गर्भावस्था के दौरान, अंडाशय के अलावा प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है। लक्षण जब सक्रिय यौगिक का मान कम हो जाता है। अस्थानिक गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन

ल्यूटोट्रोपिक हार्मोन के प्रभाव में अंडाशय और अधिवृक्क प्रांतस्था में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन होता है। इसका मुख्य कार्य अंडे के निषेचन और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करना है। गर्भधारण के क्षण से 16वें सप्ताह तक, इसका उत्पादन कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा किया जाता है, और 17वें सप्ताह के बाद और बच्चे के जन्म तक, यह कार्य नाल द्वारा किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन के सामान्य स्तर के साथ, गर्भवती महिला का शरीर भ्रूण को एक विदेशी शरीर नहीं मानता है और इसकी अस्वीकृति में योगदान नहीं देता है। यह अजन्मे बच्चे में स्टेरॉयड हार्मोन के संश्लेषण में भाग लेता है।

मानक से प्रोजेस्टेरोन के स्तर में विचलन गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में दिखाई देता है और गर्भपात या समय से पहले जन्म को रोकने के लिए अनिवार्य सुधार की आवश्यकता होती है।

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महिला शरीर में हार्मोन की भूमिका

प्रोजेस्टेरोन महिला सेक्स हार्मोन में से एक है जो गर्भावस्था की योजना बनाते समय और जीवन भर महिला के प्रजनन स्वास्थ्य को सुनिश्चित करता है। इसका नाम लैटिन वाक्यांश प्रो-इन फेवर और गेस्टेटियो-प्रेगनेंसी से आया है।

प्रोजेस्टेरोन कोलेस्ट्रॉल से बनता है और एक स्टेरॉयड हार्मोन है। परिपक्व अंडाणु के कूप छोड़ने के बाद अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा इसका उत्पादन शुरू हो जाता है।

मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, जो आरोपण, भ्रूण के विकास और गर्भधारण अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाता है। यह गर्भाशय की दीवार पर निषेचित अंडे के निर्धारण को बढ़ावा देता है, गर्भाशय के संकुचन की ताकत को नियंत्रित करता है, गर्भपात को रोकता है। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो रक्त में इसकी सांद्रता काफी कम हो जाती है।

प्रोजेस्टेरोन एक महिला के शरीर में कई अन्य कार्य करता है:

• फ़ाइब्रोसिस्टिक संरचनाओं की घटना को रोकता है;
• अतिरिक्त ऊर्जा में वसा ऊतक के रूपांतरण को बढ़ावा देता है;
• ग्लूकोज के स्तर और रक्त की चिपचिपाहट को स्थिर करता है;
• अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि को सक्रिय करता है;
• आंत की चिकनी मांसपेशियों पर आराम प्रभाव पड़ता है;
• रक्तचाप बढ़ाता है.

प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, गर्भवती माँ के शरीर में निम्नलिखित शारीरिक प्रक्रियाएँ होती हैं:

• प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा मातृ से भिन्न जीन संरचना वाले भ्रूण की अस्वीकृति को रोकना;
• निषेचित अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय की आंतरिक परत तैयार करना;
• गर्भाशय की दीवार पर निषेचित अंडे का निर्धारण;
• बच्चे को जन्म देने और आगामी जन्म के लिए गर्भवती माँ के अंगों और शरीर प्रणालियों को तैयार करना;
• जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है गर्भाशय के आकार में वृद्धि की उत्तेजना;
• गर्भाशय की दीवारों की टोन में कमी, जिससे गर्भपात की संभावना काफी कम हो जाती है;
• बच्चे के जन्म के लिए पैल्विक हड्डियों और मांसपेशियों को तैयार करना;
• स्तन ग्रंथियों में कोलोस्ट्रम निर्माण की उत्तेजना, स्तनपान के लिए स्तनों को तैयार करना;
• एक प्रकार के उत्तेजना केंद्र का गठन और समर्थन, जिसे गर्भावस्था का प्रमुख कहा जाता है और एक गर्भवती महिला में विशिष्ट मनो-भावनात्मक परिवर्तनों के लिए आवश्यक है;
• बच्चे के सफल गर्भाधान के लिए आवश्यक उपयोगी पदार्थों के निर्माण को उत्तेजित करना;
• वसा डिपो का निर्माण जो भ्रूण के सफल गर्भधारण और उसे आवश्यक विटामिन, खनिज और पोषक तत्व प्रदान करने के लिए आवश्यक होगा;
• भ्रूण के कुछ ऊतकों और अंगों का निर्माण;
• अजन्मे बच्चे के शरीर द्वारा स्टेरॉयड हार्मोन का संश्लेषण।

प्रोजेस्टेरोन की अपर्याप्त सांद्रता अपरिवर्तनीय परिणामों के विकास की ओर ले जाती है - सहज गर्भपात। यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि गर्भधारण के 4 से 10 सप्ताह की अवधि में आसन्न गर्भपात का अग्रदूत हार्मोन एकाग्रता में 7 एनजी/एमएल से नीचे की गिरावट है।

गर्भावस्था के दौरान रक्त में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता अधिक होनी चाहिए।

गर्भावस्था हार्मोन की सांद्रता अवधि के अनुसार बढ़ती है और अंतिम सप्ताह तक 400 एनजी/एमएल या उससे अधिक तक पहुंच जाती है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन के स्तर में परिवर्तन

अंडे की रिहाई के बाद, अंडाशय का कॉर्पस ल्यूटियम प्रोजेस्टेरोन की रिहाई के लिए जिम्मेदार होता है। सफल निषेचन पर, भ्रूण में ट्रोफोब्लास्ट नामक कोशिकाओं की एक विशेष परत बनती है। यह मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उत्पादन करता है, जिसका कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा गर्भावस्था हार्मोन की रिहाई पर अतिरिक्त उत्तेजक प्रभाव पड़ता है।

गर्भधारण के 8वें-9वें सप्ताह में, विकासशील प्लेसेंटा इस प्रक्रिया में शामिल हो जाता है, जिससे हार्मोन की मुख्य मात्रा का उत्पादन होता है। 16वें सप्ताह के बाद, भ्रूण की अपरा झिल्ली द्वारा प्रोजेस्टेरोन का पूर्ण उत्पादन होता है।

गर्भधारण के शुरुआती चरणों में, रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर बच्चे के गर्भधारण से पहले के स्तर से भिन्न नहीं हो सकता है, लेकिन 5वें सप्ताह के बाद हार्मोन की मात्रा तेजी से बढ़ने लगती है। इसकी मात्रा के आधार पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्लेसेंटा की स्थिति का आकलन करने और भ्रूण के विकास में असामान्यताओं की अनुपस्थिति का निर्धारण करने में सक्षम है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर को नियंत्रित करने के लिए, गर्भवती महिलाओं को बार-बार रक्त में इस हार्मोन की सामग्री निर्धारित करने के लिए कहा जाता है।

विभिन्न प्रयोगशालाओं में, गर्भावस्था हार्मोन के सामान्य स्तर के संकेतक भिन्न हो सकते हैं। इसलिए, आपको हमेशा उन संदर्भ मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करना चाहिए जो अध्ययन प्रपत्र में दर्शाए गए हैं।

