जब एचसीजी इंजेक्शन के बाद गर्भावस्था परीक्षण सही परिणाम दिखाता है। प्रतिरक्षा आक्रामकता को रोकना

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन ( एचसीजी) एक विशेष "गर्भावस्था हार्मोन" है जो निषेचन के बाद (निषेचन के 5-6 दिनों से) भ्रूण की झिल्ली द्वारा निर्मित होता है, जिसे कोरियोन कहा जाता है। नतीजतन, एक महिला के शरीर में कोरियोनिक ऊतक की उपस्थिति गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देती है।

एचसीजी के स्तर का निर्धारण करके, आप अल्पकालिक गर्भावस्था की उपस्थिति (या अनुपस्थिति) के बारे में सबसे सटीक और विश्वसनीय जानकारी प्राप्त कर सकते हैं, साथ ही सामान्य और रोग संबंधी गर्भधारण का निदान भी कर सकते हैं।

घर पर गर्भावस्था का निदान करने के लिए, सबसे सुलभ तरीका मूत्र में एचसीजी निर्धारित करना है। गर्भधारण के दूसरे सप्ताह से हार्मोन मूत्र में उत्सर्जित होना शुरू हो जाता है, 10 सप्ताह में अपने उच्चतम स्तर पर पहुंच जाता है, जिसके बाद इसकी एकाग्रता कम हो जाती है और गर्भावस्था के अंत तक एक निश्चित स्तर पर बनी रहती है (32-34 पर दोहराया शिखर के साथ) सप्ताह)।

गर्भावस्था के शीघ्र निदान के उद्देश्य से, विशेष तीव्र गर्भावस्था परीक्षण (परीक्षण स्ट्रिप्स) का उपयोग किया जाता है, जो गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करना संभव बनाता है। हालाँकि, यह निदान प्रयोगशाला निदान की तुलना में बहुत कम सटीक है, क्योंकि मूत्र में β-hCG की सांद्रता रक्त की तुलना में दो गुना कम है।

गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए रक्त में एचसीजी का स्तर निर्धारित करना एक काफी सटीक तरीका है। गर्भधारण के 10-12 दिनों के भीतर परिणाम सकारात्मक होगा। इसलिए, मासिक धर्म में देरी के पहले या दूसरे दिन ही आप एचसीजी के लिए रक्तदान कर सकती हैं।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर

एचसीजी टेस्ट कैसे लें

एचसीजी परीक्षण करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। परीक्षण के लिए खाली पेट रक्त दान करना उचित है, लेकिन आवश्यक नहीं है। समय के साथ प्रयोगशाला मापदंडों की निगरानी करते समय, समान परिस्थितियों में बार-बार परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है - एक ही प्रयोगशाला में, दिन के एक ही समय में रक्त दान करें।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी मानदंड

प्रयोगशाला में किए गए एचसीजी विश्लेषण के परिणाम माप की विभिन्न इकाइयों में दर्शाए जा सकते हैं: शहद/एमएल, यू/एलएम, आईयू/एमएल, एमआईयू/एमएल।

माप की इकाइयों को परिवर्तित करने की कोई आवश्यकता नहीं है, वे एक ही चीज़ हैं: 1 एमआईयू/एमएल = 1 एमआईयू/एमएल = यू/एलएम = एमआईयू/एमएल।

प्रत्येक प्रयोगशाला एचसीजी स्तर निर्धारित करने के लिए उपयोग की जाने वाली विधियों की संवेदनशीलता के आधार पर साप्ताहिक आधार पर अपनी स्वयं की एचसीजी सीमाएं निर्धारित करती है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी स्तर (इनविट्रो प्रयोगशाला डेटा)
गर्भावस्था का सप्ताह
(गर्भाधान से)
एचसीजी स्तर, शहद/मिली
225 – 300
31 500 – 5 000
410 000 – 30 000
5 वीं20 000 – 100 000
6ठा-11वाँ20 000 – 225 000
12 वीं19 000 – 135 000
13 वीं18 000 – 110 000
14 वीं14 000 – 80 000
15 वीं12 000 – 68 000
16 वीं10 000 – 58 000
17वीं-18वीं8 000 – 57 000
19 वीं7 000 – 49 000
20-28वाँ1 600 – 49 000

5 से 25 एमयू/एमएल तक के मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन नहीं करते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: जांच की आवश्यकता होती है।

औसत के साथ गर्भावस्था के दिनों और हफ्तों के अनुसार एचसीजी स्तर
मासिक धर्म के पहले दिन से सप्ताहगर्भाधान के बाद से दिनऔसत एचसीजीएचसीजी रेंज
3 एन. 5 दिन12 25 10 – 50
3 एन. 6 दिन13 50 25 – 100
4 सप्ताह14 75 50 – 100
4 एन. 1 दिन15 150 100 – 200
4 एन. 2 दिन16 300 200 – 400
4 एन. 3 दिन17 700 400 – 1000
4 एन. 4 दिन18 1 710 1050 – 2800
4 एन. 5 दिन19 2 320 1440 – 3760
4 एन. 6 दिन20 3 100 1940 – 4980
5 सप्ताह21 4 090 2580 – 6530
5 एन. 1 दिन22 5 340 3400 – 8450
5 एन. 2 दिन23 6 880 4420 – 10810
5 एन. 3 दिन24 8 770 5680 – 13660
5 एन. 4 दिन25 11 040 7220 – 17050
5 एन. 5 दिन26 13 730 9050 – 21040
5 एन. 6 दिन27 15 300 10140 – 23340
6 सप्ताह28 16 870 11230 – 25640
6 एन. 1 दिन29 20 480 13750 – 30880
6 एन. 2 दिन30 24 560 16650 – 36750
6 एन. 3 दिन31 29 110 19910 – 43220
6 एन. 4 दिन32 34 100 25530 – 50210
6 एन. 5 दिन33 39 460 27470 – 57640
6 एन. 6 दिन34 45 120 31700 – 65380
7 सप्ताह35 50 970 36130 – 73280
7 एन. 1 दिन36 56 900 40700 – 81150
7 एन. 2 दिन37 62 760 45300 – 88790
7 एन. 3 दिन38 68 390 49810 – 95990
7 एन. 4 दिन39 73 640 54120 – 102540
7 एन. 5 दिन40 78 350 58200 – 108230
7 एन. 6 दिन41 82 370 61640 – 112870
8 सप्ताह42 85 560 64600 – 116310

एचसीजी विश्लेषण के परिणामों का आकलन करते समय, आपको केवल उस प्रयोगशाला के मानकों द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए जिसने विश्लेषण किया था!

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (अंग्रेजी में एचसीजी, एचजीटी, एचसीजी, यूक्रेनी में एचजीएल के रूप में संक्षिप्त) एक हार्मोन है, जो शरीर की सामान्य अवस्था में, विशेष रूप से गर्भावस्था के दौरान उत्पन्न होता है। एचसीजी हार्मोन गर्भधारण के बाद उत्पन्न होता है - यह निषेचित अंडे द्वारा संश्लेषित होता है, और इसके बनने के बाद ट्रोफोब्लास्ट (यह प्लेसेंटा का अग्रदूत है), यह हार्मोन इसके ऊतकों द्वारा निर्मित होता है। इसीलिए गर्भधारण के बाद ही एचसीजी का स्तर निर्धारित किया जाता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन में दो अलग-अलग उपइकाइयाँ होती हैं - अल्फा और बीटा . इसके अलावा, अल्फा, अल्फा हार्मोन की उपइकाइयों के समान है। जब हम एचसीजी के बारे में बात करते हैं - यह क्या है, तो इसकी बी-सबयूनिट पर विचार किया जाता है। बीटा एचसीजी क्या है, इस पर विचार करते समय यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह एक अद्वितीय सबयूनिट है, इसलिए इसे अन्य हार्मोन के साथ भ्रमित नहीं किया जा सकता है। जब मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के परीक्षण के बारे में बात की जाती है, तो हमारा मतलब है कि एचसीजी और बीटा-एचसीजी के बीच कोई अंतर नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी क्या है? इसकी परिभाषा और डिकोडिंग भ्रूण और महिला दोनों की कई विकृतियों के निदान में एक बहुत ही महत्वपूर्ण चरण है। इस आलेख में वर्णित कुछ स्थितियों में, एचसीजी मान या तो बहुत कम हो जाते हैं या बढ़ जाते हैं। यह किस प्रकार का विश्लेषण है, इस पर विचार करते समय, आपको यह ध्यान रखना होगा कि मानक से छोटे विचलन के साथ, इस अध्ययन का कोई नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है। इसलिए, गर्भवती माँ की कुछ बीमारियाँ और स्थितियाँ ( पश्चात गर्भावस्था , अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जीर्ण भ्रूण अपरा अपर्याप्तता ) अन्य विधियों द्वारा निर्धारित।

