Loote hüpoksia - diagnoosimine ja ravi rasedusnädala järgi, tagajärjed ajule, neerudele, kopsudele ja teistele organitele. Loote hüpoksia ennetamine. Kroonilise ja ägeda loote hüpoksia põhjused. Loote hapnikunälja põhjused raseduse ajal

Mis on loote hüpoksia? Millised on selle põhjused, sümptomid ja tagajärjed? Loote hüpoksia diagnoosimine, ravi ja ennetamine.

Paljud tulevased emad on kuulnud sellisest asjast nagu loote hüpoksia. Mõned neist pidid selle probleemiga tutvuma. Enamiku naiste jaoks kõlab loote hüpoksia surmaotsusena.

Nad satuvad kohe paanikasse, hakkavad muutuma närviliseks ja hüsteeriliseks. Seetõttu proovime selles artiklis selliste muljetavaldavate rasedate naiste mõnevõrra rahustamiseks käsitleda loote hüpoksia põhjuseid ja selle probleemi lahendamise meetodeid.

• Hüpoksiat nimetatakse ka loote hapnikunälgimiseks. See on seisund, kus laps ei saa piisavalt hapnikku.
• Fakt on see, et tulevaste purude elu toetamine sõltub otseselt naise keha ja platsenta kõigi süsteemide tööst. Verega läbi platsenta jõuab temani õhk ning toitained ja mikroelemendid, mida ta vajab. Kui teatud elundites esineb häireid, mõjutab see otseselt loodet
• Hapnikunälg võib põhjustada pöördumatuid protsesse lapse südame-veresoonkonna ja närvisüsteemis. Sellised protsessid võivad mõjutada loote arengut isegi emakas või pärast sündi.
• Loote hüpoksia esimesel trimestril võib põhjustada mitmesuguseid probleeme ja patoloogiaid lapse aju arengus

Hiline hapnikunälg (pärast kahekümnendat rasedusnädalat) võib põhjustada järgmisi tagajärgi:

• probleeme lapse kohanemisega uue keskkonnaga pärast tema sündi
• närvisüsteemi haigused ja probleemid selle arenguga
• aeglustab loote arengut emakas

Arvatakse, et ainult neljal protsendil naistest, kellel on diagnoositud loote hüpoksia, on täiesti terved lapsed. See aga tähendab vaid seda, et ülejäänud üheksakümmend kuus protsenti lihtsalt ei saanud õigeaegset abi või neile ei määratud õiget ravi. Pealegi on paljudel juhtudel sellise ebaõigeaegsuse süüdlased tulevased emad ise. Tõepoolest, loote hüpoksiaga on äärmiselt oluline alustada ravi enne haiguse seitsmendat päeva.

Loote hüpoksia tunnused raseduse ajal

• Loote hüpoksia peamiseks ilminguks peetakse loote südamelöökide arvu muutust. Kui normaalset rütmi iseloomustab 120–160 lööki minutis, siis hapnikupuuduse korral võib väike süda kõigepealt anda 160 lööki ja seejärel järsult lülituda 90–100 lööki. Samas peetakse hüpoksia märgiks ka liiga haruldasi südamelööke – kuni 70 lööki minutis.
• Selliseid muutusi beebi südamelöökides võib piirkonna günekoloog märgata sünnitusabi stetoskoobiga beebi südant kuulates.
• Lisaks südamelöögile saab beebi oma ärevust ja õhupuudust näidata ema kõhus aktiivsete või, vastupidi, passiivsete liigutuste abil.
• Tavaliselt peaks laps end ilmutama umbes kümme korda päevas. Kui ta liigub palju vähem, võib see viidata hüpoksia raskele vormile. Kui tema meeldetuletused endast on liiga aktiivsed ja sagedased, võib selline käitumine olla loote hüpoksia kerge vormi tunnuseks.
• Samuti peaks rase naine olema ettevaatlik, kui laps on hommikul liiga aktiivne ja õhtul väga passiivne.
• Teine loote hapnikunälja sümptom on mekooniumi (algne väljaheide) esinemine amnionivedelikus.

Mis põhjustab loote hüpoksiat raseduse ajal?

Sellise nähtuse nagu loote hüpoksia ilmnemist mõjutavad paljud põhjused. Põhimõtteliselt on need naise haigused enne rasedust või raseduse ajal, raseduse endaga otseselt seotud seisundid ja loote haigused.