अक्सर, गर्भावस्था की तिमाही के अनुसार प्रोजेस्टेरोन संकेतकों की निम्नलिखित योजना का उपयोग किया जाता है:

रक्त में प्रोजेस्टेरोन के साप्ताहिक स्तर की तालिका अधिक विस्तृत है:

गर्भाधान अवधि सप्ताहों में	हार्मोन मानदंड, एनजी/एमएल	हार्मोन मानदंड, एनएमओएल/एल
1-4	12 से 18.2 तक	38.15 से 57.8 तक
5-6	18.6 से 21.7 तक	59.1 से 69 तक
7-8	20.3 से 23.5 तक	64.8 से 75 तक
9-10	23 से 27.6 तक	73.1 से 88.1 तक
11-12	29 से 34.5 तक	92.1 से 110 तक
13-14	30.2 से 40 तक	96 से 127.2 तक
15-16	39 से 55.7 तक	124 से 177.1 तक
17-18	34.5 से 59.5 तक	111 से 189 तक
19-20	38.2 से 59.1 तक	121.7 से 167.8 तक
21-22	44.2 से 69.2 तक	140.6 से 220 तक
23-24	59.3 से 77.6 तक	188.9 से 247.1 तक
25-26	62 से 87.3 तक	197.2 से 277.8 तक
27-28	79 से 107.2 तक	251.2 से 340.9 तक
29-30	85 से 102.4 तक	270.2 से 326 तक
31-32	101.5 से 126.6 तक	323.1 से 402.8 तक
33-34	105.7 से 119.9 तक	336.3 से 381.4 तक
35-36	101.2 से 136.3 तक	321.7 से 433.1 तक
37-38	112 से 147.2 तक	356.1 से 468.1 तक
39-40	132.6 से 172 तक	421 से 546 तक

विभिन्न कारक रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं। अग्रणी स्थान पर हार्मोनल दवाओं का उपयोग है। शोध के परिणाम स्वस्थ महिलाओं और उन लोगों के बीच काफी भिन्न होते हैं जिन्हें गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए हार्मोनल दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है (डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन)।



हार्मोन के स्तर का निदान

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता शिरापरक रक्त परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

अध्ययन की तैयारी के लिए, नमूने से एक दिन पहले वसायुक्त भोजन, मादक पेय, चाय और कॉफी को बाहर करना आवश्यक है।

शिरापरक रक्त सख्ती से खाली पेट एकत्र किया जाता है। यदि कोई महिला सुबह परीक्षण के लिए रक्तदान नहीं कर सकती है, तो यह अंतिम भोजन के 6 घंटे बाद ही किया जाता है। यदि आपको भूख लगती है तो आपको शांत पानी पीने की अनुमति है। परीक्षण से 2-3 घंटे पहले धूम्रपान की अनुमति नहीं है।

विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको रक्त नमूना लेने से एक दिन पहले दवाएँ लेना बंद कर देना चाहिए। यदि स्वास्थ्य कारणों से यह असंभव है, तो आपको प्रयोगशाला और उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए।

रक्त में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता का निर्धारण कुछ संकेतों के अनुसार किया जाता है। गर्भधारण के प्रारंभिक चरण में:

• अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह - इस मामले में, हार्मोन की सांद्रता गर्भाशय गर्भावस्था की तुलना में कम होगी;
• सहज गर्भपात का खतरा.

गर्भधारण के दूसरे भाग में:

• नाल की स्थिति का आकलन;
• वास्तविक पश्चात गर्भावस्था का निर्धारण।



गर्भावस्था के दौरान अपर्याप्त प्रोजेस्टेरोन

रक्त में संबंधित हार्मोन की सांद्रता में कमी निम्नलिखित मामलों में देखी जा सकती है:

• बाल विकास की विकृति;
• अस्थानिक गर्भावस्था;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• भ्रूण के विकास में देरी;
• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• मातृ प्रजनन प्रणाली में सूजन प्रक्रियाएं;
• गेस्टोसिस;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता;
• पश्चात गर्भावस्था;
• प्रोजेस्टेरोन के निर्माण को प्रभावित करने वाली दवाओं का उपयोग: एंटीबायोटिक्स (एम्पीसिलीन), एंटीपीलेप्टिक दवाएं (कार्बामाज़ेपाइन, फ़िनाइटोइन), हार्मोनल दवाएं (डैनज़ोल, गोसेरेलिन, साइप्रोटेरोन, ल्यूप्रोलाइड, एस्ट्रिओल, प्रोस्टाग्लैंडीन ई 2);
• अधिवृक्क प्रांतस्था का जन्मजात हाइपरप्लासिया (17-ओएच प्रोजेस्टेरोन में कमी)।

एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी बाहरी संकेतों से संकेतित होती है: योनि का सूखापन, अचानक मूड में बदलाव, रक्तचाप में बदलाव, त्वचा पर रंजकता की उपस्थिति, सूजन और कब्ज की प्रवृत्ति, पेट के निचले हिस्से में दर्द। अल्ट्रासाउंड स्कैन से प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के लक्षण का पता चलता है।

प्रोजेस्टेरोन की कमी का सुधार

एक सटीक निदान करने और हार्मोन के स्तर में कमी के कारण की पहचान करने के बाद, रखरखाव हार्मोनल थेरेपी निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य प्रोजेस्टेरोन के स्तर को सामान्य मूल्यों तक बढ़ाना है।

कॉर्पस ल्यूटियम का समर्थन करने और हार्मोन की कमी की भरपाई के लिए, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग किया जाता है, जो प्लेसेंटा के कार्य शुरू करने से पहले निर्धारित किया जाता है। कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए यह अवधि बढ़कर 20 सप्ताह तक हो जाती है।

इंजेक्शन के लिए समाधान




प्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग चमड़े के नीचे और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक तेल समाधान के रूप में किया जाता है। खुराक उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है और महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। आमतौर पर यह 10 से 25 मिलीग्राम तक होता है। गर्भपात के खतरे के लक्षण गायब होने तक हर दिन हार्मोन इंजेक्शन लगाए जाते हैं। बार-बार गर्भपात वाली महिलाओं के लिए, दवा का प्रशासन 20वें सप्ताह तक बढ़ा दिया जाता है।

ऑक्सीप्रोजेस्टेरोन कैप्रोनेट का भी उपयोग किया जाता है, जो 0.125 ग्राम प्रति एम्पुल की खुराक में निर्मित होता है। दवा का उपयोग गर्भधारण के शुरुआती चरणों में किया जाता है जब सहज गर्भपात का खतरा होता है। इस दवा का फायदा यह है कि इसे हर 7 दिन में एक बार देना पड़ता है।

सपोजिटरी और गोलियाँ




प्रोजेस्टेरोन की कमी का इलाज करते समय, हार्मोन के टैबलेट और योनि रूपों का उपयोग किया जाता है। इनमें कैप्सूल यूट्रोज़ेस्टन और सस्टेन शामिल हैं।

