Rasedus ja sapikivitõbi: riskid ja ravimeetodid. Kuidas kulgeb rasedus sapikividega?

Raseduse ajal suureneb sapikivide tekke tõenäosus 30%. Paljudel selles asendis naistel on põies liiv ja kivid võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi.

Oluline on mõista, mida teha, millised ravimeetodid on olemas, mis kõrvaldab tüsistused ja tagajärjed lootele.

Sapikivid raseduse ajal elimineeritakse erinevatel meetoditel, mille saab määrata arst.

Rasedus ja sapipõis

On palju tegureid, mis võivad raseduse ajal kivide tekkimist põhjustada.

See probleem muutub naisele ohtlikuks ja võib mõjutada sünnitust ennast. Raseduse ajal on kivide kõige levinumad põhjused:

1. Kehv toitumine ja toidu töötlemise meetodid.
2. Seiskunud protsessid.
3. Sapipõie põletik.
4. Oreli painutus.
5. Hormonaalsed häired.
6. Halva kolesterooli sisalduse suurenemine veres.

Lapse suure kaalu tõttu võivad raseduse ajal tekkida sapikivid, mis mõjutavad sapiteid.

Sapikivitõve tunnused

Haigus ilmneb peamiselt vale toitumise tõttu, mille järel tekivad liiv ja sapikivid.

Kui lapseootel ema sööb palju soola, rasvaseid ja praetud toite, tõuseb kolesterooli tase, aine sadestub, muutudes kivideks. See seisund põhjustab valu ja halba tervist.

Kivide kasv võib kanaleid ummistada, põhjustades tugevat valu, sapp ei saa normaalselt väljuda, ilmneb selle stagnatsioon ja seedeprotsess on häiritud.

Sapikivide patoloogia peamiste sümptomite hulgas on:

1. Terav valu paremal küljel ribide all.
2. Iiveldus.
3. Oksendada.

Valusündroom võib kiirguda, loote liigutused intensiivistavad aistinguid. Kui kivi muutub suureks, võib see kanalid kergesti sulgeda, mistõttu uriin tumeneb ja väljaheide muutub heledamaks.

Pärast rasvase toidu söömist tekib oksendamine. Enamasti tunnevad lapseootel emad öösel valu ja ebamugavustunnet ning kestus võib olla tund kuni mitu tundi.

Mõju lootele

Arst peab rasedust ja naise seisundit pidevalt jälgima. Kui lapseootel ema märkab ebameeldivate aistingute ilmnemist või häireid keha talitluses, peaks ta viivitamatult konsulteerima arstiga, et vältida võimalike haiguste tagajärgi ja tüsistusi.

Sageli ei pruugi sapikivitõbi end pikka aega tunda anda, kuni kivid muutuvad suureks. Enamasti liiguvad nad pärast pingutust ja lapse aktiivset liikumist emakas.

Patoloogia õigeaegse avastamise korral on tüsistusi lihtne vältida. Ilma ravita võivad tekkida järgmised tüsistused:

1. Soolesulgus.
2. Põletikulised protsessid.
3. Kollatõbi.
4. Pankrease häired.
5. Muud haigused.

Oht on mitte ainult naisele, vaid ka lootele. Selles seisundis võib tekkida preeklampsia, mis võib lõppeda surmaga. Peritoniit on ohtlik ka tüsistuste vormina.

Ravi

Teraapia eesmärk raseduse ajal on tüsistuste kõrvaldamine. Kõigepealt tuleb naisel diagnoosida ja testida.

Sel eesmärgil kasutatakse ultraheli ja muid uurimismeetodeid, mis võimaldavad arstil diagnoosi panna ja hinnata patoloogia tõsidust.

Selles asendis on kirurgilist ravi võimatu läbi viia, kuid kasutada saab ja tuleb kasutada konservatiivseid meetodeid.

Dieetoitumise abil saate vabaneda patoloogia sümptomitest, vältida tagajärgi ja parandada oma seisundit.

