गर्भवती महिलाओं का विषाक्तता। विभिन्न प्रकार के विषाक्तता से पीड़ित गर्भवती महिलाओं का प्रबंधन

विषाक्तता गर्भावस्था की एक आम और सबसे आम जटिलता है। डब्ल्यूएचओ के आंकड़े बताते हैं कि गर्भावस्था की पहली तिमाही में, सभी गर्भवती महिलाओं में से 90% तक विषाक्तता से पीड़ित होती हैं। बाद के चरणों में, विषाक्तता कम आम है: यह लगभग 40% गर्भवती माताओं को प्रभावित करती है। यहां तक ​​कि 21वीं सदी की दवा भी इन संकेतकों को ठीक करने में सक्षम नहीं है।

प्रारंभिक और देर से विषाक्तता

विषाक्तता, जो गर्भावस्था की शुरुआत के साथ ही शुरू होती है और 12-16 सप्ताह तक जारी रहती है, प्रारंभिक अवस्था कहलाती है। आमतौर पर यह स्थिति काफी हल्की होती है और आगे जटिलताएं पैदा नहीं करती है। लेकिन प्रारंभिक विषाक्तता गंभीर हो सकती है। ऐसा 1-2% मामलों में होता है।

इसके विपरीत, देर से विषाक्तता कभी भी आसान नहीं होती है। यह हमेशा गर्भावस्था की एक गंभीर जटिलता होती है, जो मां और बच्चे के लिए खतरनाक होती है। उदाहरण के लिए, देर से विषाक्तता के साथ, 30% मामलों में, जन्म समय से पहले होता है। यदि उपाय नहीं किए गए, तो 25% मामलों में प्रसव के दौरान या उसके तुरंत बाद मातृ मृत्यु का कारण देर से विषाक्तता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता केवल बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान होती है, यह किसी भी अन्य जीवन स्थितियों में नहीं होती है। प्रसव का अर्थ है किसी भी विषाक्तता की समाप्ति।

ऐसा क्यों होता है

यह अभी भी अज्ञात है कि गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता किन कारणों से होती है। बहुत सारे सिद्धांत हैं, कुछ केवल चिकित्सा पेशेवरों के लिए समझ में आते हैं, यहां कुछ सबसे सामान्य सिद्धांत दिए गए हैं:

1. न्यूरोरेफ़्लेक्स।एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) के रिसेप्टर्स भ्रूण के लगाव और विकास के दौरान जलन का अनुभव करते हैं। इसके बारे में संकेत मस्तिष्क के एक निश्चित हिस्से में आता है जहां तंत्रिका केंद्र स्थित होते हैं जो प्रतिक्रियाओं और प्रतिबिंबों के लिए ज़िम्मेदार होते हैं: गैग, घ्राण, पाचन और इसी तरह। मस्तिष्क की विपरीत प्रतिक्रिया विषाक्तता है।
2. विषाक्त।भ्रूण ऐसे पदार्थ पैदा करता है जो माँ के शरीर के लिए विदेशी होते हैं। स्व-विषाक्तता उत्पन्न होती है।
3. हार्मोनल.गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला का मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का स्तर तेजी से बढ़ जाता है। विषाक्तता रक्त में इस हार्मोन की मात्रा में वृद्धि के प्रति शरीर की एक आक्रामक प्रतिक्रिया है।
4. इम्यूनोलॉजिकल सिद्धांत.निषेचित अंडे का आधा भाग बच्चे के पिता से "आया" कोशिकाओं से बना होता है। वे माँ के शरीर के लिए विदेशी हैं। प्रतिरक्षा प्रणाली इस आक्रमण पर विषाक्तता के साथ प्रतिक्रिया करती है।

टुट्टा लार्सन से वीडियो:

वह समय जब विषाक्तता शुरू होती है

प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता चार प्रसूति सप्ताहों की अवधि के दौरान किसी भी समय हो सकता है ()। अक्सर, महिलाएं गर्भावस्था के 7-8 सप्ताह में विषाक्तता की पहली अभिव्यक्तियाँ नोटिस करती हैं।

क्या कहते हैं विशेषज्ञ. डॉक्टरों को कभी-कभी एक विशेष स्थिति का सामना करना पड़ता है:असुरक्षित संभोग के तुरंत बाद मरीज़ विषाक्तता की शिकायत करते हैं। हालाँकि, ऐसे बयान महिला के शरीर की तीव्र प्रतिक्रिया का संकेत नहीं देते हैं। यहां एक मनोवैज्ञानिक पक्ष है, संभावित गर्भावस्था के बारे में चिंता। इसलिए विषाक्तता के काल्पनिक संकेत।

देर से विषाक्तता 18 सप्ताह या उससे अधिक की महिलाओं में इसका पता चला।

कोई भी गर्भवती महिला विषाक्तता से प्रतिरक्षित नहीं है। अधिकतर लोग विषाक्तता से पीड़ित होते हैं:

• 18 वर्ष से कम उम्र की युवा लड़कियाँ और 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएँ;
• अधिक वजन वाली महिलाएं;
• अंतःस्रावी और हृदय प्रणाली के रोगों के साथ;
• बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के साथ;
• पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों के साथ;
• व्यावसायिक गतिविधि की हानिकारक स्थितियाँ;
• पिछली गर्भधारण में विषाक्तता;
• धूम्रपान;
• एकाधिक गर्भावस्था.

बाद के मामले में, प्रारंभिक विषाक्तता एक बच्चे के साथ गर्भावस्था के दौरान लगभग 2.7 गुना अधिक बार होती है। देर से विषाक्तता लगभग एक तिहाई अधिक बार होती है।

इसके अलावा, विषाक्तता अक्सर अवांछित गर्भावस्था के दौरान होती है, जिसे एक महिला ने फिर भी पूरा करने का फैसला किया। आमतौर पर इस मामले में मातृत्व के लिए कोई तैयारी नहीं होती है, इसलिए बहुत सारी अप्रिय संवेदनाएं होती हैं।

प्रारंभिक विषाक्तता के लक्षण

इंटरनेट कभी-कभी आपको विषाक्तता के डेढ़ दर्जन लक्षण बता सकता है। आधिकारिक चिकित्सा की एक अलग राय है। गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता के केवल दो मुख्य लक्षण हैं (डॉक्टर उन्हें नैदानिक ​​​​तस्वीर कहते हैं) - यह है समुद्री बीमारी और उल्टी. कई अतिरिक्त लक्षण हैं, वे दुर्लभ हैं:

• लार निकलना;
• त्वचा रोग (चकत्ते, त्वचा की खुजली);
• गर्भावस्था में अस्थमा (अस्पष्टीकृत अस्थमा के दौरे जिनका इलाज करना मुश्किल होता है);
• गर्भवती महिलाओं का पीलिया;
• टेटनी (रक्त में कैल्शियम की कमी के कारण ऐंठन);
• ऑस्टियोमलेशिया (कैल्शियम की कमी के कारण हड्डियों का नरम होना)।

जहां तक ​​कुछ अन्य अभिव्यक्तियों का सवाल है - गंध की बढ़ती भावना, भोजन के प्रति अरुचि, चिड़चिड़ापन, ये विषाक्तता के नैदानिक ​​लक्षण नहीं हैं। आप इन अभिव्यक्तियों को गर्भावस्था के किसी भी चरण में बिना किसी मतली या उल्टी के देख सकते हैं।

डॉक्टर विषाक्तता की गंभीरता की तीन डिग्री में अंतर करते हैं। पहला: दिन में 5 बार तक उल्टी, तीन किलोग्राम से ज्यादा वजन कम न होना। दूसरा: 5-10 बार उल्टी, 3-4 किलो वजन कम होना, रक्तचाप कम होना। तीसरी डिग्री: 10-25 बार उल्टी, भले ही गर्भवती महिला ने लंबे समय तक कुछ नहीं खाया हो, वजन कम होना - चार किलोग्राम से अधिक, निम्न रक्तचाप के साथ तापमान में वृद्धि और टैचीकार्डिया (तेजी से दिल की धड़कन) होती है।

देर से विषाक्तता के लक्षण

डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान होने वाली जटिलताओं के एक समूह को कहते हैं जो 18वें प्रसूति सप्ताह के बाद होती हैं गेस्टोसिस, या देर से विषाक्तता। इस स्थिति का खतरा यह है कि पहले तो आप इस पर ध्यान नहीं देंगे। केवल हल्की सूजन ही ध्यान देने योग्य है (सूजन कहीं भी हो सकती है: हाथ, पैर, चेहरे पर)। इन्हें लंबी सैर या असुविधाजनक जूतों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

यही कारण है कि डॉक्टर विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के वजन की बारीकी से निगरानी करते हैं, अक्सर उन्हें मूत्र परीक्षण के लिए भेजते हैं और उनका रक्तचाप मापते हैं। इस प्रकार वे जेस्टोसिस के नैदानिक ​​लक्षणों की पहचान करते हैं:

• बाहरी और आंतरिक सूजन (आखिरकार, द्रव न केवल त्वचा के नीचे, बल्कि शरीर के आंतरिक ऊतकों में भी जमा होता है);
• महत्वपूर्ण वजन बढ़ना (अक्सर ऊतकों में अतिरिक्त तरल पदार्थ का संकेत भी होता है);
• मूत्र में प्रोटीन.

यदि देर से विषाक्तता का इलाज नहीं किया जाता है, तो जटिलताएँ उत्पन्न होती हैं:

1. गुर्दे के विभिन्न रोग। इन्हें सामान्य शब्द "नेफ्रोपैथी" से बुलाया जाता है।
2. प्राक्गर्भाक्षेपक। नींद में खलल पड़ सकता है. सिरदर्द अक्सर दिखाई देता है। आपको ऐसा लग सकता है कि आप बेहोश होने वाले हैं: आपको चक्कर आ रहा है, आपकी दृष्टि अंधकारमय हो गई है।
3. एक्लम्पसिया। यह सबसे खतरनाक स्थिति है. सबसे पहले, मिर्गी के दौरे के समान एक ऐंठन दौरा पड़ता है। मांसपेशियाँ अनैच्छिक रूप से सिकुड़ती हैं, और इसके बारे में कुछ नहीं किया जा सकता है। आक्षेप के परिणामस्वरूप कोमा हो सकता है।

क्या कहते हैं विशेषज्ञ. जितनी जल्दी गर्भाधान होता है, स्थिति उतनी ही खतरनाक होती है। यदि उपाय नहीं किए गए तो प्रसव के समय तक बहुत सारी जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।.

यह कब पारित होगा?

