Naise ettevalmistamine raseduseks. Mitu olulist põhjust treenimiseks. Rasestumiseelne vähi sõeluuring

Pikka aega ei pööratud raseduse ettevalmistamisele piisavalt tähelepanu: näiteks statistika kohaselt ei läbi postsovetliku ruumi riikides seda rohkem kui pooled paarid.

Kuid vastutustundlik lähenemine raseduse planeerimisele on väga oluline. Lõppude lõpuks ei sõltu sellest mitte ainult selle kulg, vaid ka sündimata lapse tervis. Sellest, mis meist täpselt sõltub, rääkisime Eva naistekliiniku sünnitusabi-günekoloogi, arstiteaduste kandidaadi ja reproduktiivspetsialisti Jelena Novikovaga.

"Sa pead hakkama valmistuma 3 kuud enne rasedust"

— Enamik inimesi usub, et eelarvamuste ettevalmistamine taandub teatud ravimite võtmisele. Jah, foolhappe võtmine on kindlasti väga oluline punkt: on tõestatud, et see ainulaadne ravim 400-800 mikrogrammi päevas hoiab ära neuraaltoru defektide, südamedefektide ja mittepärilike anomaaliate teket. .

Foolhappe võtmist, nagu ka raseduse ettevalmistamist üldiselt, tuleks ideaalis alustada vähemalt kolm kuud enne planeeritud rasedust.

Esimesel vastuvõtul saame patsiendilt teada, kuidas ta elab, millist elustiili juhib, mis haigus tal oli.

See tähendab, et me püüame aru saada, kust võib saaki oodata. Erilist tähelepanu tuleks pöörata pärilike haiguste esinemisele.

Samuti viiakse läbi nakkushaiguste sõeluuringud: rutiinne günekoloogiline läbivaatus koos määrdiga taimestiku, samuti sugulisel teel levivate infektsioonide tuvastamiseks. Kõige ohtlikumad on gonorröa, trihhomonas ja klamüüdia.

Nakkusuuringute käigus tehakse ka vereanalüüs HIV-i, süüfilise, B- ja C-hepatiidi suhtes, samuti punetiste vastaste antikehade olemasolu tuvastamiseks (kui patsient ei ole vaktsineeritud).

"Steriilsust pole vaja saavutada"

Patsiendi uurimisel pöörab arst tähelepanu emaka ja lisandite seisundile. Põletikulise protsessi avastamisel määrame sobiva ravi. Kui me räägime kroonilistest protsessidest, siis on vaja ennetavaid meetmeid. Samas on oluline mitte üle pingutada: näiteks ei pea enne rasedust suposiite niisama välja kirjutama, et vältida võimalikke tulevasi nakkusi. Inimesed ei ole põhimõtteliselt steriilsed, me elame mikroobses keskkonnas ja seetõttu pole steriilsuse saavutamisel mõtet. Pole patoloogilisi mikroorganisme, pole põletikunähte - see on kõik.

Järgmine kohustuslik samm on vaagnaelundite ultraheli.

Järgmiseks on perearsti konsultatsioon. Naine võtab üldise vereanalüüsi, biokeemilise vereanalüüsi ja uriinianalüüsi. Kui tal on terviseprobleeme, peaks ta külastama vastavat spetsialisti. Lisaks on vaja külastada otolaringoloogi ja hambaarsti, et kõrvaldada infektsioonikolded, kui neid on.

"Joodi võtmine on vajalik - nii normaalseks raseduseks kui ka lapse arenguks"

Lisaks on Valgevenes üks eripära: elame riigis, kus on joodipuudus ja see võib mõjutada mitte ainult raseduse kulgu, vaid ka lapse hilisemat arengut.

Seetõttu tuleb läbi viia joodi profülaktika. Naistele piisab 200 mcg võtmisest päevas, meestele - 100 mcg. Kuna Valgevenes avastatakse kilpnäärme patoloogiat peaaegu igal teisel inimesel, ei tee kilpnäärme sõeluuring haiget - see on kilpnäärmehormoonide vereanalüüs ja kilpnäärme ultraheli.

Praegu räägitakse palju D-vitamiini puudusest. Tõepoolest, me elame riigis, kus pilviste päevade arv ületab päikesepaisteliste päevade arvu, nii et D-vitamiini on loomulikult vaja, kuid peate teadma, et selle tase. tuleb määrata vereanalüüsiga. Talvel võite määrata profülaktilise annuse - 600-800 rahvusvahelist ühikut päevas - sellest piisab raseduse planeerimiseks.

Paljud inimesed patustavad, võttes ennetavaid rauapreparaate. Seda ei tasu teha. Kui vereanalüüsides varjatud rauapuudust ei tuvastata ja naisel ei ole väga tihe menstruatsioon, siis pole raua profülaktiliselt välja kirjutamine mõttekas. Sama võib öelda ka polüküllastumata rasvhapete kohta: jah, neil on tegelikult suur tähtsus, kuid nende omastamise organismis saame saavutada dieedi laiendamisega, näiteks rasvase kala söömisega.

Peame mõistma, et meie ülesanne ei ole naisel raseduseks valmistumise ajal peotäie toidulisandeid süüa. Foolhape ja jood on kohustuslikud, ülejäänu peaksime püüdma toitumisega korrigeerida.

Mida teha, kui olete see "täiskasvanud primigravida"?

Kui laps hilineb eostumisprobleemide tõttu, on vajalik nii naise kui ka mehe üksikasjalikum läbivaatus. Kui on olnud vähemalt üks raseduse katkemise episood, siis vajab naine geneetilist nõustamist.

Lisaks suurendatakse foolhappe annust - kuni 800-1000 mcg päevas.

Paljudes välisriikides on üle 35-aastastel patsientidel mammograafia protokollides ette nähtud raseduse ettevalmistamise etapis.

Millistel juhtudel on vaja täiendavaid uuringuid?

Täiendavad konsultatsioonid ja uuringud on vajalikud juhul, kui naisel on olnud kaks mittearenenud rasedusjuhtu (mis tahes vanuses) või kaks spontaanset raseduse katkemist või väga varane enneaegne sünnitus (22-30 nädala vanuselt).

Tervist tasub lähemalt vaadata ka siis, kui rasedustestid näitasid mitu korda positiivset tulemust, tekkis mitmepäevane hilinemine ja siis algas menstruatsioon. Sellistes olukordades on vaja täiendavat geneetilist nõustamist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele, kas peres on noores eas olnud infarkte, insulte või tõsiseid veresoonkonna probleeme.

