बच्चे को जन्म देने की तीसरी तिमाही में, गर्भवती माताओं को कई कठिनाइयों और जटिलताओं का सामना करना पड़ता है। ये हैं वैरिकाज़ नसें, सूजन, सीने में जलन, उच्च रक्तचाप। उत्तरार्द्ध विशेष रूप से खतरनाक है. इसलिए, इसके कारणों, जोखिमों और उपचार विकल्पों के बारे में जानना उचित है।
गर्भावस्था के दौरान इसका स्तर 100/60 से कम और 140/90 से अधिक नहीं होना चाहिए। आपको पता होना चाहिए कि 35 वर्ष की आयु के बाद रक्तचाप बढ़ने से गर्भवती माताओं को खतरा होता है; अधिक वजन की समस्या होना; हार्मोनल विकारों से ग्रस्त; जिन्हें पिछली गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप के लक्षण थे। बाद के चरणों में उच्च रक्तचाप से महिलाओं को थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों और मधुमेह की समस्याओं का खतरा होता है।
पिछली मस्तिष्क चोटें, एन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस और अन्य बीमारियाँ जो संवहनी स्वर में परिवर्तन का कारण बनती हैं, रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करती हैं। हृदय और गुर्दे की बीमारियाँ भी गर्भावस्था के बाद के चरणों में उच्च रक्तचाप में योगदान करती हैं।
गर्भावस्था के 8-9 महीनों में रक्तचाप में वृद्धि रोग संबंधी स्थितियों का संकेत हो सकती है। और डॉक्टर इसे सबसे पहले जेस्टोसिस से जोड़ते हैं। यह घटना एक जटिलता है जो शरीर में द्रव प्रतिधारण, सूजन और मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति से प्रकट होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सामान्य धमनी उच्च रक्तचाप को अलग करना मुश्किल हो सकता है।
रक्तचाप में नियमित वृद्धि के साथ, संवहनी स्वर बढ़ता है। यह, बदले में, प्लेसेंटा में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण से भरा होता है और भ्रूण के विकास में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा कर सकता है।
सिरदर्द और टिनिटस के अलावा, रक्तचाप बढ़ने से नाक से खून आना और बेहोशी हो सकती है। और यह पहले से ही एक खतरनाक संकेत है और तुरंत पर्यवेक्षक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का एक कारण है।
सबसे पहले तो इसकी नियमित निगरानी की जरूरत है. घर पर इलेक्ट्रॉनिक ब्लड प्रेशर मॉनिटर रखने की सलाह दी जाती है। यह उपकरण उपयोग करने के लिए सुविधाजनक है, यह सटीक है, पिछले मापों के परिणामों को स्मृति में संग्रहीत करता है और आपको उनकी तुलना करने और निर्धारित चिकित्सा की गतिशीलता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
यदि उच्च रक्तचाप की संभावना है, तो गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि दवाओं के उपयोग के बिना घर पर इसे कैसे कम किया जाए। इसलिए, यदि यह थोड़ा बढ़ता है, तो वे इसे सामान्य करने में मदद करेंगे:
अगर महिला का ब्लड प्रेशर लगातार बढ़ रहा हो तो उसे डॉक्टर से सलाह जरूर लेनी चाहिए। यदि डॉक्टर सुझाव दे तो अस्पताल में भर्ती होने से इनकार न करना बेहतर है। आपको बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर अपने स्वास्थ्य को जोखिम में नहीं डालना चाहिए।
सबसे पहले विशेषज्ञ रक्तचाप बढ़ने का कारण पता लगाएंगे। इसके बाद, डॉक्टर ऐसे उपाय करते हैं जो रक्तचाप में वृद्धि की डिग्री, गर्भवती मां में पुरानी बीमारियों की उपस्थिति और गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करते हैं। महिलाओं को आमतौर पर बिस्तर पर आराम, सुरक्षित उच्चरक्तचापरोधी दवाएं और आईवी ड्रिप दी जाती हैं।
एक दिलचस्प स्थिति में महिलाओं के लिए, कुछ शारीरिक संकेतकों में वृद्धि एक काफी सामान्य घटना है। लेकिन देर से गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, उच्च रक्तचाप न केवल गर्भवती मां को, बल्कि बच्चे को भी नुकसान पहुंचा सकता है। इस विकृति के विकास से बच्चे में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है और परिणामस्वरूप, उसका विकास अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे होता है।
एक गर्भवती महिला में रक्तचाप उसके और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य की स्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है। दबाव बढ़ना जेस्टोसिस का पहला और विशेष रूप से महत्वपूर्ण लक्षण है। गर्भवती महिलाओं में यह बीमारी अप्रत्याशित और बहुत खतरनाक होती है। यह जेस्टोसिस है जो शरीर की आंतरिक प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी का कारण बनता है और यह मुख्य रूप से हृदय और मस्तिष्क से संबंधित है।
यह रोग संबंधी स्थिति इस तथ्य के परिणामस्वरूप विकसित होती है कि नाल या बच्चे का स्थान (भ्रूण अंग) उन पदार्थों का उत्पादन और उत्सर्जन करना शुरू कर देता है जो रक्त वाहिकाओं की अखंडता का उल्लंघन करते हैं - उनमें सूक्ष्म छिद्र दिखाई देते हैं। इन दरारों के माध्यम से, द्रव और प्लाज्मा प्रोटीन ऊतक में प्रवेश करते हैं। महिला को कोमल ऊतकों, साथ ही नाल में सूजन का अनुभव होता है। पैरों और बांहों में सूजन ऑक्सीजन की कमी जितनी डरावनी नहीं है, जिसके गंभीर परिणाम हो सकते हैं। यही कारण है कि देर से गर्भावस्था में उच्च रक्तचाप खतरनाक होता है।
तेज़ नाड़ी और उच्च रक्तचाप का किसी खतरनाक बीमारी से संबंध नहीं हो सकता है, लेकिन फिर भी इस बीमारी को नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता है। चिकित्सा संस्थानों में, गर्भावस्था के लिए पंजीकृत महिलाओं में रक्तचाप के स्तर की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। इस तरह की विकृति के साथ, बच्चे के स्थान और बच्चे के जहाजों में गंभीर परिवर्तन होते हैं, और मां और भ्रूण के बीच रक्त परिसंचरण बाधित होता है। इस स्थिति को भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता भी कहा जाता है। और इसके परिणामस्वरूप, ऑक्सीजन की कमी और पोषक तत्वों की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विकास में देरी होती है। गर्भधारण के शुरुआती चरणों में, ज्यादातर मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है, और बाद के चरणों में यह स्थिति खतरनाक विकृति के विकास का कारण बन जाती है।
