Imetava ema küpse laktatsiooni algus. Kuidas suurendada imetava ema laktatsiooni

Ainus toode, mis on lapsele ideaalne, on rinnapiim. Kõige täiuslikum piimasegu ei saa seda 100% asendada. Eksperdid on kokku lugenud enam kui 400 komponenti, mis on imikutele piimas kasulikud. Kõike pole veel võimalik kunstlikult sünteesida.

Õnneks saab peaaegu iga ema imetada. Vaid 3-5% naistest ei ole organism füsioloogiliselt võimeline tootma lapsele vajalikus koguses piima. Need on emad, kellel on tõsiseid probleeme hormonaalsüsteemiga. Rinnaga toitmine ei ole alati ohutu südamehaiguste või vähiga naistele. Kõigil muudel juhtudel on piimapuudus seletatav ainult teadmatusega või imetamise reeglite mittejärgimisega.

Piim peas

Piima tootmine on hormoonist sõltuv protsess. Kui laps võtab nibu suhu, saadetakse ema aju hüpotalamusesse neurorefleksiimpulss, mis põhjustab hormoonide prolaktiini ja oksütotsiini tootmist. Peamine, prolaktiin, stimuleerib piima moodustumist alveoolides. Ja oksütotsiin "pressib" kokku alveoolide vastavad lihasrakud, surudes piima eritusvooludesse. Vastuseks imetamisele toodab hüpofüüs mitu korda rohkem prolaktiini. Tänu sellele valmistatakse uus rinnapiimavaru juba toitmise ajal ja 2 tundi pärast seda taastub järgmiseks toidukorraks umbes 70-75% sellest, mida laps imes. Seega, mida sagedamini laps näksib, seda rohkem piima toodetakse. Loodus aga ei lase „ületootmise kriisil“ tekkida. Iga näärme poolt toodetud piima kogus on rangelt reguleeritud selle tarbimise intensiivsusega. Pole vaja – pole tootmist.

Kuidas suurendada laktatsiooni?

Ärge andke segu esimestel elupäevadel. Piim tuleb 3-5 päeva pärast sündi. Pole vaja närveerida ja vastsündinut pudelist toita. Sünnitanud naine toodab väga kontsentreeritud vedelikku, mis sisaldab kõiki lapsele vajalikke toitaineid. Ternespiima maht on küll väike, aga beebile jätkub - tilluke kõht veel ei vaja.

Kandke rinnale niipea kui vaja. Söötmiste vahel pole vaja liiga kaua oodata. Nõudlus loob pakkumise.

Kui näljane laps hakkab pead pöörama ja suu avama, peate andma talle rinnaga toitmise. Te ei tohiks nibu ega veepudelit "asendada": kuni 6 kuu vanuseni saab laps hõlpsasti hakkama ilma "lisandita" - rinnapiim täidab vedeliku vajaduse täielikult. Luti imemine rahustab last, kuid ei anna emale märku uue piimaportsjoni tootmiseks.

Ärge lühendage toitmisaega. Arvatakse, et laps peaks olema ema rinna lähedal mitte rohkem kui 10-15 minutit. Kuid laps pole kellelegi midagi võlgu. Vastsündinut võib rinnale panna 12-15 korda päevas, iga kord pooleks tunniks või isegi tunniks. See on kasulik ja vastastikku kasulik: ema peab pärast sünnitust mõistusele tulema. Ja "non-stop-toitmine" annab talle võimaluse lapsega rahulikult istuda või lamada. Pole vaja karta "elust väljakukkumist". "Pideva söötmise" periood kestab ainult esimesed 1,5-2 kuud. Täiskasvanud beebi ei taha enam tundide kaupa imetada – tal on liiga palju muid tegemisi.

Pöörake tähelepanu lapsele. Ideaalne on, kui laps on kogu aeg emaga koos. Ta on harjunud, et emakas on kitsas ja soe ning pärast sündi ootab ta täpselt samu tingimusi. Esimesed 1,5 kuud tasub lapsega ööpäevaringselt koos olla, teda süles või tropis kanda, koos magada, pakkuda rinda igale kriuksumisele ja nurinale.

Ärge söödake seguga. Kui tundub, et piimast jääb väheks, pole vaja proovida toitumist “mitmekesistada”. Esiteks peate veenduma, et teie kahtlused on õiged. Täiendava söötmise põhjendamatu kasutuselevõtt võib teie enda “piimatootmise” peatada. Kuni laps imeb, teeb ta justkui tellimuse järgmiseks korraks, uueks toitmiseks. See tähendab, et toitmise ajal tarbitakse lapsele vajalik kogus piima ja siis ilmub nii palju kui ta vajab.

Ärge jätke toitmist vahele. Mõnikord mõtlevad emad - annan lapsele ühe korra piimasegu ja piim "koguneb" selleks korraks. See on viga. Keha ei saa töötada "reserviga". Niipea, kui alveoolid on täidetud piimaga, kuid see ei välju, on tootmine pärsitud. Piima ei saa koguda, see tuleb kogu aeg ära kasutada.

Söö mitmekesist toitumist

Plaadi sisu ei mõjuta hüpofüüsi tööd. Ja vastupidiselt eelarvamustele ei mõjuta ema toidu maitse rinnapiima maitset kuidagi. Sööge oma lemmiktoite, mitte ainult "lakto-stimuleerivaid" toite. Spetsiaalsed toidulisandid ja kasulikud toidulisandid aitavad imetamist edukaks muuta. Peaasi, et ema neid usaldaks. Arst või imetamise konsultant aitab teil valida parima toote.

Ärge muretsege pisiasjade pärast. Kui ema on närviline, satuvad stressihormoonid piima. See pole hirmutav, kuid pidev ärevil taust võib mõjutada lapse närvisüsteemi arengut. Õigesti seadistatud ei takista emal puhata ja piisavalt magada. Magage oma lapsega toitmist katkestamata. Last on tegelikult võimatu purustada, mida paljud naised kardavad, ema kuuleb teda alati. Ja laps annab õigel ajal märku - ta lööb jalaga.

Ärge raisake aega massaažile. Kõik saab niikuinii hästi – hakka esimesel võimalusel toitma. Mõned manipulatsioonid rinnaga, et stimuleerida piimavoolu, on mõttekad ainult enne pumpamist, kui ema peab lahkuma. Näiteks kerged silitavad liigutused põhjast rinnani – pole vaja mudida, väänata, vaid kergelt silitada sirgjooneliselt või spiraalselt. Või dušš – mitte kuum, aga soe ja mõnus. Vooge saab muuta tugevamaks ja teha ringjate liigutustega.

Normaalne kaalutõus. Kas teie laps võtab nädalas juurde 125-130 g? See tähendab, et tal on piisavalt piima!
Regulaarne urineerimine. Kui laps pissib vähemalt 12 korda päevas, on kõik korras.

Sööda mugavas asendis. Et piim hästi voolaks, peab ema end mugavalt tundma: lõdvestunult, mugavalt istudes või lamades. Väga oluline on tagada õige rinnaga toitmine. Laps peaks haarama suurema osa nibu areolast ja aktiivselt rinda tühjendama - see ei tee emale haiget ja stimulatsioon on hea: piima tuleb nii palju kui vaja.

Ärge jätke öist toitmist vahele. Kuni 1,5-2 kuu vanune laps peaks saama 2-3 korda kella 12-8. Öösel toodetakse vastusena rindade stimulatsioonile palju rohkem prolaktiini. Kui te lõpetate öise toitmise, on võimalik, et laktatsioon kaob täielikult. Ja pikad söömispausid on väikelapsele kahjulikud. Tema glükoosisisaldus võib järsult langeda ja tal ei pruugi olla piisavalt toitaineid.

Natalja KudrjašovaPereabikeskuse direktor ja
head lapsevanemaks saamist "Emaduse vikerkaar"

Arutelu

LaktoMama tee on hea vahend laktatsiooni suurendamiseks.

See kõik on õige, aga kuidas saab ilma piimaseguta ellu jääda, kui laps on mõlemad rinnad ära söönud, kõik ripub rinnal ja vingub kibedalt, et pole kõht täis. Või tõmbab rinda, siis nutab, haarab uuesti rinnast, loeb natuke ja nutab uuesti, sest tal pole kõht täis...

14.10.2012 00:24:01, EvgeniyaD

Kommentaar artiklile "Piimatööstus: kuidas suurendada laktatsiooni"

Kuidas suurendada laktatsiooni. Probleemid laktatsiooniga. Rinnaga toitmine. Reeglina toimub selles vanuses toitmine unenägude paiku (enne iga und ja pärast iga und) ja mitu korda öösel, sellest vanusest alates võib anda kaks rinda ühe toitmise kohta, absoluutselt mitte...

Rääkige mulle, palun, kuidas suurendada laktatsiooni, ah? Soovime täielikult üle minna rinnaga toitmisele ilma lisatoitmiseta. Noh, miski ei ole meile pärast seda eriti hea, aga kreeka pähklid suurendavad minu imetamist väga, eriti kui neid kuuma teega maha pesta. Alles sinu vanuses saime neilt kõhulahtisuse...

Arutelu

Ja minu jaoks tõstavad kreeka pähklid tõesti imetamist, eriti kui ma joon neid kuuma teega. Alles teie vanuses saime neilt kõhulahtisuse: (Ja nii võite proovida imetamise teesid ja öösel sagedamini määrida ja toita ning pärast toitmist ja rindade massaaži ja rinnavannid sooja, peaaegu kuuma veega ekspresseerida.

Kui palju lisatoitu olete viimastel päevadel päevas saanud? Kes soovitas talle lisatoitmise asemel vett anda (isegi kui midagi maha kukub!)? Mis on beebi kaal, vanus, mis kaaluga ta sündis, millise kaaluga välja kirjutati? Kas teil oli kodus konsultant? Kas teie laps imeb tõhusalt? Kas toitmine teeb haiget? Kuidas te nüüd rindu vahetate? Kas sa annad mulle luti?

teine ​​sünnitus ja imetamine. Tere kõigile ja head tuju! Tekib küsimus: kas olukord kordub teist korda või on võimalus peale sünnitust äkki piima ilmumine? Kallid naised, kas oskate nõu anda, kuidas laktatsiooni suurendada? piima joomine ja imetamine.

Arutelu

Mõlemal korral tuli piim 4ndal päeval. Esimesel korral oli seda kohutavalt palju, sest olin oksütotsiiniga uimastatud, aga seekord oli kõik korras, esimene kuu nägime vaeva, aga nüüd tundub, et parem on. Tavaliselt toidan ühe, sellest piisab. sõna otseses mõttes üleeile oli üleeile suur ummikud, parem rind (alati tuleb rohkem ummikuid) tundub nagu suurus 8 (alates suurusest 5) :) ühest rinnast piisas 2 korda järjest, sest samal ajal kui ma toitsin parem, vasak sai väga täis. Kahju, et koguaeg nii ei ole :)

Esimesel sünnitusel tuli piim sisse 7ndal päeval.
Teisel sünnitusel 2. päeval.
Toidan tavaliselt ühest rinnast korraga (väljakujunenud laktatsiooniga).

Imetamine: näpunäited laktatsiooni suurendamiseks, nõudmisel toitmine, pikaajaline imetamine, võõrutamine. kuidas menstruatsiooni esile kutsuda? Mul on tõsine küsimus: laps saab juunis 2 aastaseks, toidan teda rinnaga ja plaanin jätkata kuni 3 aastaseks saamiseni.

