दूसरी गर्भावस्था में बड़ा भ्रूण। बड़ा फल. कारण

गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण, जिसके लक्षण एक महिला को चिंतित नहीं कर सकते, जब उसे ऐसा लगता है कि वह अंदर से बहुत भारी हो गया है। बड़े भ्रूण की समस्या एक जटिल और अस्पष्ट समस्या है और, किसी भी मामले में, यदि ऐसी घटना का संदेह है, तो गर्भावस्था के विकास की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

यह भविष्यवाणी कि एक नायक की कल्पना की गई है, हमेशा एक अच्छा शगुन नहीं होता है। अक्सर, अत्यधिक आकार गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है और लगभग हमेशा कठिन जन्म की संभावना का संकेत देता है।

बड़े फल के लक्षण

एक बड़ा भ्रूण या मैक्रोसोमिया एक बच्चा है जिसका आकार इतना बड़ा होता है कि इससे सामान्य जन्म को खतरा होता है और इसके विकास और मां के स्वास्थ्य में जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। आदर्श को 47-54 सेमी की ऊंचाई के साथ 4 किलोग्राम तक के नवजात शिशु का वजन माना जाता है। यदि इसका वजन इस मूल्य से अधिक है, तो हम एक बड़े भ्रूण के बारे में बात कर सकते हैं; और 5 किलो से अधिक वजन के साथ - एक विशाल फल के बारे में। हालाँकि, इन मापदंडों को महिला की शारीरिक विशेषताओं, गर्भ में बच्चे के स्थान और बच्चे के विकास को ध्यान में रखते हुए कुछ हद तक स्पष्ट किया जा सकता है।

उदाहरण के लिए, यदि मां की श्रोणि संकीर्ण है या बच्चा नितंबों के साथ नीचे की ओर स्थित है, तो मैक्रोसोमिया की सीमा 3.5 किलोग्राम तक कम हो जाती है।

हाल ही में, नवजात शिशुओं के औसत वजन में वृद्धि और बड़े नमूनों के जन्म की प्रवृत्ति देखी गई है। स्वाभाविक रूप से, एक बड़ा भ्रूण अक्सर खतरे का कारण नहीं बनता है, और डॉक्टरों की उचित व्यावसायिकता के साथ प्रसव सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। साथ ही, खतरे की उपस्थिति को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, और गर्भावस्था प्रक्रिया को सख्त नियंत्रण में रखा जाना चाहिए।

बड़े फल का खतरा

असामान्य रूप से बड़े भ्रूण के विकास से गर्भावस्था के चरण में ही समस्याएं पैदा हो जाती हैं। बड़े भ्रूण को गर्भ में अधिक जगह की आवश्यकता होती है, जिससे महिला के आंतरिक अंगों पर दबाव बढ़ जाता है और कभी-कभी संवहनी प्रणाली का उल्लंघन होता है। परिणामस्वरूप, गर्भवती माँ को बार-बार पेशाब आना, सांस लेने में कठिनाई (सांस लेने में कठिनाई), और मल त्याग में समस्या (कब्ज) का अनुभव हो सकता है।

भ्रूण का बढ़ा हुआ वजन वेना कावा को प्रभावित करता है, जिससे मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम पर अनावश्यक तनाव पड़ता है। बड़े बच्चे को ले जाने पर, पीठ के निचले हिस्से, पसलियों और पीठ में अतिरिक्त दर्द सिंड्रोम दिखाई देता है; पीठ के बल लेटने पर बेहोशी, वैरिकाज़ नसें संभव। खिंचाव के निशान और गर्भाशय की टोन बढ़ने की संभावना बढ़ जाती है।

बड़े बच्चे को जन्म देना विशेष रूप से खतरनाक है। जब पानी टूटता है, तो वे सभी एक ही समय में (पीछे और सामने में विभाजित हुए बिना) या समय से पहले बाहर आ सकते हैं, इस तथ्य के कारण कि भ्रूण का सिर श्रोणि तल पर कसकर फिट नहीं होता है। इससे नवजात की स्थिति पर असर पड़ सकता है। इसके अलावा, गर्भनाल का एक लूप या शिशु का कोई अंग गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन में गिर सकता है, जो बेहद खतरनाक है।

मातृ श्रोणि की चौड़ाई के संबंध में सिर के अतिरंजित आयामों के लिए कभी-कभी सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है, और अक्सर कई ऊतक विच्छेदन के साथ लंबे समय तक प्रसव पीड़ा होती है। इन जटिलताओं से हाइपोक्सिया और जन्म संबंधी चोटें (इंट्राक्रानियल हेमटॉमस सहित), साथ ही जन्म नहर और गर्भाशय में संक्रमण हो सकता है।

बहुत बड़े नमूनों के जन्म के दौरान, गर्भाशय को नुकसान होने के मामले, जघन हड्डी और कूल्हे के जोड़ों को नुकसान, मांसपेशियों में कटौती और तंत्रिका संबंधी विसंगतियों के मामले देखे जाते हैं। उभरती समस्याओं के परिणामस्वरूप, जननांग नहरों और मलाशय में एक सूजन प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है। इस तरह के जन्म से रक्त की हानि बढ़ जाती है और लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है।

बड़े भ्रूण के विकास के कारण

अधिकतर, अधिक वजन वाले बच्चे के प्रकट होने के लिए गर्भ में उसे दूध पिलाने वाली गर्भवती महिला ही दोषी होती है। इस मामले में सबसे खतरनाक सरल कार्बोहाइड्रेट हैं, जो आटा उत्पादों, मिठाइयों और कन्फेक्शनरी के अत्यधिक सेवन से आते हैं। अन्य महत्वपूर्ण कारकों में निम्नलिखित कारण शामिल हैं:

1. वंशानुगत आनुवंशिक प्रवृत्ति.
2. जन्मों की संख्या. बाद के जन्मों के दौरान, एक नियम के रूप में, नवजात शिशु का वजन पिछले बच्चे की तुलना में बढ़ जाता है।
3. गर्भावस्था के दौरान जीवनशैली हाइपोटेंशन। खराब पोषण के साथ गतिहीन जीवनशैली।
4. रक्त का Rh कारक. यदि बच्चे में सकारात्मक Rh कारक है और माँ में नकारात्मक Rh कारक है तो जोखिम काफी बढ़ जाता है।
5. माँ के शरीर में चयापचय प्रक्रिया का उल्लंघन। मधुमेह और हाइपोथायरायडिज्म जैसी बीमारियों का प्रभाव ध्यान देने योग्य है; रक्त शर्करा के स्तर में किसी भी तरह की अधिकता से भ्रूण के वजन में वृद्धि होती है।
6. कुछ दवाएँ लेना, विशेष रूप से एक्टोवैजिन।
7. प्लेसेंटा पैरामीटर. मोटे प्लेसेंटा और उसके गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ स्थित होने से वजन में वृद्धि देखी जाती है।
8. . एक महत्वपूर्ण खतरा तब उत्पन्न होता है जब गर्भावस्था के 40 सप्ताह के बाद बच्चे को 10 दिनों से अधिक समय तक ले जाया जाता है।
9. गर्भावस्था के दौरान महिला का वजन 15 किलोग्राम से अधिक बढ़ जाता है, साथ ही गर्भवती मां का मोटापा भी बढ़ जाता है।