गर्भाधान अवधि के दूसरे भाग में, 20वें सप्ताह के बाद, उच्च रक्तचाप एक शारीरिक रूप से सामान्य घटना बन जाती है, जो अतिरिक्त परिसंचरण की उपस्थिति के परिणामस्वरूप होती है। इससे संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं होनी चाहिए और गर्भवती महिला की स्थिति खराब नहीं हो सकती है। यदि उच्च रक्तचाप के लक्षण दिखाई दें तो महिला को सावधानीपूर्वक जांच, रक्तचाप की निरंतर निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के अंत में रक्तचाप के मूल्यों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन के कई कारण हो सकते हैं:
भले ही कोई तनाव कारक न हों, इस अवधि के दौरान एक महिला के अनुभव अक्सर आगामी जन्म की प्रक्रिया के डर से जुड़े होते हैं। इस स्थिति के कारण शरीर पर भार बढ़ जाता है और उसे पुनर्निर्माण का समय नहीं मिल पाता है। हृदय की मांसपेशियों को दो के लिए काम करना चाहिए, वाहिकाओं में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है, और अनुकूली प्रतिक्रियाओं में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दबाव बढ़ जाता है।
आनुवंशिक प्रवृत्ति भी समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है: यदि आपके किसी प्रियजन या रिश्तेदार ने पहले गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुभव किया है, तो संभव है कि महिला में भी यह विकसित हो।
धूम्रपान या शराब के दुरुपयोग के बारे में कहने को कुछ नहीं है। रक्तचाप बढ़ाने वाले ये कारक निश्चित रूप से बच्चे को नुकसान पहुंचाते हैं, इसलिए बुरी आदतों को नियोजन चरण से बहुत पहले ही बंद कर देना चाहिए।
गर्भधारण से पहले और पहली तिमाही की शुरुआत में, उच्च रक्तचाप खुद को महसूस नहीं कर पाता है और यह मुख्य खतरा है। एक महिला अक्सर स्वास्थ्य समस्याओं से अनजान होती है, और यदि रक्तचाप में वृद्धि पहले हुई है, तो बाद के चरणों में दबाव बढ़ना चिंता का कारण नहीं हो सकता है।
यदि उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे विकसित होता है, तो शरीर नई स्थिति के अनुकूल हो सकता है, लेकिन इस समय भ्रूण अपर्याप्त रक्त परिसंचरण से पीड़ित होता है।
इस कारण से, स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित जांच कराना और अपने रक्तचाप की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
उच्च रक्तचाप के लक्षण गंभीरता के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। हल्के उच्च रक्तचाप के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:
जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, नए लक्षण जुड़ते हैं:
इसके अलावा, छाती क्षेत्र में दर्द होता है, नींद में खलल पड़ता है और घबराहट देखी जाती है, लेकिन ये लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था से जुड़े होते हैं।
किसी भी मामले में, सभी नए लक्षण और रक्तचाप बढ़ने की अवधि उपस्थित चिकित्सक और गर्भावस्था का निरीक्षण करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ को बताई जानी चाहिए। केवल एक विशेषज्ञ ही इन अभिव्यक्तियों के महत्व को निर्धारित कर सकता है और उन खतरों को रोकने में मदद कर सकता है जो महिला और बच्चे को खतरे में डालते हैं।
गर्भावस्था के दौरान शरीर में होने वाले छोटे से छोटे बदलाव पर भी विशेष ध्यान देने की जरूरत होती है। यद्यपि रक्तचाप में वृद्धि इस स्थिति की विशेषता है, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि बच्चे को जन्म देने से संबंधित पैथोलॉजिकल दबाव से मां के स्वास्थ्य और बच्चे के जीवन को खतरा होता है।
दूसरी तिमाही से शुरू होकर, रक्तचाप धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन इसकी सीमाएं हैं, और 38 सप्ताह में बहुत अधिक स्तर गंभीर परिणामों की धमकी देता है।
रक्तचाप में ऊपर की ओर परिवर्तन संवहनी धैर्य में परिवर्तन के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया है।
पूरे शरीर में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, गर्भाशय के शरीर और नाल में वाहिकाओं को संशोधित किया जाता है। परिणामस्वरूप, इस तरह की संकीर्णता से मां और भ्रूण के बीच संचार संबंधी समस्याएं पैदा होती हैं। बच्चा ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होता है, जिससे गर्भ में विकास में देरी होती है।
एक अन्य घटना - भ्रूण अपरा अपर्याप्तता - उच्च रक्तचाप के बिना भी हो सकती है, और बाद के चरणों में रक्तवाहिका-आकर्ष का परिणाम समय से पहले जन्म का कारण बन जाता है।
दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप, गर्भाशय और प्लेसेंटा के बीच रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, जिससे भ्रूण का अंग आंशिक या पूर्ण रूप से अलग हो सकता है। इस प्रक्रिया से भ्रूण में पोषण की कमी या समय से पहले जन्म होता है। आप गर्भवती महिलाओं के लिए रक्तचाप की दवाओं के बारे में पढ़ सकते हैं।
रक्तचाप में निरंतर वृद्धि एक महिला के शरीर में सभी प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करती है, जिससे मां और निश्चित रूप से बच्चे के जीवन को खतरा होता है। गंभीर मामलों में, जेस्टोसिस के विकास के साथ, देर से विषाक्तता का खतरा बढ़ जाता है।
यदि प्रसव के दौरान रक्तचाप अचानक बढ़ जाता है, तो महिला को रेटिना डिटेचमेंट का अनुभव हो सकता है, जो अंधापन का कारण बन सकता है। लेकिन गुर्दे, हृदय प्रणाली और मस्तिष्क को भी नुकसान होता है।
रक्तचाप (बीपी) धमनियों की दीवारों पर रक्त द्वारा डाला गया दबाव है। इसका मान एक अंश के रूप में इंगित किया जाता है, जिसमें पहला अंक हृदय के संकुचन (सिस्टोल) के समय रक्तचाप को दर्शाता है - सिस्टोलिक, और दूसरा हृदय के विश्राम (डायस्टोल) के समय दबाव मान को इंगित करता है - डायस्टोलिक रक्तचाप। रक्तचाप की रीडिंग पारा के मिलीमीटर में मापी जाती है, क्योंकि दबाव मूल रूप से पारा टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता था।
यह पैरामीटर शरीर के कामकाज की गुणवत्ता को दर्शाने वाले सबसे महत्वपूर्ण में से एक है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को पहली बार रक्तचाप बढ़ने की समस्या का सामना करना पड़ता है, जो गर्भवती मां और भ्रूण दोनों के लिए खतरा पैदा कर सकता है।
यदि आपका रक्तचाप बढ़ जाता है, तो आपको अनुभव हो सकता है:
गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप की "कपटपूर्णता" यह है कि कुछ मामलों में, उच्च रक्तचाप संख्या के साथ भी, रोगी को कोई रोग संबंधी लक्षण महसूस नहीं होता है, वह सामान्य महसूस करती है, और सामान्य दैनिक गतिविधियाँ जारी रखती है। प्रसवपूर्व क्लिनिक की अगली यात्रा के दौरान संयोगवश उच्च रक्तचाप का पता चल जाता है। उच्च रक्तचाप की नैदानिक अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति गंभीर जटिलताओं के विकास को बाहर नहीं करती है जो मां और अजन्मे बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप की नियमित निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।
