किसी व्यक्ति के अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि। सप्ताह तक भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास

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एक नए जीवन का जन्म प्रकृति का सबसे सुंदर रहस्य है। गर्भ में बच्चे के विकास से ज्यादा रहस्यमय क्या हो सकता है? एक निषेचित अंडे से एक छोटे से आदमी का निर्माण एक जटिल रास्ते से होकर गुजरता है। गर्भवती माताओं को यह जानने में बहुत दिलचस्पी होगी कि सप्ताह में बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास कैसे होता है।

गर्भावस्था का प्रारंभिक विकास

गर्भावस्था 40 सप्ताह या 10 प्रसूति महीनों तक चलती है। "प्रसूति माह" शब्द का अर्थ 28 कैलेंडर दिन है। लेकिन गर्भावस्था की शुरुआत को ही मासिक धर्म का पहला दिन माना जाता है। इस प्रकार, चिकित्सा गणना के अनुसार, गर्भावस्था 40 नहीं, बल्कि 38 सप्ताह तक रहती है।

तो, निषेचन हुआ: शुक्राणु ने अंडे में प्रवेश किया और दो नाभिकों के साथ एक एकल कोशिका का निर्माण किया। ये नाभिक एक दूसरे की ओर बढ़ते हुए युग्मनज बनाते हैं। युग्मनज एकल-कोशिका वाला भ्रूण होता है। यह तथ्य एक नए जीवन के विकास की शुरुआत है।

युग्मनज 30 घंटे तक जीवित रहता है, जिसके बाद इसका पहला विभाजन होता है। बाद के दिनों में, कोशिका विभाजन दोहराया जाता है। जीवन के चौथे दिन, भ्रूण में 8-12 कोशिकाएं होती हैं। इस समय तक यह छोटी गांठ गर्भाशय गुहा में पहुंच जाती है, जहां कोशिका विभाजन की प्रक्रिया तीव्रता से बढ़ जाती है।

सातवें दिन तक, भ्रूण में पहले से ही सैकड़ों कोशिकाएं होती हैं। आठवें दिन, भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ा होता है, जहां इसकी दीवारों ने एक ढीली और मोटी संरचना प्राप्त कर ली है। आरोपण प्रक्रिया में लगभग 40 घंटे लगते हैं।

भ्रूण के जीवन के 14 वें दिन, उसका पिछला भाग मोटा हो जाता है, जिससे मुख्य अंगों के निर्माण की तैयारी होती है।

पहले से ही निषेचन के बाद दूसरे सप्ताह में, परीक्षणों का उपयोग करके गर्भावस्था का निर्धारण किया जा सकता है। अपने जीवन के तीसरे दिन पहले से ही एक छोटा भ्रूण एक हार्मोन - गोनाडोप्रिन का उत्पादन शुरू कर देता है। सभी गर्भावस्था परीक्षण इस हार्मोन के प्रति संवेदनशील होते हैं।

4 सप्ताह के अंत में, एक महिला को मासिक धर्म की अनुपस्थिति का पता चलता है। गर्भावस्था के पहले लक्षण दिखाई देंगे: मतली, चक्कर आना, उनींदापन।

इस अवधि के दौरान, भ्रूण को पहले से ही आमतौर पर भ्रूण कहा जाता है, जिसका आकार लगभग 1 मिमी होता है।

गर्भ में बच्चे के विकास को तीन मुख्य अवधियों में विभाजित किया जा सकता है:

• ब्लास्टोजेनेसिस - पहले 15 दिन।
• ऑर्गेनोजेनेसिस गर्भ के 15 दिनों से 10 सप्ताह तक भ्रूण का विकास है।
• भ्रूण की अवधि गर्भ में भ्रूण का विकास है।

यदि हम पूरी गर्भावस्था को 3 समान अवधियों में विभाजित करते हैं, तो हमें निम्नलिखित समयावधियाँ प्राप्त होती हैं: पहली, दूसरी और तीसरी तिमाही। प्रत्येक तिमाही 3 महीने तक चलती है।

यदि एक महिला को अभी तक अपनी "दिलचस्प स्थिति" के बारे में पता नहीं है और एक अनुपयुक्त जीवन शैली का नेतृत्व करना जारी रखती है, तो ब्लास्टोजेनेसिस के चरण में भ्रूण की मृत्यु होने की सबसे अधिक संभावना है। यदि पहले 12 हफ्तों के दौरान मां की विनाशकारी जीवनशैली में बदलाव नहीं आता है, तो गर्भपात की संभावना अधिक होती है।

गर्भ में बच्चे का भ्रूण विकास

भ्रूण का विकास गर्भावस्था का एक महत्वपूर्ण क्षण होता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान सभी महत्वपूर्ण अंग रखे जाते हैं, जो भविष्य में बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित करेंगे।

किसी भी मामले में माँ को घबराना नहीं चाहिए: केवल शांति और सकारात्मक भावनाएं!

सप्ताह 5 के अंत तक, भ्रूण में तीन कोशिका परतें होती हैं: एक्टोडर्म, एंडोडर्म और मेसोडर्म। एक्टोडर्म तंत्रिका तंत्र, बाल और त्वचा का आधार है। एंडोडर्म भविष्य में जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकसित होगा। मेसोडर्म कंकाल और मांसपेशियों के ऊतकों में बदल जाएगा, और संचार, उत्सर्जन और प्रजनन प्रणाली का आधार भी बनेगा।

5वें हफ्ते में एक तरह की हार्ट ट्यूब बनती है। हम मान सकते हैं कि इस क्षण से भ्रूण में "दिल" धड़कना शुरू हो जाता है।

भ्रूण की पीठ पर एक खांचा बनता है, जो रीढ़ की हड्डी और पूरे तंत्रिका तंत्र का आधार होता है। इस अवधि के दौरान गर्भवती मां के लिए पर्याप्त मात्रा में फोलिक एसिड लेना बहुत महत्वपूर्ण है। यह पदार्थ अजन्मे बच्चे के तंत्रिका तंत्र के पूर्ण गठन में योगदान देता है।

6 सप्ताह में, भ्रूण सी-आकार का हो जाता है। इस अवधि के दौरान, प्राथमिक आंत का बिछाने, कंकाल के उपास्थि, यकृत, गुर्दे और थायरॉयड ग्रंथि होता है। छोटा भ्रूण 4 मिमी तक पहुंचता है।

गर्भावस्था के 7 वें सप्ताह में, महिलाओं में विषाक्तता दिखाई देती है। इस अवधि को मस्तिष्क के गहन विकास की विशेषता है। मुंह और आंख के सॉकेट बनने लगते हैं। श्वसन प्रणाली सक्रिय रूप से विकसित हो रही है, हृदय कक्षों और धमनियों में विभाजित होने लगता है, प्लीहा और पित्ताशय का निर्माण होता है।

सप्ताह 8 में, अल्ट्रासाउंड की मदद से, भ्रूण की पहली गतिविधियों को रिकॉर्ड किया जा सकता है।

सप्ताह 9 में, ऊपरी और निचले छोरों पर उंगलियां निर्धारित की जाती हैं, हालांकि वे अभी भी वेबेड हैं। इस अवधि को इस तथ्य की विशेषता है कि नाल भ्रूण को पोषक तत्वों की आपूर्ति करना शुरू कर देती है और अपशिष्ट उत्पादों को दूर ले जाती है। भ्रूण में पहले से ही स्वाद संवेदनाएं होती हैं।

सप्ताह 10 में, उंगलियों के बीच की झिल्ली गायब हो जाती है, पूंछ गायब हो जाती है। इस उम्र में बच्चे के लिंग का निर्धारण करना अभी भी मुश्किल है, लेकिन लड़कों में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन पहले से ही शुरू हो रहा है।

सप्ताह 11 तक, भ्रूण का वजन 3 सेमी के आकार के साथ 5 ग्राम होता है। यह भ्रूण के विकास का अंतिम चरण है, बाद में भ्रूण को भ्रूण कहा जाएगा।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में हफ्तों तक बच्चे का अंतर्गर्भाशयी विकास

12 सप्ताह में, भ्रूण में लगभग सभी अंग बन चुके होते हैं और बच्चा सक्रिय रूप से गर्भाशय के अंदर जाने लगता है।

यह भ्रूण के विकास की तीसरी अवधि की शुरुआत है। इस समय, एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जो बच्चे के विकास की गुणवत्ता, आनुवंशिक असामान्यताओं को निर्धारित करता है।

यदि भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो महिला को अतिरिक्त अध्ययन से गुजरने की सलाह दी जाती है। लेकिन क्रोमोसोमल विकारों के बारे में अंतिम निष्कर्ष एक नियंत्रण अल्ट्रासाउंड के साथ 20 सप्ताह में किया जा सकता है। यदि गंभीर विकृति की पुष्टि की जाती है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि माता-पिता जितने बड़े होते हैं, बच्चे में विकृति विकसित होने का जोखिम उतना ही अधिक होता है। हालांकि, इस मामले में, यह दूसरी तरफ हो सकता है: पैदा हुए प्रतिभाशाली बच्चों का प्रतिशत केवल बड़े माता-पिता के लिए अधिक है।

13 वें सप्ताह में, बाहरी जननांग अलग हो जाते हैं। हालांकि, अल्ट्रासाउंड की मदद से उन्हें पहले से ही 14-15 सप्ताह में पहचाना जा सकता है। इस स्तर पर, आंत का गठन होता है। बच्चे को गर्भनाल के माध्यम से खिलाया जाता है।

14 वें सप्ताह से, बच्चे का कंकाल बनना शुरू हो जाता है, जिसे पहले कार्टिलेज द्वारा दर्शाया जाता था। बाहों की लंबाई शरीर के अनुपात से मेल खाती है, और पैर कुछ देरी से बनते हैं। बच्चा जम्हाई ले सकता है और अपना अंगूठा चूस सकता है। वह ध्वनियों के स्पंदनों को समझता है, मां की आवाज, संगीत के समय को अच्छी तरह से अलग करता है।

यही कारण है कि गर्भवती माताओं के लिए यह महत्वपूर्ण है कि वे सुंदर शास्त्रीय संगीत सुनें, जिससे बच्चे में अच्छा स्वाद पैदा हो।

सप्ताह 15 में, भ्रूण की रक्त वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं, जो पतली त्वचा के माध्यम से प्रकाशित होती हैं। कंकाल और अस्थि मज्जा का निर्माण जारी है।

16 सप्ताह में, एक नियोजित अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिस पर आप बच्चे की आंख की गति को देख सकते हैं। पैर शरीर की लंबाई के समानुपाती हो गए हैं और छोटे नाखून बढ़ने लगते हैं।

17-18 सप्ताह में, छोटा शरीर प्राथमिक फुलाना - लैनुगो से ढका होता है। यह एक ऐसा मूल स्नेहक है जो त्वचा को जलीय वातावरण से बचाता है। इस अवधि के दौरान, उंगलियों के निशान रखे जाते हैं, जो आनुवंशिक रूप से पूर्व निर्धारित होते हैं।

14 सेमी की ऊंचाई के साथ टुकड़ों का वजन 200 ग्राम है।

19-20 सप्ताह में, भ्रूण की वृद्धि कुछ धीमी होने लगती है। इस स्तर पर, चमड़े के नीचे की चर्बी जमा हो जाती है, जो छोटे शरीर को गर्म रखती है। श्वसन प्रणाली में अधिक से अधिक सुधार हो रहा है, लेकिन यह अभी तक स्वतंत्र रूप से कार्य करने में सक्षम नहीं है।

मध्य गर्भावस्था: गहन भ्रूण विकास

20वें हफ्ते से शुरू होकर बच्चे में दांतों की जड़े बनने लगती हैं। बच्चे के बाल सिर पर अधिक सक्रिय रूप से बढ़ते हैं, लेकिन उनका रंगद्रव्य थोड़ी देर बाद बनता है।

22वें हफ्ते से मांओं को लगने लगता है कि बच्चा किस तरह जोर लगा रहा है। इस समय उनका वजन 450 ग्राम है, और उनकी ऊंचाई 19-20 सेमी है।

23वें हफ्ते से बच्चे का वजन बढ़ना शुरू हो जाता है। बच्चा देखना शुरू करता है, सपने भी देखता है। मस्तिष्क का सक्रिय विकास होता है।

मांसपेशियों की प्रणाली और आंतरिक अंगों में सक्रिय रूप से सुधार जारी है। श्वसन प्रणाली अधिक से अधिक विकसित हो रही है। बच्चे की आंतों में पहला मल जमा होता है - मेकोनियम।

बच्चे की त्वचा लाल और झुर्रीदार होती है। बच्चा सक्रिय रूप से माँ के शरीर की स्थिति और बाहरी ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करता है। जीभ पर स्वाद कलिकाएँ पहले ही बन चुकी होती हैं, जिसकी बदौलत बच्चे में भोजन व्यसनों का निर्माण होता है। माताओं के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है और मसालेदार और कड़वे भोजन से बचने की कोशिश करें, क्योंकि छोटा बच्चा मिठाई अधिक पसंद करता है।

तीसरी और अंतिम तिमाही की शुरुआत - 27 सप्ताह। इस समय तक, भ्रूण के सभी अंग पहले ही बन चुके होते हैं, और भविष्य में उनमें सुधार होगा, साथ ही मस्तिष्क का विकास भी होगा।