बड़े भ्रूण के लक्षण

एक महिला अपने गर्भ में एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति का विश्वसनीय रूप से निर्धारण करने में सक्षम नहीं है। केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही ऐसा मूल्यांकन दे सकता है, और केवल अल्ट्रासाउंड परिणाम प्राप्त करने के बाद ही। सबसे सटीक निदान केवल गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के मध्य के करीब ही किया जा सकता है। यह इस अवधि के दौरान है कि कमर का आकार 100 सेमी से अधिक होना एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति के बारे में सोचने का कारण देता है, और बच्चे के सिर, पेट और छाती के आकार को निर्धारित करने के लिए एक अनिवार्य अल्ट्रासाउंड किया जाता है। द्रव्यमान गणना द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान बढ़ा हुआ पेट हमेशा एक बड़े भ्रूण का संकेत नहीं देता है - इसमें बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान, अपने वजन पर लगातार नजर रखने की सलाह दी जाती है - यह बच्चे के वजन बढ़ने का मुख्य कारण हो सकता है। निम्नलिखित संकेतकों को सामान्य वजन बढ़ना माना जाता है: गर्भावस्था के 20वें सप्ताह तक, 7 दिनों में वजन 700 ग्राम बढ़ सकता है; 20-30 सप्ताह की अवधि के दौरान - 400 ग्राम; 30वें सप्ताह के बाद - 350 ग्राम से अधिक नहीं। गर्भावस्था के दौरान अपना वजन बढ़ाना अलग-अलग विशेषताओं वाला होता है और प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होता है; लेकिन महिला की संरचना को ध्यान में रखते हुए निम्नलिखित मानकों को मान्यता दी गई है: पतला - बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के लिए 15 किलो; औसत निर्माण के साथ - 12 किलो तक; बढ़े हुए वजन के साथ - 7-8 किग्रा।

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के वजन में वृद्धि (अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार) की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में सामान्य विकास के दौरान भ्रूण के पैरामीटर निम्नलिखित हैं। बच्चे के जन्म की तैयारी करते समय, महिला के श्रोणि के आकार और बच्चे के आकार के पत्राचार को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। माप एक विशेष उपकरण - एक श्रोणि मीटर का उपयोग करके किया जाता है। कुल 5 पैरामीटर मापे जाते हैं, और यदि उनमें से कम से कम एक सामान्य से 10-15 मिमी कम है, तो एक संकीर्ण श्रोणि का निदान किया जाता है।

बड़े भ्रूणों के लिए उपाय

बड़े भ्रूण के विकास का सटीक निदान करना घबराहट का कारण नहीं है, बल्कि निवारक उपाय करने की आवश्यकता को इंगित करता है। सबसे पहले, गर्भवती माँ के लिए एक विशेष आहार स्थापित किया जाता है। पोषण संपूर्ण, लेकिन संतुलित होना चाहिए। मेनू से बाहर रखा गया: वसायुक्त, तला हुआ, मिठाई, आटा उत्पाद। आहार में सब्जियाँ, कम वसा वाले प्रोटीन और बिना चीनी वाले फल शामिल होने चाहिए। अपनी सक्रिय जीवनशैली को बढ़ाना, जिमनास्टिक, तैराकी, फिटनेस शुरू करना महत्वपूर्ण है, लेकिन डॉक्टर से परामर्श करने के बाद।

बड़े भ्रूण की उपस्थिति का निदान बच्चे के जन्म के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी का एक अच्छा कारण है; इस मामले में, एक नियोनेटोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ सख्त चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत प्राकृतिक प्रसव किया जाता है।

यह संभव है कि सिजेरियन सेक्शन की योजना पहले से बनाई गई हो। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति को निम्नलिखित कारकों के साथ जोड़ा जाता है: एक संकीर्ण श्रोणि, बच्चे की गलत स्थिति, मधुमेह मेलेटस या, इसके विपरीत, रक्त शर्करा की कमी, समय से पहले पानी की कमी, गर्भनाल का उलझना , महत्वपूर्ण परिपक्वता के बाद, कमजोर श्रम टोन, पॉलीहाइड्रमनियोस।

हमारी दादी-नानी और माताओं के बीच एक राय है कि बड़े वजन के साथ पैदा हुआ बच्चा "हीरो", "मजबूत" इत्यादि होता है। यह वास्तव में अच्छे स्वास्थ्य का सूचक नहीं है। गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण उन विकृति में से एक है जो महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए कई जटिलताओं के साथ-साथ प्रसव के दौरान समस्याओं का कारण बन सकता है।

बड़ा फल क्या है?

गर्भवती माताओं के डर को दूर करने और इस विकृति की अवधारणा को परिभाषित करने के लिए, आइए स्पष्ट करें कि एक बड़ा भ्रूण (या मैक्रोसोमिया) कहा जाता है जो सामान्य विकास से संकेतकों में भिन्न होता है। मैक्रोसोमिया के साथ, भ्रूण का विकास एक विशिष्ट अवधि के लिए स्थापित मानदंडों से आगे होता है। जन्म के समय, इस निदान वाले बच्चों का वजन चार किलोग्राम से अधिक होगा। वजन के अलावा बच्चे की लंबाई भी बढ़ती है। 48-54 सेंटीमीटर सामान्य माना जाता है. मैक्रोसोमिया से पीड़ित बच्चों की लंबाई 56 सेंटीमीटर से अधिक होती है। कभी-कभी ये 70 सेंटीमीटर की ऊंचाई के साथ भी पैदा होते हैं।

यदि जन्म के समय किसी बच्चे का वजन पांच किलोग्राम या उससे अधिक हो, तो उसे "विशाल भ्रूण" कहा जाता है। विशाल शिशु का जन्म एक बहुत ही दुर्लभ घटना है, जो कुछ हज़ार जन्मों में एक बार होती है।

एक बड़े भ्रूण के साथ कई जोखिम भी होते हैं जिनके बारे में आपको जागरूक होना चाहिए और जिन्हें समय रहते रोका जा सकता है।

लक्षण

ऐसे लक्षण जिनसे किसी महिला को संदेह हो सकता है कि उसका भ्रूण बड़ा है, गर्भावस्था के बीच में दिखाई दे सकते हैं। गर्भवती माँ के पेट का घेरा हर दिन उल्लेखनीय रूप से बढ़ता है। यह ध्यान देने योग्य है कि यह हमेशा एक बड़ा बच्चा नहीं हो सकता है। पेट की परिधि में वृद्धि पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारण हो सकती है, जो अक्सर भी होती है।

गर्भावस्था के दौरान आपको अपने वजन पर सख्ती से नियंत्रण रखने की जरूरत होती है। यह बिल्कुल बड़े बच्चे का सूचक है।

एक गर्भवती महिला के लिए सामान्य वजन बढ़ना

अपने वजन के अलावा, आपको अपने बच्चे के विकास और वजन बढ़ने पर भी नजर रखनी चाहिए। आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनें ऐसी जानकारी प्रदान करती हैं।

बच्चे की ऊंचाई और वजन में वृद्धि का मानदंड

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा सबसे सटीक निदान केवल तीसरी तिमाही की शुरुआत के करीब ही किया जा सकता है। यह इस अवधि के दौरान है कि कोई पेट की परिधि से अनुमान लगा सकता है: यदि गर्भवती मां की कमर पहले से ही 100 सेंटीमीटर से अधिक है, तो डॉक्टर एक बड़े भ्रूण की उपस्थिति मानते हैं। इसके बाद, पॉलीहाइड्रेमनिओस का पता लगाने के लिए गर्भवती महिला को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, जन्म की प्रारंभिक तिथि से कुछ सप्ताह पहले, कुछ अन्य गतिविधियाँ भी की जानी चाहिए:

• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके बच्चे का वजन पता करें;
• ग्लूकोज सहनशीलता के लिए रक्त परीक्षण करें और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास अनिवार्य रूप से जाएँ;
• एनाबॉलिक स्टेरॉयड (नई कोशिकाओं और ऊतकों के निर्माण और नवीनीकरण को बढ़ाने के उद्देश्य से दवाएं) लेना सीमित करें या बंद करें;
• आटा, मिठाई और कार्बोहाइड्रेट और वसा वाले अन्य खाद्य पदार्थों से छुटकारा पाएं;
• प्रतिदिन चिकित्सीय व्यायाम करें।

सभी गर्भवती माताओं के लिए महत्वपूर्ण सलाह! यदि आपको किसी बड़े बच्चे से पता चले तो घबराना और परेशान होना शुरू न करें। गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के संभावित कारणों का सही ढंग से विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है। यदि कारण पोषण है, तो आहार से खुद को थका देना बच्चे और मां के लिए बहुत खतरनाक है। वहीं, अत्यधिक घबराहट से समय से पहले जन्म हो सकता है, जिसके कई परिणाम भी हो सकते हैं।

इसके अलावा, बार-बार घबराहट वाली स्थितियाँ बच्चे की आगे की मनोवैज्ञानिक स्थिति को प्रभावित कर सकती हैं: वह बहुत बेचैन पैदा हो सकता है। इस स्थिति में, आपको डॉक्टरों पर भरोसा करने और सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने की आवश्यकता है।

कारण

बड़े शरीर वाले लोगों के मिथक को तुरंत दूर किया जाना चाहिए। आप अक्सर सुन सकते हैं कि अगर माता-पिता छोटे नहीं हैं तो बच्चा तीन किलो का बच्चा क्यों पैदा करेगा। इस मामले में, आनुवंशिकता कोई भूमिका नहीं निभाती है। सामान्य शरीर का प्रकार बच्चे को बहुत बाद में प्राप्त होता है। इसलिए, अगर अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर ने कहा कि एक महिला का भ्रूण बड़ा है, तो इसका कारण उसके या बच्चे के पिता का मोटा शरीर नहीं है। एक शिशु को गर्भाशय में घनी संरचना विरासत में नहीं मिल सकती।

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के कारण कई कारक हो सकते हैं, जिनके बारे में पहले से जानकर आप इस श्रेणी में आने के जोखिम को रोक सकते हैं।

ग़लत खाना

भ्रूण के बड़े होने का एक मुख्य कारण गर्भावस्था के दौरान अधिक खाना है। भूख का बढ़ना बिल्कुल सामान्य है। इसका कारण यह है कि बच्चा बढ़ता है और उसे भोजन की भी आवश्यकता होती है। गर्भाशय में शिशु को विकास के लिए आवश्यक पदार्थ माँ के भोजन से प्राप्त होते हैं।

अक्सर गर्भवती महिलाओं को पूरे दिन लगातार भूख लगने की समस्या का सामना करना पड़ता है। इसे ख़त्म करने की कोशिश में, गर्भवती माँ लगातार खाती रहती है। यह शिशु और मां दोनों के लिए वजन बढ़ाने में योगदान देता है। जैसा कि आप जानते हैं, एक माँ के लिए बच्चे के जन्म के बाद अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाना बहुत मुश्किल होता है।

इसलिए, बच्चे का वजन तेजी से बढ़ने से रोकने के लिए गर्भवती मां को आहार का पालन करना चाहिए। और यदि आपको भूख लगती है, जो भोजन के बीच में होगी, तो आपको स्नैकिंग के लिए कम कैलोरी वाले खाद्य पदार्थों का चयन करना चाहिए। यह सब्जियाँ, डाइट ब्रेड, दही, पनीर या फल हो सकता है।

दवाइयाँ

गर्भावस्था के दौरान व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, कुछ महिलाओं को कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यदि गर्भावस्था के दौरान बच्चे को सुरक्षित रखने में समस्या आती है या अपर्याप्त गर्भाशय रक्त प्रवाह होता है, तो गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए विशेष दवाएं निर्धारित की जाती हैं। ये ऐसी दवाएं हैं जो बड़े भ्रूण के विकास का कारण बन सकती हैं। विभिन्न दवाओं का उपयोग करते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा गर्भवती मां की निगरानी की जाती है, इसलिए यदि बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है तो किसी भी बदलाव को दर्ज किया जाता है और रद्द कर दिया जाता है।

जन्मों की संख्या

यदि किसी महिला ने पहली बार बच्चे को जन्म नहीं दिया है, तो प्रत्येक अगला बच्चा पिछले बच्चे से बड़ा पैदा होता है। हालाँकि पहली गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण भी होता है।

आसीन जीवन शैली

यदि कोई गर्भवती महिला गतिहीन जीवनशैली अपनाती है, तो यह उसके और बच्चे दोनों के लिए अतिरिक्त वजन का कारण बनता है। बेशक, गर्भवती माताओं को बहुत आराम करने की ज़रूरत है, लेकिन संयमित रूप से। गर्भवती महिलाओं के लिए फिटनेस है. यह मध्यम सक्रिय जीवनशैली जीने, अपने बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना खुद को फिट रखने का एक शानदार तरीका है।

मधुमेह मेलिटस

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को गर्भकालीन मधुमेह विकसित हो जाता है। यह आनुवंशिकता के कारण हो सकता है। यदि परिवार में किसी को मधुमेह है, तो यह गर्भवती मां को भी हो सकता है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान शरीर गंभीर हार्मोनल असंतुलन का अनुभव करता है।

गर्भवती माँ की बार-बार होने वाली वायरल और ऑटोइम्यून बीमारियाँ भी मधुमेह के विकास का कारण बन सकती हैं। वे अग्न्याशय को प्रभावित करते हैं, जो मानव शरीर में इंसुलिन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है।

गर्भावधि मधुमेह के प्रकट होने का एक अन्य कारण अतीत में 4.5 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे का जन्म या अज्ञात कारणों से मृत जन्म हो सकता है।

नाल का स्थान

यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की पिछली दीवार से जुड़ा हुआ है, तो पोषक तत्वों की आपूर्ति अधिक सक्रिय होती है। इसके अलावा, यदि यह अपनी स्थिति में गाढ़ा हो जाता है, तो इसे बच्चे के गहन अंतर्गर्भाशयी पोषण की आवश्यकता होती है, जिससे गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण का विकास हो सकता है।

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था

पोस्ट-टर्म गर्भावस्था तब कही जाती है जब एक महिला 40 सप्ताह के बाद चौदह दिनों के भीतर बच्चे को जन्म नहीं देती है। यह इस अवधि के दौरान है कि बच्चे का वजन सबसे अधिक सक्रिय रूप से बढ़ता है और ऊंचाई में वृद्धि होती है। इसके अलावा, जन्म के समय बच्चे की त्वचा शुष्क होती है, हाथ-पैर के नाखून लंबे होते हैं, वर्निक्स स्नेहन नहीं होता है और खोपड़ी की हड्डियां पहले से ही सख्त होती हैं।

रीसस संघर्ष

यदि गर्भवती माँ में Rh फैक्टर नकारात्मक है और बच्चे में Rh फैक्टर सकारात्मक है, तो इसके कई परिणाम हो सकते हैं। उनमें से एक भ्रूण के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण है, जो बच्चे के वजन को प्रभावित करता है।

Rh संघर्ष का कारण बच्चे को पिता का रक्त प्रकार विरासत में मिलना हो सकता है। यह तब भी हो सकता है जब गर्भवती माँ रक्त आधान जैसी किसी प्रक्रिया से गुज़री हो।