वर्तमान में, बिक्री पर स्वचालित इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर हैं जो एक बटन दबाकर रक्तचाप को मापना आसान बनाते हैं। उनके उपयोग के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता नहीं होती है। जिस क्षण आप गर्भवती हो जाती हैं, उसी क्षण से एक टोनोमीटर खरीदने और दिन में कम से कम 2 बार अपना रक्तचाप मापने की सलाह दी जाती है। लेकिन इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर पर्याप्त सटीक नहीं हो सकते हैं, और यह पता लगाने के लिए कि इस समय आपका दबाव क्या है, इसे तीन बार मापने और प्राप्त मूल्यों के बीच औसत मूल्य की गणना करने की सिफारिश की जाती है।
धमनी संकेतक गर्भावस्था के दौरान दबावकई कारकों पर निर्भर करते हैं: परिसंचारी रक्त की कुल मात्रा, संवहनी स्वर, हृदय कार्य (उदाहरण के लिए, हृदय गति), रक्त की गुणवत्ता विशेषताओं (चिपचिपापन, आदि), साथ ही कई हार्मोनों के स्तर और गतिविधि पर और गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, आदि द्वारा उत्पादित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ। इसके अलावा, कई बाहरी स्थितियों का रक्तचाप पर बहुत प्रभाव पड़ता है: शारीरिक गतिविधि का स्तर, मनो-भावनात्मक तनाव और वायुमंडलीय दबाव।
यह ध्यान में रखते हुए कि गर्भवती माँ के शरीर में रक्त संचार की मात्रा, हृदय की कार्यप्रणाली और हार्मोनल स्तर में परिवर्तन के संबंध में परिवर्तन होते हैं, यहाँ तक कि शारीरिक गर्भावस्था के साथ भी, रक्तचाप इसकी अवधि के आधार पर बदलता है।
पहली और दूसरी तिमाही में, रक्तचाप, एक नियम के रूप में, कम हो जाता है (सिस्टोलिक 10-15 मिमी एचजी, डायस्टोलिक 5-15 मिमी एचजी), जो मुख्य गर्भावस्था हार्मोन, प्रोजेस्टेरोन की क्रिया के कारण होता है। इसका रक्त वाहिकाओं पर आराम प्रभाव पड़ता है, जो भ्रूण की अनुकूल वृद्धि और विकास के लिए एक आवश्यक शर्त है। जैसे-जैसे गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है, हृदय प्रणाली पर भार बढ़ता है, जैसे-जैसे परिसंचारी रक्त की मात्रा बढ़ती है (मूल का लगभग 40?%: गर्भावस्था से पहले की तुलना में गर्भवती मां के शरीर में 2-2.5? लीटर अधिक रक्त प्रसारित होता है) ), हृदय गति बढ़ जाती है (औसतन 15-20 बीट प्रति मिनट), प्लेसेंटल हार्मोन का उत्पादन बढ़ जाता है, और शरीर का वजन काफी बढ़ जाता है (गर्भावस्था के अंत तक - सामान्य रूप से 10-12? किग्रा)। इससे धमनी रक्त स्तर में थोड़ी वृद्धि होती है गर्भावस्था के दौरान दबाव, और यह वैसा ही हो जाता है जैसा गर्भावस्था से पहले था।
गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास के साथ, रक्तचाप का स्तर काफी बढ़ सकता है, जो महिला और अजन्मे बच्चे के लिए संभावित खतरा पैदा करता है। इसलिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण के क्षण से, रक्तचाप के मूल्य और गतिशीलता (परिवर्तन) की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है।
ऐसा माना जाता है कि औसत सांख्यिकीय रक्तचाप, जिसे इष्टतम माना जा सकता है (अर्थात, हृदय संबंधी जटिलताओं के विकास के न्यूनतम जोखिम के साथ शरीर के जीवन समर्थन के लिए आवश्यक), 110-120 मिमी एचजी का सिस्टोलिक रक्तचाप स्तर है . कला., और डायस्टोलिक - 70-80? कला। सीमा मान 130?/?85 –139?/?89?mmHg हैं। कला। यदि मान रक्तचाप 140?/?90 और उससे अधिक है, तो इस स्थिति को धमनी उच्च रक्तचाप (पैथोलॉजिकल रूप से उच्च रक्तचाप) माना जाता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि युवा महिलाओं में अक्सर ऐसी महिलाएं होती हैं जिनका गर्भावस्था से पहले सामान्य रक्तचाप 90?/?60–100?/?70 मिमी एचजी होता है। कला। इन मामलों में, रक्तचाप के पूर्ण मूल्यों पर नहीं, बल्कि संकेतकों में वृद्धि पर ध्यान देना अधिक सही है: यदि गर्भावस्था के दौरान सिस्टोलिक दबाव का मान 30 मिमी एचजी तक बढ़ गया है? कला।, और डायस्टोलिक - 15 मिमी एचजी तक। कला।, तो गर्भवती माँ को उच्च रक्तचाप है।
रक्तचाप के एक विश्वसनीय स्तर को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर कई सरल लेकिन महत्वपूर्ण स्थितियों का निरीक्षण करते हैं, क्योंकि गर्भवती माताओं को अक्सर "सफेद कोट" सिंड्रोम का अनुभव होता है: यदि कोई महिला डॉक्टर को देखने के लिए लंबे समय से लाइन में बैठी है , किसी अपरिचित वातावरण से तनाव में रहना, तनाव में रहना, परीक्षण के परिणाम की प्रतीक्षा करते समय, आप बढ़े हुए मापा दबाव मान प्राप्त कर सकते हैं। प्रत्येक डॉक्टर के दौरे पर सभी गर्भवती महिलाओं का रक्तचाप मापा जाता है। जब महिला बैठी हो तो डॉक्टर दोनों बांहों पर दबाव मापता है; टोनोमीटर (दबाव मापने का उपकरण) का कफ रोगी के हृदय के स्तर पर होना चाहिए। रक्तचाप को टोनोमीटर का उपयोग करके मापा जाता है, जो मैनुअल हो सकता है (जब डॉक्टर कोहनी में बाहु धमनी के क्षेत्र में दिल की आवाज़ सुनता है) और स्वचालित, जब डिवाइस स्वतंत्र रूप से इलेक्ट्रॉनिक्स का उपयोग करके रक्तचाप के स्तर को रिकॉर्ड करता है। मैनुअल टोनोमीटर आपको रक्तचाप के स्तर को अधिक सटीक रूप से मापने की अनुमति देता है, लेकिन इसके लिए विशेष कौशल की आवश्यकता होती है। इलेक्ट्रॉनिक टोनोमीटर का सकारात्मक पहलू उनका उपयोग में आसानी है, लेकिन वे माप में त्रुटियां उत्पन्न कर सकते हैं।
रोगी को डॉक्टर के पास जाने से एक घंटा पहले शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए, और रक्तचाप रिकॉर्ड करने से पहले 5-10 मिनट के लिए शांत वातावरण में बैठना चाहिए। माप के दौरान, आपको आराम करना चाहिए, कुर्सी या कुर्सी पर पीछे की ओर झुकना चाहिए, और अपने पैरों को पार नहीं करना चाहिए (इससे शिरापरक बहिर्वाह मुश्किल हो जाएगा, और रक्तचाप का मान बहुत अधिक हो सकता है)। एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर बार-बार माप लेता है, क्योंकि पहला माप, एक नियम के रूप में, अधिक अनुमानित होता है।
चूँकि "व्हाइट कोट" सिंड्रोम से इंकार नहीं किया जा सकता है, डॉक्टर रोगी से मिलने के 10-15 मिनट बाद फिर से दबाव मापते हैं, क्योंकि डॉक्टर के साथ शांत बातचीत के बाद गर्भवती महिला की चिंता काफी कम हो जाती है।
