Tagasilöögiefekt: mis see on ja milline on selle tõhusus? Tagasilöögiefekt pärast suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist

Tänapäeval on rasestumisvastaste vahendite turg täis mitmesuguseid uusi tooteid. Aktiivsed paarid saavad valida soovimatu raseduse eest kaitsmise meetodi. Sellegipoolest peetakse kõige populaarsemaks suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid tablettide kujul. Neid iseloomustab kõrge kaitsetase ja neil on kasulik mõju naise üldisele heaolule.

Farmakoloogias kasutatakse seda tüüpi kaitset lühendatult OK (suukaudsed kontratseptiivid). Umbes 70% fertiilses eas naistest kasutab neid. Kuid vähesed inimesed teavad, et tänu ainulaadsele tagasilöögiefektile kasutatakse neid ka raviks. Mis see on ja milline on selle roll eostamise protsessis?

Tagasilöögiefekt: mis see on ja kuidas see toimib?

Tagasilöögiefekt on nähtus günekoloogias, mida kasutatakse aktiivselt raseduse stimuleerimiseks. See ilmneb siis, kui tühistate OK vastuvõtu.

See toime ilmneb hormonaalsete muutuste tagajärjel naise kehas. Asi on selles, et enamik suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid pärsib ovulatsiooni ajal hormoonide tootmist. Muna ei tule välja, hormoonid ei eraldu, mistõttu rasedust ei teki.

Rasestumisvastaste vahendite kaotamisega kaasneb enamikul juhtudel hormoonide tõus, mistõttu rasestumisvõimalus suureneb. Tagasilöögiefekt ilmneb 95% juhtudest, seega kasutavad seda aktiivselt paarid, kellel on probleeme lapse eostamisega. Enne seda peavad nad läbima mitmeid ettevalmistavaid protseduure:

• Paar peaks proovima iseseisvalt rasestuda vähemalt aasta. Selle aja sisse jääb aktiivse seksuaalelu aeg ilma ravita. Kui rasedust ei toimu, siis saame rääkida võimalikest probleemidest.
• Partnerit tuleb testida sperma kvaliteedi osas ().
• Naine ja mees peavad läbima täieliku läbivaatuse ja patoloogiliste tegurite olemasolul läbima ravi.

Arst peab patsiente hoiatama, et tagasilöögiefekt on individuaalne. See tähendab, et vabanevate hormoonide hulk võib olla erinev. Lisaks ei pruugi selline efekt üldse tekkida.

OK vastuvõtuskeem tagasilöögiefekti jaoks

Ravikuuri ja OK manustamist määrab arst. Muidugi võite kasutada klassikalist raviskeemi ja lõpetada 3 kuu pärast, kuid kõige parem on konsulteerida spetsialistiga.

Günekoloogid määravad võõrutusefekti jaoks ravi kahe skeemi järgi:

1. 21 päeva ühe tableti võtmist, seejärel seitse päeva pausi. Korda kursust vähemalt kolm korda. Seitsmepäevase pausi ajal võib täheldada menstruatsioonile sarnast määrimist, mis viitab munasarja aktiivsele tööle. Raseduse tõenäosus on umbes 95%.
2. 62 päeva ühe tableti võtmist päevas. Pärast ärajätmist menstruatsioon ei alga, kuid võib esineda vahelduvat voolust. Tõenäosus on samuti umbes 95%.

Kursus tuleks valida oma äranägemise järgi, kuid arsti nõuannete järgi.

Milline ravim on parem ja kui palju juua?

Paljud paarid on huvitatud sellest, kui kaua kulub tagasilöögiefekti ilmnemiseks aega. Ekspertide sõnul on see vähemalt kolm kuud. Selle aja jooksul koguneb keha hormoone, normaliseerib oma seisundit ja kui see tühistatakse, on see valmis aktiivsemaks muutuma. Kursust saab pikendada, kõik oleneb partnerite soovist.

