भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है? भ्रूण की सही स्थिति अनुदैर्ध्य होती है

महिला की डिलीवरी रणनीति निर्धारित करने के लिए भ्रूण के स्थान पर डेटा आवश्यक है। शिशु की सही स्थिति और प्रस्तुति के साथ प्रसव का सामान्य कोर्स संभव है।

गर्भावस्था के पहले भाग में, भ्रूण छोटा होता है और गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से घूमता है। 34-35 सप्ताह के करीब, यह एक स्थिर स्थिति पर कब्जा करना शुरू कर देता है, जो ज्यादातर मामलों में बच्चे के जन्म तक बना रहता है। इस स्तर पर, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाला डॉक्टर पहले से ही बच्चे के जन्म की विधि पर निर्णय ले सकता है: प्राकृतिक या सिजेरियन सेक्शन द्वारा।

भ्रूण की स्थिति

भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति- यह भ्रूण की धुरी और गर्भाशय की लंबाई का अनुपात है। अंतर करना तीन स्थिति विकल्प:

1. अनुदैर्ध्य(भ्रूण और गर्भाशय की धुरी संपाती होती है या समानांतर होती है)। बड़े हिस्सों में से एक (सिर या नितंब) श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित है, दूसरा गर्भाशय के कोष में स्थित है;
2. आड़ा(भ्रूण और गर्भाशय की धुरी समकोण पर प्रतिच्छेद करती है)। भ्रूण का सिर और नितंब गर्भाशय के पार्श्व भाग में स्थित होते हैं;
3. परोक्ष(कुल्हाड़ियाँ न्यून कोण पर प्रतिच्छेद करती हैं)। बड़े हिस्सों में से एक गर्भाशय के ऊपरी पार्श्व भाग में स्थित है, दूसरा निचले हिस्से में।

जानकारी अनुदैर्ध्य स्थिति को सही माना जाता है, अन्य मतभेदों की अनुपस्थिति में, एक महिला स्वाभाविक रूप से जन्म दे सकती है।

गलत पदों के प्रकट होने के मुख्य कारणभ्रूण (तिरछा और अनुप्रस्थ) हैं:

1. एकाधिक गर्भधारण;
2. गर्भाशय की विसंगतियाँ;
3. पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों की शिथिलता;
4. गर्भाशय के ट्यूमर (फाइब्रॉएड)।

भ्रूण संबंधी विकृतियों का निदान:

1. दृश्य निरीक्षण. गलत स्थिति में, पेट का आकार गोलाकार होता है और यह आगे की ओर फैला हुआ नहीं होता है;
2. पेट की परिधि और गर्भाशय की मूल ऊँचाई को मापना. विशिष्ट रूप से, गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के लिए पेट की परिधि सामान्य मूल्यों की तुलना में अधिक हो जाती है और गर्भाशय कोष की ऊंचाई कम हो जाती है;
3. बाह्य प्रसूति परीक्षा. पेट को टटोलने पर, प्रस्तुत भाग का निर्धारण नहीं होता है; गर्भाशय के पार्श्व भाग में सिर या पेल्विक भाग का स्पर्श होता है। भ्रूण के दिल की धड़कन को नाभि क्षेत्र में सुना जा सकता है;
4. भ्रूण

भ्रूण की गलत स्थिति का कारण बन सकता है गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई जटिलताएँ:

1. गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना;
2. छोटे भागों का नुकसान: गर्भनाल, हाथ या पैर;
3. बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण की उपेक्षित अनुप्रस्थ स्थिति (हाथ और कंधे को पैल्विक हड्डियों में धकेल दिया जाता है, जिससे सिर और धड़ को जन्म नहर से गुजरने से रोका जाता है);
4. सामान्य बलों की विसंगतियाँ;
5. प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया;

भ्रूण की असामान्य स्थिति के साथ प्रसव का प्रबंधन

अनुप्रस्थ स्थिति मेंभ्रूण का प्रसव अनायास पूरा नहीं हो सकता। एक महिला को 37वें सप्ताह में अस्पताल में भर्ती होना चाहिए और सिजेरियन सेक्शन द्वारा नियोजित प्रसव कराना चाहिए।

तिरछी स्थिति मेंभ्रूण को उलटने का प्रयास करें। ऐसा करने के लिए, महिला को उसकी तरफ लिटाया जाता है, जहां भ्रूण का बड़ा हिस्सा (सिर या नितंब) इलियाक क्षेत्र में स्थित होता है। अक्सर, पेल्विक कैविटी में जाते समय, बच्चा एक अनुदैर्ध्य स्थिति लेता है। यदि किनारे की स्थिति स्थिति को ठीक नहीं करती है, तो डिलीवरी भी शल्य चिकित्सा द्वारा की जाती है।

भ्रूण प्रस्तुति

भ्रूण प्रस्तुति- यह श्रोणि के प्रवेश द्वार के बड़े हिस्से (सिर या नितंब) का अनुपात है। प्रस्तुत है अंशवे भ्रूण के उस हिस्से को कहते हैं जो श्रोणि के प्रवेश द्वार पर स्थित होता है और जन्म नहर से गुजरने वाला पहला हिस्सा होता है।

प्रमुखता से दिखाना दो प्रकार की प्रस्तुति:

भ्रूण की प्रमुख प्रस्तुति

• पश्चकपाल;
• अग्रमस्तिष्क;
• ललाट;
• चेहरे का.

भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति

• शुद्ध ग्लूटल;
• मिश्रित ग्लूटल;
• पैर।

इसके अतिरिक्तसही प्रस्तुति को सेफेलिक ओसीसीपिटल प्रस्तुति माना जाता है (बच्चा सिर को ठोड़ी पर कसकर दबाकर जन्म नहर में प्रवेश करता है)। सिर का गलत (एक्सटेंसर) सम्मिलन प्रसव के दौरान जटिल हो जाता है, और अक्सर बच्चे का जन्म केवल सिजेरियन सेक्शन द्वारा ही हो सकता है।

विस्तार मस्तक प्रस्तुति के मुख्य कारण:

1. संकीर्ण श्रोणि;
2. भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का बार-बार उलझना;
3. सिर का आकार छोटा या बड़ा;
4. श्रम संबंधी विकार;
5. पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों का ढीलापन;
6. गिरावट.