29वें हफ्ते में बच्चे का इम्यून सिस्टम बनता है। हृदय गति 120-130 बीट प्रति मिनट तक पहुंच जाती है। बच्चे को हिचकी आ सकती है, जैसा कि माँ को हल्के झटके से पता चलता है।

इस समय पैदा हुआ बच्चा कुछ देखभाल के साथ जीवित रह सकता है। वह 37 सेमी लंबा है और वजन 1150 ग्राम है।

गर्भावस्था के अंतिम चरणों में बच्चे का प्रसवपूर्व विकास

जो महिलाएं एक स्वस्थ बच्चे की मां बनने की तैयारी कर रही हैं, उनके लिए निश्चित रूप से सही जीवनशैली के बारे में बात करना बेमानी होगा। शराब, सिगरेट, आहार की कमी, नींद और आराम अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए बहुत हानिकारक हैं।

30-32 सप्ताह में, बच्चे की वसा चमड़े के नीचे की परत मोटी हो जाती है। कुछ बच्चे पहले से ही इस स्तर पर सिर नीचे कर रहे हैं।

छोटे मस्तिष्क की सतह पर कनवल्शन दिखाई देते हैं। छात्र पहले से ही तेज रोशनी का पता लगा सकते हैं। इस समय अल्ट्रासाउंड करते समय, आप देख सकते हैं कि बच्चा तेज रोशनी से अपनी आँखें कैसे बंद करता है। इस कारण से, पराबैंगनी किरणों से बचना और समुद्र तट की छुट्टी छोड़ना महत्वपूर्ण है।

33 सप्ताह से, छोटा आदमी पहले से ही अपनी माँ के पेट में ऐंठन कर रहा है। इस समय, भ्रूण सिर नीचे कर देता है, बच्चे के जन्म की तैयारी करता है।

यदि इस स्तर पर समय से पहले जन्म होता है, तो बच्चे के जीवित रहने की पूरी संभावना होती है। हालांकि, उन्हें समय से पहले माना जाएगा और उन्हें अस्पताल में विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी।

चमड़े के नीचे की चर्बी के कारण बच्चे की त्वचा गुलाबी हो जाती है और झुर्रीदार नहीं होती है। यह शरीर के कुल वजन का 8% बनाता है।

गेंदा की उपस्थिति के लिए धन्यवाद, बच्चा खुद को खरोंच कर सकता है। कुछ नवजात शिशु खरोंच से पैदा होते हैं।

37 वें सप्ताह से श्वसन प्रणाली में सक्रिय सुधार होता है। इस अवधि के दौरान पैदा हुए बच्चे पहले से ही चिल्ला सकते हैं। शरीर पर मखमली बाल पतले हो जाते हैं, और सिर पर तीव्रता से बढ़ते हैं। बच्चा हर दिन 30 ग्राम वसा प्राप्त कर रहा है।

इस समय तक, पेट कम हो जाता है, और माँ के लिए साँस लेना आसान हो जाता है। यह आमतौर पर प्रसव से दो सप्ताह पहले होता है।

इस समय तक शिशु प्रकाश देखने के लिए तैयार हो जाता है। वह अपनी माँ के अंदर बहुत तंग है: उसके घुटनों को उसकी ठुड्डी से कसकर दबाया गया है।

39वें सप्ताह में शरीर साफ हो जाता है: फुलाना कंधों पर ही रहता है। टुकड़ों की आंतों की प्रणाली मेकोनियम और एमनियोटिक द्रव से भरी होती है।

40 सप्ताह में, प्रसवपूर्व विकास समाप्त हो जाता है, और एक नए व्यक्ति का जन्म होता है! घर में एक नवजात की फोटो लगभग सबसे महत्वपूर्ण फोटो बन जाती है। आखिर एक छोटे से चमत्कार के जन्म से ज्यादा रोमांचक और खूबसूरत क्या हो सकता है!

मानव तंत्रिका तंत्र बाहरी जर्मिनल लोब - एक्टोडर्म से विकसित होता है। भ्रूण के उसी हिस्से से, विकास की प्रक्रिया में, संवेदी अंग, त्वचा और पाचन तंत्र के खंड बनते हैं। पहले से ही अंतर्गर्भाशयी विकास (गर्भावस्था) के 17-18 वें दिन, भ्रूण की संरचना में तंत्रिका कोशिकाओं की एक परत निकलती है - तंत्रिका प्लेट, जिससे बाद में, गर्भधारण के 27 वें दिन तक, तंत्रिका ट्यूब का निर्माण होता है - केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संरचनात्मक अग्रदूत। न्यूरल ट्यूब बनने की प्रक्रिया को न्यूर्यूलेशन कहा जाता है। इस अवधि के दौरान, तंत्रिका प्लेट के किनारे धीरे-धीरे ऊपर की ओर मुड़ते हैं, आपस में जुड़ते हैं और एक दूसरे से जुड़ते हैं (चित्र 1)।

चित्रा 1. तंत्रिका ट्यूब गठन के चरण (अनुभाग में)।

जब ऊपर से देखा जाता है, तो यह आंदोलन ज़िपरिंग (चित्र 2) से जुड़ा हो सकता है।

चित्रा 2. तंत्रिका ट्यूब गठन के चरण (शीर्ष दृश्य)।

एक "जिपर" को केंद्र से भ्रूण के सिर के अंत (न्यूर्यूलेशन की रोस्ट्रल वेव) तक बांधा जाता है, दूसरा - केंद्र से पूंछ के अंत तक (न्यूर्यूलेशन की दुम लहर)। एक तीसरा "ज़िपर" भी है, जो तंत्रिका प्लेट के निचले किनारों के संलयन को सुनिश्चित करता है, जो सिर के अंत की ओर "ज़िप" करता है और वहां पहली लहर से मिलता है। ये सभी परिवर्तन बहुत जल्दी होते हैं, केवल 2 सप्ताह में। जब तक न्यूर्यूलेशन (गर्भधारण के 31-32 दिन) पूरा हो जाता है, तब तक सभी महिलाओं को यह भी नहीं पता होता है कि उन्हें बच्चा होगा।

हालांकि, इस समय तक, भविष्य के व्यक्ति में मस्तिष्क बनना शुरू हो जाता है, दो गोलार्द्धों की शुरुआत दिखाई देती है। गोलार्द्ध तेजी से बढ़ते हैं, और 32वें दिन के अंत तक वे पूरे मस्तिष्क का भाग बना लेते हैं! तब एक चौकस शोधकर्ता सेरिबैलम की जड़ता को देख पाएगा। इस अवधि के दौरान, इंद्रियों का निर्माण भी शुरू होता है।

इस अवधि के दौरान खतरों के संपर्क में आने से तंत्रिका तंत्र की विभिन्न विकृतियां हो सकती हैं। सबसे आम दोषों में से एक स्पाइनल हर्निया है, जो दूसरे "ज़िपर" (न्यूर्यूलेशन की दुम लहर के बिगड़ा हुआ मार्ग) के अनुचित "बन्धन" के परिणामस्वरूप बनता है। यहां तक ​​कि इस तरह के रीढ़ की हर्निया के लगभग अगोचर रूप को मिटा दिया जाता है, जिससे कभी-कभी बच्चे के जीवन की गुणवत्ता कम हो जाती है, जिससे विभिन्न प्रकार के असंयम (मूत्र और मल असंयम) हो जाते हैं। यदि किसी बच्चे को एन्यूरिसिस (मूत्र असंयम) या एन्कोपेरेसिस (फेकल असंयम) जैसी समस्या है, तो यह जांचना आवश्यक है कि क्या उसके पास रीढ़ की हर्निया का मिटा हुआ रूप है। इसका पता बच्चे के लम्बोसैक्रल स्पाइन का एमआरआई कराकर लगाया जा सकता है। यदि रीढ़ की हर्निया का पता चला है, तो शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है, जिससे श्रोणि कार्यों में सुधार होगा।

मेरे अभ्यास में, एक 9 वर्षीय लड़के का मामला था जो एन्कोपेरेसिस से पीड़ित था। केवल 6 वें प्रयास में उच्च गुणवत्ता वाली एमआरआई छवि बनाना संभव था, जिसमें रीढ़ की हर्निया की उपस्थिति दिखाई गई थी। दुर्भाग्य से, इस बिंदु तक, बच्चे को पहले से ही एक मनोचिकित्सक द्वारा देखा जा चुका था और उचित उपचार प्राप्त हुआ था, क्योंकि न्यूरोलॉजिस्ट ने उसे अस्वीकार कर दिया था, यह मानते हुए कि उसे मानसिक समस्याएं थीं। एक साधारण ऑपरेशन ने लड़के को अपने पैल्विक कार्यों को पूरी तरह से नियंत्रित करने के लिए सामान्य जीवन शैली में लौटने की अनुमति दी। इससे भी अधिक खुलासा एक 16 वर्षीय लड़के की कहानी थी जो जीवन भर एन्कोपेरेसिस से पीड़ित रहा। न्यूरोलॉजिस्ट ने उसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास मनोचिकित्सकों के पास भेजा। जब तक हम मिले, वह पहले ही दस (!!!) वर्षों के लिए मनोरोग उपचार प्राप्त कर चुका था। किसी ने कभी उसे एमआरआई स्कैन का आदेश नहीं दिया। इस तथ्य के कारण कि अतिरिक्त परीक्षा के लिए हमारी सिफारिशों को पूरा किया गया था, आदमी को काठ का रीढ़ में गंभीर विकारों का निदान किया गया था, जिसके कारण नसों का संपीड़न और श्रोणि अंगों की संवेदनशीलता का उल्लंघन हुआ। जाहिर है, इन सभी मामलों में मनोरोग उपचार, साथ ही मनोचिकित्सा या मनोवैज्ञानिक प्रभाव के अन्य तरीके पूरी तरह से बेकार हैं और शायद हानिकारक भी।

रीढ़ की हर्निया जैसी विकृतियों की घटना को रोकने के लिए, गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में पहले से ही फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है। फोलिक एसिड तंत्रिका तंत्र (न्यूरोप्रोटेक्टर) की कोशिकाओं के रक्षक की भूमिका निभाता है, और इसके नियमित सेवन से विभिन्न हानिकारक कारकों का प्रभाव काफी कमजोर हो जाता है।

विकृतियों के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भवती माँ को शरीर पर विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों से भी बचना चाहिए। इस तरह के प्रभावों में फेनोबार्बिटल (वालोकॉर्डिन और कोरवालोल सहित), हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी), मां के शरीर की अधिकता वाले शामक शामिल हैं। दुर्भाग्य से, कुछ एंटीकॉन्वेलसेंट दवाएं भी प्रतिकूल प्रभाव पैदा करती हैं। इसलिए, यदि ऐसी दवाएं लेने के लिए मजबूर एक महिला गर्भवती होने की योजना बना रही है, तो उसे अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

गर्भावस्था के पहले छमाही के दौरान, नई तंत्रिका कोशिकाएं (न्यूरॉन्स) बहुत सक्रिय रूप से पैदा होती हैं और बच्चे के भविष्य के मस्तिष्क में विकसित होती हैं। सबसे पहले, मस्तिष्क के निलय के आसपास के क्षेत्र में नई तंत्रिका कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया होती है। नए न्यूरॉन्स के जन्म का एक अन्य क्षेत्र हिप्पोकैम्पस है - दाएं और बाएं गोलार्ध के अस्थायी क्षेत्रों के प्रांतस्था का आंतरिक भाग। जन्म के बाद नई तंत्रिका कोशिकाएं दिखाई देती रहती हैं, लेकिन जन्मपूर्व अवधि की तुलना में कम तीव्रता से। वयस्कों में भी, हिप्पोकैम्पस में युवा न्यूरॉन पाए गए हैं। यह माना जाता है कि यह उन तंत्रों में से एक है जिसके कारण, यदि आवश्यक हो, तो मानव मस्तिष्क क्षतिग्रस्त कार्यों को बहाल कर सकता है, पुनर्निर्माण कर सकता है।

नवजात न्यूरॉन्स जगह में नहीं रहते हैं, लेकिन मस्तिष्क के प्रांतस्था और गहरी संरचनाओं में अपने स्थायी "तैनाती" के स्थानों पर "क्रॉल" करते हैं। यह प्रक्रिया गर्भावस्था के दूसरे महीने के अंत में शुरू होती है और सक्रिय रूप से अंतर्गर्भाशयी विकास के 26-29 सप्ताह तक जारी रहती है। 35 वें सप्ताह तक, भ्रूण के सेरेब्रल कॉर्टेक्स में पहले से ही वयस्क कॉर्टेक्स में निहित एक संरचना होती है।

प्रत्येक न्यूरॉन में प्रक्रियाएं होती हैं जिसके माध्यम से यह शरीर की अन्य कोशिकाओं के साथ संपर्क करता है।

चित्रा 3. न्यूरॉन। लंबी प्रक्रिया अक्षतंतु है। लघु शाखित प्रक्रियाएं - डेंड्राइट्स।

