एमनियोटिक द्रव का रिसाव: कैसे निर्धारित करें, संकेत। एम्नियोटिक द्रव का रिसाव (समय से पहले टूटना)।

गर्भवती महिला के सामने आने वाले खतरों में से एक एमनियोटिक द्रव का रिसाव है, जो दूसरी तिमाही से शुरू होकर किसी भी समय प्रकट हो सकता है। हालाँकि, हाल के सप्ताहों में इस घटना से वस्तुतः कोई खतरा नहीं है।

गर्भावस्था का 38वां सप्ताह एक महिला को सबसे महत्वपूर्ण चरण - प्रसव के करीब लाता है। इस अवधि के दौरान, बच्चे के सिर पर पर्याप्त बाल होते हैं और लंबाई लगभग एक या दो सेंटीमीटर होती है नाखून प्लेटें, और इस तथ्य के कारण कि वह जल्द ही पैदा होगा और स्वतंत्र रूप से अस्तित्व में रहेगा, मूल स्नेहक की मात्रा कम हो जाती है।

दैनिक औसत आंकड़ा, जो कि बच्चे के वजन बढ़ने की विशेषता है, लगभग 30 ग्राम है। आंतें स्वतंत्र रूप से कार्य करने के लिए तैयार हैं; इसमें पहले से ही एक निश्चित मात्रा में मेकोनियम मौजूद है। महत्वपूर्ण विशेषतायह अवधि शिशु के लिए पूर्ण तैयारी की होती है स्वतंत्र जीवनयदि समय से पहले जन्म होता है। ऊंचाई पहले ही 3 किलोग्राम से अधिक वजन के साथ 47 सेंटीमीटर के निशान को पार कर चुकी है।

माँ को हर दिन अपने शरीर में विभिन्न बदलाव महसूस होते हैं, क्योंकि बच्चा गर्भवती माँ के श्रोणि में नीचे उतरता है, और यह प्रक्रिया विशेष संवेदनाओं के साथ भी होती है। झूठे संकुचन अक्सर खुद को महसूस कराते हैं, लेकिन यहां उनके और वास्तविक संकुचन के बीच के अंतर को जानना महत्वपूर्ण है। अन्य बातों के अलावा, 38 सप्ताह में पानी का रिसाव भी हो सकता है। हालाँकि, आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि यदि पूरी गर्भावस्था के दौरान गर्भावस्था बिना किसी विचलन के विकसित हुई और सभी महत्वपूर्ण संकेत सामान्य थे, तो यह घटना ठीक 38वें सप्ताह के बाद सामान्य मानी जाती है, जब जन्म प्रक्रिया के लिए गहन तैयारी शुरू होती है। बस जरूरत है समय रहते पहचान लेने की विशेषता निर्वहनऔर निर्धारित करें कि वास्तव में यह क्या है उल्बीय तरल पदार्थ. यदि पर्याप्त मात्रा में तरल (आधा लीटर तक) निकलता है, तो यह एक स्पष्ट संकेतवह संकुचन जल्द ही शुरू हो जाएगा। इस मामले में, आप संकोच नहीं कर सकते, क्योंकि जन्म प्रक्रिया पहले से ही पूरे जोरों पर है।

जब एमनियोटिक द्रव आंशिक रूप से और धीरे-धीरे निकलता है, तो यह निर्धारित करना काफी मुश्किल होता है कि 38 सप्ताह में पानी का रिसाव हो रहा है। आपको यह जानना होगा कि कौन से लक्षण इसकी विशेषता हैं। इस तरल में हल्की, फीकी विशिष्ट गंध होती है, तथ्य यह है कि पानी में कोई रंग विशेषता नहीं होती है, और इसलिए उन्हें दृष्टि से पहचानना असंभव है। ऐसा करने के लिए, यदि आपको कोई संदेह है, तो आप उचित स्मीयर लेने के लिए डॉक्टर से परामर्श ले सकते हैं। जांच के दौरान डॉक्टर खुद भी यह तय नहीं कर पाएंगे कि रिसाव है या नहीं। ऐसी प्रक्रिया का यही ख़तरा है.

से अधिक के भीतर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता कैसे लगाएं लघु अवधिघर पर रहते हुए? इसके लिए विशेष परीक्षण स्ट्रिप्स हैं। इसकी कार्रवाई के सिद्धांत की प्रकृति से और यहां तक ​​कि द्वारा भी उपस्थितिवे गर्भावस्था परीक्षण के समान ही हैं। तथापि अंतिम परिणामएम्नियोटिक द्रव या उसकी अनुपस्थिति को प्रकट करना चाहिए।

इस परीक्षण का नुकसान योनि के माइक्रोफ्लोरा के प्रति इसकी अत्यधिक संवेदनशीलता है। और किसी महिला के जननांग पथ में संक्रमण या कैंडिडिआसिस की उपस्थिति दे सकती है ग़लत परिणाम. इसलिए आपको ऐसी जानकारी पर पूरी तरह भरोसा नहीं करना चाहिए. पानी के रिसाव के संकेत इस बात पर आधारित हो सकते हैं कि महिला कैसा महसूस करती है। उदाहरण के लिए, यदि, जब आप पेशाब करने के लिए आग्रह करते हैं, तो एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है, लेकिन मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना दूर नहीं होती है, तो यह पानी के रिसाव का भी संकेत हो सकता है। एक और है, अधिक प्रभावी और विश्वसनीय तरीकाइसमें एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए निर्धारित करें कि क्या डिस्चार्ज में विचलन हैं। और आप इसे घर पर भी कर सकते हैं.

इसके लिए इसे पूरी तरह से खाली कर दिया गया है मूत्राशय, तो आपको अपने आप को धोना चाहिए और अपने मूलाधार को पोंछकर सुखाना चाहिए। आपको सोफे पर एक चादर बिछाकर रखनी है क्षैतिज स्थितिलगभग दस मिनट तक बिना हिले। यदि शीट पर कोई गीला स्थान है, तो आपको कॉल करना चाहिए एम्बुलेंस. बाद के चरणों में पानी के रिसाव को अस्पताल की सेटिंग में थोड़ा धीमा किया जा सकता है ताकि गर्भ में बच्चे के रहने को यथासंभव लंबे समय तक रखा जा सके।

शुरुआती चरणों में, दुर्भाग्य से, रिसाव को रोकना असंभव है, क्योंकि प्रक्रिया में ही उल्लंघन का संकेत मिलता है झिल्ली. और यह भ्रूण के शरीर में संक्रमण से भरा होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्लेसेंटा बच्चे के लिए विभिन्न रोगजनकों और संक्रमणों के प्रवेश में बाधा के रूप में कार्य करता है। नतीजतन, इस खोल में दरारें और टूट-फूट होती हैं, जिससे पानी का रिसाव होता है खतरनाक ख़तरादोनों के लिए जीवन: बच्चे और माँ दोनों। यदि कोई संदेह है कि पानी लीक हो रहा है, तो इस घटना के कारण अलग-अलग हो सकते हैं, हालांकि, ऐसे मामलों में सबसे आम कारणों पर विचार किया जाता है सूजन प्रक्रियाएँयोनि या गर्भाशय ग्रीवा में. हानिकारक रोगाणुओं के प्रभाव के कारण भ्रूण की झिल्ली का पतला होना देखा जाता है। इन कमज़ोर जगहों पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। कारणों में गर्भावस्था के दौरान असफल गिरना या किसी महिला के खिलाफ शारीरिक हिंसा का उपयोग भी शामिल हो सकता है। ऐसे परिणामों से बचने के लिए आपको विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए सर्दी का समयबर्फीले मौसम के दौरान.

हालाँकि, इस संभावना के बारे में जानकारी प्राप्त करने के बाद, आपको घबराहट में समान लक्षणों की तलाश शुरू नहीं करनी चाहिए। आख़िरकार, 38वें सप्ताह के बाद, जन्म का दिन किसी भी समय आ सकता है, या तो कुछ हफ़्ते में या कल। इसलिए, मनोवैज्ञानिक शक्ति सहित ताकत हासिल करना महत्वपूर्ण है, जबकि इसके लिए अभी भी समय है।

अंत में, यह कहने लायक है कि शुरुआत जन्म प्रक्रिया 38 सप्ताह में, यदि पानी अभी भी लीक होता है, तो इससे बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। बशर्ते कि गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के सामान्य रूप से आगे बढ़े, अन्यथा डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है।

प्रसव के अग्रदूत

गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह से ही, महिलाएं यह देखना शुरू कर देती हैं कि गर्भाशय समय-समय पर टोन हो जाता है। यह गर्भाशय में तनाव की एक दर्द रहित अनुभूति है, और जब स्पर्श किया जाता है, तो आप देख सकते हैं कि पेट सख्त और तनावग्रस्त हो गया है। ये अभी तक संकुचन नहीं हैं, और अग्रदूत भी नहीं हैं...