Samuti on oluline küsimus, kui kaua tühistamisefekt ise kestab? Sellele küsimusele pole kindlat vastust. Eksperdid ütlevad, et aktiivsuse kõrgeim lävi on täheldatud esimesel kolmel kuul. Esimene ovulatsioon pärast ravimi ärajätmist toimub 98%, seega on rasestumise tõenäosus üsna suur. Teisel kuul toimub ka aktiivne ovulatsioon, kuid hormoonide aktiivsus on umbes 80%. See on üsna kõrge määr ja paljudel paaridel on õnnestunud rasestuda. Kolmanda ovulatsiooni ajal on võimalik ka laps eostada, hormoonid on veel üsna aktiivsed. Kolme kuu pärast jätkub tagasilöögiefekt ainult 30% juhtudest.

Spetsiifiline ravim mängib olulist rolli. Selles küsimuses on parem konsulteerida arstiga, täna leiate apteekidest palju raha. Spetsialist aitab teil valida õige, tuginedes mitmele kriteeriumile:

• patsiendi vanus;
• Kaal;
• Individuaalne taluvus ravimi komponentide suhtes;
• Küllastus östrogeenidega;
• Piimanäärmete tuvastamine ja iseloom;
• Fibroidide olemasolu emakas ja munajuhas;
• Suguelundite haiguste, sealhulgas sugulisel teel levivate infektsioonide esinemine.

Järgmised ravimid on tänapäeval väga populaarsed:

• Marvelon;
• "Jess";
• « »;
• "Yarina";
• "Logest".

Neid ravimeid võib võtta igas vanuses samas annuses - üks tablett päevas. Pärast 35. eluaastat ravikuur pikeneb, tagasilöögiefekti saavutamiseks on vaja juua OK umbes 5-6 kuud, alles pärast seda määratakse ärajätmine.

Vastunäidustused

Tänapäeval kasutavad paljud paarid rasedusprotsessis tagasilöögiefekti. See on ajaproovitud ja spetsialiseerunud meetod, mis nõuab pikka ettevalmistust, kuid tulemus on seda väärt.

Vaatamata kõrgele efektiivsusele on tühistamisel mitmeid vastunäidustusi. Seda ei võeta juhul, kui hormonaalsete ravimite kasutamine on vastunäidustatud.

• naine on rase või toidab last rinnaga;
• Partnerid on püüdnud rasestuda mitu kuud (kuni aasta);
• Kõrvalekalded partneri spermogrammis, kui spermatosoidide aktiivsus on madal, siis on vajalik stimuleeriv ravi mehele;
• Naisel on probleeme alkoholiga ja ta suitsetab palju;
• Maksa rasked patoloogilised seisundid, nimelt hepatiit, tsirroos;
• Diabeedi mitmesugused vormid;
• trombofiilia;
• Südame-veresoonkonna haigused;
• Krooniline hüpertensioon.

Enne tagasilöögiefekti kasutamist peavad mõlemad partnerid läbima täieliku läbivaatuse.

Tõenäosus rasestuda koos võõrutusefektiga on üsna suur. Kuid selleks on vaja järgida kõiki arsti ettekirjutusi. Ilma nõuanneteta iseseisvalt proovida ei tasu. Ja see on väga oluline enne protsessi alustamist uurida. Enamasti ei teki probleemid hormonaalsete häirete tagajärjel, vaid kokkupuutel muude patoloogiliste protsessidega. Sel juhul on vajalik partnerite kompleksne kohtlemine, mille üle tuleks jälgida.

Igal aastal muutub suukaudsete kontratseptiivide (OC) kasutamine fertiilses eas naiste seas üha populaarsemaks. Siiski ei ole paljud neist teadlikud tagasilöögiefekti olemasolust.

Mis on "tagasilöögiefekt"?

