नाल का थोड़ा मोटा होना। सप्ताह के अनुसार अपरा की मोटाई: मानदंड और विचलन। विचलन के कारण और परिणाम

बच्चे को गोद में लेना एक ऐसी प्रक्रिया है जिसके बारे में बहुत ही बारीकी से सोचा जाता है, लेकिन कभी-कभी प्रकृति द्वारा निर्धारित कार्यक्रम विफल हो जाता है। यह जानने के लिए कि सब कुछ ठीक चल रहा है, भ्रूण सामान्य गति से विकसित हो रहा है, डॉक्टरों ने दीर्घकालिक अवलोकन के माध्यम से ऐसे मानक विकसित किए हैं जो गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी करना और समय पर विकृति का पता लगाना संभव बनाते हैं। प्लेसेंटा एक बहुत ही महत्वपूर्ण अंग है, इसलिए डॉक्टर इसकी कार्यप्रणाली और स्थिति, मोटाई और परिपक्वता की डिग्री की निगरानी करते हैं। और यदि विचलन प्रकट होता है, तो उपचार निर्धारित है।

भ्रूण के विकास में प्लेसेंटा की भूमिका

प्लेसेंटा (या शिशु का स्थान) एक विशेष अंग है, जिसका निर्माण और अस्तित्व गर्भावस्था के दौरान ही संभव है। यह कई महत्वपूर्ण कार्य करता है:

  • भ्रूण की ऑक्सीजन श्वास और उसे सभी आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति सुनिश्चित करता है;
  • शिशु के जीवन और विकास के दौरान बनने वाले कार्बन डाइऑक्साइड और चयापचय उत्पादों को हटाता है;
  • बच्चे को माँ के रक्तप्रवाह से खतरनाक पदार्थों के प्रवेश से बचाता है;
  • गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम और बच्चे के जन्म के बाद सफल स्तनपान के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है।

कुछ देशों में, नाल का न केवल शारीरिक, बल्कि रहस्यमय महत्व भी है। इसलिए, इंडोनेशिया में, उसे बच्चे का अभिभावक देवदूत माना जाता है, बच्चे के जन्म के बाद उसे घर के सामने दफनाया जाता है और व्यक्ति जीवन भर पूजनीय रहता है।

चूंकि गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के लिए नाल की स्थिति का महत्व सर्वोपरि भूमिका निभाता है, डॉक्टर इस अंग के विकास की निगरानी करते हैं और आवश्यक रूप से इसके लगाव की जगह, मोटाई आदि का निर्धारण करते हैं।

अपरा मोटाई संकेतकों की निगरानी कब शुरू होती है?

शिशु के स्थान का निर्माण गर्भावस्था की शुरुआत से ही शुरू हो जाता है, जब निषेचित अंडा गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। इस मामले में, सबसे पहले तथाकथित कोरियोन बनता है, जो विकसित होता है और बाद में प्लेसेंटा बन जाता है। अल्ट्रासाउंड द्वारा इसका पता 11-13 सप्ताह में ही लगाया जा सकता है, यानी पहली नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, लेकिन यह दूसरी तिमाही के मध्य तक अपना कार्य करना शुरू कर देता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा प्लेसेंटा की मोटाई मापी जाती है

नाल की मोटाई मापना गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से शुरू होता है।पहले ऐसा करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि प्राप्त संकेतकों का कोई मतलब नहीं है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, एक विशेषज्ञ बच्चे की सीट के सबसे बड़े मूल्य की चौड़ाई निर्धारित और रिकॉर्ड करता है, और फिर इस संकेतक की तुलना पहले विकसित और स्वीकृत मानकों से की जाती है।

तालिका: सप्ताह के अनुसार सामान्य अपरा मोटाई

गर्भावस्था का सप्ताह सामान्य की निचली और ऊपरी सीमा, मिमी औसत मूल्य, मिमी
20 16,7–28,6 21,96
21 17,4–29,7 22,81
22 18,1–30,7 23,66
23 18,8–31,8 24,52
24 19,6–32,9 25,37
25 20,3–34,0 26,22
26 21,0–35,1 27,07
27 21,7–36,2 27,92
28 22,4–37,3 28,78
29 23,2–38,4 29,63
30 23,9–39,5 30,48
31 24,6–40,6 31,33
32 25,3–41,6 32,18
33 26,0–42,7 33,04
34 26,8–43,8 33,89
35 27,5–44,9 34,74
36 28,2–46,0 35,59
37 27,8–45,8 34,35
38 27,5–45,5 34,07
39 27,1–45,3 33,78
40 26,7–45,0 33,50

आदर्श से अपरा की मोटाई का विचलन: कारण, परिणाम और उपचार रणनीति

गर्भावस्था हमेशा सुचारू रूप से आगे नहीं बढ़ती है, कुछ मामलों में, नाल का विकास सामान्य स्तर के अनुरूप नहीं होता है। यदि बच्चे के स्थान की मोटाई सामान्य से कम है, लेकिन वे हाइपोप्लासिया की बात करते हैं, अन्यथा हाइपरप्लासिया होता है।

प्लेसेंटा का मोटा होना या हाइपरप्लासिया

हाइपरप्लासिया का निदान तब किया जाता है जब इसके सबसे मोटे स्थान पर नाल की चौड़ाई सामान्य की ऊपरी सीमा से अधिक हो जाती है, और विचलन जितना अधिक होगा, स्थिति उतनी ही खतरनाक होगी। यह विकृति विभिन्न कारणों से विकसित होती है:

  • यौन संचारित संक्रमण (क्लैमाइडिया, सिफलिस, गोनोरिया और अन्य);
  • मधुमेह मेलेटस;
  • एआरवीआई सहित वायरल संक्रमण;
  • रीसस संघर्ष;
  • भ्रूण की विकृतियाँ;
  • एनीमिया;
  • गेस्टोसिस;
  • जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था.

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था एक ऐसी स्थिति है जहां हाइपरप्लासिया आदर्श का एक प्रकार है। दो भ्रूणों को एक साथ ऑक्सीजन और वे सभी पदार्थ उपलब्ध कराने के लिए जिनकी उन्हें आवश्यकता होती है, शिशु का स्थान बड़ा हो जाता है और अपरा ऊतक का आयतन बढ़ जाता है।

एक जैसे जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान, केवल एक प्लेसेंटा बनता है, जो उन्हें सभी आवश्यक पदार्थों और ऑक्सीजन की आपूर्ति सुनिश्चित करता है, इसलिए इसके आकार में वृद्धि को एक सामान्य विकल्प माना जाता है।

हाइपरप्लासिया बाहरी कारकों के प्रभाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है, जो गर्भावस्था की रक्षा करने का एक प्रयास है। जब बच्चे की ऑक्सीजन की आपूर्ति अपर्याप्त होती है और केशिकाएं मर जाती हैं, तो भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी को रोकने के लिए रक्त वाहिकाओं का नेटवर्क बढ़ जाता है। इसलिए, आधुनिक चिकित्सा में, मोटी नाल एक स्वतंत्र निदान नहीं है, बल्कि किसी अन्य विकृति का परिणाम है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान हाइपरप्लासिया का पता लगाया जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोई भी संबंधित लक्षण नहीं देखा जाता है। डॉक्टर इस विकृति को भ्रूण के लिए खतरनाक मानते हैं, जब बच्चे के स्थान को मोटा करने के अलावा, इसके कार्यों के उल्लंघन के बारे में बात करने का कारण होता है। यदि प्लेसेंटा अपनी भूमिका पूरी तरह से नहीं निभाती है, तो शिशु और उसकी माँ दोनों के लिए परिणाम की उच्च संभावना है:

  • बच्चे को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है, जो उसके सभी अंगों और प्रणालियों को प्रभावित करती है, गंभीर मामलों में, भ्रूण की मृत्यु संभव है;
  • समय से पहले प्रसव की शुरुआत या सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है;
  • बच्चे के स्थान के हार्मोनल कार्य में व्यवधान के कारण प्रसव की कमजोरी से जटिल प्रसव और जन्म संबंधी चोटें हो सकती हैं;
  • प्रसवोत्तर अवधि में माँ में रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है और स्तनपान में समस्या होने की संभावना रहती है।

गर्भवती माँ को भ्रूण की गतिविधियों पर ध्यान देने की आवश्यकता है: ऑक्सीजन की कमी के साथ, बच्चे की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है। एक खतरनाक संकेत आंदोलनों की संख्या में कमी है। यदि खतरनाक संकेत दिखाई देते हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

हाइपरप्लासिया का पता लगाने के लिए महिला की अनिवार्य चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, पैथोलॉजी का कारण स्थापित करना आवश्यक है और उपचार की रणनीति इस पर निर्भर करेगी। मां के स्वास्थ्य की व्यापक जांच की जाती है, बच्चे की हृदय गति निर्धारित करने और प्लेसेंटल परिसंचरण में असामान्यताएं निर्धारित करने के लिए कार्डियोटोकोग्राफी और डॉपलरोमेट्री निर्धारित की जाती है। भले ही शिशु के स्थान की कार्यप्रणाली ख़राब न हो, डॉक्टर अक्सर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो नाल में रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं (उदाहरण के लिए, एक्टोवैजिन, क्यूरेंटिल)। उपचार अस्पताल और घर दोनों जगह किया जा सकता है।

हाइपोप्लासिया या पतली प्लेसेंटा

हाइपोप्लेसिया तब होता है जब नाल की मोटाई मानक के अनुरूप नहीं होती है, लेकिन इसकी निचली सीमा से परे होती है। इस मामले में, भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, हृदय गति और अपरा रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है। यह सब बच्चे के विकास में देरी, समय से पहले जन्म और यहां तक ​​कि अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का कारण बनता है, इसलिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

नाल की मोटाई में सामान्य मूल्यों से अंतराल विभिन्न कारणों से हो सकता है:

  • भ्रूण की विकृतियाँ;

    यदि हाइपोप्लासिया का कारण आनुवंशिक असामान्यताएं हैं, तो इस मामले में डॉक्टर पैथोलॉजी के प्राथमिक रूप के बारे में बात करते हैं। यह चिकित्सा उपचार के लिए उपयुक्त नहीं है। अन्य सभी मामलों में, हाइपोप्लेसिया को द्वितीयक माना जाता है, अर्थात, सहवर्ती बीमारी के कारण होता है, और इसे दवाओं से ठीक किया जाता है।

  • उच्च रक्तचाप;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • गेस्टोसिस;
  • जीवाणु और वायरल संक्रमण;
  • शराब पीना, नशीली दवाएं लेना, धूम्रपान करना।

सामान्य प्रकार की तरह पतली नाल केवल पतली महिलाओं में ही पाई जा सकती है, अन्य सभी मामलों में यह विकृति का संकेत है।

हाइपोप्लासिया का पता केवल अल्ट्रासाउंड से ही चलता है। इस निदान वाली महिलाओं को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और नाल में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने, रक्त के थक्कों के गठन को रोकने, रक्त के थक्के को प्रभावित करने, विटामिन और अन्य दवाओं को पैथोलॉजी के कारणों के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

प्लेसेंटल हाइपोप्लासिया के लिए महिला और बच्चे की स्थिति की निरंतर चिकित्सा निगरानी की आवश्यकता होती है, इसलिए गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है

अपरा परिपक्वता क्या है?

मोटाई के अलावा, प्लेसेंटा परिपक्वता जैसी कोई चीज होती है। तथ्य यह है कि यह अंग केवल 9 महीने तक जीवित रहता है, जिसके दौरान यह विकास के सभी चरणों से गुजरता है: गठन से लेकर उम्र बढ़ने तक, और फिर जन्म के तुरंत बाद अस्वीकृति तक। जैसे-जैसे यह अपने जीवन चक्र से गुजरता है, बच्चे का स्थान अपनी संरचना और स्वरूप बदलता है।इसलिए, यदि पहले यह सजातीय, सम और चिकना है, तो जैसे-जैसे यह परिपक्व होता है (या पुराना होता है) यह लहरदार हो जाता है, इसमें कैल्शियम लवण और संघनन का समावेश दिखाई देता है, जो रक्त वाहिकाओं की मृत्यु के परिणामस्वरूप बनता है। यह प्रक्रिया रोगात्मक नहीं है; यह किसी भी गर्भावस्था के लिए अपरिहार्य है।

परिपक्वता की डिग्री और उनका विवरण

अपरा परिपक्वता की 4 डिग्री हैं:

  • शून्य, जो आमतौर पर गर्भधारण के 30वें सप्ताह तक देखा जाता है - बच्चे के स्थान की एक सजातीय संरचना होती है, इसकी सतह चिकनी और समान होती है, कैल्शियम लवण का कोई संघनन या जमाव नहीं होता है;
  • पहला, जो गर्भधारण के 27-36 सप्ताह से मेल खाता है - संरचना अब सजातीय नहीं है, संघनन और कैल्शियम लवण होते हैं, लेकिन उनमें से कुछ हैं, नाल की सतह लहरदार हो गई है;
  • दूसरा, जो गर्भधारण के 34-39 सप्ताह से मेल खाता है - कैल्शियम लवणों के अधिक से अधिक संघनन और समावेशन का पता लगाया जाता है, सतह अधिक लहरदार हो जाती है;
  • तीसरा, जो गर्भधारण के 36वें सप्ताह के बाद देखा जाता है - नाल की संरचना में कैल्शियम लवण और संघनन बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, सिस्ट दिखाई दे सकते हैं, बच्चे का स्थान एक लोब्यूलर संरचना प्राप्त कर लेता है।

परिपक्वता की वर्णित चार डिग्री के अलावा, कुछ स्रोतों में अपरा परिपक्वता के मध्यवर्ती चरण भी पाए जा सकते हैं: 0-I, I-II, II-III। ऐसी संक्रमणकालीन अवधियों की पहचान उम्र बढ़ने की एक और दूसरी डिग्री दोनों के लक्षणों की उपस्थिति से जुड़ी होती है। इसका कारण यह है कि बच्चों के स्थान में परिवर्तन धीरे-धीरे होता है, किनारों से शुरू होकर मध्य की ओर बढ़ता है।

