गर्भवती महिलाओं में हाइपोक्सिया क्या है? भ्रूण हाइपोक्सिया: गर्भवती माताओं के लिए एक अनुस्मारक। फोटो गैलरी: भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के इलाज के लिए दवाएं

इस आलेख में:

भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

ऐसा होता है कि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, भ्रूण के ऊतकों और अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है। यह विकृति धीरे-धीरे विकसित हो सकती है या अचानक प्रकट हो सकती है। इस प्रकार क्रोनिक और तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया को विभाजित किया जाता है - एक ऐसी स्थिति जो अक्सर बच्चे के जन्म की विशेषता होती है, जब प्रक्रिया का सामान्य कोर्स बाधित होता है।

पैथोलॉजी गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण और बाद के चरण दोनों में हो सकती है। ऐसी स्थिति के प्रकट होने का समय चाहे जो भी हो, ऑक्सीजन की कमी के परिणाम हमेशा अजन्मे बच्चे के लिए प्रतिकूल होते हैं। प्रारंभिक अवस्था में होने वाले भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से विकास संबंधी असामान्यताएं हो सकती हैं।

बाद के चरण में हाइपोक्सिया की अभिव्यक्ति भ्रूण के विकास को धीमा कर देती है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकारों का कारण बन सकती है और भविष्य में, बच्चे की अनुकूली क्षमताओं में महत्वपूर्ण गिरावट के रूप में प्रकट होती है।

यह याद रखना चाहिए कि मामूली, अल्पकालिक हाइपोक्सिया से अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं पड़ेगा। लेकिन लंबे समय तक या गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास को रोकने के लिए, आपको हाइपोक्सिया के कारणों, विकार के लक्षणों और इस स्थिति को रोकने के तरीकों के बारे में पता होना चाहिए।

हाइपोक्सिया के कारण

गर्भवती महिला या भ्रूण के शरीर में प्रतिकूल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप ऑक्सीजन भुखमरी प्रकट होती है। हाइपोक्सिया के विकास में योगदान देने वाले पर्याप्त संख्या में कारक हैं। सबसे पहले, ये गर्भवती माँ की विभिन्न बीमारियाँ हैं (उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली के विकार, नशा, एनीमिया, आदि), साथ ही अपरा रक्त प्रवाह के सामान्य कामकाज में व्यवधान, उदाहरण के लिए, प्रीक्लेम्पसिया के कारण , परिपक्वता के बाद, गर्भनाल और नाल की विकृति। भ्रूण के रोग, उदाहरण के लिए, जैसे एनीमिया, विकास संबंधी दोष, हाइपोक्सिया का कारण भी बन सकते हैं।

पैथोलॉजी के विकास के तंत्र के बारे में बहुत कुछ ज्ञात है: हाइपोक्सिया गर्भाशय में ऑक्सीजन की आपूर्ति में गड़बड़ी और प्लेसेंटा की चयापचय प्रक्रियाओं, हीमोग्लोबिन की कमी और हृदय विफलता की अभिव्यक्तियों के कारण होता है।

कुछ डॉक्टर, भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना पर चर्चा करते हुए, आनुवंशिक समस्याओं में इसका कारण ढूंढते हैं। लेकिन, अक्सर, ऐसी विकृति की अभिव्यक्ति अभी भी वंशानुगत नहीं है, बल्कि अधिग्रहित है।

हाइपोक्सिया गर्भवती माँ की कुछ बीमारियों के कारण हो सकता है, जो उसे गर्भावस्था से कुछ समय पहले या बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हुई थी।

ऐसी बीमारियों में से हैं:

• विषाक्तता, विषाक्तता, हानिकारक कामकाजी परिस्थितियों या गुर्दे के कार्यात्मक विकारों के कारण शरीर का नशा;
• फेफड़ों के विकास के रोग या विकृति;
• दिल की धड़कन रुकना;
• एनीमिया;
• मधुमेह मेलिटस

गर्भावस्था के दौरान कुछ जटिलताएँ भी रोग संबंधी स्थिति का कारण बन सकती हैं:

• (एमनियोटिक द्रव की बढ़ी हुई मात्रा);
• गर्भावस्था के अंतिम महीनों में विषाक्तता -;
• प्लेसेंटा या गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह की खराबी।

कभी-कभी हाइपोक्सिया भ्रूण के संक्रमण, जन्मजात विकृतियों, एनीमिया, या माँ और बच्चे के रक्त की असंगति (हेमोलिटिक रोग) के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।

तीव्र हाइपोक्सिया का परिणाम समय से पहले प्लेसेंटा का टूटना, गर्भाशय का टूटना, अधिक बार गर्भावस्था के अंतिम चरण में, या प्रसव का असामान्य कोर्स (लंबी या तीव्र प्रक्रिया), प्रसव के दौरान महिला द्वारा भ्रूण के सिर को लापरवाही से दबाने, आगे बढ़ने या दबाने से हो सकता है। गर्भनाल.

लक्षण

यह महत्वपूर्ण है कि अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के पहले लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें। दरअसल, ज्यादातर मामलों में, समय पर उपाय उन नकारात्मक परिणामों से बच सकते हैं जो लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के दौरान हमेशा दिखाई देंगे।

तीव्र हाइपोक्सिया का पहला और मुख्य संकेत भ्रूण के हृदय में व्यवधान है, जो असमान दिल की धड़कन (अतालता), बढ़ी हुई या धीमी गति से दिल की धड़कन और सुस्त आवाज़ की विशेषता है।

आम तौर पर, जन्म के क्षण तक, बच्चे की दिल की धड़कन काफी सामान्य होती है - 110-160 बीट प्रति मिनट। अधिक तीव्र दिल की धड़कन (160 बीट से अधिक) और धीमी दिल की धड़कन (80 बीट प्रति मिनट से कम) को हाइपोक्सिया के लक्षण माना जा सकता है।

एक और संकेत, जो कुछ मामलों में अप्रत्यक्ष रूप से एक गर्भवती महिला को अजन्मे बच्चे में समस्याओं की उपस्थिति के बारे में बता सकता है, भ्रूण की सामान्य मोटर गतिविधि में बदलाव है। हल्की ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, उसका व्यवहार बेचैन हो जाता है, हरकतें अधिक लगातार और मजबूत हो जाती हैं। यदि अजन्मे बच्चे की स्थिति में सुधार नहीं होता है और हाइपोक्सिया बढ़ता है, तो भ्रूण की गतिविधियां कमजोर हो जाती हैं। ऐसा माना जाता है कि सामान्य गर्भावस्था के दौरान एक महिला को एक घंटे के भीतर कम से कम 3 बार भ्रूण की हलचल महसूस होनी चाहिए। हालाँकि, हाइपोक्सिया की घटना के बारे में जल्दबाजी में निष्कर्ष पर पहुंचने और डॉक्टर को बुलाने से पहले, आपको स्वतंत्र रूप से कई घंटों तक अजन्मे बच्चे की गतिविधियों का निरीक्षण करना चाहिए।

