क्या 35 साल के बाद बच्चे को जन्म देना संभव है? पुरानी बीमारियों का बढ़ना। देर से जन्म के वस्तुनिष्ठ और व्यक्तिपरक कारण होते हैं

बच्चे को जन्म देने का सबसे अच्छा समय कब है?

कई दशक पहले, हमारी दादी-नानी अक्सर अठारह से बाईस साल की उम्र के बीच बच्चों को जन्म देती थीं। समय बीत चुका है, और हमारी माताएं पहले ही बच्चे पैदा करने की उम्र को बीस से पच्चीस तक "आगे" बढ़ा चुकी हैं।

आज आंकड़े बताते हैं कि कई महिलाएं तीस साल की उम्र में ही पहली बार मां बन जाती हैं। और ऐसे कई लोग हैं जो दूसरे बच्चे का सपना देखते हैं, हालांकि, किसी न किसी कारण से, वे पहले जन्म के बाद तीन से पांच साल की इष्टतम अवधि के बाद दोबारा जन्म देने की जल्दी में नहीं होते हैं।

कुछ लोग मातृत्व अवकाश से लौटने के बाद अपना करियर बनाना चाहते हैं, अन्य लोग अपनी वित्तीय स्थिति के कारण निराश हो जाते हैं, और कुछ जोड़े दूसरे बच्चे की कल्पना नहीं कर पाते हैं।

और अगर सोवियत काल में, 35 साल के बाद बच्चे का जन्म विज्ञान कथा के समान माना जाता था, तो आज, अधिक से अधिक बार, इस उम्र में बार-बार गर्भावस्था को आदर्श का एक प्रकार माना जाता है।

डॉक्टर अभी भी बुलाते हैं बच्चे पैदा करने की इष्टतम आयु (20-25 वर्ष), यह कहते हुए कि इस अवधि के दौरान गर्भावस्था अधिक आसानी से आगे बढ़ती है और भारी बहुमत में अनुकूल परिणाम आता है। लेकिन, साथ ही, वे ध्यान देते हैं कि प्रत्येक मामला व्यक्तिगत है, और बहुत कुछ निर्भर करता है, सबसे पहले, महिला के स्वास्थ्य और सफल गर्भाधान और गर्भधारण के लिए उचित तैयारी पर।

क्या मुझे 35 के बाद अपने दूसरे बच्चे की गर्भावस्था के बारे में चिंता करनी चाहिए?

चूंकि पहली बार मां बनने वाली महिलाओं की उम्र तीस साल के करीब पहुंच रही है, इसलिए यह स्वाभाविक है कि दूसरे बच्चे का जन्म, पूरी तरह ठीक होने के बाद, ठीक "35 और उससे अधिक" के निशान पर होता है। लेकिन भले ही गर्भावस्था की योजना बनाई गई हो, वांछित और लंबे समय से प्रतीक्षित, कई महिलाएं "बूढ़ी माताओं" के बारे में भयानक कहानियों से प्रेरित भय और चिंताओं से चिंतित हैं।

अक्सर ऐसी चिंताओं का कारण एक स्त्री रोग विशेषज्ञ होता है जो अपने छात्र दिनों की सच्चाई में दृढ़ता से विश्वास करता है कि "बूढ़ी" गर्भवती महिलाएं एक गंभीर जोखिम समूह से संबंधित हैं। इसे सुरक्षित रखने और यह समझने के लिए कि क्या कोई महिला वास्तव में इसी समूह से संबंधित है, अन्य डॉक्टरों से परामर्श लेना उपयोगी होगा,जिसके बाद गर्भावस्था की सामान्य तस्वीर स्पष्ट हो जाएगी।

हालाँकि, आपको इस उम्र में गर्भावस्था को बहुत हल्के में नहीं लेना चाहिए (हालाँकि, यह बात किसी भी गर्भावस्था पर लागू होती है)। एक नियम के रूप में, तीस वर्षों के बाद, कुछ पुरानी बीमारियाँ प्रकट होनी शुरू हो सकती हैं जिनके बारे में गर्भवती माँ को संदेह भी नहीं था।

इसीलिए योजना स्तर पर यह इतना महत्वपूर्ण है सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना,ताकि यदि स्वास्थ्य संबंधी "समस्याओं" की पहचान हो जाए तो उन्हें समय रहते समाप्त किया जा सके।

35 साल के बाद दूसरी गर्भावस्था की तैयारी कैसे करें?

गर्भावस्था की तैयारी का मुख्य लक्ष्य गर्भवती माँ के शरीर पर अधिक भार पड़ने से बचना है। दूसरे बच्चे की योजना बनाने का निर्णय लेने के बाद, एक महिला को यह करना होगा:

• संभावित बीमारियों की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए एक चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ और दंत चिकित्सक द्वारा पूर्ण परीक्षा से गुजरना;
• विटामिन लें (आवश्यक कॉम्प्लेक्स और खुराक के चयन के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करने के बाद);
• एक स्वस्थ आहार बनाए रखें, अपने आहार से सभी हानिकारक खाद्य पदार्थों को पूरी तरह से हटा दें;
• ताजी हवा में अधिक चलें, कम से कम बुनियादी व्यायाम करें, कम से कम आठ घंटे की नींद लें।

बहुत ज़रूरीएक सक्षम डॉक्टर खोजें जिस पर आप पूरा भरोसा कर सकें और उसकी सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन कर सकें।

यदि गर्भवती होने के आपके प्रयास विफल हो जाएं तो निराश न हों। फिर भी, उम्र अपने आप महसूस होती है, जिससे महिला की प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है, और यदि 20 साल की उम्र में गर्भावस्था तुरंत हो जाती है, तो 30 साल के बाद इसमें छह महीने से एक साल तक का समय लग सकता है।

35 के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय क्या देखें - वीडियो

वीडियो उन सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं पर प्रकाश डालता है जिन पर आपको 35 साल के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय ध्यान देना चाहिए।

35 वर्षों के बाद गर्भावस्था के जोखिमों के जोखिम और आँकड़े

संभावित समस्याएँ 35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती माताओं को निम्न में विभाजित किया जा सकता है:

• सैद्धांतिक, जो, आंकड़ों के अनुसार, सबसे आम हैं;
• व्यावहारिक, जो प्रत्येक विशिष्ट मामले में व्यक्तिगत होते हैं और पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में संभावित समस्याएं शामिल होती हैं।

बहुधा सैद्धांतिक जोखिमसे मिलकर बनता है:

• गर्भपात, समय से पहले या समय से पहले गर्भधारण;
• गेस्टोसिस, जब शरीर में द्रव विनिमय की प्रक्रिया बाधित होती है;
• समय से पहले एमनियोटिक द्रव का स्त्राव;
• संकुचन का कमजोर होना जो पहले ही शुरू हो चुका है;
• पॉड में आनुवंशिक असामान्यताएं होने का खतरा बढ़ रहा है;
• उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह मेलिटस विकसित होने का उच्च जोखिम;
• रेशेदार ट्यूमर और एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति, जो गर्भधारण या सामान्य गर्भावस्था की संभावना को कम कर देती है।

जोखिम आँकड़े 35 वर्ष के बाद गर्भावस्था इस प्रकार है:

• गर्भपात - 10 - 18%;
• किसी बच्चे में डाउन सिंड्रोम होने की संभावना 380 में से 1 है;
• गर्भावस्था में मधुमेह मेलेटस की घटना - 32%;
• सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे का जन्म - 35%।

दूसरी बात,एक बच्चे की देखभाल करने का अनुभव फलदायी होता है: गर्भवती माँ को अपनी ताकत, कौशल और क्षमताओं पर भरोसा होता है। इसके अलावा, आपके पहले बच्चे के पालन-पोषण में की गई गलतियों को आपके दूसरे बच्चे के साथ सुधारने का मौका मिलता है।

तीसरा,अधिक परिपक्व उम्र में, सच्ची समझ आती है कि बच्चा खुशी है, और परिवार के सभी सदस्यों द्वारा उसकी अपेक्षा केवल सुखद परेशानियों और चिंताओं के साथ होनी चाहिए।

और अंत में, 35 वर्षों के बाद गर्भावस्था और प्रसव एक महिला के शरीर में वास्तविक हार्मोनल उछाल लाते हैं, सभी अंगों और प्रणालियों को एक शक्तिशाली बढ़ावा देना,उन्हें फिर से जीवंत करता है, उन्हें ताकत, शक्ति देता है और उन्हें पूर्ण सद्भाव और खुशी की अनुभूति देता है!

