गर्भावस्था की तीसरी तिमाही किस सप्ताह शुरू होती है? सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की तीसरी तिमाही: शिशु का विकास कैसे होता है। विकृति जो बच्चे के जीवन को खतरे में डालती है

गर्भावस्था का तीसरा और अंतिम चरण 28वें सप्ताह से शुरू होता है और 40वें सप्ताह तक चलता है। इस अवधि के दौरान, गर्भवती माँ का वजन अपने अधिकतम तक पहुँच जाता है। तीसरी तिमाही के 13 सप्ताह में, उसका वज़न 4-5 किलोग्राम तक बढ़ सकता है (साथ ही वे किलोग्राम जो पहली और दूसरी तिमाही में थे)। पेट का आकार धीरे-धीरे बढ़ता है, 40वें सप्ताह तक हर हफ्ते 2-3 सेमी, एक महिला का पेट एक विशाल तरबूज जैसा दिखता है; इसका घेरा 95 - 100 सेमी है (शायद अधिक - यह काफी हद तक गर्भवती महिला के व्यक्तिगत संकेतकों और शरीर की संरचना पर निर्भर करता है)।

परीक्षण और चिकित्सा परीक्षण

28वें से 30वें सप्ताह की अवधि में, गर्भवती माँ, एक नियम के रूप में, प्रसवपूर्व क्लिनिक में मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करती है और डॉक्टर से एक एक्सचेंज कार्ड प्राप्त करती है।

तीसरी तिमाही भ्रूण के विकास में एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है, इसलिए गर्भवती मां को लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहना चाहिए। 30वें सप्ताह में स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उसकी नियमित जांच की जाएगी। आपको वनस्पतियों के लिए एक योनि स्मीयर, एक सामान्य रक्त परीक्षण, जमाव के लिए एक रक्त परीक्षण और एक सामान्य मूत्र परीक्षण भी कराना होगा। थोड़ी देर बाद, गर्भवती माँ की एचआईवी, हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी और सिफलिस की उपस्थिति के लिए फिर से जाँच की जाएगी।

30-34 सप्ताह में, गर्भवती मां को भ्रूण की एक और निर्धारित अल्ट्रासाउंड जांच से गुजरना होगा। डॉक्टर बच्चे की स्थिति और विकास का आकलन करता है, गर्भाशय में उसकी स्थिति को देखता है और हृदय की कार्यप्रणाली की जांच के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करता है। इसके अलावा, उज़िस्ट एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करता है, नाल की स्थिति (इसकी मोटाई, लगाव का स्थान, संरचना, परिपक्वता की डिग्री) और भ्रूण के सभी अंगों की जांच करता है: हड्डियों की लंबाई, परिधि को मापता है सिर और पेट.

यदि संकेतक मानक से विचलित होते हैं, तो महिला को अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए भेजा जा सकता है और थोड़े समय में अल्ट्रासाउंड दोहराने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। डॉक्टर को विकास संबंधी दोषों को पूरी तरह से खारिज करना चाहिए और यह सुनिश्चित करना चाहिए कि छोटा जीव निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार विकसित हो रहा है।

35वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड से डॉक्टरों को यह अनुमान लगाने में मदद मिलती है कि बच्चा बड़ा होगा या नहीं। यदि जांच के दौरान भ्रूण का वजन 2.2 किलोग्राम से अधिक है, तो गर्भवती महिला को चेतावनी दी जाएगी कि वह जल्द ही न केवल एक बच्चे को जन्म देगी, बल्कि एक असली "हीरो" को जन्म देगी।

विकास की इस दर पर, जन्म के समय भ्रूण का वजन 4 किलोग्राम से अधिक हो सकता है।

स्क्रीनिंग

अल्ट्रासाउंड के अलावा, तीसरी तिमाही की स्क्रीनिंग में कई अन्य प्रकार की जांचें शामिल होती हैं। तो एक महिला को डॉप्लरोमेट्री (रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड) निर्धारित किया जा सकता है। विशेष उपकरणों का उपयोग करके, डॉक्टर गर्भाशय, प्लेसेंटा, गर्भनाल और भ्रूण की रक्त वाहिकाओं की स्थिति की जांच करता है।

डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि मां और उसके बच्चे के शरीर में रक्त का प्रवाह अच्छी तरह से स्थापित हो, जिस पर भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति निर्भर करती है।

एक अन्य जांच जो गर्भवती महिला को तीसरी तिमाही की स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में निर्धारित की जाती है वह है कार्डियोटोकोग्राफी। यह भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति की जांच करने की एक विधि है, जो बच्चे की हृदय गति के अध्ययन के साथ-साथ गर्भाशय के संकुचन पर उसकी प्रतिक्रिया पर आधारित है।

गर्भावस्था के 30वें से 33वें सप्ताह की अवधि में सीटीजी कराने की सलाह दी जाती है, जब भ्रूण हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि के बीच संबंध स्थापित करता है।

एक बच्चा कैसा दिखता है?

तीसरी तिमाही के दौरान, शिशु का वजन सक्रिय रूप से बढ़ रहा है। 28वें सप्ताह की शुरुआत में, उसका वजन लगभग एक किलोग्राम (ऊंचाई - 39 सेमी) होता है, 40वें सप्ताह के अंत में उसका वजन या तो 2800 या सभी 4 किलोग्राम (ऊंचाई 48 से 51 सेमी तक) हो सकता है।

यदि 28 सप्ताह में वह अभी भी अपनी माँ के पेट में स्वतंत्र रूप से गिर सकता है, तो 35वें सप्ताह के बाद यह मुश्किल हो जाता है। 34-35 सप्ताह तक, बच्चा पहले से ही माँ के अंदर अपनी अंतिम स्थिति ले लेता है, एक नियम के रूप में, यह सिर से नीचे की स्थिति है - इस तरह बच्चे के लिए जन्म नहर से गुजरना सबसे आसान होगा।

तीसरी तिमाही तक, भ्रूण मूल रूप से अपने सभी अंगों और प्रणालियों का निर्माण कर चुका होता है, और अब वे परिपक्व हो रहे हैं। 36वें सप्ताह तक, बच्चा आवाज़ों में अंतर करना शुरू कर देता है और बाहर से आने वाली आवाज़ों और शोर पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम हो जाता है। धीरे-धीरे, बच्चा नाक से हवा अंदर लेना सीखता है।

अंततः हड्डियाँ मजबूत हो जाती हैं। एकमात्र अपवाद खोपड़ी है.

जन्म तक, खोपड़ी की हड्डियाँ एक साथ नहीं बढ़ेंगी और गतिशील होंगी ताकि जन्म नहर के माध्यम से बच्चे के पारित होने में बाधा उत्पन्न न हो।

38वें सप्ताह तक लगभग सभी प्रणालियाँ और अंग पूरी तरह से कार्य करने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित हो जाते हैं। प्रतिरक्षा, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र का विकास जारी रहता है। बच्चा अभी भी खाता है और गर्भनाल के माध्यम से पोषक तत्व प्राप्त करता है; पाचन तंत्र (पेट और आंत) जन्म के बाद ही पूरी तरह से काम करना शुरू कर देगा।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में क्या होता है - संवेदनाएँ

तीसरी तिमाही के प्रत्येक सप्ताह के साथ, गर्भवती माँ उस पोषित दिन के करीब आती है - बहुत जल्द वह बच्चे को अपनी बाहों में ले लेगी। लेकिन अभी आपको आराम करने और थोड़ी देर इंतजार करने की जरूरत है।

तीसरी तिमाही गर्भावस्था के कठिन चरणों में से एक है। पेट बहुत बढ़ जाता है और इसकी वजह से महिला को काफी असुविधा का अनुभव होता है, खासकर घर पर।

फर्श धोना अब इतना आसान नहीं है, आप जल्दी से दुकान तक नहीं भाग सकते, क्योंकि कपड़े पहनने की प्रक्रिया एक वास्तविक खोज में बदल जाती है।

हर दिन गुरुत्वाकर्षण का केंद्र अधिक से अधिक बदलता है: गर्भवती माँ को पीठ के निचले हिस्से में लगातार असुविधा का अनुभव होता है, उसकी चाल बत्तख की तरह हो जाती है।

तीसरी तिमाही के अंत में, गर्भवती महिलाओं को अक्सर सांस की तकलीफ होती है: गर्भाशय इतना बड़ा हो जाता है कि यह आंतरिक अंगों को विस्थापित कर देता है और फेफड़ों पर दबाव डालता है। पेशाब बार-बार आना शुरू हो जाता है, क्योंकि गर्भाशय लगातार न केवल फेफड़ों पर, बल्कि मूत्राशय पर भी दबाव डालता है।

इस समय कई महिलाओं को सोने में परेशानी होती है। गर्भावस्था तकिया अब मदद नहीं करता है, और महिलाएं आरामदायक नींद की स्थिति खोजने के लिए कई घंटों तक करवटें बदलती रहती हैं।

तीसरी तिमाही में, गेस्टोसिस के लक्षणों की निगरानी करना महत्वपूर्ण है - देर से गर्भावस्था में एक जटिलता, जो चक्कर आना, धुंधली दृष्टि, मूत्र के रंग में परिवर्तन और सूजन से प्रकट होती है। यहां तक ​​कि अगर आपको इनमें से कम से कम एक लक्षण का पता चलता है, तो भी आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

थकान जमा हो जाती है और कई महिलाएं सचमुच अपने छोटे आदमी से मिलने के लिए घंटों की गिनती करती हैं।

पेटदर्द

तीसरी तिमाही के दौरान, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द का अनुभव हो सकता है। इसे बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तैयारी द्वारा समझाया गया है - हार्मोन रिलैक्सिन के प्रभाव में, प्यूबिक सिम्फिसिस और पेल्विक हड्डियों के स्नायुबंधन आराम करते हैं।

पेट में भारीपन प्रशिक्षण संकुचन के कारण दिखाई दे सकता है, जो 35-36 सप्ताह में शुरू होता है, लेकिन आम तौर पर जल्दी ही ठीक हो जाना चाहिए। यदि इस स्तर पर दर्द तेज और लगातार हो जाता है, तो आपको इसे प्रशिक्षण संकुचन के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए, क्योंकि ऐसी संवेदनाएं समय से पहले प्रसव की शुरुआत का संकेत दे सकती हैं।

बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, अधिकांश गर्भवती महिलाओं को पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द भी होता है। यह आश्चर्य की बात नहीं है: बच्चे का सिर पहले ही काफी नीचे गिर चुका है और पेल्विक हड्डियों पर दबाव डाल रहा है, जिससे हल्की ऐंठन हो रही है।

पीठ के निचले हिस्से में दर्द

तीसरी तिमाही गर्भवती माँ की पीठ के लिए एक वास्तविक परीक्षा होती है। हर हफ्ते वजन बढ़ता है और रीढ़ की हड्डी पर भार बढ़ता है। एक महिला पीठ के निचले हिस्से में दर्द और लगातार दर्द से परेशान हो सकती है।

स्थिति को कम करने के लिए, डॉक्टर एक विशेष पट्टी लिखते हैं जो रीढ़ पर भार को फिर से वितरित करने में मदद करती है। इसे स्वयं पहनने की सलाह देना निषिद्ध है, क्योंकि गर्भाशय में बच्चे की स्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है।

स्राव होना

आम तौर पर, तीसरी तिमाही में डिस्चार्ज मध्यम, हल्का, हल्की गंध वाला होना चाहिए। अवधि के अंत तक, स्राव अधिक प्रचुर मात्रा में हो सकता है। हालाँकि, यदि उनकी तीव्रता बहुत बढ़ जाती है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि समय से पहले प्रसव शुरू हो सकता है।

योनि क्षेत्र में रूखा स्राव और खुजली थ्रश के विकास का संकेत देती है। यह तीसरी तिमाही में एक सामान्य घटना है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, इस बीमारी का कवक गुणा करना शुरू कर सकता है। जन्म से पहले थ्रश से छुटकारा पाना महत्वपूर्ण है ताकि जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चा इससे संक्रमित न हो जाए। जहाँ तक स्राव के रंग की बात है: यह खूनी या भूरा नहीं होना चाहिए। यह रंग प्लेसेंटल एबॉर्शन और प्रीविया का संकेत दे सकता है।

आम तौर पर, गर्भावस्था के 28वें या 40वें सप्ताह में गर्भवती माँ को बीमार महसूस नहीं होना चाहिए। यदि किसी महिला को कमजोरी, मतली (जो उल्टी के साथ भी समाप्त होती है) का अनुभव हो तो उसे डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

आमतौर पर, तीसरी तिमाही में गर्भवती माताएं सीने में जलन से परेशान रहती हैं, क्योंकि गर्भाशय पेट पर काफी दबाव डालता है। जितना संभव हो सके नाराज़गी महसूस करने के लिए, एक गर्भवती महिला को आंशिक भोजन पर स्विच करना चाहिए।

पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस

एमनियोटिक द्रव बच्चे का तथाकथित आवास है। वे अजन्मे बच्चे को अप्रिय प्रभावों से बचाते हैं और उसकी मुक्त गति सुनिश्चित करते हैं। गर्भावस्था का कोर्स और परिणाम एमनियोटिक द्रव की मात्रा पर निर्भर करता है।

पानी की बढ़ी हुई मात्रा को पॉलीहाइड्रेमनिओस कहा जाता है। इस निदान के लक्षणों में पेट की परिधि में सामान्य सीमा से ऊपर वृद्धि शामिल हो सकती है।

हालाँकि, अंतिम तिमाही में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस सबसे अधिक बार होता है - एमनियोटिक द्रव की कमी। अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव से समय से पहले जन्म हो सकता है और भ्रूण की वृद्धि और विकास ख़राब हो सकता है।

दोनों निदान - पॉलीहाइड्रेमनिओस और ऑलिगोहाइड्रेमनिओस - का अल्ट्रासाउंड के दौरान पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में आप क्या कर सकती हैं और क्या नहीं

उचित पोषण एवं आहार

गर्भवती माँ का भोजन संतुलित और विभाजित होना चाहिए (दिन में 5-6 बार)। भाप में पकाया हुआ, दम किया हुआ, उबला हुआ या बेक किया हुआ खाना खाने की सलाह दी जाती है। ताज़ी सब्जियाँ, फल, जामुन और जड़ी-बूटियाँ खाना उपयोगी है, क्योंकि ये खाद्य पदार्थ कब्ज को रोकते हैं और आंतों के कार्य को सामान्य करने में मदद करते हैं। प्रोटीन के मुख्य स्रोत मांस, मछली और डेयरी उत्पाद हैं।

पहली और दूसरी तिमाही की तरह, अब गर्भवती माँ को धूम्रपान और शराब पीने की सख्त मनाही है। बाद के चरणों में एक महिला को अत्यधिक परिश्रम नहीं करना चाहिए, ऊंची सीढ़ियाँ नहीं चढ़नी चाहिए, या भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए।

हवाई यात्रा और जलवायु और समय क्षेत्र में अचानक बदलाव को छोड़ना उचित है।

यदि जन्म गर्भावस्था के 28वें और 37वें सप्ताह के बीच हुआ है, तो इसे समय से पहले माना जाता है। 38वें सप्ताह से, जन्म किसी भी दिन हो सकता है, इसलिए गर्भवती मां को प्रसूति अस्पताल के लिए अपना बैग पहले से तैयार करना होगा।

38वें सप्ताह से शुरू होकर, बच्चे को पूर्ण अवधि का माना जाता है, इसलिए, यदि आवश्यक हो, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के संकेत के अनुसार (महिला और भ्रूण की स्थिति के आधार पर), प्रसव की प्रतीक्षा करने के बजाय उसे उत्तेजित किया जा सकता है। प्राकृतिक घटना.