एचसीजी परिणाम प्राप्त होने के बाद, समय के साथ उनकी व्याख्या की जाती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान प्रत्येक महिला का एचसीजी स्तर अलग-अलग बदलता है। इसलिए, एक परिणाम से समग्र स्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता।

यह महत्वपूर्ण है कि एचसीजी गर्भावस्था परीक्षण के परिणाम की समीक्षा किसी योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जाए। आख़िरकार, एचसीजी परीक्षण को डिकोड करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह आपको भ्रूण के विकास में कुछ समस्याओं को ठीक करने की अनुमति देता है।

चूंकि गोनैडोट्रोपिन की मुक्त बीटा सबयूनिट अद्वितीय है, गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के मानदंड को निर्धारित करने वाले परीक्षण को बीटा-एचसीजी भी कहा जाता है। आदर्श यह है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाधान के कुछ दिनों बाद रक्त में एचसीजीबी दिखाई देता है। लेकिन, फिर भी, यदि, उदाहरण के लिए, एचसीजी 8 है, तो इसका क्या मतलब है यह पहले विश्लेषण के बाद निश्चित रूप से नहीं कहा जा सकता है। गर्भावस्था की पुष्टि के लिए दोबारा परीक्षण की आवश्यकता होगी। सामान्य तौर पर, एफबी-एचसीजी मानदंड भ्रूण के विकास का एक बहुत ही महत्वपूर्ण संकेतक है।

इनविट्रो, हेमोटेस्ट, हेलिक्स और अन्य क्लीनिकों में एचसीजी लेते समय, एक महिला को यह समझने की जरूरत है कि यह संकेतक क्या है, जब ऐसा परीक्षण गर्भावस्था दिखाएगा, आदि। इस पर नीचे दिए गए लेख में चर्चा की जाएगी।

एचसीजी का उपयोग किस लिए किया जाता है?

एचसीजीबी स्तरों का निर्धारण करते समय, आपको यह समझने की आवश्यकता है कि मानव गोनाडोट्रोपिन की आवश्यकता किस लिए है। विकिपीडिया निम्नलिखित बताता है:

  • गर्भावस्था की शुरुआत में यह हार्मोन संश्लेषण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है और;
  • गायब होने से रोकता है पीत - पिण्ड ;
  • आक्रामकता को रोकता है भ्रूण कोशिकाओं के विरुद्ध मातृ शरीर;
  • गर्भवती महिला के शरीर में शारीरिक और शारीरिक परिवर्तन शुरू करता है;
  • भ्रूण की अधिवृक्क ग्रंथियों और जननग्रंथियों को उत्तेजित करता है;
  • नर भ्रूण में लैंगिक भेदभाव की प्रक्रिया में भाग लेता है।

यह परीक्षण क्यों निर्धारित किया गया है?

यह विश्लेषण महिलाओं को इस उद्देश्य से निर्धारित किया गया है:

  • गर्भावस्था का शीघ्र निदान;
  • गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ती है इसकी गतिशीलता की निगरानी करना;
  • विकास संबंधी दोषों का निर्धारण (भ्रूण शरीर रचना);
  • विकास अपवाद अस्थानिक गर्भावस्था ;
  • यह आकलन करने की आवश्यकता है कि क्या कृत्रिम पूरी तरह से किया गया था;
  • यह स्थापित करना कि कोई खतरा है;
  • निदान और ट्यूमर .

पुरुष रोगियों के निदान के लिए ऐसा विश्लेषण आवश्यक है वृषण ट्यूमर .

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर

शरीर में ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का कार्य बहुत महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक अवस्था में इसके संकेतक बढ़ने लगते हैं, क्योंकि यह एक निषेचित अंडे द्वारा निर्मित होता है। यह एचसीजी ही है जो गर्भावस्था को विकसित करना संभव बनाता है, क्योंकि यह बच्चे को जन्म देने के लिए आवश्यक सभी प्रक्रियाओं को ट्रिगर करता है।

ओव्यूलेशन के 9 दिन बाद ही, रक्त प्लाज्मा में एचसीजी का पता लगाया जा सकता है। यानी, पहले से ही जब निषेचित अंडा एंडोमेट्रियम में प्रवेश कर चुका होता है, तो इस हार्मोन के स्तर में धीमी वृद्धि होती है। और अगर शुरुआती दौर में ही इसका निम्न स्तर पता चल जाए तो हर दो दिन में एकाग्रता दोगुनी हो जाती है। एक निश्चित सप्ताह में इसका स्तर वास्तव में क्या होना चाहिए, एचसीजी कैसे बढ़ना चाहिए, क्या धीमी या तेज वृद्धि नोट की गई है, यह संबंधित तालिकाओं से पता लगाया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी में वृद्धि आखिरी माहवारी से 8-10 सप्ताह तक होती है, जब इसकी चरम सीमा नोट की जाती है - 50,000-10,000 आईयू/एल। फिर हार्मोन का स्तर कम होने लगता है, 18-20 सप्ताह तक यह पहले से ही आधा कम हो जाता है। फिर पूरी गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर स्थिर रहता है।

गर्भावस्था के दौरान, गोनैडोट्रोपिन गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जित होता है, और इसलिए मूत्र में उत्सर्जित होता है। आखिरी मासिक धर्म के बाद 30-60 दिनों की अवधि में मूत्र परीक्षण करके इसका निर्धारण किया जा सकता है। उच्चतम दरें 60-70 दिनों में देखी जाती हैं। यही कारण है कि, जब एचसीजी का उत्पादन शुरू होता है, तो आप गर्भावस्था परीक्षण पट्टी या अन्य मूत्र परीक्षण कर सकते हैं।

देर से गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तर बार-बार चरम स्तर तक पहुंच सकता है। पहले डॉक्टर इसे सामान्य मानते थे। हालाँकि, अब यह साबित हो गया है कि बाद के चरणों में बढ़ा हुआ एचसीजी विकासात्मक विकृति का संकेत दे सकता है। विशेष रूप से, गर्भधारण के आखिरी हफ्तों में हार्मोन के उच्च स्तर का मतलब कभी-कभी यह होता है कि प्लेसेंटा की अपर्याप्तता के मामले में प्लेसेंटा की प्रतिक्रिया होती है। रीसस संघर्ष .

इसलिए जरूरी है कि इस बीमारी की तुरंत पहचान कर इलाज किया जाए।

हाइडेटिडिफॉर्म मोल के मुख्य लक्षण हैं:

  • निरंतर, अदम्य उल्टी , सामान्य से कहीं अधिक दर्दनाक।
  • प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय से रक्तस्राव (गंभीर रक्तस्राव)।
  • इस अवस्था में गर्भाशय का आकार सामान्य से बड़ा होता है।
  • लक्षण प्राक्गर्भाक्षेपक (कभी-कभी)।
  • कांपती उंगलियां, धड़कन, वजन कम होना (दुर्लभ)।

जब ऊपर वर्णित लक्षण दिखाई देते हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना और एचसीजी के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित होती है, तो इस हार्मोन का स्तर शायद ही कभी 500,000 IU/l से ऊपर बढ़ता है। प्रत्येक अवधि के लिए हार्मोन मानदंडों की अनुमानित गणना होती है। लेकिन अगर एक हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल विकसित होता है, तो एचसीजी स्तर अलग होता है, इन मानदंडों से कई गुना अधिक।

हाइडेटिडिफॉर्म तिल को ठीक करने के लिए, गर्भाशय से सभी ट्रोफोब्लास्ट को हटा देना चाहिए। ऐसा करने के लिए, उपचार या अन्य सर्जिकल हस्तक्षेप किए जाते हैं।

ऐसा हो सकता है कि एक सौम्य हाइडैटिडिफॉर्म तिल बन जाए घातक कोरियोनिक कार्सिनोमा . एक नियम के रूप में, इस ट्यूमर के साथ मेटास्टेस बहुत जल्दी दिखाई देते हैं। लेकिन यह उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है कीमोथेरपी .

