गर्भवती महिलाएँ कौन सी दर्दनिवारक दवाएँ ले सकती हैं? दवाओं से संभावित खतरे. गर्भावस्था के चिकित्सीय समापन के दौरान कौन सी दर्द निवारक दवाओं का उपयोग किया जा सकता है?

प्रत्येक गर्भवती माँ जानती है कि गर्भावस्था के दौरान सभी प्रकार की दवाओं का अत्यधिक सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। हां, हम हर कदम पर स्व-दवा की अस्वीकार्यता के बारे में सुनते हैं, हम इसके बारे में क्या कह सकते हैं संभावित परिणामगर्भावस्था के दौरान दवाओं का बिना सोचे-समझे उपयोग। विकास संबंधी दोष, गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु - ये अवैध दवाएं लेने के परिणाम हैं। लेकिन क्या होगा अगर, अधिक काम करने या बदलाव के परिणामस्वरूप वायु - दाबक्या गर्भवती महिला को सिरदर्द था, या अनुपचारित दांत से इसका पता चल गया? क्या ऐसी प्रतीत होने वाली हानिरहित समस्याओं के लिए डॉक्टर को दिखाना वास्तव में आवश्यक है? आज हम बात करेंगे कि गर्भावस्था के दौरान संभावित परिणामों के डर के बिना आप कौन सी दर्दनिवारक दवाएं ले सकती हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाओं की अनुमति

के लिए आपातकालीन सहायता गर्भवती माँहो सकता है सामान्य क्रियाइस दवा का गहन अध्ययन किया गया है और यह साबित हो चुका है कि इसका भ्रूण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। पेरासिटामोल, एक ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक के रूप में, गर्भावस्था के दौरान पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही में लिया जा सकता है, बशर्ते कि महिला को व्यक्तिगत असहिष्णुता न हो।

जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में दर्द के लिए, जो अक्सर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक महिला के साथ होता है, आप एनाल्जेसिक डिक्लोफेनाक ले सकते हैं, या इसके आधार पर बाहरी उपयोग के लिए जैल और मलहम (वोल्टेरेन-जेल) का उपयोग कर सकते हैं। तीसरी तिमाही में, डिक्लोफेनाक के उपयोग पर आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

साथ ही 32 सप्ताह तक, में गंभीर मामलेंएनाल्जेसिक केटोनल गर्भवती महिलाओं के लिए स्वीकृत है।

एक और दर्द निवारक दवा जो गर्भावस्था के दौरान ली जा सकती है, लेकिन केवल गर्भावस्था के दौरान प्रारम्भिक चरण(पहली और दूसरी तिमाही) - यह नूरोफेन है।

यदि किसी गर्भवती महिला को संदेह है कि क्या गर्भावस्था के दौरान यह या वह दर्द निवारक दवा लेना संभव है, या मासिक धर्म के संबंध में कुछ अशुद्धियाँ हैं, तो आप किसी सिद्ध उपाय की मदद ले सकती हैं। यह उपाय टोन और माइनर के लिए गर्भवती माताओं को दिया जाता है पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होना। यह ऐंठन के कारण होने वाले अन्य दर्द को भी प्रभावी ढंग से खत्म कर देगा।

क्या देर से गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाएँ लेना संभव है?

दूसरी तिमाही के अंत में, अनुमत दर्द दवाओं की सूची थोड़ी बदल जाती है। तो, इस समय, आप अभी भी No-Shpu या इसके एनालॉग Duspatalin, Riabal को ले सकते हैं गंभीर दर्दडॉक्टर स्पैज़मलगॉन या बरालगिन से इंजेक्शन देते हैं।

वहीं, गर्भवती महिला को यह समझना चाहिए कि बिना डॉक्टर की सलाह के एनाल्जेसिक लेना बेहद खतरनाक है। स्वीकृत दर्दनिवारक दवाएं भी बार-बार लेना खतरनाक है।