Selleks peate loobuma rasvastest ja praetud toitudest. Samuti ei tohiks süüa vürtsikat, soolast ega suitsutatud toitu. Põhilised toitumisreeglid on kirjeldatud toitumistabelis nr 5.

Ravi ravimitega toimub enamasti pärast sünnitust, kuid rasketel juhtudel võivad arstid välja kirjutada ravimeid raseduse ajal. Raviks kasutamiseks:

1. Preparaadid sapi sekretsiooni ja väljavoolu parandamiseks, mis kõrvaldab stagnatsiooni.
2. Tugeva valu korral on lubatud võtta spasmolüütilisi ja analgeetilisi ravimeid, ainult No-shpu või Papaverine.
3. Ravimid, mis normaliseerivad seedesüsteemi tööd.
4. Mõnel juhul peate infektsiooni vältimiseks võtma antibiootikume.

Lisaks võite kasutada ravimtaimedel põhinevaid rahvapäraseid abinõusid, millest valmistatakse kolereetilise toimega infusioone ja dekokte.

Saate neid juua alles pärast arstiga konsulteerimist. Kui konservatiivne ravi tulemusi ei anna, siis tehakse operatsioon, kuid seda soovitatakse teha peale sünnitust või alates 2. trimestrist.

Kuni diagnoosi panemiseni on valu ja muude sümptomite kõrvaldamiseks keelatud kasutada vahendeid, isegi kui need on tehtud looduslike koostisosade põhjal.

Kui kivid on väikesed, kaovad sümptomid kiiresti. Kui ema seisund on tõsine, võivad arstid olenemata tähtajast määrata erakorralise sünnituse, mille järel nad teevad laparoskoopia.

Keelatud on kasutada soojenduspatju, puhastada maksa ja sapiteed rahvapäraste vahenditega, teha äkilisi liigutusi. Kõik see võib põhjustada negatiivseid tagajärgi.

Kasulik video

Naise kehas toimub ümberstruktureerimine. Eelkõige muutub teatud tüüpi hormoonide suhe. Kõik see on vajalik vilja edukaks kandmiseks ja lapse sünnitamiseks. Kuid sellised muutused ei avalda alati naise kehale positiivset mõju. Näiteks progesteroon lõdvestab lihaskoe, sealhulgas sapipõie seinu. Selle tulemusena ei saa viimane endistviisi kokku tõmbuda, mis sageli põhjustab sapi stagnatsiooni ja kivide ilmumist.

Räägime sapikivitõvest, sümptomitest, ravist ja toitumisest raseduse ajal haigestumise ajal.

Patoloogia arengu põhjused

Oleme juba maininud ühte sapikivide ilmnemise põhjust raseduse ajal. See on hormooni progesterooni taseme tõus, mis muudab sapipõie seinad nõrgemaks. Kuid on ka teisi tegureid, mis võivad haiguse arengut mõjutada:

• geneetiline eelsoodumus sapipõie haigustele;
• naine on ülekaaluline;
• ebatervislik toitumine, kirg rasvaste, suitsutatud, praetud toitude, marinaadide ja hapukurkide vastu;
• dieedi mittejärgimine, liiga pikad pausid toidukordade vahel, toidu ebapiisav jaotus ligikaudu võrdseteks osadeks;
• passiivne eluviis;
• suhkurtõve olemasolu.

Haiguse sümptomid

Naiste sapikivide sümptomid ei pruugi pikka aega ilmneda. Haiguse tunnuste ilmnemine ilmneb ainult siis, kui nad sisenevad kanalitesse. Selle protsessi käigus võib rase naine hakata kaebama:

• terav valu paremal küljel;
• valu ribide alumises paremas osas, mis võib levida õlale, kaelale, abaluule;
• iiveldus;
• oksendamine;
• röhitsemise ilmnemine;
• kibeduse tunne suus;
• kõhupuhitus.

