गर्भवती महिलाओं में पेशाब ख़राब क्यों होता है? गर्भवती महिला में ख़राब मूत्र परीक्षण का क्या मतलब है?

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अविश्वसनीय संख्या में विभिन्न परीक्षणों और अध्ययनों से गुजरना होगा। प्रसूति विशेषज्ञ अक्सर बुरी बातों पर अधिक ध्यान देते हैं।

आवश्यक बायोमटेरियल कैसे जमा करें?

डॉक्टरों को प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक निर्धारित दौरे पर मूत्र परीक्षण के परिणाम लाने की आवश्यकता होती है। बायोमटेरियल को दौरे की पूर्व संध्या पर उचित दिशा में प्रयोगशाला में जमा किया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर प्राप्त जानकारी का अध्ययन करता है और गर्भावस्था के दौरान की पूरी तस्वीर प्राप्त करता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि महिला को स्वयं इस क्षेत्र में कुछ ज्ञान नहीं हो सकता है या नहीं होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र परीक्षण में प्रोटीन का क्या मतलब है?

सामान्य जीवन में मानव मूत्र में प्रोटीन नहीं होता, जबकि गर्भवती महिला में इसकी थोड़ी मात्रा हो सकती है। मुख्य बात यह है कि प्रोटीन 300 मिलीग्राम से अधिक नहीं होना चाहिए, क्योंकि इस मानदंड से सकारात्मक विचलन गुर्दे के उल्लंघन का संकेत देता है। यदि 32वें सप्ताह या उससे अधिक में प्रोटीन बढ़ता है, तो अपरा अंग की शिथिलता और बच्चे का हाइपोक्सिया काफी संभव है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण में बैक्टीरिया

इनकी मौजूदगी से पता चलता है कि मां के शरीर में बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकृति का कोई रोग हो रहा है, जो किसी भी बाहरी लक्षण से अपनी उपस्थिति नहीं दिखाता है। मूत्र में बैक्टीरिया का पता चलने से समय पर आवश्यक उपचार करना संभव हो जाता है और बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव का खतरा कम हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स क्या दर्शाते हैं?

मूत्र में इन घटकों की उपस्थिति गुर्दे में होने वाली रोग प्रक्रियाओं का संकेत है और संक्रामक उत्पत्ति की है। यदि कोई गर्भवती महिला पाई जाती है, तो उसे तत्काल दवा का कोर्स करना होगा।

गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण में लाल रक्त कोशिकाएं

इस घटक का मान दृश्य क्षेत्र में 0-1 लाल रक्त कोशिकाएं है। इस मान से अधिक होना अनुचित किडनी कार्य, उच्च रक्तचाप संकट और अन्य दैहिक रोगों का संकेत हो सकता है। इसलिए, अतिरिक्त, अधिक विशिष्ट अध्ययन आयोजित करने की आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान एसीटोन के लिए मूत्र परीक्षण

जिस महिला के मूत्र में एसीटोन है, वह निरंतर चिकित्सकीय देखरेख में रहेगी। यह तत्व शरीर में वसा और प्रोटीन के अधूरे टूटने, निर्जलीकरण और एनीमिया का संकेत देता है।

गर्भावस्था के दौरान बादलयुक्त मूत्र परीक्षण डॉक्टर के लिए महिला की किडनी और थायरॉयड ग्रंथि की अधिक सावधानी से जांच करने का एक कारण होगा। यह बीमारी, जिसका संकेत गर्भवती महिला में खराब मूत्र परीक्षण से हो सकता है, अतिरिक्त शोध के माध्यम से निर्दिष्ट किया गया है।

सभी गर्भवती माताएं नियमित रक्त और मूत्र परीक्षण कराने पर थोड़ी चिंतित रहती हैं। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर गर्भवती महिला की स्वास्थ्य स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं। मूत्र परीक्षण में, डॉक्टर भौतिक और रासायनिक संकेतकों (तलछट, घनत्व, रंग, पारदर्शिता की उपस्थिति) के साथ-साथ अकार्बनिक तलछट में गठित तत्वों, रोगाणुओं, प्रोटीन और लवणों की मात्रा का मूल्यांकन करते हैं।

क्या गर्भावस्था के दौरान आपका पेशाब ख़राब होता है और आप समझ नहीं पा रही हैं कि ख़राब परीक्षण का कारण क्या है? इस लेख में हम आपको गर्भावस्था के दौरान टेस्ट से जुड़ी मुख्य बातें बताएंगे।

आपको मूत्र परीक्षण की आवश्यकता क्यों है?