"Peate loobuma halbadest harjumustest vähemalt 3 kuud enne rasestumist"

Vähemalt kolm kuud ette peate loobuma halbadest harjumustest: suitsetamisest, alkoholist. Näib, et menstruaaltsükkel on üks kuu ja just sel ajal kasvab folliikul. Kuid tegelikkuses see nii ei ole. Naine sünnib teatud folliikulite komplektiga ja folliikulogenees (folliikulite kasv) kestab umbes 180 päeva, mis tähendab, et me tarbime selle aja jooksul alkoholi. Suitsetamisega on sama lugu.

Tähelepanu tuleb pöörata ka keskkonnale – võib-olla on tööl mõned kahjulikud tegurid: kemikaalide tootmine, vibratsioon, paljud inimesed töötavad praegu elektromagnetkiirgusega ümbritsetuna. Kui nende mõju ei ole võimalik täielikult kõrvaldada, siis on vaja seda vähemalt minimeerida.

"Hormonaalsete ravimite võtmine rasestumisperioodil on mõnikord võimalik ja isegi vajalik"

Rasestumisperioodil ravimite kasutamise katkestamise või, vastupidi, väljakirjutamise küsimus on väga individuaalne. Näiteks ei ole sageli võimalik lõpetada krambivastaste või epilepsiavastaste ravimite kasutamist. Seetõttu kuuluvad sellised patsiendid lihtsalt kõrge riskiga rühma ja võtavad foolhapet suurendatud annuses.

Kui patsient võtab antidepressante, hakkame kolm kuud enne planeeritud rasedust nende annust vähendama.

Või selline olukord: naisel on ebaregulaarne menstruaaltsükkel, mis on seotud näiteks progesterooni puudusega organismis. See seisund on eluks ohutu, kuid see võib põhjustada raseduse katkemist või spontaanset raseduse katkemist. Seda saab väga lihtsalt parandada, kuid paljud patsiendid kardavad sünteetilisi progesteroone võtta. Kuigi on tõestatud, et neil ei ole negatiivset mõju, ja mõned, vastupidi, aitavad moodustada loote normaalset närvisüsteemi.

Või kilpnäärme patoloogia. Paljud patsiendid peavad võtma türoksiini tablette, kuid sageli võite kuulda: "Need on hormoonid, miks ma peaksin neid võtma?!" Kuid tõsiasi on see, et kilpnäärme alatalitlus on nii raseduse katkemise oht kui ka lapse saamise oht hüpotüreoidismiga (seisund, mis on põhjustatud pikaajalisest ja püsivast kilpnäärmehormoonide puudusest), seega on parem seda ennetada.

Tahaksin öelda paar sõna vererõhu kohta. Ja eriti arteriaalse hüpertensiooni kohta - muide, see on midagi, millega üle kolmekümne viie aasta vanused patsiendid sageli kokku puutuvad.

Raseduse ajal oleme ravimitega juba piiratud, seega peate koos oma arstiga valima sobiva ravimi optimaalses annuses raseduseelsel perioodil.

Eraldi tahaksin öelda suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kohta. On olukordi, kus naine teab kindlalt, et ta ei saa endale järgmise kolme kuu jooksul rasedust lubada, kuid siis on aeg. Selliste olukordade jaoks on suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vorme, mis sisaldavad folaati. Selliste ravimite kasutamine mõjutab raseduse edasist kulgu väga soodsalt.

"Mees peab lõpetama õlle joomise kolm kuud enne naise rasestumist."

Mees ei tohiks kõrvale jääda – ta annab ka oma geneetilise materjali, osaleb selle raseduse kujunemises ja peab mõistma, et isadus paneb talle teatud kohustused. Ta peab läbima ka nakkusuuringu ja tervislike eluviisidega oleks tore alustada vähemalt kolm kuud enne planeeritud rasedust.

Paljud mehed peavad oma väikseid halbu harjumusi elu normiks. Kuid sperma varustab rakku 50% geneetilisest materjalist ja alkohol on toksiin, alkoholimürgitus ei ole norm. Kõige kahjulikum jook selles olukorras on õlu, sest see sisaldab östrogeenitaolisi aineid. See tähendab midagi, mis võib meestel spermatogeneesi häirida. Nii et kolm kuud enne viljastumist jätame õlle välja.

Foolhapet kasutavate meeste kohta on erinevaid andmeid, kuid puuduvad tõendid.

Oluline on ka elustiil: mõlemad abikaasad peavad magama minema hiljemalt 23-24 tunni jooksul, ööuni peaks kestma vähemalt 7-8 tundi. Füüsiline aktiivsus on oluline – vähemalt 5-10 tuhat sammu päevas. Pöörake tähelepanu kehamassiindeksile – kõik, mis on üle 30, ei lase meil rasestuda, kõik, mis on alla 18, on sama. Lisaks ohustavad nii ala- kui ka ülekaaluga inimesi kõikvõimalikud tüsistused.

Peate rasedusele lähenema väga vastutustundlikult ja kõik saab korda. Head tervist teile!

"Ma olen rase!" - hüüatab naine, kui näeb kiirtestil kahte triipu. Algavad elustiilimuutused, arsti juures käimised ja tulevikuplaanide mõtlemine. Tavaliselt toimub see 4-6 rasedusnädalal, mis on lapse siseorganite kujunemisel määrav. Seetõttu peate rasestumiseks eelnevalt valmistuma ja see ei hõlma ainult meditsiinilisi aspekte.

Elustiili muutus

Mõlema partneri sugurakud on tundlikud kahjulike mõjude suhtes, mille eest tuleb neid kaitsta vähemalt kolm kuud enne viljastumist (või veel parem, kuus kuud). Selleks peaksite oma elustiili uuesti läbi vaatama ja selles kohandusi tegema.

Halbadest harjumustest vabanemine

Esiteks peavad tulevased vanemad suitsetamisest ja alkoholist loobuma.

• Tubakasuits sisaldab kahjulikke komponente, mis segavad tervislikku viljastumist. Ohtlik on ka passiivne suitsetamine.
• Alkoholisõltuvus mõjutab negatiivselt partnerite sugurakke. See harjumus suurendab loote emakasiseste väärarengute riski ja võib viia raseduse enneaegse katkemiseni. Meeste reproduktiivsüsteemi pärsib õlle tarbimine, selle põhjuseks on östrogeenitaolised ühendid joogis.