कीमोथेरेपी के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

  • हाइडेटिडिफॉर्म मोल को हटाने के एक महीने बाद एचसीजी का स्तर 20,000 IU/L से ऊपर है।
  • हाइडैटिडिफॉर्म तिल को हटा दिए जाने के बाद इस हार्मोन के स्तर में वृद्धि।
  • अन्य अंगों में मेटास्टेस।

कोरियोनिक कार्सिनोमा

कोरियोनिक कार्सिनोमा प्रकट हो सकता है हाइडेटिडिफॉर्म तिल के बाद और बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद दोनों। यदि किसी महिला को यह रोग हो जाता है, तो गर्भावस्था समाप्त होने के 40 दिन बाद भी एचसीजी स्तर में गिरावट नहीं होती है, बल्कि इसकी वृद्धि देखी जाती है। गर्भाशय से रक्तस्राव भी हो सकता है, ऐसे संकेत जो मेटास्टेस का संकेत देते हैं। ऐसे में कीमोथेरेपी और सर्जरी के संकेत मिल रहे हैं। भविष्य में, रोगी को निगरानी में रहना चाहिए। डॉक्टर निर्णय लेता है कि यह कितने समय तक रहना चाहिए।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन युक्त दवाओं का उपयोग

सभी मानव हार्मोनों की तरह, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर विभिन्न कारकों पर निर्भर हो सकता है। इस प्रकार, परीक्षण का परिणाम इस बात से प्रभावित होता है कि महिला मौखिक रूप से मानव गोनाडोट्रोपिन युक्त दवाएं लेती है या नहीं।

एक नियम के रूप में, ऐसी दवाएं महिलाओं को निर्धारित की जाती हैं, साथ ही उस अवधि के दौरान जब हार्मोन के स्तर को बढ़ाने के लिए आईवीएफ की तैयारी चल रही होती है।

दुर्लभ मामलों में, गर्भपात का खतरा होने पर ऐसी दवाएं ली जाती हैं। किसी भी मामले में, यदि कोई महिला ऐसी दवाओं का उपयोग करती है, तो कोई भी माप और परीक्षण करने से पहले, आपको डॉक्टर को इस बारे में चेतावनी देनी होगी।

विभिन्न प्रकार की दवाएँ लेते हुए, कई महिलाएँ इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या वे इस हार्मोन के स्तर को प्रभावित कर सकती हैं। उदाहरण के लिए, यह अक्सर पूछा जाता है कि क्या एचसीजी स्तर तक. विशेषज्ञों के अनुसार, डुप्स्टन इस हार्मोन के स्तर को थोड़ा प्रभावित कर सकता है, क्योंकि यह दवा स्तर को नियंत्रित करती है प्रोजेस्टेरोन . हालाँकि, यदि एचसीजी मानक को पूरा नहीं करता है, तो इसे दवा के प्रभाव के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, क्योंकि यह एक रोग संबंधी स्थिति हो सकती है।

इस हार्मोन का स्तर प्रभावित नहीं होता है।

हार्मोनल दवाएं, जिनका सक्रिय घटक मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, दवाएं हैं प्रोफेसी , ह्यूमेगॉन , होरागोन , खोरियोगोनिन , मेनोगोन . वे ओव्यूलेटरी प्रक्रिया को बहाल करते हैं और कॉर्पस ल्यूटियम की हार्मोनल गतिविधि को सक्रिय करते हैं। कूप के किस आकार पर इंजेक्शन दिया जाएगा यह डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।

प्रारंभ में, हार्मोन, महिलाओं में उनके मानक और विचलन पर अध्ययन किया जाता है। यदि कुछ असामान्यताएं होती हैं, विशेष रूप से, प्रोजेस्टेरोन सामान्य से नीचे है, तो इसका क्या मतलब है, डॉक्टर परामर्श के दौरान समझाएंगे और विशिष्ट उपचार लिखेंगे।

यदि आवश्यक हो, ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए 5000 से 10000 आईयू तक एचसीजी इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं - 1000 से 3000 आईयू तक। व्यक्तिगत खुराक का चयन महत्वपूर्ण है। इसलिए, यदि 10,000 इंजेक्शन दिया गया था, ओव्यूलेशन कब है, यदि 5,000 इंजेक्शन दिया गया था, ओव्यूलेशन के कितने समय बाद, एक विशेषज्ञ बताएगा।

वर्तमान में, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग एथलीटों द्वारा भी किया जाता है, क्योंकि इसके प्रभाव में यह पुरुष शरीर में बढ़ जाता है।

ग़लत सकारात्मक परीक्षा परिणाम

जो लोग इस बात में रुचि रखते हैं कि इस हार्मोन का परीक्षण गर्भावस्था के किस चरण को दिखाता है, उन्हें यह ध्यान रखना चाहिए कि कुछ स्थितियों में परीक्षण गलत सकारात्मक हो सकते हैं।

ऐसा निम्नलिखित मामलों में होता है:

  • कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि मौखिक गर्भनिरोधक लेने पर हार्मोन का स्तर बढ़ सकता है। हालाँकि, इस बात का कोई सिद्ध प्रमाण नहीं है कि गर्भनिरोधक लेने से एचसीजी प्रभावित होता है।
  • एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म या गर्भपात के बाद सात दिनों तक हार्मोन का स्तर कम हो जाता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर 42 दिनों तक प्रतीक्षा करता है, जिसके बाद परीक्षण किए जाते हैं और वह निदान कर सकता है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि एचसीजी में कमी या वृद्धि नहीं हुई है, तो हम ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर के बारे में बात कर सकते हैं।
  • मेटास्टेस होने पर स्तर ऊंचा रह सकता है कोरियोनिक कार्सिनोमा , हाईडेटीडीफॉर्म तिल .
  • अन्य ट्यूमर भी रोगाणु ऊतकों से विकसित हो सकते हैं, लेकिन वे शायद ही कभी हार्मोन के स्तर में वृद्धि पैदा करते हैं। इसलिए, यदि मस्तिष्क, पेट, फेफड़ों में गठन होता है और मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उच्च स्तर होता है, तो सबसे पहले, मेटास्टेस के साथ ट्रोफोब्लास्टिक ट्यूमर का संदेह पैदा होता है।

इस प्रकार, गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का स्तर सामान्य से अधिक नहीं होना चाहिए। गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी का सामान्य स्तर 0 से 5 तक होता है। एक गैर-गर्भवती महिला में इस हार्मोन का स्तर गर्भपात के बाद पहले दिनों में, कुछ दवाएं लेने पर, साथ ही विकास के साथ अधिक हो सकता है। कुछ रोगात्मक स्थितियाँ।

एचसीजी के खिलाफ प्रतिरक्षा

दुर्लभ मामलों (इकाइयों) में महिला शरीर उत्पादन करता है कोरियोनिक हार्मोन को. वे गर्भाशय में एक निषेचित अंडे के सामान्य लगाव और उसके बाद के विकास में बाधा हैं।

इसलिए, यदि दो या दो से अधिक मामलों में गर्भावस्था सहज गर्भपात में समाप्त हो जाती है, तो एचसीजी के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित करने के लिए एक परीक्षण करना और यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या कोई निश्चित असामान्यताएं हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो पहली तिमाही के दौरान उपचार किया जाता है।

महिला निर्धारित है ग्लुकोकोर्तिकोइद और कम आणविक भार हेपरिन . हालाँकि, यह विचार करना महत्वपूर्ण है कि एचसीजी के प्रति एंटीबॉडी का उत्पादन करने वाले जीव दुर्लभ हैं। इसलिए, गर्भावस्था की अनुपस्थिति में, आपको शुरू में सभी परीक्षणों से गुजरना होगा और महिलाओं और पुरुषों के स्वास्थ्य पर अन्य कारकों के प्रभाव को बाहर करना होगा।

निष्कर्ष

इस प्रकार, बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एचसीजी का विश्लेषण एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है। यह समझ में आता है कि शोध के परिणाम प्राप्त करने के बाद मरीजों के मन में कई सवाल होते हैं। उदाहरण के लिए, एचसीजी क्यों बढ़ता है लेकिन दोगुना नहीं होता है, डीपीओ द्वारा एचसीजी को सही ढंग से कैसे समझा जाए, आदि, क्या फाइब्रॉएड हार्मोन के स्तर को प्रभावित करता है, आदि। आपको हर चीज के बारे में स्त्री रोग विशेषज्ञ से पूछना होगा, जो परीक्षणों को समझने और देने में मदद करेगा सभी प्रश्नों के व्यापक उत्तर।

एचसीजी (ह्यूमन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) या एचसीजी (कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) एक विशेष गर्भावस्था हार्मोन है।एचसीजी का स्तर न केवल गर्भावस्था के दौरान और न केवल महिलाओं में बढ़ाया जा सकता है। मुक्त बी-एचसीजी के स्तर के विश्लेषण का उपयोग अंतर्गर्भाशयी विकास और गर्भधारण की पहली तिमाही में भ्रूण विकृति की उपस्थिति की जांच में किया जाता है। कृपया ध्यान दें कि गर्भावस्था के हफ्तों के लिए एचसीजी मानक, हालांकि वे भ्रूण के विकास के पहले सप्ताह से शुरू होते हैं, हालांकि, इस अवधि में परिणाम व्यावहारिक रूप से गैर-गर्भवती महिलाओं में एचसीजी स्तर से भिन्न नहीं होते हैं।

विभिन्न चरणों में गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर के मानदंड नीचे दी गई तालिका में देखे जा सकते हैं। लेकिन गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी मानदंड के परिणामों का आकलन करते समय, आपको केवल उस प्रयोगशाला के मानदंडों पर भरोसा करना होगा जहां आपका एचसीजी के लिए परीक्षण किया गया था!