Rasedate naiste haigused, mis võivad põhjustada hüpoksiat, võivad olla:

• kopsuprobleemid
• neeruhaigus
• südame-veresoonkonna süsteemi haigused
• aneemia
• organismi mürgistus
• diabeet
• geneetiline tegur

Lisaks loetletud põhjustele võib loote hüpoksia tekkida raseduse ajal naistel, kes suitsetavad ja töötavad ohtlikes ettevõtetes, mis on seotud ohtlike ainete õhkupaiskamisega.

Loote hapnikunälgimise põhjused võivad olla ka järgmised rasedusega seotud seisundid ja tüsistused:

• preeklampsia
• polühüdramnion
• tuharseisu esitlus
• platsenta patoloogia
• mitmikrasedus
• emaka ja platsenta vahelise verevoolu rikkumine
• rasedusjärgne rasedus

Siin on loetelu lootehaigustest, mis võivad hüpoksia ilmnemist mõjutada:

• aneemia
• Reesuskonflikt loote ja ema vahel
• kaasasündinud väärarengud ja loote anomaaliad
• mitmesugused infektsioonid, mis said lapsele platsenta kaudu

Lisaks loote hüpoksiale raseduse ajal on isoleeritud ka äge sünnitushüpoksia. Selline hüpoksia võib tekkida vahetult sünnituse ajal. Ägeda sünnituse hüpoksia põhjused võivad olla:

• platsenta eraldumine
• anesteesia kasutamine sünnituse ajal
• kiire kohaletoimetamine
• pikaajaline surve loote peale sünnituse ajal

Loote hüpoksia diagnoosimiseks kasutavad arstid sageli mitmeid meetodeid:

1. Auskultatsioon on meetod loote südame rütmiliste löökide uurimiseks. Auskultatsioon viiakse läbi spetsiaalse sünnitusabi stetoskoobi abil. Sellel aparaadil on ühes otsas laiendatud lehter, mis tuleb kinnitada raseda kõhu külge, ja teises otsas toru, mille arst kõrva asetab. Tänu sellisele lihtsale aparaadile on günekoloogil võimalus oma töös hinnata loote pulssi ja erinevate mürade esinemist.
2. Kardiotograafia (CTG) on uuring, mis põhineb loote südamelöökide täpsemal tuvastamisel. Selle läbiviimiseks asetatakse raseda kõhu perimeetri ümber spetsiaalsed ultraheliandurid. Andurid asetatakse kohtadesse, kus südamelööke on kõige paremini kuulda. Sellisel diagnoosil on üks puudus - seade on väga tundlik, sest mõnikord tuvastab hüpoksia seal, kus seda tegelikult pole. Kinnitatud diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on soovitav CTG-d korrata mõne päeva pärast.
3. Doppleromeetria on teatud tüüpi ultraheliuuring, mis on loodud verevoolu häirete tuvastamiseks loote-platsenta-ema süsteemis.
4. Amnioskoopia - amnionivedeliku diagnoosimine, mis viiakse läbi spetsiaalse aparaadi - amnioskoobi abil, sisestatakse emakaõõnde läbi naise kõhuseina
5. Vereproovide võtmine vastsündinu peanahast sünnituse ajal
6. Ultraheliuuring võimaldab hinnata loote ja platsenta seisundit. Hüpoksia märke ultraheli ajal võib nimetada platsenta hüpo- või hüperplaasiaks, vanaks või eraldunud platsentaks
7. Lootevee uurimine sünnituse ajal. Loote hüpoksiast saab rääkida siis, kui veed sünnituse ajal on määrdunud, hägused või rohelised. Hüpoksiaga seostatakse sageli ka mekooniumi esinemist lahkunud vetes.

Loote ja vastsündinu hüpoksia astmed

Vastsündinu ja loote hüpoksia astmed

Sünnil võivad vastsündinutel tekkida järgmised hüpoksia astmed:

• kerge - iseloomustab lihastoonus, nõrk motoorne aktiivsus ja hingamispuudulikkus
• mõõdukas - esineb tsüanoos või naha kahvatus, aeglane südametegevus ja pulss, ebaühtlane hingamine ja valule reageerimise puudumine
• raske - väljendub vaevumärgatavas südamelöögis ja hingamispuudulikkuses ning mis tahes reaktsioonides

Loote hüpoksia intensiivsuse järgi liigitatakse see tavaliselt:

• funktsionaalne - loote hüpoksia kerge aste, mida iseloomustavad ainult hemodünaamilised häired
• metaboolne - keerulisem aste, mis väljendub hapnikupuuduses, mis kutsub esile metaboolsete protsesside rikkumise
• hävitav - hüpoksia kõige raskem aste, mis väljendub kriitilises hapnikuvaeguses ja loote arengu halvenemises raku tasandil

