गर्भवती महिलाओं के लिए रक्त परीक्षण. सामान्य रक्त परीक्षण करने की पद्धति। संकेतकों में मानदंड और परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान एक महिला बार-बार रक्तदान करती है जैव रासायनिक विश्लेषण. इस प्रकार का निदान आपको क्या बता सकता है और गर्भवती माताओं के लिए संकेतकों के मानदंड क्या हैं, हम आपको इस सामग्री में बताएंगे।

यह क्या है?

यह विधि प्रयोगशाला निदान, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के रूप में, चिकित्सा में बहुत आम है। और यह अकारण नहीं है - अध्ययन के नतीजे स्वास्थ्य की स्थिति की सबसे संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करना संभव बनाते हैं भावी माँ, इसके काम में थोड़े से बदलाव के बारे में आंतरिक अंग.

गर्भावस्था के दौरान हृदय, लीवर, किडनी पर भारी भार पड़ता है। अंत: स्रावी प्रणाली. उनकी गतिविधियों की निगरानी करना डिस्पेंसरी रिकॉर्ड का एक महत्वपूर्ण घटक है।

इसके अलावा, विश्लेषण के परिणाम हमें यह आंकने की अनुमति दें कि चयापचय प्रक्रियाएं कैसे होती हैं- कार्बोहाइड्रेट और नमक चयापचय, क्या एक महिला के पास पर्याप्त है महत्वपूर्ण विटामिनऔर खनिज. वे न केवल उसके लिए, बल्कि उसके लिए भी आवश्यक हैं सामान्य ऊंचाईऔर शिशु का विकास, क्योंकि उसे इसके लिए जो कुछ भी चाहिए वह माँ के रक्त से प्राप्त होता है।

एक गर्भवती महिला के रक्त में, शर्करा और यूरिया, क्रिएटिनिन और कुल प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल और कई अलग-अलग प्रोटीन और लिपिड की सांद्रता जैव रसायन द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसके संबंध में परिवर्तन होता है सामान्य मानके बारे में बात कर सकते हैं विकासशील विकृति विज्ञानआंतरिक अंग, सूजन या एलर्जी प्रतिक्रिया.

विश्लेषण वैकल्पिक है, यह केवल गर्भवती महिलाओं की जांच के लिए रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुशंसित है। प्रत्येक महिला को सैद्धांतिक रूप से इस तरह के निदान से इनकार करने का अधिकार है। लेकिन ऐसा नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि समय पर पहचाने गए उल्लंघन से डॉक्टर तुरंत प्रतिक्रिया दे सकते हैं और इलाज शुरू कर सकते हैं, जिससे महिला और उसके बच्चे दोनों के जीवन और स्वास्थ्य को बचाया जा सकता है।

गर्भवती माँ के अंदर होने वाली सभी प्रक्रियाओं के रासायनिक और जैविक घटकों का पता लगाने के साथ-साथ यह पता लगाने में कि गर्भवती महिलाओं के लिए क्या सामान्य माना जाता है और क्या पैथोलॉजिकल है, दवा और विज्ञान को कई दशक लग गए।

गर्भवती महिलाओं में जैव रासायनिक रक्त विश्लेषण एक अलग कहानी है, क्योंकि उनके रक्त में संकेतक रक्त से काफी भिन्न होते हैं गैर-गर्भवती महिलाएंऔर पुरुष.

इसे कैसे लेना है

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण के लिए रेफरल प्राप्त करने के बाद, गर्भवती माँ आमतौर पर इस सवाल से हैरान नहीं होती है कि इस अध्ययन को सही तरीके से कैसे किया जाए। यह एक बड़ी गलती है, क्योंकि कई कारक जैव रसायन के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं।

परिणामस्वरूप, डॉक्टर को एक अविश्वसनीय प्रयोगशाला रिपोर्ट प्राप्त होगी। गलती से, एक महिला का इलाज उस बीमारी के लिए किया जा सकता है जो उसे वास्तव में नहीं है। लेकिन यह बहुत बुरा होगा यदि ऐसी बीमारी का इलाज शुरू नहीं होता है जो मौजूद है, लेकिन जो प्रयोगशाला निदान के परिणामों में परिलक्षित नहीं होती है।

परीक्षण से पहले कुछ तैयारी होनी चाहिए। उपचार कक्ष या प्रयोगशाला में जाने से पहले, एक महिला को कुछ दिनों का समय देना चाहिए वसायुक्त भोजन, मजबूत चाय और कॉफी, मसालों का सेवन सीमित करें, और अधिक मात्रा में मिठाइयाँ भी छोड़ दें और नमक का सेवन कम से कम करें।

विश्लेषण विशेष रूप से खाली पेट किया जाता है,क्योंकि केवल इसी तरह से शरीर में जैव रासायनिक प्रक्रियाओं की तस्वीर सबसे सच्ची होगी। हालाँकि, आपको लंबे समय तक भूखा नहीं रहना चाहिए, लंबी अनुपस्थितिभोजन भी परिणाम बिगाड़ता है। अंतिम भोजन से परीक्षण तक की इष्टतम समय अवधि 6-8 घंटे है।

यदि आप कोई दवा या आहार अनुपूरक ले रहे हैं, तो आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना चाहिए, लेकिन यदि स्थिति अनुमति देती है, तो कुछ दिन पहले दवा और आहार अनुपूरक दोनों लेना बंद करना बेहतर है।