मस्तिष्क में अपना स्थान लेने वाले न्यूरॉन्स अन्य तंत्रिका कोशिकाओं के साथ-साथ शरीर के अन्य ऊतकों में कोशिकाओं (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों की कोशिकाओं के साथ) के साथ नए संबंध स्थापित करने का प्रयास करते हैं। वह स्थान जहाँ एक कोशिका दूसरे से जुड़ती है, सिनैप्स कहलाती है। इस तरह के कनेक्शन बहुत महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि यह उनके लिए धन्यवाद है कि मस्तिष्क जटिल प्रणाली बनाता है जिसमें सूचना को एक कोशिका से दूसरी कोशिका में जल्दी से प्रसारित किया जा सकता है। कोशिका के अंदर, विद्युत आवेग के रूप में शरीर से अंत तक दिशा में सूचना प्रसारित की जाती है। यह आवेग विशिष्ट रसायनों (न्यूरोट्रांसमीटर) को सिनैप्टिक फांक में छोड़ने के लिए उकसाता है, जो न्यूरॉन के अंत में संग्रहीत होते हैं, और जिसके माध्यम से न्यूरॉन से अगले सेल में सूचना प्रसारित की जाती है।

चित्रा 4. Synapse

अंतर्गर्भाशयी विकास के 5 सप्ताह की उम्र में भ्रूण में पहला सिनैप्स पाया गया था। 18 सप्ताह के अंतर्गर्भाशयी विकास से शुरू होने वाले न्यूरॉन्स के बीच सिनैप्टिक संपर्कों का गठन सबसे सक्रिय है। तंत्रिका कोशिकाओं के बीच नए संबंध लगभग पूरे जीवन में बनते हैं। सिनैप्स के सक्रिय गठन की अवधि के दौरान, बच्चे का मस्तिष्क मादक पदार्थों और कुछ दवाओं के नकारात्मक प्रभाव के अधीन होता है जो न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान को प्रभावित करते हैं। इन पदार्थों में शामिल हैं, विशेष रूप से, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स - दवाएं जो मानसिक विकारों का इलाज करती हैं। अगर गर्भवती मां को ऐसी दवाएं लेने के लिए मजबूर किया जाता है, तो उसे अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। और, निश्चित रूप से, एक गर्भवती महिला को अपने बच्चे के मानसिक विकास के बारे में चिंतित होने पर मनोवैज्ञानिक पदार्थों के उपयोग से बचना चाहिए।

न्यूरोट्रांसमीटर विशिष्ट रासायनिक यौगिक हैं जो तंत्रिका तंत्र में सूचना प्रसारित करते हैं। मानव व्यवहार का अधिकांश भाग उनके सही आदान-प्रदान पर निर्भर करता है। सहित, उसकी मनोदशा, गतिविधि, ध्यान, स्मृति। ऐसे कारक हैं जो उनके विनिमय को प्रभावित कर सकते हैं। ऐसा ही एक प्रतिकूल प्रभाव गर्भावस्था के दौरान मातृ धूम्रपान है। निकोटीन का प्रभाव एक साथ कई प्रभाव उत्पन्न करता है। मस्तिष्क निकोटीन को एक सक्रिय एजेंट के रूप में पहचानता है और इसके प्रति संवेदनशील सिस्टम विकसित करना शुरू कर देता है। बस, मस्तिष्क में निकोटीन को समझने वाले तत्वों की संख्या बढ़ जाती है, निकोटीन के माध्यम से सूचना के संचरण में सुधार होता है। साथ ही, उन न्यूरोट्रांसमीटर के आदान-प्रदान पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जिन्हें मस्तिष्क द्वारा ही उत्पादित किया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह उन पदार्थों पर लागू होता है जो ध्यान के प्रावधान और भावनाओं के नियमन से संबंधित हैं। अध्ययनों से पता चला है कि गर्भावस्था के दौरान मातृ धूम्रपान से बच्चे को अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। एडीएचडी के बाद अंतर्गर्भाशयी निकोटीन के उपयोग का दूसरा परिणाम विपक्षी अवज्ञा विकार है, जो चिड़चिड़ापन, क्रोध, लगातार बदलते, अक्सर नकारात्मक, मनोदशा, प्रतिशोध जैसी अभिव्यक्तियों की विशेषता है। धूम्रपान का एक अन्य प्रभाव रक्त वाहिकाओं की स्थिति में गिरावट, भ्रूण का कुपोषण है। धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चे जन्म के समय कम वजन के साथ पैदा होते हैं, और जन्म के समय कम वजन ही बाद की व्यवहार संबंधी समस्याओं के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। निकोटीन के संपर्क में आने के कारण होने वाले वासोस्पास्म के कारण, भ्रूण के मस्तिष्क में इस्केमिक स्ट्रोक होने का खतरा होता है - मस्तिष्क के कुछ हिस्सों में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति, उनका हाइपोक्सिया, जिसका बाद के सभी मानसिक विकास पर बहुत हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

एक अजन्मे बच्चे के विकासशील मस्तिष्क में होने वाली सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में से एक है माइलिन (माइलिनेशन) के साथ तंत्रिका कोशिकाओं (अक्षतंतु) के लंबे सिरों को ढंकना। एक माइलिनेटेड अक्षतंतु पिछले चित्रों में से एक (एक न्यूरॉन का एक चित्र) में दिखाया गया है। माइलिन एक ऐसा पदार्थ है जो कुछ हद तक तारों को ढकने वाले इन्सुलेशन जैसा होता है। उसके लिए धन्यवाद, विद्युत संकेत न्यूरॉन के शरीर से अक्षतंतु के अंत तक बहुत जल्दी चलता है। माइलिनेशन के पहले लक्षण 20 सप्ताह के भ्रूण के मस्तिष्क में पाए जाते हैं। यह प्रक्रिया असमान है। दृश्य और मोटर तंत्रिका मार्ग बनाने वाले अक्षतंतु, जो मुख्य रूप से नवजात शिशु के लिए उपयोगी होते हैं, सबसे पहले माइलिन से ढके होते हैं। थोड़ी देर बाद (जन्म से लगभग पहले), श्रवण मार्ग माइलिन से ढकने लगते हैं।

मस्तिष्क के ऊतकों में से एक की कोशिकाएं - न्यूरोग्लिया, जो माइलिन का उत्पादन करती हैं, ऑक्सीजन की कमी के प्रति बहुत संवेदनशील होती हैं। इसके अलावा, भ्रूण के मस्तिष्क का माइलिनेशन विषाक्त पदार्थों, मादक पदार्थों, भोजन से मस्तिष्क के लिए आवश्यक पदार्थों की कमी (विशेष रूप से, बी विटामिन, लोहा, तांबा और आयोडीन), कुछ हार्मोन के अनुचित चयापचय से प्रभावित हो सकता है। जैसे थायराइड हार्मोन।

शराब माइलिनेशन प्रक्रियाओं के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए बेहद हानिकारक है। यह माइलिनेशन में हस्तक्षेप करता है और परिणामस्वरूप, बच्चे के मानसिक मंदता के साथ गंभीर मानसिक विकास विकार पैदा कर सकता है। शराब के प्रभाव का एक गैर-विशिष्ट प्रभाव भी हो सकता है, जिससे कई प्रकार की विकृतियां हो सकती हैं।

गर्भ में बच्चे का मस्तिष्क कितनी तीव्रता से विकसित होता है, कम से कम यह तथ्य कि 29 से 41 सप्ताह की अवधि में मस्तिष्क लगभग 3 गुना बढ़ जाता है! कई मायनों में, यह माइलिनेशन के कारण होता है।

जन्म के पूर्व की अवधि में बच्चे के मानसिक विकास के बारे में अपेक्षाकृत कम जानकारी है। इसी के साथ कुछ रोचक तथ्य भी हैं।

भ्रूण के विकास के 10 सप्ताह से शुरू होकर, बच्चे अपना अंगूठा (75% - दाएं) चूसते हैं। यह पता चला है कि भविष्य के दाहिने हाथ के अधिकांश भाग के लिए, अपने दाहिने अंगूठे को चूसना पसंद करते हैं, और भविष्य के बाएं हाथ के लोग अपने बाएं हाथ को पसंद करते हैं।

हेडफ़ोन के माध्यम से गर्भवती महिलाओं (गर्भावस्था के 37-41 सप्ताह) के पेट पर ध्वनि के संपर्क में आने पर, चार में अस्थायी क्षेत्रों में और एक भ्रूण में ललाट क्षेत्रों में महत्वपूर्ण सक्रियता पाई गई - सेरेब्रल कॉर्टेक्स के समान क्षेत्र जो बाद में होंगे भाषण सूचना के प्रसंस्करण में भाग लें। इससे पता चलता है कि बच्चे का मस्तिष्क उस वातावरण में सक्रिय रूप से मौजूद रहने की तैयारी कर रहा है जो उसके लिए अभिप्रेत है।

साहित्य:

नोमुरा वाई।, मार्क्स डीजे, हेल्परिन जे.एम. ध्यान घाटे की सक्रियता पर मातृ और माता-पिता के धूम्रपान के लिए प्रसवपूर्व एक्सपोजर, संतान में लक्षण और निदान // जे नर्व मेंट डिस। सितंबर 2010; 198(9): 672-678.
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ताऊ जी.जेड., पीटरसन बी.एस. . मस्तिष्क सर्किट का सामान्य विकास // न्यूरोसाइकोफार्माकोलॉजी समीक्षा (2010) 35, 147-168
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सेवलिव एस.वी. तंत्रिका तंत्र की भ्रूण विकृति। - एम .: वेदी, 2007. - 216 पी।

और यह क्या है, एक अजन्मे बच्चे का विकास? हो सकता है कि उसे स्मार्ट किताबें, दार्शनिक ग्रंथ जोर से और जोर से पढ़ने की जरूरत हो, उससे विदेशी भाषाओं में बात करें और भौतिकी के नियमों को आवाज दें? वास्तव में, सब कुछ उतना जटिल और पेचीदा नहीं है जितना कि यदि आप इस मुद्दे को नहीं जानते हैं तो ऐसा लग सकता है।

सबसे पहले, टुकड़ों का अंतर्गर्भाशयी विकास उसकी मां की स्थिति पर निर्भर करता है। लेकिन यह स्थिति न केवल दिन के शासन से जुड़ी है, बल्कि। अजन्मे बच्चे के विकास में समान रूप से महत्वपूर्ण भूमिका गर्भावस्था के दौरान मां की नैतिक स्थिति द्वारा निभाई जाती है।

मुझे लगता है कि यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि सभी भविष्य की माताओं को रक्त में कुछ हार्मोन जारी करके उसके बच्चे को प्रेषित किया जाता है। और ये किस तरह के हार्मोन होंगे यह सबसे पहले खुद महिला पर निर्भर करता है।

बच्चे के अंतर्गर्भाशयी पालन-पोषण और विकास पर वास्तव में क्या सकारात्मक प्रभाव पड़ता है?

वास्तव में, कोई भी गतिविधि जो गर्भवती माँ को प्रसन्न करती है, आनंद की भावना जो उसकी रुचि जगाती है, स्वयं माँ और बच्चे दोनों के मनो-भावनात्मक स्वास्थ्य पर सबसे अच्छा प्रभाव डालती है। और कक्षाएं अलग हो सकती हैं: ड्राइंग, क्ले मॉडलिंग, गायन, नृत्य, सुईवर्क, लेखन, खाना बनाना ... आप लंबे समय तक सूचीबद्ध कर सकते हैं।

बेशक, पिलेट्स, योग, एक्वा एरोबिक्स और वॉकिंग से प्राप्त एंडोर्फिन को भी बंद नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन खुद को सिर्फ इतना तक ही सीमित क्यों रखें? गर्भावस्था की पूरी अवधि उज्ज्वल संवेदनाओं, मुस्कुराहट और आनंद से बहुत अधिक मात्रा और रूपों में भरी जा सकती है। किसी भी सुखद छोटी चीज को नोटिस करने और उसका आनंद लेने के लिए खुद को अभ्यस्त करना केवल महत्वपूर्ण है। और इससे भी बेहतर अगर आप अकेले अकेले ही सकारात्मक पलों का आनंद लेना सीखते हैं, बल्कि उन्हें अपने आसपास के लोगों के साथ साझा करना भी सीखते हैं। इस प्रकार, आप से एक अच्छा मूड आएगा और प्रतिक्रिया में वापस आ जाएगा।

आप पुदीने या दूध के साथ सुबह की चाय और मुलायम स्वेटर से लेकर पड़ोसी के साथ खुशियों के आदान-प्रदान या अच्छी फिल्म देखने तक, हर चीज का आनंद ले सकते हैं। हर पल खुशी के हार्मोन का थोड़ा सा भी रिलीज होने से ही फायदा होगा। उदास विचारों और नकारात्मक रवैये को एक तरफ फेंक दें, बस कल्पना करें कि आपने उन्हें एक बॉक्स में इकट्ठा किया और उन्हें एक ही बार में फेंक दिया। अपने आप को भावनात्मक खराब मौसम में डूबने न दें, इसे खिड़की के बाहर बारिश में बेहतर ढंग से व्यक्त करने दें, जिसके बाद सूरज निश्चित रूप से दिखाई देगा।

एक बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के तरीके

1. रंग चिकित्सा

शायद, एक बार एक स्थिति में, कुछ गर्भवती माताओं ने देखा कि वे उन रंगों को पसंद करना शुरू कर देते हैं जो पहले खुद के लिए ज्यादा स्नेह नहीं करते थे, वे खुद को कुछ उज्ज्वल, समृद्ध, कुछ रंगों के साथ घेरना चाहते थे। और यह अच्छा है। रंग चिकित्सा का सकारात्मक प्रभाव माँ की स्वयं की भावना पर, जो पेट में बच्चे को प्रेषित होता है, पहले ही सिद्ध हो चुका है।

यहां तक ​​कि सामान्य लोगों को भी सलाह दी जाती है कि उदास महसूस करते समय अपने आप को नारंगी रंग से घेरें और अवसाद से लड़ें। हरे और नीले रंग का प्रभाव शांत, शांत करने वाला माना जाता है। सामान्य तौर पर, यदि आप समझते हैं कि कोई भी रंग या शेड आंख को बहुत भाता है और अलमारी या घरेलू सामानों में उसकी उपस्थिति सकारात्मक भावनाओं का कारण बनती है, तो बस इसका आनंद लें।

रंग चिकित्सा के प्रभाव की प्रकृति से पेंटिंग और सिर्फ ड्राइंग को भी जोड़ा जा सकता है। पेंट के साथ काम करने की प्रक्रिया में, आप रंगों के साथ खेल सकते हैं, मिक्स करके अलग-अलग शेड्स बना सकते हैं, और पैलेट की मदद से जो आप चाहते हैं उसे व्यक्त कर सकते हैं, चाहे वह लैंडस्केप हो, पोर्ट्रेट हो या स्टिल लाइफ। या हो सकता है कि आप समुद्र की सभी बहुमुखी प्रतिभा को उसके विभिन्न राज्यों में बताना चाहते हों? हिम्मत!