Suitsetamisest ja alkoholist loobumine peaks olema vastastikune ning seda tuleks teha vähemalt kolm kuud enne eeldatavat rasestumist.

Toitumise kohandamine

Selleks, et arenev loode saaks juba raseduse algusest peale vajalikke aineid täielikult kätte, peab lapseootel ema toitumine muutuma terviklikuks isegi eostamise planeerimise etapis. Igapäevane menüü tuleb üle vaadata, juhindudes järgmistest põhimõtetest:

• Välja arvatud kiirtoidud, pooltooted ja konservid, suitsutatud toidud, värvaineid, säilitusaineid ja transrasvu sisaldavad tooted. Ostetud toote koostise kohta pakendil oleva info hoolikas lugemine peaks saama harjumuseks.
• Lihtsatel süsivesikutel põhinevate toitude piiramine: maiustused, kondiitritooted ja valgest jahust valmistatud küpsetised.
• Tarbitava kofeiini kogus ei tohiks ületada 300 mg päevas.
• Värskete köögiviljade ja ürtide, keskmise rasvasisaldusega piimatoodete, pähklite ja seemnete tarbimise suurendamine. Magusatest puuviljadest ei tasu end ära lasta: piisab kahe suure puuvilja söömisest päevas.
• Menüü rikastamine kõrge polüküllastumata rasvhapete sisaldusega toodetega (kala ja mereannid - vähemalt 350 g nädalas).
• Söö vähemalt 120 g valku päevas.

Õige toitumine aitab normaliseerida kehakaalu: nii liigne kehakaal kui ka liigne kõhnus on lapse eostamiseks ja kandmiseks ebasoodsad.

Vitamiinid ja mineraalid, et rikastada oma dieeti

Rasestumiseks valmistumisel tuleks igapäevast dieeti täiendavalt rikastada vitamiinide ja mikroelementidega.

Rasedust planeerivatel naistel soovitatakse võtta folaati päevases annuses 400–800 mcg hiljemalt kolm päeva enne selle sündmuse algust – need on Maailma Terviseorganisatsiooni soovitused.

Soovitatav on valida multivitamiinide kompleksid, mis koos foolhappega sisaldavad vitamiine B6 ja B12, mis on vajalikud selle täielikuks imendumiseks. Selle vitamiini võtmine on oluline enne rasedust, kuna selle puudus organismis võib põhjustada tõsiste emakasiseste patoloogiate, näiteks neuraaltoru defektide teket. Suurim risk nende esinemiseks esineb loote moodustumise esimesel 28 päeval.

Joodipuuduses piirkondades (mis hõlmab kuni 95% Venemaa Föderatsiooni asustatud territooriumist) elavatele rasedatele emadele soovitatakse saada 150–250 mikrogrammi joodi päevas. Sarnases olukorras oleval mehel soovitatakse võtta ka joodi, päevane annus on 100 mcg. Igapäevases toidus võite kasutada jodeeritud soola (vastavalt GOST 13830-91 ja R 51575-2000 sisaldab 45 mcg joodi 1 g toote kohta).

Rasestumiseks valmistumise perioodil on vene naistel soovitatav võtta D-vitamiini profülaktilised annused: see on tingitud üldisest päikese käes viibimise puudumisest.

Kutsetegevuse tingimused

Lapseootel vanemad peaksid pöörama tähelepanu töötingimustele. Järgmised tegurid on ebasoodsad:

• mürgised kemikaalid (elavhõbe, plii, pestitsiidid);
• ioniseeriv kiirgus;
• bioloogilised tegurid (antibiootikumid, hormoonid, spetsiifilised ravimid).

Konkreetne töögraafik võib tulevaste vanemate tervisele negatiivselt mõjuda: öötöö, ebaregulaarne tööaeg, kliima ja ajavööndite muutustega seotud komandeeringud ning negatiivne psühho-emotsionaalne kliima meeskonnas.

Meestele on kahjulik pikaajaline viibimine ruumides, kus õhutemperatuur ületab 37°C, samuti töötamine kuumas poes. Soovitatav on minimeerida suguelundite ülekuumenemist (autoistme soojenduse kasutamine, vanni külastamine).

Füüsiline aktiivsus ja uni

Raseduse ajal kogeb naise keha märkimisväärset stressi ja on parem, kui ta on selleks valmis. Füüsilisele tegevusele on soovitatav kulutada vähemalt 20 minutit päevas.

Doseeritud aeroobne treening (kerge sörkjooks, kiirkõnd, rattasõit) tõstab vastupidavust ning parandab südame-veresoonkonna ja hingamisteede talitlust. Kasulikud on ujumis-, jooga- ja pilatesetunnid.

Lapseootel ema peaks pöörama tähelepanu selja- ja kõhulihaste tugevdamisele. See võimaldab vältida ebameeldivaid sümptomeid raseduse ajal ja kiiresti taastada oma füüsiline vorm pärast sünnitust.

Emaks valmistuvad naised ei tohiks end ära lasta intensiivsetest treeningutest, mis kurnavad keha.

Lapseootel vanemad vajavad piisavat und vähemalt 8 tundi. Soovitav on see alustada hiljemalt kell 22.00. Võimalusel peaksite vältima öösel töötamist.

Tervislik seisund ja ettevalmistus raseduseks

Krooniliste patoloogiatega naised peavad kontseptsiooni planeerimisel olema eriti ettevaatlikud: igaüks neist võib mõjutada lapse kandmist. Siin on ka vastupidine muster: rasedus mõjutab haiguse kulgu ja mõnikord muutub see ettearvamatuks.

Kui otsustate rasestuda, peate viivitamatult konsulteerima oma arstiga, arutades konkreetsest haigusest tingitud võimalikke riske ja raseduse tagajärgi.

Eraldi aruteluteema on lapseootel ema tarvitatavad ravimid. Vajalikuks võib osutuda annuse kohandamine, raviskeemi muutmine või asendusravi – kõik ravimid ei pruugi eelseisva viljastumise kontekstis olla ohutud.

On oluline, et raseduse algus langeks kokku kroonilise haiguse maksimaalse võimaliku remissiooni perioodiga.

Raseduse ettevalmistamine: probleemi rahaline pool

Beebi sünd hõlmab pere eelarvevahendite ümberjagamist. Te ei tohiks lähitulevikus sukelduda ärevusse oma rahalise olukorra pärast, selle asemel peaksite kõik hoolikalt läbi mõtlema.