सभी मामलों में नहीं, बड़ा बच्चा गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के कारण और परिणाम निश्चित रूप से बच्चे को जन्म देने की विशेषताओं के साथ होते हैं। एक महिला को गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में सबसे गंभीर जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है: बेहोशी, पाचन संबंधी समस्याएं और भारी सांस लेना, कब्ज। बच्चा जितना भारी होगा, माँ को उतनी ही अधिक परेशानी होगी। पसलियों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द दिखाई दे सकता है, साथ ही लेटने पर वैरिकाज़ नसें और चक्कर आना भी हो सकता है। इसके अलावा, पेट की त्वचा पर खिंचाव के निशान की उपस्थिति, दुर्भाग्य से, लगभग अपरिहार्य है।

गर्भवती महिला में बड़े भ्रूण के कारणों और परिणामों के आधार पर प्रसव की विधि पर सवाल उठाया जाता है। यदि गर्भवती माँ की श्रोणि संकीर्ण है और बच्चा बड़ा है, तो प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश नहीं की जाती है। बड़े भ्रूणों के लिए सिजेरियन सेक्शन सबसे अच्छा विकल्प है।

यदि बच्चा बड़ा है, तो प्राकृतिक जन्म के दौरान कई परिणाम हो सकते हैं: बच्चे में जन्म संबंधी चोटें, माँ में फिस्टुला और टूटना। यदि भ्रूण सामान्य से थोड़ा ही बड़ा है, तो आपको सिजेरियन सेक्शन पर जोर नहीं देना चाहिए। माँ अपने आप बच्चे को जन्म देने में सक्षम होगी। इसके अलावा, अगर समय रहते गर्भाशय में बच्चे के विकास में देरी होने का कारण पता चल जाए, तो गर्भावस्था के अंत तक उसके विकास को ठीक किया जा सकता है।

एक भावी मां के लिए सबसे महत्वपूर्ण चीज उसका बच्चा होता है। इसलिए, उसे शांत रहना चाहिए, उचित होना चाहिए, डॉक्टरों की बात सुननी चाहिए और सभी आवश्यक चिकित्सा अनुसंधान से गुजरना चाहिए। तभी बच्चा स्वस्थ रहेगा और माँ खुश रहेगी।

डॉक्टर कहते हैं: अपने आप को संभालो, माँ, तुम एक हीरो को जन्म दे रही हो! इसका मतलब क्या है? कौन सा फल बड़ा पढ़ा जाता है और क्यों?

शिशु के वजन और ऊंचाई के लिए कुछ मानक हैं, मानक 4 किलोग्राम तक वजन के साथ 48-54 सेमी की ऊंचाई है। यदि जन्म के समय तक बच्चे का वजन 4 किलोग्राम से अधिक हो गया है, तो आमतौर पर यह माना जाता है कि भ्रूण बड़ा है, और उसकी ऊंचाई 58 सेमी तक पहुंच जाती है।

आँकड़ों के अनुसार, ऐसे बच्चे सभी गर्भधारण का लगभग 7% होते हैं, जो इतना अधिक नहीं है, और 5 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले विशाल बच्चों के लिए तो और भी अधिक, ऐसे मामले दुर्लभ हैं। क्या यह पहले से पता लगाना संभव है कि गर्भवती महिला में किस प्रकार का भ्रूण होगा और किस अवस्था में होगा?

बड़े फल की पहचान कैसे करें?

पहले से ही 12वें सप्ताह से, आप गर्भावस्था के दौरान स्पष्ट रूप से एक तस्वीर खींच सकते हैं और एक बड़े भ्रूण के लक्षणों की पहचान कर सकते हैं। इस कारक का निदान न केवल महिला की जांच के आधार पर किया जाता है, बल्कि जन्म की प्रवृत्ति, अल्ट्रासाउंड परीक्षा डेटा और बच्चे के अनुमानित वजन की गणना के लिए सूत्रों को भी ध्यान में रखा जाता है।

एक अनिर्धारित जांच के दौरान, डॉक्टर भ्रूण के सिर के अनुपात, पेट के व्यास और परिधि, और बच्चे की फीमर और ह्यूमरस की लंबाई को मापते हैं। ऐसे आंकड़ों के आधार पर, अजन्मे बच्चे के वजन की गणना करने की उच्च संभावना है।

दरअसल, इस घटना के कई कारण हो सकते हैं, जिनमें आनुवंशिकता से लेकर बच्चे को जन्म देते समय मां की जीवनशैली तक शामिल है। बड़े भ्रूण की उपस्थिति के कुछ कारक यहां दिए गए हैं:

• जन्मतिथि का ग़लत निर्धारण, नीचे की ओर;
• प्रसवोत्तर शिशु;
• चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• मधुमेह मेलेटस;
• आरएच कारक संघर्ष;
• आनुवंशिकता;
• बाद की गर्भावस्था और प्रसव;
• खान-पान की आदतें, विशेषकर अधिक खाना।

अक्सर, बढ़े हुए भ्रूण का कारण प्रसव के समय का गलत निर्धारण माना जाता है, बच्चा निम्नलिखित लक्षणों के साथ पैदा होता है:

• झुर्रियों वाली त्वचा;
• हरा या भूरा एमनियोटिक द्रव;
• वर्निक्स के बिना.

बड़े भ्रूण के गंभीर कारणों में से एक भ्रूण का हेमोलिटिक रोग माना जाता है, यह रोग माँ और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष के कारण होता है। अजन्मे बच्चे का हीमोग्लोबिन स्तर कम हो जाता है, पीलिया प्रकट होता है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, अतिरिक्त वजन, यकृत और प्लीहा का आकार बढ़ जाता है।

ध्यान!यदि गर्भवती महिला बहुत अधिक पके हुए खाद्य पदार्थ खाती है, उसका आहार असंतुलित और गलत है, तो गर्भ में बच्चा मोटा हो सकता है। ये कारक बच्चे के आकार में वृद्धि को भड़काते हैं।

बच्चे के जन्म के लिए प्रसव एक महत्वपूर्ण अवधि है, और यहां एक बड़ा भ्रूण जन्म के दौरान कुछ कठिनाइयां पैदा कर सकता है। ये कठिनाइयाँ माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर प्रभाव डाल सकती हैं।

बड़े भ्रूण के साथ, निम्नलिखित समस्याएं हो सकती हैं:

• माँ का बड़ा सिर और छोटी श्रोणि, इस तरह की विसंगति से बड़े आँसू या यहाँ तक कि ऑक्सीजन में रुकावट हो सकती है;
• पहले प्रयास के दौरान गर्भाशय के फटने का खतरा;
• सामान्य मूत्र प्रवाह असंभव होने पर बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह;
• प्रसवोत्तर अवधि के दौरान वैरिकाज़ नसों की जटिलता;
• गर्भाशय में भारी रक्तस्राव;
• आंतरिक भ्रूण हाइपोक्सिया, मस्तिष्क क्षति;
• प्रसव के दौरान शिशु की हड्डियों में संभावित फ्रैक्चर।

लंबे प्रसव के दौरान, पैर की नसें दब सकती हैं और प्यूबिक हड्डियों के जोड़ क्षतिग्रस्त हो सकते हैं। यदि क्षति की मात्रा अधिक है, तो रोगी की स्थिति में सुधार के लिए सर्जरी करनी होगी।

हल्के मामलों में, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम करना, पट्टी बांधना और दर्द निवारक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।

बड़े बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला को गर्भाशय के अपर्याप्त संकुचन, अत्यधिक रक्तस्राव और जननांग ऊतक के टूटने का अनुभव हो सकता है।

सबसे पहले, घबराने की कोई जरूरत नहीं है, लेकिन आपको अधिक गहन जांच से गुजरना होगा और इस घटना के कारण की पहचान करने की कोशिश करनी होगी। यदि यह किसी विकृति का संकेत है, तो आपको अस्पताल में उपचार निर्धारित किया जाएगा।