आधुनिक चिकित्सा के पास कई शोध विधियां हैं, जो अलग-अलग सटीकता के साथ, ऑक्सीजन की कमी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन कर सकती हैं और भ्रूण के लिए खतरे की डिग्री निर्धारित कर सकती हैं। उपयोग की जाने वाली विधियों में, सबसे सटीक और जानकारीपूर्ण सीटीजी (कार्डियोटैचोग्राफी), फोनोकार्डियोग्राफी, डॉपलर और एमनियोटिक द्रव (एमनियोस्कोपी) के अध्ययन पर प्रकाश डाला जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की क्षमताओं का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जिसकी बदौलत भ्रूण द्वारा किए गए असमान श्वसन आंदोलनों की पहचान करना संभव है, जो हाइपोक्सिया की विशेषता है।

प्रसव के उचित प्रबंधन के साथ, डॉक्टर कार्डियक मॉनिटरिंग का उपयोग करके भ्रूण की भलाई की निगरानी करते हैं। ऐसे और भी संकेत हैं जिनसे यह अंदाजा लगाया जा सकता है कि होने वाले बच्चे की परेशानियां क्या होंगी। तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों में से एक मेकोनियम से सना हुआ हरा पानी है।

बच्चे के लिए परिणाम

गर्भावस्था के दौरान होने वाले भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम अलग-अलग हो सकते हैं: कुछ मामलों में, ऑक्सीजन की कमी अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन अधिक बार, यह अभी भी गंभीर परिणाम देती है।

यह मान लेना अस्वीकार्य है कि हाइपोक्सिया पर ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है, और प्रतिकूल स्थिति में सुधार अपने आप आ जाएगा! ऑक्सीजन भुखमरी जितनी लंबी और तीव्र होगी, अजन्मे बच्चे के शरीर में होने वाले परिवर्तन उतने ही मजबूत होंगे।

ऑक्सीजन की कमी से परिसंचरण और माइक्रोसिरिक्युलेशन प्रणालियों के कामकाज में गंभीर व्यवधान उत्पन्न होता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण, भ्रूण का रक्त गाढ़ा हो जाता है, ऊतक शोफ विकसित होता है, और संवहनी पारगम्यता बढ़ने से रक्तस्राव होता है। ऑक्सीजन की कमी के प्रभाव में, अजन्मे बच्चे के शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन गड़बड़ा जाता है, कार्बनिक अम्लों के ऑक्सीकरण उत्पाद ऊतकों में जमा हो जाते हैं, जिससे इंट्रासेल्युलर एडिमा होती है। ये सभी परिवर्तन सबसे महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज को बाधित करते हैं, जिससे भ्रूण की मृत्यु या नवजात शिशु की गंभीर श्वासावरोध हो सकती है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में हाइपोक्सिया के प्रकट होने से भ्रूण के मस्तिष्क के विकास में गड़बड़ी हो सकती है।

रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम में गर्भावस्था के दौरान महिला की नियमित चिकित्सा निगरानी शामिल है। समय पर निदान और समय पर उपचार बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भावस्था की जटिलताओं की पहचान करना और भ्रूण की स्थिति की निगरानी करना डॉक्टर का काम है। भावी मां को स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए, हानिकारक या खतरनाक काम से इनकार करना चाहिए और चिंताओं से बचने की कोशिश करनी चाहिए।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम, सबसे पहले, डॉक्टर के सक्षम कार्यों पर निर्भर करती है: प्रसव विधि का सही विकल्प, महिला और बच्चे की स्थिति की निरंतर निगरानी और उभरती जटिलताओं पर त्वरित प्रतिक्रिया।

प्रसव पीड़ा से जूझ रही महिला को सांस लेने की एक विशेष तकनीक में पहले से महारत हासिल करनी चाहिए और अर्जित कौशल को सही समय पर अभ्यास में लागू करना चाहिए। अपनी श्वास पर नियंत्रण करने से महिला को संकुचन के दौरान पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन प्राप्त करने में मदद मिलती है, जिसका जन्म के लिए तैयार बच्चे की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार के तरीके

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में, डॉक्टर का ज्ञान और अनुभव, साथ ही गर्भवती माँ का सही रवैया और अनुशासन महत्वपूर्ण है। केवल निर्धारित दवाएँ लेना ही आमतौर पर पर्याप्त नहीं है। अक्सर, गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को आरामदायक छुट्टी के पक्ष में चुनाव करते हुए अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करना पड़ता है। कभी-कभी शिशु के स्वास्थ्य के लिए आपको बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता होती है, जो गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति को बेहतर बनाने में मदद करता है।

अक्सर, यदि हाइपोक्सिया का संदेह होता है, तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति के अधिक विस्तृत अध्ययन और विकृति विज्ञान की अभिव्यक्ति के लिए पूर्वापेक्षाओं की पहचान करने के लिए गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने का निर्णय लेता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का उपचार कारण की खोज से शुरू होता है - वह बीमारी जिसके कारण ऑक्सीजन की कमी का विकास हुआ। साथ ही, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने और अजन्मे बच्चे को ऑक्सीजन की आपूर्ति में सुधार करने के उद्देश्य से थेरेपी की जाती है।

ड्रग थेरेपी में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो गर्भाशय की गतिविधि को कम करती हैं (पापावरिन, नो-शपा, गिनीप्राल)।

उपचार भी किया जाता है, जिसका उद्देश्य रक्त की चिपचिपाहट को कम करना है। यदि उपचार सफल होता है, तो गर्भवती महिला में रक्त के थक्के बनने की संभावना कम होती है, और छोटी वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है। इन उद्देश्यों के लिए, क्यूरेंटिल दवा निर्धारित है।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के मामले में, चयापचय (विटामिन ई, ग्लूकोज समाधान, आदि) और कोशिका पारगम्यता (एसेंशियल फोर्ट, आदि) में सुधार करना आवश्यक है।

यदि जटिल चिकित्सा वांछित प्रभाव नहीं लाती है और भ्रूण की स्थिति खराब हो जाती है, और गर्भकालीन आयु 28 सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो सिजेरियन सेक्शन करके आपातकालीन प्रसव की समस्या का समाधान किया जाता है।

तीव्र हाइपोक्सिया तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का सीधा संकेत है। परिवहन के दौरान, डॉक्टर भ्रूण की स्थिर स्थिति बनाए रखने के उद्देश्य से कई उपाय करते हैं।

