यदि शरीर में प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की कमी है, तो इस महत्वपूर्ण कमी की भरपाई के लिए आमतौर पर दवाओं में से एक निर्धारित की जाती है। महत्वपूर्ण हार्मोन. गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन और यूट्रोज़ेस्टन सबसे लोकप्रिय हो गए हैं। आइए उल्लिखित दवाओं का अलग से विश्लेषण करें।
डुप्स्टन इसका एक उपाय है आंतरिक उपयोग, गर्भाशय की परत के संबंध में प्रोजेस्टोजेनिक गतिविधि है। यह शरीर द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार किया जाता है, यकृत के स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है, एंडोमेट्रियोइड ऊतक की स्थिति को सामान्य करता है, मासिक धर्म और डिंबग्रंथि अवधि की शुरुआत को बाधित नहीं करता है, सफल गर्भाधान की संभावना बढ़ाता है, और गर्भपात और छूटी गर्भावस्था के जोखिम को कम करता है।
यह यूट्रोज़ेस्टन से इस मायने में भिन्न है कि डुप्स्टन पर शांत प्रभाव नहीं पड़ता है तंत्रिका तंत्र, एक टोलिटिक नहीं है। शरीर पर एस्ट्रोजेनिक, कॉर्टिकोस्टेरॉइड और एनाबॉलिक प्रभाव नहीं डालता है।
डुप्स्टन के विपरीत, जिसमें डाइड्रोजेस्टेरोन होता है, यूट्रोज़ेस्टन दवा में सक्रिय घटक प्रोजेस्टेरोन होता है। यह एक हार्मोन है जो कॉर्पस ल्यूटियम, प्लेसेंटा और अधिवृक्क ग्रंथियों में उत्पन्न होता है। प्रोजेस्टेरोन और डाइड्रोजेस्टेरोन अलग-अलग होते हैं रासायनिक संरचनाइसलिए, केवल एक मिथाइल समूह के कारण महत्वपूर्ण अंतरदवाओं का प्रभाव दर्ज नहीं किया गया है.
Utrozhestan को इसके रिलीज़ फॉर्म का लाभ मिलता है: कैप्सूल को मौखिक रूप से लिया जा सकता है या, विषाक्तता और समस्याओं के मामले में पाचन तंत्र, सपोजिटरी के बजाय, अंतःस्रावी रूप से।
डुप्स्टन हानिकारक कारकों के प्रति मस्तिष्क के ऊतकों की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है। यह वास्तव में कॉल नहीं करता है विपरित प्रतिक्रियाएंऔर इसका कोई एंड्रोजेनिक प्रभाव नहीं है।
मेटाइप्रेड अधिवृक्क हार्मोन मिथाइलप्रेडनिसोलोन की एक तैयारी है। यह एक सक्रिय ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड है जिसका उपयोग गर्भावस्था की योजना के दौरान मुख्य रूप से पुरुष सेक्स हार्मोन के अवरोधक के रूप में, या एक इम्यूनोसप्रेसेन्ट के रूप में किया जाता है।
मेटिप्रेड के प्रतिरक्षादमनकारी गुण गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करना संभव बनाते हैं, जब शरीर की अत्यधिक सक्रिय सुरक्षा के कारण भ्रूण की अस्वीकृति का खतरा होता है। मिथाइलप्रेडनिसोलोन कृत्रिम रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाता है, जिससे गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद मिलती है।
इसके अलावा, इच्छित गर्भाधान के दौरान मेटिप्रेड का एक महत्वपूर्ण गुण विभिन्न सूजन में चिपकने वाली बीमारी के गठन की संभावना में दवा की कमी माना जाता है। मेटाइप्रेड में सूजनरोधी प्रभाव भी होता है, इसके अलावा, यह सभी प्रकार के चयापचय - पानी, खनिज, वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट का संतुलन सुनिश्चित करता है।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन और मेटिप्रेड एक-दूसरे के पूरक होते हैं, जिससे गर्भावस्था के विकास और पाठ्यक्रम के लिए अनुकूल पृष्ठभूमि बनती है, जिससे महिला के सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने की संभावना बढ़ जाती है।
गर्भावस्था के दौरान डिविजेल और डुप्स्टन दवाओं का एक काफी सामान्य संयोजन है सफल गर्भाधानप्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन का आवश्यक संतुलन अत्यंत महत्वपूर्ण है। प्रोजेस्टेरोन की कमी की भरपाई डुप्स्टन की नियुक्ति से की जाती है, और एस्ट्राडियोल की कमी की भरपाई डिविगेल द्वारा की जाती है।
डिविगेल एक एस्ट्राडियोल तैयारी है, जो एक खुराक वाले जेल के रूप में उपलब्ध है, जिसे लगाया जाता है पतली परतसीधे त्वचा. जब पदार्थ लगाया जाता है, तो अल्कोहल जल्दी से वाष्पित हो जाता है, और हार्मोन त्वचा में अवशोषित हो जाता है, रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाता है। उत्पाद का यह उपयोग आपको जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरने के दौरान दवा पर एंजाइमों के प्रभाव को खत्म करने और बचने की अनुमति देता है आरंभिक चरणयकृत चयापचय.