यदि कोई महिला खेल खेलती है, और गर्भावस्था के दौरान भी खुद को शारीरिक गतिविधि तक सीमित नहीं रखती है, तो उसे इसे अस्थायी रूप से कम कर देना चाहिए, वह भी रक्तदान करने से कुछ दिन पहले। भार हमारे शरीर में कुछ प्रक्रियाओं को सक्रिय और धीमा कर देता है, जो किसी न किसी दिशा में मूल्यों में उतार-चढ़ाव का कारण बनता है, संभवतः वास्तविक तस्वीर को विकृत करता है।

पर गंभीर तनावप्रतिकूल पर मनोवैज्ञानिक पृष्ठभूमिऔरत भी बदल जाती है रासायनिक संरचनाकोर्टिसोल जैसे कुछ हार्मोनों के कारण रक्त। इसीलिए आपको मानसिक शांति बनाए रखनी चाहिए, और यदि यह संभव नहीं है, तो विश्लेषण को और अधिक में स्थानांतरित करें देर का समयजब "जुनून कम हो जाता है।"

रक्त क्यूबिटल नस से लिया जाता है। यदि इस स्थान पर पंचर बनाना असंभव है, तो डॉक्टर किसी अन्य नस से जांच के लिए शिरापरक रक्त के नमूने ले सकते हैं। इससे नतीजों पर कोई असर नहीं पड़ेगा.

गर्भवती महिलाओं के लिए मानदंडों की तालिका

परिणामों की तुलना निम्न तालिका से की गई है:

विचलन के लिए स्पष्टीकरण और कारण

बेशक, डॉक्टरों को विश्लेषण को समझना चाहिए। हालाँकि, गर्भवती महिलाएं भी इस बात में रुचि रखती हैं कि उनके विश्लेषण के परिणामस्वरूप संख्याओं के संचय का क्या मतलब है, और अधिकांश डॉक्टरों के पास प्रत्येक समझ से बाहर बिंदु को समझाने का समय नहीं है। इसलिए, आइए आपके जैव रासायनिक विश्लेषण को एक साथ समझें।

कुल प्रोटीन

यह एक संकेतक है जो रक्त सीरम में प्रोटीन की मात्रा को इंगित करता है। अपर्याप्त स्तर कुल प्रोटीनयह संकेत दे सकता है कि गर्भवती महिला का पोषण अपर्याप्त है, कि वह कुपोषित है, कम मांस और डेयरी उत्पाद खाती है, और थकी हुई है।

गर्भावस्था के दौरान, इस सूचक का स्तर सामान्य रूप से एक ही स्तर पर रहता है, तेज उछाल नहीं होना चाहिए;

यह सूचक गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर नहीं करता है।कुल प्रोटीन का बढ़ा हुआ स्तर तथाकथित "यकृत परीक्षण" - अन्य संकेतकों के विस्तृत विश्लेषण का एक कारण है जैव रासायनिक अनुसंधान, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

कुल प्रोटीन का मानक से अधिक होना है अप्रत्यक्ष संकेतजिगर की बीमारियाँ.

अंडे की सफ़ेदी

यह एक प्रोटीन है, जो रक्त प्लाज्मा का एक महत्वपूर्ण घटक है। इसका मुख्य "कार्य" रक्त परिसंचरण सुनिश्चित करना और महत्वपूर्ण पदार्थों का परिवहन करना है। एल्बुमिन हार्मोन और विटामिन, बिलीरुबिन, कोलेस्ट्रॉल और उन सभी दवाओं का परिवहन करता है जो हम बीमार होने पर लेते हैं। इस प्लाज्मा प्रोटीन के अणु अमीनो एसिड को सावधानीपूर्वक संग्रहित करता हैजिसके बिना हमारा शरीर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता।

जिन गर्भवती महिलाओं को निर्जलीकरण का अनुभव होता है उनमें एल्ब्यूमिन की मात्रा बढ़ जाती है। कमी - गर्भवती माताओं में पुराने रोगोंशाकाहारी महिलाओं में गुर्दे, चूँकि उन्हें प्राप्त नहीं होते आवश्यक मात्राप्रोटीन खाद्य पदार्थ, साथ ही पाचन तंत्र के रोगों वाले रोगियों और जिन लोगों को हाल ही में चोट लगी है।

सामान्य तौर पर, गैर-गर्भवती महिलाओं की तुलना में सभी गर्भवती महिलाओं में एल्ब्यूमिन थोड़ा कम हो जाता है।

यूरिया

यह प्रोटीन चयापचय का उप-उत्पाद है। यूरिया मदद करता है मानव शरीर कोअतिरिक्त हानिकारक और विषाक्त अमोनिया से छुटकारा पाएं, जो प्रोटीन चयापचय के दौरान भी बनता है। यूरिया का उत्पादन यकृत द्वारा होता है और गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।. इसलिए, यूरिया के मानक से अधिक होना गुर्दे की समस्याओं और बिगड़ा हुआ उत्सर्जन कार्यों का संकेत दे सकता है।

इस सूचक में वृद्धि यह भी संकेत दे सकती है कि महिला घबराई हुई है, बहुत अधिक प्रोटीन भोजन खाती है और उसने अपने आहार से नमक को पूरी तरह से हटा दिया है। पहली तिमाही में यूरिया में वृद्धि उल्टी से जुड़े विषाक्तता का संकेत दे सकती है।

अतिरिक्त की विशिष्ट डिग्री के आधार पर, डॉक्टर गुर्दे की क्षति की डिग्री और पूर्वानुमान के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। अपर्याप्त यूरिया स्तर कभी-कभी यकृत की शिथिलता का संकेत देता है। तीसरी तिमाही में, गिरावट स्वाभाविक रूप से होती है, शारीरिक कारणऔर इसे विचलन नहीं माना जाता है.