गर्भावस्था- अधिकांश महिलाओं के लिए एक अद्भुत समय। आपके अंदर क्या विकसित हो रहा है इसके प्रति जागरूकता नया जीवन, प्रेरित करता है, आपको अधिक कोमल बनाता है। लेकिन गर्भावस्था भी प्रतिबंधों का समय है। जीवन की सामान्य अवधि में उपयोग की जा सकने वाली दवाओं की सूची तेजी से कम हो गई है। आख़िरकार, उनमें से कई बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। इसीलिए महिलाओं को ठंड के मौसम में अपना ख्याल रखने की सलाह दी जाती है, साथ ही अप्रिय लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेने की सलाह दी जाती है।

गर्भावस्था के दौरान दर्द

कब दर्दभावी माँ के शरीर में निर्मित होता है तनावपूर्ण स्थितिजिसका सीधा असर शिशु पर पड़ता है। दर्द से गर्भाशय की मांसपेशियों सहित मांसपेशियां टोन हो जाती हैं, और यह गर्भावस्था के दौरान नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

लेकिन, निरंतर, जुनूनी दर्द के साथ, दर्द निवारक दवाओं से राहत समाधान नहीं है। एक महिला को संकेत दिया जाता है कि उसके शरीर में कुछ गड़बड़ है, और गोलियां लेने से इस संकेत का कारण छिप सकता है। उदाहरण के लिए, दाहिनी ओर दर्द एक सूजन वाले अपेंडिक्स का संकेत दे सकता है। दर्द निवारकछुप जायेगा अप्रिय लक्षण, और इस बीच सामान्य स्थितिगर्भवती महिला की हालत खराब हो जाएगी, धीरे-धीरे एक गंभीर बिंदु पर पहुंच जाएगी। इसीलिए, यदि आपको बार-बार, निरंतर, तीव्र या कष्टकारी दर्द का अनुभव होता है, तो आपको हमेशा डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। वह स्वयं ही कारण का निदान और उन्मूलन करने में सक्षम होगा।

गर्भवती माँ के लिए, कोई भी दवा लेना तभी संभव है जब अत्यंत आवश्यक हो। लेकिन फिर सवाल उठता है कि गर्भावस्था के दौरान आप कौन सी दर्दनिवारक दवाएं ले सकती हैं?

किन मामलों में दर्द से राहत की आवश्यकता हो सकती है?

प्रेग्नेंट औरत - आम लोगजो विभिन्न प्रकार की चोटों के प्रति संवेदनशील हैं: फ्रैक्चर, मोच, चोट।

भ्रूण के विकास के दौरानयह मां के शरीर से सभी आवश्यक तत्व प्राप्त करता है, जिससे बाद में उनकी कमी हो सकती है। उदाहरण के लिए, सक्रिय विकास वाले बच्चे को कैल्शियम की आवश्यकता होती है। तदनुसार, एक महिला के दांत खराब होना या दर्द होना शुरू हो सकता है।

सिरदर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, सताता हुआ दर्दपेट में, गर्भाशय की वृद्धि और मांसपेशियों में खिंचाव से जुड़ा - यह बहुत दूर है पूरी सूचीप्रसवपूर्व अवधि के दौरान एक महिला को क्या परेशानी हो सकती है।

सबसे खतरनाक दौर

गर्भावस्था के पहले महीनों में महत्वपूर्ण अंगों का निर्माण होता है और सक्रिय विकासबच्चा। इसी समय, नाल अभी तक किसी प्रकार के अवरोध के कार्य को पूरी तरह से करने के लिए पूरी तरह से नहीं बना है।

इसलिए पहली तिमाही को सबसे अधिक माना जाता है खतरनाक अवधिगर्भावस्था. कोई भी बाहरी प्रक्रिया भ्रूण के निर्माण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, विशेष रूप से, यह कथन दवाओं पर लागू होता है। शरीर में प्रवेश करना, वे संचार प्रणाली के माध्यम से बच्चे तक प्रेषित होते हैं।