पूर्वकाल मस्तक प्रस्तुति के साथठोड़ी छाती से थोड़ी दूर चली जाती है, सिर का विस्तार बहुत स्पष्ट नहीं होता है। प्रसव पीड़ा आमतौर पर अपने आप ख़त्म हो जाती है, लेकिन लंबे समय तक चल सकती है। प्रसव के पहले और दूसरे चरण में, भ्रूण हाइपोक्सिया को रोका जाना चाहिए।

ललाट प्रस्तुतिसिर के विस्तार की दूसरी डिग्री है। सहज जन्म केवल बड़े श्रोणि, बच्चे के कम वजन और पर्याप्त ताकत के साथ ही संभव है। हालाँकि, योनि से प्रसव कराने से कई जटिलताएँ (लंबे समय तक प्रसव पीड़ा, भ्रूण हाइपोक्सिया आदि) हो सकती हैं, इसलिए महिला का प्रसव शल्य चिकित्सा द्वारा कराना बेहतर होता है।

चेहरे की प्रस्तुतिसिर को सामने के भाग के साथ श्रोणि में डालने से प्रकट होता है। यह विस्तार प्रस्तुति की चरम सीमा है। प्राकृतिक प्रसव लगभग असंभव है और इससे भ्रूण की मृत्यु सहित गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन द्वारा महिला की आपातकालीन डिलीवरी कराने की सलाह दी जाती है।

पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण- यह भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति है, जिसमें प्रस्तुत भाग श्रोणि अंत है।

मुख्य कारणब्रीच प्रस्तुतियों का विकास:

1. गर्भाशय की विसंगतियाँ;
2. समय से पहले गर्भधारण;
3. गर्भाशय का स्वर कम होना।

शुद्ध ब्रीच प्रस्तुति के साथनितंब श्रोणि के प्रवेश द्वार से सटे हुए हैं, जबकि पैर कूल्हे के जोड़ों पर मुड़े हुए हैं, घुटनों पर फैले हुए हैं और शरीर से सटे हुए हैं।

मिश्रित ग्लूटल के साथप्रस्तुति में, पैर कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़े होते हैं और नितंबों के साथ श्रोणि गुहा की ओर प्रस्तुत होते हैं।

पैर प्रस्तुति के साथदोनों पैर श्रोणि तक फैले हुए हैं, जोड़ों पर सीधे हैं (पूरा पैर) या एक पैर, दूसरा ऊंचा पड़ा हुआ है और कूल्हे के जोड़ पर मुड़ा हुआ है (अधूरा पैर)।

गर्भावस्था का कोर्स मस्तक प्रस्तुति से बहुत अलग नहीं है, लेकिन एमनियोटिक द्रव के समय से पहले टूटने के मामले असामान्य नहीं हैं। एक महिला को जन्म की अपेक्षित तिथि से 2-3 सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। सबसे पहले, श्रम प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करना आवश्यक है।

योनि प्रसव को प्रबंधित करने का परिणाम अक्सर होता है गंभीर जटिलताओं के लिए:

1. भ्रूण को जन्म के समय चोट लगना;
2. सामान्य शक्तियों की कमजोरी;
3. भ्रूण हाइपोक्सिया;
4. गर्भनाल का संपीड़न, जिससे श्वासावरोध और भ्रूण की मृत्यु हो जाती है;
5. एक महिला में जन्म नहर को आघात.

महत्वपूर्णजटिलताओं के उच्च जोखिम के कारण, यह सिफारिश की जाती है कि महिला का प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा कराया जाए।

भ्रूण को मोड़ने के लिए व्यायाम

ऐसे विशेष जिम्नास्टिक व्यायाम हैं जो भ्रूण को पलटने में मदद करते हैं। ऐसी विधियों के लिए इष्टतम अवधि 30-32 सप्ताह है। व्यायाम बाद की तारीख में किया जा सकता है, लेकिन तब भ्रूण पहले से ही आकार में बड़ा होता है, और इसके पलटने की संभावना बेहद कम होती है।

गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले डॉक्टर की अनुमति के बाद ही व्यायाम शुरू करना आवश्यक है, क्योंकि मतभेद हैं:

1. सर्जरी के बाद गर्भाशय पर निशान;
2. प्लेसेंटा प्रेविया;
3. गर्भाशय के ट्यूमर(मायोमा);
4. माँ में अन्य अंगों और प्रणालियों की गंभीर बीमारियाँ.

व्यायाम का एक सेट 7-10 दिनों के लिए दिन में 3-4 बार किया जाना चाहिए:

1. मोड़ों. बिस्तर पर लेटकर एक तरफ से दूसरी तरफ 3-4 बार करवट लें (आपको हर तरफ 7-10 मिनट तक लेटना चाहिए);
2. पेल्विक झुक जाता है. आपको एक सख्त सतह पर लेटना होगा और अपनी श्रोणि को ऊपर उठाना होगा ताकि यह आपके सिर से 25-30 सेमी ऊपर हो। आपको इस स्थिति में 5-10 मिनट तक रहना चाहिए। व्यायाम को 2-3 सप्ताह तक दोहराया जा सकता है;
3. व्यायाम "बिल्ली"।घुटने टेकें और अपने हाथों को फर्श पर रखें। जैसे ही आप सांस लें, अपना सिर और टेलबोन ऊपर उठाएं, अपनी पीठ के निचले हिस्से को झुकाएं। जैसे ही आप सांस छोड़ें, अपना सिर नीचे करें और अपनी पीठ को झुकाएं। व्यायाम 10 बार तक दोहराए जाते हैं;
4. घुटने-कोहनी की स्थिति. अपनी कोहनियों और घुटनों के बल खड़े हो जाएं, आपकी श्रोणि आपके सिर से ऊंची होनी चाहिए। आपको इस स्थिति में 15-20 मिनट तक रहना चाहिए;
5. आधा पुलफर्श पर लेट जाएं, अपने नितंबों के नीचे कई तकिए रखें ताकि आपकी श्रोणि 35-40 सेमी ऊंची हो, और अपने पैरों को ऊपर उठाएं। कंधे, घुटने और श्रोणि एक ही स्तर पर होने चाहिए;
6. अपनी पीठ के बल लेटना. एक सख्त सतह पर लेट जाएं, अपने पैरों को घुटनों और कूल्हे के जोड़ों पर मोड़ें और अपने पैरों को फर्श पर रखें। जैसे ही आप सांस लें, अपने श्रोणि को उठाएं और पकड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी श्रोणि को नीचे करें और अपने पैरों को सीधा करें। व्यायाम को 6-7 बार दोहराया जाना चाहिए।