अपरा परिपक्वता की 4 डिग्री हैं: शून्य, पहला, दूसरा और तीसरा

बच्चे के समय से पहले और देर से परिपक्व होने के खतरे

हालाँकि प्लेसेंटा का उम्र बढ़ना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है, लेकिन यह निर्धारित अवधि के भीतर होना चाहिए। यदि मानक पूरे नहीं होते हैं, तो वे बच्चे के स्थान के समय से पहले/देर से परिपक्व होने की बात करते हैं। एक और दूसरी दोनों दिशाओं में विचलन विकृति विज्ञान का संकेत है, लेकिन स्थिति खतरनाक है या नहीं, इसका आकलन न केवल उम्र बढ़ने की डिग्री से, बल्कि कार्यप्रणाली से भी किया जाना चाहिए, इसलिए, वाहिकाओं का डॉपलर माप करना आवश्यक है भ्रूणप्लेसेंटल कॉम्प्लेक्स, जो किसी को यह आकलन करने की अनुमति देता है कि भ्रूण तक पर्याप्त ऑक्सीजन पहुंच रही है या नहीं। यदि परीक्षण का परिणाम सामान्य है, तो अलार्म बजाने का कोई मतलब नहीं है; स्त्री रोग विशेषज्ञ केवल कुछ समय बाद दोबारा अल्ट्रासाउंड की सिफारिश कर सकते हैं।

जब प्लेसेंटा अपना कार्य ठीक से नहीं करता है, तो बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, अपशिष्ट उत्पाद पूरी तरह से उत्सर्जित नहीं होते हैं, इसलिए भ्रूण और कोरियोन दोनों का नशा होता है, जो केवल स्थिति को बढ़ाता है। इस मामले में, उपचार की आवश्यकता होती है, और यदि भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा होता है, तो समय से पहले प्रसव का सहारा लिया जाता है।

वीडियो: प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने पर विशेषज्ञ

अपरा विकास संबंधी समस्याओं का सामना करने वाली माताओं के अनुभव

मेरी पिछली गर्भावस्था में (समय से पहले बुढ़ापा) था। लेकिन कुछ प्रकार के कैल्सीफिकेशन भी। मैं 2 सप्ताह के लिए गया था. एक दिन के अस्पताल में, उन्होंने एक्टोवैजिन, कोकार्बोक्सिलेज डाला, और उसने विल्प्राफेन लिया। फिर सब कुछ सामान्य हो गया. वास्तव में क्या मदद मिली और क्या इसकी कोई आवश्यकता थी - मुझे नहीं पता।

मैं आपको डराना नहीं चाहता, लेकिन मेरे लिए इसी तरह के निदान (समय से पहले बूढ़ा होना) के कारण 36वें सप्ताह में आपातकालीन सिजेरियन करना पड़ा। उन्होंने कहा कि उन्हें समय पर पता चल गया, बच्चे को गर्भाशय में तकलीफ हो रही थी, उसे पर्याप्त पोषण नहीं मिला...

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/365947/

34 सप्ताह में उन्होंने स्टेज 3, समय से पहले बूढ़ा होने का निदान किया, जिससे घबराहट हुई और मुझे अस्पताल भेज दिया गया। प्रसूति अस्पताल में उन्होंने सीटीजी और डॉपलर किया - सब कुछ सही था। डॉक्टरों ने कंधे उचकाए और मुझे घर भेज दिया। कोई उपचार निर्धारित नहीं किया गया था. मैंने ठीक 41 सप्ताह में बच्चे को जन्म दिया, और जन्म से पहले तक डॉपलर और सीटीजी के बारे में कोई शिकायत नहीं थी। बच्चा स्वस्थ है.

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/prezhdevremennoe_starenie_placenty_1494744767/

मुझे हाइपोप्लेसिया था, 7 महीने में निदान हुआ, और क्यूरेंटिल निर्धारित किया गया। मुझे मेरी नियत तारीख से 2 सप्ताह पहले प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया गया था, कई बार प्रेरित किया गया, लेकिन फिर भी मैंने ठीक समय पर बच्चे को जन्म दिया, यहां तक ​​कि 2 दिन बाद भी। मेरी बेटी अब 11 साल की है.

http://www. Woman.ru/health/Pregnancy/thread/3918784/

32 सप्ताह में मेरी अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु हो गई, इसका कारण प्लेसेंटल हाइपोप्लासिया था। मेरे मित्र का बच्चा इसी कारण से 40 सप्ताह में मर गया। गर्भावस्था के दौरान, अल्ट्रासाउंड पर कुछ भी ध्यान नहीं दिया गया :(

https://eva.ru/static/forums/53/2008_1/1210371.html

नाल की सामान्य मोटाई से विचलन, इसका समय से पहले या देर से परिपक्व होना घबराने का कारण नहीं है। यदि अल्ट्रासाउंड से हाइपर- या हाइपोप्लेसिया, या बच्चे के स्थान की परिपक्वता की डिग्री और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति का पता चलता है, तो आपको गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाले स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने और उनकी सलाह का पालन करने की आवश्यकता है। ऐसी स्थिति में सामान्य ज्ञान की उपेक्षा करना असंभव है, क्योंकि बच्चे और गर्भवती माँ दोनों के लिए गंभीर परिणाम संभव हैं। लेकिन ज्यादातर मामलों में, समान समस्याओं वाली महिलाएं खुश मां बन जाती हैं।

बच्चे को जन्म देने की अवधि न केवल बच्चे की प्रतीक्षा करते समय एक सुखद समय है, बल्कि आपके स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की भी आवश्यकता है। गर्भवती माँ को परीक्षण कराने, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और परीक्षण कराने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के सबसे महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक प्लेसेंटा की मोटाई है।

इस मानदंड का मूल्यांकन हमें प्लेसेंटल डिसफंक्शन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है। यदि कोई उल्लंघन हो तो तुरंत चिकित्सीय उपाय किये जाने चाहिए। यह सुनिश्चित करने के लिए कि नाल का मोटा होना न हो, आपको सामान्य संकेतकों द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता है।

संख्या में सप्ताह के अनुसार सामान्य अपरा मोटाई

प्लेसेंटा की मोटाई जैसे संकेतक में बदलाव की प्रवृत्ति होती है। यानी गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, यह उतना ही बड़ा होता जाएगा। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या इसके आकार में कोई विचलन है, आपको यह जानना होगा कि गर्भधारण के विशिष्ट सप्ताह के आधार पर, नाल की सामान्य मोटाई क्या है। हालाँकि, 14वां सप्ताह आने से पहले, सामान्य संकेतकों की तुलना करने का कोई मतलब नहीं है। तो, सप्ताह के अनुसार नाल की मोटाई इस प्रकार होनी चाहिए:

  1. 14वें सप्ताह में इसका औसत मान 19 मिमी होगा। वैकल्पिक रूप से, माइनस 4 मिमी और प्लस 4 मिमी।
  2. पांचवें महीने या 20 सप्ताह में औसत मान 25 मिमी है। वैकल्पिक रूप से, प्लस 3 मिमी और माइनस 4 मिमी।
  3. 31 सप्ताह में नाल की औसत मोटाई 36 मिमी होती है। मानक के एक प्रकार के रूप में, आप इस मान से 6 मिमी घटा सकते हैं या 5 मिमी जोड़ सकते हैं।
  4. 33 सप्ताह में नाल की औसत मोटाई 36 मिमी होती है, यानी पिछले दो सप्ताह में इसका आकार नहीं बढ़ना चाहिए।

इन नंबरों के आधार पर, आप स्वतंत्र रूप से स्क्रीनिंग के डेटा को समझ सकते हैं और प्रत्येक विशिष्ट मामले में सप्ताह के अनुसार प्लेसेंटा की सामान्य मोटाई का पता लगा सकते हैं या नहीं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि संकेतक "31 सप्ताह में अपरा मोटाई" और संकेतक "33 सप्ताह में अपरा मोटाई" लगभग समान हैं। जबकि 20 सप्ताह में नाल की मोटाई बहुत छोटी, लगभग 10 मिमी होती है।

कुछ मामलों में नाल का मोटा होना क्यों देखा जाता है?