डिविजेल और डुप्स्टन के संयुक्त उपयोग के दौरान, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन की सामग्री के लिए समय-समय पर रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाती है।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन पीना है या नहीं, इसका निर्णय केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, डाइड्रोजेस्टेरोन, जो दवा का हिस्सा है, आवश्यक खुराक में, गर्भावस्था के संरक्षण और सफल पाठ्यक्रम में योगदान देता है, जिससे रक्त में प्रोजेस्टेरोन का स्तर सामान्य हो जाता है।
कृत्रिम गर्भाधान और इन विट्रो निषेचन के दौरान गर्भपात को रोकने के लिए, अगर गर्भपात का खतरा हो तो डुप्स्टन निर्धारित किया जा सकता है, खासकर अगर महिला में ऐसे मामले पहले ही हो चुके हों।
यदि डुप्स्टन निर्धारित किया गया है और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में लिया जाता है, तो इसका उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।
बार-बार किए गए वैज्ञानिक अध्ययन एक बार फिर पुष्टि करते हैं कि गर्भावस्था पर डुप्स्टन का प्रभाव आम तौर पर अनुकूल होता है। यह दवा, मानो, एक अजन्मे बच्चे के सफल गर्भाधान, लगाव और गर्भधारण के लिए "जमीन तैयार करती है"।
डुप्स्टन के उपयोग से पहली तिमाही में सहज गर्भपात का प्रतिशत काफी कम हो गया, और विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण भ्रूण और मातृ नाल के रूपात्मक विकारों का खतरा भी कम हो गया।
शरीर में प्रोजेस्टेरोन (डाइड्रोजेस्टेरोन) की अतिरिक्त खुराक का सेवन प्लेसेंटल झिल्ली को समय पर हार्मोनल, ऑक्सीजन और बनाने में मदद करता है। पोषण संतुलनके लिए विकासशील भ्रूण. इसके कारण, दवा लेने के दौरान पैदा हुए शिशुओं का जन्म के समय वजन, शारीरिक और मानसिक विकास संकेतक सामान्य होते हैं।
मूल बातें कार्यात्मक उद्देश्यडुप्स्टन - खतरे को रोकें स्वतःस्फूर्त रुकावटगर्भावस्था और, जब भी संभव हो, इसे बनाए रखें।
यदि रुकी हुई गर्भावस्था के लक्षण पाए जाते हैं, तो शरीर से स्वाभाविक रूप से विफल प्रक्रिया के निशानों से छुटकारा पाने के लिए डुप्स्टन को रद्द कर दिया जाता है। अपने दम पर यह दवाभ्रूण को जमने के लिए प्रेरित नहीं कर सकता; बल्कि, इसके विपरीत, यह इसके लिए पूर्व शर्ते बनाता है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था और पूर्ण विकासभविष्य का बच्चा. जब गर्भावस्था का खतरा होता है, तो डुप्स्टन को नंबर 1 दवा माना जाता है, और यह दुनिया के प्रमुख विशेषज्ञों द्वारा एक से अधिक बार साबित किया गया है।
डुप्स्टन अंडाशय, अधिवृक्क ग्रंथियों और प्लेसेंटा प्रोजेस्टेरोन के कॉर्पस ल्यूटियम के हार्मोन की तैयारी है, जो किसी भी तरह से गर्भनिरोधक या गर्भावस्था को समाप्त करने का साधन नहीं है। डाइड्रोजेस्टेरोन को गर्भावस्था को बनाए रखने और इसके समाप्ति के किसी भी खतरे से निपटने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
दौरान अस्थानिक गर्भावस्थानिषेचित अंडा गर्भाशय के बाहर अपना विकास शुरू करता है। प्रक्रिया के प्रगतिशील विकास के साथ, उस अंग के टूटने का खतरा होता है जिसमें गर्भावस्था विकसित होती है।
जब एक अस्थानिक गर्भावस्था का निदान किया जाता है, तो डुप्स्टन सहित सभी दवाएं बंद कर दी जाती हैं, और आवश्यक सर्जिकल हस्तक्षेप की मात्रा निर्धारित की जाती है।
एक चिकित्सीय दवा के रूप में डुप्स्टन का अस्थानिक गर्भावस्था के विकास पर कोई उत्तेजक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसका विकास पूरी तरह से अलग-अलग कारकों से निर्धारित होता है, उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, उपस्थिति सूजन प्रक्रियाएँवी प्रजनन अंग, चिपकने वाली प्रक्रिया या जननांग अंगों की संरचना में विसंगतियाँ।
जैसे ही गर्भावस्था शुरू होती है, महिलाओं को भूरे रंग का स्राव दिखाई दे सकता है। गर्भावस्था के 1-2 सप्ताह में, इसे शरीर द्वारा एक नई अवस्था में पुनः समायोजित करने के प्रयास से समझाया जा सकता है आकस्मिक बदलाव हार्मोनल स्तर.
लेकिन यह मत भूलिए कि स्पॉटिंग आसन्न गर्भपात या रक्त में हार्मोन के स्तर में तेज गिरावट का एक गंभीर लक्षण हो सकता है। गर्भावस्था को बनाए रखने के थोड़े से अवसर पर, महिला को सहज गर्भपात के खतरे को रोकने के लिए डुप्स्टन या अन्य प्रोजेस्टोजन दवा दी जाएगी।
डुप्स्टन कैसे काम करता है अर्बुद, विशेष रूप से, फाइब्रॉएड पर? इस समस्या का अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। हालाँकि, विशेषज्ञों का मानना है कि चिकित्सीय खुराक से अधिक मात्रा में लिया गया प्रोजेस्टेरोन मौजूदा गर्भाशय फाइब्रॉएड के विस्तार को बढ़ावा देता है। साथ ही, छोटी खुराक में प्रोजेस्टेरोन दवाएं, इसके विपरीत, इसके विकास और विकास को रोकती हैं।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड के लिए डुप्स्टन को डेटा और संकेतों के अनुसार, जटिलताओं के जोखिम को ध्यान में रखते हुए, केवल व्यक्तिगत रूप से सख्ती से निर्धारित किया जाना चाहिए। संभावित लाभसामान्य गर्भावस्था के लिए.
