolu tõttu (kofeiin kiirendab uriini filtreerimist, seetõttu suureneb ajaühikus tekkiva uriini hulk ja tung esineb sagedamini). Jõhvikad ja pohlad on leebed taimsed diureetikumid, st marju üksinda süües (ja mitte puuviljajooke, kompotte ega keedist juues) suureneb urineerimine vaid veidi.
  4. Hüpotermia: põhjustab neeruveresoonte reflektoorset spasmi ja kiirenenud uriini filtreerimist, millega kaasneb sagedane urineerimine. Pärast lapse soojendamist pollakiuria peatub.
  5. Üleerutus ja stress: nende taustal eraldub adrenaliin, mis toob samaaegselt kaasa uriinierituse suurenemise ja põie suurenenud erutatavuse, mistõttu soovib laps sageli tualetti minna ka mittetäieliku põiega (laps urineerib väikeste portsjonitena). Seisund on ajutine ja möödub iseenesest pärast stressirohke olukorra lahendamist.

Füsioloogiline pollakiuuria on täiesti kahjutu ja seda ei ole vaja ravida: urineerimisrütm normaliseerub kohe pärast õige teguri kõrvaldamist. Kuid sageli on raske aru saada, kas sagedane urineerimine on füsioloogiline seisund või haiguse sümptom.

Märgid, mis viitavad haiguse esinemisele:

  1. Sage urineerimine häirib last pidevalt või väga sageli.
  2. Pollakiuuriaga kaasnevad muud urineerimishäired (valu, põletustunne, enurees, äkiline tung jne).
  3. Lapsel on muid sümptomeid (palavik, higistamine, nõrkus, kaalulangus jne).

Haigused ja patoloogilised seisundid, mille korral täheldatakse sagedast urineerimist:

  1. Neerude, põie ja ureetra patoloogia.
  2. Hüperrefleksi tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon.
  3. Endokriinsüsteemi patoloogia.
  4. Kesknärvisüsteemi patoloogia.
  5. Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt.
  6. Neuroosid ja psühhosomaatilised häired.

Neerude, põie ja ureetra patoloogia

Tsüstiit, põiepõletik, on kõige levinum pollakiuuria põhjus. Ägedat põiepõletikku võib kergesti kahtlustada pollakiuuria koos valuliku urineerimisega ja valu alakõhus. Üldine tervis on harva häiritud.

Uretriidi (ureetra põletik) korral esineb urineerimist ka sagedamini ning sellega kaasneb tugev valu ja põletustunne kogu urineerimise ajal.

Püelonefriidi (ühe või mõlema neeru põletik püelokalitseaalses süsteemis ja sidekoe struktuurides) on pollakiuuria iseloomulik vähemal määral, kuid siiski täheldatakse seda, eriti kui see on kombineeritud põiepõletikuga. Püelonefriidi korral kannatab aga üldine tervis, väljenduvad joobeseisundi sümptomid: laps on nõrk, kahvatu, keeldub söömast, teda häirivad kõhuvalu, iiveldus ja oksendamine ning palavik.

Muud vähem levinud neeru- ja põiekahjustusega seotud pollakiuuria põhjused on järgmised:

  • väike põie maht (kaasasündinud anomaalia või kasvaja esinemise tõttu põieõõnes);
  • glomerulonefriit;
  • urolitiaasi haigus;
  • krooniline neerupuudulikkus;
  • muud pärilikud ja omandatud neeruhaigused (neerudiabeet, fosfaatdiabeet, kaasasündinud tubulopaatiad jne).

Hüperrefleksi tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon

Neurogeenne hüperrefleksne põis on põie põhifunktsioonide (uriini kogumine, "ladustamine" ja õigeaegne tühjendamine) rikkumine, mis areneb tavaliselt põie toimimist reguleerivate närvikeskuste hilinenud küpsemise tõttu. Hüperrefleksi tüüpi neurogeenne düsfunktsioon avaldub isoleeritud (ilma kuseteede põletiku tunnusteta ja valu urineerimisel) pidevas pollakiuurias, mis võib pingelistes olukordades intensiivistuda külmetushaiguste taustal. Lisaks pollakiuuriale täheldatakse sageli enureesi ja kusepidamatust.