• Juba lapse sündi puudutava otsuse tegemise etapis on soovitatav alustada sularahareservi - reservfondi loomist. Parim võimalus on avada hoiukonto, kuhu kantakse regulaarselt teatud summa.
• Lapse sünd tähendab, et pere eelarve koosneb peagi ühe vanema sissetulekust. Tulevastel emadel-isadel on mõttekas tasapisi harjuda väiksema rahaga elama, et see asjaolu ei tekitaks stressirohket olukorda. Ideaalis korraldage eelseisvaks kulude jaotamiseks “proov”, kulutades ühe oma palgast ja pannes teise reservfondi.
• Kui perel on võlgu või laene, on soovitatav need enne rasedust ära maksta.
• Naine peab välja selgitama, millistel tingimustel talle lapse hooldamiseks puhkust antakse, täpsustama sel juhul makstavate maksete loetelu ja summasid.
• Tänapäeval töötavad paljud noored emad kaugtööl, jõudes rasedus- ja sünnituspuhkuse ajal uue ameti ära õppida. Raseduseks valmistudes tasub uurida kaugvabade töökohtade turgu ja otsustada võimaliku tegevusvaldkonna üle.

Eelseisva perelisa rahalist poolt on mõttekas arutada perenõukogul. Noore ema jaoks pole väärtuslik mitte ainult rahaline abi: võib-olla on võimalik jätta laps mõneks tunniks päevas mõne sugulase juurde, et naine saaks pühendada aega osalise tööajaga tööle. Jalutuskäru, vann, söögitool – need beebitarvikud võivad pärida värsketele vanematele.

Ettekujutuse ettevalmistamine

Sünnitusabi ja günekoloogia valdkonna spetsialistid soovitavad kõigil abielupaaridel hiljemalt 3 kuud enne rasestumist läbida raseduseelse koolituse, mille eesmärk on määrata kindlaks partnerite tervislik seisund ja valmisolek eelseisvaks sündmuseks. Kui see viiakse läbi õigeaegselt, vähendab see raseduse ja sünnitusega seotud tüsistuste riski.
Mõlemad partnerid vajavad sünnieelset ettevalmistust: mees ja naine varustavad last võrdselt geneetilise materjaliga, kandes seega vastutust tema tervise eest.
Esimene visiit arsti juurde algab tulevastes vanemates motivatsiooni kujunemisega valmistuda eelseisvaks raseduseks ja sellega kaasnevaks elustiili korrigeerimiseks.
Riskitegurite kindlaksmääramiseks viib arst läbi paari esmase läbivaatuse, mis hõlmab:

• Info kogumine tulevaste vanemate kohta, sealhulgas teave eelmiste raseduste käigu ja tulemuste, kõhuõõne ja vaagna operatsioonide, reproduktiivsüsteemi haiguste kohta.
• Füüsiline läbivaatus: antropomeetriliste parameetrite mõõtmine, millele järgneb kehamassiindeksi, vererõhu, südame löögisageduse arvutamine, talje ja puusade suhte määramine.
• Naise günekoloogiline läbivaatus, millega kaasneb määrde võtmine.
• Sugulisel teel levivate infektsioonide esinemise testid (neid võtavad mõlemad partnerid).
• Uriini ja vere laboratoorsed analüüsid (üldkliinilised ja spetsiifilised: punetiste, HIV, B- ja C-hepatiidi, süüfilise antikehade määramiseks). Muuhulgas on kohustuslik määrata Rh-tegur (kui naine on negatiivne, tuleks määrata partneri Rh-tegur). Vajadusel (spetsiifiline toitumine, lemmikloomade olemasolu, kutseala tunnused) tehakse toksoplasmoosi antikehade test.
• Instrumentaalsed uuringud: vaagnaelundite ultraheli (teostatakse menstruaaltsükli 19-21 päeval, piimanäärmete ultraheli (tehakse tsükli 5.-11. päeval) Üle 35-aastastele naistele määratakse mammograafia, tehakse tsükkel 5-11 päeva.
• Kõrgelt spetsialiseerunud spetsialistide konsultatsioonid, mille vajadus määratakse individuaalselt. Vajalik on läbivaatus hambaarsti ja kõrva-nina-kurguarsti juures. Kui ühel partneritest on geneetilise patoloogiaga lähisugulased või kui tal on juba sarnaste haigustega lapsed, on vaja geneetiku konsultatsiooni.

Kui kõik ei suju, viiakse läbi põhjalikum uuring ning ravi ja ennetusmeetmed. Juhtub, et raseduseelse ettevalmistuse käigus diagnoositakse patoloogia, millest naine varem teadlik ei olnud.

Raseduseks valmistumine pole vähem oluline eluetapp kui rasedus ise. Sellest sõltub lapseootel ema ja tema lapse tervis ning psühho-emotsionaalne olukord perekonnas. Ettevalmistavad meetmed nõuavad aega, kuid pärast terve lapse sündi tasuvad need rohkem kui ära.

Rasedus on naise keha jaoks tohutu proovikivi. Ja raseduse kulg ja lapse tervis sõltub suuresti sellest, millises seisundis lapseootel ema oma lapsega kohtub. Olulist rolli mängib muide ka tulevase isa tervis. Seetõttu peavad mõlemad partnerid lähenema viljastumisele täielikult relvastatud. Raseduse planeerimisel on mitu peamist etappi.

Raseduse ettevalmistamine (1. etapp) – loobuge halbadest harjumustest

Meditsiiniliste andmete kohaselt peavad mõõdukalt (ainult pühade ajal) joovad inimesed alkoholi tarbimisest loobuma ligikaudu kolm kuud enne eeldatavat rasestumist. See kehtib nii meeste kui naiste kohta. Kuigi punast veini lubatakse mõistlikes kogustes. Nikotiiniga on olukord keerulisem. Suitsetavatel naistel soovitatakse sigarettidest loobuda üks aasta enne eeldatavat rasestumist. Meeste jaoks piisab, kui teha seda kolm kuud enne määratud päeva. Just sel perioodil eritub nikotiin organismist täielikult. Muide, see kehtib ka passiivsete suitsetajate kohta. Seega, kui pead iga päev suitsuses ruumis viibima, pead kohe tegutsema. Passiivne suitsetamine on lapseootel emale isegi kahjulikum kui tõeline suitsetamine.

