यदि माता-पिता के रक्त का Rh स्तर भिन्न है। आपको कब चिंतित होना चाहिए? क्या अलग-अलग या समान मूल्यों के साथ गर्भवती होना संभव है?

Rh फैक्टर एक प्रोटीन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। ऐसे संकेतक सकारात्मक और आरएच नकारात्मककारक। यह चयापचय को परिवर्तित और प्रभावित नहीं कर सकता, प्रतिरक्षा तंत्रया व्यक्ति की स्वास्थ्य स्थिति।

Rh फैक्टर है आनुवंशिक विशेषताव्यक्ति।

Rh फैक्टर एक एंटीजन है जो लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर पाया जाता है। 85% लोगों में सकारात्मक Rh कारक होता है। बाकी लोगों के समूह में यह नकारात्मक है। Rh कारक का किसी व्यक्ति के जीवन पर बिल्कुल कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

अपवाद वे गर्भवती महिलाएं हैं जिनका Rh कारक नकारात्मक है। यदि परीक्षण सकारात्मक है, तो बच्चे के पिता में संघर्ष प्रतिजन हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का Rh फैक्टर खत्म हो जाता है अपरा बाधामाँ। बदले में, माँ का शरीर बच्चे को विदेशी के रूप में पहचानना शुरू कर देता है। इससे सुरक्षात्मक एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। एक महिला की सुरक्षा करते समय उसके बच्चे का भी ध्यान रखा जाता है। यदि संघर्ष प्रतिजन गंभीर है, तो इससे शिशु की मृत्यु हो सकती है। निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि में गर्भपात देखा जा सकता है अलग-अलग शर्तेंगर्भावस्था.

मां के एंटीबॉडीज नाल में प्रवेश करते हैं और भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर देते हैं। परिणामस्वरूप, रक्त में बिलीरुबिन प्रकट होता है बड़ी मात्रा में. यह बच्चे की त्वचा को रंग देता है पीला. परस्पर विरोधी एंटीजन के परिणामस्वरूप, लाल रक्त कोशिकाओं का तेजी से विनाश देखा जाता है। यकृत और प्लीहा उन्हें तीव्रता से उत्पन्न करते हैं, जिससे एक संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति होती है।

Rh फैक्टर पर्याप्त है महत्वपूर्ण पहलूएक बच्चे को जन्म देने में जो है अनिवार्यकब ध्यान में रखा जाना चाहिए।

गर्भाधान और Rh कारक

बच्चे को गर्भ धारण करते समय पिता और माता के Rh कारक को ध्यान में रखना अनिवार्य है। यदि पिता आरएच पॉजिटिव है, तो यह अक्सर बच्चे को भी हो जाता है। जब मां का आरएच कारक नकारात्मक होता है, तो अक्सर उसके और बच्चे के बीच एक संघर्ष प्रतिजन उत्पन्न होता है। चूंकि एंटीजन संचरण केवल वंशानुगत तरीकों से किया जाता है, आरएच संघर्ष का खतरा केवल ऊपर वर्णित मामले में ही प्रकट हो सकता है।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय कई जोड़े इस बात को लेकर बहुत चिंतित रहते हैं। कुछ लोग पैदा होने पर भी परिवार शुरू नहीं करते हैं समान स्थिति. लेकिन आपको ऐसा नहीं करना चाहिए. ज्यादातर मामलों में, निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों के बीच, पहला कोर्स सामान्य रूप से आगे बढ़ता है। यदि किसी महिला को पहले इसका अनुभव नहीं है सकारात्मक कारक, तो उसके शरीर में एंटीबॉडी की अनुपस्थिति की विशेषता होती है। इसीलिए संघर्ष प्रतिजन उत्पन्न नहीं हो सकता। इसके अलावा, पहली गर्भावस्था के दौरान, एंटीबॉडी कम मात्रा में उत्पन्न होती हैं, जिससे संघर्ष का खतरा काफी कम हो जाता है।

निष्पक्ष सेक्स के एक प्रतिनिधि के अपने पहले बच्चे को जन्म देने के बाद, उसके शरीर में एक सकारात्मक आरएच कारक की स्मृति बनी रहेगी। बाद की गर्भधारण के दौरान, महिला तीव्रता से एंटीबॉडी का उत्पादन करेगी, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो जाएगी। Rh-असंगत गर्भावस्था का परिणाम काफी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति गर्भावस्था के दौरान एक महिला के रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाली लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या से सीधे प्रभावित होती है।

यदि गर्भवती महिला में एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, जो मात्रात्मक अनुपात में तेजी से बढ़ता है, तो कोई यह अनुमान लगा सकता है कि एक संघर्ष एंटीजन शुरू हो गया है। में इस मामले मेंनिष्पक्ष सेक्स के एक प्रतिनिधि को किसी विशेषज्ञ के पास भेजा जाता है प्रसवकालीन केंद्रउपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा। इस मामले में, महिला और भ्रूण की स्थिति की निरंतर निगरानी की सिफारिश की जाती है।

