वे 2 अल्ट्रासाउंड पर क्या कहते हैं। गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में अंतिम निर्णय होता है

गर्भावस्था के दौरान, निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि कई अध्ययनों से गुजरता है। लगभग हर महीने, और लंबी अवधि में और अधिक बार, गर्भवती माँ को रक्त और मूत्र दान करना पड़ता है। गर्भावस्था के दौरान एक अनिवार्य परीक्षा एक अल्ट्रासाउंड है। इस लेख में इसी पर चर्चा की जाएगी। आपको पता चल जाएगा कि ऐसे निदान कितनी बार और किस अवधि के लिए किए जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान दूसरे अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं भी पता करें (यह किस चरण में किया जाता है और यह क्या दिखा सकता है)।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स: प्रक्रिया और सुविधाओं का सामान्य विवरण

आरंभ करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान या इसकी अनुपस्थिति में अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है, इसके बारे में कुछ शब्द कहना उचित है। इस प्रकार की जांच विशेष उपकरण का उपयोग करके की जाती है जिसमें दो सेंसर होते हैं: ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल। निदान के दौरान, उपकरण त्वचा और हड्डियों के माध्यम से अल्ट्रासाउंड तरंगें भेजता है। वे सामान्य कान के लिए पूरी तरह से अश्रव्य हैं, लेकिन बहुत सारी जानकारी प्रदान कर सकते हैं। मानव शरीर में प्रवेश करते हुए, तरंगें अंगों से परावर्तित होती हैं, और स्क्रीन पर एक छवि प्रदर्शित होती है। इसके अलावा, कुछ वस्तुएं या संरचनाएं अल्ट्रासाउंड को अवशोषित कर सकती हैं। उसी समय, डॉक्टर मॉनिटर पर संबंधित चित्र देखता है।

गर्भवती महिलाओं की अल्ट्रासाउंड जांच

बच्चे की उम्मीद करते समय, यह निदान अक्सर डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार किया जाता है। इस तरह की जांच से गर्भावस्था की अवधि, भ्रूण की स्थिति, भ्रूण की संख्या और इस स्थिति की अन्य विशेषताएं निर्धारित करने में मदद मिलेगी। गर्भवती माताओं के लिए, दो शोध विधियाँ भी हैं। विशेषज्ञ गर्भावस्था के चरण के आधार पर सबसे सुविधाजनक विकल्प चुन सकता है। गर्भावस्था के दौरान, सामान्यतः निम्नलिखित प्रक्रियाएं की जाती हैं:

• पहली परीक्षा (स्क्रीनिंग)।
• दूसरा गर्भावस्था अल्ट्रासाउंड)।
• भ्रूण और प्लेसेंटा की स्थिति निर्धारित करने के लिए तीसरी परीक्षा।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड जांच: कब और कितनी बार करें?

अनिवार्य परीक्षा के अलावा, यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त निदान निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, परीक्षाओं की आवृत्ति सीधे गर्भवती महिला की स्थिति पर निर्भर करती है। हालांकि, डॉक्टर महीने में दो बार से ज्यादा अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह नहीं देते हैं। आइए जानें कि कितनी बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने की आवश्यकता है और कितने समय तक।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड

यह जांच अक्सर ट्रांसवजाइनल सेंसर के साथ की जाती है। इस प्रकार डॉक्टर निषेचित अंडे के आकार और स्थान को सबसे सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। भ्रूण के विकास के 5 से 10 सप्ताह के बीच अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

यह परीक्षा हमें संभावित गर्भपात और अस्थानिक गर्भावस्था जैसी विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देती है। साथ ही इस समय आप पहले से ही बता सकते हैं कि आपके कितने बच्चे होंगे। अक्सर, निषेचित अंडे के विकास के 5 सप्ताह बाद, यह पहले से ही निर्धारित होता है, इस तथ्य की खोज के बाद ही हम एक प्रगतिशील गर्भावस्था के बारे में बात कर सकते हैं। अधिकांश डॉक्टर गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स नहीं लिखना पसंद करते हैं। इस प्रकार, ऐसा अध्ययन केवल तभी किया जाता है जब आवश्यक हो: दर्द, रक्तस्राव और गर्भवती मां की अन्य शिकायतों के लिए।

पहली स्क्रीनिंग परीक्षा

यह निदान 12 सप्ताह के भीतर होता है। इस मामले में, निर्दिष्ट तिथि औसतन 10 दिनों तक एक दिशा या किसी अन्य दिशा में स्थानांतरित हो सकती है। इस प्रकार का निदान एक ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर का उपयोग करके किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर हमेशा एक विशेष जेल का उपयोग करते हैं जो त्वचा के माध्यम से अल्ट्रासाउंड के प्रवेश में सुधार करता है।

पहली स्क्रीनिंग परीक्षा का उद्देश्य असामान्य भ्रूण विकास, जमे हुए गर्भावस्था, डाउन सिंड्रोम और अन्य आनुवंशिक असामान्यताओं जैसे विकृति की पहचान करना है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के संयोजन में, समान विकृति विज्ञान के लिए रक्त परीक्षण किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड: यह किस चरण में किया जाता है?