यदि गर्भपात का खतरा है, तो ये दवाएं निम्नलिखित योजना के अनुसार निर्धारित की जाती हैं: प्रारंभिक खुराक एक बार 400-600 मिलीग्राम है, फिर एकल खुराक 200-300 मिलीग्राम तक कम हो जाती है, लेकिन इसे तब तक दिन में दो बार लिया जाता है जब तक खतरे के लक्षणों से राहत मिलती है। यदि यह मात्रा पर्याप्त नहीं है, तो इसे बढ़ाकर 800-1000 मिलीग्राम कर दिया जाता है।

खुराक को साप्ताहिक रूप से 100 मिलीग्राम कम करके धीरे-धीरे दवा बंद कर दी जाती है। यदि गर्भपात का खतरा दोबारा होता है, तो उपचार फिर से शुरू किया जाना चाहिए।

दवा के अचानक बंद होने से गर्भावस्था समाप्त हो सकती है।

डुफास्टन नामक दवा का भी प्रयोग किया जाता है। यह केवल आंतरिक उपयोग के लिए गोलियों के रूप में निर्मित होता है और यूट्रोज़ेस्टन के विपरीत, शामक प्रभाव पैदा नहीं करता है। यदि गर्भपात का खतरा है, तो 40 मिलीग्राम की एक खुराक निर्धारित की जाती है, इसके बाद लक्षण गायब होने तक दिन में तीन बार 10 मिलीग्राम की रखरखाव खुराक दी जाती है। अतीत में सहज गर्भपात की उपस्थिति में, वर्तमान गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए, गर्भधारण के 20वें सप्ताह तक दिन में दो बार 10 मिलीग्राम दवा लेना आवश्यक है।




सपोजिटरी या टैबलेट के रूप में दवाओं का उपयोग करना बेहतर है। तेल के घोल का इंजेक्शन बेहद दर्दनाक होता है और इसे केवल किसी विशेषज्ञ द्वारा ही लगाया जाना चाहिए। एक महिला बाहरी मदद के बिना सपोजिटरी या टैबलेट का उपयोग कर सकती है।

गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल दवाएं केवल उपस्थित प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती हैं, जो उनके उपयोग की उपयुक्तता, आवश्यक खुराक और एक उपयुक्त आहार निर्धारित करता है।

प्रोजेस्टेरोन के स्तर को स्वाभाविक रूप से बढ़ाना

उचित पोषण से रक्त में हार्मोन के स्तर को उल्लेखनीय रूप से बढ़ाना असंभव है, लेकिन इस पद्धति का उपयोग मुख्य उपचार के अतिरिक्त किया जा सकता है।

विटामिन ई और बी से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन बढ़ाने की सिफारिश की जाती है। उनमें से पहला वनस्पति तेल, नट्स और बीजों में बड़ी मात्रा में मौजूद होता है। पशु उत्पाद विटामिन बी से भरपूर होते हैं:

• मांस, जिगर;
• डेयरी उत्पाद, पनीर;
• अंडे.

ये विटामिन अनाज, सब्जियों और फलों में मौजूद होते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि हार्मोनल दवाओं में नाल को भ्रूण में प्रवेश करने की क्षमता होती है, उनका बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा के एक कोर्स के बाद, समय-समय पर रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता का अध्ययन करना आवश्यक है। गर्भवती महिलाओं को दैनिक दिनचर्या का पालन करना चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए और अच्छा खाना खाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता में वृद्धि

कुछ मामलों में, गर्भवती महिलाओं को हार्मोन के ऊंचे स्तर का अनुभव होता है। यह निम्नलिखित स्थितियों के विकास को इंगित करता है:

• हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल या कोरियोनिक कार्सिनोमा का विकास;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• डिम्बग्रंथि कॉर्पस ल्यूटियम सिस्ट;
• बिगड़ा हुआ प्रोजेस्टेरोन चयापचय के साथ गुर्दे की शिथिलता;
• अधिवृक्क प्रांतस्था का हाइपरप्लासिया;
• अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय के ट्यूमर;
• सिरोसिस और अन्य यकृत रोग;
• नाल का विलंबित विकास;
• कुछ दवाएँ लेना: प्रोजेस्टेरोन और इसके सिंथेटिक एनालॉग्स, एंटीफंगल (केटोकोनाज़ोल), हार्मोनल (मिफेप्रिस्टोन, क्लोमीफीन, कॉर्टिकोट्रोपिन) और एंटीपीलेप्टिक (वैल्प्रोइक एसिड, डेपाकिन) दवाएं।

एक राय है कि एक लड़के के साथ गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की अधिकता देखी जाती है। लेकिन यह एक मिथक है, क्योंकि बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान हार्मोनल पृष्ठभूमि का विकासशील भ्रूण के लिंग से कोई संबंध नहीं है।

कई विशिष्ट लक्षण एक महिला के शरीर में हार्मोन के बढ़े हुए स्तर का संकेत देते हैं: बार-बार माइग्रेन, थकान में वृद्धि, अवसाद, धुंधली दृष्टि, रक्तचाप में बदलाव, बार-बार मूड में बदलाव, त्वचा पर चकत्ते, गर्भाशय का अत्यधिक बढ़ना, उनींदापन में वृद्धि, मतली , सीने में जलन, पेट में भारीपन, आंतों में गैस बनना, बार-बार कब्ज होना।

उपरोक्त कुछ लक्षण सामान्य प्रोजेस्टेरोन स्तर के साथ भी हो सकते हैं। सभी गर्भवती महिलाओं को हार्मोनल अध्ययन के लिए रेफर करने का यह मुख्य कारण है।

अतिरिक्त हार्मोन सांद्रता के उपचार का उद्देश्य प्रेरक कारक को खत्म करना होना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का स्तर: प्रारंभिक अवस्था में यह हार्मोन इतना महत्वपूर्ण क्यों है? सामान्य प्रोजेस्टेरोन स्तर की तालिका

एक महिला का मासिक धर्म चक्र स्पष्ट रूप से दो चरणों में विभाजित होता है, जिनमें से प्रत्येक में एक प्रमुख हार्मोन होता है। ओव्यूलेशन के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जो प्रोजेस्टेरोन को संश्लेषित करता है। एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम की तैयारी और गर्भावस्था की आगे की प्रगति इस अस्थायी ग्रंथि की गतिविधि पर निर्भर करती है।

एकाग्रता में कोई भी विचलन अप्रिय परिणाम दे सकता है।

• गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की भूमिका
• रक्त परीक्षण: प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त दान करने की सलाह और तैयारी कब करें
• तालिका में गर्भावस्था के सप्ताहों और तिमाही के अनुसार प्रोजेस्टेरोन का स्तर
• गर्भावस्था के दौरान सामान्य 17-ओएच प्रोजेस्टेरोन
• कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर: गर्भावस्था के कारण और जोखिम
• गर्भवती महिला के शरीर में अतिरिक्त प्रोजेस्टेरोन: कारण और परिणाम
• जुड़वां गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का स्तर
• गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की कमी और उपचार
  • इंजेक्शन
  • मोमबत्तियाँ
• भोजन के साथ प्रोजेस्टेरोन का स्तर कैसे बढ़ाएं