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाएं गर्भवती मां के लिए वर्जित हैं।

दर्दनाशक

आज, फार्माकोलॉजिकल कंपनियों के प्रयासों की बदौलत, दर्द निवारक दवाओं की एक पूरी श्रृंखला तैयार की जाती है अलग - अलग रूप- सपोजिटरी, मलहम, गोलियाँ।

गोलियाँ

पेरासिटामोल सबसे आम गोली है जिसे आप गर्भावस्था के दौरान ले सकती हैं। उनमें न केवल एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, बल्कि ज्वरनाशक और सूजन-रोधी भी होता है। इसके बावजूद विस्तृत श्रृंखला चिकित्सीय क्रियाएं, "पैरासिटामोल" नाल में प्रवेश करने पर भ्रूण को नुकसान नहीं पहुंचाता है, इसलिए इसे सबसे सुरक्षित उपाय माना जाता है।

बहुत से लोग जानते हैं, "एनलगिन" को छोटी खुराक में और केवल असाधारण मामलों में ही पिया जा सकता है। चूंकि लंबे समय तक इस्तेमाल से यह बच्चे के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है और खून को भी पतला कर देता है, जिससे हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आ सकती है।

गर्भावस्था के दौरान मतभेद नहीं हैदवा "नूरोफेन" का उपयोग। लेकिन केवल तभी जब निर्देशों और खुराक का सख्ती से पालन किया जाए। तीसरी तिमाही में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा पर उनके प्रभाव के कारण इन गोलियों से बचना बेहतर है: नूरोफेन इसकी मात्रा कम कर देता है।

गर्भावस्था के दौरान अनुमोदित दवाओं में "नो-शपा" और "रियाबल" शामिल हैं। उनमें एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है और वे दर्द से अच्छी तरह निपटते हैं। और "नो-स्पा" गर्भाशय की टोन को भी कमजोर कर देता है, इसलिए कुछ देशों में डॉक्टर दृढ़ता से सलाह देते हैं कि गर्भवती माताओं को हमेशा ये गोलियाँ अपने साथ रखनी चाहिए।

लेकिन किसी भी दर्द निवारक दवा को गर्भवती महिला के लिए वर्जित किया जा सकता है, न केवल गर्भावस्था की प्रगति के कारण। उनसे इनकार करना कभी-कभी सीधे तौर पर महिला के स्वास्थ्य से, या अधिक सटीक रूप से, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति से संबंधित होता है। इसमे शामिल है:

• जिगर के रोग;
• गुर्दे की बीमारियाँ;
• अल्सर जठरांत्र पथ;
• दमा।

इन मामलों में, दर्दनाशक दवाएं वांछित प्रभाव नहीं देंगी। इसके अलावा, वे अन्य अप्रिय लक्षण भड़का सकते हैं:

• बुखार;
• सूजन;
• पेट दर्द।

यदि ऐसा होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए।

मलहम

गर्भवती महिलाओं को अक्सर इसका सामना करना पड़ता है पीठ के निचले हिस्से में दर्द, मांसपेशियों में खिंचाव, वे भी गुजर सकते हैं। इसलिए, सवाल उठता है कि क्या उपयोग की अनुमति है विशेष मलहमइस अवधि के दौरान असुविधा से राहत पाने के लिए?

ऐसे प्रश्न का सबसे सक्षम उत्तर केवल गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाला डॉक्टर ही दे सकता है। वह वह है जो अपने मरीज की सामान्य स्थिति को जानता है और गर्भावस्था कितनी अच्छी तरह चल रही है।

सामान्य तौर पर, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, मलहम के रूप में निम्नलिखित दवाओं की अनुमति दी जा सकती है:

• "डॉक्टर माँ";
• "ट्रूमेल"।

डिक्लोफेनाक मरहम निर्धारित किया जा सकता है। लेकिन यह केवल सबसे चरम मामलों में और किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जाता है!