बच्चे की प्रतीक्षा की पूरी अवधि के दौरान निर्धारित परीक्षणों की कुल संख्या में से, मूत्र परीक्षण सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है। एक गर्भवती महिला के सबसे सटीक विश्लेषण के लिए, आपको सुबह का मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह वह विश्लेषण है जो शरीर की स्थिति की सबसे संपूर्ण तस्वीर देता है। इकट्ठा करने से पहले, बैक्टीरिया और अन्य पदार्थों को आपके मूत्र में जाने से रोकने के लिए अपने जननांगों को गर्म पानी से धोना सुनिश्चित करें।

मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण आपको गुर्दे और मूत्राशय की कार्यप्रणाली और समग्र रूप से महिला शरीर की स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है। विश्लेषण का उपयोग करके, आप प्रोटीन, बैक्टीरिया, चीनी, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री की पहचान कर सकते हैं और संभावित उल्लंघनों के बारे में अनुमान लगा सकते हैं। आम तौर पर, गर्भवती महिला का मूत्र हल्का पीला या हल्का भूरा भी हो सकता है, लेकिन हमेशा पारदर्शी होता है।

खराब पेशाब उसमें विभिन्न तत्वों की मात्रा का संकेत दे सकता है, जिससे डॉक्टर यह मान सकते हैं कि महिला को मूत्र पथ का कोई संक्रामक रोग है।

विश्लेषण में मूत्र की अम्लता को भी ध्यान में रखा जाता है। बिना किसी स्पष्ट कारण के एसिड स्तर में वृद्धि या कमी कभी-कभी एक विकार का संकेत देती है। इस प्रकार, जब शरीर निर्जलित होता है तो अम्लता में कमी देखी जाती है, और बढ़ी हुई अम्लता गुर्दे की बीमारी का लक्षण हो सकती है।

बादलयुक्त मूत्र

मूत्र में प्रोटीन सबसे खतरनाक संकेतक है। गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से बाद के चरणों में, मूत्र में प्रोटीन काफी स्वीकार्य होता है। यह किडनी पर बढ़ते भार और रक्त परिसंचरण की विशेषताओं के कारण है। यदि मूत्र में प्रोटीन की मात्रा 0.33 ग्राम/लीटर से ऊपर है, तो डॉक्टर नेफ्रोपैथी के विकास का अनुमान लगा सकते हैं, जो गर्भावस्था की एक खतरनाक जटिलता है। इस मामले में, गर्भवती महिला को व्यापक जांच के लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। नेफ्रोपैथी के साथ, एक गर्भवती महिला का रक्तचाप बढ़ जाता है और खतरनाक जटिलताएँ विकसित होती हैं, जिससे नाल का कुपोषण हो जाता है।

बादलयुक्त पेशाब गंभीर बीमारी का संकेत हो सकता है जननांग प्रणाली में संक्रमण. अक्सर, गर्भवती महिला के मूत्र में स्टेफिलोकोकस या ई. कोलाई पाया जाता है। यह घटना काफी सामान्य है और गर्भावस्था के दौरान कमजोर प्रतिरक्षा, महिला जननांग प्रणाली की संरचनात्मक विशेषताओं और जननांगों से मलाशय की निकटता के कारण होती है।

यदि विश्लेषण में बैक्टीरिया का पता चलता है, तो एक मूत्र संस्कृति अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है। यह सामान्य नियमों के अनुसार किया जाता है, लेकिन मूत्र को एक बाँझ कंटेनर में एकत्र किया जाता है और फिर विशेष मीडिया पर बोया जाता है। वे आपको रोगाणुओं के प्रकार और संख्या का पता लगाने की अनुमति देते हैं, साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति बैक्टीरिया की संवेदनशीलता भी निर्धारित करते हैं।

एक गर्भवती महिला के मूत्र में बलगम को जेली जैसे द्रव्यमान के बढ़ते उत्पादन और जल निकासी में कठिनाई से समझाया जा सकता है। डॉक्टर आमतौर पर इस स्थिति को मूत्र के लंबे समय तक रुकने या उत्सर्जन प्रणाली के संक्रमण से जोड़ते हैं।

सच है, अक्सर यह लक्षण तब प्रकट होता है जब विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने की सभी आवश्यकताएं पूरी नहीं होती हैं। और अगर हम महिला की प्रजनन प्रणाली की कुछ शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हैं, तो हम मान सकते हैं कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र में बलगम जननांग अंगों में एक सूजन प्रक्रिया का संकेत देता है।

मूत्र में नमक

नमक की मात्रा निर्धारित करने का विश्लेषण काफी जटिल है। ऐसा करने के लिए, गर्भवती महिला को अपना सारा दैनिक मूत्र एकत्र करना होगा। यदि, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, मूत्र में बहुत अधिक नमक है, तो यह गुर्दे या मूत्राशय में पथरी बनने की चेतावनी हो सकती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर गर्भवती महिला के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा लिख ​​सकते हैं।

विशेषज्ञ गर्भावस्था के दौरान मूत्र में नमक की उपस्थिति के तीन मुख्य कारणों की पहचान करते हैं:

  • ख़राब पोषण. गर्भवती महिलाओं को संतुलित आहार का पालन करना चाहिए। उन खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर करना आवश्यक है जिनमें बहुत अधिक ऑक्सालिक एसिड (सोरेल, टमाटर, जामुन, चॉकलेट और अन्य) होते हैं। तरबूज, फल, आलूबुखारा, अंगूर और फूलगोभी अवश्य खाएं।
  • शरीर में तरल पदार्थ की कमी होना। आपको प्रतिदिन डेढ़ से दो लीटर पानी पीने की जरूरत है।
  • मूत्र मार्ग में संक्रमण. सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, मूत्र क्षारीय हो जाता है।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का दिखना एक बहुत ही प्रतिकूल लक्षण है, क्योंकि सामान्यतः ये अनुपस्थित होनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान मूत्र में रक्त तीव्र शारीरिक परिश्रम के दौरान थकान का संकेत दे सकता है। ऐसे में समस्या को खत्म करने के लिए एक अच्छा आराम ही काफी होगा।