2. संगीत बनाना और संगीत सुनना

बच्चे को ले जाते समय आप जो संगीत सुनते हैं वह बहुत महत्वपूर्ण है। कोई भी शैलियों की पसंद को सीमित नहीं करता है, और यह स्पष्ट है कि किसी को रॉक पसंद है, किसी को क्लब के रुझान पसंद हैं, और कोई जैज़ या वैकल्पिक संगीत पसंद करता है। कई शैलियाँ हैं और वे सभी अलग हैं। हर कोई उसे जो पसंद है उसे सुनने के लिए स्वतंत्र है। लेकिन अगर हम इस बारे में बात करते हैं कि किस तरह के संगीत का बच्चे के तथाकथित अंतर्गर्भाशयी पालन-पोषण पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, तो यहां कुछ बारीकियों पर विचार करना उचित है।

सबसे पहले, हम सभी जानते हैं कि एक व्यक्ति 80% पानी है, और पानी का अणु कंपन के अधीन है। यह कंपन सकारात्मक या नकारात्मक हो सकता है।
मुझे याद है कि मैंने एक बार एक कार्यक्रम देखा था जिसमें वैज्ञानिकों ने विभिन्न आवृत्तियों की ध्वनियों के संपर्क में आने पर पानी से कृत्रिम रूप से बनाए गए बर्फ के टुकड़ों की संरचना का अध्ययन किया था। कुछ बजते समय, बर्फ के टुकड़े सममित, खुले काम के निकले, और जब दूसरों को लग रहे थे, तो वे अराजक आकार में निकल आए।

ध्वनि और संगीत, विशेष रूप से, हमारे और पेट में अभी भी बच्चे पर समान प्रभाव डालते हैं। पूरी तरह से न दें, लेकिन बच्चा सुनता है कि बाहर से क्या लगता है। शास्त्रीय संगीत, उदाहरण के लिए, बच्चों पर सकारात्मक प्रभाव डालता है, यह या तो शांत कर सकता है, उन्हें शांत कर सकता है, या रुचि जगा सकता है और हल्के झटके के रूप में अपनी प्रतिक्रिया दिखाने की इच्छा कर सकता है। तेज आवाज, चीख और तेज गति के साथ तेज संगीत, बच्चों को परेशान करता है, अति सक्रियता का कारण बनता है, और यहां तक ​​कि तनाव का कारण भी हो सकता है।

एक राय है कि अगर तीसरी तिमाही में आप सोने से पहले वही सुखदायक संगीत लगाते हैं, तो जन्म के बाद बच्चा इस तरह के एक परिचित राग को सुनकर तेजी से सो जाएगा। और साथ ही, जिस संगीत से आप अपने अजन्मे बच्चे को परिचित कराएंगे, वह उसके स्वाद को विकसित करने के साधन के रूप में काम करेगा, इसलिए आपको इस उद्देश्य के लिए चुने गए संगीत चयन पर विशेष ध्यान देना चाहिए।

3. आवाज से शिक्षा

आपका बच्चा आपके भीतर बढ़ रहा है और धीरे-धीरे विकसित हो रहा है। इसके विकास और प्रतिक्रिया के विकास में एक महत्वपूर्ण कारक, पहचानने की क्षमता, माँ और पिताजी की आवाज़ें होंगी। बेशक, आपको बच्चे के साथ बात करने की ज़रूरत है, उसके साथ उसकी प्रतिक्रिया की प्रत्याशा में स्ट्रोक या हल्के धक्का के साथ। बस ऐसे संपर्क का बार-बार सहारा न लें। जब आप उसके साथ चैट करना चाहते हैं तो बच्चा उस समय मीठी झपकी ले सकता है। उस क्षण की प्रतीक्षा करें जब अंदर की हल्की हलचलें ध्यान देने योग्य हों। धीरे-धीरे, वह अपनी माँ की आवाज़ और फिर अपने पिता की आवाज़ के स्वर और स्वर को पहचानना शुरू कर देगा।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चे के साथ संचार के इस प्रारूप में पिता की भागीदारी मां के संपर्क से कम महत्वपूर्ण नहीं है। जब एक बच्चा पैदा होता है, तो उसे माता-पिता दोनों की बाहों में समान रूप से शांत और सहज होना चाहिए। इससे बच्चे की देखभाल में एक-दूसरे को बदलना संभव हो जाएगा यदि माता-पिता में से कोई एक थक जाता है और उसे आराम करने की आवश्यकता होती है। आपने शायद ऐसे बच्चों को देखा होगा जो अपनी मां की गोद में ही शांत हो जाते हैं। तो इसमें कुछ भी अच्छा नहीं है। हां, और डैड्स तनावग्रस्त और भ्रमित महसूस करने लगते हैं, न जाने कैसे अपने बच्चे के लिए एक दृष्टिकोण खोजें। इसलिए, शिशु और उसके माता-पिता के बीच उसके जन्म से पहले के क्षण में देरी किए बिना, पहले से संपर्क स्थापित करने पर काम करना आवश्यक है।

4. गर्भधारण के समय से ही बच्चे के लिए प्यार

मैं भविष्य के टुकड़ों की वांछनीयता पर विशेष ध्यान देना चाहूंगा। क्या, निश्चित रूप से, यह बेहतर है कि माँ और पिताजी दोनों उसके लिए पहले से समान रूप से खुश हों। जिन बच्चों को उनके माता-पिता दोनों चाहते थे, उनका विकास बेहतर होता है, तनाव कम होता है, वे जरूरत महसूस करते हैं, प्यार करते हैं, संरक्षित होते हैं, जो नई शुरुआत के लिए खुलेपन में योगदान देता है, अधिक आत्मविश्वास।

हां, ऐसा होता है कि एक कारण या किसी अन्य के लिए, एक महिला को अपने पिता की भागीदारी के बिना बच्चे की उपस्थिति के लिए तैयार होने के लिए मजबूर होना पड़ता है। लेकिन ऐसी स्थिति में भी, आपको खुद को सकारात्मक तरीके से स्थापित करने की कोशिश करनी चाहिए और अपने बच्चे को वह सारा प्यार, स्नेह और ध्यान देना चाहिए जो आप करने में सक्षम हैं।

और इन सभी भावनाओं को बच्चे को पहले क्षण से ही संबोधित किया जाना चाहिए, जैसे ही यह स्पष्ट हो गया कि वह गर्भवती थी। इन मातृ भावनाओं को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान प्रकट किया जाना चाहिए, ताकि जब बच्चा पैदा हो, तो वह प्यार और देखभाल से घिरा हुआ महसूस करे।

5. गर्भवती मां का शारीरिक और आध्यात्मिक विकास

आपके भविष्य के बच्चे में सुंदरता डालने की प्रक्रिया में सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इस सुंदरता की उपस्थिति आपके आस-पास और सीधे आप में है। जितना सुंदर, दिलचस्प, विकासशील स्वाद और बुद्धिमत्ता आपको घेरती है, उतना ही यह आपके बच्चे के मनो-भावनात्मक विकास को प्रभावित करेगा।

इसलिए, दीर्घाओं में जाएं, शास्त्रीय और कक्ष संगीत के संगीत समारोहों में, गाएं, अर्थ के साथ अच्छी किताबें पढ़ें, दिलचस्प फिल्में और शैक्षिक कार्यक्रम देखें, नृत्य करें और आकर्षित करें, स्वादिष्ट और सुंदर भोजन पकाएं, अच्छा दिखने की कोशिश करें और अपना ख्याल रखें।

यह सब और बहुत कुछ बच्चे में जन्म से पहले और उसके जन्म के बाद दोनों में सकारात्मक गुण पैदा करेगा। वह एक सुंदर माँ और सुंदर वस्तुओं को देखेगा, सुखद गंधों को सूँघेगा, सक्षम भाषण सुनेगा, एक शांत, संतुलित स्वर के साथ, अच्छे संगीत से परिचित होना जारी रखेगा, साथ ही साथ सब कुछ नया और दिलचस्प।

गर्भवती महिला के शरीर की स्थिति और भ्रूण के विकास पर हार्मोन का प्रभाव

जैसे ही महिला शरीर में एक नए जीवन का जन्म होता है, बड़े बदलाव शुरू हो जाते हैं, जो उन्हीं हार्मोन के फटने और शरीर पर उनके प्रभाव, एक महिला की भलाई और मनोदशा के कारण होते हैं। इससे बचा नहीं जा सकता है, लेकिन आप यथासंभव अप्रिय घटनाओं को कम करने का प्रयास कर सकते हैं।

यदि आप एक प्रभावशाली व्यक्ति हैं और आपको संबोधित किए गए भद्दे शब्दों या आलोचनाओं को नजरअंदाज नहीं कर सकते हैं, तो कम से कम बच्चे को जन्म देने और खिलाने की अवधि के लिए नकारात्मक भावनाओं से खुद को बचाने की कोशिश करें। बहुत जरुरी है। जब तक आपके अंदर रक्त, और जन्म के साथ, स्तन के दूध के साथ, बच्चा आपकी सभी निराशाओं और दुखों को प्राप्त करेगा और ले जाएगा।

स्वाभाविक रूप से, यह पारित नहीं होगा और इसके विकास को प्रभावित करेगा। तनावग्रस्त माताओं के बच्चे बेचैन होते हैं, खराब सोते हैं, आसानी से उत्तेजित होते हैं, अपना ध्यान केंद्रित करते हैं और जानकारी को बदतर समझते हैं। वे मिजाज से ग्रस्त हैं, आक्रामकता की प्रवृत्ति और सामाजिक अनुकूलन में समस्याओं का भी पता लगाया जा सकता है।

दूसरी ओर, आपको प्राप्त होने वाली सभी सकारात्मक भावनाओं का निश्चित रूप से अजन्मे बच्चे के मनो-भावनात्मक विकास पर अच्छा प्रभाव पड़ेगा।

एक उत्पादक गर्भावस्था हो! अपने बच्चे के साथ विकसित करें और इसका आनंद लें!

जिन कोशिकाओं से शुक्राणु बनते हैं, वे गर्भ में भी भ्रूण में रखी जाती हैं और परिपक्वता तक एक लंबे विकास पथ से गुजरती हैं।

1. पूर्व-भ्रूण अवधि- युग्मकजनन (रोगाणु कोशिकाओं, या युग्मकों की परिपक्वता की प्रक्रिया, साथ ही विकास के पहले 20 दिन) - गर्भावस्था के 1-4 सप्ताह।
2. भ्रूण की अवधि, या प्रारंभिक ऑर्गोजेनेसिस (अंग बिछाने) की अवधि - विकास का 21-60 वां दिन - गर्भावस्था का 5-12 वां (समावेशी) सप्ताह।
3. उपजाऊ अवधि, या भ्रूण (विकास के 60 वें दिन से गर्भावस्था के अंत तक) - गर्भावस्था का 13-40 वां सप्ताह।

गर्भकालीन आयु की गणना गर्भाधान के दिन से नहीं की जाती है (कभी-कभी इसे निकटतम दिन के लिए जाना जाता है), लेकिन प्रसूति में अपनाई गई अनुमानित अवधि के अनुसार: अंतिम माहवारी के पहले दिन में 2 सप्ताह जोड़े जाते हैं।

सभी शुरुआत की शुरुआत अंडा और शुक्राणु है। उनका दूसरा नाम सेक्स सेल, या युग्मक (ग्रीक युग्मक - पति या पत्नी) है। अंतिम नाम, मेरी राय में, अधिक सटीक है, क्योंकि वास्तव में ये एक नए जीवन के दो भाग हैं।

अंडे में विभिन्न प्रोटीन, मैसेंजर आरएनए और अन्य अणु वितरित किए जाते हैं, जो काफी हद तक यह निर्धारित करता है कि भ्रूण कैसे बनना शुरू होगा। एक लड़की के जन्म के समय से ही अंडों की संख्या ज्ञात हो जाती है। आमतौर पर उनमें से लगभग 400 होते हैं।

यौवन की शुरुआत के साथ, प्रत्येक मासिक धर्म के दौरान, एक अंडाशय में एक अंडा परिपक्व होता है। अपने स्थान पर शुक्राणु की खोज के लिए अंडाशय से फैलोपियन ट्यूब में अंडे की रिहाई के बाद, तथाकथित कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण होता है, जो हार्मोन का उत्पादन करता है जो अजन्मे बच्चे को प्राप्त करने के लिए गर्भाशय को तैयार करता है। कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन पहली तिमाही में गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में योगदान करते हैं।

स्पर्मेटोजोआ अल्पविकसित पूर्वज कोशिकाओं से जीवन भर वृषण में बनते और परिपक्व होते हैं। उनकी परिपक्वता की प्रक्रिया औसतन 74 दिनों तक चलती है। इसलिए, आघात या सूजन के परिणामस्वरूप शुक्राणुजनन (शुक्राणु का निर्माण) की प्रक्रिया बाधित हो सकती है। जनक कोशिकाओं की संख्या की गणना नहीं की जा सकती।

अंडा शुक्राणु से बहुत बड़ा होता है।

शुक्राणु का आकार 50-60 माइक्रोन होता है, अंडे 0.1 मिमी होते हैं। योनि में प्रवेश करने वाले वीर्य द्रव में आमतौर पर 60 से 150 मिलियन शुक्राणु होते हैं। उनके आंदोलन की गति 2-3 मिमी है। प्रति मिनट।

वास्तविक जीवन उदाहरण

अपने पहले पति के साथ लंबे समय तक रहने के बाद - एक नीली आंखों वाला गोरा, और फिर तलाकशुदा, महिला ने दूसरी बार शादी की, लेकिन एक श्यामला के लिए। शादी के कई वर्षों के बाद (वह अपने पहले पति से नहीं मिली), उसने एक बेटे को जन्म दिया - उसके पहले पति की एक सटीक प्रति! कोई आश्चर्य नहीं कि वे कहते हैं कि हर पुरुष प्यार की रात के बाद एक महिला में खुद का एक टुकड़ा छोड़ देता है। और वह आनुवंशिक सामग्री के अलावा और कुछ नहीं छोड़ता है! आखिरकार, शुक्राणु एक गतिशील आनुवंशिक पदार्थ है!