जिमनास्टिक व्यायाम अक्सर प्रभावी होते हैं और पहले 7 दिनों के भीतर भ्रूण को घुमाने में मदद करते हैं।

भ्रूण की सिर अनुदैर्ध्य प्रस्तुति - इस स्थिति की तस्वीरें और विशिष्ट विशेषताएंजब अजन्मे बच्चे का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर हो। विशेष प्रसूति तकनीकों के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके जांच के दौरान भ्रूण की प्रस्तुति निर्धारित की जा सकती है। सबसे आम और पसंदीदा सेफेलिक प्रेजेंटेशन है, जो आसान सहज जन्म की गारंटी देता है।

भ्रूण की मस्तक प्रस्तुति क्या है? स्थिति का फोटो और विवरण.

सिर की प्रस्तुति गर्भाशय में भ्रूण की सबसे अनुकूल स्थिति है। यह बात सभी गर्भवती माताएं जानती हैं। हालाँकि, कम ही लोग जानते हैं कि अगर कोई बच्चा सिर झुकाकर भी लेट जाए, तो भी कभी-कभी वह अपने आप दुनिया में नहीं आ पाता है। प्रसव की सफलता भ्रूण के आकार, प्रसव की गतिविधि और गर्भाशय में अजन्मे बच्चे की स्थिति की कुछ बारीकियों पर निर्भर करती है।

अनुदैर्ध्य मस्तक प्रस्तुति में भ्रूण के सिर के स्थान में कई भिन्नताएं शामिल हैं: ललाट, पश्चकपाल, चेहरे और ललाट। प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में पश्चकपाल मोड़ प्रस्तुति को सबसे इष्टतम माना जाता है। इस मामले में, जन्म नहर के साथ उन्नति का प्रमुख बिंदु छोटा फॉन्टानेल है। इस प्रकार की प्रस्तुति के साथ, बच्चे की गर्भाशय ग्रीवा जन्म नहर से गुजरते समय झुक जाती है ताकि जन्म के दौरान सिर का पिछला हिस्सा शुरू में आगे की ओर झुका रहे। सभी जन्मों में से 95 प्रतिशत तक इसी प्रकार आगे बढ़ते हैं।

लेकिन मस्तक प्रस्तुति के साथ, सिर के विस्तार सम्मिलन में भी भिन्नताएं होती हैं, जो एक दूसरे से भिन्न होती हैं।

वेब पर दिलचस्प:

पहली डिग्री भ्रूण की पूर्वकाल मस्तक (या पूर्वकाल पार्श्विका) प्रस्तुति है।

इस तरह की मस्तक प्रस्तुति निष्कासन की अवधि के दौरान एक प्रवाहकीय बिंदु के रूप में बड़े फॉन्टानेल का उपयोग करती है. सहज प्रसव की संभावना को भी बाहर नहीं रखा गया है, लेकिन नवजात शिशु और मां के लिए जन्म आघात की संभावना ओसीसीपटल प्रस्तुति की तुलना में बहुत अधिक है। प्रसव का कोर्स लंबा होता है, और इसलिए ऐसे मामले में भ्रूण हाइपोक्सिया को रोका जाना चाहिए।

दूसरी उपाधि: भ्रूण की स्थिति - अनुदैर्ध्य प्रस्तुति, मस्तक, ललाट.

इस मामले में, भ्रूण का सिर भी अपने अधिकतम आकार में छोटे श्रोणि में प्रवेश करता है। माथा, जो सिर के बाकी हिस्से के नीचे होता है, एक तार बिंदु के रूप में कार्य करता है। इस मामले में, स्वतंत्र प्रसव असंभव है;

तीसरी डिग्री - चेहरे की प्रस्तुति।

सिर के विस्तार की चरम डिग्री एक चेहरे की प्रस्तुति है। इस संस्करण में, ठोड़ी को अग्रणी बिंदु के रूप में उपयोग किया जाता है, बच्चे का सिर जन्म नहर से सिर के पीछे से निकलता है। ऐसे मामले में, यदि महिला की श्रोणि बड़ी है या भ्रूण छोटा है तो प्राकृतिक प्रसव की संभावना से इंकार नहीं किया जाता है। हालाँकि, चेहरे की प्रस्तुति आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है।

विभिन्न गैर-मानक भ्रूण प्रस्तुतियों के कारणों में एक गर्भवती महिला में श्रोणि की छोटी चौड़ाई, गर्भाशय की असामान्य संरचना, गर्भाशय फाइब्रॉएड, बच्चे के लिए उपलब्ध स्थान को सीमित करना, प्लेसेंटा प्रीविया, पॉलीहाइड्रमनिओस, एक पिलपिला पेट की दीवार, आनुवंशिकता शामिल हैं। , वगैरह।

भ्रूण के मस्तक प्रस्तुति का निदान कैसे करें?

भ्रूण की प्रस्तुति एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है। यह बाहरी प्रसूति परीक्षण का उपयोग करके गर्भधारण के 28वें सप्ताह से किया जा सकता है। इस प्रयोजन के लिए, डॉक्टर अपनी खुली हथेली को सिम्फिसिस पर रखता है, जो बच्चे के वर्तमान भाग को ढकता है। मस्तक प्रस्तुति के मामले में, सिर को पेल्विक इनलेट के ऊपर पहचाना जा सकता है, जो गोल, घने भाग के रूप में उभरा हुआ होता है। बाहरी परीक्षा के दौरान प्राप्त डेटा को योनि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा द्वारा स्पष्ट किया जाना चाहिए।

हर गर्भवती माँ चाहती है कि गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़े और गर्भ में बच्चे का विकास स्वीकृत मानकों के अनुसार हो।

लेकिन सभी महिलाएं दस्तावेजों में डॉक्टरों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली शब्दावली को नहीं समझती हैं। इसलिए, गर्भवती महिलाओं के मन में अक्सर मेडिकल रिपोर्ट को लेकर सवाल होते हैं। इन्हें अक्सर गर्भाशय में भ्रूण के स्थान के संबंध में रखा जाता है।

भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है?