बच्चे के जन्म की पूर्व सूचनाएँ आमतौर पर घटना से लगभग एक महीने - 2 सप्ताह पहले ही प्रकट हो जाती हैं, और बहुत अधिक चिंता का कारण बन सकती हैं। आदिम महिलाओं में प्रसव के पूर्व संकेत आमतौर पर पहले की तुलना में दिखाई देते हैं बार-बार जन्म, लेकिन वे कम स्पष्ट होते हैं; बहुपत्नी महिलाओं में वे बच्चे के जन्म से लगभग कुछ दिन पहले ही प्रकट हो सकते हैं।

बच्चे के जन्म के पूर्व संकेत लक्षणों का एक समूह है, जो एक प्रकार की घटनाओं की पुनरावृत्ति और गर्भवती माँ के शरीर में आवश्यक कनेक्शन की स्थापना है, जो सुनिश्चित करेगा सामान्य पाठ्यक्रमप्रसव

कई मायनों में, महिला का तंत्रिका तंत्र प्रसव के विकास के लिए जिम्मेदार होता है, और सब कुछ खुशी से समाप्त होने के लिए, यह आवश्यक है कि उचित तंत्रिका संबंध स्थापित किए जाएं, प्रसव के तथाकथित प्रमुख का गठन किया जाना चाहिए। यह स्पष्ट है कि यदि किसी महिला ने पहले ही बच्चे को जन्म दे दिया है, तो यह पहले से तय परिदृश्य के अनुसार तेजी से होता है, और जन्मों के बीच का अंतराल जितना कम होगा, यह उतना ही आसान होगा। यही कारण है कि दोबारा जन्म कम समय में होता है, और दोबारा जन्म के चेतावनी संकेत भी कम समय लेते हैं और अधिक स्पष्ट होते हैं।

प्रसव पीड़ा के चेतावनी संकेत कब शुरू होते हैं? वे आमतौर पर गर्भावस्था के 37-38-39-40 सप्ताह में होते हैं।

प्रसव के चेतावनी संकेत कितने समय तक रहते हैं? आमतौर पर ये प्रसव पीड़ा शुरू होने तक जारी रहते हैं, और यह एक महीने के बाद, या 2 सप्ताह के बाद, या कुछ दिनों के बाद भी हो सकता है।

तो, क्या दर्शाता है कि प्रसव पीड़ा शुरू होने वाली है? प्रसव के चेतावनी संकेत क्या हैं?

बच्चे के जन्म से पहले वजन कम होना

बच्चे को जन्म देने से 1-2 सप्ताह पहले महिलाएं 2 किलो तक वजन कम कर सकती हैं। यह नियत है हार्मोनल परिवर्तनशरीर में रक्त में प्रोजेस्टेरोन की मात्रा कम हो जाती है और एस्ट्रोजन की मात्रा बढ़ जाती है। प्रोजेस्टेरोन शरीर में द्रव प्रतिधारण को बढ़ावा देता है, और जब इसका स्तर गिरता है, तो द्रव उत्सर्जित होता है और महिला का वजन कम हो जाता है। ये बच्चे के जन्म के सबसे शुरुआती अग्रदूत हैं।

पेट का उतरना

गर्भावस्था के दौरान पेट का ढीला होना एक ऐसा लक्षण है जिस पर हमेशा ध्यान नहीं दिया जाता है। में पिछले सप्ताहबच्चा गर्भाशय में इतनी जगह घेर लेता है कि उसका नितंब सचमुच पसलियों पर टिक जाता है, जिससे माँ को सांस लेने, झुकने और यहाँ तक कि दर्द होने से भी रोका जा सकता है। लेकिन जन्म से कुछ दिन पहले, उसके सिर को पेल्विक हड्डियों पर दबाया जाता है, जिससे बच्चे के जन्म से पहले पेट नीचे हो जाता है। बच्चे के जन्म के पूर्व संकेतों के ये लक्षण पहली बार माताओं में विशेष रूप से दूसरे और तीसरे जन्म के दौरान ध्यान देने योग्य होते हैं, घटना से ठीक पहले बच्चे का वजन कम हो सकता है।

पेट के नीचे होने के लक्षणों में सांस लेना आसान हो जाता है, ऐसा महसूस होना कि यह नीचे हो गया है और कम हस्तक्षेप करता है, और साथ ही यह एक अलग तरह की कुछ असुविधा पैदा कर सकता है। सिर मूत्राशय पर दबाव डालता है और आप लगातार शौचालय की ओर भागते हैं, साथ ही बाथरूम जाना भी मुश्किल हो सकता है और कब्ज आपको परेशान कर सकता है।

यदि आप इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि प्रसव कल से शुरू हो जाएगा; पेट का झुकना घटना से एक महीने पहले भी हो सकता है, ये प्रसव के पहले संकेत हैं, उनमें से एक जो सबसे पहले दिखाई देते हैं।

मूड बदल जाता है

अधिकांश महिलाओं में उदासीनता, थकान की भावना और बच्चे को जन्म देने से पहले सोने की इच्छा होती है। इसके विपरीत, कुछ महिलाएं बहुत सक्रिय होती हैं और दसवीं बार अपने डायपर इस्त्री करती हैं और प्रसूति अस्पताल बैग (नेस्टिंग सिंड्रोम) की सामग्री को छांटती हैं।

दोनों विकल्प सामान्य हैं, अपनी इच्छाओं का पालन करना बेहतर है। यदि आप सोना चाहते हैं, सोना चाहते हैं, ताकत हासिल करना चाहते हैं, तो आपको जल्द ही इसकी आवश्यकता होगी।

डिस्चार्ज, बच्चे के जन्म से पहले प्लग को हटाना

गर्भावस्था के दौरान, ग्रीवा नहर को म्यूकस प्लग द्वारा बंद कर दिया जाता है; यह गाढ़ा म्यूकस होता है जो गर्भाशय ग्रीवा को एक गांठ में बंद कर देता है और संक्रमण को भ्रूण में प्रवेश करने से रोकता है।

बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा का खुलना पहले से ही शुरू हो जाता है। पहले यह छोटी और चिकनी हो जाती है, धीरे-धीरे इसकी नलिका थोड़ी खुल जाती है, इसे ग्रीवा पकना कहते हैं। जन्म के साथ ही यह पूरी तरह नरम और चिकना हो जाएगा, यह प्रारंभिक उद्घाटनगर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा को प्रशिक्षण संकुचन द्वारा सटीक रूप से सुनिश्चित किया जाता है, और केवल एक परिपक्व गर्भाशय ग्रीवा ही प्रसव को सामान्य रूप से विकसित होने की अनुमति देगी।

यह कहा जाना चाहिए कि बार-बार गर्भवती महिलाओं में, उद्घाटन सचमुच जन्म से पहले या यहां तक ​​कि इसकी शुरुआत के साथ होता है। प्राइमिग्रेविडास में, प्रसूति अस्पताल में प्रवेश के समय, सक्रिय प्रसव की शुरुआत से पहले ही गर्भाशय ग्रीवा 2 अंगुलियों तक खुली हो सकती है। श्रम गतिविधि, उनके लिए यह प्रक्रिया समय के साथ विस्तारित होती है और पहले से ही शुरू हो जाती है।

गर्भाशय ग्रीवा के खुलने के लक्षण जननांग पथ से स्राव हैं। डिस्चार्ज - प्रसव का एक अग्रदूत - म्यूकस प्लग के निकलने के कारण होता है। भले ही म्यूकस प्लग हट गया हो, यह अनुमान लगाना असंभव है कि प्रसव पीड़ा कब शुरू होगी। बच्चे के जन्म से पहले का प्लग बलगम की एक गांठ होती है, जिसका व्यास डेढ़ से दो सेंटीमीटर तक हो सकता है विभिन्न रंग, और पारदर्शी, और पीला, और भूरा, और यहां तक ​​कि लाल रंग के खून से धारीदार। ये सब सामान्य विकल्प.

