बुजुर्गों और वृद्ध लोगों के पोषण की विशेषताएं। बुढ़ापे में स्वास्थ्य

यूरोप के क्षेत्रीय कार्यालय के वर्गीकरण के अनुसार, पुरुषों के लिए वृद्धावस्था 60 से 74 वर्ष की अवधि मानी जाती है, महिलाओं के लिए - 55 से 74 वर्ष तक। 75वें जन्मदिन के साथ बुढ़ापा (बुढ़ापा) भी आता है। 90 वर्ष के बाद की अवधि को दीर्घायु (वृद्धावस्था) कहा जाता है।

मानव उम्र बढ़ने की प्रक्रिया न केवल एक शारीरिक, बल्कि एक मनोवैज्ञानिक और सामाजिक घटना भी है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान की आमतौर पर अपनी विशिष्ट विशेषताएं होती हैं, क्योंकि इस अवधि के दौरान सभी जीवन में गंभीर परिवर्तन होते हैं।

वृद्धावस्था को महत्वपूर्ण गतिविधि में गिरावट की विशेषता है। एक नियम के रूप में, एक व्यक्ति खुद को बुजुर्ग के रूप में पहचानता है। वृद्धावस्था की शुरुआत के लिए कोई स्पष्ट आयु सीमा नहीं है। वे व्यक्ति द्वारा स्वयं निर्धारित होते हैं। लेकिन सामान्य तौर पर, उदाहरण के लिए, 70 वर्ष को बुढ़ापे की शुरुआत का संकेत माना जा सकता है। एक फलदायी और आनंदमय बुढ़ापा आपके जीवन पथ को स्वीकार करने से जुड़ा है। यदि कोई व्यक्ति इस अपरिहार्य घटना क्रम को स्वीकार नहीं करता है, तो उसे बुढ़ापे के संकट का सामना करना पड़ेगा।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के दो पहलू

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया दो अन्योन्याश्रित दिशाओं में होती है: मनोवैज्ञानिक और शारीरिक।

मानव मानस, चरित्र और व्यवहार को बदलना। व्यक्ति अधिक चिड़चिड़ा, असावधान, थका हुआ हो जाता है और एकदम विपरीत भावनात्मक मनोदशा उत्पन्न हो जाती है। स्मृति हानि और अनिद्रा भी नोट की जाती है। वृद्ध लोग वृद्ध शरीर को देखकर निराश हो जाते हैं। बुढ़ापे में, आसन्न मृत्यु के बारे में विचार अधिक से अधिक बार उठते हैं। उम्र बढ़ने के पड़ाव पर व्यक्ति अपने जीवन की गतिविधियों का जायजा लेता नजर आता है। बिल्कुल सभी वृद्ध लोगों को लगता है कि उनका जीवन तुरंत बीत गया है। और अगर उन्हें दूसरा मौका दिया जाए तो वे जीवन की गलतियों को सुधारते हुए ऐसा ही बहुत कुछ करेंगे। उम्र के साथ, एक व्यक्ति अधिकाधिक अपने आप में सिमटता जाता है, हर किसी से, यहां तक ​​कि अपने सबसे करीबी लोगों से भी दूर होता जाता है।

मानसिक स्तर की तुलना में शारीरिक स्तर पर परिवर्तन दूसरों को अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं। इसी समय, त्वचा, बाल और नाखूनों की संरचना बदल जाती है। त्वचा में नई कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है और मृत कोशिकाओं की मात्रा बढ़ जाती है। त्वचा की लोच ख़राब हो जाती है, वह काली पड़ जाती है, सिलवटें पड़ जाती हैं और झुर्रियाँ पड़ने लगती हैं। बाल भी इस प्रक्रिया का अनुभव करते हैं; वे सुस्त, भंगुर और भूरे हो जाते हैं। पुरुषों में गंजापन होता है; महिलाओं में बाल कम बढ़ने लगते हैं। ऐसा शरीर में खनिज और विटामिन के अपर्याप्त सेवन के कारण होता है।

उम्र बढ़ने वाले लोगों में, आकृति बदल जाती है, व्यक्ति का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है, या, इसके विपरीत, वजन कम होने लगता है। लेकिन अक्सर मोटापा उम्र बढ़ने की प्रक्रिया तेज़ होने का संकेत होता है। शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है और प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है। इस वजह से, वृद्ध लोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

हालाँकि, अलग-अलग लोग अपनी उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का अलग-अलग मूल्यांकन करते हैं। कुछ लोग 30 साल की उम्र में इस तथ्य के बारे में सोचने लगते हैं कि वे बूढ़े हो रहे हैं, और कुछ लोग 50 साल की उम्र में भी युवा दिखने की कोशिश करते हैं और दिखाई देने वाली कुछ झुर्रियों पर ध्यान नहीं देते हैं।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के कारणों के बारे में वैज्ञानिकों के बीच अलग-अलग राय है। हालाँकि, अधिकांश लोग डीएनए सिद्धांत की ओर झुकते हैं। इसका सार यह है कि समय के साथ व्यक्ति के डीएनए को क्षति पहुंचती है और यह क्षति उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को प्रभावित करती है। डीएनए समय के साथ ख़राब हो जाता है और किसी व्यक्ति के बारे में सही जानकारी नहीं दे पाता है और व्यक्ति बूढ़ा होने लगता है।

बुढ़ापे की समस्याएँ

55-60 वर्षों के बाद, व्यक्ति की शारीरिक शक्ति काफी कम हो जाती है, उसका स्वास्थ्य बिगड़ जाता है और उसकी महत्वपूर्ण ऊर्जा कम हो जाती है। साथ ही, विनाशकारी प्रक्रियाएं शरीर के लगभग सभी कार्यों को कवर करती हैं:

• इंद्रियों की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है;
• प्रतिक्रिया दर धीमी हो जाती है;
• मानसिक सक्रियता और याद रखने की क्षमता कम हो जाती है।
• यह सब हमेशा किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति में गिरावट का कारण बनता है।

बुजुर्ग लोग एक अलग सामाजिक समूह का गठन करते हैं जिसकी अपनी विशेषताएं और ज़रूरतें होती हैं। तदनुसार, इन लोगों की सोच, व्यवहार और आदतें कम उम्र में घोषित मानकों से काफी भिन्न होती हैं। सामान्य आयु विशेषताओं के बावजूद, वृद्धावस्था के कई प्रकारों में अंतर करने की प्रथा है:

• मनोवैज्ञानिक: बाहरी दुनिया में रुचि की हानि, अनुकूलन करने में असमर्थता, अधिक नया ज्ञान प्राप्त करने की अनिच्छा;
• सामाजिक: किसी के सामाजिक दायरे की सेवानिवृत्ति और संकीर्णता (अक्सर किसी की अपनी बेकारता और बेकार की भावना के साथ);
• शारीरिक: शरीर की उम्र बढ़ना, शरीर का सामान्य रूप से कमजोर होना और बीमारियों का प्रकट होना।

वृद्धावस्था सदैव सामाजिक क्षेत्र में परिवर्तन लाती है। समाज में बुजुर्ग व्यक्ति की स्थिति बदलती जा रही है और इन बदलावों के कारण उसे आए दिन अनेक कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। इस समय के आसपास लोग सेवानिवृत्त हो जाते हैं। नतीजतन, यह अवधि अक्सर मनोवैज्ञानिक प्रकृति की समस्याओं के साथ होती है, क्योंकि स्वास्थ्य और वित्तीय स्थिति में गिरावट काफी दृढ़ता से अनुभव की जाती है। इस तरह के बदलाव अधिक उम्र के पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए समान रूप से कठिन होते हैं। उन्हें नई जीवन स्थितियों के अनुकूल ढलना और अभ्यस्त होना पड़ता है, और यह इस तथ्य के बावजूद है कि उनकी वर्षों में अनुकूलन करने की क्षमता काफी कम हो जाती है।

बहुत से लोग काम की समाप्ति और सेवानिवृत्ति को एक आपदा के रूप में देखते हैं। अक्सर कोई बुजुर्ग व्यक्ति नौकरी चले जाने को अपनी बेकारी और निकम्मेपन से जोड़ लेता है, इसलिए यह उसके लिए एक गंभीर मनोवैज्ञानिक समस्या बन जाती है। एक नियम के रूप में, बड़ी मात्रा में खाली समय की उपस्थिति और खुद को किसी चीज़ में व्यस्त रखने की आवश्यकता केवल स्थिति को खराब करती है। ऐसे मामलों में, परिवार का समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है। यह परिवार और दोस्तों पर निर्भर है कि वे बुजुर्ग व्यक्ति को दिखाएं कि पोते-पोतियों का पालन-पोषण करने या कुछ घरेलू काम करने से उन्हें अभी भी बहुत फायदा हो रहा है।

बुजुर्ग लोगों के व्यवहार की ख़ासियतें

हाल के जेरोन्टोलॉजिकल अध्ययनों के आंकड़ों से पता चलता है कि 65 साल के बाद लोग जीवन के प्रति अपना दृष्टिकोण बदलने लगते हैं। उनमें शांति, सावधानी, विवेक और बुद्धि का विकास होता है। आत्म-सम्मान और जीवन के मूल्य की भावना अक्सर बढ़ती है।