एचसीजी मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन है, एक हार्मोन जो गर्भाशय की दीवार से जुड़ने के तुरंत बाद कोरियोन (भ्रूण झिल्ली) की कोशिकाओं द्वारा सक्रिय रूप से उत्पादित होता है। गर्भावस्था को संरक्षित और बनाए रखने के लिए इस हार्मोन का "उत्पादन" महत्वपूर्ण है! यह एचसीजी है जो मुख्य गर्भावस्था हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करता है। यदि एचसीजी की गंभीर कमी है, तो निषेचित अंडा गर्भाशय से अलग हो जाता है, और मासिक धर्म फिर से होता है - दूसरे शब्दों में, एक सहज गर्भपात होता है। आम तौर पर, गर्भवती मां के रक्त में एचसीजी की सांद्रता लगातार बढ़ रही है, गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में अधिकतम तक पहुंच जाती है, फिर एचसीजी की सांद्रता धीरे-धीरे कम हो जाती है और जन्म तक अपरिवर्तित रहती है।

सामान्य गर्भावस्था के लिए एचसीजी का स्तर क्या है, और एक्टोपिक गर्भावस्था के लिए एचसीजी का स्तर क्या है? गर्भवती महिलाओं को प्रयोगशालाओं में विशेष तालिकाएँ मिलती हैं जो बताती हैं कि गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में एचसीजी का स्तर क्या होना चाहिए।

एचसीजी के परिणामी विश्लेषण को समझते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

  1. अधिकांश प्रयोगशालाएँ अंतिम मासिक धर्म की तारीख के बजाय "गर्भाधान से" गर्भकालीन आयु की रिपोर्ट करती हैं।
  2. अपने परीक्षण परिणामों का मूल्यांकन करते समय, हमेशा उस प्रयोगशाला के मानकों की जांच करें जिसने आपका विश्लेषण किया था। चूंकि गर्भावस्था के दौरान विभिन्न प्रयोगशालाओं में एचसीजी स्तर के लिए अलग-अलग मानदंड हो सकते हैं
  3. यदि आपका एचसीजी स्तर प्रयोगशाला मानदंड से भिन्न है, तो घबराएं नहीं! समय के साथ विश्लेषणों को समझना सबसे अच्छा है। 3-4 दिनों के बाद दोबारा परीक्षण करें और उसके बाद ही निष्कर्ष निकालें।
  4. यदि आपको एक्टोपिक गर्भावस्था का संदेह है, तो सटीक निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड से गुजरना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के रक्त में सामान्य एचसीजी

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का स्तरशहद/एमएल (इन्विट्रो प्रयोगशाला मानक)

5 से 25 एमयू/एमएल तक के एचसीजी मान गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन नहीं करते हैं और 2 दिनों के बाद पुन: परीक्षण की आवश्यकता होती है।

गर्भधारण के लगभग 11 दिन बाद रक्त परीक्षण का उपयोग करके और गर्भधारण के 12-14 दिन बाद मूत्र परीक्षण का उपयोग करके एचसीजी स्तर में वृद्धि का पता लगाया जा सकता है। चूँकि रक्त में हार्मोन की मात्रा मूत्र की तुलना में कई गुना अधिक होती है, इसलिए रक्त परीक्षण अधिक विश्वसनीय होता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, 85% मामलों में, बीटा-एचसीजी का स्तर हर 48-72 घंटों में दोगुना हो जाता है। जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, इसके दोगुना होने में लगने वाला समय 96 घंटे तक बढ़ सकता है। गर्भावस्था के पहले 8-11 सप्ताह में एचसीजी का स्तर चरम पर होता है, और फिर शेष अवधि के दौरान गिरावट और स्थिर होना शुरू हो जाता है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी मानदंड

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन हार्मोन को मिलि-इंटरनेशनल इकाइयों प्रति मिलीलीटर (mIU/ml) में मापा जाता है।

5 एमआईयू/एमएल से कम एचसीजी स्तर गर्भावस्था की अनुपस्थिति को इंगित करता है, और 25 एमआईयू/एमएल से ऊपर का मान गर्भावस्था की पुष्टि माना जाता है।

एक बार जब स्तर 1000-2000 एमआईयू/एमएल तक पहुंच जाता है, तो ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड में कम से कम एक भ्रूण थैली दिखाई देनी चाहिए। क्योंकि गर्भावस्था के दौरान सामान्य एचसीजी का स्तर महिलाओं के बीच व्यापक रूप से भिन्न हो सकता है और गर्भधारण की तारीख की गलत गणना की जा सकती है, निदान अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों पर आधारित नहीं होना चाहिए जब तक कि हार्मोन का स्तर कम से कम 2000 एमआईयू / एमएल तक न पहुंच जाए। अधिकांश निदानों के लिए एकल एचसीजी परीक्षण का परिणाम पर्याप्त नहीं है। एक स्वस्थ गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए, कुछ दिनों के अंतराल पर मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कई मापों की आवश्यकता होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि इन आंकड़ों का उपयोग गर्भकालीन आयु निर्धारित करने के लिए नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि ये आंकड़े काफी भिन्न हो सकते हैं।

आज दो प्रकार के नियमित एचसीजी रक्त परीक्षण उपलब्ध हैं। एक गुणात्मक परीक्षण रक्त में एचसीजी की उपस्थिति निर्धारित करता है। मात्रात्मक एचसीजी परीक्षण (या बीटा-एचसीजी, बी-एचसीजी) मापता है कि रक्त में कितना हार्मोन मौजूद है।

सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर

अंतिम मासिक धर्म चक्र की शुरुआत से सप्ताह के अनुसार एचसीजी स्तर*

3 सप्ताह: 5 - 50 एमआईयू/एमएल

4 सप्ताह: 5 - 426 एमआईयू/एमएल

5 सप्ताह: 18 - 7340 एमआईयू/एमएल

6 सप्ताह: 1080 - 56500 एमआईयू/एमएल

7-8 सप्ताह: 7650 - 229000 एमआईयू/एमएल

9-12 सप्ताह: 25700 - 288000 एमआईयू/एमएल

13-16 सप्ताह: 13300 - 254000 एमआईयू/एमएल

17-24 सप्ताह: 4060 - 165400 एमआईयू/एमएल

25-40 सप्ताह: 3640 - 117000 एमआईयू/एमएल

गैर-गर्भवती महिलाएं:<5 мМЕ/мл

रजोनिवृत्ति के बाद:<9,5 мМЕ/мл

* ये आंकड़े सिर्फ एक दिशानिर्देश हैं - एचसीजी का स्तर प्रत्येक महिला के लिए कुछ हफ्तों में अलग-अलग बढ़ सकता है। संख्याएँ इतनी महत्वपूर्ण नहीं हैं, लेकिन स्तर में रुझान बदल जाता है।

क्या आपकी गर्भावस्था एचसीजी के अनुसार सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है?

यह निर्धारित करने के लिए कि आपकी गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ रही है या नहीं, आप इसका उपयोग कर सकती हैं एचसीजी कैलकुलेटरइस पृष्ठ पर नीचे

दो एचसीजी मान और परीक्षणों के बीच बीते दिनों की संख्या दर्ज करके, आपको पता चलेगा कि आपके बीटा-एचसीजी को दोगुना होने में कितना समय लगता है। यदि मान आपकी गर्भावस्था के चरण में सामान्य गति से मेल खाता है, तो सब कुछ ठीक चल रहा है, लेकिन यदि नहीं, तो आपको सावधान रहना चाहिए और भ्रूण की स्थिति पर अतिरिक्त जांच करानी चाहिए।

एचसीजी की दोगुनी दर की गणना के लिए कैलकुलेटर

पहले एचसीजी विश्लेषण का परिणाम (एमआईयू/एमएल में)

दूसरे एचसीजी विश्लेषण का परिणाम (एमआईयू/एमएल में)

परीक्षणों के बीच कितने दिन बीत गए?