अगर प्लेसेंटा मोटा हो गया है तो यह महिला के शरीर में परेशानी का संकेत हो सकता है। निम्नलिखित की पहचान करने के लिए डॉक्टर को बेहतर निदान करने की आवश्यकता है:

  • क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, यूरियाप्लाज्मोसिस या हर्पीस सहित मूत्रजननांगी संक्रमण;
  • एक्सट्राजेनिटल पैथोलॉजी, जैसे: मधुमेह की उपस्थिति, उच्च या निम्न रक्तचाप।

इस तथ्य के कारण कि इनमें से प्रत्येक रोग संबंधी स्थिति न केवल मां, बल्कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए भी खतरा है, नाल की सामान्य मोटाई सबसे महत्वपूर्ण मानदंडों में से एक है जो इन जोखिमों को पहचानने और समाप्त करने की अनुमति देगी। .

गर्भावस्था के दौरान गाढ़ा प्लेसेंटा क्या कारण बन सकता है?

आपको इस तथ्य को हल्के में नहीं लेना चाहिए कि नाल की मोटाई बढ़ गई है, क्योंकि यह गर्भ में रक्त की उपस्थिति में व्यक्त किया जा सकता है। ऑक्सीजन की कमी से विभिन्न विकार होते हैं, विशेष रूप से, विकास और वृद्धि में देरी होती है, जो भ्रूण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा, जब यह पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान प्लेसेंटा मोटा हो गया है, जिसका कारण मूत्रजननांगी संक्रमण की उपस्थिति है, तो इससे बच्चे के संक्रमित होने का खतरा होता है। इसके अलावा, भ्रूण पानी की कमी और गड़बड़ी से पीड़ित होगा।

इन जोखिमों को देखते हुए, डॉक्टरों को महिला को निदान के लिए भेजना पड़ता है, जिसका उद्देश्य सप्ताह दर सप्ताह यह पता लगाना होता है कि नाल की मोटाई कितनी है।

गर्भावस्था के दौरान नाल का मोटा होना: उपचार और पूर्वानुमान

चूंकि गर्भावस्था के दौरान नाल का मोटा होना सबसे गंभीर कारण होता है, इसलिए उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। चिकित्सीय हस्तक्षेप के सिद्धांत और रणनीति प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती हैं, हालांकि, ऐसे विकसित मानक हैं जो निम्न तक सीमित हैं:

  1. इटियोट्रोपिक थेरेपी का कार्यान्वयन। अर्थात्, सबसे पहले, उल्लंघन का कारण स्थापित किया जाता है, फिर उसे समाप्त किया जाता है, और इसके कारण होने वाले नकारात्मक परिणाम स्वयं समाप्त हो जाते हैं।
  2. उपचारात्मक प्रभाव सीधे प्लेसेंटल ऊतक पर लक्षित होते हैं ताकि इसकी कार्यप्रणाली में सुधार हो सके।
  3. मधुमेह मेलेटस का पता लगाना और उसका उपचार, जिसके लिए रक्त शर्करा के स्तर की आवश्यकता होती है।
  4. बैक्टीरियोलॉजिकल कैरिज का पता लगाने के लिए योनि की जांच। मूत्रजननांगी संक्रमण का पता लगाना.
  5. यदि आवश्यक हो तो जीवाणुरोधी चिकित्सा का संचालन करना। यह शरीर से रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म कर देगा और अपरा अपर्याप्तता के विकास को रोक देगा।
  6. यदि प्लेसेंटा का मोटा होना पाया गया है, जिसका कारण धमनी उच्च रक्तचाप या धमनी हाइपोटेंशन है, तो दबाव सुधार आवश्यक है।
  7. यदि रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति का पता चलता है तो एंटीप्लेटलेट एजेंटों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
  8. एंटीकोआगुलंट्स का उपयोग, लेकिन इसकी जमावट गतिविधि को निर्धारित करने के लिए रक्त की निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय पाठ्यक्रम के बाद, दोबारा जांच करने और यह निर्धारित करने की सलाह दी जाती है कि क्या गर्भावस्था के दौरान गाढ़ा नाल बना हुआ है या सामान्य मूल्यों पर वापस आ गया है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब उपचार अप्रभावी हो जाता है, क्योंकि महिला की नाजुक स्थिति के कारण इसे पूरी तरह से लागू नहीं किया जा सकता है।

इसके अलावा, यदि मोटाई में और वृद्धि की प्रवृत्ति होती है, तो डॉक्टर पहले की तारीख में डिलीवरी की आवश्यकता पर सवाल उठाते हैं। हालाँकि, ऐसे निर्णय तभी लिए जाते हैं जब नाल की मोटाई बहुत बढ़ जाती है और अवधि 34 सप्ताह से अधिक हो जाती है।

जहां तक ​​जन्म के तरीके के चुनाव की बात है, सिजेरियन सेक्शन तभी निर्धारित किया जाता है जब बच्चे के विकास में बहुत देरी हो रही हो और उसके लिए गर्भ में रहना खतरनाक हो। कभी-कभी ऑपरेशन 31 सप्ताह में किया जाता है, जो समय से पहले जन्म के दौरान भ्रूण की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है।

यदि गर्भावस्था के पांचवें महीने में गाढ़ापन पहले ही पता चल गया था, तो महिला को संरक्षण चिकित्सा प्राप्त होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि यदि कृत्रिम जन्म किया जाता है तो ऐसी प्रारंभिक अवस्था में दवा अभी तक भ्रूण के जीवन को बचाने में सक्षम नहीं है। इसलिए, वे उसके गर्भ में रहने को यथासंभव लंबे समय तक बढ़ाने का प्रयास करते हैं।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से शुरू होकर, अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, विशेषज्ञ, अन्य मापदंडों के अलावा, प्लेसेंटा की स्थिति का मूल्यांकन करेगा। यह दो मुख्य मानदंडों द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो एक दूसरे के साथ निकटता से जुड़े हुए हैं: इसकी मोटाई और परिपक्वता की डिग्री।

अंतर्गर्भाशयी विकास की पूरी अवधि के दौरान, बच्चे का स्थान बच्चे को हानिकारक कारकों के संपर्क से बचाएगा और उसे महत्वपूर्ण पदार्थों से पोषण देगा। यह सक्रिय रूप से अनुकूल गर्भावस्था के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है और मातृ एवं शिशु जीवों के बीच चयापचय को संचालित करता है। एक बच्चे का स्थान अपने कार्यों को ठीक से तभी कर सकता है जब उसकी स्थिति में कोई उल्लंघन न हो। और इनमें से एक गर्भावस्था के दौरान नाल का पतला या मोटा होना भी हो सकता है।

प्लेसेंटा की मोटाई: सामान्य

यह अस्थायी अंग भ्रूण के गर्भाशय गुहा में प्रत्यारोपित होने के तुरंत बाद बनना शुरू हो जाता है। यह बहुत तेजी से बढ़ता और विकसित होता है, और लगभग 16-18 सप्ताह तक यह पूरी तरह कार्यात्मक हो जाता है।