Loote ägedat hüpoksiat ei ole võimalik vältida. Siiski on täiesti võimalik võtta ennetavaid meetmeid kroonilise hapnikunälja tekkeks. Selleks vajab tulevane ema:

• keelduda halbadest harjumustest
• vältige kohtade külastamist, kus inimesed suitsetavad
• korralikult süüa
• sporti teha
• olla võimalikult palju õues
• õhutage oma kodu regulaarselt
• kuula arsti nõuandeid
• järgige rangelt arsti juhiseid ja ettekirjutusi
• ärge ignoreerige teste ja mitmesuguseid diagnostikameetodeid

• Loote hüpoksia raseduse kõigil etappidel võib ebasoodsalt mõjutada loote ja selle sisesüsteemide arengut.
• Varases staadiumis (esimesel trimestril) asetatakse kõik lapse elutähtsad elundid ja süsteemid. Kui sel ajal ei ole embrüo veresoontes ringlev veri hapnikuga piisavalt küllastunud, võib kõigi süsteemide areng pidurduda ja häirida. Lisaks loote arengu aeglustamisele võivad tekkida mitmesugused kõrvalekalded, patoloogiad ja deformatsioonid. Esiteks kannatab hüpoksiaga lapse aju. Hapnikupuudus võib provotseerida puru vaimsete võimete alaarengut või rikkumist.
• Kui hüpoksia tekib hiljem või sünnituse ajal, on ennekõike suur oht loote närvisüsteemile. Beebi võib pärast sündi oma eakaaslastest füüsilises ja vaimses arengus maha jääda. Lisaks kasvab temast üsna närviline ja ärrituv laps.
• Väga harvadel juhtudel võib hüpoksia põhjustada loote surma nii emakas kui ka sündides.

Kui naine märkas, et tema beebi emakas hakkas kuidagi teisiti käituma, peab ta sellest kiiresti teavitama oma piirkonna günekoloogi. Ainult arst saab täpselt diagnoosida. Arsti külastust ei ole soovitav edasi lükata, kuna loote hüpoksiat on vaja ravida niipea kui võimalik. Hiline ravi võib olla kasutu.

Kui uuringute käigus diagnoositi loote hüpoksia, peab lapseootel ema vaieldamatult järgima kõiki arsti soovitusi. Sellise haiguse ravi ajal peab ta rohkem puhkama, pargis kõndima, jälgima oma toitumist ja elustiili.

Loote hüpoksia ravi raseduse ajal

Loote hüpoksia ravi raseduse ajal

Paljud arstid eelistavad mitte ravida hüpoksiat, vaid regulaarselt jälgida loote seisundit. Hüpoksia diagnoosiga tulevase ema jaoks tuleks luua kõige mugavamad tingimused.

Kui loote hapnikunälgimise põhjuseks oli ema haigus, siis tuleb selle ravimiseks kõik jõud ära panna.

Kui loote seisund on ebastabiilne, võib rasedale määrata järgmised meetmed:

• voodipuhkus
• ravimite võtmine emaka toonuse vähendamiseks (Papaverine, No-shpa, Ginipral, Brikanil)
• ravimite määramine, mis võivad vähendada vere viskoossust (Aspiriin, Aspeter, Curantil, Reopoliglyukin)
• ravimite võtmine rakkude hapniku läbilaskvuse parandamiseks (Lipostabil, Essentiale Forte)
• ainevahetust stimuleerivate vahendite kuur (askorbiinhape, glükoos, E-vitamiin ja glutamiinhape)

Kui pärast ravikuuri loote seisund ei parane, vaid pigem halveneb, võivad arstid otsustada teha keisrilõike.

Ägeda loote hüpoksiaga kaasneb tavaliselt erakorraline keisrilõige.

Loote hüpoksia raseduse ajal: ülevaated

Lapse heaolu emaüsas sõltub sageli lapseootel ema elustiilist ja tervisest. Loote varustamise hapniku ja toitainetega teostab platsenta ehk lapse koht. Ebasoodsate tegurite olemasolu, nagu raske rasedus, suitsetamine või alkoholi joomine, põhjustab platsenta verevoolu halvenemist ja loote hüpoksia tunnuseid.

"Loote hüpoksia tunnused" - mida see tähendab?

Sageli jääb fraas "loote hüpoksia tunnused" raseda naise jaoks saladuseks. Hüpoksia (asfüksia, distress) on lapse keha ebapiisav hapnikuga varustatus, mis on tingitud kokkupuutest ühe või mitme kahjuliku teguriga. Hüpoksia tunnuste ilmnemine lootel viitab emaka-loote-platsenta verevoolu häirele ja seda seisundit ei peeta iseseisvaks haiguseks.

