प्रत्येक व्यक्ति के रक्त में बहुत सारे तत्व होते हैं जो कुछ कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। प्रसिद्ध एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स (जिन्हें हमेशा अपना संख्यात्मक संतुलन बनाए रखना चाहिए) के अलावा, इसमें हार्मोन, प्रोटीन और अन्य घटक भी होते हैं। इन सभी के स्तर के संबंध में कुछ निश्चित मानक हैं और इसमें वृद्धि या कमी किसी प्रकार के विचलन का संकेत होगी। आज का विषय AFP के बारे में होगा. आपको पता चलेगा कि यह क्या है, इसकी उत्पत्ति की प्रकृति क्या है, स्वीकार्य मानकविश्लेषण में विचलन की सामग्री और कारण।
इस तीन अक्षर के संक्षिप्त नाम AFP का क्या मतलब है? इसके पीछे अल्फा फेटोप्रोटीन होता है, जो एक प्रोटीन है। रक्त में इसका बढ़ता मूल्य गर्भवती महिलाओं और कैंसर सहित कुछ बीमारियों वाले लोगों में दर्ज किया गया है।
में स्वाभाविक परिस्थितियांगर्भावस्था के दौरान लड़कियों में एएफपी में वृद्धि देखी जाती है, क्योंकि यह प्रोटीन भ्रूण के ऊतकों में संश्लेषित होता है और बच्चे के लिए बेहद महत्वपूर्ण है।
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं में विकृति विज्ञान में, यह ट्यूमर मार्कर के रूप में कार्य करता है, और इसके सक्रिय उत्पादन के कई कारण हो सकते हैं।
अल्फा भ्रूणप्रोटीन के लिए एक रक्त परीक्षण का संकेत दिया गया है:
एक वयस्क के रक्त में अल्फा प्रोटीन (जिसे एएफपी भी कहा जाता है)। स्वस्थ व्यक्तिहमेशा उपस्थित। गर्भावस्था के बाहर पुरुषों और महिलाओं के लिए मानक 10 (एनजी/एमएल) तक है। माप की एक और इकाई है - IU/ml, और इस मामले में सामान्य सूचक 8 तक गिर जाता है.
एएफपी में वृद्धि अक्सर ट्यूमर रोगों का संकेत होती है, जैसे:
इसके अलावा, अल्फा भ्रूणप्रोटीन के स्तर में वृद्धि का संकेत हो सकता है:
कुछ गैर-कैंसरयुक्त बीमारियाँ एएफपी में वृद्धि को भड़का सकती हैं, इनमें शामिल हैं: लिवर सिरोसिस, तीव्र वायरल और क्रोनिक हेपेटाइटिस, साथ ही क्रोनिक रीनल फेल्योर।
उदाहरण के लिए, यदि एएफपी प्रोटीन में वृद्धि अस्थायी थी, तो यह एक सौम्य बीमारी का संकेत हो सकता है वसायुक्त यकृत रोग, यकृत के एडेनोमा या सिस्ट, यकृत के गांठदार हाइपरप्लासिया, कोलेसिस्टिटिस, पित्ताश्मरता, या सक्रिय यकृत पुनर्जनन का परिणाम, जो जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं की कार्रवाई के कारण अंग को बहाल करने के लिए आवश्यक था।
अल्फा फेटोप्रोटीन एक भ्रूण विशिष्ट प्रोटीन है, जिसका अर्थ है कि यह कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है अण्डे की जर्दी की थैलीया भ्रूण का जिगर. इसका मूल्य बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि एक असंगठित जीव के लिए, एएफपी इस प्रकार कार्य करता है:
लेकिन अल्फा प्रोटीन का सबसे महत्वपूर्ण कार्य तब होता है जब रोग प्रतिरोधक तंत्रमाँ भ्रूण को अस्वीकार करना शुरू कर देती है, क्योंकि शरीर के लिए यह एक विदेशी शरीर है। एएफपी भ्रूण को प्रत्यारोपित करने और मातृ शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षादमन को कम करने में मदद करता है, जिससे सहज गर्भपात को रोका जा सकता है।
में आधुनिक स्थितियाँजीवन में अक्सर बच्चे शरीर में असामान्य विकास और आनुवंशिक उत्परिवर्तन के साथ पैदा होने लगे। दुनिया के सर्वश्रेष्ठ वैज्ञानिकों ने इस मुद्दे पर प्रस्ताव देकर फलदायी रूप से काम किया अंतर्गर्भाशयी तरीके प्रसवपूर्व निदान, और अधिक की अनुमति देता है आरंभिक चरणगर्भावस्था विकृति की पहचान करने और अक्षम बच्चों के जन्म को रोकने के लिए, जो भविष्य में स्वयं पीड़ित होंगे और अपने प्रियजनों को पीड़ा देंगे।
ऐसा ही एक परीक्षण अल्फा भ्रूणप्रोटीन के लिए एक प्रयोगशाला रक्त परीक्षण है। यह एकमात्र नहीं है निदान विधि, इसलिए डॉक्टर कभी भी खुद को केवल उन्हीं तक सीमित नहीं रखते। लेकिन इसके नतीजों का एक सबसे अहम मतलब है.