प्रारंभिक विषाक्तता शायद ही कभी गर्भावस्था के पहले तिमाही से आगे बढ़ती है और 13-14 प्रसूति सप्ताह में समाप्त होती है। कभी-कभी जटिलता 16वें सप्ताह तक खिंच सकती है।

गेस्टोसिस (देर से विषाक्तता) प्रत्येक महिला में व्यक्तिगत रूप से होता है। कभी-कभी यह बच्चे के जन्म के बाद ही दूर हो जाता है।

विषाक्तता का उपचार - चिकित्सा पद्धतियाँ

यदि प्रारंभिक विषाक्तता आपको असुविधा का कारण बनती है और आपके सामान्य जीवन में हस्तक्षेप करती है, तो डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें। वह एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करेगा और विषाक्तता की गंभीरता का निर्धारण करेगा। जेस्टोसिस के साथ, चिकित्सा सहायता के बिना ऐसा करना असंभव है।

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प्रारंभिक विषाक्तता

गंभीर विषाक्तता जटिलताओं का कारण बन सकती है:

• वज़न घटना;
• धड़कन (टैचीकार्डिया);
• शरीर के तापमान में लगातार वृद्धि;
• कमज़ोरियाँ

यहां बहुत खतरे हैं. जब आपका वजन कम होता है, तो आपकी किडनी शिथिल हो सकती है। जैसे-जैसे बच्चा विकसित होता है, वह माँ के शरीर से कैल्शियम लेना शुरू कर देगा। तब उसके दांत सचमुच टूटने लगते हैं, उसके मसूड़ों से खून आने लगता है और उसकी हड्डियाँ और अधिक नाजुक हो जाती हैं। मातृ रक्त में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है। इसका मतलब यह है कि बच्चा व्यावहारिक रूप से घुटना शुरू कर देगा। डॉक्टर इस स्थिति को कहते हैं भ्रूण हाइपोक्सिया, यह बच्चे को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकता है।

यदि आपके पास सुबह बिस्तर से उठने की ताकत नहीं है तो आप काम पर कैसे जा सकते हैं और घर का काम कैसे कर सकते हैं? इस स्थिति में डॉक्टर मरीज को अस्पताल भेज देता है। वहां वे अंतःशिरा पोषण का आयोजन करेंगे, जल-नमक चयापचय स्थापित करेंगे, आराम और निरंतर निगरानी सुनिश्चित करेंगे। कुछ दवाएँ निर्धारित की जा सकती हैं। आमतौर पर ये विटामिन होते हैं। या ऐसी दवाएं जो गर्भाशय को आराम देती हैं (ताकि गर्भपात का खतरा न हो)। ये सभी तरीके माँ और बच्चे के स्वास्थ्य को शीघ्र बहाल करते हैं।

विषाक्तता के इलाज का एक और तरीका है। इसे इम्यूनोसाइटोथेरेपी कहा जाता है। ऐसा करने के लिए, बच्चे के पिता से लसीका द्रव लिया जाता है और माँ की बांह की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। इस मामले में, महिला का शरीर विषाक्तता से तेजी से निपटता है। आख़िरकार, बच्चे की आधी कोशिकाओं में पिता के शरीर की कोशिकाएँ होती हैं जो माँ के लिए "विदेशी" होती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि बच्चे के पिता किसी संक्रामक रोग से पीड़ित न हों, अन्यथा इम्यूनोसाइटोथेरेपी असंभव है।

विभिन्न होम्योपैथिक उपचार भी हैं। चूंकि ये दवाएं पौधे की उत्पत्ति की हैं, इसलिए इनका लगभग कोई मतभेद नहीं है। केवल एक डॉक्टर ही गंभीर विषाक्तता के लिए होम्योपैथिक उपचार लिख सकता है।

बहुत कम ही, कोई भी चिकित्सीय उपाय प्रारंभिक विषाक्तता को रोकने या कम से कम कम करने में मदद नहीं करता है। गर्भवती माँ की हालत जानलेवा हो सकती है। तब डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने का कठिन निर्णय लेंगे। सौभाग्य से, ऐसी स्थितियाँ अब लगभग कभी उत्पन्न नहीं होती हैं।

आजकल, वे वैकल्पिक चिकित्सा के साथ प्रारंभिक विषाक्तता से निपटने की कोशिश कर रहे हैं। यदि डॉक्टर इसे प्रतिबंधित नहीं करता है, तो प्रारंभिक विषाक्तता के इलाज के लिए एक्यूपंक्चर, हर्बल दवा या सम्मोहन का उपयोग किया जा सकता है। यदि प्रारंभिक विषाक्तता मनो-भावनात्मक जटिलताओं का कारण बनती है, तो इलेक्ट्रोस्लीप का कोर्स या मनोवैज्ञानिक से परामर्श मदद करेगा।

प्राक्गर्भाक्षेपक

यदि किसी गर्भवती महिला में देर से होने वाला विषाक्तता केवल जलोदर के रूप में प्रकट होता है, तो उसका इलाज घर पर ही किया जा सकता है। डॉक्टर के निर्देश इस प्रकार होंगे:

• भोजन में तरल पदार्थ को प्रति दिन 1-1.5 लीटर तक सीमित करना;
• नमक और चीनी का सेवन कम करें;
• हर्बल शामक, साथ ही ऐसी दवाएं लें जो हेमटोपोइजिस को बढ़ाती हैं।

ध्यान! यदि आपको गेस्टोसिस है, तो आपको मूत्रवर्धक बिल्कुल नहीं लेना चाहिए!

यदि गर्भवती माँ का रक्तचाप काफ़ी बढ़ जाता है, तो उसे निश्चित रूप से अस्पताल भेजा जाएगा।

प्रीएक्सलैम्पसिया और एक्लम्पसिया तत्काल प्रसव के संकेत हैं। यदि कोई गर्भवती महिला अपने आप बच्चे को जन्म नहीं दे सकती है या उसके पास इसके लिए समय नहीं है, तो डॉक्टर आपातकालीन सिजेरियन सेक्शन लिखेंगे। गर्भावस्था के बाद के चरणों में, शिशु को बचाया जाएगा।

क्या विषाक्तता से बचना संभव है?

चिकित्सा आँकड़े बताते हैं: बिल्कुल स्वस्थ महिलाएं गर्भावस्था के दौरान लगभग कभी भी विषाक्तता से पीड़ित नहीं होती हैं। यदि आप गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं, तो "एक दिन पहले" पूरी तरह से जांच करवाएं और यदि आवश्यक हो, तो उपचार कराएं:

• यदि संभव हो तो अतिरिक्त वजन खत्म करें;
• दुखते दांतों और मसूड़ों को ठीक करें;
• यदि आपको पुराना संक्रमण है तो स्वच्छता अपनाएँ;
• एक दैनिक दिनचर्या निर्धारित करें (अधिक काम से बचने के लिए)।

जब गर्भावस्था होती है, तो एक विशेष खेल (जिमनास्टिक, योग, तैराकी) अपनाएं और हर दिन टहलना सुनिश्चित करें।

ये उपाय आपको या तो गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता से पूरी तरह बचने में मदद करेंगे या इससे आसानी से बचे रहेंगे।

किसी भी परिस्थिति में आपको शीघ्र विषाक्तता से डरना नहीं चाहिए। यह अप्रिय है, लेकिन आप इससे बच सकते हैं।

• सुबह बिस्तर से उठने से पहले नाश्ता करने की सलाह दी जाती है। अगर नाश्ता बनाने और लाने वाला कोई नहीं है तो अपना ख्याल रखें। बिस्तर के पास मिनरल वाटर, फ्रूट ड्रिंक, कॉम्पोट (जो भी आपको पसंद हो) की एक बोतल रखें और अपने पसंदीदा फल, सब्जियां और मेवे डालें। मुख्य बात यह है कि खाना रात भर में खराब नहीं हो सकता। नाश्ते के बाद लेटें या बैठें, अच्छी बातों के बारे में सोचें और उसके बाद ही उठें। क्या आप दोबारा सो जाने से डरते हैं? टाइमर सेट करें या अलार्म सेट करें।
• आवश्यक तेल एक अद्भुत उपाय हैं। आपके तकिए पर तेल की एक बूंद सुबह में मतली से निपटने में मदद करेगी। अगर आप अचानक अस्वस्थ महसूस करते हैं तो अदरक का तेल अपने साथ रखें और इसकी गंध लें। ध्यान दें: तेल प्राकृतिक होना चाहिए, विकल्प मदद नहीं करेंगे! इंटरनेट पर वे अक्सर तेल को सीधे अपने हाथ की त्वचा पर छोड़ने और इसे अपनी नाक के पास रखने की सलाह देते हैं। वास्तव में, ऐसा न करना ही बेहतर है। एक अच्छा आवश्यक तेल आपकी त्वचा को आसानी से परेशान कर देगा। और यह बेहतर है कि ख़राब चीज़ों का उपयोग बिल्कुल न किया जाए!
• यदि आपको अदरक के तेल की सघन गंध पसंद नहीं है, तो अतिरिक्त अदरक वाले उत्पाद (जैसे कुकीज़) आज़माएँ।
• यदि आप परिवहन में बीमार और बीमार महसूस करते हैं, तो अपने साथ मिनरल वाटर, एक सेब, पनीर का एक टुकड़ा या कोई अन्य व्यंजन ले जाना उपयोगी है।आपको "अपना" उत्पाद ढूंढने के लिए कुछ प्रयोग करने होंगे। और अगर यह वास्तव में खराब है, लेकिन मेट्रो कार/बस या अन्य परिवहन से बाहर निकलना असंभव है, तो आपको मोटे प्लास्टिक बैग और गीले वाइप्स का स्टॉक करना होगा। क्या तुमने सबके सामने उल्टी कर दी? सिर्फ कहे: "मैं गर्भवती हूँ!"और किसी भी चीज़ में शर्माओ मत. अब सबसे महत्वपूर्ण बात आपकी भलाई और स्वास्थ्य है।
• यदि आप बार-बार पीते हैं, लेकिन एक समय में बहुत कम, तो उल्टी से बचा जा सकता है।
• लोक उपचार का एक विशेष संग्रह विषाक्तता से मदद करता है। आपको 2 चम्मच मिलाना है. सूखा पुदीना, यारो हर्ब और कैलेंडुला फूल, 1 चम्मच डालें। वेलेरियन जड़. 400 मिलीलीटर उबलते पानी में आधे घंटे के लिए छोड़ दें, फिर छान लें। संग्रह 2-3 बड़े चम्मच में लिया जाता है। एल दिन के दौरान हर दो घंटे में। कोर्स 25 दिनों का है, फिर आपको आधे महीने का ब्रेक चाहिए।
• सक्रिय चारकोल मतली में मदद करता है। लेकिन पहले आपको इसे लेने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह लेनी होगी।
• यदि आप ऋषि, पुदीना या कैमोमाइल के जलसेक से अपना मुँह कुल्ला करते हैं तो लार का दौरा दूर हो जाएगा।

शीघ्र विषाक्तता से निपटने के अन्य तरीकों को देखें:

विषाक्तता के लिए पोषण

गर्भावस्था के दौरान एक और महत्वपूर्ण बिंदु पोषण है। यदि इसे सही ढंग से व्यवस्थित किया जाए, तो विषाक्तता हल्की हो सकती है या बिल्कुल भी प्रकट नहीं हो सकती है।

1. वसायुक्त, स्मोक्ड भोजन न करें, डिब्बाबंद भोजन से बचें। इसे भाप में पकाना या पकाना बेहतर है।
2. बहु-रंगीन सोडा में हानिकारक रंग होते हैं जो आपको आसानी से बीमार महसूस करा सकते हैं।
3. सब्जियां और फल हर दिन खाने चाहिए। पादप खाद्य पदार्थों को दैनिक आहार का लगभग एक तिहाई हिस्सा लेना चाहिए।
4. डेयरी उत्पाद जरूरी हैं। यदि आपको केवल दूध पसंद नहीं है, तो केफिर और अन्य किण्वित दूध पेय पियें। जिन लोगों को पनीर पसंद नहीं है, उन्हें हम पनीर की सलाह दे सकते हैं। हालाँकि, यह बेहतर है कि डेयरी उत्पाद वसायुक्त न हों।
5. यदि आपको मीठा खाने का शौक है, तो मुरब्बा, मार्शमैलो या मार्शमैलो खरीदें। केक, कारमेल और चॉकलेट को कुछ समय के लिए पिछले जीवन में रहना चाहिए।
6. विटामिन बी6 विषाक्तता के लिए विशेष रूप से उपयोगी है। अंडे, मछली, फलियां और एवोकाडो इस विटामिन से भरपूर होते हैं।
7. क्या आपको शहद पसंद है? यह विषाक्तता के लिए भी एक अच्छा उपाय है। याद रखें कि इस उत्पाद को गर्म पेय में नहीं जोड़ा जा सकता है - इससे इसके लाभकारी गुण नष्ट हो जाएंगे।
8. चाय के बजाय, एक विशेष विटामिन जलसेक पीना बेहतर है। उबलते पानी में एक बड़ा चम्मच गुलाब के कूल्हे और सेब के कुछ टुकड़े डालें और इसे पकने दें।
9. यदि आपको उच्च अम्लता नहीं है, तो नींबू पानी मदद करेगा (आधे नींबू का रस निचोड़ें, एक गिलास की मात्रा में पानी मिलाएं)।
10. कद्दू का रस या काढ़ा मतली से राहत दिलाने में मदद करेगा।
11. छोटे-छोटे, बार-बार भोजन करें। यदि संभव हो तो लेटकर भोजन करें।

कोई विषाक्तता क्यों नहीं है?

