गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड: हानिकारक या नहीं, विशेषज्ञ की राय। भ्रूण पर अल्ट्रासाउंड के प्रभाव पर नकारात्मक डेटा। प्रत्येक तिमाही में अल्ट्रासाउंड कार्य

अल्ट्रासाउंड अनुसंधान का इतिहास चालीस वर्षों से भी अधिक पुराना है। इतने के लिए लंबी अवधिइन प्रक्रियाओं की पूर्ण हानिरहितता को साबित करने वाले कई वैज्ञानिक अध्ययन आयोजित किए गए हैं।

न तो हमारे देश में और न ही विदेश में कई दर्जन बार भी अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आने वाले लोगों में कोई स्वास्थ्य समस्या सामने आई है।

अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?

इस तरह का अध्ययन करते समय, अल्ट्रासोनिक तरंगें हमारे शरीर और ऊतकों में प्रवेश करती हैं मानव शरीरअलग-अलग ध्वनिक प्रतिरोध होते हैं, वे उन्हें अवशोषित या प्रतिबिंबित करते हैं। परिणामस्वरूप, अल्ट्रासाउंड मशीन स्क्रीन पर विभिन्न वातावरण हल्के या गहरे दिखाई देते हैं।

प्रत्येक अंग का अध्ययन करने के लिए, उसके स्वयं के तरंग मापदंडों का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की जांच 7.5 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति पर की जाती है, और अंगों की स्थिति का निदान करने के लिए पेट की गुहाआपको 2.5 - 3.5 मेगाहर्ट्ज की आवश्यकता है यह सब एक निश्चित स्थान पर उपलब्ध ऊतकों की विशेषताओं पर निर्भर करता है।

अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, ऊतक का हल्का ताप होता है, हालांकि, यह ऐसे लिए किया जाता है कम समय, जिसके पास शरीर की स्थिति को प्रभावित करने का समय नहीं होता है और रोगी द्वारा महसूस नहीं किया जाता है।

आप कितनी बार अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं?

इसकी कम कीमत और सरलता को ध्यान में रखते हुए, इस प्रकार का निदान जितनी बार चाहें किया जा सकता है। एकमात्र प्रश्न यह है: क्या रोगी को इतनी गहन जांच की आवश्यकता है और क्या किए गए अल्ट्रासाउंड की संख्या में वृद्धि से निदान की सटीकता प्रभावित होती है? इसीलिए अध्ययन की आवृत्ति उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है, और इष्टतम मात्रानिदान सत्र. शरीर पर अल्ट्रासाउंड का प्रभाव बिल्कुल हानिरहित होता है, यह लंबे समय से सिद्ध हो चुका है आधुनिक विज्ञान:

वैज्ञानिक लंबे समय तकशरीर पर ध्वनि तरंगों के प्रभाव का अध्ययन किया गया है, लेकिन नकारात्मक प्रभावमनुष्यों पर नहीं पाया जाता. कई बार, अल्ट्रासाउंड के विरोधियों ने प्रयोगशाला चूहों पर प्रयोग किए, लेकिन उनके परिणामों ने इन नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं के नुकसान की पुष्टि नहीं की। यह स्वाभाविक है, क्योंकि प्रयोगशाला कृन्तकों के करीबी रिश्तेदार हैं चमगादड़वे कई हजारों वर्षों से अंतरिक्ष में अभिविन्यास के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर रहे हैं, और अभी तक विलुप्त नहीं हुए हैं;

अल्ट्रासाउंड के परिणाम शरीर की स्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं, और अल्ट्रासाउंड तरंगें अंगों और ऊतकों में जमा नहीं होती हैं। ऐसी बात पर ज़ोर देना वैसा ही है जैसे यह कहना कि हमारा शरीर अपने ऊपर पड़ने वाली वस्तुओं से प्रकाश एकत्रित करता है। प्रकाश बल्बया गुजरती ट्रेनों से हवा के झोंके। इस तरह की जांच से किसी भी ऊतक पैरामीटर में बदलाव नहीं होता है; यह एक चिकित्सीय नहीं, बल्कि एक नैदानिक ​​प्रक्रिया है।

कोई भावी माँजल्द ही पैदा होने वाले बच्चे के विकास के बारे में चिंता। इसलिए, वह जोखिम भरी जांच विधियों से नहीं गुजरने की कोशिश करती है जो बच्चे के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती हैं।

आज, अल्ट्रासाउंड एक पूरी तरह से सामान्य प्रक्रिया है जो गर्भवती महिला की नियमित जांच की सूची में शामिल है। कई अध्ययनों ने यह प्रदर्शित किया है यह विधिबिल्कुल सुरक्षित.

साथ ही, यह आपको इसकी अनुमति देता है प्रारम्भिक चरणभ्रूण के विकास से जुड़ी समस्याओं की पहचान करें और कभी-कभी उन्हें रोकें भी। फिर भी, कई माताएं इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि क्या यह गर्भवती महिलाओं के लिए स्वीकार्य है। आओ हम इसे नज़दीक से देखें।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड आमतौर पर कितनी बार किया जाता है?