प्लग अलग-अलग तरीकों से निकलता है, कुछ के लिए इसमें कई दिन लगते हैं, और फिर श्लेष्मा-खूनी स्राव होता है, दूसरों के लिए यह एक ही बार में निकल जाता है। अक्सर, इस स्राव के प्रकट होने के अगले सप्ताह के भीतर प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है।

भूख में गड़बड़ी

अधिक बार, जन्म से 1-2 दिन पहले भूख बाधित हो जाती है, आप कुछ भी खाना नहीं चाहते हैं। यह सामान्य है, और आपको अपने आप को मजबूर करने की ज़रूरत नहीं है।

बच्चे की मोटर गतिविधि में कमी

जन्म से पहले, बच्चा दो से तीन सप्ताह में कम और कम हिलता-डुलता है। कभी-कभी लगातार 6-7 घंटों तक कोई हलचल नहीं होती, जिससे मां को चिंता होने लगती है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है या नहीं। गति की कमी इस तथ्य के कारण होती है कि बच्चे के पास घूमने के लिए कोई जगह नहीं होती है; गर्भाशय बहुत तंग हो जाता है।

अनावश्यक रूप से बेचैन बच्चाप्रसव से पहले - स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण, यह संभव है अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण

दस्त, उल्टी, मतली

बच्चे के जन्म का अग्रदूत सबसे सुखद नहीं होता है, और सौभाग्य से यह सचमुच जन्म से पहले आता है और हर किसी के लिए नहीं। लेकिन कुछ महिलाओं को न केवल मतली, बल्कि उल्टी का भी अनुभव होता है।

प्रसव के पूर्व संकेत जैसे दस्त कुछ अधिक सामान्य हैं और जन्म से कुछ दिन पहले भी हो सकते हैं।

ये सभी सबसे सुखद लक्षण बच्चे के लिए एक प्रकार की मुक्ति नहीं हैं, जन्म से पहले आंतें खाली होनी चाहिए ताकि बच्चे के गुजरने में बाधा न आए जन्म नाल, और प्रकृति ने इसका ख्याल रखा।

पेरिनेम में दर्द, त्रिकास्थि और प्यूबिस में दर्द

बच्चे के सिर का नीचे होना और पेल्विक हड्डियों के विचलन का कारण बनता है दर्दनाक संवेदनाएँइस क्षेत्र में.

मिथ्या संकुचन

प्रसव-पूर्व संकुचन, या झूठे संकुचन, गर्भाशय के संकुचन हैं जो वास्तविक संकुचन से काफी मिलते-जुलते हैं। अक्सर, पहले जन्म के दौरान, वे गर्भवती महिला को गुमराह करते हैं और उसे तत्काल प्रसूति अस्पताल जाने के लिए मजबूर करते हैं।

प्रसव पीड़ा शुरू होने से पहले ही, झूठे संकुचन समाप्त हो सकते हैं तंत्रिका तंत्र, यदि आप उन्हें गंभीरता से लेते हैं। हाँ, ये अग्रदूत हैं आसन्न जन्म, लेकिन अभी तक नहीं हुआ है, आपको जन्म देने में दो सप्ताह और लग सकते हैं।

वे क्या हैं, बच्चे के जन्म से पहले प्रशिक्षण संकुचन?

ये गर्भाशय के संकुचन हैं, कुछ हद तक दर्दनाक, दर्द वैसा ही होता है जो कभी-कभी आपको मासिक धर्म के दौरान परेशान करता है, यह पेट में खिंचाव की भावना नहीं है जो पहले हुई थी, लेकिन दर्द जो हमलों में आता है, पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है , लहरों में बढ़ रहा है और जाने दे रहा है।

लेकिन यह इतना मजबूत और लंबे समय तक चलने वाला नहीं है कि आपको वास्तविक असुविधा का अनुभव हो, आप इसकी उपस्थिति के बावजूद आसानी से अपना व्यवसाय करना जारी रख सकें;

यदि ये केवल प्रसव पीड़ा के अग्रदूत हैं, तो संकुचन रुक-रुक कर और अनियमित होते हैं। वे आपको विभिन्न अंतरालों (5-15 मिनट) पर कई घंटों तक परेशान कर सकते हैं और पूरी तरह से रोक सकते हैं, जैसे कि कुछ हुआ ही न हो।

यह समझने के लिए कि ये संकुचन हैं या नहीं, आपको बस इनके बीच के समय को नोट करने की आवश्यकता है। यदि उनकी अवधि में वृद्धि न हो और अंतराल अव्यवस्थित और लंबा रहे तो यह प्रसव नहीं है।

यदि यह आपकी पहली गर्भावस्था है और आपको प्रसूति अस्पताल तक एक घंटे से अधिक की यात्रा नहीं करनी है, तो आपको तुरंत वहां नहीं जाना चाहिए। पहली बार प्रसव काफी लंबे समय तक चलता है, और यदि आप कोई गलती भी करते हैं, तो भी कोई अनर्थ नहीं होगा। गर्म पानी से स्नान करने, नोश-पा टैबलेट लेने और बिस्तर पर जाने का प्रयास करें। सबसे अधिक संभावना है, आप शांति से सो जायेंगे।

कभी-कभी झूठे संकुचन वास्तविक प्रसव में बदल जाते हैं। अंतराल छोटा हो जाता है, संकुचन तेज़ और लंबा हो जाता है, और फिर निश्चित रूप से प्रसूति अस्पताल जाने का समय आ जाता है।

प्रसव के चेतावनी संकेत क्या हैं जो खतरे का संकेत देते हैं और प्रसूति अस्पताल में तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता होती है?

अग्रदूत समय से पहले जन्मऊपर वर्णित के समान। 35 सप्ताह से पहले ऐसे लक्षणों का विकास तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का एक कारण है। यदि गर्भपात, सर्जरी और पिछले जन्मों के दौरान चोटों के कारण यह विफल हो जाता है तो गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले खुलना और गर्भावस्था के बीच में प्रसव पीड़ा विकसित हो सकती है।

किसी भी अवस्था में जननांग पथ से शुद्ध लाल रक्त का निकलना बच्चे के जीवन के लिए खतरा है।

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव की उपस्थिति। यह नमी, पानी जैसा स्राव का अहसास है, जो हिलने-डुलने के साथ तेज होता जाता है। यदि आप इसे नोटिस करते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए, इससे गर्भाशय गुहा और भ्रूण में संक्रमण का खतरा होता है। सफेद कपड़े का पैड पहनने से पानी के रिसाव को पहचानने में मदद मिलती है; इससे स्राव की प्रकृति का आकलन करना आसान होता है; एमनियोटिक द्रव में गंध नहीं होती है और यह आमतौर पर पारदर्शी होता है। भूरा हो सकता है (बहुत) बुरा लक्षण) या मेकोनियम से हरा (बहुत खराब)।

प्रसव पीड़ा शुरू होने के संकेत

ऐसा लगता है कि हमने अग्रदूतों को सुलझा लिया है, लेकिन जन्म स्वयं कैसे शुरू होता है? तब आप यह याद करके मुस्कुराएंगी कि आप इस पल को चूकने से कैसे डरती थीं, लेकिन अभी नहीं, अब यह शायद मुख्य डर में से एक है, और ऐसा लगता है कि आप बच्चे के जन्म को मिस कर सकती हैं। चिंता न करें, प्रसव एक ऐसी चीज़ है जिसके दौरान आप निश्चित रूप से सो नहीं पाएंगी।

प्रसव पीड़ा की शुरुआत क्या निर्धारित करती है?

बेशक, यह इस पर निर्भर करता है कि आप और बच्चा उनके लिए तैयार हैं या नहीं। गर्भाशय ग्रीवा का पकना, आवश्यक तंत्रिका कनेक्शन का निर्माण और हार्मोनल स्तरप्रारंभिक प्रसव के लक्षणों की उपस्थिति की ओर ले जाता है।

प्रसव के पहले लक्षण 37 से 42 सप्ताह के बीच दिखाई दे सकते हैं; यदि प्रसव समय पर शुरू नहीं होता है, तो डॉक्टर प्रसव की शुरुआत को तेज करने का प्रयास करते हैं।

आमतौर पर दूसरा जन्म पहले शुरू होता है। यदि प्रसव शुरू नहीं होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा को तैयार करने के उपाय किए जाते हैं। अक्सर, सेक्स बहुत लाभ पहुंचाता है; ऐसे कई मामले हैं जब सेक्स के बाद प्रसव पीड़ा शुरू हो गई।

प्रसव पीड़ा किस समय शुरू होती है?