यह सोचने की ज़रूरत नहीं है कि विषाक्तता के बिना गर्भावस्था नहीं होती है। यदि आप अच्छे स्वास्थ्य में हैं और गर्भावस्था की योजना बनाई गई थी, तो गर्भावस्था का विषाक्तता बिल्कुल भी नहीं हो सकता है या बहुत हल्का हो सकता है।

एक ऐसी स्थिति है जिस पर निश्चित रूप से ध्यान देने की जरूरत है. यदि विषाक्तता शुरू हो गई और फिर अचानक, अचानक बंद हो गई, तो इसका मतलब गर्भावस्था में चूक हो सकता है। तो तुरंत डॉक्टर को दिखाएं। खासकर यदि ऐसा संकेत गर्भावस्था के आठवें प्रसूति सप्ताह से पहले दिखाई दे।

अपने प्रति सावधान रहें. समय-समय पर उन तरीकों का चयन करें जो विषाक्तता से निपटने में मदद करेंगे। अपने चिकित्सक से नियमित रूप से मिलना सुनिश्चित करें ताकि देर से विषाक्तता न हो। और तब गर्भधारण सचमुच आसान हो जाएगा।

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वीडियो गाइड

यदि आपको गर्भावस्था के शुरुआती दिनों में मतली हो तो क्या करें

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नैदानिक ​​चित्र.गर्भवती महिलाओं की उल्टी विषाक्तता के सबसे आम रूपों में से एक है। यह आमतौर पर गर्भवती महिलाओं की सुबह की उल्टी की प्रगति के परिणामस्वरूप होता है और इससे भिन्न होता है कि यह न केवल सुबह में और न केवल खाने के बाद, बल्कि खाली पेट और पूरे दिन भी देखा जाता है। गर्भावस्था के पहले दिनों से प्रकट होकर, यह 2-3 महीने तक, और कभी-कभी अधिक समय तक देखा जा सकता है, और पहले दर्दनाक लक्षण पैदा करता है, और फिर गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति में महत्वपूर्ण गिरावट आती है।
विषाक्तता के इस रूप के विकास में, तीन चरणों का पता लगाया जा सकता है: हल्के, मध्यम और गंभीर, या अत्यधिक, उल्टी।

हल्की उल्टी- रोग का प्रारंभिक रूप, जिसका मुख्य लक्षण उल्टी है, दिन में कई बार दोहराया जाता है, मुख्यतः भोजन के बाद। भूख आमतौर पर कम हो जाती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो जाती है; रोगी स्वेच्छा से मसालेदार और नमकीन भोजन खाता है। उल्टी के बावजूद, खाया हुआ कुछ हिस्सा बरकरार रहता है।

रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक है, हालांकि सामान्य कमजोरी, अनिद्रा (या, इसके विपरीत, अत्यधिक उनींदापन), चिड़चिड़ापन और कब्ज है। शरीर का तापमान, त्वचा और जीभ की नमी सामान्य है, नाड़ी थोड़ी बढ़ी हुई है (90 बीट प्रति मिनट तक); रक्तचाप अस्थिर है, लेकिन आमतौर पर औसत स्तर (120/70 mmHg) पर रहता है। मरीज का वजन धीरे-धीरे कम हो रहा है। रक्त और मूत्र परीक्षण के परिणाम सामान्य हैं।
अधिकांश मामलों में, ये घटनाएं उचित देखभाल और उपचार के कारण समाप्त हो जाती हैं या स्वचालित रूप से गायब हो जाती हैं।
कभी-कभी उपचार कुछ दिनों के भीतर होता है, और कुछ मामलों में यह कई हफ्तों तक रहता है।
हालाँकि, ऐसा अनुकूल पाठ्यक्रम हमेशा नहीं देखा जाता है। कुछ गर्भवती महिलाओं (15%) में, विषाक्तता विकसित होती रहती है और इसके विकास के दूसरे चरण - मध्यम उल्टी तक पहुँच जाती है।

मध्यम उल्टीविषाक्तता के लक्षण पहले से ही स्पष्ट हैं। उल्टियाँ दिन में 20 बार तक बढ़ जाती हैं और भोजन की परवाह किए बिना होती हैं - अक्सर भोजन की गंध से या उसके विचार से भी। रोगी न केवल ठोस भोजन, बल्कि पानी भी नहीं रोक सकता। ऊतक निर्जलीकरण के कारण उसका वजन कम हो जाता है, जो लार बहने (पिलियाज़्म) से बढ़ जाता है, जो आमतौर पर उल्टी के साथ होता है। मुंह से लार लगभग लगातार बहती रहती है और चेहरे के निचले हिस्से की त्वचा में जलन और फिर सड़न पैदा करती है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, प्रतिदिन लार की हानि की मात्रा 1.5 लीटर या उससे अधिक तक पहुँच सकती है। रोगी कमजोर हो रहा है। तापमान एक डिग्री के कई अंशों तक (37.5° तक) बढ़ जाता है; त्वचा शुष्क हो जाती है, चमड़े के नीचे की वसा की परत कम हो जाती है। मरीज का वजन कम हो रहा है। नाड़ी प्रति मिनट 100-120 बीट तक तेज हो जाती है। रक्तचाप कम हो जाता है, हाइपोटेंशन प्रकट होता है।
रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​​​तर्कसंगत देखभाल और उचित उपचार, मध्यम उल्टी के साथ भी, रोगी को गर्भावस्था के 16-20 सप्ताह तक लाना संभव बनाता है। इसके बाद, लगभग एक नियम के रूप में, उल्टी बंद हो जाती है, रोगी का स्वास्थ्य धीरे-धीरे बहाल हो जाता है और गर्भावस्था समाप्त हो जाती है। अक्सर इलाज इस अवधि से बहुत पहले हो जाता है। बहुत कम ही, रोग तीसरे चरण तक बढ़ता है - गंभीर, या अत्यधिक, गर्भावस्था की उल्टी (हाइपरमेसिस ग्रेविडेरम)।

अत्यधिक उल्टी होनाशरीर में गंभीर नशा के लक्षणों के साथ होता है। उल्टियाँ अत्यधिक बार-बार, लगभग निरंतर हो जाती हैं। मुंह से एसीटोन की गंध आती है। रोगी अत्यधिक थकावट की स्थिति में आ जाता है। शरीर का तापमान 38° या इससे अधिक तक पहुँच जाता है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी अपने परिवेश के प्रति अधिक से अधिक उदासीन हो जाता है, उत्साह, प्रलाप और फिर कोमा और मृत्यु प्रकट होती है।

पहले, रोगियों की समय पर पहचान और उन्हें तर्कसंगत चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के कारण, अदम्य उल्टी से होने वाली मौतें लगभग कभी नहीं देखी गईं। यहां तक ​​कि सबसे गंभीर रूप से बीमार मरीज़ भी, जब तक कि उनके सबसे महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों में जीवन के साथ असंगत अपरिवर्तनीय घटनाएं न घटी हों, रूढ़िवादी उपचार के परिणामस्वरूप या (असाधारण मामलों में) कृत्रिम गर्भपात के बाद ठीक हो जाते हैं।
मान्यतासामान्य तौर पर गर्भावस्था के दौरान और इसके विकास के तीनों चरणों में उल्टी होने से कोई कठिनाई नहीं होती है।
इलाजगर्भवती महिला के वजन के व्यवस्थित निर्धारण के साथ, इसे अस्पताल में ही किया जाना चाहिए।
अस्पताल में सही चिकित्सा एवं सुरक्षा व्यवस्था की व्यवस्था पर ध्यान देना चाहिए। इस संबंध में, शब्द (मनोचिकित्सा सहित), रोगी के प्रति चिकित्सा कर्मियों का रवैया, लंबी नींद, मौन, उल्टी या लार के लक्षणों वाले वार्ड में अन्य रोगियों की अनुपस्थिति, और उल्टी से जुड़े रोगों का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। महत्त्व।
जहां तक ​​दवाओं का सवाल है, प्रोजेस्टेरोन के 0.005-0.01 के दैनिक इंजेक्शन एक सप्ताह के लिए उपयोग किए जाते हैं, नींद की गोलियाँ आंतरिक रूप से निर्धारित की जाती हैं - मेडिनल 0.3 या बार्बामाइल (एमाइटल-सोडियम) 0.1-0.2 दिन में दो बार। यदि मरीज़ मौखिक रूप से ली गई दवा को बरकरार नहीं रखते हैं, तो बाद वाले को एनीमा (30 मिलीलीटर खारे घोल में) के समान खुराक में निर्धारित किया जाता है।
साथ ही भुखमरी और निर्जलीकरण के खिलाफ लड़ाई भी लड़ी जा रही है। इस प्रयोजन के लिए, रोगियों को कोई भी भोजन खाने की अनुमति है। भोजन ठंडा, गाढ़ा, विटामिन से भरपूर होना चाहिए। इसे नर्स द्वारा छोटे-छोटे हिस्सों में, नियमित रूप से और अक्सर, कम से कम हर 2-3 घंटे में दिया जाता है। प्रतिदिन 2-3 लीटर शारीरिक सोडियम क्लोराइड घोल या 5% ग्लूकोज घोल, 10% कैल्शियम क्लोराइड घोल के 10 मिलीलीटर और 5% एस्कॉर्बिक एसिड घोल के 5 मिलीलीटर को ड्रिप एनीमा द्वारा या, अधिमानतः, ड्रिप विधि द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है।
सप्ताह में 1-2 बार, 0-150 मिलीलीटर, दाता रक्त का आधान भी उपयोगी होता है।
गंभीर मामलों में, पोषण संबंधी एनीमा निर्धारित किया जाता है और इंसुलिन इंजेक्शन लगाए जाते हैं, जो शरीर में ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को बढ़ाता है। इंसुलिन को 3-4 दिनों के लिए चमड़े के नीचे दिया जाता है, दिन में एक बार 10-15 यूनिट प्रति इंजेक्शन की मात्रा में, भोजन से 15-20 मिनट पहले या ग्लूकोज के प्रशासन से पहले (या बाद के साथ)।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ख़राब कार्यप्रणाली को बहाल करने के उद्देश्य से उपचार का एक अनिवार्य हिस्सा रोगियों को ब्रोमीन और कैफीन का प्रशासन है। न्यूरोसिस वाले रोगियों के उपचार के लिए आई. पी. पावलोव द्वारा प्रस्तावित इस संयोजन का उपयोग एन. वी. कोबोज़ेवा द्वारा गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता वाले रोगियों के उपचार में किया गया था।
सूचीबद्ध उपचारों का उपयोग एक ही बार में नहीं किया जाना चाहिए; एक से दूसरे में जाते समय आपको एक निश्चित क्रम का पालन करना होगा।
उपचार के बाद, गर्भवती महिला उपचार के परिणामों को मजबूत करने के लिए कुछ समय तक अस्पताल में रहती है। भविष्य में, डिस्चार्ज के बाद, उसे प्रसवपूर्व क्लिनिक की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए।
गर्भावस्था की उल्टी के रोगियों का समय पर और सही उपचार लगभग हमेशा ठीक हो जाता है। इसलिए, रोगी के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तनों के विकास को रोकने के लिए कृत्रिम गर्भपात का सहारा लेना केवल असाधारण मामलों में ही आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान लार निकलना