प्रत्येक सप्ताह के साथ इसकी मोटाई थोड़ी बढ़ जाएगी, जो गर्भावस्था के 34 सप्ताह के आसपास अपनी अधिकतम सीमा तक पहुंच जाएगी। आम तौर पर, अगर सब कुछ ठीक रहा, तो 36वें सप्ताह में इसकी वृद्धि और गाढ़ापन रुक जाता है और गिरावट भी आ सकती है।

ऐसे मामलों में जहां गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में यह पैरामीटर इन हफ्तों की विशेषता वाले मानदंडों के अनुरूप नहीं है, हम इसके कामकाज में उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए, भ्रूण को भी नुकसान होता है।

नाल की मोटाई केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है (सबसे मोटे क्षेत्र को मापा जाता है)। इसके मूल्यांकन की सुविधा के लिए, एक तालिका संकलित की गई है जो गर्भावस्था के सप्ताह तक नाल की मोटाई के मानदंड दिखाती है:

आइए हम तुरंत कहें कि एक दिशा या किसी अन्य में कुछ विचलन काफी स्वीकार्य हैं और हमेशा खतरा पैदा नहीं करते हैं। इसके अलावा, उदाहरण के लिए, पतली, छोटी गर्भवती महिलाओं में, नाल अक्सर सामान्य से कुछ हद तक पतली होती है, और इसके विपरीत। ये संख्याएँ केवल एक मोटा मार्गदर्शक हैं, और केवल एक डॉक्टर को विचलन की उपस्थिति का न्याय करने का अधिकार है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मूल्यांकन में प्रमुख भूमिका नाल की मोटाई की नहीं है, बल्कि बच्चे की स्थिति की है, जो कई नैदानिक ​​​​अध्ययनों द्वारा निर्धारित की जाती है। हालाँकि, मानदंडों से महत्वपूर्ण विचलन निश्चित रूप से जोखिम पैदा करते हैं और इन्हें नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान नाल का पतला होना

यह मानदंड संकेतों में से एक है अपरा हाइपोप्लासिया- ऐसी स्थिति जिसमें बच्चे का स्थान पर्याप्त रूप से विकसित और क्रियाशील नहीं होता है।

अधिकतर, प्लेसेंटा का पतला होना एक महिला के शरीर की शारीरिक संरचना की एक विशेषता है, यानी यह मध्यम आकार की महिलाओं में होता है। लेकिन इस विचलन के अन्य कारण भी हो सकते हैं:

  • भ्रूण के विकास में आनुवंशिक असामान्यताएं;
  • गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का सामना करना पड़ा;
  • गर्भवती माँ के दैहिक रोग (उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, हेमोलिटिक रोग और अन्य)।

नाल पर कुछ प्रभाव डालकर उसे मोटा करने में योगदान देना तभी संभव है जब मां की बीमारी के कारण ऐसा हुआ हो। अन्य मामलों में, यदि मानक से इसकी मोटाई में महत्वपूर्ण विचलन होता है, तो भ्रूण के विकास पर संभावित नकारात्मक परिणामों को कम करने के लिए रखरखाव दवा चिकित्सा की जाती है।

नाल का मोटा होना, नाल की मोटाई बढ़ना

हालाँकि, अक्सर ऐसा होता है कि मोटाई सामान्य की तुलना में बढ़ जाती है, और यह पतली प्लेसेंटा से भी बदतर है। गाढ़ा होने के कारण वही हो सकते हैं जो पतले होने के मामले में होते हैं, लेकिन यहां अन्य कारक भी विकृति विज्ञान को प्रभावित करते हैं। निम्नलिखित कारणों से प्लेसेंटा मोटा हो सकता है:

  • आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया;
  • मधुमेह मेलेटस;
  • देर से गर्भपात;
  • संक्रामक रोग;
  • धूम्रपान करना, शराब पीना या नशीली दवाओं का उपयोग करना।

जहाँ तक संक्रामक रोगों का सवाल है, नाल की मोटाई पर उनके प्रभाव को देखते हुए, यह आवश्यक नहीं है कि गर्भवती माँ उनमें से किसी से भी पीड़ित हो: बस वाहक होना ही पर्याप्त है। जब पहली और दूसरी तिमाही में मोटी नाल का पता चलता है, तो अक्सर यही कारण होता है।

मोटी नाल त्वरित गति से पुरानी होती है, जिसका अर्थ है कि यह उसे सौंपे गए कार्यों को ठीक से करने में सक्षम नहीं है। जब यह गाढ़ा हो जाता है, तो यह सूज जाता है, इसकी दीवारों की संरचना बदल जाती है, हार्मोनल स्तर बाधित हो जाता है और परिणामस्वरूप, भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी का अनुभव होता है। परिणाम अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (आईयूजीआर), भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया), बच्चे का समय से पहले जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति (अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु), नवजात शिशु का कम वजन और अन्य जटिलताएँ हो सकते हैं।

जाहिर है, इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है। पतलेपन की तरह, इस मामले में मोटाई को कृत्रिम रूप से प्रभावित करना असंभव है। गर्भवती मां को आवश्यक दवाएं दी जाती हैं जो गर्भाशय के चयापचय में सुधार करती हैं और भ्रूण के सामान्य विकास में सहायता करती हैं।

इस बीच, यदि गर्भावस्था के दौरान नाल पतली या मोटी है, लेकिन बच्चे की स्थिति संतोषजनक है (अल्ट्रासाउंड, सीटीजी और डॉपलर सोनोग्राफी के परिणामों के अनुसार), तो डॉक्टर खुद को गर्भवती महिला की करीबी और बढ़ी हुई निगरानी तक ही सीमित रखते हैं।

विशेष रूप से ऐलेना सेमेनोवा के लिए

प्लेसेंटा प्राथमिक अंग है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को निर्धारित करता है। सप्ताह के अनुसार नाल की मोटाई विकासशील भ्रूण के जीवन समर्थन के लिए महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

नाल दिलचस्प
डॉक्टर की देखरेख में क्या करें?
अल्ट्रासाउंड दर्द भारीपन
डॉक्टर की बात सुनना सुविधाजनक


ग्रीक से अनुवादित इस शब्द का अर्थ है "केक"। नाम की तुच्छता के बावजूद, यह अंग असाधारण मूल्य का है।

इसकी विशिष्टता यह है कि:

  • सबसे पहले, यह केवल गर्भावस्था के दौरान रहता है और बच्चे के जन्म के 15 मिनट के भीतर खारिज कर दिया जाता है, यह बिना कारण नहीं है कि इसे "शिशु स्थान" भी कहा जाता है, किसी भी जीवित अंग की तरह, यह गठन, विकास के सभी चरणों से गुजरता है और यहां तक ​​कि उम्र बढ़ना भी;
  • दूसरे, नाल ही एकमात्र अंग है जो एक साथ मां और बच्चे का होता है, नाल की मोटाई गर्भावस्था के सप्ताह पर निर्भर करती है, मानदंड एक विशेष तालिका में दर्शाए गए हैं।

गठन और हार्मोनल कार्य

नाल के आधार में विली होते हैं, जो गर्भधारण के सातवें दिन बनना शुरू होते हैं। विली के अंदर, भ्रूण का रक्त प्रसारित होता है, और बाहर, विली को मातृ रक्त से धोया जाता है।

दृश्य लेआउट

रक्त परिसंचरण और गैस विनिमय की दो-प्रणाली प्रक्रिया होती है: मातृ और भ्रूण। ऑक्सीजन भ्रूण को आपूर्ति की जाती है और कार्बन डाइऑक्साइड के रूप में माँ के रक्त में वापस आ जाती है।