Arutelu

Menstruatsiooni sain (vanema lapsega) peale kuuajalist OK võtmist. Kui oleksin teadnud, oleksin radikaalse kaitsega välja kannatanud. See on nii lahe ilma jamadeta, ei mingeid kõhuvalusid, ei otsi avalikes kohtades, kus tampooni vahetada. Ja muide, meie vanavanaemade ajal, kui naine veetis suurema osa oma sigimisaastatest kas rasedana või imetades, sündis iga paari aasta tagant ja ei midagi.

Minu menstruatsioonid algasid umbes 1,5 kuud pärast ööpäevaringse toitmise lõpetamist. Nii nagu ma lõpetasin "alati ja igal pool" toitmise, algasid ka menstruatsioonid uuesti :))

Imetamine: näpunäited laktatsiooni suurendamiseks, nõudmisel toitmine, pikaajaline imetamine, võõrutamine. Kas pärast kogu seda häbi on võimalik taastada imetamine ja imetamine või on aeg pisaraid valada ja kunstlikule...

Arutelu

Sellises olukorras keelduksin edasisest imetamisest. mitte pumpamise, vaid antibiootikumide pärast. või kuidagi ilma antibiootikumideta hakkama. Esimese lapsega oli kurb kogemus - peaaegu kohe peale sünnitust tuli mulle antibiootikumi süstida. Ma kukkusin sellesse (kuigi hiljem selgus, et oleksin ka ilma nendeta vastu pidanud). Seega: korrigeerime veel düsbakterioosi ja ainevahetuse häireid - oleme juba 5. Lastearst, kes meid praegu “õetab” ütleb, et kui on väga kindel vajadus emal antibiootikumidega ravida, siis tuleks imetamine lõpetada - seal on lapsele rohkem kahju. ja muide jõin taimestikku taastavaid jogurteid jms.

Muidugi on see võimalik, eriti 4 kuu vanuselt, kui laps on suur ja imeb hästi.
Ainult sina peaksid oma rindadega haiglas ettevaatlik olema - väsitama kord 2-3 tunni jooksul, alati öösel, riietuda soojalt, et rinnad ei külmetaks. Küsige imetamisega kokkusobivaid antibiootikume - siis saavad abikaasa või sugulased piima koju viia - andke pudelist.
Ise veetsin 3 kuuselt 3 päeva haiglas (pimesoolepõletiku kahtlus). Pumpasin, võib öelda, kogu oma vaba aja. Sel ajal oli meil üldiselt segane kott ja me võitlesime selle nimel täie jõuga, nii et peale haiglat võttis mu poiss selle niiiii hästi vastu...:-). Üldiselt läksime 3,5 pealt täis GW peale.

Tervis teile ja teie lapsele!

15.08.2005 15:34:25, Irinka_2004

Aga kes teab kuidas pärast sünnitust laktatsiooni tõsta, äkki oskate soovitada mingit dieeti? Muidu esimest korda kadus mu piim nii kiiresti, kui ilmus (ma arvan, et nad ei toonud mulle lapse toitmiseks toitu, vaid pidin seda käsitsi välja tõmbama).

Arutelu

Homöopaatia Mlekoin (ma arvan, et seda nimetatakse nii), hipi tee.

Omal ajal oli mul piima piisavalt, aga igaks juhuks toetasin end rohelise teega piimaga ja üsna vähese kreeka pähkliga.

27.01.2005 15:52:21, vira

Paljud emad, kes seisavad silmitsi piimapuuduse probleemiga, viivad oma lapsed üle kunstlikule toitmisele, samas kui uuringud näitavad, et vaid umbes 5% naistest kannatab tõelise piimapuuduse – tõelise hüpogalaktia – all.

Miks on rinnapiima vähe?

Piimapuuduse põhjused võivad olla esmased ja sekundaarsed. Peamised põhjused on seotud tõelise hüpogalaktiaga ja sekundaarsed põhjused tekivad valesti korraldatud rinnaga toitmise taustal. Enamasti on piimapuuduse põhjuseks sekundaarsed põhjused.

Peamised põhjused

1. Kilpnäärme häire (hüpotüreoidism), mis on seotud hormoonide ebapiisava tootmisega. Sel juhul võib naine rasestuda ainult haiguse kerge astmega, muudel juhtudel alles pärast ravi. Edasine imetamine on võimalik hormoonasendusraviga.
2. Piimanäärme kirurgilised operatsioonid selle vähendamiseks, kui kasutatakse tehnikat, mille abil eemaldatakse kõik mittevajalik lihtsalt nibu lõikamise ja seejärel paika õmblemise teel.
3. Sheehani sündroom. See on hüpofüüsi nekroos, mis on tingitud vereringe puudumisest või puudumisest, mis on tingitud märkimisväärsest verekaotusest sünnituse ajal. Kuna prolaktiini ja oksütotsiini toodab ajuripats, siis sel juhul pärast sünnitust piima ei tule.
4. Kaasasündinud prolaktiini defekt. See on äärmiselt haruldane.
   Rindade hüpoplaasia on kõigist peamistest põhjustest kõige levinum. Avaldub piimanäärme näärmekoe puudumisel või ebapiisavas arengus. See ei tähenda sugugi, et kui teil on rinnad null või suurus üks, siis on teil hüpoplaasia. Sellest rasvkoe kogusest võib imetamiseks täiesti piisata.

Tähtis! Kui teil on rindade suurus null või suurus üks, ei tähenda see, et teil on hüpoplaasia. Sellest rasvkoe kogusest võib imetamiseks täiesti piisata.

Sekundaarsed põhjused

1. Pikad pausid toitmise vahel. 2-3-tunniste pauside pidamine toitmiskordade vahel viib rinna ületäitumiseni piimaga, kui seda on liiga vähe või kui piima tekib liiga palju. Samaaegselt piima suurenemisega suureneb spetsiaalse valgu sisaldus, mis aeglustab rinnapiima tootmist.
2. Imetamise puudumine esimesel kolmel päeval pärast sündi. Viib aeglasema ja valulisema protsessi alguseni. Lisaks toodetakse tänapäeval rinnanäärme aktiivsel stimulatsioonil rinnanäärmes intensiivselt prolaktiini retseptoreid, mida enam ei toodeta ja rind ei "reageeri" piisavalt kiiresti rinnanäärme tootmise suurenemisele. piim lapse kasvavale toitumisvajadusele.
3. Ema keeldumine öösel toitmast. Viib pikkade söötmispausideni ja selle tulemusena piimavarustuse vähenemiseni. Öösel toodab hüpofüüs hormooni prolaktiini. Lisaks suurendavad sel ajal niburetseptoritelt söötmise ajal vastuvõetud signaalid prolaktiini tootmist, mis suurendab toodetud piima kogust.
4. Lühikesed rakendused. Viib rinna ebapiisava stimulatsioonini lapse poolt ja rind ei tühjene täielikult. See on kindel viis piimavarude vähendamiseks. Söötmine peaks kestma nii kaua, kui laps seda vajab. Ainus asi, millele peaksite tähelepanu pöörama, on see, et laps imeb tegelikult piima. Täielik imemine koos neelamisega näeb välja selline: laialt avatud suu – paus – suletud suu. Muidugi peate mõnikord laskma tal niisama imeda - "rõõmu pärast".
5. Vale riivitehnika ja ebaefektiivne imemine. Laps ei saa rinda hästi tühjendada, mistõttu vaatamata heale prolaktiini tootmisele piima kogus siiski väheneb, kuna tarbimata piim hakkab selles sisalduva inhibiitorvalgu tõttu oma tootmist pärssima.
6. Rindade terviseprobleemid ei lahendatud õigeaegselt. Siin peame silmas esiteks lõhenenud nibusid, mis iseenesest ei mõjuta piima tootmist, kuid imetamise sageduse vähenemise ja nende kõrvaldamiseks imetamise ajal piisavate toimingute puudumise tõttu viivad järk-järgult ülekandmiseni. lapse kunstlikule toitmisele.
7. Pudelist toitmine rinnapiima või piimaseguga. Tihtipeale annavad emad oma lapsele toidulisandit, uskudes, et tal pole piisavalt piima, uurimata täpsemalt, kas see tõesti nii on. Kui selline probleem siiski eksisteerib, peaks selle lahenduse kohustuslikuks elemendiks olema piimaseguga kehtestatud täiendava söötmise kvantitatiivne määramine, kuna sageli põhjustab piimasegu liig lapse ületoitmist. On veel üks negatiivne külg – pudelist imemise mehhanism erineb põhimõtteliselt rinna imemise mehhanismist. See on palju lihtsam ja kergem, mida loomulikult ei saa märkamata jätta laps, kes kergema vastupanu teed minnes hakkab pudelit rohkem “armastama”. Kahe ülalnimetatud teguri samaaegse mõju tulemusena väheneb lapse rindade stimulatsioon ja selle tulemusena rinnapiima tootmine.
8. 
   Luti kasutamine. Kuna piimatoodang on otseselt seotud ajaga, mille laps rinnast piima imeb, on luti kasutamise kahju ilmselge. Lisaks sellele, kui laps harjub teistmoodi imema, on rinnale lukustamise tehnika häiritud ja seetõttu väheneb imemise efektiivsus.
9. Ema tööle naasmine ebastabiilse laktatsiooni ajal. Suutmatus last nõudmisel algstaadiumis toita, pluss valesti korraldatud pumpamine on kindel viis imetamise ebamõistlikult varaseks lõpetamiseks.
10. Ema stressirohke seisund. Imetamise protsessi naise kehas kontrollivad kaks hormooni – prolaktiin ja oksütotsiin. Esimene käivitab piimatootmise ja säilitab selle koguse ning teine ​​aitab piima suruda piimanäärme kanalitesse. Oksütotsiini tootmist pärsib stressihormoon adrenaliin. See tähendab, et stressiseisundis piim ei vähene, laps lihtsalt ei saa seda rinnast imeda, ta hakkab nälga, ta karjub ja hoolitsev ema annab talle piimasegu pudeli, et need kannatused peatada. Seega asudes samale kurjale teele rinnapiima koguse vähendamisel. Sellises olukorras ei ole peamine mitte endasse tõmbuda, vaid lülituda lapsele – veeta rohkem aega tema läheduses, mõelda tema peale, lasta tal imetada ja loomulikult proovida rahuneda ja häälestuda positiivsele. .
11. Ema haigus. Tavalised viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid, isegi palaviku korral, ei ole rinnaga toitmise vastunäidustuseks, kui neid loomulikult ravitakse imetavatele naistele lubatud ravimitega. Vastupidi, ema kehas haigusperioodil toodetud antikehad, mis tungivad lapse kehasse, loovad selle nakkuse vastu barjääri. Samuti on ekslik arvata, et piim rikneb kõrgendatud temperatuuri tõttu ja lapse rinnast võõrutamine. Samal ajal on haigusi, mille puhul rinnaga toitmine on ebasoovitav.

Tähtis! Ema viirus- ja bakteriaalsed infektsioonid ei ole rinnaga toitmise vastunäidustuseks.

Muidugi, kui piimapuudus on tingitud ülalmainitud esmastest või sekundaarsetest põhjustest, tuleb võidelda rinnaga toitmise säilitamise nimel, suurendades piimakogust ja püüdes välistada tehtud vigu.

Siiski on ka teisi põhjuseid, miks on vaja rinnapiima kogust suurendada:

• lapse järsk kasvuspurt;
• rinnaga toitmise taastamine pärast pausi;
• enda ja lapsendatud lapse paralleelne imetamine;
• piima väljalükkamine teisele lapsele, nn rinnapiima annetamine.