जब यह सब आनुवंशिकता या अधिक खाने के बारे में है, तो आपको अधिक संतुलित और स्वस्थ आहार पर स्विच करने की आवश्यकता है, अपने आहार में अधिक सब्जियां और फल शामिल करें, खाली कार्बोहाइड्रेट और जंक फूड को हटा दें, फाइबर और वनस्पति वसा उपयोगी होंगे।

बड़े भ्रूण के साथ प्रसव से डरने की कोई आवश्यकता नहीं है; इस बिंदु पर अपने डॉक्टर से चर्चा करना महत्वपूर्ण है, शायद आपको सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाएगा, या वे गर्भवती प्रबंधन अपनाएंगे। यदि गर्भाशय के फटने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप तत्काल होगा।

गर्भवती महिला की रोकथाम और जीवनशैली की विशेषताएं

1. स्वस्थ भोजन, आपको दो लोगों के लिए खाने की ज़रूरत नहीं है, भारी कार्बोहाइड्रेट और वसा तो बिल्कुल भी नहीं खाना चाहिए।
2. अगर आपका वजन अधिक है तो बच्चे को जन्म देने से पहले ही इस समस्या का समाधान कर लें ताकि बच्चा मोटापे की समस्या के साथ पैदा न हो।
3. कार्बोहाइड्रेट की मात्रा प्रतिदिन 400 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
4. गर्भावस्था के दौरान, आपको सामान्य रूप से चलने और सरल, नियमित व्यायाम करने की आवश्यकता होती है।
5. अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखें, समय पर सभी जांच कराएं और प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें।

स्वस्थ रहें और मजबूत बच्चों को जन्म दें!

ऐसा माना जाता है कि बड़े पेट वाली महिलाएं निश्चित रूप से बड़े बच्चे को जन्म देंगी। हालाँकि, यह सच नहीं है, क्योंकि पेट का आकार न केवल भ्रूण के आकार पर निर्भर करता है। यह कारक गर्भावस्था के दौरान मोटापे और पॉलीहाइड्रेमनियोस से प्रभावित हो सकता है। बहुत कम ही, एक रसौली जो गर्भावस्था के दौरान पेल्विक क्षेत्र के साथ-साथ पेट की गुहा में भी दिखाई देती है, पेट के आकार को भी बढ़ा देती है। जन्म की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि शिशु का वजन कितनी सटीकता से निर्धारित किया गया है। गर्भावस्था के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ बड़े भ्रूण का निर्धारण कैसे करते हैं?

मुख्य कारक

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के आकार का निर्धारण करने का एक स्रोत अल्ट्रासाउंड है। हालाँकि, आधुनिक उपकरणों की मदद से भी बच्चे का वजन मनमाने ढंग से निर्धारित किया जाता है। लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान 500 ग्राम में भी विसंगतियां उनकी प्रक्रिया पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकती हैं। अल्ट्रासाउंड की सटीकता सीधे डिवाइस, मॉनिटर रिज़ॉल्यूशन, डॉक्टर की व्यावसायिकता और कई अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

प्रसवपूर्व क्लिनिक में गर्भवती महिला के लिए सबसे पहले पेल्विस मीटर से पेल्विस का आकार मापा जाता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, पेट की परिधि और गर्भाशय कोष की ऊंचाई मापी जाती है। इसके बाद, ये पैरामीटर सूत्र का उपयोग करके बच्चे के अपेक्षित वजन की गणना करने में मदद करते हैं। हालाँकि, सबसे लोकप्रिय फॉर्मूला बहुत सटीक नहीं है: सेंटीमीटर में गर्भाशय कोष की ऊंचाई पेट की परिधि से गुणा की जाती है, वह भी सेंटीमीटर में। हालाँकि, यह सूत्र गणना करते समय चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई को ध्यान में नहीं रखता है। इसलिए, किसी बच्चे के अनुमानित वजन की गणना करने के लिए एक सूत्र का उपयोग करना पेशेवर नहीं है। एक अच्छा डॉक्टर अधिक सटीकता प्राप्त करने के लिए कई सूत्रों का उपयोग करता है।

बेशक, अजन्मे बच्चे का वजन कितना सही है, यह तभी कहा जा सकता है जब उसका जन्म हो। हालाँकि शिशु का वजन कितना है, इसकी अनुमानित जानकारी अनिवार्य और महत्वपूर्ण है, इसलिए बड़े भ्रूण के बारे में अनुमान लगाना आवश्यक है।

बड़ा फल

प्रत्येक महिला "बड़े फल" को अपने तरीके से समझती है। यदि बच्चा मस्तक प्रस्तुति में है और मां के श्रोणि का आकार सामान्य है, तो 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाला भ्रूण बड़ा माना जाता है। यदि किसी महिला की श्रोणि संकीर्ण है और/या पेट में बच्चा है, तो "अपेक्षाकृत" बड़े भ्रूण को 3.5 किलोग्राम वजन वाला बच्चा माना जाता है। "बड़े" या "अपेक्षाकृत बड़े फल" का क्या अर्थ है? और तथ्य यह है कि इतने वजन वाले बच्चे का जन्म नहर से गुजरना बच्चे के जन्म के बाद मां और बच्चे दोनों के लिए कुछ जटिलताएं पैदा कर सकता है।

बड़े भ्रूण के साथ जटिलताएँ

एक नियम के रूप में, यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला के गर्भ में बड़ा भ्रूण होता है, तो पोस्ट-टर्म गर्भावस्था होगी। ऐसा लगता है कि भ्रूण पहले ही बन चुका है, लेकिन गर्भाशय ग्रीवा बच्चे के जन्म के लिए तैयार नहीं है। यह श्रोणि और भ्रूण के बीच विसंगति के कारण हो सकता है।

दरअसल ये बहुत ही खतरनाक बात है. आख़िरकार, कभी-कभी इसका निदान करना बहुत समस्याग्रस्त होता है। ऐसा लगता है कि गर्भवती महिला के पेल्विक आयाम सामान्य हैं, लेकिन बच्चे का वजन बिल्कुल भी उनके अनुरूप नहीं है, और यह प्रसव के सफल समापन को जटिल बनाता है।

"छिपी हुई" विसंगति तब प्रकट होती है जब श्रोणि का बाहरी आकार सामान्य होता है, लेकिन आंतरिक पैरामीटर संकीर्ण होते हैं। आमतौर पर ऐसी विसंगति का परिणाम कमजोर श्रम गतिविधि होता है। संकुचन प्रभावी नहीं होते हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहीं खुलती है और प्रसव की कोई उत्तेजना मदद नहीं करती है। बच्चे का सिर श्रोणि में नीचे जाने और गर्दन पर दबाव डालने में सक्षम नहीं होता है, जिससे उसके खुलने में आसानी होती है। इस मामले में, केवल .