गर्भावस्था के सप्ताह के आधार पर, नाल की मोटाई 19-35 सप्ताह में बढ़ जाती है;

एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु: मातृ रक्त प्रवाह और बच्चे के रक्त के मिश्रण को बाहर रखा गया है। संवहनी प्रणालियों के बीच एक झिल्ली होती है जिसमें हानिकारक पदार्थों के मार्ग को अवरुद्ध करने का गुण होता है, जिससे केवल बच्चे के लिए आवश्यक और फायदेमंद पदार्थों को ही गुजरने की अनुमति मिलती है। इस फ़ंक्शन को "प्लेसेंटल बैरियर" कहा जाता है।

बच्चे के स्थान का व्यवस्थित विकास और गठन गर्भावस्था के लगभग 12वें सप्ताह तक पूर्ण रूप से कार्य करने लगता है।

अपरा परिपक्वता के कई स्तर हैं, जो गर्भावस्था के 20 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मोटाई मानकों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। सबसे पहले, अनुलग्नक स्थान निर्धारित किया जाता है, फिर सबसे बड़े आकार वाला क्षेत्र, जिससे मोटाई की गणना की जाती है।

शिशु के लिए श्वसन और अन्य कार्य प्रदान करने के अलावा, एक महत्वपूर्ण हार्मोनल कार्य भी होता है। प्लेसेंटा लगभग पंद्रह हार्मोनों के उत्पादन में योगदान देता है जिनमें विभिन्न गुण होते हैं जो एक बच्चे के सामान्य जन्म के लिए आवश्यक होते हैं। वे ही गर्भावस्था को सुरक्षित रखते हैं और लम्बा खींचते हैं।

27वें सप्ताह तक, प्लेसेंटा विकास के प्रारंभिक चरण में होता है। सप्ताह 32 से शुरू होकर, सामान्य मोटाई बदल जाती है और विकास का दूसरा चरण शुरू हो जाता है। बच्चे के जन्म के करीब, उसकी उम्र बढ़ने लगती है, जो परिपक्वता के तीसरे चरण को इंगित करता है।

संभावित विकास संबंधी विकार

बाहरी या आंतरिक परिस्थितियों के प्रभाव में बच्चे के स्थान के कामकाज में व्यवधान के मामले सामने आते हैं। यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है, तो नाल की मोटाई लगातार बढ़ती है और, गर्भावस्था के 36वें सप्ताह के करीब, मान 20 मिमी से 40 मिमी तक होता है। गर्भावस्था के हफ्तों में और नाल की मोटाई में मानक से कोई भी विचलन गंभीर परिणामों का जोखिम उठाता है।

आदर्श से कोई विचलन नहीं

अक्सर, डॉक्टर हाइपोप्लासिया का निदान करते हैं - यह प्लेसेंटा की कम मोटाई है। यदि यह मानक से मामूली विचलन है, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है। बच्चे की सीट का महत्वपूर्ण पतला होना काफी दुर्लभ घटना है। इसके अलावा, ऐसे आकार भी हैं जो एक निश्चित महिला के लिए उपयुक्त होते हैं। वे शरीर के प्रकार और अन्य विशेष मापदंडों पर निर्भर करते हैं, जब नाल की सामान्य मोटाई गर्भावस्था के हफ्तों के अनुसार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। आनुवंशिक परीक्षण और परामर्श के बाद ही निदान किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान, नाल कई बार सिकुड़ सकती है। कारण भिन्न हो सकते हैं:

  • शराब या नशीली दवाएं पीना, धूम्रपान करना;
  • ख़राब पोषण, आहार;
  • अवसादग्रस्तता या तनावपूर्ण स्थिति;
  • एक गर्भवती महिला की उच्च रक्तचाप वाली स्थिति;
  • संक्रामक और सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति;
  • गेस्टोसिस, सूजन, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति।

कभी-कभी हाइपोप्लेसिया बच्चे के जन्मजात दोषों से जुड़ा होता है, जिससे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्याएं होने का खतरा होता है।

यदि गर्भावस्था के 30वें सप्ताह तक नाल की मोटाई काफी कम आंकी जाती है और 28 मिमी से कम होती है, तो इसके निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

  • बच्चे के दिल की धड़कन में बदलाव होगा, आमतौर पर लय कमजोर हो जाती है;
  • शारीरिक निष्क्रियता विकसित होगी.

इसके विपरीत मामले भी हैं - यह हाइपरप्लासिया है, जब नाल बहुत बढ़ जाती है। इस तथ्य के कारण भिन्न हो सकते हैं:

  • गर्भवती महिला में टोक्सोप्लाज़मोसिज़, सिफलिस या मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति;
  • रीसस संघर्ष के साथ;
  • शिशु में बिगड़ा हुआ गुर्दा कार्य या जलोदर;
  • प्लेसेंटल विली में घनास्त्रता का विकास;
  • स्थानांतरित वायरस या वायरल बीमारी का अव्यक्त वाहक।

प्लेसेंटा का सक्रिय रूप से मोटा होना समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है। भ्रूण को ऑक्सीजन, हार्मोन और पोषण प्रदान करने का कार्य रुक-रुक कर काम करने लगता है। उपचार में निरंतर चिकित्सा परीक्षण शामिल है।

परिवार वंश की निरंतरता

यदि 31 सप्ताह तक नाल की सामान्य मोटाई काफी बढ़ जाती है और 32 मिमी से अधिक परिमाण के क्रम में होती है, तो इससे निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं।

  1. भ्रूण में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) हो सकती है। यदि समय पर उपाय नहीं किए गए, तो दम घुटने से बच्चे की श्वासावरोध, अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का खतरा होता है।
  2. अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के मामले सामने आए हैं, जिसके कारण बच्चे के जन्म के बाद विभिन्न निदान होते हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चे में सेरेब्रल पाल्सी।

गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

अनुपालन तालिका

गर्भावस्था का सप्ताहमोटाई मानक
20 21,8
21 22,6
22 23,4
23 24,2
24 25,1
25 26,0
26 26,9
27 27,8
28 28,7
29 29,6
30 30,5
31 31,4
32 32,3
33 33,2
34 34,1
35 34,9
36 35,6
37 35,1
38 34,6
39 34,1
40 33,5

माँ और पिताजी का बच्चा

गर्भावस्था के दौरान नाल की सामान्य मोटाई कितनी होनी चाहिए, यह निर्दिष्ट तालिका में मापदंडों को देखकर पता लगाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, 31 मिमी का आकार गर्भावस्था के 30-31 सप्ताह से मेल खाता है। यह मान इंगित करता है कि आप परिपक्वता के पहले चरण में हैं, जो आदर्श रूप से आदर्श से मेल खाता है।

किसी अंग के मुख्य मापदंडों में से एक जो उसकी स्थिति को दर्शाता है, परिपक्वता की डिग्री का निर्धारण है। अल्ट्रासाउंड जांच से बच्चे के शरीर विज्ञान और विकृति विज्ञान की पहले से पहचान करना संभव हो जाता है।

विशेषज्ञ संकेतकों को समझता है

इस तालिका का उपयोग करके, आप हमेशा अपने अंदर होने वाले परिवर्तनों से अवगत रह सकती हैं, साथ ही गर्भावस्था की अवधि के संबंध में नाल की मोटाई के मानदंडों की निगरानी भी कर सकती हैं।