निष्पक्ष सेक्स के कई प्रतिनिधि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं की संख्या और आवश्यकता आदि के बारे में चिंतित हैं। गर्भावस्था के दौरान यह प्रक्रिया कितनी बार की जा सकती है, इस सवाल का सटीक जवाब कोई नहीं दे सकता।

फिर भी, पेशेवर ऐसा कहते हैं सामान्य विकासगर्भ में पल रहे शिशु को कम से कम 3 अल्ट्रासाउंड जांच की आवश्यकता होती है। यह जानकारीस्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश से लिया गया।

पहली बार नियोजित अल्ट्रासाउंड पहली तिमाही में 12 सप्ताह में किया जाता है। अनुसंधान डेटा दिखाना चाहिए सही तिथिएक महिला की गर्भावस्था, दिनों तक। इस निदान के दौरान, एक पेशेवर फलों की सटीक संख्या और बच्चे के आकार का निर्धारण करता है मानक संकेतक, मोटाई कॉलर स्पेस, जो महत्वपूर्ण भी है. इस संबंध में, हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड खतरनाक नहीं है, और उपयोगी भी नहीं है।

दूसरी तिमाही में, लगभग 22-24 सप्ताह में, एक समान अध्ययन भी किया जाता है। इस स्तर पर, डॉक्टर विकास की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड विकिरण का उपयोग करते हैं। गंभीर विकृतिभ्रूण कभी-कभी बच्चे के सटीक लिंग का निर्धारण करना पहले से ही संभव होता है कि वह गर्भ में कैसे स्थित है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मातृ नाल किस स्थिति में है, जिसके कारण वह जीवित रहता है।

गर्भावस्था के 7-8 महीनों में, अंतिम नियोजित अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसके दौरान डॉक्टर बच्चे की प्रस्तुति, साथ ही विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करता है। दृष्टिगत रूप से प्रसूति विशेषज्ञ मात्रा निर्धारित करते हैं उल्बीय तरल पदार्थ: क्या वे स्वतंत्र प्रसव के लिए पर्याप्त होंगे?

कुछ रोगियों को अतिरिक्त जांच से गुजरना पड़ता है, कभी-कभी प्रारंभिक अवस्था में भी। एक नियम के रूप में, यदि कोई हो तो ऐसे तरीके अपनाए जाते हैं संभावित समस्याएँ. यदि एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह हो, या यदि विशेषज्ञों को अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु का संदेह हो तो एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जा सकती है।

अल्ट्रासाउंड उन रोगियों के लिए भी निर्धारित किया जाता है जिनमें प्रारंभिक चरण में सटीक भ्रूण विकास संबंधी विसंगतियों की पहचान पहले ही की जा चुकी है। यह हमें किसी विशेष समस्या के विकास की गतिशीलता को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि किसी महिला को हृदय, फेफड़े, गुर्दे, पेट, यकृत और अन्य महत्वपूर्ण अंगों की गंभीर पुरानी बीमारियाँ हैं तो आप अल्ट्रासाउंड से इनकार नहीं कर सकते, क्योंकि अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य अक्सर उसके स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है।

इसके और भी कई कारण हैं अतिरिक्त शोध, लेकिन फिर भी सबसे महत्वपूर्ण ऊपर प्रस्तुत किए गए हैं।

क्या भ्रूण के विकास के पहले महीनों में अल्ट्रासाउंड कराना उचित है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, भ्रूण के नियमित निदान में, पहला अल्ट्रासाउंड 12-14 सप्ताह में किया जाना चाहिए। स्वास्थ्य मंत्रालय इसे 10 सप्ताह से पहले करने की अनुशंसा नहीं करता है, यदि नहीं अच्छे कारणइसके लिए. यदि शुरुआती चरण में ही आपको पता चल जाए गंभीर समस्याएँया गर्भावस्था के लक्षण जो सामान्य रूप से मौजूद नहीं होने चाहिए, आपको तुरंत विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

अनिर्धारित के लिए संकेत प्रारंभिक अल्ट्रासाउंडहैं:

• पेट के सभी हिस्सों में असहनीय दर्द (विशेषकर निचले हिस्से में);
• खूनी, यहां तक ​​कि नहीं प्रचुर मात्रा में स्रावयोनि से;
• संदिग्ध अस्थानिक गर्भावस्था.

कुछ लड़कियां गर्भावस्था परीक्षणों पर भरोसा नहीं करती हैं और अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इसकी उपस्थिति की जांच करती हैं। यह सख्त वर्जित है. अल्ट्रासाउंड विकिरण भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

जीवन के पहले 10 हफ्तों में, भ्रूण को सबसे महत्वपूर्ण अंग प्रणालियों के गठन की विशेषता होती है, और इस तरह के प्रभाव से इस तथ्य का खतरा होता है कि वे पूरी तरह से विकसित नहीं हो सकते हैं या गंभीर विचलन के साथ हो सकते हैं। कोई विशेषज्ञ इसकी गारंटी नहीं दे सकता समान प्रभावभविष्य में शिशु के स्वास्थ्य पर किसी भी प्रकार का प्रभाव नहीं पड़ेगा।

इसीलिए, निदान की आवश्यकता पर स्वतंत्र रूप से निर्णय लेने से पहले, आपको एक उपयुक्त विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

क्या गर्भावस्था के दौरान बार-बार अल्ट्रासाउंड कराना हानिकारक है?