Tagasilöögiefekt on olukord, kus pärast OK pikaajalist kasutamist (rohkem kui 3 kuud) hakkavad munasarjad pärast nende tühistamist aktiivsemalt töötama. Sel juhul suureneb tõenäosus pärast rasestumisvastase ravimi võtmise lõpetamist märkimisväärselt. Naised, kes pole pikka aega saanud rasestuda, kasutavad seda efekti oma rasestumisvõimaluste suurendamiseks. Kuid naistele, kes kasutavad OC-d planeeritud rasestumisvastase vahendina, võib see nähtus muutuda tõsiseks probleemiks.

Tagasilöögiefekti olemus seisneb selles, et kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamisel vähemalt 3 järjestikuse kuu jooksul väheneb teie enda suguhormoonide tootmine. Vastupidi, retseptorite tundlikkus nende hormoonide suhtes suureneb. Pärast antibeebipillide kasutamise lõpetamist taastub 95% juhtudest hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi töö. See vabastab oma loomulikud hormoonid. Järelikult on ovulatsioon hüperstimuleeritud. Seega suureneb nende muutuste tulemusena oluliselt rasestumise tõenäosus esimestel tsüklitel pärast OK ärajätmist.

Tulenevalt asjaolust, et esimese kolme tsükli jooksul pärast OK kaotamist on rasestumise tõenäosus suurem kui enne nende võtmist ja kui rasedust ei planeerita, on vaja tõhustada rasestumisvastaseid vahendeid. Kahjuks pole paljud naised sellest vajadusest teadlikud. Selle tulemusena suureneb oluliselt risk planeerimata raseduseks ja sellega seotud raskused.

Kuidas vältida soovimatut rasedust OK tühistamise taustal

Kui naine on lõpetanud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ega planeeri järgmise 3 kuu jooksul rasedust, peab ta kasutama usaldusväärseid. Selleks on võimalik kasutada emakasiseseid vahendeid, diafragmat, emakakorki, kondoomi. Kui aga vahekorra ajal rasestumisvastaseid vahendeid ei kasutatud või nende kasutamine ebaõnnestus (näiteks kondoomi rebend, emakakorgi, diafragma nihkumine), tekib soovimatu raseduse oht. Sel juhul on soovitatav kasutada erakorralisi rasestumisvastaseid vahendeid.

Tuntud ka kui hädaabi, postkoitaalne, äärmuslik või tulekahju, saab seda teha mitmel viisil. Näiteks gestageenide, antigestageenide võtmine või vaske sisaldava emakasisese vahendi kasutuselevõtt järgmisel päeval pärast kaitsmata vahekorda.

Planeerimata raseduse vältimiseks paigaldatakse emakasisene vahend esimese 5 päeva jooksul pärast kaitsmata vahekorda. Spiraali tohib paigaldada ainult vastava kvalifikatsiooniga arst pärast läbivaatust ja tampooni võtmist. Oluline on märkida, et emakasisene seade on reproduktiivsüsteemi põletikuliste haiguste esinemise korral äärmiselt ohtlik. See on tingitud asjaolust, et emakasisese aparaadi seadistamise protseduur hõlbustab nakkuse levikut tupest ülemisse suguelunditesse.

Leebemaks ja lihtsamaks erakorralise kontratseptsiooni meetodiks on spetsiaalsete ravimite kasutamine esimestel päevadel pärast kaitsmata vahekorda. Viimastel aastatel on hakatud kasutama gestageeni sisaldavaid ja antigestageeni sisaldavaid aineid.

Progestogeeni sisaldavad ravimid on suguhormooni progesterooni sünteetilised analoogid. Gestageenid takistavad rasedust peamiselt ovulatsiooni pärssimise või katkestamise kaudu. Gestageenid on aga ebaefektiivsed, kui ovulatsioon on juba toimunud. Samuti väheneb gestageenide efektiivsus seksuaalvahekorrast pillide võtmiseni kulunud aja pikenemisega. Seega sõltub gestageenide efektiivsus otseselt tsükli faasist, milles neid võeti. Veelgi enam, nende vähimat efektiivsust täheldatakse siis, kui neid võetakse ovulatsioonifaasis või vahetult pärast seda.