Meetodid ja vahendid, mille eesmärk on suurendada piima kogust, jagunevad põhi- ja abivahenditeks. Enamikul juhtudel piisab põhimeetodite kasutamisest ilma abimeetoditeta.

Peamised viisid piimavarustuse suurendamiseks

Tähtis! Sage ja lühike pumpamine on parem kui harv ja pikk pumpamine.

Kõiki neid meetmeid ei ole vaja piimavarude suurendamiseks kasutada. Võib-olla piisab esimesest kahest. Kuid kui need ikka ei aita, peaksite proovima kasutada kõiki või vähemalt mõnda.

Kõigi pingutuste positiivsete tulemuste tagamiseks on vaja jälgida lapse urineerimiste arvu või lapse kaalutõusu.

Aitab suurendada piimakogust

Neid meetmeid kasutatakse ainult koos põhimeetmetega laktatsiooni suurendamiseks ja ema keha mõjutamiseks, kohandades toitumist ja lisades sinna piimakogust suurendavaid aineid (laktogeene).

Enamikul juhtudel on mehhanism, mille kaudu laktogeenid mõjutavad piimavarustust, teadmata või vähetuntud. Tõepoolest, selleks, et suurendada piima kogust ja suurendada selle tagasivoolu efektiivsust, on vaja otseselt või kaudselt mõjutada prolaktiini ja oksütotsiini biosünteesi - hormoonid, mis reguleerivad rinnaga toitmise protsessi. Kuid paljud emad märgivad, et pärast laktogeenide võtmist näiliselt seletamatu toimemehhanismiga laktatsioon suureneb.

Võimalik, et selle põhjuseks on enesehüpnoosi mõju, mis soodsat psühholoogilist meeleolu luues mängib olulist rolli hormooni oksütotsiini tootmisel, mis vastutab piimanäärmest piima vabanemise eest.

Ravimid laktatsiooni suurendamiseks

Domperidoon (Motilium)

Domperidooni võtmine on kõige tõhusam ja kliiniliselt tõestatud meetod, mis võib mõjutada laktatsiooni suurenemist.

Domperidoon (TM Motilium, Motilak jt) on ravim, mis parandab seedetrakti motoorikat ja millel on antiemeetiline toime. Selle kasutamise kõrvalmõju on prolaktiini tootmise suurenemine hüpofüüsi poolt ja dopamiini, adrenaliini biokeemilise prekursori, pärssimine (selle mõju imetamisele on kirjutatud eespool).

Tähtis! Domperidooni ei tohi kasutada imetamise suurendamiseks esmavaliku ravimina. Selle kasutamine on õigustatud ainult integreeritud lähenemisviisi korral piimapuuduse probleemi lahendamisel rinnaga toitmise ajal.

Millal saab domperidooni kasutada laktatsiooni suurendamiseks?

1. Suutmatus kinnitada last rinnale, säilitades samal ajal imetamise pumpamise abil.
2. Piimatoodangu vähenemine ainult östrogeeni või progesterooni sisaldavate rasestumisvastaste pillide kasutamise tõttu. Sellisel juhul peate enne domperidooni võtmist lõpetama suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmise.
3. Imetamise jätkamiseks pärast pausi. Sel juhul ei tohiks te ravimilt oodata märkimisväärset efektiivsust, et rinnaga toitmise puudumine ja kaotatud aeg on asendatavad.
4. Üleminek segatoitmiselt rinnaga toitmisele.

Kõrvalmõjud

Domperidooni kõrvaltoimed on üsna haruldased ja avalduvad enamasti peavalude, kõhukrampide, suukuivuse ja menstruaaltsükli muutustena. Rinnapiima siseneva ravimi kogus on väga väike ega mõjuta last.

Kasutusjuhised ja annused

Kõige optimaalsem annus on 10 mg 3 korda päevas 30 minutit enne sööki. Uuringute kohaselt ei mõjuta ravimi annuse suurendamine oluliselt piimatoodangut.

Imetamise suurenemist domperidooni võtmise tagajärjel võib täheldada 3-4 päeva jooksul pärast ravi algust, kuid see näitaja on väga individuaalne. Mõnikord kulub 4-6 nädalat, et jõuda lõpuks järeldusele, et ravim on kasutu.

Ravimi ärajätmine

Kui olete saavutanud soovitud eesmärgi ja teie eeldatav imetamine on kindlaks tehtud, lõpetatakse ravimi kasutamine vastavalt järgmisele skeemile:

1. Alustage ühe domperidooni tableti võtmist päevas vähem.
2. Kui teie piimakogus 4-5 päeva jooksul ei vähene, eemaldage veel üks tablett.
3. Jätkake nii, kuni lõpetate ravimi võtmise täielikult.
4. Kui teie piimakogus väheneb, naaske eelmisele annusele ja jätkake seda veel kaks nädalat.
5. Kui te ei saa ülalkirjeldatud režiimi järgides ravimi võtmist täielikult lõpetada, järgite vähemalt enda jaoks minimaalset annust.

Teisel ravimil, metoklopramiidil (Maxeran), on sarnane toime prolaktiini sünteesi suurendamisel. Kuid selle kasutamist piirab suur hulk kõrvaltoimeid, samas kui domperidoonil praktiliselt puuduvad kõrvaltoimed.

Toidulisandid ja homöopaatilised ravimid

1. Koostis: porgand, ingver, nõgeseleht, mesilaspiim, tilli viljad, pune ürt, askorbiinhape, kaaliumjodiid.
2. Shirafza. Sisaldab ravimtaimede (apteegitill, köömned, raudrohi, till) vesi-alkoholiekstrakte kapslitena.
3. . Toimeained: heinamaa lumbago, püha vitex (Aabrahami puu), kõrvenõges.

Tooted, mis suurendavad laktatsiooni

Dieedi kohandamine on domperidooni võtmisega võrreldes vähem tõhus meetod, kuid sellegipoolest pole see ka laktatsiooni säilitamise ja suurendamise võitluses mõttetu.

On teada, et asendamatu aminohappe trüptofaani rikaste toitude tarbimine parandab meie tuju ja aitab pärssida prolaktiini sekretsiooni pärssivat dopamiini. Seetõttu suureneb prolaktiini tootmise tõttu piimatoodang. Lisaks on dopamiin adrenaliini eelkäija, mis pärsib rinnapiima vabanemise eest vastutava hormooni oksütotsiini tootmist.

Toode	mg/100 g	Toode	mg/100 g
Punane kaaviar	960	Veiseliha	220
Hollandi juust	790	lõhe	220
Maapähkel	750	Rasvane kodujuust	210
Mandel	630	Kana munad	200
Sojaoad	600	tatar	180
Sulatatud juustud	500	Karpkala	180
Türgi, jänes	330	Kaerahelbed	160
Kalmaar	320	Pasta	130
Päevalilleseemned	300	Nisuleib	100
Stauriid	300	Riis	80
Pistaatsiapähklid	300	Piim, keefir	40
Herned, oad	260	Kartul	30
Atlandi heeringas	250	Peet	10
Vasikaliha	250	Valge kapsas	10
Veise maks	240	Porgand	10

Polüsahhariidide rikkad toidud, eriti beeta-glükaan, võivad suurendada prolaktiini sekretsiooni. Eriti palju polüsahhariide on teraviljas (oder, kaer, riis), pärmis ja kartulis.

Tähtis! Toidud, mis on rikkad asendamatu aminohappe trüptofaani ja polüsahhariididega, eriti beeta-glükaan, võivad suurendada rinnapiima tootmist.

Tööstuslikult toodetud tasakaalustatud piimajoogid

See viitab tööstuses toodetud kuivsegudele jookide valmistamiseks, et rikastada rasedate ja imetavate naiste dieeti. Kuna tootjad püüavad oma koostisesse lisada kõik olulisemad ained, sealhulgas asendamatute aminohapete rikkad valgud, eriti trüptofaan, mille mõju prolaktiini sünteesile on kirjeldatud eespool, aitavad need segud teatud määral ka suurendada. Kuid siiski Nende põhiülesanne on toitumise tasakaalustamine.

Tasakaalustatud piimajoogid rasedatele ja imetavatele naistele, mis on rikastatud vitamiinide ja mineraalainetega, vastavalt tootjatelt saadud andmetele, aitavad parandada rinnapiima kvaliteeti, luua stabiilse laktatsiooni ning avaldavad positiivset mõju naise keha taastumisele pärast sünnitust.

1. MD mil Mom Premium.
2. Dumil Mama pluss.

Tasakaalustatud piimajoogid imetavatele naistele, rikastatud vitamiinide ja mineraalidega koos imetamist stimuleerivate taimeekstraktidega:

Valitud maitsetaimed

1. Fenugreek seemned. Indias ja Lähis-Idas kasutatav vürts. Suurendab piima kogust, stimuleerides higinäärmeid (piimanääre on modifitseeritud higinääre). 1 tl. seemned vala 1 spl. vesi ja keeda madalal kuumusel mitte rohkem kui 5 minutit, jahuta, kurna. Seda tuleks juua kahes annuses päeva jooksul.
2. Võilille juured. Haki värsked võilillejuured peeneks, võta 1 tl. toorained, asetage termosesse ja valage 1 spl. keeva veega, jäta umbes 1 tund, kurna. Joo 1 spl. infusioon kolmes annuses päeva jooksul.
3. Verbena ravimtaim. 1 tl. kuivad ürdid vala 1 spl. keeva veega ja jäta 30 minutiks suletud anumasse. Kurna. Joo iga tund üks lonks. Lisaks on verbena infusioonil rahustav toime ja see soodustab emaka kiiret kokkutõmbumist sünnitusjärgsel perioodil.
4. Kõrvenõgese lehed. 1 tl. kuivad ürdid vala 1 spl. keeva veega ja jäta 15 minutiks suletud anumasse, kurna. Joo ¼ klaasi 3-4 korda päevas. Lisaks on nõgeselehtede leotis A-, C- ja B-rühma vitamiinide allikas ning rauaallikas.
5. Galega rohi (goat's rue officinalis). Kuulub samasse perekonda lambaläätsega. Infusiooni valmistamiseks 1 spl. l. maitsetaimed vala 1 spl. keeva veega ja jätke kaks tundi, filtreerige. Joo 2 spl. kolm korda päevas.

Taimsed infusioonid

1. Fleur Alpine (Fleur Alpine) Organic “Imetavatele emadele”. Koostis: apteegitilli viljad, melissi lehed, galeega ürt, nõgese ja piparmündi lehed.
2. Fleur Alpine (Fleur Alpine) Mahe “Marjakollektsioon prebiootikumidega”. Koostis: kibuvitsamarjad, mustikad, galeega ürt, köömne viljad, melissi lehed, inuliin (prebiootikum).
3. Bebivita taimetee imetavatele emadele. Koostis: melissi lehed, apteegitilli viljad, köömne viljad, aniisi viljad.
4. Laktafütool. Koostis: apteegitilli viljad (till), köömne viljad ja aniis, samuti kõrvenõgese lehed.
5. Lactavit. Koostis: aniisi viljad, nõgeselehed, tilli viljad (apteegitill), köömne viljad.
6. Vanaema korv. Aniisi-apteegitilli tee. Koostis: aniisi, apteegitilli, köömne viljad, nõgeselehed, meliss, ristikhein.
7. HiPP orgaaniline tee imetavatele emadele. Koostis: aniis, apteegitill, köömned, sidrunverbena lehed, melissi lehed.