परंतु! शुक्राणु न केवल आनुवंशिक सामग्री ले जाते हैं और अंडे को निषेचित करते हैं, वे विशेष पदार्थ भी पैदा कर सकते हैं जो अंडे को परिपक्व होने के लिए उत्तेजित करते हैं। इसके भाग के लिए, शुक्राणु को एक साथ चिपकाने वाले पदार्थ का उत्पादन करके अंडे को पुन: निषेचन से सुरक्षित किया जाता है।

शुक्राणु अंडे को निषेचित करता है, उसे निलंबित एनीमेशन की स्थिति से बाहर लाता है, और 20 घंटे के बाद, माता और पिता की आनुवंशिक सामग्री विलीन हो जाती है, अर्थात निषेचन।

30 घंटों के बाद, निषेचित कोशिका का पहला विभाजन होता है। विकास के 3-5 वें दिन, भ्रूण में 8-12 गोल बराबर भाग होते हैं, ब्लास्टोमेरेस। उसी समय, विभिन्न प्रकारों में उनका विभाजन शुरू होता है: बाहरी आवरण के ब्लास्टोमेरेस कुछ गुण प्राप्त करते हैं, और आंतरिक ब्लास्टोमेरेस दूसरों को प्राप्त करते हैं। भ्रूण के अंदर द्रव जमा होने लगता है।

भ्रूण की कोशिकाओं में, हार्मोन का एक सक्रिय गठन होता है - कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (ग्रीक कोरियोन से - शेल, प्लेसेंटा)। यह वह है, जो दूसरों की तुलना में पहले, गर्भावस्था की शुरुआत का संकेत देता है, जिससे अप्रत्याशित मॉर्निंग सिकनेस और मतली होती है। इसकी उपस्थिति परीक्षण स्ट्रिप्स का उपयोग करके निर्धारित की जाती है।

विभाजित करना जारी रखते हुए, भ्रूण की कोशिकाएं फैलोपियन ट्यूब के साथ गर्भाशय में तरल प्रवाह के साथ चलती हैं, जो फैलोपियन ट्यूब के सिलिया की गति और इसकी मांसपेशियों के संकुचन से प्रेरित होती है। 5-6वें दिन, भ्रूण सामान्य रूप से गर्भाशय में प्रवेश करता है। इस प्रक्रिया को आरोपण कहा जाता है।

आगे क्या होता है?

आगे क्या होता है, इसका अनुमान आप और मैं कई जानवरों के अध्ययन के आधार पर ही लगा सकते हैं, क्योंकि मानव विकास प्रक्रिया का यह हिस्सा कई कारणों से हमारी आंखों से छिपा हुआ है। सबसे पहले, इस समय एक महिला को अक्सर अपनी गर्भावस्था के बारे में पता भी नहीं होता है। दूसरे, भ्रूण का आकार अभी भी इतना छोटा है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान कुछ भी विचार करना असंभव है।

गर्भाशय भ्रूण के आरोपण की तैयारी कर रहा है: म्यूकोसा सूज जाता है, काफी मोटा हो जाता है, ग्रंथियों और रक्त वाहिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। ये सभी प्रक्रियाएं अंडाशय द्वारा उत्पादित हार्मोन के प्रभाव में होती हैं। भ्रूण धीरे-धीरे अपनी भ्रूण झिल्ली से मुक्त हो जाता है और एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) में गिर जाता है। एंडोमेट्रियम में भ्रूण के विसर्जन की प्रक्रिया में लगभग 40 (!) घंटे लगते हैं।

तो, 7 वें दिन, भ्रूण विशेष रूप से कई विली - तथाकथित कोरियोनिक विली की मदद से गर्भाशय की दीवार का कसकर पालन करता है। विली और गर्भाशय की दीवार की कोशिकाओं के संलयन के परिणामस्वरूप, एक नया अंग बनता है - नाल। इस स्तर पर, गंभीर वंशानुगत दोष सहज गर्भपात की ओर ले जाते हैं, जिसे आमतौर पर मासिक धर्म में देरी या मासिक धर्म चक्र में मामूली व्यवधान के रूप में माना जाता है।

गर्भावस्था के अनुकूल पाठ्यक्रम के मामले में, पूरे कोशिका द्रव्यमान को दो में विभाजित करने की प्रक्रिया, और फिर तीन प्रकार की कोशिकाओं (रोगाणु परतों) में, नामों को प्रभावित करते हुए, क्रमशः बाह्य त्वक स्तर(यह सबसे बाहरी जर्मिनल परत है, ग्रीक एक्टोस से - बाहर, डर्मा - त्वचा), एण्डोडर्म(अंतरतम परत, ग्रीक से। entos - अंदर), मेसोडर्म- मध्य परत (ग्रीक से। मेसोस - मध्य, मध्यवर्ती)।

से मेसोडर्मकंकाल की मांसपेशियां, हड्डियां, उपास्थि, गुर्दे, यकृत, प्लीहा, यौन ग्रंथियां, पेरिटोनियम, संयोजी ऊतक बनते हैं।

से एण्डोडर्म- फेफड़े, यकृत, अग्न्याशय, साथ ही पाचन तंत्र को अस्तर करने वाली कोशिकाओं की उपकला परत।

से बाह्य त्वक स्तरत्वचा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंग।

मानव शरीर में होने वाली प्रक्रियाओं का अध्ययन करते हुए, वैज्ञानिकों ने हमेशा इसके अंगों और प्रणालियों की संरचना की तुलना जानवरों में संबंधित अंगों और प्रणालियों की संरचना से की है। अंगों की एक अधिक आदिम संरचना वाले जीव हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, एककोशिकीय सिलिअट जूता, जिसे स्कूल जीव विज्ञान पाठ्यक्रम से अच्छी तरह से जाना जाता है। इसके विपरीत, ऐसे स्तनधारी होते हैं जिनके अंग मनुष्यों की तुलना में अधिक जटिल होते हैं।

तो, अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में एक व्यक्ति में, जटिल सरल के माध्यम से बनाया जाता है, अगर मैं ऐसा कह सकता हूं। प्रत्येक बाद का रूप अधिक आदिम पिछले एक को बदल देता है।

यह मानना ​​गलत है कि एक रूप दूसरे में चला जाता है। वे विभिन्न मूल सिद्धांतों से निर्धारित और विकसित होते हैं, और वे केवल अनावश्यक चयापचय उत्पादों को हटाने के सामान्य कार्य से एकजुट होते हैं। भ्रूण में, उत्सर्जन अंगों के तीन रूपों का एक वैकल्पिक परिवर्तन होता है: प्रोनफ्रोस (प्रोनफ्रोस), प्राथमिक किडनी (मेसोनेफ्रोस) और द्वितीयक किडनी (मेटानेफ्रोस)।

उत्सर्जन अंग, जो प्रोनफ्रोस की संरचना से मेल खाता है (दूसरा नाम प्रोनफ्रोस है; ग्रीक प्रोनफ्रोस से - गुर्दे के बजाय, गुर्दे के सामने), आज साइक्लोस्टोम से मायक्सिन, कुछ निचली मछलियां, अपनी वयस्क अवस्था में हैं।

उच्च कशेरुकी और मनुष्यों में, भ्रूण के जीवन के 21-22 वें दिन प्रोनफ्रोस बिछाए जाते हैं, लेकिन यह केवल कुछ दिनों के लिए कार्य करता है, इस प्रकार एक अल्पविकसित का प्रतिनिधित्व करता है और बाद में प्राथमिक गुर्दे द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।

मानव भ्रूण के प्राथमिक गुर्दे से संबंधित उत्सर्जन अंग, मुख्य उत्सर्जन अंग के रूप में, निचले कशेरुक (मछली, उभयचर, सरीसृप) होते हैं।

तीसरे महीने के अंत तक, प्राथमिक किडनी को सेकेंडरी किडनी से बदल दिया जाता है। ये किसके लिये है? यह कहना मुश्किल है। संभवतः, एक अधिक संपूर्ण जीव बनाने के लिए, प्रारंभिक चरणों की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है, जिन्होंने अधिक आदिम जीवों में अपनी व्यवहार्यता साबित की है और इस मामले में केवल एक मध्यवर्ती कड़ी हैं।

जन्म से पहले, प्राथमिक गुर्दा एक उत्सर्जन अंग के रूप में कार्य करता है। इसकी अपवाही वाहिनी बाद में वास डेफेरेंस में बदल जाती है। क्लोअका के क्षेत्र में निकलने वाली अंधी प्रक्रियाएं मूत्रवाहिनी और श्रोणि को जन्म देती हैं, मुलेरियन नलिकाएं क्लोअका के साथ संगम के बिंदु पर एक नहर में विलीन हो जाती हैं।

अंतिम गुर्दा विशेष रूढ़ियों के पूंछ वर्गों से बनता है - खंडीय पैर, या नेफ्रोटोम्स। गर्भावस्था के 6-8 वें सप्ताह में, गुर्दे की नलिकाएं गुर्दे में अंतर करती हैं, जो गुर्दे की धमनियों के साथ निकट संपर्क में आती हैं जो कली में विकसित होती हैं। इस प्रकार गुच्छों का निर्माण होता है। दूसरे छोर पर, वे प्राथमिक गुर्दे की नहरों की युग्मित प्रक्रियाओं से जुड़े होते हैं, जो श्रोणि और मूत्रवाहिनी का निर्माण करते हैं।

किसी भी अंग को रक्त की आपूर्ति की जानी चाहिए और तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाना चाहिए। इसलिए, दोनों संचार प्रणाली और संयोजी ऊतक, और, परिणामस्वरूप, विभिन्न रोगाणु परतें, गुर्दे की संरचना में शामिल होती हैं।

भ्रूण जितना छोटा होता है ("भविष्य का बच्चा"), उतनी ही तेजी से सभी प्रक्रियाएं आगे बढ़ती हैं।

यदि बाहर से प्रभाव गर्भावस्था की शुरुआत में हुआ, तो, एक नियम के रूप में, यह सहज रुकावट के साथ समाप्त होता है, और महिला को इसके बारे में पता भी नहीं चल सकता है। बाद की तारीख में, जब सभी अंगों और प्रणालियों का बिछाने पहले ही हो चुका होता है और केवल उनका विकास चल रहा होता है, गंभीर दोष विकसित होने की संभावना बहुत कम होती है।

बचपन की अवधि।

बाल शिक्षा

आयु अवधि समय के जीवन काल हैं जिसके भीतर वृद्धि और विकास की प्रक्रिया, साथ ही जीव की रूपात्मक और कार्यात्मक विशेषताएं समान हैं। बचपन की प्रत्येक आयु अवधि को चिह्नित करते समय, वृद्धि और विकास के नियमों का मूल्यांकन किया जाता है; अंगों और प्रणालियों की रूपात्मक स्थिति; केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (सीएनएस) की विशेषताएं, न्यूरोसाइकिक विकास; विकास की अग्रणी लाइनें; अंतःस्रावी तंत्र की विशेषताएं; प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताएं; इस आयु अवधि की पैथोलॉजी विशेषता की मुख्य प्रकृति; रोगों के संक्रामक एजेंट; बच्चे के शरीर को प्रभावित करने वाले सबसे प्रतिकूल कारक; बच्चों के पालन-पोषण की उम्र और सिद्धांतों को ध्यान में रखते हुए, सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए परिस्थितियाँ बनाना। इस प्रकार, अलग-अलग आयु अवधियों का आवंटन बच्चे के लिए एक विभेदित दृष्टिकोण में योगदान देता है।