यदि प्रसव नहीं होता है, तो घबराने की कोई जरूरत नहीं है, शायद गर्भकालीन आयु शुरू में गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। 38 से 42 सप्ताह तक प्रसव समय पर माना जाता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही किसी भी गर्भवती माँ के लिए बहुत महत्वपूर्ण अवधि होती है। इस समय, भ्रूण के शरीर में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं, क्योंकि बहुत जल्द बच्चा पैदा होगा और अपने आप सांस लेना, खाना, घूमना और अपने आसपास की दुनिया का पता लगाना शुरू कर देगा।

और यह भावी माँ के लिए आसान नहीं है। गर्भावस्था के आखिरी महीनों में पेट इतना बड़ा हो जाता है कि जूते पहनने या आराम करने के बाद बिस्तर से उठने जैसी सबसे सरल क्रियाएं करने में भी दिक्कतें आ सकती हैं।

सबसे पहले, आपको यह तय करना होगा कि तीसरी तिमाही किस सप्ताह से शुरू होगी। यदि हम सशर्त रूप से बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि को तीन बराबर भागों में विभाजित करते हैं, तो अंतिम भाग 27-40 सप्ताह पर पड़ता है। पृथक्करण के इस सिद्धांत को कई विशेषज्ञ स्वीकार करते हैं।

हालाँकि, अन्य डॉक्टरों का मानना ​​है कि गर्भावस्था की तीसरी तिमाही 24, 26 या 28 सप्ताह में शुरू होती है। ऐसा करने में, उन्हें अन्य विचारों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जैसे कि बच्चे के अंगों के प्रमुख विकास की अवधि का अंत या उस समय की शुरुआत जब भ्रूण को समय से पहले जन्म की स्थिति में व्यवहार्य माना जाता है। आप डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट पर यह पता लगा सकते हैं कि किसी विशेष चिकित्सा संस्थान में प्रत्येक तिमाही को कितने सप्ताह की "अनुमति" दी जाती है।

गर्भावस्था कैलकुलेटर

तीसरी तिमाही में क्या होता है

गर्भावस्था के आखिरी 3 महीनों में गर्भाशय का आकार काफी बढ़ जाता है। पेट फूला हुआ हो जाता है। एक महिला के लिए हिलना-डुलना और सामान्य क्रियाएं करना अधिक कठिन हो जाता है, क्योंकि उसका बड़ा पेट उसके लिए झुकना, मुड़ना या तेज़ी से चलना असुविधाजनक बना देता है।

फोटो में दिखाया गया है कि इस दौरान महिलाओं को कितना बोझ उठाना पड़ता है।

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कुछ कठिनाइयों के बावजूद, गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में एक महिला मनोवैज्ञानिक रूप से काफी बेहतर महसूस करती है, क्योंकि इस समय जन्म लेने वाले बच्चे के जीवित रहने की पूरी संभावना होती है।

फिर भी, एक नवजात शिशु के जीवन को बचाना, विशेष रूप से अंतिम तिमाही की शुरुआत में, 32 सप्ताह तक, केवल विशेष उपकरणों के उपयोग से ही संभव है। इसलिए, इस अवधि के दौरान गर्भवती मां को दूरदराज के इलाकों में लंबी यात्राएं करने की सलाह नहीं दी जाती है।

एक महिला का शरीर धीरे-धीरे बच्चे के जन्म की प्रक्रिया के लिए तैयारी कर रहा है: पैल्विक हड्डियां नरम हो जाती हैं और थोड़ा अलग हो जाती हैं, और स्तन ग्रंथियों से स्राव की मात्रा बढ़ जाती है। प्रसूति अस्पताल चुनने और प्रसूति अस्पताल में काम आने वाली सभी आवश्यक चीजें और दस्तावेज एकत्र करने का महत्वपूर्ण चरण शुरू होता है।

भ्रूण विकास

भ्रूण का विकास जारी रहता है और हर दिन वह जन्म के लिए अधिक से अधिक तैयार हो जाता है। गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, शिशु के शरीर की श्वसन, पाचन और अन्य प्रणालियाँ उतनी ही बेहतर विकसित होंगी।

गर्भावस्था के सातवें कैलेंडर माह में, भ्रूण के शरीर में कई परिवर्तन होते हैं:

• इंद्रिय अंग सक्रिय रूप से विकसित हो रहे हैं। भ्रूण स्पष्ट रूप से एमनियोटिक द्रव का स्वाद लेने, कुछ गंधों को महसूस करने और बाहरी प्रकाश और विभिन्न ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करने में सक्षम है। वह एमनियोटिक द्रव के कड़वे स्वाद या बहुत तेज़ संगीत के प्रति तेज़ और निर्णायक दबाव के साथ अपना असंतोष व्यक्त कर सकता है।
• चमड़े के नीचे की वसा के सक्रिय संचय की प्रक्रिया जारी रहती है।
• सेरेब्रल कॉर्टेक्स में सुधार किया जा रहा है।
• दर्द रिसेप्टर्स विकसित हो जाते हैं, जिससे बच्चा दर्द महसूस कर सकता है।
• बच्चे की स्वायत्त चयापचय व्यवस्था बनती है।

विकास के आठवें महीने में, भ्रूण की स्थिति को इस प्रकार दर्शाया जा सकता है:

• बच्चा कम सक्रिय हो जाता है, क्योंकि उसके गर्भाशय में पहले से ही काफी ऐंठन होती है।
• एक नियम के रूप में, 8 महीने में भ्रूण पहले से ही पेट में सिर से नीचे की स्थिति ग्रहण कर चुका होता है।
• इस अवधि के दौरान भ्रूण के मस्तिष्क का आकार वयस्क मस्तिष्क के द्रव्यमान का एक चौथाई होता है।
• मूत्र प्रणाली का गठन होता है, जिसका अर्थ है कि भ्रूण का शरीर मूत्र का उत्पादन कर सकता है।
• मूल लानुगो फुलाना शरीर पर गायब हो जाता है।
• आंखों का कॉर्निया हल्के नीले रंग का होने लगता है।
• बच्चे की त्वचा धीरे-धीरे चिकनी हो जाती है, लेकिन अपनी मूल चिकनाई बरकरार रखती है।

विकास के नौवें महीने में भ्रूण के शरीर में नए परिवर्तन होते हैं:

• शिशु के फेफड़े अधिक परिपक्व हो जाते हैं और स्वतंत्र रूप से काम करने के लिए लगभग तैयार हो जाते हैं।
• मस्तिष्क के न्यूरॉन्स एक विशेष सुरक्षात्मक माइलिन आवरण से घिरे होते हैं।
• नाक और कान के कार्टिलेज मजबूत हो जाते हैं।
• लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में उतरते हैं।
• मूल मल - मेकोनियम - पहले ही आंतों में बन चुका है।
• नाखून लंबे हो जाते हैं और उंगलियों के किनारों से बाहर निकलने लगते हैं।
• कई बच्चों के सिर पर नौवें महीने में बाल उगने लगते हैं।
• आंतों में उपकला पहले ही बन चुकी है।
• पेट उन एंजाइमों का उत्पादन शुरू करने में सक्षम है जो स्तन के दूध के सामान्य पाचन के लिए आवश्यक हैं।
• त्वचा का रंग हल्का गुलाबी हो जाता है।

भावी माँ के शरीर में परिवर्तन

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में महिला शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• गर्भाशय और इसलिए पेट का आकार काफी बढ़ जाता है।
• पूरी तीसरी तिमाही के दौरान एक महिला के शरीर का कुल वजन 4 किलोग्राम या उससे अधिक बढ़ जाता है।
• समय-समय पर, तथाकथित ब्रेक्सटन-हिक्स प्रशिक्षण संकुचन महसूस होते हैं।
• मूत्राशय पर गर्भाशय का दबाव बढ़ने के कारण महिला अक्सर शौचालय कम ही जाती है।
• कुछ महिलाओं को सांस की तकलीफ का अनुभव होता है, जो बढ़े हुए पेट और फेफड़ों पर डायाफ्राम के बढ़ते दबाव से जुड़ा होता है। जन्म की तारीख के करीब, जब भ्रूण धीरे-धीरे श्रोणि क्षेत्र में उतरता है, तो सांस की तकलीफ बंद हो सकती है।
• एक बड़ा पेट गर्भवती महिला के लिए रात में सो पाना मुश्किल बना सकता है, इसलिए अनिद्रा गर्भावस्था के आखिरी महीनों का एक सामान्य लक्षण है।
• समय-समय पर कमजोरी और थकान महसूस हो सकती है।
• स्तन ग्रंथियां लगभग लगातार थोड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम नामक गाढ़े पदार्थ का उत्पादन करती हैं।
• जन्म की अपेक्षित तिथि के करीब, पैरों या शरीर के अन्य हिस्सों में सूजन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, यहां तक ​​कि उन महिलाओं में भी जिन्होंने पहले खुद में ऐसे लक्षण नहीं देखे हैं।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में परीक्षण और परीक्षाएं

गर्भावस्था की प्रगति की निगरानी के लिए डॉक्टर के पास जाने के साथ-साथ, गर्भवती माँ को तीसरी तिमाही में कुछ परीक्षाओं और परीक्षणों से गुजरना होगा।

तीसरी तिमाही में अनिवार्य प्रकार की परीक्षाओं की सूची में शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• मूत्र का विश्लेषण;
• भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• इसकी स्थिति का आकलन करने के लिए गर्भाशय ग्रीवा की जांच;
• रक्त शर्करा के स्तर का निर्धारण;
• बैक्टीरिया और अन्य संक्रमणों का पता लगाने के लिए योनि स्मीयर;
• कार्डियोटोकोग्राफी भ्रूण में हृदय की गतिविधि का अध्ययन है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड आमतौर पर 32-34 सप्ताह में किया जाता है, क्योंकि इस समय संभावित प्लेसेंटल अपर्याप्तता के संकेतों का सबसे विश्वसनीय रूप से पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, जांच के दौरान, डॉक्टर आपको बताएंगे कि बच्चे का वजन कितना है, उसका विकास कैसे हो रहा है, और यदि आवश्यक हो, तो भ्रूण का लिंग निर्दिष्ट करें।

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मुख्य ख़तरे और जोखिम

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, गर्भवती माँ को निम्नलिखित खतरों और खतरों का सामना करना पड़ सकता है:

• खून बह रहा है। रक्त का अचानक आना असामान्य प्लेसेंटा प्रिविया, प्लेसेंटा के खिसकने, शारीरिक गतिविधि के कारण पेट में अत्यधिक तनाव, अंतरंगता या यहां तक ​​कि गंभीर खांसी के दौरे के कारण हो सकता है। इस मामले में, आपको तत्काल चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए। विशिष्ट स्थिति के आधार पर, डॉक्टर गर्भावस्था को जारी रखने या प्रसव कराने का निर्णय ले सकते हैं। रक्तस्राव न केवल बाहरी हो सकता है, बल्कि आंतरिक भी हो सकता है, जो अक्सर प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन के साथ होता है, इसलिए यदि आपको पेट के क्षेत्र में दर्द का अनुभव होता है, यहां तक ​​​​कि दृश्यमान रक्तस्राव की अनुपस्थिति में भी, आपको डॉक्टर के पास जाना चाहिए।
• भ्रूण की गतिविधि में कमी भी एक काफी गंभीर लक्षण है। यदि कई घंटों तक भ्रूण की हलचल बिल्कुल भी महसूस नहीं होती है या कम लगातार और कमजोर हो जाती है, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। गतिविधियों के बंद होने का मुख्य कारण भ्रूण की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल का उलझना, एमनियोटिक द्रव का रिसाव और नाल की शिथिलता है। यदि समय रहते उपाय किए जाएं, तो समय से पहले प्रसव को प्रेरित करके या सिजेरियन सेक्शन करके और उसके बाद शिशु के लिए पुनर्जीवन उपाय करके बच्चे को बचाया जा सकता है।
• समय से पहले जन्म। संकुचन की शुरुआत यह संकेत दे सकती है कि मां का शरीर, किसी कारण से, नियत तारीख से पहले भ्रूण को सहन नहीं कर सकता है। इसलिए, जब प्रसव की संभावित शुरुआत के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो तत्काल प्रसूति वार्ड में पहुंचना आवश्यक है, जहां विशेषज्ञ स्थिति का आकलन कर सकते हैं और शीघ्र प्रसव पर निर्णय ले सकते हैं।

प्रसव के अग्रदूत

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, किसी भी महिला को पहले से ही इस बात का अंदाजा होना चाहिए कि कौन से लक्षण प्रसव के करीब आने और प्रसव की शुरुआत का संकेत देते हैं। प्रसव के तथाकथित अग्रदूतों में लक्षणों का एक पूरा समूह शामिल है। जब उनमें से एक या अधिक प्रकट होते हैं, तो आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना होगा कि अगले एक या दो दिन या यहां तक ​​कि कुछ घंटों के भीतर आप बच्चे के जन्म की उम्मीद कर सकते हैं।

जन्म से कुछ दिन पहले, बच्चा गर्भाशय ग्रीवा के करीब, यानी पेट के निचले हिस्से में स्थित होता है। उसी समय, पेट का आकार बदल जाता है - वह नीचे चला जाता है। यह बच्चे के जन्म के सबसे दूरवर्ती अग्रदूतों में से एक है।

प्रसव के निकट आने के विशिष्ट लक्षणों में से एक म्यूकस प्लग का निकलना भी है। इस समय, एक महिला अपने अंडरवियर पर अपेक्षाकृत बड़ी मात्रा में, कम से कम 2-3 मिलीलीटर, बलगम का पता लगा सकती है। यह इंगित करता है कि गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय से भ्रूण के आगामी निष्कासन की तैयारी कर रही है।

पेशाब आना और बार-बार शौचालय जाना भी अधिक हो सकता है। यह भ्रूण द्वारा संपीड़न के कारण होता है, जो पेट के निचले हिस्से, मूत्राशय और आंतों में चला गया है। इसके अलावा, इस तरह से शरीर अतिरिक्त मल से आंतों को साफ करता है, ताकि बच्चे के जन्म के समय पाचन तंत्र में कुछ भी न बचे। भेजना

गर्भावस्था की पूरी तीसरी तिमाही को यथासंभव आसान और आरामदायक बनाने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने की सलाह दी जाती है:

• चूँकि माँ और अजन्मे बच्चे दोनों को ऑक्सीजन की अत्यंत आवश्यकता होती है, इसलिए उन्हें जितना संभव हो सके ताजी हवा में समय बिताना चाहिए। पैदल चलना बहुत उपयोगी हो सकता है, लेकिन आप इसे केवल बहुत खराब मौसम में ही छोड़ सकते हैं। गर्भावस्था के अंतिम महीनों में एक गर्भवती माँ कितने किलोमीटर चल सकती है, इसकी जाँच एक डॉक्टर से की जा सकती है, जो गर्भावस्था के दौरान की ख़ासियत को ध्यान में रखते हुए एक सिफारिश देने में सक्षम होगा।
• स्तन ग्रंथियों के निपल्स की उचित देखभाल करना आवश्यक है। चूंकि वे नियमित रूप से थोड़ी मात्रा में कोलोस्ट्रम स्रावित करते हैं, कॉटन पैड, जिसे आप स्वयं बना सकते हैं, को ब्रा कप में रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, शरीर के इस हिस्से के लिए जल प्रक्रियाएं अधिक बार की जानी चाहिए।
• सही मुद्रा के बारे में मत भूलना. अपना संतुलन बनाए रखने के लिए फिसलन भरी या अस्थिर सतह पर चलते समय आप केवल थोड़ा आगे की ओर झुक सकते हैं। आपको पीठ और गर्दन सीधी करके बैठना या खड़ा होना चाहिए, इससे भी पीठ दर्द कम करने में मदद मिलेगी।
• पैरों की सूजन से बचने के लिए आप विशेष व्यायाम कर सकते हैं। रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए आपको अपने पैरों को अक्सर क्षैतिज स्थिति में रखना चाहिए।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द को कम करने के लिए आपको मध्यम सख्त गद्दे पर सोना चाहिए, भारी वस्तुएं नहीं उठानी चाहिए और लंबे समय तक एक ही स्थिति में नहीं रहना चाहिए।
• गर्भावस्था की पूरी तीसरी तिमाही के दौरान, घर से दूर रहने पर गर्भवती माँ के लिए सभी आवश्यक दस्तावेज़ अपने पास रखना बेहतर होता है। इसलिए, बाहर जाते समय, यहां तक ​​​​कि नजदीकी स्टोर पर भी, आपको अपना पासपोर्ट और प्रसूति अस्पताल में पंजीकरण के लिए आवश्यक अन्य दस्तावेज अपने पर्स में रखना चाहिए। ऐसी सावधानी कभी भी अनावश्यक नहीं होगी, क्योंकि ऐसे ज्ञात मामले हैं जब महिलाओं को तेजी से प्रसव पीड़ा का अनुभव हुआ। और आवश्यक दस्तावेजों के बिना, वांछित चिकित्सा संस्थान में पंजीकरण करना मुश्किल हो सकता है।

चूंकि बच्चे के जन्म के लंबे समय से प्रतीक्षित क्षण तक ज्यादा समय नहीं बचा है, इसलिए मातृत्व अवकाश का पूरा लाभ उठाना और अच्छा आराम करना उचित है: भरपूर नींद लें, अपनी पसंदीदा फिल्में देखें, एकांत का आनंद लें या परिवार और दोस्तों के साथ संचार करें। क्योंकि बच्चे के जन्म के बाद आपको ऐसी खुशियाँ कई महीनों के लिए टालनी पड़ेंगी।

तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के 7वें, 8वें और 9वें महीने शामिल हैं। गर्भकालीन आयु की गणना के लिए प्रसूति विधि का उपयोग करते हुए यह 29वें से 40वें सप्ताह तक की अवधि है। और यद्यपि गर्भावस्था की सामान्य अवधि 280 दिन या 40 प्रसूति सप्ताह है, 38-42वें सप्ताह में होने वाले जन्म भी सामान्य सीमा में आते हैं। 37वें सप्ताह या उससे पहले पैदा हुए बच्चे को समयपूर्व माना जाता है, और 42वें सप्ताह के बाद - पोस्ट-टर्म माना जाता है।

भावी माँ के शरीर में क्या होता है?

तीसरी तिमाही माँ और बच्चे के लिए अंतिम चरण है; दोनों के लिए सबसे कठिन महीने ख़त्म हो चुके हैं। एक गर्भवती महिला का शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है, और बच्चे की उम्मीद के कारण होने वाली भलाई की कुछ विशेषताओं से वह पहले से ही परिचित है। और कुछ स्वयं को अभी महसूस करते हैं और उन्हें डॉक्टर के ध्यान की आवश्यकता होती है।

शोफ. तीसरी तिमाही में, सूजन सबसे अधिक स्पष्ट होती है। एक गर्भवती महिला के शरीर में बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ जाती है, और स्तन के दूध के उत्पादन के लिए इसका उपयोग करने के लिए तरल पदार्थ भी बरकरार रहता है। इस तथ्य के कारण पानी अधिक ख़राब होता है कि रक्त में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की बढ़ी हुई सामग्री इसे रोकती है, जो कि गर्भवती माताओं के लिए सामान्य है। सूजन की शिकायत वाले किसी मरीज की जांच करते समय, डॉक्टर को उसके स्वास्थ्य और बच्चे की भलाई के लिए गेस्टोसिस और अन्य संभावित खतरों से इंकार करना चाहिए।

कोलोस्ट्रम रिलीज. अपरिपक्व स्तन दूध का उत्पादन तीसरी तिमाही में चरम पर होता है, खासकर प्रसव से पहले के हफ्तों में। यह घटना "मातृत्व हार्मोन" - प्रोलैक्टिन की क्रिया के कारण होती है।

भार बढ़ना. तीसरी तिमाही में वजन बढ़ने की अनुमानित दर 5-8 किलोग्राम है। सामान्य तौर पर, गर्भवती मां के लिए यह मानदंड गर्भावस्था का अवलोकन करने वाले डॉक्टर द्वारा विभिन्न मापदंडों को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है।

पेट और स्तन का बढ़ना. गर्भवती माँ के शरीर का अनुपात बदलता रहता है: स्तन बड़े हो जाते हैं, दूध पिलाने की तैयारी करते हैं, और पेट का आयतन काफी बढ़ जाता है, क्योंकि शिशु और उसके महत्वपूर्ण कार्यों का समर्थन करने वाले अंग दोनों बढ़ते हैं। तीसरी तिमाही के अंत तक, बच्चे का वजन औसतन 3000-3500 ग्राम, गर्भाशय - कम से कम 1000 ग्राम, प्लेसेंटा - 700-900 ग्राम होता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा भी अपनी अधिकतम तक पहुँच जाती है: यह 1- के बराबर होती है। 1.5 लीटर. स्ट्रेच मार्क्स की उपस्थिति को कम करने के लिए आपको अभी भी अपने शरीर की त्वचा को मॉइस्चराइज़ करने पर ध्यान देने की आवश्यकता है।

श्वास कष्ट. बढ़ा हुआ गर्भाशय डायाफ्राम पर दबाव डालता है, फेफड़ों को फैलने से रोकता है और गर्भवती मां के लिए गहरी सांस लेना मुश्किल हो जाता है।

जल्दी पेशाब आना. तीसरी तिमाही के लिए यह पूर्ण मानक है। बड़ा गर्भाशय मूत्राशय पर दबाव डालता है, जिससे उसे खाली करने की इच्छा बढ़ जाती है। इसके अलावा, एक महिला की किडनी गहन मोड में काम करती है, क्योंकि उन्हें बच्चे के अपशिष्ट उत्पादों को निकालने की भी आवश्यकता होती है। हार्मोनल स्तर पर भी प्रभाव पड़ता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय की दीवारें इतनी शिथिल हो जाती हैं कि हंसने या खांसने पर थोड़ा मूत्र असंयम भी संभव हो जाता है।

आक्षेप. तीसरी तिमाही में पैरों, बांहों और गर्दन की मांसपेशियों में तीव्र सहज संकुचन दूसरी तिमाही की तुलना में गर्भवती महिलाओं को अधिक परेशान करते हैं। इसके कारण अलग-अलग होते हैं: विटामिन की कमी और एनीमिया से लेकर अवर वेना कावा के संपीड़न सिंड्रोम, वैरिकाज़ नसों और महिला के आंतरिक अंगों के रोगों तक, इसलिए उसे डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

योनि स्राव. दूधिया सफेद स्राव (यदि यह थ्रश नहीं है) सामान्य माना जाता है और यह हार्मोनल परिवर्तन के कारण होता है। गर्भावस्था के अंत में, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में, उनकी मात्रा बढ़ जाएगी और उनकी स्थिरता अधिक पानीदार हो जाएगी। भूरा, हरा और भूरा-पीला स्राव एक खतरनाक लक्षण है, जो संभवतः प्लेसेंटा प्रीविया या जननांग पथ के संक्रामक रोगों का संकेत देता है। डॉक्टर के पास जाने और सब कुछ जानने का यह एक महत्वपूर्ण कारण है।

नस का बढ़ना. नसें स्पष्ट रूप से स्पष्ट हो जाती हैं, पैरों में भारीपन महसूस होता है, और 20-40% महिलाओं में दूसरी-तीसरी तिमाही के दौरान वैरिकाज़ नसें विकसित हो जाती हैं। नसों की समस्या गर्भवती महिला के रक्त की मात्रा और शरीर के वजन में वृद्धि, हार्मोनल स्तर में बदलाव और भारी गर्भाशय द्वारा पेट की गुहा में अंगों, ऊतकों और नसों के संपीड़न के कारण होती है। गर्भवती माँ को किसी फ़्लेबोलॉजिस्ट के पास जाना चाहिए।

जोड़ों और पीठ के निचले हिस्से में मध्यम दर्द. द्रव्यमान में वृद्धि और गर्भवती माँ के शरीर के गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के कारण - उसके घुटनों और रीढ़ पर भार काफी बढ़ जाता है।

बच्चे की हरकतों को महसूस करना. बच्चा जितना बड़ा और बड़ा होगा, उसकी हरकतें उतनी ही अधिक ध्यान देने योग्य होंगी: लात मारना, धक्का देना, कलाबाजी। इसकी गतिविधि का चरम शाम और रात के समय होता है, जो अक्सर माँ को पूरी तरह से आराम करने और पर्याप्त नींद लेने से रोकता है। 35-37 सप्ताह में, यह गर्भाशय में अपनी अंतिम स्थिति लेता है और इसके अलावा, इतना बड़ा हो जाता है कि मां के पेट के अंदर घूमना उसके लिए मुश्किल हो जाता है, इसलिए यह अब ज्यादा चिंता का कारण नहीं बनता है।

प्रशिक्षण संकुचन (ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन)।बच्चे के जन्म के लिए शरीर की तैयारी के कारण। गर्भवती माँ की हार्मोनल पृष्ठभूमि फिर से बदल जाती है: प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन कम हो जाता है, और महिला हार्मोन - एस्ट्रोजन - बढ़ जाता है। एस्ट्रोजेन गर्भाशय ग्रीवा के क्रमिक उद्घाटन को बढ़ावा देता है, इसके स्वर को बढ़ाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रशिक्षण संकुचन अनियमित होते हैं और, एक नियम के रूप में, दर्द रहित होते हैं।

एक बच्चे का विकास कैसे होता है?

डॉक्टर भविष्य के छोटे आदमी को कहते हैं, जो लगभग 3 महीने बाद पैदा होगा, अब भ्रूण नहीं, बल्कि एक बच्चा है। उसका शरीर पहले से ही इतना गठित है कि समय से पहले जन्म की स्थिति में (इसे 2000 और 2000 के बीच होने वाला जन्म माना जाता है), बच्चे के जीवित रहने की सबसे अधिक संभावना है और उचित देखभाल के साथ, यदि कोई गंभीर विकासात्मक असामान्यताएं नहीं हैं, तो वह स्वस्थ रहेगा और विकास में अपने साथियों से कमतर नहीं होगा।

7वां महीना. बच्चे का पेट, आंतें, गुर्दे और यकृत माँ के शरीर के बाहर जीवन के लिए तैयार हैं, लेकिन फेफड़े अभी तक तैयार नहीं हैं। यह साँस लेने की गतिविधियों को प्रशिक्षित करता है, और एक विशेष पदार्थ - सर्फेक्टेंट - साँस छोड़ते समय फेफड़ों को ढहने से रोकता है। बच्चे का अग्न्याशय अपना स्वयं का इंसुलिन उत्पन्न करता है, जो रक्त शर्करा को सामान्य करता है। तंत्रिका तंत्र में सुधार होता है: सेरेब्रल कॉर्टेक्स के संकुचन की संख्या और गहराई बढ़ जाती है। बच्चे ने सुनने, स्वाद लेने और छूने का विकास कर लिया है, वह अपनी माँ की आवाज़ को पहचानता है और उसके स्वरों को "समझता" है, उसे जो पसंद/नापसंद है या जो उसे डराता है उस पर उसकी भावनात्मक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। बच्चा सक्रिय रूप से धक्का दे रहा है, स्थिति बदल रहा है, उसके शरीर का अनुपात नवजात शिशु के अनुपात के करीब पहुंच रहा है। हालाँकि, वह कम सक्रिय रूप से वजन नहीं बढ़ा रहा है, इसलिए बहुत जल्द वह अपने "घर" में तंग महसूस करेगा। महीने के अंत तक, बच्चे का वजन 1500-1700 ग्राम और ऊंचाई 38-41 सेमी होती है।

आठवां महीना. बच्चा अपनी नींद और जागने का पैटर्न विकसित करता है, जो हमेशा माँ के साथ मेल नहीं खाता है। उसके लिए अपनी मां के पेट में हिलना-डुलना कठिन होता जा रहा है, और बच्चे की गतिविधि खिंचने या एक तरफ से दूसरी तरफ मुड़ने जैसी महसूस होती है। महीने के अंत तक, वह उस स्थिति में होता है जिसमें वह जन्म लेने के लिए तैयार होगा (आदर्श मस्तक प्रस्तुति है)। बच्चे की तंत्रिका, अंतःस्रावी और प्रतिरक्षा प्रणाली में और सुधार किया जा रहा है। उसके शरीर पर मखमली बाल गायब होने लगते हैं, और उसकी उंगलियों के नाखून पूरी तरह से वापस बढ़ जाते हैं, जिससे नाखून का आधार ढक जाता है। शिशु की निगलने, चूसने और सांस लेने की प्रतिक्रिया पहले से ही इतनी विकसित होती है कि समय से पहले जन्म की स्थिति में वह खुद ही सांस लेने और चूसने में सक्षम हो जाएगा। महीने के अंत में बच्चे की ऊंचाई 44-48 सेमी और वजन 2400-2700 ग्राम होता है।

9वां महीना. आपका शिशु जन्म लेने के लिए तैयार है। एक बार जन्म लेने के बाद, वह अपने आप सांस ले सकेगा, स्तन चूस सकेगा और माँ का दूध सोख सकेगा। यदि पिछले महीने में बच्चे ने प्रसवपूर्व स्थिति नहीं ली थी, तो अब ऐसा होता है: सिर या, कम अक्सर, बच्चे के नितंब नीचे होते हैं और मां के श्रोणि के प्रवेश द्वार के खिलाफ दबाए जाते हैं। मोटर गतिविधि कमजोर हो रही है, बड़े बच्चे में इसके लिए कोई जगह नहीं है। वेल्लस बाल - लैनुगो - लगभग पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, तीसरी तिमाही के दौरान जमा हुई चमड़े के नीचे की वसा के कारण, बच्चे की त्वचा चिकनी और अधिक लोचदार हो जाती है। हाथों और पैरों के नाखून पूरी लंबाई तक बढ़ जाते हैं और नाखून के बिस्तर को ढक लेते हैं। लड़कों में, अंडकोष अंडकोश में उतरते हैं (यह एक महीने पहले या कभी-कभी जन्म के बाद हो सकता है), लेबिया मिनोरा लेबिया मेजा से ढका होता है। प्रतिरक्षा, हृदय, श्वसन और तंत्रिका तंत्र में सुधार होता है। महीने के अंत में, बच्चे का वजन औसतन 2500-5500 ग्राम और ऊंचाई 45 से 55 सेमी होती है।

बच्चों का नेटवर्क बढ़ाना

अगर आपके जुड़वाँ बच्चे हैं

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान तीसरी तिमाही सबसे छोटी और इसलिए सबसे रोमांचक होती है। दो बच्चों की गर्भवती मां को अंतिम चरण में क्या जानना चाहिए और उसके लिए क्या तैयार रहना चाहिए?