सबसे कठिन विकल्प तब होता है जब गर्भाशय ग्रीवा खुल जाती है, बच्चे के जन्म के दौरान प्रयास होते हैं, गर्भवती महिला हर संभव प्रयास करती है, लेकिन भ्रूण का सिर नहीं गिर पाता है। ऐसी स्थिति में आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन बचाता है।

शोल्डर डिस्टोसिया तब होता है जब बच्चे के कंधे आवश्यक स्थिति में नहीं घूमते हैं। इस जटिलता का पूर्वानुमान लगाना कठिन है। लेकिन घटना की संभावना की डिग्री सीधे भ्रूण के वजन पर निर्भर करती है, अक्सर ऐसा 4 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चे के साथ होता है; यदि भ्रूण का वजन इस निशान से कम है, तो उसे ऐसी जटिलता का खतरा लगभग नहीं है।

इस मामले में, जब बच्चे की कॉलरबोन टूट जाती है तो प्रसूति तकनीक का उपयोग किया जाता है। यह भयानक लग सकता है, लेकिन कोई दूसरा रास्ता नहीं है, क्योंकि बच्चे की जान को खतरा है। इस उम्र में हंसली का फ्रैक्चर काफी जल्दी ठीक हो जाता है, क्योंकि नवजात शिशुओं में पेरीओस्टेम नहीं टूटता है।

बड़े फल के लिए आवश्यक शर्तें

दूसरे बच्चे का पहले से बड़ा होना कोई असामान्य बात नहीं है। लेकिन यह नियम हमेशा लागू नहीं होता. दूसरी और बाद की गर्भावस्था के दौरान बच्चे के आकार को प्रभावित करने वाले कारक हैं: हीमोग्लोबिन की मात्रा, एनीमिया की अनुपस्थिति, प्लेसेंटा की कार्यप्रणाली, गर्भपात और गेस्टोसिस का खतरा।

एक और आम राय: यदि एक गर्भवती महिला बड़ी है और गर्भावस्था के दौरान उसे बहुत अच्छी भूख लगती है (वजन बढ़ने पर नजर रखी जानी चाहिए), तो निश्चित रूप से उसका एक बड़ा बच्चा होगा। सच नहीं।

बच्चे का वजन आनुवंशिक मापदंडों पर निर्भर करता है। यानी, अगर बच्चे के माता-पिता बड़े पैदा हुए हैं, तो भ्रूण का वजन भारी होने की बहुत अधिक संभावना है।

यदि गर्भवती माँ को अंतःस्रावी विकृति है, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को परेशान चयापचय विरासत में मिलेगा।

मोटे बच्चे को देखकर न मुस्कुराना कठिन है: मोटे बच्चे हमेशा सच्चा स्नेह जगाते हैं। दुबले-पतले बच्चे की तुलना में यह मजबूत और स्वस्थ दिखता है। लोग अक्सर यह भी कहते हैं कि मोटा बच्चा मीठा, स्वादिष्ट या स्वादिष्ट होता है। लेकिन यही लोग इस तथ्य के बारे में शायद ही कभी सोचते हैं कि वास्तव में यह हमेशा अच्छा नहीं होता है। इस उम्र में भी अधिक वजन खतरनाक है, लेकिन समस्याएं गर्भ में ही शुरू हो जाती हैं...

सामान्य लोगों में अधिक वजन वाले बच्चे का जन्म गलती से खुशहाली का संकेत माना जाता है। इस बीच, एक बड़ा भ्रूण माँ सहित बड़े जोखिमों से जुड़ा होता है।

हालाँकि, आपको यह नहीं सोचना चाहिए कि यह किसी भी तरह से कोई समस्या है। गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण बस एक जोखिम कारक है। इसीलिए जितना संभव हो सके इन्हीं जोखिमों को रोकने के लिए आपको इसके बारे में और अधिक सीखना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण कितने समय का होता है?

कई वर्षों तक, प्रसूति विज्ञान में, 3600 से अधिक वजन वाले बड़े नवजात शिशु पर विचार करने की प्रथा थी। हालाँकि, आज इस आंकड़े को संशोधित किया गया है।

हाल ही में, नवजात शिशुओं के शरीर के वजन में वृद्धि की प्रवृत्ति देखी गई है। जन्म के समय बच्चे का वजन 4 किलोग्राम तक होना पहले से ही सामान्य माना जाता है। यदि यह 4 किलोग्राम से अधिक है, तो वे एक बड़े बच्चे की बात करते हैं, 5 किलोग्राम से अधिक - एक बहुत बड़े, "विशाल" बच्चे की। हर साल, बड़े बच्चों के जन्म की संख्या (जिसे प्रसूति में मैक्रोसोमिया कहा जाता है) बढ़ जाती है, साथ ही नवजात शिशुओं का वजन भी बढ़ जाता है। हालाँकि, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, असमान वजन वाले फल को बड़ा माना जाएगा। इसलिए, यदि किसी महिला की श्रोणि शारीरिक रूप से संकीर्ण है या भ्रूण नितंबों के साथ नीचे स्थित है, तो इस मामले में भ्रूण जो केवल 3.5 किलोग्राम वजन तक पहुंच गया है उसे बड़ा माना जाएगा।

इसके अलावा, यह निर्धारित करते समय कि कोई फल बड़ा है या नहीं, उसकी ऊंचाई को भी ध्यान में रखना आवश्यक है, क्योंकि लंबे बच्चे हमेशा छोटे बच्चों की तुलना में भारी होते हैं।

सामान्य तौर पर, एक बड़ा भ्रूण (या मैक्रोसोमिया) एक बच्चा होता है जिसका जन्म उसके आकार और वजन के कारण मुश्किल हो सकता है।

भ्रूण कितना बड़ा है इसका अंदाजा वास्तव में शिशु की पहली जांच के दौरान प्रसव कराने वाली दाई या नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा लगाया जा सकता है। लेकिन प्रारंभिक पूर्वानुमान जन्म से बहुत पहले ही लगाए जाते हैं - बिना किसी असफलता के।

गर्भवती महिला के स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने के दौरान, हर बार विभिन्न माप और अध्ययन किए जाते हैं। अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर श्रोणि की चौड़ाई, गर्भाशय की ऊंचाई, पेट की परिधि, गर्भवती महिला का वजन और अन्य मापदंडों को मापकर विकासशील भ्रूण के वजन (बाद की तारीख में) का प्रारंभिक मूल्यांकन करने का प्रयास करता है। .

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड भ्रूण के वजन और ऊंचाई को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है, लेकिन इस मामले में भी, ये पैरामीटर वास्तविक से 10-15% भिन्न हो सकते हैं।

सबसे पहले, यह अप्रत्यक्ष रूप से शिशु के विकास की भलाई का आकलन करने का अधिकार देता है। दूसरे, इस तरह से गर्भावस्था के दौरान कुछ रोग संबंधी स्थितियों के विकास पर तुरंत संदेह करना संभव है। तीसरा, अनुमानित वजन जिसके साथ बच्चा पैदा होगा, इस अर्थ में बहुत महत्वपूर्ण है कि यह काफी हद तक हमें जन्म प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और संबंधित खतरों की उपस्थिति/अनुपस्थिति की भविष्यवाणी करने की अनुमति देता है।

यदि कोई महिला अपनी गर्भावस्था के दौरान नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती है और उसके लिए निर्धारित सभी परीक्षाओं को लगन से कराती है, तो उसके बड़े भ्रूण के विकसित होने की संभावना बहुत सरलता से निर्धारित की जाती है। स्वयं इस पर संदेह करना लगभग असंभव है। हाँ, बड़े बच्चे के विकास के मामले में गर्भावस्था के दौरान कई असुविधाएँ अधिक स्पष्ट दिखाई देती हैं, लेकिन इसके लिए पूरी तरह से अलग कारण हो सकते हैं, और उनमें से कई हैं। और गर्भावस्था के दौरान बड़ा पेट हमेशा बड़े भ्रूण के विकास का प्रमाण नहीं होता है। यह संभव है कि एक छोटा बच्चा बड़े पेट में रहता हो।

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण का सबसे विश्वसनीय और सटीक निदान एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। और यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसा निदान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि कभी-कभी इस संकेत (बड़े बच्चे का विकास) के आधार पर, कोई यह संदेह कर सकता है कि गर्भवती महिला को गंभीर बीमारियाँ हैं।