ऐसा विश्लेषण पहली बार किसी लड़की को पहली तिमाही के दौरान दिखाया गया है। इसे दसवें से ग्यारहवें सप्ताह में करना सबसे अच्छा रहता है। परिणामों की सटीकता, कब सही क्रियान्वयन 90% से अधिक है, लेकिन विश्लेषण की विश्वसनीयता हमेशा अल्ट्रासाउंड, एचसीजी विश्लेषण, एमनियोसेंटेसिस आदि द्वारा अतिरिक्त रूप से पुष्टि की जाती है।
वे उन स्थितियों में एएफपी विश्लेषण के बारे में अधिक सख्त हैं जिनमें:
अल्फा प्रोटीन विश्लेषण के लिए रक्त एक नस से लिया जाता है; सामग्री का दस मिलीलीटर पर्याप्त है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि परिणाम ग़लत न हों, आपको प्रक्रिया से कुछ समय पहले ही इसकी तैयारी शुरू कर देनी चाहिए। दो सप्ताह पहले ही, आपको कोई भी दवा लेना बंद कर देना चाहिए, क्योंकि रक्त में उनके घटकों की उपस्थिति परिणाम को विकृत कर सकती है। परीक्षण से 24 घंटे पहले, आपको प्रकाश पर स्विच करने की आवश्यकता है, नहीं वसायुक्त भोजन, तले हुए, नमकीन और मसालेदार भोजन, साथ ही मादक पेय को छोड़कर। पिछले 48 घंटों के दौरान आपको भावनात्मक शांति और शारीरिक शांति बनाए रखनी चाहिए। पढ़ाई नहीं हो पाती कड़ी मेहनत, शारीरिक शिक्षा और यहां तक कि बसन्त की सफाई. आपको परीक्षण के दिन से पहले रात नौ बजे से पहले रात का भोजन कर लेना चाहिए। आप खाली पेट प्रयोगशाला में आते हैं; आपको साफ, सादा पानी पीने की अनुमति है, लेकिन एक गिलास से अधिक नहीं।
चिकित्सा में नैदानिक उद्देश्यों के लिए, रक्त कोशिका अध्ययन किया जाता है, जिससे न केवल वयस्क या बच्चे में, बल्कि मां के गर्भ में भ्रूण के विकास के चरण में भी विकृति की पहचान करना संभव हो जाता है।
रक्त संकेतकों में से एक एएफपी है - एक मार्कर जिसका स्तर दोषों की उपस्थिति में बढ़ जाता है अंतर्गर्भाशयी विकास. यह मानव शरीर में कैंसर प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शाता है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन पहली बार आधी सदी पहले अमेरिका के शोधकर्ताओं द्वारा भ्रूण और वयस्कों के रक्त में पाया गया था। प्रोटीन को यह नाम इसलिए मिला क्योंकि इसे भ्रूण के लिए विशिष्ट माना जाता है।
दूसरे तरीके से इसे कैंसर रोगों का मार्कर (ट्यूमर मार्कर) कहा जाता है। अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर को निर्धारित करने के लिए, नस से रक्त के नमूने की जांच की जाती है।
सभी प्रकार के ट्यूमर मार्कर प्रोटीन (पेप्टाइड) पदार्थ या उनके व्युत्पन्न हैं। परंपरागत रूप से दो श्रेणियों में विभाजित:
एएफपी के स्तर का प्रभावी ढंग से पता लगाया जाता है। मार्कर को सबसे अधिक अध्ययन और व्यापक माना जाता है। उसके लिए धन्यवाद आप कर सकते हैं उच्च सटीकतायकृत में कैंसर प्रक्रियाओं और ट्यूमर रोगों के अन्य रूपों की पहचान करें।
एएफपी के लिए रक्त परीक्षण कैंसर का निर्धारण करने का मुख्य तरीका है। परीक्षा परिणामों की सही व्याख्या के लिए धन्यवाद, बीमारी का पता लगाया जाता है प्राथमिक अवस्था. ऑन्कोलॉजी में स्टेज है बडा महत्व. आख़िरकार, जितनी जल्दी डॉक्टर ट्यूमर की पहचान करेगा, मरीज़ के ठीक होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
रक्त विश्लेषण
रक्त में ट्यूमर मार्करों का पता लगाना न केवल ट्यूमर विकृति के निदान के दौरान आवश्यक है। ये अध्ययन उपचार की प्रभावशीलता के स्तर को निर्धारित करने के लिए किए जाते हैं। विश्लेषण की सहायता से, आप पता लगा सकते हैं कि मेटास्टेस प्रकट हुए हैं या नहीं।
एएफपी विश्लेषण इसके लिए निर्धारित है:
महत्वपूर्ण! डॉक्टर अभी भी वयस्कों के परीक्षणों में एएफपी में वृद्धि के विशिष्ट कारणों का नाम नहीं बता सकते हैं। पुरुषों और महिलाओं के लिए मानक ज्ञात नहीं है, और कई अध्ययन मानव प्रणालियों और अंगों के किसी भी कार्य में मार्कर की भागीदारी को प्रकट नहीं करते हैं।
एएफपी संकेतकों का उपयोग व्यापक तरीके से किया जाता है नैदानिक परीक्षणगर्भावस्था के दौरान महिलाएं. वे माँ के गर्भ में भ्रूण के विकास की विकृति की उपस्थिति का अनुमान लगाना संभव बनाते हैं।
यह विश्लेषण यकृत कोशिकाओं और पुरुषों के गोनाडों में संदिग्ध कैंसर वाले रोगियों को दिया जाता है। यदि कोई पुरुष रोगी वृषण ट्यूमर से पीड़ित है, तो 70 प्रतिशत मामलों में एएफपी बढ़ जाता है।
एएफपी का एक मुख्य कार्य प्रोटीन बाइंडिंग है वसायुक्त अम्ल. कोशिका झिल्ली के निर्माण और बायोएक्टिव प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण के लिए एसिड आवश्यक हैं। हालाँकि, वे या तो माँ के शरीर द्वारा या गर्भ में पल रहे भ्रूण के ऊतकों द्वारा निर्मित नहीं होते हैं, बल्कि बाहरी उत्पादों से आते हैं। ऊतकों तक उनका संचलन विशिष्ट पेप्टाइड वाहकों के कार्य पर निर्भर करता है।
एएफपी, खेल रहा हूँ महत्वपूर्ण भूमिकाभ्रूण के विकास में, सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप आवश्यक एकाग्रता में समाहित होना चाहिए। एक विशेष तालिका है जहाँ यह दर्शाया गया है एएफपी मानदंडगर्भावस्था के दौरान। पर प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था के दौरान, मातृ अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का उत्पादन होता है। और 16वें सप्ताह में रक्त और पानी में एएफपी का प्रतिशत बढ़ जाता है।
जब भ्रूण की आंतें और यकृत बन जाते हैं, तो अंग कोशिकाएं स्वतंत्र रूप से अपने लिए अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का संश्लेषण करती हैं। अधिकांश एएफपी प्लेसेंटा के माध्यम से मातृ रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। तो पहले से ही तीसरी तिमाही में, 31 सप्ताह में, गर्भावस्था के दौरान एएफपी विश्लेषण अधिकतम परिणाम देता है।
को पिछला महीनागर्भावस्था के दौरान, बच्चे का शरीर स्वतंत्र रूप से एल्ब्यूमिन का उत्पादन करता है, जो भ्रूण प्रोटीन का कार्य करता है। इसलिए, बच्चे के जन्म के बाद एएफपी की मात्रा कम हो जाती है। में अच्छी हालत मेंवयस्कों में, रक्त में केवल अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के अंश होते हैं, और यदि रक्त परीक्षण में इसकी सांद्रता बढ़ जाती है, तो यह रोग की उपस्थिति का संकेत देता है।
एएफपी मार्कर का अध्ययन गर्भधारण की सामान्य प्रक्रिया के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक के रूप में उपयोग किया जाता है। यदि भ्रूण में विकृति, दोष या सिंड्रोम हैं तो संकेतक बदल जाएगा। हालाँकि, अल्फा-भ्रूणप्रोटीन रक्त परीक्षण परिणाम हमेशा असामान्यताओं का सटीक पता नहीं लगाता है। इसलिए, संकेतक का मूल्यांकन अन्य विश्लेषणों और सर्वेक्षणों के संयोजन में किया जाता है।
वयस्कों में एएफपी में मामूली वृद्धि होती है और यकृत में रोग प्रक्रियाओं के विकास का संकेत देती है, उदाहरण के लिए: हेपेटाइटिस या सिरोसिस। और यदि प्रोटीन की मात्रा मानक से अधिक है, तो यह शरीर में कैंसर प्रक्रियाओं के विकास को इंगित करता है। ट्यूमर कोशिकाएं, यदि वे घातक हैं, तो उनकी संरचना भ्रूण कोशिकाओं के समान होती है और उनके कार्य समान होते हैं। उच्च एएफपी मान पुरुषों और महिलाओं के अंडाशय में भ्रूण और यकृत, प्रोस्टेट के विभेदित कैंसर विकृति के विकास को इंगित करता है।
ध्यान! न तो ट्यूमर का आकार, न ही इसके विकास का चरण, न ही फैलने की गति एएफपी में वृद्धि की तीव्रता को प्रभावित करती है।