बच्चे के जन्म के बाद उसका एंटीजन तुरंत निर्धारित कर लिया जाता है। प्राप्त होने पर सकारात्मक नतीजे 72 घंटों के भीतर महिला को एंटी-रीसस सीरम दिया जाता है। इसकी कार्रवाई का उद्देश्य बाद के गर्भधारण में संभावित परस्पर विरोधी एंटीजन को खत्म करना है।

संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति से बचने के लिए, कुछ निवारक उपाय करना अनिवार्य है:

  • गर्भवती महिला को एंटीजन टेस्ट कराना जरूरी होता है। यदि वह आरएच नकारात्मक निर्धारित की गई थी, तो वे पिता के आरएच कारक के लिए परीक्षण करते हैं।
  • यदि परस्पर विरोधी एंटीजन का खतरा है, तो निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि पर बार-बार रक्त परीक्षण किया जाता है। इसकी मदद से, एक महिला की भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाओं के प्रति एंटीबॉडी को मात्रात्मक रूप से निर्धारित किया जाता है।
  • गर्भावस्था के आठ महीनों के दौरान हर चार सप्ताह में परीक्षण किए जाते हैं। इसके बाद हर दो हफ्ते या हर हफ्ते एक बार टेस्ट किया जाता है।
  • निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधि के रक्त में एंटीबॉडी का स्तर संघर्ष प्रतिजन की उपस्थिति की शुरुआत को निर्धारित करना संभव बनाता है। परीक्षण एक बच्चे में आरएच कारक भी निर्धारित कर सकता है।
  • यदि किसी महिला प्रतिनिधि को अस्थानिक गर्भावस्था है, तो उसे भी 72 घंटों के भीतर सीरम प्रशासन की आवश्यकता होती है। यह कार्यविधिपर भी किया गया कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था या
  • आरएच-पॉजिटिव रक्त या प्लेटलेट द्रव्यमान का आधान करते समय, सीरम प्रशासन भी आवश्यक है।
  • यदि किसी महिला की नाल अलग हो जाती है तो सीरम लगाने की प्रक्रिया भी की जाती है।

Rh कारक मानव जीवन को प्रभावित नहीं करता है। यदि निष्पक्ष सेक्स के गर्भवती प्रतिनिधि में नकारात्मक आरएच कारक है, तो एक संघर्ष प्रतिजन उत्पन्न हो सकता है। यदि माता-पिता दोनों में आरएच कारक है, तो गर्भवती मां को सख्त चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

आनुवंशिकी एक जिद्दी चीज़ है और पहली नज़र में अप्रत्याशित है।

क्या आपको लगता है कि प्राचीन काल में केवल गरीब माताएं ही अपने पड़ोसियों की बुरी गपशप से पीड़ित होती थीं यदि अचानक काले बालों वाले माता-पिता के घर गोरा बच्चा पैदा हो जाता?

इस लेख में हम निम्नलिखित प्रश्नों के उत्तर देंगे:

1. एमक्या एक ही माता-पिता के लिए अलग-अलग रीसस कारकों वाले बच्चे पैदा करना संभव है?
2. एमक्या Rh-नेगेटिव माता-पिता का बच्चा Rh पॉजिटिव हो सकता है?
3. ईयदि माँ और पिताजी Rh पॉजिटिव हैं, तो क्या उनका बच्चा Rh नेगेटिव हो सकता है?

और अब थोड़ा आनुवंशिकी (सरलीकृत और दृश्य)।

Rh कारक कैसे विरासत में मिला है?

प्रत्येक व्यक्ति में Rh कारक के लिए जिम्मेदार दो जीन होते हैं। हम एक जीन अपने पिता से लेते हैं, दूसरा अपनी माँ से। उनमें से प्रत्येक हो सकता है:

आर– Rh कारक जीन.

आर- Rh कारक की अनुपस्थिति के लिए जीन।

जाहिर है, एक व्यक्ति के लिए Rh जीन के केवल तीन जोड़े ही संभव हैं:

- आरआर (आरएच पॉजिटिव व्यक्ति)

– आरआर (सकारात्मक Rh वाला व्यक्ति जो नकारात्मक का वाहक है)

– आरआर (नकारात्मक Rh वाला व्यक्ति)

आर एक प्रमुख जीन है, माइनस के साथ संयोजन में यह प्लस देता है :)

इसलिए, Rh पॉजिटिव लोग दो प्रकार के होते हैं: आरआर और आरआर। दुर्भाग्य से, यदि आपका Rh सकारात्मक है, तो कोई भी स्वेच्छा से आपको नहीं बताएगा कि यह किस प्रकार का है - RR या Rr।

आरएच कारक के लिए एक नियमित रक्त परीक्षण केवल इस तथ्य को ही निर्धारित करेगा - "आपके पास एक प्लस है" (जेनेटिक्स संस्थानों और बड़े प्रसवकालीन केंद्रों में शुल्क के लिए अधिक गहन अध्ययन किया जा सकता है)। लेकिन कभी-कभी सकारात्मक Rh के प्रकार की गणना बच्चों से की जा सकती है :)

व्यक्तिगत अनुभव से:

उदाहरण क्रमांक 1. मेरी माँ को Rh+ है, मेरे पिताजी को Rh- है, मुझे Rh- है। इसका मतलब यह है कि माँ नकारात्मक Rh जीन की वाहक है, अर्थात। उसके पास सकारात्मक Rh प्रकार Rr है (आरेख 2 में दृश्यमान)।

उदाहरण क्रमांक 2. मैं Rh नेगेटिव हूं, मेरे पति Rh पॉजिटिव हैं। बच्चा सकारात्मक Rh के साथ पैदा हुआ था। क्योंकि बच्चे को मुझसे एक जीन विरासत में मिलता है, तो उसके पास निश्चित रूप से आरआर प्रकार होता है (चित्र 2 देखें)।

Rh-नकारात्मक लोग (rr) सकारात्मक रीसस के वाहक नहीं हो सकते (क्योंकि तब यह हावी हो जाएगा और प्लस देगा)।

विश्व में Rh कारक वंशानुक्रम की केवल तीन स्थितियाँ हो सकती हैं:

1. माता-पिता दोनों का Rh कारक नकारात्मक है।

पर योजना 1यह बिल्कुल स्पष्ट है कि ऐसे माता-पिता केवल Rh-नकारात्मक बच्चों को ही जन्म दे सकते हैं।

2. माता-पिता में से एक Rh-नेगेटिव है, दूसरा Rh-पॉजिटिव है।

पर योजना 2यह देखा जा सकता है कि आठ में से दो मामलों में उनके पास नकारात्मक Rh वाला बच्चा होगा, और आठ में से छह मामलों में वे Rh-पॉजिटिव बच्चे को जन्म देंगे जो नकारात्मक जीन का वाहक है।

3. माता-पिता दोनों Rh पॉजिटिव हैं।

पर योजना 3यह स्पष्ट रूप से देखा गया है कि सोलह में से एक मामले में यह जोड़ा Rh-नकारात्मक बच्चे को जन्म दे सकता है, छह मामलों में Rh-पॉजिटिव बच्चे जो नकारात्मक Rh कारक जीन के वाहक हैं, पैदा हो सकते हैं, और 16 में से 9 मामलों में वे Rh-पॉजिटिव (पूरी तरह से Rhesus कारक प्रधान बच्चे) होंगे।

यदि मेरे स्पष्टीकरण आपके लिए अस्पष्ट रहे, तो मैं प्रश्नों का उत्तर दूंगा:

1. क्या एक ही माता-पिता के अलग-अलग रीसस कारकों वाले बच्चे हो सकते हैं? वे कर सकते हैं.

2. क्या Rh-नेगेटिव माता-पिता का बच्चा Rh पॉजिटिव हो सकता है? नहीं।

3. यदि माँ और पिताजी Rh पॉजिटिव हैं, तो क्या उनका बच्चा Rh नेगेटिव हो सकता है? हाँ।

व्यक्तिगत अनुभव से:

मेरे एक मित्र के पति को लगा कि वह Rh नेगेटिव हैं। और उन्होंने सभी को इसका आश्वासन दिया। मेरे मित्र को भी नकारात्मक रीसस था, इसलिए जब एक बच्चा सकारात्मक रीसस के साथ पैदा हुआ, तो प्रसव के दौरान प्रसूति विशेषज्ञ ने कहा: या तो पड़ोसी से, या आपका पति झूठ बोल रहा है।

प्रसूति मेज पर गिरने से बच जाने के बाद, क्रोधित महिला ने अंततः अपने पति से आधिकारिक रक्त परीक्षण कराया, जिससे पुष्टि हुई कि उसका पति Rh पॉजिटिव था!

(2 ) (1 )

यदि गर्भवती मां और भावी पिता का रक्त Rh-नेगेटिव है तो क्या यह अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए खतरा है? क्या गर्भवती माता-पिता के पास गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष होना संभव है? अलग-अलग रीसस-कारक? अनुकूलता क्या है और Rh कारक कैसे विरासत में मिलता है?

आरएच कारक लाल रक्त कोशिकाओं में पाया जाने वाला एक विशेष प्रोटीन है। और हमारे रक्त में बहुत सारे अलग-अलग प्रोटीन होते हैं, लगभग 70। 85% लोगों में आरएच कारक होता है, 15% में नहीं। और यदि Rh फ़ैक्टर है भावी माँऔर भावी पिता नकारात्मक है, तो बच्चे के लिए डरने की कोई बात नहीं है!

गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष।

जब एक गर्भवती महिला का रक्त Rh नकारात्मक होता है और उसके पति का रक्त Rh सकारात्मक होता है, तो डॉक्टरों को माँ और भ्रूण के बीच Rh संघर्ष का डर होता है। Rh संघर्ष की संभावना लगभग 75% है। हालाँकि, यह तभी होता है जब भ्रूण में पिता के समान रक्त हो, यानी Rh-पॉजिटिव। उचित रोकथाम से, आप Rh संघर्ष की संभावना को कम कर सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, मां और भ्रूण एक होते हैं, और इस तथ्य के बावजूद कि उनका रक्त मिश्रित नहीं होता है, भ्रूण से कई चयापचय उत्पाद और व्यक्तिगत कोशिकाएं मां के पास जाती हैं, और इसके विपरीत। यह आदान-प्रदान प्लेसेंटा की संरचनाओं के माध्यम से होता है, उसके उस हिस्से के माध्यम से जिसे प्लेसेंटल बैरियर कहा जाता है।
और अब Rh कारक युक्त भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्तप्रवाह में प्रवेश करना शुरू कर देती हैं। लेकिन उसके रक्त में ऐसा कोई कारक नहीं है; यह प्रोटीन उसके शरीर के लिए विदेशी है। और यहां जैविक रक्षा तंत्र चालू हो जाता है: आखिरकार, किसी भी मामले में, जब कोई विदेशी पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है, तो वह इसके खिलाफ हथियार विकसित करना शुरू कर देता है - तथाकथित एंटीबॉडी।
जैसे-जैसे गर्भावस्था विकसित होती है, महिला के रक्त में आरएच कारक युक्त अधिक लाल रक्त कोशिकाएं जमा होती हैं और तदनुसार, उनके प्रति शत्रुतापूर्ण एंटीबॉडी की संख्या बढ़ जाती है।
उसी तरह, यानी नाल के माध्यम से, एंटीबॉडी भ्रूण के रक्त में प्रवेश करती हैं। लेकिन उनका उद्देश्य आरएच-पॉजिटिव लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करना है, और उनके प्रभाव में, भ्रूण की लाल रक्त कोशिकाएं विघटित और मरने लगती हैं। विषैले विखंडन उत्पाद, विशेष रूप से बिलीरुबिन, रक्त में जमा हो जाते हैं, जिसका पूरे शरीर और विशेष रूप से मस्तिष्क पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।
बिलीरुबिन के कारण ही गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण की त्वचा का रंग पीला हो जाता है, जिसकी तीव्रता डॉक्टरों द्वारा पहले भी निर्धारित की जाती है। आवश्यक अनुसंधाननवजात शिशु में हेमोलिटिक रोग (हेमोलिसिस - विनाश, विघटन) का सुझाव दे सकता है। ऐसे मामलों में, आपातकालीन रक्त आधान द्वारा बच्चे को बचाया जाएगा।

भ्रूण के रक्त का Rh कारक कैसे बनता है?

Rh-नकारात्मक रक्त वाले माता-पिता सकारात्मक Rh कारक वाले बच्चे को जन्म क्यों नहीं दे सकते, लेकिन यदि पिता और माता का रक्त Rh-पॉजिटिव है, तो उनके बच्चे का Rh-पॉजिटिव रक्त हो सकता है? नकारात्मक रक्त? यह क्या है - एक दुर्घटना, एक विरोधाभास? नहीं, आनुवंशिकी के सख्त नियम।
प्रमुख और अप्रभावी जीन होते हैं, और प्रमुख जीन की उपस्थिति में, अप्रभावी जीन स्वयं प्रकट नहीं होते हैं। इसे स्पष्ट करने के लिए, आइए Rh-पॉजिटिव जीन को कॉल करें आरएच, और Rh नकारात्मक आर.एच.
यह ज्ञात है कि प्रत्येक विशेषता, चाहे वह रक्त का प्रकार हो, आंखों का रंग या कान का आकार, कम से कम दो जीनों द्वारा निर्धारित होता है: उनमें से एक पिता से प्राप्त गुणसूत्र में निहित होता है, दूसरा - पिता से प्राप्त गुणसूत्र में। मां। नतीजतन, पिता और माता दोनों हमेशा जीन के जोड़े के निर्माण में भाग लेते हैं जो आरएच कारक सहित प्रत्येक गुण को निर्धारित करते हैं। भले ही किसी बच्चे में "पैतृक" रक्त हो, फिर भी जीनों में मातृ जीन भी होते हैं जो इसके गुणों को निर्धारित करते हैं। और, निःसंदेह, इसके विपरीत भी।
Rh (सकारात्मक) जीन, rh (नकारात्मक) जीन पर हावी हो जाता है, जो इसे स्वयं प्रकट होने से रोकता है। और, इसलिए, आरएच-नकारात्मक रक्त के साथ केवल एक जीनोटाइप हो सकता है - आरएचआरएच (यदि "सकारात्मक" जीन माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिला है, तो "नकारात्मक" को दबा दिया जाएगा और रक्त आरएच-पॉजिटिव होगा)।
आरएच-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में जीन के दो संयोजन हो सकते हैं - या तो आरएचआरएच, यानी, माता-पिता दोनों से प्राप्त समान सकारात्मक, या सकारात्मक और नकारात्मक - आरएचआरएच (नकारात्मक को सकारात्मक द्वारा दबा दिया जाता है, यह स्वयं प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन यह मौजूद है)।

यदि Rh-नेगेटिव रक्त वाले पुरुष और महिला विवाह करते हैं, तो बच्चे का रक्त एक ही होगा, क्योंकि न तो पिता और न ही माता में एक भी "सकारात्मक" जीन होता है।

और Rh-पॉजिटिव रक्त वाले लोगों में, एक अज्ञात "Rh-नकारात्मक" जीन हो सकता है। और यदि प्रत्येक माता-पिता बच्चे को ऐसा एक जीन देते हैं, तो बच्चे का रक्त Rh नकारात्मक होगा। सच है, आनुवंशिकी के नियमों के अनुसार, ऐसे विकल्प की संभावना कम है।