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन: प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती महिला के शरीर में इसकी भूमिका

प्रोजेस्टेरोन को गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है। इसका प्रभाव निम्नलिखित में प्रकट होता है:

• एक निषेचित अंडे के जुड़ाव के लिए एंडोमेट्रियम को तैयार करना। गर्भाशय की श्लेष्मा झिल्ली गाढ़ी हो जाती है और पोषक तत्वों को संग्रहित कर लेती है।
• फैलोपियन ट्यूब में पौष्टिक बलगम का स्राव बढ़ जाता है, जो विभाजित ब्लास्टोसिस्ट की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने और ट्यूब से गर्भाशय गुहा तक इसके परिवहन के लिए आवश्यक है।
• स्ट्रोमल और मांसपेशी कोशिकाओं के प्रसार के कारण गर्भाशय के आकार में वृद्धि;
• मायोमेट्रियम की सिकुड़न गतिविधि में कमी - गर्भाशय की मांसपेशी परत। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में, प्रोजेस्टेरोन की यह विशेषता नए जुड़े और प्रत्यारोपित भ्रूण को अस्वीकार करने से रोकती है।
• दूध स्राव के लिए स्तन ग्रंथियों को तैयार करता है। इसकी क्रिया के तहत, लोब्यूल्स बड़े हो जाते हैं और एल्वियोली की कोशिकाएं बढ़ती हैं, और बच्चे के जन्म के बाद दूध के बहिर्वाह के लिए लोब्यूल्स से दूध के मार्ग में सुधार होता है।
• पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों और पेल्विक हड्डियों के स्नायुबंधन की लोच बढ़ जाती है। यह भावी प्रसव के लिए शरीर के अनुकूलन का पहला चरण है।
• निषेचित अंडे की अस्वीकृति को रोकने के लिए. आख़िरकार, भ्रूण माँ के शरीर के लिए एक विदेशी वस्तु है।
• तरल पदार्थ को बरकरार रखता है, जो रक्त की मात्रा बढ़ाने के लिए आवश्यक है।
• तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, प्रमुख गर्भावस्था बनाने में मदद करता है, लेकिन इसका कारण बन सकता है।

जब तक प्लेसेंटा नहीं बन जाता, तब तक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का मुख्य स्रोत कॉर्पस ल्यूटियम होता है। इसकी गतिविधि विकासशील भ्रूण से प्रभावित होती है। निषेचन के बाद पहले दिनों से, इसकी कोशिकाएं मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्राव करती हैं। यह हार्मोन कॉर्पस ल्यूटियम को उत्तेजित करता है और इसकी कार्यप्रणाली को बनाए रखता है। इसी समय, प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जो साप्ताहिक रूप से दोगुनी हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का परीक्षण

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, यदि विकृति का संदेह हो तो प्रोजेस्टेरोन परीक्षण निर्धारित किया जाता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान यह आवश्यक नहीं है।

प्रयोगशाला के आधार पर, विभिन्न विश्लेषण विधियों का उपयोग किया जाता है, इसलिए माप मान भिन्न होते हैं, हमने उन्हें एक सारांश तालिका में एकत्र किया है;

तालिका नंबर एक।

सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का मानदंड

प्रोजेस्टेरोन को गर्भावस्था का मुख्य हार्मोन कहा जाता है, क्योंकि यह भ्रूण के स्वस्थ विकास के लिए सभी स्थितियाँ प्रदान करता है, साथ ही आगामी प्रसव के लिए गर्भवती माँ के शरीर को तैयार करता है। यह अधिवृक्क ग्रंथियों और अंडाशय द्वारा निर्मित होता है, और बाद के चरणों में - नाल द्वारा। हार्मोनल असंतुलन गर्भावस्था के पाठ्यक्रम पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और यहां तक ​​कि इसकी समाप्ति का कारण बन सकता है या बच्चे में गंभीर दोषों के विकास का कारण बन सकता है। इसे रोकने के लिए हर महिला को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की दर सप्ताह के हिसाब से क्या है।

गर्भवती महिला के शरीर के लिए प्रोजेस्टेरोन का महत्व

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन गर्भवती माँ के शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह गर्भाशय को दीर्घकालिक गर्भधारण के लिए तैयार करता है।

यह हार्मोन निम्नलिखित शारीरिक प्रक्रियाओं पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। वह इसके लिए जिम्मेदार है:

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन सीधे तौर पर कुछ भ्रूणीय ऊतकों के निर्माण में शामिल होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का निर्धारण इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि का उपयोग करके प्रयोगशाला रक्त परीक्षण का उपयोग करके किया जाता है। इस तरह के विश्लेषण के संकेतों में गर्भवती महिला के पेट के निचले हिस्से में दर्द या जननांग पथ से भूरे रंग का निर्वहन शामिल हो सकता है। जिन महिलाओं की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है उन्हें केवल दूसरी तिमाही में ही अध्ययन कराने की सलाह दी जाती है।

सुबह खाली पेट या खाने के कम से कम छह घंटे बाद रक्तदान करने की सलाह दी जाती है। निर्धारित परीक्षण से 48 घंटे पहले, आपको हार्मोनल और अन्य दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए, तनाव और तंत्रिका तनाव से बचने की कोशिश करनी चाहिए। विश्लेषण से पहले शांत पानी पीने की अनुमति है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का मानदंड

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण करके, प्रोजेस्टेरोन का स्तर गर्भावस्था की अवधि को सटीक रूप से निर्धारित कर सकता है। लेकिन आधुनिक नैदानिक ​​​​अभ्यास में, ऐसा अध्ययन आमतौर पर निर्धारित नहीं किया जाता है जब तक कि कोई असामान्यताएं न हों। यदि हार्मोनल असंतुलन का संदेह है, तो महिला एक परीक्षण से गुजरती है, जिसके परिणामों की तुलना सामान्य मूल्यों से की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की दर हर हफ्ते बढ़ती है।

अलग-अलग समय पर यह है:

• 1-6 सप्ताह - 38.15-69 एनएमओएल/एल;
• 7-14 सप्ताह - 64.8-127 एनएमओएल/एल;
• 15-24 सप्ताह - 124-247.1 एनएमओएल/एल;
• 25-33 सप्ताह - 197-402.8 एनएमओएल/एल;
• 34-40 सप्ताह -381.4-546 एनएमओएल/एल।

कृपया ध्यान दें: प्रत्येक प्रयोगशाला में मानक भिन्न हो सकते हैं, इसलिए आपको मुख्य रूप से एक विशिष्ट प्रयोगशाला के रूप में इंगित संदर्भ मूल्यों पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है।

कुछ प्रयोगशालाएँ अन्य इकाइयों में मानकों का संकेत देती हैं - एनजी/एमएल। इस मामले में, गर्भावस्था के सप्ताह तक प्रोजेस्टेरोन मानदंड इस प्रकार होंगे:

• पहली तिमाही: 11.2 - 90.0 एनजी/एमएल;
• दूसरी तिमाही: 25.6 - 89.4 एनजी/एमएल;
• तीसरी तिमाही: 48.4 - 422.5 एनजी/एमएल।

यह विचार करने योग्य है कि कई कारक हार्मोन सांद्रता में परिवर्तन को प्रभावित कर सकते हैं। इनमें मुख्य हैं दवाएँ लेना, विशेषकर हार्मोनल दवाएं। इस प्रकार, विश्लेषण के परिणाम स्वस्थ महिलाओं और उन रोगियों में काफी भिन्न होते हैं जिन्हें गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है (उदाहरण के लिए)।

गर्भावस्था के दौरान कम प्रोजेस्टेरोन गर्भपात का सीधा खतरा है।

साथ ही, ऐसी स्थिति अन्य गंभीर परिणामों को जन्म दे सकती है, जिनमें से एक विशेष स्थान है:

• अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता;
• कॉर्पस ल्यूटियम, प्लेसेंटा के कार्य की अपर्याप्तता;
• रक्तस्राव;
• भ्रूण की परिपक्वता के बाद, जो पोषक तत्वों की कमी के कारण उसके स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है;
• कम शरीर के वजन वाले बच्चे का जन्म, आंतरिक अंगों की विकृति।

महत्वपूर्ण! एक महिला स्वतंत्र रूप से बाहरी संकेतों के आधार पर प्रोजेस्टेरोन की कमी पर संदेह कर सकती है: योनि का सूखापन, भावनात्मक लचीलापन, दबाव में बदलाव, त्वचा पर अवांछित रंजकता की उपस्थिति, पेट फूलने और कब्ज की प्रवृत्ति, पेट के निचले हिस्से में दर्द। अल्ट्रासाउंड पर, एक विशेषज्ञ प्लेसेंटल एबॉर्शन के लक्षण देख सकता है।

यदि प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चलता है कि पर्याप्त प्रोजेस्टेरोन नहीं है, तो उचित दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है। एक नियम के रूप में, हार्मोनल दवाओं का संकेत दिया जाता है जो प्रश्न में हार्मोन के सिंथेटिक एनालॉग हैं (डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन, आदि)। इसी तरह की दवाएँ महिलाओं को प्रारंभिक अवस्था में निर्धारित की जाती हैं जब गर्भपात का खतरा होता है।

विपरीत स्थिति में, जब गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन बढ़ जाता है, तो यह भी चिंता का गंभीर कारण है। यह स्थिति इंगित करती है कि प्लेसेंटा के विकास में कुछ असामान्यताएं हैं। महिलाएं सिरदर्द, सीने में जलन, जननांग पथ से मामूली रक्तस्राव और मतली से पीड़ित हो सकती हैं। कुछ रोगियों में गर्भाशय का आकार सामान्य से अधिक बढ़ जाता है। बढ़े हुए प्रोजेस्टेरोन के साथ हार्मोनल स्तर को ठीक करने के लिए, डॉक्टर रोग संबंधी स्थिति के मुख्य कारण को खत्म करने के उद्देश्य से व्यक्तिगत चिकित्सा का चयन करता है।

कृपया ध्यान दें: प्रोजेस्टेरोन का सीधा प्रभाव गर्भवती माँ की स्थिति पर पड़ता है। इसकी कमी या अधिकता के पहले लक्षणों पर, हम अनुशंसा करते हैं कि आप डॉक्टर के पास अपनी यात्रा स्थगित न करें।

उपचार का कोर्स पूरा करने के बाद, आपको अपनी गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर नियंत्रण परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं को दैनिक दिनचर्या का पालन करने, उचित आराम करने और सही खान-पान करने की आवश्यकता होती है। इससे आपको गर्भधारण करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी।

लोग हार्मोन के महत्व को कम आंकते हैं। लेकिन इन पदार्थों की सांद्रता में थोड़ी सी भी वृद्धि या कमी किसी व्यक्ति के जीवन पर भारी प्रभाव डाल सकती है। इस लेख में हम एक महिला के शरीर में मुख्य हार्मोनों में से एक - प्रोजेस्टेरोन के बारे में बात करेंगे, यह गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है और शरीर में इसकी सामान्य मात्रा क्या होनी चाहिए।

यह क्या है?

प्रोजेस्टेरोन एक स्टेरॉयड हार्मोन है। इसे प्रोजेस्टोजन भी कहा जाता है। यह अन्य हार्मोनों, सेक्स हार्मोन और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स दोनों के निर्माण में एक मध्यस्थ के रूप में सक्रिय रूप से शामिल है। प्रोजेस्टेरोन एक न्यूरोस्टेरॉइड के रूप में कार्य करके मस्तिष्क को सामान्य रूप से कार्य करने में मदद करता है।

हार्मोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में मौजूद होता है, लेकिन महिला शरीर में प्रोजेस्टेरोन महिला सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन के साथ मिलकर व्यापक कार्य करता है। पुरुषों के लिए, यह हार्मोन प्रजनन कार्य में मदद करता है - यह शुक्राणु की गुणवत्ता विशेषताओं को प्रभावित करता है, अंडे के रास्ते से गुजरते समय उन्हें अधिक गतिशीलता प्रदान करता है। महिलाओं के लिए, प्रोजेस्टेरोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है आपको बच्चे को जन्म देने और पालने की इजाजत देता है।

प्रोजेस्टेरोन मासिक धर्म चक्र को नियंत्रित करता है।यदि हार्मोन का स्तर कम है, तो ओव्यूलेशन नहीं हो सकता है। यह महिला सौंदर्य, विशेष रूप से त्वचा के स्वास्थ्य और लचीलेपन को प्रभावित करता है।

इसलिए, रजोनिवृत्ति के दौरान, जब एक महिला के शरीर में यह पदार्थ दुर्लभ हो जाता है, तो त्वचा मुरझाने लगती है और उम्र बढ़ने लगती है। हार्मोन का पर्याप्त स्तर यौन इच्छा को सुनिश्चित करता है।

बच्चे को ले जाते समय भूमिका

यह कोई संयोग नहीं है कि प्रोजेस्टेरोन को गर्भावस्था हार्मोन कहा जाता है। इस पदार्थ के बिना, प्रारंभिक अवस्था में भ्रूण का सामान्य विकास असंभव होगा। निषेचन होने के बाद, हार्मोन अजन्मे बच्चे के रक्षक और "अभिभावक" का कार्य करता है। यह निषेचित अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय की दीवारों को तैयार करता है, उन्हें नरम करता है, और उन्हें स्रावी चरण में स्थानांतरित करता है।

इसी समय, प्रोजेस्टेरोन का कारण बनता है गर्भाशय ग्रीवा बलगम का गाढ़ा होना, शुक्राणु और रोगाणुओं दोनों के लिए गर्भाशय गुहा के प्रवेश द्वार को कसकर बंद करना।ये सभी कायापलट गर्भधारण के बाद पहले 6-7 दिनों के दौरान होते हैं, जबकि निषेचित अंडे ने अभी तक गर्भाशय गुहा में अपनी यात्रा पूरी नहीं की है।