मूत्र में रक्त यूरोलिथियासिस, सिस्टिटिस और पाइलाइटिस के साथ भी होता है। कभी-कभी पेशाब में खून नंगी आंखों से भी देखा जा सकता है तो गर्भवती महिला की इस स्थिति को ग्रॉस हेमट्यूरिया कहा जाता है। यह ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रैटिस या गंभीर गेस्टोसिस के साथ होता है। ये स्थितियां भ्रूण और मां के लिए बहुत खतरनाक हैं, उन्हें तत्काल अस्पताल में भर्ती करने और सक्रिय उपचार की आवश्यकता होती है।

मूत्र में उपकला

उपकला कोशिकाएं लगभग हमेशा मूत्र तलछट में मौजूद होती हैं। मूत्र में उपकला कोशिकाओं की उपस्थिति अभी तक रोग प्रक्रियाओं का संकेत नहीं देती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उपकला जननांगों से मूत्र में प्रवेश कर सकती है। मूत्र में चादरों के रूप में उपकला कोशिकाओं का एक महत्वपूर्ण संचय मूत्राशय उपकला के केराटिनाइजेशन का सुझाव देता है। संक्रमणकालीन उपकला कोशिकाएं यूरोलिथियासिस और जननांग प्रणाली में सूजन प्रक्रियाओं के दौरान दिखाई देती हैं।

मूत्र एक अपशिष्ट उत्पाद है. यह गुर्दे में नलिकाओं और ग्लोमेरुली द्वारा रक्त प्लाज्मा के निस्पंदन द्वारा गुर्दे में बनता है। अनावश्यक पदार्थों के शरीर को साफ करने के अलावा, मूत्र का एक और महत्वपूर्ण कार्य है - इसके अध्ययन की मदद से, कोई भी मानव शरीर की संपूर्ण स्थिति और विशेष रूप से उसके गुर्दे और मूत्र अंगों की कार्यप्रणाली का अंदाजा लगा सकता है। यह विश्लेषण बेहद सरल है और इसमें गर्भवती माताओं से अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर के लिए इसमें बहुत सारी जानकारी होती है और गर्भवती महिला के प्रबंधन की रणनीति को चुनने, बदलने या पूरक करने में मदद मिलती है।

मूत्र परीक्षण के दौरान किन संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है?

मूत्र विश्लेषण की जांच करते समय, इसके रंग, पारदर्शिता, मात्रा, सापेक्ष घनत्व, अम्लता और गंध का आकलन किया जाता है, साथ ही मूत्र तलछट की सूक्ष्म जांच भी की जाती है।

  • रंग आमतौर पर पीले रंग का होता है, हालांकि यह भूरे पीले से एम्बर तक भिन्न हो सकता है। मूत्र का काला पड़ना निर्जलीकरण (अक्सर विषाक्तता के दौरान गंभीर उल्टी के साथ होता है), एडिमा, पिगमेंट का अत्यधिक स्राव (यकृत सिरोसिस, हेमोलिटिक पीलिया) का संकेत दे सकता है। मूत्र की लाली गुर्दे या यूरोलिथियासिस में एक मजबूत सूजन प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ या लाल सब्जियों और फलों के सेवन के परिणामस्वरूप होती है। मूत्र का सफेद रंग लिम्फोस्टेसिस या लवण (फॉस्फेट, यूरेट्स) के निकलने के कारण हो सकता है।
  • स्वस्थ लोगों में पारदर्शिता पूर्ण होती है; लवण (यूरेट्स, फॉस्फेट, ऑक्सालेट) या मवाद निकलने के साथ मूत्र में बादल छाए हुए देखे जा सकते हैं।
  • मात्रा। एक स्वस्थ गर्भवती महिला को प्रतिदिन दो लीटर तक मूत्र उत्सर्जित करना चाहिए। इस मात्रा में कमी (ऑलिगुरिया) तब होती है जब निर्जलीकरण या रक्त हानि के बाद रक्तचाप कम हो जाता है। और मूत्र की पूर्ण अनुपस्थिति - औरिया - पथरी के साथ मूत्र पथ की रुकावट, तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण होती है।
  • सापेक्ष घनत्व - मूत्र में प्रोटीन, ग्लूकोज और खनिज लवण की सामग्री पर निर्भर करता है। सामान्य मूत्र घनत्व 1010 - 1025 है। इसकी वृद्धि निर्जलीकरण, यूरोलिथियासिस, मधुमेह मेलेटस, एडिमा और मूत्रवर्धक लेने के कारण होती है।
  • सामान्यतः कोई गंध नहीं होती. लेकिन, उदाहरण के लिए, भीगे हुए सेब की गंध का प्रकट होना मधुमेह के साथ होता है।
  • स्वस्थ लोगों में मूत्र में प्रोटीन बहुत कम मात्रा में (0.002 ग्राम प्रति लीटर तक) पाया जाता है। प्रोटीन में वृद्धि गर्भवती महिलाओं में नेफ्रोपैथी, मधुमेह मेलेटस, शरीर के तापमान में वृद्धि, दिल की विफलता और आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ होती है। इसी कारण से, सिलेंडर दिखाई देते हैं।
  • मूत्र प्रतिक्रिया 5 - 7 होनी चाहिए। मांस खाद्य पदार्थों और मधुमेह मेलिटस की प्रबलता के साथ अम्लीय पक्ष में बदलाव होगा। यदि पीएच क्षारीय पक्ष में स्थानांतरित हो जाता है, तो एडिमा गायब हो सकती है, शरीर का तापमान बढ़ सकता है, या आहार में पौधों के खाद्य पदार्थों की प्रधानता होगी।
  • मूत्र तलछट. खनिज लवणों की मात्रा और सेलुलर तत्वों (एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया, एपिथेलियम, सिलेंडर) की गिनती को ध्यान में रखा जाता है।