डुप्स्टन के साथ उपचार के बारे में कुछ पृथक नकारात्मक टिप्पणियों के बावजूद, जो मुख्य रूप से पाई जा सकती हैं सामाजिक नेटवर्क में, विशेषज्ञ अभी भी गर्भावस्था के दौरान दवा को बिल्कुल सुरक्षित और हानिरहित मानते हैं। स्त्री रोग और प्रजनन चिकित्सा में डुप्स्टन के उपयोग के कई वर्षों के वैज्ञानिक आँकड़े, एक भी मामले का वर्णन नहीं करते हैं नकारात्मक प्रभावगर्भधारण और गर्भधारण की प्रक्रिया पर दवा। गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन बिल्कुल हानिकारक नहीं है, और कभी-कभी यह बस आवश्यक होता है सामान्य विकासबच्चा। स्वाभाविक रूप से, इसे लेते समय, गर्भवती महिला के रक्त में हार्मोनल स्तर की निगरानी करना आवश्यक है।
डुप्स्टन एट आंतरिक उपयोगएंडोमेट्रियम पर चयनात्मक प्रभाव डालता है, साथ ही रोकता भी है मौजूदा ख़तराएस्ट्रोजन की अधिकता के कारण एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि या स्वस्थ कोशिकाओं का घातक होना।
डुप्स्टन में गर्भनिरोधक क्षमताएं नहीं हैं, यह ओव्यूलेशन प्रक्रिया को बाधित नहीं करता है और मासिक धर्म प्रक्रिया को बाधित नहीं करता है।
दवा आसानी से अवशोषित हो जाती है जठरांत्र पथ, गोली लेने के दो घंटे के भीतर उच्चतम सांद्रता देखी जाती है। चयापचय यकृत में होता है, शरीर से मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित होता है, उन्मूलन की अवधि तीन दिनों तक होती है।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन लेने का नियम:
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन की खुराक विशेष रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निदान के आधार पर निर्धारित की जाती है, नैदानिक लक्षणऔर एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन हार्मोन की सामग्री के लिए एक अनिवार्य रक्त परीक्षण।
यदि गर्भावस्था से पहले डुप्स्टन निर्धारित किया गया था, तो इसे तब तक जारी रखा जाता है अनिवार्य 16 सप्ताह तक. ली गई खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा रोगी के रक्त में प्रोजेस्टेरोन के स्तर के आधार पर की जाती है।
अगर गर्भवती माँगर्भावस्था से पहले प्रोजेस्टेरोन की तैयारी का उपयोग नहीं किया, और फिर यह पता चला कि किसी कारण से हार्मोन का स्तर कम हो गया, तो इस स्थिति में गर्भावस्था के 24-25 सप्ताह तक रक्त में इसकी सामग्री के अनुसार डुप्स्टन भी निर्धारित किया जाता है।
आपका डॉक्टर आपको परीक्षण के परिणामों और गर्भवती महिला की स्थिति के आधार पर गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन के उपयोग की अवधि के बारे में निश्चित रूप से बताएगा। आमतौर पर, भ्रूण के सफल प्रत्यारोपण और प्लेसेंटा के गठन के लिए गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, संकेतों के अनुसार, खतरे वाले गर्भपात की रोकथाम और उपचार के लिए दूसरी तिमाही में डुप्स्टन का उपयोग करना संभव है। गर्भावस्था के 36 सप्ताह के बाद दवा का उपयोग बंद कर दिया जाता है।
यदि डुप्स्टन के साथ उपचार के दौरान आप गलती से एक खुराक भूल गए (भूल गए, यह काम नहीं किया, या किसी अन्य कारण से), तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप जो दवा ले रहे हैं उसकी खुराक अगले 6 घंटों में पी लें। यदि आवश्यक खुराक लेने के बाद 6 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो आपको अतिरिक्त टैबलेट लेने की आवश्यकता नहीं है, बस दवा लेने के सामान्य निर्धारित नियम का पालन करना जारी रखें। और कोशिश करें कि भविष्य में दवाएँ लेने की आवश्यकता को न भूलें!
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन की वापसी धीरे-धीरे की जाती है, दवा की खुराक में धीमी कमी के साथ। उदाहरण के लिए, यदि कोई गर्भवती महिला प्रतिदिन 2 गोलियाँ लेती है, तो यह खुराक घटाकर 1.5 गोलियाँ कर दी जाती है, और एक सप्ताह के बाद 1 गोली कर दी जाती है। इस तरह, दवा का सेवन धीरे-धीरे शून्य हो जाता है।
दवा का उपयोग रद्द करना केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश से ही संभव है, यदि सामान्य संकेतकरोगी के रक्त में हार्मोनल स्तर। विच्छेदन व्यवस्था कई सप्ताह तक चल सकती है।
यह याद रखना चाहिए कि किसी का अचानक रद्द होना हार्मोनल दवाएंअपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन के दुष्प्रभाव काफी दुर्लभ हैं और, एक नियम के रूप में, दवा की खुराक को समायोजित करके इसे समाप्त किया जा सकता है। जब छोटी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो गर्भाशय से रक्तस्राव संभव है, जो खुराक बढ़ाने के बाद गायब हो जाता है। स्तन ग्रंथियों का संभावित इज़ाफ़ा और कोमलता, स्पास्टिक सिरदर्द, अधिजठर क्षेत्र में दर्द। कम अक्सर - त्वचा के चकत्तेएलर्जी, या ऊतकों में तरल पदार्थ के जमा होने, पैरों और बांहों में सूजन के परिणामस्वरूप। यौन इच्छा में वृद्धि या कमी हो सकती है।
