गर्भधारण की शुरुआत के साथ, गर्भवती माँ अपने स्वास्थ्य के प्रति अधिक सावधान और चौकस रहने का प्रयास करती है।
गर्भावस्था के दौरान एक महिला द्वारा किए जाने वाले कई परीक्षण और परीक्षाएं समस्याओं की तुरंत पहचान करने और उन्हें सही ढंग से खत्म करने के लिए डिज़ाइन की गई हैं। इन परीक्षणों में से एक वनस्पतियों के लिए स्त्री रोग संबंधी स्मीयर है। मूत्रजननांगी पथ से सामग्री का अध्ययन उनके प्रारंभिक चरण में पहले से ही कई रोग स्थितियों की पहचान करना संभव बनाता है, क्योंकि इससे लाभकारी सूक्ष्मजीवों और बैक्टीरिया के रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक रूपों, साथ ही ल्यूकोसाइट्स दोनों की उपस्थिति का पता चलता है। शीघ्र निदान, यदि आवश्यक हो, समय पर उपचार शुरू करने और नकारात्मक परिणामों को रोकने की अनुमति देता है। गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स का स्तर निर्धारित करना एक महत्वपूर्ण नैदानिक परीक्षण है।
विश्लेषण के परिणाम विश्वसनीय होने और सच्ची तस्वीर प्रतिबिंबित करने के लिए, स्मीयर परीक्षण की तैयारी के नियमों का पालन करना आवश्यक है:
गर्भवती महिलाएं स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास हर दौरे पर वनस्पतियों के लिए स्मीयर परीक्षण नहीं कराती हैं, लेकिन मूत्रजननांगी सामग्री अभी भी कई बार एकत्र की जाती है। एक महिला अक्सर अपनी दिलचस्प स्थिति के कारण पंजीकरण करते समय पहली बार स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरती है। यह विश्लेषण अध्ययनों की एक विस्तृत सूची में से एक है जो गर्भवती माँ के स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर स्थापित करने के लिए डिज़ाइन की गई है। यदि कोई महिला कोई विशेष शिकायत नहीं करती है, तो शिशु के इंतजार के शेष हफ्तों के दौरान उसे लगभग 30 सप्ताह में फिर से यह परीक्षण कराने के लिए कहा जाएगा। यदि गर्भवती महिला से संकेत या शिकायत मिलती है, तो पहले एक स्मीयर निर्धारित किया जा सकता है।
गर्भवती माँ के शरीर में होने वाले परिवर्तन बिल्कुल सभी अंगों और प्रणालियों की गतिविधि को प्रभावित करते हैं। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया आसानी से और धीरे से होती है, और कुछ महिलाओं में, ऐसे परिवर्तन पुरानी प्रक्रियाओं को बढ़ा देते हैं जो कई महीनों या वर्षों से शरीर में "निष्क्रिय" होती हैं। तो, सामग्री एकत्र कर ली गई है और अब विश्लेषण के परिणाम डॉक्टर के हाथ में हैं। यह कैसे पता लगाया जाए कि प्राप्त संकेतक गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में सामान्य ल्यूकोसाइट्स हैं या किसी रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देते हैं? बेशक, केवल एक डॉक्टर ही न केवल रक्त कोशिकाओं की संख्या के आधार पर, बल्कि अन्य डेटा (स्मीयर और अन्य परीक्षण दोनों) के आधार पर किसी विशिष्ट स्थिति पर सक्षम रूप से टिप्पणी कर सकता है, लेकिन संदर्भ मूल्यों का ज्ञान भी आकर्षित करने में मदद करेगा निष्कर्ष. ल्यूकोसाइट्स की ज्ञात संख्या के आधार पर, योनि स्मीयर की शुद्धता के 4 डिग्री होते हैं:
ग्रेड 3 और 4 के स्मीयर अवसरवादी रूपों की सक्रियता का संकेत देते हैं जो योनि म्यूकोसा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि इस स्थिति में महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स की संख्या का मानदंड निष्पक्ष सेक्स के अन्य प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक है। यह सुविधा शरीर की सुरक्षा के अतिरिक्त सक्रियण से जुड़ी है, जो गर्भावस्था के कारण ही हुई थी। यद्यपि महत्वपूर्ण विचलनों के लिए अपेक्षित मां की अतिरिक्त जांच की आवश्यकता होती है। एक गर्भवती महिला के स्त्री रोग संबंधी स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की स्वीकार्य संख्या 10-15 इकाइयों से अधिक नहीं है। PZR में (देखने के क्षेत्र में)। एक महिला के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम संख्या 20 यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए। पीज़आर में. यदि प्राप्त मूल्य इन मूल्यों से अधिक हैं, तो महिला को विचलन का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण कराने की सिफारिश की जाती है।
