विभिन्न रूपों और स्तरों के जलने की स्थिति में क्या करें? जलने के बाद क्या करें और कौन सा उपाय इलाज में बेहतर मदद करता है? क्या जलना संभव है

बाहरी अभिव्यक्तियों के बिना त्वचा पर जलन की अनुभूति, यदि भयभीत नहीं करेगी, तो किसी भी व्यक्ति को भ्रमित कर देगी। इसके अलावा, एपिडर्मिस पर विभिन्न संरचनाएं या असुविधाएं हमेशा शरीर में गंभीर विकारों का संकेत देती हैं। कुछ मामलों में, वे छीलने या लालिमा के साथ होते हैं, लेकिन ऐसा भी होता है कि कोई बाहरी संकेत नहीं होते हैं, लेकिन जलन की अनुभूति होती है।
ऐसी स्थिति में एकमात्र सही निर्णय निकटतम अस्पताल में जाकर त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना होगा। अन्यथा, रोग की प्रारंभिक अवस्था छूटने का जोखिम रहता है।

चिकित्सा अवधारणाओं के अनुसार, किसी व्यक्ति को उन स्थितियों में छूने पर जलन महसूस होगी जहां एपिडर्मिस की ऊपरी परत लंबे समय तक बाहरी या आंतरिक कारकों से परेशान होती है। यह स्थिति त्वचा रिसेप्टर्स की प्रतिक्रिया के कारण होती है, और इसकी प्रकृति को पैरॉक्सिस्मल के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

मरीज़ अक्सर इस तथ्य पर ध्यान देते हैं कि दृश्यमान अभिव्यक्तियों के बिना जलन की भावना शाम को तेज हो जाती है, और दिन के दौरान लक्षण कमजोर हो जाते हैं। इस पृष्ठभूमि में, सामान्य स्वास्थ्य खराब हो सकता है, क्योंकि शरीर को पूरी तरह से आराम करने और ठीक होने का अवसर नहीं मिलता है। तदनुसार, काम करने की क्षमता खो जाती है, चिड़चिड़ापन और अधिक काम दिखाई देता है।

अक्सर, खुजली की अनुभूति तब महसूस हो सकती है जब रोगी प्रभावित त्वचा को अपने हाथों से छूता है। लेकिन जो चीज उसे डॉक्टर के परामर्श के लिए जाने के लिए मजबूर करती है वह केवल दिखाई देने वाले धब्बे या चकत्ते की उपस्थिति है, जिसकी घटना, जैसा कि पहली नज़र में लगता है, अकारण है।

कारण

छूने पर जलन का अहसास शरीर के विभिन्न हिस्सों में हो सकता है। यदि ऐसा कोई लक्षण दिखाई देता है, तो डॉक्टर संभवतः रोगी को त्वचा विशेषज्ञ और अन्य विशिष्ट विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श के लिए भेजेंगे, जिससे अंतिम निदान किया जा सकेगा और चिकित्सीय उपाय शुरू किए जा सकेंगे।

ऐसे कई बाहरी और आंतरिक कारक हैं जो त्वचा को बाहरी क्षति के बिना जलने की भावना को भड़काते हैं। आइए उन पर अधिक विस्तार से नजर डालें।

बाहरी

ऐसे कारक के संपर्क में आने पर, जलन का कारण स्थापित करना सबसे आसान होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि किसी व्यक्ति के पास एपिडर्मिस की प्रतिक्रिया को ट्रैक करने का अवसर होता है जब यह या वह वस्तु त्वचा को छूती है।
मान लीजिए कि यदि किसी व्यक्ति को किसी कीड़े ने काट लिया है, तो जलन की अनुभूति लगभग तुरंत ही दिखाई देगी, खासकर अगर यह मधुमक्खी, ततैया या मच्छर हो। पीड़ित को घटना के बाद पहले मिनटों या सेकंडों में सबसे अधिक जलन होगी, और यदि उसे कीड़े के काटने से एलर्जी का इतिहास रहा हो तो उसकी स्थिति खराब हो सकती है।

थर्मल कारक के बारे में बोलते हुए, यह संभावना नहीं है कि इसका प्रभाव किसी का ध्यान नहीं जाएगा, क्योंकि इस तरह की जलन अक्सर त्वचा की लालिमा और फफोले की उपस्थिति के साथ होती है। हालाँकि, यदि जलन पैदा करने वाला पदार्थ केवल कुछ सेकंड के लिए त्वचा को छूता है, तो व्यक्ति को इसका पता नहीं चल सकता है, कोई हाइपरमिया नहीं होगा, और जलन की भावना बनी रहेगी, लेकिन कुछ घंटों के बाद गायब हो जाएगी।

घरेलू

दृश्य संकेतों के बिना जलन के कारण का निदान करने में सबसे बड़ी कठिनाई उन स्थितियों में होती है जहां रोगी को आंतरिक विकृति होती है। आइए इस स्थिति के विकास के सबसे संभावित कारणों पर अधिक विस्तार से विचार करें।

प्रस्तुत लक्षण हानिरहित से बहुत दूर है, और इसे कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। डॉक्टर इस तथ्य पर भी ध्यान देते हैं कि त्वचा पर दिखाई देने वाले संकेतों के बिना जलन की भावना प्रारंभिक चरण में ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के विकास, आंतरिक अंगों, जोड़ों, गठिया, मधुमेह, यकृत, गुर्दे की खराबी और बीमारियों का संकेत हो सकती है। पित्ताशय की थैली। यही कारण है कि जैसे ही जलन महसूस होने लगे तो मदद लेना ज़रूरी है। डॉक्टर संपूर्ण विभेदक निदान करेंगे, बीमारी की पहचान करेंगे और सही उपचार आहार विकसित करेंगे।

इलाज

उपचार शुरू करने से पहले, दृश्यमान अभिव्यक्तियों के बिना जलन की भावना का सही कारण स्थापित करना अनिवार्य है। ज्यादातर मामलों में, यह बाहरी और आंतरिक कारकों का प्रभाव होता है। इसलिए, डॉक्टरों की प्रारंभिक कार्रवाइयों का उद्देश्य वास्तविक रोग प्रक्रिया को रोकना होगा, जिससे रोगी को अप्रिय बाहरी लक्षणों और परेशानी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

यह संभव है कि किसी गंभीर बीमारी के मामले में, दवा या रूढ़िवादी चिकित्सा मदद नहीं कर सकती है, और फिर रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी। लेकिन साथ ही, जितनी जल्दी ऑपरेशन किया जाएगा, अनुकूल परिणाम और मरीज के पूरी तरह ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
इसलिए, यदि जलने की अनुभूति होती है, तो क्रियाओं का एल्गोरिथ्म लगभग इस प्रकार होगा:

1. कारण की पहचान करना. इसके बिना कोई रास्ता नहीं है. तदनुसार, एक व्यक्ति को क्लिनिक में जाना होगा, एक दृश्य परीक्षा से गुजरना होगा, अनुसंधान के लिए आवश्यक जैविक सामग्री जमा करनी होगी और यदि आवश्यक हो, तो वाद्य निदान से गुजरना होगा। आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को सभी असुविधाओं के बारे में बताना चाहिए, यहां तक ​​कि मामूली असुविधाओं के बारे में भी। इससे उसे नैदानिक ​​​​तस्वीर सही ढंग से तैयार करने में मदद मिलेगी।
2. प्रभाव। चिकित्सा का सिद्धांत हमेशा मूल कारण पर निर्भर करता है, इसलिए, किसी विशेष मामले में वास्तव में क्या आवश्यक है, यह निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है। कुछ विकारों के लिए, दवा चिकित्सा पर्याप्त होगी, लेकिन अन्य के लिए, सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
3. फिजियोथेरेपी. आंतरिक कारणों के जटिल उपचार का हिस्सा बनना सुनिश्चित करें जो जलन की अनुभूति का कारण बनते हैं। इस तरह के प्रदर्शन से कुछ बीमारियों से निपटने में मदद मिलेगी, और शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया का स्तर भी बढ़ेगा।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि स्व-निदान और उपचार से स्थिति काफी खराब हो सकती है, इसलिए ऐसे प्रतीत होने वाले महत्वहीन लक्षण के साथ भी डॉक्टर से परामर्श करना अनिवार्य है।

सूत्रों का कहना है

1. लेखकों की टीम (एल.ए. अलेक्सानियन, एल.एस. बिरयुकोवा, ए.एल. वर्टकिन, ए.वी. ग्लेज़ुनोव, एल.एम. गुमिन, वी.जी. मोस्कविचव, ई.ए. प्रोखोरोविच, एस.आई. रैपोपोर्ट, ए.वी. टोपोलियान्स्की, ख.एम. तोर्शखोएवा, एल.जी. टर्बिनिना), थेरेपिस्ट की हैंडबुक। एक्समो पब्लिशिंग हाउस, 2008, आईएसबीएन 978-5-699-30442-4।
2. एक व्यावहारिक चिकित्सक की पुस्तिका, ए. आई. वोरोब्योव द्वारा संपादित, मॉस्को, मेडिसिन, 1992, आईएसबीएन 5-225-02641-9
3. ग्रेट मेडिकल इनसाइक्लोपीडिया - प्रधान संपादक: यूएसएसआर एकेडमी ऑफ साइंसेज (आरएएन) और यूएसएसआर एकेडमी ऑफ मेडिकल साइंसेज (आरएएमएस) के शिक्षाविद बी.वी. पेत्रोव्स्की। - मॉस्को, प्रकाशन गृह "सोवियत इनसाइक्लोपीडिया" 1989।

2014-09-01 13:29:13

नतालिया पूछती है:

नमस्ते, कृपया मुझे बताएं कि मेरे पास क्या है: पहले दिन मेरे गले में बस दर्द हुआ और लाली थी, दूसरे दिन मेरा गला ढीला हो गया और ऐसा महसूस हुआ जैसे त्वचा ने सभी श्लेष्म झिल्ली को छील दिया है, जैसे जलन, आप भी कर सकते हैं गले में कुछ स्थानों पर त्वचा के छिलने के टुकड़े देखें (क्षमा करें, मुझे नहीं पता कि इसे सही तरीके से कैसे लगाया जाए)। तीसरे दिन मुंह का दाहिना हिस्सा (मसूड़े और तालु) भी ढीला और दर्द भरा हो गया

जवाब इम्शेनेत्सकाया मारिया लियोनिदोव्ना:

शुभ दोपहर। आपको ईएनटी विशेषज्ञ या दंत चिकित्सक द्वारा जांच की आवश्यकता है; शायद आपको स्टामाटाइटिस, ग्रसनीशोथ, एक एलर्जी अभिव्यक्ति, एक संक्रामक रोग का लक्षण, या बहुत कुछ है। आप सौभाग्यशाली हों

2014-05-16 14:55:10

नताल्या पूछती है:

नमस्ते। कृपया इसका पता लगाने में मेरी मदद करें।
मैं बत्तीस वर्ष का हूं।
इस वर्ष फरवरी से मैं लगातार बीमार हूं। खांसी, नाक बहना, छींक आना, कमजोरी। फरवरी से मई तक तापमान कई बार बढ़कर 37.8 तक पहुंच गया।
चिकित्सक लगातार एआरवीआई का निदान करता है। और एक बार जब मुझे लैरींगो-ट्रेकाइटिस का पता चला (मार्च के अंत में) तो मेरा इलाज चल रहा था, एक या दो दिन के लिए मैं कमोबेश सामान्य स्थिति में और एक नए चक्र में चल रहा था। फरवरी से मई तक मैं करीब 5 बार इसी तरह बीमार पड़ा.
फरवरी में मैंने फ्लोरोग्राफी कराई - सब कुछ ठीक था, मेरी मेडिकल जांच हुई। (रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य हैं)।
फरवरी से अभी भी लगातार खांसी हो रही है।