पर इस पलगर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन के ओवरडोज़ का कोई मामला सामने नहीं आया है। महत्वपूर्ण खुराक में दवा के एक भी आकस्मिक उपयोग के मामले में, पेट को कुल्ला करना आवश्यक है बड़ी राशिपानी, पीड़ित को तब तक आराम दें जब तक वह गायब न हो जाए अप्रिय लक्षण. शायद अतिरिक्त नियुक्तिदवाएं जो विषाक्तता के मौजूदा नैदानिक लक्षणों पर कार्य करती हैं। ऐसी कोई विशेष दवा नहीं है जो शरीर में प्रवेश कर चुके डुप्स्टन को बेअसर कर दे।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन लेने का मुख्य निषेध दवा के किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया की प्रवृत्ति है। यदि आपके शरीर की व्यक्तिगत संवेदनशीलता बढ़ गई है तो आपको सावधान रहना चाहिए।
प्रोजेस्टेरोन की तैयारी दुर्लभ रोटर और डेबिन-जोन्स रोगों, गंभीर बीमारियों और यकृत की शिथिलता, और स्तन ग्रंथियों और जननांग अंगों के घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों को निर्धारित नहीं की जाती है। सक्रिय संवहनी थ्रोम्बोम्बोलिज्म, साथ ही गंभीर थ्रोम्बोफ्लेबिटिस और घनास्त्रता की प्रवृत्ति वाले मरीजों का सावधानी से इलाज किया जाता है।
आमतौर पर, वे गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से, या जमे हुए और अस्थानिक गर्भावस्था के मामलों में, साथ ही अज्ञात मूल का रक्तस्राव होने पर डुप्स्टन लेना बंद कर देती हैं।
गर्भावस्था की योजना बनाते समय डुप्स्टन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। आखिरकार, यह प्रोजेस्टेरोन है जो अंडे के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को तैयार करता है, इसके विकास को तेज करता है, ऊतक पोषण में सुधार करता है और गर्भाशय के स्वर को कम करता है। यह सिद्ध भी हो चुका है सकारात्मक प्रभावभावी मां और भ्रूण के बीच प्रतिरक्षा संपर्क पर। शरीर में उत्पादित प्रोजेस्टेरोन की कमी के कारण बांझपन के लिए दवा निर्धारित की जाती है। इस स्थिति को मासिक धर्म चक्र की ल्यूटियल चरण की कमी कहा जाता है।
योजना के दौरान दवा लेने का सामान्य कोर्स कम से कम छह महीने का है।
एक नियम के रूप में, ओव्यूलेशन के क्षण से मासिक धर्म चक्र के 25वें दिन तक प्रति दिन 1 गोली लें।
यदि गर्भावस्था अनुकूल हो तो बचने के लिए दवा का सेवन जारी रखा जाता है संभावित समस्याएँ: गर्भपात या भ्रूण की मृत्यु।
डुप्स्टन दवा में मौजूद सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन इनमें से एक भूमिका निभाता है महत्वपूर्ण भूमिकाएँपर प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था. सबसे पहले तो यह गर्भवती महिला को बच्चा पैदा करने में मदद करता है। दवा गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम देती है और इसके संकुचन की ताकत और आवृत्ति को कम करती है, जिससे समय से पहले सहज गर्भपात का खतरा काफी कम हो जाता है।
इसके अलावा, डुप्स्टन महिला के शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को अवरुद्ध करता है, जो प्रतिरक्षा एजेंटों द्वारा विकासशील भ्रूण को नष्ट होने से बचाता है।
बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, दवा का उपयोग अनिवार्य पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। हार्मोनल संतुलनशरीर और संकेतकों में बेसल तापमान.
डुप्स्टन के उपयोग की अवधि सीधे गर्भावस्था के दौरान निर्भर करती है। एक नियम के रूप में, इसका उपयोग 16-20 सप्ताह तक किया जाता है। इस अवधि के दौरान, प्लेसेंटल परत का गठन समाप्त हो जाता है, जो स्वतंत्र रूप से प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण शुरू करता है। कभी-कभी, संकेतों के अनुसार, दवा लेने में देरी होती है, लेकिन 36 सप्ताह के बाद किसी भी स्थिति में नुस्खा रद्द कर दिया जाता है।
डुप्स्टन चालू बाद मेंगर्भावस्था का भ्रूण पर टेराटोजेनिक प्रभाव नहीं पड़ता है।
क्या डुप्स्टन गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करता है? बिल्कुल हाँ। यह अकारण नहीं है कि प्रोजेस्टेरोन, जिसका एक सिंथेटिक एनालॉग डुप्स्टन में शामिल है, को "कहा जाता है" महिला हार्मोनगर्भावस्था।" यह न केवल भ्रूण को संरक्षित करने में मदद करता है, बल्कि उसके पोषण और विकास में भी सहायता करता है।
कई महिलाओं को बच्चे की उम्मीद करते समय गर्भधारण की समस्या का सामना करना पड़ता है। खूनी निर्वहन किसी भी चरण में प्रकट हो सकता है, लेकिन समय पर, सक्षम उपचार भ्रूण के सामान्य विकास को बाधित किए बिना गर्भावस्था को बनाए रखने में मदद करेगा। गर्भावस्था के दौरान "डुप्स्टन" "गर्भावस्था" हार्मोन के एक एनालॉग के रूप में कार्य करता है। इसके उपयोग के लिए क्या संकेत मौजूद हैं? और क्या उपयोग करना बेहतर और सुरक्षित है - डुप्स्टन या यूट्रोज़ेस्टन?