उम्र बढ़ने की एक और विशेषता प्राथमिकताओं में बदलाव है। लोग अपनी शक्ल-सूरत पर कम, बल्कि अपनी आंतरिक स्थिति और स्वास्थ्य पर अधिक ध्यान देने लगे हैं।

अक्सर बुढ़ापा और बुढ़ापा व्यक्ति के चरित्र में नकारात्मक बदलाव का कारण बन जाते हैं। अधिकतर ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बाहरी उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रियाओं को नियंत्रित करने की क्षमता काफी कमजोर हो जाती है। यही कारण है कि अधिकांश कम आकर्षक चरित्र लक्षण जिन्हें एक व्यक्ति पहले छिपाने में कामयाब रहा था, उम्र के साथ सतह पर आ जाते हैं।

वृद्ध लोगों के मनोविज्ञान की एक और विशेषता उन सभी के प्रति अहंकेंद्रितता और असहिष्णुता का बार-बार प्रकट होना है जो उन पर उचित ध्यान नहीं देते हैं।

वृद्धावस्था में अन्य विशेषताएं भी होती हैं, जिनमें वास्तविकता की अत्यधिक विकसित धारणा और समय की एक अजीब भावना शामिल है। पहली घटना को एक पेंशनभोगी के जीवन में घटनाओं की कमी से समझाया जाता है, इसलिए एक छोटी सी घटना भी उसके सभी विचारों को भर सकती है। वह इसके बारे में काफी लंबे समय तक सोच सकता है और हमेशा सही निष्कर्ष पर नहीं पहुंच पाता है। यह चिंता, भय और दूरगामी समस्याओं के निरंतर उभरने की व्याख्या करता है जिनका बिल्कुल कोई आधार नहीं है।

जहाँ तक समय के विशिष्ट प्रवाह की बात है, यह विशेषता वर्तमान जीवन में अतीत की निरंतर उपस्थिति में प्रकट होती है। यह वृद्ध लोगों की उम्र है जो उन्हें समय को रोकने और उन नैतिक और आध्यात्मिक मूल्यों पर लौटने के निरंतर प्रयासों में धकेलती है जो उनकी युवावस्था और स्वास्थ्य की अवधि में निहित थे। यह कई वृद्ध लोगों के स्मृतियों के प्रति प्रेम को स्पष्ट करता है। साथ ही, विशेषज्ञ आश्वस्त करते हैं कि वृद्ध लोगों की युवावस्था से जुड़े भावनात्मक अनुभव उनके लिए बेहद उपयोगी होते हैं, क्योंकि वे जोश देते हैं और उदासीनता को दूर भगाते हैं।

नई सामाजिक भूमिकाओं में महारत हासिल करना

वृद्धावस्था की विशेषता जीवन के सभी क्षेत्रों में परिवर्तन हैं:

• लोग काम करना बंद कर देते हैं - वे सेवानिवृत्त हो जाते हैं;
• वे मालिक बनना बंद कर देते हैं;
• वे बच्चे नहीं रह जाते - वे अपने माता-पिता को दफना देते हैं;
• वे माता-पिता बनना बंद कर देते हैं - उनके बच्चे अपने पैरों पर खड़े हो जाते हैं और अपना परिवार शुरू करते हैं;
• वे अपनी शारीरिक स्थिति खो देते हैं - इसे स्वीकार करना भी कठिन है;
• वे अपना यौन जीवन बदल देते हैं;
• वे यात्रा करना बंद कर देते हैं - कोई ताकत या इच्छा नहीं है;
• वे मृत्यु की अनिवार्यता और निकटता को स्वीकार कर लेते हैं।

बुढ़ापे में एक बहुत ही अप्रिय बात है याददाश्त का कमजोर हो जाना यानी उसका कमजोर हो जाना। ऐसा होने से रोकने के लिए, वैज्ञानिक मध्यम शारीरिक गतिविधि की सलाह देते हैं। तो 2 किलोमीटर की दौड़. बुढ़ापे में याददाश्त बरकरार रख सकते हैं।

सेवानिवृत्ति के बाद कुछ समय तक व्यक्ति पुराने कार्य संपर्कों को बरकरार रखता है, जो समय के साथ अनिवार्य रूप से कमजोर हो जाते हैं। धीरे-धीरे, परिवार और रिश्तेदारों के साथ संचार सामने आता है, और पेंशनभोगियों के बीच दोस्त दिखाई देते हैं। वृद्धावस्था की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं अक्सर पिछले लगावों और मूल्यों पर पुनर्विचार का संकेत देती हैं। बढ़ी हुई मनोवैज्ञानिक सुरक्षा विकसित होती है, जो एक ओर, मन की आंतरिक शांति बनाए रखने में मदद करती है, और दूसरी ओर, इनकार का प्रभाव लाती है, जो जीवन के तरीके को बदलने या नई जानकारी प्राप्त करने की अनिच्छा में व्यक्त होती है। समय के साथ, यह सब किसी व्यक्ति के आत्म-अलगाव का कारण बन सकता है।

इस मामले में, एक बुजुर्ग महिला की उम्र विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि मानवता के आधे हिस्से के प्रतिनिधियों के लिए उम्र बढ़ने की प्रक्रिया को सहन करना मानसिक रूप से अधिक कठिन होता है। एक नियम के रूप में, मानसिक उम्र बढ़ने की गतिशीलता प्रतिक्रियाओं के चार समूहों द्वारा निर्धारित की जाती है:

1. घटती शारीरिक (शारीरिक) संवेदनाओं पर प्रतिक्रिया और उनके प्रसंस्करण की व्यक्तिपरकता (शरीर की क्षमताएं कम हो जाती हैं, प्रतिक्रियाएं धीमी हो जाती हैं, जलन की प्रतिक्रिया में देरी होती है, आदि)।
2. कुछ मानसिक कार्यों में परिवर्तन और उनके अनुभव की व्यक्तिपरकता पर प्रतिक्रिया। एक नियम के रूप में, बुढ़ापे की सबसे आम समस्याएं, जिनमें अल्पकालिक स्मृति का बिगड़ना, किसी घटना को उसकी सभी विविधता में समझने में कठिनाई, ध्यान का तेजी से कम होना, बिगड़ा हुआ अनुकूली क्षमताएं और मानसिक प्रतिक्रियाओं की गति अक्सर रुचियों में कमी का कारण बनती है। , कम आत्मसम्मान और दोस्तों के दायरे का संकुचन।
3. सामाजिक स्थिति और संबंधों में परिवर्तन पर प्रतिक्रिया।
4. आसन्न मृत्यु के विचारों से जुड़ी एक प्रतिक्रिया। जीवन की समाप्ति के तथ्य के प्रति लोगों का रवैया हमेशा अस्पष्ट रहता है। वृद्धावस्था की विशेषताएं इस धारणा को इतना प्रभावित नहीं करती हैं। किसी व्यक्ति की धार्मिक मान्यताएँ, सांस्कृतिक वातावरण और स्वभाव का प्रकार बहुत अधिक प्रभाव डालता है।

सामाजिक प्रतिक्रियाओं में उम्र से संबंधित परिवर्तनों की प्रक्रिया में, मनोवैज्ञानिक कई चरणों की पहचान करते हैं:

मुख्य गतिविधि के साथ संबंधों का प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष संरक्षण (यह या तो कभी-कभार काम करना, या विशेष साहित्य पढ़ना, या पेशेवर विषयों पर वैज्ञानिक पत्र लिखना हो सकता है);

रुचियों की सीमा को कम करना: संचार में रोजमर्रा के विषय प्रमुख होते हैं - पारिवारिक कार्यक्रमों (मुख्य रूप से वृद्ध महिलाओं के लिए) से लेकर टेलीविजन कार्यक्रमों (पुरुषों के लिए) की चर्चा तक;

अपने स्वास्थ्य का सबसे पहले ख्याल रखना (दवाओं और उपचार विधियों के बारे में बात करना अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है);

जीवन में एक नया अर्थ खोजना, जिसमें जीवन को संरक्षित करना शामिल है (सामाजिक दायरा एक साथ रहने वाले परिवार के सदस्यों, डॉक्टरों या सामाजिक कार्यकर्ताओं तक सीमित है);

महत्वपूर्ण कार्यों को बनाए रखना (संचार लगभग पूरी तरह से अनुपस्थित है)।

कुछ मामलों में, बुजुर्ग और वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं एक मनोविकृति संबंधी चरित्र प्राप्त कर सकती हैं और छह चरणों में हो सकती हैं:

यह वास्तविक जीवन नहीं है जो अधिक से अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है, बल्कि अतीत की बार-बार याद आती है;

स्मृति हानि बढ़ती है;

वास्तविकता लगातार दूर जा रही है और अधिक से अधिक अवास्तविक होती जा रही है;

भ्रम और असहायता प्रकट होती है, जिसके बाद पर्यावरण के प्रति उदासीनता होती है, जिसके बाद - जो हो रहा है उसमें भटकाव;

भ्रम और वृद्ध मनोभ्रंश (चेतना की असंवेदनशीलता), जो स्फिंक्टर्स के बिगड़ा हुआ नियंत्रण के साथ है;

पूर्ण असहायता.