गर्भावस्था के दौरान बड़ा भ्रूण: कारण

अक्सर, मां के साथ-साथ उसके आहार के कारण गर्भ में बच्चे का वजन भी अधिक बढ़ जाता है। सरल कार्बोहाइड्रेट के दुरुपयोग से अतिरिक्त वजन बढ़ने को सबसे अधिक बढ़ावा मिलता है। आटे, कन्फेक्शनरी उत्पादों और मिठाइयों के प्रति प्रेम के परिणामस्वरूप अतिरिक्त ग्राम और किलोग्राम मिलते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के बनने के अन्य कारण भी हैं:

1. आनुवंशिकता . निःसंदेह, बड़े कद वाले माता-पिता के बच्चे बड़े होने की संभावना होती है। भले ही आप अभी दुबले-पतले हों, जन्म के समय चीजें अलग हो सकती थीं। इसके अलावा, नवजात शिशु के सिर का आकार काफी हद तक आनुवंशिकी पर निर्भर करता है: यदि बच्चे के पिता का जन्म भी बड़े सिर वाला हुआ हो, तो जोखिम बढ़ जाता है। भावी शिशु की दादी-नानी से पूछें कि उन्होंने कितने वजन के बच्चे को जन्म दिया है। सबसे अधिक संभावना है, इतिहास खुद को दोहराएगा।
2. अतीत में जन्मों की संख्या . अभ्यास से पता चलता है कि एक ही महिला का प्रत्येक अगला बच्चा पिछले बच्चे की तुलना में अधिक वजन के साथ पैदा होता है। लेकिन, निश्चित रूप से, पहली गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण भी असामान्य नहीं है।
3. गलत जीवनशैली . एक गर्भवती महिला जो कम चलती है और बहुत अधिक तले हुए, वसायुक्त, कार्बोहाइड्रेट वाले खाद्य पदार्थ खाती है, उसका वजन निश्चित रूप से बढ़ जाएगा। और इसके साथ ही बच्चा भी भारी हो जाएगा।
4. गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष. यदि Rh-नकारात्मक मां के गर्भ में Rh-पॉजिटिव बच्चा हो, तो ऐसी गर्भावस्था कई जोखिमों से जुड़ी होती है। अन्य बातों के अलावा, भ्रूण के ऊतकों में द्रव प्रतिधारण, जो उसके वजन और आकार को प्रभावित करता है।
5. बिगड़ा हुआ चयापचय (गर्भावस्था के दौरान हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस)। बिगड़ा हुआ चयापचय के कारण, बहुत अधिक ग्लूकोज भ्रूण के रक्त में प्रवेश करता है, जो वजन बढ़ाने में योगदान देता है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा भ्रूण ही गर्भवती मां के रक्त शर्करा स्तर की जांच करने का आधार होता है, क्योंकि भले ही पहले इस सूचक में कोई विचलन नहीं था, अब गर्भकालीन मधुमेह विकसित होना संभव है।
6. दवाइयाँ लेना . अभी तक एक अपुष्ट सिद्धांत है कि कुछ दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से भ्रूण का वजन बढ़ सकता है। उनमें से, आवृत्ति में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करने वाले एजेंट (जैसे कि एक्टोवैजिन) हैं।
7. नाल की स्थिति और स्थान . प्रसूति विशेषज्ञों के बीच एक राय है कि गर्भावस्था के दौरान एक बड़ी मोटी नाल एक बड़े भ्रूण के निर्माण का एक कारण हो सकती है, क्योंकि इस मामले में बच्चे को काफी गहनता से दूध पिलाया जाता है। गर्भाशय की पिछली दीवार के साथ नाल का स्थान भी भ्रूण को पोषक तत्वों की अधिक सक्रिय आपूर्ति में योगदान देता है।
8. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था . वास्तविक पोस्ट-टर्म गर्भावस्था, जिसमें कुछ जोखिम और खतरे हो सकते हैं, तब कहा जाता है जब गर्भावस्था 40 सप्ताह के बाद 10-12 दिनों से अधिक समय तक जारी रहती है। इस मामले में, बच्चे के शरीर का वजन काफी बढ़ जाता है और उसमें परिपक्वता के बाद के अन्य लक्षण भी दिखाई देते हैं (सूखी झुर्रीदार त्वचा, उस पर वर्निक्स स्नेहन की कमी, लंबे बाल और नाखून, खोपड़ी की हड्डियों का सख्त होना, फॉन्टानेल्स का बंद होना शुरू होना)।

कुछ डॉक्टर और साथ ही स्वयं महिलाएं भी मानती हैं कि गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण और विटामिन का सीधा संबंध होता है। मानो गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स अजन्मे बच्चे का अतिरिक्त वजन बढ़ाने का कारण बनते हैं। लेकिन, सबसे पहले, यह सिद्धांत वैज्ञानिक रूप से सिद्ध नहीं हुआ है और केवल डॉक्टरों के व्यक्तिगत अनुभव और टिप्पणियों पर आधारित है; दूसरे, इंटरनेट पर कई समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि अक्सर, गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान विटामिन लेने पर, बच्चे न केवल औसत शरीर के वजन के साथ पैदा होते हैं, बल्कि अक्सर सामान्य से कम वजन के साथ भी पैदा होते हैं। इसलिए यह विश्वास के साथ कहना अभी भी असंभव है कि गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन एक बड़े भ्रूण का निर्माण करते हैं।

इसलिए, यदि यह पता चलता है कि भ्रूण बड़ा होने की उम्मीद है, तो डॉक्टर को पहले कारण स्थापित करना होगा। गर्भावस्था का आगे का प्रबंधन और प्रसव की तैयारी काफी हद तक इस पर निर्भर करेगी।

गर्भावस्था के दौरान बड़े भ्रूण के खतरे क्या हैं?

यह बिल्कुल भी जरूरी नहीं है कि बड़ा बच्चा होने पर गर्भावस्था या प्रसव के दौरान कोई समस्या होगी। लेकिन ऐसा खतरा मौजूद है, और फल जितना बड़ा होगा और इसके लिए जिम्मेदार कारण जितना गंभीर होगा, यह उतना ही बड़ा होगा।

भ्रूण जितना बड़ा होगा, उसे गर्भ के अंदर उतनी ही अधिक जगह की आवश्यकता होगी, जिसका अर्थ है कि आंतरिक अंगों का उल्लंघन उतना ही अधिक होगा और वे उतना ही अधिक तनाव का अनुभव करेंगे। इस संबंध में, पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि, कब्ज, सीने में जलन और सांस की तकलीफ अधिक स्पष्ट रूप से और बार-बार हो सकती है।

भ्रूण जितना भारी होगा, वेना कावा पर उतना ही अधिक दबाव पड़ेगा, और मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली पर, विशेषकर पैरों पर, उतना ही अधिक भार पड़ेगा। इसलिए, पसलियों, पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, वैरिकाज़ नसें, पीठ के बल लेटते समय बेहोशी आना ऐसी गर्भावस्था के लिए काफी सामान्य घटनाएँ हैं।

बेशक, बड़े भ्रूण के साथ गर्भावस्था के दौरान खिंचाव के निशान का खतरा भी बढ़ जाता है, साथ ही गर्भाशय के स्वर में वृद्धि का खतरा भी बढ़ जाता है।

बड़ा भ्रूण: प्रसव की विशेषताएं

प्रसव के दौरान भी जोखिम होते हैं। एक बड़े भ्रूण का सिर श्रोणि के नीचे कसकर फिट नहीं होता है, और पानी को आगे और पीछे में विभाजित नहीं किया जा सकता है। इसका मतलब यह है कि जब वे निकलते हैं, तो वे एक ही बार में बाहर आते हैं, जो बच्चे की स्थिति के लिए बदतर होता है, और वे अपेक्षा से पहले भी निकल सकते हैं (और बच्चे के जन्म के दौरान लंबे समय तक पानी रहित रहना कुछ जोखिमों से जुड़ा होता है)। पानी के साथ, गर्भनाल के लूप गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन में गिर सकते हैं, पिंच हो सकते हैं, या भ्रूण के अंग - इस मामले में, आपातकालीन प्रसव का सहारा लिया जाना चाहिए।