अप्रैल में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ (नेत्र रोग विशेषज्ञ ने कहा कि यह एलर्जी थी) और होंठ पर दाद सूचीबद्ध लक्षणों में शामिल हो गए।

उपरोक्त सभी के अलावा, मैं अब लगभग एक वर्ष से लगातार तनाव में हूं (विभिन्न गंभीर पारिवारिक समस्याएं)।
मई की छुट्टियों के दौरान मुझे फिर से बहुत बुरा महसूस होने लगा। सभी लक्षण खराब हो गए हैं, साथ ही गंभीर नाक बंद हो गई है (एलर्जिक राइनाइटिस - ईएनटी डॉक्टर द्वारा निदान)
मैं अपने परिचित एक डॉक्टर के पास गया। उसने घरघराहट सुनी और मेरा ब्रोन्कोपमोनिया का इलाज किया (रक्त परीक्षण से पहले ऊंचा ल्यूकोसाइट्स दिखाया गया था, मैं बाकी संकेतकों को नहीं जानता)। 5 ड्रॉपर के बाद, एक दिन बाद मेरी त्वचा मेरे सिर के पीछे से लेकर मेरी पीठ के निचले हिस्से तक बहुत बुरी तरह से दर्द करने लगी। त्वचा को कोई नुकसान नहीं होता, कोई रैशेज भी नहीं होते. छूने पर दर्द होता है. धूप की कालिमा की तरह. मैं एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ के पास गया और उसने मुझे कई परीक्षण कराने के लिए कहा।
मैं उत्तीर्ण हो गया, लेकिन परिणाम दिखाने के लिए उन डॉक्टरों से संपर्क करने का कोई अवसर नहीं है, वे छुट्टी पर हैं।
ये परिणाम हैं, मैं उनकी सूची बनाऊंगा जो ऊंचे हैं
AlAT 273 यूनिट/ली
ASAT 184 यूनिट/ली
एंटी-एचएसवी (प्रकार 1 और 2) आईजीजी 19.3 इंड. पीओ
एंटी ईबीवी आईजीजी - ईबीएनए (जहरीला सफेद) 122 यूनिट/एमएल
एंटी ईबीवी आईजीजी - वीसीए (कैप्स सफेद) 416 यूनिट/एमएल

ल्यूकोसाइट्स 16.48 हजार/μl
न्यूट्रोफिल खंडित. 74%
न्यूट्रोफिल (कुल संख्या) 80%
लिम्फोसाइट्स 11%
न्यूट्रोफिल, एबीएस 13.18 हजार/μl
मोनोसाइट्स, एबीएस 1.32 हजार/μl

अग्रिम बहुत बहुत धन्यवाद। मुझे आशा है कि मैंने सब कुछ स्पष्ट रूप से प्रस्तुत किया है। मैं वास्तव में आपके उत्तर की प्रतीक्षा कर रहा हूं।

जवाब सुखोव यूरी अलेक्जेंड्रोविच:

नमस्ते, नतालिया।
दुर्भाग्यवश, आपकी चिंता बहुत जायज़ है।
एक जीवाणु सूजन प्रक्रिया के लक्षण, अज्ञात मूल का लंबे समय तक बुखार, माध्यमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी, वीएच और हर्पस संक्रमण की सक्रियता को बाहर करना भी आवश्यक है। एक सक्षम संक्रामक रोग विशेषज्ञ के साथ परामर्श और, संभवतः, रोगी उपचार का तत्काल संकेत दिया जाता है - कृपया हमसे संपर्क करें।
साभार, यू सुखोव।

2015-07-24 23:08:13

रुस्तम पूछता है:

नमस्ते। मेरी पीठ पर जले हुए विटिलिगो के दाग। वे जोर से चुटकी काटते हैं। जब आप उन्हें थोड़ा जोर से छूते हैं तो वे नैपकिन की तरह फट जाते हैं। मैंने आलू का रस लगाया. क्या करना है मुझे बताओ। और क्या विटिलिगो की पृष्ठभूमि के खिलाफ ये जलन, भगवान न करे, त्वचा कैंसर का कारण बन सकती है? मैं 10 साल से अधिक समय से बीमार हूं। लगभग 30% त्वचा धब्बेदार होती है। गंभीर तनाव के कारण पिछले 3 वर्षों में यह बीमारी काफी बढ़ गई है। इन जले के लिए क्या किया जा सकता है?

जवाब गुडारेंको वेरा युरेविना:

नमस्ते, रुस्तम! प्रभावित त्वचा को त्वचा विशेषज्ञ को दिखाने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर यह संभव नहीं है, तो मैं उपचार होने तक त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों पर बैनोसिन पाउडर और सोलकोसेरिल जेली लगाने की सलाह देता हूं। यदि आप नियमित रूप से त्वचा के प्रभावित क्षेत्रों को सौर विकिरण या जहरीले रसायनों के संपर्क में नहीं लाते हैं, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा और आपको कभी भी त्वचा कैंसर नहीं होगा। निवारक जांच के लिए समय-समय पर डर्मेटो-ऑन्कोलॉजिस्ट से संपर्क करने की सलाह दी जाती है (वर्ष में 1-2 बार)।

2014-10-27 01:12:33

उलियाना पूछती है:

नमस्ते! मुझे बताएं कि क्या करना है! पिछले दिनों मैं थाईलैंड में उष्णकटिबंधीय सूरज के नीचे बहुत बुरी तरह झुलस गया था। जब मैं कमरे में आया, तो मुझे अपनी दाहिनी आंख के पास निचली पलक पर एक बड़ी झुर्रियां दिखीं (आंख मुड़ने पर इसे देखा जा सकता है), इससे एक दिन तक दर्द हुआ, लेकिन मेरी बाईं आंख पर ऐसी कोई बात नहीं है। अब तक मेरे पास केवल "रेस्क्यूअर" बाम है, मैं इसे दो दिनों तक लगाती हूं, लेकिन झुर्रियां दूर नहीं होती हैं। किसी बुढ़िया की लगती है. क्या त्वचा ठीक हो जाएगी? क्या आंखों के आसपास की त्वचा आमतौर पर सनबर्न के बाद ठीक हो जाती है (मुझे संदेह है कि यही है)? मैं 27 साल की हूं, यह देखकर बहुत दुख होता है, मैं बूढ़ी औरत की तरह नहीं चलना चाहती। वहां की त्वचा थोड़ी सख्त होती है. मैं समझता हूं कि यह मेरी अपनी गलती है, लेकिन अब मुझे क्या करना चाहिए? और चेहरे के दाहिनी ओर - कनपटी पर - एक गांठ-सूजन दिखाई दी, दर्द नहीं होता, लेकिन उसके नीचे का कान दर्द करता है। उभार की स्पष्ट सीमाएँ हैं, त्वचा के नीचे उभरी हुई है, रंग में थोड़ा अलग था, लेकिन आज यह छोटा है। सबसे पहले, मेरी कनपटी में बस एक मजबूत नस थी, मैंने ध्यान नहीं दिया, मुझे लगा कि यह गर्मी के कारण है, लेकिन वहाँ एक निशान था। जिस दिन सूजन उभर आई। मैंने सेटिरिज़िन पी लिया क्योंकि मेरे पास यही एकमात्र दवा थी। क्या हो सकता है? क्या मुझे गोलियाँ लेना जारी रखना चाहिए? इतना सब होने के बावजूद कोई बुखार या बुखार नहीं है, स्थिति सामान्य जैसी ही है. अग्रिम बहुत बहुत धन्यवाद!

जवाब गुडारेंको वेरा युरेविना:

नमस्ते उलियाना! आपके अनुसार, आपके चेहरे पर धूप की कालिमा है और आपकी कनपटी पर एक गठन है, जिससे दर्द नहीं होता है, लेकिन आपके कान में दर्द होता है। सनबर्न का इलाज करने के लिए सबसे पहले आपको धूप से बचना होगा; आप कैमोमाइल या चाय के ठंडे काढ़े से ठंडा करने वाला लोशन अपने चेहरे पर लगा सकते हैं। पैन्थेनॉल स्प्रे सूजन से बहुत अच्छी तरह राहत दिलाता है। सनबर्न के बाद, यदि आप दोबारा धूप सेंकते नहीं हैं और अपनी त्वचा की उचित देखभाल (नियमित सफाई और मॉइस्चराइजिंग, यूवी सुरक्षा) करते हैं, तो त्वचा पूरी तरह से ठीक हो जाती है। बिना तस्वीर के आपके मंदिर की बनावट का अंदाजा लगाना मुश्किल है। आप वेबसाइट http://telederm.com.ua/ पर रजिस्टर करके फोटो भेज सकते हैं, जहां आपको विस्तृत सलाह मिलेगी।

2014-01-28 08:34:16

एंड्री पूछता है:

हेलो डॉक्टर.