यदि माता-पिता में से एक का Rh रक्त Rh-धनात्मक Rh है, और दूसरे का Rh-ऋणात्मक Rh रक्त है। इस मामले में, बच्चा नकारात्मक या सकारात्मक Rh रक्त के साथ पैदा हो सकता है। लेकिन Rh संघर्ष की संभावना है। लेकिन यह गर्भधारण से इनकार करने का कोई कारण नहीं है।
ऐसा माना जाता है कि 10-13% विवाह विभिन्न आरएच रक्त कारकों वाले लोगों के बीच होते हैं। हालाँकि, सभी विवाहों के संबंध में नवजात शिशुओं में हेमोलिटिक रोग की आवृत्ति केवल 0.3-0.7% है। तथ्य यह है कि Rh-नकारात्मक रक्त वाली सभी महिलाओं में Rh-पॉजिटिव कारक की प्रतिक्रिया नहीं होती है। एंटीबॉडी का उत्पादन पिछली गर्भधारण और गर्भपात (यदि उन मामलों में भ्रूण आरएच-पॉजिटिव था) या आरएच-पॉजिटिव रक्त के आधान से सुगम होता है।
लेकिन सभी परिस्थितियों में, बच्चे में हेमोलिटिक रोग के विकास को रोका जा सकता है। गर्भवती मां को बस संपर्क करने की जरूरत है प्रसवपूर्व क्लिनिक, जहां वे निगरानी करेंगे कि क्या उसके रक्त में एंटीबॉडीज़ दिखाई देती हैं, और यदि वे पाए जाते हैं, तो वे आवश्यक निवारक उपाय करेंगे।

हर महिला का सपना होता है कि वह गर्भवती हो और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दे, लेकिन इस प्रक्रिया से पहले माता और पिता के कई परीक्षण और स्वास्थ्य जांच होती है। अलग और खास महत्वपूर्ण विषय- गर्भावस्था के दौरान माता-पिता में ये अलग-अलग Rh कारक होते हैं। एक बार गर्भधारण हो जाने के बाद, माता-पिता को न केवल अपने स्वास्थ्य का, बल्कि अपने बच्चे के विकास का भी ध्यान रखना चाहिए।

गर्भावस्था परीक्षण

आपको अपने रीसस के बारे में भी जानना चाहिए भावी माँ, और उसका पति। संभावना है कि भ्रूण को माता-पिता में से किसी एक का आरएच कारक विरासत में मिल सकता है, 50% है। बेशक, हम उन मामलों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जहां पति और पत्नी दोनों का रक्त एक ही (Rh-) या (Rh+) है।

खतरा तभी पैदा होता है जब पत्नी Rh नेगेटिव हो और पति Rh पॉजिटिव हो। तभी बच्चे और मां के रक्त के बीच असंगतता की संभावना बढ़ जाती है। इस स्थिति को रीसस संघर्ष कहा जाता है, लेकिन आधुनिक चिकित्सा की क्षमताओं के साथ भी इस समस्यासमय पर निदान से हल किया जा सकता है।

सभी गर्भवती माताओं को यह नहीं पता होता है कि आरएच कारक गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है, इसलिए कई महिलाओं को उनके रक्त प्रकार और आरएच कारक के बारे में केवल परीक्षण के चरण में ही पता चलता है।

महत्वपूर्ण! Rh कारक की तरह, रक्त का प्रकार जीवन भर नहीं बदल सकता। ये दो वंशानुगत विशेषताएं हैं जो गर्भ में बनती हैं।

Rh रक्त एक प्रोटीन या एंटीजन है जो लाल रक्त कोशिकाओं पर पाया जाता है। इन्हें लाल रक्त कोशिकाएं कहा जाता है। यदि यह प्रोटीन मौजूद है, तो ऐसे लोगों का रक्त Rh-पॉजिटिव कहा जाता है, और यदि यह मौजूद नहीं है, तो इसे नेगेटिव कहा जाता है। रीसस की उपस्थिति या अनुपस्थिति किसी भी तरह से किसी व्यक्ति को प्रभावित नहीं करती है। यह तथ्य उस समय महत्वपूर्ण हो जाता है जब एक महिला और एक पुरुष बच्चा पैदा करना चाहते हैं।


रक्तदान

जैसा कि आंकड़े बताते हैं, केवल कुछ महिलाओं में आरएच संघर्ष विकसित होने का खतरा होता है, क्योंकि पृथ्वी की कुल आबादी में से केवल 15% का रक्त नकारात्मक है, शेष 85% का रक्त सकारात्मक है।

गर्भावस्था के दौरान आरएच कारक

भावी बच्चा, जिसकी योजना माता-पिता दोनों द्वारा बनाई जाती है, अक्सर मजबूत और स्वस्थ पैदा होता है, क्योंकि उसकी माँ और पिता बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए हर संभव कोशिश करते हैं। ऐसा करने के लिए, कुछ जोड़े बच्चे में वंशानुगत विकृति विकसित होने की संभावना को कम करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण भी कराते हैं। हालाँकि, हर कोई नए जीवन की कल्पना करने के मुद्दे को इतनी जिम्मेदारी से नहीं लेता है।

तैयारी के पहले चरण में माता और पिता के Rh कारकों की जाँच की जानी चाहिए। नतीजे संभावित संघर्षखून महिला और बच्चे दोनों के लिए बहुत भारी है। कुछ मामलों में अगर समय पर इलाज न किया जाए तो बच्चे की मृत्यु भी हो सकती है। रीसस संघर्ष के कारण ही गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, समय से पहले जन्म, अपरा संबंधी रुकावट।

ध्यान! रक्त असंगति की संभावना को खत्म करने के लिए, दोनों भागीदारों के आरएच रक्त का परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।

किन मामलों में रीसस संघर्ष विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है?