Erinevalt gestageeni sisaldavatest ainetest on antigestageenid efektiivsed tsükli mis tahes faasis. Retseptori tasemel antigestageenid blokeerivad hormooni progesterooni toimet ja põhjustavad ovulatsiooni hilinemist, takistavad muutusi emaka limaskestas ja viljastatud munaraku kinnitumist sellele. Antigestageenid pärsivad tõhusalt ovulatsiooni, isegi kui neid võetakse sel päeval, kui see peaks toimuma. Seetõttu ei vähene antigestageenide efektiivsus menstruaaltsükli erinevatel päevadel kasutamisel.

Antigestageeni sisaldav erakorraline rasestumisvastane vahend on Ginepristone. Tsükli esimeses faasis võtmisel pärsib Ginepriston munaraku küpsemist. Ta ei jäta folliikulit munasarja ja ovulatsiooni ei toimu. II faasis võtmisel ei lase Ginepristone endomeetriumil (emaka limaskestal) valmistuda munaraku vastuvõtmiseks, takistades seeläbi soodsate tingimuste loomist selle kinnitumiseks ja edasiseks arenguks. Ülaltoodud mehhanismide abil hoiab see ära soovimatu raseduse tekkimise.

Eelneva põhjal, kui OK tühistamise taustal tekkiv tagasilöögiefekt on ebasoovitav, on vajalik rasestumisvastaste vahendite kasutamine. Samal ajal tuleb meeles pidada, et planeerimata raseduse vältimiseks on kaasaegsete vahendite arsenalis olemas erakorralised rasestumisvastased meetodid.

Majutamiseks spetsialiseeritud meditsiiniasutustes, tunnustatud meditsiiniseadmete ja arstide jaoks. Ginepristone. RS nr UA/9698/01/01, 02.06.2009 Hoolitsege lastele kättesaamatus kohas. Lisateavet stosuvannya likarskih sobіv ja viimase kõrvalreaktsioonide tõlke kohta leiate meditsiinilise zastosuvannya eeliste juhendist (1).

Mõnikord võib soovitud raseduse pikaajaline puudumine sundida naist ja tema arsti pöörduma probleemi kõige ebastandardsemate lahenduste poole. Üks neist on tagasilöögiefekti kasutamine – seisund, mis tekib vahetult pärast suukaudsete kontratseptiivide (OC) ärajätmist. Seda iseloomustab munasarjade suurenenud töö, mis selliste ravimite võtmise ajal olid puhkeolekus. Aga kas OK ärajätmine on garantii, et rasedus saabub? Ja kas on mingeid nüansse, millega tuleks arvestada? Räägime sellest kohe.

Kuidas hetke "püüda"?

Esiteks ei suuda kõik suukaudsed rasestumisvastased vahendid munasarjade töös ägedat reaktsiooni põhjustada. See võib juhtuda ainult pärast kombineeritud rasestumisvastaste vahendite võtmist, näiteks:

• Jess;
• Yarina;
• Jeanine;
• Marvelon;
• Triquilar;
• Tri-Regol;
• Femoden.

Teiseks, selleks, et ärajätuefekt avalduks, tuleb OK-d võtta vähemalt kolm kuud ja mõnel juhul on vajalik kuuekuuline kuur. Lisaks on naiste kategooria, kelle munasarjad jätkavad tööd isegi suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise ajal, mis tähendab, et sel juhul võib ravimi kasutamise lõpetada ilma igasuguste tagajärgedeta.

Mis juhtub munasarjadega pärast OK ärajätmist?