प्लेसेंटा को बड़ा करने के उपाय

प्लेसेंटा की मोटाई को कैसे बढ़ाया या घटाया जाए, इसके लिए कोई विशिष्ट योजना या नुस्खा नहीं है। ऐसा कोई इलाज नहीं है, लेकिन मां और भ्रूण को स्थिर स्थिति में रखना संभव है।

जटिल चिकित्सा में निम्न शामिल हैं:

  • निरंतर निगरानी और चिकित्सा परामर्श;
  • गर्भकालीन आयु के सापेक्ष आदर्श से नाल की मोटाई के विचलन का कारण बनने वाले कारणों को समाप्त करना;
  • अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित विटामिन और दवाएं लेना।

मुख्य कार्य प्लेसेंटा के निर्माण और भ्रूण के विकास के लिए हाइपोडायनामिक्स में सुधार करना है। आप कहां संपर्क कर सकते हैं वह नीचे सूचीबद्ध है।

: बोरोविकोवा ओल्गा

स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर, आनुवंशिकीविद्

प्लेसेंटल हाइपरप्लासिया एक खतरनाक बीमारी है जो मां के स्वास्थ्य और बच्चे की भलाई दोनों के लिए खतरा है। जब शिशु का स्थान 1, 3 या 21 सप्ताह में बढ़ता है, तो यह सामान्य है। लेकिन जब अंग लगातार और तेजी से 32-34 या 36 सप्ताह में मोटा हो जाता है, 40 मिमी या उससे अधिक के मूल्य तक पहुंच जाता है, तो आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

नाल के कार्य

प्लेसेंटा, जो गर्भावस्था के क्षण से महिला शरीर में विकसित होता है, सबसे महत्वपूर्ण अंग है जो बच्चे के जीवन, स्वास्थ्य और सामान्य विकास को सुनिश्चित करता है। यह मां और बच्चे के शरीर के बीच एक तरह के पथ की भूमिका निभाता है। नाल के माध्यम से सभी उपयोगी पदार्थों का आदान-प्रदान होता है।

इसका सीधा संबंध श्वसन तंत्र से है। प्राकृतिक वायु विनिमय इसी अंग से होकर गुजरता है। ऑक्सीजन भ्रूण के शरीर में प्रवेश करती है, और कार्बन डाइऑक्साइड गर्भवती महिला के शरीर में वापस आ जाती है।

वही अंग पाचन के लिए भी जिम्मेदार है: इसके माध्यम से, शरीर मां को आपूर्ति किए गए सभी संभावित पोषक तत्वों को बच्चे तक पहुंचाता है। आत्मसात करने की एक आदिम प्रक्रिया के बाद, बच्चा अपने जीवन के सभी कचरे को तात्कालिक पुल के पार "बाहर फेंक" देता है।

यह प्लेसेंटा ही है जो बच्चे को मां की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा अस्वीकृति से बचाता है। यह आक्रामक कोशिकाओं को भ्रूण तक पहुंचने की अनुमति नहीं देता है, जिससे बच्चे के जन्म तक उसकी रक्षा होती है। इसके विपरीत, गर्भ में बीमारियों को विकसित होने से रोकने के लिए संक्रमण से लड़ने वाले एंटीबॉडी पारित किए जाते हैं।

अंत में, यह अंग गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करता है। इसलिए, नाल का मध्यम विकास और वृद्धि एक सामान्य घटना है, जो आपको लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे को जन्म देने और जन्म देने की अनुमति देती है।

प्लेसेंटा के बारे में वीडियो पर उपलब्ध:

हाइपरप्लासिया क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

"हाइपरप्लासिया" शब्द केवल गर्भवती महिलाओं पर लागू नहीं होता है। यह किसी विशेष अंग के मोटे होने से जुड़ी बीमारियों के एक पूरे समूह को संदर्भित करता है। सबसे आम मामले गर्भाशय और प्रोस्टेट ग्रंथि के हाइपरप्लासिया हैं। दरअसल, यह एक ऐसी विकृति है जिसमें मरीज के ऊतकों या अंगों में बड़ी संख्या में कोशिकाएं जमा हो जाती हैं। इस वजह से यह बढ़ने लगता है और आकार में बढ़ने लगता है। लोकप्रिय रूढ़िवादिता के विपरीत, इस बीमारी का ऑन्कोलॉजी से कोई लेना-देना नहीं है।

तदनुसार, प्लेसेंटल हाइपरप्लासिया गर्भावस्था के दौरान उल्लिखित अंग का इज़ाफ़ा है। इसकी दीवारें काफी मोटी हो जाती हैं, 4 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच जाती हैं, साथ ही, अंग स्वयं आकार में बहुत अधिक नहीं बढ़ता है। यह स्थिति खतरनाक क्यों है?

चूँकि बच्चे का पोषण संयोजी ऊतकों की दीवारों के माध्यम से होता है, इसलिए उनका मोटा होना प्रक्रिया को जटिल बना देता है। बच्चे को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। इससे अंतर्गर्भाशयी विकृतियों के प्रकट होने का खतरा है।

मामूली रूप से कोई विशेष ख़तरा नहीं होता. लेकिन अगर दीवारें काफी मोटी हो जाएं तो बच्चा पैदा नहीं हो पाएगा। सिजेरियन सेक्शन करने की जरूरत है. यदि इसे ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ जोड़ा जाता है, तो बच्चे का मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम सही ढंग से विकसित नहीं होता है। व्यक्तिगत हड्डियों का विस्थापन या संलयन दिखाई देता है। यह सब मिलकर प्रारंभिक अवस्था में ही बच्चे की मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

प्लेसेंटल हाइपरप्लासिया क्यों होता है?

हाइपरप्लासिया के विभिन्न परिणाम और कारण विविध हैं, इसलिए, सही निदान के लिए, एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास एकत्र किया जाना चाहिए। बीमारी के कारण की पहचान करने के लिए कई अध्ययन किए जाते हैं।

यदि इंटरविलस स्पेस (इंटरविलस स्पेस) के स्पष्ट विस्तार के साथ प्लेसेंटा का मोटा होना पाया गया, तो इसका कारण एक संक्रामक बीमारी थी। यह बच्चे और मां दोनों से फैल सकता है, जिसके बाद बैक्टीरिया भ्रूण में भी पहुंच सकता है।

स्थानीय या फैला हुआ गाढ़ापन गंभीर एनीमिया का संकेत देता है। रोग के लक्षणों को अक्सर साधारण थकान के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप गर्भवती महिला को समय पर निदान नहीं मिल पाता है।

मधुमेह मेलिटस एक अन्य सामान्य कारण है। ऐसे निदान के साथ, रखरखाव चिकित्सा निर्धारित करना आवश्यक है। गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान रोगी की देखरेख एक निजी चिकित्सक द्वारा की जानी चाहिए।

प्रीक्लेम्पसिया एक खतरनाक बीमारी है जो ऐंठन, सूजन और चेतना की हानि के साथ प्रकट होती है। बाद के चरणों में नाल के मोटे होने से इसका निदान किया जा सकता है। यदि आप समय रहते लक्षण पर ध्यान नहीं देते हैं, तो आप बच्चे और उसकी माँ दोनों को खो सकते हैं।

Rh कारकों के कारण भी विकृति उत्पन्न होती है। यदि मां सकारात्मक है और बच्चा नकारात्मक है, तो शरीर लगातार भ्रूण को अस्वीकार कर देता है।