"डुप्स्टन" महिलाओं के अपने हार्मोन - प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग है। उत्तरार्द्ध ओव्यूलेशन के बाद स्रावित होता है और इसके लिए जिम्मेदार होता है सामान्य ऊंचाईऔर एंडोमेट्रियल विकास, और 22 सप्ताह और उससे आगे तक भ्रूण के विकास का भी समर्थन करता है। शरीर में इस हार्मोन की कमी से न केवल मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं होती हैं, बल्कि गर्भपात और यहां तक कि गर्भपात का भी खतरा होता है। कई मामलों में डुप्स्टन का उचित प्रशासन ऐसी समस्याओं से निपटने में मदद करता है।
गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान डुप्स्टन को निर्धारित करने के प्रति दृष्टिकोण अस्पष्ट है। यह इसकी प्रभावशीलता पर विश्वसनीय साक्ष्य आधार की कमी के साथ-साथ यूरोप और रूस में गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के लिए अलग-अलग रणनीति के कारण है। लेकिन हम विश्वासपूर्वक कह सकते हैं कि अत्यधिक और कई मामलों में दवा के अनावश्यक नुस्खे अभी भी मौजूद हैं। इस प्रकार इसे समझाया जा सकता है।
इस प्रकार, यह प्रश्न अक्सर खुला रहता है कि गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन क्यों निर्धारित किया जाता है। अधिकांश मामलों में जो एकमात्र तर्क दिया जाता है वह है: "सुरक्षित पक्ष में रहना।" क्या यह दवा सुरक्षित है? कई यूरोपीय देशों में, डुप्स्टन का उपयोग विशेष रूप से पता लगाने के बाद किया जाता है कम स्तरएक महिला के रक्त में प्रोजेस्टेरोन. इसके अलावा, अक्सर तीन महीने तक के गर्भधारण को स्पष्ट रूप से असफल और दोषपूर्ण मानकर बिल्कुल भी संरक्षित नहीं किया जाता है।
ओव्यूलेशन होने के बाद, कॉर्पस ल्यूटियम (फटे कूप के अवशेष) प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन शुरू कर देता है। यह एक महिला के शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है।
प्रोजेस्टेरोन उत्पादन की कमी के साथ पीला शरीरऔर इसके बाद, नाल द्वारा भ्रूण की वृद्धि और विकास में विभिन्न गड़बड़ी देखी जाती है। लेकिन अगर समय रहते डुप्स्टन से कमी को ठीक कर लिया जाए तो गर्भावस्था को बनाए रखने की संभावना काफी बढ़ जाती है। इस प्रकार, एक महिला के शरीर में प्रोजेस्टेरोन की भूमिका बहुत अच्छी होती है, खासकर गर्भावस्था के दौरान।
प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक एनालॉग के रूप में "डुप्स्टन" उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां हार्मोन के स्वयं के उत्पादन में कमी का संदेह होता है। अक्सर, डुप्स्टन पर गर्भावस्था निम्नलिखित संकेतों वाली महिलाओं में होती है।
आपको अपने आप दवा लेना शुरू नहीं करना चाहिए। इसकी सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद, बिना संकेत के गलत खुराक लेने से स्थिति सुधरने के बजाय और खराब हो सकती है। जांच और जांच के बाद केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही आपको बता सकती है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन कैसे लेना है।
गर्भवती महिलाओं को हमेशा इस सवाल में दिलचस्पी रहती है कि डुप्स्टन को कितने समय तक और किस खुराक में लेना है। खुराक की खुराक नैदानिक स्थिति, गर्भवती महिला की शिकायतों की उपस्थिति, साथ ही प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों पर निर्भर करती है।
आप दवा को भोजन से पहले और बाद दोनों समय ले सकते हैं, लेकिन इसे एक खुराक के बजाय कई खुराक में लेना बेहतर है। मुख्य बात एक समान समय अंतराल (प्रत्येक 8 या 12 घंटे) बनाए रखना है। डुप्स्टन को 32 सप्ताह तक लेने की अनुमति है, लेकिन अगर इसकी कोई आवश्यकता नहीं है, तो आपको तुरंत दवा बंद कर देनी चाहिए।
डुप्स्टन में कई गुण हैं जो इसे अन्य प्रोजेस्टिन से अलग करते हैं। वह:
दवा के उपयोग के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। इसे कब नहीं लेना चाहिए एलर्जीप्रोजेस्टेरोन का इतिहास. यदि आपको लीवर की समस्या है, खासकर कुछ वंशानुगत सिंड्रोम के साथ, तो आपको दवा लेते समय सावधान रहना चाहिए।
प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान "डुप्स्टन" कम करने में मदद कर सकता है रक्तचापऔर एक महिला में चक्कर आना और मतली की उपस्थिति। यदि प्रभाव स्पष्ट है, तो इसके एनालॉग्स के उपयोग पर स्विच करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, "उट्रोज़ेस्टन"।
गोलियाँ लेने से निम्नलिखित दुष्प्रभाव भी संभव हैं:
स्त्री रोग विशेषज्ञों की समीक्षाओं और दवा के उपयोग के निर्देशों को ध्यान में रखते हुए, उनकी घटना की आवृत्ति बेहद कम है।