एक सटीक निदान स्थापित करने के लिए, यह वांछनीय है कि प्रत्येक महिला अपने सामान्य (जैसा कि डॉक्टर कहते हैं, काम कर रहे हैं) रक्तचाप का स्तर जानती है, जो गर्भावस्था से पहले होता था।
जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, केवल एक रक्तचाप माप के आधार पर धमनी उच्च रक्तचाप (दबाव में पैथोलॉजिकल वृद्धि) का निदान स्थापित करना असंभव है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर बार-बार माप लेता है, निदान तब किया जाता है जब रक्तचाप का स्तर लगातार कम से कम 2 बार दर्ज किया जाता है। सटीक निदान के लिए, डॉक्टर रक्तचाप के स्तर की दैनिक निगरानी लिख सकते हैं। यह रोगी के शरीर से जुड़े एक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। इस अध्ययन में, रोगी के जीवन की सामान्य लय के दौरान 24 घंटों के लिए रक्तचाप स्वचालित रूप से दर्ज किया जाता है। माप के दौरान, महिला एक डायरी रखती है जिसमें वह प्रति घंटा गतिविधि का प्रकार, नींद की अवधि, भोजन का समय आदि नोट करती है। 24 घंटे रक्तचाप की निगरानी के साथ, बाहरी कारकों के दुष्प्रभाव (सफेद कोट सिंड्रोम, तनाव, आदि) को बाहर रखा गया है, इसलिए, उच्च स्तर की निश्चितता के साथ धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का निदान किया जाता है या बाहर रखा जाता है।
गर्भवती महिला में उच्च रक्तचापयह एक चिंताजनक लक्षण है, क्योंकि इससे गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं:
यदि शरीर की वाहिकाओं में गर्भवती महिला का रक्तचाप बढ़ जाता है, इससे "माँ-प्लेसेंटा-भ्रूण" संचार प्रणाली में समान परिवर्तन होते हैं। नतीजतन, गर्भाशय और प्लेसेंटा की वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं, और परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह की तीव्रता कम हो जाती है और भ्रूण तक कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व पहुंच पाते हैं। ये विकार भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता (जटिलताएं जब नाल की सामान्य कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है और भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी कम हो जाती है) और अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (पूर्ण गर्भावस्था के साथ, एक बच्चा कम शरीर के वजन के साथ पैदा होता है) का कारण बनता है। . इसके अलावा, अपरा अपर्याप्तता का परिणाम गर्भावस्था की समाप्ति का खतरा है।
रक्तचाप में लगातार दीर्घकालिक वृद्धि गर्भावस्था के दौरान दबावगर्भवती महिला के महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में गंभीर गड़बड़ी पैदा कर सकता है, जिससे तीव्र गुर्दे या हृदय की विफलता हो सकती है, जो मां और भ्रूण के जीवन के लिए खतरनाक है।
धमनीय गर्भवती महिला में उच्च रक्तचापगर्भाशय की दीवार और प्लेसेंटा के बीच की जगह में बढ़ते दबाव के कारण समय से पहले प्लेसेंटा का विघटन हो सकता है (आम तौर पर, प्लेसेंटा का अलग होना भ्रूण के जन्म के बाद होता है)। अपरा के समय से पहले टूटने से रक्तस्राव होता है (गंभीर मामलों में, काफी बड़े रक्त हानि के साथ)। चूंकि आंशिक रूप से अलग किया गया प्लेसेंटा भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि को सुनिश्चित करने का अपना कार्य नहीं कर सकता है, तीव्र हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) विकसित होती है, जो अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करती है।
रक्तचाप में उल्लेखनीय वृद्धि से गंभीर स्थितियों का विकास हो सकता है - प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया। ये स्थितियाँ जेस्टोसिस के परिणाम हैं - गर्भावस्था की एक जटिलता, जो रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और सूजन से प्रकट होती है। प्रीक्लेम्पसिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें उच्च रक्तचाप (200?/?120 मिमी एचजी और ऊपर), सिरदर्द, आंखों के सामने चमकते "धब्बे", मतली और उल्टी, नाभि के ऊपर स्थित अधिजठर क्षेत्र में दर्द होता है। एक्लम्पसिया पूरे शरीर में मांसपेशियों में ऐंठन का एक हमला है, जिसमें चेतना की हानि और श्वसन गिरफ्तारी भी शामिल है।
धमनी उच्च रक्तचाप की सबसे गंभीर जटिलताओं में से एक मस्तिष्क रक्तस्राव है। प्रसव की कठिन अवधि के दौरान इस जटिलता का खतरा काफी बढ़ जाता है, इसलिए, ऐसे गंभीर परिणामों से बचने के लिए, जब रक्तचाप का स्तर अधिक होता है, तो सिजेरियन सेक्शन द्वारा डिलीवरी की जाती है।
उच्च रक्तचाप रेटिना टुकड़ी या रेटिना रक्तस्राव जैसी जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिससे दृष्टि की आंशिक या पूर्ण हानि हो सकती है।
धमनी रक्तचाप बढ़ने के कारण गर्भवती महिलाओं में रक्तचाप, विविध। रक्तचाप में वृद्धि के साथ होने वाली बीमारियों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।
समूह 1 - धमनी उच्च रक्तचाप जो गर्भावस्था से पहले मौजूद था। इसका कारण यह हो सकता है:
एक नियम के रूप में, क्रोनिक धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति में, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से ऊंचा रक्तचाप का स्तर देखा जाता है।
समूह 2 - उच्च रक्तचाप जो इस गर्भावस्था के दौरान विकसित हुआ। इस समूह में जेस्टोसिस और जेस्टेशनल धमनी उच्च रक्तचाप (एक ऐसी स्थिति जब गर्भावस्था के दौरान लगातार ऊंचा रक्तचाप दर्ज किया जाता है, जो कि जेस्टोसिस के नैदानिक लक्षणों के साथ नहीं होता है और बच्चे के जन्म के बाद स्वतः ही ठीक हो जाता है) शामिल हैं।
प्राक्गर्भाक्षेपक- एक गंभीर जटिलता जो गर्भावस्था के दूसरे भाग (20 सप्ताह के बाद) में विकसित होती है, जिसमें महत्वपूर्ण अंगों को नुकसान होता है। गंभीर स्थिति या पर्याप्त उपचार की कमी की स्थिति में, यह गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, जेस्टोसिस लक्षणों के त्रय द्वारा प्रकट होता है: एडिमा, मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति और रक्तचाप में वृद्धि। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जेस्टोसिस का निदान स्थापित करने के लिए, सूचीबद्ध संकेतों में से दो की उपस्थिति पर्याप्त है।
दुर्लभ मामलों में (आमतौर पर गेस्टोसिस के अवलोकन और उपचार के अभाव में), प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया जैसी खतरनाक जटिलताएँ विकसित हो सकती हैं।