2. etapp – õige toitumine ja tervislik eluviis

Tüüpilise linnainimese toitumist ei saa nimetada õigeks ja terviklikuks, eriti minu jaoks. Minu lemmiktoidud on jäätis ja šokolaad ning piimatooted seostuvad mulle ravimitega. Aga midagi ei saa teha. Oma sündimata lapse (ja enda enda) tervise huvides otsustasin üle minna õigele toitumisele. Ostsin endale hunniku igasuguseid juustu ja kohupiima. Selgub, et nad polegi nii vastikud, kui ma arvasin. Mulle hakkab selline elustiil meeldima.

Meditsiinilise statistika kohaselt ei põe naised, kes lähenevad rasedusele absoluutselt tervena ja täis energiat, praktiliselt toksikoosi (eriti raseduse esimesel poolel) ja nende raseduse katkemise oht on palju väiksem. Seetõttu peaks lapseootel ema menüü juba ammu enne rasestumist olema võimalikult mitmekesine. Iga päev peaksid teie toidulaual olema piimatooted, juust, kala, täisteraleib, liha, ürdid, aga ka värsked juur- ja puuviljad. Erilist tähelepanu tasuks pöörata ka oma igapäevasele rutiinile ning vajadusel see radikaalselt üle vaadata. Unetud ööd ja töö ilma puhkepausideta lapseootel emale ei sobi. Tööpäeva on vaja targalt planeerida ja magada vähemalt kaheksa tundi päevas. Enne eelseisvat testi peab keha puhkama.

3. etapp – vitamiinide võtmise aeg

Paljud lapse elutähtsad elundid moodustuvad esimestel nädalatel pärast rasestumist. Ja selleks ajaks, kui test näitab ihaldatud kahte triipu, on embrüo juba vähemalt kahe-kolme nädala vanune. Seetõttu soovitavad arstid alustada rasedate naiste multivitamiinide võtmist umbes kolm kuud enne rasestumist. See on palju mugavam, kui võtta kõiki vitamiine eraldi. Lisaks sisaldavad lapseootel emadele mõeldud multivitamiinid kõiki vajalikke vitamiine ja mikroelemente, mida praegu vajad ning mis kõige tähtsam, õiges vahekorras. Kui multivitamiinid on teile mingil põhjusel vastunäidustatud (seda määrab arst), siis võtke foolhapet eraldi. Erinevate patoloogiate tekkimine sündimata lapsel on seotud foolhappe puudumisega.

4. etapp – arsti valimine

See on raseduse planeerimise viimane etapp. Järgmise üheksa kuu jooksul saab günekoloogist teie kõige olulisem arst. Lapseootel ema ja beebi tervis sõltub suuresti tema professionaalsusest. Seetõttu peaksite arsti valikule lähenema kogu vastutusega. Siin on palju võimalusi - alates kohalikust arstist sünnieelses kliinikus kuni kaubanduslike meditsiinikeskuste spetsialistideni. Pealegi reegel “mida kallim, seda parem” siin ei tööta. Praktika näitab, et sünnituseelsetes kliinikutes töötavad paljud kõrgetasemelised spetsialistid. Peate lihtsalt hoolikalt vaatama.

Raseduse planeerimine – enne alustamist

Enne ürituse kõige meeldivama osa alustamist peate läbima arstliku läbivaatuse. Kuni raseduseni on seda palju lihtsam teha. Ja vajadusel jääb aega taastuda ja sündimata lapsega täiesti tervena kohtuda.

Soovitav on läbida arstlik läbivaatus ja analüüsid samas kohas, kus kavatsete rasedust jälgida. Sel juhul sisestatakse testi tulemused kohe teie kaardile ja siis ei pea te neid uuesti tegema. Samas ei ole absoluutselt vaja läbida kõiki kliinikus olemasolevaid spetsialiste.

Kõigepealt peate külastama günekoloogi. Arst viib läbi reproduktiivsüsteemi (suguelundid, munasarjad ja emakas) üldise läbivaatuse. Just need elundid kannavad lapse eostamisel ja kandmisel põhikoormust. Ja kõik kõrvalekalded normist võivad teile raseduse ja sünnituse ajal palju probleeme tekitada.

Lisaks uuringule peab günekoloog võtma Teilt määrdumise analüüsid suguhaiguste (klamüüdia, mükoplasma, ureoplasma jt) suhtes. Kui mõni neist haigustest avastatakse, peate enne rasestumist olema välja ravitud. Pealegi peate nii teie kui ka tulevane isa läbima ravikuuri. Kui neid haigusi enne rasedust ei ravita, võivad need põhjustada raseduse katkemist ja isegi loote surma.

Samuti annab arst teile saatekirja vereanalüüsi tegemiseks AIDSi, punetiste, tuulerõugete, toksoplasmoosi, B- ja C-hepatiidi, herpese antikehade määramiseks, veregrupi ja Rh-faktori määramiseks ning raua määramiseks. Kõik need haigused on raseduse ajal väga ohtlikud. Näiteks punetised esimesel trimestril võivad sündimata lapsel põhjustada kurtuse või südamehaiguste tekkimist. AIDSi vereanalüüs on vajalik kõigile lapseootel emadele, isegi kui olete endas ja oma partneris täiesti kindel. Muide, tulevane isa peab võtma ka vereanalüüsi, et määrata tema veregrupp ja Rh-faktor. See test näitab, kas teie ja teie laps on teie veregruppide või Rh-faktorite vahelise konflikti tõttu ohus. Ja raua vereanalüüs aitab vältida aneemiat, mis sageli esineb raseduse ajal. Vajadusel määrab arst teile rauapreparaate.

Vaktsineerimine toimub sõltuvalt vereanalüüsi tulemusest. Kui teil pole kunagi olnud tuulerõugeid, B-hepatiiti ega punetisi ja kui analüüs näitab mõne loetletud viiruse antikehade puudumist, peate enne rasedust saama vastavad vaktsineerimised. B-hepatiidi vaktsiini manustatakse kuue kuu jooksul (kokku kolm süsti) ja pärast viimast süsti ei saa te rasestuda vähemalt kolme kuu jooksul. Pärast tuulerõugete ja punetiste vastu vaktsineerimist on vaja end kaitsta ka kolm kuud. Kui plaanite rasedust sügis-talveks, on soovitatav teha eelnevalt gripivaktsiin. Gripivaktsiin kestab umbes 6-7 kuud, seega eelmise aasta vaktsiin enam ei kaitse. Lisaks muutub gripiviirus igal aastal ja seetõttu on vajalik uus vaktsineerimine.