निष्कर्ष

हाइपोक्सिया अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपने स्वास्थ्य की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए और नियमित रूप से प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। आपको एक सक्षम विशेषज्ञ को चुनने पर सावधानीपूर्वक विचार करना चाहिए, जिसका ज्ञान और अनुभव पैथोलॉजी होने पर अवांछनीय परिणामों को रोकने में मदद करेगा।

यदि संभव हो तो गर्भवती महिला को तनावपूर्ण स्थितियों से बचना चाहिए। गंभीर चिंता का गर्भवती माँ के स्वास्थ्य पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है और भ्रूण के विकास पर असर पड़ता है।

शांति, स्वयं पर ध्यान और सकारात्मक दृष्टिकोण आपको गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियों से निपटने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करेगा।

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हालाँकि इस स्थिति का अच्छी तरह से अध्ययन किया गया है, और उपचार के तरीके लंबे समय से विकसित किए गए हैं, भ्रूण हाइपोक्सिया नवजात शिशु में कई बीमारियों का कारण बना हुआ है। माता-पिता को यह समझना चाहिए कि यह प्रक्रिया क्या है और बच्चे को परेशानी से बचाने के लिए क्या कदम उठाए जाने चाहिए।

गर्भ में रहते हुए शिशु अपने आप सांस लेने में असमर्थ होता है। शिशु के अंग और तंत्र अभी विकसित हो रहे हैं, उनके कार्य स्थापित हो रहे हैं। बच्चे के फेफड़े अपरिपक्व होते हैं, और वायुमार्ग तरल पदार्थ से भरे होते हैं। भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से आवश्यक ऑक्सीजन प्राप्त होती है। यह वह अंग है जो शिशु के शरीर में अमूल्य गैस की आपूर्ति सुनिश्चित करता है। यदि पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति नहीं होती है, तो वे भ्रूण हाइपोक्सिया की बात करते हैं।

यद्यपि आवश्यक गैस और पोषक तत्व संचार प्रणाली के माध्यम से मां से भ्रूण तक स्थानांतरित होते हैं, लेकिन उनका रक्त मिश्रित नहीं होता है। प्लेसेंटा शिशु को शरीर में प्रवेश करने वाले हानिकारक पदार्थों से बचाता है। लेकिन, दुर्भाग्य से, दवाएं, शराब, ड्रग्स और वायरस आसानी से बाधा को पार कर लेते हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया को एक अलग बीमारी के रूप में पहचाना नहीं जाता है, लेकिन यह शिशु में ऑक्सीजन की कमी की स्थिति को इंगित करता है। यह समस्या मां या बच्चे के शरीर, प्लेसेंटा में बदलाव के कारण हो सकती है, जिसके प्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास के कारण:

1. माता के रोग. कुछ स्थितियों में, एक महिला का शरीर उसे उसके बच्चे को आवश्यक ऑक्सीजन देने की अनुमति नहीं देता है। एनीमिया, हृदय और संवहनी रोगों, गुर्दे और श्वसन प्रणाली की विकृति के साथ, भ्रूण में ऑक्सीजन भुखमरी विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गर्भवती महिला में विषाक्तता, मधुमेह और माँ की बुरी आदतें शिशु के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
2. प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली में गड़बड़ी। प्लेसेंटा और गर्भनाल की विकृति, गर्भपात के खतरे या बाद की गर्भावस्था की स्थिति में संचार संबंधी विकार, प्रसव में विसंगतियाँ अनिवार्य रूप से बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं।
3. भ्रूण से संबंधित कारण. जब कोई बच्चा गर्भाशय में संक्रमित होता है, तो हाइपोक्सिक स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। प्रतिकूल कारकों में जन्मजात विसंगतियाँ, भ्रूण के हेमोलिटिक रोग, बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का एकाधिक, तंग उलझाव और एकाधिक गर्भधारण भी शामिल हैं। प्रसव के दौरान उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ भी अक्सर भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी का कारण बनती हैं।

हाइपोक्सिया के लक्षणों की अभिव्यक्ति और गंभीरता काफी हद तक रोग संबंधी स्थिति की घटना के पाठ्यक्रम और समय पर निर्भर करती है। इसलिए, चिकित्सक हाइपोक्सिया के 2 रूपों में अंतर करते हैं:

1. तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया।यह विकार तेजी से विकसित होता है, आमतौर पर प्रसव के दौरान, जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है। उदाहरण के लिए, तीव्र या लंबे समय तक प्रसव के दौरान, जब गर्भनाल के लूप बाहर गिर जाते हैं या सिर महिला की जन्म नहर में ही रह जाता है, तो गर्भनाल धमनी के माध्यम से रक्त के प्रवाह में तीव्र व्यवधान उत्पन्न होता है। बच्चे को गैस नहीं मिलती है और उसे गंभीर ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है। गर्भावस्था के दौरान, तीव्र हाइपोक्सिया अक्सर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है और इससे समय से पहले जन्म हो सकता है या आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है - सिजेरियन सेक्शन।
2. क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया।ऑक्सीजन की कमी धीरे-धीरे विकसित हो सकती है; बच्चे को लंबे समय तक पर्याप्त गैस नहीं मिलती है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का कारण अक्सर गर्भावस्था की विकृति, उचित उपचार की कमी और माँ की पुरानी बीमारियाँ होती हैं। अक्सर यह स्थिति उन महिलाओं में विकसित होती है जो प्रसवपूर्व क्लीनिकों में जाने की उपेक्षा करती हैं।

एक गर्भवती महिला की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, डॉक्टर देख सकते हैं कि भ्रूण शारीरिक मापदंडों में अपने "साथियों" से पीछे है और अपनी गर्भकालीन आयु से छोटा दिखता है। यदि गर्भावस्था के दूसरे भाग में हाइपोक्सिया विकसित हो जाता है, तो इन बच्चों का वजन उनकी ऊंचाई के अनुरूप नहीं होता है, और ऐसा होता है। नवजात शिशुओं में बीमारियों और वनस्पति विकारों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

तंत्रिका ऊतक ऑक्सीजन की कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होता है; यह वह ऊतक है जो हाइपोक्सिया के दौरान सबसे पहले प्रभावित होता है। पहले से ही 6-11 सप्ताह में, बच्चे की तंत्रिका कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क के विकास में देरी होती है। हाइपोक्सिया से पीड़ित अगले अंग अजन्मे बच्चे के गुर्दे, हृदय और आंतें हैं।

हाइपोक्सिया का पहला संकेत भ्रूण की मोटर गतिविधि में बदलाव है। बच्चे में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है; कम गैस सांद्रता की प्रतिक्रिया में, मस्तिष्क में मोटर केंद्र उत्तेजित हो जाते हैं, और बच्चा सक्रिय रूप से चलने लगता है।