आरएच कारक और गर्भावस्था का समय दो परस्पर संबंधित अवधारणाएं हैं जो सीधे महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती हैं। अपने आप में, जीवन भर लाल रक्त कोशिकाओं पर मौजूद यह प्रोटीन किसी भी तरह से किसी व्यक्ति की भलाई को बदलने में सक्षम नहीं है। जब निषेचन पहले ही हो चुका होता है, तो मां के गर्भ में बच्चे के आरएच और रक्त प्रकार की सटीक जांच करना हमेशा संभव नहीं होता है - 100% परिणाम जन्म के बाद ही संभव है।


रक्त असंगति

केवल एक ही खतरनाक विकल्प है जब भ्रूण और मां के रक्त में संभावित संघर्ष या असंगति हो। यदि किसी महिला का रक्त Rh- है, और पिता का Rh+ है। एक बच्चा अपने पिता से Rh प्राप्त कर सकता है, जिससे Rh असंगति हो जाती है।

यदि पति Rh नेगेटिव है और पत्नी Rh पॉजिटिव है, तो कोई झगड़ा नहीं होगा। Rh+ रक्त वाली सभी महिलाओं में शिशु के रक्त के साथ संघर्ष की संभावना नहीं होती है। सकारात्मक Rh कारकएक महिला में और एक पुरुष में नकारात्मक - यह एक सुरक्षित स्थिति है।

ये भी पढ़ें: – परिणाम जो Rh संघर्ष का कारण बन सकते हैं

रीसस संघर्ष के समय बच्चे और माँ के शरीर में क्या प्रक्रियाएँ होती हैं?

यह अच्छा है अगर पिता और मां दोनों को अलग-अलग रीसस के कारण रक्त असंगतता विकसित होने की संभावना के बारे में पता हो, लेकिन अक्सर साझेदारों को जोखिम की डिग्री के बारे में भी पता नहीं होता है। वे बिना किसी खास बात के मानक तरीके से गर्भावस्था की योजना बनाते हैं अतिरिक्त परीक्षणऔर निदानकर्ता.

जब डॉक्टर को यकीन हो जाए कि परस्पर विरोधी रीसस संभव है, तो उसे माता-पिता को पहले से ही चेतावनी देनी चाहिए। यह गर्भधारण के नियोजन चरण में किया जाना चाहिए। डॉक्टर की लापरवाही या मरीज के Rh फैक्टर की अनदेखी से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।

जब एक महिला गर्भवती हो जाती है, तो उसमें धीरे-धीरे एक अलग, प्लेसेंटल संचार प्रणाली विकसित हो जाती है, जो सीधे बच्चे के विकास के लिए काम करती है। भ्रूण जितना बड़ा होगा, असंगति विकसित होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

यदि भ्रूण के एंटीबॉडीज़ माँ के रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो उसका शरीर सक्रिय रूप से "अजनबियों" से लड़ना शुरू कर देता है। उसकी रक्त कोशिकाएं लाल को नष्ट कर रही हैं रक्त कोशिकाबच्चे, जो विभिन्न बीमारियों के विकास की ओर ले जाता है। भ्रूण में बिलीरुबिन का स्तर बढ़ने लगता है, जो बेहद जहरीला होता है और मस्तिष्क के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

महत्वपूर्ण! गर्भावस्था के तीसरे महीने से एंटीबॉडी की संख्या सक्रिय रूप से बढ़ सकती है।

भ्रूण के शरीर पर मातृ प्रतिरक्षा के बड़े पैमाने पर हमले के परिणामस्वरूप, हेमोलिटिक रोगनवजात शिशु (जीबीएन)।


एचडीएन

इसके लक्षण इस प्रकार हैं:

  • बढ़े हुए प्लीहा और यकृत;
  • बच्चे की बढ़ती सुस्ती;
  • कमजोरी;
  • रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा में उल्लेखनीय रूप से कमी;
  • माइक्रोसाइटोसिस और एनिसोसाइटोसिस का विकास;
  • त्वचा का पीलापन और पीलापन;
  • प्रतिवर्त गतिविधि में कमी;
  • सूजन, चेहरा चंद्रमा के आकार का हो जाता है, पेरीकार्डियम में तरल पदार्थ जमा हो जाता है, रक्तस्राव होता है (गंभीर मामलों में)।

एचडीएन के कारण ही बच्चा मृत या समय से पहले पैदा हो सकता है। पर्याप्त और सही इलाज ही उसकी जान बचा सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, मां को एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए समय पर रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। समय पर निदान और उपचार के प्रभाव को अक्सर कम करके आंका जाता है।

Rh संघर्ष की स्थिति में माँ को क्या करना चाहिए?