अजीब बात है कि अधिकांश बच्चे रात में जन्म लेना पसंद करते हैं। यह एक महिला के रक्त में हार्मोन के दैनिक उतार-चढ़ाव के कारण होता है; उनका इष्टतम स्तर आमतौर पर सुबह से पहले होता है, यही कारण है कि प्रसव रात में शुरू होता है।

क्या प्रसव के दौरान विकास कैसे होता है, इसमें कोई अंतर है? विभिन्न प्रकार? हाँ मेरे पास है। और यह कई कारकों पर निर्भर करता है, उदाहरण के लिए, जन्मों के बीच कितना समय बीत चुका है, वे किस समय शुरू हुए।

समय से पहले प्रसव पीड़ा कैसे शुरू होती है? आमतौर पर, यदि समय से पहले प्रसव के पहले लक्षण संकुचन शुरू होते हैं, और यदि महिला समय पर प्रसूति अस्पताल जाती है, तो इसे समय से पहले प्रसव का खतरा माना जाता है और ज्यादातर मामलों में गर्भाशय ग्रीवा के फैलाव के कारण प्रसव को रोकना संभव होता है। बहुत दूर नहीं गया है.

यदि समय से पहले जन्म एमनियोटिक द्रव के फटने से शुरू हो तो यह बहुत दुखद है। पर स्पष्ट गर्भावस्थायह कई दिनों या हफ्तों तक खिंच सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में बच्चा पैदा हो जाता है।

पहला प्रसव कैसे और कब शुरू होता है?

पहला जन्म अक्सर 40 सप्ताह या उससे अधिक में शुरू होता है, और उसके पहले काफी लंबी अवधि होती है। अक्सर, पूर्ववर्तियां आसानी से प्रसव में परिवर्तित हो जाती हैं, जो पहले गर्भवती मां की नसों को खराब करने में कामयाब रही थीं और उन्हें प्रसव की शुरुआत के संदेह के साथ एक से अधिक बार स्त्री रोग विशेषज्ञों से परामर्श करने के लिए मजबूर किया था।

दूसरा और तीसरा जन्म कैसे शुरू होता है?

आमतौर पर अधिक के लिए जल्दीपहले की तुलना में, 38-40 सप्ताह, और अधिक तेजी से विकसित होते हैं। अग्रदूतों की अवधि या तो बहुत छोटी होती है, कुछ दिन, या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है।

आमतौर पर प्रसव की शुरुआत से पहले कैसे पहचानें भावी माँइसमें कोई सवाल नहीं है, उसे याद है कि यह कैसे होता है। संकुचन केवल एक ही नहीं हैं संभव विकल्पप्रसव की शुरुआत. प्रसव पीड़ा की शुरुआत अलग-अलग हो सकती है...

श्रम के अग्रदूतों का श्रम में संक्रमण। बच्चे के जन्म से पहले संकुचन की आवृत्ति बढ़ जाती है, उनकी ताकत बढ़ जाती है, अंतराल छोटा हो जाता है और लयबद्ध हो जाता है।

श्रम की स्वतंत्र घटना. संकुचन शुरुआत से ही नियमित रूप से शुरू होते हैं और धीरे-धीरे तेज़ होते जाते हैं।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना। यह कहा जाना चाहिए कि प्रसव की शुरुआत आमतौर पर एक महिला द्वारा आसानी से पहचानी जाती है, और साथ ही साथ हमेशा एक बड़ा भावनात्मक उतार-चढ़ाव होता है, संयम और लड़ने की तैयारी पैदा होती है, आप एक ही समय में खुशी और राहत का अनुभव करेंगे। और निःसंदेह, चिंता और भय की अनुभूति होगी, अन्यथा कैसे? यहां तक ​​कि दूसरे जन्म की शुरुआत भी अज्ञात की ओर एक कदम है।

आइए प्रसव की शुरुआत के सभी लक्षणों पर नजर डालें।

प्रसव पीड़ा के अग्रदूतों, झूठे संकुचनों का वास्तविक संकुचनों में संक्रमण

हो सकता है कि आप एक या दो सप्ताह से झूठे संकुचन का अनुभव कर रहे हों, लेकिन वे कभी भी नियमित नहीं हुए और पूरी तरह से चले गए। लेकिन इस बार सब कुछ अलग होगा. प्रसव की शुरुआत के पहले लक्षण संकुचन और उनकी तीव्रता के बीच के अंतराल में कमी है, वे लंबे हो जाते हैं। यदि पर झूठे संकुचनआप बिस्तर पर जा सकते हैं और शांति से सो सकते हैं, आप गतिविधियों से अपना ध्यान भटका सकते हैं - यदि यह प्रसव की शुरुआत है, तो संकुचन आपका सारा ध्यान खींच लेंगे।

यदि यह प्रसव की शुरुआत है, तो संकुचन कैसे बढ़ते हैं? यदि पर प्रशिक्षण मुकाबलोंउन्हें दर्दनाक कहना कठिन है; यह समझना कठिन नहीं है कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है: दर्द गंभीर हो जाता है। यह दर्द अब मासिक धर्म के दर्द के समान नहीं है। यह पीठ के निचले हिस्से में दबाव है, जो पेट के निचले हिस्से तक फैलता है, जिसमें हल्का दर्द होता है जो तेज होता है और फिर खत्म हो जाता है। बीच में कोई दर्द नहीं होता. सबसे पहले, ऐसे संकुचन छोटे, 10-15 सेकंड के होते हैं, लेकिन जैसे-जैसे प्रसव पीड़ा बढ़ती है, वे अधिक बार और लंबे हो जाते हैं।

जब उनके बीच का अंतराल 10 मिनट से अधिक नहीं होता है, और वे स्वयं 40-50 सेकंड तक रहते हैं, तो यह पहले से ही सक्रिय प्रसव है, आपको निश्चित रूप से तत्काल डॉक्टर को देखने की आवश्यकता है।

हालाँकि पहला जन्म आम तौर पर कम से कम 12 घंटे तक चलता है, आप इस बात से सहमत होंगे कि देर से आने के बजाय जल्दी पहुँचना बेहतर है और अब एम्बुलेंस बुलाने और प्रसूति अस्पताल जाने का समय है;

श्रम की स्वतंत्र घटना

अक्सर, बार-बार जन्म के साथ, प्रसव के पूर्ववर्तियों की अवधि बहुत कम होती है, और प्रसव वस्तुतः तुरंत शुरू हो सकता है। शरीर पहले से ही तैयार है, प्रसव की शुरुआत का कारण महिला के मस्तिष्क में गठित सामान्य प्रभुत्व है, और बार-बार जन्म के साथ, इसकी स्मृति पहले जन्म के बाद भी जीवित रहती है, जब एक स्क्रिप्ट होती है, तो प्रदर्शन तेजी से विकसित होता है .

और बार-बार जन्म के दौरान प्रसव की शुरुआत कैसे निर्धारित की जाए, इसकी समस्या अब जरूरी नहीं है, महिला सभी संवेदनाओं से परिचित है, वह लक्षणों को पूरी तरह से याद रखती है।

पहले संकुचन मजबूत नहीं होते हैं, लेकिन वे बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, प्रसव की शुरुआत को चूकना असंभव है, और आपको जितनी जल्दी हो सके प्रसूति अस्पताल जाने की ज़रूरत है, ऐसे जन्म अक्सर बहुत तेज़ होते हैं। यदि प्रसव अचानक शुरू हो जाता है, यदि प्रसव पीड़ा घर पर शुरू हो जाती है, तो यह सब कुछ छोड़ने का एक कारण है, आपके पास बाद में सब कुछ करने का समय होगा। अपने दस्तावेज़ अपने साथ ले जाएं, पानी की एक बोतल (सादा, बिना गैस के), और तुरंत अपने पति के काम से आने का इंतज़ार किए बिना, प्रसूति अस्पताल जाएं।

आपको पहले चीज़ों की आवश्यकता नहीं होगी; आप उन्हें कल ला सकते हैं।

एमनियोटिक द्रव का समय से पहले टूटना

यदि संकुचन शुरू होने से पहले ही पानी रिसना या बाहर निकलना शुरू हो जाता है, तो इस स्राव को समयपूर्व स्राव कहा जाता है। भले ही आपकी पूर्ण अवधि की गर्भावस्था हो, एमनियोटिक द्रव के फटने के साथ प्रसव की शुरुआत बहुत अच्छी नहीं है, खासकर अगर यह पहला जन्म हो। पानी के बिना 6 घंटे से अधिक की अवधि को पानी के बिना लंबी अवधि कहा जाता है, ऐसी स्थिति में बच्चे को खतरा होता है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. इस प्रकार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव भी प्रसूति अस्पताल में तत्काल जाने का एक कारण है, भले ही पानी बह गया हो और कोई संकुचन न हो।

गर्भावस्था के अंत में, भ्रूण का सिर श्रोणि में उतर जाता है और मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिसके कारण कई महिलाओं को पेशाब करने में समस्या होती है। आप न केवल बार-बार शौचालय जाना चाहते हैं, बल्कि आपको मूत्र असंयम का भी अनुभव हो सकता है। ऐसी स्थिति में, आप कैसे समझ सकते हैं कि प्रसव पीड़ा शुरू हो रही है और पानी लीक हो रहा है या सिर्फ असंयम है?