मोमबत्तियाँ

मोमबत्तियाँ उपयोग के सुविधाजनक रूप की विशेषता रखती हैं, त्वरित कार्रवाई, और कई दवाओं का बढ़ते बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

कुछ दवाएं जो लंबे समय से सभी लोगों को ज्ञात हैं, सपोसिटरी के रूप में उपलब्ध हैं:

• "रियाबल";
• "नो-शपा";
• "नूरोफेन"।

बढ़े हुए गर्भाशय के स्वर और दर्द के लिए, बुस्कोपैन और पापावेरिन सपोसिटरी का भी उपयोग किया जा सकता है।

लेकिन स्पष्ट होने के बावजूद सपोजिटरी लेने की सुरक्षा, उनकी नियुक्ति किसी चिकित्सक को सौंपना बेहतर है। उदाहरण के लिए, पापावेरिन सपोसिटरीज़ कब्ज और निम्न रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए वर्जित हैं। और गर्भवती महिलाओं को अक्सर बदलावों के कारण ऐसी बीमारियों का सामना करना पड़ता है हार्मोनल स्तर, भ्रूण के आकार में विकास और वृद्धि।

शायद ऐसा कोई व्यक्ति नहीं होगा जो अपने जीवन में कभी एक भी दर्द निवारक दवा नहीं लेगा। दर्द जीवन भर हम पर किसी न किसी रूप में हमला करता है - चाहे वह कुछ भी हो दांत दर्द, माइग्रेन या चोट का दर्द। और सर्वोत्तम उपायइससे निपटने का तरीका दर्द निवारक दवाएं हैं - सौभाग्य से, उनकी सीमा अब बहुत अधिक है। मैंने एक चमत्कारी गोली पी ली - और यहाँ आपके लिए ख़ुशी है!

अगर दर्द ने आपको आश्चर्यचकित कर दिया तो क्या करें, लेकिन इस समय आप न केवल अपने लिए जिम्मेदार हैं, बल्कि अपने अभी तक नहीं होने के लिए भी जिम्मेदार हैं जन्मे बच्चे? एक शब्द में, क्या गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाएँ लेना संभव है?

दर्दनिवारक क्या हैं?

अधिकांश ओवर-द-काउंटर दर्दनिवारक हैं दर्दनाशक- गैर-स्टेरायडल सूजन-रोधी दवाएं जो न केवल दर्द को कम करती हैं, बल्कि सूजन और बुखार से भी राहत दिलाती हैं। आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के किसी भी फार्मेसी से दर्दनिवारक दवाएं खरीद सकते हैं।

आइए सबसे आम एनाल्जेसिक दवाओं और गर्भावस्था के दौरान उनके उपयोग की संभावना पर नजर डालें।

गर्भावस्था के दौरान पेरासिटामोल

आधुनिक डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक के रूप में पेरासिटामोल लिखते हैं। आम धारणा के विपरीत कि पेरासिटामोल केवल एक ज्वरनाशक है, यह एक काफी अच्छा एनाल्जेसिक भी है। इस तथ्य के बावजूद कि पेरासिटामोल नाल के माध्यम से भ्रूण में प्रवेश करता है, यह उसे नुकसान नहीं पहुंचाता है। इसके अलावा, पेरासिटामोल की लक्षित कार्रवाई ऊतकों और अंगों और स्वयं गर्भवती महिला के लिए इस दवा की सुरक्षा सुनिश्चित करती है।
इस दवा के इन गुणों के कारण, WHO विशेषज्ञों ने इसे गर्भावस्था के दौरान सबसे सुरक्षित दर्द निवारक दवा कहा है। सच है, पेरासिटामोल केवल कम तीव्रता के दर्द को खत्म कर सकता है।

पेरासिटामोल चुनते समय आपको केवल एक ही चीज़ पर ध्यान देना चाहिए गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक, इसका मतलब है कि आपको लीवर की बीमारी है। यदि आपको इस अंग की किसी बीमारी का इतिहास है, तो पेरासिटामोल आपके लिए वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान गुदा