Mäletate ütlust, et iga laps on hammast väärt? Selleks, et see ei oleks õigustatud, peate külastama hambaarsti. Põhimõtteliselt saab hambaid ravida ka raseduse ajal, kuid parem on seda eelnevalt teha. Lõppude lõpuks on lapseootel emadel soovitatav vältida röntgenikiirgust. Hambad ei ole küüned: uued ei kasva. Me peame ravima. Muide, enne rasedust võib hammaste ravimisel kasutada erinevaid tugevaid valuvaigisteid ja “külmutamist”, mis on lapseootel emadele vastunäidustatud.

Soovitav on külastada enne rasedust endokrinoloog ja kontrollida kilpnäärme seisukorda. Eriti kui teil on endokriinsüsteemi häired. Esmalt uurib arst ultraheliga kilpnääret ning seejärel on negatiivsete muutuste avastamisel vaja võtta täiendavaid uuringuid kolesteroolitaseme ja erinevate hormoonide sisalduse kohta veres. Raseduse ajal suureneb endokriinsüsteemi koormus ja isegi tervetel inimestel võivad tekkida probleemid. Muide, joodipuudus lapseootel ema kehas ei pruugi lapse vaimsele arengule kõige paremini mõjuda.

Teine väga oluline arst on geneetik. Geneetiku visiit ei ole vajalik, kuid soovitatav. Geneetiku visiit on kohustuslik neile, kes kuuluvad geneetilisse riskirühma (peres oli geneetiliste häiretega lapsi, esimene laps sündis haigena, teie või teie abikaasa põete pärilikke haigusi jne).

Kui põete kroonilisi haigusi või olete varem põdenud rasket haigust, siis peate külastama täiendavaid vastava ala spetsialiste. Kroonilised haigused võivad ju raseduse ajal süveneda. Varasem tõsine haigus võib mõjutada raseduse kulgu. Seetõttu tuleb neil juhtudel vahetult enne rasestumist ja raseduse ajal jälgida mitte ainult günekoloogi, vaid ka täiendavaid spetsialiste.

Nüüd, kui ettevalmistus on lõppenud, ootab ees protsessi kõige nauditavam osa – viljastumine.

Lapse sündi planeerides tuleb oma tervise eest hoolt kanda! Selles etapis peate muutma oma tavalist elustiili ja loobuma mõnest harjumusest. Raseduse planeerimine on suurepärane võimalus oma tervist parandada. Sea endale eesmärgiks tervislike eluviiside järgimine mitte ainult sel perioodil, vaid kogu ülejäänud elu. Kui plaanite rasedust lähiaastatel või -kuudel või olete ehk juba raseduse algstaadiumis, pidage meeles, et oma tervise eest hoolitsedes hoolitsete ka oma lapse tervise eest.

Sammud

1. osa

Konsulteerige oma arstiga. Raseduse planeerimisel konsulteerige kindlasti kvalifitseeritud spetsialistiga: günekoloogi või ämmaemandaga. Saate olulisi soovitusi ja nõuandeid mitte ainult elustiili muutuste, vaid ka raseduse kohta.

Vajadusel lase end vaktsineerida. Uurige oma arstiga, milliseid vaktsineerimisi vajate. See on väga oluline, sest kui te haigestute õigeaegselt leetrite või mõne muu nakkushaiguse kätte, on oht, et teie vastsündinu võib nakatuda, millel võivad olla tõsised tagajärjed. Riski vähendamiseks on parem end vaktsineerida.

Laske end testida suguhaiguste ja suguhaiguste suhtes. Iga rasedust planeeriv naine peaks olema teadlik sugulisel teel levivate haiguste võimalikest tagajärgedest, et kaitsta oma sündimata last suguhaigustesse nakatumise eest. Kui testid näitavad, et teil on STI või STD, peaksite alustama ravi enne rasedust, et vältida loote emakasisest infektsiooni, mis võib põhjustada loote arengu viivitusi ja surma emakas. Ärge laske eksiarvamustel selle kohta, kuidas inimesed nakatuvad, takistada teid testimast. Isegi kui olete sada protsenti kindel, et te ei ole suguhaiguste ja sugulisel teel levivate haiguste kandja, tehke lihtsalt testi!

Rääkige oma arstile kõigist kroonilistest haigustest, mis teil on. Tehke täielik kehauuring, et välistada võimalikud tüsistuste riskid, mis võivad tekkida raseduse ja sünnituse ajal. Kui teil on kõrge vererõhk, peate olema pideva meditsiinilise järelevalve all. Raseduseaegne kõrge vererõhk võib põhjustada loote surma, platsenta enneaegset irdumist ja mõningaid muid probleeme.

2. osa

Tavapärase elustiili muutmine

3. osa

Õige toitumine

1. Joo palju vett. Vesi on teie jaoks väga oluline. Paljud rasedad naised alahindavad õiget joomisrežiimi raseduse ajal. Tõenäoliselt olete kuulnud sagedast urineerimisest raseduse ajal, veenduge, et kehas säiliks vajalik vee tasakaal.

   • Keskmine inimene peaks jooma 2 liitrit päevas. Samas peaks rase, nagu sportlane, rohkem jooma... võib-olla isegi kuni 3 liitrit päevas. Sellel on positiivne mõju naha ja kogu keha seisundile.

2. Teie toidus peaks olema palju foolhapet. Raseduse ajal suureneb oluliselt foolhappe vajadus. Teaduslikult on tõestatud, et foolhape aitab kaitsta sündimata last tõsiste patoloogiate tekke eest. Alustage foolhappe võtmist enne rasestumist. Võite seda võtta toidulisandina või lisades oma dieeti foolhapperikkaid toite, näiteks rohelisi ja täisteratooteid.

   Kõrvaldage oma dieedist rämpstoit. Kui sööte palju ebatervislikke ja kahjulikke toite, näiteks teatud tüüpi mereande (kõrge elavhõbedasisaldusega), siis nüüd on aeg need oma dieedist välja jätta. Suure rasva-, suhkru- ja toksiinide, näiteks elavhõbeda, toidud võivad loote arengut negatiivselt mõjutada.