• आपको गर्भावस्था के 28वें सप्ताह के बाद हर 7-10 दिनों में एक बार प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है;
• एक दिन में अनुशंसित 5-6 भोजन के साथ गर्भवती महिला के आहार की कैलोरी सामग्री कम से कम 3500 किलो कैलोरी/दिन होनी चाहिए;
• पहली तिमाही की शुरुआत से लेकर तीसरी तिमाही के अंत तक जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान कुल वजन कम से कम 18-22 किलोग्राम होना चाहिए;
• दूसरी-तीसरी तिमाही में, आयरन सप्लीमेंट का रोगनिरोधी सेवन अनिवार्य है (जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है), क्योंकि जुड़वा बच्चों वाली गर्भवती महिलाओं में लगभग 100% मामलों में आयरन की कमी से एनीमिया विकसित होता है;
• जुड़वा बच्चों की भावी मां में बार-बार पेशाब आना, वजन बढ़ना, कब्ज, एनीमिया, सांस लेने में तकलीफ, सीने में जलन, पीठ और जोड़ों में दर्द, सूजन, वैरिकाज़ नसें, नींद में खलल और झूठे संकुचन जैसे लक्षण अधिक तीव्रता से व्यक्त होते हैं;
• गेस्टोसिस, जिसे लेट टॉक्सिकोसिस भी कहा जाता है, कई गर्भधारण वाली 45% महिलाओं में होता है। यह एक बच्चे की उम्मीद करने वाली माताओं की तुलना में अधिक गंभीर है, प्लेसेंटा द्रव्यमान की बढ़ी हुई मात्रा के कारण (इसलिए, इस लक्षण को हाइपरप्लेसेंटोसिस भी कहा जाता है);
• बड़े बच्चों में, धक्का देने का बल बढ़ जाता है, लेकिन गति का आयाम कम हो जाता है: वे पहले से ही अपनी माँ के पेट के अंदर तंग होते हैं;
• तीसरी तिमाही के अंत तक, दोनों बच्चे लगभग 35-45 सेमी लंबाई तक पहुंच जाते हैं और प्रत्येक का वजन लगभग 2200-3000 ग्राम होता है;
• एकाधिक गर्भधारण में समय से पहले जन्म होना सामान्य है। एक नियम के रूप में, जुड़वाँ बच्चे 36-37 सप्ताह में पैदा होते हैं, हालाँकि अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब सामान्य रूप से विकसित होने वाले बच्चे पहले 28 साल की उम्र में पैदा होते हैं;
• समय से पहले जन्म को रोकने के लिए, डॉक्टर गर्भवती माताओं के लिए दिन में दो बार सुरक्षात्मक व्यवस्था की सलाह देते हैं: शारीरिक गतिविधि को सीमित करना, दिन में तीन बार 1-2 घंटे का अनिवार्य आराम और अन्य निवारक उपाय;
• जन्म की रणनीति चुनते समय, डॉक्टर जुड़वा बच्चों की अंतर्गर्भाशयी स्थिति को ध्यान में रखता है: जन्म से पहले, माँ के पेट में बच्चे दोनों सिर नीचे, दोनों सिर ऊपर, एक सिर ऊपर, दूसरा नीचे, एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में स्थित हो सकते हैं। अन्य क्षैतिज, दोनों क्षैतिज;
• जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था सिजेरियन सेक्शन के लिए एक पूर्ण संकेत नहीं है: डॉक्टर, गर्भवती मां के स्वास्थ्य और उसके बच्चों के विकास को ध्यान में रखते हुए, प्राकृतिक प्रसव की सिफारिश कर सकते हैं;
• जुड़वा बच्चों के लिए नियोजित सिजेरियन सेक्शन के संकेत 6000 ग्राम या उससे अधिक के शिशुओं का कुल वजन, पॉलीहाइड्रमनिओस, कमजोर प्रसव, मस्तक प्रस्तुति के दौरान गर्भनाल के लूप का आगे बढ़ना, दोनों या एक बच्चे का तीव्र हाइपोक्सिया, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, आदि हैं;
• कई गर्भधारण के दौरान प्रसव आमतौर पर अवर वेना कावा के संपीड़न सिंड्रोम से बचने के लिए महिला को उसकी तरफ प्रसव की स्थिति में किया जाता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही की तस्वीरें

चिकित्सा परीक्षण

प्रक्रियाओं

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ (तीसरी तिमाही में जन्म तक सप्ताह में एक बार डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है)

चिकित्सक

नेत्र-विशेषज्ञ

यदि गर्भवती माँ को पुरानी बीमारियाँ और/या जटिल गर्भावस्था है तो अन्य विशेषज्ञों (फ़्लेबोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, आदि) से परामर्श लें।

• सामान्य रक्त परीक्षण (नियमित रूप से लिया जाता है, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक हीमोग्लोबिन स्तर, ल्यूकोसाइट्स की संख्या, प्लेटलेट्स, ईएसआर हैं)
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (नियमित रूप से लिया जाता है, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक चीनी, बिलीरुबिन, क्रिएटिनिन और यूरिया का स्तर हैं)
• कोगुलोग्राम (30 सप्ताह में लिया गया, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक रक्त के थक्के बनने की दर है)
• सामान्य मूत्र परीक्षण (नियमित रूप से लिया जाता है, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक पारदर्शिता, घनत्व, अम्लता, प्रोटीन सामग्री, बैक्टीरिया और खमीर की उपस्थिति/अनुपस्थिति हैं)
• योनि वनस्पतियों के लिए स्मीयर (30वें सप्ताह में, फिर 36वें सप्ताह में और फिर बच्चे के जन्म तक सप्ताह में एक बार लिया जाता है, सबसे महत्वपूर्ण संकेतक संक्रमण की उपस्थिति/अनुपस्थिति है, जिसमें यौन संचारित संक्रमण भी शामिल है)

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (32-35 सप्ताह में लिया गया; उस पर बढ़ते भार की स्थितियों के तहत गर्भवती माँ के हृदय में गड़बड़ी की उपस्थिति/अनुपस्थिति का पता चलता है)
• अल्ट्रासाउंड (30-34 सप्ताह में किया जाता है; बच्चे की स्थिति का आकलन करता है: सामान्य विकास, ऊंचाई, वजन, गर्भाशय में स्थिति, गर्भनाल उलझने का खतरा, साथ ही प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव की स्थिति; सिफारिश करने की अनुमति देता है) प्रसव की विधि)
• कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) (32-35 सप्ताह में किया जाता है; बच्चे की हृदय प्रणाली का निदान करने और उसकी मोटर गतिविधि का आकलन करने के लिए आवश्यक)
• स्क्रीनिंग (32-36 सप्ताह में की जाती है; इसमें अल्ट्रासाउंड, डॉपलर अल्ट्रासाउंड शामिल है - गर्भाशय, प्लेसेंटा और बच्चे के रक्त प्रवाह का आकलन, कार्डियोटोकोग्राफी, एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) के लिए रक्त परीक्षण, पीएपीपी के लिए रक्त परीक्षण -ए, प्लेसेंटल लैक्टोजेन के लिए रक्त परीक्षण, मुफ्त एस्ट्रिऑल के लिए रक्त परीक्षण; बच्चे में आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति/अनुपस्थिति का पता चलता है; जिससे आपको प्रसव की विधि और समय की सिफारिश करने की अनुमति मिलती है;

तीसरी तिमाही में गर्भवती माताएँ

गर्भधारण में कठिनाइयाँ

आपका शरीर छह महीने से अधिक समय से आपके बच्चे के लिए सबसे अच्छा "घर" रहा है। डॉक्टरों की देखरेख और उनकी सिफारिशों का पालन करने से आपको अपने बच्चे को जन्म तक सुरक्षित रूप से ले जाने और देर से गर्भावस्था में उत्पन्न होने वाली जटिलताओं को दूर करने में मदद मिलेगी।

देर से विषाक्तता. 7-16% गर्भवती माताओं में, देर से विषाक्तता के कारण गर्भावस्था का पूरा होना जटिल होता है, जो पहली तिमाही से परिचित बीमारी के विपरीत है। यह न केवल मतली और उल्टी के साथ प्रकट होता है (ये संकेत मौजूद नहीं हो सकते हैं), बल्कि गंभीर सूजन के साथ भी प्रकट होता है (न केवल चेहरा और शरीर सूज जाता है, बल्कि गर्भाशय, प्लेसेंटा सहित आंतरिक अंग भी सूज जाते हैं), माइग्रेन, चक्कर आना, नींद में गिरावट और अन्य लक्षण. सबसे खतरनाक जटिलताएँ हैं प्रीक्लेम्पसिया (उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, प्रोटीनमेह के साथ संयोजन में - सामान्य से ऊपर मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन, जो गर्भवती महिला के गुर्दे को नुकसान का संकेत देता है) और एक्लम्पसिया, जो इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है - आक्षेप। 3-7% गर्भवती माताओं में गर्भावस्था के बाद प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया होता है। देर से विषाक्तता माँ और बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है, और इसलिए चिकित्सा पर्यवेक्षण और अक्सर अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

भ्रूण वृद्धि प्रतिबंध सिंड्रोम (एफजीआर) + अपरा अपर्याप्तता. दूसरी और तीसरी तिमाही में अक्सर सामने आने वाली एक विकृति अपरा अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (भ्रूण हाइपोट्रॉफी) का सिंड्रोम है। हाइपोट्रॉफी सममित हो सकती है, जब बच्चे के सभी अंग समान रूप से कम हो जाते हैं, और असममित, जब बच्चे का मस्तिष्क और आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप होते हैं, लेकिन आंतरिक अंग विकास में पिछड़ जाते हैं। एफजीआर गर्भाशय के रक्त प्रवाह में गिरावट के कारण होता है: प्लेसेंटा के माध्यम से ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की अपर्याप्त आपूर्ति के साथ, हाइपोक्सिया विकसित होता है - बच्चा भूखा रहता है और सचमुच दम घुटता है। कई कारण माँ और बच्चे के बीच रक्त के प्रवाह में गिरावट को भड़का सकते हैं: बुरी आदतें और संक्रामक रोग, देर से विषाक्तता, उच्च / निम्न रक्तचाप, एनीमिया, गुर्दे की बीमारी, मधुमेह मेलेटस, साथ ही महिला की उम्र (18 वर्ष से कम और अधिक) 35 वर्ष से अधिक), आनुवंशिक असामान्यताएं शिशु, एकाधिक गर्भधारण। एफजीआर का इलाज संभव है, और इसलिए, यदि समय पर इसका पता चल जाए और इसे ठीक कर लिया जाए, तो बच्चा स्वस्थ पैदा होगा।

अपरा संबंधी अवखण्डन. प्लेसेंटा, जिसे बच्चे के जन्म के बाद भी कहा जाता है, संयोजी ऊतक से बना एक अस्थायी केक जैसा अंग है, जो 15वीं गर्भावस्था में गर्भाशय के अंदर बनता है और मां और बच्चे के जीवों को जोड़ने का काम करता है, जिससे बच्चे को जन्म मिलता है। हर आवश्यक चीज़ के साथ. गर्भाशय की दीवार से नाल का समय से पहले अलग होना प्रसव और गर्भावस्था दोनों के दौरान हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, ऐसा 120 गर्भधारण में से 1 में होता है।

टुकड़ी के कारण गेस्टोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पॉलीहाइड्रमनिओस, एकाधिक गर्भावस्था और कुछ अन्य कारक हैं। लक्षण: गर्भाशय की हाइपरटोनिटी, पेट में दर्द, गर्भाशय और योनि से रक्तस्राव, बच्चे के हृदय प्रणाली के कामकाज में गड़बड़ी। यदि रुकावट नाल के क्षेत्र के 25% से कम है, तो बच्चे की भलाई को खतरे में डाले बिना प्रसव कराया जा सकता है। यदि टुकड़ी सतह के 30% से अधिक हो जाती है, तो यह माँ और बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए खतरनाक है, क्योंकि यह गंभीर आंतरिक रक्तस्राव और बच्चे को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करने में कठिनाइयों का कारण बनता है। तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता है, और गर्भावस्था के दूसरे भाग में, डॉक्टर संभवतः सिजेरियन सेक्शन का सहारा लेंगे।

प्लेसेंटा प्रेविया. प्लेसेंटा का स्थान बहुत महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, "बेबी स्पॉट" गर्भाशय के अंदर ऊपर की ओर बढ़ता है। यदि गर्भावस्था के बाद प्लेसेंटा नीचे रहता है, जिससे बच्चे का गर्भाशय (गर्भाशय ओएस) से बाहर निकलना अवरुद्ध हो जाता है, तो इसे प्रीविया कहा जाता है। यह विकृति दूसरी-तीसरी तिमाही में गर्भाशय रक्तस्राव के रूप में प्रकट हो सकती है और इसे सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत माना जाता है।

नाल का समय से पहले बूढ़ा होना. गर्भावस्था के बाद, नाल धीरे-धीरे मरने लगती है, क्योंकि बच्चा पहले ही बन चुका होता है और व्यवहार्य होता है। यदि "बच्चे के स्थान" की उम्र इस अवधि से पहले शुरू हो जाती है, तो दवा उपचार या, यदि संकेत दिया जाए, तो श्रम की उत्तेजना आवश्यक है। पारंपरिक अल्ट्रासाउंड और डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पैथोलॉजी का पता लगाया जाता है - एक विशेष अल्ट्रासाउंड जिसका उपयोग वाहिकाओं में बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का निदान करने के लिए किया जा सकता है।