इस प्रक्रिया को दूसरी स्क्रीनिंग कहा जाता है। तो, अल्ट्रासाउंड (गर्भावस्था, दूसरी जांच) कब करें? डॉक्टर सटीक सर्वसम्मत उत्तर नहीं देते हैं। इस अध्ययन की अवधि शिशु के विकास के 20 से 24 सप्ताह तक हो सकती है।

इस स्तर पर, एक ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर का उपयोग करके निदान किया जाता है। एक प्रवाहकीय जेल का उपयोग करना सुनिश्चित करें, जो गर्भवती माँ के पेट पर लगाया जाता है। ध्यान देने वाली बात यह है कि इसमें थोड़ा अधिक समय लगता है। यदि किसी विशेषज्ञ को पहली स्क्रीनिंग में 15 मिनट तक का समय लगता है, तो इस बार लगभग आधे घंटे तक आपकी जांच की जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड (आप पहले से ही जानते हैं कि यह किस चरण में किया जाता है) आपको भ्रूण और प्लेसेंटा की पूरी तरह से जांच करने की अनुमति देता है। डॉक्टर को सभी अंगों की उपस्थिति की जांच करनी चाहिए। जिन अंगों पर अंगुलियों की संख्या गिनी जा सकती है, वे भी निर्धारित हैं। गर्भावस्था के दौरान दूसरे अल्ट्रासाउंड का समय निर्धारित किया जाता है ताकि संभावित विकृति की स्पष्ट रूप से जांच की जा सके। यदि पहले भ्रूण के छोटे आकार के कारण ऐसा करना बहुत मुश्किल था, तो लंबे समय तक प्लेसेंटा द्वारा इस हेरफेर को रोका जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड (डॉक्टर जांच के किस चरण में निर्णय लेता है) आपको प्लेसेंटा और एमनियोटिक द्रव की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है। साथ ही इस निदान के दौरान आप अपने अजन्मे बच्चे के लिंग का भी पता लगा सकते हैं।

तीसरी स्क्रीनिंग

यह जांच 30वें और 34वें सप्ताह के बीच की अवधि में एक ट्रांसएब्डॉमिनल सेंसर के साथ की जाती है। निदान के लिए इष्टतम समय भ्रूण के विकास का 32 सप्ताह है।

इस स्तर पर, विशेषज्ञ भ्रूण के वजन और ऊंचाई के साथ-साथ उसकी मोटर गतिविधि का भी आकलन करता है। नाल की जांच की जानी चाहिए और परिपक्वता की एक निश्चित डिग्री निर्धारित की जानी चाहिए। साथ ही इस समय भ्रूण की स्थिति को भी ध्यान में रखा जाता है। यदि बच्चा ब्रीच है, तो जन्म से कुछ सप्ताह पहले एक अतिरिक्त परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। 3 गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड को सबसे आखिरी माना जाता है।

जन्म से पहले भ्रूण की अल्ट्रासाउंड जांच

अंतिम अल्ट्रासाउंड प्रसव की शुरुआत से तुरंत पहले किया जाता है। यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे निदान सभी गर्भवती माताओं के लिए निर्धारित नहीं हैं। अक्सर, जिन महिलाओं में भ्रूण के विकास की विकृति होती है, या यदि बच्चा गलत स्थिति में होता है, वे इस श्रेणी में आती हैं।

यह परीक्षा आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार है। इसका प्रमाण एमनियोटिक द्रव की मात्रा, भ्रूण की ऊंचाई और वजन से होता है। अजन्मे बच्चे की स्थिति का भी आवश्यक रूप से आकलन किया जाता है। इस परीक्षा के परिणामों के आधार पर, प्राकृतिक जन्म या सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त जांच

यदि आपको गर्भपात का खतरा है, तो आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इसके अलावा, इनकी संख्या असीमित हो सकती है। ऐसी निदान प्रक्रियाओं का समय डॉक्टर द्वारा चुना जाता है।

इसके अलावा, जब एक महिला को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड जांच हमेशा की जाती है (कम से कम दो बार)। पहला निदान गर्भवती मां के चिकित्सा संस्थान में प्रवेश पर किया जाता है, दूसरा - छुट्टी पर। परीक्षा की अवधि पूरी तरह से महत्वहीन है.