एनलगिन एक काफी शक्तिशाली दर्द निवारक दवा है, हालांकि, पेरासिटामोल के विपरीत, लंबे समय तक उपयोग भ्रूण के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है। इस संबंध में, डॉक्टरों का कहना है कि गर्भावस्था के दौरान एनलगिन का उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए - जितना संभव हो सके और बहुत कम खुराक में।

एनलगिन का एक अन्य दुष्प्रभाव रक्त को पतला करने की इसकी क्षमता है, जो हीमोग्लोबिन के स्तर को काफी कम कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान नूरोफेन

नूरोफेन एक काफी शक्तिशाली दवा है और इसे गर्भावस्था के दौरान एनाल्जेसिक के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, लेकिन केवल खुराक के सख्त पालन के साथ। आप नूरोफेन का उपयोग पहली और दूसरी तिमाही में कर सकते हैं, लेकिन तीसरी तिमाही में इससे बचना बेहतर है, क्योंकि नूरोफेन एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम कर देता है.

गर्भावस्था के दौरान नो-शपा और रियाबल

नो-स्पा एकमात्र दर्द निवारक दवा है जिसकी न केवल अनुमति है, बल्कि इसकी अनुमति भी है गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए अनुशंसित. आख़िरकार, नो-स्पा गर्भाशय के स्वर को कम कर सकता है और इसमें एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक प्रभाव हो सकता है।

नो-स्पा और रियाबल गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित दर्द निवारक हैं जो काफी गंभीर दर्द को कम कर सकते हैं। इन दवाओं का उपयोग विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है: गोलियों के रूप में, रेक्टल सपोसिटरी के रूप में, और इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में, यह इस बात पर निर्भर करता है कि दर्द कितना गंभीर है।

गर्भावस्था के दौरान पापावेरिन

पापावेरिन नो-स्पा की तुलना में कम मजबूत है, लेकिन उतना ही अच्छा है गर्भाशय की टोन कम कर देता है, एक एंटीस्पास्मोडिक और एनाल्जेसिक है। इस दर्द निवारक का उपयोग गर्भावस्था के दौरान ऐंठन से राहत और गर्भाशय की हाइपरटोनिटी को कम करने के साधन के रूप में किया जाता है।

पापावेरिन का उपयोग करना असुविधाजनक हो सकता है, क्योंकि यह केवल इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है और रेक्टल सपोसिटरीज़. इसके अलावा, इसका उपयोग उन लोगों को सावधानी से करना चाहिए जिन्हें मल त्याग में समस्या है, साथ ही निम्न रक्तचाप वाले लोग भी इसका उपयोग सावधानी से करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान स्पैस्मलगॉन और बरालगिन

स्पाज़मालगॉन और बरालगिन मूलतः एक ही औषधि हैं अलग-अलग नाम. इनमें स्पैजगन, ट्राइगन और मैक्सिगन भी शामिल हैं।

ये दवाएं एंटीस्पास्मोडिक्स भी हैं, जिनका उपयोग, हालांकि, गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में ही किया जा सकता है। दर्दनिवारक गोलियाँ और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं।

गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाएँ चुनते समय आपको क्या ध्यान देना चाहिए?

यदि आपको दर्द महसूस होता है, लेकिन आपको लगता है कि यह "रसायन विज्ञान" लेने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है, तो आप इसका उपयोग करने के बारे में सोचना शुरू कर सकते हैं वैकल्पिक साधनदर्द, ऐंठन और सूजन से, जिसका उपयोग गर्भावस्था से पहले किया जाता था। आख़िरकार, काढ़े और मलहम रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और बच्चे को नुकसान पहुँचा सकते हैं?

लेकिन ये इतना आसान नहीं है. आइए आवेदन करने में असमर्थता के सबसे सामान्य मामलों पर विचार करें गर्भावस्था के दौरान वैकल्पिक दर्द निवारक.