Lahustuvad teed

Selliste toodete tööstus on meie ajal laialt levinud. Lõppude lõpuks, võrreldes tavaliste taimeteedega, maitsevad need meeldivamalt ja neid on lihtsam valmistada. Taimeekstraktide, looduslike lõhna- ja maitseainete pealekandmiseks ja magusa maitse andmiseks kasutatakse nendes teedes sahharoosi, glükoosi (dekstroosi), maltodekstriini, mis on suhkrud, nii et kui te mingil põhjusel väldite suures koguses suhkrute tarbimist, peaksite sellega arvestama.

Tähtis! Laktogeensete teede toime tugevneb soojalt tarbides, mis suurendab oksütotsiini tootmist, mis stimuleerib rinnast piima tootmist.

1. Humana Still-Tee laktatsiooni suurendamiseks. Sisaldab hibiski, apteegitilli, muraka, verbena ürdi, vaarika lehtede ekstrakti, lambaläätse, galeega ürdi ekstrakte. Aitab taastada organismi pärast sünnitust, mõjub soodsalt imetava ema seedetrakti talitlusele, aitab rahuldada imetamise ajal suurenenud vedelikuvajadust, sisaldab C-vitamiini.
2. TEMA TIP-TOP tee imetavatele emadele. Sisaldab aniisi, itaalia tilli, tüümiani, köömne, melissi, nõgese, galeega ekstrakte.
3. HiPP aniisi, apteegitilli ja köömnetega, et stimuleerida piima tootmist. Sisaldab melissi, nõgese, köömne, aniisi, apteegitilli ekstrakti.
4. Bebivita tee imetavatele emadele. Sisaldab apteegitilli, köömnete, aniisi ekstrakte.
   

Piima tootmise protsessi piimanäärmete poolt nimetatakse laktatsiooniks; selle ebapiisavat moodustumist nimetatakse hüpogalaktiaks. Rinnaga toitmata jätmise peamine põhjus on hüpogalaktia.

Hüpogalaktia põhjused:

Hiline esimene imetamine. Valdav enamus vastsündinuid pannakse kohe rinnale. Varajasel rinnaga toitmisel, esimese 20-30 minuti jooksul pärast sündi, on väga vähe vastunäidustusi. Isegi pärast keisrilõiget hakkab ema tavaliselt imetama 1-4 tunni jooksul. Lapse sünnijärgseks pidamiseks optimaalsetes tingimustes (teatud temperatuur ja õhuniiskus) piisab tema loomulikust energia- ja veevarust kuni laktatsiooni tekkimiseni. Laps ei pea sööma ega jooma enne, kui ema saab teda toita. Eelnev rinnaga toitmine ainult segab laktatsiooni teket. Mõned naised toodavad ternespiima juba raseduse viimastel kuudel. Isegi kui rinnad tunduvad kohe pärast sünnitust “tühjad”, on neis paar tilka ternespiima. Neid paar tilka peaks beebi kindlasti saama, sest see ergutab laktatsiooni, soodustab mikroorganismide teket lapse nahal, ülemistes hingamisteedes, seedetraktis ja kuseteedes, soolestiku koloniseerimist õhus elava oportunistliku taimestikuga, edasi majapidamistarbed, käed emad ja sünnitusmajade meditsiinitöötajad. Enamik emasid, eriti need, kes on varem rinnaga toitnud, annavad teatud abi ja toe ning õige pumpamistehnikaga piisava piima ühe-kahe päevaga. Piima ilmumiseks peab laps imema. Mõnikord ei panda sünnitusmajas last rinnale enne, kui piim “saab”, mis on viga.

Harv rinnaga toitmine, imetamise reguleerimine, “tehniline lähenemine” laktatsiooniprotsessi jälgimisele. Edukaks imetamiseks on vajalik viibida koos ema ja lapse palatis, ilma piiranguteta toitmise sagedusele ja kestusele (vastunäidustuste puudumisel emale ja lapsele). Toitmisgraafikud ja täiendav toitmine piimasegu või glükoosilahuse kujul häirivad imetamist. Ebapiisava laktatsiooni korral harjutatakse sagedast rinnaga toitmist, mis stimuleerib piima tootmist. Lähemal kahele kuule määrab laps oma režiimi - umbes 6-7 toitmist päevas.

Ühe kontrollsöötmise käigus määratud imetud piima kogust ei saa liiga palju tähtsustada, kuna lapsed võivad päeva jooksul eri aegadel välja imeda erineva koguse piima. Iga lapse keha on individuaalne, seega on piima koostis naiseti erinev, mis tähendab, et iga ema piim on mõeldud spetsiaalselt tema lapsele. Sel põhjusel ei ole laste toitmine doonoripiimaga absoluutselt identne loodusliku piimaga.

Reeglina toodab ema oma piimanäärmetes nii palju piima, kui laps vajab. Esimese 1-2 kuu jooksul. elu jooksul saate last toita mõlemast piimanäärmest, kuna see stimuleerib laktatsiooni ja vähendab piima seiskumise ohtu. Kui emal on palju piima, on parem toita iga kord ühest rinnast, sest kui rinda pole täielikult tühjenenud, saab laps ainult varajase (või eesmise) piima. Värvuselt on see alati hallikas-sinakas, vesisem, valkude, laktoosi, vitamiinide, mineraalide ja veerikas. Hiline (või tagumine) piim on valgem ja rasvarikas. Lapse arenguks on vajalik nii varajane kui ka hiline piim. Kui piim jääb pärast toitmist piimanäärmetesse, tuleb mastiidi vältimiseks seda tilkudes (mitte tilkades) välja pressida. Naistel esineb sageli "imetamiskriise", nende tavaline sagedus on umbes 1,5 kuud, kestus 3-4, harva 6-8 päeva. Beebi hakkab järsku nutma ja nõudma sagedamini toitmist. Põhjus on selles, et lapse kasv on ületanud ema rinnapiima suurenemise. Sel ajal on vaja söötmiste arvu suurendada. Naise piimatootmine suureneb ja 3-8 päeva pärast on lapsel sellest taas piisavalt. Kohe piimaseguga toitmine on vastuvõetamatu.

Laps ei vaja regulaarselt vett ega muid jooke täiendada, sest rinnapiim kustutab janu. Imikute aju janu ja küllastustunde keskused langevad praktiliselt kokku. Imikut veega toites tekib tal valeküllastustunne, mis pärsib imemisrefleksi.

Imetava naise igapäevase rutiini rikkumine. Liigne füüsiline aktiivsus ja eriti ebapiisav uni vähendavad laktatsiooni. Seetõttu on imetavatele naistele soovitatav päevane uinak.


Muud põhjused. Toitumishäired, haigused ja imetava naise vanus mängivad hüpogalaktia tekkes väikest rolli. Imetava ema toitumine mõjutab pigem piima kvaliteedi koostist kui piima mahtu. Kroonilised haigused pärsivad laktatsiooni. Kui aga naine otsustas raseduse ajal rinnaga toita, on tema imetamine reeglina üsna rahuldav.

Kasutatud materjal on "Laste toitmise põhitõed esimesel eluaastal",
koostanud autorite meeskond - lasteosakonna töötajad
I.M. nimelise Moskva Meditsiiniakadeemia haigused. Sechenov, 2008.

- piimanäärmete sekretoorsete ja eritusfunktsioonide mitmesugused häired, mis väljenduvad galaktorröa, hüpogalaktia, agalaktia, laktostaasi jne seisundites. Imetavatel naistel on pärast sünnitust kõige sagedasem hüpogalaktia - ebapiisav piimatoodang, mida tavaliselt korrigeeritakse õigeaegselt. tehnika ja toitumisrežiim. Patoloogiline piimaeritus piimanäärmetest, mis ei ole seotud sünnitusega – galaktorröa, on sageli põhjustatud prolaktiat sekreteerivatest hüpofüüsi ja teiste organite kasvajatest ning nõuab kirurgilist sekkumist.

Üldine informatsioon

- piimanäärmete sekretoorsete ja eritusfunktsioonide mitmesugused häired, mis väljenduvad galaktorröa, hüpogalaktia, agalaktia, laktostaasi jne seisundites. Imetavatel naistel on pärast sünnitust kõige sagedasem esinemine hüpogalaktia - ebapiisav piimatoodang, mida tavaliselt korrigeerib õige tehnika ja toitumisrežiim. Patoloogiline piimaeritus piimanäärmetest, mis ei ole seotud sünnitusega – galaktorröa, on sageli põhjustatud prolaktiat sekreteerivatest hüpofüüsi ja teiste organite kasvajatest ning nõuab kirurgilist sekkumist.

Imetamise füsioloogilised aspektid

Laktatsiooni füsioloogiline protsess – piima moodustumine ja eritumine piimanäärmete poolt naistel – algab sünnitusjärgsel perioodil ja seda hoitakse läbi keerulise neuroendokriinse regulatsiooni. Imetamise stimuleerimist ja säilitamist viivad läbi laktogeensed hormoonid: platsenta laktogeen, prolaktiin ja oksütotsiin. Platsenta laktogeeni eritumine lapse kasvukohast (platsenta) algab raseduse hilises faasis, valmistades ette naise piimanäärmed piima tootmiseks. Varsti pärast sündi kaob laktogeen ema verest.

Sünnitusjärgsel perioodil on hormoonid prolaktiin ja oksütotsiin seotud laktatsiooni säilitamisega. Prolaktiin on peptiidhormoon, mida sünteesib ajuripats ja millel on juhtiv mõju nii füsioloogilisele kui patoloogilisele laktatsioonile. Hilise raseduse ja imetamise ajal ulatub prolaktiini sekreteerivate rakkude sisaldus hüpofüüsis 60-80%. Prolaktiini mõjul erituv piim koguneb piimanäärmete alveoolidesse ja väljub seejärel tuubulite, piimajuhade ja lakteaalsiinuste kaudu.

Oksütotsiin vastutab piima eritumise protsessi eest, mille eritumist stimuleeritakse reflektoorselt imetamise ajal. Tavaliselt jääb laktatsiooniperiood vahemikku 5–24 kuud ja erituva piima päevane kogus on umbes 1 liiter. Piima stagnatsioon alveoolides ja piimajuhades põhjustab laktatsiooni supressiooni ja spontaanse kadumise 1-2 nädala pärast.

Imetamise häired hõlmavad järgmisi haigusseisundeid:

• galaktorröa – ebapiisav (patoloogiline) piimatoodang, mis ei ole seotud sünnitusega;
• Hüpogalaktia – ebapiisav piimaeritus piimanäärmetest sünnitusjärgsel laktatsioonil.

Galaktorröa

Galaktorröa põhjused

Galaktorröa raskusaste võib olla erineva raskusastmega: perioodiliselt erituvatest tilkadest kuni pideva ja rikkaliku ternespiima, piimalaadse sekretsiooni või piimanäärmete vooluni. Galaktorröa võib olla ühe- või kahepoolne ning seda esineb mitte ainult naistel, vaid ka meestel. Naistel on galaktorröa esinemissagedus 1-4%.

Kui rindade eritis on piimvalge ning sisaldab laktoosi ja kaseiini, siis on tegemist tõelise piimaga. Endokrinopaatiate korral täheldatakse tavaliselt pruuni või roheka värvi väljavoolu, mis ei sisalda piimakomponente. Eritumise hemorraagiline iseloom viitab piimanäärmete pahaloomulistele kasvajatele.