यदि भ्रूण के विकास की विकृति की पहचान की जाती है, तो अतिरिक्त निदान चरण निर्धारित किए जा सकते हैं। अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

परीक्षा की लागत

यदि आप गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए निर्धारित हैं, तो इस परीक्षा की कीमतों पर पहले से सहमति होनी चाहिए। अधिकांश गर्भवती माताएँ निजी क्लीनिकों या व्यक्तिगत विशेषज्ञों की सेवाओं का उपयोग करना पसंद करती हैं।

प्रारंभिक परीक्षा की कीमत व्यावहारिक रूप से पारंपरिक निदान से अलग नहीं है और 500 से 700 रूबल तक होती है। पहली स्क्रीनिंग में आपको लगभग 800-1000 रूबल का खर्च आ सकता है। दूसरी अल्ट्रासाउंड जांच (स्क्रीनिंग) की लागत 1000 से 1300 रूबल तक होती है। गर्भावस्था के दौरान अंतिम अल्ट्रासाउंड की लागत कितनी है? तीसरी परीक्षा की कीमतें 1,300 से 2,000 रूबल तक हैं।

यदि आप प्रसवपूर्व क्लिनिक की दीवारों के भीतर इस तरह के निदान से गुजरने का निर्णय लेते हैं जहां आप गर्भावस्था के लिए पंजीकृत हैं, तो परीक्षा बिल्कुल मुफ्त होनी चाहिए। इस मामले में, बीमा पॉलिसी और रूसी संघ के नागरिक का पासपोर्ट होना आवश्यक है।

सार और निष्कर्ष

अब आप जान गए हैं कि कितनी बार और कितने समय तक अल्ट्रासाउंड जांच कराना जरूरी है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है। एक महिला को तीन परीक्षाओं से गुजरना पड़ सकता है, जबकि दूसरी गर्भवती मां को, उदाहरण के लिए, उसकी पूरी गर्भावस्था के दौरान निदान के लिए सात रेफरल मिलेंगे।

हमेशा अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक की सलाह सुनें और निर्धारित समय पर अपना परीक्षण करवाएं। केवल इस मामले में आप अपने अजन्मे बच्चे के सही विकास के प्रति शांत और आश्वस्त रहेंगी। गर्भावस्था और प्रसव आसान हो!

अल्ट्रासाउंड यह पता लगाने का एक अवसर है कि आपके बच्चे के साथ सब कुछ सामान्य है, कि उसके पास पर्याप्त ऑक्सीजन है, कि वह अच्छा महसूस कर रहा है, अच्छी तरह से विकसित हो रहा है और उसे कोई विकृति नहीं है।

एक सामान्य गर्भावस्था के दौरान, तीन निर्धारित अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं (गर्भावस्था के 19-22, 30-32 सप्ताह में)। गर्भावस्था के दौरान दूसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के 19-22 सप्ताह में निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के 19-22 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड क्यों करें?

• गर्भावस्था की प्रगति का आकलन करने के लिए
• शिशु के लिंग का निर्धारण करने के लिए
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के आकार (शरीर का वजन, अंगों की लंबाई और आंतरिक अंगों का आकार) निर्धारित करने के लिए। डॉक्टर पिछले अल्ट्रासाउंड के परिणामों की तुलना वर्तमान अल्ट्रासाउंड से करता है और संकेतकों की वृद्धि दर की गणना करता है। अर्थात्, यदि कोई बच्चा गर्भधारण के मामले में पीछे है या, इसके विपरीत, उनसे आगे है, तो यह कोई आपदा नहीं है। इस मामले में, आपको दो सप्ताह में एक और अध्ययन करने की आवश्यकता है। इन दो हफ्तों के दौरान, बच्चे का आकार भी 2 सप्ताह तक बढ़ना चाहिए।
• विकास संबंधी दोषों या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का पता लगाने के लिए। अल्ट्रासाउंड की मदद से गर्भावस्था के 20-22 सप्ताह में बच्चे के विकास में आने वाली सभी संभावित समस्याओं की जांच की जा सकती है। पहली तिमाही में, बच्चा बहुत छोटा होता है; बाद के चरणों में, नाल हस्तक्षेप कर सकती है, और बच्चे के उपचार का समय नष्ट हो जाएगा।
• एमनियोटिक द्रव और प्लेसेंटा की स्थिति निर्धारित करने के लिए। प्लेसेंटा के माध्यम से ही बच्चे को समय पर और समग्र विकास और वृद्धि के लिए सभी आवश्यक विटामिन और खनिज मिलते हैं। न केवल प्लेसेंटा के आकार को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, बल्कि यह भी निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कैल्सीफिकेशन (कैल्शियम जमा) या सिस्ट के रूप में वृद्धि मौजूद है या नहीं। पानी की मात्रा भी निर्धारित होती है; कम पानी और अधिक पानी जैसी अवधारणाएँ भी होती हैं। आदर्श रूप से, एमनियोटिक द्रव की मात्रा का मूल्यांकन सामान्य के रूप में किया जाना चाहिए।
• बच्चे के आंतरिक अंगों, अर्थात् गुर्दे, मूत्राशय, पेट, यकृत, फेफड़े, आंत और पित्ताशय का अध्ययन करना
• एक बच्चे के दिल का अध्ययन करने के लिए