मैं आपसे मेरे प्रश्नों को अंत तक पढ़ने के लिए कहता हूं, क्योंकि उनका कोई निश्चित उत्तर मिलने की संभावना नहीं है, लेकिन समस्या बनी हुई है। साथ ही, आपको यह तय करने की ज़रूरत है कि रोजमर्रा की जिंदगी में और एंटीमा में दूसरों के साथ कैसा व्यवहार करना है।
करीब 15 माह से समस्या बनी हुई है, कोई जवाब नहीं मिल सका है। इसलिए, मैं जानकारी की समग्रता की पृष्ठभूमि में विश्लेषण करने का प्रयास करता हूं।
मैं जोखिम से बाहर तारीखें देता हूं।
तो: सितंबर 2012 की शुरुआत। पी.ए. द्वारा संरक्षित नहीं एक कार्य सहकर्मी के साथ. 2 सप्ताह के बाद, सभी एसटीआई - पीसीआर, साथ ही एचआईवी, सिफलिस (मुझे सेरोकनवर्जन के समय के बारे में नहीं पता था) के लिए परीक्षण - गार्डनेरेला को छोड़कर, सब कुछ नकारात्मक था। इसलिए फोबिया की तो बात ही नहीं हो सकती. गार्डनेरेला का इलाज 10 दिनों तक सेक्निडॉक्स + डेज़ोलिक + एंटीफंगल से किया गया। लगभग एक महीने बाद, जोखिम के कारण, मुझे बुखार जैसी स्थिति और गले में खराश दिखाई देने लगी। तनाव को जिम्मेदार ठहराया. गंभीर मूत्रमार्गशोथ शुरू हो गया। उन्होंने मुझे एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास भेजा।
2.5 महीने बाद. यूरोलॉजिस्ट - एंटीबायोटिक्स का दूसरा कोर्स - 10 दिनों के लिए यूनिडॉक्स सॉल्टैब और प्रोस्टेट उपचार दवाएं। प्रोस्टेट जारी हो गया. कारण से छुटकारा पाने की आशा है।
बार-बार होने वाले एसटीआई सभी नकारात्मक हैं।
3 महीने में: टी तेजी से बढ़कर 37.5 हो गई, दाहिनी सबमांडिबुलर, पूर्वकाल ग्रीवा और पीछे की ग्रीवा एल/यू में सूजन हो गई। गुर्दे, प्लीहा, यकृत में दर्द। कमर में दर्द, नीचे। चूहों के साथ. घुटनों के नीचे हाथों और पैरों पर बहुत तेज़ खुजली होने लगी, ऐसी खुजली होने लगी मानो मच्छर ने काट लिया हो - बहुत बुरी तरह। छोटे चमकीले लाल बिंदु दिखाई दिए, मानो फटी हुई रक्त वाहिकाएँ हों। फिर मस्सों के कुछ रंग दिखने लगे और जाने का नाम ही नहीं लिए।
शरीर पर छोटे-छोटे गोले उभर आए, जो हल्के दर्द के कारण पाए गए। चेहरे पर हल्की सूजन. समय देने के बाद, मेरे हाथ और पैर सुन्न होने लगे, झुनझुनी होने लगी और खुजली होने लगी। यह 3-4 सप्ताह तक तीव्रता से चला।
गले में लगातार खराश, जीभ और गालों के किनारे पर सफेद परत जम जाना। अंदर किसी प्रकार का दाने होना। गालों के किनारे. जलता हुआ भंवर. जीभ पर किनारों पर दांतों के निशान होते हैं - नुकीले गड्ढे। लगभग 11 महीनों के लिए टैंक संस्कृतियाँ: नासोफरीनक्स दो बार: स्टैफिलोकोकस ऑरियस और स्ट्रेप्टोकोकस निमो 10 इन 5 दोनों। रक्त बाँझ है, आंतों की डिस्बिओसिस। मुझे लगातार पसीना आ रहा है. वजन में 92-80 की कमी हुई। अब 86 किलो.
त्वचा में जलन के प्रकार की जलन, बहुत आम है। लिम्फ नोड्स नीचे पके हुए थे। चूहे, कंधे, पीठ।
तीव्र चरण परीक्षणों के बाद: 3.5 महीने में सीएमवी पीसीआर: मूत्रमार्ग अव्यक्त कैरिज की एक प्रयोगशाला स्क्रैपिंग। दूसरा, सिनेवो - पीसीआर स्क्रैपिंग, लार, रक्त सीएमवी के लिए नकारात्मक हैं।
सामान्य रक्त परीक्षण 3.5 महीने: हीमोग्लोबिन, एरिथ्रोसाइट्स और लिम्फोसाइटों में मामूली वृद्धि।
6.5 महीने में ईबीवी पीसीआर रक्त नकारात्मक है, एएनटीआई एफ परमाणु सीमा से 13 गुना है, एम कैप्सिड नकारात्मक है। आमवाती परीक्षण - नकारात्मक, ईएनटी उपचार के दो पाठ्यक्रम - बिना परिणाम के।
फेफड़े सामान्य हैं.
अब - 15 महीने। एलिसा 13 महीने एचआईवी नेगेटिव, ब्लॉट एचआईवी 11 महीने। नकारात्मक। ट्रेपोमेमल ए\टी नकारात्मक रूप से। साथी: 12 महीने एचआईवी नेगेटिव। मुझे हेपेटाइटिस बी, सी, एफ नेगेटिव है। यकृत और प्लीहा बढ़े हुए हैं। घुटनों के जोड़ों में दर्द (शुरुआत में ही था, लेकिन क्लैमाइडिया ट्रैकोमा टिक के प्रति एंटीबॉडी नकारात्मक ए, एम, एफ थे। मैं कभी बीमार नहीं पड़ा।
टाँगें और बाहें सुन्न हो जाती हैं, विशेषकर रात में, पसीना आने के कारण। जिगर, तिल्ली में दर्द. आँखें, रेत का एहसास. काफी समय से लालिमाएं थीं और अब भी हैं।
सबसे चिंताजनक बात न्यूरोपैथी है। टाँगों और बाँहों का अधिक सुन्न होना, हाथों और पैरों में खुजली होना। जिगर और प्लीहा में दर्द, गले में लगातार खराश। टी- दोपहर में 37.2 तक। शाम को यह सामान्य हो जाता है।
संक्रामक रोग विशेषज्ञ (एक से अधिक) मुझे एक ईएनटी विशेषज्ञ और एक चिकित्सक के पास भेजते हैं। वे एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास। टॉन्सिलिटिस के उपचार के दौरान कोई परिणाम नहीं निकला। एचआईवी केंद्र - उन्होंने निश्चित रूप से अपने को खारिज कर दिया। शामक औषधियों का कोई प्रभाव नहीं होता।
मैं क्यों लिख रहा हूं... यह स्पष्ट रूप से कोई फोबिया नहीं है। इस समय के दौरान, मुझे वही लोग मिले जिनके जोखिम समान थे, कई ने संरक्षित योनि, ट्रांसमीटर की भूमिका में एक असुरक्षित मौखिक।
कुछ का एचआईवी संक्रमित व्यक्ति के साथ संपर्क होता है, कुछ को परीक्षण के परिणामों के आधार पर एचआईवी नकारात्मक होने से बचाया जाता है। यह व्यर्थ नहीं है कि लोग अपनी और अपने साझेदारों की जाँच करते हैं।
लगभग 5 साल के अनुभव वाले लोग हैं। दृष्टि हानि, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ समस्याएं।
इम्यूनोग्राम सीडी 4 में गिरावट देता है। उनमें से बहुत सारे हैं... लक्षण बहुत समान हैं,

प्रश्न:
- न्यूरोपैथी की विशिष्टता को ध्यान में रखते हुए, यह और क्या दे सकता है? सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न है
- मैं किस विशेषज्ञ से दोबारा संपर्क कर सकता हूं?
- चूँकि एक तीव्र अवस्था थी, यह कुछ ऐसी चीज़ है जिसका शरीर ने पहली बार सामना किया, या ईबीवी और सीएमवी की सक्रियता भी एक तीव्र अवस्था को जन्म दे सकती है। डोनेट्स्क में हर्पीस 6,7,8 नहीं होता है।
-चूंकि किसी भी दाद को सामान्य प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ दूर जाना चाहिए, इसलिए कुछ नए प्रकार के वायरस डरावने होते हैं। मैं जिन सभी को जानता हूं, लगभग 15 लोग, 7 वर्षों के अनुभव तक समस्या का समाधान नहीं हुआ था। इंटरनेट संसाधनों पर वे फ़ोब थ्रेड्स में संचार करते हैं। इस संबंध में, सैद्धांतिक रूप से एक नए प्रकार के एचआईवी (फोबिया के लिए खेद है) का सुझाव दिया जा रहा है कि इसका सैद्धांतिक रूप से पता लगाया जाना चाहिए था: पीसीआर या इम्युनोब्लॉट।
हालाँकि कई लोगों ने डीएनए, आरएनए का ब्लॉट और पीसीआर दोनों किया - सब कुछ नकारात्मक था।
मैं दोहराता हूं, दुर्भाग्य से, संचरण मार्गों के माध्यम से इन लक्षणों वाले बहुत से लोग हैं। डॉक्टर एक दूसरे को रेफर करते हैं. संक्रामक रोग विशेषज्ञ हर्पीस के लिए एंटी-एम और पीसीआर का अभाव बताते हुए कहते हैं- हमारा नहीं।
- क्या आपके अभ्यास में समस्या पाए जाने वाले ऐसे मामले सामने आए हैं?
जवाब देने के लिए धन्यवाद। पिछले 17 महीने से कोई जाने वाला नहीं है.

जवाब वास्केज़ एस्टुअर्डो एडुआर्डोविच:

नमस्ते एंड्री!
इंटरनेट जैसी कोई चीज़ है, जो न केवल हमारे लिए संवाद करना संभव बनाती है, बल्कि डॉक्टरों के साथ हस्तक्षेप भी करती है और मरीजों को भटकाती भी है। मरीज़ तदनुसार "पेशेवर" रूप से सोचना और सोचना शुरू करते हैं, चिकित्सा नुस्खे के कुछ चरणों में, वे या तो आंशिक रूप से या निर्धारित चिकित्सा सिफारिशों को पूरा नहीं करते हैं, अपने स्वयं के या जो कुछ उन्होंने कहीं सीखा है उसे जोड़ते हैं - और प्रक्रिया लंबी हो जाती है (और 3 और 5)। साल)।
हम आपके विचारों को आपके पत्र में मिला देंगे, और डॉक्टरों के पास हमेशा व्यक्तिगत पाठ आयोजित करने का अवसर और इच्छा नहीं होती है - यह हमारा काम नहीं है, शायद यही कारण है कि मैं कभी-कभी आपको अन्य विशेषज्ञों के पास भेजता हूं।
केवल उदाहरण के लिए (आपके प्रश्नों के संदर्भ से): "... चूँकि सामान्य प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि में कोई भी हर्पीस ख़त्म हो जाना चाहिए, इसलिए कुछ नए प्रकार के वायरस डरावने होते हैं।" एक डॉक्टर के रूप में, मैं ऐसा नहीं सोचता, लेकिन मुझे आपको या किसी अन्य रोगी को यह साबित करने की थोड़ी सी भी इच्छा नहीं है, लेकिन मुझे अपने सहकर्मियों के साथ इस पर चर्चा करने में खुशी होती है।
सलाह: अपने सभी "चिकित्सा ज्ञान" को भूल जाइए और एक नियमित स्थानीय चिकित्सक से शुरुआत करें, उस पर भरोसा करें, उसके निर्देशों का सख्ती से पालन करें। बिना दोबारा जांच किये. अन्यथा, प्रक्रिया अधिक से अधिक प्रगति करेगी: लसीका प्रणाली की भागीदारी के साथ आपकी प्रतिरक्षा स्थिति का उल्लंघन है, जिसका कारण कोई भी संक्रमण (मामूली से गंभीर तक) हो सकता है। मैं इस समय किसी एजेंट की तलाश नहीं करूंगा; मुझे नहीं लगता कि यह व्यावहारिक दृष्टिकोण से आवश्यक है।

2012-12-29 23:41:24

स्वेतलाना पूछती है:

शुभ दोपहर
कृपया मुझे बताओ! यह सब इस तथ्य से शुरू हुआ कि 1.5 साल पहले मुझे अपनी बहन के साथ हल्के रंग से रंगा गया था, जिससे रंगाई के बाद पहली बार धोने पर दोनों के सिर पर बड़े पैमाने पर जलन हुई थी, दोनों के सिर के बाल धुल गए थे मुझ पर और मेरी बहन पर, लेकिन हमने यह सोचकर कुछ नहीं किया कि सब कुछ ठीक हो जाएगा, 2 बार रंगने के बाद भी नुकसान तब तक जारी रहा जब तक कि सिर की त्वचा में बहुत ज्यादा दर्द नहीं होने लगा और हमारे 70% बाल झड़ गए। यानी, दोनों अनुमानों के अनुसार, प्रति दिन 200-300 बाल झड़ते हैं। त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करने के बाद, उन्होंने 3 महीने के लिए एलेरान और पैंटोविगर टैबलेट निर्धारित की, परिणाम शून्य थे। सिर में लगातार दर्द हो रहा था और मेरे बाल बहुत झड़ रहे थे, जिसके बाद मैंने एक ट्राइकोलॉजिस्ट से सलाह ली, डॉक्टर ने कहा कि यह सेबोरिया है और इसे 26 साल की उम्र में ठीक किया जा सकता है। परीक्षण करने के बाद: मासिक धर्म चक्र के 5वें दिन के परिणाम यहां दिए गए हैं: हार्मोन
टेस्टेरोन कूपिक चरण 0.52
एलजी 5.35
एफएसएच 4.79
प्रोजेस्टेरोन 0.61
सीरम आयरन 30.3
ओज़हएसएस 56.1
फेरिटिन 73.1
टी3 सामान्य 1.07
टी4 सामान्य 8.20
टीटीजी 1.20
थायरोग्लोबुलिन 28.0
सामान्य रक्त परीक्षण
हीमोग्लोबिन 144
लाल रक्त कोशिकाएं 5.00
हेमाटोक्रिट 42.2
औसत लाल रक्त कोशिका मात्रा 84
लाल रक्त कोशिका में औसत हीमोग्लोबिन सामग्री 28.8 है
एरिथ्रोसाइट्स में एनवी की औसत सांद्रता 341
प्लेटलेट्स 477++
ल्यूकोसाइट्स 6.2
खंडित न्यूट्रोफिल%56
ईोसिनोफिल्स% 2
बेसोफिल्स % 0
मोनोसाइट्स % 6
लिम्फोसाइट्स % 35
रंग सूचकांक 0.86
मायलोसाइट्स 0
मेटामाइलोसाइट्स 0
बैंड न्यूट्रोफिल 1
प्लाज्मा कोशिकाएं 0
ये सभी परीक्षण हैं जो डॉक्टर ने मुझे करने के लिए कहा था, और मुझे सिस्टम 4 सिस्टम (2 महीने) का उपयोग करने की सलाह दी थी - मैं हर दिन सिस्टम 4 का उपयोग करता हूं, इससे बालों का झड़ना कम हो गया है, अब प्रति दिन 150-200 बाल झड़ते हैं, लेकिन मेरे और मेरी बहन दोनों के लिए समस्या का समाधान नहीं हुआ है, कोर्स के बाद डॉक्टर ने कहा कि उन्हें इस सब का कारण नहीं पता और तंत्रिका संबंधी विकारों की ओर इशारा किया, लेकिन कृपया मेरी बहन और मेरे पास यह नहीं है बताओ ऐसे में क्या करना चाहिए??? बालों की बहाली में मेरा विश्वास पहले ही खत्म हो चुका है। कौन से उपाय मेरी मदद कर सकते हैं?? कृपया मेरी मदद करें(

जवाब कोवलेंको यूलिया अलेक्जेंड्रोवना:

नमस्ते, स्वेतलाना! मुझे यकीन है कि आपको और आपकी बहन को एक सक्षम त्वचा विशेषज्ञ की मदद की ज़रूरत है; एक ट्राइकोलॉजिस्ट पर्याप्त नहीं है। और काफी समय बीत चुका है. परीक्षणों के परिणामों पर उसी को ध्यान देना चाहिए जिसने उन्हें निर्धारित किया है, जिसका अर्थ है कि वह उनसे अपने प्रश्नों के उत्तर की अपेक्षा करता है। एक एलर्जी घटक है. ऐसी दीर्घकालिक स्थिति के साथ, आप खुद को किसी प्रोफेसर को भी दिखा सकते हैं। एक स्मार्ट डॉक्टर खोजें और धैर्य रखें। बाहरी चिकित्सा आपके लिए मुख्य है, लेकिन एकमात्र नहीं।

2011-12-01 18:18:57

इलोना पूछती है:

नमस्ते। मैं 26 साल का हूँ।
विश्वविद्यालय के प्रथम वर्ष से मुझे कभी-कभी कोक्सीक्स क्षेत्र में दर्द (हल्का दर्द) होता था, यह तब प्रकट होता था जब मैं कुर्सी पर बैठता था और लंबे समय तक बैठा रहता था, उदाहरण के लिए काम पर, पढ़ाई के दौरान। ऐसा हुआ कि इस वर्ष मेरा एक्यूट पैराप्रोक्टाइटिस का ऑपरेशन किया गया। ऑपरेशन के बाद एक महीने तक मैं बैठा नहीं, केवल लेटा या खड़ा रहा। जब सब कुछ सामान्य हो गया, तो आंत के लुमेन और बट पर छांटने की जगह बैठनी शुरू हो गई। लेकिन अब टेलबोन क्षेत्र में दर्द तेज हो गया है और न केवल जब मैं कहीं बैठता हूं, बल्कि जब मैं अपने नितंबों को तनाव देता हूं या बिस्तर पर करवट लेता हूं तब भी दिखाई देने लगता है। मैंने एक प्रोक्टोलॉजिस्ट से मुलाकात की, उन्होंने कहा कि शायद ऑपरेशन किए गए पैराप्रोक्टाइटिस के कारण दर्द तेज हो गया है और कहा कि यह कोक्सीगोडोनिया है। उन्होंने 10 दिनों के लिए नोवोकेन के साथ एक डायोड स्पीकर और एक चुंबक निर्धारित किया। प्रक्रियाओं के तीसरे दिन दर्द तेज हो गया और तब तक जारी रहा जब तक कि मैंने प्रक्रियाएं पूरी नहीं कर लीं, और इसके अलावा, आखिरी प्रक्रिया के दौरान, गतिशीलता के कारण त्वचा में मामूली जलन हुई (अब त्वचा छिल रही है, और टेलबोन डॉक्टर ने कहा कि संभवतः यही स्थिति जीवन भर बनी रहेगी, कभी अधिक, कभी कम, लेकिन मुझे सलाह दें कि मुझे क्या करना चाहिए और क्या यह शेष जीवन के लिए सच है मेरा जीवन?

आपके उत्तरों के लिए धन्यवाद.

जवाब लुकाशेविच इलोना विक्टोरोवना:

प्रिय इलोना! यदि किसी प्रोक्टोलॉजिस्ट ने पहले ही आपसे परामर्श कर लिया है और आपको कोई प्रोक्टोलॉजिकल पैथोलॉजी नहीं दिखती है (अर्थात, पैराप्रोक्टाइटिस के लक्षण वापस आ गए हैं और घाव पूरी तरह से ठीक हो गया है, कोक्सीक्स और एपिथेलियल कोक्सीजील ट्रैक्ट को कोई नुकसान नहीं हुआ है), तो आपको ऐसा करना चाहिए किसी न्यूरोलॉजिस्ट से सलाह लें. किसी न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श लेने से पहले, 2 अनुमानों में लुंबोसैक्रल-कोक्सीजील क्षेत्र का एक्स-रे लें। न्यूरोलॉजिस्ट ऐसी थेरेपी की सिफारिश करेगा जो इस क्षेत्र में दर्द और परेशानी को कम करेगी।

2011-07-14 18:03:11

विक्टर पूछता है:

नमस्ते, मैं पूछना चाहूँगा. जोखिम भरे संपर्क को लगभग 2 महीने बीत चुके हैं। इस दौरान मेरा दो बार एचआईवी परीक्षण किया गया। संपर्क के एक सप्ताह और 1.5 महीने बाद। अब तक सब कुछ नकारात्मक है. लेकिन संपर्क के कुछ हफ़्ते बाद दिखाई देने वाले लक्षण मुझे मार रहे हैं
1. अचानक कमजोरी आना. तीन दिनों तक मैं एक गर्भवती महिला की तरह दिन में 12-15 घंटे सोई।
2. गंभीर पसीना, रात में नहीं बल्कि दिन के दौरान, कुछ दिनों तक चलता रहा।
3. जोड़ों में दर्द और मरोड़ना। ऐसा लगता है कि दर्द दूर हो गया है, लेकिन दर्द अभी भी बना हुआ है।
4. सिर दर्द और चक्कर आना. मुझे चक्कर आने के ऐसे दौरे कभी नहीं पड़े :(
5. गर्दन में दर्द, जैसे मुझे सर्दी लग गई हो। यह ऐसा है जैसे यह मेरी नसों या जोड़ों को चुभ रहा है, मुझे नहीं पता कि यह क्या है। साथ ही बांहों के नीचे हल्का दर्द।
6. मेरे गले में कुछ दिनों तक दर्द रहा, फिर वह ठीक हो गया।
7. मेरे शरीर पर कुछ लाल धब्बे दिखाई देते हैं, लेकिन मैंने देखा कि सिंथेटिक कपड़े पहनने और थोड़ा पसीना आने के बाद वे दिखाई देते हैं, और जैसे ही वे सूख जाते हैं, वे तुरंत चले जाते हैं।
8. मेरे मुँह में अलग-अलग अंतराल पर कुछ प्रकार के घाव उभर आते थे... घावों की तरह, ऐसा मेरे साथ पहले भी हुआ था, लेकिन फिर भी... ये घाव 2 दिनों के भीतर अपने आप ठीक हो गए। अब सब कुछ ठीक लग रहा है.
9. गर्दन पर दाने, गर्दन पर और कोहनियों के सामने बांहों पर खुजली... मुझे नहीं पता कि इस जगह को क्या कहा जाता है। मेरे पास यह बचपन से ही है, लेकिन इस बार यह चीज़ लंबे समय तक दूर नहीं जाती है, जो दोस्त इसे जानते हैं वे कहते हैं कि यह एक जलन है... और वास्तव में मेरी गर्दन अब बहुत जल गई है, बस उसी की रूपरेखा के अनुसार फुटबॉल शर्ट
10. मेरे पेट में समय-समय पर दर्द होता है, और मुझे दस्त भी हुआ, लेकिन यह केवल 2 दिनों तक रहा।
11. त्वचा कुछ कोमल हो गई है, जब मैं इसे खरोंचता हूं तो लाल निशान रह जाते हैं, लेकिन मेरे सभी दोस्त कहते हैं कि यह सामान्य है, शायद मुझे कुछ ऐसा दिखाई देने लगा है जो मैंने पहले नहीं देखा था।
12. मेरी किडनी में दर्द है, जो मैंने पहले कभी नहीं देखा था।
मुझे एक सप्ताह या उससे अधिक समय से बुखार, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स जैसे कोई लक्षण नहीं दिखे हैं, मुझे दाद भी नहीं है, मुझे खांसी या बहती नाक भी नजर नहीं आ रही है, नहीं नहीं, मुझे छींक आती है और बस इतना ही। बहुत मुश्किल से ही।
अब थोड़ी और जानकारी मुझे आशा है कि इससे आपको अधिक विश्वसनीय उत्तर देने में मदद मिलेगी
पिछले 3-4 वर्षों में मैं लगातार तनाव की स्थिति में रह रहा हूं, परिवार में लगातार घोटाले हो रहे हैं, काम पर एक पागल बॉस लगातार मुझे नौकरी से निकालने की धमकी दे रहा है, कुछ अन्य भय, अनिश्चितता, मेरे खिलाफ धमकियां हैं, यह हमेशा होता है ऐसा लग रहा था कि वे मेरे खिलाफ कुछ साजिश रच रहे हैं, और मुझे लगातार सतर्क रहने की जरूरत है, मैंने जल्द ही सभी समस्याओं को हल कर लिया और ऐसा लग रहा था कि मैं शांत हो जाऊंगा, लेकिन तभी मेरे एक रिश्तेदार की मौत हो गई, तनाव बढ़ गया। फिर, कुछ परिस्थितियों के कारण, नींद का पैटर्न खो गया, पहले दिन और रात बदल गए, फिर एक क्षण ऐसा आया जब मुझे पूरी रात जागना पड़ा, और सुबह 6 बजे कुछ घंटों के लिए सो जाना पड़ा और फिर कभी नींद नहीं आई। , नींद दूर हो गई, फिर मैं शाम 4 बजे सो सका और रात के खाने के लिए 8 बजे उठ सका। इस सबके साथ, मुझे संदेह होने लगा कि मुझे एचआईवी है, और मेरे संदेह को देखते हुए, यह मेरे लिए मौत की सज़ा थी; और मैंने लक्षणों की तलाश शुरू कर दी और उसी क्षण से यह सब शुरू हो गया, भय, भय, और जितना अधिक मैंने इसके बारे में सोचा, उतना ही यह सब प्रकट हुआ, मेरी भूख गायब हो गई, मैं एक प्रकार के भारी सिर के साथ उठा, और मेरा शरीर को ऐसा महसूस हुआ मानो सैकड़ों हाथी नाचते हुए जिप्सियों का एक और शिविर चला रहे हों। समय के साथ, मैं अपने निदान से सहमत हो गया, और धीरे-धीरे दूर जाना शुरू कर दिया, गांठों को महसूस करना बंद कर दिया, गले में खराश की जांच करने के लिए बिना रुके लार निगलना, घबराना बंद कर दिया, जैसे कि लक्षण दूर होने लगे, मल वापस आ गया सामान्य तौर पर, मेरे सिर में दर्द कम लग रहा था, मेरा गला ख़राब हो गया था। सक्रिय लक्षणों की अवधि और मेरी अवसादग्रस्त स्थिति के उच्चतम बिंदु के दौरान, मैं अपना तापमान बढ़ाने की कोशिश करता रहा, क्योंकि इसे बढ़ना चाहिए था, लेकिन मैंने इसे 36.7 से ऊपर नहीं बढ़ाया, चाहे मैं कितना भी घबराया हुआ था। सामान्य तौर पर, मैं अब अच्छा महसूस करता हूं, लेकिन कुछ कमजोरी लगती है, या शायद यह सिर्फ मेरी वजह से है। सामान्य तौर पर, मैं निदान के साथ आ गया हूं, हालांकि उम्मीद बहुत कम है। मैंने अपने अंतिम संस्कार के लिए एक स्क्रिप्ट और करने योग्य चीजों की एक सूची बनाई। सामान्य तौर पर, अगर उन्हें एचआईवी नहीं मिला, तो मैं निश्चित रूप से पागल हो जाऊंगा :)
और मेरे पास स्टेज 2 थायरॉयड ग्रंथि भी है, और एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट जिसे मैं जानता हूं उसने मुझे घबराने और शांति से 3 महीने तक इंतजार करने और परीक्षणों को दोहराने से स्पष्ट रूप से मना किया है।
और इससे पहले कि मेरी गर्दन और शरीर में दर्द होने लगे, मैं एयर कंडीशनर के नीचे सो गया और अक्सर उसके नीचे बैठता था। कंप्यूटर इसके नीचे है. एयर कंडीशनिंग सीधे दबाव के साथ काम करती थी और तापमान लगभग 19-22 डिग्री था। शायद मेरे साथ जो कुछ भी घटित हुआ, उस पर इसका भी प्रभाव पड़ा। मैंने अपना तापमान अब फिर से मापा: 36.4। वैसे, मुझे विदेश से आए हुए एक साल हो गया है और यह मेरे गृहनगर में मेरी पहली गर्मी है, यहाँ का तापमान 45 डिग्री तक पहुँच जाता है। सामान्य तौर पर, मेरी स्थिति को समझने में मेरी मदद करें, सिद्धांत रूप में मैं पहले से ही सबसे खराब स्थिति के लिए तैयार हूं, लेकिन अभी भी एक छोटी, बमुश्किल जीवित आशा है। आपके उत्तर के लिए पहले से धन्यवाद।