Meeste galaktorröa on haruldane isegi minimaalse prolaktiini taseme tõusuga veres ja sellega kaasnevad feminiseerumise tunnused.

Galaktorröa diagnoosimine

Esialgne diagnoos algab endokrinoloogi läbivaatusega ja patsiendi kaebuste (menstruaaltsükli häired, viljatus jne) selgitamisega. Palpatsioonil eraldub piimanäärmetest piim. Sekretsiooni mikroskoobi all uurides ilmnevad rasvapiisad. Prolaktiini tase galaktorröas ületab 200 μg/l (või 200 ng/ml).

Järgmises etapis määratakse galaktorröa põhjus. Hüpofüüsi kasvajakahjustus välistatakse, kui tehakse sella turcica röntgenuuring kahes projektsioonis (otsene ja külgmine), aju MRI või CT-skaneerimine ja konsulteerimine silmaarstiga.

Piimanäärmete ultraheli ja mammograafia kinnitavad või välistavad kasvaja. Ravimi ajaloo kogumine võimaldab teil tuvastada ravimite võtmisest põhjustatud galaktorröa. Galaktorröa võimalike põhjuste välistamiseks tehakse kõhuorganite, maksa, munasarjade, neerude, kilpnäärme ja piirkondlike lümfiteede ultraheliuuring.

Galaktorröa ravi

Galaktorröa peatamiseks on vaja kõrvaldada hüperprolaktineemia põhjus. Teostatakse prolaktiini sekreteerivate kasvajate medikamentoosset, kirurgilist või kiiritusravi, ravimite ärajätmist ja kilpnäärme alatalitluse ravi. Kerge idiopaatilise galaktorröaga patsientidel on rinnanibude ärrituse vältimiseks soovitatav rindade sidumine, mis toetab imetamist.

Bromokriptiin on ette nähtud prolaktiini hüpersekretsiooni pärssimiseks galaktorröaga patsientidel. Bromokriptiini kasutamine võimaldab mitte ainult laktatsiooni allasurumist, vaid ka menstruaaltsükli taastamist, kui galaktorröa on kombineeritud amenorröaga. Kuni galaktorröa kadumiseni on soovitatav vältida piimanäärmete stimuleerimist ja enesekontrolli (rohkem kui kord kuus).

Ärahoidmine

Kui hüperprolaktineemia avastatakse varakult, on terviseprognoos hea. Pärast hüpofüüsi prolaktinoomi ravi viiakse läbi kliiniline vaatlus, et vältida haiguse ägenemisi: aju CT-uuring, prolaktiini määramine veres, konsultatsioon silmaarstiga. Raskused galaktorröa ennetamisel on seotud seda põhjustavate erinevate põhjustega.

Hüpogalaktia

Hüpogalaktia põhjused

Sünnitusjärgne hüpogalaktia võib olla primaarne (areneb kohe pärast sünnitust) või sekundaarne (areneb pärast piisava laktatsiooniperioodi). Primaarne sünnitusjärgne hüpogalaktia areneb 2,8-8% naistest, tavaliselt esmasünnitajatest, koos neurohormonaalsete häiretega, mis põhjustavad piimanäärmete alaarengut, nende motoorsete ja sekretoorsete funktsioonide vähenemist ning laktatsioonihäireid. Piimanäärmete funktsionaalne rike areneb infantilismi, arenguanomaaliate, raske toksikoosi tõttu raseduse lõpus, traumaatilise sünnituse, sünnitusjärgse hemorraagia ja infektsioonide korral.

Sagedamini täheldatakse sekundaarset hüpogalaktiat, mille puhul laktatsioon mingil põhjusel väheneb või selle ebapiisav tase on täheldatud (ei rahulda lapse rinnapiima vajadusi). Sekundaarse hüpogalaktia teket võivad põhjustada lõhenenud nibud, mastiit, ema nakkushaigused (kurguvalu, gripp, tuberkuloos), närvišokk, ületöötamine, ebakvaliteetne toitumine ja vale režiim (unepuudus, ebapiisavad jalutuskäigud). Lisaks võib hüpogalaktiat põhjustada teatud laktopoeesi (piima moodustumist) pidurdavate ravimite võtmine: kamper, androgeenid ja gestageenid, diureetikumid, parlodel, tungaltera preparaadid jne.

Hiline, sekundaarne hüpogalaktia on sageli põhjustatud toitumisrežiimi häiretest: lapse ebaregulaarne kinnitumine rinnale, pikad pausid toitmiskordade vahel, mis põhjustavad piimatoodangu vähenemist ja lapse imemisaktiivsuse vähenemist. Laktatsiooni pärssimisele aitavad kaasa ka loid või enneaegsed lapsed, mis on tingitud piimanäärmete ebapiisavast ärritusest toitmise ajal. Agalaktiat täheldatakse äärmiselt harva - laktatsiooni täielik puudumine, mis on tavaliselt põhjustatud piimanäärmete kaasasündinud alaarengust.

Hüpogalaktia sümptomid

Primaarset hüpogalaktiat iseloomustab varajane (esimese 10 päeva jooksul pärast sündi) areng. Hüpogalaktiat, mis tekkis hiljem, peetakse teisejärguliseks. Hüpogalaktiaga ei teki sünnitusjärgsetel naistel piimanäärmeid neile vajutades, piim eritub halvasti ja piima ei ole piisavalt. Piimanäärme palpeerimisel avastatakse sageli välja arenemata näärmekude.

Piimapuuduse tõttu ei söö laps toitmise ajal piisavalt, nutab võõrutamisel, ei võta piisavalt juurde või ei võta kaalus juurde. Enamik naisi imetamise ajal kogevad hüpogalaktilisi kriise - piimaerituse perioodiline vähenemine, mida korratakse 26-30-päevaste intervallidega ja kestab mitu päeva. Kriiside teket seletatakse naisorganismis toimuvate hormonaalse aktiivsuse tsükliliste protsessidega.

Hüpogalaktia diagnoosimine

Päevas toodetud piima kogus arvutatakse lapse imetud piima koguse (selgub lapse kontrollkaalumisel enne ja pärast iga toitmist) ja väljalüpsetud piima koguse summeerimisel. Lapsele esimesel elukuul vajalik päevane piimakogus arvutatakse Finkelsteini pakutud valemi abil:

• V iga päev = 70 x n (kui sünnikaal on alla 3200 g) või
• V iga päev = 80 x n (kui sünnikaal on üle 3200 g), kus n on vastsündinu elupäevade arv.

Seejärel määratakse vajalik päevane piima kogus järgmise skeemi järgi:

• 4 kuni 6 nädalat. - 1/5 kehakaalust;
• 1,5 kuni 4 kuud. - 1/6 kehakaalust;
• 4 kuni 6 kuud. - 1/7 kehakaalust.

Hüpogalaktiat on neli astet:

• I - piimapuudus (võrreldes lapse vajadusega) ei ületa 25%;
• II - piimapuudus on vahemikus 25% kuni 50%;
• III - piimapuudus jääb vahemikku 50% kuni 75%;
• IV - piimapuudus ületab 75%.

Varase hüpogalaktia korral määratakse östrogeeni ja prolaktiini kontsentratsioonide suhe veres. Hüpogalaktiaga piima tsütoloogiline analüüs näitab somaatiliste rakkude suuruse vähenemist. Piimanäärmete ultraheliuuring määrab nende struktuuri tüübi: näärmeline, rasvane ja segatud. Kõige sagedamini täheldatakse hüpogalaktiat rasv- ja segatüüpi struktuurides.

Termograafiat kasutatakse piimanäärme vaskularisatsiooni määramiseks, mis näitab selle funktsionaalse aktiivsuse astet. Piimanäärmetes on kolme tüüpi vaskulaarseid mustreid: peenvõrk, jämevõrk ja põhi. Hüpogalaktia tekkerisk on suurem veresoonte põhitüübi puhul.

Hüpogalaktia ravi

Sekundaarse hüpogalaktia korral on vaja ennekõike normaliseerida toitmistehnika: asetada laps vaheldumisi kummalegi rinnale, jälgida rangelt toitmisintervalle ja juua piisavas koguses vedelikku.

Primaarse hüpogalaktia korral on ette nähtud meditsiinilised laktogoonilised ravimid (hüpofüüsi eesmise osa lüofilisaat, desaminooksütotsiin) ja taastav ravi sekundaarse hüpogalaktia korral, kõrge kalorsusega dieet, ultraviolettkiirgus, massaaž, elektroforeesi protseduuride kuur nikotiinhappega; piimanäärmetele ja psühhoteraapia on näidustatud. Imetamist stimuleerivate toodete hulka kuuluvad ka mesindussaadused, taimeteed (tüümianist, nõgesest, sidrunmelissist, punest, tillist, apteegitillist, köömnetest jne) ja homöopaatilised ravimid.

Ärahoidmine

Hüpogalaktia vältimiseks on oluline raseduse ja sünnituse füsioloogiline kulg ning võimalusel sünnituse ajal stimulatsiooni ja anesteesia vältimine.

Olulisemad meetmed hüpogalaktia ennetamiseks on lapse varajane (6-8 tundi pärast sündi) rinnale panemine, toitmisintervallide ja -kestuse järgimine. Imetav naine peaks järgima igapäevast rutiini, korralikult sööma ja jooma piisavalt vedelikku. Hüpogalaktia korral on kasulik piimanäärmete isemassaaž lamedate ja ümberpööratud nibudega, naine saab neid iseseisvalt mitu korda päevas läbi marli venitada.

Imetamise tüsistused (pragunenud nibud, piima stagnatsioon, mastiit)

Milliseid ravimeid võib imetamise ajal võtta (antibiootikumid, antihistamiinikumid, viirusevastased ravimid, rahustid, aktiivsüsi)?

Tsüstiidi, soori, põskkoopapõletiku, kõhukinnisuse, kõhulahtisuse, kurguvalu, köha ja muude haiguste ravi imetamise ajal

Mis on laktatsioon?

Imetamine on rinnapiima moodustumise ja eritumise protsess naisel sünnitusjärgsel perioodil, mis tagab vastsündinud lapse toitmise. Imetamise arengu ja reguleerimise protsessi tagavad keerulised mehhanismid, mille hulgas on peamine roll hormonaalsetel muutustel, aga ka naise kesknärvisüsteemil. Mõne haiguse ja patoloogilise seisundi korral võib laktatsiooniprotsess olla häiritud, millel on iseloomulikud kliinilised ilmingud.

Naiste imetamise füsioloogia ( millised hormoonid vastutavad laktatsiooni eest?)

Imetamise arengumehhanismi ja selle funktsiooni rikkumise põhjuste mõistmiseks on vaja teatud teadmisi naiste reproduktiivsüsteemi füsioloogia ja anatoomia valdkonnast.

Piimanääre koosneb näärmekoest, mis moodustab nn acini. Acini ühinevad üksteisega, moodustades sagaraid ja suuremaid sagaraid, millel on ühine väljaheide. Piimanäärme sagarate erituskanalid koonduvad kokku ja avanevad nibupiirkonnas.

Normaaltingimustes ( väljaspool rasedust) piimanäärme kaal on umbes 150–200 grammi ( andmed võivad sõltuvalt naise kehaehitusest oluliselt erineda). Kui rasedus tekib suguhormoonide mõju all ( östrogeen ja progesteroon) suureneb näärmekoe verevarustus, samuti selle intensiivne areng, mille tulemusena võib selle mass suureneda 2 korda. Umbes raseduse keskpaigast alates suudab piimanääre juba piima toota, kuid seda takistab hormooni progesterooni kõrge kontsentratsioon. 2–3 päeva enne sünnitust lõpeb rindade kujunemise protsess. Selle kaal võib ulatuda 600–900 grammi. Progesterooni kontsentratsioon väheneb, põhjustades piimanäärme sekretoorseid rakke ( laktotsüüdid) hakkavad tootma ternespiima ( "ebaküps" rinnapiim).