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है यदि इसे आवश्यकता से अधिक बार किया जाए? को उत्तर यह प्रश्नयहां तक ​​कि स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में सर्वश्रेष्ठ पेशेवर भी ऐसा नहीं कर सकते। तथ्य यह है कि न तो इस प्रकार के निदान का स्पष्ट खतरा और न ही इसकी हानिरहितता विश्वसनीय रूप से सिद्ध हुई है। अक्सर, डॉक्टर तथाकथित सापेक्ष सुरक्षा या सैद्धांतिक जोखिम के बारे में बात करते हैं।

अधिकांश प्रोफेसर चिकित्सा विज्ञानतर्क है कि तर्क है इस मामले मेंकाफी सरल. महिलाओं की हजारों पीढ़ियों ने बिना अल्ट्रासाउंड के बच्चों को जन्म दिया, और फिर भी मानव जाति समाप्त नहीं हुई। अल्ट्रासोनिक तरंगें सीधे भ्रूण को प्रभावित नहीं करती हैं, लेकिन वे मानव शरीर में तरल वातावरण को उत्तेजित करती हैं।

वे काफी उतार-चढ़ाव का कारण बनते हैं। ऐसे में मस्तिष्क, जो किसी भी जीवित प्राणी के शरीर का मुख्य अंग है, खतरे में है। साथ ही, जिन आंतरिक ऊतकों से तरंगें गुजरती हैं उनका तापमान काफी बढ़ जाता है। बच्चा स्वाभाविक रूप से इसे महसूस करता है और विरोध करना शुरू कर देता है।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि कोई भी अल्ट्रासाउंड 100% सटीक डेटा की गारंटी नहीं दे सकता है। कभी-कभी, जब एक विकृति का पता चलता है, तो एक महिला को अधिक चिंता होने लगती है, जिससे अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान होता है, लेकिन वास्तव में, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के दौरान गलती करता है। ऐसे मामले दर्ज किए गए हैं जहां बिना किसी वैध कारण के गर्भपात कराया गया।

गर्भवती माताओं को यह समझना चाहिए कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए वे ही जिम्मेदार हैं, इसलिए वह खुद तय करती हैं कि अल्ट्रासाउंड कराना है या नहीं। हालाँकि, इस प्रक्रिया को छोड़ा भी नहीं जा सकता। सभी नियोजित अध्ययन उपचार करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा बताए अनुसार किए जाने चाहिए।

उपरोक्त सभी का विश्लेषण करने के बाद, निष्कर्ष यह है: आप गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कर सकते हैं, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिश के अनुसार, प्रक्रियाओं की न्यूनतम संख्या होनी चाहिए।

आज सबसे लोकप्रिय निदान विधियों में से एक सोनोग्राफी है, जिसे अल्ट्रासाउंड के नाम से भी जाना जाता है। इस निदान के विशेषाधिकार पहलू हैं:

• आंतरिक अंगों के साथ हस्तक्षेप न करना (गैर-आक्रामक);
• अनुपस्थिति यांत्रिक क्षतित्वचा;
• रोगी के लिए दर्द रहित;
• सुरक्षा (विकिरण शरीर को नुकसान नहीं पहुँचाता)।

केवल उपस्थित चिकित्सक ही यह निर्धारित कर सकता है कि अल्ट्रासाउंड कितनी बार किया जा सकता है। यह लक्षणों, परिणामों पर निर्भर करता है प्रयोगशाला परीक्षण, और सामान्य हालतविषय। अल्ट्रासोनिक तरंगें और तापीय प्रभावसेंसर आंतरिक अंगों पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं और उनमें संरचनात्मक परिवर्तन नहीं करते हैं।

सोनोग्राफी निम्नलिखित मामलों में की जाती है:

• विकृति विज्ञान का पता लगाना (निदान);
• रोग के एटियलजि का निर्धारण;
• चिकित्सा के परिणामों की निगरानी करना;
• रोग के जटिल पाठ्यक्रम की रोकथाम;
• गर्भावस्था प्रबंधन और भ्रूण लिंग निर्धारण।

प्रक्रिया के लिए सरल तैयारी की आवश्यकता होती है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है। शारीरिक संवेदनाएँऔर मनोवैज्ञानिक असुविधा. अल्ट्रासाउंड का मुख्य लाभ अंगों और प्रणालियों में असामान्य घटनाओं का पता लगाने की गति है। डॉक्टर जांच के दौरान यानी ऑनलाइन ही अंगों की स्थिति का आकलन करते हैं। डेटा को मॉनिटर पर प्रक्षेपित किया जाता है और इसे डिजिटल मीडिया पर रिकॉर्ड किया जा सकता है या मुद्रित किया जा सकता है।

प्रक्रिया की समय सीमा जांच किए जा रहे अंग पर निर्भर करती है। निदान की निष्पक्षता इस बात पर निर्भर करती है कि चिकित्सा विशेषज्ञ का पेशेवर स्तर कितना ऊंचा है और उपकरण कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। अल्ट्रासाउंड डेटा की डिकोडिंग उनकी तुलना करके की जाती है मानक संकेतक. अध्ययन की सुरक्षा के बावजूद इसका दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

कोई चिकित्सा परीक्षणसंकेतों के अनुसार किया गया। किसी विशेष बीमारी के लिए साल में कितनी बार अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है, यह सवाल डॉक्टर की क्षमता के भीतर है।

व्यक्तिगत अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की आवृत्ति

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके शरीर के जिन मुख्य क्षेत्रों की जांच की जाती है उनमें शामिल हैं:

• दिल;
• पैल्विक अंग (पुरुष और महिला प्रजनन प्रणाली);
• हेपेटोबिलरी सिस्टम (यकृत, पित्त नलिकाएं और पित्ताशय);
• थायरॉइड और स्तन ग्रंथियाँ;
• उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (प्लीहा, गुर्दे, अग्न्याशय, मूत्र प्रणाली, आंत) के अंग।

अध्ययन में उच्च-आवृत्ति तरंगों का उपयोग किया जाता है जिन्हें मानव कान द्वारा नहीं पहचाना जा सकता है।