यह ध्यान देने योग्य है कि वृद्ध लोगों की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होती हैं। एक नियम के रूप में, वे आनुवंशिकता और परिवार में बुढ़ापे की शुरुआत, दैहिक रोगों की उपस्थिति, तनाव या महत्वपूर्ण आवश्यकताओं की दीर्घकालिक असंतोष से निर्धारित होते हैं।

शारीरिक स्थिति एवं वृद्धावस्था के रोग

उम्र के साथ, मानव शरीर में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो मुख्य रूप से जैविक कार्यों के बिगड़ने और चयापचय तनाव के अनुकूल होने की क्षमता में कमी में व्यक्त होते हैं। वे अक्सर मनोवैज्ञानिक और व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं में बदलाव के साथ होते हैं। उम्र बढ़ने के जैविक पहलू समग्र स्वास्थ्य में निरंतर गिरावट से पूरित होते हैं। एक नियम के रूप में, 60 वर्ष की आयु के बाद, मानव शरीर बीमारियों के प्रति अधिक संवेदनशील होता है, जिनमें से कई प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रभावशीलता में कमी के कारण उत्पन्न होती हैं।

बुढ़ापे की तथाकथित बीमारियाँ उम्र बढ़ने के लक्षणों और बीमारियों का एक संयोजन है जिनका प्रतिरक्षा प्रणाली अब सामना नहीं कर सकती है। उदाहरण के लिए, युवा लोग निमोनिया से बहुत जल्दी ठीक हो जाते हैं, जबकि बुजुर्ग व्यक्ति के लिए यह आसानी से घातक हो सकता है।

अलग से, यह हृदय, फेफड़े, गुर्दे और मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता में कमी पर ध्यान देने योग्य है। इस घटना को आंशिक रूप से कोशिकाओं के नुकसान और उन्हें पुनर्स्थापित करने की क्षमता में कमी से समझाया गया है। इसके अलावा, वृद्ध लोगों की कोशिकाएं हमेशा अपना कार्य पर्याप्त कुशलता से नहीं कर पाती हैं।

वृद्धावस्था में सबसे आम बीमारियाँ हृदय विफलता, एनजाइना पेक्टोरिस, धमनी उच्च रक्तचाप, क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, फुफ्फुसीय एडिमा, गुर्दे की विफलता, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, मधुमेह मेलेटस और अन्य हैं।

यूरोप के क्षेत्रीय कार्यालय द्वारा वृद्धावस्था की जैविक आयु को 75 से 90 वर्ष के रूप में परिभाषित किया गया है। 90 वर्ष तक पहुंचने के बाद की अवधि को दीर्घायु (वृद्धावस्था) के रूप में परिभाषित किया गया है।

एक नियम के रूप में, युवावस्था में एक व्यक्ति यह कल्पना करने में सक्षम नहीं होता है कि "बूढ़ा होने" का क्या अर्थ है। कुछ लोगों के लिए, बुढ़ापा "आधे अस्तित्व" की स्थिति जैसा लगता है। साथ ही, सबसे अधिक उन्हें शारीरिक गतिशीलता, जीवन शक्ति, स्मृति और बुद्धिमत्ता, लचीलापन, कामुकता और स्वतंत्रता खोने का डर होता है। आज वृद्धावस्था में ऐसी घटनाओं का होना जरूरी नहीं है। आधुनिक चिकित्सा की उपलब्धियाँ कई शारीरिक समस्याओं से निपटना संभव बनाती हैं। आज के बुजुर्ग अपने आस-पास की दुनिया में स्वतंत्रता, ताकत और रुचि बनाए रख सकते हैं।

यह समझने योग्य है कि प्रत्येक व्यक्ति जीवन भर एक व्यक्ति होता है, और देर से वयस्कता कोई अपवाद नहीं है। वृद्ध लोग एक-दूसरे से काफी भिन्न होते हैं, इसलिए उन्हें एक सजातीय समूह नहीं माना जा सकता। उन्हें कई उपसमूहों में विभाजित करना अधिक सही होगा: सक्रिय नागरिकों से जो काम करना जारी रखते हैं या अभी-अभी सेवानिवृत्त हुए हैं से लेकर कमजोर नब्बे वर्ष के लोगों तक। प्रत्येक उपसमूह के अपने अवसर और समस्याएँ होती हैं। एक ही समय में, कई लोगों के लिए सामान्य हैं:

• ख़राब स्वास्थ्य;
• आय में कमी;
• संपर्कों के दायरे को कम करना।

हालाँकि, जिन वृद्ध लोगों को ऐसी समस्याएँ होती हैं वे हमेशा दूसरों के लिए समस्या नहीं बनते हैं।

एक वृद्ध व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

वृद्धावस्था जीवन का अंतिम काल है। जीवन चक्र प्रणाली में, यह एक विशेष भूमिका निभाता है और अनिवार्य रूप से किसी व्यक्ति की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक स्थिति में परिवर्तन के साथ होता है। बुढ़ापे की शुरुआत की कालानुक्रमिक सीमा निर्धारित करना काफी कठिन है, क्योंकि उम्र बढ़ने के लक्षणों की उपस्थिति में व्यक्तिगत अंतर की सीमा बहुत बड़ी है।

यदि हम उम्र बढ़ने की जैविक घटना पर विचार करें, तो इसमें शरीर की संवेदनशीलता में वृद्धि और मृत्यु की संभावना में वृद्धि शामिल है। वृद्धावस्था में संक्रमण के लिए सामाजिक मानदंड आमतौर पर समाज में महत्वपूर्ण भूमिकाओं के नुकसान, सेवानिवृत्ति, स्थिति में कमी और बाहरी दुनिया की संकीर्णता से जुड़े होते हैं। इस प्रक्रिया के लिए मनोवैज्ञानिक मानदंड अभी तक स्पष्ट रूप से तैयार नहीं किए गए हैं। वृद्ध लोगों के मानस में गुणात्मक अंतर को निर्धारित करने के लिए, मानसिक विकास की विशेषताओं को ट्रैक करना आवश्यक है जो तंत्रिका तंत्र के अनैच्छिक परिवर्तन की स्थितियों में बिगड़ती साइकोफिजियोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।

वृद्धावस्था को "सूर्यास्त", जीवन का कठिन एवं निष्क्रिय समय मानने का विचार समाज में हमेशा से व्याप्त रहा है। सामाजिक अपेक्षाएँ और सामूहिक रूढ़ियाँ रूसी लोगों की कई कहावतों और कहावतों में परिलक्षित होती हैं, जिनमें प्रसिद्ध कहावतें भी शामिल हैं: "यह साबुन का समय है", "रेत गिर रही है", "एक घोड़ा था, लेकिन उस पर सवारी की गई थी।" वास्तव में, कोई भी इस बात से इनकार नहीं करेगा कि अधिकांश मामलों में, बुढ़ापे के साथ वित्तीय, व्यक्तिगत और सामाजिक क्षेत्रों में नुकसान होता है। यह अक्सर निर्भरता की स्थिति की ओर ले जाता है, जिसे अक्सर व्यक्ति दर्दनाक और अपमानजनक मानता है। हालाँकि, हमें देर से वयस्कता के सकारात्मक पहलुओं के बारे में नहीं भूलना चाहिए, विशेष रूप से, ज्ञान, अनुभव और व्यक्तिगत क्षमता का सामान्यीकरण, जो उम्र से संबंधित परिवर्तनों और जीवन की नई मांगों को अपनाने की समस्या को हल करने में मदद करता है। इसके अलावा, केवल बुढ़ापे में ही कोई जीवन जैसी घटना की अखंडता की सराहना कर सकता है, इसके अर्थ और सार को गहराई से समझ सकता है।

वृद्धावस्था की विशेषताएं

परिवार में किसी वृद्ध व्यक्ति के संबंध में सामाजिक अपेक्षाओं की अनिश्चितता, जो आज समाज में मौजूद है, साथ ही वृद्धावस्था के "सांस्कृतिक मानक" की नकारात्मक प्रकृति, हमें एक औसत बुजुर्ग व्यक्ति के जीवन पर विचार करने की अनुमति नहीं देती है। पूर्ण विकास की स्थिति।

सेवानिवृत्ति के साथ, सभी लोगों को अनिवार्य रूप से "बूढ़े कैसे बनें?" प्रश्न का निर्णय लेने में एक महत्वपूर्ण, कठिन और पूरी तरह से स्वतंत्र विकल्प का सामना करना पड़ता है। साथ ही, व्यक्ति का अपनी उम्र बढ़ने के प्रति दृष्टिकोण हमेशा सामने आता है, क्योंकि जीवन की सामाजिक स्थिति को विकास की स्थिति में बदलना उसका व्यक्तिगत कार्य है।

देर से वयस्कता में मानसिक विकास का एक आवश्यक क्षण सेवानिवृत्ति की तैयारी माना जा सकता है। साथ ही, इसे सार्वजनिक और सामाजिक स्थिति में बदलाव के लिए तत्परता विकसित करने वाला माना जाता है और यह युवाओं में पेशेवर आत्मनिर्णय या करियर मार्गदर्शन जितना ही महत्वपूर्ण है।

"बुढ़ापे का अनुभव" की सार्वभौमिक मानवीय समस्या के समाधान को उम्र बढ़ने की रणनीति के विकल्प के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए, क्योंकि यह एक बार की कार्रवाई नहीं है, बल्कि वर्षों तक चलने वाली प्रक्रिया है, जो एक से अधिक पर काबू पाने से जुड़ी है। व्यक्तिगत संकट.