Endokriinsüsteemi patoloogia

Sage urineerimine on sümptom, mis on iseloomulik kahele täiesti erinevale haigusele, millel on sarnane nimetus: suhkurtõbi ja diabeet insipidus.

Diabeedi põhjuseks on normaalse glükoosi imendumise protsessi rikkumine, mis ei sisene rakkudesse, vaid koguneb verre. Diabeedi peamised nähud algstaadiumis (kui testid ei ole veel tuvastanud vere glükoosisisalduse tõusu) on: janu, suurenenud söögiisu ja kaalulangus, suures koguses uriini eritumine ja sellest tulenevalt pollakiuuria. Lisaks on lastel kalduvus naha (keetmine, follikuliit) ja silmade (konjunktiviit, blefariit) põletikulistele ja mädasetele kahjustustele ning nahasügelemisele.

Diabeet insipidus tekib siis, kui hüpotalamuse või hüpofüüsi, mis toodab ka hormooni vasopressiini, funktsioon on häiritud. Vasopressiin vastutab vee reabsorptsiooni eest, kui veri filtreeritakse läbi neerude. Selle puudusega moodustub palju uriini. Diabeet insipidus on väga haruldane, kuid võib tekkida ka lapsepõlves. Diabeedi insipiduse peamised sümptomid on janu, polüuuria (suures koguses uriini) ja samaaegne pollakiuuria.

Kesknärvisüsteemi patoloogia

Kusepõie tühjendamine toimub impulsside mõjul, mis tulevad ajust läbi seljaaju põie närvilõpmetesse. Kui impulsside ahel katkeb, tühjeneb põis täitumisel spontaanselt – tekib sagedane urineerimine väikeste portsjonitena ja kusepidamatus. See on võimalik vigastuste, pea- ja seljaaju kasvajate ning seljaaju põletikuliste ja degeneratiivsete haiguste korral.

Kusepõie kokkusurumine väljastpoolt

Kui põie maht väheneb, tekib vajadus seda sagedamini tühjendada – tekib pollakiuuria. Lisaks arenguanomaaliatele võib väljastpoolt surumine põhjustada põie mahu vähenemist: kasvajatega vaagnas, rasedus teismelistel tüdrukutel.

Neuroosid ja psühhosomaatilised häired

Eespool märgiti, et lapse stress ja üleerututamine provotseerivad füsioloogilise pollakiuuria tekkimist. Samamoodi tekib pollakiuuria, kui lastel on neuroosid, neurasteenia ja mitmesugused psühhosomaatilised seisundid (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia jne). Erinevalt stressist tingitud füsioloogilisest pollakiuuriast - ajutine nähtus, mida täheldatakse 2-4, maksimaalselt 10 tundi, on neuroosidest ja psühhosomaatikast tingitud pollakiuria konstantne, kuigi see ei pruugi olla nii väljendunud. Ja loomulikult ilmnevad lapsel muud sümptomid - suurenenud närvilisus, meeleolu kõikumine, pisaravus või agressiivsus, foobiad jne.

Diagnostika (pollakiuuria põhjuste väljaselgitamine)

Kui pollakiuuria füsioloogilised põhjused on juba välistatud, tuleb lisaks arstlikule küsitlusele ja uuringule määrata lapsele üldine uriinianalüüs, mis võimaldab tuvastada sagedase urineerimise kõige tüüpilisema põhjuse - põiepõletik või püelonefriit.

Üldine uriinianalüüs võib viidata ka teistele neeruhaigustele (glomerulonefriit, urolitiaas) ja suhkurtõvele.