यदि आपका पति है तो यह दोहराने लायक है नकारात्मक समूहखून है और पत्नी का पॉजिटिव है तो डरने की कोई बात नहीं है। खतरा तभी होता है जब मां का खून नेगेटिव हो और पति का खून पॉजिटिव हो। इस मामले में, गर्भावस्था की योजना बनाते समय माता-पिता में विभिन्न आरएच कारकों की उपस्थिति का निदान किया जाना चाहिए।

ऐसी स्थिति में खतरनाक दौर गर्भावस्था के तीसरे महीने से ही शुरू हो जाता है, जब एंटीबॉडी की संख्या बढ़ने लगती है।

एक महिला को कुछ बातें याद रखने की जरूरत है सरल नियमपरीक्षण लेना:

  1. 32 सप्ताह तक, हर महीने एक एंटीबॉडी परीक्षण लें;
  2. 32 से 35 सप्ताह तक - महीने में 2 बार;
  3. 35 सप्ताह से जन्म तक - सप्ताह में एक बार।

इस दृष्टिकोण के साथ, Rh असंगतता के कारण जटिलताएँ न्यूनतम होती हैं। जब प्रसव पीड़ा समाप्त हो जाती है, तो प्रसव पीड़ा से गुजर रही महिला के लिए प्रबंधन करना महत्वपूर्ण होता है एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन. यह सीरम संघर्ष विकसित होने के जोखिम को रोकेगा अगली गर्भावस्था. मुख्य बात जन्म के 72 घंटों के भीतर सीरम देना है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रक्त असंगति वाली महिला को एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है, यदि उसे निम्नलिखित समस्या हुई हो:

  • गर्भपात;
  • अपरा संबंधी रुकावट;
  • विभिन्न ऑपरेशन चालू झिल्ली;
  • गर्भपात;
  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • प्लेटलेट आधान.

ऐसे मामलों में रक्तस्राव जटिलताओं का कारण बन सकता है। ऐसी महिला के प्रति डॉक्टरों की लापरवाही का परिणाम मौत तक हो सकता है।

उपचार कैसे किया जाना चाहिए?

मुख्य बात यह है कि तुरंत एक अच्छा और योग्य डॉक्टर ढूंढें जो पेशेवर रूप से इस मुद्दे पर विचार करेगा।


प्रसवकालीन केंद्र में उपचार

यदि पति के पास नकारात्मक आरएच कारक है, और उसकी पत्नी का निदान सकारात्मक है, तो चिंता करने की बिल्कुल भी जरूरत नहीं है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है. केवल Rh- वाली महिलाएं ही जोखिम में हैं। उपचार में मुख्य रूप से शामिल हैं:

  1. महिला की पूरी जांच;
  2. उसे एक विशेष प्रसवकालीन केंद्र में पुनर्निर्देशित करना, जहां वे मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे;
  3. गर्भावस्था के दौरान परिचय निवारक उद्देश्यों के लिएएंटी-रीसस सीरम;
  4. उत्तेजना श्रम गतिविधिभ्रूण को शीघ्रता से रक्त चढ़ाने के लिए।
  5. जन्म के 72 घंटे के भीतर इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन।

जब डॉक्टर परीक्षण तालिका में देखता है कि महिला का रक्त नकारात्मक है और पिता का सकारात्मक है, तो यह अब उतना खतरनाक नहीं है जितना पहले था। आधुनिक चिकित्साइतना आगे बढ़ गया है कि ऐसे जोड़ों के पास भी अब बच्चे को जन्म देने की अधिक संभावना है स्वस्थ बच्चा, हर किसी की तरह।

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आरएच कारक और गर्भावस्था। निश्चित रूप से आप में से कई लोगों ने यह मिथक सुना होगा: “यदि पति-पत्नी हैं भिन्न Rh कारक, तो वे बच्चे को जन्म नहीं दे सकते।

इसे दूर करने के लिए, आइए जानें कि यह कपटी "रीसस" कौन है और वह रीसस संघर्ष की व्यवस्था क्यों करता है?

Rh कारक हमारी रक्त कोशिकाओं की सतह पर एक निश्चित प्रोटीन की उपस्थिति या अनुपस्थिति है।

यदि आपके पास यह प्रोटीन है, तो आप एक "सकारात्मक" व्यक्ति हैं, यदि सभी मामलों में नहीं, लेकिन रीसस के संबंध में निश्चित रूप से। कोई प्रोटीन नहीं - "नकारात्मक"।

और इसमें कोई बुराई नहीं है: रीसस का बहुत कम उपयोग होता है, और जिनके पास यह नहीं है वे दूसरों की तुलना में गरीब नहीं हैं। Rh-नकारात्मक लोग बहुत कम हैं - ग्रह पर केवल 15%।

हालाँकि, यदि Rh-माइनस रक्त Rh-प्लस रक्त से टकरा जाए तो समस्या उत्पन्न हो सकती है।