गर्भाशय की टोन में वृद्धि. गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवारों में तनाव और अनैच्छिक संकुचन, जिसके कारण गर्भाशय ग्रीवा का अधूरा उद्घाटन होता है, को हाइपरटोनिटी कहा जाता है। देर से गर्भावस्था में, गर्भाशय की टोन सामान्य होती है - इस प्रकार शरीर रिहर्सल संकुचन का मंचन करके बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है। यदि उच्च रक्तचाप 37वें सप्ताह से पहले प्रकट होता है और खूनी या पानीदार योनि स्राव, मतली और उल्टी के साथ, गर्भवती मां की भलाई को बहुत प्रभावित करता है, तो ड्रग थेरेपी और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एक बच्चे के लिए, हाइपरटोनिटी हाइपोक्सिया के विकास के कारण खतरनाक है - गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं की ऐंठन के कारण ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी। बढ़े हुए स्वर का कारण शारीरिक अधिभार, तनाव, संक्रामक रोग और सूजन प्रक्रियाएं, बुरी आदतें और कुछ मामलों में, देर से गर्भावस्था में गर्भवती मां का यौन जीवन है।

ऑलिगोहाइड्रेमनिओस/पॉलीहाइड्रेमनिओस. एमनियोटिक द्रव - एमनियोटिक द्रव - की कमी या अधिकता बच्चे के लिए प्रतिकूल है, हालांकि डॉक्टरों का मानना ​​है कि तीसरी तिमाही में मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस बच्चे के लिए इतना खतरनाक नहीं है। एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) की गणना अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर की जाती है: उदाहरण के लिए, 36वें सप्ताह में यह 138 मिमी है (यह गर्भाशय और पेट की गुहा की पूर्वकाल की दीवार के बीच की दूरी है) 68 से 279 तक अनुमेय उतार-चढ़ाव के साथ मिमी. बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, गर्भवती माँ के गर्भाशय में 1.5-2 लीटर से अधिक एमनियोटिक द्रव नहीं होना चाहिए। यदि गर्भावस्था के किसी विशेष सप्ताह के लिए अनुशंसित एएफआई से एमनियोटिक द्रव की मात्रा काफी कम/अधिक भिन्न होती है, तो ऑलिगोहाइड्रामनिओस/पॉलीहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। . इससे प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, जेनिटोरिनरी ट्रैक्ट का संक्रमण, गर्भाशय में भ्रूण की असामान्य स्थिति (उदाहरण के लिए, ब्रीच प्रेजेंटेशन), बच्चे का हाइपोक्सिया, उसके तंत्रिका और पाचन तंत्र के विकास में गड़बड़ी, समय से पहले और जटिल जन्म हो सकता है।

एमनियोटिक द्रव की कमी या अधिकता संक्रामक रोगों, सूजन प्रक्रियाओं, क्रोनिक किडनी और हृदय रोगों, धमनी उच्च रक्तचाप, गर्भवती मां की बुरी आदतों और खराब पोषण और उसके शरीर और बच्चे के बीच आरएच संघर्ष के कारण होती है। कम पानी भी एमनियोटिक द्रव के रिसाव का एक लक्षण हो सकता है जो शिशु के लिए असुरक्षित है। यह सुनिश्चित करने के लिए डॉक्टरों की निगरानी आवश्यक है कि महिला और उसके बच्चे की सेहत खराब न हो और जन्म सुरक्षित रूप से हो।

समय से पहले जन्म. इन्हें 22वें से 37वें सप्ताह के बीच होने वाला जन्म माना जाता है। उनके कारण प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, हार्मोनल असंतुलन, कई गर्भधारण, महिलाओं की बुरी आदतें, जननांग संक्रमण, गेस्टोसिस, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, एनीमिया, गंभीर तनाव, भारी सामान उठाना और अन्य कारक हैं। समय से पहले जन्म के लक्षण: दर्दनाक संकुचन जो नियमित अंतराल पर दोहराए जाते हैं, खूनी या पानी जैसा स्राव, मल त्याग में गड़बड़ी (दस्त), मासिक धर्म के दौरान ऐंठन, पीठ के निचले हिस्से और कमर में दर्द। यदि प्रति घंटे 4-5 से अधिक संकुचन होते हैं, तो आपको उस डॉक्टर को बुलाना होगा जो आपकी निगरानी कर रहा है और प्रसूति अस्पताल भेजे जाने के लिए तैयार रहें (चीजों और दस्तावेजों के साथ पहले से पैक किया हुआ बैग रखें)।

इस अवधि के दौरान जानना अच्छा है

भावी माँ के लिए क्या करें और क्या न करें

• बुरी आदतें छोड़ें (धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान सहित, साथ ही शराब और नशीली दवाओं का सेवन)
• पर्याप्त नींद लें (आदर्श 8-9 घंटे की नींद है)
• नियमित और ठीक से खाएं
• संक्रामक रोगों से बचाव के लिए "स्वच्छ हाथ नियम" का पालन करें
• अधिक काम और तनाव से बचें
• मल्टीविटामिन और आहार अनुपूरक केवल अपने डॉक्टर की सलाह से ही लें
• वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए कम्प्रेशन होज़री पहनें (ऐसे अंडरवियर को सोते समय या दिन में लेटते समय हटा देना चाहिए)
• एक पट्टी पहनें
• अपनी बाईं ओर करवट लेकर सोएं, वैकल्पिक रूप से अपने पेट के नीचे एक अलग तकिया रखें
• मालिश का कोर्स करें (लेकिन इस निर्णय को अपने डॉक्टर के साथ समन्वयित करना सुनिश्चित करें)
• नियमित लेकिन हल्के फिटनेस प्रशिक्षण पर स्विच करें: लंबी पैदल यात्रा, नॉर्डिक घूमना, गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक, तैराकी और जल एरोबिक्स
• प्रसव के दौरान मूत्र असंयम और मांसपेशियों के फटने से बचने के लिए केगेल व्यायाम करें

• अपने डॉक्टर की सहमति के बिना कोई भी दवा लें
• अपने आप को गहन शारीरिक गतिविधि दें
• असुविधाजनक, तंग कपड़े, अंडरवियर और जूते पहनें, क्योंकि ये चीजें रक्त परिसंचरण को ख़राब करती हैं; आपको ऊँची एड़ी के जूतों को भी बाहर करना चाहिए
• एक्स-रे परीक्षाओं से गुजरना
• यदि समय से पहले जन्म, प्लेसेंटा प्रीविया, एकाधिक गर्भधारण और अन्य जोखिम कारकों का खतरा हो तो सेक्स करें (इस मुद्दे पर आपके डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए)
• अपनी पीठ के बल सोयें
• 3 किलो से अधिक वजन का वजन उठाएं
• प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक तरल पदार्थ पियें (अधिक मात्रा में शरीर में सूजन बढ़ जाती है)
• सौना, स्नानागार जाएँ, गर्म स्नान करें (37 डिग्री से ऊपर पानी के तापमान पर)
• बाल रंगना
• हवाई जहाज़ से उड़ान भरना (गर्भावस्था के 7वें महीने से शुरू)

पोषण के सिद्धांत

तीसरी तिमाही वह समय होता है जब शिशु सबसे अधिक सक्रिय रूप से ऊंचाई और वजन बढ़ाता है। इसलिए, अतिरिक्त वजन बढ़ने, पाचन समस्याओं और बड़े बच्चे के विकास से बचने के लिए, गर्भवती मां को उसे और खुद को विविध और स्वस्थ भोजन खिलाना चाहिए, लेकिन प्रचुर मात्रा में नहीं। अपने डॉक्टर के साथ अपने आहार का समन्वय करना एक अच्छा विचार होगा, खासकर यदि आपको खाद्य एलर्जी या पुरानी बीमारियाँ हैं।

तीसरी तिमाही में स्वस्थ भोजन के मूल सिद्धांत हैं:

• दिन में अनुशंसित 5-6 भोजन के साथ आहार की दैनिक कैलोरी सामग्री 2500-3000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए (भोजन की आवृत्ति को दिन में 8 भोजन तक बढ़ाया जा सकता है, भाग का आकार कम किया जा सकता है);
• सोने से 2 घंटे पहले अंतिम भोजन एक गिलास केफिर या गर्म दूध है;
• एडिमा की प्रवृत्ति के आधार पर, सूप, चाय, जूस, फलों के पेय, केफिर आदि सहित दैनिक अवशोषित तरल की मात्रा 0.8 से 1.5 लीटर और नमक - 5 ग्राम तक होनी चाहिए, क्योंकि यह पानी बनाए रखने में मदद करता है। शरीर में;
• कैफीन युक्त पेय: चाय, कॉफी - उन्हें सीमित करना बेहतर है, उनकी जगह कैमोमाइल चाय, फलों के पेय, जेली, कॉम्पोट्स (मजबूत चाय और कॉफी संवहनी स्वर को बढ़ाते हैं, जो रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं, कैफीन कैल्शियम को भी हटा देता है) शरीर से और निर्जलीकरण को बढ़ावा देता है);
• भाप में पकाकर, स्टू करके, उबालकर या ओवन में पकाकर पकाना और तले हुए खाद्य पदार्थों को कम से कम सीमित करना बेहतर है;
• आहार में फल, जामुन, सब्जियाँ (स्थानीय पर जोर देने के साथ, प्रकृति के विदेशी उपहारों पर नहीं), किण्वित दूध उत्पाद, साबुत अनाज के आटे से बनी ब्रेड और पास्ता, लीन मीट, मुर्गी और मछली, अंडे, अनाज, सब्जी और मक्खन शामिल होना चाहिए। ;
• दूध, फलियां (सूजन को भड़का सकती हैं - पेट फूलना), दही पनीर और फिलर्स, सूजी, चीनी, सफेद ब्रेड, पेस्ट्री, मिठाइयां, मीठे बिना पानी वाले जूस (तेज कार्बोहाइड्रेट के स्रोत और अतिरिक्त वजन बढ़ने का कारण) का सेवन सीमित करें। विदेशी फल, शहद, कोको, चॉकलेट, मछली कैवियार (एलर्जी संभव है);
• वसायुक्त मांस, ऑफल, सॉसेज, स्मोक्ड मीट, मसालेदार भोजन, फास्ट फूड और जंक फूड (चीनी, नमक, ट्रांस वसा से भरपूर अर्ध-तैयार और तैयार भोजन), कुछ मसाला और सॉस (लाल और काली मिर्च, मिर्च मिर्च, हॉर्सरैडिश) को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए , सरसों, मेयोनेज़, केचप), डिब्बाबंद मांस, मछली और फल और सब्जियां, मशरूम, कार्बोनेटेड पेय (जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज को खराब करते हैं, नाराज़गी और पेट फूलना भड़काते हैं)।

कौन से विटामिन की जरूरत है

संतुलित आहार की मदद से और व्यक्तिगत रूप से चयनित मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स की मदद से, गर्भवती माँ को खुद को और बच्चे को सभी आवश्यक विटामिन और खनिज प्रदान करना चाहिए। तीसरी तिमाही में, आपको विशेष रूप से उपयोगी पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है जैसे:

फोलिक एसिड (विटामिन बी9):एनीमिया और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल की रोकथाम के लिए आवश्यक है, बच्चे के मस्तिष्क सहित उसके अंगों और प्रणालियों के सामान्य विकास को सुनिश्चित करना, अंतर्गर्भाशयी हाइड्रोसिफ़लस को रोकना - बच्चे के मस्तिष्क की सूजन, गर्भवती माँ में शारीरिक और मनोवैज्ञानिक थकान की भावना से राहत देना।

विटामिन बी1, बी2, बी6, बी12:तंत्रिका और हृदय प्रणालियों के पूर्ण कामकाज, बच्चे और मां में सामान्य चयापचय, फोलिक एसिड के अवशोषण, हेमटोपोइजिस और देर से विषाक्तता की अभिव्यक्तियों के शमन के लिए आवश्यक है।

विटामिन सी:गर्भवती माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को मजबूत करता है, बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को उत्तेजित करता है।

विटामिन एच (बायोटिन):ग्लूकोज चयापचय सुनिश्चित करता है, जो गर्भवती मां और बच्चे के तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

विटामिन डी:हड्डी के ऊतकों के निर्माण और मजबूती के लिए आवश्यक, एक बच्चे में रिकेट्स की रोकथाम।

विटामिन पीपी (नियासिन):माँ और बच्चे के हृदय और तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक है।

आयोडीन:माँ और बच्चे की थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज, बच्चे के पूर्ण मानसिक और शारीरिक विकास के लिए महत्वपूर्ण है।

कैल्शियम:बच्चे की हड्डी के ऊतकों के निर्माण और मजबूती के लिए आवश्यक, माँ के शरीर में इस सूक्ष्म तत्व की लागत की भरपाई करना।

फास्फोरस: कैल्शियम के साथ मिलकर यह बच्चे की हड्डी के ऊतकों के निर्माण में भाग लेता है।

लोहा: हेमटोपोइजिस, हीमोग्लोबिन विनिमय और गर्भवती मां में आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम के लिए आवश्यक।

जिंक:एंटीऑक्सीडेंट, बच्चे के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास को बढ़ावा देता है, गर्भवती माँ की प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है।

मैग्नीशियम:माँ और बच्चे के चयापचय में भाग लेता है।

मैंगनीज:रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करता है, एक महिला और उसके अजन्मे बच्चे के तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करता है।

ताँबा:माँ के लौह चयापचय में भाग लेता है और बच्चे की श्वसन प्रणाली के कामकाज को सुनिश्चित करता है।

यह न भूलें कि आपके डॉक्टर को आपके लिए उपयुक्त मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लिखना चाहिए।

गर्भवती माताओं के लिए फिटनेस

गर्भावस्था के अंतिम चरण में भी गर्भवती माँ को मध्यम शारीरिक गतिविधि की सलाह दी जाती है। हल्की लेकिन नियमित फिटनेस अच्छे स्वास्थ्य, टोन बनाए रखने, एडिमा, अतिरिक्त वजन, मां में पीठ दर्द, साथ ही बच्चे में हाइपोक्सिया को रोकने की कुंजी है। लेकिन यह ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, सबसे पहले, शरीर के बदले हुए आकार और गुरुत्वाकर्षण के स्थानांतरित केंद्र, और दूसरी बात, हार्मोन प्रोजेस्टेरोन और रिलैक्सिन के जन्मपूर्व कार्य के कारण जोड़ों और स्नायुबंधन के नरम होने के कारण चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है ( न केवल महिला के उदर गुहा में अंग और ऊतक अधिक लोचदार हो जाते हैं)। इसके अलावा, अगर प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और समय से पहले जन्म का खतरा हो तो शारीरिक गतिविधि वर्जित है।

अपने चिकित्सक के साथ अपने प्रकार और प्रशिक्षण आहार का समन्वय करना सुनिश्चित करें और यदि इससे आपको और आपके बच्चे को असुविधा होती है या आपकी भलाई बिगड़ती है तो व्यायाम करना बंद कर दें (दूसरे भार में बदलाव करें)।

अनुमत:

• साँस लेने के व्यायाम
• इत्मीनान से चलना
• नॉर्डिक घूमना
• फिटबॉल के साथ व्यायाम
• पानी के एरोबिक्स
• गर्भवती महिलाओं के लिए योग कार्यक्रम और पिलेट्स
• हल्का खिंचाव
• गर्भवती महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक

निषिद्ध:

• गहन कार्डियो प्रशिक्षण
• क्रंचेज, स्क्वैट्स, तेज मोड़, छलांग, झूलों के साथ प्रशिक्षण
• ताकत वाले खेल, मार्शल आर्ट
• व्यायाम बाइक कक्षाएं, टेनिस, रोलर स्केटिंग, साइकिल चलाना, घुड़सवारी
• गति और सहनशक्ति दौड़ना
• तीव्र खिंचाव, विशेष रूप से निचले शरीर के लिए
• प्रतिदिन 20 मिनट से अधिक चलने वाली गतिविधियाँ
• ऐसी गतिविधियाँ जो शरीर का तापमान बढ़ाती हैं और सांस लेने में तकलीफ पैदा करती हैं
• अपनी पीठ के बल लेटकर व्यायाम करें
• उदर व्यायाम
• 2 किलो से अधिक वजन उठाने वाले व्यायाम

गर्भवती माताओं की सबसे आम बीमारियाँ

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में एक महिला को अपने स्वास्थ्य पर कम ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। हां, बच्चा मां के शरीर के बाहर अस्तित्व के लिए लगभग तैयार है, और इसलिए संक्रमण और उसकी भलाई में गिरावट के अन्य कारण उसके लिए उतने डरावने नहीं हैं जितने पहली और दूसरी तिमाही में होते हैं। लेकिन प्रतिकूल कारक प्लेसेंटा, समय से पहले और/या जटिल जन्म के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं। आपको अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखना चाहिए और कोई भी खतरनाक लक्षण दिखने पर तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए!