यह बहुत आसान है, आपको बस एक पैंटी लाइनर पहनना होगा। यह या तो सरल होना चाहिए सफ़ेद कपड़ाया एक गैर-मेष सतह वाला पैड, तो आप आसानी से निर्वहन की प्रकृति का आकलन कर सकते हैं। एमनियोटिक द्रव को मूत्र से अलग करना बहुत आसान है।

पानी कैसे टूटता है? दो विकल्प हो सकते हैं.

वे एक बार में निकल सकते हैं, 150-200 मिलीलीटर तरल आपके पैरों पर बह जाएगा। आपका काम डॉक्टर को इसके बारे में बताने के लिए उनके चरित्र का आकलन करना है। आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव हल्का और गंधहीन होता है। यदि हरे रंग का एमनियोटिक द्रव है, अप्रिय गंधउनके भूरे रंग के कारण, डॉक्टर को इस बारे में बताना ज़रूरी है, आप निश्चिंत हो सकते हैं कि वे आपसे इसके बारे में पूछेंगे। एमनियोटिक द्रव का स्त्राव भी साथ हो सकता है ऐंठन दर्दनिचला पेट.

यदि आपका पानी केवल रिस रहा है और कोई संकुचन नहीं हो रहा है तो आपको कैसे पता चलेगा कि प्रसव पीड़ा शुरू हो गई है? क्या यह पानी है या सिर्फ डिस्चार्ज है? अपने पेट को कस लें, थोड़ा तनाव डालें। यदि उसी समय आपको बढ़ा हुआ स्राव महसूस हो, तो संकोच न करें, यह एमनियोटिक द्रव है, और आपको प्रसूति अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

जब गर्भावस्था पहले से ही लंबी होती है, 40 सप्ताह से अधिक हो जाती है, और प्रसव पीड़ा के संकेत भी नहीं होते हैं, तो अधीरता, थकान और चिड़चिड़ापन प्रकट होता है। मैं सचमुच चाहती हूं कि प्रसव तेजी से शुरू हो और महिलाएं इसका उपयोग करना शुरू कर रही हैं विभिन्न तरीकेउनका त्वरण, उदाहरण के लिए, वे घर पर फर्नीचर को पुन: व्यवस्थित करना शुरू करते हैं, जोरदार शारीरिक गतिविधि विकसित करते हैं, और सक्रिय होते हैं यौन जीवन. यह सब प्रसव की शुरुआत को करीब लाने में मदद करता है, लेकिन साथ ही यह थका देने वाला भी होता है, बच्चे को जन्म देने से पहले आप जो सबसे अच्छी चीज कर सकते हैं वह है अधिक सोना। प्रसव की शुरुआत को उत्तेजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, समय आ जाएगा और यह शुरू हो जाएगा, कोई भी अभी भी गर्भवती नहीं है।

यदि आप इस बात को लेकर चिंतित हैं कि प्रसव पीड़ा क्यों शुरू नहीं हो रही है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से इसके बारे में पूछें। उदाहरण के लिए, समय में त्रुटि होने की काफी संभावना है, खासकर यदि पहला अल्ट्रासाउंड केवल दूसरी तिमाही में हुआ हो।

यदि आप प्रसव के दृष्टिकोण को तेज करते हैं, तो आपको इसकी आवश्यकता है चिकित्सा बिंदुदृष्टि, वे यह करेंगे चिकित्सा पद्धतियाँडॉक्टरों, और आपका काम प्रसव की शुरुआत के संकेतों को जानना और तुरंत यह निर्धारित करना है कि यह शुरू हो गया है, और समय पर प्रसूति अस्पताल पहुंचना है।

“एमनियोटिक द्रव के रिसाव के कारण बहुत भिन्न हो सकते हैं। सबसे अधिक बार चयन उल्बीय तरल पदार्थशरीर में किसी सूजन प्रक्रिया के कारण होता है। रिसाव इस्थमिक के कारण भी हो सकता है ग्रीवा अपर्याप्तता, गर्भाशय की संरचना की शारीरिक असामान्यताएं, पेट का आघात और कई अन्य कारक। कभी-कभी सटीक कारण निर्धारित करना संभव नहीं होता है,'' बताते हैं अज़ा बलोवा, प्रजनन और आनुवंशिकी केंद्रों के नोवा क्लिनिक नेटवर्क में प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ।

हमारे विशेषज्ञ के अनुसार, एमनियोटिक द्रव का रिसाव बहुत खतरनाक है, क्योंकि यह इससे जुड़ा हुआ है भारी जोखिममृत जन्म, प्रसवकालीन अवधि में मृत्यु, साथ ही विकास विभिन्न रोगनवजात शिशुओं में.

“एमनियोटिक द्रव के रिसाव के मामले में गर्भावस्था के प्रबंधन के लिए आगे की रणनीति काफी हद तक अवधि पर निर्भर करती है। यह जितना अधिक होगा, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा,'' डॉक्टर कहते हैं।

एमनियोटिक द्रव की भूमिका

सबसे पहले एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) भरता है एमनियोटिक थैली, पूरी गर्भावस्था के दौरान एक आरामदायक और सुरक्षित रहने का वातावरण तैयार करना विकासशील भ्रूण. एमनियोटिक द्रव के लिए धन्यवाद, भ्रूण स्वतंत्र रूप से और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है, जबकि पानी उसकी गतिविधियों को नरम कर देता है, जिससे मां को अचानक झटके से बचाया जा सकता है।

दूसरे, पानी एक प्रकार का आघात-अवशोषित अवरोध बनाता है जो बच्चे को बचाता है बाहरी प्रभाव, गर्भाशय की दीवारों द्वारा संपीड़न से।

इसके अलावा, बाँझ एमनियोटिक द्रव बच्चे की पोषण प्रक्रियाओं में शामिल होता है और रोगजनक जीवों को बाहर निकलने की अनुमति नहीं देता है। बाहरी वातावरणएमनियोटिक थैली में प्रवेश करें। इष्टतम रासायनिक संरचना को लगातार बनाए रखते हुए, पानी को हर कुछ घंटों में नवीनीकृत किया जाता है।

गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर तक पहुँच जाती है। आम तौर पर, गर्भावस्था के कम से कम 38 सप्ताह बाद प्रसव के पहले चरण के दौरान झिल्ली फट जाती है और पानी निकल जाता है। 10-15 प्रतिशत गर्भवती महिलाओं में, प्रसव की नियत तारीख से बहुत पहले एमनियोटिक थैली की झिल्ली की अखंडता से समझौता हो जाता है, जिसके कारण गंभीर परिणाममाँ और बच्चे के लिए.