जेस्टोसिस का खतरा यह है कि यह न्यूनतम नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ शुरू हो सकता है और तेजी से विकसित हो सकता है, जो उच्च रक्तचाप वाली गर्भवती महिलाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता को निर्धारित करता है।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप बढ़ने के जोखिम कारक हैं:
यदि गर्भवती माँ को उच्च रक्तचाप या बढ़े हुए रक्तचाप के साथ पुरानी बीमारियाँ हैं, तो इस गर्भावस्था का प्रबंधन एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक चिकित्सक या हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा संयुक्त रूप से किया जाता है।
रक्तचाप को कम करने में मदद करने वाली उपचार विधियों को गैर-औषधीय और औषधीय में विभाजित किया जा सकता है।
गैर-दवा तरीकों में नींद के पैटर्न को सामान्य करना (रात में नींद की अवधि कम से कम 9-10 घंटे, दिन की नींद - 1-2 घंटे), तनावपूर्ण स्थितियों और भारी शारीरिक गतिविधि को खत्म करना शामिल है। शांत गति से ताजी हवा में चलना, बुरी आदतों को छोड़ना (अधिमानतः गर्भावस्था की योजना के चरण में), साथ ही उचित नमक की खपत वाला आहार (प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक नहीं, जो 1 चम्मच के अनुरूप है), समृद्ध पोटेशियम में (यह केले, सूखे खुबानी, किशमिश, समुद्री शैवाल, पके हुए आलू में पाया जाता है)।
रक्तचाप को सामान्य करने के लिए दवाओं का चयन करते समय, दो शर्तों को पूरा किया जाना चाहिए: दिन में दो बार रक्तचाप की निरंतर निगरानी और लंबे समय तक उपयोग के साथ भी भ्रूण पर दवा के प्रतिकूल प्रभावों की अनुपस्थिति।
यदि रक्तचाप में समय-समय पर थोड़ी वृद्धि होती है, तो उपचार हर्बल उपचारों पर आधारित शामक दवाओं के नुस्खे से शुरू होता है - वेलेरियन, मूमोर्न, नोवो पासिट, पर्सेना, पेओनी दोनों, आदि। ज्यादातर मामलों में, ये दवाएं गैर के साथ संयोजन में प्रभावी होती हैं। दवाई से उपचार।
स्थिर वृद्धि के साथ रक्तचापदवाओं के निम्नलिखित समूह आमतौर पर निर्धारित हैं:
श्रम प्रबंधन रणनीति का चुनाव उच्च रक्तचाप, गेस्टोसिस और भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। गंभीर मामलों में, उपचार के दौरान रक्तचाप में लगातार वृद्धि के साथ, सिजेरियन सेक्शन किया जाता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान रक्तचाप बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है।
योनि प्रसव का प्रबंधन करते समय, अच्छे रक्तचाप नियंत्रण के लिए नियोजित एंटीहाइपरटेंसिव थेरेपी (क्रिया के विभिन्न तंत्रों की दवाओं का उपयोग करके) पहले से निर्धारित की जाती है, और पर्याप्त प्रसव पीड़ा से राहत प्रदान की जाती है। उच्च रक्तचाप के साथ प्रसव के दौरान दर्द से राहत का सबसे अच्छा तरीका एपिड्यूरल एनेस्थेसिया है (एक एनेस्थेटिक दवा को काठ के क्षेत्र में कैथेटर रखने के बाद ड्यूरा मेटर और कशेरुक के बीच स्थित एपिड्यूरल स्पेस में इंजेक्ट किया जाता है), क्योंकि यह न केवल एक मजबूत प्रभाव डालता है। संवेदनाहारी प्रभाव, लेकिन दबाव को कम करने में भी मदद करता है।
ऊंचे रक्तचाप से बचने के लिए गर्भावस्था के दौरान दबाव, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा:
यदि गर्भावस्था से पहले उच्च रक्तचाप का निदान किया जाता है, मैं तिमाही(12 सप्ताह तक) कार्डियोलॉजी विभाग में अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। अस्पताल में, बीमारी की गंभीरता को स्पष्ट किया जाएगा, गर्भधारण की संभावना का मुद्दा हल किया जाएगा, और गर्भावस्था के दौरान दीर्घकालिक उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं का चयन किया जाएगा। उच्च रक्तचाप के लिए, पहली तिमाही के अलावा, 28-32 सप्ताह (परिसंचारी रक्त की मात्रा में सबसे बड़ी वृद्धि की अवधि) और जन्म से 1-2 सप्ताह पहले नियोजित अस्पताल में भर्ती किया जाता है। जब गर्भावस्था की जटिलताएँ विकसित होती हैं या जब उच्च रक्तचाप बिगड़ जाता है तो अनिर्धारित अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
जब बढ़ रहा है रक्तचाप, जो पहली बार गर्भावस्था के दूसरे भाग में नोट किया गया था, आगे की जांच, निदान के स्पष्टीकरण और गेस्टोसिस का समय पर पता लगाने के लिए अस्पताल में रहना आवश्यक है।
हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के 28-32 सप्ताह में पैथोलॉजी विभाग में भेजा जाता है। इस अवधि को महत्वपूर्ण माना जाता है, क्योंकि इस समय परिसंचारी रक्त की मात्रा में सबसे अधिक वृद्धि होती है और सबसे अधिक बार गर्भवती महिला की स्थिति में गिरावट होती है। अस्पताल में भर्ती होने से जटिलताओं से बचने में मदद मिलती है।
बच्चे के जन्म से पहले (38-39 सप्ताह में), प्रसव की इष्टतम विधि का चयन करने और बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करने के लिए प्रसव पूर्व अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।
यदि गर्भवती माँ की स्थिति खराब हो जाती है (उपचार के दौरान रक्तचाप में वृद्धि, सिरदर्द, संचार विफलता के लक्षण, आदि), तो गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना तत्काल अस्पताल में भर्ती किया जाता है।
गर्भावस्था के किसी भी चरण में दर्ज किए गए उच्च रक्तचाप मान (महिला की अच्छी स्थिति और नैदानिक लक्षणों की अनुपस्थिति के साथ भी) के लिए जांच के लिए अस्पताल में भर्ती होने, उच्च रक्तचाप के कारणों की पहचान करने और पर्याप्त उपचार के चयन की आवश्यकता होती है।
गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में कई तरह के बदलाव होते हैं, जिनमें हार्मोनल बदलाव भी शामिल हैं। हार्मोन की रिहाई उस बल को प्रभावित करती है जिसके साथ रक्त रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर दबाव डालता है। इस वजह से ज्यादातर मामलों में गर्भावस्था की पहली तिमाही में महिलाओं का रक्तचाप कम हो जाता है। इसे आदर्श माना जाता है, लेकिन ऐसी सीमाएँ हैं जिनके परे निम्न रक्तचाप गर्भावस्था, प्रसव और भ्रूण के लिए खतरा बन सकता है। हाइपोटेंशन की शिकार महिलाओं को इस समस्या पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है, जिसका समाधान कोई खास मुश्किल नहीं है।