Pärast sünnitust suureneb östrogeeni kontsentratsioon ( naissuguhormoonid) veres, samuti hormooni prolaktiini kontsentratsiooni tõus. Just viimane hormoon vastutab piima suurenenud moodustumise ja kogunemise eest piimanäärmetes. Imetamise ajal mõne teise hormooni mõju all ( oksütotsiin) toimub acini ja näärmekoe eritusjuhasid ümbritsevate lihasrakkude kokkutõmbumine, mille tulemusena vabaneb tekkinud piim läbi nibupiirkonna aukude.

Kui kaua laktatsioon kestab?

Imetamise reguleerimise määrab lapse toitmise sagedus. Fakt on see, et vastsündinu rinnale panemine ja retseptorite mehaaniline ärritus ( spetsiaalsed närvirakud) käivitab refleksreaktsiooni, mis stimuleerib hormoonide prolaktiini ja oksütotsiini teket ning rinnapiima tootmist. Seega, mida sagedamini last rinnale pannakse, seda rohkem piima toodavad laktotsüüdid. Lisaks tekib koos rinnapiimaga nn inhibeeriv aine, mis pärsib edasist piimatootmist ( see tähendab, et mida rohkem piima, seda rohkem tekib inhibiitorit ja seda aeglasemalt eritub uus piim). See kaitseb piimanäärmeid ületäitumise eest.

Peamine laktatsiooni katkestamise "stiimul" on imemisrefleksi kadumine lapsel, mida täheldatakse 3–4-aastaselt. Mehaanilise stiimuli puudumisel ( piimanäärme nibupiirkonna ärritus) toimub prolaktiini tootmise vähenemine, mille tulemusena piima moodustumise protsess aeglustub ja hääbub. Piimanäärme näärmekude hävib järk-järgult, mille tulemusena see ( nääre) võib suurus väheneda.

Tasub teada, et kui laps võõrutati varem, peatub ka imetamine.

Kas imetamine võib toimuda ilma raseduseta?

Piima eritumine piimanäärmetest naistel väljaspool rasedust ja väljaspool rinnaga toitmise perioodi ( galaktorröa) võib täheldada endokriinsüsteemi haiguste ja mõne muu patoloogilise seisundi korral.

Galaktorröa võib põhjustada:

• Hüpofüüsi kasvaja ( prolaktinoom). Hüpofüüs on nääre, mis toodab peaaegu kõigi elundite ja kudede funktsioone reguleerivaid hormoone. Kui hüpofüüsi kasvaja koosneb rakkudest, mis toodavad hormooni prolaktiini, säilib selle hormooni suurenenud kontsentratsioon patsiendi veres, millega võib kaasneda piima moodustumine ja eraldumine piimanäärmetest.
• Hüpotalamuse haigused. Hüpotalamus on elund, mis reguleerib hüpofüüsi, aga ka teiste endokriinsete näärmete funktsioone. Normaalsetes tingimustes eritab hüpotalamus ainet dopamiini, mis pärsib prolaktiini sekretsiooni hüpofüüsi rakkude poolt. Hüpotalamuse kahjustusega ( infektsioonide, vigastuste, kasvajate ja nii edasi) see reguleerimismehhanism võib olla häiritud, mille tulemusena suureneb prolaktiini tootmine ja piima moodustumine piimanäärmetes.
• Hüpotüreoidism. See on kilpnäärme haigus, mille puhul selle poolt toodetavate hormoonide kontsentratsioon väheneb ( türoksiin ja trijodotüroniin) veres. See suurendab hormooni türoliberiini tootmist hüpotalamuses, mis võib samuti stimuleerida prolaktiini ja galaktorröa tootmist.
• Neeruhaigused. Normaalsetes tingimustes ringleb hüpofüüsi toodetud prolaktiin naise veres teatud aja, seejärel eemaldatakse see organismist neerude kaudu. Raske neerufunktsiooni kahjustuse korral võib prolaktiini eemaldamise protsess häirida, mille tagajärjel võib tekkida galaktorröa.
• Teatud ravimite kasutamine. Teatud ravimid ( näiteks rasestumisvastaseid tablette, mis sisaldavad östrogeene) võib stimuleerida ka prolaktiini teket ja piimaeritust piimanäärmetest väljaspool rasedust. Teine galaktorröa põhjus võib olla ravimite kasutamine, mis blokeerivad aine dopamiini toimet hüpofüüsi tasemel, millega kaasneb ka prolaktiini suurenenud tootmine.

Kas meestel on imetamine?

Mehe piimanäärmetest piima ilmumise põhjuseks võib olla prolaktinoom - hüpofüüsi kasvaja, millega kaasneb prolaktiini kontsentratsiooni tõus veres. Siiski väärib märkimist, et selle haigusega ei kaasne alati piima moodustumine. Fakt on see, et mehe keha säilitab äärmiselt madala östrogeeni kontsentratsiooni ( naissuguhormoonid), mis on vajalikud piimanäärmete kasvuks ja arenguks. See on põhjus, miks isegi kõrge prolaktiini taseme korral veres ei pruugi galaktorröa meestel tekkida.

Väärib märkimist, et meeste galaktorröad võib täheldada naissuguhormoone eritavate kasvajate korral, samuti nende hormoonide kunstliku sissetoomisega kehasse.

Kas lastel võib imetamine tekkida?

Piima eritumine piimanäärmetest võib lastel esineda nende esimestel elupäevadel või -nädalatel. See on tingitud östrogeeni suurenenud kontsentratsioonist nende veres ( naissuguhormoonid), mis sisenesid nende kehasse ema kehast platsenta kaudu ( organ, mis säilitab loote elu emakasisese arengu ajal). Suurenenud östrogeeni kontsentratsioon võib stimuleerida prolaktiini tootmist ( nii poisid kui tüdrukud), millega võib kaasneda piima eraldumine. Tavaliselt kaob see nähtus mõne aja pärast iseenesest, kui vastsündinud lapse kehast eemaldatakse liigne östrogeen.

Miks laktatsioon kaob?

Imetamise ajal laktatsiooni kadumise või vähenemise põhjused võivad olla mõned haigused ja patoloogilised seisundid, samuti ebaõige imetamine.

Rikkumine ( nõrgenemine) imetamine võib olla tingitud:

• Hormonaalsed häired. Piimanäärmete normaalseks kasvuks ja arenguks on vajalikud naissuguhormoonid ( östrogeenid), samuti progesterooni. Samal ajal sekretsiooni jaoks ( tootmine) rinnapiim vajab hormooni prolaktiini ja hormooni oksütotsiini on vaja piima vabastamiseks näärmest. Kui vähemalt ühe nimetatud hormooni moodustumise või tootmise protsess on häiritud ( mida võib täheldada hüpofüüsi nakkuslike kahjustuste korral, kui see on vigastuse või muude endokriinsüsteemi haiguste korral kahjustatud), on häiritud ka imetamise protsess.

• Mastiit. See on rinnanäärme põletikuline haigus, mis võib olla põhjustatud infektsioonist, vigastusest või muudest kahjustustest. Pärast mastiidi põdemist võivad piimanäärmetesse jääda sidekoearmid, mis ei suuda piima toota. See toob kaasa laktatsiooni nõrgenemise.
• Lapse ebaõige toitmine. Nagu varem mainitud, stimuleerib lapse rinnale panemine uue piima tootmist. Kui toidate oma last ebaregulaarselt, tehes kahe järgneva toitmise vahel pikki pause, võib see häirida hormoonide tootmist ( prolaktiin ja oksütotsiin) ja rinnapiima teket.
• Täiendavate toitude tutvustamine. Täiendav toitmine on täiendav toit, mida soovitatakse anda lisaks rinnapiimale üle 6 kuu vanustele lastele. Kui lisatoidud lisatakse liiga kiiresti, saab laps sellest küllastunud, mistõttu ta ei vaja rinda või imeb seda liiga aeglaselt. See toob kaasa rinnaga toitmise katkemise ja laktatsiooni hormonaalse regulatsiooni häirimise, millega kaasneb rinnapiima koguse vähenemine.
• Lapse haigused. Kui lapse imemisrefleks on nõrgenenud, ei teki imetamise ajal piisavalt väljendunud piimanäärme nibude ärritust, mis häirib ka uue piima tootmist.
• Aerofaagia. Selle patoloogia olemus seisneb selles, et imemise ajal neelab laps koos rinnapiimaga suures koguses õhku. Õhk siseneb lapse kõhtu ja venitab selle seinu, mille tagajärjel tunneb laps liiga kiiresti täiskõhutunnet ja lõpetab imemise. Eelnevalt kirjeldatud mehhanismide abil vähendab see prolaktiini, oksütotsiini ja rinnapiima tootmist.
• Ravimid. Mõned ravimid ( diureetikumid, anesteetikumid, meessuguhormoone sisaldavad ravimid ja nii edasi) võib pärssida piima moodustumist piimanäärmetes.

Kuidas suitsetamine mõjutab imetamist?

On teaduslikult tõestatud, et suitsetavatel naistel on probleeme laktatsiooniga ( see tähendab selle nõrgenemist) esinevad 20% sagedamini kui mittesuitsetajatel. Teadlased seostavad selle nähtuse arengumehhanismi nikotiini toimega ( aine, mis on osa peaaegu kõigist sigarettidest, sigaritest, suitsetamistubakast jne.) kesknärvisüsteemile. Eeldatakse, et nikotiin suitsetamisel aktiveerib dopamiini tootmist. Dopamiin pärsib hormooni prolaktiini teket, vähendades seeläbi piima moodustumise kiirust rinnanäärmetes rinnaga toitmise ajal.

Kas röntgen, fluorograafia, CT, MRI ja ultraheli on imetamise ajal ohtlikud?

Diagnostiliste instrumentaalsete uuringute läbiviimine rinnaga toitmise ajal ei ole vastunäidustatud, kuna see ei saa mõjutada ei imetamise protsessi ega rinnapiima kvaliteeti.

Röntgenuuringu või CT-skaneerimise ajal ( kompuutertomograafia) läbi inimkeha lastakse kiirguslaineid, mis neelavad osaliselt kudede ja elundite rakud. Nende lainetega kokkupuute tulemusena võib rakkudes täheldada teatud mutatsioone. Sellega seoses on levinud arvamus, et pärast röntgenikiirgust peate piima välja tõmbama, kuna last pole sellega võimalik toita. See väide on aga ekslik. Fakt on see, et tavatingimustes ( tervel naisel) muteerunud rakud hävivad organismi immuunsüsteemi poolt kiiresti, mille tulemusena ei põhjusta need naisele mingit kahju. Piim ei sisalda üldse rakke, seega ei mõjuta üksainus röntgen- või kompuutertomograafia selle koostist kuidagi.