   Järgige õiget tasakaalustatud toitumist. Söö tervislikult. Teie keha peab saama kõik toitained, mis on vajalikud loote õigeks arenguks. Söö palju puu- ja juurvilju. Pidage meeles: mida rohkem rohelisi köögivilju ja puuvilju, seda parem. Lehtkapsas on lapsele palju tervislikum kui seller. Sama põhimõte kehtib ka puuviljade kohta. Jätke magusad õunad apelsinide kasuks, mis on suurepärane C-vitamiini allikas.

4. osa

Keha tugevdamine

Lülituge õrnale treeningrežiimile. Kui olete harjunud tegema füüsilisi harjutusi, pühendama kogu oma jõu ja energia, planeerima rasedust, peaksite treeningu intensiivsust vähendama. Suure intensiivsusega treeningud võivad teie tervist kahjustada, isegi kui olete raseduse alguses. Eelistage kergeid spordialasid, nagu ujumine, selle asemel, et oma keha jõu ja intensiivse treeninguga piinata.

• Nagu näete, pole keha raseduseks ettevalmistamisel midagi rasket. Kõik taandub ühele asjale: headele harjumustele ja tervislikule eluviisile. Aeg-ajalt pole vaja järgida ranget dieeti võid lubada endale küpsise või koogitüki. Pidage siiski meeles, et mõõdukalt on kõik hea!
• Konsulteerige oma arstiga. Ta võib aidata teil teha olulisi otsuseid, mis mõjutavad teie ja teie lapse tervist.
• Hoolitse oma naha eest. Kehakreemi kasutamine võib põhjustada ärritust. Kasutage tooteid, mis on suurepäraseks venitusarmide ennetamiseks.
• Säilitage järjepidevus. Tervislike harjumuste järgimine võib alguses olla keeruline, kuid aja jooksul muutub see osaks teie elust ja on teile kasulik mitte ainult raseduse ajal, vaid ka pärast sünnitust.

Ilus, terve ja tark beebi on vanematele suur õnn ja pere vaieldamatu kaunistus.

Mõeldes lapse eostamisele, püüavad mõned vanemad ennustada lapse sugu veregruppide või kuutsüklite põhjal. Teised uurivad horoskoope, arvutavad lapse sünnikuupäeva, lootuses, et valitud sodiaagimärk avaldab soodsat mõju tema iseloomule ja annab perele harmoonia.

Kuid samal ajal unustavad paljud ära lihtsad, kuid väga olulised ettevalmistusetapid, nagu vaktsineerimine, keha läbivaatus, vitamiiniprofülaktika, mis võib anda sündimata lapsele kõige olulisema – tervise. Mida sisaldab raseduse planeerimise kalender?

Enamiku ravimite mõju raseda kehale ja loote arengule ei ole uuritud.

Seetõttu püüavad nad lapseootuse perioodil välistada (või võimalusel vähendada) lapseootel ema ravimite kasutamist.

Eelnevalt vaktsineerides saate end sel ajal hooajaliste viirusnakkuste eest veelgi kaitsta. Lisaks on teada, et tüüpilised "lapseea infektsioonid" võivad mõjutada beebi organite moodustumist.

Kõige kurikuulsam selles osas.

Ema punetiste haigus, eriti esimesel trimestril, põhjustab loote surma või tõsiseid morfoloogilisi häireid.

Kui naine ei ole B-hepatiidi vastu vaktsineeritud, peaks ta saama ka selle vaktsiini. Arvatakse, et B-hepatiit on veelgi nakkavam kui HIV.

B-hepatiidi viirus on ohtlik nii naistele kui ka lootele. Ja risk haigestuda sellesse haigusesse raseduse ajal ainult suureneb, kuna meditsiiniliste protseduuride arv suureneb.

Enne planeeritud rasestumist peaks teil olema aega teha 3 vaktsineerimist B-hepatiidi vastu, mis tähendab, et vaktsineerimist tuleks alustada 7 kuud enne eeldatavat rasedust.

Kui teil õnnestus enne rasedust teha ainult 2 vaktsineerimist, siis 3 tehakse 12 kuu pärast ja viiakse sünnitusjärgsesse perioodi.

Tulevane ema peaks külastama arsti. Haiguslugu sisaldab andmeid lapsepõlves põdetud haiguste kohta. Ja kui emal pole punetisi olnud, tuleb teda vaktsineerida (vastunäidustuste puudumisel).

Punetiste vaktsiini tehakse 3-6 kuud enne planeeritud rasedust. Sel perioodil saab ema selle viiruse vastu stabiilse immuunsuse ja vaktsiini komponendid ei ole enam lootele ohtlikud.

Teised haigused, nagu tuulerõuged, leetrid, mumps ja A-hepatiit, ei avalda lootele nii kahjulikku mõju.

Kuid kui naisel on vanemad lapsed koolis või lasteaias, suureneb "lapseea nakkustesse" nakatumise tõenäosus oluliselt. Sel juhul peaksite mõtlema vaktsineerimisele.

• Tuulerõugete ennetamine toimub 1 kuu enne eeldatavat rasedust
• Leetrid, mumps (revaktsineerimine) - 3 kuud enne
• Vaktsineerimine poliomüeliidi või meningiidi vastu – 2 kuud ette (neid vaktsineerimisi tehakse juhul, kui teie elukoha piirkonnas on suurenenud risk nende viirustega nakatuda)
• Teetanuse vaktsineerimine - tehakse 1 kuu enne rasestumist (esimesel toitmisel saab laps immuunsuse "vastsündinu teetanuse" vastu)

Antikehade vereanalüüs annab vastuse naise immuunsüsteemi seisundi kohta ja aitab vältida tarbetuid süstimisi.

Vitamiinide profülaktika

Sel ajal, kui lapseootel emal kujuneb välja vaktsineerimisjärgne immuunsus, on aeg liikuda keha raseduseks ettevalmistamise järgmiste etappide juurde.

Vajadusel peavad mõlemad abikaasad läbima ravi.

Valikulised meditsiinispetsialistid

Selle arsti poole tuleks raseduse planeerimise etapis pöörduda ainult konkreetsete kaebuste korral.

• Okulist

Sünnituse ajal surumine on seotud suure stressiga ja võib põhjustada võrkkesta eraldumist või lühinägelikkusest tingitud nägemise halvenemist.

Seega, kui naisel on nägemishäired (lühinägelikkus, kaugnägelikkus, astigmatism, võrkkesta probleemid), tuleks pöörduda silmaarsti poole.