गर्भावस्था की शुरुआत (पहले 4 सप्ताह) में, एचसीजी मान लगभग हर दो दिन में दोगुना हो जाता है। इस समय के दौरान, बीटा एचसीजी आमतौर पर 1200 एमआईयू/एमएल तक बढ़ने में कामयाब होता है। 6-7 सप्ताह तक, दोहरीकरण दर धीमी होकर लगभग 72-96 घंटे हो जाती है। जब बीटा एचसीजी 6000 एमआईयू/एमएल तक बढ़ जाता है, तो इसकी वृद्धि और भी धीमी हो जाती है। आमतौर पर गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में अधिकतम पहुंच जाती है। औसतन, यह लगभग 60,000 mIU/ml है। गर्भावस्था के अगले 10 हफ्तों में, एचसीजी लगभग 4 गुना (15,000 एमआईयू/एमएल) कम हो जाता है और प्रसव तक इसी मूल्य पर रहता है। जन्म के 4-6 सप्ताह बाद स्तर 5 mIU/ml से कम होगा।

एचसीजी स्तर में वृद्धि

पुरुष और गैर-गर्भवती महिलाएं:

  1. कोरियोनिक कार्सिनोमा, कोरियोनिक कार्सिनोमा की पुनरावृत्ति;
  2. हाइडैटिडिफॉर्म मोल, हाइडैटिडिफॉर्म मोल की पुनरावृत्ति;
  3. सेमिनोमा;
  4. वृषण टेराटोमा;
  5. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रसौली (कोलोरेक्टल कैंसर सहित);
  6. फेफड़े, गुर्दे, गर्भाशय, आदि के रसौली;
  7. अध्ययन गर्भपात के 4-5 दिनों के भीतर किया गया था;
  8. एचसीजी दवाएं लेना।

प्रेग्नेंट औरत:

  1. एकाधिक गर्भावस्था (संकेतक का स्तर भ्रूण की संख्या के अनुपात में बढ़ता है);
  2. लंबे समय तक गर्भावस्था;
  3. वास्तविक और स्थापित गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति;
  4. गर्भवती महिलाओं की प्रारंभिक विषाक्तता, गेस्टोसिस;
  5. मातृ मधुमेह;
  6. भ्रूण के गुणसूत्र विकृति (अक्सर डाउन सिंड्रोम, कई भ्रूण विकृतियों, आदि के साथ);
  7. सिंथेटिक जेस्टजेन लेना।

एचसीजी स्तर में कमी

प्रेग्नेंट औरत. स्तर में चिंताजनक परिवर्तन: गर्भकालीन आयु के साथ विसंगति, बेहद धीमी गति से वृद्धि या एकाग्रता में कोई वृद्धि नहीं, स्तर में प्रगतिशील कमी, मानक के 50% से अधिक:

  1. अस्थानिक गर्भावस्था;
  2. गैर-विकासशील गर्भावस्था;
  3. रुकावट का खतरा (हार्मोन का स्तर सामान्य से 50% से अधिक धीरे-धीरे कम हो जाता है);
  4. सच्ची पोस्ट-टर्म गर्भावस्था;
  5. प्रसव पूर्व भ्रूण की मृत्यु (द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।

गलत नकारात्मक परिणाम (गर्भावस्था के दौरान एचसीजी का पता न चलना):

  1. परीक्षण बहुत जल्दी किया गया था;
  2. अस्थानिक गर्भावस्था.

ध्यान!ट्यूमर मार्कर के रूप में उपयोग के लिए परीक्षण को विशेष रूप से मान्य नहीं किया गया है। ट्यूमर द्वारा स्रावित एचसीजी अणुओं में सामान्य और परिवर्तित दोनों तरह की संरचना हो सकती है, जिसका परीक्षण प्रणाली द्वारा हमेशा पता नहीं लगाया जाता है। परीक्षण के परिणामों की सावधानी से व्याख्या की जानी चाहिए और नैदानिक ​​​​निष्कर्षों और अन्य परीक्षा परिणामों के साथ तुलना करने पर इसे बीमारी की उपस्थिति या अनुपस्थिति के पूर्ण प्रमाण के रूप में नहीं लिया जा सकता है।

स्तर अस्थानिक गर्भावस्था के लिए एचसीजीनिर्दिष्ट मानकों से काफी कम होगा और यह आपको वर्तमान स्थिति पर समय पर प्रतिक्रिया करने की अनुमति देगा।

मुक्त बी-एचसीजी के स्तर के विश्लेषण का उपयोग अंतर्गर्भाशयी विकास और गर्भधारण की पहली तिमाही में भ्रूण विकृति की उपस्थिति की जांच में किया जाता है। यह परीक्षण भ्रूण के विकास के 11 से 14 सप्ताह के बीच किया जाता है। इसका उद्देश्य ट्राइसॉमी 18 या 13 जोड़े गुणसूत्रों के रूप में विकास में संभावित रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करना है। इस तरह आप बच्चे में डाउन रोग, पटौ और एडवर्ड्स सिंड्रोम जैसी बीमारियों के प्रति प्रवृत्ति का पता लगा सकते हैं।

यह परीक्षण उपरोक्त बीमारियों के प्रति भ्रूण की प्रवृत्ति को निर्धारित करने के लिए नहीं, बल्कि उन्हें बाहर करने के उद्देश्य से किया जाता है, इसलिए परीक्षण के लिए किसी विशेष संकेत की आवश्यकता नहीं होती है। यह 12 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड की तरह ही नियमित है।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर में वृद्धितब हो सकता है जब:

  • एकाधिक जन्म;
  • विषाक्तता, गेस्टोसिस;
  • मातृ मधुमेह;
  • भ्रूण विकृति, डाउन सिंड्रोम, एकाधिक विकास संबंधी दोष;
  • गलत तरीके से निर्धारित गर्भकालीन आयु;
  • सिंथेटिक जेस्टजेन लेना, आदि।

गर्भपात प्रक्रिया के बाद परीक्षण करने पर एक सप्ताह के भीतर भी बढ़े हुए मान देखे जा सकते हैं। लघु-गर्भपात के बाद हार्मोन का उच्च स्तर एक प्रगतिशील गर्भावस्था का संकेत देता है।

गर्भावस्था के दौरान निम्न एचसीजी स्तरगर्भावस्था के गलत समय का संकेत हो सकता है या गंभीर विकारों का संकेत हो सकता है, जैसे:

  • अस्थानिक गर्भावस्था;
  • गैर-विकासशील गर्भावस्था;
  • भ्रूण के विकास में देरी;
  • सहज गर्भपात का खतरा;
  • पुरानी अपरा अपर्याप्तता;
  • भ्रूण की मृत्यु (गर्भावस्था के द्वितीय-तृतीय तिमाही में)।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी के नियम

  1. रक्तदान सुबह (8 से 10 बजे तक) करना चाहिए। टेस्ट लेने से पहले बेहतर होगा कि आप वसायुक्त भोजन न करें और सुबह का नाश्ता न करें।
  2. रक्त के नमूने लेने से एक दिन पहले, शराब पीना, दवाएँ लेना या शारीरिक गतिविधि में शामिल होना सख्त मना है।
  3. परीक्षण से कुछ घंटे पहले, धूम्रपान न करें, सादे पानी के अलावा कुछ भी न पियें; तनाव और भावनात्मक अस्थिरता को दूर करें। परीक्षण से पहले आराम करना और शांत हो जाना बेहतर है।
  4. शारीरिक प्रक्रियाओं, परीक्षाओं, मालिश, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे के बाद रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
  5. यदि संकेतकों की निगरानी के लिए परीक्षण को दोबारा लेना आवश्यक है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि रक्त दान करने की शर्तों (दिन का समय, भोजन) में बदलाव न करें।

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी परीक्षण - अर्थ

सबसे पहले, रक्त में एचसीजी के स्तर का विश्लेषण यह पुष्टि कर सकता है कि आप गर्भधारण के 5-6 दिन बाद ही मां बन जाएंगी। यह पारंपरिक रैपिड परीक्षणों का उपयोग करने की तुलना में बहुत पहले और, सबसे महत्वपूर्ण बात, कहीं अधिक विश्वसनीय है।