कोलेस्ट्रॉल

यह प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला वसायुक्त अल्कोहल है, एक कार्बनिक यौगिक है जो सभी जीवित चीजों की कोशिकाओं में पाया जा सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस पदार्थ को कम वसा वाले खाद्य पदार्थों और दवाओं के निर्माताओं द्वारा डांटा और निंदा किया जाता है, इसके लाभ महत्वपूर्ण हैं - कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली की स्थिरता सुनिश्चित करता है, यह विटामिन डी, कॉर्टिकोस्टेरॉयड हार्मोन और पित्त एसिड के संश्लेषण में शामिल है।

बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल स्तर अक्सर यकृत रोग का संकेत होता है, मधुमेह मेलिटस, वृक्कीय विफलता, अग्न्याशय के रोग और थाइरॉयड ग्रंथियाँ. विश्लेषण के परिणामों के अनुसार पदार्थ में कमी पुरानी श्वसन संबंधी बीमारियों, गर्भवती मां में एनीमिया, साथ ही मौजूदा या हाल के संक्रमण का संकेत दे सकती है।

ग्लोब्युलिन्स

यह ग्लोब्यूल्स - बॉल्स के रूप में सभी रक्त प्रोटीनों का कुल मूल्य है। उनकी संख्या इंगित करती है कि प्रोटीन प्रक्रियाएं कैसे आगे बढ़ती हैं, गर्भवती महिला के रक्त में कितने प्रोटीन प्रसारित होते हैं। उनकी पर्याप्त संख्या इस बात की गारंटी है रक्त में ले जाया गया पर्याप्त गुणवत्ताहार्मोन और विटामिन.

गर्भावस्था के दौरान सभी महिलाओं में सभी प्रकार और अंशों के ग्लोब्युलिन की मात्रा कम हो जाती है। गर्भवती माताओं के लिए स्थापित मानदंडों से अधिक की कमी विभिन्न चयापचय संबंधी विकारों और पर्याप्त पोषण की कमी का संकेत दे सकती है।

कुछ अंशों के ग्लोब्युलिन में वृद्धि शरीर में सूजन का संकेत देती है।

गर्भावस्था मीठी उम्मीदों और अंतहीन चिंताओं का समय है। गर्भवती महिला को चाहिए सावधानीपूर्वक नियंत्रणडॉक्टरों से. बच्चे को जन्म देने के 40 सप्ताह के दौरान, गर्भवती माँ को कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है।

सबसे अधिक जानकारीपूर्ण में से एक गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण है। यह न केवल मां, बल्कि अजन्मे बच्चे की भी स्वास्थ्य स्थिति को ट्रैक करने में मदद करता है। शरीर में कोई भी परिवर्तन तुरंत रक्त की स्थिति को प्रभावित करता है, इसलिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर के नुस्खों की उपेक्षा न करें और सभी परीक्षण समय पर कराएं। पूरी गर्भावस्था के दौरान एक महिला को लगभग 4 बार और कुछ मामलों में इससे भी अधिक बार रक्तदान करना पड़ता है।

तिमाही के अनुसार रक्त परीक्षण की सामान्य सूची

सामान्य रक्त परीक्षण

गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण और जानकारीपूर्ण रक्त परीक्षणों में से एक सामान्य विश्लेषण है। वह स्पष्ट देता है नैदानिक ​​चित्रगर्भावस्था का कोर्स और आपको कुछ विचलनों का मूल कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है।

इस अध्ययन के सामान्य मान तालिका में दिखाए गए हैं।

इनमें से प्रत्येक संकेतक डॉक्टर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आदर्श से कोई भी विचलन गंभीर चिंता का कारण हो सकता है।

आइए विचार करें कि गर्भावस्था के दौरान इनमें से प्रत्येक संकेतक रक्त में क्या भूमिका निभाता है।

विश्लेषण लेने के नियम

• रक्तदान उंगली की चुभन से करना चाहिए, सख्ती से सुबह-सुबह खाली पेट।
• बायोमटेरियल जमा करने से एक दिन पहले, अपने आहार से वसायुक्त और स्मोक्ड खाद्य पदार्थों को हटा दें।
• परीक्षा के दिन इसे न लें. गर्म स्नान. यह प्रक्रिया सैद्धांतिक रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत उपयोगी नहीं है।
• शारीरिक और मानसिक तनाव से बचें. यह अध्ययन के परिणामों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