यदि 20-21 सप्ताह में निदान के बारे में संदेह है, तो एक सप्ताह बाद दूसरा अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, आप समय के साथ शिशु के विकास की स्थिति का आकलन कर सकते हैं। इसलिए, 22 सप्ताह से पहले दूसरा अल्ट्रासाउंड कराना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस अवधि के बाद भ्रूण के विकास के ज्ञात विकृति को प्रभावित करना कठिन हो जाता है। यदि विकासात्मक विकृति की समय पर पहचान कर ली जाए, तो उचित उपचार का आमतौर पर गर्भावस्था के आगे के पाठ्यक्रम और बच्चे के विकास पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह उपचार एक आनुवंशिकीविद् द्वारा निर्धारित किया जाता है, जिसके पास बच्चे में विकास संबंधी असामान्यताएं पाए जाने पर गर्भवती मां को परामर्श के लिए भेजा जाएगा।

अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर क्या मूल्यांकन करता है? निरीक्षण प्रक्रिया।

• गर्भाशय में भ्रूणों की संख्या, दिल की धड़कन की उपस्थिति और उनका स्थान।
• भ्रूण के शरीर के सभी हिस्सों और आंतरिक अंगों (उनकी संरचना और स्थान) की गहन जांच।
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा का अनुमान।
• गर्भनाल और प्लेसेंटा की जांच (संरचना की जांच की जाती है, विकृति को बाहर रखा जाता है, प्लेसेंटा का स्थान और इसकी परिपक्वता की डिग्री का आकलन किया जाता है - ग्रेड 2 से 32 सप्ताह तक)।

गर्भावस्था के 20-21 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर, सामान्य वजन लगभग 250-300 ग्राम माना जाता है, सामान्य ऊंचाई 16-18 सेमी है गर्भावस्था के 22 सप्ताह में, वजन लगभग 350-400 ग्राम है, लंबाई से त्रिकास्थि का मुकुट 19 सेमी है।

अल्ट्रासाउंड की व्याख्या

अल्ट्रासाउंड के बाद, आपको एक शोध प्रोटोकॉल प्राप्त होगा, जिसका मुख्य भाग आपके बच्चे की स्थिति है। इस दस्तावेज़ से आप क्या सीख सकते हैं:

1. भ्रूण. मात्रा और उसकी (उनकी) स्थिति।
2. प्रस्तुति- मस्तक, श्रोणि, अनुप्रस्थ, तिरछा, अस्थिर। 30 सप्ताह तक, प्रस्तुति का अधिक महत्व नहीं है, क्योंकि बच्चा लगातार हिल रहा है, लड़खड़ा रहा है और करवट ले रहा है। लेकिन 30वें सप्ताह के करीब, बच्चे को उचित प्राकृतिक जन्म के लिए मस्तक प्रस्तुति में होना चाहिए। हालाँकि, अक्सर बच्चा ब्रीच स्थिति में होता है, जिसके दौरान आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। हालाँकि इस बात की संभावना हमेशा बनी रहती है कि जन्म के करीब बच्चा फिर भी पलट जाएगा।
3. भ्रूण भ्रूणमिति.