डुप्स्टन में कई एनालॉग दवाएं हैं। सबसे आम है "उट्रोज़ेस्तान"। यह प्राकृतिक जेस्टाजेन्स की श्रेणी से संबंधित है, इसलिए कुछ विशेषज्ञों द्वारा इसे अनुचित रूप से अधिक प्रभावी और उपयोगी माना जाता है।
लेकिन Utrozhestan का एक स्पष्ट लाभ है - यह योनि गोलियों के रूप में आता है। इस तरह आप शरीर में सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन के परिवर्तन को कम कर सकते हैं और दवा की प्रभावशीलता बढ़ा सकते हैं।
ऐसा माना जाता है कि "डुप्स्टन" स्पॉटिंग और रुकावट के लक्षणों के लिए अधिक उपयुक्त है, और "यूट्रोज़ेस्टन" गर्भाशय के समग्र स्वर को बढ़ाने, गर्भाशय ग्रीवा को छोटा करने और रोकथाम के लिए अधिक उपयुक्त है। समय से पहले जन्म. लेकिन आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन क्यों निर्धारित किया जाता है, इसके आधार पर, इसके और यूट्रोज़ेस्टन के बीच कोई बुनियादी अंतर नहीं है।
अधिकांश शोधकर्ताओं का दावा है कि डुप्स्टन सबसे प्रभावी और में से एक है सुरक्षित औषधियाँ. लेकिन इसके उद्देश्य पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए। यह इस तथ्य के कारण है कि किशोर बच्चों, विशेषकर लड़कियों पर इसके दीर्घकालिक प्रभाव का अभी तक अध्ययन नहीं किया गया है। ऐसी राय है कि बिना संकेत के डुप्स्टन का उपयोग लड़कियों की प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करता है, जिससे पॉलीसिस्टिक रोग, एनोव्यूलेशन और अन्य समस्याएं होती हैं।
इस प्रकार, डुप्स्टन - कृत्रिम एनालॉगप्रोजेस्टेरोन, जिसका उपयोग प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में एक महिला के हार्मोनल स्तर को ठीक करने के लिए किया जाता है। यह दवा इतनी लोकप्रिय है और "चमत्कारिक" मिथकों से घिरी हुई है कि कभी-कभी यह भी स्पष्ट नहीं होता है कि गर्भावस्था के दौरान कुछ महिलाओं के लिए डुप्स्टन क्यों निर्धारित किया जाता है। उत्पाद की सुरक्षा और प्रभावशीलता पर कोई विशिष्ट डेटा नहीं है, इसलिए आपको इसका उपयोग हमेशा सावधानी के साथ करना चाहिए, फायदे और नुकसान पर विचार करना चाहिए।
छाप
कई रोगियों में, हार्मोनल दवाओं का नुस्खा इसका कारण बनता है नकारात्मक भावनाएँ. प्रोजेस्टेरोन की कमी से गर्भपात का खतरा रहता है। हार्मोन थेरेपी का उपयोग लंबे समय से स्त्री रोग और प्रसूति विज्ञान में किया जाता रहा है। चिकित्सा औषधिगर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन सुरक्षित है। यह प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है। यह एक नई अत्यधिक प्रभावी हार्मोनल दवा है जो गंभीर से रहित है दुष्प्रभाव.
यह दवा 10 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। सक्रिय पदार्थ (डाइड्रोजेस्टेरोन) और इसकी आणविक संरचना भौतिक गुणप्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के बहुत करीब। उपयोग के निर्देश कहते हैं कि दवा का गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं होता है।
दवा ऐसी स्थितियों के लिए निर्धारित की जाती है जो प्रोजेस्टेरोन की कमी के साथ होती हैं:
रजोनिवृत्ति के दौरान भी दवा ली जाती है।
प्रोजेस्टेरोन एक हार्मोन है जो गर्भधारण की प्रक्रिया और गर्भावस्था के रखरखाव को प्रभावित करता है। इसका उत्पादन तब होता है जब अंडा निषेचित होता है। इसे गर्भाशय की दीवार से सफलतापूर्वक जुड़ने के लिए प्रोजेस्टेरोन की आवश्यकता होती है। हार्मोन स्तन ग्रंथियों को तैयार करने में भी मदद करता है। यदि इसका स्तर कम हो जाए तो गर्भपात हो सकता है।
हार्मोन की कमी की भरपाई के लिए, गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन निर्धारित किया जाता है। डाइड्रोजेस्टेरोन एक सिंथेटिक हार्मोन है जो प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की जगह लेता है। यह भ्रूण के जीवित रहने के लिए आवश्यक है।
प्रोजेस्टेरोन का स्तर निर्धारित करने के बाद ही दवा निर्धारित की जाती है। मासिक धर्म चक्र के दूसरे भाग में परीक्षण अवश्य कराना चाहिए। यदि अध्ययन पहले किए गए तो परिणाम वस्तुनिष्ठ नहीं हो सकते नियत तारीखया बाद में।
गर्भावस्था की पहली तिमाही सबसे कठिन मानी जाती है। इस अवधि के दौरान वहाँ है प्रारंभिक विकासभ्रूण और नाल का निर्माण होता है। यदि गर्भपात का खतरा हो तो हार्मोनल थेरेपी भी निर्धारित की जाती है। गर्भपात के खतरे के कारण के आधार पर खुराक का चयन व्यक्तिगत रूप से किया जाता है। प्रारंभिक अवस्था में हार्मोनल थेरेपी का संकेत नहीं दिया जाता है। दवा 6-7 सप्ताह तक दिन में 2 बार, 10 मिलीग्राम निर्धारित की जाती है।