Iga päev suureneb loote hüpoksia nähtude juhtude arv pidevalt. Tänapäeval on peaaegu 15% rasedate naiste koguarvust loote asfüksia tunnused. Veelgi enam, mida varem hakkab laps vähem hapnikku saama, seda suurem on kaasasündinud väärarengute tõenäosus. Kui loote hüpoksia nähud ilmnevad tiinuse hilises staadiumis, on arenguhäirete tõenäosus tulevikus äärmiselt suur. Kõige ohtlikum on aga sünnituse ajal tekkiv äge lootehäda, mille tagajärjeks on lapse ajustruktuuride tõsine kahjustus, millele järgneb arengupeetus.

Mis on loote hüpoksia nähtude põhjus?

Loote asfüksia tunnuste tekke põhjused jagunevad tinglikult kolme rühma:

• ekstragenitaalsed haigused;
• loote patoloogia;
• platsenta vereringe häired.

Loote distressi nähud võivad ilmneda järgmiste patoloogiliste seisundite taustal, mis ei ole selle rasedusega seotud:

• südamehaigustega (hüpertensiooni kiire progresseerumine, südamedefektide esinemine);
• kopsuhaigustega, kui naise kehas esineb hapnikupuudus (bronhiaalastma, kroonilise bronhiidi, emfüseemiga);
• neerupatoloogiaga (amüloidoos, krooniline neerupuudulikkus);
• keha ainevahetusprotsesside rikkumine (rasvumine, suhkurtõbi);
• kui naisel on anamneesis haigusjuht, mille puhul esines joobeseisundi sündroom, ulatuslik verekaotus, šokiseisund jne.

Haigused, mis võivad esile kutsuda loote hüpoksia nähtude, on järgmised:

• kaasasündinud väärarengud;
• infektsiooni esinemine kehas on endiselt emakasisene;
• Rh-konflikti rasedus, mille tagajärjel areneb vastsündinul hemolüütiline haigus;
• anomaaliad nabanööri arengus;
• pikaajaline sünnitus.

Tingimused, mille korral loote-platsenta verevool aeglustub ja lootel tekib distress:

• raseduse esimese poole toksikoos, hiline preeklampsia;
• lapse enneaegse sünnituse oht;
• ebatüüpiline kinnitus platsenta emakas;
• rasedus kaksikute või kolmikutega;
• platsenta enneaegne eraldumine jne.

Millised on loote hüpoksia tunnused?

Loote hüpoksia võib olla nii äge kui ka krooniline. Hapnikupuuduse äge areng ilmneb selliste sünnitusaegsete tüsistuste korral nagu nabaväädi prolaps, pikk pingutusperiood, kliiniliselt kitsas vaagen, sünnituse nõrkus jne. Loote hüpoksia krooniline vorm tekib pikaajalise ebapiisava hapnikuvarustuse tagajärjel.

Südamerütm.Üks kõige objektiivsemaid loote hüpoksia tunnuseid on südame löögisageduse aeglustumine (bradükardia) või kiirenemine (tahhükardia). Seda sümptomit saate tuvastada tavapärase sünnitusabi stetoskoobi abil, mida kasutatakse loote südamelöökide kuulamiseks. Normaalseks pulsisageduseks loetakse 110-170 lööki minutis.

Loote liikumine. Umbes 19-20 rasedusnädalast hakkab naine tundma loote liigutusi. Ebapiisava hapnikuga varustatuse korral loote liigutused raugevad või vastupidi aktiveeruvad.

TÄHTIS! Hapnikupuudusele võib viidata nii ebapiisav kui ka kiire loote liikumine. Kui beebi motoorse aktiivsuse harjumuspärane olemus muutub, peaksite kohe abi otsima meditsiiniasutusest.

Kuidas tuvastada loote hüpoksia märke?

Loote asfüksia subjektiivseteks tunnusteks on loote liigne või ebapiisav motoorne aktiivsus. Alates 29. rasedusnädalast peab naine läbi viima niinimetatud 10 liigutuse testi. Norm on umbes kümme liigutust 12 tunni jooksul.

Kõige tavalisemad objektiivsed meetodid loote distressi sümptomite kindlaksmääramiseks on:

• sünnitussondi abil loote südamelöökide kuulamine;
• südame aktiivsuse hindamine (läbiviimine kardiotokograafia);
• platsenta-loote verevoolu hindamine (Doppleri ultraheli);
• BPP (loote biofüüsikalise profiili uuring).