1) बीपीडी (द्विपक्षीय आकार या अस्थायी हड्डियों के बीच का आकार), ओएफडी (फ्रंटो-ओसीसीपिटल आकार या माथे से सिर के पीछे तक की दूरी) और एचसी (सिर की परिधि), एबीडी (पेट का व्यास) मापा जाता है) या एसी ( पेट की परिधि), डीबी (एफएमएल) (फीमर की लंबाई), पीसी - हृदय का आकार और पीएम - सेरिबैलम, डीजीआरके (छाती का व्यास)।

2) भ्रूण के अनुमानित वजन और उसकी वृद्धि पर डेटा भी दर्ज किया जाता है।

3) उस अवधि को लिखें जिससे ये मान मेल खाते हैं, पिछले अल्ट्रासाउंड से भ्रूण की वृद्धि,

4) भ्रूण हाइपोट्रॉफी के लक्षण पाए जाते हैं या नहीं पाए जाते हैं।

5) गर्भकालीन आयु गलत तरीके से निर्धारित की गई है। प्रत्येक महिला का मासिक धर्म चक्र अलग होता है, कुछ का 28 दिन होता है, अन्य का 35। इसलिए, ओव्यूलेशन हमेशा चक्र के 14वें दिन नहीं होगा।

6) भ्रूण की संरचना की संवैधानिक विशेषताएं। भ्रूण भ्रूणमिति में एक त्रुटि का उपयोग किया जा सकता है, क्योंकि प्रत्येक बच्चे के विकास की एक अलग लय हो सकती है (समय के साथ अध्ययन किया जाता है), और माता-पिता के शरीर की संरचना को भी ध्यान में रखा जाता है।

7) बच्चे का विकास तेजी से होता है। गर्भावस्था की दूसरी शुरुआत, तीसरी तिमाही के अंत में यह सामान्य है।

4. जन्मजात विकृतियाँ. हां नहीं

5. गर्दन के चारों ओर गर्भनाल उलझी हुई है. ये काफी सामान्य है. बच्चे के जन्म से पहले प्रासंगिक.

6. हृदय गति या हृदय गति.मानक 110-180 बीट प्रति मिनट है। गर्भावस्था जितनी लंबी होगी, बच्चे की दिल की धड़कन उतनी ही धीमी हो जाएगी (120-160 धड़कन प्रति मिनट)

प्लेसेंटा स्थान:

• पूर्वकाल - नाल गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से जुड़ी होती है
• पश्च - नाल गर्भाशय की पिछली दीवार से जुड़ी होती है
• प्रीविया - प्लेसेंटा गर्भाशय ग्रीवा को ढकता है। यह स्थिति खतरनाक है. एक महिला को जितना संभव हो उतना कम हिलना-डुलना चाहिए और सभी यात्राएं रद्द करनी चाहिए।

इस लेख से, हमने सीखा कि किस चरण (गर्भावस्था के 19-22 सप्ताह) में दूसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए, अल्ट्रासाउंड प्रोटोकॉल को समझा, और गर्भावस्था के इस चरण में अल्ट्रासाउंड करने के लक्ष्य भी निर्धारित किए।

पास होना ज़रूरी है नियमित अल्ट्रासाउंडविकासात्मक दोषों को बाहर करने के लिए एक निश्चित समय पर, यदि आवश्यक हो, समय के साथ परिणामों का अध्ययन करने और समय पर उपचार निर्धारित करने के लिए दूसरा अल्ट्रासाउंड करने का समय हो।

मैं सभी को अच्छे अल्ट्रासाउंड परिणामों की कामना करता हूँ! हमारे बच्चे स्वस्थ रहें!

निर्देश

माता-पिता को दूसरे अल्ट्रासाउंड का सबसे अधिक इंतजार होता है; वे एक ऐसे बच्चे को देख पाएंगे जो पहले से ही एक छोटे व्यक्ति जैसा दिखता है। अंग पहले ही बन चुके हैं, जैसे खोपड़ी का अगला भाग। यदि मॉनिटर अच्छी तरह से सेट किया गया है, तो कुछ माताएँ कोमलता के आँसू छिपा सकती हैं: बच्चा उंगलियाँ चूसता है, लड़खड़ाता है, सक्रिय रूप से जम्हाई लेता है और मुस्कुराता है। आज वे 3डी अल्ट्रासाउंड करते हैं, इस मामले में छवि का दृश्य और भी स्पष्ट होगा, और डॉक्टर को बच्चे की अधिक विस्तार से जांच करने का अवसर मिलेगा।

यदि डॉक्टर को गर्भावस्था की विकृति या भ्रूण के विकास की विकृति का संदेह है, तो महिला को 20 साल की उम्र में एक अल्ट्रासाउंड स्कैन निर्धारित किया जाता है, ताकि विशेषज्ञों को अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित करने का अवसर मिले - उदाहरण के लिए, कॉर्डोसेन्टेसिस, और माँ निर्णय ले सकती है गर्भावस्था जारी रखें. इस अवधि के दौरान, पहले से ही अच्छे प्रकार के दोष मौजूद हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं।