Sageli tajutakse sapikivide sümptomeid naistel toksikoosi tunnustena ja patoloogia esinemist ei saa õigeaegselt tuvastada. Rasedad naised peaksid olema oma heaolu suhtes tähelepanelikud ja vähimagi võimalike haiguste kahtluse korral pöörduma viivitamatult arsti poole.

Patoloogia mõju lootele

Õnneks ei mõjuta sapikivitõbi raseduse ajal otseselt loote arengut. Kuid mõned tegurid võivad siiski kahjustada sündimata lapse tervist. Haiguse esinemise korral suureneb oluliselt keha nakatumise oht ja põletikulise protsessi areng. Selle tulemusena halveneb rase naise seisund märgatavalt. Selle taustal võib naine tunda stressi, tema isu ja une kvaliteet halveneb, mis ei saa muud kui lapse normaalset arengut mõjutada.

Mida teha rünnaku ajal

Sapikivide esinemine raseduse ajal annab tavaliselt tunda õhtul või öösel. Naine tunneb väga tugevat valu, mis võib viia isegi teadvusekaotuseni. Oluline on mitte raisata aega ja kutsuda kohe kiirabi. Enne arstide saabumist peate tegema mõned lihtsad sammud:

Kõik muud toimingud viib läbi arst.

Mida mitte teha

Kui sapikivid avastatakse raseduse ajal, püüavad mõned naised teha kõik endast oleneva, et ebameeldivaid sümptomeid vähendada. Ilma selleta võivad nad olukorda ainult hullemaks muuta. Oluline on meeles pidada, et rünnaku ajal on rangelt keelatud:

1. Soojendage valu piirkonda. Temperatuuri tõus võib põhjustada põletikulise protsessi arengut.
2. Pigistage, hõõruge, vajutage haigele kohale. Sellised toimingud võivad põhjustada peritoniiti ja sapijuha rebenemist.
3. Võtke mis tahes valuvaigisteid. Kahtlemata leevendavad need patsiendi seisundit ja toovad ajutist leevendust. Kuid see raskendab oluliselt haiguse diagnoosimist.

Patoloogia tunnuste ignoreerimine ja enesega ravimise katsed võivad põhjustada tüsistusi, näiteks peritoniiti. Viimane on ohtlik mitte ainult sündimata lapse elule, vaid ka naisele endale!

Haiguse ravi

Mida peaks naine tegema, kui tal on raseduse ajal diagnoositud sapikivid? Kuidas vältida haiguse rünnakuid? Teie arst aitab teil neile küsimustele vastata. Just tema valib õige ravi ja annab nõu edasiste toimingute kohta.

Sapikivitõve ravi ja ennetamine hõlmab ravimite võtmist ja dieedi järgimist. Raskematel juhtudel võib osutuda vajalikuks operatsioon.

Narkootikumide ravi

Sapikividest vabanemise protsessil raseduse ajal on võrreldes haiguse tavapärase raviga mõned omadused. See on tingitud asjaolust, et selle aja jooksul on enamik ravimeid, mis sel juhul tavaliselt välja kirjutatakse, naisele vastunäidustatud.

Kõigepealt määrab arst patsiendile spasmolüütikume. Nende hulka kuuluvad "No-shpa", "Papaverine", "Drotaverine".

Raseduse ajal on kolereetilised ravimid keelatud, kuna paljud neist suudavad läbi platsenta loote tungida või põhjustada emaka kokkutõmbumist. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma selliste ravimiteta hakkama. Seejärel valib spetsialist rasedale ja tema lapsele kõige ohutumad kolereetilised ravimid. Need võivad olla:

On ka ravimeid, mida võib võtta ainult arsti pideva järelevalve all. Sellised kolereetilised ravimid hõlmavad:

• "Kolestiina."
• "Hofitol".
• "Flamiin."
• "Odeston".
• "Phebihole."

Samuti on võimalik kasutada kolereetilise toimega ürte. Kuid hoolimata kasulike ainete suurest hulgast ei ole nende tõhusust tõestatud.