दूसरे, गर्भावस्था की सटीक अवधि निर्धारित करने के लिए परीक्षण आवश्यक है। बहुत बार, गर्भवती माँ गर्भधारण की सही तारीख नहीं बता पाती या बता देती है, लेकिन गलत तरीके से। साथ ही, प्रत्येक अवधि वृद्धि और विकास के कुछ संकेतकों से मेल खाती है, आदर्श से विचलन जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।

तीसरा, रक्त में एचसीजी का स्तर काफी सटीक रूप से "बता सकता है" कि आपका शिशु सही ढंग से विकसित हो रहा है या नहीं।

एचसीजी के स्तर में अनिर्धारित वृद्धि आमतौर पर एकाधिक गर्भावस्था, गेस्टोसिस, सिंथेटिक जेस्टाजेंस लेने, गर्भवती मां में मधुमेह मेलिटस के साथ होती है, और यह बच्चे में कुछ वंशानुगत बीमारियों (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम) और कई विकास संबंधी दोषों का संकेत भी दे सकती है। एचसीजी का असामान्य रूप से निम्न स्तर एक अस्थानिक और गैर-विकासशील गर्भावस्था, भ्रूण के विकास में देरी, सहज गर्भपात के खतरे और पुरानी अपरा अपर्याप्तता का संकेत हो सकता है।

हालाँकि, अलार्म बजाने में जल्दबाजी न करें: बढ़े हुए या घटे हुए मान यह भी संकेत दे सकते हैं कि गर्भकालीन आयु शुरू में गलत तरीके से निर्धारित की गई थी। आपका डॉक्टर आपको परीक्षण परिणामों की सही व्याख्या करने में मदद करेगा।

एचसीजी की रासायनिक संरचना और शरीर में इसकी भूमिका

ग्लाइकोप्रोटीन लगभग 46 केडीए के आणविक भार वाला एक डिमर है, जो प्लेसेंटा के सिन्सीटियोट्रोफोब्लास्ट में संश्लेषित होता है। एचसीजी में दो उपइकाइयाँ होती हैं: अल्फा और बीटा। अल्फा सबयूनिट पिट्यूटरी हार्मोन टीएसएच, एफएसएच और एलएच के अल्फा सबयूनिट के समान है। हार्मोन के इम्यूनोमेट्रिक निर्धारण के लिए उपयोग किया जाने वाला बीटा सबयूनिट (β-hCG) अद्वितीय है।

गर्भधारण के बाद 6-8 दिनों में रक्त में बीटा-एचसीजी का स्तर गर्भावस्था का निदान करना संभव बनाता है (मूत्र में बीटा-एचसीजी की एकाग्रता रक्त सीरम की तुलना में 1-2 दिन बाद नैदानिक ​​​​स्तर तक पहुंचती है)।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में, एचसीजी अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को सुनिश्चित करता है। एचसीजी ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन की तरह कॉर्पस ल्यूटियम पर कार्य करता है, यानी इसके अस्तित्व का समर्थन करता है। यह तब तक होता है जब तक भ्रूण-प्लेसेंटा कॉम्प्लेक्स स्वतंत्र रूप से आवश्यक हार्मोनल पृष्ठभूमि बनाने की क्षमता हासिल नहीं कर लेता। एक पुरुष भ्रूण में, एचसीजी लेडिग कोशिकाओं को उत्तेजित करता है, जो टेस्टोस्टेरोन को संश्लेषित करता है, जो पुरुष जननांग अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक है।

एचसीजी संश्लेषण भ्रूण प्रत्यारोपण के बाद ट्रोफोब्लास्ट कोशिकाओं द्वारा किया जाता है और गर्भावस्था के दौरान जारी रहता है। सामान्य गर्भावस्था के दौरान, गर्भावस्था के 2 से 5 सप्ताह के बीच, β-hCG सामग्री हर 1.5 दिन में दोगुनी हो जाती है। एचसीजी की चरम सांद्रता गर्भावस्था के 10-11 सप्ताह में होती है, फिर इसकी सांद्रता धीरे-धीरे कम होने लगती है। एकाधिक गर्भधारण के दौरान, भ्रूण की संख्या के अनुपात में एचसीजी सामग्री बढ़ जाती है।

एचसीजी की कम सांद्रता अस्थानिक गर्भावस्था या खतरे वाले गर्भपात का संकेत दे सकती है। अन्य परीक्षणों के साथ संयोजन में एचसीजी सामग्री का निर्धारण (गर्भावस्था के 15-20 सप्ताह में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन और मुफ्त एस्ट्रिऑल, तथाकथित "ट्रिपल टेस्ट") का उपयोग भ्रूण के विकास संबंधी असामान्यताओं के जोखिम की पहचान करने के लिए प्रसव पूर्व निदान में किया जाता है।

गर्भावस्था के अलावा, एचसीजी का उपयोग प्रयोगशाला निदान में ट्रोफोब्लास्टिक ऊतक के ट्यूमर और अंडाशय और वृषण के जर्मिनल कोशिकाओं के ट्यूमर मार्कर के रूप में किया जाता है जो मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्राव करते हैं।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) मानव शरीर के सबसे प्रसिद्ध घटक से बहुत दूर है। इसके अलावा, यहां तक ​​कि हर सौवां आदमी भी शायद ही इस शब्द को जानता है, और जो लड़कियां अभी तक गर्भवती नहीं हुई हैं, उनके बीच इस हार्मोन के बारे में ज्ञान अधिक व्यापक नहीं है। लेकिन इसके बावजूद, एचसीजी मानव जाति के अस्तित्व में सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक है। कोई आश्चर्य नहीं कि इसे "गर्भावस्था हार्मोन" कहा जाता है। हम इसके बारे में, साथ ही इस हार्मोन के कार्यों के बारे में यथासंभव विस्तार से बात करेंगे।

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि कुछ विकृति के बिना, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन केवल नौ महीने की अवधि के दौरान महिला शरीर में पाया जाता है, जिसे गर्भावस्था कहा जाता है। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में दो अलग-अलग अंगों द्वारा संश्लेषित किया जाता है: नौ महीने की अवधि के पहले भाग में, संश्लेषण निषेचित अंडे द्वारा किया जाता है, और दूसरे में ट्रोफोब्लास्ट (ब्लास्टोसिस्ट कोशिकाओं की बाहरी गेंद) द्वारा किया जाता है। जो बाद में भ्रूण के बाहरी आवरण के आधार के रूप में काम करता है)। इसके अलावा, ये चरण ट्रोफोब्लास्ट के गठन से भिन्न होते हैं, जो वास्तव में, प्लेसेंटा का अग्रदूत होता है।

इसकी संरचना में, एचसीजी एक ग्लाइकोप्रोटीन है, जिसमें 237 अमीनो एसिड होते हैं। मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का आधार दो उपइकाइयाँ हैं - "α" और "β"। इस हार्मोन की विशेषताओं के संदर्भ में यह बारीकियां सबसे महत्वपूर्ण है। एचसीजी का अल्फा सबयूनिट एक ऐसा घटक है जो कई अन्य हार्मोनों के समान सबयूनिट की पूरी तरह से नकल करता है। मानव हार्मोन का विशिष्ट तत्व बीटा सबयूनिट है। इसका उपयोग पदार्थ के स्तर का निदान करने के लिए किया जाता है, और यह वह है जो गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम, या कुछ विकृति की उपस्थिति को दर्शाता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कार्य

एचसीजी का सबसे महत्वपूर्ण कार्य गर्भावस्था का निदान करना है। यह हार्मोन गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए फार्मेसी परीक्षणों के निर्माण का आधार है। परीक्षण पद्धति की प्रभावशीलता इस तथ्य से निर्धारित होती है कि अंडे के निषेचन के तुरंत बाद महिला शरीर में हार्मोन का स्तर नाटकीय रूप से बदल जाता है।

यदि किसी महिला में कुछ विकृति नहीं है और वह गर्भावस्था की स्थिति में नहीं है, तो रक्त में एचसीजी का स्तर शून्य है और केवल दुर्लभ मामलों में व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर चार अंतरराष्ट्रीय इकाइयों प्रति लीटर (आईयू/एल) तक पहुंच सकता है, तो निषेचन के सात दिन बाद यह बढ़कर 50 IU/l हो जाता है। इसके अलावा, यह निदान पद्धति विशिष्ट है - यह केवल गर्भावस्था का पता लगाती है, और बहुत संवेदनशील है, गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए उच्च सटीकता दर प्रदर्शित करती है।

मानव शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के कार्यों के लिए, उनमें से तीन हैं:

  • 1. ग्लूकोकार्टोइकोड्स के संश्लेषण को उत्तेजित करना - हार्मोन जो गर्भावस्था के लिए महिला शरीर के अनुकूलन में योगदान करते हैं, जो एक पुरानी प्रतिरक्षा तनाव है।
  • 2. गर्भधारण के पहले छह हफ्तों में, "गर्भावस्था हार्मोन" कॉर्पस ल्यूटियम के सामान्य कामकाज की कुंजी है। यह गर्भवती महिला के शरीर में एक अन्य महत्वपूर्ण हार्मोन प्रोजेस्टेरोन को भी संश्लेषित करता है।
  • 3. नाल के सामान्य कामकाज में सहायता। विशेष रूप से, एचसीजी का पर्याप्त स्तर कोरियोनिक विली पर सकारात्मक प्रभाव डालता है।

शरीर में एचसीजी स्तर का प्रयोगशाला माप

आधुनिक चिकित्सा एचसीजी की मात्रा निर्धारित करने के लिए कई तरीके प्रदान करती है, जिनमें से गर्भावस्था के लिए तथाकथित "रैपिड परीक्षण" सबसे लोकप्रिय हैं। उनकी क्रिया मूत्र में एचसीजी के स्तर को मापने पर आधारित है। साथ ही, इस हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए मूत्र का अध्ययन करना सबसे संवेदनशील तरीका नहीं माना जाता है, लेकिन गर्भावस्था के तथ्य की पुष्टि या खंडन करने के लिए पर्याप्त है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन को मूत्र और प्रयोगशाला स्थितियों में मापा जाता है, लेकिन इस मामले में भी सटीकता पर्याप्त नहीं है। सबसे संवेदनशील तरीका प्रयोगशाला रक्त परीक्षण है। इस तथ्य के अलावा कि प्राप्त परिणाम सच्चाई के सबसे करीब होगा, प्रयोगशाला गर्भावस्था के कुछ चरणों में एचसीजी मानदंडों पर डेटा भी प्रदान करेगी और उपयोग की गई नियंत्रण योजनाओं के कारण अध्ययन की गुणवत्ता की गारंटी देने में सक्षम होगी।

शरीर में एचसीजी स्तर के प्रयोगशाला परीक्षणों की बारीकियां

काफी दिलचस्प तथ्य यह है कि गर्भावस्था के तथ्य को निर्धारित करने के अलावा, रक्त में एचसीजी का विश्लेषण किसी भी अन्य चीज के लिए व्यावहारिक रूप से बेकार है। और यह, इस तथ्य के बावजूद भी कि चिकित्सा में एक आधिकारिक तालिका है जो गर्भावस्था के सप्ताह और अंडे के निषेचन के बाद पहले दिनों तक एचसीजी के स्तर को इंगित करती है।
उदाहरण के लिए, एचसीजी के स्तर से गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करना असंभव क्यों है? तथ्य यह है कि मानक तालिकाओं में, जो हम नीचे देंगे, प्रत्येक अवधि के लिए मूल्यों की काफी विस्तृत श्रृंखलाएँ दी गई हैं। लेकिन ये वे संख्याएँ भी नहीं हैं जिनसे विचलन विकृति विज्ञान के विकास का संकेत देते हैं। एचसीजी के संबंध में, केवल दो तथ्य निश्चित हैं:

  • यह अंडे के निषेचन के बाद प्रकट होता है,
  • इसका स्तर एक निश्चित पैटर्न के अनुसार बढ़ता और घटता है।

लेकिन पूर्ण रूप से हार्मोन के स्तर में बदलाव के संकेतक प्रत्येक महिला के लिए अलग-अलग होते हैं। इसके अलावा, गर्भावस्था के सामान्य दौरान वे काफी भिन्न हो सकते हैं। और एचसीजी 1000 आईयू/एल, उदाहरण के लिए, एक निश्चित अवधि में भी, एक महिला में यह सामान्य होगा, दूसरे में यह अधिक अनुमानित होगा, और तीसरे में यह कम होगा।
इसलिए, एचसीजी की मात्रा के अध्ययन के संबंध में, दो सिद्धांत सबसे महत्वपूर्ण हैं:

इन नियमों का पालन करके, सबसे पहले, आप अनावश्यक नकारात्मक भावनाओं से बचेंगे जब आप विश्लेषण में संख्याएँ देखेंगे जो सामान्य सीमा से बाहर हैं। और, दूसरी बात, गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करते समय गलतियाँ न करें। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और आखिरी मासिक धर्म की तारीख से गिनती इस कार्य के लिए सबसे उपयुक्त है।

एक गर्भवती महिला में हार्मोन की मात्रा का निदान करने में एक और दिलचस्प बारीकियां इसकी माप की इकाइयां हैं। विशेष रूप से, प्रयोगशाला परिणामों में दो विकल्प पाए जा सकते हैं: IU/L और mIU/ml। उनमें से पहले का अर्थ है, जैसा कि पहले ही ऊपर बताया गया है, "प्रति लीटर अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ", दूसरा "मिलीलीटर प्रति मिलीलीटर अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ"। इस मामले में, सिद्धांत रूप में, कोई भ्रम नहीं है। इन अवधारणाओं की तुलना एक से एक करके की जाती है। अर्थात्, चाहे किसी विशेष प्रयोगशाला में माप की किसी भी इकाई का उपयोग किया जाए, परिणामों में संख्याएँ बिल्कुल समान होंगी। सुविधा के लिए, इस सामग्री में हम संक्षिप्त नाम "IU/l" का उपयोग करेंगे।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के मानदंड

जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, एचसीजी एक "गर्भावस्था हार्मोन" है, यह व्यावहारिक रूप से उन पुरुषों और महिलाओं में नहीं होता है जो बच्चे को जन्म नहीं दे रहे हैं, इसलिए हम बच्चे को जन्म देने की अवधि के मानदंडों पर विचार करेंगे। चिकित्सा में इस घटक के मूल्यों की दो तालिकाएँ हैं:

  • गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी तालिका;
  • ओव्यूलेशन के बाद दूसरे से छठे सप्ताह तक के दिनों के लिए एचसीजी तालिका।

दिन के अनुसार, ओव्यूलेशन के बाद पहले 42 दिनों में, एचसीजी मानदंड इस तरह दिखते हैं:

ओव्यूलेशन के बाद का दिन ओव्यूलेशन के बाद का दिन एचसीजी स्तर (औसत और सामान्य सीमा)
7 4 आईयू/ली, 2-10 आईयू/ली 25 6150 आईयू/ली, 2400-9800 आईयू/ली
8 7 आईयू/ली, 3-18 आईयू/ली 26 8160 आईयू/ली, 4200-15600 आईयू/ली
9 11 आईयू/ली, 5-21 आईयू/ली 27 10200 आईयू/ली, 5400-19500 आईयू/ली
10 18 आईयू/ली, 8-26 आईयू/ली 28 11300 आईयू/ली, 7100-27300 आईयू/ली
11 28 आईयू/ली, 11-45 आईयू/ली 29 13600 आईयू/ली, 8800-33000 आईयू/ली
12 45 आईयू/ली, 17-65 आईयू/ली 30 16500 आईयू/ली, 10500-40000 आईयू/ली
13 73 आईयू/ली, 22-105 आईयू/ली 31 19500 IU/l, 11500-60000 IU/l
14 105 आईयू/ली, 29-170 आईयू/ली 32 22600 आईयू/ली, 12800-63000 आईयू/ली
15 160 आईयू/ली, 39-270 आईयू/ली 33 24000 आईयू/ली, 14000-68000 आईयू/ली
16 260 आईयू/ली, 68-400 आईयू/ली 34 27200 आईयू/ली, 15500-70000 आईयू/ली
17 410 आईयू/ली, 120-580 आईयू/ली 35 31000 IU/l, 17000-74000 IU/l
18 650 आईयू/ली, 220-840 आईयू/ली 36 36000 IU/l, 19000-78000 IU/l
19 980 आईयू/ली, 370-1300 आईयू/ली 37 39500 IU/l, 20500-83000 IU/l
20 1380 आईयू/ली, 520-2000 आईयू/ली 38 45000 IU/l, 22000-87000 IU/l
21 1960 आईयू/ली, 750-3100 आईयू/ली 39 51000 IU/l, 23000-93000 IU/l
22 2680 आईयू/ली, 1050-4900 आईयू/ली 40 58000 आईयू/ली, 25000-108000 आईयू/ली
23 3550 आईयू/ली, 1400-6200 आईयू/ली 41 62000 आईयू/ली, 26500-117000 आईयू/ली
24 4650 आईयू/ली, 1830-7800 आईयू/ली 42 65000 आईयू/ली, 28000-128000 आईयू/ली