जब गर्भवती माँ को परिणाम प्राप्त होते हैं, तो वह एक निदान देखती है जो गर्भ में बच्चे की स्थिति से संबंधित होता है। हर कोई चिकित्सा शर्तों और निष्कर्षों का अर्थ नहीं समझता है, और भले ही डॉक्टर कहता है कि बच्चे के साथ सब कुछ ठीक है, वे संदेह से परेशान हैं। तो, माँ के पेट में बच्चे की स्थिति गर्भावस्था और भविष्य के जन्म को कैसे प्रभावित करती है?

यह सवाल ज्यादातर पहली बार काम करने वाली महिलाओं को चिंतित करता है। भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति का क्या अर्थ है? इस मेडिकल टर्म को कैसे समझें? स्वस्थ प्रसव के लिए भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति सबसे इष्टतम और सही है। इसका मतलब यह है कि धुरी, यानी भ्रूण की रीढ़ के साथ चलने वाली एक सीधी रेखा, गर्भाशय की धुरी के साथ सख्ती से होती है।

यदि मेडिकल रिपोर्ट में कहा गया है कि बच्चे की स्थिति अनुदैर्ध्य है, तो आपके साथ सब कुछ ठीक है! आपका शिशु गर्भाशय से बाहर निकलने की ओर अपना सिर रखकर लेटता है, और जन्म सफल और कम दर्दनाक होगा। आपको पता होना चाहिए कि गर्भाशय में शिशु की अनुदैर्ध्य स्थिति सबसे आम है। भ्रूण का यह स्थान 95-97% मामलों में होता है। लेकिन शेष 3-5% भ्रूण की ब्रीच प्रस्तुति है। ऐसी प्रस्तुति के साथ प्रसव को रोगात्मक माना जाता है।

यदि भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, बच्चा बड़ा नहीं है, और मां के श्रोणि का आकार बच्चे के सिर को गुजरने की अनुमति देता है, तो वह स्वाभाविक रूप से पैदा होगा। बच्चा जन्म नहर के साथ नीचे आएगा और धीरे-धीरे इसका विस्तार करेगा। सिर के जन्म के बाद शरीर का बाकी हिस्सा माँ के गर्भ से बाहर आ जायेगा।

यदि प्रस्तुति संक्षिप्त हो तो क्या होगा?

ऐसी प्रस्तुति हमेशा प्राकृतिक प्रसव को जटिल बनाती है, हालाँकि यह दुर्लभ है। प्रसव पीड़ा में वे 3-5% महिलाएँ जो इस तरह की प्रस्तुति का अनुभव करती हैं, जोखिम में हैं। केवल चरम मामलों में ही बच्चे की इस स्थिति में प्राकृतिक जन्म संभव है। ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन सेक्शन अभी भी निर्धारित है। अलग-अलग मामलों में, महिलाएं खुद ही बच्चे को जन्म देती हैं, लेकिन ये काफी जटिल जन्म होते हैं। सबसे पहले, उन्हें जटिलताओं से बचने के लिए त्वरित होना चाहिए। एक महिला को इसकी बहुत आवश्यकता होगी, और ऐसी स्थितियों में सचमुच हर सेकंड मायने रखता है। एक वर्ष से कम उम्र में ब्रीच प्रेजेंटेशन के साथ पैदा हुए शिशुओं को कूल्हे की रीढ़ की स्थिति और विकास की निगरानी के लिए किसी आर्थोपेडिस्ट द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए।

दूसरे, बच्चे के जन्म के दौरान ब्रीच प्रेजेंटेशन से रक्तस्राव हो सकता है। और गर्भाशय से रक्तस्राव शिशु और माँ दोनों के लिए बहुत खतरनाक होता है।

जन्म से पहले भ्रूण की स्थिति में परिवर्तन

यह सटीक रूप से निर्धारित करना असंभव है कि बच्चा गर्भाशय में एक निश्चित स्थान पर क्यों रहता है। बच्चे के जन्म की दूसरी तिमाही के अंत तक, वह लगातार गति में रहता है, दिन में दस बार अपनी स्थिति बदलता है। इससे पता चलता है कि वह अपनी मां के गर्भ में बहुत सहज है। जैसे-जैसे बच्चा बड़ा होता है, माँ का पेट पहले से ही थोड़ा तंग हो जाता है, और इसलिए, बच्चे के जन्म के करीब, वह एक निश्चित स्थिति लेता है।

सिर, अनुदैर्ध्य स्थिति में, गर्भाशय के ठीक नीचे क्यों स्थित होता है? डॉक्टरों का कहना है कि भ्रूण के वजन के प्रभाव से सिर हिलता है। लेकिन यह केवल एक धारणा है, और आमतौर पर भ्रूण की स्थिति सीधे गर्भाशय, उसके संकुचन और गर्भवती महिला के श्रोणि के आकार पर निर्भर करती है।

गर्भ में शिशु की स्थिति कैसे ठीक करें?

यदि जन्म से पहले शिशु की स्थिति गलत है और प्रसव से पहले अभी भी समय है, तो सब कुछ ठीक किया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, माँ को लगातार अपनी स्थिति बदलनी चाहिए और ऐसी स्थिति में रहना चाहिए जो बच्चे की गतिविधियों को सुविधाजनक बना सके। यदि, उदाहरण के लिए, सिर बगल में स्थानांतरित हो गया है और सीधी धुरी पर नहीं है, तो महिला को अक्सर अपनी तरफ झूठ बोलना चाहिए, जहां भ्रूण स्थित है। और जैसे ही बच्चा वांछित स्थिति लेता है, डॉक्टर पट्टी बांधकर इस स्थिति को सुरक्षित करने की सलाह देते हैं।

मनोवैज्ञानिक माताओं को सलाह देते हैं कि वे बच्चे की गलत मुद्रा से घबराएं नहीं। वे बच्चे से अधिक बार बात करने, पेट पर हाथ फेरने और बच्चे से पूछने की सलाह देते हैं। हमें उसे प्यार से और अक्सर समझाना होगा कि इस तरह से उसके लिए बेहतर होगा। मां की आवाज का बच्चे पर बहुत प्रभाव पड़ता है। वह जन्म देने से पहले अच्छी तरह से लुढ़क सकता है और सही स्थिति ले सकता है।