भ्रूण और बच्चे के विकास की प्रक्रिया में, विकास और विकास, परिपक्वता और अंगों और प्रणालियों के कार्यों के गठन के संबंध में अभी भी महत्वपूर्ण अवधियां हैं।

बाल अधिकारों के संरक्षण के लिए 1999 के अंतर्राष्ट्रीय सम्मेलन के अनुसार, बच्चे जन्म से लेकर 18 वर्ष की आयु तक के मानव व्यक्ति हैं। निम्नलिखित आयु अवधि प्रतिष्ठित हैं:

I. प्रसवपूर्व अवधि - गर्भाधान के क्षण से बच्चे के जन्म तक। यह 280 दिनों (10 चंद्र महीने) तक रहता है, जो महिला के अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होता है।

द्वितीय. नवजात अवधि गर्भनाल के बंधन के क्षण से जीवन के 28 वें दिन तक होती है। इसकी सीमा के भीतर हैं: प्रारंभिक नवजात अवधि - 7 वें दिन के अंत तक (कुल 168 घंटे); देर से नवजात अवधि - नवजात शिशु के जीवन के 8 वें से 28 वें दिन तक; प्रसवकालीन अवधि - गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से जन्म के बाद पहले सप्ताह के अंत तक।

डब्ल्यूएचओ विशेषज्ञों (1960) की सिफारिश पर, इसकी गणना 28 सप्ताह के अंतर्गर्भाशयी विकास से जन्म के बाद पहले सप्ताह के अंत तक की गई थी। वर्तमान में, प्रसवकालीन अवधि की गणना गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह से की जाती है, क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि 23-24 सप्ताह की गर्भकालीन आयु से, बच्चा समय से पहले नवजात शिशुओं को पालने के आधुनिक तरीकों में सुधार के साथ गर्भाशय से बाहर व्यवहार्य है।

III. शैशव काल - बच्चे के जीवन के 29वें दिन से 1 वर्ष तक।

चतुर्थ। प्रारंभिक बचपन की अवधि - 1 वर्ष से 3 वर्ष तक।

वी। पूर्वस्कूली उम्र की अवधि - 3 से 7 साल तक।

VI. प्राथमिक विद्यालय की आयु 7 से 11 वर्ष तक है।

सातवीं। वरिष्ठ विद्यालय की आयु की अवधि - 12 से 17-18 वर्ष तक।

प्रसव पूर्व अवधि

अंतर्गर्भाशयी अवधि सबसे महत्वपूर्ण अवधि है जो बाद के वर्षों के लिए मानव शरीर के जैविक भाग्य, स्वास्थ्य की स्थिति, अनुकूली प्रतिक्रियाओं और विकासशील रोगों के जोखिम को निर्धारित करती है। वर्तमान में, हम मानव रोगों के गठन में भ्रूण के स्वास्थ्य में विचलन के बढ़ते महत्व के बारे में बात कर सकते हैं। इसलिए प्रसवकालीन निदान का बहुत महत्व है, और भ्रूण एक रोगी के रूप में कार्य करता है। भ्रूण की कार्यात्मक स्थिति के अध्ययन के प्रत्यक्ष मूल्यांकन के लिए, एक बायोफिजिकल प्रोफाइल, भ्रूण की हृदय गतिविधि के नियंत्रण की निगरानी, ​​​​गर्भाशय और भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह का अध्ययन किया जाता है; मां और भ्रूण के कम्प्यूटरीकृत अंतराल का समकालिक अध्ययन।

बायोफिजिकल प्रोफाइल की परिभाषा में भ्रूण के चूसने की गति, निगलने, नींद और उद्देश्यपूर्ण आंदोलनों, सजगता शामिल हैं।

भ्रूण के तेजी से विकास और ऊतक भेदभाव द्वारा विशेषता। 8 सप्ताह की अवधि में, सभी प्रमुख अंगों और प्रणालियों की शुरुआत का गठन किया गया था। 4 वें सप्ताह से, भ्रूण में दिल की धड़कन निर्धारित की जाती है, 8 वें सप्ताह में उत्तेजना के जवाब में एक मांसपेशियों की प्रतिक्रिया देखी जाती है, 9 वें सप्ताह तक हथेलियां और तलवे रिफ्लेक्सोजेनिक हो जाते हैं, सहज आंतों की गतिशीलता नोट की जाती है। भ्रूण की संचार प्रणाली 8 से 12 सप्ताह के गर्भ के बीच अपने अंतिम विकास तक पहुँच जाती है। 12 सप्ताह तक, सेरेब्रल कॉर्टेक्स निर्धारित किया जाता है। 13-14 सप्ताह तक, विभिन्न क्षेत्रों की उत्तेजना के जवाब में चिकनी गति दिखाई देती है। 14वें सप्ताह में, निगलने की क्रिया शुरू हो जाती है। 17 वें सप्ताह तक, एक लोभी प्रतिवर्त प्रकट होता है। 18 वें सप्ताह में, श्वसन आंदोलनों को नोट किया जाता है। 20 से 28 वें सप्ताह तक, अस्थि मज्जा हेमटोपोइजिस की स्थापना की जाती है (यकृत के बजाय)। 28-29 सप्ताह से, भ्रूण सक्रिय रूप से चूस सकता है।

गर्भावस्था के दूसरे तिमाही के अंत तक, भ्रूण का वजन 1000 ग्राम होता है, और शरीर की लंबाई 35 सेमी होती है, और गर्भावस्था के अंत तक शरीर का वजन 3200-3500 ग्राम होता है, शरीर की लंबाई 48-50 सेमी होती है या अधिक।

वृद्धि और विकास के लिए महत्वपूर्ण अवधि:

पहले 7-9 दिन - अंडे के आरोपण की अवधि;

3-12 सप्ताह - प्रारंभिक भ्रूण अवधि - भ्रूण की गहन वृद्धि और ऊतक विभेदन;

28 सप्ताह के बाद और श्रम की शुरुआत से पहले - देर से भ्रूण की अवधि, जब असाधारण रूप से तेजी से वृद्धि और कोशिका द्रव्यमान का संचय नोट किया जाता है; कई पोषक तत्वों के जमाव की प्रक्रिया प्रदान की जाती है: कैल्शियम, लोहा, फ्लोरीन, तांबा, विटामिन डी और बी 12 का डिपो। इसी अवधि के दौरान, श्वसन अंगों में सर्फेक्टेंट की परिपक्वता होती है। इस समय, उच्च स्तर की निष्क्रिय प्रतिरक्षा, एंजाइम प्रणालियों की परिपक्वता, शरीर की रक्षा के गैर-विशिष्ट कारक होते हैं।

भ्रूण का विकास मातृ-अपरा-भ्रूण की कार्यात्मक प्रणाली द्वारा निर्धारित किया जाता है; ये नर्वस, ह्यूमरल, इम्यून कनेक्शन (डायरेक्ट और रिवर्स) हैं।

भ्रूण के विकास को निर्धारित और नियंत्रित करने वाले मुख्य कारक गर्भाशय रक्त प्रवाह और प्लेसेंटल छिड़काव हैं। इंसुलिन, पिट्यूटरी हार्मोन द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है। जन्म से पहले शरीर के सामान्य विकास और विकास को सुनिश्चित करने वाले मुख्य कारकों में से एक है, माँ-अपरा-भ्रूण की कार्यात्मक प्रणाली में हेमोडायनामिक प्रक्रियाएं। डॉप्लर अध्ययन की मदद से 10-12 सप्ताह के गर्भ से भ्रूण के दिल की धड़कन का पता लगाया जा सकता है।

भ्रूण के सीएनएस की विशेषताएं। 33वें सप्ताह तक मस्तिष्क की वृद्धि दर अन्य प्रणालियों और अंगों की वृद्धि दर से अधिक होती है, विशेष रूप से जन्म से पहले के अंतिम सप्ताहों में मस्तिष्क द्रव्यमान में तीव्र वृद्धि। सेरेब्रल कॉर्टेक्स की परिपक्वता 12-16 वें सप्ताह में होती है। बारहवें सप्ताह में, बाहरी उत्तेजनाओं के जवाब में श्वसन केंद्रों में विद्युत आवेगों के प्रकट होने का समय नोट किया जाता है। 13-14 वें सप्ताह से, पीठ, पश्चकपाल, मुकुट के क्षेत्रों को छोड़कर, सभी क्षेत्रों की उत्तेजना के जवाब में भ्रूण के सुचारू रूप से सुंदर आंदोलनों को दर्ज किया जाता है। 17वें सप्ताह से, हाथों की लोभी सजगताएँ बनती हैं और अच्छी तरह विकसित होती हैं। 27 सप्ताह तक, भ्रूण पर मोटर गतिविधि और मां की भावनाओं का प्रभाव दर्ज किया गया था। 28 वें सप्ताह तक, भ्रूण में मोटर-कार्डियक रिफ्लेक्स परिपक्व हो जाता है, और 32 वें सप्ताह तक, नाड़ी दर को बदलकर पेट की दीवार के माध्यम से प्रसारित ध्वनि के लिए भ्रूण की प्रतिक्रिया दर्ज की जाती है।

मस्तिष्क की परिपक्वता की महत्वपूर्ण अवधि वह समय है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स में विद्युत बदलाव दिखाई देते हैं और बाहरी उत्तेजनाओं के प्रति इसकी प्रतिक्रियाएं - 12-16 सप्ताह।

5 महीने से भ्रूण का इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम एक ही प्रकार का और रुक-रुक कर होता है। 7 महीने से, इंटरज़ोनल भेदभाव मनाया जाता है। 8 महीने की उम्र से, ईईजी एक निरंतर चरित्र प्राप्त करता है, फिर नींद और जागने के बीच गुणात्मक अंतर दिखाई देता है।

भ्रूण की गतिशीलता और मुद्रा का विनियमन।प्रतिवर्त गतिविधि के रीढ़ की हड्डी के स्तर का मुख्य महत्व भ्रूण की मुद्रा सुनिश्चित करना है। 9वें सप्ताह से, कंकाल की मांसपेशी रिसेप्टर्स से आवेगों को नोट किया गया था। 20 वें से 40 वें सप्ताह तक, सेरिबैलम (12 गुना) में तेजी से वृद्धि, गतिशीलता और मुद्रा का नियमन। अनुमस्तिष्क प्रांतस्था सीधे भ्रूण गतिविधि के सामान्य स्तर, स्थानिक अभिविन्यास, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के मॉड्यूलेशन, नवजात शिशु के बाहरी वातावरण में अनुकूली व्यवहार प्रदान करने के नियमन में शामिल है।

भ्रूण के अंतःस्रावी तंत्र की विशेषताएं।अधिवृक्क समारोह की प्रबलता है। अधिवृक्क ग्रंथियों का प्रांतस्था क्षेत्र बहुत चौड़ा है, प्रावरणी क्षेत्र अस्पष्ट रूप से व्यक्त किया गया है; अधिवृक्क मज्जा का पता नहीं चला है - यह तथाकथित भ्रूण प्रकार है। 25 वें सप्ताह से, भ्रूण अपने स्वयं के सबस्ट्रेट्स से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स बनाता है।

12 वें सप्ताह तक अग्न्याशय की बी-कोशिकाओं में इंसुलिन निर्धारित किया जाता है, अंतर्गर्भाशयी अवधि के मध्य तक इसका संश्लेषण बढ़ जाता है, और भ्रूण के रक्त में इंसुलिन की एकाग्रता मां के रक्त से भिन्न नहीं होती है।

पिट्यूटरी ग्रंथि के विकास हार्मोन के प्रभाव में इंसुलिन और सोमैटोमेडिन भ्रूण के विकास को निर्धारित करते हैं। भ्रूण में पिट्यूटरी ग्रंथि चौथे सप्ताह में रखी जाती है, और 9वें -10 वें सप्ताह से, एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) के निशान निर्धारित किए जाते हैं। इंसुलिन जैसे वृद्धि कारकों के माध्यम से पिट्यूटरी वृद्धि हार्मोन चयापचय और विकास को प्रभावित करता है।

चौथे महीने तक थायरॉयड ग्रंथि संरचनात्मक रूप से बन जाती है, कार्यात्मक रूप से सक्रिय होती है और इंट्राथायरॉइड आयोडीन चयापचय के मामले में वयस्कों से भिन्न नहीं होती है। भ्रूण की थायरॉयड ग्रंथि का नियमन पिट्यूटरी ग्रंथि के अपने थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन द्वारा किया जाता है, क्योंकि मां का समान हार्मोन प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश नहीं करता है।

27 सप्ताह से भ्रूण में कार्यात्मक पिट्यूटरी-अधिवृक्क-हाइपोथैलेमस प्रणाली का गठन किया गया है। इस प्रणाली के लिए धन्यवाद, भ्रूण तनावपूर्ण प्रभावों का जवाब देने में सक्षम है।