जैव रासायनिक अनुसंधान

सूची में शामिल आवश्यक परीक्षणगर्भावस्था के दौरान निर्धारित रक्त परीक्षणों में रक्त घटकों का जैव रासायनिक विश्लेषण शामिल होता है। इसका कार्य सभी आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करना है। परिणामों के आधार पर यह सर्वेक्षणडॉक्टर अधिकांश बीमारियों की रोकथाम के लिए एक व्यक्तिगत प्रणाली विकसित करने में सक्षम होंगे, जिससे गर्भावस्था की जटिलताओं का जोखिम कम हो जाएगा।

जैव रसायन में अध्ययन किए जाने वाले मुख्य संकेतक हैं:

विश्लेषण लेने के नियम

• केवल शिरापरक रक्त की आवश्यकता होती है।
• आपको 12 घंटे का उपवास रखना चाहिए।
• पर बीमार महसूस कर रहा हैआपको हल्के फल या छोटा पटाखा खाने की अनुमति है। इस मामले में, अंतिम भोजन के बाद कम से कम 5-6 घंटे बीतने चाहिए।
• बायोमटेरियल जमा करने की पूर्व संध्या पर, वसायुक्त, नमकीन और मीठे खाद्य पदार्थों को बाहर कर दें।
• सुबह के समय पानी से भी परहेज करें। विषाक्तता और गंभीर चक्कर वाली महिलाओं के लिए एक अपवाद बनाया जा सकता है।

यह रक्त परीक्षण गर्भवती महिलाओं के लिए अनिवार्य है क्योंकि यह प्रारंभिक चरण में समस्याओं की पहचान करने में मदद करता है।

कोगुलोग्राम

यह परीक्षण रक्त के थक्के जमने का विस्तार से अध्ययन करने के लिए बनाया गया था। बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, यह पहले से कहीं अधिक महत्वपूर्ण है। यदि रक्त की यह क्षमता ख़राब हो गई है, तो समय रहते समस्या का पता लगाना और उचित उपचार निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

आम तौर पर, गर्भवती महिलाओं में रक्त के थक्के जमने की क्षमता बढ़नी चाहिए। इस तरह शरीर खुद को इससे बचाता है संभव रक्तस्रावइस समय श्रम गतिविधि, और नाल को पोषण देने के लिए रक्त की मात्रा भी बढ़ाता है।

महत्वपूर्ण! गर्भवती महिलाओं में कोगुलोग्राम के लिए रक्त परीक्षण को केवल एक विशेषज्ञ को ही समझना चाहिए।

हालाँकि, डॉक्टर की नियुक्ति की प्रतीक्षा करते समय शांत रहने के लिए, गर्भवती माँ को कम से कम यह समझना चाहिए कि परिणामों में इन असंख्य संख्याओं का क्या मतलब है।

अधिक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए विश्लेषण के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी की आवश्यकता होती है।

• रक्तदान केवल खाली पेट ही किया जाता है।
• बायोमटेरियल दान करने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह लेकर सभी दवाएं बंद करना जरूरी है। यदि किसी भी कारण से यह असंभव है, तो आपको प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना होगा कि कौन सी दवा चल रही है इस समयआप स्वीकार करते हैं।

रक्त प्रकार और Rh कारक के लिए बायोमटेरियल का अध्ययन

दिया गया नैदानिक ​​विश्लेषणगर्भवती महिला का पंजीकरण करते समय इसे एक बार जमा किया जाता है। आपके ब्लड ग्रुप और Rh फैक्टर को जानना जरूरी है। यह आवश्यक है ताकि यदि आवश्यक हो तो वांछित प्रकार का रक्त ट्रांसफ़्यूज़ किया जा सके।

एक नियम के रूप में, यदि माता-पिता दोनों "सकारात्मक" और "नकारात्मक" हैं तो समस्याएँ उत्पन्न नहीं होती हैं।

जब मां आरएच नेगेटिव होती है और बच्चे को पिता का आरएच पॉजिटिव विरासत में मिलता है, तो समस्याएं शुरू हो जाती हैं। शरीर भ्रूण को कोई विदेशी शरीर समझकर उसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर सकता है।

यदि विश्लेषण के परिणामस्वरूप, गर्भवती माँ के पास है नकारात्मक Rh कारकएंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने के लिए इस तरह का परीक्षण मासिक रूप से करना होगा। इसे रोकना ज़रूरी है संभावित संघर्षएक महिला और एक अजन्मे बच्चे के बीच.

अन्य बातों के अलावा, यह विश्लेषण इसकी घटना को रोकने में मदद करेगा हेमोलिटिक रोगनवजात शिशु में. यह एक शिशु की गंभीर स्थिति है, जो मां और बच्चे के रक्त की अंतर्गर्भाशयी असंगति के परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाओं के बड़े पैमाने पर टूटने से उत्पन्न होती है।

Rh संघर्ष की स्थिति से बचने के लिए, बच्चे के जन्म के बाद महिला को 72 घंटों के भीतर एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाना चाहिए।

28-30 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान भी, एक महिला में नकारात्मक आरएच कारक होता है प्रसवपूर्व क्लिनिकवही प्रक्रिया सुझाई गई है.