Dieet

Arvestades sapikivitõve sümptomeid ja ravi, ei saa tähelepanuta jätta ka dieeti. Just selle järgimine võimaldab vältida tüsistusi ja oodata raseduse lõpuni, pärast mida saab haigust tavapärasel viisil ravida.

Naine peab järgima dieeti nr 5, mis on näidustatud ka erinevate seedetrakti haiguste korral. Selle järgimine tähendab dieedist väljajätmist:

• rasvased, vürtsikad, suitsutatud, praetud toidud;
• konserveerimine;
• mitmesugused kastmed (ketšup, majonees);
• vürtsid;
• rasked tooted;
• rikkad puljongid;
• kohv ja muud kofeiini sisaldavad tooted;
• alkohol.

Eelistatakse lahjat kalapuljongit, lahjat liha, juurvilju, mune (mitte rohkem kui üks päevas), madala rasvasisaldusega piimatooteid, köögi- ja puuvilju.

Oluline on järgida oma dieeti ja mitte lubada liiga pikki pause toidukordade vahel, kuna see võib põhjustada sapi stagnatsiooni.

Kirurgiline sekkumine

Juhtudel, kui sapikivide esinemisega raseduse ajal kaasneb väljakannatamatu valu, sümptomid ei taandu pärast heakskiidetud ravimite kasutamist ja testid näitavad põletikulise protsessi olemasolu organismis, ei saa ilma kirurgilise sekkumiseta hakkama. Tõenäoliselt viitavad sellised märgid sapijuha ummistusele.

Raseduse ajal eemaldatakse sapikivid minimaalselt invasiivse laparoskoopilise meetodiga. Selle kasutamisel minimeeritakse võimalike tüsistuste oht ja operatsioonijärgne taastusravi toimub üsna kiiresti.

Raseduse ajal suureneb kivide ladestumise risk 30%. Paljudel sünnitusel naistel on sapipõies liiv. Kui raseduse ajal esinevad sapikivid takistavad lapseootel emal loote õigeks arenguks piisavas koguses toitu süüa, on ohutum teha eemaldamisoperatsioon teisel trimestril. Vastasel juhul on parem oodata sünnitust, otsides alternatiivseid viise patoloogia lahendamiseks. Raskus seisneb selles, et koletsüstiidi sümptomid ei võimalda mõnikord normaalselt elada.

Risk haigestuda haigusesse suureneb korduva rasedusega. Sapiteede muda (bilirubiini ja kaltsiumisoolade paksus) tekib veerandil patsientidest. Ligikaudu 10% juhtudest areneb sapikivitõbi raseduse ajal. Seetõttu on ema kohustus korralikult toituda, et probleeme vältida. Kasulik oleks juua kolereetilise ürdi tõmmist ja hoolitseda soolestiku mikrofloora ohutuse eest.

Raseduse ajal muutub hormonaalne tase ja östrogeeni vabaneb rohkem. Vere koostises toimuvad muutused:

1. Kolesterooli hulk suureneb 1,6 korda.
2. Rasv- ja sapphapete sisaldus suureneb 3 korda.
3. Bilirubiin jääb ligikaudu samale tasemele.

Oksendamine ja sapipõie patogenees

Kontrollimatu oksendamine areneb järk-järgult maksafunktsiooni häireks pooltel juhtudest, teatatud kuni 0,6%. Oksendamise riskifaktorid:

• Varajane rasedus (kuni 25 aastat).
• Rasvumine.
• Palju puuvilju.

Mõne nädala pärast ilmneb kollatõbi, mis on tingitud liigsest bilirubiinist veres. Uriin tumeneb õllevärvini. Esinevad obstruktiivse kollatõve tunnused, sealhulgas nahasügelus. Lisaks bilirubiini vähesele tõusule suureneb:

1. Asparagiin- ja alaniini transaminaasid.
2. Leeliseline fosfataas.

Ravi eesmärk on taastada vee ja elektrolüütide tasakaal normaalseks. Kasutatakse antiemeetilisi ravimeid. Sellistes tingimustes on raviprognoos soodne, kuigi liigne bilirubiin ja kolesterool loovad tingimused kivide tekkeks.