यदि गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि हुई है, तो हम सुरक्षित रूप से एक संक्रामक प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं। इसके अलावा, श्वेत रक्त कोशिकाओं का अनुमापांक जितना अधिक होगा, चल रही संक्रामक प्रक्रिया उतनी ही मजबूत होगी। इस कारक को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता, क्योंकि संक्रमण फैलने से न केवल महिला को, बल्कि उसके गर्भ में पल रहे बच्चे को भी खतरा होता है। बच्चे को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है, और गर्भावस्था को प्रकृति की नियत तारीख से पहले समाप्त किया जा सकता है।
खराब विश्लेषण परिणाम प्राप्त करने के बाद, उन कारकों का पता लगाना महत्वपूर्ण है जिनके कारण ऐसे संकेतक सामने आए।
अधिकांश मामलों में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि सूजन संबंधी विकृति का कारण बनती है जो जननांग प्रणाली के अंगों को प्रभावित करती है। रोग के स्रोत का स्थान भी रोग के प्रकार को निर्धारित करता है:
इसके अलावा, ल्यूकोसाइट टाइटर्स में अत्यधिक वृद्धि ऐसे संक्रमणों के साथ देखी जा सकती है:
गर्भावस्था के दौरान किन अन्य बीमारियों के कारण स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है, जो खराब परीक्षणों का कारण बनती है? साधारण थ्रश (कैंडिडिआसिस), साथ ही योनि डिस्बिओसिस (योनिओसिस) भी ल्यूकोसाइटोसिस का कारण बनता है। एक "खराब" स्मीयर उन विकृतियों में मौजूद हो सकता है जो महिला की जननांग प्रणाली से संबंधित नहीं हैं, उदाहरण के लिए, आंतों की डिस्बिओसिस।
यदि विश्लेषण के नतीजे ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि दिखाते हैं, तो आपको तुरंत "भयानक" बीमारियों की उपस्थिति के कारणों की तलाश नहीं करनी चाहिए। ऐसी ही तस्वीर निम्न स्थितियों में भी हो सकती है:
यदि स्मीयर के नतीजे महिला की स्थिति के बारे में सवाल उठाते हैं, तो वह अतिरिक्त परीक्षाओं का आदेश दे सकता है।
यदि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान वनस्पतियों का संवर्धन करने की सलाह दी जाएगी। कुछ मामलों में विशेष मीडिया पर स्राव के टीकाकरण से रोगजनक और अवसरवादी जीवों की कालोनियों की वृद्धि होती है। यदि ऐसा होता है, तो "दुश्मन" की पहचान करना और जीवाणुरोधी दवाओं के सक्रिय घटकों के प्रति इसकी संवेदनशीलता का पता लगाना आवश्यक है।
एक अतिरिक्त अध्ययन, यदि गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो पीसीआर डायग्नोस्टिक्स हो सकता है। यह शोध पद्धति अत्यधिक सटीक है और लगभग 100% संभावना के साथ छिपे हुए यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करेगी। ऐसी बीमारियाँ लंबे समय तक खुद को महसूस नहीं कर पाती हैं और सबसे अवांछनीय क्षण में प्रकट होती हैं। निदान करने के लिए गर्भवती महिला से बायोमटेरियल लिया जाता है और उसकी जांच की जाती है।
एक ट्रांसवजाइनल सेंसर के साथ सावधानीपूर्वक अल्ट्रासाउंड जांच से गर्भाशय, उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों और नियोप्लाज्म की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद मिलेगी।
ल्यूकोसाइट्स के स्तर को सामान्य करने का सीधा संबंध उस समस्या को खत्म करने से है जो इस स्थिति का कारण बनी। लक्षणों के आकलन के परिणामों के साथ-साथ अतिरिक्त परीक्षाओं से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई संख्या का कारण और आवश्यक उपचार आहार निर्धारित करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दवाओं का स्व-पर्चा सख्ती से अस्वीकार्य है।
यदि किसी बीमारी का पता चल जाए तो केवल हर्बल उपचार ही पर्याप्त नहीं होगा। बीमारी को ख़त्म करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण में स्थानीय और सामान्य चिकित्सा दोनों शामिल हैं।
यदि कोई गंभीर असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं, तो महिला पारंपरिक चिकित्सा की ओर रुख कर सकती है। लेकिन इस मामले में भी, डॉक्टर से प्रारंभिक परामर्श आवश्यक है।