गर्भावस्था के दौरान एचसीजी स्तर में परिवर्तन की प्रवृत्ति के संबंध में, तीन पैटर्न पर ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • ओव्यूलेशन के 6-9 दिनों के बाद से हार्मोन स्तर निर्धारित करना समझ में आता है। इससे पहले इसकी सघनता गुणात्मक विश्लेषण के लिए अपर्याप्त है;
  • गर्भावस्था की शुरुआत से लेकर दस सप्ताह की अवधि तक, सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का स्तर हर दो से तीन दिनों में दोगुना हो जाता है;
  • चरम अवधि के दौरान, जो गर्भावस्था के दसवें सप्ताह में होता है और 20वें सप्ताह तक, इस हार्मोनल घटक का स्तर लगभग आधा कम हो जाता है और परिणामी संकेतक जन्म के समय तक व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है।

इन तीन बिंदुओं से विचलन गहन शोध और डॉक्टर से परामर्श का एक कारण है। पूर्ण मानदंड - संख्याएँ बहुत सांकेतिक नहीं हैं और इन्हें एक स्वयंसिद्ध के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए।

मानक मूल्यों से एचसीजी स्तरों के विचलन के कारण

यह पहले ही नोट किया जा चुका है कि गर्भवती महिला के शरीर में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के मानदंड कोई प्रतिमान नहीं हैं। उनसे विचलन न केवल पैथोलॉजिकल हो सकता है, बल्कि प्राकृतिक भी हो सकता है। गर्भावस्था के एक निश्चित चरण में एचसीजी स्तर के संबंध में केवल एक डॉक्टर को ही कोई निष्कर्ष निकालना चाहिए।
साथ ही, पैथोलॉजिकल कारणों की बहुत विशिष्ट सूचियाँ हैं जो एक दिशा या किसी अन्य दिशा में "गर्भावस्था हार्मोन" के स्तर में विचलन का कारण बनती हैं। आइए उन्हें अलग-अलग समूहों में देखें।

निम्न एचसीजी स्तरों के लिए पूर्वापेक्षाएँ

  • अस्थानिक गर्भावस्था विकास,
  • गर्भपात की धमकी,
  • गर्भकालीन आयु में वृद्धि,
  • जमे हुए फल
  • भ्रूण के विकास में देरी.

इन कारणों के अलावा, डॉक्टर द्वारा गर्भकालीन आयु के गलत निर्धारण के कारण मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के घटे हुए (साथ ही बढ़े हुए) स्तर को भी दर्ज किया जा सकता है। यह स्थिति खतरनाक है क्योंकि बच्चे को जन्म देने की प्रक्रिया के सामान्य पाठ्यक्रम के दौरान, महिला को अतिरिक्त निदान और कभी-कभी उपचार निर्धारित किया जाता है, जिसकी उसे बिल्कुल आवश्यकता नहीं होती है। ऐसी स्थितियाँ काफी दुर्लभ हैं, लेकिन इन्हें नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। इसके अलावा, गर्भकालीन आयु का गलत निर्धारण और, परिणामस्वरूप, एचसीजी के कम स्तर का गलत निदान, गर्भवती मां के लिए एक अप्रिय भावनात्मक बोझ का कारण बन सकता है। अपर्याप्त हार्मोन एकाग्रता के उपरोक्त कारण किसी में भी सकारात्मक भावनाएं नहीं जोड़ेंगे, जो गर्भावस्था के दौरान बेहद महत्वपूर्ण हैं।

उच्च एचसीजी स्तरों के लिए पूर्वापेक्षाएँ

  • और देर से विषाक्तता (प्रीक्लेम्पसिया),
  • हाइडेटिडिफ़ॉर्म मोल (सामान्य भ्रूण विकास के बिना गर्भाधान),
  • एकाधिक गर्भधारण (भ्रूणों की संख्या के अनुपात में एचजीएच स्तर बढ़ता है),
  • मधुमेह,
  • एचसीजी युक्त दवाएं लेना।

इसके अलावा, उन पुरुषों और महिलाओं में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उच्च स्तर के कारणों को अलग से उजागर करना आवश्यक है जो बच्चे को जन्म नहीं दे रहे हैं। सिद्धांत रूप में, शून्य के अलावा किसी भी संकेतक को ऊंचा माना जाता है। निम्नलिखित कारणों से ऐसा हो सकता है:

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग और अंडकोष में ट्यूमर का निर्माण,
  • कई अंगों (गुर्दे, फेफड़े, गर्भाशय) की घातक और सौम्य संरचनाएँ,
  • कोरियोनिक कार्सिनोमा एक घातक ऑन्कोलॉजिकल रोग है, जिसका विकास भ्रूणीय संरचनाओं से शुरू होता है।

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की विशेषताओं पर विचार करते हुए, कोई भी इस हार्मोन की कई विशेषताओं और शरीर में इसके कामकाज का उल्लेख करने में विफल नहीं हो सकता है।
सबसे पहले, दवा उन मामलों के बारे में जानती है जहां महिलाओं ने एचसीजी के प्रति प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिरोध विकसित किया है। प्राकृतिक एंटीबॉडीज़ ने हार्मोन संश्लेषण की प्रक्रिया को बाधित कर दिया, जिससे सहज प्रारंभिक गर्भपात हो गया। इस घटना की प्रकृति अज्ञात बनी हुई है (यह माना जाता है कि इंट्रासेल्युलर संक्रमण, हार्मोनल असंतुलन या कमजोर प्रतिरक्षा इसके लिए जिम्मेदार है), लेकिन यह अघुलनशील नहीं है। यदि मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति की पुष्टि की जाती है, तो महिला को कम आणविक भार हेपरिन और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स पर आधारित दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है। एचसीजी को दबाने के उद्देश्य से प्रतिरक्षा प्रणाली के काम को रोकने में इन दवाओं की कार्रवाई काफी प्रभावी है।

दूसरे, ऐसे दो विकल्प हैं जिनमें एचसीजी की उपस्थिति से गर्भावस्था की पुष्टि नहीं की जाएगी। ऐसा तब हो सकता है जब ओव्यूलेशन के नौवें दिन से पहले गर्भावस्था परीक्षण किया जाता है, और तब भी जब गर्भावस्था एक्टोपिक होती है। इसलिए, एचसीजी स्तरों के विश्लेषण के नियमों का अनुपालन, साथ ही सभी समस्याग्रस्त मामलों में एक विशेषज्ञ से परामर्श बेहद महत्वपूर्ण है।

तीसरा, कभी-कभी दवा के रूप में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन का उपयोग कई विकृति के उपचार में किया जाता है। इसके लिए तीन शर्तें हैं:

  • प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात की धमकी,
  • कृत्रिम गर्भाधान की तैयारी,
  • बांझपन का इलाज.

बहिर्जात मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन के उपयोग की स्थिर प्रभावशीलता के बारे में बात करना असंभव है। हालाँकि, इन मामलों में भी इसका उपयोग करने की प्रथा पर्याप्त व्यापक नहीं है और इसके उपयोग के सांख्यिकीय विश्लेषण के परिणामों का कोई विश्वसनीय नमूना नहीं है।

चौथा, हाल ही में कई मेडिकल और पैरामेडिकल संसाधनों के साथ-साथ कई विशिष्ट विशेषज्ञों का दावा है कि गर्भधारण की अवधि के बाहर पुरुषों और महिलाओं में, एचसीजी का स्तर शून्य से पांच अंतरराष्ट्रीय इकाइयों प्रति लीटर तक होता है। हालाँकि, इस कथन की पुष्टि करने वाले कोई शोध कार्य या सांख्यिकीय नमूने उपलब्ध नहीं कराए गए हैं, जो हमें इस थीसिस को विश्वसनीय मानने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए आधिकारिक चिकित्सा का मानना ​​है कि, गर्भवती महिलाओं को छोड़कर, लोगों में एचसीजी का स्तर शून्य है।

और अंत में: बहिर्जात मूल का मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन खेलों में डोपिंग दवा के रूप में काफी आम है। इसके अल्फा सबयूनिट ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के समान घटकों के समान हैं, जो मानव शरीर में पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है। अंडाशय में रोगाणु कोशिकाओं को उत्तेजित करके, एक पुरुष एथलीट के शरीर में एचसीजी टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन को बढ़ावा देता है, जिससे ताकत और द्रव्यमान बनाए रखने के मामले में शरीर के संसाधन में वृद्धि होती है।



और क्या पढ़ना है