यहां तक कि सबसे सक्रिय ट्यूमर भी अधिक विभेदित नियोप्लाज्म की तुलना में विशिष्ट प्रोटीन में कम वृद्धि दिखा सकते हैं। हालांकि, वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि लिवर कैंसर के 50 प्रतिशत रोगियों में रोग के लक्षण शुरू होने से दो महीने पहले अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के स्तर में वृद्धि का अनुभव होता है। इसका मतलब यह है कि एएफपी परीक्षण के परिणामों का उपयोग कैंसर के संभावित रोगियों में एक प्रभावी जांच के रूप में किया जाता है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का मुख्य कार्य सुरक्षा है। यह विशिष्ट प्रोटीन गर्भवती महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता को उसके अंदर विकसित होने वाले भ्रूण पर प्रभाव नहीं डालने देता है। मार्कर भ्रूण की प्रतिरक्षा अस्वीकृति के विरुद्ध सुरक्षा प्रदान करता है। अल्फा प्रोटीन गर्भ में बच्चे के शरीर में ऑक्सीजन का वाहक होता है।
गर्भावस्था के दौरान, प्रत्येक सप्ताह मातृ रक्त में एएफपी की मात्रा बढ़ती है। अधिकतम दर 31 से 34 सप्ताह की अवधि में देखी जाती है। इसके बाद धीरे-धीरे एकाग्रता कम होने लगती है। 1 साल के बच्चे में एएफपी न्यूनतम हो जाता है।
गर्भवती महिलाओं में, 12 सप्ताह में, एएफपी परीक्षण के लिए नस से रक्त लिया जाता है। परिणाम में विश्वसनीय जानकारी दिखाने के लिए, डॉक्टर को गर्भधारण के सप्ताहों की सही संख्या पता होनी चाहिए। दरअसल, जैसे-जैसे गर्भावस्था की अवधि बढ़ती है, रक्त में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सांद्रता भी बढ़ती है। यदि एएफपी एक निश्चित अवधि के लिए स्थापित मानदंड से नीचे है, तो यह भ्रूण में विकृति का संकेत है:
एएफपी के लिए रक्त परीक्षण को निर्धारण का मुख्य तरीका माना जाता है गुणसूत्र विकृतिभ्रूण:
यदि अल्फा-भ्रूणप्रोटीन विश्लेषण बहुत अधिक परिणाम देता है, तो निम्नलिखित पहलू इसका कारण हो सकते हैं:
खतरा न केवल बढ़ने से, बल्कि गर्भावस्था के दौरान घटी हुई एएफपी से भी होता है। यह बच्चे के विकास में रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शाता है। ऐसी स्थिति में, डॉक्टर सही निदान के लिए अतिरिक्त जांच की सलाह देते हैं।
जन्मजात बीमारियों के विकास के जोखिम की डिग्री की पहचान करने के लिए, एक "ट्रिपल" परीक्षा का उपयोग किया जाता है: एएफपी, एचसीजी (प्लेसेंटल प्रोटीन), और एस्ट्रिऑल की मुक्त रूप में सामग्री निर्धारित की जाती है।
एचसीजी प्लेसेंटल पेप्टाइड का एक संकेतक है, जो जांच के दौरान प्लेसेंटा की स्थिति को इंगित करता है। बहुत ज़्यादा गाड़ापनमतलब डाउन की बीमारी, लेकिन एस्ट्रिऑल और अल्फा-भ्रूणप्रोटीन दोनों को बढ़ाया जाना चाहिए।
एस्ट्रिऑल एक हार्मोन है जो भ्रूण के लीवर और प्लेसेंटा द्वारा निर्मित होता है। इसका सूचक पर सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था धीरे-धीरे बढ़ती है। और यदि परीक्षण में इसमें कमी दिखाई देती है, तो यह विसंगतियों को इंगित करता है।
तीन परीक्षणों में से किसी एक में मानक से विचलन इसका कोई कारण नहीं है सटीक परिभाषाविकृति विज्ञान। सही परिणामव्यापक परीक्षा के माध्यम से ही प्राप्त किया जा सकता है।
अल्फा-भ्रूणप्रोटीन परीक्षण का मुख्य नुकसान यह है कि यह 100% विश्वसनीय नहीं है। जैसे: बढ़ी हुई दरऐसा हर बीसवीं गर्भवती महिला को होता है। यह बच्चे की गर्भकालीन आयु के गलत निर्धारण के कारण होता है। इसके अलावा, परीक्षण केवल जोखिम समूह की पहचान कर सकता है गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएंभ्रूण.