एक अलग प्रक्रिया है अल्ट्रासोनिक सफाईचेहरे. , अन्यथा इकोकार्डियोग्राफी पेरिकार्डियल मांसपेशी (हाइड्रोपेरिकार्डियम) की जलोदर, अंग की दीवारों का पतला होना (एन्यूरिज्म) या मोटा होना (हाइपरट्रॉफी), जन्मजात और अधिग्रहित दोष, घनास्त्रता और संचार प्रणाली में व्यवधान का निदान करने में मदद करती है।

प्रोस्टेट की स्थिति (प्रोस्टेटाइटिस, एडेनोमा, नियोप्लाज्म का निदान) का आकलन करने के लिए पुरुषों में पेल्विक अंगों की जांच की जाती है। महिलाओं में यह कार्यविधिअंडाशय और गर्भाशय में असामान्यताओं की पहचान करने और प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था की उपस्थिति का निर्धारण करने में मदद करता है। हेपेटोबिलरी प्रणाली की जांच करते समय, पित्ताशय की थैली और उसके नलिकाओं, सिरोसिस, विभिन्न एटियलजि के हेपेटाइटिस, कैंसर और सिस्टिक नियोप्लाज्म के कार्यात्मक विकारों की पहचान करना संभव है।

संभावित ट्यूमर का पता लगाने के लिए 20 से 40 वर्ष की आयु की महिलाओं को स्तन ग्रंथियों के अल्ट्रासाउंड की सलाह दी जाती है। मैमोग्राफी का उपयोग 40 वर्ष और उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए किया जाता है। थाइरॉयड ग्रंथियदि अंतःस्रावी विकारों का संदेह हो तो जांच की जाती है, ताकि अंग का आकार निर्धारित किया जा सके, थायरॉयड ग्रंथि के ट्यूमर संरचनाओं, नोड्यूल और सिस्ट की पहचान की जा सके।

पर असहजतानिचले पेट में, सूजन प्रक्रियाओं और पत्थरों की उपस्थिति का निदान करने के लिए, जननांग प्रणाली का अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड गुर्दे की पथरी, फोड़े-फुंसियों और ट्यूमर और एक दूसरे के सापेक्ष अंगों के स्थान को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। उच्च रक्तचाप, दर्द के लक्षण और असामान्य प्रयोगशाला मूल्यों के लिए भी।

प्लीहा की जांच करते समय, अंग का आकार, उसकी संरचना और फोड़े या सिस्टिक परिवर्तनों की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड करने वाला डॉक्टर संक्रामक घावों (टाइफाइड, सेप्सिस, तपेदिक) की पहचान करता है। सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए पाचन अंगों (आंतों और पेट) की जांच की जाती है। साथ ही, आंतों की जांच से प्राप्त डेटा हमेशा अधिक वस्तुनिष्ठ होता है। गैस्ट्रिक रोगों की पूरी तस्वीर के लिए, अल्ट्रासाउंड को एफजीडीएस प्रक्रिया के साथ पूरक किया जाना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में अल्ट्रासाउंड जांच की आवृत्ति

प्रसवपूर्व (प्रसवपूर्व) निदान में अल्ट्रासाउंड का उपयोग गर्भवती माताओं के लिए खतरनाक नहीं है, और गर्भवती बच्चे के लिए हानिरहित है क्योंकि यह विधि गैर-आक्रामक है, इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान पूरी अवधि के दौरान किया जाता है। अल्ट्रासाउंड बच्चे के विकास में आनुवंशिक असामान्यताओं, कुपोषण (अविकसितता), भ्रूण और प्लेसेंटा की गलत प्रस्तुति का मूल्यांकन करता है। अपरा अपर्याप्तता, एमनियोटिक द्रव की मात्रा। और जोखिम भी स्वतःस्फूर्त रुकावटगर्भावस्था, जो विशेष रूप से पहली तिमाही में बड़ी होती है।

निर्धारित करने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है एकाधिक गर्भावस्थाऔर भविष्य के नवजात शिशुओं का लिंग।

गर्भवती महिला का अल्ट्रासाउंड करना और परिणाम को मॉनिटर पर प्रदर्शित करना

गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है, इसका सवाल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है जो पूरी गर्भावस्था की निगरानी करता है। प्रक्रिया को तीन बार करना इष्टतम माना जाता है। अल्ट्रासाउंड कितने समय तक किया जाना चाहिए इसकी समय सीमा 8 से 12 सप्ताह तक होती है, यह महिला के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। आप इस बारे में अधिक पढ़ सकते हैं कि गर्भवती महिलाओं को कई बार अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से क्यों गुजरना पड़ता है।

सवाल अक्सर उठता है: क्या बुढ़ापे में प्रक्रिया से गुजरना संभव है? हाँ तुम कर सकते हो। परीक्षा सभी लोगों के लिए उपयुक्त है आयु वर्ग. सोनोग्राफी एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण अनुसंधान तकनीक है जिसका वस्तुतः कोई मतभेद नहीं है। केवल जांच किए जा रहे अंगों के क्षेत्र में त्वचा को नुकसान होने की स्थिति में ही अल्ट्रासाउंड नहीं किया जा सकता है। असंख्य चिकित्सीय आंकड़ों के अनुसार, अल्ट्रासाउंड कराने वाले प्रत्येक व्यक्ति ने अध्ययन के केवल सकारात्मक पहलुओं पर ध्यान दिया। नकारात्मक समीक्षाएँप्रक्रिया के बारे में कोई जानकारी नहीं है.