लक्षण एवं निदान

पानी के बड़े पैमाने पर निर्वहन को किसी और चीज़ के साथ भ्रमित करना मुश्किल है, क्योंकि एक समय में बड़ी मात्रा में तरल डाला जाता है। लेकिन कुछ मामलों में, एमनियोटिक थैली का एक छिपा हुआ टूटना होता है, झिल्ली इसके ऊपरी या पार्श्व भाग में फट जाती है और झिल्ली में पानी का रिसाव हो सकता है। बड़ी मात्रा में. कभी-कभी एक महिला को लंबे समय तक रिसाव का पता नहीं चलता है।

एम्नियोटिक द्रव का रिसाव का मुख्य लक्षण है पानी जैसा स्राव, शारीरिक तनाव और शरीर की स्थिति में बदलाव से बढ़ जाना।

कभी-कभी, विशेषकर पर बाद मेंगर्भावस्था, पानी के रिसाव को आसानी से सामान्य योनि स्राव के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो गर्भावस्था के अंत में सामान्य से अधिक प्रचुर और पतला हो सकता है। पानी के रिसाव को मूत्र असंयम समझ लेना भी असामान्य बात नहीं है - बढ़ा हुआ गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, और शारीरिक तनाव, हँसी या अचानक हलचलमूत्र अनैच्छिक रूप से थोड़ी मात्रा में लीक हो सकता है।

फोटो: एंटोनियोगुइल्म/आईस्टॉक/गेटी इमेजेज प्लसगेटी इमेजेज

यदि बड़ी मात्रा में पानी का रिसाव होता है, तो गर्भवती महिला के पेट का आयतन कम हो सकता है और कभी-कभी गर्भाशय कोष की ऊंचाई भी कम हो जाती है।

इस तथ्य के कारण कि एम्नियोटिक द्रव रंगहीन होता है और इसमें कोई विशिष्ट गंध नहीं होती है, थोड़ा सा रिसाव होता है कब काकिसी का ध्यान नहीं जा सकता है, और यहां तक ​​कि एक डॉक्टर भी हमेशा समस्या को पहचानने में सक्षम नहीं होता है। इस मामले में निदान के लिए, वे निर्धारित हैं विशेष परीक्षण. अक्सर, यह पश्च योनि फोर्निक्स से एक स्मीयर का एक साइटोलॉजिकल विश्लेषण होता है, जिसे योनि स्राव में एमनियोटिक द्रव के तत्वों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यदि अत्यधिक रिसाव है, तो नियमित योनि परीक्षण और खांसी परीक्षण जैसी निदान विधियां जानकारीपूर्ण हो सकती हैं (खांसी होने पर शारीरिक तनाव के कारण रिसाव बढ़ जाता है)।

यदि अन्य विधियाँ विफल हो जाती हैं सटीक परिणाम, ऐसे मामलों में जहां गर्भवती महिला की स्थिति उसके और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए भय पैदा करती है, एमनियोसेंटेसिस की विधि का उपयोग किया जाता है - इस मामले में, एक सुरक्षित, गैर विषैले डाई को एमनियोटिक थैली की गुहा में डाला जाता है। , और रोगी की योनि में एक साफ टैम्पोन रखा जाता है।

टैम्पोन का दाग पानी के रिसाव का संकेत देने की 100% संभावना है, लेकिन एमनियोसेंटेसिस विधि अपने आप में खतरनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के दौरान एमनियोटिक थैली की झिल्ली की अखंडता टूटनी चाहिए।

फोटो: टेट्रा इमेजेज - जेमी ग्रिल/ब्रांड एक्स पिक्चर्स/गेटी इमेजेज

किसी महिला के लिए स्वतंत्र रूप से यह निर्धारित करना दुर्लभ है कि एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है या नहीं। यदि आपको कोई संदेह है, तो सबसे अधिक सरल तरीके से"स्वच्छ डायपर" विधि उनकी पुष्टि या खंडन बन जाती है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने और खुद को अच्छी तरह से धोने के बाद, बस खुद को पोंछकर सुखाना होता है और 30-60 मिनट के लिए एक साफ, सूखे डायपर पर लेटना होता है। यदि इसके बाद डायपर पर गीला धब्बा पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

ऐसे विशेष परीक्षण भी हैं जो उच्च स्तर की संभावना के साथ घर में पानी के रिसाव का निर्धारण करना संभव बनाते हैं। परीक्षण में एक स्वाब, अभिकर्मक की एक बोतल और एक परीक्षण पट्टी शामिल होती है। टैम्पोन को थोड़ी देर के लिए योनि में डाला जाता है, और फिर एक समाधान के साथ एक बोतल में रखा जाता है। इसके बाद, आपको बोतल में एक परीक्षण पट्टी डालने की ज़रूरत है, जिस पर झिल्ली के टूटने या उसकी अनुपस्थिति का संकेत देने वाली रेखाएँ दिखाई देंगी।

एक पट्टी का अर्थ है अंतराल का अभाव, दो इसके तथ्य की पुष्टि करते हैं

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के कारण और परिणाम

झिल्ली फटने के कारण आमतौर पर निम्नलिखित हैं:

• दाहकारक और संक्रामक रोगपैल्विक अंग, जिसके कारण भ्रूण मूत्राशय की झिल्ली पतली हो जाती है और लोच खो देती है। ये कोल्पाइटिस या एन्डोकर्विसाइटिस जैसी सामान्य बीमारियाँ हो सकती हैं
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता। यदि गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से बंद नहीं होती है, तो एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा नहर में फैल सकती है। इस स्थिति में, यह आसानी से संक्रमित और क्षतिग्रस्त हो सकता है।
• एकाधिक गर्भावस्था. इस मामले में, गर्भाशय की दीवारों और भ्रूण मूत्राशय की झिल्लियों पर भारी भार पड़ता है
• विकास संबंधी विसंगतियाँ, सौम्य या घातक संरचनाएँगर्भाशय
• महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, शारीरिक हिंसा, पेट का आघात

एमनियोटिक द्रव का रिसाव गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि बुलबुले की अखंडता के उल्लंघन से खतरा है समय से पहले शुरुआतप्रसव और भ्रूण का संक्रमण - बच्चा, सीलबंद मूत्राशय और एमनियोटिक द्रव अवरोध द्वारा संरक्षित नहीं है, संक्रमण के प्रति रक्षाहीन है।

पानी के रिसाव की अवधि जितनी लंबी होगी, मां और बच्चे की स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यदि एमनियोटिक थैली फट जाए

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय में बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा रहता है। कई गर्भवती माताएं एमनियोटिक द्रव के रिसाव को लेकर चिंतित रहती हैं, क्योंकि इस दौरान योनि स्रावबहुत बड़ा हो जाता है, और वास्तव में यह आकलन करना काफी मुश्किल होता है कि यह लीक हो रहा है या नहीं।2. घर पर रिसाव का निर्धारण
3. घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण करें
4. बाह्य रोगी आधार पर निदान
5. एमनियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण और लक्षण
6. एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य कारण
7. यदि पानी के रिसाव का संदेह हो तो गर्भवती महिला को क्या परिणाम भुगतने पड़ेंगे?
8. रिसाव को रोकना
9. उपचार

आइए जानें कि एमनियोटिक द्रव क्या है, इसका मुख्य कार्य क्या है, एमनियोटिक थैली के फटने के मुख्य कारण, जोखिम समूह, लक्षण, टूटने के संकेत और सबसे महत्वपूर्ण बात, घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का निर्धारण कैसे करें।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के पूर्ण विकास, विकास और अंतर्गर्भाशयी अस्तित्व के लिए एक प्राकृतिक, सामान्य वातावरण है यह गर्भवती महिला के शरीर में तीन मुख्य कार्य करता है:

1. सुरक्षा- पानी बच्चे को बाहरी वातावरण के अनजाने प्रभावों (अप्रत्याशित झटके, गर्भवती मां के गिरने पर झटका) और रोगजनक सूक्ष्मजीवों से बचाता है, जो भ्रूण की झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त होने पर, आरोही पथ के माध्यम से बच्चे में प्रवेश कर सकते हैं। गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से योनि (आपको यह जानना होगा कि एम्नियोटिक द्रव बाँझ है!)। 2. कॉर्ड सुरक्षा- एमनियोटिक द्रव पूरे अंतर्गर्भाशयी स्थान को घेर लेता है, जिससे गर्भनाल में इष्टतम रक्त प्रवाह होता है, जिससे भ्रूण द्वारा इसके संपीड़न से राहत मिलती है। इससे बच्चे का भरण-पोषण करने में मदद मिलती है अच्छा पोषक, एक विशाल जहाज के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति की गई।3. प्राकृतिक वातावरणएक जैविक तरल पदार्थ है. इसमें शिशु और माँ के बीच चयापचय प्रक्रियाएँ होती हैं (भ्रूण के स्राव का स्राव, तरल पदार्थ की स्व-शुद्धि या माँ के मूत्र के साथ रक्त के माध्यम से उत्सर्जन द्वारा निस्पंदन)।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव होना सामान्य बात है शारीरिक प्रक्रिया, लेकिन अगर यह पूर्ण अवधि की गर्भावस्था (गर्भावस्था के 37 सप्ताह से अधिक) के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के पर्याप्त फैलाव के साथ प्रसव के पहले चरण के अंत में होता है। अगले संकुचन की प्रक्रिया के दौरान, बच्चे के सिर के दबाव में, एमनियोटिक थैली फट जाती है और सारा तरल बाहर निकल जाता है। गर्भावस्था के 39वें सप्ताह तक पानी की सामान्य मात्रा 1000-1500 मिलीलीटर तक पहुँच जाती है।