Kolestaas raseduse ajal

Maksas sapi süntees peatub või maht väheneb oluliselt. Arendab kolmandal trimestril, 28-30 nädalal, põhjustatud östrogeeni mõjust. Kaasnedes kollatõve tunnustega, möödub see mõne nädala pärast spontaanselt. Suurim tõenäosus haigestuda on Tšiilis kuni 6%, kus sapikivitõve diagnooside üldine protsent on suurusjärgu kõrgem kui teistes riikides. Keskmiselt kannatab iga 500. sünnitav naine planeedil.

Riskitegurid hõlmavad suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmist ja perekonna ajalugu. Haigust pole uuritud, see ei kesta kaua ega ole ohtlik. Algust võetakse naha sügeluse ilmingu algusest, sümptom intensiivistub öösel. 20 päeva pärast muutub uriin väga tumedaks, väljaheited muutuvad heledaks. Tervislik seisund ei halvene, see on hepatiidi ja sapikivitõvega diferentseerumise kriteerium. Viimasel juhul on vajalik ultraheliuuring.

Biokeemilises vereanalüüsis täheldatakse bilirubiini ja sapphappe taseme tõusu. Kolestüramiini manustamine vähendab naha sügelust. Mõnikord võtate Ursosanit, ravimit, mida kasutatakse... Samal ajal esineb soolefloora tasakaalustamatus koos vitamiinide vähenenud imendumisega. Veritsusohu vähendamiseks võib osutuda vajalikuks fülokinooni süstimine.

Järgnevatel rasedustel suureneb moodustumise võimalus. Mõnikord sünnib laps enneaegsena ja väikese sünnikaaluga.

Raseduse äge rasvmaks

Äärmiselt haruldane patoloogia, mis areneb välja 26. rasedusnädalal. Umbes ainuke juhtum kolmeteistkümne tuhande kohta. Kudede analüüs näitab hepatotsüütide rasvumist. Pilt on täiesti sarnane Reye sündroomiga, väljatoodud põhjusel – kuigi eriuuringuid pole läbi viidud – arvatakse, et kollatõve põhjuseks on ensüümi 3-hüdroksü-CoA dehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus. Selle tulemusena ei suuda organism pika ahelaga rasvhappeid oksüdeerida.

Kaugelearenenud seisundis on oluline haigusseisund õigeaegselt ära tunda, haigus on surmav. Nad arenevad omakorda:

• Kollatõbi.
• Hajameelne meel (entsefalopaatia).
• Vere hüübimishäire (K-vitamiini puudus).
• Neerupuudulikkus.

Sapikive ei mainita, sest selline tagajärg on loetletutega võrreldes naeruväärne. Ärge unustage surma. Iseloomulik on see, et esimesel etapil on maks vähenenud, palpatsioonil valu ei ilmne. Turse ilmneb hiljem.

Biokeemiline vereanalüüs näitab leukotsütoosi ja bilirubiini tõusu. Lõplik diagnoos tehakse biopsia abil, mis näitab rasvhepatotsüüte. Väga ebameeldiv tagajärg on keisrilõike ja enneaegse sünnituse vajadus elude päästmiseks.

Preeklampsia

Raseduse teisel trimestril arenev seisund, mis mõjutab kuni 10% sünnitavatest naistest ja mida iseloomustavad kolm tunnust:

1. Turse.
2. Valk uriinis.
3. Suurenenud vererõhk (140/90 mm Hg-lt 160/110 mm Hg-ni ja raskusastmega kõrgem).

Ligikaudu 0,2% juhtudest areneb haigus välja krampidega, mis põhjustavad kooma. Hemolüütilise aneemiaga kaasneb bilirubiini taseme tõus, mis viib otseselt kivide (pigmenteerunud mustade) moodustumiseni sapipõies. Küsimus on ema elu päästmises, kivid pole kaugeltki esmased.