बड़े बच्चे के जन्म के दौरान प्रसव पीड़ा अक्सर कमजोर होती है और संकुचन दर्दनाक होते हैं। भ्रूण के सिर और मां के श्रोणि की चौड़ाई के बीच विसंगति के कारण, सिजेरियन सेक्शन आवश्यक हो सकता है। यदि प्रसव प्राकृतिक रूप से होता है, तो यह अक्सर लंबा खिंच जाता है; प्रसूति विशेषज्ञों को पेरिनियल ऊतक को काटना पड़ता है या आपातकालीन सीज़ेरियन सेक्शन का सहारा लेना पड़ता है। शिशु का सिर बड़ा होने के बाद भी कंधे के जोड़ों को बाहर निकालना मुश्किल हो सकता है। बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया का खतरा बढ़ जाता है और बच्चे को जन्म के समय चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है, विशेष रूप से, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस बनते हैं, और विशेष रूप से कठिन जन्म के दौरान, मस्तिष्क रक्तस्राव हो सकता है।

लंबे समय तक प्रसव पीड़ा से जन्म नलिका और गर्भाशय में संक्रमण हो सकता है।

दुर्लभ मामलों में, जब बहुत बड़ा भ्रूण पैदा होता है, तो गर्भाशय फट भी सकता है। जघन हड्डी और कूल्हे के जोड़ों को नुकसान, मांसपेशी पैरेसिस और तंत्रिका संबंधी विकृति होती है। इसके बाद, नायक को जन्म देने वाली महिला के जननांग पथ और मलाशय के क्षेत्र में सूजन भी संभव है।

अक्सर, बड़े बच्चे के जन्म के बाद, प्रसवोत्तर रिकवरी में अधिक समय लगता है, बच्चे के जन्म के बाद स्पॉटिंग लंबे समय तक रहती है, और गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है।

एक बड़े नवजात शिशु को अधिक ध्यान देने और विशेष देखभाल की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन उचित संगठन के साथ, ऐसा बच्चा बहुत जल्दी नई जीवन स्थितियों के अनुकूल हो जाता है और किसी भी तरह से अन्य बच्चों से पीछे नहीं रहता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान भ्रूण बड़ा है: क्या करें?

बड़े भ्रूण के विकास के कारणों के आधार पर, उन गर्भवती महिलाओं की पहचान करना संभव है जो इस सूचक के लिए जोखिम में हैं। ऐसी महिलाओं को संभावित जोखिमों को न्यूनतम करने के लिए पहले दिन से ही हर संभव प्रयास करना चाहिए।

शुरुआत करने वाली पहली चीज़ अपने पोषण को ठीक से व्यवस्थित करना है। यह निश्चित रूप से पूर्ण और संतुलित होना चाहिए। लेकिन अगर आपका वजन अधिक बढ़ने की प्रवृत्ति है - महिला और अजन्मे बच्चे दोनों - तो आपको आहार से वसायुक्त, तले हुए, मीठे, मैली व्यंजन और खाद्य पदार्थों को बाहर करना होगा। दुबले प्रोटीन, सब्जियों, बिना चीनी वाले फलों और साबुत अनाज पर जोर दिया जाना चाहिए। गर्भावस्था के अंतिम चरण में आहार में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा कम करनी होगी।

यह संभव है कि, चिकित्सीय कारणों से, आपका डॉक्टर आपको आहार लिखेगा या गर्भावस्था के दौरान उपवास के दिनों की सिफारिश करेगा। लेकिन बिना डॉक्टरी सलाह के ऐसे आयोजन नहीं किये जा सकते. लेकिन अपने आहार की कैलोरी सामग्री को सीमित करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा: दो लोगों के लिए न खाएं - यह एक बड़ी गलती है!

यदि इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो बहुत अधिक घूमना और जिमनास्टिक करना सुनिश्चित करें। गर्भवती महिलाओं के लिए स्विमिंग पूल या फिटनेस सेंटर जाना भी उपयोगी होगा।

लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ज्यादा चिंता न करें। नज़दीकी चिकित्सीय देखरेख में होने के कारण, एक बड़े भ्रूण को जन्म देने वाली महिला के सुरक्षित रूप से और न्यूनतम जोखिम के साथ जन्म देने की बहुत अधिक संभावना होती है।

गर्भावस्था के दौरान बड़ा भ्रूण: कैसे जन्म दें - सिजेरियन सेक्शन?

गर्भधारण का एक बड़ा प्रतिशत, जिसमें भ्रूण का बड़ा विकास होता है, प्राकृतिक जन्म के माध्यम से सफलतापूर्वक समाप्त होता है। इन्हें भ्रूण के दिल की धड़कन की निगरानी के साथ चिकित्सकीय देखरेख में किया जाता है। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे की जांच एक नियोनेटोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए, और नवजात शिशु के स्वास्थ्य में समस्याओं, विशेष रूप से मधुमेह मेलेटस और हेमोलिटिक रोग को बाहर करने के लिए कुछ शोध करना भी आवश्यक है।

लेकिन यह संभव है कि महिला को सर्जरी के लिए तैयारी करनी होगी। एक बड़ा भ्रूण सिजेरियन सेक्शन के लिए एक अप्रत्यक्ष संकेत है। यदि बड़े भ्रूण के साथ सिजेरियन सेक्शन के अन्य संकेत हों तो सर्जिकल जन्म को टाला नहीं जा सकता:

• गर्भावस्था के दौरान संकीर्ण श्रोणि;
• पॉलीहाइड्रेमनिओस;
• देर से गर्भपात;
• गर्भावस्था के दौरान मधुमेह मेलेटस;
• रक्त शर्करा के स्तर में कमी;
• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले स्राव;
• गर्भनाल उलझाव;
• पश्चात गर्भावस्था;
• कमजोर श्रम गतिविधि.

बड़े भ्रूण के लिए आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन कमजोर प्रसव, लंबे समय तक प्रसव, चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि (जो बच्चे के जन्म के दौरान पहले से ही पता चल जाता है) या गर्भाशय के फटने का खतरा होने पर किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है। अपने डॉक्टर पर भरोसा रखें - और सब कुछ यथासंभव अच्छा होगा। यदि आपको इसकी पेशकश की जाती है तो अंतिम चरण में अस्पताल में भर्ती होने से इनकार न करें। प्रारंभिक तैयारी और प्रसव पूर्व देखभाल के साथ एक बड़े बच्चे को जन्म देना बहुत आसान है और सिद्धांत रूप में, सही भी है। चिकित्सा नियंत्रण से संभावित जोखिमों में काफी कमी आएगी और जटिलताओं को रोका जा सकेगा।

अंत में, कई महिलाएं न केवल अपने दम पर, बल्कि बिना किसी कठिनाई या जटिलता के बड़े बच्चों को जन्म देती हैं! आख़िरकार, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में प्रसव व्यक्तिगत मतभेदों और विशेषताओं के साथ अपने तरीके से होता है।

इसलिए, किसी भी चीज़ से डरो मत - आप हर चीज़ का सामना कर सकते हैं। आपके जन्म पर शुभकामनाएँ! प्यार और अधीरता के साथ अपने नायकों की प्रतीक्षा करें!

विशेष रूप से - लारिसा नेज़ाबुदकिना के लिए