Sõltuvalt üldise uriinianalüüsi tulemusest määrab arst järgmised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud, samuti konsultatsioonid ühe spetsialistiga (vastavalt näidustustele):

  • Nechiporenko, Addis-Kakovski test (varjatud põletiku jaoks kuseteedes);
  • Zimnitski test (neerufunktsiooni hindamiseks);
  • biokeemiline vereanalüüs (neerufunktsiooni hindamiseks ja glükoositaseme määramiseks);
  • Neerude ja põie ultraheli (struktuursete kõrvalekallete, kivide, kasvajate, ägeda põletikulise protsessi tunnuste visualiseerimiseks);
  • glükoosi koormustest (latentse suhkurtõve tuvastamiseks);
  • verehormoonide uurimine;
  • konsultatsioon nefroloogi või endokrinoloogi, neuroloogi või psühhiaatriga ja mõnel juhul ka neurokirurgiga.

Reeglina võimaldavad need uuringud edaspidi panna üsna täpse diagnoosi, haiguse olemuse ja raskusastme selgitamiseks võib vaja minna muid diagnostilisi protseduure (CT ja MRI, ekskretoorne urograafia jne).

Ravi

Nagu näete, võivad patoloogilise pollakiuuria põhjused olla äärmiselt tõsised ja nõuda kvalifitseeritud ravi. Loetletud haigustest saab ambulatoorselt ravida ehk ainult lapse põiepõletikku ja uretriiti, see tähendab kodus kliiniku arsti järelevalve all. Kõik muud põhjused (püelonefriit, äsja diagnoositud suhkurtõbi jne) nõuavad ravi haiglas, kus on võimalus lapse täielikuks läbivaatuseks ja tema seisundi ööpäevaringseks jälgimiseks.

On selge, et ravi viiakse läbi rangelt vastavalt kindlaksmääratud diagnoosile, kuna patoloogilist pollakiuuriat ei saa peatada ilma põhihaigust mõjutamata. Konkreetsete ravimite valikut teeb ainult arst ning pollakiuuria jaoks kasutatavate ravimite ja ravimeetmete valik on väga lai:

  • kuseteede põletiku korral kasutatakse uroseptikuid ja antibiootikume;
  • Suhkurtõbi nõuab pidevat insuliini manustamist;
  • glomerulonefriidi korral määratakse hormoonid, tsütostaatikumid jne;
  • neurogeense hüperrefleksi põie raviks kasutatakse füsioteraapia protseduuride kompleksi, nootroopseid ravimeid (pikamilon jne), atropiini, driptaani;
  • neurooside puhul - rahustav;
  • kesknärvisüsteemi patoloogia korral võib olla vajalik operatsioon jne.

Kuid kõige olulisem asi, mida vanemad peavad teadma, on see, et sagedane urineerimine ei ole kaugeltki kahjutu, seda võivad põhjustada tõsised ja ohtlikud haigused. Kui pollakiuuria püsib lapsel üle päeva või esineb perioodiliselt, millega kaasnevad muud valulikud sümptomid, ärge püüdke ise diagnoosi panna ja ravi määrata! Pöörduge arsti poole, sest mõnel juhul võib viivitus põhjustada seisundi kiiret halvenemist.

Millise arsti poole peaksin pöörduma?

Kui teie laps urineerib sagedamini, peate võtma ühendust oma lastearstiga. Pärast uurimist ja esialgset diagnoosimist saab arst diagnoosi panna või soovitada. Mõnel juhul on vaja konsulteerida uroloogiga (põiekahjustuse korral), nefroloogiga (neeruhaiguse korral), endokrinoloogiga (diabeedi korral), neuroloogiga (seljaaju või aju patoloogia korral) ja psühhiaatriga (ravimite korral). neurootilised häired). Kui tüdruk on rase, jälgib teda sünnitusarst-günekoloog vaagna kasvajaprotsesside korral, ravib last onkoloog.

SDK: sagedane urineerimine. Hoiak. Lapsele kingade valimine. Hiina pelmeenide keetmine

Kui vanemad märkavad lastel sagedast urineerimist, hakkavad nad kohe haigust kahtlustama. Kuid sagedased tungid ei ole alati signaaliks arsti juurde minekuks. Mõelgem välja, kui palju peaks laps tavaliselt urineerima, milliseid haigusnähte tuleks jälgida ja millal ei pea muretsema poisi pärast, kes sageli küsib või tualetis käib.