TÄHTIS! Mekooniumi (algsete väljaheidete) esinemine lahkunud amniootilises vedelikus on loote ägeda asfüksia sümptom. Sellises olukorras otsustab arst edasise taktika sünnituse lõpetamiseks.

Loote hüpoksia tunnused. Kuidas ravida?

Loote kroonilise hüpoksia esinemise korral on vaja võimalusel kõrvaldada selle esinemise algpõhjus. Rase naine hospitaliseeritakse ja talle määratakse ravimteraapia, mille eesmärk on parandada emaka-loote-platsenta vereringet.

Ägeda iseloomuga loote lämbumise korral toimub sünnitus operatiivsel meetodil.

Ratsionaalne toitumine, halbade harjumuste ja stressirohke olukordade puudumine, samuti krooniliste haiguste diagnoosimine ammu enne rasedust aitavad vältida loote hüpoksia märke.

- emakasisene sündroom, mida iseloomustab loote muutuste kompleks, mis on tingitud selle kudede ja elundite ebapiisavast hapnikuvarustusest. Loote hüpoksiat iseloomustavad elutähtsate organite, eelkõige kesknärvisüsteemi häired. Loote hüpoksia diagnoos hõlmab kardiotokograafiat, uteroplatsentaarse vereringe doppleromeetriat, sünnitusabi ultraheli, amnioskoopiat. Loote hüpoksia ravi on suunatud uteroplatsentaarse verevoolu normaliseerimisele, vere reoloogia parandamisele; mõnikord nõuab see seisund naise varajast sünnitust.

Võttes arvesse loote kompenseerivat-kohanemisvõimet, võib hüpoksia omandada kompenseeritud, subkompenseeritud ja dekompenseeritud vormid. Kuna ebasoodsates tingimustes ei koge lootel mitte ainult hüpoksiat, vaid ka tervet kompleksi metaboolseid häireid, siis maailmapraktikas määratletakse seda seisundit kui "distressi sündroomi", mis jaguneb sünnieelseks, sünnituse ajal arenevaks ja hingamisteedeks.

Loote hüpoksia ilmingud

Hüpoksia mõjul lootel arenevate muutuste raskusaste määrab kogetud hapnikuvaeguse intensiivsus ja kestus. Hüpoksia esmased ilmingud põhjustavad lootel südame löögisageduse tõusu, seejärel selle aeglustumist ja summutatud südamehääli. Lootevees võib ilmuda mekoonium. Kerge hüpoksia korral suureneb loote motoorne aktiivsus, raske hüpoksia korral liigutused aeglustuvad ja aeglustuvad.

Raske hüpoksia korral tekivad lootel vereringehäired: tekib lühiajaline tahhükardia ja vererõhu tõus, millele järgneb bradükardia ja vererõhu langus. Reoloogilised häired väljenduvad vere paksenemises ja vereplasma vabanemises veresoonepõhjast, millega kaasneb rakusisene ja kudede turse. Veresoonte seinte suurenenud hapruse ja läbilaskvuse tagajärjel tekivad hemorraagiad. Veresoonte toonuse langus ja vereringe aeglustumine põhjustab elundite isheemiat. Hüpoksiaga tekib loote kehas atsidoos, muutub elektrolüütide tasakaal, häirub kudede hingamine. Muutused loote elutähtsates organites võivad põhjustada emakasisest surma, lämbumist, koljusisene sünnitrauma.

Loote hüpoksia diagnoosimine

Kahtlus, et lootel on hüpoksia, võib tekkida siis, kui tema motoorne aktiivsus muutub – rahutu käitumine, sagenenud ja sagedasemad liigutused. Pikaajaline või progresseeruv hüpoksia viib loote liigutuste nõrgenemiseni. Kui naine märkab selliseid muutusi, peab ta viivitamatult ühendust võtma rasedust juhtiva günekoloogiga. Sünnitusabi stetoskoobiga loote südamelööke kuulates hindab arst südamehelide sagedust, kõlavust ja rütmi, müra olemasolu. Loote hüpoksia tuvastamiseks kasutab kaasaegne günekoloogia kardiotokograafiat, loote fonokardiograafiat, doppleromeetriat, ultraheli, amnioskoopiat ja amniotsenteesi ning laboratoorseid analüüse.