खासकरऐलेना टोलोचिक

भ्रूण की स्थिति का निर्धारणगर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए गर्भाशय गुहा का असाधारण महत्व है। गर्भवती महिलाओं और प्रसव पीड़ा में महिलाओं की जांच करते समय, भ्रूण की स्थिति, स्थिति, उपस्थिति और प्रस्तुति निर्धारित की जाती है।

भ्रूण का जोड़ (अभ्यस्त) - इसके अंगों का सिर और धड़ से संबंध। एक सामान्य सामान्य अभिव्यक्ति के साथ, धड़ मुड़ा हुआ होता है, सिर छाती की ओर झुका होता है, पैर कूल्हे और घुटने के जोड़ों पर मुड़े होते हैं और पेट पर दबाए जाते हैं, बाहें छाती पर क्रॉस होती हैं। सामान्य लचीले प्रकार के जोड़ के साथ, भ्रूण में एक अंडाकार का आकार होता है, जिसकी पूर्ण अवधि गर्भावस्था में लंबाई औसतन 25-26 सेमी होती है। अंडाकार का चौड़ा हिस्सा (भ्रूण का श्रोणि अंत) स्थित होता है गर्भाशय का कोष, संकीर्ण भाग (पश्चकपाल) श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर होता है। भ्रूण की गतिविधियों से अंगों की स्थिति में अल्पकालिक परिवर्तन होता है, लेकिन अंगों की विशिष्ट स्थिति बाधित नहीं होती है। विशिष्ट अभिव्यक्ति (सिर का विस्तार, आदि) का उल्लंघन 1-2% जन्मों में होता है और उनके पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है।

भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति (साइटस) - भ्रूण के अनुदैर्ध्य अक्ष और गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष (लंबाई) का अनुपात।

भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति.

निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं: प्रावधानों:

- अनुदैर्ध्य (साइटस लॉन्गिट्यूडिनैलिस) - भ्रूण की अनुदैर्ध्य धुरी और गर्भाशय की अनुदैर्ध्य धुरी मेल खाती है, भ्रूण की धुरी सिर के पीछे से नितंबों तक चलने वाली एक रेखा है;

भ्रूण की अनुप्रस्थ स्थिति।

- आड़ा (साइटसtransversus) - भ्रूण का अनुदैर्ध्य अक्ष गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष को समकोण पर काटता है; - परोक्ष (साइटसऑब्लिक्यूस) - भ्रूण का अनुदैर्ध्य अक्ष गर्भाशय के अनुदैर्ध्य अक्ष के साथ एक न्यून कोण बनाता है।

भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थितियह सामान्य है, यह 99.5% सभी जन्मों में होता है। अनुप्रस्थ और तिरछी स्थितियाँ पैथोलॉजिकल होती हैं, जो 0.5% जन्मों में होती हैं। अनुप्रस्थ और तिरछी स्थिति में भ्रूण के जन्म में दुर्गम बाधाएँ उत्पन्न होती हैं।

पेट को थपथपाते समय, वे तथाकथित का उपयोग करते हैं बाह्य प्रसूति परीक्षा तकनीक (लियोपोल्ड की तकनीकें). लियोपोल्ड (1891) ने सिस्टम में पेट के स्पर्श को पेश किया और विशिष्ट स्पर्शन तकनीकों का प्रस्ताव रखा जिसे सार्वभौमिक मान्यता प्राप्त हुई।

बाह्य प्रसूति परीक्षण के साथ पहली नियुक्ति (रेखा - चित्र देखें)। इसका उद्देश्य है गर्भाशय कोष की ऊंचाई और उसके कोष में स्थित भ्रूण के भाग का निर्धारण करें.

अनुसंधान क्रियाविधि . दोनों हाथों की हथेली की सतहों को गर्भाशय पर इस तरह से रखा जाता है कि वे गर्भाशय के कोनों के निकटवर्ती क्षेत्रों के साथ इसके निचले हिस्से को कसकर कवर करते हैं, और उंगलियां अपने नाखूनों के साथ एक-दूसरे का सामना कर रही होती हैं। अक्सर, गर्भावस्था के अंत में (96% मामलों में), गर्भाशय के कोष में नितंबों की पहचान की जाती है। आमतौर पर उनकी कम स्पष्ट गोलाई और गोलाकारता, कम घनत्व और कम चिकनी सतह (नीचे देखें) के कारण उन्हें सिर से अलग करना मुश्किल नहीं है।

चित्रकला: बाह्य प्रसूति परीक्षा की पहली नियुक्ति.

पहली बाहरी प्रसूति परीक्षा गर्भकालीन आयु का न्याय करना संभव बनाती है ( गर्भाशय कोष की ऊंचाई के अनुसार), ओ भ्रूण में स्थित बच्चे की स्थिति(यदि इसका एक बड़ा हिस्सा गर्भाशय के कोष में है, तो इसका मतलब है कि एक अनुदैर्ध्य स्थिति है) और ओ प्रस्तुति (यदि नितंब गर्भाशय के कोष में हैं, तो प्रस्तुत भाग सिर है)।

बाह्य प्रसूति परीक्षा की दूसरी नियुक्ति (रेखा - चित्र देखें)। इसका उद्देश्य है भ्रूण की स्थिति निर्धारित करें, जिसे भ्रूण की पीठ और छोटे हिस्सों के स्थान से आंका जाता है(हाथ पांव)।

अनुसंधान क्रियाविधि . हाथों को गर्भाशय के नीचे से दाएं और बाएं तरफ नाभि के स्तर और नीचे तक नीचे किया जाता है। गर्भाशय की पार्श्व दीवारों पर दोनों हाथों की हथेलियों और उंगलियों को ध्यान से दबाकर निर्धारित करें कि भ्रूण की पीठ और छोटे हिस्से किस दिशा की ओर हैं। बैकरेस्ट को इसकी चौड़ी और घुमावदार सतह से पहचाना जाता है। जब गर्भाशय की ओर गर्भाशय के कोष में स्थित बड़े हिस्से पर दबाव डाला जाता है, तो भ्रूण का शरीर झुक जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पीठ जांच के लिए अधिक सुलभ हो जाती है। फल के छोटे हिस्से विपरीत दिशा में छोटे, गतिशील ट्यूबरकल के रूप में पहचाने जाते हैं। यू बहुपत्नी महिलाएंपेट की दीवार और गर्भाशय की मांसपेशियों की शिथिलता के कारण, भ्रूण के छोटे हिस्सों को छूना आसान होता है। कभी-कभी उनकी हरकतें आंखों को दिख जाती हैं।

प्रसूति परीक्षण के लिए दूसरी बाहरी नियुक्तियह आपको गोल गर्भाशय स्नायुबंधन की स्थिति, उनके दर्द, मोटाई, तनाव, दाएं और बाएं स्नायुबंधन की समरूपता, गर्भाशय के संबंध में उनके स्थान को निर्धारित करने की भी अनुमति देता है। इसके अलावा, यदि स्नायुबंधन ऊपर की ओर एकत्रित होते हैं, तो नाल गर्भाशय की पिछली दीवार पर स्थित होती है; यदि वे अलग हो जाते हैं या एक-दूसरे के समानांतर चलते हैं, तो नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार पर स्थित होती है।

चित्रकला: बाह्य प्रसूति परीक्षा की दूसरी नियुक्ति.