उच्च तापमान के संपर्क में आने या रसायनों के संपर्क में आने से त्वचा को होने वाली दर्दनाक क्षति से जलन होती है। लगभग हर व्यक्ति को जलने का व्यक्तिगत अनुभव होता है जो अलग-अलग डिग्री के होते थे और लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने, बिजली के उपकरणों के साथ सुरक्षा सावधानियों का पालन करने में विफलता या लापरवाही के कारण दिखाई देते थे, जो कि बच्चों के लिए अधिक विशिष्ट है।

मामूली जलन का इलाज पारंपरिक तरीकों और ओवर-द-काउंटर दवाओं दोनों का उपयोग करके घर पर किया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि केवल पहली या दूसरी डिग्री के जलने का इलाज घर पर किया जा सकता है। यदि जलने की चोटें काफी गंभीर हैं या त्वचा के अधिकांश हिस्से को नुकसान पहुंचा है, तो घर पर उपचार स्वीकार्य नहीं है और यह न केवल किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकता है, बल्कि गंभीर परिणाम भी दे सकता है। आइए हम संक्षेप में जलने के मुख्य प्रकार और डिग्री, साथ ही प्राथमिक चिकित्सा और उपचार पर विचार करें जो घर पर जलने के बाद त्वचा को बहाल करने में मदद करेंगे।

जलने के इलाज के लिए पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों और दवाओं का उल्लेख इस लेख में किया जाएगा, जिनका उपयोग केवल त्वचा की हल्की जलन (पहली और दूसरी डिग्री) के लिए किया जा सकता है। यदि श्वसन पथ, श्लेष्मा झिल्ली जल गई है, या जलने से होने वाली क्षति का प्रतिशत 40% से अधिक त्वचा पर है और चरण 3 या उससे अधिक है, तो एकमात्र रास्ता तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल को कॉल करना है। .

जलने के प्रकार

आप कई तरह से जल सकते हैं, यही कारण है कि त्वचा पर जलने की चोटें कई प्रकार की होती हैं।

• थर्मल (थर्मल) जलन - मानव त्वचा के आग, भाप, गर्म तरल पदार्थ या वस्तुओं के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप प्रकट होती है।
• बिजली से जलना - बिजली के उपकरणों या बिजली के संपर्क से होता है।
• रासायनिक जलन उन रसायनों के निकट संपर्क में होती है जिनमें स्थानीय उत्तेजक गुण होते हैं।
• विकिरण जलन - पराबैंगनी किरणों (सूरज की रोशनी, धूपघड़ी) के लंबे समय तक संपर्क के बाद दिखाई देती है।

जलने की उत्पत्ति के बावजूद, जब चोट लगती है, तो त्वचा की अखंडता और जलन का उल्लंघन होता है, जिससे व्यक्ति में गंभीर दर्द होता है, चोट के क्षेत्र में त्वचा की लाली होती है, इसके बाद फफोले का बनना (द्वितीय डिग्री)।

जलने की डिग्री

ऐसे कई कारण हैं जिनकी वजह से त्वचा जल सकती है, लेकिन उपचार शुरू करने से पहले, आपको यह निर्धारित करना होगा कि जलन कितनी गंभीर है। सभी जलने को, उनके घटित होने के कारण की परवाह किए बिना, पहले, दूसरे और तीसरे डिग्री के जलने में विभाजित किया जाता है।

फर्स्ट डिग्री बर्न

उच्च तापमान के कारण त्वचा को होने वाली मामूली क्षति को प्रथम डिग्री के जलने के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। त्वचा पर इस तरह की जलन केवल लालिमा और दर्द का कारण बनती है। फर्स्ट-डिग्री बर्न के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है और इसका इलाज घर पर भी सफलतापूर्वक किया जा सकता है।

दूसरी डिग्री का जला

दूसरी डिग्री का जलना त्वचा में गहराई तक प्रवेश करता है। इस प्रकार की जली हुई चोट की विशेषता न केवल त्वचा का लाल होना है, बल्कि फफोले का दिखना भी है, जो अंदर स्पष्ट तरल से भरे होते हैं। अक्सर, दूसरी डिग्री का जलना तब होता है जब उबलते पानी से जलने, लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने या रसायनों के संपर्क में आने से होता है। यदि दूसरी डिग्री का जला व्यापक है, तो मानव शरीर में तरल पदार्थ की बड़ी हानि होती है।

ऐसे जलने के बाद त्वचा पर निशान रह सकते हैं। महत्वपूर्ण: यदि 2 डिग्री का जला किसी व्यक्ति की हथेली से बड़ा क्षेत्र है या चेहरे पर है, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर को दिखाना चाहिए, इससे भविष्य में कॉस्मेटिक समस्याओं से बचने में मदद मिलेगी। दूसरी डिग्री के जलने का उपचार घर पर ही किया जाता है और पारंपरिक चिकित्सा के साथ संयोजन में फार्मास्युटिकल दवाओं से इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

थर्ड डिग्री बर्न

थर्ड डिग्री बर्न काफी खतरनाक होते हैं। जब वे प्राप्त होते हैं, तो त्वचा नष्ट हो जाती है, चमड़े के नीचे के ऊतक और तंत्रिका अंत प्रभावित होते हैं। इस तरह की जलन रसायनों, तैलीय पदार्थों, बिजली के उपकरणों या बिजली के संपर्क के परिणामस्वरूप हो सकती है। तीसरी डिग्री के जले हुए पीड़ित की स्थिति मध्यम या गंभीर हो सकती है। उपचार केवल रोगी के आधार पर होता है। आमतौर पर, तीसरी डिग्री के जलने के बाद, किसी व्यक्ति को त्वचा ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामले में जब जलने से किसी व्यक्ति की 20% - 40% त्वचा क्षतिग्रस्त हो जाती है, चोटें गहरी होती हैं, आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान होता है, और पीड़ित की स्थिति गंभीर होती है, तो चौथी डिग्री के जलने के बारे में बात करना समझ में आता है। , जिसका अंत अक्सर मृत्यु में होता है।

जलने पर प्राथमिक उपचार

जलने के बाद, पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करना महत्वपूर्ण माना जाता है, जो परिणामों को कम करने और व्यक्ति की स्थिति को कम करने में काफी मदद करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आगे का उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अक्सर इस बात पर निर्भर करती है कि प्राथमिक चिकित्सा कैसे प्रदान की जाती है। इसलिए जलने पर सही व्यवहार करना बहुत जरूरी है। जलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय सबसे महत्वपूर्ण चीजों में से एक है शांति और घबराहट की कमी। केवल एक "एकत्रित" और आत्मविश्वासी व्यक्ति ही पूर्व-चिकित्सा उपाय कर सकता है। तो, जलने के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. जितनी जल्दी हो सके, उच्च तापमान वाले स्रोत के साथ घायल व्यक्ति का संपर्क बंद कर दें। यदि कोई व्यक्ति बिजली के करंट की चपेट में है, तो आपको उस व्यक्ति या स्रोत को नहीं छूना चाहिए। आपको किसी भी इंसुलेटेड वस्तु का उपयोग करने और करंट को खत्म करने की आवश्यकता है। इस घटना में, उच्च तापमान के संपर्क की समाप्ति के बाद, ऊतक का और अधिक विनाश होता है, जली हुई सतह पर ठंड (बर्फ, बर्फ, ठंडा पानी) लगाना आवश्यक है, लेकिन 10 - 15 मिनट से अधिक नहीं।

2. यह ध्यान में रखते हुए कि घायल व्यक्ति को गंभीर दर्द महसूस होता है, आप कोई भी दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवा (इबुप्रोफेन, केतनोव और अन्य) दे सकते हैं।

3. एनेस्थीसिया के बाद, त्वचा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का इलाज किया जाना चाहिए और एक बाँझ धुंध पट्टी लगाई जानी चाहिए। विशेष ड्रेसिंग "कॉम्बिक्सिन" या "डायसेप्ट" का उपयोग करके एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, जिसका उपयोग अलग-अलग डिग्री के जलने के लिए किया जा सकता है।

4. रासायनिक या थर्मल जलन का इलाज बहते पानी से किया जा सकता है। क्षार के साथ जलन - साइट्रिक एसिड का एक कमजोर समाधान। यदि किसी व्यक्ति की त्वचा पर रासायनिक जलन हुई है, तो त्वचा को नुकसान पहुंचाने वाले पदार्थ के आधार पर घर पर उपचार किया जाता है।

रासायनिक जलन के लिए आमतौर पर पेशेवर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, लेकिन यदि जलन मामूली है, तो आप ठंडे पानी की तेज धारा से कुल्ला कर सकते हैं। ऐसे मामले में जहां जलन बुझे हुए चूने के कारण होती है, शरीर की सतह को पानी से ठंडा करना सख्त मना है, क्योंकि ऐसे पदार्थ पानी के संपर्क में आने पर विपरीत प्रभाव डालते हैं और त्वचा को और भी अधिक जला देते हैं। इसके अलावा, रासायनिक जलन के बाद प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, किसी भी बाहरी दवा का स्वतंत्र रूप से उपयोग करना निषिद्ध है। चूंकि औषधीय संरचना के साथ संयोजन में किसी रासायनिक पदार्थ की प्रतिक्रिया बहुत भिन्न हो सकती है और हमेशा अनुकूल नहीं होती है।

यदि आप गंभीर रूप से जल गए हैं, तो प्राथमिक उपचार प्रदान करने के बाद, आपको एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना चाहिए और ड्यूटी टीम को अपने कार्यों के बारे में अवश्य बताना चाहिए। यदि जलन मामूली है और चेहरा या श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त नहीं है, तो आप डॉक्टर की मदद के बिना भी ऐसा कर सकते हैं। अपवाद बच्चे हैं।

जलने पर क्या नहीं करना चाहिए?