डॉक्टर बच्चे की स्थिति देखेंगे. वह अंगों और आंतरिक अंगों का माप लेगा, बच्चे के अनुमानित वजन की गणना करेगा और उंगलियों और पैर की उंगलियों की संख्या गिनेगा। सभी डेटा को प्रोटोकॉल में दर्ज किया जाएगा। कभी-कभी, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार, एक अंग दूसरे की तुलना में कई मिमी छोटा हो जाता है ─ यह किसी विकार का संकेत नहीं है, बच्चा गति में है, इसलिए परिणाम में थोड़ी विकृति संभव है।

नाल की स्थिति का भी आकलन किया जाता है: इसके लगाव का स्थान, आकार, अतिरिक्त लोब की उपस्थिति, संरचनात्मक विशेषताएं, विकासात्मक असामान्यताएं, रक्त परिसंचरण। नाल के साथ-साथ गर्भनाल का भी मूल्यांकन किया जाता है। गर्भनाल में वाहिकाओं की संख्या और रक्त परिसंचरण की विशेषताओं की जांच की जाती है। यदि गर्भनाल छोटी है, तो यह एक समस्या बन सकती है: बच्चा, जन्म नहर से गुजरते हुए, प्लेसेंटा को अपने पीछे खींच लेगा, जो अभी तक अलग होने के लिए तैयार नहीं है। ऐसी महिलाएं आमतौर पर सर्जरी कराती हैं। यदि गर्भनाल बहुत लंबी है, तो बच्चा उलझ सकता है, गर्भनाल का हिस्सा गिर सकता है और गांठें बन सकती हैं। विशेष रूप से खतरनाक असली गांठें और गर्दन की दोहरी तंग उलझाव हैं ─ बच्चे में रक्त का प्रवाह रुक जाता है और अंतर्गर्भाशयी मृत्यु संभव है। आपातकालीन प्रसव पर विचार करने से पहले इन महिलाओं को साप्ताहिक निगरानी की आवश्यकता होती है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, 24 सप्ताह से भ्रूण की व्यवहार्यता बहुत अधिक होती है, और प्रत्येक अगले सप्ताह के साथ जीवित रहने की दर बढ़ जाती है।

इस स्तर पर, एमनियोटिक द्रव स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। डॉक्टर पहले से ही उनकी विकृति की सटीक पहचान कर सकते हैं: ऑलिगोहाइड्रामनिओस, पॉलीहाइड्रामनिओस। उच्चारण ऑलिगोहाइड्रामनिओस एक खतरनाक लक्षण है; यह पानी के रिसाव, अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और अन्य प्रतिकूल स्थितियों का संकेत दे सकता है। इस संबंध में पॉलीहाइड्रेमनिओस कम खतरनाक है, लेकिन बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल में उलझने और शरीर के अंगों या प्लेसेंटा के नुकसान की संभावना बढ़ जाती है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा, या यूं कहें कि इसके आंतरिक ओएस की स्थिति को देखेंगे। गला बंद होना चाहिए. यदि आंतरिक ओएस खुला है, तो समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

इस स्तर पर भ्रूण का अनुमानित वजन 250-300 ग्राम है, लंबाई ─ 16-18 सेमी है, अल्ट्रासाउंड डेटा की स्वतंत्र व्याख्या से बचना चाहिए। चूँकि प्रसूति विशेषज्ञ जनसंख्या के औसत डेटा के साथ-साथ सीमा रेखा मूल्यों को ध्यान में रखते हुए, समग्र रूप से उनका मूल्यांकन करते हैं। भ्रूण अकड़कर बढ़ सकता है और सबसे वस्तुनिष्ठ जानकारी सामान्य रक्त परिसंचरण और आंतरिक अंगों के सामान्य विकास के बारे में है। इस अवधि के दौरान, माता-पिता की व्यक्तिगत विशेषताएं मायने रखने लगती हैं ─ बड़े माता-पिता के पास एक बड़ा बच्चा होगा, जबकि पतले और छोटे माता-पिता के पास 4- होने की संभावना नहीं है।

अल्ट्रासाउंड के नुकसान या लाभ के बारे में अस्पष्ट राय है। लेकिन इस तरह की जांच के प्रति भावी माता-पिता का रवैया जो भी हो, यह समझना आवश्यक है कि इससे होने वाले लाभ नुकसान से अधिक हैं और जीवन और स्वास्थ्य के बारे में अपनी मानसिक शांति के लिए गर्भावस्था के दौरान कम से कम 2 अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है। अजन्मे बच्चे का.