मिन्स्क प्रसूति अस्पताल नंबर 2 में चिकित्सा कार्य के उप मुख्य चिकित्सक सर्गेई वासिलिव कहते हैं, "प्रसूति और स्त्री रोग वास्तव में एक पुरुष विशेषता है, यह कठिन शारीरिक कार्य है।"

उनकी राय में, एक महिला को खुद के साथ-साथ अपने गहनों और कार का भी इलाज करना चाहिए और साल में कम से कम एक बार स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

"ताकि पांच साल में आप नाभि तक फाइब्रॉएड से ग्रस्त न हो जाएं," सर्गेई वासिलिव स्पष्ट रूप से नोट करते हैं और प्रसव, गर्भनिरोधक और महिलाओं के स्वास्थ्य के बारे में बिल्कुल स्पष्ट रूप से बात करते हैं।

सर्गेई वासिलिव, मिन्स्क में क्लिनिकल मैटरनिटी हॉस्पिटल नंबर 2 में चिकित्सा कार्य के लिए उप मुख्य चिकित्सक। वह बेलारूस में स्त्री रोग विज्ञान में लैप्रोस्कोपी के मूल में खड़े थे। शादीशुदा है, तीन बेटियां हैं।

"जल्द ही बेलारूस में, पश्चिम की तरह, वे 30 साल की उम्र में अपने पहले बच्चे को जन्म देंगे"

— क्या महिलाओं को पुरुष स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराने में शर्म नहीं आती?

- नहीं। अब इस मुद्दे पर नजरिया बदल गया है. मैं निजी चिकित्सा केंद्रों में अंशकालिक काम करता था, और मुझे याद है कि 2000 के दशक की शुरुआत में एक फ्रांसीसी महिला ने हमसे संपर्क किया था। उसने गर्भावस्था के दौरान एक पुरुष डॉक्टर को दिखाने के लिए कहा। शायद यह पश्चिमी लहर हम तक पहले ही पहुंच चुकी है, जब एक महिला किसी पुरुष डॉक्टर से शर्माती नहीं है। इसके अलावा, महिलाएं अक्सर पुरुष डॉक्टरों की बात सुनती हैं।

— क्या बहुत देर से माँ बनने का फैशन हम तक पहुँच चुका है? आप किस उम्र तक बच्चे को जन्म दे सकती हैं?

— 21 से 35 वर्ष की आयु के बीच बच्चे को जन्म देना सर्वोत्तम है। यदि यह 25-28 वर्ष की आयु में होता है तो यह इष्टतम है। विश्व स्वास्थ्य संगठन के वर्गीकरण के अनुसार हमारी प्रजनन आयु 49 वर्ष तक है। लेकिन 35 वर्ष की आयु से, डाउन सिंड्रोम जैसी आनुवंशिक असामान्यताओं से जुड़े जोखिम दिखाई देने लगते हैं। 40-45 साल की उम्र में, एक महिला को पहले से ही फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, लिपिड चयापचय संबंधी विकार, यकृत और गुर्दे की बीमारियां विकसित हो जाती हैं...

यदि वह 40 साल के बाद बच्चे को जन्म देने जा रही है, तो उसे सचेत रूप से इस बारे में सोचना चाहिए। तैयारी करें, सभी जोखिमों को दूर करें, विशेषज्ञों से परामर्श लें। यदि उसके सभी अंग और प्रणालियां ठीक से काम कर रही हैं, तो कोई सवाल ही नहीं उठता।

- यदि आपकी उम्र 30 वर्ष है और अभी तक आपके कोई संतान नहीं है, इसके अलावा, कोई उपयुक्त साथी भी नहीं है... क्या आपको तुरंत उसकी तलाश करने और तत्काल जन्म देने की आवश्यकता है?

- बिल्कुल नहीं। उदाहरण के लिए, जर्मनी में पहली बार माँ बनने वाली महिला की औसत आयु 31 वर्ष है। हम धीरे-धीरे इन संकेतकों के करीब भी पहुंच रहे हैं: सबसे पहले, एक महिला को शिक्षा प्राप्त करनी चाहिए, नौकरी ढूंढनी चाहिए, अपने पैरों पर खड़ा होना चाहिए और फिर गर्भावस्था की योजना बनानी चाहिए।

पहले, हमारे पास "युवा प्राइमिग्रेविडा" और "वृद्ध प्राइमिग्रेविडा" जैसे शब्द थे। 30 वर्षीय महिला को "परिपक्व" माना जाता था। अब ऐसी कोई अवधारणा नहीं है. 30 साल की उम्र - यह कैसी बुढ़ापा है? एकदम जवानी!

— एक महिला की गर्भवती होने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की क्षमता पर क्या प्रभाव पड़ता है?

- उसके स्वास्थ्य की स्थिति. यह महत्वपूर्ण है कि प्रजनन आयु के लिए उसके शरीर का गठन कैसे हुआ। किशोरी होते हुए भी उसने कैसे खाया और विकसित हुई। आज की 16 वर्षीय स्कूली छात्रा को ही लीजिए - उसे कई बीमारियाँ हैं: क्रोनिक गैस्ट्रिटिस, स्कोलियोसिस, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया...

— क्या अब अधिक जटिल गर्भधारण हो गए हैं?

- हाँ। और यह वास्तव में प्रगति से जुड़ा है। उदाहरण के लिए, 40 साल पहले जटिल हार्मोनल डिसफंक्शन वाली महिला के बच्चे नहीं होते थे। फिर इस आनुवंशिक शाखा को हटा दिया जाएगा। आज हम ऐसी महिलाओं को गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने में मदद करते हैं।

"अगर बच्चे को जन्म देने में दर्द होता है, तो वे आपको एनेस्थीसिया देंगे"

- आज कई महिलाएं बच्चे को जन्म देने से डरती हैं। उन्हें क्या करना चाहिए?