12वें सप्ताह से पहले गर्भावस्था के लिए पंजीकरण कराने वाली लगभग हर महिला के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ पहले रक्तचाप के स्तर की जाँच करते हैं। परिवर्तनों की गतिशीलता पर नज़र रखते हुए, प्रत्येक दौरे पर रक्तचाप की जाँच की जाती है। यह एक बहुत ही सरल प्रक्रिया है, जिसका उद्देश्य हृदय प्रणाली और शरीर में उन प्रक्रियाओं को नियंत्रित करना है जो दबाव के स्तर से प्रभावित होती हैं।
गर्भावस्था महिला शरीर के लिए एक नाटकीय परिवर्तन है: हार्मोनल स्थिति बदलती है, शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ जाती है, और रक्त का रासायनिक संतुलन बदल जाता है। ये सभी परिवर्तन हृदय और संवहनी नेटवर्क की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं।
20वें सप्ताह तक निम्न रक्तचाप सामान्य माना जाता है। 20वें सप्ताह से शुरू होकर, रक्तचाप समान रह सकता है, लेकिन धीरे-धीरे सामान्य हो जाता है। पहली तिमाही में, शरीर में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ जाता है, रक्त वाहिकाएं चौड़ी हो जाती हैं और रक्तचाप में गिरावट आती है। दूसरे में, तरल पदार्थ (विशेष रूप से रक्त) की मात्रा बढ़ जाती है, जिससे वाहिकाओं पर अतिरिक्त तनाव पैदा होता है, जिसके कारण दबाव बढ़ने लगता है।
गर्भावस्था के दौरान सामान्य रक्तचाप 90/60 की स्वीकार्य सीमा तक कमी और 140/90 तक वृद्धि माना जाता है।
यदि कोई महिला ऐसे संकेतकों के साथ अच्छा महसूस करती है, तो दबाव सामान्य माना जाता है। अन्यथा, यह स्वास्थ्य समस्याओं का संकेतक हो सकता है या शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर हो सकता है।
हाइपोटेंशन निम्न रक्तचाप है, टोनोमीटर का उपयोग करके इसका निदान करना आसान है। यह काफी सरल उपकरण लगभग हर घर में पाया जाता है, लेकिन इसके साथ दबाव मापने का परिणाम केवल एक बार की कमी दिखा सकता है, जो स्थितिजन्य हो सकता है और समग्र तस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं कर सकता है।
निम्न रक्तचाप का संकेत देने वाले सामान्य लक्षण:
यदि ऐसे लक्षणों का एक सेट दिखाई देता है, तो आपको दबाव में कमी का कारण जानने और हाइपोटेंशन से तुरंत छुटकारा पाने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। हाइपोटेंशन की स्व-दवा, विशेष रूप से लोक उपचार के साथ, तत्काल परिणाम देगी, लेकिन हाइपोटेंशन को हमेशा के लिए भूलने के लिए मूल कारण को जड़ से समाप्त किया जाना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप का एक आम कारण, अजीब तरह से, गर्भावस्था ही है। एक महिला के शरीर में भ्रूण के विकास के कारण नाटकीय हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है, जो संवहनी स्वर को कम करता है, शरीर बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है और जब तक इसका संतुलन बहाल नहीं हो जाता, तब तक दबाव कम हो जाएगा। ये परिवर्तन विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं द्वारा तीव्र रूप से महसूस किए जाते हैं जो गर्भधारण से पहले हाइपोटेंशन से पीड़ित थे।
प्रोजेस्टेरोन की अधिकता गर्भवती महिलाओं में हाइपोटेंशन का शारीरिक मूल कारण है। लेकिन, रक्तचाप का स्तर ऐसे कारकों से भी नकारात्मक रूप से प्रभावित हो सकता हैकैसे:
यह सूची निम्न रक्तचाप के कारणों की पूरी सूची नहीं है। हालाँकि, कम से कम कई का संयोजन, और कभी-कभी सूची में से सिर्फ एक कारक हाइपोटेंशन का कारण बन सकता है। एक गर्भवती महिला जो लंबे समय से निम्न रक्तचाप के लक्षणों का अनुभव कर रही है, उसे हाइपोटेंशन के कारण होने वाली संभावित बीमारियों का पता लगाने के लिए तुरंत जांच करानी चाहिए। ऐसी बीमारियाँ स्वयं महिला के लिए हानिरहित नहीं हो सकती हैं, और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को भी नुकसान पहुँचा सकती हैं।
गर्भवती महिलाओं में हाइपोटेंशन की जटिलताओं के कारण निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:
एक गर्भवती महिला के शरीर में रक्तचाप में कमी न केवल उसके सामान्य स्वास्थ्य पर, बल्कि पूरे शरीर और प्लेसेंटा में रक्त परिसंचरण पर भी नकारात्मक प्रभाव डालती है। आंतरिक अंगों (विशेषकर हृदय और मस्तिष्क) को रक्त की आपूर्ति में कमी के कारण भ्रूण को विकास और विकास के लिए पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल पाते हैं, जिससे बच्चा हाइपोक्सिया से पीड़ित हो जाता है।
हाइपोटेंशन के कारण गर्भाशय में रक्त के प्रवाह में कमी से जन्म संबंधी जटिलताएँ या सहज गर्भपात हो सकता है।
इसके अलावा, अवधि के अंत तक, एक महिला में जेस्टोसिस विकसित हो सकता है, जिससे गंभीर मामलों में भ्रूण की मृत्यु हो जाती है और महिला की स्वयं मृत्यु हो जाती है।
हाइपोटेंशन अक्सर पतन का कारण बनता है, जो माँ और बच्चे के लिए हानिकारक हो सकता है। रक्तचाप में अचानक और गंभीर गिरावट के कारण बेहोशी के साथ गिरना और झटका भी लग सकता है, जो दोनों के लिए खतरनाक है और इससे अंतर्गर्भाशयी चोट या प्रसवकालीन मृत्यु हो सकती है।
हाइपोटेंशन अवर वेना कावा सिंड्रोम का कारण भी हो सकता है, जो नींद के दौरान, लापरवाह स्थिति में रक्तचाप में कमी के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जब भ्रूण अवर वेना कावा पर दबाव डालता है। इस सिंड्रोम के साथ कानों में घंटियाँ बजना, सीने में दर्द, मतली, चक्कर आना, ठंडा पसीना और विशेष रूप से गंभीर मामलों में पतन और बेहोशी होती है, जो भ्रूण की स्थिति के लिए बेहद हानिकारक है, क्योंकि यह हाइपोक्सिया और हृदय ताल गड़बड़ी को भड़काता है। इसके अलावा, सिंड्रोम के दौरान, प्रसव के दौरान प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन और यहां तक कि भ्रूण का श्वासावरोध भी हो सकता है।
पहली तिमाही में, लगभग हर महिला में निम्न रक्तचाप देखा जाता है। शरीर को नई अवस्था की आदत हो जाती है और हार्मोनल परिवर्तन से हाइपोटेंशन होता है, जो बदले में विषाक्तता के साथ होता है। यह स्थिति शिशु के लिए खतरनाक हो सकती है। हाइपोटेंशन रक्त की आपूर्ति में मंदी का कारण बनता है और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के साथ-साथ इसके विकास में देरी का कारण बनता है।
यदि निम्न रक्तचाप को नजरअंदाज किया जाए तो गर्भवती महिलाओं में गर्भपात का खतरा काफी बढ़ जाता है।
खराब स्वास्थ्य के अलावा, दूसरी तिमाही में हाइपोटेंशन से भ्रूण के लिए ऑक्सीजन की कमी और पोषक तत्वों की कमी हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप देरी और विकास संबंधी विकार हो सकते हैं।