यदि विश्लेषण के बाद गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं, तो बहुत अधिक चिंता न करें। अतिरिक्त परीक्षण और परीक्षाएं उल्लंघनों का सटीक कारण निर्धारित करने और उनसे प्रभावी ढंग से निपटने में मदद करेंगी।
बच्चे को जन्म देते समय, महिला शरीर का पुनर्निर्माण होता है, यह बात उसके सभी अंगों और प्रणालियों पर लागू होती है। और जबकि कुछ के लिए यह प्रक्रिया अपेक्षाकृत आसान है, दूसरों के लिए पुरानी बीमारियाँ खराब होने लगती हैं या ऐसी विकृतियाँ जो "उभरने" से पहले प्रकट नहीं हुई थीं। विसंगति की उपस्थिति अक्सर योनि स्मीयर द्वारा निर्धारित की जाती है, अर्थात् बलगम में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री द्वारा।
संक्रामक एजेंटों को नष्ट करते हुए, "बहादुर" ल्यूकोसाइट्स आकार में बढ़ जाते हैं और फिर स्वयं मर जाते हैं - वे नष्ट हो जाते हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर स्थानीय सूजन (लालिमा, प्रभावित क्षेत्र की सूजन) और बढ़े हुए तापमान के साथ होती है। मृत रक्त कोशिकाओं के बजाय, शरीर तीव्रता से नई कोशिकाओं का निर्माण करता है।
एक निश्चित मात्रा में, ल्यूकोसाइट्स योनि में भी मौजूद होते हैं - वे इसकी दीवारों पर बलगम का हिस्सा होते हैं।यहां वे अपना सुरक्षात्मक कार्य भी करते हैं, जो गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाता है।
गर्भकालीन अवधि के दौरान, प्रत्येक महिला का योनि माइक्रोफ्लोरा के लिए परीक्षण किया जाता है - उससे एक स्मीयर लिया जाता है। यह प्रसवपूर्व क्लिनिक की प्रत्येक यात्रा पर नहीं होता है, बल्कि एक निश्चित समय पर होता है: पहले पंजीकरण के दौरान (शरीर की एक व्यापक परीक्षा), और फिर अंतिम तिमाही में लगभग 30 सप्ताह में (बच्चे के जन्म की तैयारी के चरण में)।
दूसरी तिमाही में संक्रमण विकसित होने का खतरा कम होता है, इसलिए इस समयावधि के दौरान आमतौर पर गर्भवती मां को इस तरह के अध्ययन से नहीं गुजरना पड़ता है।
स्वाभाविक रूप से, यदि किसी महिला की स्थिति चिंता का कारण बनती है, या डॉक्टर को किसी बीमारी की उपस्थिति का संदेह होता है, तो आवश्यकतानुसार स्त्री रोग संबंधी सामग्री अधिक बार ली जाती है।
सामग्री एकत्र करने के लिए, चिकित्सक बाँझ डिस्पोजेबल उपकरणों का उपयोग करता है। बलगम को कांच में स्थानांतरित किया जाता है, जिसे सूखने के बाद प्रयोगशाला में भेजा जाता है। वहां, कर्मचारी कुछ यौगिकों के साथ स्मीयर को दागते हैं और माइक्रोस्कोप के तहत उनकी जांच करते हैं। ऐसे अध्ययन के दौरान, ल्यूकोसाइट्स की संख्या की गणना की जाती है, और, इसके अलावा, रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों की भी।
प्रयोगशाला में, स्मीयर को एक विशेष संरचना से रंगा जाता है और माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है।
योनि के बलगम के विश्लेषण के सही परिणाम दिखाने के लिए, गर्भवती माँ को इसके लिए सही ढंग से तैयारी करनी चाहिए:
योनि बलगम के विश्लेषण के परिणाम, बेशक, उपस्थित चिकित्सक द्वारा समझे जाते हैं, लेकिन महिला मौजूदा नियामक डेटा से खुद को परिचित कर सकती है। इस प्रकार, स्मीयर शुद्धता की 4 डिग्री होती हैं।
डिग्री | ल्यूकोसाइट सामग्री | विशेषता |
1 | 0-5 इकाइयाँ | विश्लेषण को आदर्श माना जाता है, ल्यूकोसाइट सामग्री न्यूनतम है। आमतौर पर, ऐसे स्मीयर में लाभकारी लैक्टोबैसिली भी होता है। |
2 | 5-10 इकाइयाँ | वह भी सामान्य सीमा के भीतर। लैक्टोबैसिली के अलावा, अवसरवादी वनस्पतियों का एक छोटा हिस्सा (उदाहरण के लिए, कुछ यीस्ट) बलगम में मौजूद हो सकता है, लेकिन पूर्व की संख्या प्रबल होती है। |
3 | 10-50 इकाइयाँ | ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। इसके अलावा, स्मीयर में बहुत अधिक उपकला (मृत कोशिकाएं) होती हैं और इसमें बहुत अधिक अवसरवादी वनस्पतियां होती हैं। |
4 | 50 से अधिक इकाइयाँ (गिनती नहीं की जा सकती) | बलगम में ल्यूकोसाइट्स सामान्य से बहुत अधिक होते हैं, उपकला और रोगजनक सूक्ष्मजीव अधिक मात्रा में मौजूद होते हैं। |