भ्रूण की प्रतिरक्षा की विशेषताएं।निष्क्रिय प्रतिरक्षा - 26 वें सप्ताह से नाल के माध्यम से मातृ आईजीजी का स्थानांतरण। भ्रूण इम्युनोग्लोबुलिन का संश्लेषण सीमित है, एंटीजेनिक उत्तेजना की उपस्थिति में बढ़ाया जाता है। IgM और IgG को स्वतंत्र रूप से संश्लेषित करने की क्षमता 3 महीने के गर्भ से प्रकट होती है, IgM 7 महीने से; फेफड़ों और यकृत में 11 सप्ताह से IgE; 21 वें सप्ताह से - तिल्ली में। पहले बी-लिम्फोसाइट्स 7-8 सप्ताह में दिखाई देते हैं, और 14 वें सप्ताह तक भ्रूण के रक्त में उनकी संख्या एक वयस्क के स्तर तक पहुंच जाती है। पहले टी-लिम्फोसाइट्स 10-11 सप्ताह में बनते हैं। जन्म के समय तक इनकी संख्या एक वयस्क से अधिक होती है। 6 वें सप्ताह से, एचएलए एंटीजन टाइप करना शुरू कर देते हैं - एक व्यक्तिगत संवैधानिक "चित्र" बनाया जाता है।

भ्रूण प्रतिरोध के गैर-विशिष्ट कारक।भ्रूण द्वारा लाइसोजाइम का संश्लेषण 9वें सप्ताह से दर्ज किया गया था, जन्म के समय तक लाइसोजाइम का स्तर एक वयस्क के स्तर से अधिक हो जाता है। भ्रूण में प्रॉपडिन की मात्रा कम होती है, यह नवजात के जीवन के पहले सप्ताह के दौरान तेजी से बढ़ता है। भ्रूण में पूरक प्रणाली का गठन 8-15 सप्ताह में नोट किया गया था, जन्म के समय तक, कुल पूरक स्तर मां के रक्त में अपने स्तर का 50% है; एक बच्चे के जीवन के पहले सप्ताह के अंत तक, पूरक की मात्रा तेजी से बढ़ रही है। भ्रूण की अवधि के दौरान और नवजात शिशुओं के गर्भनाल रक्त से प्राप्त ल्यूकोसाइट्स में फागोसाइटोसिस और कम गतिशीलता की क्षमता कम होती है। पहले परिधीय लसीका ग्रंथियां गर्भ के तीसरे महीने से बनती हैं, लिम्फोइड तत्वों के साथ उनका "निपटान" 4 वें महीने के दौरान होता है।

लसीका ग्रंथियां और जठरांत्र संबंधी मार्ग की संरचनाएं 21वें सप्ताह के बाद बनती हैं।

भ्रूण की न्यूरोसाइकिक गतिविधि। 20 वीं शताब्दी के अंत के कार्यों में, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में पहले से ही भ्रूण की एक प्रकार की न्यूरोसाइकिक गतिविधि की उपस्थिति के पक्ष में तर्क दिए जाते हैं। गर्भावस्था के छठे महीने तक भ्रूण की श्रवण और वेस्टिबुलर प्रणाली संरचनात्मक रूप से परिपक्व हो जाती है। यह सिद्ध हो चुका है कि भ्रूण विशेष रूप से ध्वनियों के स्वरों को समझने में सक्षम है, जबकि ध्वन्यात्मक उत्तेजनाओं की अधिक लगातार पुनरावृत्ति आवश्यक है। भ्रूण माँ की आवाज़, संगीतमय मधुर ध्वनियों पर प्रतिक्रिया करता है, जो हृदय गति में वृद्धि से तय होती है, मोटर-कार्डियक रिफ्लेक्स की विशेषता; उसी समय, स्वरों के लिए सकारात्मक और नकारात्मक प्रतिक्रियाएं नोट की गईं। भ्रूण के उपरोक्त हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-एड्रेनल सिस्टम, जो तनावपूर्ण प्रभावों का जवाब देने में सक्षम है, एक भूमिका निभाता है।

भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास संबंधी विकारों के सबसे सूचनात्मक संकेतक सामने आए। मुख्य हैं "गतिविधि-आराम" चक्र की मध्यवर्ती और शांत अवस्था की अवधि, मोटर-हृदय प्रतिवर्त का परिमाण और "गतिविधि-आराम" चक्र की सक्रिय अवस्था में भ्रूण की हृदय गति का दोलन, जैसा कि साथ ही भ्रूण के श्वसन आंदोलनों की विशेषताएं।

भ्रूण की न्यूरोसाइकिक गतिविधि के विकास के संबंध में, मातृ-शिशु प्रणाली का बहुत महत्व है। भ्रूण और उसके विकास पर प्रभाव अप्रत्यक्ष रूप से शरीर, मानस, धारणा, जीवन शैली और माँ की गतिविधियों के साथ-साथ आनुवंशिक कोड के माध्यम से होता है। यह माना जाता है कि गर्भावस्था के अंत में भ्रूण को जिस ध्वनिक उत्तेजना से अवगत कराया जाता है, वह तंत्रिका कोशिकाओं में प्रतिक्रिया का निशान छोड़ती है, जो अल्पकालिक स्मृति के विकास का आधार है।

मातृ भावना की कमी, विकृति या इसकी अपर्याप्तता बच्चे के विकास के पूर्व चरण में तनाव का सबसे आम स्रोत है। पहले से ही अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में, बच्चे के तर्कसंगत विकास में माँ और परिवार की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निर्विवाद है। प्रसवपूर्व शिक्षा की प्रणाली में एक गर्भवती महिला की मनो-भावनात्मक स्थिति में सुधार और अंतर्गर्भाशयी विकास से शुरू होने वाले बच्चे की परवरिश शामिल है।

निवारक उपाय।भ्रूण के विकास के दौरान भ्रूण की सक्रिय सुरक्षा का कार्य सबसे महत्वपूर्ण लक्ष्यों में से एक है। यह लक्ष्य मां के शरीर के माध्यम से भ्रूण को प्रभावित करके प्राप्त किया जाता है। यह स्थापित किया गया है कि पहले से ही अंतर्गर्भाशयी जीवन के 5-5.5 महीनों से, स्वाद, श्रवण, वेस्टिबुलर, स्पर्श और अन्य विश्लेषक भ्रूण में कार्य कर सकते हैं, जिससे अजन्मे बच्चे की जन्मपूर्व शिक्षा शुरू करना संभव हो जाता है। यह अपेक्षित बच्चे के हितों, उसके लिए प्यार और दया पर निरंतर ध्यान देने के साथ परिवार के जीवन के तरीके का पुनर्गठन है।

एक गर्भवती महिला का तरीका महत्वपूर्ण है: पर्याप्त नींद, चलना, स्वच्छ जिमनास्टिक। मोटर गतिविधि, चलने द्वारा एक विशेष भूमिका निभाई जाती है। भ्रूण की जीवन समर्थन प्रक्रिया गर्भवती महिला की मोटर गतिविधि (कंकाल की मांसपेशियों का ऊर्जा नियम) पर निर्भर करती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, भ्रूण की श्वसन मांसपेशियों में आवेगों में कमी के साथ मांसपेशियों की गतिविधि में कमी को जोड़ा जाता है। भ्रूण के साथ माता-पिता का रचनात्मक संपर्क, उनके साथ बातचीत, स्नेहपूर्ण गायन आवश्यक है। यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भ में बच्चे का सिर गर्भवती महिला के पेट को सहलाते हुए पिता के हाथ के पीछे चला जाता है। मधुर संगीत एक बड़ी भूमिका निभाता है। गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में संगीत के साथ भ्रूण के विभेदित संबंध के उदाहरणों का वर्णन किया गया है: मोजार्ट, विवाल्डी, त्चिकोवस्की का संगीत भ्रूण को शांत करता है; रॉक संगीत बुरी तरह से काम करता है। मां का मधुर गायन भ्रूण को शांत करता है, साथ ही युगल में माता-पिता का गायन। एक गर्भवती महिला को टेलीविजन हॉरर फिल्मों और हिंसा और क्रूरता वाले कार्यक्रमों को छोड़ने की जरूरत है। एक गर्भवती महिला को संतुलित आहार के लिए सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

स्तनपान के लिए स्तन ग्रंथियों की तैयारी का बहुत महत्व है।

प्रसवपूर्व अवधि में विकृति विज्ञान की संभावित प्रकृति।भ्रूण के चरण (8 वें दिन से पहले) में प्रतिकूल कारकों के संपर्क में, विशेष रूप से वायरस, विकिरण से गुणसूत्र और जीन असामान्यताएं या अंडे की मृत्यु हो जाती है; भ्रूण में (8 वें दिन से 9-10 सप्ताह तक) ऑर्गोजेनेसिस के उल्लंघन के लिए: विकृति, जन्मजात विकृतियां।

भ्रूण के चरण (11-12 सप्ताह) में मातृ रोग और विषाक्त प्रभाव (धूम्रपान, शराब, ड्रग्स) अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, सीएनएस क्षति का कारण बन सकते हैं। प्रारंभिक भ्रूण अवस्था (28 सप्ताह तक) में प्रतिकूल कारकों के प्रभाव में, अंगों और ऊतकों के विकास और विभेदन में देरी हो सकती है: उनका हाइपो- और डिसप्लेसिया; समयपूर्वता; और देर से भ्रूण में (28 सप्ताह के बाद) - भ्रूण के शरीर में एक डिपो का अपर्याप्त गठन: वसा, प्रोटीन, विटामिन (डी, बी 12) और खनिज - कैल्शियम, लोहा, तांबा, सेलेनियम। इस अवधि के दौरान, समय से पहले जन्म और भ्रूण की कार्यात्मक अपरिपक्वता हो सकती है।

प्रसवकालीन अवधि के सबसे आम सिंड्रोमों में से एक, जो सीधे शिशु के शारीरिक, न्यूरोसाइकिक विकास और रुग्णता को प्रभावित करता है, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता (IUGR) है। डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यूरोपीय देशों में आईयूजीआर 6.5% और मध्य एशिया में - 31% तक होता है।

मस्तिष्क को हाइपोक्सिक क्षति प्रसवपूर्व अवधि के विकृति विज्ञान में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, साथ ही गर्भवती महिला के कुपोषण के मामले में मस्तिष्क की ग्लियाल कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है। फोलिक एसिड, जस्ता, तांबा और अन्य आवश्यक पोषक तत्वों में पोषक तत्वों की कमी विशेष रूप से खतरनाक है।

भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव बहिर्जात विषाक्त पदार्थों, विशेष रूप से भारी धातुओं के लवणों द्वारा डाला जाता है, जिससे चयापचय संबंधी विकार होते हैं और भ्रूण के अंगों और प्रणालियों को नुकसान होता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग भ्रूण के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति और इसकी विसंगतियों की कल्पना करने में लगभग 100% सटीकता प्रदान करता है।

मां के हार्मोनल विकारों के कारण भ्रूणोपैथी हो सकती है: मधुमेह मेलेटस, हाइपोथायरायडिज्म, अधिवृक्क अपर्याप्तता।

भ्रूण की विकृतियों के निर्माण में अग्रणी स्थानों में से एक संक्रामक रोगजनकों के समूह से संबंधित है: रूबेला, साइटोमेगाली, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और दाद वायरस। रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और टोक्सोप्लाज्मा के प्रति एंटीबॉडी के लिए एक परीक्षण अनिवार्य है।

जब गर्भावस्था के 5-6 महीने से पहले भ्रूण संक्रमित हो जाता है, तो एक सामान्यीकृत प्रक्रिया आमतौर पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, यकृत और गुर्दे को नुकसान की प्रबलता के साथ विकसित होती है। बाद के संक्रमण के साथ, और विशेष रूप से जन्म से तुरंत पहले या बच्चे के जन्म के दौरान संक्रमित होने पर, संक्रामक रोग विकसित होते हैं, जैसे निमोनिया, पायलोनेफ्राइटिस, ओटिटिस मीडिया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (आईयूआई) की अभिव्यक्तियों वाले बच्चों में लंबे समय तक पीलिया, मांसपेशियों की टोन में कमी, मोटर गतिविधि और चूसने वाली पलटा, महत्वपूर्ण प्रारंभिक वजन घटाने और इसकी धीमी गति से वसूली, बार-बार वजन कम होना, एक "सपाट" वजन वक्र, और शरीर के तापमान में कमी होती है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी), इंटरल्यूकिन -8 और प्रीलब्यूमिन के सीरम सांद्रता का निर्धारण करने के लिए टेस्ट में बैक्टीरियल एटियलजि के आईयूआई में अधिकतम नैदानिक ​​​​जानकारी होती है [वोलोडिन एन.एन. एट अल।, 2001]। रक्त सीरम में सीआरपी और आईएल -8 की उच्च सांद्रता को प्रणालीगत सूजन की उपस्थिति के रूप में माना जाता है और नवजात शिशुओं में एंटीबायोटिक चिकित्सा शुरू करने का आधार है।

वर्तमान में, गर्भावस्था के I और II ट्राइमेस्टर में प्रसव पूर्व निदान का बहुत महत्व है। जांच) 85-95% में, 50 से अधिक नोसोलॉजिकल रूपों के मोनोजेनिक रोग (ऐलामाज़ियन ई.के.), जीन रोग - सिस्टिक फाइब्रोसिस, हीमोफिलिया ए और बी, वॉन विलेब्रांड रोग, मायोटोनिक डिस्ट्रोफी, डचेन मायोडिस्ट्रॉफी।

हेमोलिटिक बीमारी के साथ भ्रूण भ्रूण सर्जरी के मामलों में एक रोगी के रूप में कार्य करता है। मस्तिष्क स्टेम कोशिकाओं के न्यूरोट्रांसप्लांटेशन का उपयोग करके मानव भ्रूण के मस्तिष्क के ऊतकों के इलाज के लिए पहला सफल प्रयास किया गया था। फेनिलकेटोनुरिया, गैलेक्टोसिमिया और हाइपोथायरायडिज्म का प्रीक्लिनिकल डिटेक्शन और उपचार बहुत महत्वपूर्ण है। एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम, हीमोफिलिया और मधुमेह में दोषों का चिकित्सा सुधार सफलतापूर्वक किया जाता है। संभावनाएं - जीन थेरेपी में।