यह पूरी प्रक्रिया मासिक रूप से दोहराई जाती है, भले ही निषेचन हुआ हो या नहीं। यदि गर्भावस्था नहीं होती है, तो हार्मोन का स्तर कम होने लगता है और अगला मासिक धर्म शुरू हो जाता है।

यदि निषेचन हुआ है, तो ब्लास्टोसाइट इसके लिए तैयार वातावरण में उतर जाएगा, जहां पैर जमाना (प्रत्यारोपण) आसान हो जाएगा और तेजी से विकसित होना शुरू हो जाएगा।

इस क्षण से, प्रोजेस्टेरोन अपने सुरक्षात्मक और सुरक्षात्मक कार्य करना शुरू कर देता है। यह बड़ी मात्रा में उत्पन्न होता है और महिला की प्रतिरोधक क्षमता को कुछ हद तक दबा देता है ताकि वह भ्रूण को अस्वीकार न कर दे। वास्तव में, भ्रूण महिला शरीर के लिए आधा विदेशी है, और उसकी प्रतिरक्षा रक्षा इसे नजरअंदाज नहीं कर सकती है। प्रोजेस्टेरोन में प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होता है, जो बच्चे को सुरक्षित रखने में मदद करता है।

सभी महिलाएं जानती हैं गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय की मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी कितनी खतरनाक है?सामान्य प्रोजेस्टेरोन स्तर इस समस्या को आंशिक रूप से हल कर सकता है। यह महिला प्रजनन अंग की चिकनी मांसपेशियों को आराम देता है, ऐंठन से राहत देता है और गर्भपात के खतरे को कम करता है। वहीं, प्रोजेस्टेरोन गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के शारीरिक विकास को उत्तेजित करता है।

गर्भावस्था के दौरान, प्रोजेस्टेरोन स्तन के दूध के उत्पादन को "अवरुद्ध" करता है।अभी तक किसी को इसकी आवश्यकता नहीं है, लेकिन एक महिला को विटामिन और पोषक तत्वों का भंडार जमा करने की आवश्यकता है। इसलिए, स्तनपान अस्थायी रूप से बाधित होता है। बच्चे के जन्म के बाद, जब प्रोजेस्टेरोन का स्तर गिरता है, तो शरीर को एक "संकेत" मिलता है कि स्तनपान अब निषिद्ध नहीं है, और दूध का उत्पादन शुरू हो जाता है।

"गर्भावस्था हार्मोन" बच्चे के जन्म से पहले पैल्विक मांसपेशियों और स्नायुबंधन को नरम करता है ताकि बच्चे को जन्म नहर के माध्यम से पारित करने में आसानी हो। गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का महिला के तंत्रिका तंत्र पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, और यह भ्रूण में कुछ ऊतकों के निर्माण में भी सीधे शामिल होता है।

पूरे 9 महीने यह महत्वपूर्ण हार्मोन गर्भवती महिला की भूख को उत्तेजित करता है, वसा जमाव को बढ़ावा देता है,माँ और बच्चे को पोषक तत्वों की आपूर्ति प्रदान करना। यही कारण है कि गर्भवती माताओं की कमर का घेरा बढ़ जाता है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में, आंतों के माध्यम से भोजन की गति धीमी हो जाती है, ताकि महिला शरीर को जितना संभव हो उतने उपयोगी पदार्थ, खनिज और विटामिन लेने का समय मिल सके।

इस प्रकार, इस हार्मोन का पर्याप्त स्तर गर्भधारण करने और जटिलताओं के बिना आसानी से आगे बढ़ने की अनुमति देता है। हार्मोनल असंतुलन, किसी पदार्थ की कमी या अधिकता प्रजनन कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है।

विश्लेषण कैसे किया जाता है?

गर्भवती और गैर-गर्भवती महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता रक्त परीक्षण द्वारा निर्धारित की जाती है, जो एलिसा विधि का उपयोग करके किया जाता है। यदि कोई महिला लंबे समय तक गर्भवती नहीं हो सकती है, तो डॉक्टर निश्चित रूप से इस तरह के विश्लेषण का सुझाव देंगे, क्योंकि गर्भावस्था की योजना बनाते समय हार्मोन का निम्न स्तर सामान्य ओव्यूलेशन और एक निषेचित अंडे के आरोपण में बाधा डालता है। गर्भावस्था की योजना बनाने वालों के लिए, डॉक्टर चक्र की अवधि और विशेषताओं के आधार पर रक्तदान के लिए एक दिन निर्धारित करते हैं। आमतौर पर विश्लेषण किया जाता है चक्र के 21-23वें दिन, लेकिन अपवाद भी हो सकते हैं। इसलिए, जिस महिला को आमतौर पर बहुत कम मासिक धर्म होता है, उसे उसके चक्र के 15वें दिन परीक्षण के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

गर्भवती महिलाएं प्रोजेस्टेरोन सांद्रता निर्धारित करने के लिए किसी भी दिन रक्तदान कर सकती हैं। अधिक सटीक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको तैयारी करनी चाहिए। प्रयोगशाला में जाने से 12 घंटे पहले, एक महिला को धूम्रपान और मादक पेय पीने से बचना चाहिए, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना चाहिए और अपने भोजन का सेवन सीमित करना चाहिए। यदि महिला कोई दवा ले रही है, तुम्हें इन्हें कुछ ही दिनों में छोड़ देना चाहिए।यदि यह संभव नहीं है, तो आपको प्रयोगशाला सहायक को सूचित करना चाहिए कि कौन सी दवाएं ली जा रही हैं और किस खुराक में।

आपको अल्ट्रासाउंड, फ्लोरोग्राफी या एक्स-रे के तुरंत बाद प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण नहीं कराना चाहिए। आपको सुबह खाली पेट उपचार कक्ष में जाना चाहिए, पहले यह सुनिश्चित कर लें कि आपका स्वास्थ्य "आपको निराश नहीं करेगा" - कोई तापमान, आंतों के विकार, श्वसन लक्षण नहीं हैं जो एआरवीआई या अन्य संक्रमण का संकेत दे सकते हैं।

प्रोजेस्टेरोन की मात्रा, विशेष रूप से प्रारंभिक गर्भावस्था में, बच्चे के गर्भधारण के सही समय का संकेत दे सकती है, लेकिन आमतौर पर गर्भधारण की तारीख निर्धारित करने की इस पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है। उदाहरण के लिए, सरल और अधिक जानकारीपूर्ण परीक्षण हैं - एचसीजी। प्रोजेस्टेरोन के लिए रक्त परीक्षण को निदान के रूप में निर्धारित किया जा सकता है:

• यदि आपको अस्थानिक या जमे हुए गर्भावस्था का संदेह है;
• अगर गर्भपात का खतरा हो;
• गर्भावस्था की योजना बनाते समय ओव्यूलेशन का सही समय निर्धारित करने के लिए;