इसके बाद, शारीरिक जलन के लिए गर्भाशय के विभिन्न हिस्सों (इसके दाएं और बाएं हिस्से, शरीर और निचले खंड) की प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है: दोनों हाथों की उंगलियों से गर्भाशय पर धीरे से दबाव डालकर, वे संकुचन की ताकत की निगरानी करते हैं। इस तकनीक के कारण गर्भाशय की मांसपेशियां और उनमें दर्द होता है। ये डेटा, जो हमें गर्भाशय की मांसपेशियों की कार्यात्मक स्थिति का न्याय करने की अनुमति देते हैं, बच्चे के जन्म के दौरान एक विशेष भूमिका निभाते हैं।

स्पर्शन द्वारा पता लगाया जा सकता है गर्भाशय में उतार-चढ़ावबड़े पेट से संकेत मिलता है पॉलीहाइड्रेमनिओस.

भ्रूण की स्थिति उस दिशा से निर्धारित होती है जिस दिशा में भ्रूण का पिछला भाग है। : पीछे बाएँ - प्रथम स्थान, वापस दाईं ओर - दूसरा स्थान.

यदि इस अध्ययन के दौरान भ्रूण के छोटे हिस्सों की हलचल को महसूस करना संभव हो, तो हम मान सकते हैं कि भ्रूण जीवित है।

बाह्य प्रसूति परीक्षा की तीसरी नियुक्ति (रेखा - चित्र देखें)। इसका उद्देश्य है प्रस्तुत भाग की प्रकृति और श्रोणि से उसके संबंध का निर्धारण करें.

चित्रकला: बाह्य प्रसूति परीक्षा की तीसरी नियुक्ति.

अनुसंधान क्रियाविधि . एक हाथ से, आमतौर पर दाहिने हाथ से, वे सामने वाले हिस्से को ढकते हैं, जिसके बाद वे ध्यान से इस हाथ को दाएं और बाएं घुमाते हैं। यह तकनीक आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है प्रस्तुत भाग की प्रकृति(सिर या नितंब), प्रस्तुत भाग का श्रोणि के इनलेट से संबंध(यदि यह गतिशील है, तो यह श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर स्थित है, लेकिन यदि यह गतिहीन है, तो श्रोणि के प्रवेश द्वार पर या छोटे श्रोणि के गहरे भागों में स्थित है)।

बाहरी प्रसूति परीक्षा की चौथी नियुक्ति (चावल।)। इसका उद्देश्य है प्रस्तुत भाग का निर्धारण करें(सिर या नितंब), प्रस्तुत भाग का स्थान(श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर, प्रवेश द्वार पर या गहराई में, जहां बिल्कुल), प्रस्तुतकर्ता प्रमुख किस पद पर है?(मुड़ा हुआ या बिना मुड़ा हुआ)।

चित्रकला: बाह्य प्रसूति परीक्षा की चौथी नियुक्ति.

अनुसंधान क्रियाविधि . परीक्षक गर्भवती महिला या प्रसव पीड़ित महिला के पैरों की ओर मुंह करके खड़ा होता है और अपने हाथों को निचले गर्भाशय के दोनों ओर सपाट रखता है। दोनों हाथों की उंगलियों को श्रोणि के प्रवेश द्वार की ओर रखते हुए, वह सावधानीपूर्वक और धीरे-धीरे श्रोणि के प्रवेश द्वार के प्रस्तुत भाग और पार्श्व खंडों के बीच प्रवेश करता है और प्रस्तुत भाग के सुलभ क्षेत्रों को टटोलता है।

यदि प्रस्तुत भाग श्रोणि के प्रवेश द्वार के ऊपर गतिशील है, तो दोनों हाथों की उंगलियां लगभग पूरी तरह से इसके नीचे रखी जा सकती हैं, खासकर उन महिलाओं में जिन्होंने कई बार जन्म दिया है। यह उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी निर्धारित करता है मतपत्र लक्षण, सिर की विशेषता. ऐसा करने के लिए, जांच करने वाले दोनों हाथों के हाथों को उनकी पामर सतहों से सिर के पार्श्व भागों में कसकर दबाया जाता है; फिर दाहिने हाथ से सिर के दाहिने आधे हिस्से में एक धक्का लगाया जाता है। इस मामले में, सिर बाईं ओर धकेलता है और धक्का को विपरीत - बाएं हाथ तक पहुंचाता है (साधारण मतदान). इसके बाद शीघ्रता से अपनी मूल स्थिति में आकर सिर कभी-कभी दाहिने हाथ को धक्का देता है (दोहरा मतदान)।

मस्तक प्रस्तुति के साथआपको सिर के आकार और खोपड़ी की हड्डियों के घनत्व, सिर के पिछले हिस्से, माथे और ठुड्डी के स्थान के साथ-साथ एक दूसरे से उनके संबंध (प्रस्तुति की प्रकृति) का अंदाजा लगाने का प्रयास करना चाहिए ).