Ravimid laktatsiooni suurendamiseks

Ravimi nimetus	Toimemehhanism	Kasutusjuhised ja annustamine
Laktogon	See on taimsete komponentide baasil loodud toidulisand ( nõges, ingver, mesilaspiim, kaaliumjodiid ja nii edasi). Ravim stimuleerib rinnapiima moodustumist ja toetab laktatsiooni kogu rinnaga toitmise perioodi vältel.	Suukaudselt 1 tablett 3-4 korda päevas söögi ajal pool tundi enne lapse toitmist. Ravikuur on 30 päeva.
Pulsatilla compositum	Komplekspreparaat, mis põhineb lumbagorohul, väävlil ja muudel komponentidel. Stimuleerib piima tootmist imetamise ajal ning omab ka mõõdukat rahustavat toimet.	Ravim on ette nähtud 1 ampull 3-4 korda nädalas. Seda manustatakse intravenoosselt, intramuskulaarselt või suukaudselt ( Selleks jooge ampullist lahus). Ravikuur on 15-20 päeva.
Mlekoin	Kompleksne ravim, mis võib stimuleerida laktatsiooni. Saadaval graanulite kujul.	Võtke suu kaudu, lahustades 5 graanulit 30 minutit enne sööki kaks korda päevas ( hommikul ja õhtul). Soovitatav on jätkata ravi kogu laktatsiooniperioodi jooksul.

Foolhape imetamise ajal

Foolhape on vitamiin, mis on vajalik rakkude jagunemisprotsesside normaalseks toimimiseks organismis. Teisisõnu, ilma selle vitamiinita on kudede ja elundite kasv ja uuenemine võimatu. Raseduse ajal kandub osa naise kehast pärit foolhappest üle kasvavale lootele, mille tagajärjel võib emal tekkida selle vitamiini puudus. Imetamise ajal kulub osa foolhappest piimanäärmete suuruse suurendamiseks, samuti rinnapiima tootmiseks, mis nõuab samuti täiendavat organismi sattumist. Seetõttu on kõigil rinnaga toitvatel emadel soovitatav võtta 300 mikrogrammi foolhapet päevas. tableti kujul). Ravikuur on 1 kuu, kuid vajadusel saab seda pikendada ( pärast arstiga konsulteerimist).

Valemid imetavatele emadele laktatsiooni suurendamiseks ( piimatee, laktamüül, femilak)

Tänapäeval on palju mineraalide, mikro- ja makroelementide, aminohapete ja muude imetamisprotsessi säilitamiseks vajalike ainetega rikastatud toitainesegusid. Nende segude kasutamine toidus tagab rikkaliku piima moodustumise, parandab selle koostist ja hoiab ära ka vitamiinipuuduse seisundite tekke, kuna need sisaldavad ka kõiki imetavale naisele vajalikke vitamiine.

• Linnutee segu. Lisaks vitamiinidele ja mikroelementidele sisaldab ravim galeega ürdi ekstrakti, mis stimuleerib rinnapiima teket. Segu valmistamiseks vala 1 spl kuivainet 150–200 ml kuuma keedetud vette või piima ( mitte keeva veega), segage ja võtke suu kaudu ühe tunni jooksul pärast valmistamist. Ravimit tuleb võtta näidatud annuses 1-2 korda päevas 2-4 nädala jooksul.
• Laktamüüli segu. Lisaks vitamiinidele ja mineraalainetele sisaldab see segu taimseid komponente, mis stimuleerivad rinnapiima teket ( nõges-, palmi-, soja- ja muud õlid, aniis, apteegitill ja nii edasi). Segu valmistamiseks tuleks 50 grammi kuivainet valada 1 tassi ( 200 ml) kuuma keedetud vett ja segage hoolikalt. Saadud segu tuleb ära juua 40–60 minuti jooksul pärast valmistamist. Ravi kestus määratakse sõltuvalt ravimi efektiivsusest ja patsiendi talutavusest.
• Femilak segu. Segu valmistamiseks võtke 7–9 mõõtelusikatäit ( sisaldub pakendis) kuivainet ja vala 1 tass ( 200 ml) kuum keedetud vesi või piim. Pärast põhjalikku segamist tuleb segu võtta suu kaudu. Kuivainet võib lisada ka teele ( 1-2 supilusikatäit 3-4 korda päevas).

Rindade massaaž laktatsiooni suurendamiseks

Õigesti tehtud rindade massaaž stimuleerib piima tootmist ( ärritades areola retseptoreid ja stimuleerides prolaktiini tootmist). Massaaž soodustab ka piima vabanemist acini ( piimanäärmed), hoides sellega ära selle stagnatsiooni.

Rindade massaaži saab teha:

• 1 viis. Vajutades sõrmedega kergelt piimanäärme ülemisi osi, tehke nendega ringikujulisi liigutusi, laskudes järk-järgult alla ( nibu poole). Protseduuri tuleks teha 20–30 sekundit ja seejärel korrata teise piimanäärmega.
• 2 viis. Kõigepealt suruge sõrmedega kerget survet piimanäärme ülaosale ( rangluu all) ja seejärel pühkige need alla ( nibu juurde), säilitades samal ajal kerge surve näärmele. Korrake protseduuri 3–5 korda, seejärel liikuge teise näärme juurde.
• 3 viis. Võtke kahe sõrmega nibu ja masseerige seda kergelt 5–30 sekundit ( see soodustab prolaktiini sekretsiooni ja piima tootmist).

Neid lihtsaid harjutusi tuleks teha 4–5 minuti jooksul pärast iga lapse toitmist, kuid vähemalt 5–6 korda päevas.

Kas rinnapumba väljapressimine ja kasutamine suurendab laktatsiooni?

Rinnapiima väljapressimine võimaldab teil laktatsiooni soovitud tasemel säilitada või isegi stimuleerida.

Pumpamine võib olla kasulik nii lapse toitmisel ( sel juhul antakse lapsele teatud ajavahemike järel lüpstud piima) ja piima eemaldamiseks piimanäärmetest, kui seda koguneb liigselt. Näiteks võib seda täheldada lisatoidu kasutuselevõtu ajal, kui laps saab tavapärasest palju kiiremini täis.

Pumpamisprotseduuri saab läbi viia käsitsi või spetsiaalse seadme abil ( rinnapump). Esimesel juhul on protseduuri olemus järgmine. Nääre peripapillaarsest tsoonist tuleb haarata kõigi käe sõrmedega ja seejärel kergelt pigistada ( nääre) sõrmepatjadega, liigutades neid palmiku poole. Seda protseduuri tuleks korrata mitu korda, kuni nibupiirkonnast ilmuvad tilgad ja seejärel piimajoad.

Rinnapumba abil on piima väljutamine palju lihtsam. Selle seadme olemus seisneb selles, et see tekitab nibupiirkonna ümber negatiivse rõhu, mille tulemusena "tõmbub" piimanäärme lobulitest välja piim, mis langeb spetsiaalsesse reservuaari.

Nii käsitsi väljendamine kui ka rinnapumba kasutamine säilitavad või suurendavad rinnapiima tootmist. Selle toime avaldumise mehhanism seisneb selles, et pumpamise ajal ärritub piimanäärme peripapillaarne tsoon, mis käivitab laktopoeesi stimuleeriva hormooni prolaktiini sekretsiooni. piima moodustumine). Lisaks vähendab piima eemaldamine näärmesagaratest inhibeeriva aine kontsentratsiooni ( mis pärsib uue piima teket), mis stimuleerib ka laktatsiooni.

Kas domperidooni on võimalik imetamise stimuleerimiseks võtta?

Domperidoon on oksendamisvastane ravim, mida kasutatakse iivelduse leevendamiseks ja oksendamise ennetamiseks ning mis võib samuti parandada imetamist.

Domperidooni antiemeetilise toime mehhanism seisneb selles, et see blokeerib dopamiini retseptoreid kesknärvisüsteemi tasemel. KNS), kõrvaldades seeläbi selle pärssiva toime seedetrakti motoorikale. Samal ajal suureneb mao ja soolte peristaltika, mis kiirendab nende tühjenemist ja kaotab iiveldustunde.

Nagu varem mainitud, sõltub laktatsiooni eest vastutava hormooni prolaktiini sekretsioon hüpofüüsi rakkude poolt ka dopamiini tasemest kesknärvisüsteemis ( dopamiin aeglustab prolaktiini moodustumist). Domperidooni kasutamisel blokeerub ka dopamiini toime hüpofüüsile. See võib suurendada prolaktiini kontsentratsiooni veres, mis stimuleerib piima tootmist. Mõned naised kasutavad seda ravimi toimet imetamise stimuleerimiseks. Siiski tasub meeles pidada, et galaktorröa ( suurenenud piimatoodang) ei ole domperidooni peamine, vaid kõrvaltoime. Lisaks võib selle ravimi kasutamine olla seotud mitmete muude kõrvaltoimetega ( suurenenud erutuvus, peavalud, allergilised reaktsioonid ja nii edasi). Seetõttu saab seda kasutada laktatsiooni stimuleerimiseks alles pärast günekoloogiga konsulteerimist ja alles pärast testimist ( ja osutus ebaefektiivseks) muid meetodeid.

Imetamise suurendamine rahvapäraste ravimite ja ravimtaimedega ( nõges, till, apteegitill) kodus

Imetamise stimuleerimiseks võite kasutada rahvapäraseid retsepte, mis põhinevad erinevate taimsete komponentide kasutamisel ( maitsetaimed, marjad ja nii edasi).

Imetamise parandamiseks võite võtta:

• Nõgese lehtede infusioon. Tõmmise valmistamiseks tuleb jahvatada 50 grammi värskeid nõgeselehti ja valada peale 500 ml keeva vett. Jätke 2 tunniks, seejärel kurnake ja võtke 1 spl suu kaudu pool tundi enne sööki.
• Tilli seemnete infusioon. Purustatud tilliseemned ( 20 grammi) vala 200 ml keeva veega ja jäta tund aega seisma. Kurna ja võta 1 spl suu kaudu 10-15 minutit enne sööki.
• Apteegitilli infusioon. Tõmmise valmistamiseks vala 1 spl apteegitilli seemneid 1 klaasi keeva veega või keedetud piimaga ja jäta 2 tunniks seisma. Seejärel tuleb saadud infusioon filtreerida ja võtta suu kaudu 3 annusena ( hommikul, lõunal ja õhtul 10-15 minutit enne sööki).

Imetamise teed ( hipp, humana, laktovit)

Imetamise suurendamiseks võib kasutada erinevate taimede ja ürtide teesid, mis sisaldavad piimatootmist soodustavaid komponente.

Imetamise suurendamiseks võite võtta:

• Tee apteegitilli ja tilliga. Selle tee valmistamiseks peate segama 10 grammi ( pool supilusikatäit) apteegitilli- ja tilliseemned, vala need peale keeva veega, kata kaanega ja jäta 10-15 minutiks seisma. Saadud teed võib juua korraga või jagada mitmeks doosiks.
• Humana tee. Teed saab osta apteegist. See koosneb ürtide ja vitamiinide kogumist, mis stimuleerivad piima tootmist. 1 portsjoni tee valmistamiseks vala 3 tl graanuleid keeva veega ja jäta 10-15 minutiks seisma.
• Hipi tee. See on ravimi kaubanduslik nimetus, mis sisaldab paljude imetamist stimuleerivate ürtide ekstrakte ( eelkõige maitsetaimed apteegitilli, aniisi, galeega, nõges ja nii edasi). Ravim on saadaval graanulite kujul. Tee valmistamiseks vala 2 tl graanuleid 200 ml keevasse vette ja jäta 10-15 minutiks seisma.
• Tee on laktoviit. See tee sisaldab ka aniisi, köömne, tilli, apteegitilli ja nõgese ekstrakte. Tee on valmistatud mugavates kottides, millesse peate lihtsalt valama 200 ml keeva veega. Valmistatud teed tuleks võtta 100 ml 2 korda päevas ( hommikul ja õhtul).