यदि गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में बहाव या रिसाव होता है (पहली तिमाही में रिसाव असंभव है, क्योंकि पानी की मात्रा बहुत कम है), या तीसरे के दौरान, लेकिन 37 सप्ताह तक नहीं पहुंचने पर, यह अजन्मे बच्चे के लिए बहुत खतरनाक है।

रोगजनक सूक्ष्मजीव आसानी से दरार के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं अपरा बाधाऔर शिक्षा को बढ़ावा मिलेगा संक्रामक प्रक्रियाएं, जब तक कि निःसंदेह, निवारक उपाय समय पर नहीं किए जाते।

घर पर रिसाव का निर्धारण

प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य लक्षणों को जानना महत्वपूर्ण है।

घर पर गर्भवती महिला के लिए एमनियोटिक द्रव के रिसाव का विश्वसनीय निर्धारण कैसे करें: एमनियोटिक द्रव के समय से पहले फटने की स्थिति में, कम से कम 400 मिलीलीटर तरल निकलता है। पानी आपके पैरों से टपक रहा है, और इसे नोटिस न करना असंभव है।

लेकिन अगर कोई अधिक दरार या छोटी सी दरार हो तो ऐसी स्थिति में गर्भवती महिला के लिए झिल्ली की अखंडता के बारे में पता लगाना अधिक कठिन होता है।

पानी के रिसाव का निर्धारण करने के लिए कीमती समय और परीक्षण खरीदने के अवसर के अभाव में, आप घर पर निम्नलिखित उपाय कर सकते हैं: एक महिला को अपने मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की आवश्यकता होती है, भले ही पेशाब करने की कोई इच्छा न हो, फिर पूरी तरह से प्रदर्शन करें बाहरी जननांग का शौचालय और पेरिनियल क्षेत्र को तौलिये से पोंछकर सुखा लें।

बिस्तर पर, अधिमानतः एक सफेद सूती चादर या कपड़े का एक टुकड़ा या डायपर बिछाएं। एक साफ चादर पर लेट जाएं और 10-20 मिनट के बाद सूखे कपड़े पर गीले धब्बे देखें। यदि धब्बे मौजूद हैं, तो एमनियोटिक द्रव के रिसाव की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

लेकिन क्या होगा अगर यह एम्नियोटिक द्रव नहीं है, बल्कि भारी योनि स्राव है? ऐसी स्थितियों में भावी माँ कोआपको योनि स्राव या मूत्र से एमनियोटिक द्रव को अलग करने में सक्षम होना चाहिए।

पानी का रंग सामान्यतः पारदर्शी और स्थिरता समान होती है सादा पानी. कभी-कभी पानी हरा या हरा हो सकता है भूरा रंग- यह एक गंभीर विकृति का संकेत देता है और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता है।

पेशाब थोड़ा सा आता है पीला रंगऔर एक विशिष्ट गंध, जहां तक ​​स्राव का सवाल है, यह इसकी प्रकृति पर निर्भर करता है, लेकिन स्थिरता में यह गाढ़ा होता है, ज्यादातर महिलाओं में इसका रंग सफेद, श्लेष्मा होता है।

घर पर एमनियोटिक द्रव के रिसाव का परीक्षण करें

लेकिन यदि आपके पास पानी के रिसाव का पता लगाने के लिए किसी फार्मेसी से पहले से खरीदा गया परीक्षण है, या आपका कोई करीबी इसे अगले घंटे में प्रदान कर सकता है, तो निश्चित रूप से आपको इसका उपयोग करने की आवश्यकता है। आटा दो प्रकार का होता है - स्ट्रिप्स और पैड के रूप में।

पहले और दूसरे प्रकार के परीक्षणों का प्रभाव समान होता है।

विधियाँ योनि के वातावरण का निर्धारण करती हैं। आम तौर पर, एक स्वस्थ माँ के पास अम्लीय वातावरण होता है, और पानी में तटस्थ वातावरण होता है। इन निदान के तरीकेसौ प्रतिशत विश्वसनीयता नहीं है, क्योंकि सभी गर्भवती महिलाओं की योनि में अम्लीय वातावरण नहीं होता है, यह परिवर्तन योनि में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति के कारण होता है, जो क्षारीय या तटस्थ वातावरण की ओर ले जाता है; फिर भी, एक गर्भवती महिला के लिए सभी तरीकों की विश्वसनीयता को स्वयं सत्यापित करना मुश्किल है, खासकर जब उसके बच्चे के स्वास्थ्य की बात आती है तो पहले से ही किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहतर होता है; योग्य सहायतापहले संदेह पर.

बाह्य रोगी आधार पर निदान

एक बाह्य रोगी डॉक्टर निम्नलिखित का उपयोग करके एम्नियोटिक द्रव रिसाव का निदान करता है:

• एमनियोटेस्ट- एमनियोटिक (एमनियोटिक) द्रव के रिसाव को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण। एमनियो परीक्षण से योनि में एक विशेष प्रोटीन की उपस्थिति का पता चलता है, जो केवल एमनियोटिक द्रव में पाया जाता है। तदनुसार, टूटने के दौरान प्रोटीन योनि में केवल एक ही तरीके से प्रवेश करता है एमनियोटिक थैली. परीक्षण कुछ ही सेकंड में पूरा हो जाता है, आपको बस योनि की सामग्री को ब्लॉट करना होता है और परीक्षण को एक निश्चित रंग में रंग दिया जाता है, जो प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देता है।
• साइटोलॉजिकल परीक्षा- अनुसंधान की आवश्यकता है अधिक लागतसमय तक। योनि सामग्री को एकत्र करना आवश्यक है। एक प्रयोगशाला सहायक माइक्रोस्कोप के नीचे स्राव की संरचना का निरीक्षण करता है। यदि कोई पैटर्न दिखाई देता है जो फर्न की पत्तियों की संरचना के समान है, तो यह एमनियोटिक द्रव है।
  
• अल्ट्रासाउंड जांच- इस प्रकार के अध्ययन से भ्रूण की झिल्ली की अखंडता दिखाई नहीं देती है, लेकिन डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने में सक्षम होंगे। यदि एमनियोटिक द्रव - ऑलिगोहाइड्रामनिओस कम है, तो फटने की संभावना है।

एम्नियोटिक द्रव रिसाव के लक्षण और लक्षण

एम्नियोटिक द्रव लीक होने पर गर्भवती महिला को क्या लक्षण दिखाई दे सकते हैं?

• डिस्चार्ज की स्थिरता पानी के समान हो गई।
• जब गर्भवती माँ अपने शरीर की स्थिति बदलती है, चलती है, या थोड़ा धक्का देती है तो उसे जननांग पथ से तरल पदार्थ की रिहाई स्पष्ट रूप से महसूस होगी।
• पेट की परिधि या गर्भाशय कोष संकेतक आकार में कम हो गए हैं।
• एक बड़े अंतर के साथ डिंबतरल आपके पैरों से नीचे बह जाएगा।

एमनियोटिक द्रव रिसाव के मुख्य कारण

• सबसे पहले, एक गर्भवती महिला के शरीर में संक्रामक प्रक्रियाओं की उपस्थिति। अपशिष्ट उत्पादों द्वारा उत्पन्न रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण एम्नियोटिक झिल्ली पतली हो जाती है, और इसलिए झिल्ली के टूटने या फटने का खतरा होता है।
• दूसरे, ग्रीवा अपर्याप्तता. बढ़ते भ्रूण के गुरुत्वाकर्षण के तहत गर्भाशय ग्रीवा कई सेंटीमीटर तक फैल जाती है, और एमनियोटिक थैली शिथिल हो जाती है ग्रीवा नहर, जहां हल्के भार के तहत यह अच्छी तरह से टूट सकता है।
• तीसरा, निदान उपायजो इस दौरान खर्च किए गए प्रारंभिक तिथियाँसंकेतों के अनुसार गर्भावस्था। उदाहरण के लिए, एमनियोसेंटेसिस, कॉर्डोसेन्टेसिस।
• चौथा, गर्भावस्था एकाधिक है। किसी भी एकाधिक गर्भधारण से एमनियोटिक द्रव के रिसाव का खतरा बढ़ जाता है।
• पाँचवाँ, विकृति विज्ञान के अप्रत्यक्ष कारण - बुरी आदतेंमाँ, चोटें, गलत प्रस्तुतिभ्रूण

यदि पानी के रिसाव का संदेह हो तो गर्भवती महिला को क्या परिणाम भुगतने पड़ेंगे?