पहला अल्ट्रासाउंड आमतौर पर पहली तिमाही में होता है। 10-12 सप्ताह में, डॉक्टर 2-3 दिनों की सटीकता के साथ जन्म की अपेक्षित तारीख निर्धारित करता है। इस समय क्रोमोसोमल रोगों का निदान संभव है। एकत्रित आंकड़ों का विश्लेषण किया जाता है, डॉक्टर पूरी गर्भावस्था के लिए चिकित्सा रणनीति की योजना बनाते हैं।

पहले अध्ययन के कुछ सप्ताह बाद, डॉक्टर माँ की स्थिति और बच्चे के विकास के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए गर्भावस्था के दौरान दूसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड की सलाह देते हैं।

यह महत्वपूर्ण है कि इस अवधि को न चूकें; गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, विकृतियों को निश्चित रूप से बाहर करने या प्रतिकूल निदान की पुष्टि करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान दूसरे अल्ट्रासाउंड का समय

अल्ट्रासाउंड परीक्षा भ्रूण के विकास के बारे में जानकारी प्राप्त करने में मदद करती है जो अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके नहीं की जा सकती (या कुछ मान्यताओं के साथ निर्धारित की जा सकती है):

• सही तिथि,
• एकाधिक गर्भधारण,
• गर्भपात का निदान और रोकथाम,
• भ्रूण के विकास की विकृति,
• बच्चे का लिंग, जो 9 महीने तक भावी माता-पिता के लिए विशेष रुचि रखता है।

डॉक्टरों की सिफारिशों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड 22 सप्ताह से पहले नहीं किया जाना चाहिए। यह समय सीमा संयोग से निर्धारित नहीं की गई थी। 20 सप्ताह तक, भ्रूण पहले से ही लगभग सभी अंगों और प्रणालियों का पर्याप्त रूप से गठन कर चुका होता है जिनकी अभी तक पहले नियोजित अल्ट्रासाउंड के दौरान जांच नहीं की जा सकी थी। इस स्तर पर, उन दोषों की पहचान करना लगभग हमेशा संभव होता है जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है और गर्भावस्था की संभावित समाप्ति के बारे में निर्णय लेना लगभग हमेशा संभव होता है।

कभी-कभी, गर्भावस्था के 20-21 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड करते समय, भ्रूण की विकृति का पता चलता है, जिससे जन्म से पहले ही उसकी मृत्यु हो सकती है या बच्चा जन्म के बाद लंबे समय तक जीवित नहीं रहेगा।

• बच्चे की गंभीर विकलांगता,
• महंगे ऑपरेशन की आवश्यकता वाली बीमारियाँ,
• अंगों की कमी,
• विशेष उपकरणों या दवाओं के साथ अपने जीवन कार्यों का समर्थन किए बिना बच्चे के अस्तित्व की असंभवता।

यदि ऐसे दोषों का पता बाद के चरण में लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 24वें सप्ताह में, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ ऐसी गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए बहुत सावधानी बरतते हैं। बाद के चरणों में, ऐसी जटिलताएँ विकसित होने का उच्च जोखिम होता है जो स्वयं गर्भवती महिला के जीवन को खतरे में डालती हैं। यही कारण है कि गर्भावस्था के दौरान दूसरा अल्ट्रासाउंड कराना बहुत महत्वपूर्ण है।

यदि डॉक्टर को 20-21 सप्ताह में निदान करने के बारे में संदेह है, तो वह एक सप्ताह बाद दूसरा अध्ययन पुनर्निर्धारित कर सकता है। इस दौरान, डॉक्टर समय के साथ भ्रूण की स्थिति का आकलन कर सकते हैं, देख सकते हैं कि क्या यह खराब हो गया है या सुधार हुआ है। यह आपको निदान को स्पष्ट करने और सही निष्कर्ष निकालने की अनुमति देगा।

यदि गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में दूसरा अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो पहचाने गए विकृति विज्ञान के विकास को प्रभावित करने की संभावना कम होती जाती है।

गर्भावस्था के दौरान दूसरे अल्ट्रासाउंड में क्या जांच की जाती है?