Kardiotokograafia käigus on võimalik jälgida loote südame löögisagedust ja selle motoorset aktiivsust. Muutes südamelööke sõltuvalt loote puhkusest ja aktiivsusest, hinnatakse selle seisundit. Sünnitusel kasutatakse laialdaselt kardiotokograafiat koos fonokardiograafiaga. Uteroplatsentaarse verevoolu dopplerograafia uurib verevoolu kiirust ja olemust nabaväädi ja platsenta veresoontes, mille rikkumine põhjustab loote hüpoksiat. Nabaväädivere kogumiseks ja happe-aluse tasakaalu uurimiseks tehakse ultraheliga juhitud kordotsentees. Loote hüpoksia ehhoskoopiline märk võib olla selle kasvu tuvastatav viivitus. Lisaks hinnatakse sünnitusabi ultraheli käigus lootevee koostist, mahtu ja värvi. Rasked polühüdramnionid või oligohüdramnionid võivad anda märku probleemidest.

Kroonilise loote hüpoksiaga sünnitus viiakse läbi kardiomonitooringu abil, mis võimaldab õigeaegselt rakendada lisameetmeid. Sünnituse ajal tekkinud ägeda hüpoksia korral vajab laps elustamisabi. Loote hüpoksia õigeaegne korrigeerimine, raseduse ja sünnituse ratsionaalne juhtimine võib vältida lapse raskete rikkumiste teket. Tulevikus jälgib neuroloog kõiki lapsi, kes arenesid hüpoksia tingimustes; sageli vajavad nad psühholoogi ja logopeedi abi.

Loote hüpoksia tüsistused

Raskekujulise loote hüpoksiaga kaasnevad vastsündinul mitme organi rasked talitlushäired. Kesknärvisüsteemi hüpoksilise kahjustuse korral võib tekkida perinataalne entsefalopaatia, ajuturse, arefleksia ja krambid. Hingamissüsteemist täheldatakse posthüpoksilist pneumopaatiat, pulmonaalset hüpertensiooni; kardiovaskulaarsete häirete hulka kuuluvad südame ja veresoonte väärarengud, endokardi isheemiline nekroos jne.

Loote hüpoksia mõju neerudele võib väljenduda neerupuudulikkuses, oliguurias; seedetraktis - regurgitatsioon, oksendamine, enterokoliit. Sageli areneb vastsündinul raske perinataalse hüpoksia tõttu DIC, sekundaarne immuunpuudulikkus. Vastsündinute asfüksia areneb 75-80% juhtudest loote varasema hüpoksia taustal.

Loote hüpoksia ennetamine

Loote hüpoksia arengu ennetamine nõuab naise vastutustundlikku ettevalmistust raseduseks: ekstragenitaalse patoloogia ja reproduktiivsüsteemi haiguste ravi, ebatervislike harjumuste tagasilükkamine, ratsionaalne toitumine. Raseduse juhtimine tuleb läbi viia, võttes arvesse riskitegureid ning loote ja naise seisundi õigeaegset jälgimist. Loote ägeda hüpoksia tekke vältimine seisneb sünnitusviisi õiges valikus, sünnitraumade ennetamises.

Me kõik teame, et raseduse ajal tormavad naise mõtted ühes suunas. Ta unistab tulevasest beebist, õnnelikust kooselust, hoolib juba tema seisundist ja mugavusest ning soovib, et laps sünniks tugevana, tervena ja õigel ajal.

Selleks, et loode saaks raseduse ajal täielikult areneda ja sünnitus toimuks ohutult, peavad kõik protsessid mõlemas organismis – nii lapse kui ka emas – kulgema ootuspäraselt normaalselt. Iga rikkumine võib mõjutada lapse seisundit. Ja see olukord võib tekkida mitmel põhjusel. Sageli on rasedatel diagnoositud loote hüpoksia. Ja see on tõsine põhjus mõelda ja tegutseda.

Mis toimub?

Sõna "hüpoksia" tähendab hapnikupuudust. See tähendab, et kui rääkida loote hüpoksiast, siis see tähendab, et laps ei saa ema kehast piisavalt hapnikku ja tekib loote hapnikunälg, nagu arstid ütlevad. See seisund võib areneda raseduse ajal (ja seejärel diagnoositakse krooniline hüpoksia) või vahetult sünnituse ajal (räägime ägedast hüpoksiast).

Mis juhtub, kui hapnikku pole piisavalt? Loomulikult hakkab laps lämbuma. Aga see pole kohe. Esiteks läbivad tema väikeses kehas mitmed häired, mille tagajärjed võivad hüpoksia mitteavastamisel ja õigeaegselt ravimeetmete võtmata jätmisel olla pöördumatud.