Tabletid on loodud munasarjade töö "välja lülitamiseks" ja seega soovimatu ovulatsiooni peatamiseks. Neid võib välja kirjutada ka naise hormonaalse tausta korrastamiseks. Pärast OK tühistamist hakkavad munasarjad intensiivselt funktsioneerima, ovulatsiooni tõenäosus suureneb oluliselt. Pealegi ei saa korraga küpseda mitte üks, vaid mitu domineerivat folliikulit.

Seega on "tõuke" efekt täis mitmikraseduste rasestumist, kuna kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kaotamine võib stimuleerida "superovulatsiooni". On võimatu täpselt ennustada, kui palju munarakke valmib. Jääb vaid meenutada, et Guinnessi rekordite raamatusse jõudnud mitmikrasedused toimusid just naise kehas kunstlikult esile kutsutud hormonaalsete muutuste taustal.

Eriarstide arvamus

Arstid suhtuvad sellisesse viljatuse ravimisse erinevalt. Reeglina ei kuulu see esimeste meetodite hulka, mida arst saab edukaks viljastumiseks taotleda, ja sellel on mitu põhjust:

• Esiteks ei suhtu kõik arstid suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kui sellise kasutamisesse positiivselt. Uuringud näitavad, et 1/3 OK võtmise juhtudest on naise hormonaalne taust nii häiritud, et selle taastamiseks kulub mitu aastat.
• Teiseks kardavad arstid esile kutsuda "superovulatsiooni" ja rasestuda kolme või enama embrüoga. IVF-i protokollis, muide, stimuleeritakse ka "superovulatsiooni", kuid seal on küpsed munarakud täielikult arstide kontrolli all ja ainult 1-2, harvadel juhtudel 3 loote muna kogu in vitro saadud arvust. istutatud naise emakasse. Tagasilöögiefekti ajal on tuumade arvu kontrollimine võimatu, kuna kogu protsess toimub väljaspool laboritingimusi.
• Kolmandaks ei peeta OK tühistamise mõju eriti tõhusaks. Isegi kui ta aitas kaasa domineeriva folliikuli küpsemise algusesse, ei garanteeri see sugugi, et kapsel lõhkeb ja munarakk suudab välja tulla või et folliikuli suureks saamine ei alga. taanduda.

Seetõttu eelistab enamik meditsiinitöötajaid viljatuse ravis kasutada traditsioonilisemaid lähenemisviise. Ja loomulikult ei tohiks te alustada "ravi" suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ilma arstiga nõu pidamata, sest ravimite kontrollimatu kasutamine võib nende tühistamise taustal põhjustada kauaoodatud kontseptsiooni asemel hormonaalset ebaõnnestumist.

Arvustused

Anna: Ära korda minu vigu! Lugesin kaks aastat tagasi Internetist imeefekti kohta ja kirjutasin endale rasestumisvastaseid vahendeid, siis jõin neid, siis mitte. Tulemus - viljastumata, kõik hormoonid maha löödud, teist aastat ei saa ma taastada.

Irina: Minu tütar osutus teisel kuul pärast OK tühistamist. Ainult minu puhul ei olnud see ravi, jõin neid lihtsalt kaitseks. Siis soovitas arst paar kuud pausi teha ja nüüd on “puhkuse” tulemus juba lasteaeda läinud.

Galina: Ma sain mõlemad rasedused järgmisel tsüklil pärast seda, kui ma lõpetasin OK võtmise. Mõlemal korral üritati nende pillidega mu hormoone normaalseks muuta, kuna ovulatsiooni ei toimunud.

Alena: Võtsin ka rasestumisvastaseid vahendeid, lootsin pärast "ravi" rasestumist, kuid paraku ... Ilmselt mitte minu meetod.

Valeria: Pole mõtet. Kuigi mul kulus kuus kuud. Pärast tühistamist ei toimunud isegi ovulatsiooni, rääkimata viljastumisest.