एक महिला को बच्चे की गतिविधियों की बढ़ती आवृत्ति के प्रति सतर्क रहना चाहिए, जो भार के अभाव में, आराम करने पर भी दूर नहीं होती है। जांच के दौरान, डॉक्टर भ्रूण की हृदय गति में 160 बीट प्रति मिनट से अधिक की वृद्धि का पता लगाता है।

यद्यपि अजन्मा बच्चा गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह में ही अपनी पहली हलचल कर देता है, महिला प्रसूति के 16-18 सप्ताह में ही हरकतों को नोटिस करती है। गर्भधारण के 24वें सप्ताह से शुरू होकर, बच्चे सक्रिय रूप से "अपनी माताओं के साथ संवाद करते हैं", प्रति घंटे लगभग 10 धक्का लगाते हैं।

अगर शुरुआती दौर में बीमारी का पता न चले तो बच्चे की हालत खराब हो जाती है। ऑक्सीजन की गंभीर कमी हो जाती है, जिससे शिशु की गतिविधि में कमी आ जाती है। बच्चे की ताकत ख़त्म हो जाती है और उसकी गतिविधियां कम हो जाती हैं। जांच के दौरान, डॉक्टर को भ्रूण की हृदय गति में कमी दिखाई देती है।

यदि किसी महिला को 12 घंटे तक कमजोरी या शारीरिक गतिविधि में कमी नजर आती है तो उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। लंबे समय तक अत्यधिक गतिविधियों के बाद बच्चे का अचानक शांत हो जाना एक भयानक संकेत है।

भ्रूण की स्थिति का आकलन व्यापक होना चाहिए और इसमें कई तरीके शामिल होने चाहिए जो एक दूसरे के पूरक हों:

यह अध्ययन गर्भावस्था के 18 से 20 सप्ताह के बीच हर बार एक महिला के प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने पर किया जाता है, जब भ्रूण के हृदय का सूखना संभव हो जाता है। ऐसा करने के लिए, एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक स्टेथोस्कोप का उपयोग करता है - एक उपकरण जो दोनों सिरों पर फ़नल के आकार के एक्सटेंशन वाली एक ट्यूब है। डॉक्टर डिवाइस के चौड़े हिस्से को भ्रूण के दिल की सबसे अच्छी सुनने वाली जगह पर मां के पेट पर रखता है।

प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके, आप हृदय गति, लय और स्वर की ध्वनिशीलता का मूल्यांकन कर सकते हैं। गर्भाशय के संकुचन - संकुचन के प्रति भ्रूण की प्रतिक्रिया का आकलन करने के लिए बच्चे के जन्म के दौरान हेरफेर का भी उपयोग किया जाता है।

इसकी सादगी और कम लागत के कारण, विधि का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है और इसमें कोई मतभेद नहीं है, लेकिन अध्ययन की सटीकता वाद्ययंत्रों से कम है। इसके अलावा, संकुचन के दौरान बच्चे के दिल की धड़कन को नहीं सुना जा सकता है, और दिल के संकुचन को गिनने में त्रुटि 10-15 धड़कन तक पहुंच जाती है।

1. कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी)।

यह विधि भ्रूण की हाइपोक्सिक स्थितियों के निदान में खुद को साबित कर चुकी है। अध्ययन का सार अजन्मे बच्चे के दिल की धड़कन की इलेक्ट्रॉनिक गतिविधि को रिकॉर्ड करना है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला के नंगे पेट पर एक विशेष सेंसर लगाया जाता है, जो भ्रूण के दिल की धड़कन और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों को कागज की एक शीट पर वक्र के रूप में दर्ज किया जाता है।

फिर एक अनुभवी विशेषज्ञ कार्डियोटोकोग्राफी परिणामों की व्याख्या करता है। आधुनिक उपकरणों में एक स्वचालित डिकोडिंग फ़ंक्शन होता है, जो डॉक्टर को सटीक निदान करने में मदद करता है।

निम्नलिखित सीटीजी पैरामीटर मूल्यांकन के अधीन हैं:

• बेसल लय - औसत हृदय गति, सामान्यतः 110 - 160 बीट प्रति मिनट;
• आयाम - हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की नियमितता का उल्लंघन, सामान्यतः 5 से 30 बीट/मिनट तक;
• मंदी - भ्रूण के दिल की धड़कन में कमी की अवधि, बार-बार होने वाली घटनाएँ बच्चे में गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी का संकेत दे सकती हैं;
• त्वरण - बढ़ी हुई हृदय गति के एपिसोड जो तब होते हैं जब गर्भाशय सिकुड़ता है या भ्रूण की मोटर गतिविधि को बढ़ाता है, और एक घंटे के एक चौथाई में 3 से अधिक नहीं होता है।

1. अल्ट्रासाउंड जांच.

यह विधि बिल्कुल सुरक्षित और अत्यधिक जानकारीपूर्ण है, इसलिए इसे सभी महिलाओं के लिए एक स्क्रीनिंग परीक्षा के रूप में किया जाना चाहिए। आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड तीन बार किया जाता है: 11-13 सप्ताह, 20-21 और 30-34 सप्ताह पर।

इसके अलावा, संकेत मिलने पर डॉक्टर अनिर्धारित अध्ययन का आदेश दे सकते हैं। विधि का सार जांच किए जा रहे अंग से सेंसर द्वारा भेजी गई अल्ट्रासोनिक तरंगों को प्रतिबिंबित करना है। ये सिग्नल डिवाइस मॉनीटर पर रिकॉर्ड और पुन: प्रस्तुत किए जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, डॉक्टर बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति, अंगों के समुचित विकास और बच्चे की मोटर गतिविधि का निर्धारण करता है। नाल की स्थिति, उसके आकार, स्थान, मोटाई और परिपक्वता की डिग्री का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण करने के लिए, अल्ट्रासाउंड को डॉपलर माप द्वारा पूरक किया जाता है, जो वाहिकाओं में रक्त की गति को रिकॉर्ड करता है। आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीनें डॉपलर फ़ंक्शन से सुसज्जित हैं।

गर्भावस्था के प्रत्येक चरण के लिए, हाइपोक्सिया के निदान की एक निश्चित विधि उपयुक्त है। पहली तिमाही में, अल्ट्रासाउंड सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होता है; डॉपलर अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के 18-26 सप्ताह में संकेतक होता है, और 26वें सप्ताह से भ्रूण बायोप्रोफाइल का निर्धारण होता है। भ्रूण के 30 सप्ताह के गर्भ तक पहुंचने के बाद कार्डियोटोकोग्राफी विधि सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होती है।

भ्रूण की बायोफिजिकल प्रोफाइल का आकलन करने से आप बच्चे के स्वास्थ्य का व्यापक आकलन कर सकते हैं और हाइपोक्सिया की पहचान कर सकते हैं। इस प्रयोजन के लिए, अल्ट्रासाउंड डेटा और गैर-तनाव सीटीजी परीक्षण के परिणाम और त्वरण की आवृत्ति के आकलन का उपयोग किया जाता है।

अध्ययन के दौरान, 6 पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

• भ्रूण की सांस लेने की गति;
• शिशु की शारीरिक गतिविधि;
• त्वरण की संख्या;
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा;
• भ्रूण की मांसपेशी टोन;
• नाल की परिपक्वता.