Hapnikupuudus raseduse varases staadiumis (kui toimub elundite ja süsteemide munemine ja moodustumine) võib põhjustada embrüo arengu rikkumist kuni anomaaliate ja moonutusteni. Ja hilisemates staadiumides kannatab lapse kesknärvisüsteem ja füüsiline areng: ilmneb kasvupeetus, vastsündinu kohandub uue keskkonnaga halvemini, tal võib esineda füüsilisi ja vaimseid kõrvalekaldeid. Hüpoksiaga sündinud lastel esineb autonoomse närvisüsteemi häireid, lihaste hüpertoonilisust, beebi on rahutu, ulakas, sööb ja magab halvasti. Selline laps peaks olema neuroloogi pideva järelevalve all.

Kui lootel on hapnikupuudus, hakkavad kõik tema organid ja süsteemid töötama täiustatud režiimis, püüdes hankida endale elutähtsat gaasi. See on võimalik väikese organismi suurenenud kompenseerivate võimete tõttu. Naine tunneb sellist aktiveerumist lapse suurenenud liikuvuse tõttu. Kuid see ei pruugi kaua kesta. Ja kui normaalne hapnikuga varustatus ei taastu ja ainevahetus õigeaegselt normaliseerub, saabub peagi depressioon – laps rahuneb, sest ilma hapnikuta ei saa ta enam liikuda. Sellise seisundi tagajärjed võivad olla pöördumatud. Seega, kui teie laps pärast äkilist aktiivsuse suurenemist äkitselt külmub (te tunnete mitte rohkem kui 3 liigutust tunnis), peate viivitamatult konsulteerima arstiga! Hüpoksiat on võimalik suurima kindlusega tuvastada täiendavate uuringute abil: kardiotokograafia ja doppleromeetria.

Miks see juhtub?

Hapnik jõuab kõigisse meie organitesse ja süsteemidesse koos verega. Transpordib hapnikku ja ilma rauata seda ei toodeta. See tähendab, et (rauavaegusega) väheneb loomulikult hemoglobiini tootmine ja vastavalt ka hapnikuvarustus verre ja edasi kogu kehas. Rauapuudus ema veres pole aga ainus hüpoksia põhjus.

Raseduse ajal suureneb oluliselt ema kehas ringleva vere maht, sest see toidab loodet läbi platsenta. Kui emaka-platsenta vahetus halveneb, ei suuda embrüo saada vajalikku kogust kõiki toitaineid, sealhulgas hapnikku, mis talle ema verega tarnitakse. Ema ja loote vahelised ainevahetushäired tekivad platsenta puudulikkusega. Samuti blokeerib see raseduse ajal loote hapnikuga varustamist, kuna nikotiin ahendab veresooni ja vereringe on häiritud. Ja on teada ka see, et tubakasuits tungib läbi platsenta embrüosse ja see satub suitsuekraanile - kuidas sa ei lämbu siin ... See ei mõju kõige paremini veresoontele ja.

Üldiselt võib hüpoksia tekkimine esile kutsuda mitmeid haigusi (eriti naiste kroonilisi haigusi) ja häireid loote ja ema organismis ning platsentas:

• rasedate naiste südame-veresoonkonna haigused;
• aneemia;
• kopsuhaigused (hingamisteede);
• sügav;
• preeklampsia;
• ülekulu;
• polühüdramnion;
• mitmikrasedus;
• rikkumised aadressil;
• oht;
• platsenta ja nabaväädi patoloogia;
• tööjõu aktiivsuse anomaaliad;
• emakasisesed infektsioonid, mürgistus;
• loote hemolüütiline haigus;
• pikaajaline pea pigistamine sünnituse ajal ja teised.

Seega tuleks hüpoksiat käsitleda kui ema ja lapse kehas toimuvate muutuste kompleksi põhjustatud seisundit.

Kuidas ravida?

Kui rasedal naisel diagnoositakse hüpoksia, võidakse ta haiglasse viia, et tagada täielik puhkus ja viia läbi vajalik ravi. Kuigi on täiesti võimalik, et kliiniku või haigla külastusega on võimalik ravida kodus. Arst peab välja selgitama, milline haigus põhjustas hüpoksia tekke, ja määrama sobiva ravi.

Ravi viiakse läbi kompleksselt. Kui aga positiivset dünaamikat pole ja loote seisund halveneb, kaalutakse keisrilõike tegemise küsimust (kuid see on ainult perioodiks vähemalt ).

Kuidas ennetada?

Loote hüpoksiat diagnoositakse ligikaudu 10,5 protsendil naistest. Kuid selleks, et mitte nende nimekirja sattuda, peate raseduse ajal lihtsalt järgima teatud elustiili.