स्त्री रोग विशेषज्ञ पहली खुराक के लिए एक बार में 4 गोलियाँ निर्धारित करके संभावित गर्भपात के लिए उपचार के नियम को बदल सकते हैं। अगले दिनों में हर 8 घंटे में 1 गोली लें। खुराक अनिवार्य रक्त परीक्षण के बाद डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
गर्भपात अधिकतर गर्भावस्था के दौरान होता है महत्वपूर्ण अंग. इस अवधि के दौरान, जमे हुए गर्भावस्था की संभावना अधिक होती है। सबसे आम कारणों में से एक है हार्मोनल विकार. यदि आपका पहले गर्भपात हो चुका है, तो गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन निर्धारित किया जा सकता है। एक गर्भपात का मतलब यह नहीं है कि दवा लेनी चाहिए।
भ्रूण को गर्भाशय गुहा में स्थानांतरित करते समय "डुप्स्टन" निर्धारित किया जाता है। बांझपन के रोगियों में, डिम्बग्रंथि समारोह बदल जाता है और टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम हो जाता है। भ्रूण दान कार्यक्रम में दवा का विशेष स्थान है। दवा गर्भाशय को प्रत्यारोपण प्रक्रिया के लिए तैयार करती है। आईवीएफ की तैयारी करते समय सभी रोगियों को डुप्स्टन अवश्य लेना चाहिए। गोलियाँ स्थानांतरण से 21 दिन पहले और 12 सप्ताह बाद तक लेने के लिए निर्धारित हैं।
दवा को लंबे समय तक लिया जा सकता है, और इसका श्रेय इसके फायदों को जाता है:
यह दवा बांझपन के इलाज में मदद करती है। आप इसके बारे में निर्देशों में पढ़ सकते हैं। एनोटेशन में कहा गया है कि दवा 10 मिलीग्राम खुराक में ली जानी चाहिए। आपको इसे चक्र के 14वें से 25वें दिन तक पीना शुरू कर देना चाहिए। छह महीने तक दवा लेने की सलाह दी जाती है।
यह याद रखना चाहिए कि केवल एक डॉक्टर ही परीक्षण परिणामों और सभी अध्ययनों के आधार पर आवश्यक खुराक निर्धारित कर सकता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ की निरंतर निगरानी में उपचार किया जाता है। यदि गर्भावस्था हुई है तो उसे सूचित किया जाना चाहिए। आपको स्वयं दवा लेना बंद नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह भ्रूण और मां के लिए खतरनाक है। हार्मोन के स्तर में तेज कमी के साथ गर्भपात का खतरा होता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ खुराक को समायोजित करेंगे और निर्धारित करेंगे कि आपको कितनी देर तक गोलियाँ लेने की आवश्यकता है।
गर्भावस्था के दौरान, दवा "डुप्स्टन" एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, जिसका अर्थ है कि वह व्यक्तिगत रूप से खुराक का चयन करेगा। यदि कोई महिला गर्भधारण से पहले दवा लेती है, तो वह गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में भी ऐसा करना जारी रखती है। डुप्स्टन को दिन में 2 बार 1 गोली ली जाती है। गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह तक प्लेसेंटा का निर्माण हो जाता है। इस समय तक दवा लेने की आवश्यकता ख़त्म हो जाती है।
केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही यह निर्धारित करते हैं कि दवा कितने समय तक लेनी है। वह प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान, साथ ही 20वें सप्ताह के बाद भी डुप्स्टन लिख सकते हैं। इस अवधि के दौरान, प्लेसेंटल परत पहले ही बन चुकी होती है और प्रोजेस्टेरोन का संश्लेषण शुरू हो जाता है। बाद के चरणों में भ्रूण पर दवा के टेराटोजेनिक प्रभाव को बाहर रखा गया है। 36 सप्ताह के बाद इसे बंद कर दिया जाता है।
यदि गर्भावस्था के दौरान रोगी डुप्स्टन लेना भूल जाए तो क्या करें? दवा यथाशीघ्र (6 घंटे) लेनी चाहिए। अधिक समय बीत जाने पर भी खुराक नहीं बढ़ानी चाहिए।
दवा गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह तक ली जाती है। गोलियाँ डॉक्टर द्वारा गणना की गई खुराक में ली जाती हैं। इसके बाद, दवा का उपयोग धीरे-धीरे कम कर दिया जाता है, खुराक को प्रति सप्ताह 0.5-1 टैबलेट कम कर दिया जाता है। यदि हार्मोनल स्तर सामान्य हो तो गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन लेते समय खुराक कम करना संभव है।
"डुप्स्टन" - सुरक्षित दवा, लेकिन इसे डॉक्टर की देखरेख और प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं लेना चाहिए। दवा के निर्देश मतभेद दर्शाते हैं:
कभी-कभी डुप्स्टन कारण बन सकता है:
गोलियाँ 20 टुकड़ों के पैक में बेची जाती हैं। मॉस्को फार्मेसियों में कीमतें 487-604 रूबल के बीच हैं, लेकिन उदाहरण के लिए, खाबरोवस्क में आपको एक दवा के लिए 517.60 का भुगतान करना होगा। आप दवा को ऑनलाइन फ़ार्मेसी में 470-553 रूबल में खरीद सकते हैं। हर जगह कीमत लगभग एक जैसी ही है.