— दुर्भाग्य से, प्रसव एक दर्दनाक प्रक्रिया है। और आधुनिक तरीकों की मदद से भी किसी महिला को बिल्कुल कुछ भी महसूस नहीं कराना संभव नहीं होगा। लेकिन आंशिक दर्द से राहत इंजेक्शन दवाओं और, उदाहरण के लिए, एक जकूज़ी दोनों के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है, जिसमें रोगी प्रसव के दौरान लेट सकता है।

यह अमेरिका जैसा नहीं है. जहां, जैसे ही कोई महिला बच्चे को जन्म देने के लिए भर्ती होती है, चाहे आप चाहें या न चाहें, उसे क्षेत्रीय एनेस्थीसिया दिया जाता है।

हमारा दृष्टिकोण अधिक संतुलित है. क्षेत्रीय संज्ञाहरण एक हस्तक्षेप है। इस प्रक्रिया के दौरान, रीढ़ की हड्डी में एक संवेदनाहारी इंजेक्शन लगाया जाता है। दर्द संवेदनशीलता गायब हो जाती है, गहरी स्पर्श संवेदनशीलता रह जाती है। यानी ऐसे एनेस्थीसिया के दौरान अगर वे चाकू से काटेंगे तो महिला को केवल एक तरह का दबाव महसूस होगा। लेकिन इस तरह के एनेस्थीसिया को करने के लिए, संकेत होने चाहिए: दर्दनाक और सक्रिय संकुचन जब गर्भाशय ग्रीवा कम से कम चार सेंटीमीटर चौड़ी हो।

एक आदिम गर्भवती महिला के लिए, प्रसव की औसत अवधि 12-14 घंटे है, एक बहुपत्नी महिला के लिए - 10-12 घंटे। एक महिला प्रसवपूर्व वार्ड में लेटी हुई है, जिस पर दाइयों और डॉक्टरों द्वारा निगरानी रखी जा रही है। वे, स्वयं महिला की तरह, संकुचन के दर्द को 10-बिंदु पैमाने पर आंकते हैं। स्थिति के आधार पर दर्द निवारण पर निर्णय लिया जाता है।

यदि संकुचन ऐसे ही चल रहे हैं, तो क्षेत्रीय एनेस्थीसिया उन्हें और भी कमजोर कर देगा - और इसका अंत अच्छा नहीं होगा।

- और अगर गर्भवती महिला खुद एनेस्थेटिक देना चाहती है और बस डॉक्टर से पूछती है...

— प्रसव की उम्मीद करने वाली सभी गर्भवती महिलाएं एनेस्थीसिया चाहती हैं। यह एक स्वाभाविक इच्छा है. यदि इससे उसे सचमुच दुख होता है और वह ऐसा चाहती है, तो वे ऐसा करेंगे।

लेकिन दर्द से राहत न केवल क्षेत्रीय एनेस्थीसिया के माध्यम से प्राप्त की जा सकती है। मालिश, रबर की गेंदों पर कूदना और सामान्य एंटीस्पास्मोडिक्स भी मदद करते हैं।

— क्या आज ऐसी कई गर्भवती महिलाएं हैं जो प्रसव के दौरान क्षेत्रीय एनेस्थीसिया का उपयोग करती हैं?

— हमारे प्रसूति अस्पताल में 10% तक महिलाएं प्राकृतिक रूप से बच्चे को जन्म देती हैं। वैकल्पिक ऑपरेशन के दौरान सिजेरियन सेक्शन के लिए, हम 88% रोगियों को क्षेत्रीय एनेस्थीसिया प्रदान करते हैं। स्त्री उसके प्रति सचेत रहती है। यदि प्रसव शुरू हो गया है और सिजेरियन सेक्शन की तत्काल आवश्यकता है, तो अक्सर हम सामान्य संज्ञाहरण का सहारा लेते हैं।

- अगर कोई महिला बिना सबूत के सिजेरियन सेक्शन की मांग करे तो क्या होगा?

— कोलंबिया और वेनेज़ुएला में, 80-90% गर्भवती महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है। इसके लिए उनका एक संकेत होता है- महिला की इच्छा. हमारे पास वह नहीं है. अच्छे कारण होने चाहिए, ऐसी स्थिति जहां एक महिला वास्तव में अपने आप को जन्म नहीं दे सकती है।

"गर्भावस्था से पहले आपको दंत चिकित्सक के पास भी जाना चाहिए"

— आप साथी के प्रसव के बारे में कैसा महसूस करते हैं?

- सकारात्मक। और हमारे देश में ऐसे जन्मों को अधिकाधिक चुना जा रहा है। वे उस महिला के लिए महत्वपूर्ण हैं जिसने कभी जन्म नहीं दिया है। इस मामले में जिस पति से वह प्यार करती है और भरोसा करती है, वह एक बहुत अच्छी मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाता है।

- और बच्चे के जन्म के लिए घर पर?

- घर पर बच्चे को जन्म देने की एक ही अच्छी बात है - घर का माहौल। यहीं पर सकारात्मकता समाप्त होती है। बच्चे का जन्म एक अप्रत्याशित प्रक्रिया है, और जोखिम बहुत ऊंचे हैं: एक महिला मर सकती है या अपने बच्चे को खो सकती है। सौभाग्य से, ऐसा कम ही होता है। लेकिन फिर, आप घर पर प्रसव के दौरान बच्चे की स्थिति की निगरानी कैसे कर सकती हैं?

उदाहरण के लिए, गर्भनाल उलझाव जैसी विकृति 30% गर्भवती महिलाओं में होती है। ज्यादातर मामलों में, इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है: बच्चा पैदा होता है, और हम देखते हैं कि गर्भनाल उलझ गई है। लेकिन हो सकता है कि सिर हिलते समय नाल गले में फंदे की तरह कस गई हो। यहां सब कुछ इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कितनी जल्दी सहायता प्रदान करते हैं और बच्चे को बचाते हैं। यदि कोई महिला प्रसव कक्ष में लेटी हो तो पांच से सात मिनट तक बच्चे को बाहर निकाल दिया जाता है। घर पर, बच्चे को भाग्य पर छोड़ दिया जाता है।

लेकिन मान लीजिए कि एक बच्चा पैदा हुआ है, और एक महिला को प्रसव के दौरान ऊतक फटने का अनुभव होता है। रक्तस्राव अधिक हो सकता है. यह एक नल में पानी चालू करने जैसा है और वह बरसने लगता है, यहाँ तक कि गड़गड़ाने भी लगता है। भगवान न करे, घर पर कोई दर्द से राहत के बिना किसी चीज को चीरने के लिए अपने हाथ तक पहुंच जाए। इससे खून की कमी के कारण सदमा लग सकता है। और फिर क्या? यह अच्छा है अगर कोई महिला शहर में रहती है और उसके पास 15 मिनट में एम्बुलेंस पहुंच जाएगी।

— क्या आपके व्यवहार में कभी ऐसे मामले आए हैं जब किसी महिला ने घर पर बच्चे को जन्म देने की कोशिश की हो और उसे तत्काल प्रसूति अस्पताल लाया गया हो?

— एक मामला था जब एक एम्बुलेंस एक ऐसी महिला को ले जा रही थी जो पहले ही जन्म दे चुकी थी, रक्तस्राव हो रहा था, जिसका रक्तचाप 60 से 40 था। और एक बार एक मरीज को चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि और गर्भाशय के टूटने की शुरुआत के साथ भर्ती कराया गया था। वह चार से छह घंटे तक प्रसव पीड़ा में रही। बच्चा बड़ा था - 4.5 किलो, श्रोणि ने उसे पास नहीं होने दिया। वहां के सभी आंतरिक अंग पहले से ही सूजे हुए हैं। हम उसे आपातकालीन कक्ष से सीधे ऑपरेटिंग कक्ष में ले गए।

ऐसा होता है, लेकिन बहुत कम. लेकिन अगर आप घर पर प्रसव के दौरान अपनी पत्नी या बच्चे को खो दें तो आप किसे दोष देंगे? वह पड़ोसी जिसने आपको घर पर बच्चे को जन्म देने की सलाह दी? बिल्कुल नहीं। इसके लिए आप जिंदगी भर खुद को कभी माफ नहीं करेंगे। तो प्रयोग क्यों?

— घर में जन्म के समर्थक अक्सर दादी और परदादी का उदाहरण देते हैं जिन्होंने भी इसी तरह से बच्चे को जन्म दिया था?