यह जटिलता, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उल्टी से जुड़ी होती है, लेकिन इसे प्रारंभिक विषाक्तता की एक स्वतंत्र अभिव्यक्ति के रूप में भी देखा जा सकता है।
इलाजगर्भावस्था के दौरान उल्टी के इलाज से अलग नहीं है। त्वचा के उन क्षेत्रों में जलन को रोकने के लिए जो लार से प्रचुर मात्रा में गीले होते हैं, लार को पेट्रोलियम जेली या लस्सारा पेस्ट से चिकनाई देनी चाहिए। 1% मेन्थॉल समाधान, ऋषि या कैमोमाइल जलसेक और अन्य कसैले पदार्थों के साथ मुंह को बार-बार धोने से व्यक्तिपरक राहत प्राप्त की जा सकती है।

गर्भवती महिलाओं का विषाक्त उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था में विषाक्त उच्च रक्तचाप को उस महिला में गर्भावस्था के दौरान शुरू हुई रक्तचाप में वृद्धि के रूप में समझा जाना चाहिए, जिसे पहले उच्च रक्तचाप नहीं था। रोजमर्रा की टिप्पणियों से पता चलता है कि ऐसा उच्च रक्तचाप अपेक्षाकृत अक्सर गर्भावस्था के पहले भाग में होता है और इसलिए इसे मोनोसिम्प्टोमैटिक प्रारंभिक विषाक्तता के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है।
नैदानिक ​​चित्र.यह रोग संवहनी तंत्र की शिथिलता पर आधारित है। ज्यादातर महिलाओं में गर्भावस्था के पहले हफ्तों में इसका पता लगाया जा सकता है। हालाँकि, अधिकांश महिलाओं में रक्तचाप में अस्थायी और मामूली वृद्धि या कमी कुछ ही हफ्तों में समाप्त हो जाती है। कुछ गर्भवती महिलाओं में, उच्च रक्तचाप गर्भावस्था के अंत तक या उससे भी अधिक समय तक बना रहता है। कुछ मामलों में, जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, उच्च रक्तचाप बढ़ता है और बाद में देर से विषाक्तता - नेफ्रोपैथी में विकसित होता है। अन्य मामलों में, गर्भावस्था के अंत तक उच्च रक्तचाप रोग का एकमात्र लक्षण बना रहता है और प्रसवोत्तर अवधि के पहले दिनों में समाप्त हो जाता है। अंत में, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गर्भवती महिलाओं में मोनोसिम्प्टोमैटिक टॉक्सिकोसिस के रूप में उच्च रक्तचाप लगातार बना रहता है और प्रसव के बाद भी उच्च रक्तचाप के रूप में जारी रहता है।
गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप नाल में परिवर्तन और संबंधित जटिलताओं (इसके अलग होने की विसंगतियाँ, आदि) के साथ-साथ बच्चे के जन्म के दौरान मस्तिष्क रक्तस्राव का कारण बन सकता है।

(मॉड्यूल डायरेक्ट4)

जब एक गर्भवती महिला पहली बार प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाती है, तो उसके रक्तचाप को मापना और गर्भावस्था से पहले की अवधि के दौरान इसकी ऊंचाई के बारे में पूछताछ करना आवश्यक है। यदि गर्भावस्था से पहले सामान्य रक्तचाप वाली महिला को थोड़ा सा भी (135/85 mmHg से ऊपर) उच्च रक्तचाप है, तो गर्भवती महिला को विशेष निगरानी में रखा जाना चाहिए; यदि निगरानी के पहले हफ्तों के दौरान रक्तचाप कम नहीं होता है, तो उसे प्रसूति अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में सामान्य सिस्टोलिक दबाव के साथ डायस्टोलिक दबाव में वृद्धि को भी उच्च रक्तचाप माना जाना चाहिए।
गर्भावस्था में विषाक्त उच्च रक्तचाप, गर्भावस्था में नेफ्रोपैथी और उच्च रक्तचाप के बीच विभेदक निदान करना आवश्यक है। नेफ्रोपैथी और उच्च रक्तचाप के साथ, जो गर्भावस्था से बहुत पहले शुरू हुआ, मूत्र में विशिष्ट परिवर्तन पाए जाते हैं - प्रोटीन, कास्ट और अन्य गठित तत्व जो गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप की प्रारंभिक अवधि में अनुपस्थित होते हैं।
उपचार अन्य प्रकार के प्रारंभिक विषाक्तता (ऊपर देखें) के समान ही है, आपको बस उपभोग किए गए तरल पदार्थ की मात्रा को सीमित करने की आवश्यकता है। यदि गर्भवती महिलाओं में उच्च रक्तचाप के साथ अंगों, विशेष रूप से गुर्दे (मूत्र में प्रोटीन, कास्ट) में माध्यमिक परिवर्तन से जुड़े लक्षण होते हैं, जो गर्भावस्था के आखिरी महीनों में कई महिलाओं में देखा जा सकता है, तो उपचार तदनुसार किया जाता है गर्भावस्था के देर से विषाक्तता के उपचार के लिए अपनाए गए सिद्धांत।

गर्भवती महिलाओं की त्वचा रोग

गर्भावस्था के त्वचा रोग त्वचा रोग हैं जो गर्भावस्था के दौरान और उसके संबंध में होते हैं। गर्भावस्था की खुजली गर्भावस्था की शुरुआत से ही या उसके अंत में दिखाई देती है, पहले बाहरी जननांग और योनि में, और फिर पूरे शरीर में फैल सकती है। खुजली से अनिद्रा, थकान और चिड़चिड़ापन होता है, जो गर्भावस्था को जटिल बनाता है। बच्चे के जन्म के बाद यह अपने आप बंद हो जाता है।
गर्भवती महिलाओं में सभी प्रकार के त्वचा रोगों का उपचार अन्य प्रारंभिक विषाक्तता (ऊपर देखें) के समान ही है। एक स्वस्थ गर्भवती महिला (15-20 मिली) से रक्त सीरम के चमड़े के नीचे प्रशासन से भी अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं।
अपवाद इम्पेटिगो हर्पेटिफॉर्मिस है - गर्भवती महिलाओं के त्वचा रोग का सबसे गंभीर और दुर्लभ रूप। तीव्र लाल आधार के साथ कई फुंसियों की उपस्थिति से शुरू होकर, यह पूरे शरीर में फैल जाता है और यदि गर्भावस्था को तुरंत समाप्त नहीं किया जाता है तो रोगी की मृत्यु हो जाती है।

गर्भावस्था की हेपेटोपैथी (गर्भावस्था का पीलिया)

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि गलती से प्राप्त संक्रामक रोग या नशा कुछ मामलों में गर्भवती महिलाओं में हेपेटोपैथी के सबसे गंभीर रोगों में से एक - तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी में संक्रमण का कारण हो सकता है।
गर्भवती महिलाओं में हेपेटोपैथी का निदान करते समय, बोटकिन रोग की बुखार-मुक्त अवधि, जो गर्भावस्था के साथ हो सकती है, को बाहर रखा जाना चाहिए। बोटकिन रोग की विशेषता रोग की तीव्र (ज्वर) शुरुआत, कमजोरी, आंतों की शिथिलता (कब्ज या दस्त), उल्टी, पैरों में दर्द आदि हैं। बोटकिन रोग, जो गर्भावस्था को जटिल बनाता है, तीव्र यकृत डिस्ट्रोफी में भी विकसित हो सकता है।
तीव्र लिवर डिस्ट्रोफी (डिस्ट्रोफिया हेपेटिस एक्यूटा) गर्भावस्था की सबसे दुर्लभ और गंभीर जटिलताओं में से एक है। गर्भावस्था के किसी भी चरण में होता है।
त्वचा का हल्का पीलिया रंग 2-3 दिनों में केसरिया पीले रंग में बदल जाता है।
उपचार में गर्भावस्था को तुरंत समाप्त करना शामिल है, लेकिन इससे रोगी को शायद ही कभी बचाया जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं के न्यूरो- और मनोरोगी

गर्भावस्था विषाक्तता के इस समूह में केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र की शिथिलता के कारण होने वाली कई बीमारियाँ शामिल हैं। इसमें विभिन्न प्रकार के न्यूरिटिस और तंत्रिकाशूल, साथ ही टेटनी - ऊपरी और निचले छोरों की ऐंठन शामिल है, जो कभी-कभी पूरे शरीर में फैल जाती है। ऐंठन के साथ दर्द भी होता है। हाथ की ऐंठन ("प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ") और पैर ("बैलेरिना का पैर") विशेषता हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बार-बार दोहराव, व्यापकता और ऐंठन की अवधि के साथ, गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति खराब हो जाती है: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सांस लेना मुश्किल हो जाता है (लैरींगो-ऐंठन), पेशाब और शौच बाधित हो जाता है, आदि।
जिन महिलाओं को बचपन में कोरिया था, उन्हें गर्भावस्था के दौरान यह दोबारा हो सकता है, लेकिन ऐसे मामलों में यह बीमारी हल्की होती है। यदि यह गर्भावस्था के दौरान और उसके संबंध में पहली बार होता है तो कोरिया गंभीर हो सकता है। इस रोग को गर्भावस्था का कोरिया (कोरिया ग्रेविडेरम) कहा जाता है; यह विषाक्तता की अभिव्यक्तियों में से एक है। रोग की शुरुआत तीव्र ऐंठन, अनियमित से होती है
और अनियंत्रित फड़कन, जिसमें सभी कंकाल की मांसपेशियाँ शामिल हैं। दिन और रात में बार-बार होने वाली ऐंठन रोगी को जल्दी ही थका देती है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है और मानस अक्सर परेशान रहता है।
हल्के न्यूरोपैथी का उपचार गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता के अन्य रूपों के समान ही है। 15 गंभीर मामलों में जिनका इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है, मरीज की जान बचाने के लिए गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का सहारा लेना पड़ता है।
मनोविकृति गर्भावस्था के पहले हफ्तों में या बाद में, साथ ही बच्चे के जन्म के दौरान भी प्रकट हो सकती है, लेकिन अधिकतर वे प्रसवोत्तर अवधि (प्रसवोत्तर मनोविकृति) में होती हैं, अक्सर एक्लम्पसिया के बाद। गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होने वाले मनोविकार, ज्यादातर मामलों में, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद गायब हो जाते हैं, लेकिन प्रसवोत्तर मनोविकार लंबे समय तक बने रह सकते हैं।
तंत्रिका तंत्र रोगों के सूचीबद्ध रूपों का उपचार न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा के पाठ्यक्रमों में वर्णित है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता के अन्य रूप