Kõige tähtsam on see, et ärge suitsetage ega jooge alkoholi. Võimalusel hingake ainult puhast õhku. See tähendab, et kui elate väga saastatud piirkonnas, kolige selleks ajaks puhtamasse piirkonda. Tuulutage ruumi, kus elate, nii sageli kui võimalik ja. Korraldage iga päev värskes õhus, kuid ärge unustage samal ajal head puhkust.

Rauapuuduse aneemia täielik ja ennetamine on ülimalt tähtis.

Muidugi ei saa isegi tervislik eluviis ja õige toitumine olla 100% garantii, et raseduse ajal hüpoksiat ei teki. Kuid see suurendab oluliselt teie võimalusi seda vältida. Lisaks aitavad regulaarsed günekoloogi uuringud ja arsti konsultatsioonid õigel ajal tuvastada, et midagi oli valesti.

Äge loote hüpoksia

Veel paar sõna hapnikupuudusest, mida laps kogeb vahetult sünnitusel – äge loote hüpoksia. See seisund võib tekkida mitmel põhjusel: väga kiire või väga pikaajaline sünnitus, kui sünnikanalisse kinni jäänud lapsel pole lihtsalt midagi hingata; loote takerdumine nabanööriga; platsenta enneaegne eraldumine. Kõik see põhjustab loote lämbumist (lämbumist).

Ägeda hüpoksia tekkimisel jälgib raviarst loote seisundit, eriti jälgib südametegevust, jälgib südametegevust. Selle eelduseks võivad saada hägused rohekad veed: see tähendab, et neisse on sattunud mekoonium. Sellist kriteeriumi saab arvesse võtta ainult loote peaesitlusega. Lisaks saab ägedat hüpoksiat hinnata lootevee analüüside ja loote vereanalüüside põhjal (pH taseme järgi).

Pikaajaline kasvav hüpoksia seisund sünnituse ajal on näidustus erakorraliseks keisrilõikeks.

Kuid tuleb mõista, et isegi ägeda hüpoksia juured on rasedusperioodil. Ja kui sel ajal esinevad rikkumised ja muutused tuvastatakse eelnevalt, saab paljusid probleeme vältida.

Spetsiaalselt selleks- Jelena Kichak

Loote seisund, mis tekib hapnikupuuduse tõttu, mis siseneb ema platsenta kaudu. Statistika kohaselt esineb hüpoksiat SRÜ riikides 10,5 juhul 100 sünnist.

Teatavasti ei saa laps emakas ise õhust hapnikku vastu võtta. Nagu muu toit, saab see õhku läbi platsenta. Lapse juures (kus platsenta kinnitub lootele) on emaka ja platsenta veresooned ühendatud. Nende kaudu satuvad toitained ema verest otse tema sündimata lapse kehasse. Kui emal on mõne elemendi (antud juhul hapniku) puudus, tunneb nende puudust ka laps.

(+38 044) 206-20-00

Kui olete varem mingeid uuringuid läbi viinud, viige nende tulemused kindlasti arsti juurde konsultatsioonile. Kui õpingud pole lõpetatud, teeme kõik vajaliku oma kliinikus või koos kolleegidega teistes kliinikutes.

Sina? Peate oma üldise tervise suhtes olema väga ettevaatlik. Inimesed ei pööra piisavalt tähelepanu haiguse sümptomid ja ei mõista, et need haigused võivad olla eluohtlikud. On palju haigusi, mis algul meie kehas ei avaldu, kuid lõpuks selgub, et kahjuks on juba hilja neid ravida. Igal haigusel on oma spetsiifilised tunnused, iseloomulikud välised ilmingud - nn haiguse sümptomid. Sümptomite tuvastamine on esimene samm haiguste üldisel diagnoosimisel. Selleks peate lihtsalt mitu korda aastas läbi vaadata arst mitte ainult kohutava haiguse ärahoidmiseks, vaid ka terve vaimu säilitamiseks kehas ja kehas tervikuna.

Kui soovid arstilt küsimust esitada, kasuta veebikonsultatsiooni rubriiki, ehk leiad sealt oma küsimustele vastused ja loe enesehoolduse näpunäiteid. Kui olete huvitatud kliinikute ja arstide arvustustest, proovige jaotisest vajalikku teavet leida. Registreeruge ka meditsiiniportaalis Eurolaboris olla pidevalt kursis saidi viimaste uudiste ja teabevärskendustega, mis saadetakse teile automaatselt posti teel.

Muud haigused rühmast Lapse haigused (pediaatria):