• Kõrva-nina-kurguarst.

Kui naine põeb kroonilisi kõrva-nina-kurguhaiguste (tonsilliit, põsekoopapõletik, riniit, farüngiit) või tal on probleeme mandlite, adenoididega, tuleb konsulteerida kõrva-nina-kurguarstiga konkreetse haiguse ennetamise ja immuunsüsteemi tugevdamise osas.

• Neuropatoloog.

Igasugune neuroloogiline häire on põhjus, miks naine pöördub neuroloogi poole. Arst viib läbi tervikliku läbivaatuse.

Vajadusel määrab ta täiendavad uuringud radiograafia, CT, . Pärast seda otsustatakse raseduse võimalikkuse küsimus.

• Uroloog.

Uroloog on vabatahtlik spetsialist naistele, kelle kuseteede süsteem on normaalne. Kui aga lapseootel ema kannatab, tal on urolitiaas või nefrotoos, siis saab uroloogist üks olulisemaid spetsialiste.

• Hematoloog.

Hematoloog on paljude naiste jaoks õige arst. Spetsialisti tasub külastada, kui naisel on liiga kõrge või vastupidi tromboflebiit, tromboos, suurenenud maks, põrn, lümfisõlmed, kehv vere hüübivus ja muud hemolüütilised probleemid.

• Geneetik.

Enne rasedust peate külastama geneetikut, kui:

• naise vanus üle 35 aasta;
• eelmine laps sündis geneetiliste mutatsioonidega;
• perekonnas on mõni pärilik haigus;
• naine kannatab kroonilise raseduse katkemise all.

Aga isa?

Meeste jaoks on raseduseks valmistumine palju lihtsam kui naistel.

• Järgige tervislikku eluviisi ja loobuge halbadest harjumustest;
• Tehke fluorograafia ja tehke standardsed vereanalüüsid.

Meest ei pea sugulisel teel levivate infektsioonide suhtes testima, kuna naine läbib kõik samad testid.

Mis tahes infektsiooni olemasolu ja selle ohu lootele tuvastamiseks piisab.

Kui paar ei jää rasedaks pärast regulaarset seksuaalvahekorda ilma rasestumisvastase vahendita 6 kuud, soovitatakse mehel teha spermogramm ja külastada androloogi.

Raseduseks valmistumisel on tulevase isa elustiil ja toitumine väga olulised. Vältida tuleks alkohoolseid ja lahjasid alkohoolseid jooke, rasvaseid ja vürtsikaid toite. Mees peaks oma dieeti sisaldama rohkelt rohelisi, köögivilju ja valgurikkaid toite.

Lisaks foolhappele võib tulevasele isale soovitada võtta ka askorbiinhapet ja tsinki. Need mõjutavad sperma tootmist ja kvaliteeti.

Planeerimisetapis peavad mehed ajutiselt vältima vannide ja saunade külastamist, sest kõrge temperatuur aeglustab spermatosoidide liikumist, mis vähendab reproduktiivfunktsiooni.

Psühholoogiline ettevalmistus

Paljud inimesed seostavad pere loomist lastesaamise plaanidega. Kuid mitte iga noor ei kujuta end lapsevanemana ette.

Sageli juhtub, et abikaasad kardavad teineteisele oma kahtlusi tunnistada ja jätkavad lastest rääkimist, "sest see on nii". Ja sugulaste pidevad küsimused perekonna laiendamise plaanide kohta avaldavad veelgi suuremat moraalset survet.

Raseduse planeerimise protsessis on tulevastel vanematel võimalus ületada psühholoogilised barjäärid.

Ühine ettevalmistus lapse sünniks toob kokku ja tugevdab perekonda. Abikaasa läbivad uuringu koos - see ei pruugi alati meeldiv ja mugav olla, kuid see õpetab vastastikust usaldust, mis on eriti oluline noorte abikaasade jaoks.

Kui tulevased vanemad ei olnud varem tervislikule toitumisele pühendunud, siis pere toitumisharjumuste muutmine ja halbadest harjumustest loobumine raseduseks valmistumisel tuletab teile samuti meelde oodatavaid muutusi ja aitab nendega harjuda.

Asendades vaba aja telerivaatamise õhtuse jalutuskäiguga, suhtlevad noored rohkem ja mõistavad üksteist paremini.

Kui peres on juba lapsed, on vanematel omaette kahtlusi vähem, kuid neil tuleb välja töötada ühine taktika ja vanemad lapsed uue pereliikme tulekuks delikaatselt ette valmistada.

Lapsepõlve armukadedus võib olla väga ootamatute ilmingutega, mõnikord viib see isegi pealtnäha tugevate ja jõukate perede lagunemiseni.

Sünnituseelsetes kliinikutes või pereplaneerimiskeskustes, kuhu tulevad paarid, kes soovivad valmistuda lapse sünniks, on psühholoogide kabinetid. Spetsialistid aitavad hajutada hirme ja toetavad neid paare, kus on oht lapse tervisele või ühe abikaasa raske haigus.

Mida veel tuleks rasestumist planeerides arvestada?

Kui on oodata rasket rasedust, naisel on halb enesetunne või paar on läbinud viljatusravi, siis tuleb sagedamini arstide juures käia.

On vaja tagada, et see oleks naisele mugav. Otsige eluase meditsiinikeskusele või vastupidi haiglale lähemale, kuhu vajadusel kiiresti pääsete.

Naised, kes ootavad last, on väga kahtlustavad. Usaldus, et abi antakse õigel ajal, rahustab lapseootel ema ja aitab kaasa edukale rasedusele.

Arvestada tasub ka aastaajaga, mil laps sünnib. Kas soovite, et teie beebi oleks esimestest elukuudest alates maal, värske õhu ja suvepäikese käes?

Või eelistate rasestuda suvel ja "elusvitamiinide" hooajal? Arutage oma abikaasaga kõiki "talvise" või "suvise" raseduse plusse ja miinuseid ning tehke teile sobiv valik.

Rasedus on loomulik protsess, mille annab loodus. Ja seetõttu ei mõista kõik, kui oluline on lapse sündi hoolikalt planeerida.

Kuid statistika näitab, et halvenev keskkond, stress, laialt levinud halvad harjumused ja tasakaalustamata toitumine mõjutavad naiste ja vastsündinute tervist. Teie võimuses on oma lapse tervise eest eelnevalt hoolt kanda ja võimalikke riske minimeerida.