तीसरी तिमाही में, हाइपोटेंशन के कारण गर्भाशय की सिकुड़न में व्यवधान होता है। विकार के परिणामस्वरूप, प्रसव के दौरान जटिलताएं, कमजोर प्रसव और प्रसव के बाद रक्तस्राव हो सकता है। इस वजह से, डॉक्टर प्रसव पीड़ा शुरू करने या सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव कराने की सलाह दे सकते हैं।
प्रसव के दौरान समस्याओं से बचने के लिए पहली तिमाही में निम्न रक्तचाप का इलाज कराना चाहिए। उन्नत हाइपोटेंशन माँ और बच्चे को सबसे नकारात्मक तरीके से प्रभावित कर सकता है।
जब निम्न रक्तचाप पर नाड़ी एक साथ धीमी हो जाती है, तो इसे ब्रैडीकार्डिया कहा जाता है। यदि गर्भावस्था इन दोनों कारकों के प्रभाव में होती है, तो कमजोरी, चक्कर आना और बेहोशी महिला को लगभग चौबीसों घंटे परेशान करती है।
हृदय गति में 40 बीट प्रति मिनट की गिरावट गंभीर है, इस मामले में महिला को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है;
निम्न रक्तचाप के साथ तीव्र नाड़ी विपरीत स्थिति से कम आम नहीं है। उच्च नाड़ी और हाइपोटेंशन के साथ, एक महिला को चलने पर सांस लेने में तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, हवा की कमी और छाती में गर्मी की अनुभूति होती है।
इस स्थिति की दुर्लभ और अल्पकालिक अभिव्यक्तियों के साथ, चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है। यदि हृदय गति और निम्न रक्तचाप में लगातार वृद्धि हो, तो गर्भवती महिला को तत्काल डॉक्टर से मिलने की सलाह दी जाती है। यह हृदय या तंत्रिका तंत्र के कामकाज में किसी समस्या का संकेत हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान रक्तचाप को तेजी से बढ़ाने के कई तरीके हैं। उन सभी को दो प्रकारों में विभाजित किया गया है: बाहरी और आंतरिक। रक्तचाप बढ़ाने का बाहरी तरीका व्यायाम और शरीर की स्थिति बदलने के माध्यम से है, और आंतरिक तरीका दवाओं, खाद्य पदार्थों और लोक उपचार के उपयोग के माध्यम से है। बाहरी और आंतरिक तरीकों को एक दूसरे के साथ पूरी तरह से जोड़ा जा सकता है।
निम्न रक्तचाप के लिए न केवल गर्भवती महिलाओं में, बल्कि किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में उपचार की आवश्यकता होती है। हाइपोटेंशन के परिणामस्वरूप होने वाली रक्त आपूर्ति की कमी का शरीर पर एक मजबूत शामक प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, निम्न रक्तचाप का उपचार इसकी घटना का कारण निर्धारित करने में मदद करता है और परिणामस्वरूप, शरीर में छिपी बीमारियों का पता लगाता है।
हाइपोटेंशन से निपटने के लिए दवाएं और लोक उपचार दोनों मौजूद हैं।
रक्तचाप बढ़ाने वाली अधिकांश दवाएं गर्भावस्था के कारण वर्जित हैं। हाइपोटेंशन और अन्य बीमारियों के लिए कोई भी दवा केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही ली जानी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए स्वीकृत दवाओं में मुख्य रूप से हर्बल दवाएं हैं जो भ्रूण के विकास को प्रभावित नहीं करती हैं।
गर्भावस्था के दौरान हाइपोटेंशन की अनुमति वाली दवाएं:
कुछ गर्भवती महिलाएं गोलियां लेना पसंद करती हैं, जिनके कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। खासकर अगर कोई महिला पहले से ही किसी अन्य बीमारी की दवा ले रही हो। डॉक्टर अक्सर प्राकृतिक लोक उपचारों का उपयोग करके रक्तचाप बढ़ाने की सलाह देते हैं, लेकिन बिना चिकित्सकीय सलाह के इनका सहारा लेते समय सावधान रहें। प्रत्येक जीव अलग-अलग होता है और कुछ दवाएं गर्भाशय के स्वर को बढ़ा सकती हैं और गर्भावस्था की समाप्ति का कारण बन सकती हैं।
रक्तचाप बढ़ाने वाले लोकप्रिय लोक उपचारों में निम्नलिखित हैं:
फिजियोथेरेपी गोलियों और टिंचर्स का सहारा लिए बिना रक्तचाप बढ़ाने का एक और तरीका है। इसके अलावा, यह एक वैकल्पिक और अपेक्षाकृत सस्ती विधि है।
हाइपोटेंशन के लिए, निम्नलिखित फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं:
गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप के लिए उचित पोषण हाइपोटेंशन के खिलाफ लड़ाई का एक प्रमुख हिस्सा है। अगर आपको मिचली महसूस हो तो भी भोजन न छोड़ें, मतली और हाइपोटेंशन से छुटकारा पाने के लिए थोड़ा-थोड़ा और बार-बार खाएं। आपको वह खाना चाहिए जिसे शरीर अस्वीकार नहीं करता: फलों का रस, फल, पटाखे।
डॉक्टर सलाह देते हैं कि हाइपोटेंशन से पीड़ित गर्भवती महिलाएं सादे, अधिमानतः गैर-आयोडीन युक्त भोजन का सेवन करें नमक. प्रति दिन 9 ग्राम प्यास कम करता है और शरीर में रक्त की मात्रा और जैविक तरल पदार्थों के अनुपात को स्थिर करता है। इसके अलावा आपको इसका भरपूर सेवन करना चाहिए गिलहरी(उदाहरण के लिए, मांस शोरबा को प्राथमिकता दें)।
ताज़ा होने पर, यह सूजन को बनने से रोकता है और रक्तचाप को सामान्य करने में मदद करता है। स्ट्रॉबेरीजयह रक्तचाप को भी स्थिर करता है और रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाता है।
हाइपोटेंशन से पीड़ित लोगों के लिए पारंपरिक पेय - कॉफी. गर्भावस्था के दौरान इसे जितना हो सके कम, हल्का और दूध के साथ पीना चाहिए।
अलावा, निम्नलिखित उत्पाद रक्तचाप बढ़ाने में मदद करते हैं:
अपना आहार बदलने पर काम करते समय, आपको खाद्य पदार्थों के सेवन की सीमा पता होनी चाहिए, क्योंकि इसकी अधिकता वांछित प्रभाव के बिल्कुल विपरीत हो सकती है।
स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखने से न केवल हाइपोटेंशन, बल्कि कई अन्य बीमारियों की संभावना भी खत्म हो जाती है। यह बात सिर्फ गर्भवती महिलाओं पर ही नहीं बल्कि अन्य सभी लोगों पर लागू होती है।
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हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, जो सुखद प्रतीक्षा अवधि की शुरुआत में सबसे अधिक तीव्रता से होता है, शरीर की कई प्रणालियों को प्रभावित करता है। हार्मोनल उतार-चढ़ाव से संचार प्रणाली की कार्यप्रणाली भी प्रभावित होती है।
रक्तचाप संचार प्रणाली के कामकाज को दर्शाने वाला सबसे महत्वपूर्ण मूल्य है। महिला शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों के बावजूद, दबाव संख्या 120 - 90 / 80 - 60 mmHg से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस मामले में, भ्रूण का विकास और महिला शरीर की कार्यप्रणाली प्रकृति की मंशा के अनुसार होगी। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में रक्तचाप रीडिंग में अत्यधिक विचलन से कैसे बचें, ऐसे उल्लंघन होने पर क्या करें?