देर से वयस्कता की दहलीज पर, एक व्यक्ति को स्वयं यह प्रश्न तय करना होगा: क्या उसे पुराने सामाजिक संबंध बनाए रखने चाहिए या नए संबंध बनाने चाहिए? यह निर्णय लेने लायक भी है: क्या आपको पारिवारिक हितों के दायरे में जीवन जीना चाहिए या पूरी तरह से व्यक्तिगत? यह वह विकल्प है जो किसी न किसी अनुकूलन रणनीति के लिए निर्णायक होगा: स्वयं को एक व्यक्ति के रूप में या एक व्यक्ति के रूप में संरक्षित करना।

तदनुसार, देर से वयस्कता में अग्रणी गतिविधि को एक व्यक्ति द्वारा अपने स्वयं के व्यक्तित्व को संरक्षित करने (सामाजिक संबंधों को बनाए रखने या विकसित करने) और साइकोफिजियोलॉजिकल कार्यों की धीमी गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक व्यक्ति के रूप में वैयक्तिकरण, अलगाव और "अस्तित्व" दोनों पर निर्देशित किया जा सकता है। . उम्र बढ़ने के दोनों प्रकार अनुकूलन के नियमों के अधीन हैं, लेकिन वे जीवन की पूरी तरह से अलग गुणवत्ता प्रदान करते हैं, और कभी-कभी इसकी अवधि भी पूर्व निर्धारित करते हैं।

अनुकूलन रणनीति, जिसे "बंद लूप" कहा जाता है, में आसपास की दुनिया में रुचि और दावों को कम करना शामिल है। यह भावनात्मक नियंत्रण और अहंकेंद्रितता में कमी, दूसरों से छिपने की इच्छा, हीनता और चिड़चिड़ापन की भावना में प्रकट होता है, जो समय के साथ समाज के प्रति उदासीनता से बदल जाता है। इस मॉडल को "निष्क्रिय उम्र बढ़ने" कहा जाता है, क्योंकि इसके साथ सामाजिक हित का लगभग पूर्ण नुकसान होता है।

वैकल्पिक अनुकूलन में न केवल बनाए रखना, बल्कि विविध जनसंपर्क विकसित करना भी शामिल है। अक्सर इस मामले में अग्रणी गतिविधि किसी के जीवन के अनुभव की संरचना और हस्तांतरण होती है। सामाजिक रूप से महत्वपूर्ण गतिविधियों को जारी रखने के विकल्पों में पेशेवर गतिविधियों को बढ़ाना, शिक्षण और सलाह देना, संस्मरण लिखना, पोते-पोतियों का पालन-पोषण करना या सामुदायिक सेवा शामिल है। स्वयं को एक व्यक्ति के रूप में संरक्षित करने की प्रक्रिया व्यवहार्य कार्य की संभावना और "जीवन में भागीदारी" की भावना को मानती है। ऐसा व्यक्ति, एक नियम के रूप में, विविध रुचियों वाला होता है और करीबी लोगों के लिए उपयोगी बनने की कोशिश करता है।

बुढ़ापे में याददाश्त और बुद्धि (75 वर्ष की आयु के बाद)

वृद्धावस्था की विशेषताएं, एक नियम के रूप में, मानसिक गतिविधि में कमी में शामिल होती हैं, जो साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं में मंदी, धारणा के दायरे में कमी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई में व्यक्त होती है। वृद्ध लोगों में, अवधारणात्मक जानकारी का प्रसंस्करण धीमा हो जाता है, प्रतिक्रिया समय बढ़ जाता है और संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं की गति कम हो जाती है। साथ ही, मानसिक कार्य स्वयं, उनकी गतिशीलता और शक्ति में परिवर्तन के बावजूद, व्यावहारिक रूप से बरकरार और गुणात्मक रूप से अपरिवर्तित रहते हैं।

चयनात्मकता केवल गतिविधियों को कम करने में ही प्रकट हो सकती है, जबकि केवल सबसे महत्वपूर्ण लोगों का चयन किया जाता है, और सभी संसाधन आमतौर पर उन पर केंद्रित होते हैं। जहां तक ​​कुछ खोए हुए गुणों की बात है, उदाहरण के लिए, शारीरिक शक्ति की, तो उन्हें कार्य करने की नई रणनीतियों द्वारा मुआवजा दिया जा सकता है।

अक्सर, बुढ़ापा स्मृति हानि से जुड़ा होता है और स्केलेरोसिस को मानसिक उम्र बढ़ने का मुख्य उम्र-संबंधी लक्षण माना जाता है। अगर कोई जवान आदमी काम से निकलते समय अपनी टोपी भूल जाए तो कोई ध्यान नहीं देता, लेकिन अगर किसी बूढ़े आदमी में ऐसी लापरवाही दिखती है, तो हर कोई तुरंत कृपापूर्वक कंधे उचकाना शुरू कर देता है और उसकी उम्र को दोष देना शुरू कर देता है।

हालाँकि, उम्र से संबंधित परिवर्तनों का स्मृति पर प्रभाव के संबंध में कई अध्ययनों का सामान्य निष्कर्ष यह है कि यह ख़राब होती है, लेकिन यह प्रक्रिया एकदिशात्मक और एक समान नहीं है। विभिन्न प्रकार की स्मृति (अल्पकालिक, संवेदी और दीर्घकालिक) अलग-अलग प्रकार से प्रभावित होती हैं:

• रैम तेजी से कमजोर हो गई है;
• दीर्घकालिक स्मृति की "मूल" मात्रा बरकरार रहती है;
• यांत्रिक संस्मरण मुख्य रूप से प्रभावित होता है, जबकि तर्क सबसे अच्छा काम करता है।

वृद्ध लोगों में स्मृति की एक अन्य विशेषता इसकी चयनात्मकता और स्पष्ट व्यावसायिक अभिविन्यास है। दूसरे शब्दों में, एक व्यक्ति बेहतर ढंग से याद रखता है कि उसकी पिछली या वर्तमान व्यावसायिक गतिविधि के लिए क्या महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण है।

वृद्धावस्था में संज्ञानात्मक परिवर्तनों की विशेषता बताते समय, "क्रिस्टलीकृत" और "द्रव" बुद्धि के बीच अंतर करने की प्रथा है। पहला जीवन भर अर्जित ज्ञान की मात्रा, साथ ही जानकारी की उपलब्ध श्रृंखला के आधार पर समस्याओं को हल करने की क्षमता से निर्धारित होता है। दूसरे की एक विशिष्ट विशेषता नई समस्याओं को हल करने की क्षमता है जिनके लिए कोई सामान्य समाधान नहीं हैं। कई अध्ययनों से पता चला है कि बौद्धिक प्रदर्शन में उल्लेखनीय गिरावट 75 वर्षों के बाद ही होती है। साथ ही, क्रिस्टलीकृत बुद्धि उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती है। मोबाइल की तुलना में यह इतनी तेजी से और इतनी जल्दी कम नहीं होता है। जीवन भर, एक व्यक्ति का आईक्यू उसी आयु वर्ग के अन्य सदस्यों की तुलना में लगभग अपरिवर्तित रहता है। इसका मतलब यह है कि जिन लोगों का शुरुआती वयस्कता में आईक्यू औसत था, बुढ़ापे में उनका आईक्यू स्तर समान होने की संभावना है।

यद्यपि अधिकांश मानसिक कौशल उम्र बढ़ने से प्रभावित नहीं होते हैं, फिर भी विशिष्ट मनो-शारीरिक परिवर्तन होते हैं। उनमें से:

• तेज़ और अधिक थकान के साथ धीमी प्रतिक्रिया;
• ध्यान के क्षेत्र को सीमित करना;
• समझने की क्षमता का ह्रास;
• ध्यान अवधि में कमी;
• विभिन्न बाहरी हस्तक्षेपों के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि;
• ध्यान बदलने और वितरित करने में कठिनाइयाँ;
• स्मृति क्षमताओं में कुछ कमी;
• ध्यान केंद्रित करने और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी;
• जो याद किया जाता है उसके "स्वचालित" संगठन का कमजोर होना;
• प्रजनन की कठिनाई.
• किसी बुजुर्ग व्यक्ति को व्यावहारिक या सलाहकारी सहायता प्रदान करते समय यह सब ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बुढ़ापे में बहुत से लोग "दोष क्षतिपूर्ति" के सिद्धांत को लागू करते हैं, जिसे लोकप्रिय रूप से ज्ञान कहा जाता है। यह संज्ञानात्मक गुण क्रिस्टलीकृत, सांस्कृतिक रूप से वातानुकूलित बुद्धि पर आधारित है जो किसी व्यक्ति के व्यक्तित्व और अनुभव से निकटता से संबंधित है। ज्ञान का कोई भी संदर्भ आमतौर पर किसी व्यक्ति की जीवन के बड़े पैमाने पर अस्पष्ट मुद्दों पर ठोस निर्णय लेने की क्षमता को संदर्भित करता है।