गर्भावस्था के दौरान कुछ महिलाओं में होने वाले हड्डियों और जोड़ों के घाव (ऑस्टियो-एट आर्थ्रोपैथिया ग्रेविडेरम) उल्लेख के लायक हैं। हड्डियों की क्षति दांतों के नष्ट होने (क्षरण), कंकाल की हड्डियों के नरम होने (ऑस्टियोमलेशिया), हड्डियों की अत्यधिक वृद्धि, विशेष रूप से खोपड़ी और अंगों के चेहरे के भाग (एक्रोमेगाली) आदि में व्यक्त की जाती है। सबसे बड़ा व्यावहारिक महत्व पैल्विक हड्डियों, विशेष रूप से सिम्फिसिस प्यूबिस के जोड़ों का पैथोलॉजिकल (अत्यधिक) नरम होना है, जो बच्चे के जन्म के दौरान उनके टूटने और अत्यधिक खिंचाव का कारण बनता है।
गर्भावस्था से जुड़े रक्त रोगों (हेमेटोपैथिया ग्रेविडेरम) में से, गर्भवती महिला में एनीमिया विकसित होने की संभावना को याद रखना महत्वपूर्ण है, जो कभी-कभी तेजी से बढ़ता है और गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। ऐसा प्रतीत होता है कि यह रोग मां और भ्रूण के बीच आरएच असंगतता के परिणामस्वरूप होता है और आरएच-नकारात्मक रक्त वाली कुछ महिलाओं में देखा जाता है, जिनके गर्भ में एक भ्रूण होता है जिसे पिता से आरएच-पॉजिटिव रक्त विरासत में मिला है। इस बीमारी की पहचान गर्भवती महिला के रक्त परीक्षण, विशेष रूप से आरएच कारक के परिणामों के आधार पर की जाती है।
उपचार में समूह संबद्धता और आरएच कारक के अनुसार गर्भवती संगत रक्त का संक्रमण शामिल है। कैंपोलोन या एंटीएनेमिन के 2 मिलीलीटर प्रतिदिन त्वचा के नीचे इंजेक्ट किए जाते हैं। फोलिक एसिड का अच्छा प्रभाव होता है (5 मिलीग्राम मौखिक रूप से दिन में 3 बार या कुछ समय के लिए प्रतिदिन 10-15 मिलीग्राम)। ऐसे मामलों में जो रूढ़िवादी उपचार के लिए उपयुक्त नहीं हैं, गर्भावस्था के कृत्रिम समापन का संकेत दिया जाता है।
अंत में, गर्भावस्था के विषाक्तता में गर्भावस्था की कई अन्य जटिलताएँ भी शामिल होनी चाहिए, विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं की पाइलिटिस और पैल्विक अंगों और निचले छोरों की वैरिकाज़ नसें। ये जटिलताएँ मूत्रवाहिनी की दीवारों (पाइलाइटिस के साथ) और नसों (वैरिकाज़ नसों के साथ) की टोन में कमी पर आधारित होती हैं, जाहिर तौर पर प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में। पहले मामले में, मूत्रवाहिनी की एटोनिक स्थिति उनमें और गुर्दे की श्रोणि और संबंधित संक्रमण में मूत्र के ठहराव में योगदान करती है, जिससे पाइलिटिस (उच्च शरीर का तापमान, काठ का क्षेत्र में दर्द और अन्य लक्षण) होता है। वैरिकाज़ नसें थ्रोम्बोफ्लेबिटिस का कारण बन सकती हैं, जो कभी-कभी गर्भावस्था को जटिल बनाती है, विशेषकर प्रसवोत्तर अवधि में।
ऐसे मामलों में उपचार गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता के अन्य रूपों के समान सिद्धांतों के अनुसार किया जाना चाहिए। पाइलिटिस और वैरिकाज़ नसों (पाइलाइटिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस) के साथ होने वाली सूजन प्रक्रियाओं के लिए निजी सर्जरी पाठ्यक्रमों में उल्लिखित विधि के अनुसार उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसे मामलों में, केवल असाधारण मामलों में ही गर्भावस्था को समाप्त करने का सहारा लिया जाना चाहिए।

इस लेख में, हम विषाक्तता से संबंधित मुद्दों पर विचार करेंगे, साथ ही इससे निपटने के सुझावों पर भी विचार करेंगे: विषाक्तता के लक्षण और डिग्री क्या हो सकते हैं, उपचार के तरीके और रोकथाम।

प्रारंभिक विषाक्तता एक रोग संबंधी स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान और उसके संबंध में होती है। विषाक्तता की उपस्थिति भ्रूण के लिंग पर निर्भर नहीं करती है।

टॉक्सिकोसिस क्लिनिक

प्रारंभिक विषाक्तता आमतौर पर गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में होती है, लेकिन कुछ मामलों में यह एक महिला को 16 साल की उम्र तक और कभी-कभी 20 सप्ताह तक भी परेशान कर सकती है। विषाक्तता अक्सर खराब स्वास्थ्य, मतली और उल्टी के रूप में प्रकट होती है, और कुछ लोगों को अत्यधिक लार का अनुभव होता है (प्रति दिन 1.5 लीटर तक लार निकल सकती है)।

उल्टी और लार के परिणामस्वरूप, निर्जलीकरण हो सकता है, जो शुष्क त्वचा और श्लेष्म झिल्ली, शरीर के तापमान में वृद्धि, रक्तचाप में कमी और हृदय गति में वृद्धि से प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान उल्टी के 3 स्तर होते हैं:

1. हल्की डिग्री.सामान्य स्थिति संतोषजनक रहती है, उल्टी की आवृत्ति दिन में 3-4 बार से अधिक नहीं होती है, शरीर के वजन में 2 किलो से अधिक की कमी नहीं होती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की नमी सामान्य बनी रहती है। रक्त और मूत्र परीक्षण सामान्य रहते हैं। उपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है।

2. मध्यम गंभीरता.दिन में 5 से 10 बार उल्टी, प्रति सप्ताह 2 किलो से अधिक वजन कम होना। शरीर के तापमान में थोड़ी बढ़ोतरी हो सकती है. अक्सर देखा जाता है. मूत्र परीक्षण से एसीटोन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया का पता चलता है। उपचार एक दिन के अस्पताल में होता है या महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

3. गंभीर डिग्री.दिन में 10 से अधिक बार उल्टी होना। रात में उल्टियां होती रहती हैं, जिससे नींद में खलल पड़ता है। वजन में उल्लेखनीय कमी देखी गई है। रक्तचाप कम हो जाता है. हालत गंभीर है, बाधित है। मूत्र परीक्षण एसीटोन, संभवतः प्रोटीन के प्रति सकारात्मक प्रतिक्रिया दिखाता है। रक्त परीक्षण में बिलीरुबिन और क्रिएटिनिन की मात्रा बढ़ जाती है, प्रोटीन की मात्रा कम हो जाती है। ऐसे में अस्पताल में भर्ती होना जरूरी है. अत्यधिक उल्टी (लगातार कई दिनों तक दिन में 20 से अधिक बार) के साथ, कुछ मामलों में गर्भावस्था को समाप्त करने का सवाल उठाया जाता है।

लार निकलना उल्टी के साथ हो सकता है, या कम अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। अत्यधिक लार बहने से निर्जलीकरण होता है और यह महिला के मानस पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

प्रारंभिक विषाक्तता के दुर्लभ रूप भी हैं: गर्भवती महिलाओं में ऑस्टियोमलेशिया (हड्डियों का नरम होना), तीव्र पीला यकृत शोष (परिणामस्वरूप, यकृत कोशिकाएं जल्दी मरने लगती हैं, यकृत का आकार कम हो जाता है), गर्भवती महिलाओं में टेटनी (मांसपेशियों में ऐंठन) ऊपरी और निचले छोरों का)। इन मामलों में, गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है। मैं एक बार फिर जोर देना चाहता हूं: वे बेहद दुर्लभ हैं!

इलाज

हल्के विषाक्तता के लिए, दवाएँ न लें। आवश्यक। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को तेज़ गंध की उपस्थिति से बचने की ज़रूरत है: इत्र का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है (यदि दुर्गन्ध की आवश्यकता है, तो खुशबू रहित एक चुनें), ऐसे कमरे में रहें जहाँ नवीकरण चल रहा हो, और निष्क्रिय से बचें धूम्रपान (और इससे भी अधिक, स्वयं धूम्रपान करना)। भरा हुआ कमरा भी मतली को बढ़ाता है, इसलिए इसे समय-समय पर हवादार करने की आवश्यकता होती है।

खाली पेट मतली अधिक होती है इसलिए खाली पेट नहीं रहना चाहिए. आप अपने बिस्तर के पास नाइटस्टैंड पर बिना चीनी वाली कुकीज़ या क्रैकर रख सकते हैं ताकि आप बिस्तर से उठे बिना नाश्ते से पहले नाश्ता कर सकें। यदि आप जागते हैं तो आप रात में नाश्ता भी कर सकते हैं, क्योंकि कुछ आंकड़ों के अनुसार, रक्त शर्करा का स्तर रात भर में गिर जाने के कारण सुबह विषाक्तता बढ़ जाती है। जब आप उठें तो तुरंत न उठें, अगले 20 मिनट तक लेटे रहें, फिर आराम से उठें, अचानक बिस्तर से न उठें।

भोजन को हर 2-3 घंटे में छोटे-छोटे हिस्सों में लेना बेहतर होता है। भोजन को उबालकर या भाप में पकाया जाना चाहिए, तले हुए भोजन से परहेज करना चाहिए। आप शिशु आहार खा सकते हैं, क्योंकि यह बेहतर अवशोषित होता है। नाश्ते के लिए ठंडे भोजन का चयन करना बेहतर है क्योंकि इसमें गंध कम होती है। पटाखे कई लोगों को बचाते हैं, लेकिन आपको उन्हें स्वयं तैयार करने की ज़रूरत है, क्योंकि फैक्ट्री-निर्मित क्राउटन में विभिन्न स्वाद होते हैं जो केवल मतली बढ़ाएंगे। खाने के बाद अचानक हरकत न करें और न ही झुकें।

अपने शरीर को सुनना महत्वपूर्ण है, चूँकि इस समय आप वास्तव में जो खाना चाहते हैं वह आपको नुकसान नहीं पहुँचाएगा, भले ही वह किसी प्रकार का "जंक" भोजन ही क्यों न हो।

मतली से अच्छी तरह राहत मिलती है नींबू का स्वाद और गंध. मतली होने पर नींबू का एक टुकड़ा चूसने की सलाह दी जाती है। नींबू-सुगंधित शॉवर जैल का उपयोग करके स्नान करना अच्छा है। यह असरदार भी है अदरक. इसे चाय में मिलाना चाहिए या बस चबाना चाहिए।

पाचन तंत्र पर शांत प्रभाव पड़ता है पुदीना उत्पाद(उदाहरण के लिए, पुदीने की चाय)। आप पुदीना गम चबा सकते हैं। हालाँकि, बाद के चरणों में, पुदीना सीने में जलन का कारण बन सकता है।