प्रत्येक संकेतक को 0 से 2 अंक तक स्कोर किया जाता है, जिसे बाद में सारांशित किया जाता है। 8 अंक से अधिक का परिणाम सामान्य माना जाता है, और 4 से कम गंभीर हाइपोक्सिया को इंगित करता है।

ऑक्सीजन की कमी शिशु के स्वास्थ्य और अतिरिक्त गर्भाशय जीवन को कैसे प्रभावित करेगी यह हाइपोक्सिया की गंभीरता और गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। गर्भावस्था के पहले तीसरे भाग में ऑक्सीजन की कमी से विकास संबंधी असामान्यताएं पैदा होती हैं। विकास और शारीरिक विकास में देरी, तंत्रिका तंत्र को नुकसान और जन्म के बाद बच्चे की अनुकूलन क्षमता में कमी संभव है।

ऑक्सीजन की कमी के प्रभाव में, भ्रूण में चयापचय प्रक्रियाएं बदल जाती हैं। फेफड़ों, आंतों और गुर्दे में रक्त का प्रवाह कम होने से मस्तिष्क में रक्त संचार बढ़ता है। परिणामी आंतों के हाइपोक्सिया से स्फिंक्टर को आराम मिलता है और मूल मल का एमनियोटिक द्रव में प्रवेश होता है। गंदा मेकोनियम पानी बच्चे के श्वसन पथ में प्रवेश कर सकता है, जिससे श्वसन विफलता और निमोनिया हो सकता है।

यद्यपि भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रति काफी संवेदनशील है, प्रकृति ने अजन्मे बच्चे को अनुकूलन तंत्र प्रदान किया है जो बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी से निपटने में मदद करता है। लाल रक्त कोशिकाओं में निहित, भ्रूण का हीमोग्लोबिन वयस्क हीमोग्लोबिन से भिन्न होता है और ऑक्सीजन को पकड़ने और धारण करने में अधिक कुशल होता है। और उच्च हृदय गति कीमती गैस के अधिक कुशल वितरण को बढ़ावा देती है।

मामूली हाइपोक्सिया बच्चे के आगे के विकास में नकारात्मक परिणाम नहीं देता है। जबकि गंभीर ऑक्सीजन की कमी अधिक खतरनाक होती है, इससे अंगों में नेक्रोसिस के विकास के साथ गहरी क्षति होती है। इसलिए, हाइपोक्सिया के परिणाम छोटे कार्यात्मक विकारों से लेकर गहन दैहिक विकारों तक भिन्न होते हैं।

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के संभावित परिणाम:

• समय से पहले जन्म;
• बच्चे के तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु;
• श्वासावरोध, श्वसन संकट सिंड्रोम, निमोनिया;
• आंतों का परिगलन।

क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम:

• विकासात्मक देरी, जन्म के समय कम वजन और ऊंचाई;
• नवजात शिशु का एनीमिया;
• संक्रमण के प्रति उच्च संवेदनशीलता;
• सामान्य तापमान बनाए रखने में बच्चे की असमर्थता;
• तंत्रिका संबंधी विकार.

यदि ऑक्सीजन की कमी का पता चलता है, तो महिला को प्रसूति एवं स्त्री रोग अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां जांच और उपचार किया जाता है। हाइपोक्सिया के उपचार में एक महत्वपूर्ण कड़ी पैथोलॉजी के कारण की पहचान करना है।

यदि क्रोनिक हाइपोक्सिया का पता चला है, तो निम्नलिखित निर्धारित हैं:

1. पूर्ण आराम। अस्पताल में एक महिला को डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए। यह रक्त परिसंचरण में सुधार करने और गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर को कम करने में मदद करेगा।
2. ऑक्सीजन थेरेपी. हाइपोक्सिया के इलाज में ऑक्सीजन या ऑक्सीजन-वायु मिश्रण को साँस के रूप में लेना प्रभावी है।
3. दवाएं जो गर्भाशय की सिकुड़न को कम करती हैं। गर्भपात को रोकने और समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, एक महिला को एंटीस्पास्मोडिक गतिविधि वाली दवाएं दी जाती हैं: "पापावरिन", "नो-शपा", "गिनीप्राल", "ब्रिकेनिल"।
4. दवाएं जो रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को प्रभावित करती हैं। रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करके प्लेसेंटा के माध्यम से रक्त वितरण में सुधार करने के साथ-साथ इसकी चिपचिपाहट को कम करने के लिए, डॉक्टर "रेओपोलीग्लुकिन", "क्यूरेंटिल", "ट्रेंटल" लिख सकते हैं।
5. भ्रूण में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने का मतलब है। पदार्थों के इस समूह में ग्लूकोज, विटामिन सी, ई, समूह बी, कैल्शियम ग्लूकोनेट, ग्लूटामिक एसिड शामिल हैं।
6. चयापचय अम्लरक्तता का मुकाबला. एसिड-बेस बैलेंस के नियंत्रण में, विभिन्न सांद्रता के "सोडियम बाइकार्बोनेट" का जलसेक करना संभव है।

भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार की मात्रा और अवधि प्रत्येक मामले में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

गंभीर हाइपोक्सिया जन्म की नियत तारीख की प्रतीक्षा किए बिना आपातकालीन प्रसव के लिए एक संकेत है। इस मामले में, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। एक बच्चा जिसे प्रसव के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया का सामना करना पड़ा है, उसे महत्वपूर्ण कार्यों को बहाल करने के लिए पुनर्जीवन देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपोक्सिया के विकास के जोखिम को पूरी तरह से खत्म करना असंभव है, लेकिन गर्भवती मां को पता होना चाहिए कि कौन सी गतिविधियां बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद कर सकती हैं:

1. गर्भावस्था की योजना.एक परिवार को बच्चा पैदा करने का निर्णय जिम्मेदारी से लेना चाहिए। माता-पिता को गर्भधारण से पहले तैयारी करानी चाहिए, व्यापक जांच करानी चाहिए और पुरानी बीमारियों और संक्रमणों का इलाज कराना चाहिए। यह शिशु को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण से बचाएगा और शिशु को स्वस्थ रखेगा।
2. बुरी आदतें छोड़ना.यह सिद्ध हो चुका है कि विभिन्न प्रकार की लत से पीड़ित माताओं के बच्चे गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक हाइपोक्सिया के प्रति संवेदनशील होते हैं। नवजात शिशुओं में रोग विकसित होने का खतरा रहता है और विकास में देरी होती है। यहां तक ​​कि तम्बाकू के धुएं के निष्क्रिय साँस लेने से भी अपरा वाहिकाओं में ऐंठन होती है और भ्रूण में हाइपोक्सिया का विकास होता है।
3. दैनिक सैर.सामान्य गर्भावस्था के दौरान एक महिला को प्रतिदिन मध्यम शारीरिक गतिविधि करनी चाहिए। शांत सैर, जो पार्क में या प्रकृति में की जाती है, माँ और बच्चे के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव डालती है।
4. उचित पोषण.गर्भवती महिला को अपने दैनिक आहार पर ध्यान देना चाहिए। इस अवधि के दौरान सभी आवश्यक पोषक तत्वों से भरपूर स्वस्थ भोजन खाना बहुत महत्वपूर्ण है।
5. मेडिकल सहायता।एक महिला को गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराना और समय पर जांच कराना आवश्यक है। आधुनिक निदान विधियां बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित हैं और प्रारंभिक अवस्था में बीमारी की पहचान करने में मदद करती हैं। गर्भवती महिला में बीमारियों का समय पर और पर्याप्त उपचार हाइपोक्सिया के विकास से बचने में मदद करेगा। भ्रूण की स्थिति में बदलाव के पहले लक्षणों पर महिला को किसी विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए।

निष्कर्ष

गर्भवती माँ के जीवन में गर्भावस्था एक अद्भुत और सुखद अवधि होती है। इस समय महिला को अपनी सेहत पर अधिक ध्यान देना चाहिए और बच्चे के स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

हर साल, अधिक से अधिक महिलाएं "अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया" का निदान सुनती हैं, क्योंकि रोग संबंधी स्थिति के कारण विविध होते हैं और इसमें गर्भवती महिला का स्वास्थ्य और पर्यावरणीय स्थितियां दोनों शामिल होती हैं।

गर्भवती माँ को शिशु के स्वास्थ्य के लिए पूरी ज़िम्मेदारी के बारे में पता होना चाहिए। एक महिला को अपनी जीवनशैली पर पुनर्विचार करना चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए और समय पर विशेष सहायता लेनी चाहिए। गर्भावस्था और प्रसव का उचित प्रबंधन, दैहिक रोगों का पर्याप्त उपचार, भ्रूण हाइपोक्सिया और इसके परिणामों से बचने की संभावना को काफी बढ़ा देता है।

गर्भाधान अवधि के दौरान बच्चा स्वयं सांस लेने में सक्षम नहीं होता है। फेफड़े अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं और तरल पदार्थ से भरे नहीं हैं, इसलिए ऑक्सीजन, पोषण की तरह, नाल के माध्यम से आता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया क्या है?

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया ऑक्सीजन की कमी है जो विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण में हाइपोक्सिया लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप होता है। शुरुआती चरणों में, पैथोलॉजी धीमी गति से विकास का कारण बन सकती है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सभी मुख्य आंतरिक अंगों का निर्माण होता है। बाद के चरणों में, यह भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।

ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप, बच्चे का शरीर रक्त प्रवाह में सुधार के लिए अपने स्वयं के संसाधनों का उपयोग करके कमी की भरपाई करना शुरू कर देता है; उसकी हृदय गति 160 बीट/मिनट तक बढ़ जाती है। यदि प्रक्रिया का समय पर निदान नहीं किया जाता है, तो शारीरिक और मानसिक दोनों प्रकार के विकास संबंधी विलंब होते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, पुरानी और तीव्र प्रकार की विकृति के बीच अंतर किया जाता है, जो जोखिम की अवधि और घटना की अवधि में भिन्न होता है।

गर्भावस्था के दौरान क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया आंतरिक अंगों के अविकसितता और प्रसवोत्तर अवधि में खराब अनुकूलन में व्यक्त परिणामों के कारण होता है।

प्रसव के दौरान तीव्र विकृति उत्पन्न होती है और शिशु के जीवन को खतरा होता है। लंबे समय तक प्रसव, संक्रमण या रक्तस्राव के साथ, व्यावहारिक रूप से घुटन (श्वासावरोध) का कारण बनता है और आपातकालीन चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया: संकेत, लक्षण और परिणाम

प्रारंभिक अवस्था में हाइपोक्सिया के गठन के बारे में पता लगाना काफी कठिन है। केवल एक डॉक्टर ही रक्त परीक्षण की पहचान और संदेह करने में सक्षम होगा, जहां परिणाम एनीमिया (हीमोग्लोबिन की कमी) के लक्षण दिखाएंगे।

आप अंतर्गर्भाशयी विकास के 16-18 सप्ताह के बाद ही लक्षणों को स्वतंत्र रूप से पहचान सकते हैं, जब बच्चा हिलना शुरू कर देता है। बाद के चरणों में, ऑक्सीजन की कमी मोटर गतिविधि में कमी से निर्धारित होती है। बच्चे की लगभग अगोचर हलचल और दुर्लभ किक की संवेदनाएं बनती हैं।

विशेष अध्ययनों का उपयोग करके रोग प्रक्रिया का अधिक सटीक निदान किया जा सकता है:

1. अल्ट्रासाउंड जांच बच्चे की ऊंचाई, वजन और आकार को मापकर विकास संबंधी देरी को निर्धारित करने में मदद करती है। प्लेसेंटा की कार्यप्रणाली को समझने के लिए भ्रूण के अंग की दीवारों का माप लिया जाता है।
2. डॉपलर परीक्षण आपको गर्भाशय धमनियों और प्लेसेंटा में संचार संबंधी विकारों को नोटिस करने की अनुमति देता है, जो अपर्याप्त ऑक्सीजन वितरण का संकेत देता है। ब्रैडीकार्डिया (धीमी दिल की धड़कन) अक्सर देखी जाती है, इसलिए हृदय गति से निदान स्पष्ट हो जाता है।

30 सप्ताह के बाद, निदान उद्देश्यों के लिए कार्डियोटोकोग्राफी का उपयोग किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षाओं में एमनियोस्कोपी, साथ ही हार्मोनल और जैव रासायनिक परीक्षण शामिल हैं।

लक्षण और परिणाम गंभीरता पर निर्भर करते हैं। लंबे समय तक हाइपोक्सिया के साथ, ऊतक श्वसन बाधित हो जाता है और महत्वपूर्ण अंग सामान्य रूप से विकसित नहीं हो पाते हैं। अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु, दम घुटने और गंभीर जन्म चोटों का खतरा होता है।

गठन के कारण

कारण बहुत विविध हो सकते हैं. पैथोलॉजी का कारण बनने वाला मुख्य कारक एनीमिया है - रक्त में हीमोग्लोबिन में कमी और बच्चे को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन देने में असमर्थता।

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• माँ में श्वसन, हृदय या रक्त रोग;
• आरएच रक्त संघर्ष;
• एक महिला के शरीर में संक्रमण और वायरस;
• आनुवंशिकता;
• गर्भनाल का संपीड़न या उलझाव;
• दीर्घकालिक विषाक्तता;
• एक से अधिक भ्रूण का गर्भधारण करना;
• प्लेसेंटा का समय से पहले अलग होना और उम्र बढ़ना।

पॉलीहाइड्रेमनिओस भी चयापचय में समस्याओं का कारण बनता है और समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया से कैसे बचें?