वृद्धावस्था में प्रेरक-आवश्यकता क्षेत्र

हाल के अध्ययनों के नतीजे बताते हैं कि उम्र बढ़ने का मानव आवश्यकताओं की सूची पर किसी भी तरह से प्रभाव नहीं पड़ता है। कई मायनों में, सूची जीवन के पिछले वर्षों जैसी ही रहती है। केवल सूची की संरचना और आवश्यकताओं का पदानुक्रम बदल सकता है। उदाहरण के लिए, आवश्यकताओं के क्षेत्र में सुरक्षा, कष्ट से बचाव, स्वतंत्रता और स्वायत्तता की आवश्यकता सामने आती है। आत्म-बोध, समुदाय की भावना, प्रेम और रचनात्मकता की ज़रूरतें अधिक दूर की योजनाओं में सिमट कर रह गई हैं।

वृद्धावस्था के दौरान, आयु-संबंधित विकासात्मक कार्यों को निम्नानुसार संक्षेपित किया जा सकता है:

• उम्र से संबंधित शारीरिक और मानसिक परिवर्तनों के प्रति अनुकूलन;
• स्वास्थ्य बनाए रखना;
• बुढ़ापे की पर्याप्त धारणा और नकारात्मक रूढ़ियों का विरोध;
• भूमिका पुनर्अभिविन्यास, जिसमें पुरानी भूमिका स्थितियों को छोड़ना और नई भूमिकाओं की खोज करना शामिल है;
• जीवन के शेष वर्षों के अधिक तर्कसंगत और लक्षित उपयोग के उद्देश्य से समय का उचित वितरण;
• भावात्मक दरिद्रता का विरोध (बच्चों का अलगाव, प्रियजनों की हानि);
• नए व्यवहारिक रूपों की खोज;
• जीए गए जीवन और आंतरिक अखंडता को समझने की इच्छा।

बुढ़ापे में स्वास्थ्य

75 वर्ष की आयु के बाद मानसिक और दैहिक दोनों तरह की बीमारियाँ विकसित होने की संभावना अधिक होती है। इस अवधि के दौरान, एक व्यक्ति का मस्कुलोस्केलेटल द्रव्यमान अपनी गुणवत्ता विशेषताओं को खो देता है; अक्सर बुढ़ापे में एक व्यक्ति चलने या चलने की क्षमता से पूरी तरह से वंचित हो जाता है। पूरे शरीर में एट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं। वे रक्त वाहिकाओं, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों को प्रभावित करते हैं, जो धीरे-धीरे अपनी कार्यक्षमता खो देते हैं। इस अवधि के दौरान, स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है, और इसका परिणाम सीधे रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

उम्र के साथ, मस्तिष्क की मात्रा और वजन में कमी आती है। इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मानसिक बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं: एट्रोफिक-अपक्षयी और संवहनी। अल्जाइमर रोग, पार्किंसंस रोग, बूढ़ा मनोभ्रंश, आदि को "बूढ़ा" रोग माना जाता है।

1). विभिन्न अंगों और प्रणालियों में इन्वोल्यूशनल (रिवर्स डेवलपमेंट से जुड़े) कार्यात्मक और रूपात्मक परिवर्तन।

2). एक रोगी में दो या दो से अधिक रोगों का होना।

3). अधिकतर पुरानी बीमारी.

4). रोग का असामान्य नैदानिक ​​पाठ्यक्रम.

5). "बूढ़ा" रोगों की उपस्थिति (ऑस्टियोपोरोसिस, सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया, अल्जाइमर रोग, आदि)।

6). सुरक्षात्मक, मुख्य रूप से प्रतिरक्षा, प्रतिक्रियाओं में परिवर्तन।

7). सामाजिक-मनोवैज्ञानिक स्थिति में परिवर्तन।

4. वृद्ध एवं वृद्ध रोगियों के लिए पोषण संबंधी नियम:

3). सबसे तर्कसंगत है दिन में चार बार भोजन करना। पहले नाश्ते की कैलोरी सामग्री दैनिक आहार का 25% होनी चाहिए, दूसरे - 15%, दोपहर के भोजन - 40-45% और रात के खाने (सोने से 2 घंटे पहले नहीं) - 15-20%।

4). आहार का रेचक प्रभाव.

5). एंटी-एथेरोस्क्लोरोटिक पोषण।

6). पौधे का फाइबर - 25-30 ग्राम/दिन।

7). विटामिन और खनिज.

8). पाक प्रसंस्करण.

5. बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों की देखभाल के सामान्य सिद्धांत:

1). चिकित्सा नैतिकता.

2). अनिद्रा की समस्या.

3). व्यक्तिगत स्वच्छता उपाय प्रदान करना।

4). चोटों की रोकथाम.

5). दवा सेवन की निगरानी करना।

6. श्वसन प्रणाली के रोगों वाले बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों की देखभाल के लिए बुनियादी नियम:

2). साइड इफेक्ट के उच्च जोखिम को देखते हुए एंटीबायोटिक दवाओं का सावधानी से उपयोग करें।

3). ऑक्सीजन थेरेपी का सावधानीपूर्वक उपयोग।

7. हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों की देखभाल के लिए बुनियादी नियम:

1). बुरी आदतों (जोखिम कारक) से लड़ना।

2). मध्यम शारीरिक गतिविधि.

3). आहार की एंटीथेरोस्क्लोरोटिक प्रकृति।

8. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों वाले बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों की देखभाल के लिए बुनियादी नियम:

1). शासन और आहार का अनुपालन।

2). मल का सामान्यीकरण।

9. गुर्दे और मूत्र पथ के रोगों वाले बुजुर्ग और वृद्ध रोगियों की देखभाल के लिए बुनियादी नियम:

1). संक्रामक रोगों के उच्च जोखिम को ध्यान में रखते हुए।

2). जल व्यवस्था बनाए रखना।

3). व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें, विशेषकर मूत्र असंयम (एन्यूरिसिस) के मामले में।

विषय संख्या 17.

गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल। पुनर्जीवन देखभाल के मूल सिद्धांत.

पाठ का उद्देश्य:गंभीर रूप से बीमार रोगियों की सामान्य देखभाल और पुनर्जीवन देखभाल की बुनियादी बातों से संबंधित नैदानिक ​​​​समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से विशेष "बाल चिकित्सा" में अध्ययन करने वाले छात्रों के बीच दक्षताओं का गठन और विकास।

पाठ मकसद:

छात्रों को गंभीर रूप से बीमार रोगियों की सामान्य देखभाल की सैद्धांतिक नींव, पुनर्जीवन देखभाल की सैद्धांतिक नींव सिखाएं;

छात्रों में गंभीर रूप से बीमार रोगियों की सामान्य देखभाल के कौशल और पुनर्जीवन देखभाल की मूल बातें विकसित करना;

गंभीर रूप से बीमार रोगियों के लिए सामान्य देखभाल के प्रावधान और पुनर्जीवन देखभाल के प्रावधान में बायोमेडिकल नैतिकता के सिद्धांतों के अनुप्रयोग में छात्रों को प्रशिक्षित करना।

छात्रों को पता होना चाहिए:

गंभीर रूप से बीमार रोगियों की देखभाल के लिए सामान्य नियम।

पुनर्जीवन की अवधारणा और गहन देखभाल इकाई का कार्य।

टर्मिनल स्थितियाँ.

प्राथमिक चिकित्सा तकनीक.

मृत्यु का पता लगाना और शव को संभालने के नियम.

छात्रों को इसमें सक्षम होना चाहिए:

विभिन्न अंग प्रणालियों के रोगों से पीड़ित गंभीर रूप से बीमार रोगियों को देखभाल प्रदान करें, पुनर्जीवन देखभाल की मूल बातें जानें।

शैक्षिक सामग्री का संक्षिप्त सारांश.