चूसने से मतली पर काबू पाया जा सकता है लॉलीपॉप. चूसने से बहुत मदद मिलती है बर्फ के टुकड़ेया जमे हुए फलों का रस(साइट्रस से बेहतर)।

निर्जलीकरण से बचने के लिए आपको खूब पानी पीना चाहिए।शरीर में पानी-नमक संतुलन को बहाल करने के लिए मिनरल वाटर उपयोगी है। आप नींबू पानी या फीकी ग्रीन टी भी पी सकते हैं। आपको बार-बार पीने की ज़रूरत है, लेकिन छोटे हिस्से में। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि निर्जलीकरण का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, क्योंकि पोषक तत्वों का प्रवाह तेजी से कम हो जाता है।

रोकथाम

एक गर्भवती महिला को भावनात्मक शांति प्रदान करने की आवश्यकता है। आपको एक महिला की नई भोजन प्राथमिकताओं को समझने की जरूरत है और यह समझना होगा कि ये सिर्फ सनक नहीं हैं। आपको उसे अप्रिय तेज़ गंध से बचने में भी मदद करने की ज़रूरत है।

अक्सर मतली का दौरा परिवहन में यात्रा करने से शुरू हो सकता है, खासकर सार्वजनिक परिवहन में। इसलिए, यदि आपको केवल 2-3 स्टॉप की यात्रा करनी है, तो पैदल चलना बेहतर है। इसके अलावा, गर्भवती महिलाओं के लिए बहुत अधिक चलना उपयोगी होता है।

यदि संभव हो, तो एक या दो सप्ताह के लिए ताजी हवा में बाहर निकलने का प्रयास करें, उदाहरण के लिए, देश के घर में। खासकर गर्म मौसम में.

विषाक्तता की प्रारंभिक (हल्की) अभिव्यक्तियों का उपचार बहुत महत्वपूर्ण है, जिससे रोग के अधिक गंभीर रूपों के विकास को रोकना संभव हो जाता है।

कुछ महिलाएं विषाक्तता से इतनी पीड़ित होती हैं कि उन्हें संदेह होने लगता है कि क्या बच्चे का जन्म इस सारी पीड़ा के लायक है। ऐसे विचारों से छुटकारा पाएं! सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि अस्थायी कठिनाइयों के बावजूद, उस बच्चे के बारे में याद रखें जो आपके पेट में है, और उसे अभी भी यह महसूस कराने की कोशिश करें कि वह सबसे वांछनीय है।

गर्भवती महिलाओं का प्रारंभिक विषाक्तता(पर्यायवाची - प्रारंभिक गेस्टोसिस) एक सामान्य विकृति है जो गर्भवती महिला के शरीर में न्यूरोएंडोक्राइन विकारों के कारण गर्भावस्था के पहले तिमाही (12 सप्ताह तक) में विकसित होती है।

आज, प्रारंभिक गर्भावस्था में विषाक्तता के कारणों की व्याख्या करने वाले कई सिद्धांत हैं। इन सभी सिद्धांतों का सार इस तथ्य पर आता है कि गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एक महिला के शरीर में शारीरिक परिवर्तन होते हैं, जो तंत्रिका तंत्र और हार्मोन द्वारा नियंत्रित होते हैं। हार्मोन प्लेसेंटा और अंतःस्रावी ग्रंथियों (पिट्यूटरी ग्रंथि, थायरॉयड ग्रंथि, सेक्स ग्रंथियां, आदि) द्वारा निर्मित होते हैं। प्रारंभिक विषाक्तता मुख्य रूप से न्यूरोएंडोक्राइन प्रणाली के नियमन में व्यवधान के कारण होती है। इसके कारण, गर्भवती महिला का शरीर परिणामी गर्भावस्था के लिए सामान्य रूप से अनुकूल नहीं हो पाता है और विषाक्तता विकसित हो जाती है। यही कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ विषाक्तता को "अनुकूलन की बीमारी" कहते हैं।

गर्भवती महिलाओं में शीघ्र विषाक्तता के कारण

विषाक्तता तब शुरू होती है जब उत्तेजक कारक होते हैं:

प्रारंभिक गर्भावस्था विषाक्तता के लक्षण अक्सर तब शुरू होते हैं जब एक महिला को पता चलता है कि वह गर्भवती है, गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह के आसपास। सबसे लगातार लक्षण मतली, उल्टी और बढ़ी हुई लार हैं। विभिन्न अनुमानों के अनुसार, लगभग 60% गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में समान लक्षण होते हैं।

उल्टी के लक्षण की गंभीरता के आधार पर, विषाक्तता की गंभीरता के 3 डिग्री होते हैं:

गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की हल्की डिग्री- दिन में 5 बार तक उल्टी,
मध्यम गंभीरता की गर्भवती महिलाओं का प्रारंभिक विषाक्तता– दिन में 10 बार तक उल्टी होना,
गर्भावस्था की गंभीर प्रारंभिक विषाक्तता- दिन में 25 बार तक अनियंत्रित उल्टी होना।

गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की किसी भी डिग्री के साथ, गर्भवती महिला के वजन में मध्यम और गंभीर डिग्री में कमी देखी जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी बढ़ जाती है, उनींदापन, कमजोरी और चिड़चिड़ापन होता है। विषाक्तता से पीड़ित अधिकांश गर्भवती महिलाओं को भूख कम लगने की शिकायत होती है; यहाँ तक कि भोजन की गंध से भी गैग रिफ्लेक्स हो जाता है। अत्यधिक लार बहने से शरीर में पानी की कमी हो जाती है, त्वचा ढीली और शुष्क हो जाती है।

विषाक्तता के पहले लक्षणों पर, आपको तत्काल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। विषाक्तता का एक गंभीर रूप गर्भवती महिला और भ्रूण के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता का निदान

निदान करने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है और यह गर्भवती महिला की शिकायतों के आधार पर किया जाता है। डॉक्टर के लिए विषाक्तता की गंभीरता का आकलन करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए, परीक्षणों से गुजरना आवश्यक है:

नैदानिक ​​और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- सामान्य मूत्र विश्लेषण.

हल्के प्रारंभिक विषाक्तता के लिएसभी परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर होने चाहिए।

हीमोग्लोबिन, ल्यूकोसाइट्स और हेमटोक्रिट का स्तर थोड़ा बढ़ जाता है। बिगड़ा हुआ जल-इलेक्ट्रोलाइट संतुलन के कारण हाइपरकेलेमिया और हाइपोनेट्रेमिया देखा जाता है। मूत्र में एसीटोन निर्धारित होता है, मूत्र का सापेक्ष घनत्व बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता के गंभीर रूपों मेंप्रयोगशाला परीक्षण मानक से महत्वपूर्ण विचलन दिखाते हैं, रक्त परीक्षण में, हीमोग्लोबिन, हेमटोक्रिट और ल्यूकोसाइट्स में वृद्धि के अलावा, कुल प्रोटीन, ग्लूकोज और ईएसआर की मात्रा कम हो जाती है; यूरिया, क्रिएटिनिन, एएलटी और एएसटी की मात्रा बढ़ जाती है। मूत्र में प्रोटीन, एसीटोन और कीटोन बॉडी का पता लगाया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रारंभिक विषाक्तता का उपचार

गर्भावस्था के प्रारंभिक विषाक्तता के हल्के रूपों के लिएउपचार बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है; बीमारी की मध्यम और गंभीर डिग्री के मामले में, गर्भवती महिला को अस्पताल में भर्ती करने का संकेत दिया जाता है। तदनुसार, विषाक्तता का उपचार गंभीरता के आधार पर अलग-अलग होगा।

एक गर्भवती महिला घर पर हल्के विषाक्तता से लड़ सकती है। सबसे पहले मानसिक और शारीरिक शांति जरूरी है। शामक दवाएं निर्धारित हैं - मदरवॉर्ट या वेलेरियन की टिंचर (दिन में 3 बार 25 बूंदें), विटामिन, हेपेटोप्रोटेक्टर्स (हॉफिटोल, एसेंशियल) और एंटीमैटिक थेरेपी (सेरुकल)। ज्यादातर मामलों में, दवा उपचार यहीं तक सीमित होता है और महिला की सेहत में काफी सुधार होता है।

मध्यम विषाक्तता के लिएअस्पताल में, एक गर्भवती महिला को एंटीमेटिक्स, हेपेटोप्रोटेक्टर्स, विटामिन और शामक उपचार के संयोजन में ग्लूकोज समाधान के साथ जलसेक चिकित्सा दी जाती है।

विषाक्तता के गंभीर रूपों का उपचारहेमोडायनामिक मापदंडों और प्रयोगशाला परीक्षणों के सख्त नियंत्रण के तहत गहन देखभाल वार्ड में किया गया। वमनरोधी दवाएं, 3 लीटर तक की मात्रा में जलसेक चिकित्सा, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और विटामिन अंतःशिरा रूप से दिए जाते हैं। यदि उपचार के बावजूद गर्भवती महिला की स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो मल्टीपल ऑर्गन फेल्योर बढ़ने के कारण गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत दिया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान विषाक्तता से कैसे छुटकारा पाएं

विषाक्तता से पीड़ित गर्भवती महिला की पोषण संबंधी विशेषताएं और जीवनशैली एक संपूर्ण विज्ञान है! यदि सभी सिफारिशों का कड़ाई से पालन किया जाता है, तो आप विषाक्तता से सफलतापूर्वक छुटकारा पा सकते हैं या बिना कोई दवा लिए इसकी घटना को रोक सकते हैं।

गर्भवती महिलाओं के शीघ्र विषाक्तता के लिए पोषण, आहार

एक गर्भवती महिला को आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है - थोड़ा और अक्सर खाएं - दिन में 5-6 बार। भोजन गर्म होना चाहिए, न ठंडा और न अधिक गर्म। मसालेदार, खट्टे, तले हुए खाद्य पदार्थों, साथ ही कार्बोनेटेड पेय को आहार से अस्थायी रूप से बाहर करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि इससे मतली और उल्टी हो सकती है। यह विशेष रूप से पाचन तंत्र की पुरानी बीमारियों वाली गर्भवती महिलाओं पर लागू होता है।

यदि मतली और उल्टी अभी भी आपको परेशान करती है, तो सूखे आहार की सिफारिश की जाती है - कठोर उबले अंडे, मक्खन के साथ पके हुए आलू, मक्खन के साथ सैंडविच, इत्यादि। अधिक डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल, मछली के व्यंजन और उबले हुए मांस का सेवन करने का प्रयास करें।

आप सुबह के समय राई क्रैकर को चूसकर और उसके बाद ही बिस्तर से उठकर मतली से राहत पा सकते हैं। पूरे दिन छोटे-छोटे घूंट में मिनरल वाटर पियें।

पोषण के अलावा, रोजाना कम से कम एक घंटे तक ताजी हवा में टहलने की सलाह दी जाती है। रात की नींद दिन में कम से कम 8 घंटे की होनी चाहिए। यदि आपको दिन में नींद आती है, तो लेटकर आराम करना बेहतर है। और, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यदि संभव हो तो शरीर पर मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भवती महिलाओं में शीघ्र विषाक्तता के लिए फिजियोथेरेपी