सामान्य तौर पर, ग्रेड 1 और 2 ल्यूकोसाइट्स की मात्रात्मक सामग्री, यानी 10 इकाइयों तक, को योनि स्मीयर में आदर्श माना जाता है। हालाँकि, गर्भावस्था के दौरान यह मानक संकेतक थोड़ा बढ़ जाता है और 20 इकाइयों तक पहुँच सकता है। यदि यह मार्कर ऊंचा है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम एक सूजन प्रक्रिया के बारे में बात कर रहे हैं, इसका निदान किया जाना चाहिए और तुरंत समाप्त किया जाना चाहिए;
दिलचस्प बात यह है कि मासिक धर्म की पूर्व संध्या पर महिलाओं में ल्यूकोसाइट्स की संख्या थोड़ी बढ़ सकती है, और यह बिल्कुल सामान्य है।
एक गर्भवती महिला के योनि स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि एक चल रही संक्रामक प्रक्रिया का संकेत देती है। इसके अलावा, श्वेत रक्त कोशिकाओं का अनुमापांक जितना अधिक होगा, सूजन उतनी ही अधिक होगी।
ल्यूकोसाइटोसिस का सबसे संभावित कारण जेनिटोरिनरी सिस्टम की विकृति है (इस मामले में, ल्यूकोसाइट्स का स्तर आमतौर पर सामान्य से बहुत अधिक होता है), जो मुख्य रूप से जीवाणु संक्रमण के कारण होता है:
यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि महिला को गर्भावस्था के दौरान ही संक्रमण हो गया हो। गर्भधारण की अवधि के दौरान, भ्रूण की अस्वीकृति को रोकने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, परिणामस्वरूप, कई छिपी हुई विकृतियाँ शरीर में सक्रिय रूप से प्रकट होने लगती हैं, जिनके बारे में गर्भवती माँ को पता भी नहीं चल पाता है;
कुछ मामलों में, गर्भवती महिलाओं में ल्यूकोसाइटोसिस अन्य कारकों के कारण होता है (श्वेत रक्त कोशिकाओं का स्तर आमतौर पर इतना अधिक नहीं होता है):
बेशक, स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, भले ही महिला को असुविधा पैदा किए बिना रोग बिल्कुल भी प्रकट न हो।
यह जटिलताओं को अच्छी तरह से भड़का सकता है: विकृति विज्ञान, गर्भपात या समय से पहले जन्म के विकास के साथ भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।
योनि ल्यूकोसाइटोसिस के लिए अतिरिक्त निदान
फोटो गैलरी: योनि बलगम के ल्यूकोसाइटोसिस के लिए अतिरिक्त निदान विधियां
उपचार के तरीके
केवल एक डॉक्टर ही आवश्यक दवाएं लिख सकता है; गर्भवती महिला द्वारा स्व-दवा सख्ती से अस्वीकार्य है।
बीमारी | ड्रग्स | दुष्प्रभाव | मतभेद |
यौन संचारित रोग, साथ ही अन्य जीवाणु संक्रमण (उदाहरण के लिए, कोल्पाइटिस, एडनेक्सिटिस, आदि) | एंटीबायोटिक्स: एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, सेफ़ाज़ोलिन, विलप्राफेन, आदि। जननांगों के एंटीसेप्टिक उपचार के लिए स्थानीय उत्पाद (सपोजिटरी, योनि गोलियाँ, समाधान): क्लोरहेक्सिडिन, हेक्सिकॉन, मिरामिस्टिन, पोटेशियम परमैंगनेट समाधान। | मौखिक गोलियों से मतली, उल्टी, दस्त और एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वचा पर लाल चकत्ते) हो सकती है। स्थानीय उपचार से गुप्तांगों में खुजली हो सकती है। | अतिसंवेदनशीलता, यकृत और गुर्दे की शिथिलता। गर्भावस्था की पहली तिमाही में जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग करना उचित नहीं है, लेकिन यदि सूजन गंभीर है, तो यह आवश्यक है। |
वायरल रोग (जननांग दाद) | एसाइक्लोविर, ज़ोविराक्स, वैलेसीक्लोविर, फैम्सिक्लोविर। | गुप्तांगों में जलन, खुजली होना | अतिसंवेदनशीलता. |
फंगल रोग (कैंडिडिआसिस) | स्थानीय चिकित्सा: सपोसिटरीज़ ज़ेलेन, पिमाफ्यूसीन, क्लोट्रिमेज़ोल, पॉलीगिनैक्स, आदि। | जलन, खुजली, एलर्जी प्रतिक्रियाएं | अतिसंवेदनशीलता. |
गर्भवती महिला के लिए उपचार के अंतिम चरण में जीवाणुरोधी चिकित्सा का उपयोग करने के बाद, योनि के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना वांछनीय है। इस प्रयोजन के लिए, लैक्टोबैसिली युक्त सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है: एसिलैक्ट, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन।
यदि गर्भवती महिला में कोई गंभीर असामान्यताएं नहीं पाई जाती हैं और ल्यूकोसाइट्स का स्तर थोड़ा अधिक हो जाता है, तो लोक नुस्खे उसकी सहायता के लिए आ सकते हैं (उपस्थित चिकित्सक के साथ प्रारंभिक सहमति आवश्यक है)।
विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी रोगों का इलाज करते समय, अस्थायी रूप से यौन गतिविधि को रोकना आवश्यक है, और अपने आहार पर भी ध्यान देना चाहिए, इसे किण्वित दूध और प्रोटीन खाद्य पदार्थों से संतृप्त करना चाहिए।