देखने के क्षेत्र में गर्भवती महिलाओं के मूत्र में 5 से अधिक लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होनी चाहिए। पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, अमाइलॉइडोसिस, एनीमिया, सिस्टिटिस और यूरोलिथियासिस के साथ उनकी वृद्धि संभव है।

देखने के क्षेत्र में ल्यूकोसाइट्स 3-5 होने चाहिए। उनकी संख्या में वृद्धि गुर्दे, मूत्र पथ, गुर्दे के तपेदिक और अमाइलॉइडोसिस की सूजन प्रक्रियाओं के साथ होती है।

विश्लेषण में केवल कुछ उपकला होनी चाहिए, और वृद्धि सूजन की उपस्थिति को इंगित करती है।

मूत्र कभी भी पूरी तरह से निष्फल नहीं होता है; एक मिलीलीटर मूत्र में दो हजार बैक्टीरिया तक की अनुमति होती है।

सामान्य मूत्र परीक्षण एकत्र करने के नियम:

  • सबसे विश्वसनीय परिणामों के लिए, यह सलाह दी जाती है कि विश्लेषण से एक दिन पहले नमकीन या मसालेदार भोजन का सेवन न करें या बहुत सारा मिनरल वाटर न पियें।
  • विश्लेषण के लिए, जागने के बाद एकत्र किए गए मूत्र का औसत हिस्सा देना बेहतर है।
  • पेशाब करने से पहले अपने आप को साबुन से अवश्य धोना चाहिए।
  • मूत्र को एक बाँझ फार्मेसी कंटेनर में एकत्र करना बहुत बेहतर है।
  • आवश्यक मात्रा 100 मि.ली.
  • विश्लेषण के लिए, मूत्र ताज़ा होना चाहिए और दो घंटे से अधिक पुराना नहीं होना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में मूत्र परीक्षण के परिणाम खराब होने के कारण

सामान्य मूत्र विश्लेषण उन परीक्षणों में से एक है जो अक्सर निर्धारित किया जाता है (लगभग पंजीकरण के बाद - हर महीने)। वांछित परिणाम प्राप्त करने के लिए, गर्भवती महिलाएं सुबह के मूत्र का एक औसत हिस्सा एक बाँझ कंटेनर में इकट्ठा करती हैं और इसे निकटतम प्रयोगशाला में ले जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं की किडनी पर भार वास्तव में दोगुना हो जाता है। यह सिर्फ इतना है कि भ्रूण में अभी तक अत्यधिक कार्यात्मक परिपक्व उत्सर्जन अंग नहीं हैं, यही कारण है कि बच्चे के सभी चयापचय उत्पाद नाल के माध्यम से मां के रक्त में प्रवेश करते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय, आकार में वृद्धि, पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है, उनके कार्य को ख़राब करता है और मूत्र के बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है। इससे मूत्र जमा होना, किडनी में सूजन और आगे सूजन हो सकती है। इसके अलावा, कम प्रतिरक्षा और हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भवती महिलाओं में जननांग अंगों की पुरानी बीमारियां खराब हो सकती हैं। यह मत भूलिए कि मूत्र परीक्षण गर्भावस्था की ऐसी विकट जटिलता को पहचानने में भी मदद करेगा जैसे कि गेस्टोसिस - जिसे गर्भावस्था के दूसरे भाग में विषाक्तता के रूप में भी जाना जाता है। यह सूजन बढ़ने, रक्तचाप बढ़ने और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट होता है। अंतिम चरण में, एक महिला को तथाकथित एक्लम्पसिया का अनुभव होता है - गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी और ऐंठन दिखाई देती है और तेजी से बढ़ती है। और फिर बच्चे को बचाना बहुत मुश्किल होता है, और कभी-कभी असंभव भी।

कभी-कभी तथाकथित "खराब" मूत्र परीक्षण गुर्दे (पायलोनेफ्राइटिस) या मूत्र पथ (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ) की संक्रामक सूजन का संकेत हो सकता है। वहीं, इस स्थिति में महिलाएं तापमान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता और पीठ के निचले हिस्से में दर्द से भी चिंतित रहती हैं।

खराब मूत्र परीक्षण को रोकने के तरीके

एक गर्भवती महिला को पेशाब में होने वाले बदलावों से खुद को बचाने के लिए कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा।

सबसे पहले, आपको किसी भी परीक्षण को छोड़ने की ज़रूरत नहीं है - उन्नत चरणों की तुलना में, प्रारंभिक चरण में, जब खराब मूत्र पहली बार दिखाई देता है, बीमारी को रोकना या इसका इलाज करना बेहतर होता है। दूसरे, अपने इलाज करने वाले डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करें। आपको पर्याप्त पानी भी पीना चाहिए (प्रति दिन कम से कम तीन लीटर)। स्वस्थ जीवनशैली अपनाना, चिकित्सीय व्यायाम करना और ताजी हवा में अधिक चलना भी महत्वपूर्ण है। व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के बारे में मत भूलना, यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, आपको सौना, भाप स्नान या स्विमिंग पूल में नहीं जाना चाहिए।

ख़राब मूत्र परीक्षण - क्या करें?