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में गर्भवती माताओं की सबसे आम बीमारियाँ हैं:

• एआरवीआई (एआरआई). तीव्र श्वसन रोग: इन्फ्लूएंजा, गले में खराश, राइनाइटिस, निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, आदि, श्वसन पथ में सूजन का कारण बनते हैं। इन संक्रमणों से बच्चे के विकास में असामान्यताएं, गर्भावस्था का विकास न होना और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान और बाद में, वायरस और बैक्टीरिया जो तीव्र श्वसन संक्रमण का कारण बनते हैं, अब बच्चे को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं हैं, क्योंकि उसका शरीर पूरी तरह से विकसित हो चुका है, लेकिन अगर मां को संक्रमण हो जाए तो अधिक गंभीर प्रसव और नवजात शिशु के संक्रमण का खतरा होता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर बीमार।

  रोकथाम:फ्लू का टीका; व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन; अगर परिवार में कोई बीमार व्यक्ति है तो भीड़-भाड़ वाली जगहों पर और घर पर गॉज मास्क पहनना; नियमित वेंटिलेशन; ऑक्सोलिनिक मरहम, विफ़रॉन के साथ नाक के म्यूकोसा को चिकनाई देना

• हरपीज. खुजली वाले फफोलेदार चकत्ते के रूप में एक वायरल बीमारी जो प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होने पर त्वचा (सिर्फ होंठ नहीं!) और श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करती है। यदि हर्पीस वायरस पहले से ही मां के शरीर में था और बीमारी दोबारा हो गई, तो यह बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है। यदि संक्रमण प्राथमिक है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

  रोकथाम:व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन; प्रतिरक्षा बनाए रखना; तीव्र चरण में दाद के रोगियों के साथ कोई संपर्क नहीं

• कब्ज़. शौच करने में कठिनाई तीसरी तिमाही में गर्भवती माताओं के लिए सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से एक है, क्योंकि इस अवधि के दौरान गर्भाशय अपने अधिकतम आकार तक पहुंच जाता है और आंतों को "भीड़" देता है, जो मल के मार्ग को रोकता है। इसके अलावा, कब्ज बच्चे के जन्म से पहले हार्मोनल स्तर में बदलाव, प्रसव पूर्व तनाव, जो कई गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट है, लंबे समय तक बिस्तर पर आराम (यदि गर्भवती मां कारावास में है/थी), डिस्बैक्टीरियोसिस, खाने और पीने के विकारों के साथ-साथ कई कारणों से होती है। अन्य कारणों से.

  रोकथाम:तरल पदार्थ और फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन और हल्के रेचक प्रभाव वाले (सूखे फल, फल, जामुन, सब्जियां); नियमित शारीरिक गतिविधि

• अर्श. यह रोग वास्तव में वैरिकोज वेन्स है, जिसमें केवल शिरापरक गांठें पैरों पर नहीं, बल्कि आंत की दीवारों पर बनती हैं। गर्भवती माताओं में, यह हार्मोनल स्तर में बदलाव, गर्भाशय के आकार में वृद्धि, जो श्रोणि के सभी अंगों और रक्त वाहिकाओं पर दबाव डालता है, साथ ही एक गतिहीन जीवन शैली और लगातार कब्ज के कारण होता है। यदि किसी महिला ने पहले बच्चे को जन्म दिया हो तो इस बीमारी के विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। बवासीर से एनीमिया होता है और बच्चे के जन्म के दौरान रक्त की हानि बढ़ जाती है; एक जीवाणु संक्रमण संभव है, और इससे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा होता है। इस बीमारी का इलाज अक्सर दवा से किया जाता है (तीसरी तिमाही में, कुछ दवाओं की पहले से ही अनुमति है), लेकिन डॉक्टर की देखरेख में।

  रोकथाम:सीमित आटे और मसालेदार भोजन के साथ संतुलित आहार; मध्यम और नियमित शारीरिक गतिविधि; मल त्याग के दौरान कब्ज और अत्यधिक तनाव से बचना; अंतरंग स्वच्छता नियमों का अनुपालन

• थ्रश. पनीर-सफ़ेद योनि स्राव जीनस कैंडिडा के कवक द्वारा उकसाया जाता है, जो आम तौर पर महिला शरीर के माइक्रोफ्लोरा में मौजूद होते हैं, लेकिन बिगड़ती प्रतिरक्षा और गर्भवती मां के हार्मोनल स्तर में बदलाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देते हैं। कैंडिडिआसिस बाद के चरणों सहित गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है, क्योंकि यह जन्म नहर से गुजरते समय समय से पहले जन्म और बच्चे के संक्रमण का खतरा पैदा करता है। एक बच्चे में सेप्सिस, डिस्बैक्टीरियोसिस, निमोनिया विकसित हो सकता है, और प्रसव के बाद एक महिला को प्रसवोत्तर एंडोमेट्रैटिस (गर्भाशय की सूजन) का अनुभव हो सकता है।

  रोकथाम:अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन; चीनी और अन्य कार्बोहाइड्रेट से भरपूर परिष्कृत खाद्य पदार्थों के आहार से बहिष्कार; सूती अंडरवियर पहनना; केवल डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार एंटीबायोटिक लेना; हाइपोथर्मिया से बचना

• सिस्टाइटिस. मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन के साथ बार-बार दर्दनाक पेशाब आना, मूत्र में बादल जैसी तलछट या रक्त आना, पेट के निचले हिस्से में दर्द और शरीर का तापमान बढ़ जाना शामिल है। हार्मोनल स्तर में बदलाव और गर्भवती मां की प्रतिरोधक क्षमता में कमी सिस्टिटिस के विकास में योगदान करती है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बीमारी पायलोनेफ्राइटिस में विकसित हो सकती है - एक सूजन वाली किडनी की बीमारी जो गर्भवती मां और बच्चे के लिए खतरनाक है।

  रोकथाम:अंतरंग स्वच्छता के नियमों का अनुपालन; पीने के शासन और विशेष आहार का अनुपालन; तंग, बहुत तंग कपड़ों से इनकार; सूती अंडरवियर पहनना; हाइपोथर्मिया से बचना

• पेट में जलन. यदि पेट की सामग्री को समय-समय पर वापस अन्नप्रणाली में "फेंक" दिया जाता है, तो एक असुविधाजनक जलन प्रकट होती है। गर्भवती माताओं में, सीने में जलन हार्मोनल स्तर में बदलाव (प्रोजेस्टेरोन जठरांत्र संबंधी मार्ग की मांसपेशियों को आराम देता है, और गैस्ट्रिक रस अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है) के साथ-साथ एक बड़े गर्भाशय के कारण होता है, जो पेट और आंतों को उनके सामान्य स्थानों से विस्थापित कर देता है और उन्हें बहुत बाधित करता है। . माँ का यह पाचन विकार बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुँचाता है और डॉक्टर की सलाह का पालन करने से उसे मदद मिलेगी।

  रोकथाम:तेज़ कार्बोहाइड्रेट, कार्बोनेटेड पेय से भरपूर मसालेदार, वसायुक्त, तले हुए, खट्टे, मसालेदार खाद्य पदार्थों के सीमित/बहिष्करण के साथ संतुलित आहार; कमर के आसपास बहुत तंग कपड़ों से परहेज; खाने के तुरंत बाद लेटने की आदत छोड़ना या इसके विपरीत, ऐसा काम करना जिसमें झुकना या भारी वस्तुएं उठाना शामिल हो

• उच्च रक्तचाप. 130/80 मिमी एचजी से अधिक रक्तचाप (बीपी) में अल्पकालिक वृद्धि। कला। इसे गर्भावधि उच्च रक्तचाप कहा जाता है और यह हर गर्भवती माँ से परिचित है, क्योंकि यह उसके शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के कारण होता है: द्रव की मात्रा में वृद्धि और गुर्दे पर भार में वृद्धि, परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, वजन बढ़ना, कमी आहार में कुछ पोषक तत्व और अन्य कारक। उच्च रक्तचाप हृदय प्रणाली की एक पुरानी बीमारी है जो रक्तचाप (140 मिमी एचजी से अधिक) में लगातार वृद्धि को भड़काती है। किसी महिला में उच्च रक्तचाप या तो गर्भावस्था के दौरान विकसित हो सकता है या पहले भी मौजूद हो सकता है। यह रोग गर्भाशय हाइपरटोनिटी, प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, भ्रूण हाइपोक्सिया (जैसे कि बच्चे और मां के बीच रक्त की आपूर्ति बिगड़ती है), गर्भाशय रक्तस्राव का कारण बनता है और आमतौर पर समय से पहले जन्म होता है। एक महिला जो उच्च रक्तचाप से पीड़ित है और बच्चे की उम्मीद कर रही है उसे चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता है

  रोकथाम:दैनिक रक्तचाप की निगरानी; संतुलित आहार, नियमित मध्यम शारीरिक गतिविधि, डॉक्टर द्वारा बताई गई वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं लेना

• गर्भकालीन मधुमेह. कार्बोहाइड्रेट चयापचय का एक विकार जो हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, जिससे गर्भवती मां के शरीर की अपने इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता में कमी आती है। यदि एक महिला विशेष आहार (अधिक गंभीर मामलों में, आहार के अतिरिक्त इंसुलिन थेरेपी निर्धारित की जाती है) की मदद से गर्भावस्था के दौरान अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य रखने में सफल होती है, तो बच्चे का विकास सामान्य रूप से होता है और जन्म सुरक्षित रूप से होता है। यदि कोई इलाज नहीं है, तो बच्चा बहुत बड़ा (5 किलोग्राम से अधिक) पैदा होता है, खराब प्रतिरक्षा के साथ, मधुमेह और मोटापे के आगे विकास का खतरा, श्वसन, हृदय और तंत्रिका तंत्र के रोग। और रक्त शर्करा के स्तर में प्रसवपूर्व सुधार के अभाव में, एक महिला में टाइप II मधुमेह विकसित हो सकता है। ​

  रोकथाम:रक्त शर्करा के स्तर की दैनिक निगरानी (खाली पेट 5.1 mmol/l तक); शरीर का वजन नियंत्रण; कम से कम आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट वाला संतुलित आहार; पीने के शासन का अनुपालन; मध्यम शारीरिक गतिविधि

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तीसरी तिमाही चेकलिस्ट

1. निर्धारित परीक्षाएं और परीक्षण पूरा करें
2. नवजात शिशु की देखभाल और बच्चों के पालन-पोषण के बारे में साहित्य पढ़ें
3. जन्म प्रमाण पत्र प्राप्त करें (रूसी संघ में गर्भावस्था के दौरान जारी किया गया)
4. जन्म स्थान चुनें, यदि आप सशुल्क प्रसूति देखभाल चुनते हैं तो बजट तय करें
5. यदि आप और बच्चे के पिता पहले इस मामले पर आम सहमति नहीं बना पाए हैं, तो बच्चे का नाम तय करें
6. प्रसूति अस्पताल के लिए आवश्यक चीजों, दस्तावेजों और गर्भवती महिला के विनिमय कार्ड के साथ एक बैग पैक करें
7. तय करें कि क्या आपको बच्चे के जन्म के दौरान किसी सहायक की उपस्थिति की आवश्यकता है: पति, माँ, दोस्त, डौला
8. इस बारे में सोचें कि घर में और नवजात शिशु की देखभाल में किसकी मदद ली जा सकती है (और बड़े बच्चे, पालतू जानवर, आपके साथ रहने वाले बुजुर्ग रिश्तेदार, यदि कोई हो) आप बच्चे के जन्म के पहले हफ्तों और महीनों के लिए किसकी सहायता ले सकते हैं
9. अपने डॉक्टर से एक सांकेतिक जन्म योजना पर चर्चा करें, विशेष रूप से सिजेरियन सेक्शन, जल प्रसव, घर पर जन्म, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया आदि के प्रति अपने दृष्टिकोण पर।
10. मातृत्व अवकाश के लिए आवेदन करें, अध्ययन करें कि आप किस एकमुश्त और दीर्घकालिक भुगतान के हकदार हैं और उन्हें कैसे प्राप्त करें (संस्थाओं से संपर्क करें, दस्तावेजों का पैकेज, आदि)
11. एक भव्य खरीदारी का आयोजन करें और अपने घर में गैर-नाशपाती खाद्य उत्पादों, स्वच्छता उत्पादों, घरेलू रसायनों, दवाओं की आपूर्ति की भरपाई करें, बच्चों के दहेज से गायब हुई वस्तुओं को खरीदें, ताकि प्रसूति अस्पताल से लौटने के बाद आपको बार-बार दुकानों में जाने की आवश्यकता न पड़े। और फार्मेसियाँ
12. भावी बच्चे को एक रचनात्मक उपहार दें: एक नवजात शिशु एल्बम का एक कागज खरीदें या एक इलेक्ट्रॉनिक एल्बम बनाएं (इंटरनेट पर उदाहरण और टेम्पलेट हैं), जहां आप रख सकते हैं, उदाहरण के लिए, अपनी देर से गर्भावस्था की तस्वीर, अपने इंप्रेशन और बच्चे की अपेक्षा के दिनों के दौरान अनुभव, डायरी प्रविष्टियों के रूप में व्यक्त किए गए, और फिर - जन्म के बाद बेटे या बेटी के जीवन के पहले दिनों, हफ्तों और महीनों के बारे में जानकारी

जब आपके बच्चे की हरकतें आपके लिए बहुत दर्दनाक हों तो उसे धीरे से शांत करने के तरीके खोजें।. अनुभव से, कई गर्भवती माताओं को स्नान या गर्म पानी से स्नान, कुछ मिनटों के लिए कमरे के चारों ओर चारों तरफ घूमना या नियमित रूप से थोड़ी देर टहलना और पेट की हल्की आत्म-मालिश से मदद मिलती है।