Maria: Kuus aastat tagasi otsustasin OK vastuvõtult ära tulla ja last planeerima hakata. Arst hoiatas, et peame ootama vähemalt kolm kuud ja see on mitmikraseduse oht. Mu abikaasa ja mina ei võtnud hoiatusi kuulda, lootes, et see meid ei ähvarda. Rasedaks jäime teisel kuul. 8 nädalaga tulen ultrahelisse ja emakas on kaks loote muna!

Natalia: Minuga ei juhtunud pärast tühistamist midagi. Ovulatsioon paranes kolme kuu pärast.

Olga: Minu follikulomeetria järgi pärast tühistamist oli selge, kuidas mitmed domineerivad folliikulid küpsesid. See oli esimesel kuul, kuid otsustasime abikaasaga mitte riskida - minu ICI-ga ei kannataks mitmikrasedus välja.

Nina: Arst soovitas mul kolm kuud OK juua ja siis ärajäämisel rasestuda. Midagi ei juhtunud, kuigi günekoloog ütles, et see mõju toimib ka tema teistel patsientidel.

Elena: Meil ​​ei õnnestunud. Ovulatsiooni ei olnud, follikulaarne tsüst lihtsalt küpses ja kõik.

Igal aastal on seda tüüpi kaitsevahendid soovimatu raseduse eest, näiteks suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine, muutumas reproduktiivses eas naiste seas üha populaarsemaks. Kuid mitte paljud neist ei tea nn tagasilöögiefekti olemasolust. Selle olemus seisneb selles, et pärast lühikest OK vastuvõtmist ja tühistamist saab naise reproduktiivsüsteem taastuda ja töötada "uue jõuga", suurendades mitu korda loomuliku viljastumise võimalust.

Naised, kes pole pikka aega saanud rasestuda ja on juba proovinud paljusid rasestumisvõimalusi suurendavaid meetodeid, kuid pole tulemust saanud, hakkavad mõtlema, kas kasutada tagasilöögiefekti põhjustavat meetodit. Kuid kas see on tõesti nii tõhus ja ohutu, kui öeldakse?

Tagasilöögiefekt meditsiinilisest vaatenurgast

Tagasilöögiefekt või ärajätuefekt seisneb selles, et alates suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise algusest pärsitakse munasarjade loomulikku funktsiooni munaraku viljastamiseks ette valmistada. See on tingitud hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi pärssimisest, mis tootmise abil kontrollib munasarjade tööd. OK võtmise ajal peatatakse munasarjade töö ja samal ajal suureneb retseptorite tundlikkus hormoonide suhtes. Kui te lõpetate pillide võtmise, taastub naissuguhormoonide tootmise süsteemi töö, neid visatakse välja suuremates kogustes, mis suurendab oluliselt täieliku küpsemise ja elujõulise munaraku vabanemise tõenäosust munasarjast, valmis. väetamiseks. Seda seisundit võib võrrelda loomuliku induktsiooniga. See meetod on eriti efektiivne naistele, kellel on diagnoositud "", kui nende enda hormoonide tootmisest ei piisa reproduktiivsüsteemi normaalse toimimise säilitamiseks.

Ravimid, millega saate saavutada tagasilöögiefekti

Tagasilöögiefekti saavutamiseks võib günekoloog määrata ühe järgmistest kombineeritud suukaudsetest rasestumisvastastest vahenditest: või. Võib kasutada ka teisi ravimeid, nende valik sõltub patsiendi seisundist, tema analüüside tulemustest. Kõik ravimid ei ole ühesugused, kuigi nad täidavad põhifunktsiooni soovimatu raseduse vältimisel, on neil veidi erinev koostis ja seetõttu mõjutavad nad keha erineval viisil. Seetõttu saab õige valiku ühe ravimi kasuks teha ainult günekoloogilise läbivaatuse teinud ja naist küsitlenud arst, mitte teise.