प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड निदानप्रसवकालीन (प्रसवपूर्व) अवधि में इसका उपयोग 20वीं सदी के 80 के दशक के उत्तरार्ध से किया जाता रहा है। उस समय के उपकरण काफी उच्च शक्ति वाले थे, इसलिए अक्सर यह सवाल उठता था कि गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है ताकि बच्चे को नुकसान न पहुंचे। आज ये अध्ययनचिंता का कारण नहीं है और है मानक प्रक्रियागर्भवती माताओं के लिए.

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कितनी बार किया जाता है? बच्चे के विकास में विचलन की अनुपस्थिति में, और अच्छा लग रहा हैमहिलाओं के लिए, अवधि के दौरान प्रक्रिया को तीन बार और बच्चे के जन्म से पहले एक अतिरिक्त (अनिर्धारित) प्रक्रिया को अंजाम देना इष्टतम माना जाता है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में अल्ट्रासाउंड

पुष्टि के लिए प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है इस राज्य काऔरत। प्रारंभिक पदजब अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था का पता लगाने में सक्षम होता है, तो मासिक धर्म को 7-12 दिन देर से माना जाता है। प्रक्रिया को पहले पूरा करना उचित नहीं है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग भी निर्धारित करने के लिए किया जाता है पैथोलॉजिकल गर्भावस्था(एक्टोपिक) जब भ्रूण पेट की गुहा या इस गुहा को गर्भाशय से जोड़ने वाली नली में विकसित होने का प्रयास करता है।

के अनुसार, डिवाइस लगभग चौथे सप्ताह में दिल की धड़कन का पता लगाता है यह विशेषताएकाधिक गर्भावस्था निर्धारित की जाती है (गर्भाशय में कई भ्रूण)। 12 सप्ताह तक की अवधि में, गर्भावस्था की प्रगति के अचानक समाप्त होने (लुप्तप्राय) का संदेह होने पर अल्ट्रासाउंड जांच की जानी चाहिए।

गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में पहली अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने की इष्टतम अवधि की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, एक चिकित्सा विशेषज्ञ गर्भाशय, प्लेसेंटा और भ्रूण में असामान्य प्रक्रियाओं का मूल्यांकन करता है। प्रारंभिक अल्ट्रासाउंड (12 सप्ताह से पहले) महिला को बच्चे के संभावित रोग संबंधी विकास (हाइड्रोसेफालस - मस्तिष्क में तरल पदार्थ का अत्यधिक संचय, डाउन सिंड्रोम) के मामले में गर्भावस्था को जारी रखने या समाप्त करने का विकल्प देता है।

इस तथ्य के बावजूद कि अल्ट्रासाउंड जांच स्वास्थ्य के लिए हानिकारक नहीं है, एक राय है कि प्रारंभिक अवस्था में, जब भ्रूण का निर्माण होता है, इस प्रक्रिया का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

बार-बार अध्ययन

20वें से 23वें सप्ताह तक गर्भवती महिलाओं को दूसरा अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है। इस अवधि के दौरान, डॉक्टर विकासशील पाचन, हृदय और की स्थिति का अध्ययन करता है तंत्रिका तंत्रअजन्मे बच्चे को बाहर करना संभावित विचलन. इसके अलावा, कब सही प्रस्तुतिभ्रूण के बीसवें सप्ताह से, डॉक्टर बच्चे के लिंग में अंतर कर सकते हैं।

गर्भावस्था के पांचवें महीने में अल्ट्रासाउंड स्कैन का प्रिंटआउट

दूसरी तिमाही में की जाने वाली प्रक्रिया, डॉक्टर को इसकी उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देती है विनियामक विचलनएमनियोटिक द्रव, इसकी मात्रा और गर्भ में शिशु की स्थिति। पर गलत प्रस्तुति, महिला को प्रदर्शन करना होगा विशेष अभ्यासबच्चे के जन्म की तैयारी के लिए.

तीसरी प्रक्रिया

32वें और 34वें सप्ताह के बीच, भ्रूण, मां और प्लेसेंटा (भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता) के बीच रक्त के प्रवाह में खराबी की उपस्थिति जैसी विकृति का निर्धारण करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। डॉक्टर विश्लेषण करता है कि कैसे अंतर्गर्भाशयी विकासभ्रूण मानकों को पूरा करता है। अध्ययन रक्त वाहिकाएंया रक्त परिसंचरण प्रणाली के अधिक सटीक स्कैन के लिए, तीसरी तिमाही में भी डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

इसके अलावा, बच्चे के आकार का आकलन किया जाता है, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या महिला खुद को जन्म दे सकती है, या उसे सर्जरी का सहारा लेना चाहिए या नहीं सिजेरियन सेक्शन. इस तरह के एक लोकप्रिय पहलू को भ्रूण के अंगों या गर्दन (गर्भनाल उलझाव) के चारों ओर एक लूप बनाने की संभावना के रूप में निर्धारित किया जाता है।

अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं

उपस्थित चिकित्सक यह निर्णय लेता है कि गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। तीन को छोड़कर अनिवार्य अध्ययन, डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में अतिरिक्त लिख सकते हैं:

• गर्भाशय गुहा में कई भ्रूणों की उपस्थिति (एकाधिक गर्भावस्था);
• माँ पर रोगजनक आक्रमण;
• भ्रूण को पर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति की कमी (हाइपोक्सिया);
• भ्रूण को बनाए रखने के लिए गर्भाशय की कमजोर क्षमता (आईसीआई या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता);
• रक्त के साथ मिश्रित योनि स्राव;
• असामान्य प्लेसेंटा प्रीविया;
• फैलोपियन ट्यूब की खराब सहनशीलता;
• सिजेरियन सेक्शन का इतिहास;
• एक महिला द्वारा बड़ी संख्या में गर्भपात या पिछली गर्भधारण (गर्भपात) का सहज समापन;
• अंडाशय की हार्मोनल विकृति (पॉलीसिस्टिक रोग);
• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण आंदोलन की कमी;
• प्रयोगशाला परीक्षण परिणामों में मानक से विचलन;
• किसी भी रक्त समूह के लिए नकारात्मक Rh कारक।