जलने के लिए गलत या असामयिक प्राथमिक उपचार जटिलताओं का कारण बन सकता है जो उपचार प्रक्रिया को प्रभावित करेगा और ठीक होने की अवधि बढ़ा देगा। जलने की स्थिति में, यह सख्त वर्जित है:

• जलने के बाद त्वचा को वनस्पति तेल से चिकनाई दें;
• अल्कोहल युक्त उत्पादों का उपयोग करें;
• फफोले स्वयं खोलें;
• कपड़ों के अवशेषों से घाव को साफ करें;
• मूत्र का प्रयोग करें.

जलने पर, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक लगाने की सलाह दी जाती है, लेकिन याद रखें कि 10-15 मिनट से अधिक नहीं। यदि समय की मात्रा बढ़ा दी जाती है, तो तंत्रिका अंत की मृत्यु हो सकती है, जिसके बाद त्वचा परिगलन का विकास हो सकता है।

जलने के बाद जटिलताएँ

मामूली त्वचा जलने से कोई जटिलता नहीं होती है, लेकिन अगर चोट की जगह पर छाला दिखाई देता है, जो दूसरी डिग्री के जलने का संकेत देता है, तो संक्रमण का खतरा होता है, इसके बाद छाले में सूजन और सूजन आ जाती है। एक सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति शरीर के तापमान में वृद्धि, शरीर की सामान्य कमजोरी और अन्य बीमारियों का कारण बन सकती है। जले के दब जाने के बाद, क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर निशान या निशान रह सकता है।

तीसरी डिग्री के जलने के साथ, जटिलताएँ बहुत अधिक गंभीर होती हैं और आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

त्वचा की जलन के लिए औषधीय तैयारी

जलने के उपचार में मुख्य बात दर्द को कम करना, उपचार में तेजी लाना और त्वचा को कीटाणुरहित करना है। फार्मास्युटिकल उद्योग पहली और दूसरी डिग्री के जलने के इलाज के लिए बड़ी संख्या में दवाएं उपलब्ध कराता है। ऐसी दवाएं बाहरी उपयोग के लिए मलहम, क्रीम या एरोसोल के रूप में उपलब्ध हैं। जलने के उपचार के लिए प्रत्येक दवा की संरचना और क्रिया का तंत्र अलग-अलग होता है, इसलिए किसी भी उपाय का उपयोग करने से पहले, आपको दवा के निर्देशों को पढ़ना होगा या डॉक्टर से परामर्श करना होगा। आइए जलने के लिए सबसे प्रभावी दवाओं पर नज़र डालें, जिनमें एंटीसेप्टिक, घाव भरने और पुनर्योजी प्रभाव होता है।

• बीटाडीन एक रोगाणुरोधी दवा है जिसमें पोविडोन - आयोडीन होता है। पहली और दूसरी डिग्री के जलने के इलाज के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। दिन में 2-3 बार त्वचा पर एक पतली परत में मलहम लगाएं।
• लेवोमेकोल एक प्रभावी दवा है जिसमें जीवाणुनाशक और एनाल्जेसिक गुण होते हैं। जलने के लिए लेवोमेकोल का उपयोग आपको दर्द से राहत देने, उपचार में तेजी लाने और जलने के बाद त्वचा को जल्दी बहाल करने की अनुमति देता है।
• सोलकोसेरिल एक बायोजेनिक पुनर्जनन उत्तेजक है जिसका उपयोग अक्सर त्वचा की जलन के लिए किया जाता है। दिन में 1-2 बार त्वचा पर तभी लगाएं जब जले हुए घाव का गीला होना बंद हो जाए।
• पैन्थेनॉल जलने के लिए एक लोकप्रिय उपाय है, जिसमें डेक्सपैंथेनॉल और बी विटामिन होते हैं। पैन्थेनॉल के उपयोग से ऊतक पुनर्जनन में सुधार होता है और इसमें सूजन-रोधी प्रभाव होता है। एरोसोल या क्रीम के रूप में लगाएं। यह दवा हमेशा आपके घरेलू दवा कैबिनेट में होनी चाहिए, खासकर ऐसे घर में जहां बच्चे हों।
• एम्प्रोविसोल एक एरोसोल है. जलने के उपचार के लिए एक संयुक्त दवा, जिसमें प्रोपोलिस, एनेस्थेसिन, मेन्थॉल और विटामिन डी शामिल हैं। इस दवा में जलन-रोधी, सूजन-रोधी, एंटीसेप्टिक, एनाल्जेसिक और शीतलन प्रभाव होते हैं, और त्वचा के उपचार में तेजी आती है। पहली या दूसरी डिग्री के थर्मल और सनबर्न के लिए उपयोग के लिए अनुशंसित।

• ओलाज़ोल एक घाव भरने वाला, जलन रोधी एजेंट है। उत्पाद में समुद्री हिरन का सींग का तेल होता है। सामयिक उपयोग के लिए एरोसोल रूप में उपलब्ध है। इसमें संवेदनाहारी और जीवाणुरोधी प्रभाव होता है, स्राव कम हो जाता है और घावों के उपकलाकरण की प्रक्रिया तेज हो जाती है।
• कारिपाज़िम एक हर्बल तैयारी है जिसमें जलने के लिए उपयोग सहित कई प्रकार के संकेत हैं। दवा में विटामिन कॉम्प्लेक्स, अमीनो एसिड, कार्बोहाइड्रेट और अन्य पदार्थ होते हैं। कारिपाज़िम का उपयोग - जलने का उपचार आपको सूजन से राहत देने, उपचार में तेजी लाने और चोट के बाद त्वचा को बहाल करने की अनुमति देता है। बोतलों में उपलब्ध है. कारिपाज़िम का उपयोग घर पर दूसरी डिग्री के जलने के इलाज के लिए किया जा सकता है, लेकिन उपयोग करने से पहले आपको दवा के लिए निर्देश पढ़ना होगा।

जलाना- उच्च तापमान (55-60 C से अधिक), आक्रामक रसायनों, विद्युत प्रवाह, प्रकाश और आयनीकरण विकिरण के स्थानीय जोखिम के कारण ऊतक क्षति। ऊतक क्षति की गहराई के आधार पर जलने के 4 डिग्री होते हैं। बड़े पैमाने पर जलने से तथाकथित जलने की बीमारी का विकास होता है, जो हृदय और श्वसन प्रणाली के विघटन के साथ-साथ संक्रामक जटिलताओं की घटना के कारण खतरनाक रूप से घातक है। जलने का स्थानीय उपचार खुला या बंद किया जा सकता है। संकेतों के अनुसार, इसे आवश्यक रूप से एनाल्जेसिक उपचार के साथ पूरक किया जाता है - जीवाणुरोधी और जलसेक चिकित्सा।

सामान्य जानकारी

जलाना- उच्च तापमान (55-60 C से अधिक), आक्रामक रसायनों, विद्युत प्रवाह, प्रकाश और आयनीकरण विकिरण के स्थानीय जोखिम के कारण ऊतक क्षति। मामूली जलन सबसे आम चोट है। गंभीर रूप से जलना मोटर वाहन दुर्घटनाओं के बाद आकस्मिक मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है।

वर्गीकरण

स्थानीयकरण द्वारा:

• त्वचा जलना;
• आँख जलना;
• साँस लेना की चोटें और श्वसन पथ की जलन।

घाव की गहराई के अनुसार:

• मैं डिग्री. त्वचा की सतह परत को अपूर्ण क्षति। त्वचा की लालिमा, हल्की सूजन और जलन के साथ दर्द। 2-4 दिन में रिकवरी. जलन बिना किसी निशान के ठीक हो जाती है।
• द्वितीय डिग्री. त्वचा की सतह परत को पूर्ण क्षति। जलन के साथ दर्द और छोटे-छोटे छाले बनना। जब फफोले खुलते हैं, तो चमकीले लाल कटाव उजागर होते हैं। जलन 1-2 सप्ताह में बिना दाग के ठीक हो जाती है।
• तृतीय डिग्री. त्वचा की सतही और गहरी परतों को नुकसान।
• IIIA डिग्री. त्वचा की गहरी परतें आंशिक रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। चोट लगने के तुरंत बाद, एक सूखी काली या भूरी पपड़ी बन जाती है - एक जली हुई पपड़ी। जलने पर पपड़ी सफेद-भूरी, नम और मुलायम होती है।

सहसंयोजन की संभावना वाले बड़े बुलबुले का निर्माण संभव है। जब फफोले खुलते हैं, तो एक धब्बेदार घाव की सतह उजागर होती है, जिसमें सफेद, भूरे और गुलाबी क्षेत्र होते हैं, जिस पर बाद में सूखी नेक्रोसिस के दौरान चर्मपत्र जैसी एक पतली पपड़ी बन जाती है, और गीली नेक्रोसिस के दौरान एक गीली भूरी फाइब्रिन फिल्म बन जाती है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र की दर्द संवेदनशीलता कम हो जाती है। उपचार घाव के तल पर त्वचा की बरकरार गहरी परतों के शेष द्वीपों की संख्या पर निर्भर करता है। ऐसे द्वीपों की एक छोटी संख्या के साथ, साथ ही घाव के बाद के दमन के साथ, जले का स्वतंत्र उपचार धीमा हो जाता है या असंभव हो जाता है।

• IIIB डिग्री. त्वचा की सभी परतों का मरना। चमड़े के नीचे के वसा ऊतक को संभावित क्षति।
• चतुर्थ डिग्री. त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों (चमड़े के नीचे की वसा, हड्डियां और मांसपेशियां) का जलना।

I-IIIA डिग्री की जलन सतही मानी जाती है और अपने आप ठीक हो सकती है (जब तक कि दमन के परिणामस्वरूप घाव का द्वितीयक गहरा न हो जाए)। IIIB और IV डिग्री के जलने के लिए, त्वचा ग्राफ्टिंग के बाद नेक्रोसिस को हटाने की आवश्यकता होती है। जलने की डिग्री का सटीक निर्धारण केवल एक विशेष चिकित्सा संस्थान में ही संभव है।

क्षति के प्रकार से:

थर्मल जलन:

• ज्वाला जलती है. एक नियम के रूप में, द्वितीय डिग्री। त्वचा के एक बड़े क्षेत्र को संभावित नुकसान, आंखों और ऊपरी श्वसन पथ में जलन।
• तरल जलना. अधिकतर II-III डिग्री। एक नियम के रूप में, उन्हें एक छोटे क्षेत्र और क्षति की बड़ी गहराई की विशेषता होती है।
• भाप जलती है. बड़ा क्षेत्र और क्षति की कम गहराई. अक्सर श्वसन पथ की जलन के साथ।
• गर्म वस्तुओं से जलना। द्वितीय-चतुर्थ डिग्री. स्पष्ट सीमा, महत्वपूर्ण गहराई. जब वस्तु से संपर्क बंद हो जाता है तो क्षतिग्रस्त ऊतकों को अलग कर दिया जाता है।

रासायनिक जलन:

• एसिड से जलन होती है. एसिड के संपर्क में आने पर, ऊतक में प्रोटीन का जमाव (फोल्डिंग) होता है, जिससे उथली गहराई तक क्षति होती है।
• क्षार जलता है. इस मामले में, जमावट नहीं होती है, इसलिए क्षति महत्वपूर्ण गहराई तक पहुंच सकती है।
• भारी धातु के लवणों से जलना। आमतौर पर सतही.