ऐसा हो सकता है, उदाहरण के लिए, रक्ताधान और चिकित्सीय त्रुटि के कारण। लेकिन अधिकतर, Rh संघर्ष गर्भावस्था के दौरान होता है।

यह मानना ​​ग़लत है कि जिन जोड़ों में पुरुष Rh-नेगेटिव है और महिला Rh-पॉज़िटिव है, वे जोखिम में हैं।

चूँकि गर्भवती माँ के शरीर को पहले से ही इस प्रोटीन का अंदाज़ा होता है, इसलिए उसे इस बात की कोई परवाह नहीं है कि दूसरे माता-पिता और तदनुसार, उनके आम बच्चे का रक्त किस प्रकार का होगा।

वैचारिक लड़ाई आंतरिक अंगविशिष्ट नहीं हैं, लेकिन "नहीं" के बारे में कोई निर्णय नहीं है!

यदि माता-पिता दोनों नहीं जानते कि रीसस क्या है और अपने "नकारात्मक" परिवार में खुशी से रहते हैं, तो समस्याएँ भी उत्पन्न नहीं होंगी।

जैसे कि उस स्थिति में जब दोनों "सकारात्मक" हों। यहां संघर्ष का कोई आधार नहीं है.

गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष

आइए ऐसी स्थिति के बारे में बात करें जहां चिंता का कारण है। यदि किसी गर्भवती महिला का रक्त Rh-नकारात्मक है, और उसके पति का रक्त सकारात्मक है, तो उच्च संभावना के साथ बच्चा भी "Rh-पॉजिटिव" हो सकता है।

आरएच संघर्ष तब शुरू होगा जब बच्चे की लाल रक्त कोशिकाएं मां के रक्त से टकराएंगी, और वयस्क शरीर एक अपरिचित प्रोटीन के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देगा।

ऐसा नहीं हो सकता है, क्योंकि जन्म तक बच्चा एक अलग वातावरण में होता है।

कौन से कारक रक्त मिश्रण को उत्तेजित करते हैं?

प्लेसेंटा का टूटना, आघात, झिल्लियों पर कुछ क्रियाएं (कोरियोनिक विलस बायोप्सी)।

गर्भपात, गर्भपात या गर्भपात की स्थिति में अस्थानिक गर्भावस्थासंघर्ष होने की भी बहुत कम संभावना है (1% से 6% तक)। 10-15% मामलों में, एंटीबॉडी का उत्पादन बच्चे के जन्म के ठीक बाद शुरू होता है ( सी-धाराइस संभावना को बढ़ाता है)।

सीधे शब्दों में कहें तो पहली गर्भावस्था के दौरान शिशु को बहुत कम खतरा होता है।

हालाँकि, हमारा शरीर इतनी चतुराई से डिज़ाइन किया गया है कि अगली बार जब ऐसा होगा, तो यह "आसन्न खतरे" को याद रखेगा और बहुत पहले ही एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देगा।

यदि चिकित्सा कर्मचारी असावधान हों, तो यह कभी-कभी गंभीर विकारों और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु का कारण बनता है।

आइए तुरंत कहें कि बच्चे के Rh-नेगेटिव पैदा होने की पूरी संभावना है, और किसी भी एंटीबॉडी की कोई बात नहीं होगी। हां, और खून का टकराव नहीं हो सकता.

लेकिन डॉक्टर इन सब "अगर" पर भरोसा नहीं करते और सुझाव देते हैं Rh नेगेटिव महिलामासिक रक्त दान करने की स्थिति में।

इस प्रकार वे Rh संघर्ष की उपस्थिति या अनुपस्थिति को नियंत्रित करते हैं। फाइनल के जितना करीब होगा, उतनी ही अधिक बार आपको परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी।

यदि यह पता चलता है कि एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू हो गया है, तो गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाएगा और स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाएगी।

कुछ डॉक्टर, संभावित आरएच संघर्ष के साथ, प्रसव पीड़ा में महिलाओं को उनकी नियत तारीख से आगे जाने की अनुमति नहीं देते हैं और प्रसव को शुरू करने की सलाह देते हैं।

आगामी गर्भावस्था के लिए अतिरिक्त बीमा के रूप में, नई माँ को प्रसव के 72 घंटों के भीतर एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। इससे पहले वे जांच करते हैं कि क्या बच्चा वाकई 'पॉजिटिव' है।

गर्भपात, गर्भपात, प्लेसेंटल एबॉर्शन या अस्थानिक गर्भावस्था के मामले में एक महिला को यही दवा दी जाएगी।

एंटीबॉडी बनने से रोका जा सकता है हार्मोनल दवाएं, और प्लास्मफेरेसिस का उपयोग करके अवशेषों को नष्ट कर दें। लेकिन सबसे ज्यादा सर्वोत्तम औषधि- समय।

रक्त में आत्मशुद्धि की आदत होती है, और गर्भधारण के बीच जितना लंबा अंतराल होगा, सभी विवादों को शांतिपूर्ण ढंग से हल करने की संभावना उतनी ही अधिक होगी! और फिर गर्भावस्था के लिए Rh कारक कोई समस्या नहीं है!



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