बीमारी से बचने के लिए भविष्य में गर्भधारण के लिए पहले से तैयारी करना जरूरी है। बुरी आदतों को दूर करें, अपना आहार समायोजित करें और संक्रामक रोगों के लिए परीक्षण करवाएं।

अंतर्गर्भाशयी विकास की समय पर निगरानी और सक्षम प्रबंधन से विकृति विज्ञान के गठन को रोकने में मदद मिलेगी। रोकथाम में शीघ्र निदान और जटिल चिकित्सा शामिल है, जिसका उद्देश्य अपरा रक्त परिसंचरण को सामान्य करना है।

बिस्तर पर आराम, सकारात्मक भावनाएं और रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं बीमारी से बचने में मदद करेंगी। गर्भाशय के स्वर को कम करने और चयापचय को बढ़ाने के लिए साँस लेने के व्यायाम के साथ विशेष जिम्नास्टिक की सिफारिश की जा सकती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया का इलाज कैसे और कैसे करें

उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर उस अंतर्निहित कारक का पता लगाते हैं जिसके कारण बीमारी हुई, और कारणों और निदान के आधार पर, जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जो मदद करती हैं:

1. रक्त वाहिकाओं को फैलाएं - एमिनोफिललाइन, नो-स्पा;
2. गर्भाशय के स्वर को कम करें - जिनीप्राल, मैग्ने बी6;
3. रक्त परिसंचरण की कार्यक्षमता में वृद्धि - ट्रेंटल, एक्टोवैजिन;
4. चयापचय का सामान्यीकरण - अमीनो एसिड और प्रोटीन;
5. सेलुलर पारगम्यता का स्थिरीकरण - एसेंशियल, चोफिटोल;
6. सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाना - एंटीहाइपोक्सेंट्स, न्यूरोप्रोटेक्टर्स।

रक्त के थक्कों को बनने से रोकने और एक महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को सामान्य करने के लिए, झंकार अक्सर निर्धारित की जाती है। दवाओं का उपयोग केवल व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है, जिनका कोई मतभेद या नकारात्मक परिणाम नहीं होता है।

28वें सप्ताह के बाद तीसरी तिमाही में बीमारी से लड़ने का कोई मतलब नहीं है, जब बच्चे की हालत तेजी से बिगड़ रही हो। ऐसे में डॉक्टरों के सामने यह सवाल आता है कि क्या सिजेरियन सेक्शन किया जाए? चूँकि केवल यही विधि, अत्यावश्यक डिलीवरी ही बच्चे की जान बचा सकती है।

यदि गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक हाइपोक्सिया देखा गया हो तो प्रसव के दौरान सीटीजी का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार, भ्रूण की स्थिति पर निरंतर नियंत्रण सुनिश्चित किया जाता है, और नवजात शिशु का जन्म विशेषज्ञों की देखरेख में होता है।

गर्भ में रहते हुए, बच्चा अपने आप सांस नहीं ले सकता, क्योंकि उसके फेफड़े जन्म के बाद ही फैलेंगे। और शरीर को अपने अंगों के पूर्ण विकास और आगे के कामकाज के लिए बस ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है।

यह महत्वपूर्ण पदार्थ गर्भावस्था के दौरान बच्चे को प्लेसेंटा द्वारा प्रदान किया जाता है, जो मां के रक्त से ऑक्सीजन से समृद्ध होता है। यदि यह परिवहन बाधित हो जाता है, तो गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया शुरू हो जाता है - छोटे जीव की ऑक्सीजन भुखमरी। यह बीमारी काफी आम है, लेकिन अगर कोई उपाय नहीं किया गया तो यह खतरनाक है।

हाइपोक्सिया के दौरान भ्रूण की स्थिति को बहाल करना और सुधारना तभी संभव है जब इसे समय पर पहचाना जाए।

• प्रारंभिक अवस्था में लक्षण

मुश्किल यह है कि गर्भावस्था के शुरुआती दौर में इसका पता नहीं चल पाता है। एक डॉक्टर इस बीमारी का अनुमान तभी लगा सकता है जब मां का निदान हो। इसलिए, भ्रूण हाइपोक्सिया के शुरुआती लक्षण केवल जांच के लिए विशेष उपकरणों से ही निर्धारित किए जाते हैं। विशेष रूप से, इस उद्देश्य के लिए अल्ट्रासाउंड और डॉपलर (भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाने की एक तकनीक) का उपयोग किया जाता है।

• आत्मनिदान

कई माताएं, जो अपने बच्चे की स्थिति के बारे में चिंतित हैं, जानना चाहती हैं कि भ्रूण हाइपोक्सिया का निर्धारण स्वयं कैसे किया जाए और यह किस समय किया जा सकता है। यह केवल 18 सप्ताह या उसके बाद ही संभव हो पाता है, जब बच्चे की हलचल महसूस होती है। इस अवधि के दौरान महिला को सावधान रहना चाहिए और ध्यान देना चाहिए कि बच्चा आमतौर पर कैसे और कब हिलता है। हाइपोक्सिया का पहला संकेत इसकी गतिविधि में कमी है, गतिविधियां दुर्लभ, सुस्त और मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो जाती हैं। अगर ऐसा कोई लक्षण मौजूद है तो आपको उस डॉक्टर को जरूर बताना चाहिए जो आपकी निगरानी कर रहा है।

• प्रयोगशाला निदान

गर्भ में बच्चे की गतिविधि में कमी उसके विकास में अन्य असामान्यताओं का संकेत हो सकती है। निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए, अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है, जो भ्रूण में हाइपोक्सिया के अधिक स्पष्ट लक्षणों का पता लगा सकती है।