यदि आप अपने मूत्र में परिवर्तन देखते हैं, तो आपको तुरंत किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। केवल उसके पास न केवल इसका मूल्यांकन करने का अवसर होगा, बल्कि एक व्यापक परीक्षा और इतिहास संग्रह के साथ इसकी तुलना करने का भी अवसर होगा। यहां तक ​​कि अपनी विशाल सूचना सामग्री के बावजूद, अक्सर खराब मूत्र विश्लेषण के मामले में निदान को स्पष्ट करने के लिए, डॉक्टर के पास अतिरिक्त परीक्षाओं को निर्धारित करने का अवसर होता है - नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड, एंटीबायोटिक संवेदनशीलता के लिए मूत्र की जीवाणु संस्कृति , और इसी तरह। अन्य पेशेवरों (हृदय रोग विशेषज्ञ, चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट, हेमेटोलॉजिस्ट और अन्य) से परामर्श करना भी संभव है। किसी भी परिस्थिति में स्व-चिकित्सा न करें, क्योंकि यह न केवल आपके बारे में है, बल्कि आपके बच्चे के बारे में भी है!

पूरी गर्भावस्था के दौरान एक महिला को बार-बार कई परीक्षणों से गुजरना पड़ता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण रक्त और मूत्र परीक्षण हैं। उन्हें विशेष रूप से अक्सर लेने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी प्रयोगशाला के परिणाम बहुत अच्छे नहीं हो सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान खराब परीक्षण का क्या कारण है और इस अवधि के दौरान क्या करना चाहिए? यह काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि अध्ययन किस तिमाही में किया गया था।

गर्भावस्था के दौरान ख़राब परीक्षण क्या दर्शाते हैं?

पंजीकरण करते समय, एक गर्भवती महिला को आवश्यक परीक्षणों की एक विस्तृत सूची प्राप्त होती है। रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य हैं। प्रत्येक विश्लेषण के लिए स्थापित मानक हैं। इन सीमाओं से विचलन इंगित करता है कि माँ या भ्रूण के शरीर में विकृति प्रकट हुई है।

कुछ महिलाएं गर्भावस्था की पूरी अवधि को बिना किसी जटिलता के आसानी से सहन कर लेती हैं और परीक्षणों से कोई असामान्यता सामने नहीं आती है। लेकिन अगर परीक्षण के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर नहीं हैं और गर्भवती मां को खतरा है तो क्या करें?

गर्भावस्था के दौरान ख़राब रक्त परीक्षण क्या दर्शाते हैं?

रक्त परीक्षण का अध्ययन करते समय डॉक्टर सबसे पहले हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के स्तर पर ध्यान देते हैं।

  • गर्भवती महिला में हीमोग्लोबिन की न्यूनतम सीमा 110 ग्राम/लीटर होती है। आदर्श रूप से, इस सूचक का गुणांक 120-140 ग्राम/लीटर होना चाहिए। इसके स्तर में कमी एनीमिया के विकास को इंगित करती है, जिससे भ्रूण में ऑक्सीजन की कमी हो सकती है और परिणामस्वरूप, इसके विकास में देरी हो सकती है।
  • ल्यूकोसाइट्स रक्त परीक्षण में महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक हैं। ल्यूकोसाइट्स की ऊपरी सीमा 9 इकाइयों तक पहुंचती है, निचली - 4 इकाइयों तक। ऊपरी सीमा से अधिक होना शरीर में संक्रमण के विकास को इंगित करता है। गर्भावस्था के दूसरे भाग में ल्यूकोसाइट्स में मामूली वृद्धि को विकृति नहीं माना जाता है।
  • प्लेटलेट्स- इनकी संख्या 150 हजार/μl से कम नहीं होनी चाहिए। जब स्तर कम होता है, तो गर्भवती महिला में रक्त का थक्का कम जमता है, जिससे प्रसव के दौरान रक्तस्राव हो सकता है। प्लेटलेट्स में वृद्धि (400 हजार/μl से अधिक) शिरापरक और धमनी घनास्त्रता के गठन का कारण बन सकती है। इससे अक्सर सहज गर्भपात हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान खराब परीक्षण वे होते हैं जिनमें निम्नलिखित संकेतकों से महत्वपूर्ण विचलन होते हैं:

  • रंग सूचकांक - 0.86-1.1;
  • हीमोग्लोबिन - 120-140 ग्राम/लीटर;
  • ईएसआर - 2-15 मिमी/घंटा;
  • लाल रक्त कोशिकाएं - (3.9-4.7)x1012 कोशिकाएं/ली;
  • ल्यूकोसाइट्स - (4.0-9.0)x109 एल, दूसरे और तीसरे तिमाही में स्तर 11 इकाइयों तक बढ़ सकता है;
  • प्लेटलेट्स - 150-390 हजार/μl;
  • बैंड न्यूट्रोफिल - 1-6%;
  • खंडित न्यूट्रोफिल - 47-72%;
  • मेटामाइलोसाइट्स - 0%;
  • मायलोसाइट्स - 0%;
  • ईोसिनोफिल्स - 0.5-5%।

अपने रक्त परीक्षण का अध्ययन करने और मानक से विचलन का पता लगाने के बाद, स्वयं निष्कर्ष निकालने में जल्दबाजी न करें। गर्भावस्था परीक्षण वास्तव में कितने खराब हैं, इसके बारे में केवल एक डॉक्टर को ही निष्कर्ष निकालना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान ख़राब मूत्र परीक्षण क्या दर्शाते हैं?