एचआईवी संक्रमण और वासरमैन प्रतिक्रिया (सिफलिस के प्रति एंटीबॉडी) के लिए रक्त परीक्षण

इन सभी संक्रामक रोगअजन्मे बच्चे और गर्भ धारण करने वाले के लिए अविश्वसनीय रूप से खतरनाक अपूरणीय क्षतिउसका स्वास्थ्य. इन परीक्षाओं को समय पर कराना बहुत जरूरी है।

एचआईवी संक्रमण शरीर की प्रतिरक्षा कोशिकाओं को प्रभावित करता है, और वे रोगजनकों और वायरस से लड़ने की अपनी क्षमता खो देते हैं। गुजरते समय आसानी से बच्चे तक पहुंच जाता है जन्म नाल. जो महिलाएं प्रतिरक्षा रोगों की वाहक हैं, वे अपने बच्चे को स्तनपान नहीं करा सकती हैं, क्योंकि इससे संक्रमण का खतरा होता है।

सिफलिस एक ऐसी बीमारी है जो प्राकृतिक प्रसव के दौरान मां से बच्चे में यौन संचारित होती है। सिफलिस के रोगियों में, समय से पहले जन्म, मृत जन्म या गंभीर विकृति वाले बच्चों के जन्म का खतरा काफी बढ़ जाता है। सिफलिस के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए आधुनिक चिकित्सावासरमैन प्रतिक्रिया के लिए एक सरल और सुलभ स्क्रीनिंग परीक्षण का उपयोग करता है।

टॉर्च कॉम्प्लेक्स के लिए रक्त परीक्षण

विश्व स्वास्थ्य संगठन ने कई गंभीर संक्रमणों को एक साथ समूहीकृत किया है जो कारण बन सकते हैं बड़ा नुकसानभ्रूण टॉर्च कॉम्प्लेक्स में शामिल हैं:

• साइटोमेगालो वायरस;
• रूबेला;
• क्लैमाइडिया;
• हरपीज
• हेपेटाइटिस बी और सी.

इन संक्रमणों का खतरा यह है कि ये अक्सर स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। इसलिए इसके लिए इस परीक्षा से गुजरना बहुत जरूरी है प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था.

निदान में यह निर्धारित करना शामिल है कि क्या महिला का शरीर कुछ प्रकार के संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

उदाहरण के तौर पर, हम आपको संदर्भ मूल्यों के साथ परिणामों की एक तालिका देते हैं।

सामान्य (नैदानिक) रक्त परीक्षण(ओएसी) बिना किसी अपवाद के सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित सबसे सरल परीक्षणों में से एक है। यह इसके संकेतकों (प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, हीमोग्लोबिन, ईएसआर के स्तर) के डिकोडिंग के लिए धन्यवाद है सामान्य हालत महिला शरीरऔर गर्भावस्था की भलाई का आकलन करें।

यह विश्लेषणगर्भवती माँ के शरीर में संक्रमण के फोकस की उपस्थिति का पता लगाने के लिए आवश्यक है (क्रोनिक सहित, और अभी शुरुआत, जब कोई नहीं है) चिकत्सीय संकेतरोग)।

गर्भावस्था के दौरान सीबीसी तीन बार लिया जाता है - पंजीकरण पर, और फिर गर्भावस्था के 20वें और 30वें सप्ताह में (यदि संकेत दिया गया है, तो इसे महीने में एक बार निर्धारित किया जा सकता है)। एक उंगली से खून निकाला जाता है. सुबह प्रदर्शन किया जाए, अधिमानतः 6 से 10 बजे के बीच। रक्तदान करने से पहले आप थोड़ा खा सकते हैं, केवल नाश्ता हल्का होना चाहिए और वसायुक्त भोजन नहीं करना चाहिए, जिससे श्वेत रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि हो सकती है।

हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर इसकी पहचान संभव है गंभीर बीमारी, जो अक्सर गर्भावस्था के दौरान विकसित होता है -। इस बीमारी का कारण बन सकता है ऑक्सीजन भुखमरी(हाइपोक्सिया) भ्रूण और इसके विकास में विचलन का कारण बनता है। अगर आप समय पर एनीमिया का इलाज शुरू कर दें तो आप कई बीमारियों से बच सकते हैं नकारात्मक परिणामएक माँ और उसके बच्चे के लिए.

रक्त परीक्षण के लिए धन्यवाद, एक महिला एलर्जी प्रतिक्रिया और यहां तक ​​​​कि कीड़े से संक्रमण की उपस्थिति का पता लगा सकती है!

बुनियादी रक्त पैरामीटर

अध्ययन करने वाली प्रयोगशाला की क्षमताओं के आधार पर, पांच से चौवन रक्त मापदंडों का विश्लेषण किया जाता है। आइए उनमें से कुछ पर करीब से नज़र डालें।

हीमोग्लोबिन (हीमोग्लोबिन, एचबी, एचजीबी) . सबसे महत्वपूर्ण पैरामीटरगर्भावस्था के दौरान जिस चीज़ पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाता है वह है हीमोग्लोबिन का स्तर। यह तब होता है जब यह रक्त संकेतक मानक से भटक जाता है कि आयरन की कमी से एनीमिया होता है। हीमोग्लोबिन पूरे शरीर में ऑक्सीजन का वाहक है। इसके अणु में एक प्रोटीन (ग्लोबिन) और एक लौह परमाणु (हीम) होता है। शरीर में आयरन की कमी से लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में कमी आती है, जिसमें हीमोग्लोबिन भी शामिल है। इस कमी की ओर जाता है ऑक्सीजन की कमीशरीर की कोशिकाएँ.

गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन का स्तर 120-150 ग्राम/लीटर (अधिकतम स्वीकार्य) माना जाता है निचली सीमा– 110 ग्राम/ली).

के अलावा आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया, हीमोग्लोबिन में कमी ओवरहाइड्रेशन के साथ देखी जाती है - रक्त प्लाज्मा की मात्रा में वृद्धि के कारण रक्त का तथाकथित "पतला होना" (पतला होना)। हीमोग्लोबिन स्तर में वृद्धि का पता निर्जलीकरण, एरिथ्रेमिया की प्राथमिक और माध्यमिक अभिव्यक्तियों के साथ-साथ अत्यधिक धूम्रपान से लगाया जाता है। इसलिए, गर्भवती महिला में हीमोग्लोबिन का स्तर कम होने पर और बढ़ने पर, दोनों ही स्थितियों में उसे उपचार की आवश्यकता होती है।

ल्यूकोसाइट्स (श्वेत रक्त कोशिकाएं, श्वेत रक्त कोशिकाएं, WBC) - रक्त तत्व जो विदेशी जीवों को पहचानने और उन्हें बेअसर करने, शरीर को बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करने और मरने वाली कोशिकाओं को खत्म करने के लिए जिम्मेदार हैं।

आम तौर पर, ल्यूकोसाइट गिनती 4.0 से 9x109 सेल/लीटर तक होती है। ऊपरी मानदंड (ल्यूकोसाइटोसिस) से अधिक होना गर्भवती महिला के शरीर में संक्रमण की उपस्थिति का संकेत माना जाता है, साथ ही प्युलुलेंट और सूजन प्रक्रियाएँ, ऊतक चोटों के लिए, यदि मौजूद हो घातक ट्यूमर. यह ध्यान देने योग्य है कि देर से गर्भावस्था में ल्यूकोसाइट्स का बढ़ा हुआ स्तर (में अंतिम तिमाही) और स्तनपान के दौरान इसे सामान्य माना जाता है। गंभीर शारीरिक गतिविधि(तथाकथित शारीरिक ल्यूकोसाइटोसिस)। एनाफिलेक्टिक शॉक, बीमारियों में ल्यूकोसाइट्स (ल्यूकोपेनिया) की संख्या में कमी देखी गई है अस्थि मज्जा(हाइपोप्लासिया, अप्लासिया), टाइफाइड बुखार, कुछ वायरल रोग, कुछ दवाओं (एंटीबायोटिक्स, एंटीपीलेप्टिक, एंटीस्पास्मोडिक और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं) के प्रभाव में, रेडियोधर्मी विकिरण (विकिरण बीमारी) आदि से क्षतिग्रस्त होने पर।

एरिथ्रोसाइट्स (लाल रक्त कोशिकाएं, लाल रक्त कोशिकाएं, आरबीसी) - रक्त के तत्व पूरे शरीर में ऑक्सीजन (हीमोग्लोबिन की मदद से) और कार्बन डाइऑक्साइड के परिवहन (स्थानांतरण) में शामिल होते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का सामान्य स्तर 3.5 और 4.5x1012 कोशिकाएं/लीटर के बीच माना जाता है। एरिथ्रोसाइटोसिस - लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में वृद्धि - घातक नवोप्लाज्म की घटना के साथ देखी जाती है, गुर्दे की श्रोणि के हाइड्रोसील, कुशिंग रोग और कॉर्टिकोस्टेरॉइड के साथ उपचार के साथ। इसके अलावा, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में मामूली वृद्धि मूत्रवर्धक, दस्त और जलन के उपयोग को भड़काती है (ये घटनाएं रक्त सीरम के गाढ़ा होने से जुड़ी हैं)। लाल रक्त कोशिकाओं की सांद्रता में कमी अक्सर एनीमिया, रक्त हानि, मूत्रवर्धक के साथ चिकित्सा (सूजन को कम करने के लिए), जलसेक चिकित्सा (हाइड्रेमिया, एक नस के माध्यम से प्रशासन शामिल है) से जुड़ी होती है बड़ी मात्रातरल पदार्थ)। गर्भावस्था के दौरान लाल रक्त कोशिकाओं के स्तर में भी कमी देखी जाती है।

थ्रोम्बोसाइट्स (प्लेटलेट्स, रक्त प्लेटलेट्स, पीएलटी) - हेमोस्टेसिस (रक्त का थक्का जमना) में शामिल रक्त तत्व। प्लेटलेट्स का मान 150 से 380x109 सेल्स/लीटर तक होता है। प्लेटलेट्स की संख्या में कमी रक्त के थक्के जमने की क्षमता के उल्लंघन का संकेत देती है, जो इसका कारण बन सकती है भारी रक्तस्रावप्रसव के किसी भी चरण में.