प्रसूति अस्पताल के लिए आपको क्या चाहिए इसकी अपनी सूची बनाएं. महिलाएं प्रसूति अस्पताल में अपने साथ क्या ले जाती हैं, इसकी इंटरनेट पर अलग-अलग सूचियां मौजूद हैं। इन सूचियों का अध्ययन करें, अपने आसपास की माताओं से साक्षात्कार करें कि प्रसवकालीन केंद्र में रहने के दौरान क्या उपयोगी था और क्या नहीं, और इस तरह आप अपना स्पष्ट विचार बना लेंगे कि दस्तावेजों के अलावा, आपके बैग में क्या होना चाहिए प्रसूति अस्पताल के लिए

मास्टर केगेल व्यायाम. अपने डॉक्टर से चर्चा करें कि क्या आपके पास कोई विरोधाभास है, और यदि विशेषज्ञ आपत्ति नहीं करता है, तो पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करना शुरू करें। ये प्रशिक्षण प्रसव के दौरान पेशाब की संख्या को सामान्य करने और मूत्र असंयम को रोकने के साथ-साथ बच्चे के जन्म के बाद अंतरंगता की गुणवत्ता को बहाल करने में मदद करते हैं। और केगेल व्यायाम आपके पेट की बेचैनी को शांत करने के तरीकों में से एक है (इस पैराग्राफ में पहली उपयोगी सलाह देखें)। आप व्यायाम कैसे करें इसका विस्तृत विवरण अपने डॉक्टर से पूछ सकते हैं और/या इसे इंटरनेट पर पा सकते हैं।

अपने बच्चे की भावी माँ को उसके घर को और अधिक आरामदायक बनाने की इच्छा में मदद करें।घर को बच्चे के लिए अधिक आरामदायक, अच्छी तरह से तैयार और सुरक्षित बनाने के लिए एक गर्भवती महिला में "घोंसला बनाने" और चीजों को व्यवस्थित करने की आवश्यकता सहज रूप से जागृत होती है। मरम्मत, फर्नीचर को फिर से व्यवस्थित करने, बड़ी खरीदारी करने, अपने घर को व्यवस्थित करने और विभिन्न प्रकार के विचारों को उत्पन्न करने और लागू करने में आपकी सहायता की आवश्यकता होगी, चाहे वह नर्सरी को सजाने या जमे हुए खाद्य पदार्थों का एक सेट हो जो आपके परिवार के आहार में सबसे अधिक मांग में हैं।

तय करें कि क्या आप जन्म में शामिल होने के लिए तैयार हैं. इस विषय पर एक ईमानदार बातचीत आपके और होने वाली माँ दोनों के लिए आवश्यक है, और बच्चे के जन्म के क्षण को देखने की अनिच्छा का मतलब आपकी नापसंदगी, कायरता या कायरता बिल्कुल भी नहीं है। लेकिन आप उन पिताओं में से एक हैं जो दिन-रात प्रसूति अस्पताल की हेल्पलाइन को लटका देते हैं, उसकी खिड़कियों के नीचे गुब्बारे और बैनर लेकर खड़े रहते हैं, और अपनी प्यारी महिला को छुट्टी पर फूलों का एक बड़ा गुलदस्ता देकर स्वागत करते हैं, है ना?

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तीसरी तिमाही में परीक्षण

सामान्य मूत्र विश्लेषण. मूत्र पथ के संक्रमण से बचने और मूत्र में शर्करा या प्रोटीन का तुरंत पता लगाने के लिए आपको अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास अगली बार जाने से पहले इसे लेने की आवश्यकता होगी।

सामान्य रक्त विश्लेषण. रक्त में सूजन प्रक्रियाओं की समय पर पहचान करने और उन्हें रोकने और एनीमिया से बचने के लिए इसे हर कुछ हफ्तों में एक बार दिया जाता है, जो अक्सर परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि के कारण गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में दिखाई देता है।

एक गर्भवती महिला में.

गर्भवती माँ के मातृत्व अवकाश पर जाने से पहले हेपेटाइटिस बी और सी, सिफलिस और एचआईवी के लिए एक्सप्रेस परीक्षण और परीक्षण किए जाते हैं।

गर्भावस्था के 31-33 सप्ताह में तीसरी तिमाही का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। विशेषज्ञ प्लेसेंटा की परिपक्वता, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और स्थिति का आकलन करता है, यह निर्धारित करता है कि भ्रूण के आंतरिक अंग, उसकी हृदय प्रणाली, साथ ही यकृत और गुर्दे किस हद तक बने हैं।

सीटीजी (कार्डियोटोकोग्राफी)। अजन्मे बच्चे की हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि की निगरानी के लिए गर्भावस्था के 31-33 सप्ताह में यह प्रक्रिया की जाती है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में आपको क्या नहीं करना चाहिए?

तीसरी तिमाही में आपको बेहतर महसूस कराने और सूजन से बचने के लिए, आपको प्रति दिन पीने वाले पानी की मात्रा कम करनी चाहिए, तंग या प्रतिबंधात्मक कपड़े नहीं पहनने चाहिए, और ताजी हवा में कम दूरी तक चलने की कोशिश करनी चाहिए।

शारीरिक गतिविधि से बचें (यदि संभव हो तो पूल में जाएँ)।

डॉक्टर की सलाह के बिना धूम्रपान करना या धूम्रपान करने वालों के करीब रहना, या मादक पेय या दवाएँ लेना अभी भी मना है। कोशिश करें कि अधिक काम न करें, पर्याप्त नींद लें और रिश्तेदारों, सहकर्मियों आदि के साथ झगड़ों से बचें (तनाव अब आपके लिए वर्जित है)।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में शिशु का विकास

प्रत्येक सप्ताह जो बच्चे को माँ के गर्भ के बाहर जीवन के करीब लाता है, भ्रूण का वजन अधिक से अधिक बढ़ता है। उसका मस्तिष्क और उसके सभी आंतरिक अंग लगभग पूरी तरह विकसित हो चुके हैं। पहले बाल सिर पर दिखाई दिए, और नाखून छोटी उंगलियों पर दिखाई दिए। भविष्य के नवजात शिशु की आंखें खुली होती हैं और पलकों से ढकी होती हैं, और भविष्य के दांतों की शुरुआत में पहले से ही इनेमल की एक परत होती है। जल्द ही शिशु को अपने घर में तंगी महसूस होगी और वह बाहर जाने के लिए कहेगा।

प्रसूति अस्पताल की यात्रा के लिए आपको क्या तैयारी करनी चाहिए?

सबसे पहले, आपको दस्तावेज़ तैयार करने होंगे: एक्सचेंज कार्ड, जन्म प्रमाण पत्र, पासपोर्ट, एसएनआईएलएस। फिर दो बैग इकट्ठा करें: एक अपने लिए - व्यक्तिगत सामान, व्यक्तिगत स्वच्छता की वस्तुओं, कपड़े और बिस्तर के साथ। दूसरा बच्चे के लिए है, जिसमें बच्चे के कपड़े, डायपर, नवजात शिशुओं के लिए डायपर, एक शांत करनेवाला और एक बोतल, बेबी क्रीम, पाउडर और गीले वाइप्स फिट होंगे। आपके पास एचआईवी और हेपेटाइटिस के परीक्षणों के परिणाम अवश्य होने चाहिए, अन्यथा आपकी पसंद के प्रसूति अस्पताल में प्रवेश में समस्याएँ उत्पन्न हो सकती हैं।

घर पर बच्चे के लिए क्या तैयार करना चाहिए?

सबसे बुनियादी चीजें गद्दे और बिस्तर लिनन के साथ एक पालना, मां और बच्चे की सुविधा के लिए एक बदलती मेज के साथ दराज की छाती, एक बाथटब और विभिन्न स्वच्छता उत्पाद हैं। नहाने के लिए जड़ी-बूटियाँ और बच्चों की प्राथमिक चिकित्सा किट, बच्चों के लिए ज्वरनाशक, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और शानदार हरे रंग के साथ।

बहुत जल्द वह अद्भुत क्षण आएगा, जिसके बाद सभी परेशानियां और खराब स्वास्थ्य भूल जाएंगे। इस बीच, भावी मां को अपने स्वास्थ्य की निगरानी करने और कम घबराने की जरूरत है, ताकि आगामी जन्म से पहले ताकत हासिल हो सके।

सुर

गर्भाशय की टोन मांसपेशियों के संकुचन द्वारा प्रकट हो सकती है, जिसे गलत ब्रेक्सटन-हिक्स संकुचन कहा जाता है। बच्चे को जन्म देने के अंतिम चरण में एक गर्भवती महिला के लिए झूठे संकुचन (गर्भाशय हाइपरटोनिटी का परिणाम) और वास्तविक प्रसव संकुचन के बीच अंतर करने में सक्षम होना बेहद महत्वपूर्ण है। उत्तरार्द्ध को नियमितता, तीव्रता और बढ़ती ताकत की विशेषता है।

मुझे कौन से विटामिन लेने चाहिए?

छब्बीसवें प्रसूति सप्ताह के बाद, आपको गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना जारी रखना चाहिए जो आपने पहले लिया था (गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में)। यदि आपने पहले गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष विटामिन नहीं लिया है, तो आप गर्भावस्था के अंतिम चरण में उन्हें लेना शुरू कर सकती हैं।

याद रखें कि विटामिन और खनिजों के साथ आपकी "दोस्ती" बच्चे के जन्म के बाद खत्म नहीं होगी - चिकित्सा विशेषज्ञ यह भी सलाह देते हैं कि नर्सिंग माताओं को मां के शरीर और मां का दूध प्राप्त करने वाले बच्चे को मजबूत करने के लिए मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में, गर्भवती माँ और भ्रूण के लिए निम्नलिखित अभी भी महत्वपूर्ण हैं:

• आयरन (फल को ऑक्सीजन से समृद्ध करता है),
• कैल्शियम (भ्रूण की हड्डी के ऊतकों के खनिजकरण को बढ़ावा देता है),
• मैग्नीशियम (गर्भवती महिलाओं में मांसपेशियों में ऐंठन को रोकता है)।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में सेक्स

गर्भावस्था के अंतिम चरण में, गर्भवती माँ के लिए सेक्स वर्जित नहीं है। हालाँकि, अब पेट इतना गोल हो गया है कि आपको अपने आप को उन स्थितियों तक सीमित रखना याद रखना होगा जो आपके साथी के लिए आरामदायक हों। पार्टनर को बेहद चौकस और संवेदनशील होना चाहिए। सेक्स सिर्फ अंतरंगता नहीं है, यह प्यार की अभिव्यक्ति है, अपने जीवनसाथी को स्नेह, कोमलता से घेरने और उसे खुशी देने का एक अवसर है।

गर्भवती माताओं को अभी भी एक अनुकूल मनो-भावनात्मक माहौल, सकारात्मक मनोदशा और सुरक्षा की भावना की आवश्यकता है। साथी के विशेष ध्यान के साथ मध्यम संभोग इसे नुकसान नहीं पहुंचा सकता है, बल्कि इन कारकों में योगदान देगा।

जब आपके जन्म की नियोजित तारीख पहले ही बीत चुकी हो और बच्चे को जन्म लेने की "कोई जल्दी नहीं" हो, तो युवा पति-पत्नी के बीच प्रेम-प्रसंग प्रसव पीड़ा की शुरुआत को उत्तेजित कर सकता है। कुछ गर्भवती लड़कियाँ (39-42 सप्ताह में), अपनी "दिलचस्प स्थिति" से थक जाती हैं, इस प्रकार, भावी पिता के साथ मिलकर, घटनाओं के पाठ्यक्रम को तेज कर देती हैं, जिससे प्रसव की शुरुआत हो जाती है।

सर्दी और अन्य बीमारियाँ

याद रखें कि कोई भी दवा अब केवल आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ की मंजूरी से ही ली जा सकती है। दवाएँ न लेने का सबसे अच्छा तरीका बीमार न पड़ना है। तीसरी तिमाही में सर्दी या फ्लू के खतरे को कम से कम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि आपको अभी भी सर्दी है, तो महंगी दवाओं से इलाज कराना बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है, जिनमें कई ऐसे पदार्थ होते हैं जो गर्भावस्था के दौरान वर्जित होते हैं।

अक्सर, साधारण सर्दी को लोक उपचार से ठीक किया जा सकता है: खूब गर्म पानी, रसभरी, शहद, लहसुन और प्याज का सेवन। हालाँकि, ऐसी चिकित्सा के लिए भी आपके स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श की आवश्यकता होती है, जो आपकी गर्भावस्था के दौरान और सामान्य तौर पर आपके शरीर की विशेषताओं को अच्छी तरह से जानता है।

तीसरी तिमाही की शुरुआत 24-25वें सप्ताह से मानी जाती है और यह बच्चे के जन्म तक चलती है। इसलिए, यह अवधि सबसे अधिक जिम्मेदार और रोमांचक है। बच्चा पहले से ही काफी बड़ा हो रहा है, उसकी हरकतें बहुत ध्यान देने योग्य और ऊर्जावान हैं। निकट जन्म का डर है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही की समस्याएं और उनका समाधान कैसे करें।

एक ओर, गर्भावस्था के आखिरी महीने मुझे सबसे कठिन लगते थे, क्योंकि पेट पहले से ही काफी बड़ा हो रहा था, भद्दापन और थकान दिखाई देने लगी थी। लेकिन दूसरी ओर, यह बहुत ही सुखद समय है। आख़िरकार, बच्चे के जन्म में कुछ ही महीने बचे हैं। यह सोचकर खुशी होती है कि बहुत जल्द आप अपने बच्चे को देखेंगी और इस छोटे से चमत्कार को गले लगाने और चूमने में सक्षम होंगी। प्रत्याशा की इस कोमल भावना के साथ किसी भी कठिनाई की तुलना नहीं की जा सकती।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही की समस्याओं में से एक है सांस लेने में तकलीफ होना। यह इस तथ्य के कारण है कि एक बड़ा बच्चा डायाफ्राम पर दबाव डालना शुरू कर देता है और हवा लेते समय फेफड़ों में मुक्त विस्तार के लिए पर्याप्त जगह नहीं होती है। ताजी हवा में चलने से इस स्थिति से राहत मिलती है। अगर मैं घर पर होता तो खिड़कियाँ हर समय खुली रखने की कोशिश करता।

कई लोगों को सोने में परेशानी हो सकती है क्योंकि बड़े पेट के कारण ऐसी स्थिति ढूंढना मुश्किल हो जाता है जिसमें माँ और बच्चा दोनों आरामदायक हों। डॉक्टर बायीं करवट सोने की जोरदार सलाह देते हैं, क्योंकि यह स्थिति बच्चे को सर्वोत्तम रक्त आपूर्ति प्रदान करती है। इसके अलावा, यह स्थिति यह सुनिश्चित करने में मदद करती है कि बच्चा मस्तक प्रस्तुति में रहता है और अपने पैरों को आगे की ओर करके मुड़ता नहीं है।