कई गर्भवती महिलाओं को दांत दर्द का अनुभव होता है। यह शरीर में कैल्शियम की मात्रा में कमी और मौखिक गुहा में सूजन के विकास के कारण होता है। गर्भावस्था से पहले, तुरंत डॉक्टर के पास नहीं जा पाने के कारण, आपने मुँह कुल्ला करके अपनी मदद की ईथर के तेलया ऋषि काढ़ा. फंड अच्छे हैं, इसमें कोई शक नहीं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान आपको उनके बारे में भूलने की ज़रूरत है - अन्यथा आप गर्भपात का जोखिम उठाती हैं! इसलिए अगर गर्भावस्था के दौरान आपके दांत में दर्द हो तो बेहतर होगा कि आप तुरंत डेंटिस्ट के पास जाएं।

संवेदनाहारी मलहम के उपयोग के साथ भी ऐसी ही स्थिति देखी जाती है। स्थानीय अनुप्रयोग. गर्भावस्था के दौरान, आपको संभवतः मधुमक्खी और साँप के जहर वाले परिचित मलहम, वियतनामी "स्टार" बाम, डाइमेक्साइड वाले मलहम आदि का उपयोग नहीं करना चाहिए। इस संबंध में, गर्भावस्था के दौरान जैसे ही आपको दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता महसूस हो, तुरंत डॉक्टर के पास जाएँ!

गर्भावस्था के दौरान दर्दनिवारक दवाएं अच्छी बात हैं, खासकर यदि आप किसी न किसी कारण से गंभीर दर्द का अनुभव कर रही हैं। लेकिन इससे पहले कि आप दर्द की दवा के लिए फार्मेसी में जाएं, अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें। उदाहरण के लिए, कुछ बीमारियों के लिए, गर्भावस्था के दौरान दर्द निवारक दवाओं का उपयोग वर्जित है। ऐसी बीमारियों में शामिल हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव घाव, ब्रोन्कियल अस्थमा, यकृत और गुर्दे के रोग। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान दर्द की दवा का उपयोग बंद करना और डॉक्टर से परामर्श करना भी एक कारण है एलर्जी.

इस लेख से आप सीखेंगे:

• क्या गर्भवती महिलाओं के लिए उपचार और दांत निकालने के दौरान एनेस्थीसिया देना संभव है?
• गर्भवती महिलाएँ कौन सी दर्दनिवारक दवाएँ ले सकती हैं,
• गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटीबायोटिक्स ले सकती हैं?

दवाएँ और गर्भावस्था –

गर्भवती महिलाओं द्वारा दवाओं के उपयोग से दो मुख्य समस्याएं होती हैं:

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में परिवर्तन होते हैं जो दवाओं के चयापचय को प्रभावित करते हैं, अर्थात। उनके अवशोषण, शरीर में वितरण और गुर्दे द्वारा दवाओं के उत्सर्जन की दर पर। इससे यह तथ्य सामने आता है कि डॉक्टरों को कभी-कभी अपनी इच्छा से अधिक सांद्रता वाली दवाएं लिखनी पड़ती हैं।

लेकिन दूसरी ओर, दवा लेने वाली मां से ही नहीं बच्चे के लिए भी खतरा होता है। भ्रूण पर असर पड़ सकता है बुरा प्रभावमाँ के रोग, जिनके इलाज के लिए दवाएँ दी जाती हैं। इसलिए, दवा लिखने का निर्णय लेते समय डॉक्टर को हमेशा इन जोखिमों का आकलन करना चाहिए। इसके अलावा, प्रत्येक दवा की अपनी सीमा सांद्रता होती है, जिससे अधिक होने पर भ्रूण में विकारों का विकास हो सकता है, लेकिन सीमा से नीचे की सांद्रता पर विकार उत्पन्न नहीं होते हैं।