चौथी तकनीक का उपयोग करके, आप सिर के पीछे और भ्रूण के पीछे के बीच एक कोण की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं(सिर को प्रवेश द्वार पर टिकाकर ठोड़ी जितनी ऊंची होगी, लचीलापन उतना ही अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होगा और सिर और पीठ के बीच का कोण जितना अधिक चिकना होगा, और इसके विपरीत, ठोड़ी जितनी नीचे स्थित होगी, उतना ही अधिक सिर फैला हुआ है), भ्रूण की स्थिति और प्रकार- सिर का पिछला भाग, माथा और ठुड्डी किस दिशा में है उसके अनुसार। उदाहरण के लिए, सिर का पिछला भाग बाईं ओर और पूर्वकाल की ओर मुड़ा हुआ है - पहली स्थिति, पूर्वकाल का दृश्य; ठोड़ी बाईं ओर और सामने की ओर - दूसरी स्थिति, पीछे का दृश्य, आदि। मस्तक प्रस्तुति के मामले में, यह निर्धारित करना भी आवश्यक है कि सिर अपने बड़े खंड के साथ किस श्रोणि गुहा में स्थित है।

45. गर्भावस्था और प्रसव के दौरान भ्रूण के दिल की धड़कन सुनना।

मस्तक प्रस्तुति के साथ भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति को सामान्य प्रसव के लिए इष्टतम माना जाता है। अक्सर अल्ट्रासाउंड के बाद महिला को चिंता होती है कि क्या बच्चा गलत स्थिति में है। यह हमेशा एक समस्या नहीं होती है, इसलिए पहले से परेशान होने की कोई आवश्यकता नहीं है, शिशु प्रसव शुरू होने से पहले ही सही प्रस्तुति को स्वीकार कर लेगा।

प्रकृति भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी स्थिति के लिए कई विकल्प प्रदान करती है ताकि प्रसव कम से कम दर्दनाक हो। स्थिति निर्धारित करने के लिए, एक अनिवार्य निदान प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है। यदि शिशु का सिर श्रोणि में चला गया है, तो हम कह सकते हैं कि महिला कुछ दिनों में बच्चे को जन्म देगी। कभी-कभी यह समय कई घंटों तक कम हो जाता है। कुछ स्थानों को सामान्य माना जाता है, जबकि अन्य जटिलताओं के विकास का कारण बनते हैं।

मस्तक अनुदैर्ध्य प्रस्तुति का क्या अर्थ है?गर्भाशय में शिशु का इस प्रकार का स्थान प्राकृतिक प्रसव के लिए वांछनीय माना जाता है। शिशु का सिर श्रोणि के प्रवेश द्वार पर होता है। आप अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके प्रस्तुति के बारे में पता लगा सकते हैं, और बाद में श्रम व्यवहार की रणनीति निर्धारित की जाती है। पश्चकपाल दृश्य को आदर्श माना जाता है, क्योंकि शिशु के जन्म के दौरान कोई आँसू या चोट नहीं होती है।

चेहरे के प्रकार की मस्तक अनुदैर्ध्य प्रस्तुति को सिर को पीछे फेंकने से पहचाना जाता है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन कई स्थितियाँ मौजूद होने पर प्राकृतिक प्रसव संभव है: महिला के पास एक विस्तृत श्रोणि है, एक छोटा भ्रूण है, और संकुचन की एक सक्रिय प्रक्रिया शुरू हो गई है।

ललाट मस्तक प्रस्तुति के साथ भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति इंगित करती है कि सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाती है। जब बच्चा सामने की ओर प्रकट होता है, तो पार्श्विका भाग आगे की ओर बढ़ता है। प्रसव सामान्य रूप से होता है, लेकिन हाइपोक्सिया और चोट लगने का खतरा होता है।

जन्म से कितने दिन पहले सिर झुक जाता है?अधिकतर 5-7 दिनों के भीतर। कभी-कभी यह अवधि 10-14 दिन की होती है। इस समय, महिला को पता चलता है कि बच्चा गर्भाशय की किस दीवार (दाएं या बाएं) की ओर मुड़ गया है। यदि बाईं ओर भ्रूण की स्थिति पहली स्थिति है, तो सिर की दाहिनी अनुदैर्ध्य प्रस्तुति का मतलब है कि गर्भवती मां की स्थिति दूसरी है।

आदर्श

भ्रूण की अनुदैर्ध्य मस्तक प्रस्तुति प्रसव के प्रकार को निर्धारित करती है। 22 सप्ताह में पहले से ही एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जहां यह स्पष्ट होता है कि सिर गर्भाशय से बाहर निकलने की दिशा में है। यह एक सामान्य प्रस्तुति है और श्रम आसान है।

मस्तक प्रस्तुति में, अनुदैर्ध्य स्थिति विभिन्न स्थितियों में भिन्न होती है। यह पूर्वकाल, ललाट, चेहरे और पश्चकपाल दृश्य हो सकता है। उत्तरार्द्ध को इष्टतम माना जाता है, क्योंकि गर्दन इस तरह मुड़ी होती है कि सिर का पिछला हिस्सा पहले दिखाई देता है।

20 से 36 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की निम्न अनुदैर्ध्य मस्तक स्थिति का निर्धारण करना संभव है। शीघ्र प्रसव पीड़ा को न भड़काने के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करें। इस प्रकार की प्रस्तुति का निदान करते समय, पट्टी पहनना और शारीरिक गतिविधि को सीमित करना निर्धारित किया जाता है। दौड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है. उचित आराम पर ध्यान देना जरूरी है।

सामान्य अनुदैर्ध्य मस्तक स्थिति में, सिर पहले दिखाई देता है। यदि विकृति है, तो महिला जोखिम में होगी। कुछ गर्भवती महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराना पड़ता है।

एकाधिक गर्भधारण में, अक्सर सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है। कुछ शर्तों के तहत, स्वतंत्र डिलीवरी संभव है। यदि पहला बच्चा मस्तक और दूसरा ब्रीच है तो इस प्रक्रिया की अनुमति नहीं है। इससे सिर फंस सकते हैं। यदि भ्रूणों में से एक अनुप्रस्थ रूप से स्थित हो तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। यदि तीन बच्चे होने की उम्मीद है, तो शिशुओं के स्थान की परवाह किए बिना सर्जरी की आवश्यकता होगी।

प्राइमिग्रेविडास में, प्रसव से पहले सिर 34-36 सप्ताह तक ऊंचा रह सकता है। बार-बार गर्भधारण करने पर सिर तीन दिन में गिर जाता है। जन्म देने वाली केवल 5% महिलाओं का पेट बिल्कुल भी नीचे नहीं गिरता है।

ग़लत स्थिति के कारण

32वें सप्ताह तक भ्रूण निरंतर गति में रहता है, इसलिए उसका स्थान लगातार बदलता रहता है। यदि सिर को सही ढंग से प्रस्तुत नहीं किया गया है, तो कारण निर्धारित किया जाता है, जो प्रसव की विधि को चुनने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