विकिरण से जलन:

• धूप के संपर्क में आने से जलन होती है। आमतौर पर I, कम अक्सर - II डिग्री।
• लेजर हथियारों, हवाई और जमीन-आधारित परमाणु विस्फोटों के संपर्क में आने से होने वाली जलन। विस्फोट की दिशा का सामना करने वाले शरीर के हिस्सों को तुरंत नुकसान पहुंचाएं, और आंखों में जलन भी हो सकती है।
• आयनकारी विकिरण के संपर्क में आने से होने वाली जलन। एक नियम के रूप में, सतही। सहवर्ती विकिरण बीमारी के कारण वे ठीक से ठीक नहीं होते हैं, जिससे रक्त वाहिकाओं की नाजुकता बढ़ जाती है और ऊतक की बहाली बाधित हो जाती है।

बिजली का जलना:

छोटा क्षेत्र (चार्ज प्रवेश और निकास बिंदु पर छोटे घाव), बड़ी गहराई। विद्युत आघात के साथ (विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के संपर्क में आने पर आंतरिक अंगों को क्षति)।

क्षति क्षेत्र

जलने की गंभीरता, पूर्वानुमान और उपचार के उपायों का चुनाव न केवल गहराई पर निर्भर करता है, बल्कि जली हुई सतहों के क्षेत्र पर भी निर्भर करता है। ट्रॉमेटोलॉजी में वयस्कों में जलने के क्षेत्र की गणना करते समय, "हथेली का नियम" और "नाइन का नियम" का उपयोग किया जाता है। "हथेली के नियम" के अनुसार, हाथ की हथेली की सतह का क्षेत्रफल लगभग उसके मालिक के शरीर के 1% से मेल खाता है। "नौ के नियम" के अनुसार:

• गर्दन और सिर का क्षेत्रफल शरीर की कुल सतह का 9% है;
• स्तन - 9%;
• पेट - 9%;
• शरीर की पिछली सतह - 18%;
• एक ऊपरी अंग - 9%;
• एक कूल्हा - 9%;
• पैर के साथ एक निचला पैर - 9%;
• बाहरी जननांग और पेरिनेम - 1%।

बच्चे के शरीर का अनुपात अलग-अलग होता है, इसलिए उस पर "नौ का नियम" और "हथेली का नियम" लागू नहीं किया जा सकता है। बच्चों में जले हुए सतह क्षेत्र की गणना करने के लिए, लैंड और ब्रौवर तालिका का उपयोग किया जाता है। विशिष्ट चिकित्सा में संस्थानों में, जलने का क्षेत्र विशेष फिल्म मीटर (मापने वाले ग्रिड के साथ पारदर्शी फिल्में) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

पूर्वानुमान

पूर्वानुमान जलने की गहराई और क्षेत्र, शरीर की सामान्य स्थिति, सहवर्ती चोटों और बीमारियों की उपस्थिति पर निर्भर करता है। रोग का निदान निर्धारित करने के लिए, घाव की गंभीरता सूचकांक (आईएसआई) और सैकड़ों के नियम (आरएस) का उपयोग किया जाता है।

घाव गंभीरता सूचकांक

सभी आयु समूहों में लागू. आईटीपी के साथ, सतही जलन का 1% गंभीरता की 1 इकाई के बराबर है, गहरी जलन का 1% 3 इकाइयों के बराबर है। श्वसन संबंधी शिथिलता के बिना साँस के घाव - 15 इकाइयाँ, श्वसन संबंधी शिथिलता के साथ - 30 इकाइयाँ।

पूर्वानुमान:

• अनुकूल - 30 इकाइयों से कम;
• अपेक्षाकृत अनुकूल - 30 से 60 इकाइयों तक;
• संदिग्ध - 61 से 90 इकाइयों तक;
• प्रतिकूल - 91 या अधिक इकाइयाँ।

संयुक्त घावों और गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति में, पूर्वानुमान 1-2 डिग्री बिगड़ जाता है।

सौ नियम

आमतौर पर 50 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों के लिए उपयोग किया जाता है। गणना सूत्र: आयु का योग वर्षों में + जलने का क्षेत्र प्रतिशत में। ऊपरी श्वसन पथ में जलन 20% त्वचा क्षति के बराबर है।

पूर्वानुमान:

• अनुकूल - 60 से कम;
• अपेक्षाकृत अनुकूल - 61-80;
• संदिग्ध - 81-100;
• प्रतिकूल - 100 से अधिक।

स्थानीय लक्षण

10-12% तक सतही जलन और 5-6% तक गहरी जलन मुख्यतः स्थानीय प्रक्रिया के रूप में होती है। अन्य अंगों और प्रणालियों की गतिविधि में कोई व्यवधान नहीं होता है। बच्चों, बुजुर्गों और गंभीर सहवर्ती बीमारियों वाले लोगों में, स्थानीय पीड़ा और सामान्य प्रक्रिया के बीच "सीमा रेखा" को आधे से कम किया जा सकता है: सतही जलने के लिए 5-6% और गहरे जलने के लिए 3% तक।

स्थानीय रोग संबंधी परिवर्तन जलने की डिग्री, चोट लगने के बाद की समयावधि, द्वितीयक संक्रमण और कुछ अन्य स्थितियों से निर्धारित होते हैं। पहली डिग्री के जलने के साथ एरिथेमा (लालिमा) का विकास होता है। दूसरी डिग्री के जलने की विशेषता वेसिकल्स (छोटे छाले) होते हैं, जबकि तीसरी डिग्री के जलने की विशेषता बुलै (विलीन होने की प्रवृत्ति वाले बड़े छाले) होते हैं। जब त्वचा छिल जाती है, छाला अपने आप खुल जाता है या हट जाता है, तो क्षरण (चमकीली लाल रक्तस्रावी सतह, त्वचा की सतही परत से रहित) उजागर हो जाती है।

गहरे जलने पर सूखे या गीले परिगलन का एक क्षेत्र बन जाता है। शुष्क परिगलन अधिक अनुकूल होता है और काले या भूरे रंग की पपड़ी जैसा दिखता है। वेट नेक्रोसिस तब विकसित होता है जब ऊतकों में बड़ी मात्रा में नमी, बड़े क्षेत्र और घाव की बड़ी गहराई होती है। यह बैक्टीरिया के लिए अनुकूल वातावरण है और अक्सर स्वस्थ ऊतकों में फैलता है। सूखे और गीले परिगलन के क्षेत्रों की अस्वीकृति के बाद, अलग-अलग गहराई के अल्सर बनते हैं।

जलने का उपचार कई चरणों में होता है:

• स्टेज I सूजन, मृत ऊतक से घाव को साफ करना। चोट लगने के 1-10 दिन बाद.
• चरण II. पुनर्जनन, घाव को दानेदार ऊतक से भरना। दो उपचरणों से मिलकर बनता है: 10-17 दिन - नेक्रोटिक ऊतक से घाव को साफ करना, 15-21 दिन - दाने का विकास।
• चरण III. निशान बनना, घाव बंद होना।

गंभीर मामलों में, जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं: प्युलुलेंट सेल्युलाईट, लिम्फैडेनाइटिस, फोड़े और चरम सीमाओं का गैंग्रीन।

सामान्य लक्षण

व्यापक घाव जलने की बीमारी का कारण बनते हैं - विभिन्न अंगों और प्रणालियों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, जिसमें प्रोटीन और पानी-नमक चयापचय बाधित होता है, विषाक्त पदार्थ जमा होते हैं, शरीर की सुरक्षा कम हो जाती है, और जलने की थकावट विकसित होती है। जलने की बीमारी, मोटर गतिविधि में तेज कमी के साथ, श्वसन, हृदय, मूत्र प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का कारण बन सकती है।

जलने की बीमारी चरणों में होती है:

स्टेज I जलने का सदमा. गंभीर दर्द और जले की सतह के माध्यम से तरल पदार्थ के महत्वपूर्ण नुकसान के कारण विकसित होता है। इससे मरीज की जान को खतरा हो जाता है। 12-48 घंटे तक रहता है, कुछ मामलों में - 72 घंटे तक। उत्तेजना की एक छोटी अवधि का स्थान बढ़ती हुई मंदता ले लेती है। प्यास, मांसपेशियों में कंपन, ठंड लगना इसकी विशेषता है। चेतना भ्रमित है. अन्य प्रकार के झटके के विपरीत, रक्तचाप बढ़ जाता है या सामान्य सीमा के भीतर रहता है। नाड़ी तेज हो जाती है और मूत्र उत्पादन कम हो जाता है। पेशाब भूरा, काला या गहरे चेरी रंग का हो जाता है और उसमें जलन जैसी गंध आती है। गंभीर मामलों में, चेतना का नुकसान संभव है। जलने के सदमे का पर्याप्त उपचार केवल विशेष चिकित्सा देखभाल में ही संभव है। संस्था.