— क्या आप जानते हैं कि जब हमारी दादी और परदादी थीं तब शिशु और मातृ मृत्यु दर कितनी थी? इतने सारे। और आज हमारी शिशु मृत्यु दर लगभग 3 पीपीएम है। इसका मतलब है प्रति हजार तीन मामले। वहीं, देश में प्रति वर्ष लगभग 120 हजार जन्म होते हैं।

- इस सूचक के बावजूद, बहुत पहले नहीं, स्लटस्क और नोवोपोलॉट्स्क में बच्चों की मौत से संबंधित तीन हाई-प्रोफाइल कहानियां थीं। यह कैसे हो सकता है?

“मृत्यु दर को शून्य तक कम करना असंभव है। और ऐसे मामले दुर्लभ हैं. एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ माँ में शारीरिक रूप से आगे बढ़ने वाली गर्भावस्था वाले स्वस्थ बच्चे मरते नहीं हैं। यह बकवास है. अधिकतर, प्रतिकूल परिणाम के वस्तुनिष्ठ कारण होते हैं।

अधिकांश शिशुओं की मृत्यु प्लेसेंटल पैथोलॉजी से जुड़ी होती है। प्लेसेंटा बच्चे के लिए दूध पिलाने वाली सतह है। यदि आप इसे माइक्रोस्कोप के नीचे देखते हैं, तो आदर्श स्थिति में यह एक नए लंबे ढेर वाले कालीन जैसा दिखना चाहिए। प्रत्येक विलस एक बच्चे के लिए भोजन पात्र है। जितनी अधिक ये वाहिकाएँ होंगी, उतना अधिक बच्चे को ऑक्सीजन, अमीनो एसिड और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थ प्राप्त होंगे।

लेकिन अगर, अंडे के निषेचन के दौरान, एक निम्न निषेचित अंडा प्राप्त होता है, तो इससे उच्च गुणवत्ता वाला प्लेसेंटा नहीं बन सकता है। इसका विली पतला और छोटा होगा और बच्चे को ठीक से पोषण नहीं दे पाएगा।

इसलिए, शिशु का स्वास्थ्य गर्भावस्था के स्रावी चरण और हार्मोनल पृष्ठभूमि से प्रभावित होता है, और क्या महिला तनावग्रस्त थी। युद्ध के दौरान, ऐसी अवधारणा भी थी - तनाव अमेनोरिया, जब एक महिला को मासिक धर्म नहीं होता था। शरीर ने युद्ध को प्रतिकूल परिस्थितियों के रूप में माना, और ओव्यूलेशन नहीं हुआ। प्रकृति ने महिला को गर्भधारण से बचाया।

— शिशु मृत्यु दर के जोखिमों को कैसे कम करें?

— गर्भावस्था के लिए तैयारी करें और उसके दौरान सही व्यवहार करें। वह सब कुछ करें जिसे तीन अक्षरों में कहा जाता है - हेल्दी लाइफस्टाइल (स्वस्थ जीवन शैली)। तनाव से बचना और पौष्टिक और संतुलित आहार खाना भी महत्वपूर्ण है।

तनाव मस्तिष्क के लिए जीर्ण जहर के समान है। महिला जननांग अंगों के कामकाज को नियंत्रित करने वाले केंद्र मस्तिष्क में स्थित होते हैं।

— बिना तनाव के कैसे जियें?

- मनोचिकित्सा का सहारा लें, शारीरिक गतिविधि... जब मस्तिष्क मांसपेशियों से आवेग प्राप्त करता है, तो तनाव अवरुद्ध हो जाता है। जब कोई व्यक्ति तैरता और दौड़ता है तो वह समस्याओं से बच जाता है।

— हमारे लोग कितनी बार गर्भधारण की योजना बनाते हैं?

- लगभग हमेशा।

- हाँ?

— अब शादियाँ कम होती जा रही हैं।

- लेकिन मैं एक बार रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर "मदर एंड चाइल्ड" में था और उन्होंने इसके विपरीत कहा...

— रिपब्लिकन साइंटिफिक एंड प्रैक्टिकल सेंटर "मदर एंड चाइल्ड" एक रिपब्लिकन संस्था है। वे क्षेत्रों की महिलाओं के साथ बहुत काम करते हैं। और हमारे मरीज़ मिन्स्क से हैं। आंकड़ों के मुताबिक, हमारे प्रसूति अस्पताल में अक्सर गर्भधारण की योजना बनाई जाती है। कम से कम, गर्भवती होने से पहले एक लड़की स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच के लिए जाती है।

— लेकिन गर्भावस्था की योजना बनाते समय एक पुरुष और महिला को वास्तव में क्या करना चाहिए?

— एक पुरुष को मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, और एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाकर जांच करानी चाहिए। यदि माता-पिता में से किसी एक को मधुमेह है, तो इस क्षेत्र में परीक्षण करवाना और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास जाना समझ में आता है। यदि आपका रक्तचाप समय-समय पर बढ़ता रहता है, तो आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलने की जरूरत है।

और आपको और क्या करने की ज़रूरत है, दंत चिकित्सक के पास जाएं और अपने दांतों को ठीक कराएं। क्षय एक संक्रमण है, और गर्भावस्था के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली दब जाती है। कुछ परिस्थितियों में, यह संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और पेरियोडोंटाइटिस या सेप्सिस जैसी गंभीर बीमारी का कारण बन सकता है। इस पृष्ठभूमि में एक बच्चा सामान्य रूप से कैसे विकसित हो सकता है?

"संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को वर्षों तक लिया जा सकता है"

- चलो गर्भनिरोधक के बारे में बात करते हैं। सहवास में रुकावट... क्या आपको यह अजीब नहीं लगता कि आज, जब लोगों के पास गर्भनिरोधक के अन्य तरीकों तक पहुंच है, तब भी कोई इसका उपयोग करता है?

"मैंने अपने जीवन में गर्भनिरोधक का इससे अधिक मूर्खतापूर्ण, संवेदनहीन और अविश्वसनीय तरीका कभी नहीं देखा।" आपको यह समझने की जरूरत है कि संभोग के दौरान शुक्राणु का निकलना मुख्य स्खलन से पहले भी होता है। यानी शुरुआत में ही शुक्राणु निकलना शुरू हो जाते हैं और 10-20 सेकंड में वे न केवल योनि में, बल्कि गर्भाशय गुहा में भी प्रवेश कर सकते हैं। और गर्भवती होने के लिए एक शुक्राणु ही काफी है।

वहीं, बाधित संभोग सुख नहीं देता है। इसके कारण, एक पुरुष को पूर्ण संभोग सुख नहीं मिलता है, और एक महिला को तो और भी अधिक। महिला जननांग अंग, जो सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने के लिए जिम्मेदार हैं, योनि और गर्भाशय ग्रीवा दोनों में केंद्रित होते हैं। एक महिला बस इसका स्वाद लेना शुरू कर देती है - फिर सब कुछ बाहर आ जाता है और बंद हो जाता है। इसमें मजा क्या है?

सौभाग्य से, गर्भनिरोधक की एक विधि के रूप में सहवास में रुकावट तेजी से दुर्लभ होती जा रही है। लोग अधिक जिम्मेदार हो रहे हैं और कंडोम और स्थानीय गर्भ निरोधकों का उपयोग कर रहे हैं: योनि क्रीम, छर्रों, टैम्पोन। और यह सब बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसी में खरीदा जा सकता है। मौखिक गर्भ निरोधकों के उपयोग के लिए अधिक संतुलित दृष्टिकोण होना चाहिए।

— क्या संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक एक महिला के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाते हैं?