गर्भावस्था की शुरुआत में हाइपोटेंशन आम है। सबसे आम कारण प्रतीक्षा अवधि के दौरान शरीर में होने वाले हार्मोनल परिवर्तन हैं। हार्मोन प्रोजेस्टेरोन न केवल गर्भाशय की मांसपेशियों पर आराम प्रभाव डालता है, बल्कि रक्त वाहिकाओं की दीवारों को भी प्रभावित करता है। परिणामस्वरूप, उनका विस्तार होता है और दबाव कम हो जाता है; यह स्थिति असामान्य नहीं है। प्रारंभिक अवस्था में दबाव में कमी विषाक्तता के प्रभाव में अधिक स्पष्ट हो जाती है। मानक से मध्यम विचलन (90/60 से कम नहीं) में सुधार की आवश्यकता नहीं है और यह "विशेष स्थिति" की अभिव्यक्तियों में से एक है। कम दरों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, खासकर यदि वे लंबे समय तक बनी रहती हैं।
टोनोमीटर रीडिंग के अलावा, निम्नलिखित तथ्य प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान निम्न रक्तचाप का संकेत देते हैं:
दबाव में उल्लेखनीय कमी बहुत खतरनाक है। यह सिर्फ महिला की भावनाओं के बारे में नहीं है। पहली तिमाही में, अभी तक कोई प्लेसेंटा परिसंचरण नहीं हुआ है (चूंकि प्लेसेंटा अंततः इसके अंत में ही बनता है), इसलिए रक्तचाप सीधे गर्भाशय में रक्त परिसंचरण से संबंधित होता है। दबाव में उल्लेखनीय कमी के साथ भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी का अनुभव होता है, जो उसके विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।
गर्भवती महिला पर किया गया कोई भी सुधार सख्ती से पर्यवेक्षण के तहत और चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार किया जाना चाहिए। गंभीर विकृति की अनुपस्थिति में, कई सरल तकनीकें स्थिति को कम करने में मदद करेंगी:
रक्तचाप में वृद्धि इन मूल्यों में कमी से कम खतरनाक नहीं है। चिंताजनक आंकड़े 140/90 और उससे अधिक के मान हैं, जो एक गर्भवती महिला में नियमित रूप से देखे जाते हैं। इस तरह के आंकड़े धमनी उच्च रक्तचाप की उपस्थिति का संकेत देते हैं, जो क्रोनिक और गर्भावधि हो सकता है।
रक्तचाप रीडिंग में विचलन की डिग्री के आधार पर, लक्षणों की गंभीरता भी बदलती है। संकेत:
गर्भावस्था के दूसरे भाग (20वें सप्ताह के बाद) में रक्तचाप में वृद्धि अधिक आम है। हालाँकि, ऐसे मामले भी होते हैं जब उच्च रक्तचाप प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट हो जाता है।
वे कारक जो उच्च रक्तचाप की शुरुआत की संभावना को बढ़ाते हैं:
यदि उच्च रक्तचाप की समस्या नियमित नहीं है और इसके कारण अंगों और प्रणालियों के कामकाज में विकृति से संबंधित नहीं हैं, तो कुछ उत्पादों की मदद से दबाव में सुधार किया जा सकता है। चुकंदर, उसका रस, क्रैनबेरी रस, शहद के साथ कद्दू का काढ़ा इसमें मदद करेगा। बाद की तैयारी के लिए, 200 ग्राम कद्दू लें। इसे क्यूब्स में काटें और थोड़ा सा पानी डालें। कद्दू को उबालें और इसमें थोड़ी मात्रा में शहद मिलाएं। कच्ची सब्जियों का हल्का सलाद - चुकंदर, गाजर और पत्तागोभी, वनस्पति तेल के साथ पकाया हुआ, एक उत्कृष्ट व्यंजन होगा जो लाभ लाता है। अपने आहार की योजना बनाते समय पौधों पर आधारित खाद्य पदार्थों पर जोर देना चाहिए। ठंडी हिबिस्कस चाय अन्य मतभेदों (गैस्ट्राइटिस, गैस्ट्रिक अल्सर) की अनुपस्थिति में रक्तचाप को थोड़ा कम करने में मदद करेगी। मध्यम शारीरिक गतिविधि - गर्भवती महिलाओं के लिए योग, पैदल चलना, तैराकी - आपको एक अच्छा मूड देगी और आपके वजन को नियंत्रित करने में मदद करेगी।
घर पर ब्लड प्रेशर मॉनिटर रखने से आप हर समय अपनी उंगली नाड़ी पर रख सकेंगे। एक बार जब आप सहज हो जाएं और कफ को अपनी बांह पर रख लें, तो अपने रक्तचाप मॉनिटर का उपयोग करने के निर्देशों का पालन करें। विश्वसनीय जानकारी प्राप्त करने के लिए रक्तचाप को सुबह और शाम आराम के समय मापा जाता है। नंबर दर्ज करने के समय का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। शारीरिक गतिविधि या खाने के बाद, आपको जांच से पहले लगभग एक घंटे तक इंतजार करना होगा।
वृद्धि की दिशा में परिणाम में विचलन निम्न कारणों से हो सकता है:
संकेतकों में कमी निम्न कारणों से हो सकती है:
यह सलाह दी जाती है कि माप परिणामों की रिपोर्ट अपने डॉक्टर को दें, खासकर यदि आप मानक से एक स्थिर विचलन देखते हैं।
अपने स्वास्थ्य पर पूरा ध्यान देने से आपको एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी, जिससे प्रतीक्षा अवधि आनंदमय और सुखद हो जाएगी।
सजावटी