प्रक्रिया के लिए एक रेफरल प्रमुख प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जारी किया जाता है

इन निदानों की उपस्थिति अजन्मे बच्चे को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है और खतरे में डाल सकती है समय से पहले जन्म. स्थिति के ऐसे विकास को रोकने के लिए, गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं संकेतों के अनुसार जितनी बार बताई जाएं, की जा सकती हैं। अल्ट्रासाउंड जांचआपको रोकने की अनुमति देता है पैथोलॉजिकल विकासभ्रूण और महिला के स्वास्थ्य की रक्षा करें। ये कारक बताते हैं कि क्यों निर्धारित अतिरिक्त प्रक्रियाओं को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं की चिंता

प्रक्रिया के दौरान महिलाओं को अल्ट्रासाउंड तरंगें महसूस नहीं होती हैं। परीक्षा शांत परिस्थितियों में होती है, इससे असुविधा नहीं होती, क्षति नहीं होती त्वचा, किसी भी पोस्ट-प्रक्रियात्मक उपाय की आवश्यकता नहीं है।

क्योंकि महिलाएं अक्सर अल्ट्रासाउंड की तुलना दूसरे अल्ट्रासाउंड से करती हैं निदान के तरीकेउदाहरण के लिए, एक्स-रे के साथ, सवाल उठता है: पूरी गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है? क्या इसे पकड़ने से बच्चे को नुकसान होगा अतिरिक्त प्रक्रियाएँ, तीन बार नियोजित अध्ययन के अलावा? महिलाओं और बच्चों के जैविक स्वास्थ्य के लिए अल्ट्रासाउंड जांच के नुकसान एक मिथक से ज्यादा कुछ नहीं है।

अक्सर निदान के दौरान बच्चा बेचैन व्यवहार करता है, हालाँकि, यह अल्ट्रासाउंड के प्रभाव के कारण नहीं, बल्कि होता है मनो-भावनात्मक स्थिति भावी माँ, चिंताएं जो पूरी तरह से उचित हैं। अल्ट्रासाउंड भ्रूण या मां के लिए खतरनाक नहीं है, इसलिए इसे उतनी ही प्रक्रियाएं करने की अनुमति है जितनी कोई आवश्यक समझे। फिट डॉक्टरजो पूरी अवधि के दौरान एक महिला की गर्भावस्था पर नज़र रखता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया सबसे आम, सुरक्षित, जानकारीपूर्ण और सुलभ प्रकार का निदान है। अल्ट्रासाउंड जांच लंबे समय से हर गर्भवती महिला के जीवन का एक अभिन्न अंग बन गई है। प्रक्रिया के दौरान, भ्रूण की स्थिति और विकास की जाँच की जाती है, और यदि आप चाहें, तो आप अजन्मे बच्चे के लिंग का पता लगा सकते हैं।

निस्संदेह, अल्ट्रासाउंड कराना जरूरी है, हालांकि, कुछ महिलाएं इससे डरती हैं। अक्सर निराधार सूचनाओं से भय को बढ़ावा मिलता है विभिन्न मंच, जहां प्रतिभागी प्रक्रिया के बारे में बोलते हैं।

आप अपनी गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड करा सकती हैं? अनिर्धारित प्रक्रियाएँ कब निर्धारित की जाती हैं? क्या अल्ट्रासाउंड मशीन से महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को कोई नुकसान होता है?

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डिवाइस का संचालन सिद्धांत

डिवाइस का संचालन सिद्धांत अल्ट्रासाउंड की क्रिया पर आधारित है, जिसका उपयोग नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए सफलतापूर्वक किया गया है। अल्ट्रासोनिक तरंग में कंपन आवृत्ति बहुत अधिक होती है, जिसे मानव कान नहीं सुन सकते। इसीलिए व्यक्ति किसी कार्यशील उपकरण की आवाज नहीं पकड़ पाता है।

डिवाइस में दो मुख्य भाग होते हैं: एक सेंसर, या रिसीवर, और एक कंप्यूटर। कंप्यूटर में एक खास बात है सॉफ़्टवेयर, जो रिसीवर से प्राप्त डेटा को पहचानता है और संसाधित करता है।

अल्ट्रासाउंड मशीन का संचालन सिद्धांत:

1. सेंसर अल्ट्रासोनिक तरंगें उत्सर्जित करता है जो शरीर के ऊतकों में प्रवेश करती हैं। तब वे प्रतिध्वनि की भाँति उनसे प्रतिबिंबित होते हैं। से विभिन्न अंगऔर ऊतकों में, अल्ट्रासाउंड प्रतिध्वनि अलग ढंग से परिलक्षित होती है, जो एक स्पष्ट तस्वीर देती है।
2. परावर्तन के बाद, तरंग वापस प्रवाहित होती है, जहां इसे रिसीवर द्वारा फिर से उठाया जाता है। यह प्राप्त सूचना को कंप्यूटर में स्थानांतरित करता है।
3. प्राप्त जानकारी को प्रोग्राम द्वारा संसाधित किया जाता है, जिसके बाद स्क्रीन पर एक छवि दिखाई देती है।
4. डॉक्टर शरीर के जांचे गए क्षेत्र को अलग-अलग इकोोजेनेसिटी के साथ देखता है। यह उसे उसके सामने स्थित अंग, उसकी शारीरिक संरचना, आकार, स्थिति और विकृति विज्ञान की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।
5. एक कंप्यूटर प्रोग्राम अंगों के आकार की गणना करता है और उनकी तुलना आम तौर पर स्वीकृत मानदंड से करता है।
6. प्राप्त दृश्य आंकड़ों के अनुसार, विशेषज्ञ गर्भकालीन आयु निर्धारित करता है, शारीरिक विशेषताएंया पैथोलॉजी, यदि कोई हो।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्यों जरूरी है?