— आधुनिक मौखिक गर्भनिरोधक, जब सही ढंग से चुने जाते हैं, सबसे अच्छा विकल्प होते हैं। यदि आप डॉक्टर के निर्देशों और सिफारिशों का पालन करते हैं, तो कोई दुष्प्रभाव नहीं होगा। इसके अलावा, ऐसी दवाओं का न केवल गर्भनिरोधक प्रभाव होता है, बल्कि चिकित्सीय भी होता है।

मौखिक गर्भनिरोधक अंडाशय के लिए एक अस्पताल की तरह हैं। जब कोई महिला इन्हें लेती है, तो उसके अंडाशय निष्क्रिय हो जाते हैं। इस स्थिति की तुलना इस बात से की जा सकती है कि एक कार कैसे निष्क्रिय रहती है।

पहले, हमारी दादी-नानी 18-19 साल की उम्र में शादी करती थीं, यौन संबंध बनाती थीं और गर्भवती हो जाती थीं। फिर बच्चे को ले जाया गया, स्तनपान कराया गया और फिर से गर्भवती की गई। एक महिला के पूरे प्रजनन काल में अधिकतम 20-30 ओव्यूलेशन होते हैं। यानी उसके अंडाशय ने जीवन भर 20-30 बार काम किया। अब क्या? अंडे हर महीने खाली पकते हैं - गर्भधारण नहीं होता है। और आज जो महिला गर्भवती नहीं होती, उसके 20-30 नहीं, बल्कि 200-300 ओव्यूलेशन होते हैं। कोई अंग जितना अधिक काम करेगा, विफलता की संभावना उतनी ही अधिक होगी। आपको क्या लगता है गर्भाशय फाइब्रॉएड और एंडोमेट्रियोसिस कहां से आते हैं?

— आप कब तक संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक ले सकते हैं?

— वर्षों तक, जब तक एक महिला गर्भवती होने का निर्णय नहीं लेती और मतभेदों के अभाव में।

— और साथ ही ब्रेक न लें?

- ब्रेक लेना उचित है। लेकिन एक भी महिला, विशुद्ध रूप से मनोवैज्ञानिक रूप से, छह साल तक बिना किसी रुकावट के मौखिक गर्भनिरोधक लेने में सक्षम नहीं होगी। छह महीने या एक साल के बाद, उसे यह सुनिश्चित करना होगा कि महिला प्रजनन प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है, और वह इसे स्वयं लेना बंद कर देगी।

किसी भी मामले में, ऐसी दवाओं को डॉक्टर की देखरेख में लिया जाना चाहिए। ताकि कुछ होने पर डॉक्टर उन्हें रद्द कर सकें.

— उनका कहना है कि महिला को अपने गुप्तांगों को साबुन से नहीं धोना चाहिए। जैसे, इस तरह यह प्राकृतिक पर्यावरण को नष्ट कर देता है...

— आप अपने आप को साबुन से धो सकते हैं और धोना भी चाहिए, लेकिन घरेलू साबुन से नहीं, बल्कि टॉयलेट साबुन से। कपड़े धोने के साबुन में 70% क्षार होता है, जो न केवल बाहरी जननांगों को, बल्कि गंदे कपड़े धोने को भी खराब करता है। लेकिन यह समझना जरूरी है कि आपको हर दिन साबुन से नहीं धोना चाहिए। योनि में लैक्टिक एसिड वातावरण बनाए रखना चाहिए। यदि आप प्रतिदिन स्वयं को साबुन से धोती हैं, तो यह योनि के माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से नष्ट कर देगा।

अंतरंग स्वच्छता जैल हल्के क्लीन्ज़र होते हैं। और, निःसंदेह, यदि आपके पास कोई विकल्प है, तो साबुन के बजाय उनका उपयोग करना बेहतर है।

— आपको कितनी बार जननांग स्वच्छता करनी चाहिए?

- जैसे यह गंदा हो जाता है। दिन में एक से तीन बार - साधारण पानी के साथ, जिसमें शौचालय जाने के बाद भी शामिल है। आप इसे साबुन के साथ दिन में एक बार से ज्यादा नहीं कर सकते हैं।

— क्या साइटोलॉजी स्मीयर वास्तव में कैंसर का पता लगाता है?

“साइटोलॉजी की मदद से, हम प्रारंभिक चरण में सर्वाइकल कैंसर का पता लगा सकते हैं और इसका इलाज कर सकते हैं। कैंसर दो सेंटीमीटर नहीं, बल्कि कई कोशिकाओं के ट्यूमर से उत्पन्न होता है। इसलिए, बेलारूस की प्रत्येक स्वस्थ महिला को वर्ष में एक बार ऑन्कोसाइटोलॉजी जांच करानी चाहिए।

हाल के वर्षों में, देर से गर्भावस्था ने कुछ लोगों को आश्चर्यचकित किया है। महिलाएं 35, 37 और 40 साल के बाद भी बच्चे को जन्म देती हैं। इसके अलावा, एक स्पष्ट पैटर्न नोट किया गया है - देश जितना अधिक विकसित होगा, बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं की उम्र उतनी ही अधिक होगी। इस प्रवृत्ति का कारण क्या है?

देर से गर्भधारण

सोवियत के बाद के देशों में, कुछ डॉक्टर अभी भी "ओल्ड प्राइमिग्रेविडा" शब्द का उपयोग करते हैं। यह 26-28 वर्ष की आयु वाली गर्भवती माताओं को संदर्भित करता है। अधिक आधुनिक स्त्रीरोग विशेषज्ञ 35 वर्ष के बाद गर्भधारण को देर से गर्भधारण मानते हैं।

विकसित देशों में यह उम्र चालीस वर्ष हो जाती है। यह मायने रखता है कि महिला किस तरह के बच्चे को जन्म देती है। अगर यह 37 साल की उम्र में पहला बच्चा है, तो डॉक्टरों की सावधानी समझी और समझी जा सकती है। लेकिन जब तीसरे या चौथे बच्चे की बात आती है, तो स्त्री रोग विशेषज्ञों का अत्यधिक ध्यान गर्भवती माँ को थका सकता है और परेशान कर सकता है।

35-37 साल की उम्र में गर्भधारण के अपने फायदे और नुकसान हैं। और सभी पहलुओं पर विचार करना बहुत महत्वपूर्ण है:

1. चिकित्सा।
2. मनोवैज्ञानिक.
3. सामाजिक-आर्थिक.

चिकित्सीय पहलू

देर से गर्भधारण को लेकर डॉक्टरों की राय अभी भी अस्पष्ट है। कुछ लोगों को 35-37 वर्ष की आयु में बच्चा पैदा करने में कोई बाधा नहीं दिखती है, जबकि अन्य, इसके विपरीत, एक महिला को सभी प्रकार की समस्याओं से डराते हैं।

अक्सर, स्त्री रोग विशेषज्ञ विशेष रूप से दृढ़ रहते हैं और यहां तक ​​कि महिला और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर जोखिमों का हवाला देते हुए, गर्भवती मां को देर से गर्भधारण करने से भी मना कर देते हैं।

जोखिम

35 वर्ष के बाद गर्भावस्था 22-26 वर्ष की गर्भावस्था से भिन्न होती है। सबसे पहले, यह निम्नलिखित चिकित्सीय समस्याओं से भरा है:

• अधिक जटिल प्रवाह.
• पुरानी बीमारियों का बढ़ना।
• विनिमय विकार.
• गर्भकालीन मधुमेह।
• एक बच्चे में गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं।
• श्रम का उल्लंघन.
• कठिन प्रसवोत्तर अवधि.