On teatud kriteeriumid, mille alusel tehakse valik konkreetse ravimi kasuks:

• naise vanus;
• naise kehakaal;
• organismi reaktsioon ravimitele ja tundlikkus nende suhtes;
• östrogeeni küllastumise tase;
• patsiendil on sellised haigused nagu suhkurtõbi, fibroadenoomid piimanäärmetes, häired vere hüübimisprotsessis ja mõned muud haigused.

Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid sobivad naistele, kes on alakaalulised või kellel on düsmenorröa – valulikud menstruatsiooni esimesed päevad. Kui patsient on ülekaaluline, tal on kõrgenenud östrogeenitase, emakafibroidid või fibroadenoom, siis sobivad talle rohkem progestageeni sisaldavad preparaadid. Ainult günekoloog saab teha õige valiku, et saavutada tagasilöögiefekt ning mis tahes suukaudse rasestumisvastase vahendi võtmine ilma arsti retseptita võib ohustada hormonaalset ebaõnnestumist, paljude kehasüsteemide häireid ja äkilist kaalutõusu.

Kas vajate tagasilöögiefekti?

Naine peaks mõtlema sellele, milline tagasilöögiefekt võib aidata rasestuda alles 12 kuu möödumisel lapse planeerimise algusest. Planeerimine viitab regulaarsele seksuaalelule ilma rasestumisvastaste vahenditeta. Paar peaks seksima iga kuu eeldatavatel ovulatsiooni päevadel. Reeglina piisab tervetele paaridele kaheteistkümnekuulisest perioodist, kuid kui pärast aastast aktiivset "planeerimist" ei olnud võimalik rasestuda, võite mõelda alternatiivsete meetodite kasutamisele ja vähemalt spetsialisti juurde minekule.

Enne tagasilöögiefekti kogemist peaks naine tutvuma peamiste vastunäidustustega, mis selle meetodiga ravimisel eksisteerivad:

1. Naine on juba rase.
2. Paar üritab eostada alla 12 kuu vanust last.
3. meestel on kehvad tulemused.
4. Üle 35-aastane naine suitsetab rohkem kui 15 sigaretti päevas.
5. Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
6. Maksahaigused nagu tsirroos, äge viirushepatiit.
7. Üle 20 aasta kestev suhkurtõbi või angiopaatiaga suhkurtõbi.
8. Kaasasündinud trombofiilia, tromboosi või süvaveenide tromboosi oht.
9. Hüpertensioon rõhuga üle 160/100 mm Hg. Art.

Isegi kui naisel pole vastunäidustusi ja ta on valmis tagasilöögiefekti saavutamiseks proovima rasestumisvastaseid vahendeid, ei ole garantiid, et see toimib. Paljudel juhtudel, kui rasedus ei ole olnud edukas üle aasta, oleks tõhusam teguviis mõlema abikaasa sõeluuringul reproduktiivtervise probleemide suhtes. Õigeaegne ravi, mis on täpselt suunatud konkreetse probleemi kõrvaldamisele, on palju produktiivsem kui muud vähem levinud meetodid.

Iga naine, kes plaanib rasedust veidi kauem kui periood, mille ta endale vaimselt seadis, hakkab väga muretsema. Abi ja nõu saamiseks võite pöörduda arsti poole, foorumis - naistel, kes mõõdavad basaaltemperatuuri, võite küsida oma sünnitanud sõpradelt. Raseduse planeerimise nõuandeid kuulates saate esimest korda teada maagilisest ja salapärasest “tagasilöögiefektist” ja selle rollist lapse eostamisel. Vaatame, kas see efekt on tõesti nii maagiline ja kas see aitab teil varsti oma raseduskalendri avada.

Mis on tagasilöögiefekt, kuidas see ravib viljatust?