Mõnikord areneb mainitud patoloogia pärast sünnitust. Diagnoos tehakse uriini ja vere biokeemiliste analüüsidega. HELLP-sündroom (pärast 32. nädalat) ja maksarebend kui tüsistus sunnivad arste valvsalt hoidma.

Sapikivitõbi

Kivid tekivad naistel spontaanselt 3–8 korda sagedamini, olenevalt piirkonnast. Põhjus on suurenenud östrogeeni tootmine. Kivide oht suureneb järsult iga järgneva rasedusega ja on pärast neljandat 3,3 korda suurem. Sel perioodil tõuseb kolesteroolitase, tekib rohkem sapphappeid, kuid põies tekib stagnatsiooniprotsess, suureneb koolhappe hulk.

Selline kooslus loob eeldused kivide kasvamiseks. Tekib sapiteede muda, mis sisaldab:

1. Kaltsiumisoolad, sealhulgas bilirubinaat.
2. Kolesterool.
3. Mutsiin (lima).

Normaalses seisundis tuvastatakse patoloogia 0,2% patsientidest, kuid raseduse ajal suureneb see näitaja 30% -ni (sünni ajal). "Rase" kivi ei ole liiga ohtlik, kuna see koosneb kolesteroolist. Lihtsalt vältige moodustiste tekkimist, stimuleerides sapipõie kokkutõmbeid spasmolüütikumide võtmisega.

Pärast sünnitust kaob sapiteede muda 96% juhtudest aasta jooksul. Rasedus ei ole igavene protsess, lapseootel emad peavad teatud aja vastu pidama.

Konservatiivne ravi

Ravimite, sünteesitud sapphapete ja ravimtaimede edukaks kasutamiseks on täidetud mitmed tingimused. Spetsifikatsioon on autoriti erinev, üldtingimused:

1. Mull ei ole rohkem kui üks kolmandik täis.
2. Kivide läbimõõt ei ole suurem kui 10 (või 20) mm.

Enamasti kaovad kolesteroolikivid ise, nagu ka eelmainitud muda. Rasedus ei ole soovitatavate toitude söömise vastunäidustuseks.

Üks inimese seedesüsteemi olulisi organeid on sapipõis. See kogub meie kehasse sisenevate rasvade lagundamiseks vajalikku sapi. Raseduse ajal võivad teatavasti ägeneda paljud kroonilised haigused ning nõrgenenud immuunsuse tõttu võivad tekkida uued. Teie sapipõis võib kannatada ka raseduse ajal. Eelkõige võivad need probleemid mõjutada neid naisi, kellel oli enne rasedust probleeme sapipõiega.

Kõige ebameeldivam haigus võib olla äge või krooniline koletsüstiit. Sarnased probleemid tekivad sapi stagnatsiooni või infektsiooni tõttu. Infektsiooni esinemine võib põhjustada patoloogilisi muutusi sapipõies. Sapp võib omakorda düskineesia tõttu stagneeruda. Peamine põhjus, miks sellised haavandid raseduse ajal süvenevad, on aktiivne progesterooni tootmine, mis lõdvestab silelihaseid. Mõnikord ei saa progesterooni toime tõttu sapipõie täielikult tühjendada ja tekib stagnatsioon.

Kui teil on parema hüpohondriumi piirkonnas tugev valu, mis kiirgub parema abaluu, õla või rangluu alla, veenduge, et need on sapipõie probleemid. Lisaks valule kogevad patsiendid iiveldust, oksendamist, röhitsemist, kõrvetisi ja kibedust suus.