इसका मतलब यह नहीं है कि 35-36 साल के बाद हर महिला को इन समस्याओं का सामना करना पड़ेगा। इसके विपरीत, कुछ लोग बीस वर्षीय लड़कियों की तुलना में गर्भावस्था की कठिनाइयों को अधिक आसानी से सहन कर लेते हैं। हालाँकि, आपको समय रहते अपने स्वास्थ्य की समस्याओं पर ध्यान देने और डॉक्टर से परामर्श लेने के लिए संभावित खतरों के बारे में जानना आवश्यक है।

कठिन प्रवाह

37-40 वर्ष की आयु में गर्भधारण की कठिन प्रक्रिया को किसी एक कारण से नहीं समझाया जा सकता है। नकारात्मक कारकों का एक संयोजन यहां एक भूमिका निभाता है जिसका सामना गर्भवती मां को जीवन भर करना पड़ता है।

जाहिर है, 20-25 साल की उम्र में, स्वास्थ्य बहुत मजबूत होता है, अधिक ताकत होती है, गतिविधि बढ़ जाती है, और किसी भी कठिनाई को अलग तरह से माना जाता है। जबकि 35 साल के बाद अतिरिक्त भार थकान और उदासीनता, गंभीर थकान और यहां तक ​​कि अवसाद का कारण बन सकता है। कभी-कभी शरीर विभिन्न बीमारियों के साथ अप्रत्याशित भार पर प्रतिक्रिया कर सकता है।

वृद्ध गर्भवती महिलाओं को अक्सर गंभीर विषाक्तता और गेस्टोसिस, उच्च और निम्न जल स्तर, प्लेसेंटा की समय से पहले उम्र बढ़ने और पैथोलॉजिकल प्रसव का अनुभव होता है।

पुरानी बीमारियों का बढ़ना

डॉक्टरों के अनुसार, बच्चे को जन्म देने से पुरानी बीमारियों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। भले ही वे पहले लंबे समय तक छूट की स्थिति में थे, गर्भावस्था उत्तेजना को भड़का सकती है। एक महिला जितनी बड़ी होती है, उसके पास विभिन्न विकृति - श्वसन और पाचन तंत्र, अंतःस्रावी अंगों के रोग उतने ही अधिक होते हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ बार-बार सर्दी और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता की ओर ले जाते हैं। इसका परिणाम बार-बार नाक बहना, गले में खराश, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स - क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, एडेनोओडाइटिस, ग्रसनीशोथ का तेज होना है।

गर्भावस्था के दौरान पहले से ख़राब पाचन तंत्र खुद को कोलेसीस्टाइटिस और अग्नाशयशोथ, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अपच संबंधी लक्षणों के साथ महसूस करता है।

यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले थायरॉयड ग्रंथि की समस्या थी, तो गर्भावस्था के दौरान रोग बढ़ने की संभावना सबसे अधिक होती है, जिससे इसका विघटन हो सकता है।

यही कारण है कि स्त्री रोग विशेषज्ञ अपने मरीजों को गर्भधारण करने से पहले विशेष विशेषज्ञों से मिलने और मौजूदा बीमारियों का इलाज करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं।

विनिमय विकार

जैसे-जैसे एक महिला की उम्र बढ़ती है, वह कैल्शियम और आयरन जैसे मूल्यवान सूक्ष्म तत्व खो देती है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के सामान्य कामकाज के लिए कैल्शियम चयापचय बेहद महत्वपूर्ण है। साथ ही बच्चे का सही विकास भी इसी पर निर्भर करता है। महिला जितनी बड़ी होगी, उसमें अंतर्निहित कैल्शियम की कमी होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसका मतलब है कि गर्भावस्था के दौरान उसे निम्न समस्याओं का अनुभव हो सकता है:

• भंगुर नाखून;
• बालों का झड़ना;
• एकाधिक क्षरण;
• हड्डी में दर्द।

आयरन की कमी से हीमोग्लोबिन की मात्रा में कमी आती है और एनीमिया का विकास होता है। आमतौर पर यह ट्रेस तत्व मासिक धर्म के दौरान नष्ट हो जाता है। यदि मासिक धर्म भारी हो या आयरन की कमी को भोजन से पूरा न किया जाए, तो समय के साथ आयरन की कमी विकसित हो जाती है।

एनीमिया की संभावना का सीधा संबंध उम्र से है। गर्भवती माँ जितनी बड़ी होगी, इस बीमारी की संभावना उतनी ही अधिक होगी।

चयापचय संबंधी विकारों को रोकने के लिए, डॉक्टर विशेष विटामिन और आयरन की खुराक लेने की सलाह देते हैं।

गर्भकालीन मधुमेह

यह रोग अग्न्याशय, या अधिक सटीक रूप से, इसके द्वीपीय तंत्र के विघटन से जुड़ा हुआ है। इस रोग की एक विशेषता यह है कि यह केवल गर्भावस्था के दौरान ही होता है। बच्चे के जन्म के बाद, मधुमेह मेलेटस बिना किसी निशान के गायब हो सकता है, हालांकि कुछ मामलों में कार्बोहाइड्रेट चयापचय की विकृति जीवन के अंत तक बनी रहती है।

गर्भावधि मधुमेह का खतरा उम्र के साथ बढ़ता जाता है। इसकी घटना की भविष्यवाणी करना, साथ ही निवारक उपचार करना असंभव है। एक नियम के रूप में, यह रोग दूसरी या तीसरी तिमाही के अंत में शुरू होता है।

मधुमेह के परिणामों में शामिल हैं:

• बड़े बच्चों का जन्म, जो प्रसव को गंभीर रूप से जटिल बना सकता है।
• जीवन के पहले दिनों में शिशुओं में शर्करा के स्तर में कमी।
• बच्चा बौद्धिक-मोटर विकास में पिछड़ रहा है।
• भविष्य में टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा।

वर्तमान में, 24-28 सप्ताह में, सभी गर्भवती महिलाएं रक्त शर्करा के स्तर की स्क्रीनिंग टेस्ट - ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट - से गुजरती हैं।

भ्रूण के गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं

इस समस्या को लेकर डॉक्टर एकमत हैं. क्रोमोसोमल असामान्यता वाले बच्चे के होने का जोखिम सीधे तौर पर उम्र पर निर्भर करता है। और इसके लिए एक स्पष्टीकरण है.

शुक्राणु के विपरीत, एक महिला में नए अंडे नहीं बनते हैं, और जीवन भर उनकी संख्या में वृद्धि नहीं होती है। हालाँकि, वर्षों में, उनमें उत्परिवर्तन जमा होते जाते हैं। यह महिला शरीर पर प्रतिकूल कारकों के प्रभाव के कारण होता है, जिसके नकारात्मक परिणाम रोगाणु कोशिकाओं में जमा हो जाते हैं और संतानों में फैल सकते हैं।

महिला जितनी बड़ी होगी, ऐसे दोषपूर्ण अंडे के गर्भाधान में भाग लेने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इसीलिए, 35-37 वर्षों के बाद, ट्राइसोमी - पटौ, एडवर्ड्स और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के होने का जोखिम तेजी से बढ़ जाता है।

उदाहरण के लिए, 40 वर्ष की आयु तक ट्राइसॉमी 21 की संभावना 1:365 है जबकि तीस वर्ष की आयु में 1:1000 है।

क्रोमोसोमल क्षति को रोकने का कोई तरीका नहीं है। विकसित देशों में, 35 वर्ष से अधिक आयु के सभी रोगियों को आक्रामक निदान - एमनियोसेंटेसिस की पेशकश की जाती है। यह आपको बच्चे के जन्म से पहले आनुवंशिक विकृति की पहचान करने और गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देता है। हालाँकि, नैतिक और धार्मिक मान्यताओं के कारण यह विकल्प सभी माता-पिता के लिए उपयुक्त नहीं है।

देर से गर्भधारण से पैदा हुए गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं वाले बच्चों की संख्या महत्वपूर्ण बनी हुई है।

श्रम में विघ्न

प्रसव गर्भावस्था का अंतिम चरण है, एक जटिल और जिम्मेदार प्रक्रिया है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को विभिन्न खतरों का सामना करना पड़ सकता है, और उनकी संभावना प्रसव पीड़ा में महिला की उम्र जितनी अधिक होती है।

प्रसव के दौरान होने वाली समस्याओं में शामिल हैं:

1. पैथोलॉजिकल प्रारंभिक अवधि. ये अनियमित दर्दनाक संकुचन हैं, जिनकी तीव्रता तेजी से बढ़ती है, जिससे महिला को वास्तविक पीड़ा होती है, लेकिन साथ ही गर्भाशय ग्रीवा का पर्याप्त फैलाव नहीं होता है।
2. श्रम की प्राथमिक और द्वितीयक कमजोरी।
3. धक्का देने की अवधि के दौरान कमजोरी।
4. बड़े भ्रूण या प्रसव के अनुचित प्रबंधन के कारण पेरिनियल फटना।
5. खून बह रहा है.