डुप्स्टन का ओव्यूलेशन पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। इसका गर्भनिरोधक प्रभाव नहीं होता है। अधिकतर यह 16वें दिन (चक्र के दूसरे चरण) से निर्धारित किया जाता है। दवा कार्बोहाइड्रेट और लिपिड चयापचय को नहीं बदलती है। गोलियाँ केवल प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करती हैं।
डुप्स्टन जैसी दवा अक्सर गर्भावस्था के दौरान निर्धारित की जाती है। यह हार्मोनल दवाओं के समूह से संबंधित है जो गर्भधारण प्रक्रिया को बनाए रखने में मदद करती है। आइए दवा पर विस्तार से विचार करें, इसके उपयोग के संकेतों पर प्रकाश डालें, इसके उपयोग की विशेषताओं पर ध्यान दें और जानें कि गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन कैसे पीना चाहिए।
बच्चे की उम्मीद करने वाली सभी महिलाएं यह नहीं जानती हैं कि गर्भवती महिलाओं को डुप्स्टन क्यों निर्धारित किया जाता है और वे यह सवाल डॉक्टर से पूछती हैं। डॉक्टरों का कहना है कि यह दवा प्रोजेस्टेरोन का सिंथेटिक एनालॉग है। दवा डाइड्रोजेस्टेरोन पर आधारित है, जो संरचना और गुणों में पूरी तरह से महिला शरीर में संश्लेषित हार्मोन के समान है।
दवा को स्टेज पर और इसकी शुरुआत के बाद, थोड़े समय के लिए निर्धारित किया जा सकता है। इसका सक्रिय घटक निषेचित अंडे के बाद के आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम को तैयार करता है गर्भाशय की दीवार. गर्भाधान इसी क्षण से तुरंत प्रारंभ हो जाता है। गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन को निर्धारित करने वाले डॉक्टर निम्नलिखित लक्ष्यों का पीछा करते हैं:
अक्सर, गर्भावस्था के दौरान, प्रारंभिक अवस्था में, डुप्स्टन उन महिलाओं को दी जाती है, जिन्हें अतीत में बच्चा पैदा करने में समस्या रही हो। बार-बार गर्भपात होना एक सामान्य विकार है। डॉक्टर इस तरह के उल्लंघन के बारे में बात करते हैं यदि 2 या अधिक गर्भधारण शुरुआत में ही बाधित हो गए हों। हालाँकि, उनकी अवधि 12 सप्ताह से अधिक नहीं थी। गर्भावस्था के दौरान, डुप्स्टन इस जटिलता के विकसित होने की संभावना को कम कर देता है और बच्चे को जन्म देने में मदद करता है।
डुप्स्टन लेने से पहले गर्भवती महिलाओं को डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। वह सीधे तौर पर इस गर्भधारण की विशेषताओं को जानता है और गर्भवती माँ के इतिहास का विश्लेषण करता है। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, चिकित्सा का एक व्यक्तिगत पाठ्यक्रम तैयार किया जाता है - दवा के उपयोग की खुराक, आवृत्ति और अवधि स्थापित की जाती है। ज्यादातर मामलों में, दवा गर्भावस्था के 6-7 सप्ताह से लेनी शुरू हो जाती है।
यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भावस्था की योजना के चरण में, दवा अक्सर गर्भधारण से पहले भी निर्धारित की जाती है। हार्मोनल प्रणाली के कामकाज को स्थिर करने के लिए, मां बनने की योजना बना रही महिला 6 चक्रों के लिए डुप्स्टन लेती है। इसे 11 से 25 दिन तक पियें मासिक धर्म 28 दिनों में)। एक और खुराक आहार संभव है, जिसे उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया गया है।
गर्भधारण के बाद भावी माँगर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन पीना जारी रखें। अचानक, दवा को तत्काल बंद करना असंभव है - रक्तप्रवाह में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में कमी भड़क सकती है। जहां तक खुराक की बात है, इस अवधि में इसका क्लासिक विकल्प 1 गोली दिन में 2 बार (प्रति दिन 20 मिलीग्राम) है।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन लेने पर हमेशा अपने डॉक्टर से सहमति लेनी चाहिए। यह सीधे तौर पर न केवल विशिष्ट खुराक, बल्कि दवा लेने की अवधि को भी इंगित करता है। यह उल्लंघन की डिग्री और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है। अगर के बारे में बात करें अनुमानित दिनांकदवा का विच्छेदन, यह गर्भधारण के 20वें सप्ताह तक होता है। कुछ गर्भवती महिलाएं अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार 16वें सप्ताह में इसे लेना बंद कर देती हैं।
दवा को बंद करने या इसे लेना जारी रखने की आवश्यकता निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर एक प्रयोगशाला परीक्षण लिखते हैं। यह गर्भवती माँ के रक्तप्रवाह में हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की सटीक सांद्रता स्थापित करता है। विश्लेषण के परिणाम सीधे उपस्थित चिकित्सक के कार्यों के आगे के एल्गोरिदम को निर्धारित करते हैं। इस मामले में, गर्भवती महिला को चिकित्सकीय निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन का उपयोग दुष्प्रभावों की संभावना से जुड़ा है। यदि डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा की खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि का पालन नहीं किया जाता है, तो उनके विकास की संभावना बढ़ जाती है। दवा का उपयोग करते समय सामान्य दुष्प्रभावों में शामिल हैं:
यदि इनमें से कोई भी विकार होता है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह घटनादवा की खुराक या उपयोग की आवृत्ति की समीक्षा करने का एक कारण होना चाहिए। में एक अंतिम उपाय के रूप में, एक समान के साथ बदलें दवा. ऐसे मामलों में सावधानी के साथ दवा का उपयोग करें जहां एस्ट्रोजेन थेरेपी का एक कोर्स पहले किया जा चुका है (उपयोग करें)। गर्भनिरोधक गोलीशामिल)। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन के एक साथ उपयोग से घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।
भले ही उपयोग के संकेत हों, गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन गोलियों का उपयोग सभी गर्भवती माताओं द्वारा नहीं किया जा सकता है। इस वजह से, दवा लिखने से पहले, डॉक्टर को गर्भवती महिला के चिकित्सा इतिहास का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करना चाहिए और कुछ बीमारियों का पता लगाना चाहिए। उनमें से:
गर्भावस्था के दौरान डुप्स्टन का रद्दीकरण धीरे-धीरे किया जाना चाहिए। आहार को व्यक्तिगत रूप से तैयार किया जाता है, और यह उस खुराक पर निर्भर करता है जिसमें गर्भवती महिला ने दवा ली थी। हर दिन इसे 0.5-1 टैबलेट कम किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि, डॉक्टर के निर्देशानुसार, गर्भवती माँ प्रतिदिन दवा की 3 गोलियाँ लेती है, तो प्रत्येक अगले दिन खुराक 1-0.5 गोलियाँ कम कर दी जाती है। इसलिए, अंततः 3-6 दिनों के बाद दवा बंद कर दी जाती है। अनुपालन डॉक्टर द्वारा निर्धारितवापसी आहार रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता में तेज कमी की संभावना को समाप्त करता है।
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