गर्भावस्था के 20-24 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के दौरान, सबसे पहले, डॉक्टर गर्भकालीन आयु के साथ भ्रूण के आकार (शरीर का वजन, अंगों की लंबाई, आंतरिक अंगों का आकार) के पत्राचार पर ध्यान देता है। इस समय का अध्ययन आगे की गर्भावस्था के लिए बहुत जानकारीपूर्ण होता है; इस समय नाल और एमनियोटिक द्रव की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।

इस अध्ययन का उद्देश्य भ्रूण के विकास की विकृति की पहचान करना है। यदि विचलन होते हैं, तो गर्भवती मां को एक डॉक्टर - एक आनुवंशिकीविद् के परामर्श के लिए भेजा जाता है। समय पर हस्तक्षेप और उचित उपचार आमतौर पर सकारात्मक परिणाम लाते हैं।

उन गर्भवती माताओं के लिए 20वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड स्कैन अनिवार्य है, जिन्होंने प्रारंभिक अवस्था में असामान्यताओं का पता लगाया है। यह वह अवधि है जिसके दौरान उपचार शुरू करते समय पहचानी गई विकृति के सबसे सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

आपको इस तथ्य को भी ध्यान में रखना होगा कि केवल 22 सप्ताह तक ही कानून आपको कानूनी तौर पर अवांछित गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देता है।

दूसरे अल्ट्रासाउंड के महत्वपूर्ण बिंदु

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड के दौरान, वीडियो में भ्रूण की पहली गतिविधियों को स्पष्ट रूप से दिखाया गया है, माता-पिता के अनुरोध पर, डॉक्टर उन्हें अग्रणी भूमिका में अपने बच्चे के साथ एक डिस्क बना सकते हैं।

20 सप्ताह में, भ्रूण का सक्रिय विकास शुरू होता है, उसके आंतरिक अंग बनते हैं, और हड्डी की संरचना के बुनियादी पैरामीटर निर्धारित होते हैं। इस समय, भ्रूण ने एक छोटे आदमी का आकार प्राप्त कर लिया, उसके सिर पर बाल और पैर की उंगलियों पर नाखून थे। भ्रूण के दिल की धड़कन को इलेक्ट्रॉनिक मॉनिटर या श्रवण ट्यूब का उपयोग करके स्पष्ट रूप से सुना जा सकता है। गर्भावस्था के 20-21 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण का सामान्य वजन और ऊंचाई लगभग 250-300 ग्राम और 16-18 सेमी मानी जाती है।

20वें सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण का वजन सक्रिय रूप से बढ़ रहा है, इसका वजन प्रति सप्ताह 50 ग्राम तक बढ़ सकता है। उसके आंतरिक अंग अधिक सक्रिय रूप से कार्य करना शुरू कर देते हैं और 22वें सप्ताह तक वे पूरी तरह से विकसित हो जाते हैं। गर्भावस्था के 20-23 सप्ताह से, भ्रूण में चमड़े के नीचे की वसा बनना शुरू हो जाती है, और त्वचा कम झुर्रीदार हो जाती है। भ्रूण में पकड़ने और चूसने की प्रतिक्रिया भी विकसित होती है। इस समय, तंत्रिका तंत्र इतना विकसित होता है कि भ्रूण स्पर्श महसूस कर सकता है। बच्चा सक्रिय रूप से अंदर घूम रहा है; वह गर्भनाल को पकड़ सकता है या अपनी उंगली अपने मुंह में ला सकता है।

22वें सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड भ्रूण के सभी आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली को दिखाएगा, आप उसके चेहरे के भाव भी देख सकते हैं। इस स्तर पर, भ्रूण इस आकार का बन चुका होता है कि डॉक्टर न केवल अंगों और उनके आकार की जांच कर सकता है, बल्कि यह भी गिन सकता है कि उसके पास कितनी उंगलियां और पैर की उंगलियां हैं।

इस समय, माता-पिता के अनुरोध पर बच्चे का लिंग बहुत निश्चितता के साथ निर्धारित किया जा सकता है, डॉक्टर उन्हें यह खबर बता सकते हैं। गर्भावस्था के 22वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के साथ, सामान्य वजन लगभग 350 ग्राम माना जाता है और सिर के शीर्ष से त्रिकास्थि तक की लंबाई लगभग 19 सेमी होती है।

यदि किसी कारण से 20-22 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पूरा नहीं हुआ, तो गर्भावस्था के 23-24 सप्ताह भ्रूण के विकास में हस्तक्षेप की समय सीमा है।

गर्भावस्था के 25-28 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड की नियुक्ति काफी दुर्लभ है और मुख्य रूप से केवल स्पष्ट संकेतों से जुड़ी है: रुकी हुई गर्भावस्था का संदेह, गर्भवती महिला के स्वास्थ्य में विचलन और गर्भावस्था की अन्य प्रतिकूल परिस्थितियाँ।

गर्भावस्था के 28वें सप्ताह में, भ्रूण के स्थान और गर्भनाल के संभावित उलझाव के स्थान का आकलन करने के लिए समय से पहले जन्म के मामले में एक अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है। इस क्षण से, बच्चे के पास ऐसे जन्म में जीवित रहने की पर्याप्त संभावना होती है।

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