सबसे घातक जटिलता अजन्मे बच्चे का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है।

स्वयं माँ में संक्रामक और सूजन संबंधी जटिलताओं का निर्माण (गर्भाशय की परतों की सूजन, भ्रूण की झिल्लियों की सूजन)। बहाव समय से पहले जन्म, या प्रसव की कमजोरी की उपस्थिति को भड़काता है

जैसे-जैसे प्रसव पीड़ा बढ़ती है, अपरा का रुक जाना, समय से पहले बच्चा, संकट सिंड्रोम होता है (बच्चे के फेफड़े सांस लेने की क्रिया में स्वतंत्र रूप से भाग नहीं ले सकते हैं, उनकी तैयारी के कारण, वे एक साथ चिपक जाते हैं और आगे स्वतंत्र गैस विनिमय असंभव है)।

रिसाव को रोकना

एम्नियोटिक द्रव के रिसाव के लिए निवारक उपाय गर्भवती माँ द्वारा किए जा सकते हैं:

1. गर्भवती महिला में संक्रमण के स्रोत का उपचार।

2. यदि गर्भाशय ग्रीवा की अक्षमता का पता चलता है, तो उभरती हुई विकृति का पहले से ध्यान रखना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाए जाते हैं (टांका लगाया जाता है), और एक प्रसूति उतराई पेसरी (रिंग) डाली जाती है।

3. गर्भावस्था को बनाए रखने के उद्देश्य से चिकित्सा करना।

4. समाचार स्वस्थ छविज़िंदगी।

इलाज

एमनियोटिक द्रव के समय से पहले रिसाव वाली गर्भवती महिला के उपचार में शामिल हैं:

पर समय से पहले गर्भधारण- डॉक्टर मां और उसके बच्चे (गर्भवती प्रबंधन) के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए हर संभव उपाय कर रहे हैं, लेकिन बशर्ते कि संक्रमण न हुआ हो। इस दौरान डॉक्टर तैयारी करते हैं श्वसन तंत्रइसका मुख्य कार्य उपचार के लिए विशेष औषधियों का उपयोग करना है।

संक्रामक प्रक्रिया के गठन को रोकने के लिए माँ को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

गर्भवती महिला चालू है पूर्ण आरामदैनिक सीटीजी निगरानी (भ्रूण हाइपोक्सिया की अनुपस्थिति की निगरानी) के साथ।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था और भ्रूण में फेफड़ों की परिपक्वता तक पहुंचने पर, या तो ऑपरेटिव डिलीवरी, या सहज, चुनाव भ्रूण की स्थिति के संकेतों और मूल्यांकन पर निर्भर करता है।

प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए उपचार अलग-अलग होता है।

पूर्ण अवधि की गर्भावस्था में - प्रसव की शुरुआत की अनुपस्थिति में निर्जल अवधि 5 घंटे से अधिक समय शिशु के लिए खतरनाक है, इसलिए डॉक्टर प्रसव को उत्तेजित करना शुरू कर देते हैं।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि क्या आपने अनुभव किया है या संदेह किया है समयपूर्व रिसावएमनियोटिक द्रव, आपको तुरंत योग्य सहायता लेनी चाहिए। आपके बच्चे का स्वास्थ्य आपके हाथ में है।

कई गर्भवती महिलाएं, विशेषकर अपनी पहली गर्भावस्था के दौरान, अपने शरीर को फिर से जानती हैं। महत्वपूर्ण परिवर्तनआकृति और संवेदनाओं में अनेक चिंताओं के उभरने का कारण बन जाता है। उनमें से एक यह है कि वे एक महत्वपूर्ण लक्षण को भूल जायेंगे जल्द ही पैदा होने वाला हैबच्चा या किसी ऐसी चीज़ पर ध्यान नहीं देगा जो भ्रूण को नुकसान पहुँचा सकती है।

गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकता है। इसे कैसे न चूकें और समय रहते डॉक्टर की मदद कैसे लें? हमारा लेख इसी बारे में है।

सबसे पहले, आइए जानें कि एमनियोटिक द्रव क्या है और इसकी आवश्यकता क्यों है। एमनियोटिक द्रव एमनियोटिक थैली में स्थित होता है और 9 महीने तक बच्चे का निवास स्थान होता है। पानी की मात्रा लगातार बदल सकती है और बच्चे के जन्म से पहले ही इसकी मात्रा कम हो जाती है। एमनियोटिक द्रव मदद करता है सामान्य विकासशिशु, बच्चे को गर्भाशय की दीवारों और बाहरी दबाव से बचाता है शारीरिक प्रभाव. इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के खिलाफ एक विश्वसनीय बाधा है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो गर्भावस्था के कम से कम 38 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव का प्रचुर मात्रा में रिसाव होता है। इस प्रक्रिया को पहचानना काफी मुश्किल है, क्योंकि एक पल में लगभग आधा लीटर पानी शरीर से निकल जाता है। इसमें हल्की विशिष्ट गंध होती है, और फिर बढ़ते संकुचन होते हैं।

जब ऐसा होता है तो यह बहुत अधिक कठिन होता है समयपूर्व बहावउल्बीय तरल पदार्थ। ऐसे रिसाव के संकेतों को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना काफी कठिन है। तथ्य यह है कि तरल कभी-कभी लंबी अवधि में बूंदों के रूप में निकलता है। इसलिए, एक गर्भवती महिला को शायद कुछ भी नज़र नहीं आता।

इसके अलावा, के दौरान भी स्त्री रोग संबंधी परीक्षाडॉक्टर हमेशा इस तरह के रिसाव पर ध्यान नहीं देते हैं। यदि आपको संदेह है तो एक श्रृंखला को अंजाम देना सबसे अच्छा है प्रयोगशाला अनुसंधान. ऐसा करने के लिए, गर्भावस्था के पश्च फोर्निक्स से एक संबंधित स्मीयर लिया जाता है। यदि फिर भी रिसाव का पता चलता है, तो इसमें एमनियोटिक द्रव के तत्व शामिल होने चाहिए।

रिसाव उल्बीय तरल पदार्थआप घर पर एक्सप्रेस टेस्ट का उपयोग करके स्वयं इसकी पहचान कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको सबसे पहले शौचालय जाना होगा और जितना संभव हो सके अपने मूत्राशय को खाली करना होगा। इसके बाद, अपने आप को धो लें और अपने आप को अच्छी तरह सुखा लें। बिस्तर पर साफ, सूखी चादर बिछाकर लेट जाएं। शांत अवस्था में आपको लगभग पंद्रह मिनट तक लेटने की जरूरत है। इसके बाद, यदि आपको कोई गीला स्थान दिखाई दे, तो एम्बुलेंस को कॉल करें और फिर आप डिस्चार्ज की सटीक प्रकृति का निर्धारण कर सकते हैं।

दुर्भाग्यवश, यदि लीक होता रहता है प्रारम्भिक चरणगर्भधारण हो जाए तो गर्भपात के अलावा कोई दूसरा विकल्प नहीं बचता। तथ्य यह है कि गर्भावस्था को बनाए रखने के सभी प्रयास माँ और बच्चे दोनों में गंभीर सेप्टिक जटिलताओं में समाप्त हो गए।

इस समस्या के जोखिम में मुख्य रूप से वे महिलाएं हैं जिन्हें योनि में सूजन का निदान किया गया है। यह इन सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में है कि भ्रूण मूत्राशय पतला हो जाता है और अपनी लोच खो देता है।

इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का रिसाव उन गर्भवती महिलाओं में भी हो सकता है जो शारीरिक हिंसा का शिकार हुई हैं या लापरवाही से गिर गई हैं।

आसान जन्म और मातृ सुख हो!

खासकर- मरियाना सूरमा