दुनिया में वृद्ध लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के अनुसार, 1980 से इस सदी के अंत तक, विकसित देशों में 65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों की संख्या 100 मिलियन और विकासशील देशों में 38 मिलियन तक बढ़ जाएगी। यह रूस के सबसे पुराने शहरों में से एक सेंट पीटर्सबर्ग के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक है। बुजुर्गों और वृद्धावस्था में हृदय रोगों की घटनाएँ बहुत अधिक होती हैं। वे 50-60 को प्रभावित करते हैं % इस आयु अवधि के व्यक्ति. वृद्ध लोगों द्वारा डॉक्टरों के पास जाने वाले सभी मामलों में से एक तिहाई हृदय प्रणाली के रोगों से संबंधित होते हैं। वृद्धावस्था और वृद्धावस्था में आंतरिक अंगों के रोगों की इतनी सारी विशिष्टताएँ हैं कि वर्तमान में एक अलग विज्ञान भी है - जराचिकित्सा और एक चिकित्सा विशेषता - जराचिकित्सा।

सबसे पहले, आइए जानें कि बुजुर्ग और बुजुर्ग के रूप में किसे वर्गीकृत किया गया है। अधिकांश पश्चिमी देशों और रूस में भी 45-59 वर्ष की आयु को औसत माना जाता है। वरिष्ठों में 60 से 74 वर्ष के लोग शामिल हैं। 75 से 90 वर्ष की आयु को वृद्ध माना जाता है। 90 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्तियों को लंबी आयु वाला माना जाता है। कुछ देशों में वृद्धावस्था 65 वर्ष से शुरू होती है, लेकिन यह देखते हुए कि हमारे देश में पुरुषों की औसत जीवन प्रत्याशा लगभग 60 वर्ष है, यह वर्गीकरण

यह हमारे लिए बहुत उपयुक्त नहीं है। हृदय रोग विशेषज्ञों का अनुमान है कि अगले 20 वर्षों में, हृदय प्रणाली की बीमारियाँ बुजुर्गों और वृद्ध लोगों की आधी मौतों के लिए जिम्मेदार होंगी। बेशक, हृदय प्रणाली की कई बीमारियों की उत्पत्ति इसी में है हालाँकि, किशोरावस्था और प्रारंभिक वयस्कता में, हृदय प्रणाली की गतिविधि में कई विकार होते हैं जो विशेष रूप से बुढ़ापे में अंतर्निहित होते हैं।

यदि हम बुढ़ापे और बुढ़ापे में हृदय प्रणाली में होने वाले परिवर्तनों के सार को एक वाक्यांश में परिभाषित करने का प्रयास करें, तो इसे इस प्रकार तैयार किया जा सकता है: वृद्धावस्था हृदय प्रणाली की अनुकूली क्षमताओं में कमी है, जो साथ-साथ होती है विटोपैथोजेनिक कारकों की कार्रवाई के प्रतिरोध में कमी से। वृद्ध एवं वृद्धावस्था में घटित होने वाली! हृदय प्रणाली के सभी घटकों में परिवर्तन। किसी व्यक्ति के संवहनी बिस्तर में, कैल्शियम का जमाव 40 वर्ष की आयु के आसपास शुरू होता है। इसी समय, बड़े जहाजों में एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन बढ़ते हैं। इन कठोर प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, महाधमनी और अन्य बड़ी वाहिकाएँ कम लोचदार और फैलने योग्य हो जाती हैं, या, दूसरे शब्दों में, वाहिकाओं की कठोरता बढ़ जाती है। इसी समय, वाहिकाएँ फैलती और लंबी हो जाती हैं। छोटी वाहिकाओं में परिवर्तन से उनकी पारगम्यता में कमी आती है और शरीर के ऊतकों के पोषण में गिरावट आती है। संवहनी परिवर्तन से रक्तचाप में वृद्धि होती है। यह प्रवृत्ति 35 वर्ष की उम्र से ही दिखने लगती है। हालाँकि, 75-80 वर्ष की आयु तक पहुँचने के बाद, अधिकांश लोगों में रक्तचाप में वृद्धि बंद हो जाती है। कई पुराने और लंबे समय तक जीवित रहने वाले लिंडेन में, रक्तचाप मध्यम आयु वर्ग के लिंडन के सामान्य मूल्यों के करीब पहुंच जाता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि उनके संवहनी बिस्तर को बहाल कर दिया गया है I [छोटी वाहिकाओं (केशिकाओं) की बिगड़ा हुआ पारगम्यता बनी रहती है, और ऊतक पोषण कम रहता है।

वृद्धावस्था में महत्वपूर्ण परिवर्तन हृदय में ही होते हैं। एक अंग के रूप में हृदय की विशिष्टता के बारे में बहुत सारी वैज्ञानिक पुस्तकें लिखी गई हैं। 1 जो, हम हृदय के अथक कार्य को दर्शाने वाला केवल एक चित्र देंगे। मानव जीवन के 70 वर्षों के दौरान, हृदय 165 मिलियन लीटर रक्त पंप करता है। इसकी सिकुड़न मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं (मायोकार्डियम) की स्थिति पर निर्भर करती है। परिपक्व और बुजुर्ग लोगों में ऐसी कोशिकाएं (MIO-pts) विभाजित नहीं होती हैं, इसलिए उम्र के साथ MP-otspts की संख्या कम हो जाती है, क्योंकि जब वे मरते हैं, तो वे संयोजी ऊतक के साथ मिल जाते हैं। हालाँकि, शरीर प्रत्येक मायोसाइट के एमएसी (और इसलिए ताकत) को बढ़ाकर मायोकार्डियल कोशिकाओं के नुकसान की भरपाई करने की कोशिश करता है। स्वाभाविक रूप से, ऐसी प्रक्रिया असीमित नहीं है, और धीरे-धीरे मायोकार्डियम की सिकुड़न क्षमता कम हो जाती है। जैसा कि उल्लेख किया गया है ■ हृदय संबंधी अतालता को समर्पित अध्याय में, हृदय के लयबद्ध और लगातार संकुचन प्रदान करते हैं

वे हृदय की संचालन प्रणाली की विशेष कोशिकाओं से बने होते हैं। उन्हें पेसमेकर भी कहा जाता है, यानी ऐसी कोशिकाएं जो हृदय की लय बनाने वाले आवेग उत्पन्न करने में सक्षम होती हैं। इस विषय को संचालित करने वाली कोशिकाओं की संख्या 20 वर्ष की आयु से घटने लगती है और वृद्धावस्था में इनकी संख्या केवल 10 रह जाती है % मूल से. यह प्रक्रिया, निश्चित रूप से, बुढ़ापे में हृदय ताल गड़बड़ी के विकास के लिए आवश्यक शर्तों को समाप्त कर देती है। सामान्य तौर पर, वृद्धावस्था में आराम करने वाली हृदय गति में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होती है, लेकिन इसकी सामान्य परिवर्तनशीलता कम हो जाती है। जैसे-जैसे हृदय में उम्र से संबंधित परिवर्तन बढ़ते हैं, मध्यम शारीरिक गतिविधि या अन्य तनाव (उदाहरण के लिए, तीव्र संक्रामक रोग, मनोवैज्ञानिक तनाव) के जवाब में, हृदय समारोह (टैचीकार्डिया) में स्पष्ट वृद्धि होती है। उम्र के साथ, हृदय का वाल्वुलर तंत्र भी प्रभावित होता है, और हृदय के दाहिने कक्ष के वाल्वों की तुलना में बाइसेपिड (माइट्रल) वाल्व और महाधमनी वाल्व में परिवर्तन अधिक स्पष्ट होते हैं, वृद्धावस्था में वाल्व पत्रक अपनी लोच और कैल्शियम खो देते हैं उनमें जमा किया जा सकता है. नतीजतन, माइट्रल वाल्व बाएं आलिंद से बाएं वेंट्रिकल के संक्रमण को पूरी तरह से बंद करने में सक्षम नहीं है। माइट्रल अपर्याप्तता विकसित होती है, जिसके बारे में हम हृदय दोष अनुभाग में बात करते हैं। मैं इस बात पर जोर देना चाहूंगा कि यह दोष, जो बुढ़ापे में बनता है, आमवाती सूजन प्रक्रिया से जुड़ा नहीं है। महाधमनी वाल्व में परिवर्तन से अक्सर बाएं वेंट्रिकल से बाहर निकलने का मार्ग संकीर्ण हो जाता है, जिसे संकुचन (सिस्टोल) के दौरान अधिक प्रतिरोध पर काबू पाना होगा। वर्णित विकार हृदय के बाएं हाथ के कक्षों के अधिभार के साथ होते हैं और हृदय की विफलता के विकास और कोरोनरी, या कोरोनरी, धमनियों के माध्यम से हृदय की मांसपेशियों के पोषण में गिरावट के लिए स्थितियां बनाते हैं।

बुजुर्गों और वृद्धों में हृदय प्रणाली के रोगों से जुड़ी कई समस्याएं हैं, लेकिन हम उनमें से सबसे महत्वपूर्ण पर ध्यान केंद्रित करेंगे। ये हैं उच्च रक्तचाप, कोरोनरी हृदय रोग, हृदय संबंधी अतालता और हृदय विफलता। विशेष! बुजुर्गों और वृद्धावस्था की समस्या हृदय प्रणाली की क्षति का एक संयोजन है। एक रोगी में विभिन्न संयोजनों में उपरोक्त विकारों में से दो, तीन या चार हो सकते हैं। 1 [o सबसे पहले, आइए व्यक्तिगत उल्लंघनों को देखें। 11उच्च रक्तचाप के अलावा अन्य।

वृद्ध लोगों का सामान्य स्वास्थ्य और शारीरिक कल्याण उम्र के साथ बदलता रहता है।

उम्र के साथ घटना दर बढ़ती जाती है। 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र में, यह 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों की घटना दर से 2 गुना अधिक है। वृद्ध लोगों, गंभीर रूप से बीमार लोगों की संख्या में लगातार वृद्धि हो रही है जिन्हें दीर्घकालिक दवा उपचार, संरक्षकता और देखभाल की आवश्यकता होती है।