विषाक्तता की गंभीरता के बावजूद, रोग के सक्रिय चरण के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं उपयोगी होती हैं - बी विटामिन के साथ एंडोनासल वैद्युतकणसंचलन, 8-10 प्रक्रियाओं के दौरान मस्तिष्क का गैल्वनीकरण।

गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता के इलाज के गैर-पारंपरिक साधन

विषाक्तता के उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में एक्यूपंक्चर और चीनी एक्यूप्रेशर का उपयोग किया जाता है। गैर-पारंपरिक तरीके उन गर्भवती महिलाओं पर विशेष रूप से अच्छा काम करते हैं जिनकी विषाक्तता मनोवैज्ञानिक कारणों से होती है।

गर्भवती महिलाओं में शीघ्र विषाक्तता के उपचार के लिए लोक उपचार

गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के लिए लोक उपचार बहुत प्रभावी होते हैं, खासकर रोग की हल्की अभिव्यक्तियों के साथ। विषाक्तता के लिए सबसे प्रभावी कैमोमाइल, पुदीना और नींबू बाम के अर्क हैं। फार्मास्युटिकल कैमोमाइल के 2 बड़े चम्मच उबलते पानी (लगभग आधा लीटर) के साथ डाला जाता है और रात भर थर्मस में छोड़ दिया जाता है। सुबह छानकर भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार लें। मेलिसा और पुदीना को एक ही तरह से बनाया और इस्तेमाल किया जाता है। आप इस अर्क में एक चम्मच शहद और नींबू मिला सकते हैं। गर्मियों में, जब आपके पास ताजा पुदीना या नींबू बाम हो, तो आप कुछ पत्तियां अपने साथ ले जा सकते हैं और मतली से राहत पाने के लिए उन्हें चबा सकते हैं।

यदि विषाक्तता के हमले गंभीर हैं, तो आपको लोक उपचार के साथ प्रयोग नहीं करना चाहिए, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना अधिक उचित है। इसके अलावा, जड़ी-बूटियों पर लंबे समय तक और अत्यधिक "झुकाव" से रक्तचाप कम हो सकता है।

प्रारंभिक विषाक्तता की जटिलताएँ:

एकाधिक अंग विफलता, जो गर्भावस्था के असामयिक समाप्ति पर मृत्यु का कारण बन सकती है;
- प्रारंभिक विषाक्तता का असामयिक उपचार गर्भावस्था के अंत में देर से होने वाले गेस्टोसिस और प्लेसेंटल एब्डॉमिनल के विकास को भड़का सकता है।

गर्भवती महिलाओं में प्रारंभिक विषाक्तता की रोकथाम

गर्भावस्था से पहले विषाक्तता की रोकथाम की जानी चाहिए, इसमें शामिल हैं:
- विषाक्तता को भड़काने वाली पुरानी बीमारियों का समय पर उपचार;
- गर्भपात से इनकार;
- स्वस्थ जीवन शैली;
- आगामी गर्भावस्था के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी।

गर्भवती महिलाओं में शीघ्र विषाक्तता के विषय पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श:

1. मुझे हर समय मिचली महसूस होती है, लेकिन मुझे उल्टी नहीं होती। क्या लें?
अगर उल्टी नहीं हो रही है तो आपको कुछ भी पीने की जरूरत नहीं है। सामान्य अनुशंसाओं का पालन करें. दिन में कई बार छोटे-छोटे हिस्से में खाएं, भरपूर आराम करें।

2. क्या विषाक्तता की गंभीरता बच्चे के लिंग पर निर्भर करती है?
नहीं, यह निर्भर नहीं करता.

3. गर्भावस्था के 6वें सप्ताह में मुझे गंभीर विषाक्तता हो गई थी। अब 10 सप्ताह तक मुझे कुछ भी परेशान नहीं करता। ये ठीक है? मैंने सुना है कि यदि विषाक्तता शुरू हो जाती है, तो यह 12 सप्ताह से पहले दूर नहीं होगी।
यह सामान्य है, इसका मतलब है कि आपका शरीर पहले से ही गर्भावस्था के लिए अनुकूलित हो चुका है।

4. मुझे लगातार उल्टी होती है - दिन में 6 बार। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने परीक्षण देखे बिना ही अस्पताल जाने का सुझाव दिया। शायद आप अभी भी घर पर उपचार प्राप्त कर सकते हैं?
नहीं, ऐसी बार-बार होने वाली उल्टी के लिए अस्पताल में निगरानी और उपचार की आवश्यकता होती है।

5. मैं पहले से ही 25 सप्ताह की गर्भवती हूं और मुझे अभी भी मिचली महसूस हो रही है। विषाक्तता के कारण उसे दो बार अस्पताल में भर्ती कराया गया, लेकिन वह कभी ठीक नहीं हुई। क्या करें?
आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा अतिरिक्त जांच कराने की आवश्यकता है। यदि कोई जैविक विकृति नहीं है, तो सबसे अधिक संभावना है कि लक्षण खराब पोषण के कारण उत्पन्न होते हैं।

6. मैं 8 सप्ताह की गर्भवती हूं और मुझे फ्लू है। लगातार उल्टी हो रही है, वजन पहले ही 5 किलो कम हो गया है। क्या लें?
स्व-चिकित्सा करने की कोई आवश्यकता नहीं है। आपके मामले में तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें, रोगी उपचार का संकेत दिया गया है।

7. स्त्री रोग विशेषज्ञ ने मुझे उबला हुआ मांस खाने की सलाह दी, लेकिन मैं लगातार बीमार महसूस करती हूं। बिना मतली पैदा किए मांस कैसे खाएं?
ऐसे कोई तरीके नहीं हैं. विषाक्तता बंद होने तक केवल वही खाद्य पदार्थ खाएं जिनसे मतली न हो।

8. अपने दांतों को ब्रश करने से हर बार गैग रिफ्लेक्स होता है। क्या करें?
अपना टूथपेस्ट बदलने का प्रयास करें। यदि यह मदद नहीं करता है, तो अस्थायी रूप से आपको अपने दांतों को धोने तक ही सीमित रखना होगा।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, पीएच.डी. क्रिस्टीना फ्रैम्बोस

टॉक्सिकोसिस, या गेस्टोसिस, एक दर्दनाक स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होती है, जिसकी घटना निषेचित अंडे और उसके व्यक्तिगत तत्वों के गठन से जुड़ी होती है। इस मामले में, लक्षण काफी भिन्न हो सकते हैं, लेकिन सबसे स्पष्ट और लगातार संकेत हैं:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में व्यवधान;
• संवहनी तंत्र के विकार;
• चयापचयी विकार।

गर्भावस्था की समाप्ति से नैदानिक ​​​​तस्वीर गायब हो जाती है।

घटना का समय

विकास की अवधि के अनुसार, विषाक्तता को प्रारंभिक और देर से विभाजित किया जाता है। उनके नैदानिक ​​पाठ्यक्रम में महत्वपूर्ण अंतर हैं। विषाक्तता का प्रारंभिक रूप पहली तिमाही में प्रकट होता है और दूसरे की शुरुआत तक चला जाता है।

लेट गेस्टोसिस अगले दो तिमाही में विकसित होता है।

- एक घटना इतनी सामान्य है कि इसके लक्षणों को गर्भावस्था की एक क्लासिक तस्वीर माना जाता है। यह दृष्टिकोण गलत है, क्योंकि जेस्टोसिस व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं और चयापचय प्रक्रियाओं के नियमन के तंत्र के उल्लंघन का परिणाम है, अर्थात। एक रोगात्मक स्थिति है, जबकि गर्भावस्था महिला शरीर की एक सामान्य, यद्यपि विशेष अवस्था है।

कारण

विषाक्तता का सटीक कारण अभी तक पता नहीं चल पाया है। वैज्ञानिक कई बुनियादी सिद्धांत पेश करते हैं।

विषाक्तता का तंत्रिका-प्रतिबिंब सिद्धांत

इस सिद्धांत के अनुसार, रोग का विकास केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों के बीच संचार में व्यवधान के कारण होता है। यह ज्ञात है कि गर्भावस्था महिलाओं को अधिक चिड़चिड़ा और मूडी बना देती है। विशेषज्ञ इसे सबकोर्टिकल संरचनाओं की सक्रियता से समझाते हैं, जबकि सामान्य अवस्था में सक्रिय क्षेत्र सेरेब्रल कॉर्टेक्स होता है। सबकोर्टेक्स सुरक्षात्मक सजगता के निर्माण के लिए जिम्मेदार है, और इसकी उत्तेजना के माध्यम से, प्रकृति गर्भावस्था की रक्षा करती है। यह इस क्षेत्र में है कि घ्राण और उल्टी केंद्र स्थित हैं, आंतरिक अंगों के नियंत्रण का क्षेत्र: लार ग्रंथियां, रक्त वाहिकाएं, हृदय, फेफड़े। इस कारण से, बढ़ी हुई लार, क्षिप्रहृदयता, गहरी सांस लेना और संवहनी ऐंठन अक्सर मतली के बिंदु तक होती है, जिससे त्वचा का पीलापन ध्यान देने योग्य हो जाता है।

प्रतिरक्षा सिद्धांत

गर्भधारण के क्षण से ही, भ्रूण मातृ शरीर से एंटीजेनिक संरचना में भिन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप उसमें एंटीबॉडी का उत्पादन होता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि विषाक्तता उनके संश्लेषण का परिणाम है।

हार्मोनल सिद्धांत

गर्भावस्था की शुरुआत गंभीर हार्मोनल परिवर्तनों से जुड़ी होती है। प्लेसेंटा की उपस्थिति जो अपने स्वयं के हार्मोन (एचसीजी) का उत्पादन करती है, तंत्रिका तंत्र और आंतरिक अंगों से प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है, जो विषाक्तता के रूप में प्रकट होती है। उल्टी की घटना का समय मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के स्तर में वृद्धि के क्षण के साथ मेल खाता है। अधिवृक्क प्रांतस्था में कॉर्टिकोस्टेरॉइड का उत्पादन अक्सर एक साथ कम हो जाता है।

विषाक्तता का मनोवैज्ञानिक सिद्धांत

इस सिद्धांत के अनुयायियों के अनुसार, गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता का कारण अजन्मे बच्चे के लिए चिंता की भावना और आगामी जन्म का डर है।

जोखिम

विषाक्तता किसी भी महिला में विकसित हो सकती है, लेकिन निम्नलिखित कारक इसके लिए विशेष रूप से अनुकूल परिस्थितियाँ बनाते हैं:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग;
• जिगर की समस्याएं;
• अंतःस्रावी तंत्र की विकृति (विशेष रूप से, थायरॉयड ग्रंथि);
• जननांग अंगों की पिछली सूजन;
• गर्भपात;
• तनाव;
• दैहिक काया;
• ख़राब पोषण;
• एकाधिक गर्भावस्था.

सामान्य लक्षण

प्रारंभिक विषाक्तता में निम्नलिखित देखे जाते हैं:

• हालत का बिगड़ना;
• कमजोरी;
• चिड़चिड़ापन;
• उनींदापन;
• अवसाद;
• अपर्याप्त भूख;
• वज़न घटना;
• जी मिचलाना;
• उल्टी;
• स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन.

प्रारंभिक विषाक्तता के प्रकार

इस स्थिति की अभिव्यक्ति के सबसे सामान्य रूप हैं:

• उल्टी;
• लार.