यदि गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स मानक से अधिक हो जाते हैं, तो महिला शरीर में संक्रमण या थ्रश होता है। इसलिए गर्भवती महिला को नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान वनस्पतियों पर एक धब्बा महिला प्रजनन प्रणाली के विभिन्न रोगों को प्रकट करेगा।ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ ल्यूकोसाइट्स के स्तर को ध्यान में रखते हैं।
श्वेत रक्त कोशिकाएं महिला शरीर की कोशिकाओं के एक विषम समूह से संबंधित होती हैं जो कार्य और उपस्थिति में भिन्न होती हैं। डॉक्टर ल्यूकोसाइट्स को केंद्रक की उपस्थिति और रंग की कमी के आधार पर अलग करते हैं। उनके कार्यों में शरीर को आंतरिक/बाह्य रोगजनक एजेंटों से और एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया के कार्यान्वयन से बचाना शामिल है।
ल्यूकोसाइट्स को सक्रिय गति और अंतरकोशिकीय अंतरिक्ष में प्रवेश की विशेषता होती है, जहां वे विदेशी कणों को अवशोषित और पचाते हैं। इस प्रक्रिया को फागोसाइटोसिस कहा जाता है। यदि बड़ी संख्या में विदेशी शरीर महिला शरीर में प्रवेश कर गए हैं, तो फागोसाइट्स, उन्हें अवशोषित करते समय, बढ़ते हैं और नष्ट हो जाते हैं। इस मामले में, ऐसे पदार्थों का स्राव होता है जो स्थानीय सूजन, सूजन, गर्मी और लालिमा का कारण बनते हैं।
सूजन पैदा करने वाले पदार्थ विदेशी शरीर के प्रवेश स्थल पर नई सफेद कोशिकाओं को आकर्षित करते हैं। विदेशी निकायों के नष्ट होने पर ल्यूकोसाइट्स मर जाते हैं। मवाद, जो सूजन प्रक्रिया के दौरान ऊतकों में बनता है, मृत रक्त कोशिकाओं के संचय के रूप में प्रस्तुत किया जाता है।
यदि परीक्षण सामग्री में लगभग 15-20 श्वेत कोशिकाएँ हों तो इसे सामान्य माना जाता है।
यदि सामान्य से अधिक ल्यूकोसाइट्स हैं, तो गर्भवती माँ के शरीर में एक संक्रमण होता है - कोल्पाइटिस, योनिशोथ। ऐसा अध्ययन सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट की पहचान नहीं करता है। इसलिए, स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है:
सूजन पैदा करने वाले रोगाणुओं की पहचान करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर किया जाता है। पीसीआर में, सामग्री को एक उपकरण में रखा जाता है। एक समान तकनीक स्मीयर और अन्य रोगाणुओं में कोक्सी का पता लगाती है। यदि परीक्षण सामग्री में सफेद कोशिकाओं की उच्च सामग्री का कारण पहचाना जाता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।
निदान का चुनाव सामग्री में श्वेत कोशिकाओं की उच्च सामग्री के कारण पर निर्भर करता है। यदि स्मीयर में क्लैमाइडिया और कोक्सी का पता लगाया जाता है, तो गर्भवती महिला को एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित की जाती है। एक गलत धारणा यह है कि यदि स्मीयर में कई श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं (लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं), तो उपचार की आवश्यकता नहीं है। असामयिक चिकित्सा गर्भपात सहित विभिन्न जटिलताओं के विकास में योगदान करती है। संक्रमण का बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
एक ख़राब स्मीयर हमेशा यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। योनि के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण सूजन प्रक्रिया स्वयं प्रकट होती है। गर्भधारण के दौरान, पीएच प्रतिक्रिया क्षारीय होती है। इस मामले में, कवक और अन्य रोगजनक रोगाणु सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिससे सूजन होती है।
यदि स्मीयर से ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई सामग्री का पता चलता है, तो महिला शरीर की विशेषताओं, गर्भावस्था की अवधि और दवाओं के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जाता है। इस अवधि के दौरान, आप इलाज से इनकार नहीं कर सकते, अन्यथा गर्भपात या गर्भाशय में संक्रमण हो सकता है।