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण (1963) के अनुसार, 60-74 वर्ष की आयु को बुजुर्ग माना जाता है, 75-89 को वृद्ध माना जाता है, और 90 वर्ष और उससे अधिक को दीर्घायु की अवधि माना जाता है।

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, शरीर की अनुकूली क्षमताएं कम हो जाती हैं, इसकी स्व-नियमन प्रणाली में कमजोरियां पैदा हो जाती हैं और ऐसे तंत्र बनते हैं जो उम्र से संबंधित विकृति को भड़काते और प्रकट करते हैं। जैसे-जैसे जीवन प्रत्याशा बढ़ती है, रुग्णता और विकलांगता बढ़ती है। रोग एक असामान्य पाठ्यक्रम, रोग प्रक्रिया के बार-बार बढ़ने और ठीक होने की लंबी अवधि के साथ क्रोनिक हो जाते हैं।

यह देखा गया है कि चिकित्सा देखभाल के लिए बुजुर्गों की आवश्यकता मध्यम आयु वर्ग की आबादी की तुलना में 50% अधिक है, और 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता सामान्य आबादी के इस आंकड़े से लगभग 3 गुना अधिक है। मॉस्को में, 60 वर्ष से अधिक आयु के 80% लोग चिकित्सा और सामाजिक सहायता चाहते हैं, और घरेलू देखभाल प्राप्त करने वालों में से, लगभग आधे लोग 60 वर्ष से अधिक आयु के हैं। 60 वर्ष से कम आयु के रोगी के लिए घर पर एक नर्सिंग विजिट के लिए, 60 वर्ष से अधिक आयु के रोगियों के लिए 5-6 नर्सिंग विजिट होती हैं।

जीवन की गुणवत्ता (क्यूओएल) एक व्यक्ति की समाज के जीवन में उसकी स्थिति की व्यक्तिगत भावना है, जो किसी व्यक्ति के मूल्यों, लक्ष्यों, उसकी योजनाओं, क्षमताओं और अव्यवस्था की डिग्री को ध्यान में रखती है। QoL के मूलभूत गुण मूल्यांकन में बहुघटकीयता और व्यक्तिपरकता हैं। हम कह सकते हैं कि यह बीमारी से जुड़े प्रतिबंधों की शर्तों के तहत मनोसामाजिक और गतिविधि के अन्य रूपों से संतुष्टि है।

KZ भौतिक आराम, स्वास्थ्य और सक्रिय मनोरंजन (मनोरंजन) पर निर्भर करता है। ऐसा माना जाता है कि क्यूओएल की अवधारणा कम से कम चार अलग-अलग, लेकिन एक-दूसरे से संबंधित क्षेत्रों के संकेतकों को जोड़ती है: शारीरिक (शारीरिक कल्याण स्वास्थ्य और/या बीमारी की अभिव्यक्तियों का एक संयोजन है); कार्यात्मक (कार्यात्मक क्षमताएं किसी व्यक्ति की उसकी आवश्यकताओं, महत्वाकांक्षाओं और सामाजिक भूमिका द्वारा निर्धारित गतिविधियों को पूरा करने की क्षमता हैं); भावनात्मक (दोध्रुवीय अभिविन्यास की एक भावनात्मक स्थिति जिसके अनुरूप कल्याण या संकट के रूप में विपरीत परिणाम होते हैं); सामाजिक स्थिति (सामाजिक और पारिवारिक गतिविधि का स्तर, जिसमें सामाजिक समर्थन के प्रति दृष्टिकोण, दैनिक गतिविधि को बनाए रखना, प्रदर्शन, पारिवारिक जिम्मेदारियां और परिवार के सदस्यों के साथ संबंध, कामुकता, अन्य लोगों के साथ संचार कौशल शामिल हैं)।

साथ ही, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वृद्धावस्था समूह के लोगों के लिए जीवन की गुणवत्ता की अवधारणा का मुख्य घटक, सबसे पहले, चिकित्सा और सामाजिक देखभाल की उपलब्धता है। क्यूओएल इस तथ्य से भी प्रभावित होता है कि कामकाजी उम्र के लोगों की तुलना में बुजुर्ग मरीजों के पास वित्तीय संसाधन और सामाजिक समर्थन काफी कम होता है।

क्यूओएल की इस समझ का उपयोग न केवल विभिन्न चिकित्सीय और निवारक उपायों (दवा और शल्य चिकित्सा उपचार, पुनर्वास) को पूरा करने की दिशा में चिकित्सा और सामाजिक संरचनाओं के उन्मुखीकरण को मानता है, बल्कि एक ऐसे राज्य को बनाए रखने की दिशा में भी है जो वृद्धों सहित समाज के प्रत्येक सदस्य को प्रदान करेगा। उपचार के परिणामों की परवाह किए बिना भी, लोगों को इष्टतम शारीरिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक आराम मिलता है।

यह सर्वविदित है कि सामान्य रूप से जीने का अर्थ तात्कालिक, बौद्धिक और सामाजिक आवश्यकताओं को पूरा करने में सक्षम होना और उनकी पूर्ति में स्वतंत्र होना है। यह माना जाना चाहिए कि अंततः एक समय ऐसा आता है जब एक बूढ़ा व्यक्ति अपनी जरूरतों को पूरा करने में असमर्थ हो जाता है - शारीरिक और मानसिक कमजोरी उसे पूरी तरह से अपने आस-पास के लोगों पर निर्भर कर देती है।

इस संबंध में, वृद्ध लोगों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करने वाले संगठनों का मुख्य कार्य उन रोगियों के लिए जीवन की संतोषजनक गुणवत्ता बनाए रखना है जो आंशिक रूप से या पूरी तरह से स्वयं की देखभाल करने की क्षमता खो चुके हैं, और राज्य द्वारा गारंटीकृत अधिकारों की रक्षा करना है। चिकित्सा और सामाजिक सेवाएँ।

वृद्ध लोगों की सामान्य शारीरिक स्थिति स्वास्थ्य और कार्य करने की क्षमता का एक अभिन्न संकेतक है। उनके लिए, सबसे महत्वपूर्ण बात सामान्य जीवन गतिविधियों, यानी आत्म-देखभाल की क्षमता बनाए रखना है, और इसलिए उनकी मुख्य विशेषताओं पर विचार किया जाना चाहिए;

गतिशीलता की डिग्री;

स्व-सेवा की डिग्री.

निःसंदेह, वृद्धावस्था में स्वास्थ्य का ऐसा वस्तुनिष्ठ सूचक एक सीमित स्थान तक सीमित किया जा रहा है। इस आधार पर, वृद्ध लोगों की निम्नलिखित श्रेणियां प्रतिष्ठित हैं: ए) स्वतंत्र रूप से घूमना; बी) सीमित गतिशीलता के कारण, एक घर, अपार्टमेंट, कमरे तक ही सीमित; ग) गतिहीन, असहाय, अपाहिज।

1980 के दशक में, वृद्ध और वृद्ध लोगों के महामारी विज्ञान के अध्ययन के लिए निम्नलिखित योजना के आधार पर एक सारांश मूल्यांकन प्रस्तावित किया गया था: 1) दैनिक जीवन की गतिविधियाँ; 2) मानसिक स्वास्थ्य; 3) शारीरिक स्वास्थ्य; 4) सामाजिक कार्यप्रणाली; 5) आर्थिक कामकाज.

दैनिक गतिविधियाँ गतिशीलता की डिग्री और आत्म-देखभाल की मात्रा से निर्धारित होती हैं।

मानसिक स्वास्थ्य की विशेषता संज्ञानात्मक क्षमताओं का संरक्षण, किसी मानसिक बीमारी के लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और सामाजिक और सांस्कृतिक संदर्भों में भावनात्मक कल्याण है।

शारीरिक (दैहिक) स्वास्थ्य आत्म-सम्मान, निदान की गई बीमारियों, चिकित्सा सहायता मांगने की आवृत्ति, जिसमें रोगी चिकित्सा संस्थानों में रहना शामिल है, से जुड़ा हुआ है।

सामाजिक कार्यप्रणाली वैचारिक और मैत्रीपूर्ण संबंधों की उपस्थिति, समाज के जीवन में भागीदारी और सामाजिक संगठनों के साथ संचार से निर्धारित होती है।

आर्थिक कामकाज वृद्ध व्यक्ति की जरूरतों को पूरा करने के लिए वित्तीय आय (किसी भी स्रोत से) की पर्याप्तता से निर्धारित होता है।

दो पूर्णतः भिन्न समूह हैं, जो गुणात्मक रूप से एक दूसरे से भिन्न हैं। एक ओर, 63-75 वर्ष की आयु के लोगों का एक समूह है, जो भौतिक सहायता प्रदान करने की क्षमता के अधिक या कम नुकसान और आत्म-देखभाल की क्षमता के लगभग पूर्ण संरक्षण की विशेषता है।