बहुत कम आम:

• गर्भवती महिलाओं की त्वचा रोग;
• धनुस्तंभ;
• अस्थिमृदुता;
• गर्भवती महिलाओं का ब्रोन्कियल अस्थमा;
• तीव्र पीला यकृत शोष।

गर्भावस्था की उल्टी

उल्टी विषाक्तता के सबसे आम लक्षणों में से एक है। 60% से अधिक मामलों में होता है। एक नियम के रूप में, जब यह जल्दी होता है, तो यह विशेष रूप से कठिन होता है। गंभीरता के अनुसार उल्टी की तीन डिग्री को प्रतिष्ठित किया जाता है।

1. लाइटवेट , जिसमें यह दिन में 5 बार तक होता है, मुख्यतः भोजन के बाद। इसका महिला की सामान्य स्थिति पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। वजन घटाना - 3 किलो तक।

2. मध्यम . भोजन के बाद और खाली पेट दोनों में, अभिव्यक्ति की आवृत्ति 10 गुना तक होती है। सामान्य स्थिति का ध्यान देने योग्य उल्लंघन दर्ज किया गया है। 10-15 दिनों में एक महिला 3 किलो तक वजन कम कर सकती है। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की नमी की मात्रा सामान्य सीमा के भीतर रहती है। रक्तचाप और क्षिप्रहृदयता, मूत्र में एसीटोन निकायों की उपस्थिति में थोड़ी कमी हो सकती है।

3. भारी . महिला की हालत में तेज गिरावट की विशेषता। थोड़ी-सी हरकत पर दिन में 25 बार तक उल्टी होती है। वजन घटा 8-10 किलो. शुष्क त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली और एक लेपित जीभ देखी जाती है। नींद में खलल पड़ता है. रक्तचाप तेजी से गिरता है, टैचीकार्डिया दर्ज किया जाता है। भोजन और पानी को बनाए रखने में असमर्थता से निर्जलीकरण, चयापचय संबंधी विकार और हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ जाता है। मूत्राधिक्य कम हो जाता है, मूत्र में प्रोटीन और कास्ट पाए जाते हैं। इलेक्ट्रोलाइट्स के अध्ययन से सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम के स्तर में कमी का पता चलता है।

इलाज

उल्टी का इलाज व्यापक रूप से किया जाता है। थेरेपी में शामिल हैं:

1. चयापचय और अंतःस्रावी विकारों को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग।

2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, इलेक्ट्रोस्लीप, सम्मोहन चिकित्सा और रिफ्लेक्सोलॉजी की मदद से नियंत्रित किया जाता है।

3. इन्फ्यूजन थेरेपी का उपयोग डिटॉक्सीफाई करने और निर्जलीकरण के लक्षणों को खत्म करने के लिए किया जाता है। एल्ब्यूमिन देने से हाइपोप्रोटीनीमिया ख़त्म हो जाता है।

4. उल्टी केंद्र की उत्तेजना को दबाने के लिए सेरुकल, ड्रॉपरिडोल या टोरेकन निर्धारित हैं।

5. विटामिन सी, ग्रुप बी, कोकार्बोक्सिलेज के इंजेक्शन।

6. एंटीहिस्टामाइन: डायज़ोलिन, तवेगिल, सुप्रास्टिन। डिप्राज़िन का उपयोग करना संभव है: केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर इसके शामक प्रभाव के कारण दवा उल्टी को दबा देती है या कम कर देती है।

7. मेथिओनिन - यकृत ऊतक के विषाक्त घावों को रोकता है और उनका इलाज करता है। स्प्लेनिन का उपयोग किया जा सकता है, जो लीवर के विषहरण कार्य को महत्वपूर्ण रूप से बढ़ाता है और प्रतिरक्षा में सुधार करता है।

राल निकालना

लार टपकना आमतौर पर उल्टी के साथ होता है, लेकिन स्वतंत्र रूप से भी हो सकता है। विषाक्तता के इस रूप की महत्वपूर्ण गंभीरता के साथ, प्रति दिन 1 लीटर तक तरल पदार्थ का नुकसान संभव है, जिससे निर्जलीकरण, चेहरे की त्वचा का खराब होना और हाइपोप्रोटीनेमिया होता है। इस स्थिति का मानस पर बहुत नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

इलाज

गंभीर लार बहने की स्थिति में, रोगी को उपचार की आवश्यकता होती है।

1. कैमोमाइल, ओक छाल, सेज और मेन्थॉल के अर्क से कुल्ला करें।

2. यदि तरल पदार्थ की महत्वपूर्ण हानि होती है, तो 5% ग्लूकोज समाधान, रिंगर-लॉक समाधान, अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

3. गंभीर हाइपोप्रोटीनेमिया प्लाज्मा समाधान, एल्बुमिन के जलसेक के लिए एक संकेत है।

4. एट्रोपिन निर्धारित है (त्वचा के नीचे या मौखिक रूप से)।

5. सम्मोहन भी कारगर साबित होता है।

6. लस्सारा पेस्ट या जिंक पेस्ट लगाने से लार के साथ त्वचा की सड़न को खत्म किया जा सकता है या रोका जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं का त्वचा रोग

त्वचा रोग में त्वचा रोगों का एक समूह शामिल होता है जो गर्भावस्था के दौरान विकसित होते हैं और इसके समाप्त होने के बाद गायब हो जाते हैं।

1. सबसे आम रूप गर्भावस्था की खुजली है। यह केवल योनी क्षेत्र में ही प्रकट हो सकता है या पूरे शरीर में फैल सकता है। गंभीर होने पर, इससे चिड़चिड़ापन बढ़ जाता है और नींद में खलल पड़ता है। जब खुजली होती है, तो इस लक्षण के साथ अन्य विकृति से अंतर करना आवश्यक है:

• मधुमेह मेलेटस;
• ट्राइकोमोनिएसिस;
• फंगल त्वचा रोग;
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं.

2. त्वचा रोग की एक दुर्लभ अभिव्यक्ति एक्जिमा है, जिसके प्रेरक एजेंट हर्पेटिक वायरस हैं।

3. सबसे खतरनाक है इम्पेटिगो हर्पेटिफॉर्मिस, जो अक्सर मौत का कारण बनता है। इसकी उपस्थिति अंतःस्रावी विकारों के कारण होती है - विशेष रूप से, पैराथाइरॉइड ग्रंथियों का विघटन। मुख्य लक्षण:

• पुष्ठीय दाने;
• ठंड लगना;
• सेप्टिक बुखार (लंबे समय तक चलने वाला या रुक-रुक कर हो सकता है);
• उल्टी;
• दस्त;
• आक्षेप;
• बड़बड़ाना.

इलाज

1. खुजली का इलाज शामक दवाओं से किया जाता है: पिपोल्फेन, डिपेनहाइड्रामाइन। बी1 और बी6 भी असाइन किए गए हैं। पराबैंगनी विकिरण अच्छे परिणाम देता है।

2. एक्जिमा का इलाज करते समय, निम्नलिखित निर्धारित किया जाता है:

• कैल्शियम की तैयारी;
• डायहाइड्रोटाचीस्टेरॉल;
• ग्लुकोकोर्टिकोइड्स;
• पोटेशियम परमैंगनेट के घोल से गर्म स्नान;
• कीटाणुनाशक मलहम;
• फुंसियों का खुलना.

यदि कोई परिणाम नहीं मिलता है, तो गर्भावस्था को समाप्त कर देना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में ब्रोन्कियल अस्थमा

विषाक्तता का यह रूप एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है। ऐसा बहुत ही कम होता है. मुख्य लक्षण हैं:

• दम घुटने के दौरे;
• पुरानी प्रकृति की सूखी खांसी।

ऐसी धारणा है कि अस्थमा का विकास पैराथाइरॉइड ग्रंथियों के कम कार्य के साथ-साथ कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी से जुड़ा है। इस स्थिति को गर्भावस्था से पहले मौजूद अस्थमा की तीव्र अवधि से अलग किया जाना चाहिए।

इलाज

इस्तेमाल किया गया:

• कैल्शियम की तैयारी;
• विटामिन डी;
• शामक.

अस्थिमृदुता

पैथोलॉजी फॉस्फोरस-कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिससे हड्डियां डीकैल्सीफिकेशन और नरम हो जाती हैं। मुख्य लक्षण:

• मांसपेशियों, पैल्विक हड्डियों, निचले छोरों में दर्द;
• टटोलने पर जघन जोड़ का दर्द;
• सामान्य कमजोरी;
• बढ़ी हुई थकान;
• पेरेस्टेसिया;
• चाल में परिवर्तन (तथाकथित "बतख चाल");
• कण्डरा सजगता में वृद्धि।

कभी-कभी एक्स-रे से सिम्फिसिस प्यूबिस में हड्डियों के अलग होने का पता चलता है। वास्तविक ऑस्टियोमलेशिया से अंतर विनाशकारी परिवर्तनों की अनुपस्थिति है। रोग के मिटाए गए रूप की अभिव्यक्ति हाइपोविटामिनोसिस डी है।

अपतानिका

रोग का कारण पैराथाइरॉइड ग्रंथियों की हानि या कम कार्य है, जिसके परिणामस्वरूप कैल्शियम चयापचय में गड़बड़ी होती है। मुख्य अभिव्यक्तियाँ:

• बांहों में मांसपेशियों में ऐंठन - "प्रसूति विशेषज्ञ का हाथ";
• पैर की मांसपेशियों में ऐंठन - "बैलेरीना का पैर";
• चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन - "मछली का मुँह"।

तीव्र स्थिति या गंभीर स्थिति में, गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है।

इलाज

निर्धारित:

• पैराथायराइडिन;
• कैल्शियम;
• डायहाइड्रोटाचीस्टेरॉल;
• विटामिन डी

गर्भवती महिलाओं में यकृत का तीव्र पीला शोष

यह रोग गर्भवती महिलाओं में या स्वतंत्र रूप से गंभीर उल्टी के परिणामस्वरूप विकसित होता है:

• प्रोटीन या वसायुक्त अध:पतन के परिणामस्वरूप यकृत का आकार घट जाता है;
• पीलिया होता है;
• गंभीर तंत्रिका संबंधी विकार प्रकट होते हैं;
• कोमा हो जाता है, जिससे मरीज की मृत्यु हो जाती है।

पूरी प्रक्रिया की अवधि 14-20 दिन है. लिवर शोष गर्भावस्था की तत्काल समाप्ति के लिए एक सीधा संकेत है, हालांकि इस तरह के उपाय से हमेशा रिकवरी नहीं होती है।

निदान

जब विषाक्तता के लक्षण प्रकट होते हैं, तो निम्नलिखित अध्ययन निर्धारित हैं:

• सामान्य रक्त परीक्षण;
• जैव रासायनिक मापदंडों का निर्धारण: फाइब्रिनोजेन, कुल प्रोटीन और अंश, यकृत एंजाइम, सीबीएस, इलेक्ट्रोलाइट्स;
• मूत्र परीक्षण;
• दैनिक मूत्राधिक्य का निर्धारण;
• नाड़ी और रक्तचाप का माप;
• उल्टी की आवृत्ति को नियंत्रित करें।

रोकथाम

मुख्य निवारक उपाय हैं:

• पुरानी बीमारियों का शीघ्र उपचार;
• गर्भावस्था के लिए मनोवैज्ञानिक तैयारी;
• प्रतिकूल पर्यावरणीय कारकों का उन्मूलन;
• तनाव का उन्मूलन और भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार;
• तर्कसंगत पोषण.

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