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) शरीर में उपस्थिति का एक प्रकार का गैर-विशिष्ट संकेतक है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ. धंसाव की दर 2 से 15 मिमी/घंटा है। ईएसआर एनीमिया, कैंसर (ऑन्कोलॉजिकल) रोगों की उपस्थिति, संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं, आंतरिक अंगों (यकृत, गुर्दे) को नुकसान और अंतःस्रावी रोग, पर सर्जिकल हस्तक्षेप, हड्डी का फ्रैक्चर, साथ ही दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव, बच्चे को जन्म देते समय और बच्चे के जन्म के बाद कुछ समय तक। एक गर्भवती महिला में, ईएसआर 45 मिमी/घंटा तक पहुंच सकता है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी हाइपरबिलिरुबिनिया के कारण हो सकती है, दीर्घकालिक विफलतारक्त परिसंचरण, पित्त अम्ल के स्तर में वृद्धि, हाइपोफाइब्रिनोजेनमिया, एरिथमिया और अन्य रोग संबंधी स्थितियां।

रक्त मापदंडों के मानदंड

गर्भावस्था की पुष्टि करने के कई तरीके हैं - से पारंपरिक तरीकेप्रत्येक फार्मेसी में बेचे जाने वाले परीक्षणों के लिए। हालाँकि, प्रारंभिक चरण में उनकी विश्वसनीयता रक्त परीक्षण के लिए संदिग्ध है; एचसीजी स्तर – मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिनमानव, जिसे गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में परिवर्तन होता है

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन

एचसीजी हार्मोन कोरियोन की विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है - गर्भाशय की दीवार से जुड़ी भ्रूण की झिल्ली। इसमें 2 इकाइयाँ शामिल हैं:

• अल्फा एचसीजी- अन्य हार्मोन के घटकों के समान संरचना है, उदाहरण के लिए, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच), कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच), ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच);
• बीटा एचसीजी- एक अद्वितीय इकाई, है महत्वपूर्णनिदान में.

रक्त में इस हार्मोन के स्तर के संकेतक गर्भधारण की पूरी अवधि के दौरान महत्वपूर्ण होते हैं - इनका उपयोग निदान के लिए किया जाता है अस्थानिक गर्भावस्थाऔर ट्यूमर, एकाधिक जन्म निर्धारित करते हैं, भ्रूण की विकृतियों को पहचानते हैं।

सामान्य रक्त परीक्षण संकेतक

गर्भावस्था के बाद के चरणों में, रक्त घटकों में अन्य परिवर्तन देखे जाते हैं:

• लाल रक्त कोशिकाओं– लाल रक्त कोशिकाएं, गर्भावस्था के दौरान इनकी संख्या 20-30% बढ़ जाती है। 3.5 बिलियन प्रति लीटर रक्त (3.5*10 9/ली) से ऊपर के संकेतक सामान्य माने जाते हैं।
• hematocrit- लाल रंग की मात्रा रक्त कोशिकारक्त के तरल भाग में, प्लाज्मा स्तर में वृद्धि का एक संकेतक। औसतन, प्लाज्मा की मात्रा 50% बढ़ जाती है, और लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा - केवल एक चौथाई बढ़ जाती है, इसलिए हेमटोक्रिट 0.34-0.36 से घटकर 0.30-0.32 (30-32%) हो जाता है।
• हीमोग्लोबिन- लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक प्रोटीन जो ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए जिम्मेदार है। गर्भवती महिलाओं में हेमोडायल्यूशन विकसित होता है, जब रक्त को प्लाज्मा से पतला किया जाता है, इसके कारण, हीमोग्लोबिन की सांद्रता भी कम हो जाती है और प्रति 1 लीटर रक्त में 110-120 ग्राम हो जाती है।
• ल्यूकोसाइट्स- श्वेत रक्त कोशिकाएं जो शरीर को रोगजनक एजेंटों से बचाती हैं। उनके स्तर में वृद्धि को एक प्रकार का सामान्य माना जाता है और यह अक्सर तनावपूर्ण (गर्भावस्था) हेमटोपोइजिस से जुड़ा होता है। ल्यूकोसाइट्स का मान 15 बिलियन प्रति 1 लीटर रक्त (15 * 10 9 / एल) तक है।
• प्लेटलेट्स- क्षतिग्रस्त ऊतकों के तेजी से उपचार के लिए जिम्मेदार रक्त घटक। गर्भावस्था के दौरान इनका स्तर थोड़ा कम हो सकता है और 1 लीटर रक्त में इसकी मात्रा 100-400 अरब (100-400*10 9/ली) हो सकती है।
• एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर)- केशिका में रक्त के प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में विभाजन का संकेतक। चूंकि रक्त प्रोटीन की गुणात्मक संरचना में बदलाव होता है, इसलिए यह आंकड़ा 30-40 मिलीमीटर प्रति घंटे तक बढ़ जाता है।

ये कब दिखेगा

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को प्रति 1 मिलीलीटर रक्त (एमयू/एमएल) में मिलीयूनिट में मापा जाता है। कुछ प्रयोगशालाएँ इस हार्मोन को मिलीइंटरनेशनल इकाइयों प्रति मिलीलीटर (mIU/mL) या नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर (ng/mL) में मापती हैं।

इन संकेतकों का अनुपात इस प्रकार है:

• 1 एमआईयू/एमएल 1 एमआईयू/एमएल के बराबर है;
• 1 एमयू/एमएल 21.28 एनजी/एमएल के बराबर है।

एक रक्त परीक्षण आपको शुरुआती चरणों में गर्भावस्था का निर्धारण करने की अनुमति देता है - पहले से ही निषेचन के 6-8 दिन बाद, एचसीजी परीक्षण सकारात्मक होगा। गैर-गर्भवती महिलाओं में, इस हार्मोन का स्तर 1 मिलीलीटर रक्त में 5 मिलीयूनिट से अधिक नहीं होता है; गर्भावस्था के पहले या दूसरे सप्ताह में यह आंकड़ा 20-300 मिलीयूनिट होता है, दूसरे या तीसरे में यह 4800 मिलीयूनिट तक बढ़ सकता है।