Normaalne urineerimine erinevas vanuses lastel

Laste puhul on tualetti mineku määr seotud vanusega:

  • vastsündinu ja kuni 6-kuune imik urineerivad 15-25 korda päevas;
  • laps 6-12 kuud – 15-17 korda;
  • aastast kuni kolme aastani – 10-11 korda;
  • 3-7 aastat kuni 9-10 korda;
  • vanuses 7-10 aastat - 6-7 korda;
  • 10 aastast kuni 7 korda päevas.

Sagedase urineerimise probleemist tuleks rääkida, kui lapsel ilmnevad muud haigusnähud: valu urineerimisel, setete eritumine, hägusus. Kui suguelundid on põletikulised, kannatab patsient selle välja ega lähe valu tõttu urineerima, kuid ka vastsündinud beebi teeb selle nutmise ja kapriisidega selgeks.

Laste sagedase urineerimise põhjused

Mõnel juhul võivad laste sagedase urineerimise põhjused olla kahjutud ega ole seotud haigustega. Seda nimetatakse füsioloogiliseks pollakiuuriaks ja see on põhjustatud järgmistest teguritest:

  1. Suure koguse vedeliku joomine. Kui laps joob palju ja sööb mahlaseid puuvilju, urineerib ta sagedamini. Aga kui peres pole kombeks pidevalt ja sageli vett juua ning laps küsib pidevalt juua ja käib sageli tualetis, võib see olla diabeedi tunnuseks.
  2. Diureetikumide, ravimite võtmine, mille diureetilist toimet peetakse kõrvaltoimeks, näiteks allergiavastased ravimid.
  3. Diureetilise toimega tooted põhjustavad ka poistel sagedast urineerimist. Need pole mitte ainult arbuusid, vaid ka roheline tee, viinamarjad, melonid ja marjad.
  4. Hüpotermia põhjustab neerude veresoonte spasme ja kiirendab uriini filtreerimist, mis põhjustab tualetti külastamise sageduse suurenemist.
  5. Stress, üleerutunud seisund – see on adrenaliini vabanemine, mis suurendab uriini tootmist ja suurendab põie erutatavust. Reeglina on stress emotsionaalsete kõikumiste all kannatavate noorukite sagedase urineerimise põhjuseks. Laps võib tahta pidevalt tualetis käia, kuid urineerib väga väikeste portsjonitena. Seisund on ajutine ja möödub rahunedes iseenesest.

Füsioloogiline pollakiuuria ei ole ohtlik ja seda ei tohiks ravida: ärritava teguri kõrvaldamisel normaliseerub tungi rütm. Kuid kui poisi sagedase urineerimistungiga kaasnevad täiendavad sümptomid, on põhjust mõelda arsti juurde minekule:

  • Kaasnev urineerimine koos valu, lõikamise, põletusega;
  • Uriin tuleb tahtmatult välja - uriinipidamatus;
  • Kehatemperatuur tõuseb, higistamine suureneb, isu väheneb, laps kaotab kaalu;
  • Laps muutub vinguvaks, ärrituvaks ja sageli kapriisseks.

Vaatame lähemalt, millistele haigustele võib poiste sage urineerimine viidata.

Neerude, põie, ureetra patoloogia

On mitmeid haigusi, mis põhjustavad tualettruumi reiside arvu suurenemist:

  1. Tsüstiit. Kusepõiepõletikku iseloomustab äge valu alakõhus, kuid üldine tervis võib olla normaalne.
  2. Uretriidiga kaasneb tugev põletustunne ja kipitustunne uriini eemaldamise ajal.
  3. Püelonefriit võib poistel põhjustada sagedast urineerimist ilma valuta, põhjuseks on neeruvaagna põletikuline protsess. Lisasümptomid: alaseljavalu, nõrkus, lapsel võivad tekkida palavikulised seisundid.
  4. Kusepõie ebanormaalne areng – vähenenud maht.
  5. Glomerulonefriit - haigusega kaasneb oksendamine, temperatuurikõikumised ja valu.
  6. Urolitiaas – kivide läbiminek avaldub alati põletuse, temperatuuri, valuna.
  7. Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neerudiabeet, tubulopaatiad jne.