आमतौर पर, प्रसवपूर्व क्लिनिक में प्रत्येक निर्धारित यात्रा पर मूत्र परीक्षण लिया जाता है - हर दो सप्ताह में एक बार। यह आपको गुर्दे और पूरे शरीर की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। आदर्श से गंभीर विचलन न केवल भ्रूण, बल्कि गर्भवती मां के जीवन के लिए भी खतरा पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान मूत्र विश्लेषण को कई मापदंडों के अनुसार अनुक्रमित किया जाता है। लेकिन मुख्य निम्नलिखित हैं:

  • प्रोटीन. एक महत्वपूर्ण वृद्धि तीसरी तिमाही में गेस्टोसिस के विकास या पुरानी बीमारियों के बढ़ने की विशेषता है। यदि मूत्र में प्रोटीन प्रति दिन 300 मिलीग्राम से अधिक है, तो यह अन्य लक्षणों की अनुपस्थिति में भी विकृति का संकेत देता है। आमतौर पर इस मामले में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और वह स्त्री रोग विशेषज्ञ और मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होती है। मूत्र में प्रोटीन का उच्च स्तर सूजन, महत्वपूर्ण वजन बढ़ने और रक्तचाप में वृद्धि के साथ हो सकता है। यह विभिन्न कारणों से गुर्दे की शिथिलता का संकेत है। एक गर्भवती महिला के लिए कम मात्रा में प्रोटीन की मात्रा (0.033 ग्राम/लीटर तक) सामान्य है।
  • ल्यूकोसाइट्स, मवाद, फॉस्फेट, बैक्टीरिया, आदि। मूत्र में उनकी उपस्थिति मूत्र प्रणाली के विभिन्न रोगों का संकेत दे सकती है, उदाहरण के लिए, पायलोनेफ्राइटिस।
  • कीटोन निकाय. मूत्र में उनकी उपस्थिति एसीटोन की गंध के साथ होती है और शरीर के निर्जलीकरण के दौरान होती है। यह आमतौर पर विषाक्तता, बार-बार उल्टी या अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण होता है।

योनि धब्बा

इस मामले में, गर्भावस्था के दौरान एक खराब परीक्षण मुख्य रूप से ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति की विशेषता है। यदि उनकी संख्या 15 इकाइयों से अधिक है, तो यह ग्रीवा नहर (सर्विसाइटिस) या योनि (कोल्पाइटिस) में चल रही सूजन प्रक्रिया को इंगित करता है। इसके अलावा, एक स्मीयर परीक्षण से यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति का पता चल सकता है जिनका इलाज बच्चे के जन्म से पहले किया जाना आवश्यक है।

शेड्यूल का सख्ती से पालन करते हुए, पूरी गर्भावस्था के दौरान परीक्षण परिणामों की निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान ख़राब परीक्षण: पहली तिमाही

एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की गुणवत्ता, साथ ही सूक्ष्म तत्वों और विटामिन की सामग्री को इंगित करता है। इस परीक्षण का उपयोग करके, डॉक्टर कुछ अंगों की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन कर सकते हैं। रक्त जैव रसायन में एक विकृति को ऊंचे ग्लूकोज स्तर की उपस्थिति माना जाता है, जो एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस के विकास को इंगित करता है।

पहली तिमाही में एक अनिवार्य परीक्षण एक अध्ययन है जो रक्त प्रकार और आरएच कारक निर्धारित करता है। यदि एक महिला आरएच नकारात्मक है और एक पुरुष आरएच पॉजिटिव है, तो गर्भवती मां को आरएच संघर्ष के लिए परीक्षण करना होगा। गर्भावस्था के पहले भाग में, यह प्रक्रिया महीने में एक बार की जाती है, दूसरे में - हर दो सप्ताह में एक बार।

गर्भावस्था के दौरान खराब परीक्षण: दूसरी तिमाही

14-18 सप्ताह में अनिवार्य परीक्षणों के अलावा, एक महिला को "ट्रिपल टेस्ट" लेने की पेशकश की जाती है जो आनुवंशिक विकृति और भ्रूण के विकास में दोषों का निर्धारण करता है। यदि संकेतक खराब हैं, तो गर्भवती महिला को दोबारा जांच के लिए भेजा जाता है। यदि परिणाम दोहराया जाता है, तो एमनियोटिक द्रव का एक अध्ययन किया जाता है - एमनियोसेंटेसिस। यह विश्लेषण बच्चे में आनुवंशिक विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पुष्टि करता है।