गर्भावस्था के दौरान कौन से रक्त परीक्षण आवश्यक हैं, कब किए जाते हैं और स्वीकार्य मान क्या हैं
अल्फा फेटोप्रोटीन (एएफपी) एक प्रोटीन पदार्थ है जो यकृत कोशिकाओं और विकासशील ऊतकों में संश्लेषित होता है जठरांत्र पथविकासशील भ्रूण. यह एल्बुमिन का अग्रदूत है।
एएफपी सबसे पहले पहचाने और पुष्टि किए गए लोगों में से एक है।
एएफपी का उपयोग इसके लिए किया जाता है:
टिप्पणी: वयस्कों के रक्त में एएफपी बढ़ने का कारण अभी तक स्पष्ट नहीं हो सका है। नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन के शोध ने शरीर के किसी भी कार्य में इस ट्यूमर मार्कर की भागीदारी का निर्धारण नहीं किया।
गर्भवती महिलाओं की जांच करते समय विश्लेषण मूल्यों का उपयोग निदान परिसर में किया जाता है। यह आपको अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में दोषों पर संदेह करने की अनुमति देता है।
विश्लेषण का उपयोग यकृत और पुरुष गोनाड में संदिग्ध ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं वाले रोगियों में भी किया जाता है। वृषण कैंसर मौजूदा विकृति वाले 60-70% मामलों में एएफपी सामग्री में वृद्धि देता है, विशेष रूप से मौजूदा मेटास्टेस के साथ देर के चरणों में।
अल्फा प्रोटीन का मुख्य कार्य सुरक्षात्मक है। यह वह है जो गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा पर आक्रामक प्रभाव को रोकता है विकासशील जीवबच्चा। मार्कर प्रोटीन प्रतिरक्षा अस्वीकृति को रोकने में शामिल है। एएफपी भ्रूण के शरीर में एक परिवहन कार्य भी करता है, ऑक्सीजन स्थानांतरण करता है।
इस मार्कर के निकलने का प्रारंभिक स्रोत कॉर्पस ल्यूटियम है, जो अंडाशय के ऊतकों में स्थित होता है। मौजूदा गर्भावस्था के 5वें सप्ताह के बाद, बच्चे का विकासशील शरीर स्वतंत्र रूप से एएफपी का स्राव करना शुरू कर देता है
बच्चे के जन्म और एक वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद, एएफपी संकेतक एक वयस्क के स्तर तक पहुंच जाता है। विभिन्न तकनीकें निर्धारित करती हैं विभिन्न मानक, जिसे मूल्यों को समझते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।
अधिक विस्तार में जानकारीआप इस वीडियो समीक्षा को देखकर गर्भावस्था के दौरान एएफपी के स्तर का आकलन करने और गर्भवती महिलाओं के लिए डिकोडिंग परीक्षणों के महत्व के बारे में जानेंगे:
रक्त में पाए जाने वाले एएफपी के शारीरिक संकेतक 10 एनजी/एमएल से 8 आईयू/एमएल तक होते हैं।
एनजी/एमएल से आईयू/एमएल के परिणामों की पुनर्गणना करने के लिए, सूत्र का उपयोग किया जाता है:
आईयू/एमएल * 1.21 = एनजी/एमएल;
मूल्यों के विपरीत अनुवाद के मामले में, सूत्र का उपयोग किया जाता है:
एनजी/एमएल * 0.83 = आईयू/एमएल।
संकेतक को मानकीकृत करने और विचलन का विश्लेषण करने के लिए, मूल्य पेश किया गया था माँ(माध्यिका के गुणज - अंग्रेजी), या माध्यिका की बहुलता सूचक - मार्कर मान विशेषता का औसत मूल्य निश्चित अवधिमानदंड (आरोही)।
MoM आपको विभिन्न चरणों में गर्भावस्था के दौरान किए गए विश्लेषण के मूल्यों की तुलना करने के साथ-साथ विभिन्न प्रयोगशालाओं से डेटा का उपयोग करने की अनुमति देता है।
आम तौर पर, AFP स्तर 0.5 - 2.5 MoM की सीमा में होता है।
प्राप्त डेटा प्रयुक्त जैव रासायनिक विधियों के आधार पर भिन्न हो सकता है।
निर्धारण की दो विधियाँ हैं:
अनुसंधान के लिए हम इसका उपयोग करते हैं:
समय के साथ प्रक्रिया की निगरानी के लिए अध्ययन का बार-बार उपयोग किया जाना चाहिए। एएफपी के निर्धारण को अन्य ट्यूमर मार्करों की सामग्री के विश्लेषण के साथ जोड़ा जाना चाहिए।
महत्वपूर्ण:अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का परीक्षण केवल एक प्रयोगशाला में, एक विधि का उपयोग करके किया जाना चाहिए।
यह बात हमेशा याद रखनी चाहिए कि उपस्थिति बढ़े हुए मूल्यएएफपी नहीं हो सकता स्वतंत्र विधिएक संभावित घातक ट्यूमर का निदान। इसे प्राप्त करने के लिए, विश्वसनीय और सत्यापन योग्य तरीकों का उपयोग किया जाता है। ट्यूमर मार्कर को केवल डॉक्टर को सचेत करना चाहिए, जो यदि आवश्यक हो, तो रोगी को कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एमआरआई, अल्ट्रासाउंड और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन लिखेगा।
एएफपी संकेतक इसके साथ बढ़ जाते हैं:
एएफपी में वृद्धि गैर-ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के कारण होती है:
एक महत्वपूर्ण मानदंड विकासशील बीमारियाँप्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में एएफपी बढ़ाना है।
एएफपी स्तर तब बढ़ जाता है जब:
कुछ बीमारियों में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की मात्रा में कमी संभव है। इस स्थिति का कारण बनता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंएक गर्भवती महिला में.