गाढ़ा होने के लक्षण

इको संकेत अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान पाए जाने वाले कुछ संकेतों का एक समूह है। अक्सर, उनकी मदद से विकृति का पता लगाया जाता है। इको संकेत किसी भी तिमाही के लिए विशिष्ट होते हैं - कम से कम 1 के लिए, कम से कम 20 सप्ताह के लिए।

जब अल्ट्रासाउंड द्वारा जांच की जाती है, तो इंटरविलस स्पेस में उल्लेखनीय वृद्धि देखी जाती है। यह विकासशील विकृति का पहला संकेत है। अगर आप समय रहते इस बीमारी का इलाज शुरू कर दें तो इससे कोई नुकसान नहीं होगा। बच्चा स्वयं सक्रिय रूप से चलना बंद कर देता है, जिसे महिला की आत्म-भावनाओं से निर्धारित किया जा सकता है। वह हिलता नहीं है, अपनी स्थिति नहीं बदलता है। कोई भी हलचल सुस्त और दुर्लभ होती है।

शुरुआती जांच में बच्चे की दिल की धड़कन सुनना मुश्किल होता है। समय के साथ, यह या तो बहुत धीमा हो जाता है या तेज़ हो जाता है। प्लेसेंटा की मोटी दीवारों के कारण कोई भी ध्वनि दब जाती है और तथाकथित "पानी" बहुत अधिक हो जाता है। रक्तहीन द्रव की मात्रा लगातार बढ़ रही है। इससे पॉलीहाइड्रेमनियोस का खतरा होता है, जो शिशु के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरनाक है।

प्रारंभिक अवस्था में हाइपरप्लासिया का पता लगाना तब तक असंभव है जब तक कि इसका स्पष्ट रूप शरीर में विकसित न हो जाए। अधिकांश लक्षण अंतिम तिमाही में स्वयं महसूस होते हैं।

निदान के तरीके

यह समझने के लिए कि रोगी के साथ क्या करना है और विकृति का इलाज करना है, हाइपरप्लासिया का समय पर निदान किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए, कई विधियाँ हैं जो समय से पहले पकने या हाइपरप्लासिया के बारे में अधिक बता सकती हैं।

आरंभ करने के लिए, एक प्रारंभिक परीक्षा की जाती है। भ्रूण के विकास की सभी प्रकार की विकृतियों को बाहर करने के लिए इसे आमतौर पर महीने में एक बार किया जाता है। यदि ऊपर वर्णित लक्षण पाए जाते हैं, तो महिलाओं को अतिरिक्त निदान के लिए भेजा जाता है।

सबसे पहले, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है, सभी आवश्यक माप लिए जाते हैं। प्राप्त परिणामों की तुलना सामान्य परिणामों से की जाती है। यदि कोई चीज़ बड़ी मात्रा में मानक से विचलित हो जाती है, तो अल्ट्रासाउंड दोहराया जा सकता है।

एक विस्तृत भ्रूण कार्डियोग्राफी निर्धारित है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के विकास का पता लगाने के लिए विश्लेषण के लिए गर्भवती महिला का रक्त और मूत्र लिया जाता है। उपस्थित चिकित्सक योनि के माइक्रोफ्लोरा, इसकी संरचना और अतिरिक्त सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति की जांच करते हुए एक छोटा स्त्री रोग संबंधी स्मीयर लेता है।

उपचार के विकल्प

उपचार आंतरिक रोगी और घरेलू दोनों हो सकता है। यह विकल्प भ्रूण और उसकी मां की स्थिति पर निर्भर करता है। यदि किसी भी चीज़ से जीवन और स्वास्थ्य को ख़तरा होता है, तो तत्काल और आपातकालीन अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है।

सबसे पहले, एक महिला को कुछ दवाएं निर्धारित की जाती हैं: टिवोर्टिन और एक्टोवैजिन। वे रक्त को पतला करते हैं, माँ और उसके बच्चे के बीच गैस विनिमय को बढ़ाने में मदद करते हैं, और अंग में रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन को तेज करते हैं। इसके अलावा, कोशिका विनाश को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यदि हाइपरप्लासिया किसी बीमारी के कारण होता है, तो उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। जुड़वा बच्चों पर विशेष ध्यान दिया जाता है: एक भाई, विटामिन की कमी के साथ, दूसरे को आसानी से अवशोषित कर सकता है। यदि बीमारी खतरनाक है तो महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

एंटीवायरल थेरेपी भी की जाती है। यदि लक्षण गैर-प्रतिरक्षित हैं, तो प्रोफिलैक्सिस किया जाता है। एक महिला विटामिन और विटामिन कॉम्प्लेक्स पीती है।

संभावित जटिलताएँ

हाइपरप्लासिया स्वयं उतना खतरनाक नहीं है जितना इसके बाद होने वाली संभावित जटिलताएँ।

यदि भ्रूण को कई पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, तो यह विकास में महत्वपूर्ण देरी का संकेत देता है। यह गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद दोनों में ही प्रकट हो सकता है। विभिन्न मानसिक विकृतियों से इंकार नहीं किया जा सकता है। जटिलताएँ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली में भी प्रकट होती हैं। यह विकृति विज्ञान के साथ विकसित हो सकता है। गंभीर संलयन, अंगों की मृत्यु या अन्य परिणामों से इंकार नहीं किया जा सकता है।

हाइपरप्लासिया जन्म प्रक्रिया को भी प्रभावित करता है। सामान्य प्रसव असंभव हो जाता है। विभिन्न कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं, सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है - यहाँ तक कि उन गर्भवती महिलाओं की समीक्षाएँ भी इस बारे में बोलती हैं जिन्हें बच्चे के स्थान के हाइपरप्लासिया का निदान किया गया था।

निवारक उपाय

हाइपरप्लासिया की प्रवृत्ति कई महिलाओं में होती है, चाहे उन्होंने निवारक उपायों का पालन किया हो या नहीं। हालाँकि, जिन लोगों ने इस निदान के साथ जन्म दिया है वे पुष्टि कर सकते हैं: समय पर निदान बीमारी के सभी संभावित परिणामों को आसानी से बेअसर कर देता है।

निवारक परीक्षाओं के बारे में कभी न भूलना पर्याप्त है। किसी भी असामान्य लक्षण की सूचना आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। यदि आवश्यक हो तो आप अतिरिक्त निदान विधियों को मना नहीं कर सकते।

गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले सभी आवश्यक जांच करा लें। यदि कोई संक्रमण पाया जाता है, तो उसे पूरी तरह से ठीक किया जाना चाहिए। शिशु की प्रतीक्षा करते समय एक छोटी सी बीमारी भी गंभीर अवस्था में विकसित हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी बीमारी की शुरुआत को नजरअंदाज नहीं करना चाहिए। सामान्य सर्दी, जब "सही ढंग से" होती है, तीव्र हाइपरप्लासिया का कारण बनती है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें।

अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाएँ। ताज़ी हवा में चलें और सही भोजन करें, सब्जियाँ और फल न भूलें। संक्रमण फैलने की अवधि के दौरान घर पर ही रहें, रोजाना गीली सफाई करें।

निष्कर्ष

अगर समय रहते प्लेसेंटा के थोड़े से मोटे होने का भी पता चल जाए तो आप अपने बच्चे की जान बचा सकते हैं। प्रारंभिक चरण में, रोग का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं और अन्य दवाओं से आसानी से किया जाता है। मुख्य बात यह है कि बहुत देर होने तक देरी न करें।



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