छोटे तकियों ने मेरी बहुत मदद की; मैंने एक को अपने ऊपरी पैर के नीचे और दूसरे को अपनी पीठ के नीचे रख लिया। आपकी पीठ के नीचे एक तकिया आपको सोते समय गलती से अपनी पीठ पर करवट लेने से बचाएगा, और आपकी पीठ के निचले हिस्से से तनाव भी दूर करेगा। कभी-कभी मैं ऐसे ही 12 घंटे से भी ज्यादा समय तक सो पाता था। सच है, दूसरी ओर मुड़ते समय, मुझे तकिए की यह पूरी संरचना अपने साथ रखनी पड़ी।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में गर्भवती माँ का पोषण।

संभवतः हर गर्भवती महिला ने कम से कम एक बार सुना होगा कि अब आपको "दो लोगों के लिए" खाना होगा। मैं इस कथन से पूरी तरह असहमत हूं. गर्भवती माँ का आहार संपूर्ण, विटामिन से भरपूर, विविध, लेकिन साथ ही मध्यम होना चाहिए। इसके अलावा, आपके पेट में वृद्धि के समानांतर, पेट पर बढ़ते गर्भाशय का दबाव भी बढ़ जाता है। इसलिए, यदि आप अनुचित तरीके से खाते हैं, तो आपको कुछ चम्मच के बाद भी भारीपन और असुविधा महसूस हो सकती है।

गर्भवती माँ के दैनिक आहार में अधिक ताजे फल और सब्जियाँ शामिल होनी चाहिए। बीफ़, बीफ़ लीवर और अनार का रस बहुत स्वास्थ्यवर्धक है। ये उत्पाद रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाते हैं, जो गर्भावस्था के अंतिम चरण में बहुत महत्वपूर्ण है।

नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थों का अधिक उपयोग न करें, क्योंकि नमक शरीर से तरल पदार्थ को बाहर निकालने में देरी करता है। और अपने प्रसवपूर्व विटामिन लेना न भूलें। उन्हें बच्चे के जन्म के बाद, स्तनपान की पूरी अवधि के दौरान लेने की सलाह दी जाती है। मेरी गर्भावस्था के दौरान, मेरे नाखून और बाल पहले से कहीं अधिक मजबूत हो गए। मैं इस तथ्य का श्रेय विटामिन के निरंतर सेवन को देता हूं। लेकिन विटामिन लेने से पहले अपने डॉक्टर से सलाह अवश्य लें।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में चिकित्सीय परीक्षण।

पिछले दो महीनों में आपको सप्ताह में एक बार प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाना होगा। एक बार फिर आपको उंगली से, नस से रक्त दान करना होगा, मूत्र परीक्षण करना होगा और अंतिम अल्ट्रासाउंड करना होगा। नई प्रक्रियाओं में सीटीजी - भ्रूण कार्डियोटोकोग्राम भी जोड़ा गया है। इसकी मदद से, डॉक्टर बच्चे के हृदय प्रणाली की स्थिति का आकलन करता है और जन्म के लिए उसकी तैयारी निर्धारित करता है। सीटीजी करते समय, कई इलेक्ट्रोड पेट से जुड़े होते हैं, और एक बटन के साथ एक रिमोट कंट्रोल आपके हाथ में दिया जाता है, जिसे आपको बच्चे की हलचल महसूस होते ही दबाना होता है। प्रक्रिया के अंत में, डॉक्टर दस-बिंदु पैमाने पर बच्चे की हृदय गतिविधि का आकलन करता है।

तीसवें सप्ताह के करीब, आपको गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में भाग लेना होगा। एक नियम के रूप में, ऐसी कक्षाएं प्रसवपूर्व क्लिनिक में नि:शुल्क आयोजित की जाती हैं। कक्षाओं के दौरान वे आपको बताते हैं कि संकुचन के दौरान दर्द से राहत पाने के लिए आप कौन से व्यायाम कर सकते हैं, सही तरीके से सांस कैसे लें, प्रसव कैसे होता है और अस्पताल में अपने साथ क्या ले जाना है। इन पाठ्यक्रमों के अलावा, आप भावी माता-पिता के लिए स्कूल में दाखिला ले सकते हैं। ऐसी कक्षाओं में, अधिक व्यावहारिक सलाह दी जाती है, वे बताते हैं कि बच्चे को सही तरीके से कैसे लपेटना और स्तनपान कराना है, बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को ठीक से कैसे धकेलना है ताकि आंसू न आएं। इनमें से कई पाठ्यक्रमों में गर्भवती महिलाओं के लिए जिमनास्टिक या योग कक्षाएं शामिल हैं। लेकिन ऐसी कक्षाएं आमतौर पर निजी केंद्रों में आयोजित की जाती हैं और उन्हें भुगतान किया जाता है।

बच्चा कैसा महसूस करता है?

तीसरी तिमाही तक, शिशु लगभग सभी मुख्य अंगों और प्रणालियों का निर्माण कर चुका होता है। अब बच्चे का वजन आश्चर्यजनक गति से बढ़ना शुरू हो जाता है। ऐसा लगता है जैसे आपका पेट आपकी आंखों के ठीक सामने बढ़ रहा है। 28वें सप्ताह में, हमारे बच्चे का वजन लगभग एक किलोग्राम था, और 30-31वें सप्ताह में उसका वजन बढ़कर 2 किलोग्राम हो गया! वह पहले से ही जानता है कि मुँह कैसे सिकोड़ना, भौंह सिकोड़ना और मुस्कुराना है। आखिरी अल्ट्रासाउंड में हमने उसे अपनी जीभ बाहर निकालते और मुंह में पेन लाते देखा।

34-35वें सप्ताह में, बच्चे को सही स्थिति लेनी चाहिए; इस समय तक अधिकांश बच्चे अपना सिर नीचे कर लेते हैं और जन्म तक इस स्थिति को नहीं बदलते हैं। यदि बच्चे ने सही स्थिति ग्रहण कर ली है, तो अब से डॉक्टर बच्चे की मस्तक प्रस्तुति को बनाए रखने के लिए पट्टी पहनने की सलाह देते हैं। अगर बच्चा सही पोजीशन नहीं लेता है तो निराश होने की जरूरत नहीं है। कभी-कभी वह जन्म से ठीक पहले पलट सकता है। घुटने-कोहनी की स्थिति अच्छी तरह से मदद करती है; आपको दिन में कई बार इसमें खड़े होने की आवश्यकता होती है। आप बच्चे से बात कर सकते हैं, उसे समझा सकते हैं कि उसे सही ढंग से लेटने की ज़रूरत है, और धीरे से उसके पेट को सहलाएं। चाहे यह कितना भी अजीब लगे, इस तरीके से मेरे कई दोस्तों को बहुत मदद मिली।

दस्तावेजों की तैयारी.

तीसवें सप्ताह तक, गर्भवती माँ को मातृत्व अवकाश के लिए पंजीकरण कराना होगा और जन्म प्रमाण पत्र प्राप्त करना होगा। मातृत्व अवकाश पंजीकृत करने के लिए, प्रसवपूर्व क्लिनिक से एक बीमार अवकाश प्रमाणपत्र लिया जाता है, जो आपके आवेदन के साथ कार्यस्थल पर प्रदान किया जाता है। इसके बाद नियोक्ता को आपको 10 कार्य दिवसों के भीतर मातृत्व राशि का भुगतान करना होगा।

जन्म प्रमाणपत्र प्रसवपूर्व क्लिनिक में जारी किया जाता है। जन्म प्रमाण पत्र कुछ हद तक स्वास्थ्य बीमा पॉलिसी की तरह होता है। यदि आपके पास यह दस्तावेज़ है, तो रूस में कोई भी प्रसूति अस्पताल आपको स्वीकार करने और निःशुल्क जन्म कराने के लिए बाध्य है। एनेस्थीसिया, निजी कमरे और अन्य अतिरिक्त सेवाओं का भुगतान अलग से किया जाता है। प्रमाणपत्र में तीन भाग होते हैं। पहला उस डॉक्टर के लिए आवश्यक है जिसने आपकी पूरी गर्भावस्था के दौरान आपकी निगरानी की, दूसरे की आवश्यकता प्रसूति अस्पताल के डॉक्टर के लिए है, और तीसरे की आवश्यकता बच्चे के जन्म के बाद बच्चों के क्लिनिक को दी जाती है। जन्म प्रमाण पत्र के अभाव में प्रसूति अस्पताल को सेवाएं प्रदान करने से इंकार करने का अधिकार है।

हम एक प्रसूति अस्पताल चुनते हैं।

गर्भावस्था के अंतिम चरण में, यह तय करने का समय आ गया है कि आप किस प्रसूति अस्पताल में बच्चे को जन्म देंगी। पहले भाग में, "गर्भावस्था की पहली तिमाही, मेरी भावनाएँ और अनुभव," मैंने लिखा था कि मैंने गर्भावस्था की शुरुआत में ही ऐसा किया था, लेकिन मैंने केवल 36वें सप्ताह से डॉक्टर के पास जाना शुरू किया।

अपने डॉक्टर से पहले ही पता कर लेना बेहतर है कि प्रसव आमतौर पर कैसे होता है, दर्द से राहत के कौन से तरीके इस्तेमाल किए जाते हैं, एनेस्थीसिया की लागत कितनी है, दर्द निवारक दवाओं में क्या शामिल है, क्योंकि जब संकुचन शुरू होते हैं, तो आपको इसका अध्ययन करने की कोई इच्छा नहीं होगी।

तय करें कि आप किस वार्ड में रहना चाहते हैं - साझा या निजी कमरा। मैंने इस प्रश्न पर बहुत देर तक सोचा। बेशक, मैं एक अलग कमरे में रहना चाहती थी, लेकिन मुझे डर था कि बच्चे को जन्म देने के बाद अचानक मुझे बुरा लगेगा और मदद करने वाला कोई नहीं होगा। मुझे इस बात की भी चिंता थी कि मैं अकेले बच्चे की देखभाल नहीं कर पाऊंगी, क्योंकि उस समय मुझे यह भी नहीं पता था कि डायपर कैसे बांधते हैं। लेकिन फिर भी, हमने एक व्यक्तिगत वार्ड का फैसला किया और मुझे इसका अफसोस नहीं हुआ। एक नवजात शिशु को कैसे संभालना है यह न जानने के बारे में मेरी चिंताएं पूरी तरह से निराधार निकलीं।

विभिन्न डॉक्टर लगातार कमरे में आते थे, उन्होंने बताया कि बच्चे को स्तन से ठीक से कैसे लगाया जाए, इसका इलाज कैसे किया जाना चाहिए ताकि डायपर रैश दिखाई न दें, उन्होंने सिखाया कि डायपर को कैसे लपेटना और बांधना है। फर्श पर एक नर्स लगातार ड्यूटी पर थी, जिसे कोई भी प्रश्न उठने पर हमेशा बुलाया जा सकता था। लेकिन व्यक्तिगत वार्ड का सबसे महत्वपूर्ण लाभ यह था कि यहां रिश्तेदारों को आने की अनुमति होती है। इसलिए मेरे पति ने अगले ही दिन हमारे बच्चे को देखा।

प्रसूति अस्पताल में अपने साथ क्या ले जाएं?

प्रसूति अस्पताल के लिए अपना सामान पहले से पैक करना महत्वपूर्ण है। वे इस बारे में बात करते हैं कि गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रमों में सबसे पहले क्या आवश्यक है, और प्रसूति अस्पताल में आवश्यक चीजों की एक सूची है। आमतौर पर ये दस्तावेज़, एक वस्त्र, चप्पल, एक रेजर और स्वच्छता उत्पाद होते हैं। पीने के लिए साफ़, स्थिर पानी की एक बोतल और चबाने के लिए कुछ, जैसे पुदीना या मेवे अवश्य लाएँ। आख़िरकार, प्रसव एक लंबी और थका देने वाली प्रक्रिया है; संकुचनों के बीच मैं वास्तव में हर समय खाना और पीना चाहती थी।

हाइजेनिक लिपस्टिक से भी बहुत मदद मिली, क्योंकि मेरे होंठ लगातार सूख रहे थे।

दुर्भाग्य से, मैंने पहले से नर्सिंग ब्रा नहीं खरीदी थी; मुझे वास्तव में प्रसूति अस्पताल में इसकी कमी महसूस हुई। अपने साथ कुछ हीलिंग ब्रेस्ट क्रीम ले जाएं, उदाहरण के लिए, बेपेंथेन। सबसे पहले, स्तन अभी तक दूध पिलाने के आदी नहीं हैं, इसलिए दरारें दिखाई दे सकती हैं और दूध पिलाने से असुविधा होगी। क्रीम घावों की घटना को रोकने में मदद करेगी। नवजात शिशु की त्वचा पर अचानक जलन होने पर वही क्रीम लगाई जा सकती है। निःसंदेह, हर उस चीज़ को उपलब्ध कराना असंभव है जिसकी आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, सुनिश्चित करें कि कॉल पर कोई ऐसा व्यक्ति हो जो आपको किसी भी चीज़ की आवश्यकता होने पर तुरंत आ सके। आप हमारी वेबसाइट पर "प्रसूति अस्पताल में अपने साथ क्या ले जाएं" लेख भी पढ़ सकते हैं।

प्रसूति अस्पताल के लिए चीजें एकत्र होने, जन्म प्रमाण पत्र और प्रसूति अवकाश जारी होने के बाद, अपने लिए कुछ समय निकालने का समय आ गया है। हेयरड्रेसर के साथ अपॉइंटमेंट लें, ऐसा हेयरकट लें जिसे स्टाइल करने में ज्यादा समय न लगे, और मैनीक्योर और पेडीक्योर के बारे में न भूलें। क्योंकि बच्चा बहुत जल्द पैदा हो जाएगा और आपके लिए समय नहीं बचेगा।

जब बच्चे को जन्म देने में 2-3 सप्ताह बचे हों, तो आपको महसूस हो सकता है कि सांस लेना आसान हो गया है। इसका कारण यह है कि गर्भाशय नीचे गिर गया है और डायाफ्राम पर दबाव डालना बंद कर दिया है। इसे पेट के आकार में भी देखा जा सकता है, यह निचला हो गया है।

गर्भवती माताओं के लिए पाठ्यक्रमों में, हमें बताया गया कि ऐसा एक सिद्धांत है: यदि आप अचानक सामान्य सफाई, मरम्मत या फर्नीचर को पुनर्व्यवस्थित करना चाहते हैं, तो प्रसव पहले से ही बहुत करीब है। मेरे साथ ठीक इसका विपरीत हुआ. जन्म देने से पहले आखिरी दो सप्ताह, मैं वास्तव में धोना और साफ करना नहीं चाहती थी, मैं इसे बाद तक के लिए टालती रही। जन्म देने के दिन, मैं ताकत और ऊर्जा से भरपूर उठी और बच्चे के लिए एक रॉकिंग चेयर बनाने का फैसला किया। मेरे पास कुर्सी को पूरी तरह से जोड़ने का समय नहीं था क्योंकि मुझे कुछ अजीब सा महसूस हो रहा था। एक घंटे बाद हमें प्रसूति अस्पताल जाना पड़ा और उसी शाम हमारे बच्चे का जन्म हुआ। यह मेरी पूरी गर्भावस्था का सबसे कठिन और साथ ही सबसे खुशी का दिन था!

साभार, नतालिया मक्सिमोवा।