• बांझपन के उपचार में;
• गर्भवती महिलाओं में प्लेसेंटा की विकृति के लिए (गतिशील विश्लेषण आपको "बच्चे के स्थान" की स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देता है);
• यदि किसी महिला के प्रजनन अंगों पर सिस्ट या ट्यूमर है, खासकर यदि विकृति गर्भावस्था के साथ संयुक्त हो;
• आईवीएफ के दौरान स्थानांतरण से पहले और भ्रूण स्थानांतरण के बाद;
• एक महिला का प्रोजेस्टेरोन दवाओं से इलाज करने के बाद स्थिति की निगरानी करना।

सप्ताह के अनुसार मानदंड

विभिन्न प्रयोगशालाओं में, एक महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन की सांद्रता अलग-अलग इकाइयों में निर्धारित की जाती है। विश्लेषण के परिणामस्वरूप, संख्यात्मक मान के बाद "एनजी/एमएल" (नैनोग्राम प्रति मिलीलीटर) या "एनएमओएल/एल" (नैनोमोल्स प्रति लीटर) हो सकता है। एनएमओएल/लीटर में प्रोजेस्टेरोन मान प्राप्त करने के लिए, आपको सरल गणितीय गणना करनी चाहिए - एनजी/एमएल में मान को 3.18 से गुणा करें।

अपने पाठकों को खुराक की गणना करने से बचाने के लिए, हमने संकलन किया है माप की दो इकाइयों में सप्ताह के अनुसार सामान्य प्रोजेस्टेरोन स्तर की तालिका:

इस प्रकार, औसतन, गर्भावस्था की पहली तिमाही में मान लगभग 11.2-90.0 एनजी/एमएल, दूसरे में - 25.6-89.4 एनजी/मिलीग्राम, और तीसरे में - 48.4-422.5 एनजी/मिलीग्राम है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय ओव्यूलेशन की अवधि के लिए, 0.8-3.0 एनजी/मिलीग्राम की एकाग्रता को सामान्य माना जाता है।

आपको प्रयोगशाला तकनीशियन से यह लिखने की अपेक्षा नहीं करनी चाहिए कि क्या इस हार्मोन के स्तर में विचलन हैं और वे किससे जुड़े हैं। विश्लेषण को डिकोड करना डॉक्टर का काम है।

विचलन के कारण

यदि गर्भावस्था के दौरान या इसकी शुरुआत से पहले प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य मूल्यों से भिन्न होता है, तो यह सही कारण की खोज करने और उपचार शुरू करने का एक कारण है।

बढ़ा हुआ स्तर

यदि विश्लेषण से पता चला कि गर्भवती महिला का प्रोजेस्टेरोन उच्च है, तालिका में बताए गए मानदंडों से अधिक है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं। जुड़वाँ या तीन बच्चों वाली गर्भवती महिलाओं में हार्मोन की बढ़ी हुई सांद्रता देखी जाती है। यह स्पष्ट है कि गर्भावस्था के पहले दिनों में कोई अंतर नहीं होगा, लेकिन पहले से ही गर्भावस्था के 4 महीने (लगभग 15-16 सप्ताह से) में, प्रत्येक भ्रूण अपने स्वयं के प्लेसेंटा को "अधिग्रहण" करेगा, और प्रत्येक प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करेगा। इसमें कोई अजीब बात नहीं है कि एक महिला के खून में हार्मोन की मात्रा अधिक होगी।

बहुत कुछ गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है जब प्रोजेस्टेरोन बढ़ता है। उदाहरण के लिए, 5-6 सप्ताह में इसकी थोड़ी सी अधिकता किसी रोग संबंधी संकेत नहीं देती है, लेकिन दूसरी और तीसरी तिमाही के अंत में, उच्च मान यह संकेत दे सकते हैं कि नाल बहुत धीरे-धीरे परिपक्व हो रही है।

प्रोजेस्टेरोन का बढ़ा हुआ स्तर ट्यूमर, अधिवृक्क ग्रंथियों, अंडाशय, साथ ही सिस्टिक संरचनाओं में नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। गर्भावस्था की शुरुआत में प्रोजेस्टेरोन का असामान्य रूप से उच्च स्तर हाइडेटिडिफॉर्म मोल का संकेत हो सकता है। यह शब्द असामान्य रूप से पूर्ण निषेचन को संदर्भित करता है, जिसके दौरान गर्भाशय गुहा में अंगूर के गुच्छे जैसे सिस्ट विकसित होते हैं। यह समूह तेजी से बढ़ता है, जिससे प्रोजेस्टेरोन के स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

प्रोजेस्टेरोन की अधिकता साथ होती है कोरियोकार्सिनोमा - गर्भाशय का ट्यूमर, जो बच्चे के जन्म के बाद अस्थानिक गर्भावस्था के साथ विकसित हो सकता है। हार्मोन का स्तर उन महिलाओं में भी ऊंचा हो जाएगा जिन्होंने हार्मोनल दवाएं ली हैं या ले रही हैं, उदाहरण के लिए, "डुप्स्टन"खतरे की स्थिति में गर्भावस्था को सुरक्षित रखने के लिए। किडनी और लीवर की समस्याओं से पीड़ित गर्भवती महिलाओं में भी हार्मोन का ऊंचा स्तर हो सकता है।

इस प्रकार, संकेतकों से अधिक होने पर डॉक्टर द्वारा समीक्षा की जानी चाहिए। सटीक कारणों का पता लगाने के लिए, अतिरिक्त परीक्षाओं की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित है - छोटे अंगों का अल्ट्रासाउंड, गुर्दे, यकृत, रक्त और मूत्र परीक्षण, संबंधित विशेषज्ञों के साथ परामर्श - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट और प्रजनन विशेषज्ञ की भी आवश्यकता होगी।

मूल्यों में कमी

यदि विश्लेषण गर्भावस्था की योजना के दौरान या निषेचन के बाद पहले हफ्तों में किया गया था, तो सामान्य की तुलना में कम प्रोजेस्टेरोन का स्तर कॉर्पस ल्यूटियम की कमी का संकेत हो सकता है। हार्मोन की कमी सामान्य प्रत्यारोपण को रोकती है, भले ही निषेचन पूरी तरह से सफल रहा हो। यहां तक ​​कि अगर एक ब्लास्टोसाइट गर्भाशय की दीवार में पैर जमा सकता है, तो भी इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि शुरुआती चरणों में हार्मोन में कमी से गर्भपात नहीं होगा।

प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के कम स्तर के कारण गर्भवती होना संभव है, लेकिन चिकित्सीय सहायता के बिना गर्भावस्था को बनाए रखना हमेशा संभव नहीं होता है।बाद के चरणों में, जब प्लेसेंटा बनता है, तो प्रोजेस्टेरोन का अपर्याप्त स्तर यह संकेत दे सकता है कि "बच्चे का स्थान" अविकसित है और बच्चे के पोषण और सुरक्षा के लिए अपनी प्रत्यक्ष जिम्मेदारियों का अच्छी तरह से सामना नहीं करता है। हार्मोन के स्तर में वृद्धि की अनुपस्थिति सहज गर्भपात की उच्च संभावना का संकेत दे सकती है।