इसके अलावा, पर अलग-अलग तारीखेंगर्भावस्था में नाल के माध्यम से दवाओं के प्रवेश में कुछ अंतर होते हैं –

• प्रारंभिक गर्भावस्था में, नाल अपेक्षाकृत मोटी होती है, जिससे इसकी पारगम्यता कम हो जाती है।
• पर बाद मेंगर्भावस्था के दौरान, नाल की मोटाई कम हो जाती है और इस प्रकार दवाओं के लिए पारगम्यता बढ़ जाती है।

महत्वपूर्ण भ्रूण विकास संबंधी विकार आमतौर पर इसके संपर्क का परिणाम होते हैं दवाइयाँवी महत्वपूर्ण अवधिभ्रूण ऑर्गोजेनेसिस (यह गर्भावस्था की पहली तिमाही है)। दूसरी और तीसरी तिमाही में समान दवाओं के संपर्क में आने से आम तौर पर अंगों की शिथिलता होती है, न कि उनका विकास, जैसा कि पहली तिमाही में होता है।

आज, मनुष्यों में सिद्ध टेराटोजेनिक गतिविधि वाली लगभग 30 दवाएं ज्ञात हैं, और उनमें से अधिकांश का आज उपयोग नहीं किया जाता है। पहले, यह माना जाता था कि कई सामान्य दवाएं, उदाहरण के लिए, एस्पिरिन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, डायजेपाम, टेराटोजेनिक प्रभावहालाँकि, व्यापक शोध ने इन दवाओं की सुरक्षा को साबित किया है।

टेराटोजेनिक प्रभावों को आमतौर पर उल्लंघन के रूप में समझा जाता है भ्रूण विकासबच्चा (विसंगतियों और विकास संबंधी दोषों की घटना) - टेराटोजेनिक कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप। के अलावा रासायनिक कारक(कुछ दवाएँ) को टेराटोजेनिक कारककुछ भौतिक और जैविक कारक (उदाहरण के लिए, वायरस) भी लागू होते हैं।

डॉक्टर के नुस्खे का महत्व –
यदि डॉक्टर को दवा लिखने की आवश्यकता दिखती है, तो गर्भवती रोगी को डॉक्टर की मुहर और हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित, सही ढंग से निष्पादित नुस्खे के रूप में नुस्खा प्राप्त करना होगा। नुस्खा है सरकारी दस्तावेज़. मेरा मानना ​​है कि आपको ऐसी दवाएं नहीं लेनी चाहिए जिनके नुस्खे को डॉक्टर नुस्खे पर अपनी मुहर और हस्ताक्षर के साथ प्रमाणित करने से इनकार कर देता है।

1. गर्भवती महिलाओं के लिए दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण -

तो, गर्भवती महिलाएं किस प्रकार की एनेस्थीसिया दे सकती हैं...
दंत चिकित्सा में गर्भावस्था के दौरान एनेस्थीसिया को अधिमानतः स्थानीय एनेस्थेटिक्स जैसे यूबीस्टेज़िन के साथ किया जाता है जिसमें 1: 200,000 की सांद्रता में एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) होता है।

एपिनेफ्रीन रक्त में संवेदनाहारी के अवशोषण को धीमा करके संवेदनाहारी की विषाक्तता को कम करता है - जिससे रक्त में इसकी चरम सांद्रता कम हो जाती है। इसके अलावा, एड्रेनालाईन का बढ़ना कम हो जाता है कुलदर्द से राहत के लिए आवश्यक संवेदनाहारी।

हालाँकि, एड्रेनालाईन में नकारात्मक गुण भी हो सकते हैं, क्योंकि वी उच्च सांद्रतावह कम कर सकता है गर्भाशय रक्त प्रवाह. इस पर कई अध्ययन हुए विषय से पता चला कि 1:200,000 की सांद्रता में एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) की एक खुराक का उपयोग एक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए सुरक्षित है। बशर्ते, महिला की गर्भावस्था जटिल न हो उच्च रक्तचापऔर क्रोनिक हाइपोक्सियाभ्रूण