यदि चिकित्सा के बाद स्मीयर में सफेद कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री का पता चलता है, तो गर्भवती मां योनि डिस्बिओसिस से पीड़ित होती है। इस स्थिति में, बार-बार उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसमें जीवाणुरोधी सपोसिटरी का उपयोग शामिल होता है। यदि किसी गर्भवती महिला में थ्रश का निदान किया जाता है, तो उसे ऐंटिफंगल दवाएं लेने की आवश्यकता होती है। शिशु की सुरक्षा को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा उत्पादों का चयन किया जाता है। इन दवाओं में पिमाफ्यूसीन, निस्टैटिन और सेर्टाकोनाज़ोल शामिल हैं। विशेषज्ञ सामयिक उत्पादों - योनि सपोसिटरी, क्रीम, मलहम का उपयोग करने की सलाह देते हैं। यदि आवश्यक हो तो गर्भवती माँ को ऐंटिफंगल गोलियाँ लेनी चाहिए।
विशेषज्ञ यूरियाप्लाज्मा और माइकोप्लाज्मा के उपचार के लिए अलग-अलग दृष्टिकोण अपनाते हैं। थेरेपी का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:
गर्भावस्था के दौरान सूजाक के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जिनका बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है: सेफिक्सिम, एरिथ्रोमाइसिन। गर्भवती महिलाओं में सिफलिस का इलाज पेनिसिलिन समूह की दवाओं से किया जाता है। यदि मरीज को ऐसी दवाओं से एलर्जी है, तो डॉक्टर एम्पीसिलीन या सेफ्ट्रिएक्सोन लिखते हैं। गर्भावस्था के दौरान इस रोग का उपचार 2 चरणों में किया जाता है:
जननांग दाद का इलाज दवाओं से किया जाता है यदि ऐसी चिकित्सा बच्चे के लिए हानिकारक की तुलना में महिला के लिए अधिक फायदेमंद हो। एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग बाहरी या आंतरिक रूप से (मलहम और क्रीम) किया जाता है। स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स के उच्च स्तर के लिए थेरेपी केवल उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में होती है। गर्भावस्था के दौरान आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए।
9 महीने की अवधि के दौरान, गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की बार-बार जांच की जाती है। लेकिन ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की संख्या के आधार पर विशेषज्ञ कई रोग प्रक्रियाओं को निर्धारित करने में सक्षम हैं। लब्बोलुआब यह है कि संक्रामक प्रक्रिया के विकास के साथ, शरीर में जैविक तरल पदार्थों की संरचना बदल जाती है, जिसका पता उचित परीक्षण करने पर चलता है। गर्भवती महिलाओं के लिए ऐसी जांच कराना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि कोई भी संक्रामक प्रक्रिया बच्चे को नुकसान पहुंचा सकती है।
ल्यूकोसाइट्स का मुख्य उद्देश्य उन बैक्टीरिया एजेंटों को नष्ट करना है जो कार्बनिक संरचनाओं में प्रवेश कर चुके हैं, और कुछ ल्यूकोसाइट्स में एंटीबॉडी का उत्पादन करने की क्षमता भी होती है। इसलिए, ऐसी सेलुलर संरचनाओं का मुख्य कार्य हमारे सिस्टम के अंदर घुसने की कोशिश कर रहे किसी भी संक्रामक एजेंट की जैविक सुरक्षा और विनाश है। गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स समान लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए बनते हैं।
गर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय योनि स्मीयर अनिवार्य परीक्षणों में से एक है। इस तरह के अध्ययन से रोगी के जननांग क्षेत्र में असामान्यताओं का शीघ्र और प्रभावी ढंग से पता लगाने में मदद मिलती है। एक स्मीयर से पता चलता है कि क्या महिला का ल्यूकोसाइट स्तर सामान्य है या क्या उनकी संख्या बढ़ गई है, जो एक निश्चित विकृति के विकास को इंगित करता है। गर्भावस्था के दौरान, स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स की कई बार जाँच की जाती है: गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करते समय और 30 सप्ताह में।
यदि पहले विश्लेषण से सामान्य ल्यूकोसाइट गिनती का पता चलता है तो ये अध्ययन किए जाते हैं। यदि पहले निदान में पहले से ही परिणामों में वृद्धि हुई है, तो एक संपूर्ण निदान किया जाता है, वृद्धि के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, और फिर गर्भधारण के दौरान पुन: विकास की संभावना को खत्म करने के लिए वनस्पतियों पर कई नियंत्रण स्मीयर परीक्षण किए जाते हैं। संक्रामक रोगविज्ञान का.