जन्म से पहले बच्चे की गलत प्रस्तुति के कारण:

1. संकीर्ण श्रोणि;
2. ज्वार;
3. गर्भाशय की असामान्य संरचना;
4. मायोमा;
5. एकाधिक जन्म;
6. वंशागति।

गर्भाशय की विकृति।जब एक महिला में भ्रूण की अनुदैर्ध्य स्थिति होती है, लेकिन फाइब्रॉएड की पुष्टि हो जाती है, तो सिर को सही ढंग से प्रस्तुत नहीं किया जाता है, क्योंकि बढ़ता हुआ ट्यूमर इसे पलटने की अनुमति नहीं देता है। इसमें एक सेप्टम के साथ दो सींग वाला गर्भाशय भी शामिल है। बड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव के साथ, भ्रूण बहुत अधिक सक्रिय हो जाता है। वह गर्भाशय की दीवारों को महसूस नहीं करता है, जिससे गलत मुद्रा हो जाती है।

एकाधिक गर्भावस्था.जब मस्तक प्रस्तुति अनुदैर्ध्य होती है, लेकिन गर्भावस्था एकाधिक होती है, तो बच्चे लंबे समय तक सही स्थिति नहीं ले पाते हैं। चलते समय बच्चे एक-दूसरे के साथ हस्तक्षेप करते हैं। यदि कोई महिला बार-बार बच्चे को जन्म देती है तो मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। शिशु गर्भाशय में जितनी जल्दी हो सके हरकत करता है, जिससे स्थिति में बदलाव होता है। भ्रूण का वजन मायने रखता है। यदि अधिकता है, तो बच्चा हिल नहीं सकता है, और यदि कमी है, तो इसके विपरीत, वह बहुत तेज़ी से हिलता है।

गर्भाशय की हाइपरटोनिटी गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिल हो जाती है और बच्चे की मोटर क्षमता को सीमित कर देती है। निदान विभिन्न घटनाओं के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है।

जब हाइपरटोनिटी होती है:

• समय से पहले जन्म;
• एमनियोटिक झिल्ली का जल्दी टूटना;
• उपेक्षित अनुप्रस्थ स्थिति;
• ऑलिगोहाइड्रामनिओस.

यदि लंबे समय तक एमनियोटिक द्रव की कमी हो तो संक्रमण हो सकता है, जिससे रक्त विषाक्तता और पेरिटोनिटिस हो सकता है। 10-12 घंटे की श्रम गतिविधि से भ्रूण हाइपोक्सिया हो जाएगा। यदि जन्म नहर से गुजरते समय शरीर झुक जाता है, तो बच्चा मर जाएगा।

प्रसूति तख्तापलट

जब एक महिला को भ्रूण के अनुदैर्ध्य मस्तक प्रस्तुति की पुष्टि होती है, तो 3600 ग्राम तक वजन वाले बच्चे का सामान्य जन्म होता है, अन्य मामलों में, सिजेरियन सेक्शन का उपयोग किया जाता है। पानी का समय से पहले निकलना प्रसव पीड़ा की शुरुआत को भड़काता है।

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, यदि जटिलताओं के कोई संकेत नहीं हैं, तो प्रसूति क्रांति का उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, भ्रूण की स्थिति की जांच करें, फिर बच्चा अपने हाथों से पलट जाता है, स्थिति अनुदैर्ध्य सिर बन जाती है। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब पहला बच्चा पैदा होता है और दूसरा उसके पार स्थित होता है। प्रसूति विशेषज्ञ अतिरिक्त तरीकों के उपयोग के बिना सुधारात्मक जिम्नास्टिक की सलाह देते हैं। सकारात्मक समीक्षाओं के बावजूद, मतभेदों के बारे में जानना महत्वपूर्ण है।

आप निम्नलिखित मामलों में शुल्क नहीं ले सकते:

• स्राव और रक्तस्राव के साथ;
• तरल पदार्थ की कमी या अधिकता;
• नियोप्लाज्म और ट्यूमर;
• गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• नाल की विकृति।

नियुक्ति से पहले, चिकित्सा इतिहास और गर्भावस्था प्रबंधन चार्ट का अध्ययन किया जाता है। एक महिला को झुकने, श्रोणि को ऊपर उठाने और घुटने-कोहनी की मुद्रा पर ध्यान देने की सलाह दी जाती है। जिम्नास्टिक I. F. Dikan की पद्धति के अनुसार निर्धारित है। इसे 30 सप्ताह से शुरू करने की अनुमति है। एक तरफ से दूसरी तरफ सरल तीन गुना मोड़ें।

प्रसव के दौरान, मस्तक और ब्रीच प्रस्तुति में, प्रसूति विशेषज्ञ की क्रियाओं का एल्गोरिदम मानक होता है। सातवें महीने में पेट फूलने लगता है। यदि भ्रूण की स्थिति अनुदैर्ध्य है, और सिर के साथ प्रस्तुत भाग मुड़ी हुई अवस्था में है, तो जन्म प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक उपाय किए जाते हैं।

माँ स्वतंत्र रूप से बच्चे की प्रस्तुति को सही कर सकती है। यदि सिर बगल में है, तो उस तरफ अधिक बार लेटना आवश्यक है जहां भ्रूण स्थित है। जैसे ही बच्चा लंबे समय तक लेटता है, एक पट्टी लगा दी जाती है। उत्पाद प्रस्तुति को सुरक्षित करने में मदद करेगा. तैराकी करते समय या कपड़े बदलते समय पट्टी हटा दी जाती है। अक्सर बच्चा अंतिम क्षण में स्थिति बदल लेता है। यह एमनियोटिक द्रव के बाहर निकलने से प्रभावित होता है, जब अधिक जगह होती है और भ्रूण सिर नीचे कर लेता है।

यदि स्थिति गलत है तो डिलीवरी का एकमात्र विकल्प सिजेरियन सेक्शन है। प्राकृतिक प्रक्रिया को खतरनाक माना जाता है; इससे बच्चे को नुकसान होगा और माँ को जटिलताएँ होंगी। आपको अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए, बल्कि अपने प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सलाह सुननी चाहिए। शीघ्र प्रसव की आवश्यकता से शिशु स्वस्थ और स्वस्थ पैदा हो सकेगा।