2. गर्भवती महिलाओं के लिए दर्द निवारक दवाएँ -

गर्भवती महिलाओं के लिए दर्द निवारक दवाओं के लिए तालिका क्रमांक 1 देखें। लेकिन आइए तुरंत कहें कि सबसे ज्यादा सुरक्षित औषधियाँपेरासिटामोल और इबुप्रोफेन हैं। यहां केवल यह ध्यान देने की आवश्यकता है कि इबुप्रोफेन तीसरी तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए वर्जित है (इसे पहली और दूसरी तिमाही में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है)।

दवाएँ लेना, खुराक, उपयोग की अवधि आपके डॉक्टर से सहमत होनी चाहिए। इस तथ्य के कारण कि कुछ स्थितियाँ मौजूद हो सकती हैं और पुराने रोगोंमाँ के शरीर में, जो इन दवाओं को उनकी तुलना में कम सुरक्षित बना सकता है, उदाहरण के लिए, एक स्वस्थ गर्भवती महिला के लिए।

3. गर्भवती महिलाओं के लिए एंटीबायोटिक्स -

तो, क्या गर्भवती महिलाएं एंटीबायोटिक ले सकती हैं, और गर्भवती महिलाएं कौन सी एंटीबायोटिक ले सकती हैं...
गर्भवती महिलाओं का इलाज करते समय, पसंद की दवाएं बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स होती हैं, उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन समूह। तालिका संख्या 1 में आपको सबसे सुरक्षित एंटीबायोटिक दवाओं (सुरक्षा श्रेणी "बी") की एक सूची दिखाई देगी।

निम्नलिखित समूहों के एंटीबायोटिक्स निषिद्ध हैं: टेट्रासाइक्लिन और फ़्लोरोक्विनोलोन। सावधानी के साथ (उचित नहीं, लेकिन कुछ मामलों में आवश्यक) - सल्फोनामाइड्स और एमिनोग्लाइकोसाइड्स के कुछ प्रतिनिधि। एंटीबायोटिक्स शुरू करने से पहले, अपने प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से इस बारे में चर्चा करना सबसे अच्छा है।

दवाएँ और स्तनपान -

यह तय करते समय कि किसी नर्सिंग महिला को दवा लिखनी है या नहीं, डॉक्टर इस बात को ध्यान में रखता है:

• दवा विषाक्तता सूचक,
• दवा लेने की खुराक और अवधि,
• स्तनपान करने वाले बच्चे की उम्र
• खपत किए गए दूध की मात्रा,
• स्तनपान पर दवा का प्रभाव.

आपके बच्चे के दूध में दवा के प्रवेश को कम करने के तरीके –

• भोजन की अस्थायी समाप्ति,
• रक्त प्लाज्मा में दवा की चरम सांद्रता के दौरान बच्चे को खिलाने से इनकार करना (इस मामले में, डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है, क्योंकि उसके बिना आप समझ नहीं पाएंगे कि क्या है),
• बच्चे की सबसे लंबी नींद के दौरान दवा लेना।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं द्वारा कौन से एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जा सकता है, साथ ही दंत उपचार के लिए दर्द निवारक और इंजेक्शन तालिका संख्या 1 में सूचीबद्ध हैं।

तालिका 1. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान दंत चिकित्सा में पसंद की दवाएं।

औषधि सुरक्षा श्रेणियाँ -

वर्तमान में, भ्रूण के लिए दवाओं की सुरक्षा को खाद्य एवं औषधि प्रशासन की सिफारिशों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। यह वर्गीकरण संयुक्त राज्य अमेरिका में विकसित किया गया था और आमतौर पर सभी देशों में डॉक्टरों द्वारा इसका पालन किया जाता है। आप गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं में आपातकालीन दंत चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए पसंद की दवाएं तालिका संख्या 1 में देख सकते हैं।