अल्फा भ्रूणप्रोटीन (एएफपी) एक प्रोटीन यौगिक है जो मानव भ्रूण के रक्त में पाया जाता है। जन्म के बाद, यह संबंध महिलाओं और पुरुषों दोनों में मौजूद नहीं रहता है। यदि एएफपी के लिए रक्त परीक्षण किसी वयस्क के रक्त में प्रोटीन यौगिकों की उपस्थिति दिखाता है, तो यह कैंसर की उपस्थिति का संकेत हो सकता है।
दूसरे तरीके से इस प्रोटीन को रोग मार्कर या ट्यूमर मार्कर कहा जाता है। अल्फा भ्रूणप्रोटीन या एएफपी की मात्रा निर्धारित करने के लिए, नस से बायोमटेरियल (रक्त) लेना आवश्यक है। कई ट्यूमर मार्कर हो सकते हैं। वे हार्मोन और विभिन्न एंजाइमों को निर्धारित करने के लिए परीक्षण करके निर्धारित किए जाते हैं, जिनमें से एक एएफपी के लिए एक विश्लेषण है।
सभी ट्यूमर मार्करों को प्रोटीन यौगिकों और प्रोटीन डेरिवेटिव के समूह में वर्गीकृत किया जा सकता है। परंपरागत रूप से, उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
अल्फा भ्रूणप्रोटीन के स्तर का विशेष रूप से अच्छी तरह से निदान किया जाता है। यह सबसे आम मार्कर है. यह आपको लीवर कैंसर और नियोप्लाज्म के अन्य रूपों का सटीक पता लगाने की अनुमति देता है।
आज एएफपी विश्लेषण है मुख्य विधि, जिसका उपयोग कैंसर के निदान के लिए किया जाता है। परीक्षण के परिणाम की सही व्याख्या से बीमारी का पता लगाने में भी मदद मिलती है आरंभिक चरण. जिस चरण में ट्यूमर का पता चलता है वह बहुत महत्वपूर्ण होता है। जितनी जल्दी ट्यूमर का पता चलेगा, व्यक्ति के बचने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
रक्त में मार्करों का निर्धारण न केवल बीमारियों के निदान के लिए आवश्यक है। ये प्रयोगशाला परीक्षण चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किए जाते हैं। विशेष रूप से, विश्लेषण मेटास्टेस की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।
पुरुषों के लिए सामान्य स्तर 0.5-5.5 IU/ml के बीच है। वही मानदंड गैर-गर्भवती महिलाएं. ट्यूमर मार्कर निर्धारित करने के लिए दो प्रकार के विश्लेषण हैं:
विश्लेषण के प्रकार के आधार पर दर अलग-अलग होगी। इसलिए, अपने डॉक्टर की नियुक्ति पर यह स्पष्ट करना आवश्यक है कि प्रयोगशाला परीक्षण कैसे किया गया था। गर्भवती महिलाओं में, विशेषकर गर्भवती महिलाओं में यह दर काफी अधिक होती है देर के चरणगर्भावस्था. 32वें सप्ताह में भ्रूणप्रोटीन का स्तर कम होने लगता है।
विश्लेषण निम्नलिखित के मामले में निर्धारित है:
गर्भावस्था के दौरान इन प्रोटीन यौगिकों का प्रयोगशाला अध्ययन करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
इससे आप समय रहते ही गर्भ में पल रहे बच्चे के दोषों की पहचान कर सकेंगी।
प्रोटीन के सुरक्षात्मक कार्य भ्रूण पर मां की प्रतिरक्षा के हानिकारक प्रभावों को रोकते हैं। निर्धारण 5 सप्ताह के बाद निर्धारित किया जाता है, जब भ्रूण शुरू होता है स्वतंत्र विकास. भ्रूण के रक्त में प्रोटीन की वृद्धि के साथ माँ के रक्त में प्रोटीन की मात्रा आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है। उच्चतम मूल्य 32 सप्ताह में देखा जाता है। इसके बाद ट्यूमर मार्करों का स्तर कम हो जाता है।
यदि रक्त में एएफपी का स्तर बढ़ा हुआ है तो इसका क्या मतलब है? यह संभव है कि अल्फा भ्रूणप्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण थोड़ा बढ़ा हुआ हो। तो, यह निश्चित रूप से लीवर की बीमारी का संकेत है। प्रायः यह रोग कैंसर नहीं होता है। रोग जिनमें एएफपी विश्लेषण ऊंचा है:
यदि स्तर बहुत ऊंचा नहीं है, तो इसका मतलब है कि लीवर गैर-कैंसर मूल की बीमारियों से प्रभावित है:
पता लगाने के लिए एएफपी विश्लेषण का उपयोग किया जा सकता है सौम्य ट्यूमरऔर उनके चरण. क्या हुआ है सौम्य रसौली? यह ऊतकों की एक विकृति है जिसके विकास में मंदी होती है। अक्सर, ऐसे ट्यूमर की पहचान उनके छोटे आकार के कारण जटिल हो जाती है। इसलिए, एक अल्फा प्रोटीन परीक्षण निम्नलिखित विकृति प्रकट कर सकता है:
किसी भी मामले में, केवल एक चिकित्सा विशेषज्ञ ही अध्ययन के परिणाम को सटीक रूप से समझ सकता है। आमतौर पर, निदान अन्य के साथ संयोजन में किया जाता है जैव रासायनिक अनुसंधानरोगी का खून. कई संकेतकों पर डेटा प्राप्त करने के बाद, डॉक्टर सटीक निदान करने में सक्षम होंगे।
एएफपी स्तर में तेज वृद्धि अस्थायी हो सकती है। इसे निम्नलिखित कारणों से समझाया गया है:
उपरोक्त बीमारियों का निदान तब होता है तेज़ छलांगकेवल तभी जब महिलाएं गर्भवती न हों। रोगी को इस कारक के बारे में पूरी तरह आश्वस्त होना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान प्रोटीन में कमी बहुत गंभीर प्रक्रियाओं का संकेत दे सकती है:
गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन का निर्धारण अन्य प्रक्रियाओं के साथ मिलकर किया जाता है। निदान भीतर होता है प्रसवपूर्व जांच. यह अनिवार्य अध्ययनगर्भधारण की अवधि के दौरान. इससे प्रारंभिक चरण में भ्रूण विकृति के विकास का निदान करने में मदद मिलती है।
विश्लेषण के लिए रक्तदान करने से पहले आपको तैयारी करने की जरूरत है। यह तैयारी आपको अधिकतम लाभ प्राप्त करने में मदद करेगी सटीक परिणाम. क्योंकि इतने गंभीर अध्ययन में किसी भी विचलन को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, और त्रुटि की संभावना बहुत कम होती है।
रोगी की नस से बायोमटेरियल एकत्र किया जाता है। इसलिए, इस प्रक्रिया को अंजाम दिया जाता है सुबह का समयजब रक्त में जैव रासायनिक पदार्थों की सांद्रता विशेष रूप से अधिक हो। यह समझना बेहद जरूरी है कि किसी भी भोजन और पेय का सेवन सूक्ष्म तत्वों की गुणात्मक संरचना को प्रभावित कर सकता है।
परीक्षण के दिन तुरंत अपना सुबह का भोजन त्याग दें।
विश्लेषण से लगभग 1-2 दिन पहले, ऐसे खाद्य पदार्थ खाने से रोकने की सलाह दी जाती है जिनका लीवर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। ये तले हुए खाद्य पदार्थ हैं, विशेषकर वसायुक्त मांस। के साथ खाद्य पदार्थों को बाहर करने का प्रयास करें उच्च सामग्रीतेल इनमें भारी मात्रा में वसा होती है जो लीवर में जमा हो जाती है। मसालेदार भोजनसंपूर्ण जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
पानी सहित तरल पदार्थ का सेवन भी सीमित होना चाहिए। विश्लेषण से पहले नशे की मात्रा 500 मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। इस अनुशंसा का अनुपालन करने में विफलता के परिणामस्वरूप रक्त की मात्रा में वृद्धि हो सकती है। इस प्रकार, प्रोटीन का मूल्य कम आंका जाएगा।
लगभग सभी दवाएंगुणवत्ता को प्रभावित करने में सक्षम प्रयोगशाला अनुसंधान. बायोमटेरियल संग्रह की निर्धारित तिथि से कम से कम 1 सप्ताह पहले सभी दवाएं लेने से बचना बहुत महत्वपूर्ण है। निःसंदेह, यह नियम उन दवाओं पर लागू नहीं होता जो रोगी के लिए महत्वपूर्ण हैं।
डॉक्टर परहेज की सलाह देते हैं शारीरिक गतिविधि. सक्रिय खेलों के दौरान, शरीर कई सूक्ष्म तत्वों का उत्पादन करता है जो हस्तक्षेप करते हैं सही स्थितिनिदान। उपयोग मादक पेयऔर तम्बाकू धूम्रपान अध्ययन के परिणाम को पूरी तरह से बदल सकता है। यह निदान प्रक्रिया को काफी जटिल बना सकता है।
आमतौर पर, समय के साथ बीमारी के विकास को देखने के लिए ट्यूमर मार्करों पर कई अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं। अतिरिक्त सहायता वाद्य निदान विधियों द्वारा प्रदान की जाती है: अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे।