Tagasilöögiefekti ehk võõrutusefekti tähendus on ajutine munasarjade "väljalülitamine" hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi pärssimise teel, millele järgneb ravimite ärajätmine ovulatsiooni ja raseduse saavutamiseks. Teisisõnu, kõigepealt määratakse teile ravimid, enamasti on need kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (KOK): Janine, Yarina, Jess jt, mille võtmisel pärsitakse teie enda hormoonide tootmist ja retseptorite tundlikkus hormoonide suhtes. täiustatud. Pärast pillide võtmise lõpetamist 95% juhtudest taastub hüpotalamuse-hüpofüüsi-munasarjade süsteemi töö, vabanevad looduslikud hormoonid ja nii saadakse loomulik ovulatsiooni stimulatsioon. Eeldatakse, et sel viisil suureneb naiste rasestumise võimalus esimestel tsüklitel pärast ravimite ärajätmist.

Mille eest peaks teie arst teid hoiatama

Enne sellise ravi määramist peaks paar planeerima rasedust vähemalt aastaks. Keskmiselt kulub nii tervetel paaridel, kes on seksuaalselt aktiivsed ilma rasestumisvastase vahendita, lapse eostamiseks. Võttes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, "võtate" need kolm kuud oma plaanist ära. Kaksteist kuud enne ravi algust ei tohiks teil olla kokku, vaid järjest, ilma pausideta ajutise kaitse ja uuringute jaoks, regulaarse seksuaalse tegevusega eeldatava ovulatsiooni päevadel.

KSK-de võtmise ajal või isegi enne seda on hädavajalik kontrollida abikaasa viljakust – läbida spermogramm. Vajadusel peab partner enne rasestumisvastaste vahendite kasutamise lõpetamist ravi lõpetama. Sundpausi aega saate kasutada pere täiendamise planeerimisel testimiseks (mitte hormonaalseks), infektsioonide raviks ja fluorograafiaks.

Arst peaks hoiatama ka KSK kasutamise võimaliku vastupidise mõju eest – mitte ovulatsioonitsükli saamine "tühistamisel", vaid reproduktiivsüsteemi pärssimine paariks kuuks.

Ravimite valik tagasilöögiefekti saavutamiseks

Tagasilöögiefekti saavutamiseks määratakse teise või kolmanda põlvkonna suukaudsed rasestumisvastased vahendid 3 kuuks või kolmanda põlvkonna ravimid väikeste steroidide annustega 5-6 kuuks. Ravimit ei soovitata kasutada tagasilöögiefekti oodates. Luteiniseeriva vabastava hormooni (LH-RH) analooge on võimalik kasutada, kuid selliseid ravimeid toodavad vähesed tootjad, need on kallid ja laias praktikas vähetuntud.

Konkreetse COC tüübi valik sõltub paljudest teguritest:

• Kehamass;
• Vanus;
• Tundlikkus ravimite suhtes;
• Östrogeeni küllastumise tase;
• Fibroidide esinemine emakas või fibroadenoomid piimanäärmetes;
• Ekstragenitaalsete haiguste esinemine (suhkurtõbi, vere hüübimisprobleemid jne).

Rasvumise ja kõrgenenud östrogeenitaseme korral kasutatakse peamiselt ravimeid, mille hulka kuuluvad gestageenid. Need on näidustatud ka fibroidide ja fibroadenoomide korral. Kehakaalu vähenemise ja düsmenorröaga (tugev valu menstruatsiooni esimestel päevadel) valitakse ainult kombineeritud preparaadid.

Valiku peaks tegema arst günekoloogilise läbivaatuse ja patsiendi küsitluse põhjal. Arst võib soovitada 3–4 teile sobivat KSK võimalust. Kui teie arst soovitab tagasilöögiefekti saavutamiseks juua "teie valitud suukaudset rasestumisvastast vahendit", vahetage arsti. Ärge proovige endale määrata suukaudsete rasestumisvastaste vahenditega ravi, vale ravimite valik võib häirida hormonaalset tausta, põhjustada muutusi kehakaalus ja kehasüsteemides.

Vastunäidustused viljatusraviks, kasutades tagasilöögiefekti