नवजात अवधि

नवजात अवधि बच्चे के जीवन के पहले 28 दिन या चार सप्ताह है। बाहरी वातावरण की स्थितियों के लिए बच्चे के अनुकूलन के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण अवधि है। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, जन्म के तुरंत बाद ऐसी प्रक्रियाओं को लागू करना बहुत महत्वपूर्ण है जो मां और नवजात शिशु के बीच के बंधन को मजबूत करती हैं:

बच्चे को माँ के पेट पर रखो;

प्रसूति वार्ड के वार्ड में नवजात को मां का स्तन दें;

माँ और बच्चे के सह-अस्तित्व को सुनिश्चित करना।

प्रारंभिक नवजात अवधि के बीच अंतर करें - गर्भनाल को बांधने के क्षण से जीवन के 7 वें दिन (कुल मिलाकर 168 घंटे) और देर से नवजात अवधि तक - नवजात के जीवन के 8 वें से 28 वें दिन तक।

प्रारंभिक नवजात अवधि में, अनुकूलन प्रतिक्रियाओं के सबसे बड़े तनाव की निम्नलिखित अवधियाँ नोट की जाती हैं: जीवन के पहले 30 मिनट - तीव्र श्वसन-हेमोडायनामिक अनुकूलन; 1 से 6 घंटे की अवधि - मुख्य कार्यात्मक प्रणालियों का सिंक्रनाइज़ेशन; अतिरिक्त गर्भाशय जीवन के तीसरे-चौथे दिन - एक लैक्टोट्रोफिक प्रकार के पोषण और उपचय प्रकार के चयापचय में संक्रमण के कारण तीव्र चयापचय अनुकूलन।

देर से नवजात अवधि में, पर्यावरणीय परिस्थितियों के लिए और अनुकूलन होता है। इस अवधि के दौरान बच्चे की भलाई के लिए सबसे महत्वपूर्ण मानदंड शरीर के वजन और वृद्धि की गतिशीलता, न्यूरोसाइकिक विकास और नींद की स्थिति है। शारीरिक विकास का आकलन करने के लिए, द्रव्यमान-ऊंचाई सूचकांक (क्वेटल 1) या टूर इंडेक्स का उपयोग किया जाता है - शरीर के वजन को ग्राम में शरीर की लंबाई से सेंटीमीटर में विभाजित करने का भागफल। स्वस्थ नवजात शिशुओं के लिए मास-हाइट इंडेक्स का मान 50 से 60 के बीच होता है।

लड़कियों में औसतन नवजात शिशुओं का वजन 3200-3350 ग्राम, लड़कों में 3400-3500 ग्राम, शरीर की लंबाई 50-51 सेमी होती है।

वृद्धि और विकास की विशेषताएं।जन्म के बाद, जन्म के समय नवजात शिशु के शरीर के वजन में (जीवन के 3 से 5वें दिन तक) शरीर के वजन का 6-8% और जीवन के 6-7वें दिन - वसूली में शारीरिक कमी होती है। जीवन के पहले महीने के अंत तक, वजन बढ़ने का औसत 600 ग्राम या जन्म के समय शरीर के वजन का 20% होता है। जीवन के पहले महीने के दौरान शरीर की लंबाई में 3 सेमी की वृद्धि होती है। नवजात शिशु के सिर की परिधि 34-36 सेमी, छाती की परिधि 32-34 सेमी होती है; पैर की लंबाई - शरीर की लंबाई का 36-40%। नवजात शिशु के सहज आंदोलनों का श्वसन, संचार और गर्मी उत्पादन अंगों पर पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुकूलन पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है; इस संबंध में, उन्हें सीमित नहीं करना महत्वपूर्ण है।

सीएनएस की विशेषताएंनवजात शिशु के मस्तिष्क का द्रव्यमान कुल शरीर द्रव्यमान का 10% होता है। मस्तिष्क के बड़े खांचे और दृढ़ संकल्प अच्छी तरह से व्यक्त किए जाते हैं, लेकिन उनमें उथली गहराई होती है। सेरेब्रल कॉर्टेक्स का अपर्याप्त भेदभाव है, बिना शर्त प्रतिवर्त प्रतिक्रियाओं की उपस्थिति। दर्द उत्तेजना के प्रति प्रतिक्रिया एक सामान्यीकृत प्रकृति की होती है। एक नवजात शिशु में गर्मी के रिसेप्टर्स की तुलना में 10 गुना अधिक ठंडे रिसेप्टर्स होते हैं, और इसलिए बच्चे की ठंडक के प्रति संवेदनशीलता अधिक गर्म होने की तुलना में अधिक होती है। प्रधान भोजन की प्रधानता विशेषता है।

अनुमस्तिष्क प्रांतस्था संवेदी सूचना, स्थानिक अभिविन्यास के प्रसंस्करण में शामिल है।

2-3 दिनों के भीतर, नवजात शिशु में गैर-ओपियेट पेप्टाइड्स का एक बढ़ा हुआ स्तर होता है - मध्यस्थ न्यूरोमाइंस (न्यूरोटेंसिन, पदार्थ पी, बॉम्बेंसिन), जठरांत्र संबंधी मार्ग, अग्न्याशय और सहानुभूति-अधिवृक्क प्रणाली के कई हार्मोन के नियमन में शामिल होता है। .

नवजात ने स्वाद और घ्राण विश्लेषक विकसित किए हैं। स्वाद दहलीज एक वयस्क की तुलना में अधिक है।

नवजात अवधि के दौरान, श्रवण, दृश्य विश्लेषक का गहन विकास होता है; माँ के साथ स्पर्शपूर्ण और भावनात्मक संपर्क। नवजात शिशु के जन्मजात ओरिएंटिंग रिफ्लेक्स की उपस्थिति से एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है - श्रवण और दृश्य विश्लेषणकर्ताओं से सकारात्मक भावनात्मक उन्मुख प्रतिक्रियाओं का विकास।

नवजात शिशु में जन्मजात सजगता होती है: खोज - माँ के स्तन की खोज का प्रतिवर्त; चूसना और निगलना; पूर्वाभास नवजात शिशु को पैरों पर सहारा देने और अपने आप चलने (कदम बढ़ाने) का प्रतिवर्त होता है। सामान्य रूप से व्यक्त चलने वाले प्रतिवर्त के साथ, पैर रास्ता नहीं देते हैं और पार नहीं करते हैं। एक बच्चे के जीवन के 1-1.5 महीने तक, यह प्रतिवर्त फीका पड़ जाता है। जब बच्चा पेट पर हो, हाथ सिर के साथ हों तो सिर को बायीं या दायीं ओर पलटें। नवजात शिशु में रेंगने का प्रतिवर्त होता है - जब हथेली पैरों को छूती है, तो बच्चा रेंगने का प्रयास करता है।

नवजात शिशु के अंतःस्रावी तंत्र की विशेषताएं।नवजात शिशुओं के हार्मोनल अनुकूलन के तीन क्रमिक चरण होते हैं:

चरण I - नवजात शिशु के जीवन के पहले 3 घंटे। यह मातृ और भ्रूण हार्मोन (थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरॉयड-उत्तेजक और सोमैटोट्रोपिक हार्मोन) के उच्चतम स्तर की विशेषता है।

चरण II - अगले 3 दिन - मातृ हार्मोन में कमी, नवजात शिशु के अपने हार्मोन में वृद्धि।

चरण III - नवजात शिशु के जीवन के चौथे से छठे दिन तक। यह भ्रूण के हार्मोन के न्यूनतम स्तर की विशेषता है, पिट्यूटरी हार्मोन के स्तर को बनाए रखता है और थायराइड हार्मोन में कमी करता है।

नवजात शिशुओं में, अधिवृक्क ग्रंथियों की कम जैविक गतिविधि होती है (अधिवृक्क प्रांतस्था के 80% में रोगाणु क्षेत्र होते हैं)। जीवन के 12-14 दिनों तक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के स्तर में वृद्धि होती है।

नवजात शिशु में गण्डमाला और थायरॉयड ग्रंथि का कार्य प्रमुख होता है। पैराथायरायड ग्रंथियों का क्षणिक हाइपोफंक्शन मनाया जाता है: जल्दी (दूसरे या तीसरे दिन) और / या देर से - 10 वें दिन और जीवन के पहले सप्ताह में। पैराथायरायड ग्रंथियों के क्षणिक हाइपोफंक्शन को न्यूरोमस्कुलर उत्तेजना में वृद्धि, ऐंठन के लिए तत्परता (नवजात शिशु की टेटनी) द्वारा प्रकट किया जा सकता है। नवजात शिशु का हार्मोनल संकट संभव है, जो मां और बच्चे के अंतःस्रावी तंत्र के बीच संबंधों के उल्लंघन से जुड़ा है।

प्रतिरक्षा की विशेषताएं।जन्म के समय, एक वयस्क के रूप में एक बच्चे के रक्त में टी और बी कोशिकाओं की सामग्री, प्राकृतिक हत्यारों का निम्न स्तर, आईजीजी - मातृ; आईजीएम - निशान, इसकी मात्रा पहले सप्ताह से बढ़ जाती है; रक्त सीरम में IgA कम है, तीसरे सप्ताह से संश्लेषण बढ़ जाता है। जन्म के समय तक, स्रावी IgA की अनुपस्थिति का उल्लेख किया गया था, पहले सप्ताह के अंत से - निशान; अंतर्गर्भाशयी संवेदीकरण की स्थिति में IgE को बढ़ाया जा सकता है।

प्रतिजन के साथ पहले संपर्क के लिए नवजात शिशु की प्रतिक्रिया की एक विशेषता स्मृति कोशिकाओं की अनुपस्थिति और बार-बार संपर्क के बाद उनकी उपस्थिति है।

गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कारक।नवजात शिशु में मां की तुलना में उच्च स्तर का लाइसोजाइम होता है; 7-8 वें दिन तक यह एक वयस्क के स्तर तक कम हो जाता है। जन्म के समय, रक्त में प्रोपरडिन का स्तर कम होता है, सप्ताह के दौरान यह तेजी से बढ़ता है और जीवन के पहले महीने के अंत तक वयस्कों के स्तर से भिन्न नहीं होता है। पूरक घटकों C3a और C5a का स्तर कम हो जाता है, और इसलिए कीमोटैक्सिस, ऑप्सोनाइजेशन और जीवाणुनाशक गतिविधि कम हो जाती है (वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों का प्रतिरोध कम हो जाता है)। इंटरल्यूकिन और गामा-इंटरफेरॉन का उत्पादन सीमित है। नवजात शिशु में, फागोसाइट्स की अवशोषण क्षमता पर्याप्त रूप से विकसित होती है, लेकिन फागोसाइटोसिस का पूरा चरण सही नहीं होता है।

एक बच्चे में प्रतिरक्षा की पहली महत्वपूर्ण अवधि नोट की जाती है - यह अवसरवादी ग्राम-नकारात्मक वनस्पतियों का कमजोर प्रतिरोध है।

नवजात शिशु को संक्रामक प्रक्रिया को सामान्य बनाने की प्रवृत्ति की विशेषता होती है, जिसके परिणामस्वरूप सेप्टिक स्थितियों की आवृत्ति होती है।

जिन नवजात शिशुओं को अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हुआ है या वे इससे पीड़ित हैं, उनमें IgA और IgM का स्तर बढ़ा हुआ है।

न्यूरोसाइकिक विकास।नॉर्मल डिलीवरी के 1-2 घंटे के अंदर नवजात शिशु सतर्क हो जाता है। सरल ज्यामितीय आकृतियों को स्कैन करने में सक्षम, उनमें से एक मानव चेहरे के समान अधिक के लिए वरीयता। जीवन के पहले महीने के दौरान, बच्चा मुख्य रूप से लोगों की आंखों पर ध्यान देता है। निषेध प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं। ज्यादातर समय वह सोता है, लेकिन दूसरे-तीसरे दिन आगामी भोजन की प्रत्याशा होती है, और 5 वें-7 वें दिन - भूख उत्तेजना। जब भूख महसूस होती है, तो एक "खुदाई" प्रतिवर्त मनाया जाता है - सिर को माँ के स्तन के निप्पल की ओर मोड़ना और उसके चारों ओर "खुदाई" करना, भूख या मुंह क्षेत्र के अन्य जलन के कारण। दूसरे सप्ताह के अंत में, माँ के स्तन के नीचे नवजात शिशु की स्थिति के प्रति एक प्रतिवर्त और दृश्य एकाग्रता का प्रतिवर्त दिखाई देता है। यह स्तन चूसने के 2-3 मिनट बाद एक वयस्क के सक्रिय संज्ञान द्वारा व्यक्त किया जाता है। दूसरे सप्ताह के अंत तक, नवजात शिशु में जीवन के पहले महीने के अंत तक श्रवण एकाग्रता और दृश्य एकाग्रता होती है। एक नवजात शिशु द्वारा किसी वस्तु की धारणा का एक संकेतक नेत्रगोलक की गति है, जो टकटकी को ट्रैक करने और ठीक करने में व्यक्त किया जाता है।