प्रत्येक रोगी के शरीर में ल्यूकोसाइट्स निश्चित मात्रा में मौजूद होते हैं, इसलिए विशेषज्ञों ने गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स का एक प्रकार का मानक स्थापित किया है, जो जांच के क्षेत्र में 10-20 इकाइयां है। दूसरे शब्दों में, आम तौर पर उस क्षेत्र में ल्यूकोसाइट सेल संरचनाओं की संख्या 20 इकाइयों से अधिक नहीं होनी चाहिए जो एक विशेषज्ञ स्मीयर का अध्ययन करते समय माइक्रोस्कोप ऐपिस के माध्यम से देखता है। यह वह क्षेत्र है जिसे माइक्रोस्कोप में एक साथ देखा जाता है जिसे दृश्य क्षेत्र कहा जाता है। यदि ल्यूकोसाइट कोशिकाओं की सामग्री मानक से अधिक है, तो डॉक्टर के पास संक्रामक-भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करने का हर कारण है। रोग की विशिष्ट प्रकृति का निर्धारण करने के लिए, एक महिला नैदानिक प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला से गुजरती है, जो उसे ल्यूकोसाइट गिनती में वृद्धि के सही कारणों को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
अक्सर ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइट गिनती थोड़ी बढ़ जाती है, जो आमतौर पर किसी प्रकार की संक्रामक बीमारी का परिणाम होता है। इसके अलावा, संक्रमण का तथ्य गर्भधारण से पहले भी हो सकता था, बात सिर्फ इतनी है कि गर्भावस्था के दौरान, माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली गंभीर रूप से कमजोर हो जाती है, जिससे स्थिति और गंभीर हो जाती है। भ्रूण के गर्भाशय गुहा में सफलतापूर्वक संलग्न होने और जड़ें जमाने के लिए प्रतिरक्षा स्थिति में कमी आवश्यक है, अन्यथा प्रतिरक्षा प्रणाली इसकी अस्वीकृति को भड़का देगी, लेकिन साथ ही शरीर की रक्षा प्रणालियों का खतरनाक रूप से कमजोर होना होता है, जो इसे कमजोर बनाता है। . अक्सर, गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में ऊंचे स्तर पर पाए जाते हैं:
ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि को भड़काने वाले कारण जो भी हों, इसे पहचानना और समाप्त करना आवश्यक है, अन्यथा विकृति अप्रिय और विनाशकारी परिणाम भी दे सकती है।
गर्भावस्था के दौरान स्मीयर में बढ़ी हुई सफेद रक्त कोशिकाओं के सटीक मूल कारण को जानकर ही संभावित खतरे का अंदाजा लगाया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइटोसिस विशेष रूप से खतरनाक होता है, जो तेजी से विकास और रक्तस्राव की विशेषता है। पायलोनेफ्राइटिस में ऊंचे ल्यूकोसाइट्स भी देखे जाते हैं, जिसे गर्भवती महिलाओं में किसी भी तरह से असामान्य नहीं माना जाता है। पैथोलॉजी अपने आप में खतरनाक है, लेकिन गर्भवती महिलाओं के बारे में कहने को कुछ नहीं है, इस मामले में बच्चे के जीवन पर एक वास्तविक खतरा मंडराता है। एक और बारीकियां यह है कि गर्भावस्था ही गुर्दे की सूजन के विकास को भड़का सकती है।
यदि पायलोनेफ्राइटिस का समय पर इलाज किया जाता है, तो इससे भ्रूण या मां को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन अगर आप पैथोलॉजी के उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो यह 16-24 सप्ताह में गर्भपात का कारण बन सकता है। बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, गर्भवती महिला में एनीमिया या गंभीर प्रीक्लेम्पसिया की घटना भी संभव है। यदि आप अभी भी बच्चे को पालने में सक्षम हैं, तो मातृ पाइलोनफ्राइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ, नवजात शिशु में नेत्रश्लेष्मलाशोथ से लेकर निमोनिया या गुर्दे की सूजन तक अंतर्गर्भाशयी संक्रामक घाव विकसित हो सकते हैं।
यहां तक कि हानिरहित प्रतीत होने वाला थ्रश भी शिशु के लिए नुकसान का स्रोत बन सकता है। लब्बोलुआब यह है कि जन्म प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण उन रास्तों पर चलता है जिनकी श्लेष्मा झिल्ली संक्रमण का स्रोत होती है। परिणामस्वरूप, नवजात शिशुओं में अंधापन सहित दृष्टि संबंधी समस्याएं विकसित हो जाती हैं। इसलिए, यदि ल्यूकोसाइट्स के बढ़े हुए स्तर का पता चलता है, तो भविष्य में खतरनाक परिणामों से बचने के लिए इसका कारण पता लगाना आवश्यक है, क्योंकि पुरानी सूजन से गर्भाशय शरीर में सूजन हो सकती है, जिससे गर्भपात और समय से पहले जन्म हो सकता है। कई युवा माताएं विशेष रूप से चिकित्सा सिफारिशों का पालन नहीं करती हैं, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना छोड़ देती हैं और समय पर परीक्षण नहीं कराती हैं, लेकिन बच्चे को जन्म देते समय समय पर समस्या का पता लगाना और उसे खत्म करना बेहद महत्वपूर्ण है।