1. अल्ट्रासाउंड: भौतिक डेटा मानक के अनुरूप नहीं है (वजन और आकार छोटा है), विकास में देरी है, नाल की समय से पहले परिपक्वता, बहुत पतली या बहुत मोटी दीवारों की उपस्थिति;
2. डॉपलर माप: गर्भाशय धमनियों और प्लेसेंटा में रक्त प्रवाह में गड़बड़ी, ब्रैडीकार्डिया (कम हृदय गति)।
3. कार्डियोटोकोग्राफी (दस्तावेजों में सीटीजी के रूप में दर्शाया गया है और केवल 30वें सप्ताह के बाद किया जाता है) अक्सर गलत परिणाम देता है, इसलिए डेटा की पुष्टि के लिए इसे कई बार किया जाता है।
4. कभी-कभी एमनियोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो एमनियोटिक द्रव की स्थिति को प्रकट करता है, जो इस बात पर काफी विश्वसनीय डेटा प्रदान करता है कि क्या किसी विशेष मामले में हाइपोक्सिया के बारे में बात करना संभव है: इस बीमारी की उपस्थिति में, वे बादल बन जाते हैं।

निदान में अधिक आश्वस्त होने के लिए, एक गर्भवती महिला को कई रक्त परीक्षण निर्धारित किए जा सकते हैं - हार्मोनल और जैव रासायनिक। यदि वे एंजाइमों, वसा ऑक्सीकरण उत्पादों की उच्च सांद्रता का पता लगाते हैं, तो ऐसे परिणाम भी एक बीमारी का संकेत देंगे।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया का उपचार

समय पर निदान और तत्काल सिजेरियन सेक्शन के लिए संकेतों की अनुपस्थिति (किन मामलों में यह किया जाता है, पढ़ें) जन्म के बाद बच्चे में बीमारी के जोखिम को कम करने के लिए गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के इलाज की अनुमति देगा।

इसे प्राप्त करने के लिए, गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला संचालित की जाती है:

1. भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी के विकास का कारण निर्धारित किया जाता है।
2. यदि संभव हो तो इसे तुरंत समाप्त कर दिया जाए। यदि समस्या गर्भावस्था के दौरान बुनियादी सिफारिशों का पालन करने में एक महिला की विफलता है, तो वे उसे समझाते हैं कि यह सब कैसे समाप्त हो सकता है। नियमित सैर, अच्छा पोषण, अच्छी नींद और बुरी आदतों का अभाव आपके बच्चे को इस समस्या से बचा सकता है। यदि इसका कारण मां की कोई बीमारी है और इसका इलाज संभव है तो ऐसी स्थिति में इससे छुटकारा पाने के लिए हर संभव उपाय किए जाते हैं।
3. यदि आवश्यक हो, तो बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जो गर्भाशय में रक्त की आपूर्ति को बेहतर बनाने में मदद करता है।
4. दवाएं निर्धारित हैं: नो-शपू, ब्रिकानिल, पैपावेरिन के साथ सपोसिटरी, जिनीप्राल (वे गर्भाशय की सिकुड़न को कम करते हैं); रियोपॉलीग्लुसीन, एस्पिरिन, चाइम्स (रक्त परिसंचरण को बहाल करें); एसेंशियल-फोर्ट, लिपोस्टैबिल (ऑक्सीजन के लिए कोशिका पारगम्यता में सुधार); , ग्लूटामिक और एस्कॉर्बिक एसिड, ग्लूकोज समाधान (बिगड़ा चयापचय को बहाल करने के लिए);
5. ऑक्सीजन युक्त पानी पीने की सलाह दी जाती है।

कभी-कभी भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए जटिल चिकित्सा भी अप्रभावी होती है। और यदि भ्रूण पहले से ही व्यवहार्यता तक पहुँच चुका है, तो डॉक्टर आपातकालीन प्रसव कराने का निर्णय लेते हैं। ऐसा परिणाम न हो और अपने बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालने के लिए, उसे पहले से ही निवारक उपायों के बारे में चेतावनी देना बेहतर है।

रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया की प्रभावी रोकथाम में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है जो बीमारी और उसके परिणामों से बचने में मदद करेगी। गर्भवती माँ को स्वस्थ जीवनशैली अपनानी चाहिए:

• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं;
• ताजी, स्वच्छ हवा में बहुत समय बिताएं (अधिमानतः रासायनिक संयंत्रों और राजमार्गों से दूर);
• नियमित रूप से डॉक्टर से मिलें;
• अपने सभी अतीत और वर्तमान रोगों के बारे में डॉक्टर को सूचित रखें;
• अपने आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों को शामिल करते हुए सही भोजन करें;
• मास्टर साँस लेने के व्यायाम;
• अच्छा आराम करो;
• दिन में कम से कम 8-9 घंटे सोएं;
• अधिक काम न करें;
• तनाव और घबराहट संबंधी अनुभवों से बचें।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया से बचने के तरीके पर इन सभी सिफारिशों का पालन करना सभी महिलाओं के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, भले ही वे जोखिम में हों या नहीं। इनका पालन करके आप बिना किसी विकासात्मक विकलांगता के एक मजबूत बच्चे को जन्म दे सकती हैं। अगर आप इसे हल्के में लेंगे तो खतरनाक परिणामों से बचा नहीं जा सकता।

गर्भावस्था के दौरान हाइपोक्सिया के खतरनाक परिणाम

भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी के विभिन्न रूपों के परिणाम समान नहीं हो सकते हैं।

क्रोनिक हाइपोक्सिया

देर से निदान और विकृति विज्ञान के उपचार की कमी से लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी होती है, जिसे क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया कहा जाता है। परिणाम सबसे दुखद तस्वीर प्रस्तुत करते हैं:

• भ्रूण के अंगों का गठन बाधित होता है;
• भ्रूण के विकास में विचलन;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान;
• विकास मंदता (बिगड़ा हुआ शारीरिक विकास);
• गर्भ के बाहर जीवन के प्रति बच्चे का ख़राब अनुकूलन।

क्रोनिक हाइपोक्सिया वाले नवजात शिशुओं को भूख कम लगेगी, वे बेचैन होंगे और स्वायत्त तंत्रिका तंत्र गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाएगा।

तीव्र हाइपोक्सिया

तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया चिकित्सीय हस्तक्षेप की संभावना नहीं रखता है। यदि बच्चा पहले से ही व्यवहार्य है, तो भ्रूण को निकालने के लिए एक आपातकालीन ऑपरेशन किया जाता है। यदि समय रहते ऐसा नहीं किया गया, तो लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी से मस्तिष्क कोशिकाओं की मृत्यु हो जाएगी और (श्वसन संबंधी हानि) हो जाएगी।

एक गर्भवती महिला को बच्चे और अपना दोनों का ख्याल रखना चाहिए, क्योंकि उसकी स्थिति उसके स्वास्थ्य, आहार और आहार पर निर्भर करती है। यदि आप एक स्वस्थ, मजबूत बच्चे को पालना, जन्म देना और बड़ा करना चाहती हैं, तो उसे अंतर्गर्भाशयी ऑक्सीजन भुखमरी से बचाएं।