यह लेख आपकी समस्याओं को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी विशेष समस्या का समाधान कैसे करें, तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

गर्भावस्था के दौरान निदान का महत्व निर्विवाद है। यह मत सोचिए कि डॉक्टर बिना किसी कारण के अल्ट्रासाउंड लिखते हैं। एक गर्भवती महिला को कम से कम 3 प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ता है, जिनमें से पहली प्रक्रिया 11 सप्ताह के बाद की जाती है।

इस समय, प्रक्रिया सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होगी। नियमित निदान से विकास संबंधी दोषों, महिला की प्रजनन प्रणाली की विकृति का समय पर पता लगाने में मदद मिलती है जो उसे बच्चे पैदा करने से रोक सकती है, और संक्रामक रोग।

पहली तिमाही में, अल्ट्रासाउंड दिखाएगा:

• गर्भावस्था की सही तारीख;
• भ्रूण और एमनियोटिक द्रव की मात्रा;
• महिला की प्रजनन प्रणाली की स्थिति;
• भ्रूण के मुख्य संरचनात्मक संकेतक;
• उपलब्धता सूजन प्रक्रियाया कोई संक्रामक रोग (पुष्टि के लिए रक्त परीक्षण आवश्यक है);
• अल्ट्रासाउंड मिस्ड या अस्थानिक गर्भावस्था को दर्शाता है।

दूसरी तिमाही में, डॉक्टर के पास अधिक विस्तृत निदान करने का अवसर होता है:

• जन्मजात विकृतियाँ, शारीरिक परिवर्तनभ्रूण;
• विकासात्मक देरी (संकेतक मानकों को पूरा नहीं करते);
• लिंग;
• सिस्टम की स्थिति और कार्यप्रणाली आंतरिक अंग.

तीसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड बाद मेंआगामी डिलीवरी की प्रकृति निर्धारित करता है। गर्भाशय की स्थिति, बच्चे की प्रस्तुति और उसके आकार की जांच की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड शेड्यूल

गर्भावस्था के दौरान कितनी बार अल्ट्रासाउंड कराया जा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान जांच के लिए एक समान कार्यक्रम है। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है, तो तीन प्रक्रियाओं की योजना बनाई जाती है, प्रत्येक तिमाही में एक। डॉक्टर बहुत जल्दी (9 सप्ताह से पहले) अल्ट्रासाउंड के लिए आने की सलाह नहीं देते हैं।

सबसे पहले, परीक्षा सांकेतिक नहीं हो सकती है, क्योंकि अवधि बहुत कम है। दूसरे, यह सबसे महत्वपूर्ण और जिम्मेदार अवधि है जब सभी अंग प्रणालियाँ बनती हैं। यही कारण है कि अल्ट्रासाउंड के संपर्क में आना अवांछनीय है, इस तथ्य के बावजूद कि यह तथ्य सिद्ध नहीं हुआ है।

गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक शेड्यूल:

1. 9-11 सप्ताह (कभी-कभी 11-13)। गर्भाशय या अस्थानिक गर्भावस्था, भ्रूण का जमना, भ्रूण की संख्या। यह "मदर-प्लेसेंटा" प्रणाली में उल्लंघन को बाहर करने के लिए किया जाता है।
2. 16-20 सप्ताह (कभी-कभी 22-25)। भ्रूण के आंतरिक अंगों की स्थिति, विकास की डिग्री, लिंग, उपस्थिति या अनुपस्थिति जन्मजात विकृतिया विकासात्मक दोष.
3. 32-36 सप्ताह. पत्र-व्यवहार शारीरिक संकेतकमानकों गर्भावधि उम्र, भ्रूण प्रस्तुति।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रकार

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रकार:

• ट्रांसवजाइनल निदान. स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग किया जाता है। लम्बी और पतली योनि जांच आंतरिक जांच की अनुमति देती है प्रजनन अंगऔर कपड़े. सबसे पहले दिखाया गया अल्ट्रासाउंड जांचशुरुआती दौर में. भ्रूण का स्थान सटीक रूप से दिखाता है।
• उदर उदर विधि. रिसीवर को पेट पर लगाया जाता है - इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड को हर महिला जानती है। बाह्य रूप से, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट डायग्नोस्टिक्स के लिए एक रिसीवर जैसा दिखता है, केवल यह छोटा होता है और सुविधा के लिए इसमें उत्तल किनारा होता है।
• अल्ट्रासाउंड डॉपलरोग्राफी (डॉपलर विधि)। डिवाइस एक विशेष ऑपरेटिंग मोड पर स्विच हो जाता है। साधारण अल्ट्रासाउंड ऊतकों और अंगों की जांच करता है, और डॉपलर रक्त प्रवाह प्रणाली की जांच करता है।
• 3डी अल्ट्रासाउंड. विकास से प्रभावित होकर त्रि-आयामी अनुसंधान अपेक्षाकृत हाल ही में सामने आया है कंप्यूटर प्रौद्योगिकी. त्रि-आयामी इमेजिंग आपको सबसे विस्तृत और सटीक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है, जो विकास संबंधी दोषों का संदेह होने पर महत्वपूर्ण है।

भ्रूण के लिए अल्ट्रासाउंड कितना हानिकारक और खतरनाक है?