दूसरा समूह वे लोग हैं जो 75 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, काम करने की क्षमता पूरी तरह से खो चुके हैं, जो स्वयं की देखभाल करने की क्षमता में अधिक या कम, और अक्सर पूर्ण हानि के साथ निर्भर हो गए हैं। औपचारिक रूप से, दोनों समूह बूढ़े लोग हैं, लेकिन वास्तव में वे पूरी तरह से अलग लोग हैं।

वृद्ध लोगों में "अपरिचित लोगों के प्रति नापसंदगी" बहुत आम है। तेजी से, वे नई, समझ से बाहर की चीजों से घिरे हुए हैं, उनकी स्थिति पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता पैदा होती है, और वे भौतिक कठिनाइयों से उत्पीड़ित होते हैं। बुजुर्गों और बुजुर्ग लोगों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता प्रदान करते समय, विभिन्न गतिविधियों में उनकी रुचि बनाए रखना और उन्हें आपसी समर्थन की आवश्यकता के बारे में समझाना महत्वपूर्ण है।

बुढ़ापा जीवन की एक योग्य अवधि बन सकता है यदि कोई व्यक्ति इसमें यथासंभव स्वस्थ रूप से प्रवेश करता है, कम उम्र में अर्जित स्वच्छता कौशल को बरकरार रखता है, और अंत में, यदि वह अपने बुढ़ापे की शुरुआत से बहुत पहले ही अपने बुढ़ापे को आकार दे देता है। 40 वर्ष की आयु के बाद उठाए गए निवारक उपाय बुढ़ापे के अधिक समृद्ध पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं और कई कष्टों और वृद्धावस्था संबंधी दुर्बलताओं को रोकते हैं। ऐसे व्यक्ति के लिए जो पहले से ही बुजुर्ग है, शरीर में विकसित डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के साथ, अपने आहार की प्रकृति को बदलना, जिमनास्टिक या अन्य प्रकार की भौतिक चिकित्सा करना शुरू करना अधिक कठिन है। जबकि कई वर्षों में अर्जित उपयोगी कौशल को बनाए रखना आसान है और आपको अपने बूढ़े शरीर को अच्छे आकार में रखने की अनुमति देता है। एक सक्रिय जीवनशैली कोरोनरी रोग और मोटापे के विकास के जोखिम को कम करती है, जो बदले में मधुमेह मेलेटस की घटना में योगदान करती है, और कोरोनरी रोग उच्च रक्तचाप के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है जो एक बुजुर्ग व्यक्ति में विकसित होता है।

कोरोनरी रोग की अभिव्यक्तियाँ अक्सर कम शारीरिक गतिविधि वाले लोगों में पाई जाती हैं, मध्यम गतिविधि वाले लोगों में कम और उच्च शारीरिक गतिविधि वाले लोगों में बहुत कम पाई जाती हैं।

वृद्ध मनोभ्रंश की रोकथाम बौद्धिक जीवन की गतिविधि है और पशु प्रोटीन और वसा से परहेज है।

"जीवनशैली" की अवधारणा एक व्यापक श्रेणी है जिसमें व्यवहार के व्यक्तिगत रूप, गतिविधि और काम में सभी अवसरों की प्राप्ति, रोजमर्रा की जिंदगी और एक विशेष सामाजिक-आर्थिक संरचना की विशेषता वाले सांस्कृतिक रीति-रिवाज शामिल हैं। जीवनशैली का तात्पर्य लोगों की ज़रूरतों, उनके रिश्तों, भावनाओं और उनकी व्यक्तिपरक अभिव्यक्ति की मात्रा और गुणवत्ता से भी है।

बुढ़ापा कमजोरी एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक व्यक्ति, लंबी अवधि की पुरानी बीमारी के परिणामस्वरूप, सामान्य स्वतंत्र जीवन के लिए आवश्यक दैनिक कार्यों को करने में असमर्थ हो जाता है। इस स्थिति को "सेनाइल वाइटल फेल्योर" भी कहा जाता है। इस मामले में, निरंतर देखभाल और सहायता की पहले से ही आवश्यकता है; एक कमज़ोर बूढ़ा व्यक्ति अकेला नहीं रह सकता, उसे या तो अपने प्रियजनों से घिरा होना चाहिए जो तमाम कठिनाइयों के बावजूद उसकी देखभाल करने के लिए तैयार हैं, या किसी नर्सिंग होम में रहने के लिए जाना चाहिए। वृद्धावस्था की दुर्बलता मानसिक या शारीरिक दोष (बुढ़ापा) के कारण हो सकती है, लेकिन अधिकतर दोनों के संयुक्त प्रभाव से।

असहाय बूढ़े लोग जिन्होंने अपनी बौद्धिक क्षमता और स्पष्ट दिमाग बरकरार रखा है, उनकी देखभाल में काफी कम कठिनाइयां पेश आती हैं।

यह सिद्ध हो चुका है कि समय से पहले बूढ़ा होने और मृत्यु के अधिकांश मामले अस्वास्थ्यकर जीवनशैली (बुरी आदतें, असंतुलित आहार, शराब, धूम्रपान, नशीली दवाओं की लत, पर्यावरणीय समस्याएं आदि) का परिणाम हैं।

ऐसी स्थितियों में जब स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और बीमा चिकित्सा की गतिविधियाँ एक नए आर्थिक तंत्र पर आधारित होती हैं, बुजुर्गों और बुजुर्गों को चिकित्सा और सामाजिक सहायता निम्नलिखित विशेषता प्राप्त करती है। वर्तमान में, इस बात पर लगातार जोर दिया जा रहा है कि चिकित्सा सेवाओं का प्रावधान, अर्थात्। बुजुर्गों और बूढ़ों का इलाज करना चिकित्सा संस्थानों के लिए घाटे का सौदा है, माना जाता है कि इन चिकित्सा संस्थानों को काफी आर्थिक नुकसान होता है। मृत्यु शायद ही कभी बुढ़ापे का परिणाम होती है। इस मामले में, व्यक्ति बिना शारीरिक कष्ट के शांति से मर जाता है। अधिक बार, वृद्ध लोगों की मृत्यु किसी यादृच्छिक बीमारी से अचानक होती है, जो बहुत जल्दी बुढ़ापे की दुर्बलता की ओर ले जाती है, और जिस व्यक्ति के पास जो कुछ भी हो रहा है उसे महसूस करने का समय नहीं होता है, वह मानसिक कलह की एक नाटकीय स्थिति में मर जाता है। हालाँकि, अधिकतर वृद्ध लोग पुरानी असाध्य बीमारियों से मरते हैं। पहले स्थान पर हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोग हैं, दूसरे स्थान पर घातक ट्यूमर हैं, तीसरे स्थान पर सीओपीडी (एक फेफड़ों की बीमारी जो मुख्य रूप से धूम्रपान के कारण होती है) है।

जीवन की अंतिम अवधि सबसे बुजुर्ग व्यक्ति और उसके पर्यावरण के लिए एक बड़ी परीक्षा हो सकती है। मरने से पहले लगभग सभी लोग अकेलापन और डर महसूस करते हैं। इसलिए मरणासन्न रोगी को कभी भी अकेला नहीं छोड़ना चाहिए। इस समय उसे अपने आसपास सद्भावना और ध्यान का माहौल महसूस करने की जरूरत है। धैर्य, समझ और दयालुता एक मरते हुए बूढ़े व्यक्ति के साथ रिश्ते के अभिन्न अंग हैं। रोगी को आसन्न मृत्यु के बारे में सूचित करने का मुद्दा बिल्कुल व्यक्तिगत रूप से तय किया जाना चाहिए। कुछ देशों में वे इस बारे में खुलकर बात करते हैं, दूसरों में मेडिकल डोनटोलॉजी के सिद्धांत इसकी अनुमति नहीं देते हैं, ताकि मरीज को आखिरी क्षण तक आशा से वंचित न किया जा सके।

आत्म-नियंत्रण के लिए प्रश्न

उम्र बढ़ने की प्रक्रिया किससे सम्बंधित है?

वृद्ध लोगों को चिकित्सा एवं सामाजिक सहायता की आवश्यकता का क्या कारण है?

"स्वास्थ्य" की अवधारणा में क्या शामिल है?

"जीवन की गुणवत्ता" की अवधारणा में क्या शामिल है?

वृद्ध लोगों की स्वास्थ्य विशेषताएँ क्या हैं?

वृद्ध लोगों को किन समूहों में बांटा गया है?

मानसिक स्वास्थ्य की विशेषता क्या है?

शारीरिक स्वास्थ्य किससे संबंधित है?

लोगों की सामाजिक और आर्थिक कार्यप्रणाली क्या निर्धारित करती है?

वृद्ध लोगों की चिकित्सीय समस्याएँ क्या हैं?

बुढ़ापा क्या है?

कमज़ोर बूढ़े लोगों की मदद करने के सामान्य सिद्धांत क्या हैं?

स्वास्थ्य देखभाल के उद्देश्यों का वर्णन करें।

जानकारी का स्रोत:

http://kurs.ido.tpu.ru/courses/gerontology/tema_11.html

http://www.clinvest.ru/part.php?pid=213