बेशक, 20-25 साल की उम्र में भी, प्रसव इन जटिलताओं के साथ हो सकता है। लेकिन फिर भी, एक युवा जीव की प्रतिपूरक क्षमताएँ बहुत अधिक होती हैं। अक्सर, 35-40 साल की उम्र में, एक महिला के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया कहीं अधिक कठिन होती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह पहली गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है।

यदि दूसरे या तीसरे या चौथे बच्चे की अपेक्षा की जाती है, तो एक और खतरा है। प्रसव बहुत तेजी से हो सकता है। और ये बच्चे के लिए भी अच्छा नहीं है.

कठिन प्रसवोत्तर अवधि

प्रसवोत्तर अवधि किसी भी उम्र में समस्याग्रस्त हो सकती है, लेकिन 37-40 वर्ष की आयु के बाद यह संभावना बढ़ जाती है।

यदि किसी महिला को टांके लगे हैं, तो उपचार और ठीक होने में अधिक समय लग सकता है। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की पुनर्योजी क्षमताओं में कमी के कारण होता है।

इसके अलावा, उम्र के साथ प्रसवोत्तर अवसाद और न्यूरोसिस का खतरा बढ़ जाता है। नींद और शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण एक महिला अधिक थक जाती है और उसे कठिन समय बिताना पड़ता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की क्षमताएं भी कम हो जाती हैं। शरीर की सुरक्षा बहुत धीरे-धीरे बहाल होती है। इसका मतलब यह है कि सर्दी या तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण विकसित होने का खतरा अधिक है।

यदि पुरानी बीमारियाँ बिगड़ती हैं, तो 37-40 वर्ष की आयु में उनका सामना करना 22-25 की तुलना में अधिक कठिन होता है।

हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उम्र के साथ, एनोवुलेटरी चक्रों की संख्या बढ़ जाती है और स्वाभाविक रूप से बच्चे को गर्भ धारण करने की क्षमता काफी कम हो जाती है।

देर से गर्भधारण के लाभ

लेकिन फिर भी देर से गर्भधारण के सिर्फ नुकसान ही नहीं हैं। इसके अपने फायदे भी हैं. बहुत बार, गर्भवती माताएँ गर्भावस्था के दौरान ताकत में वृद्धि, बढ़ी हुई गतिविधि और बढ़े हुए प्रदर्शन पर ध्यान देती हैं। बच्चे को जन्म देने से शरीर को खुद को फिर से बनाने और अपना काम फिर से शुरू करने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

इसके अलावा, कई महिलाओं के लिए, 35 साल के बाद गर्भावस्था और प्रसव एक सचेत और वांछित घटना है। वे आपको मध्य जीवन संकट से जुड़े अवसाद को खत्म करने और मातृत्व की प्रत्याशा पर स्विच करके तनाव से छुटकारा पाने की अनुमति देते हैं।

सकारात्मक भावनाएँ शरीर को खुशी और खुशी के हार्मोन का उत्पादन करने के लिए मजबूर करती हैं, जिसका न केवल एक महिला के स्वास्थ्य और कल्याण पर, बल्कि उसकी उपस्थिति पर भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह अकारण नहीं है कि बहुत से लोग यह नोटिस करते हैं कि 35-37 वर्षों के बाद गर्भावस्था और प्रसव एक महिला को फिर से जीवंत कर देते हैं।

मनोवैज्ञानिक पहलू

आपकी अपनी गर्भावस्था के प्रति दृष्टिकोण भी एक महिला के समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करता है। अधिकांश डॉक्टर अपनी राय में एकमत हैं: यदि कोई महिला बच्चे को जन्म देना चाहती है, तो उम्र प्राथमिक भूमिका नहीं निभाती है। यह पहले बच्चे के लिए विशेष रूप से सच है।

यहां तक ​​​​कि जब पहली गर्भावस्था 37-40 साल की उम्र में होती है, तब भी एक महिला को इतनी सारी सकारात्मक भावनाएं प्राप्त होती हैं कि वे मातृत्व के सबसे कठिन वर्षों के लिए पर्याप्त होंगी।

यदि आप विभिन्न भय के कारण बच्चा पैदा करने की इच्छा छोड़ देते हैं, तो बाद में अधूरी इच्छाओं के कारण अवसाद विकसित होने का खतरा अधिक होता है। और इससे स्वास्थ्य बिगड़ता है और पुरानी बीमारियाँ बढ़ती हैं। इसके अलावा, अवसाद और गंभीर तनाव नई बीमारियों - अंतःस्रावी या ऑटोइम्यून विकृति को ट्रिगर कर सकते हैं।

दूसरे या तीसरे बच्चे के लिए, थोड़े अलग सिद्धांत लागू होते हैं। इस स्थिति में, महिला पहले ही मातृत्व का अनुभव कर चुकी है और जानती है कि उससे क्या उम्मीद की जानी चाहिए।

उसका निर्णय इस तथ्य से संबंधित नहीं है कि उसकी प्रजनन आयु समाप्त हो रही है, और वह बिना बच्चों के रह सकती है। माँ की पसंद सोच-समझकर और सचेत होती है। मनोवैज्ञानिक रूप से, गर्भावस्था के बारे में निर्णय लेना उसके लिए काफी आसान है, क्योंकि इस समय तक उसका पारिवारिक जीवन और अपने साथी के साथ संबंध स्थापित हो चुके होते हैं, उसे पहले से ही बच्चे को पालने का अनुभव होता है और किसी भी नुकसान से डरने की कोई जरूरत नहीं है।

इसके अलावा, जब एक से अधिक बच्चे होते हैं, तो मातृत्व अधिक व्यवस्थित और शांत होता है, माता-पिता की चिंता कम स्पष्ट होती है, और परिवार में अधिक आरामदायक मनोवैज्ञानिक वातावरण विकसित होता है।

सामाजिक-आर्थिक पहलू

चूँकि चिकित्सा स्वास्थ्य को शारीरिक, मानसिक और भौतिक कल्याण के संयोजन के रूप में मानती है, 35-37 वर्षों के बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय सामाजिक-आर्थिक पहलू एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इस उम्र तक, ज्यादातर मामलों में परिवार का वित्तीय आधार काफी मजबूत होता है। गर्भधारण अवधि के दौरान उच्च गुणवत्ता वाले पोषण की संभावना है, और यदि आवश्यक हो, तो महंगे उपचार से गुजरना भी संभव है।

यदि कोई महिला प्रसूति अस्पताल में आरामदायक रहना चाहती है, तो वह एक अनुबंध समाप्त करने और उसके लिए भुगतान करने का जोखिम उठा सकती है, जिसमें एक विशिष्ट डॉक्टर और चिकित्सा संस्थान की पसंद, सभी सुविधाओं और अन्य लाभों के साथ एक कमरा शामिल है।