Muud pärilikud või omandatud patoloogiad: neerudiabeet, tubulopaatiad jne.

Hüperrefleksi tüüpi põie neurogeenne düsfunktsioon

See on patoloogia, mida iseloomustab põie põhifunktsioonide rikkumine, mis areneb kuseteede toimimise eest vastutavate närvikeskuste arengu hilinemise tõttu. Haigus avaldub põletiku- ja valutunnusteta, kuid sage urineerimine 7-aastasel ja vanemal poisil intensiivistub külmetushaiguste taustal. Täiendavad sümptomid: enurees, kusepidamatus ilma stressi tekitavate olukordade tekkimiseta.

Endokriinsüsteemi patoloogiad

Diabeet insipidus on hormooni vasopressiini tootvate hüpotalamuse ja hüpofüüsi düsfunktsiooni tagajärg. Hormoon vastutab vedeliku reabsorptsiooni eest, kui veri filtreeritakse neerude kaudu. Elemendi puudus põhjustab uriini kogunemise suurenemist ja selle sagedast evakueerimist. Haigus on haruldane, sümptomid: pidev janu ja tualetis käimine ilma valu ja põletuseta. Uriini maht evakueerimise ajal on suur.

Kesknärvisüsteemi haigused

Väikseim katkestus impulsside ahelas ajust läbi seljaaju kuni põie närvilõpmeteni põhjustab tualetti külastamise sageduse häireid. Mõnikord tühjeneb põis spontaanselt, isegi osaline täitumine põhjustab soovi urineerida. Seda sagedast urineerimist täheldatakse teismelistel poistel puberteedieas ning põhjuseks võib olla ka peavigastus, seljaaju või tserebrospinaalvedelikku mõjutavad degeneratiivsed haigused.

Väline surve põiele

Kasvajad vaagnapiirkonnas põhjustavad põiele välist survet ja põhjustavad uriini kogunemise mahu vähenemist ja sellest tulenevalt tualetis käimiste arvu suurenemist.

Neuroosid, psühhosomaatilised häired

Üleerutuvuse tõttu palub poiss pidevalt või väga sageli tualetti minna. Noorukitel ja väikelastel võivad stressiolukordade tõttu tekkida neurasteenia, vegetovaskulaarne düstoonia ja muud patoloogiad. Psühholoogilist ebaõnnestumist ei ole raske eristada tavalisest füsioloogilisest pollakiuuriast meeleolumuutuste, suurenenud tujukuse ja pisarate järgi. Väga sageli täheldatakse lapsel sagenenud tilguti- või väikese portsjoni urineerimist enne olulisi sündmusi: esinemist, kaklusi, arsti juurde minekut. Patoloogia põhjuseks võib olla hirm pimeduse ees, karjumine ja muud foobiad.

Milliseid teste on vaja?

Kui füsioloogilised põhjused on välistatud, määrab arst patsiendile uriinianalüüsi. Uriini tuleks koguda ainult hommikul tühja kõhuga; õhtune osa sel juhul ei toimi. Analüüs võimaldab meil välistada põiepõletiku, neeruhaiguse ja diabeedi. Proovide võtmise efektiivsuse põhjal on ette nähtud laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud ning konsulteerimine spetsialiseerunud spetsialistidega (vastavalt näidustustele). Kogumise testid:

  • Nechiporenko test varjatud põletiku tuvastamiseks;
  • Zimnitski test neerufunktsiooni hindamiseks;
  • vere biokeemia glükoositaseme tuvastamiseks;
  • Neerude ja põie ultraheliuuring võimaldab visualiseerida kive ja urogenitaalsüsteemi ebanormaalset arengut, mis seletab sagedast urineerimist;
  • latentse suhkurtõve tuvastamiseks on vaja glükoosi koormustesti;
  • hormonaalne vereanalüüs.