Kui kõik teile tehtud analüüsid, sealhulgas ultraheli, kinnitavad teie hirme sapihaiguse ees, peate kohe ravi alustama. Selleks koostate teie ja teie arstiga ravikuuri, mis on võimalikult õrn ja ohutu nii teie kui ka sündimata lapse tervisele. Reeglina hõlmab ravikuur tasakaalustatud toitumist (sageli dieeti), millest tuleb rangelt kinni pidada. Samuti on loetletud looduslikud kolereetilised omadused.

Mõnikord võib tugeva valu korral naistele välja kirjutada spasmolüütikumid, kuid peate pöörama tähelepanu sellele, kui kahjulikud need võivad lapsele olla. Samuti on kroonilist koletsüstiiti kõige parem ravida regulaarselt ja mitte ainult ägenemiste ajal. Selleks tehke ennetavat ravi, kui olete seda tüüpi probleemiga juba kokku puutunud.

Sapikivide moodustumise põhjused rasedatel naistel

Raseduse ajal võivad sapipõies tekkida sapikivid samade hormonaalsete muutuste tõttu tulevase ema kehas. Haiguse sümptomid on samad, mis düskineesia puhul, ainult valu võib olla kordades tugevam. Lisaks tekitab loote väikseimgi liigutus sellises olukorras veelgi rohkem valu. Selleks, et teha kindlaks, kas sapipõies on raseduse ajal kive, kasutatakse ultraheli diagnostikameetodit.

Nagu teate, võivad kivid olla täiesti erineva suuruse, kuju ja asukoha poolest. See määrab, milline ravi on teile näidustatud. Ilma ebaõnnestumiseta peate oma toidust välja jätma kõik rasvase, soolase, vürtsika ja praetud. Sel juhul määratakse choleretic ravimid kergeks ja õrnaks tugevaks valuks, valuvaigistid.

Kui seisund aja jooksul ei stabiliseeru, peate võib-olla kasutama operatsiooni. Selle pärast pole vaja väga muretseda, kuna praegu tehakse selliseid operatsioone laparoskoopia abil. See aitab vältida suuri sisselõikeid, valu ja raskeid parandusi.

Vältimaks võimalikke probleeme sapipõiega raseduse ajal, proovige planeerimisetapis läbida kõik vajalikud uuringud ja ravikuurid. Pidage kinni dieedist, ärge liialdage ebatervisliku toiduga.

Tahaksin väga teada teie arvamust järgneva raseduse võimalikkusest pärast järgmist lugu: 2 rasedust, alates 32 nädalast. algas nahasügelus, esimest korda hakkas ALT ja AST tõusma, teisel rasedusel oli tugev bilirubiini tõus. Ravi haiglas umbes kuu aega (intravenoosne ravi hepatoprotektoritega, glükoos, süstid lapse kopsude arendamiseks enneaegse sünnituse korral), misjärel esimesel juhul kutsuti esile sünnitus (põie punktsioon - kontraktsioonide puudumine - oksütotsiin kontraktsioonid) 36,5 nädalal, teisel juhul 35,5 nädalal. Lapsed sündisid hoolimata sellest, et nad olid enneaegsed, terved, Apgari skoor 8/8, kaal 3200. Kuid mõlemal oli pikaajaline vastsündinu kollatõbi. Minu vanaemal oli ka raseduse ajal tugev sügelemine ja emal kutsuti sünnitus 38. nädalal esile, kuna (tema mäletamist mööda) olid maksanäitajad kõrged ja loode vaagna jaoks liiga suur. Peale esimest rasedust tekkisid sapikivid ja peagi eemaldati pimesool. Peale teist rasedust jäi kivi kanalisse kinni, põhjustades obstruktiivse kollatõve - sondi kaudu seda välja saada ei õnnestunud - tehti koletsüstektoomia. Pärast seda tekkis reaktiivne pankreatiit. Tahaks teada, kui ohtlik on paari aasta pärast kolmandat last tahta? Kas korduva hepatoosiga (ja tõenäoliselt see kordub) on sapijuhas suur kivide oht?