Väärib märkimist, et loetletud teed praktiliselt ei mõjuta rinnapiima kvaliteeti ega muuda selle maitset, seega ei kahjusta need kuidagi ema ega last.

Kuidas määrata laktatsiooni pärast keisrilõiget?

Keisrilõige on operatsioon, mille käigus eemaldatakse laps kunstlikult ema emakast ( mitte läbi loomuliku sünnikanali). Kui toiming on õigeaegselt lõpetatud ( ehk kui laps on täisealine), ei tohiks emal olla probleeme laktatsiooniga, kuna piimanäärmed on juba valmis piima tootma. On äärmiselt oluline, et kohe pärast lapse eemaldamist ( esimese 30 minuti jooksul) ta pandi ema rinnale ( vähemalt mõneks sekundiks). See rahustab naist ja stimuleerib ka hormooni prolaktiini tootmist ja piima tootmist. Edaspidi ei erine laktatsiooni säilitamine loomuliku sünnituse omast.

Kui keisrilõige tehti varem ( st kui laps on enneaegne), võib naisel tekkida probleeme laktatsiooniga ehk piimapuudusega. See on tingitud asjaolust, et piimanäärmed pole veel jõudnud piimatootmiseks valmistuda, kuna laps eemaldati emaüsast enneaegselt. Sel juhul on soovitatav ka kohe pärast emakast eemaldamist panna laps rinnale, mis soodustab prolaktiini tootmist. Tulevikus tuleks last regulaarselt rinnale panna ( mitu korda päevas). Isegi kui piima pole, kiirendab see protseduur piimanäärmete ettevalmistamist imetamiseks. Lisaks võidakse sellistele naistele määrata ravimeid, teesid või muid imetamise stimuleerimise vahendeid ( varem kirjeldatud).

Kas pärast toitmispausi on võimalik laktatsiooni taastada?

Pärast pausi on võimalik laktatsiooni taastada, kuid see võib nõuda palju pingutusi.

Imetamise katkemise põhjused võivad olla järgmised:

• Ema haigused. Mõned haigused ( mastiit - piimanäärme põletik, hormonaalsed häired, tugevad närvilised tunded, stress jne) võib kaasneda piima kadumine. Lisaks ei ole mõnede nakkushaiguste korral soovitatav ka last rinnapiimaga toita.
• Teatud ravimite võtmine. Mitmete ravimite kasutamisel on võimatu last rinnapiimaga toita, kuna ravimid võivad koos sellega siseneda lapse kehasse ja põhjustada mitmeid tüsistusi.
• Reisimine/töö. Pikkade ärireiside ajal ei saa last regulaarselt rinnaga toita ja seetõttu võivad tekkida imetamishäired.

Kui toitmispaus ei ole seotud imetamishäiretega, on soovitatav regulaarselt piima lüpsta, mida saab seejärel lapsele anda ( kui naine sel ajal mingeid ravimeid ei võta) või visake see lihtsalt minema. See võimaldab teil säilitada laktatsiooni soovitud tasemel ja vajadusel kiiresti taastada. Kui pausi ajal oli laktatsioon nõrgenenud või täielik laktatsioon, võib selle taastamiseks kuluda veidi aega.

Imetamise taastamist pärast pausi saab hõlbustada:

• Pannes last regulaarselt rinnale. Isegi kui laps ei hakka kohe imema ja imemisel piima ei eraldu, tuleb seda teha päevast päeva, kuna see protseduur aitab normaliseerida hormonaalset taset ( see tähendab prolaktiini ja oksütotsiini tootmist) ja laktatsiooni areng.
• Rindade massaaži tegemine. Areola retseptorite kunstlik ärritus stimuleerib ka laktatsiooni taastamise eest vastutavate hormoonide tootmist.
• Imetamist suurendavate ravimite võtmine. Need võivad olla nii farmakoloogilised ravimid kui ka rahvapärased abinõud ( ravimtaimede keetmised, teed jne.).

Kuidas õigesti peatuda ( peatus) rinnapiima imetamine?

Imetamise loomulik katkestamine peaks toimuma siis, kui laps saab 1–5-aastaseks ( ideaaljuhul 2-4 aastat). Selleks, et last rinnast korralikult võõrutada ja tüsistuste teket vältida, tuleks laktatsiooni lõpetamisel järgida mitmeid reegleid.

Imetamise õigeks peatamiseks on soovitatav:

• Tutvustage õigeaegselt täiendavaid toite. Pärast lapse 6 kuu vanuseks saamist tuleks talle hakata andma täiendavaid toite - erinevaid toitesegusid, mis asendavad osaliselt rinnapiima. Samas saab imetamise ajal laps kiiremini küllastuma, mille tulemusena imeb ta vähem. Sellega kaasneb hormooni prolaktiini ja piima tootmise vähenemine. Kui teie laps saab 12–18 kuu vanuseks, tuleb teda toita tavalise toiduga ( toitainesegud, teraviljad jne.) ja anda rinnapiima ainult täiendava toitumisallikana ( mitte rohkem kui 2-3 korda päevas). Edaspidi tuleks last rinnaga toita üha harvemini.

• Võõrutage laps rinnast. Kui imetamine lõpetatakse, võivad mõned lapsed vinguda, närviliseks muutuda ja regulaarselt rinda nõuda. Toita vanemat last ( üle aasta vana) rinnapiima ei tohiks esimesel nõudmisel anda, kuna sel juhul on imetamist äärmiselt raske peatada. Oluline on pakkuda talle piisavat toitumist täiendsöötmise või muu toiduga ning kui laps rinda nõuab, anda talle lutt ( lutt).
• Väljenda "ekstra" piima.Äärmiselt oluline on vältida piima stagnatsiooni piimanäärmes ja sellega seotud tüsistuste teket ( eriti tugev valu, infektsioon ja nii edasi). Seetõttu soovitatakse mõnikord rinnapiima ( mitte sageli, mitte rohkem kui 1-2 korda päevas) väljendada.
• Imetamise peatamiseks kasutage ravimeid. Kui laps on rinnast juba võõrutanud, kuid piima tootmine jätkub, võite võtta spetsiaalseid ravimeid, mis aeglustavad või peatavad täielikult piimatootmise piimanäärmetes.

Quick Stop tabletid ( lõpetamine) imetamine ( kabergoliin, dostinex, bergolak, agalaadid, bromokriptiin)

Nagu varem mainitud, võite imetamise peatamiseks võtta spetsiaalseid tablette. Nende toimemehhanism seisneb selles, et nad kõik stimuleerivad dopamiini retseptoreid, mis asuvad kesknärvisüsteemi tasemel ( hüpofüüsis). Selle tulemusena pärsitakse hormooni prolaktiini tootmine, mis toob kaasa piimatootmise pärssimise piimanäärmetes.

Imetamise peatamiseks võite kasutada:

• Kabergoliin ( dostinex, bergolak, agalaatid). Imetamise mahasurumiseks kohe pärast sünnitust peate võtma 2 tabletti, igaüks 500 mg. Juba alanud laktatsiooni mahasurumiseks tuleb ravimit võtta 250 mg 2 korda päevas 2 päeva järjest.
• Bromokriptiin. Suukaudselt 1,25–2,5 mg iga 8–12 tunni järel. Ravi kestuse määrab arst.

Kuidas lõpetada imetamine ilma pillideta ( kasutades rahvapäraseid abinõusid - salvei ja piparmündi ürte)?

Toodetud piimakoguse vähendamiseks ei ole vaja võtta ravimeid, millel on palju kõrvaltoimeid. Selleks võite kasutada rahvapäraseid retsepte, see tähendab erinevate taimede infusioone ja dekokte.

Laktatsiooni vähendamiseks võite kasutada:

• Salvei ürdi infusioon. 2 supilusikatäit peenestatud salveiürti tuleb valada 500 ml keeva veega ja jätta 3–4 tunniks seisma. Jahutatud infusioon tuleb filtreerida ja võtta suu kaudu 100 ml ( pool klaasi) 3 korda päevas, 15-20 minutit enne sööki. Imetamise vähenemine on märgatav 2...3 päeva jooksul pärast infusiooni kasutamise alustamist.
• Salvei tee. 2 tl salvei ürti tuleb valada 100 ml keeva veega, lasta seista 10-15 minutit ja võtta suu kaudu. Seda teed võib juua kuni 4-5 korda päevas ( Samas ei soovitata teed kombineerida salvei tõmmisega).
• Mündi lehtede infusioon. 1 spl purustatud piparmündilehti tuleks valada 1 klaasi ( 200 ml) keeva veega ja jäta 2 tunniks seisma. Seejärel tuleb infusioon filtreerida ja võtta suu kaudu 100 ml ( pool klaasi) 2 korda päevas ( hommikul ja õhtul) pärast sööki.

Kamforõli laktatsiooni peatamiseks

Imetamise katkestamise ajal peate regulaarselt ( 1-2 korda päevas) määrige nibu ja seda ümbritsevat piimanäärme piirkonda kamperõliga, hõõrudes seda kergelt 1-2 minuti jooksul. Kamforõli võimaldab teil last rinnaga toitmisest võõrutada ja leevendab ka sel perioodil emal täheldatud valulikke aistinguid.

Kamporõli toimemehhanism on tingitud:

• Terav lõhn. Kui määrida nibupiirkonda õliga, siis iseloomulik ebameeldiv lõhn “peletab” beebi, mille tulemusena kaob tal imetamissoov.
• Soojendav efekt.Ärritades naharetseptoreid manustamiskohas, tekitab õli nibupiirkonnas soojatunde, mis teatud määral vähendab piimanäärmete valu tugevust, mis on seotud lapse võõrutamisel täheldatud piima stagnatsiooniga.
• Antibakteriaalne toime.Õli määrimine nibupiirkonnale aitab vältida nakkuslike tüsistuste teket lõhenenud nibude olemasolul, samuti mastiidi tekke eelsoodumuse korral ( rindade põletik).

Kas on võimalik siduda ( vedama) piimanäärmed laktatsiooni vältimiseks?

Selle protseduuri olemus seisneb selles, et piimanäärmed on tihedalt seotud elastsete sidemetega, surudes need rinnale. See häirib rinnapiima väljavoolu piimanäärmete lobulitest, aidates kaasa selle stagnatsioonile. Samal ajal suureneb nn inhibeeriva aine kontsentratsioon, mis osaliselt pärsib uue piima teket. Väärib märkimist, et varem oli see tehnika väga populaarne, kuna see võimaldas suhteliselt kiiresti ( 5-7 päeva jooksul) pärssida laktatsiooni täielikult.

Tänapäeval ei soovita günekoloogid piimanäärmeid ligeerida, kuna sellega kaasnevad mitmed kõrvalmõjud ( eriti suureneb risk nakkuslike tüsistuste ja piimanäärmepõletiku tekkeks). Lisaks võib naine seda protseduuri tehes kogeda ka tugevat valu, mis on seotud piimatootmise ja piimanäärmesagarate ületäitumisega, mis tekitab talle ka mõningaid probleeme. Laktatsiooni loomulik peatamine on palju lihtsam ja turvalisem ning kui vajate kiireid tulemusi, võite võtta spetsiaalseid tablette või kasutada eelnevalt kirjeldatud rahvapäraseid retsepte.

Enne kasutamist peate konsulteerima spetsialistiga.