Pakutakse uroloogi, nefroloogi, endokrinoloogi, psühhiaatri konsultatsioone – kui räägime noorukieas või noorema poisi liigsest erutusest. Loetletud testid võimaldavad teil täpselt kindlaks teha sagedase urineerimistungi põhjuse ja alustada õiget ravi.

Sagedase urineerimise ravi lastel

Tualettruumi mineku põhjused võivad olla erinevad ja nõuavad kvalifitseeritud lähenemist. Te ei saa ise diagnoosi panna, kui me ei räägi lihtsatest füsioloogilistest teguritest. Eneseravim ähvardab patsiendi seisundi halvenemist. Tuleb meeles pidada, et kui patsient tunneb valu, võib see olla märk kivide läbipääsust ja last ei saa sellises seisundis transportida! Peaksite kutsuma kiirabi ja valmistuma haiglasse laskmiseks.

Ravimid

Kui poistel täheldatakse sagedast urineerimist, algab ravi alles pärast diagnoosimist - patoloogilist pollakiuriat on võimatu peatada ilma põhihaigust kõrvaldamata! Ravimite, annuste ja ravirežiimi valik sõltub haigusest, terapeutiliste meetmete valik on üsna lai:

  • põletikulised protsessid - on ette nähtud uroseptikud ja antibiootikumikuur;
  • suhkurtõbi - insuliini pidev kasutamine;
  • glomerulonefriit – hormoonravi, tsütostaatikumid;
  • põie neurogeenne hüperreflekshaigus - füsioteraapia, neotroopsed ravimid, Atropiin jne;
  • neuroosid - rahustid;
  • kasvajad, kesknärvisüsteemi patoloogiad - vaatlus, operatsioon.

Tähtis! Vanemad peaksid meeles pidama, et sagedane tung urineerida ei ole alati liigse vedeliku tarbimise kahjutu ilming. Kui pollakiuuria kestab üle 24 tunni, ei saa arsti visiiti edasi lükata. Sama kehtib haiguse perioodiliste esinemiste kohta ilma provotseerivate teguriteta või valu sümptomitega seotud uriini evakueerimise protsessi kohta.

Rahvapärased abinõud

Kui beebi kannatab liigsete tualettruumi reiside tõttu ja haiguse põhjuseid pole kindlaks tehtud, aitab rahvapärane retsept. Toode on tavaliselt valmistatud ravimtaimede baasil ja on nõrga toimega. Siin on mõned retseptid:

  1. neerukogu/tee on ravimpreparaat, mis pruulitakse vastavalt juhistele ja juuakse 0,5 spl. kaks korda päevas. Ravikuur ei ületa 15 päeva.
  2. Kaselehtede infusioon. Võtke 2 spl. kuiv leht, pruulima 2 spl. keeva veega 2 tundi ja juua 0,5 spl enne sööki. Ravikuur on 25-30 päeva.
  3. Rukkililletee valmistatakse 1 tl. maitsetaimed ja 1 spl. keev vesi Jäta pooleks tunniks seisma, kurna ja joo pool klaasi enne sööki. Kursuse kestus ei ületa 10 päeva.
  4. Karulauk, karulaugud - ürdihein aitab neerupõletike vastu. Keeda termoses kiirusega 1 spl. l. kogumine või maitsetaimed eraldi 1 liitri kohta. keev vesi Lase seista 2-3 tundi, juua teena, 0,3-0,5 spl.

Kibuvitsamarjade keetmine, tarretis või kompott meega leevendab hästi kuseteede põletikku ja aitab kõrvaldada pollakiuuriat, kuid ettevaatust – kibuvitsamarjad võivad muutuda allergeeniks.

Tähtis! Alla 12 kuu vanuseid lapsi ei saa ravimtaimedega ravida, kui raviarst ei ole teisiti soovitanud.

Mida muud lugeda