प्रोजेस्टेरोन की कमी से अलग-अलग तीव्रता का गर्भाशय रक्तस्राव होता है। एक गर्भवती महिला के रक्त में हार्मोन की बहुत धीमी वृद्धि प्लेसेंटल अपर्याप्तता को इंगित करती है, विशेष रूप से, "बच्चे का स्थान" गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए आवश्यक हार्मोन का बहुत कम उत्पादन करता है।

एक महिला में प्रोजेस्टेरोन का कम स्तर जो अभी भी भविष्य की गर्भावस्था की तैयारी कर रहा है, इसका संकेत हो सकता है ओव्यूलेशन नहीं होता है, खासकर अगर एस्ट्रोजन का स्तर ऊंचा हो।अविकसित गोनाड और डिम्बग्रंथि रोग वाली महिलाओं में भी निराशाजनक परीक्षण परिणाम आता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य से कम है, तो यह संकेत हो सकता है विलंबित भ्रूण विकास के बारे में।ऐसे प्रयोगशाला डेटा की पुष्टि अल्ट्रासाउंड परिणामों से होती है - बच्चे के भ्रूणमिति संकेतक उन मूल्यों से बहुत पीछे हैं जो गर्भावस्था के एक निश्चित चरण के लिए सामान्य हैं। प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तेज गिरावट जमे हुए गर्भावस्था के दौरान होती है, जब भ्रूण, कुछ कारकों के प्रभाव में, बढ़ना बंद कर देता है, मर जाता है और गर्भपात नहीं होता है।

एंटीबायोटिक्स, मौखिक गर्भनिरोधक, मिर्गी-रोधी दवाएं और कुछ हार्मोनल दवाएं लेने से प्रोजेस्टेरोन का स्तर कम हो सकता है।

लक्षण

प्रयोगशाला रक्त परीक्षण के लिए रेफरल प्राप्त करने से पहले भी, एक गर्भवती महिला को स्वयं शरीर में प्रोजेस्टेरोन की कमी या अधिकता का संदेह हो सकता है। गर्भावस्था की योजना बनाने वाली कई महिलाएं और प्रारंभिक चरण की महिलाएं प्रतिदिन अपना बेसल तापमान मापती हैं। हार्मोन की कमी का संकेत हो सकता है मलाशय में कम तापमान.हार्मोन की अधिकता और कमी के अपने-अपने लक्षण होते हैं।

गलती

प्रोजेस्टेरोन की कमी वजन बढ़ने से प्रकट होती है, विशेषकर पेट के क्षेत्र में वसा जमा हो जाती है। गर्भावस्था से पहले मासिक धर्म के दौरान, हार्मोन के कम स्तर वाली महिला को काफी गंभीर मासिक धर्म दर्द का अनुभव होता है।

प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ कामेच्छा कम हो जाती है और सिरदर्द आम हो जाता है।शुरुआती चरणों में, एक महिला को गंभीर मूड स्विंग का अनुभव हो सकता है। प्रोजेस्टेरोन की कमी से थकान और सुस्ती की लगातार भावना बनी रहती है। नींद में खलल पड़ सकता है, बाल तैलीय हो जाते हैं और त्वचा पर भद्दे उम्र के धब्बे और फुंसियाँ दिखाई देने लगती हैं।

गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन के अपर्याप्त स्तर का संकेत जननांगों से खूनी और खूनी निर्वहन, सूजन, साथ ही पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रेमनिओस से हो सकता है, जो "दिलचस्प स्थिति" के लिए असामान्य हैं। प्रारंभिक अवस्था में (12 सप्ताह तक) गर्भाशय अच्छी स्थिति में होता है, महिला को पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में दर्द का अनुभव हो सकता है।

प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारणों में गर्भवती मां का खराब पोषण, विटामिन और सूक्ष्म तत्वों की कमी, बुरी आदतें - धूम्रपान, शराब या ड्रग्स लेना, गंभीर तनाव, चिंता, गर्भावस्था से पहले के महीने में हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना बंद करना शामिल हो सकता है।

अधिक आपूर्ति

प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था के दौरान प्रोजेस्टेरोन की अत्यधिक मात्रा माइग्रेन-प्रकार के सिरदर्द, दृश्य समारोह में कमी, अत्यधिक थकान और उदासीनता की भावना से संकेतित हो सकती है। अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में किसी महिला को इस पदार्थ की अधिक मात्रा बिल्कुल भी महसूस नहीं होती है। और यही इस स्थिति का मुख्य ख़तरा है.

पहले हफ्तों में अतिरिक्त प्रोजेस्टेरोन गंभीर विषाक्तता का संकेत दे सकता हैजब कोई महिला भोजन से भी नहीं, बल्कि केवल उसकी गंध से बीमार महसूस करती है। हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर, सामान्य मूल्यों से अधिक, एक महिला में बालों के झड़ने के साथ-साथ बहुत तेजी से वजन बढ़ने जैसे अप्रिय लक्षण का संकेत दे सकता है। गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में हार्मोन में वृद्धि विशेष रूप से खतरनाक होती है, क्योंकि यह प्लेसेंटा के ठीक से काम न करने का संकेत हो सकता है।

गर्भावस्था के मध्य और अंत में प्रोजेस्टेरोन की उच्च सांद्रता "बच्चे के स्थान" की समय से पहले उम्र बढ़ने का संकेत दे सकती है, जिसका अर्थ है कि बच्चे को पर्याप्त पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं जो वृद्धि और विकास के लिए बहुत आवश्यक हैं। समय से पहले बूढ़ा हो जाने वाला प्लेसेंटा शिशु की मृत्यु का कारण भी बन सकता है।

गर्भवती महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन बढ़ने का सबसे आम लक्षण पैरों और टखनों में सूजन है। यही कारण है कि प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गेस्टोसिस के लक्षणों के प्रति इतने चौकस रहते हैं। गर्भवती माँ के शरीर और चेहरे को ढकने वाले तैलीय मुँहासे, साथ ही तैलीय सेबोरिया, प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि के कारण हार्मोनल असंतुलन का संकेत भी दे सकते हैं। स्तन ग्रंथियां न केवल सूज जाती हैं और बड़ी हो जाती हैं, जो सभी गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य है, बल्कि उनमें बहुत दर्द भी होने लगता है। एक महिला को आंत्र समारोह में गंभीर समस्याएं विकसित होती हैं।

गर्भवती माँ के मानस पर प्रभाव के दृष्टिकोण से, प्रोजेस्टेरोन की अधिकता एक शांत और शांत महिला को आक्रामक और बेलगाम व्यक्ति में बदल सकती है - हार्मोन क्रोध के हमलों को भड़काता है, जिसके बाद उदासीनता और अनिच्छा की अवधि होती है। किसी को भी देखना, साथ ही घबराहट के दौरे और अवसाद।

गर्भावस्था के दौरान हार्मोन के स्तर में अनुमेय मानदंडों से ऊपर वृद्धि के कारण हो सकते हैं गंभीर तनाव, किडनी और लीवर की समस्याएं, थायराइड की समस्याएं. किसी भी मामले में, कारणों का पता लगाने का दृष्टिकोण प्रत्येक गर्भवती माँ के लिए अलग-अलग होता है।