गर्भावस्था परीक्षण स्ट्रिप्स का प्रदर्शन भी शोध पर आधारित है एचसीजी की मात्रावी सुबह का मूत्र. हालाँकि, मूत्र में इस हार्मोन की सांद्रता बहुत धीरे-धीरे बढ़ती है विश्वसनीय परिणामपरीक्षण बाद की तारीख में ही संभव है - गर्भधारण के 2-3 सप्ताह बाद।

गर्भावस्था परीक्षण

कुछ नियमों का पालन करने से आपको विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलेगी:

• अध्ययन के लिए, आपको नस से रक्त दान करना होगा।
• रक्त सुबह खाली पेट लिया जाता है, अंतिम भोजन के कम से कम 8 घंटे बाद।
• परीक्षण की पूर्व संध्या पर आपको सक्रिय रहने से बचना चाहिए शारीरिक व्यायाम, मनो-भावनात्मक तनाव को खत्म करें।
• यदि मासिक धर्म चूकने से पहले विश्लेषण किया जाता है, तो 2-3 दिनों के अंतराल के साथ 2 बार रक्त लेने की सलाह दी जाती है।
• परिणाम विशेष रूप से ली गई दवाओं से प्रभावित हो सकते हैं - हार्मोनल दवाएं. आपको उनके बारे में अपने डॉक्टर को अवश्य सूचित करना चाहिए।
• विश्लेषण को संसाधित करने में 1-2 दिन लगते हैं।

मारिया सोकोलोवा

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गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक महिला को लगभग चार बार अपने रक्त की जांच करानी पड़ती है। लेकिन इन अध्ययनों के नतीजे अक्सर गर्भवती माताओं को डरा देते हैं, क्योंकि संकेतक मानक से भिन्न होते हैं।

इसलिए, आज हमने आपको यह बताने का फैसला किया है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त परीक्षण के कौन से संकेतक सामान्य माने जाते हैं।

गर्भवती महिला का सामान्य रक्त परीक्षण

यह विश्लेषण रक्त कोशिकाओं की स्थिति को दर्शाता है: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, हीमोग्लोबिन का स्तर, साथ ही उनका प्रतिशत . क्लिनिक या प्रसवपूर्व क्लिनिक में, इसे अभी भी एक उंगली से लिया जाता है, लेकिन आधुनिक प्रयोगशालाएं इस अध्ययन के लिए विशेष रूप से एक नस से सामग्री लेती हैं।

गर्भवती माताओं का जैव रासायनिक रक्त परीक्षण

जैव रासायनिक परीक्षण निर्धारित करने में मदद करता है वे पदार्थ जो रक्त में हैं . यह हो सकता था चयापचय उत्पाद, और एंजाइम (प्रोटीन), और ग्लूकोज . इन संकेतकों का उपयोग करके, डॉक्टर यह निर्धारित करता है कि आपके शरीर के अंग सामान्य रूप से कार्य कर रहे हैं या नहीं। यह विश्लेषण लिया गया है विशेष रूप से एक नस से .

इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक और उनकी व्याख्या

कृपया ध्यान दें कि अंतिम दो संकेतकों का मूल्य उम्र पर भी निर्भर करता है . कुछ प्रयोगशालाएँ इन संकेतकों के लिए अन्य संकेतकों का उपयोग करती हैं, फिर उनका अनुवाद करने की आवश्यकता होती है।

रक्त समूह और Rh कारक विश्लेषण

आज, रक्त समूह और आरएच कारक का निर्धारण करते समय त्रुटियां बहुत दुर्लभ हैं। लेकिन फिर भी, यदि माँ को रक्त-आधान की आवश्यकता हो, डॉक्टर को यह परीक्षण दोबारा करना होगा .

इसके अलावा, यदि मां का Rh फैक्टर नकारात्मक है, तो इसका कारण यह हो सकता है रीसस संघर्ष होने वाले बच्चे के साथ. ऐसे मामलों में, डॉक्टरों को प्रसव के 72 घंटों के भीतर महिला को दवा देनी चाहिए एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन .

एक गर्भवती महिला का रक्त कोगुलोग्राम

यह परीक्षण खून की जांच करता है थक्के जमने के लिए . इस विश्लेषण में कई संकेतक हैं जिन्हें केवल एक डॉक्टर ही समझ सकता है। गर्भावस्था के दौरान रक्त का थक्का जमना सामान्य बात है।

इस विश्लेषण के मुख्य संकेतक:

• थक्का जमने का समय - 2-3 मिनट;
• प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक - मानक 78-142%। इस सूचक में वृद्धि घनास्त्रता के जोखिम को इंगित करती है;
• फाइब्रिनोजेन – 2-4 ग्राम/ली. विषाक्तता के लिए यह सूचककम किया जा सकता है. और इसकी वृद्धि घनास्त्रता को इंगित करती है;
• एपीटीटी - 25-36 सेकंड को आदर्श माना जाता है। यदि संकेतक बढ़ा हुआ है, तो यह खराब रक्त के थक्के जमने का संकेत देता है।