चरण II. जला विषाक्तता. तब होता है जब ऊतक टूटने वाले उत्पाद और जीवाणु विषाक्त पदार्थ रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। चोट लगने के 2-4 दिनों के भीतर विकसित हो जाता है। 2-4 से 10-15 दिन तक रहता है. शरीर का तापमान बढ़ जाता है। रोगी उत्तेजित हो जाता है, उसकी चेतना भ्रमित हो जाती है। आक्षेप, प्रलाप, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम संभव है। इस स्तर पर, विभिन्न अंगों और प्रणालियों से जटिलताएँ प्रकट होती हैं।

हृदय प्रणाली से - विषाक्त मायोकार्डिटिस, घनास्त्रता, पेरिकार्डिटिस। जठरांत्र संबंधी मार्ग से - तनाव क्षरण और अल्सर (गैस्ट्रिक रक्तस्राव से जटिल हो सकता है), गतिशील आंत्र रुकावट, विषाक्त हेपेटाइटिस, अग्नाशयशोथ। श्वसन प्रणाली से - फुफ्फुसीय एडिमा, एक्सयूडेटिव प्लीसीरी, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस। गुर्दे से - पाइलिटिस, नेफ्रैटिस।

चरण III. सेप्टिकोटॉक्सिमिया। यह घाव की सतह के माध्यम से प्रोटीन की बड़ी हानि और संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया के कारण होता है। कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रहता है। बड़ी मात्रा में शुद्ध स्राव के साथ घाव। जलने का उपचार रुक जाता है, उपकलाकरण के क्षेत्र कम हो जाते हैं या गायब हो जाते हैं।

शरीर के तापमान में बड़े उतार-चढ़ाव के साथ बुखार इसकी विशेषता है। रोगी सुस्त रहता है और नींद में खलल पड़ता है। कोई भूख नहीं. वजन में उल्लेखनीय कमी होती है (गंभीर मामलों में, शरीर के वजन का 1/3 कम होना संभव है)। मांसपेशियाँ शोष, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है और रक्तस्राव बढ़ जाता है। बेडसोर विकसित हो जाते हैं। मृत्यु सामान्य संक्रामक जटिलताओं (सेप्सिस, निमोनिया) से होती है। अनुकूल परिदृश्य में, जलने की बीमारी ठीक होने के साथ समाप्त हो जाती है, जिसके दौरान घावों को साफ किया जाता है और बंद किया जाता है, और रोगी की स्थिति में धीरे-धीरे सुधार होता है।

प्राथमिक उपचार

हानिकारक एजेंट (लौ, भाप, रसायन, आदि) के साथ संपर्क को जितनी जल्दी हो सके रोका जाना चाहिए। थर्मल बर्न के मामले में, उनके ताप के कारण ऊतकों का विनाश विनाशकारी प्रभाव की समाप्ति के बाद कुछ समय तक जारी रहता है, इसलिए जली हुई सतह को 10-15 मिनट के लिए बर्फ, बर्फ या ठंडे पानी से ठंडा किया जाना चाहिए। फिर, सावधानी से, घाव को नुकसान न पहुँचाने का प्रयास करते हुए, कपड़े काट दें और एक साफ पट्टी लगा दें। ताजा जले पर क्रीम, तेल या मलहम नहीं लगाना चाहिए - इससे बाद के उपचार में कठिनाई हो सकती है और घाव भरने में बाधा आ सकती है।

रासायनिक जलन के लिए, घाव को बहते पानी से अच्छी तरह धोएं। क्षार से जलने को साइट्रिक एसिड के कमजोर घोल से धोया जाता है, एसिड से जलने पर - बेकिंग सोडा के कमजोर घोल से धोया जाता है। बुझे हुए चूने से जले हुए स्थान को पानी से नहीं धोना चाहिए, इसके स्थान पर वनस्पति तेल का उपयोग करना चाहिए। व्यापक और गहरी जलन के लिए, रोगी को लपेटना चाहिए, दर्द निवारक दवाएं और गर्म पेय (अधिमानतः सोडा-नमक समाधान या क्षारीय खनिज पानी) देना चाहिए। जले हुए पीड़ित को यथाशीघ्र किसी विशेष चिकित्सा सुविधा में ले जाना चाहिए। संस्था.

इलाज

स्थानीय चिकित्सीय उपाय

जलने का बंद उपचार

सबसे पहले जली हुई सतह का उपचार किया जाता है। क्षतिग्रस्त सतह से विदेशी वस्तुएं हटा दी जाती हैं, और घाव के आसपास की त्वचा को एंटीसेप्टिक से उपचारित किया जाता है। बड़े बुलबुले को बिना हटाए ही काट दिया जाता है और खाली कर दिया जाता है। छिली हुई त्वचा जले पर चिपक जाती है और घाव की सतह की रक्षा करती है। जले हुए अंग को ऊंचे स्थान पर रखा जाता है।

उपचार के पहले चरण में, एनाल्जेसिक और शीतलन प्रभाव वाली दवाओं और दवाओं का उपयोग ऊतकों की स्थिति को सामान्य करने, घाव की सामग्री को हटाने, संक्रमण को रोकने और नेक्रोटिक क्षेत्रों को अस्वीकार करने के लिए किया जाता है। डेक्सपेंथेनॉल वाले एरोसोल, हाइड्रोफिलिक आधार पर मलहम और समाधान का उपयोग किया जाता है। एंटीसेप्टिक समाधान और हाइपरटोनिक समाधान का उपयोग केवल प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय किया जाता है। भविष्य में, उनका उपयोग अव्यावहारिक है, क्योंकि ड्रेसिंग जल्दी सूख जाती है और घाव से सामग्री के बहिर्वाह को रोकती है।

IIIA जलने के मामले में, पपड़ी को तब तक संरक्षित रखा जाता है जब तक कि वे अपने आप खारिज न हो जाएं। सबसे पहले, सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाई जाती है, और पपड़ी खारिज होने के बाद, मलहम ड्रेसिंग लगाई जाती है। उपचार के दूसरे और तीसरे चरण में जलने के स्थानीय उपचार का उद्देश्य संक्रमण से सुरक्षा, चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करना और स्थानीय रक्त आपूर्ति में सुधार करना है। ड्रेसिंग के दौरान बढ़ते उपकला के संरक्षण को सुनिश्चित करने के लिए हाइपरोस्मोलर क्रिया वाली दवाओं, मोम और पैराफिन के साथ हाइड्रोफोबिक कोटिंग का उपयोग किया जाता है। गहरी जलन के लिए, नेक्रोटिक ऊतक की अस्वीकृति को उत्तेजित किया जाता है। पपड़ी को पिघलाने के लिए सैलिसिलिक मरहम और प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम का उपयोग किया जाता है। घाव को साफ करने के बाद स्किन ग्राफ्टिंग की जाती है।

जलने का खुला इलाज

इसे विशेष एसेप्टिक बर्न वार्डों में किया जाता है। जलने पर सूखने वाले एंटीसेप्टिक घोल (पोटेशियम परमैंगनेट घोल, शानदार हरा, आदि) से इलाज किया जाता है और बिना पट्टी के छोड़ दिया जाता है। इसके अलावा, पेरिनेम, चेहरे और अन्य क्षेत्रों की जलन, जहां पट्टी लगाना मुश्किल होता है, का इलाज आमतौर पर खुले तौर पर किया जाता है। इस मामले में, घावों के इलाज के लिए एंटीसेप्टिक्स (फुरसिलिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन) वाले मलहम का उपयोग किया जाता है।

जलने के उपचार के लिए खुले और बंद तरीकों का संयोजन संभव है।

सामान्य चिकित्सीय उपाय

हाल ही में जले हुए मरीजों में दर्दनाशक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता बढ़ जाती है। प्रारंभिक अवधि में, दर्द निवारक दवाओं की छोटी खुराक के लगातार सेवन से सबसे अच्छा प्रभाव सुनिश्चित होता है। इसके बाद, खुराक में वृद्धि की आवश्यकता हो सकती है। मादक दर्दनाशक दवाएं श्वसन केंद्र पर दबाव डालती हैं और इसलिए उन्हें श्वास नियंत्रण के तहत एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट द्वारा प्रशासित किया जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं का चयन सूक्ष्मजीवों की संवेदनशीलता के निर्धारण पर आधारित होता है। एंटीबायोटिक्स को रोगनिरोधी रूप से निर्धारित नहीं किया जाता है, क्योंकि इससे प्रतिरोधी उपभेदों का निर्माण हो सकता है जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए प्रतिरोधी हैं।

उपचार के दौरान, प्रोटीन और तरल पदार्थ की बड़ी हानि की भरपाई करना आवश्यक है। 10% से अधिक की सतही जलन और 5% से अधिक की गहरी जलन के लिए, जलसेक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है। नाड़ी, मूत्राधिक्य, धमनी और केंद्रीय शिरापरक दबाव के नियंत्रण में, रोगी को ग्लूकोज, पोषक तत्व समाधान, रक्त परिसंचरण और एसिड-बेस स्थिति को सामान्य करने के लिए समाधान दिया जाता है।

पुनर्वास

पुनर्वास में रोगी की शारीरिक (चिकित्सीय जिम्नास्टिक, फिजियोथेरेपी) और मनोवैज्ञानिक स्थिति को बहाल करने के उपाय शामिल हैं। पुनर्वास के मूल सिद्धांत:

• जल्दी शुरुआत;
• स्पष्ट योजना;
• लंबे समय तक गतिहीनता की अवधि को समाप्त करना;
• शारीरिक गतिविधि में निरंतर वृद्धि।

प्राथमिक पुनर्वास अवधि के अंत में, अतिरिक्त मनोवैज्ञानिक और शल्य चिकित्सा सहायता की आवश्यकता निर्धारित की जाती है।

साँस लेना घाव

दहन उत्पादों के अंतःश्वसन के परिणामस्वरूप अंतःश्वसन चोटें होती हैं। वे उन लोगों में अधिक विकसित होते हैं जो सीमित स्थान पर जल गए हों। वे पीड़ित की स्थिति को खराब कर देते हैं और जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं। निमोनिया विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। जलने के क्षेत्र और रोगी की उम्र के साथ-साथ, वे चोट के परिणाम को प्रभावित करने वाले एक महत्वपूर्ण कारक हैं।

साँस के घावों को तीन रूपों में विभाजित किया गया है, जो एक साथ या अलग-अलग हो सकते हैं:

कार्बन मोनोऑक्साइड विषाक्तता.

कार्बन मोनोऑक्साइड हीमोग्लोबिन में ऑक्सीजन के बंधन को रोकता है, जिससे हाइपोक्सिया होता है, और बड़ी खुराक और लंबे समय तक संपर्क में रहने से पीड़ित की मृत्यु हो जाती है। उपचार 100% ऑक्सीजन के साथ कृत्रिम वेंटिलेशन है।

ऊपरी श्वसन पथ की जलन

नाक गुहा, स्वरयंत्र, ग्रसनी, एपिग्लॉटिस, बड़ी ब्रांकाई और श्वासनली की श्लेष्म झिल्ली की जलन। आवाज की कर्कशता, सांस लेने में कठिनाई, कालिख के साथ थूक के साथ। ब्रोंकोस्कोपी से श्लेष्मा झिल्ली की लालिमा और सूजन का पता चलता है, गंभीर मामलों में - छाले और परिगलन के क्षेत्र। चोट लगने के दूसरे दिन वायुमार्ग की सूजन बढ़ जाती है और अपने चरम पर पहुंच जाती है।

निचले श्वसन पथ को नुकसान

एल्वियोली और छोटी ब्रांकाई को नुकसान। साँस लेने में कठिनाई के साथ। अगर नतीजा अनुकूल रहा तो 7-10 दिनों के अंदर इसकी भरपाई कर दी जायेगी. निमोनिया, फुफ्फुसीय एडिमा, एटेलेक्टैसिस और श्वसन संकट सिंड्रोम से जटिल हो सकता है। चोट लगने के चौथे दिन ही एक्स-रे में परिवर्तन दिखाई देता है। निदान की पुष्टि तब की जाती है जब धमनी रक्त में ऑक्सीजन का आंशिक दबाव 60 मिमी या उससे कम हो जाता है।

श्वसन तंत्र की जलन का उपचार

अधिकतर रोगसूचक: गहन स्पिरोमेट्री, श्वसन पथ से स्राव को हटाना, आर्द्र वायु-ऑक्सीजन मिश्रण का साँस लेना। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ रोगनिरोधी उपचार अप्रभावी है। जीवाणुरोधी चिकित्सा जीवाणु संस्कृति और थूक से रोगजनकों की संवेदनशीलता के निर्धारण के बाद निर्धारित की जाती है।