गर्भावस्था के दौरान ख़राब परीक्षण: तीसरी तिमाही

भ्रूण की हृदय प्रणाली के सही विकास, गर्भनाल और प्लेसेंटा की धड़कन, साथ ही प्लेसेंटल परिसंचरण को निर्धारित करने के लिए, डॉपलर सोनोग्राफी 34-36 सप्ताह पर निर्धारित की जाती है। पैथोलॉजी को रक्त प्रवाह की गति में कमी माना जाता है। इस मामले में, कार्डियोटोकोग्राफी अतिरिक्त रूप से निर्धारित की जाती है, जो गर्भाशय के स्वर और भ्रूण की मोटर गतिविधि को निर्धारित करती है। 5 में से 4.6 (79 वोट)

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण घर पर किया जाता है। परिणाम गर्भधारण के 10 दिन बाद निर्धारित किया जाता है, और गर्भावस्था की पुष्टि के लिए प्रयोगशाला में अधिक सटीक विश्लेषण किया जाता है। मूत्र गुर्दे के स्वास्थ्य, संचार प्रणाली और प्रतिरक्षा में परिवर्तन का एक संकेतक है। गर्भावस्था के दौरान खराब मूत्र परीक्षण का अर्थ है किसी एक पैरामीटर का उल्लंघन: रंग, स्थिरता और अवक्षेपित पदार्थों का अनुपात। गर्भावस्था के दौरान एक साधारण परीक्षण से मां और बच्चे के स्वास्थ्य का पता चल जाता है।

एक गर्भवती महिला में मूत्र परीक्षण प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ को गुर्दे और मूत्राशय की कार्यप्रणाली का मूल्यांकन करने, संक्रमण, गेस्टोसिस, निर्जलीकरण और मधुमेह का पता लगाने की अनुमति देता है। इसमें मूत्र में शर्करा, प्रोटीन, कीटोन और बैक्टीरिया के स्तर का आकलन करना शामिल है। यदि उपरोक्त संकेतक पार हो गए हैं, तो विचलन का कारण निर्धारित करने के लिए आगे की परीक्षा निर्धारित है।

मूत्र का रंग रसायनों की सांद्रता और उपस्थिति पर निर्भर करता है। पीलापन एंजाइम यूरोबिलिन द्वारा निर्मित होता है, जो लोहे के टूटने के दौरान बनता है। खनिज हीमोग्लोबिन का हिस्सा है और कोशिका विभेदन और प्रोटीन संश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है - गर्भावस्था के दौरान ये प्रक्रियाएँ अत्यंत महत्वपूर्ण हैं।

मूत्र के रंग में परिवर्तन विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का संकेत देता है:
  • लाल रंग का मतलब ब्लूबेरी, चुकंदर खाना या हेमट्यूरिया का विकास हो सकता है - मूत्र पथ के संक्रमण के कारण मूत्र में रक्त का पता लगाना;
  • नारंगी पित्त नली की रुकावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ पित्त वर्णक की उपस्थिति को इंगित करता है, एंटीबायोटिक लेने पर कम बार, जिसे डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए;
  • गहरा पीला गाजर खाने या राइबोफ्लेविन लेने का संकेत देता है जिससे निर्जलीकरण का संदेह हो सकता है;
  • हरा-नीला रंग अवसादरोधी दवाएं लेने की प्रतिक्रिया है;
  • भूरा रंग पित्त वर्णक या मेलेनिन के प्रभाव में बनता है, जो मेटास्टैटिक कैंसर का संकेत है।
  • गर्भवती महिलाओं में बादलयुक्त मूत्र मांस और प्रोटीन खाद्य पदार्थों के दुरुपयोग या क्रोनिक किडनी रोग का संकेत देता है। कभी-कभी ऊंचे प्रोटीन स्तर के साथ देखा जाता है।

यदि गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में प्रोटीन का स्तर अधिक हो और साथ ही रक्तचाप भी बढ़े, तो डॉक्टर को प्रीक्लेम्पसिया का संदेह होता है।

विशिष्ट गुरुत्व मूत्र में घुले कणों की सांद्रता और संख्या निर्धारित करता है और एक महिला के पीने के आहार और गुर्दे के कार्य की विशेषता बताता है। जब स्तर 140-200 मिली/मिनट तक बढ़ जाता है, तो ग्लूकोसुरिया का निदान किया जाता है, जो गर्भवती महिलाओं के लिए शारीरिक है। उच्च मूल्यों पर, यह मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क अपर्याप्तता या गुर्दे की शिथिलता के लक्षणों को संदर्भित करता है। ग्लूकोसुरिया के कारणों में सोडियम आयनों में परिवर्तन के कारण ग्लूकोज परिवहन में व्यवधान, साथ ही 8.9-10 mmol/l के स्तर पर केशिका ग्लाइसेमिया - जब गुर्दे की सीमा तक पहुंच जाता है।

सामान्य मूत्र पीएच 4.5 से 8 के बीच होता है। एक क्षारीय प्रतिक्रिया एक जीवाणु संक्रमण का संकेत देती है, जबकि एक अम्लीय पीएच चयापचय और श्वसन एसिडोसिस, मधुमेह मेलेटस और गुर्दे की विफलता को इंगित करता है।

गर्भावस्था के दौरान, मांस के दुरुपयोग और इससे पूर्ण परहेज के दौरान पीएच बदल जाता है। महिलाएं इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि पेशाब की गंध क्यों बदल जाती है। यह मुख्य रूप से गर्भावस्था की कुछ अवधियों के दौरान एचसीजी हार्मोन की सांद्रता के कारण होता है।