हालाँकि, काम के प्रति दृष्टिकोण इतना उज्ज्वल नहीं है।

काम

एक ओर, 35-40 वर्ष की आयु समृद्ध कैरियर और व्यावसायिक उपलब्धियों की अवधि है। गर्भवती माँ, एक नियम के रूप में, पहले से ही काम पर एक निश्चित स्थिति हासिल कर चुकी है। इसका मतलब यह है कि मातृत्व अवकाश के बाद उसे दोबारा सब कुछ शुरू नहीं करना पड़ेगा।

लेकिन, दूसरी ओर, बच्चों की देखभाल एक मजबूरन ब्रेक है। कभी-कभी इसमें काफी लंबा समय लग जाता है. सभी परिवार अपने बच्चे के लिए आया रखने का खर्च वहन नहीं कर सकते। और यह हमेशा वित्तीय कठिनाइयों से जुड़ा नहीं होता है। कुछ माता-पिता अपने बच्चे को किसी अजनबी को नहीं सौंप सकते।

यदि गर्भावस्था से पहले किसी महिला के पास अच्छी, अच्छी तनख्वाह वाली नौकरी थी, तो संभावना है कि उसके करियर का विकास रुक जाएगा। खासकर यदि व्यावसायिक गतिविधि प्रगतिशील, लगातार बदलती प्रौद्योगिकियों से संबंधित है।

ऐसे में आपको गर्भधारण से पहले ही इस बारे में सोचने की जरूरत है। यदि कोई महिला अपने करियर में बाधाएं नहीं चाहती है, तो उसे या तो जल्दी ही समान बच्चों को जन्म देना होगा, या जन्म देने के कुछ सप्ताह बाद काम पर जाना होगा।

बस मामले में, आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान परिवार की वित्तीय स्थिति हिल जाएगी। और मातृत्व अवकाश की समाप्ति के बाद काम पर लौटने की कठिनाइयों के बारे में भी। कुछ माताओं को सक्रिय रूप से नई नौकरी की तलाश करनी पड़ती है और ऐसी स्थिति में 37-40 वर्ष की आयु नुकसानदेह हो सकती है।

देर से गर्भधारण करना एक महिला की व्यक्तिगत पसंद है। कोई भी उसके फैसले को प्रभावित नहीं कर सकता. और डॉक्टरों की राय भी हमेशा अंतिम सत्य नहीं होती। हालाँकि, गर्भवती माँ को सभी जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता है ताकि उसकी पसंद सही हो।

पहली बार इतने उदार के बारे में 2018 में मातृत्व पूंजी के लिए अतिरिक्त भुगतानउन्होंने अप्रैल 2017 में बातचीत शुरू की। फिर ऑनलाइन प्रकाशन एल!एफई (जिसे पहले लाइफन्यूज़ के नाम से जाना जाता था) ने "सरकारी स्रोत" का हवाला देते हुए रिपोर्ट दी "उप प्रधान मंत्री ओल्गा गोलोडेट्स ने श्रम मंत्रालय को वित्त मंत्रालय और आर्थिक विकास मंत्रालय के साथ मिलकर काम करने का निर्देश दिया"माताओं को भुगतान करने का विचार, जिन्होंने 35 वर्ष की आयु से पहले अपने दूसरे बच्चे को जन्म दिया, न केवल (जिसका आकार कई वर्षों से अनुक्रमित नहीं किया गया है और 453 हजार रूबल है), बल्कि यह भी उसे 250 हजार रूबल की राशि का अतिरिक्त भुगतान, जो, अन्य बातों के अलावा, "किसी भी उद्देश्य पर खर्च किया जा सकता है". उसी समय, प्रकाशन ने विशेष रूप से इसका उल्लेख किया "अधिभार 2018 में दिखाई दे सकता है"जिससे परिवारों में हड़कंप मच गया।

इसके बाद, इस जानकारी को सरकार में कोई विकास नहीं मिला, और किसी अन्य आधिकारिक समाचार एजेंसी द्वारा इसकी पुष्टि नहीं की गई (अधिकतम रूप से, एल!एफई के संदर्भ में समाचार के पुनर्मुद्रण थे)। हालांकि, बढ़ोतरी की खबर आ रही है 35 वर्ष से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250 हजारसंवेदनाओं और "नवीनतम समाचार" के लालच में, कई अनौपचारिक इंटरनेट संसाधनों के माध्यम से सक्रिय रूप से फैलना शुरू हुआ।

साथ ही, कई बेईमान प्रकाशनों ने "विचार पर काम करने का निर्देश दिया", जैसा कि मूल रूप से कहा गया था, और "बिल तैयार करने का निर्देश दिया" शब्दों के बीच अंतर भी नहीं किया। इसलिए, कई माताओं का मानना ​​है कि पहले से ही तैयार होना चाहिए 35 वर्ष से कम उम्र के दूसरे बच्चे के लिए 250 हजार का बिल.

हालाँकि, वास्तव में इनमें से कुछ भी नहीं है - केवल है निराधार अफवाहें. हालाँकि, ये अफवाहें मातृत्व पूंजी कार्यक्रम के तर्क का भी खंडन करती हैं, जो कि इसके सार में है प्रोत्साहन भुगतानपरिवार में दूसरे या अगले बच्चे के जन्म के लिए। 35 वर्ष की आयु से पहले पैदा हुए दूसरे बच्चे के लिए 250 हजार का अतिरिक्त भुगतान क्या प्रोत्साहित करना चाहिए? अधिकांश रूसी महिलाएं (दुर्लभ अपवादों के साथ) जो दो बच्चों को जन्म देना चाहती हैं, वे 35 वर्ष की आयु तक बिना किसी अतिरिक्त भुगतान के ऐसा करती हैं (क्योंकि बाद में स्वास्थ्य स्थितियों के कारण कई लोगों के लिए ऐसा करना समस्याग्रस्त होगा)। अर्थात्, 250 हजार की ऐसी अतिरिक्त राशि किसी भी प्रोत्साहनात्मक उपाय के रूप में काम नहीं करती।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जन्म दर को प्रोत्साहित करने के उपायों के नए सेट के हिस्से के रूप में, सरकार वास्तव में बच्चों के पहले जन्म को प्रोत्साहित करना- पहला बच्चा 25 साल से कम उम्र का और दो बच्चे 30 साल से कम उम्र के। हालाँकि, इनमें से कोई भी प्रस्ताव मातृत्व पूंजी कार्यक्रम से संबंधित नहीं है (और दूसरे को उस स्थिति में वैकल्पिक उपाय के रूप में भी माना जाता है जब मातृत्व पूंजी को 2018 के बाद बढ़ाया नहीं जाता है) और अब तक केवल एक संकीर्ण दायरे में ही चर्चा की जा रही है।

सरकार वास्तव में क्या प्रस्ताव कर रही है?

क्या सरकार ऐसा कोई फैसला ले सकती है?

यह स्पष्ट है कि वित्त मंत्रालय, मितव्ययता की स्थिति में, 2018 में पुरानी शर्तों पर मातृत्व पूंजी कार्यक्रम को एक साथ बढ़ाने और 2 बच्चे पैदा करने वाली महिलाओं के लिए कुछ नए प्रोत्साहन पेश करने की अनुमति नहीं देगा (विशेषकर इतने बड़े पैमाने पर)।

यदि ऐसा कोई अतिरिक्त समर्थन उपाय पेश किया जाता है, तो सरकार को ऐसा करना होगा किसी रूप में दान करेंचेकमेट पूंजी ही!

ऐसे मामले पहले भी हो चुके हैं. उदाहरण के लिए, व्लादिमीर पुतिन के व्यक्तिगत निर्देशों पर