यदि गर्भवती महिलाओं के स्मीयर में ल्यूकोसाइट्स काफी अधिक मात्रा में पाए जाते हैं, तो ऐसी वृद्धि के कारणों को निर्धारित करना अनिवार्य है। इस प्रयोजन के लिए, गर्भवती महिला को एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित की जाती है, क्योंकि केवल स्मीयर के परिणामों से समस्या के सही कारणों का निर्धारण करना असंभव है। अतिरिक्त निदान में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:
यह एक बहुत ही ग़लत राय है कि यदि बढ़े हुए ल्यूकोसाइट स्तर के साथ कोई रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं, तो किसी भी चीज़ का इलाज करने की आवश्यकता नहीं है। यह बहुत आवश्यक है, और यथाशीघ्र भी। वास्तव में, समय पर चिकित्सीय हस्तक्षेप के अभाव में, स्वयं माँ और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए कई जटिलताएँ विकसित होने का उच्च जोखिम होता है।
उपचार के लिए एक दृष्टिकोण चुनते समय, डॉक्टर को गर्भावस्था की अवधि, रोगी की उम्र और अन्य कारकों जैसी बारीकियों को ध्यान में रखना चाहिए। दवाओं के प्रति रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता का निर्धारण करना अनिवार्य है। यदि उच्च ल्यूकोसाइट गिनती का कारण थ्रश है, तो निस्टैटिन, पिमाफ्यूसीन या ज़ैलेन जैसी योनि सपोसिटरीज़ निर्धारित की जाती हैं, जो बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।
यदि गोनोरिया या यूरियाप्लाज्मोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ ल्यूकोसाइट्स सक्रिय होते हैं, तो उपचार पर निर्णय व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। जब भ्रूण के संक्रमण या मां में जटिलताओं के विकास का खतरा होता है, तो एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन या सेफ्ट्रिएक्सोन जैसी एंटीबायोटिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसी तरह की दवाओं का उपयोग गर्भवती महिलाओं में सिफलिस के लिए भी किया जाता है, जिसका इलाज कई चरणों में किया जाता है। सबसे पहले, महिला विशिष्ट चिकित्सा से गुजरती है, और फिर, 20-24 सप्ताह के बाद, निवारक चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
यदि जननांग दाद के कारण श्वेत रक्त कोशिकाएं बढ़ जाती हैं, तो किसी भी दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। इनका उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां मां को खतरा बच्चे को होने वाले खतरे से कई गुना अधिक होता है। अक्सर ऐसे मामलों में, ज़ोविराक्स मरहम का उपयोग किया जाता है, जिसे 7 या 10-दिवसीय कोर्स के लिए बाहरी जननांग पर लगाया जाता है।
यदि समय रहते रोग के स्रोत की पहचान कर ली जाए और उसका उपचार कुशलतापूर्वक किया जाए, तो गर्भावस्था और बच्चे के लिए पूर्वानुमान बेहद अनुकूल होगा। यदि मां अप्रिय और असुविधाजनक लक्षणों की उपेक्षा करती है और इलाज के उपाय नहीं करती है, तो बीमारी की तस्वीर खराब हो जाती है, और संक्रमण और यहां तक कि मृत्यु का खतरा भ्रूण पर मंडराता है। यदि सहज गर्भपात का खतरा है, तो पूर्वानुमान खराब है। क्योंकि ऐसी स्थितियों में, बहुत गंभीर दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित की जाती है जो भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
यदि कोई महिला समय पर जांच कराती है और नियमित चिकित्सा जांच और परीक्षणों को गंभीरता से लेती है, तो गर्भावस्था को कोई खतरा नहीं होगा, जिसका अर्थ है कि पूर्वानुमान बेहद अनुकूल होगा।
ऐसी स्थिति को रोकने के लिए जहां किसी बीमारी के कारण गर्भावस्था के दौरान ल्यूकोसाइट्स बढ़ जाती हैं, गर्भधारण के लिए अधिक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने की सिफारिश की जाती है। पूरी तरह से जांच कराना अनिवार्य है, क्योंकि यह अकारण नहीं है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ आपकी गर्भावस्था की योजना पहले से बनाने की सलाह देते हैं।
यौन अंतरंग स्वच्छता का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करें और निश्चित रूप से, आपको अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित परीक्षाओं और प्रयोगशाला परीक्षणों को बिल्कुल नहीं छोड़ना चाहिए। नियमित दौरे और स्त्री रोग संबंधी नियंत्रण से असामान्यताओं का समय पर पता लगाने और उनका इलाज करने में मदद मिलेगी, जिससे गर्भावस्था के दौरान समस्याओं और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण की संभावना कम हो जाएगी।
sampfuncs.ru - एक महिला के कॉस्मेटिक बैग में। प्रिय महिलाओं के लिए पोर्टल