मूत्र के रासायनिक मापदंडों का आकलन करने की दो विधियाँ हैं:

  • स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके तीव्र परीक्षण;
  • प्रयोगशाला परीक्षण और माइक्रोस्कोपी।

एक स्वस्थ गर्भवती महिला के मूत्र में 100-110 मिलीलीटर/मिनट से अधिक चीनी नहीं होती है, और इसकी अधिकता गर्भकालीन मधुमेह का संकेत देती है। यह विकृति एक हार्मोनल उछाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है जो शरीर की कोशिकाओं को इंसुलिन का उपयोग करने से रोकती है, जो रक्त शर्करा को ऊर्जा में परिवर्तित करती है। यदि गर्भकालीन मधुमेह का संदेह हो, तो रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। गर्भावधि मधुमेह को व्यायाम और उचित पोषण से नियंत्रित किया जाता है।

अन्य लक्षणों की उपस्थिति में डॉक्टर को रोग का संदेह होता है:
  • पुरानी थकान;
  • वज़न घटना;
  • बढ़ी हुई प्यास.

उपचार न किए जाने पर, मधुमेह से बच्चे में हृदय, गुर्दे और रीढ़ की जन्मजात असामान्यताएं विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को प्रोटीनुरिया कहा जाता है, जो मूत्र पथ और गुर्दे के संक्रमण और उनकी पुरानी विकृति का संकेत देता है। गर्भधारण के 20 सप्ताह के बाद मूत्र में प्रोटीन से गर्भावस्था और रक्तचाप बढ़ने का खतरा प्रकट होता है। यह स्थिति प्रीक्लेम्पसिया की ओर ले जाती है, जो अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है। पैथोलॉजी का एक संकेत चेहरे, शरीर और पैरों की सूजन है।

यदि उच्च रक्तचाप के विकास के बिना मूत्र में प्रोटीन बढ़ता है, तो संक्रमण की पहचान करने और एंटीबायोटिक्स निर्धारित करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल मूत्र संस्कृति की जाती है।

कार्बोहाइड्रेट ऊर्जा का एक प्राकृतिक स्रोत हैं। यदि शरीर इसके बजाय वसा को संसाधित करता है, तो कीटोन्स नामक अम्लीय उपोत्पाद मूत्र में दिखाई देते हैं। यदि मधुमेह का निदान किया जाता है और कीटोन का स्तर ऊंचा हो जाता है, तो कीटोएसिडोसिस और मधुमेह कोमा के जोखिम का निदान किया जाता है।

मूत्र में कीटोन्स बढ़ने के मुख्य कारण:
  • उपवास या आहार प्रतिबंध;
  • निर्जलीकरण

गंभीर मतली और उल्टी के साथ-साथ कीटोन्स के उच्च स्तर के कारण महिला को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है।

दर्द और पेशाब में जलन के साथ बादल छाए हुए मूत्र एक जीवाणु संक्रमण का संकेत है। महिलाओं को संक्रमण के खतरों के बारे में आगाह किया जाना चाहिए। अनुपचारित संक्रमण गुर्दे तक फैल सकता है, जो बच्चे की चयापचय प्रक्रियाओं और विकास को बाधित करेगा।

अनुपचारित जीवाणु संक्रमण समय से पहले प्रसव का कारण बन सकता है और जन्म के समय कम वजन वाले बच्चे के जन्म का खतरा बढ़ सकता है। नाइट्राइट परीक्षण यह निर्धारित करता है कि गर्भावस्था के दौरान मूत्र परीक्षण कितने खराब हैं, और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर आपको बताता है कि संक्रमण के बारे में क्या करना है। हालाँकि, यह केवल ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया का पता लगाता है।

मूत्र का बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर एंटीबायोटिक चिकित्सा निर्धारित करने के लिए रोगज़नक़ के प्रकार को निर्धारित करने में मदद करता है।

यह जीवाणु संक्रमण के अन्य लक्षणों के लिए निर्धारित है:
  • ऊंचा तापमान;
  • मूत्र में रक्त;
  • दर्दनाक पेशाब;
  • पेट या पीठ के निचले हिस्से में दर्द.

प्रसवपूर्व जांच के दौरान मूत्र संवर्धन अवश्य किया जाना चाहिए, क्योंकि कई जीवाणु संक्रमण स्पर्शोन्मुख होते हैं।

एक स्वस्थ गर्भवती महिला का मूत्र निष्फल होता है और इसमें कवक, बैक्टीरिया या अन्य सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं। संक्रमण अक्सर मूत्रमार्ग तक पहुँच जाता है।

मूत्रमार्ग की छोटी लंबाई और मलाशय के उद्घाटन के निकट होने के कारण महिलाओं में संक्रमण का खतरा अधिक होता है, जिससे वनस्पतियों के स्थानांतरित होने का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण बनाती है:
  • श्रोणि क्षेत्र में ठहराव बनता है;
  • श्लेष्म झिल्ली की संवेदनशीलता बढ़ जाती है;
  • मूत्राशय पर दबाव बढ़ता है और आंतरिक अंगों का स्थान बदल जाता है।

यूरिन कल्चर महिला और बच्चे को न्यूनतम जोखिम के साथ सही उपचार निर्धारित करने में मदद करता है।



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