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वे न केवल इस बात की गवाही देते हैं कि किसी व्यक्ति को कैंसर है या इसकी संभावना है, बल्कि एक सफल गर्भावस्था पर भी पर्दा डालते हैं। ऐसा ही एक प्रकार ट्यूमर मार्कर अल्फा-भ्रूणप्रोटीन है।
यह एंटीजन एक प्रोटीन है जो भ्रूण कोशिकाओं द्वारा मां के शरीर में स्रावित होता है। जन्म के बाद, उत्पादन यकृत में होता है।
एएफपी- महत्वपूर्ण उपकरणजो महिला की रोग प्रतिरोधक क्षमता को नियंत्रित करता है। यह शरीर को भ्रूण को एक विदेशी जीव के रूप में समझने की अनुमति नहीं देता है। एक छोटी राशिगिलहरी मजबूत सेक्स और गैर-गर्भवती लड़कियों में मौजूद होती है।
शरीर में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन का आधा जीवन केवल 5 दिन है। इसलिए, निगरानी लंबे समय तक होती है।
पदार्थ प्रारंभ में अंडाशय में संश्लेषित होता है पीला शरीर. गर्भावस्था के लगभग पाँचवें सप्ताह में भविष्य का बच्चाइसे अपने आप बनाना शुरू कर देता है। अजन्मे बच्चे और उसकी माँ दोनों के रक्त में सांद्रता बढ़ जाती है।
गर्भावस्था के 32-34 सप्ताह में उच्चतम मान पहुँच जाते हैं। शिशु के जीवन के पहले वर्ष में, शरीर में इस यौगिक की मात्रा सामान्य हो जाती है।
यदि किसी महिला के गर्भ में बच्चा नहीं है, तो ट्यूमर मार्कर परीक्षण इसकी पहचान करने में मदद करेगा:
विश्लेषण के संकेतों में सौम्य नियोप्लाज्म, ट्यूमर हटाने की पूर्णता के लिए स्क्रीनिंग, कैंसर कोशिकाओं पर उपचार के प्रभाव का अध्ययन करना शामिल हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान हर महिला को जांच करानी चाहिए। यह आपको भ्रूण के विकास में घोर असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।
उन लड़कियों पर विशेष ध्यान दिया जाता है जिनके पास:
प्राप्त परिणाम कई कारकों से प्रभावित होते हैं।
परिणाम इस बात से भी प्रभावित हो सकते हैं कि व्यक्ति ने परीक्षण के लिए कितनी सावधानी से तैयारी की है।
रक्त खाली पेट निकाला जाएगा। शाम से पहले, मसाले, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश नहीं की जाती है। यह सलाह दी जाती है कि अंतिम भोजन परीक्षण से कम से कम 8 घंटे पहले हो।
संकेतक हाल ही में की गई फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं, अल्ट्रासाउंड, मालिश और वाद्य परीक्षा विधियों से प्रभावित होते हैं। इसलिए, परीक्षा के दिन इन्हें न करने की सलाह दी जाती है।
प्रयोगशाला और के संयोजन से प्राप्त परिणाम वाद्य विधियाँनिदान
में प्राप्त डेटा की निगरानी अलग अवधिसमय को उसी अभिकर्मक का उपयोग करके उसी प्रयोगशाला में पूरा किया जाना चाहिए।
रक्तदान करने के बाद आमतौर पर परिणाम दो दिनों के भीतर मिल जाते हैं।
अक्सर एएफपी ट्यूमर मार्कर में बदलाव के साथ होता है प्रसूति रोगविज्ञानमाताओं. इसलिए, दूसरी तिमाही में परिणामों की विश्वसनीयता सुनिश्चित करने के लिए, विश्लेषण को प्लेसेंटल हार्मोन, अल्ट्रासाउंड और अन्य निदान विधियों के अध्ययन के साथ जोड़ा जाता है।
आपातकालीन मामलों में, एएफपी परिणाम कुछ घंटों में तैयार हो सकते हैं।
पुरुषों और गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए सामान्य स्तर 0-10 IU/ml है।
दर विश्लेषण करने की विधि पर निर्भर करती है।यह इम्यूनोकेमिकल या इम्यूनोएंजाइमेटिक हो सकता है।
इस तथ्य के बावजूद कि विश्लेषण के लिए विभिन्न बायोमटेरियल लिया जा सकता है, उदाहरण के लिए, पित्त, एमनियोटिक या सिस्टिक द्रव, मानक केवल रक्त के लिए मानकीकृत हैं।
यदि संकेतक 10 IU/ml से अधिक हैं, तो अतिरिक्त तरीकेअधिक सटीक निदान के लिए शोध करें।
ऐसा माना जाता है कि ऊंचा अल्फा-भ्रूणप्रोटीन गंभीर बीमारियों की उपस्थिति को इंगित करता है, उदाहरण के लिए, यकृत, जर्मिनल ट्यूमर
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