कई महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि अल्ट्रासाउंड स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है और इसका भ्रूण के निर्माण पर क्या प्रभाव पड़ता है। प्रक्रिया कितनी बार की जानी चाहिए ताकि नुकसान न हो? यह हानिकारक है या नहीं इसका प्रश्न कुछ हद तक व्यक्तिपरक है। सामान्य तौर पर, विशेषज्ञों और गर्भवती माताओं को दो खेमों में विभाजित किया गया था: वे जो "पक्ष" और "विरुद्ध" हैं। सच तो यह है कि परीक्षा को पूरी तरह से छोड़ना असंभव है।

वैज्ञानिक संभावित नुकसानप्रक्रिया की पहचान नहीं की गई. नैदानिक ​​​​अध्ययन आयोजित किए गए हैं जिनकी पुष्टि नहीं हुई है नकारात्मक प्रभावभ्रूण की स्थिति पर अल्ट्रासाउंड। आपको मुख्य नियम का पालन करने की आवश्यकता है - संयम में सब कुछ अच्छा है।

डॉक्टर द्वारा बताए जाने पर ही आप निदान के लिए जा सकते हैं। योजना के अनुसार तीन अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं, कभी-कभी अनिर्धारित प्रक्रियाओं का संकेत दिया जाता है। पहली स्क्रीनिंग 9वें सप्ताह से पहले नहीं की जा सकती है, जब भ्रूण की सबसे महत्वपूर्ण अंग प्रणाली बन जाती है।

ऐसे कई मिथक हैं जो महिलाओं को डराते हैं या उन्हें यह सोचने पर मजबूर करते हैं कि यह प्रक्रिया महत्वपूर्ण नहीं है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास को प्रभावित करता है। प्रयोगशाला परीक्षणों के स्तर पर इस तथ्य की न तो पुष्टि की गई और न ही इसका खंडन किया गया। विशेषज्ञों को यकीन है कि आवश्यक मात्राप्रक्रियाएँ भ्रूण को प्रभावित नहीं कर सकतीं।
• डीएनए उत्परिवर्तन का कारण बनता है। सिद्धांत के संस्थापक का दावा है कि अल्ट्रासोनिक तरंग डीएनए क्षेत्र में कंपन पैदा करती है, जो इसके विरूपण का कारण बनती है। आधे घंटे तक डिवाइस के संपर्क में रहने के बाद भी चिकित्सकीय तौर पर इस कथन की पुष्टि नहीं की गई। डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस प्रक्रिया से उत्परिवर्तन नहीं हो सकता, क्योंकि आधुनिक उपकरण कोशिकाओं में उतार-चढ़ाव को काफी कम कर देते हैं। वे स्क्रीनिंग का अत्यधिक उपयोग करने की सलाह नहीं देते - यही कारण है कि इसे बहुत जल्दी करने की सलाह नहीं दी जाती है।
• बच्चे को बुरा लगता है या दर्द हो रहा है। मिथक की कोई पुष्टि नहीं है, इसका खंडन किया गया है। जांच के दौरान, भ्रूण बहुत सक्रिय था, जिसके कारण एक मिथक सामने आया। दरअसल, यह सेंसर के स्पर्श की प्रतिक्रिया है। वह अपनी माँ की उत्तेजित अवस्था को लेकर भी चिंतित है, जो थोड़ी चिंतित है।
• यह प्राकृतिक नहीं है. प्राकृतिक खेती के अनुयायियों का मानना ​​है कि सब कुछ बाहरी हस्तक्षेप के बिना, अपने आप होना चाहिए, क्योंकि कई हजारों साल पहले यही हुआ था। हर किसी को अपनी राय रखने का अधिकार है, लेकिन अति पर जाने की जरूरत नहीं है। महत्व को बढ़ा-चढ़ाकर नहीं बताया जा सकता चिकित्सा देखभाल, खासकर यदि गर्भावस्था कठिन हो।
• सर्वेक्षण "टिक" या "सांख्यिकी" के लिए किया जाता है। इसमें कुछ सच्चाई तो है. यह फिलहाल अनिवार्य है.

अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड कब निर्धारित किया जाता है?

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आपको बार-बार स्क्रीनिंग के लिए नहीं जाना चाहिए। हालाँकि, कभी-कभी एक अनिर्धारित परीक्षा आवश्यक होती है। यदि डॉक्टर को कुछ संदेह है, तो एक अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड स्वास्थ्य को सुरक्षित रख सकता है और यहां तक ​​कि बच्चे और मां के जीवन को भी बचा सकता है।

अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड कब निर्धारित किया जाता है:

• भ्रूण की मृत्यु का संदेह;
• किसी भी आनुवंशिक रूप से प्रसारित रोगों के एक या दोनों माता-पिता की उपस्थिति;
• माँ और भ्रूण के बीच आरएच संघर्ष;
• प्लेसेंटल एब्डॉमिनल का संदेह;
• गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• शुरुआती दौर में एक गर्भवती महिला बीमार थी स्पर्शसंचारी बिमारियों(रूबेला, खसरा, इन्फ्लूएंजा);
• एक महिला खतरनाक उत्पादन परिस्थितियों में काम करती है।